PS diperbuat daripada PM dan merupakan produk siap untuk kegunaannya. dibentangkan di Ia termasuk kumpulan PS seperti pembalut, beg, serbet, plaster, tampon, aerosol (buih semburan dan filem semburan), penutup luka.
Pembalut adalah sejenis pembalut yang diperbuat daripada kain kasa kapas-viskos dalam bentuk gulungan saiz tertentu; tergolong dalam PS tradisional yang digunakan secara meluas. Jenis pembalut dibentangkan pada
Pembalut kain kasa tidak steril dihasilkan dalam saiz 10 mx 16 cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 cm dalam kedua-dua pembungkusan sekunder dan individu.
Pembalut kasa steril tersedia dalam saiz 5x10, 5x7, 7x14 cm dalam pembungkusan individu.
Klasifikasi PS bergantung kepada bentuk
Klasifikasi PS bergantung kepada bentuk
Jenis pembalut perubatan
Jenis pembalut perubatan
Pembalut plaster mengandungi plaster, yang, selepas basah, digunakan pada bahagian badan yang cedera untuk memperbaikinya; digunakan kebanyakannya dalam traumatologi. Ia dihasilkan dalam saiz 3x10, 3x15, 3x20 dalam pembungkusan individu. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pembalut sedemikian telah dihasilkan dengan pemplastis PVA untuk menambah baik sifat pengguna.
Pembalut elastik diperbuat daripada benang kapas yang keras, asasnya ditenun dengan benang getah, yang secara mendadak meningkatkan keanjalan pembalut. Pembalut elastik tidak disterilkan, ia digunakan untuk mengetatkan tisu lembut yang tidak tegar.
Pembalut tiub ialah tiub lancar yang diperbuat daripada bahan hidrofilik; keanjalannya disediakan oleh jenis tenunan rajutan. Tersedia dalam beberapa diameter untuk disesuaikan dengan kawasan yang berbeza pada bahagian atas dan bawah.
Jenis pembalut tiub khas adalah pembalut mesh - tiub mesh pelbagai diameter, yang digulung dalam bentuk gulungan. Sekeping panjang yang diperlukan dipotong daripadanya untuk membetulkan pembalut pembedahan pada luka.
Pembalut hidrofilik mempunyai keupayaan untuk menyerap air; tersedia dalam dua versi: steril dan tidak steril (lebar 4-20 cm).
Pembalut berkanji diperbuat daripada kasa berkanji atau organza. Ia digunakan sebagai bahan penguat di atas pembalut hidrofilik (ia boleh "mengeringkan" terus pada luka, merosakkan kulit di lipatan).
Pembalut pelekat yang mengandungi zink ialah pembalut biasa di mana lapisan nipis pes digunakan mengandungi gliserin, gelatin, natrium klorida, zink oksida, i.e. pembalut jenis ini tergolong dalam PS perubatan. Apabila kering, pembalut seperti itu "mengecut" dan pembalut menjadi sangat ketat, jadi ia digunakan di mana perlu untuk mengelakkan edema tisu, sebagai contoh, dalam kes penyakit radang kulit.
Dalam kumpulan serbet, perbezaan dibuat antara serbet pembalut (contohnya, serbet kain kasa) dan serbet perubatan (contohnya, serbet Koletex),
Napkin kasa ialah potongan kasa dua lapis berukuran 16x14 cm, 45x29 cm, dsb. Lap steril tersedia dalam pek 5, 10, 40 pcs., Tidak steril - 100 pcs.
Lap ubat ialah bentuk dos komposit, yang sama ada biopolimer perubatan pada substrat (paling kerap tisu), di mana bahan ubat tidak bergerak, atau tapak tisu yang diresapi dengan bahan ubat.
Napkin "Koletex" - komposit PS, yang merupakan lapisan bahan tekstil khas sebagai pembawa biopolimer dengan kesan terapeutik, dengan ubat tidak bergerak di dalamnya. Ia mengandungi bahan hemostatik, anti-radang, penyembuhan luka dan analgesik (furagin, chlorhexidine, propolis, natrium alginat, urea, metronidazole) dalam pelbagai kombinasi. Direka untuk digunakan sebagai agen terapeutik dan profilaksis untuk penutupan utama tisu yang cedera, luka yang dijahit, untuk penutupan luka yang dijangkiti dan bergranulasi, ulser trofik, luka bakar, luka baring. Dibungkus dalam pembungkusan utama dalam bentuk beg kertas steril (dalam) dan pembungkusan sekunder dalam kotak kadbod. Juga boleh digunakan dalam onkologi
sebagai ejen radiosensitizing aplikasi tempatan untuk terapi sinaran dan kecederaan selepas sinaran.
Beg pembalut ialah pembalut siap sedia untuk disapu pada luka bagi melindunginya daripada pencemaran, jangkitan dan kehilangan darah. Beg persalinan individu termasuk pembalut hidrofilik steril (7cm x 5m), pad kapas (13.5x11cm) yang boleh dijahit pada permulaan pembalut dan pin untuk mengikat hujung pembalut. Pad kapas-kasa diresapi dengan larutan merkuri klorida. Terdapat dua jenis pakej: kecil dan besar, di mana terdapat satu atau dua pad (satu dijahit ke permulaan pembalut, yang lain adalah percuma). Beg persalinan individu dibuat supaya kemandulan tidak terjejas semasa pemakaian berterusan. Jika, bagaimanapun, cangkang pelindung rosak, maka teras beg itu tetap steril.
Pada masa ini, pad pembalut sedang dibuat, yang tidak melekat pada luka (ia kering sedikit hingga luka yang memancar).
Tampon pembalut ialah sekeping kecil bulu kapas atau pembalut yang digunakan untuk menutup luka atau ulser atau menghentikan pendarahan (semasa pembedahan untuk mengeluarkan darah dari salur yang dipotong).
Plaster yang digunakan sebagai PS, dengan mengambil kira penggunaan yang dimaksudkan, dirujuk sebagai tampalan penetapan dan penutup. Ia mungkin mengandungi bahan perubatan (tompok penutup), atau mungkin tidak mengandunginya (tompok penetapan).
Membaiki plaster digunakan dalam pembedahan dan traumatologi untuk membaiki pembalut; plaster penutup - dalam dermatologi untuk rawatan beberapa penyakit atau kerosakan mekanikal pada epidermis.
Biasanya, plaster pembalut digabungkan di bawah nama kod "plaster pelekat". Dalam penampilan, mereka dibahagikan kepada pita dan jalur. Sebagai peraturan, plaster pelekat mempunyai lapisan melekit (pelekat) di satu sisi; dalam kes plaster pelekat penutup, pad kain kasa yang diresapi dengan ubat itu dilekatkan pada bahagian melekit (contohnya, plaster bakteria).
Plaster pelekat dihasilkan: Leukoplast, Siofaplast, Tricoplast, Santavik dan lain-lain.Selain itu, plaster berasaskan kertas berlubang dihasilkan di bawah nama dagangan Leukopor, Betabant, dan lain-lain.
Firma "Veropharm" (Rusia) menghasilkan satu siri plaster "Uniplast", termasuk: Memperbaiki pita perubatan pelekat, dimensi 500x10 cm, 500x1.25 cm, 500x2.5 cm, 500x0.5 cm; lepaskan
ia boleh didapati dalam gulungan dengan salutan pelindung, dan dalam saiz yang lebih kecil - pada gelendong; asas pita adalah fabrik viscose elastik, kain bukan tenunan pelekat.
Jalur pembalut "Uniplast Plus" memberikan penetapan pembalut yang boleh dipercayai, melindungi luka daripada kuman, tidak menyebabkan tindak balas alahan dan kerengsaan kulit. Mereka berwarna daging dan tidak meninggalkan kesan pada kulit dan pakaian.
Tampalan dihasilkan dalam pelbagai saiz dan konfigurasi, termasuk bentuk segi empat tepat atau bulat pada pita penetapan pelekat dengan atau tanpa penembusan. Dalam pek 8, 10, 20 pcs. satu saiz standard dan dalam bentuk set 10, 16, 24, 30 pcs. produk pelbagai bentuk dan saiz.
Varieti jalur pembalut:
Kalis air;
hipoalergenik;
Anjal (selesa digunakan pada bahagian sendi).
Siri Band-Aid patch antimikrob boleh didapati daripada Johnson & Johnson. Ia diperbuat daripada bahan bukan tenunan, tidak melekat pada luka, mengandungi antiseptik benzalkonium klorida, telus. Salutan pelekat membetulkan tampalan pada kulit, tidak menyebabkan kerengsaan. Saiz 7x2 cm, 4x1cm, 4x4 cm, dalam pek set saiz berbeza 24 pcs.
Jenis: kalis air antiseptik, tisu antiseptik - sesuai untuk melindungi luka pada lipatan.
Span ubat ialah bentuk dos berdos atau tidak berdos, yang merupakan jisim berliang pelbagai saiz dan bentuk, mengandungi bahan perubatan dan tambahan (terutamanya bahan polimer). Rahang adalah dalam bentuk plat dengan saiz yang berbeza (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 mm, dll.). Pada masa ini, span diperoleh terutamanya daripada kulit atau tendon lembu, rumpai laut; dikeluarkan dalam bungkusan steril.
Nomenklatur span ubat dibentangkan pada
Jenis span ubat
Span hemostatik diperbuat daripada plasma darah manusia dengan penambahan kalsium klorida dan asid aminocaproik; ialah bahan putih yang kering dan berliang dengan warna kekuningan. Ia digunakan secara topikal, dan secara beransur-ansur larut dalam luka. Mengandungi thrombin, fibrin, asid aminocaproic, hemostatic; terdapat dalam vial. Span hemostatik juga boleh dihasilkan dengan kolagen.
Span gelatin yang boleh diserap adalah buih steril yang mengeras, larut dalam air; mengalami resorpsi dalam tisu badan. Direka untuk menghentikan pendarahan semasa operasi pembedahan. Sejenis span agar-agar ialah span gelatin-kanji, yang mempunyai tujuan yang sama.
Span kolagen ialah plat berliang steril yang diperoleh daripada kolagen; mempunyai sifat pelekat resorptif, hemostatik dan lemah, yang mana ia digunakan secara meluas untuk pembalut luka. Span kolagen sering digabungkan dengan pelbagai polimer semula jadi dan bahan perubatan (contohnya, kitosan, pektin, antibiotik, dll.), yang boleh meningkatkan sifat penggunanya dengan ketara.
Algipor ialah span yang diperbuat daripada bahan polimer (alginat), yang diekstrak daripada rumpai laut. Span steril digunakan pada luka dan menyerap lelehan dari luka. Lama kelamaan, salutan ini larut. Span itu sendiri mengandungi bahan perubatan yang secara aktif menggalakkan penyembuhan. Ia digunakan untuk merawat ulser trofik, luka baring; kerana penyerapannya yang lengkap, ia boleh digunakan untuk operasi pada organ dalaman.
Algimaf - pengubahsuaian algipor, mengandungi set bahan antiseptik yang berbeza, menggalakkan penyembuhan luka yang dipercepatkan.
Dalam dekad kebelakangan ini, segmen pasaran PS seperti pembalut luka telah berkembang dengan sangat dinamik. Ini disebabkan, di satu pihak, permintaan untuk jenis PS baru dalam bidang perubatan, dan di pihak yang lain, pencapaian saintifik dan teknikal.
Penutup luka terutamanya bertujuan untuk rawatan luka kronik. Komposisi dan jenis mereka bergantung pada jenis luka dan peringkat proses rawatan (peringkat utama rawatan: pembersihan, penyingkiran bahan organik, granulasi, vaskularisasi, epitelialisasi). Salutan alginat, spongy, hidrogel dan hidrokoloid dihasilkan, dari mana pembalut dibuat untuk menyerap eksudat luka dan mengawal keadaan
penghidratan luka. Filem dan membran telap wap juga digunakan sebagai pembalut luka.
Penutup berlubang filem penyerap menyelesaikan masalah pengeringan pembalut jaringan untuk luka dengan eksudat rendah hingga sederhana.
Syarikat Austria "NYCOMED" menghasilkan luka penyerap yang meliputi "Tachocomb", direka untuk hemostasis dan lekatan tisu, terutamanya untuk campur tangan pembedahan pada parenkim pelbagai organ (hati, limpa, dll.), Dalam ginekologi, urologi, pembedahan vaskular, traumatologi , dsb. .d. Tachocomb adalah plat kolagen yang ditutup dengan gam fibrin khas yang mengandungi fibrinogen, trombin, riboflavin, dll. Plat Tachocomb yang digunakan pada luka diserap dalam tubuh manusia dalam masa 3-6 minggu. Salutan dihasilkan dalam bungkusan tertutup dan digunakan di bawah keadaan kemandulan yang ketat. Dimensi plat ialah 9.5x4.8x0.5 cm; 1 PC. dalam pakej, dalam pek 5 atau 10 pcs.
Filem luka biasanya adalah helaian berlubang steril dengan warna yang berbeza (kuning, biru tua, tidak berwarna, dll.), bergantung kepada antiseptik yang termasuk dalam komposisinya. Nomenklatur filem luka dibentangkan pada
Nomenklatur filem luka
Filem aseptik polyvinylpyrtic "Aseplen" bertujuan untuk rawatan luka yang dijangkiti, luka bakar tahap I-II, untuk penutupan sementara autograf kulit yang dipindahkan dan tapak penderma. Filem dihasilkan dalam tiga pengubahsuaian: dengan dioxidine (Aseplen-D), dengan iodin (Aseplen-I), dengan katapol (Aseplen-K). Mereka hidrofilik, mudah dimodelkan pada luka, terima kasih kepada lubang berlubang, mereka tidak menghalang aliran keluar pelepasan luka, memberikan kesan antimikrob yang berpanjangan, mudah dikeluarkan dari permukaan luka, mencipta kudis lembut dan keadaan yang baik untuk proses penjanaan semula dalam luka,
mencegah perkembangan komplikasi berjangkit. Ketelusan filem memberikan kawalan visual terhadap keadaan luka.
Filem berlubang alkohol polivinil "Viniplene" bertujuan untuk rawatan luka tapak penderma dalam cantuman kulit dermatom. Ia juga boleh digunakan untuk penutupan sementara luka rata dari etiologi yang berbeza, dalam kosmetologi, dsb. Filem ini tidak toksik, memendekkan masa rawatan untuk luka, mengelakkan rawatannya dengan larutan disinfektan penyamakan, tidak mencederakan luka dan mempunyai sifat penyaliran yang baik.
Filem dengan Vaseline "Vasoderm-S" dibuat berdasarkan kain kapas dan pengeluaran khas dan diresapi dengan salap neutral yang mengandungi lilin anhydrous, jeli petroleum cecair, minyak ikan, balsam Peru. Ia digunakan untuk merawat luka segar dan menangis, melecur, mengelupas kuku, ulser, operasi phimous, pemindahan kulit dalam pembedahan plastik dan pelbagai lesi kulit. Kelebihan: tidak melekat pada luka, menyerap rembesan, meningkatkan granulasi dan epigelisasi, mencegah jangkitan sekunder, mempunyai kesan antiseptik.
Luka biologi yang meliputi "Biokol-1" adalah filem telus, elastik, berliang yang boleh membetulkan sendiri pada luka, merangsang pertumbuhan semula, yang membawa kepada penyembuhan luka yang dipercepatkan. Ia sama sekali tidak traumatik dan mempunyai kesan analgesik. Ia digunakan untuk merawat luka bakar, ulser trofik, melindungi tapak penderma dan autograf.
Filem di atas dihasilkan di Rusia.
Pembalut adalah tisu yang digunakan pada luka atau bahagian badan untuk melindunginya daripada pengaruh luar dan untuk mempercepatkan penyembuhan.
Pembalut aseptik diperbuat daripada bahan pembalut steril (satu atau dua pad kapas-kasa, pembalut kasa dan penahan) dan direka bentuk untuk melindungi daripada pencemaran mikrob dan pencemaran lain pada permukaan luka.
Pembalut sintetik "Elafom" bertujuan untuk rawatan pelbagai luka, termasuk luka bakar. Dihasilkan dalam pakej tunggal, steril. Penggunaan pembalut ini boleh mengurangkan separuh bilangan dan tempoh pembalut.
Pengeluar asing menghasilkan pelbagai pembalut sebagai sejenis pembalut luka yang menyerap eksudat dan memberikan kesan terapeutik kerana kandungan pelbagai ubat.
bahan (deodoran penyerap, viscose primer, vidone-iodin, dll.).
Di Rusia, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, PS baru dengan enzim tidak bergerak telah dibangunkan, contohnya, Dalcex-trypsin, Lax-Trinsin, Dalcex-Collitin. Mereka adalah pembawa selulosa atau polycaproamide dengan enzim proteolitik yang tidak bergerak, trypsin, atau dengan lisosin, collitin. Mereka digunakan dalam pembedahan untuk rawatan luka purulen-nekrotik pada peringkat penghidratan, serta luka katil, ulser pelbagai etiologi, dan luka bakar.
Kajian sifat prestasi pembalut polimer
O. A. Legon'kova1, V. G. Vasiliev2, L.Yu. Asanova1
1FGBU "Institut Pembedahan dinamakan sempena A.V. Vishnevsky "Kementerian Kesihatan Rusia; Rusia, 117997, Moscow, st. Bolshaya Serpukhovskaya, 27; 2FGBU “Institut Sebatian Organoelemen dinamakan sempena A.N. Nesmeyanov "RAS; Rusia, 119991, Moscow, st. Vavilova, 28
Kenalan: Olga Alexandrovna Legonkova [e-mel dilindungi]
Pada masa ini, terdapat sejumlah besar pembalut moden dalam bentuk span dan filem, dibuat berdasarkan pelbagai polimer. Dalam kerja praktikal, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui nilai spesifik optimum ciri prestasi utama pembalut, yang menentukan keselesaan dan kemudahan penggunaan. Kami telah memilih sebagai ciri operasi utama: kapasiti penyerapan, yang menentukan jumlah cecair yang diserap oleh unit jisim bahan; modulus keanjalan, yang merupakan penunjuk keanjalan bahan; permukaan dan ketumpatan ketara bahan; dan juga menyiasat hubungan antara ciri prestasi ini.
Kami telah mencadangkan untuk membezakan bahan mengikut nilai pembengkakan tertentu, kerana pengeluar membahagikan pembalut luka dengan jumlah eksudat yang berbeza-beza tanpa menyatakan nilai yang tepat. Kami juga mengkaji sifat fizikal dan mekanikal pembalut berbilang lapisan, memberi perhatian kepada parameter yang menentukan keanjalan bahan.
Oleh itu, tujuan kerja ini secara keseluruhan adalah untuk menjalankan ujian perbandingan sifat operasi pembalut pengeluar domestik dan asing untuk menilai penyerapan dan sifat fizikal dan mekanikal.
Kata kunci: pembalut, ciri ubah bentuk dan kekuatan, sifat prestasi, poliuretana, selulosa, kapasiti penyerapan
DOI: 10.17650 / 2408-9613-2015-2-2-32-39
Penyiasatan pembalut luka polimer "sifat operasi
O.A. Legon "kova1, V. G. Vasil" ev2, L. Yu. Asanova1
IA.V. Institut Pembedahan Vishnevsky, Kementerian Kesihatan Rusia; 27 Bolshaya Serpukhovskaya St., Moscow, 117997, Rusia
2A.N. Institut Sebatian Organoelemen Nesmeyanov, Akademi Sains Rusia; 28 Vavilova St., Moscow, 119991, Rusia
Pada masa kini terdapat banyak pembalut luka kontemporari dalam bentuk seperti buih dan filem yang dibuat berdasarkan polimer yang berbeza. Ia "perlu mengetahui nilai berangka tertentu yang optimum bagi pembalut luka" sifat operasi utama, yang menentukan keselesaan dan mudah digunakan.
Sebagai ciri operasi asas yang telah kami pilih untuk penyiasatan parameter seperti: tingkah laku bengkak, yang menunjukkan jumlah cecair, bengkak mengikut berat unit bahan; modulus keanjalan sebagai ukuran keanjalan bahan; permukaan dan ketumpatan ketara bahan; hubungan antara ciri-ciri ini.
Kami "telah menawarkan untuk membezakan bahan mengikut nilai tertentu tingkah laku bengkak, kerana mengeluarkan pelbagai pembalut luka untuk luka dengan jumlah eksudat dirembes yang berbeza tanpa menyatakan nilai yang tepat.
Juga sifat fizikal dan mekanikal pembalut luka berbilang lapisan telah disiasat, memberi perhatian kepada keanjalan bahan. Jadi, sasaran penyiasatan secara keseluruhan adalah perbandingan pembalut luka "sifat operasi dari pembuatan yang berbeza untuk menyiasat tingkah laku bengkak, sifat fizikal dan mekanikal.
Kata kunci: pembalut luka, ciri ubah bentuk dan kekuatan, sifat operasi, poliuretana, selulosa, tingkah laku bengkak
pengenalan
Penilaian keberkesanan pembalut moden adalah salah satu aktiviti jabatan pembalut, jahitan dan bahan polimer dalam pembedahan Pusat Pengujian FSBI "Institut Pembedahan yang dinamakan sempena A.V. Vishnevsky "dari Kementerian Kesihatan Rusia. Sehingga kini, terdapat peralatan yang mencukupi untuk menguruskan proses luka.
pelbagai jenis pembalut, seperti pembalut hidrokoloid, buih, filem, berbeza dalam struktur fizikal, komposisi kimia, kaedah penyediaan dan bertujuan untuk luka dengan jumlah eksudat yang berbeza untuk diasingkan.
Ciri-ciri prestasi pembalut sintetik dan semula jadi ditentukan oleh aktiviti fungsian asas polimer,
LUKA DAN JANGKITAN LUKA PROF. B.M. JURNAL KOSTYUCHENOK
nasi. 1. Sampel ujian
pilihan ubat yang betul dan kaedah imobilisasinya ke dalam matriks polimer. Dalam kes ini, sifat matriks polimer tidak seharusnya mengurangkan bioavailabiliti ubat, sifat penyerapan dan desorpsi dan ciri mekanikal, iaitu sifat operasi peranti perubatan secara keseluruhan.
Matlamat kerja ini adalah untuk mengkaji sifat operasi beberapa pembalut dalam bentuk span dan filem yang terdapat di pasaran Rusia dan dipilih secara rawak. Produk syarikat berikut telah dikaji: Urgo (Urgoclean, Urgostart), Starmedix (balutan busa, pembalut buih perak, karboksimetilselulosa teroksida, selulosa terhasil semula teroksida, pembalut alginat, pembalut alginat perak), Cellonex, Bay-medix, perubatan Advancis (Advazorb , Advazorb Border, Eclypse ), Smith & Nephew (Allevyn Life), Cureamedical (Curea P1, Curea P1 drain, Curea P2), Vancive (Bene-hold), NPP Nanosintez LLC (Hyamatrix), As-pharma OJSC (Biodespol-1 ), LLC "NPTs Amfion" (Vini-krol-M), tumbuhan JSC Luga "Belkozin" (span kolagen hemostatik, Meturakol). Produk dibezakan oleh pengilang mengikut tujuan penggunaannya untuk luka dengan jumlah eksudat yang berbeza: eksudasi tinggi, sederhana, rendah (Rajah 1).
Bahan dan kaedah
Dalam kajian tersebut, 20 nama sampel pembalut yang dinyatakan di atas telah digunakan. Untuk menilai secara statistik keputusan eksperimen, satu siri 10 atau lebih ujian telah dijalankan pada setiap sampel.
Oleh kerana pada masa ini tiada dokumen pengawalseliaan yang disasarkan untuk pembalut moden dalam bentuk span dan filem, sampel yang dipilih telah diperiksa mengikut dokumen peraturan yang digunakan dalam pendaftaran peranti perubatan: GOST 29104.1-91, GOST 9412-93, GOST 3913- 72, GOST 409-77, GOST 15873-70, GOST
24616-81, GOST 26605-93, GOST 29088-91, GOST 2908991, GOST 2439-93, GOST 14236-81.
Ciri-ciri operasi dinilai oleh:
♦ pekali bengkak (g / g; pada t = 25 ° С), yang dikira dengan formula:
Q = (Мв - Мс) / Мс, di mana Мв dan Мс - jisim sampel basah dan kering, masing-masing;
♦ pemalar kadar bengkak (min-1), iaitu tangen cerun garis lurus dalam koordinat: 1 ^ t / - Q) = K (0,
di mana Q ialah jumlah cecair yang diserap oleh 1 g bahan bengkak pada masa itu ^ Qm ialah jumlah maksimum cecair yang diserap (mengehadkan bengkak);
♦ ketumpatan permukaan (rpov), berat dalam gram setiap 1 m2 bahan (g / m2);
♦ nilai ketumpatan ketara (untuk span berliang) (pkazh), berat dalam gram setiap 1 m3 bahan (g / m3);
♦ modulus keanjalan, tegasan dan ubah bentuk relatif dalam tegangan (MPa) - cerun tegasan / terikan dalam pergantungan tegangan, mencirikan keanjalan bahan (Erast);
♦ modulus keanjalan dan tegasan dalam mampatan - tangen cerun tegasan / regangan relatif dalam tegangan, mencirikan keanjalan bahan (Mampat).
Penyimpangan nilai yang diperoleh apabila menentukan sifat penyerapan dan fizikal-mekanikal tidak melebihi 10% daripada nilai purata. Mampatan dilakukan sebanyak 10% pada kelajuan pengapit 30 mm / min. Apabila menguji sampel dalam ketegangan, kelajuan pengapit adalah 50 mm / min.
Maklumat ringkas tentang ciri-ciri awal dibentangkan dalam jadual. satu.
Jadual 1. Menguji objek yang dibezakan oleh pengeluar mengikut tujuan
Pembalut Buih Starmedix * Рпов = 605.1 ± 46.5 g / m2; RKaz = 1492.6 ± 119.2 g / m3 Poliuretana, natrium poliakrilat
Pembalut Buih Perak Starmedix Рпов = 293.1 ± 0.2 g / m2; Pkazh = 1068.7 ± 77.6 g / m3 Poliuretana + perak
Cellonex Pnov = 314.6 ± 10.6 g / m2; Pn ° w = 700.8 ± 72.3 g / m3 Selulosa dan gentian kapas yang dijana semula
Sambungan jadual. 1 Hujung meja. satu
Jenama, ketumpatan asas berpakaian
Baymedix Pnov = 417.8 ± 14.2 g / m2; RKazh = 1753.4 ± 36.3 g / m3 Poliuretana
Vinikrol-M Rpov = 669.1 ± 77.4 g / m2; Pn ° w = 1115.1 ± 129.0 g / m3 Polivinil alkohol
Gerhana 1 - Ppov = 85.1 ± 4.1 g / m2; 2 - Ppov = 56.8 ± 3.8 g / m2; 3 - Ppov = 206.9 ± 22.5 g / m2; 4 - Рпов = 86.5 ± 11.9 g / m2 Salutan berbilang lapisan berdasarkan selulosa
Kehidupan Allevyn 3 - Ppov = 737.3 ± 107.5 g / m2; Pkazh = 3686.4 ± 537.4 g / m3; 4 - Ppov = 484.1 ± 14.9 g / m2; Ppov = 1613.6 ± 49.4 g / m3 Filem boleh bernafas / lapisan pelindung / lapisan penyerap super / span berliang / lapisan silikon
Curea P1 / Curea P1 longkang Ppov = 481.2 ± 26.6 g / m2 Resin epoksi, selulosa
Kolagen span hemostatik Belkozin Pkazh = 1264 ± 65 g / m3 Kolagen
Meturacol Pkazh = 1137.1 ± 180.7 g / m3 Kolagen
Urgostart Pnov = 645.3 ± 41.4 g / m2; Pkazh = 1411.4 ± 7.8 g / m3 Poliuretana dengan lapisan sentuhan silikon
Advazorb Ppov = 624.9 ± 36.7 g / m2; P ^ w = 1315.1 ± 60.5 g / m3 Poliuretana
Advazorb Border Ppov = 799.3 ± 39.5 g / m2; Pkazh = 3996.7 ± 197.3 g / m3 Poliuretana dengan lapisan sentuhan silikon
Starmedix Alginate Dressing Рпов = 152.4 ± 6.3 g / m2 Kalsium alginat
Starmedix Silver Alginate Dressing Рпов = 150.25 ± 10.9 g / m2 Kalsium Alginat + Perak
Curea P2 Ppov = 473 ± 50.9 g / m2 Resin epoksi, selulosa
Urgoclean Ppov = 373.0 ± 15.2 g / m2 Ammonium poliakrilat dengan teras akrilik
Starmedix Karboksimetil Selulosa Teroksida Рпов = 102.2 ± 15.5 g / m2 Selulosa karboksimetil teroksida
Starmedix Selulosa Dijana Semula Teroksida Рпов = 232.6 ± 25.5 g / m2 Selulosa terjana semula teroksida
Benehold (untuk luka eksudasi rendah dan sederhana) Ppov = 172.8 ± 5.1 g / m2 Poliuretana dengan lapisan sentuhan akrilik
Jenama, ketumpatan asas berpakaian
Biodespol-1 (untuk rawatan luka bakar darjah II-111A) 1 - Pnov = 62.5 ± 2.7 g / m2 2 - Pnov = 124.5 ± 3.4 g / m2 Kopolimer laktida dengan glikolid
Nuasha ^ 1x (untuk memulihkan kecacatan kulit) Pnov = 62.4 ± 1.9 g / m2 Asid hyaluronik
* Nilai ketumpatan ketara adalah untuk sampel berliang sahaja.
Keputusan dan perbincangan
Keputusan kajian sifat serapan sampel diberikan dalam jadual. 2 dan rajah. 2-5.
Jadual 2. Nilai darjah dan kadar pemalar bengkak bagi sampel peranti perubatan yang dikaji
Nilai Gred Keseimbangan tahap bengkak, g / g Pemalar kadar bengkak, min-1
Pembalut untuk luka yang sangat memancar
Pembalut Buih Starmedix 13.7 ± 0.3 0.083
Pembalut Buih Perak Starmedix 15.1 ± 0.5 0.073
Cellonex 16.1 ± 1.2 0.052
Baymedix 17.4 ± 0.6 0.068
Vinikrol-M 16.9 ± 0.6 0.065
Allevyn Life 16.1 ± 0.8 0.081
Curea P1 / Curea P1 longkang 41.8 ± 2.6 0.1
Gerhana 53.7 ± 4.1 0.047
Kolagen span hemostatik Belkozin 52.3 ± 1.4 0.087
Meturakol 8.2 ± 0.2 0.085
Pembalut untuk luka eksudasi sederhana
Urgostart 11.2 ± 0.4 0.067
Advazorb 14.5 ± 0.6 0.08
Sempadan Advazorb 4.4 ± 0.4 0.063
Curea P2 38.8 ± 2.6 0.076
Pembalut Starmedix Alginate 10.7 ± 0.6 0.17
Pembalut Alginat Perak Starmedix 13.2 ± 1.4 0.11
Hujung meja. 2
Nilai Gred Keseimbangan tahap bengkak, g / g Pemalar kadar bengkak, min-1
Urgoclean 8.5 ± 0.2 0.054
Pembalut untuk luka rendah eksudasi
Selulosa Dijana Semula Teroksida Starmedix 5.6 ± 0.7 0.051
Starmedix Karboksimetil Selulosa Teroksida 11.0 ± 0.6 0.13
Benehold 6.2 ± 0.6 0.028
Hyamatrix 7.2 ± 1.2 0.051
Biodespol-1 3.9 ± 0.3 0.062
Pakaian Starmedix Foam Dressing Starmedix Silver Foam
Cellonex Baymedix Vinicrol-M Allevyn Life
5 6 Masa, h
■ Gerhana P1 Curea
nasi. 2. Keluk bengkak pembalut untuk luka yang sangat memancar
Nilai darjah pembengkakan kebanyakan pembalut untuk luka yang sangat memancar adalah dalam julat dari 13.7 ± 0.3 hingga 17.4 ± 0.6 g / g atau lebih daripada 40 g / g (perlu diperhatikan bahawa sampel ini diperolehi berdasarkan polimer semula jadi) ... Walaupun dalam kes lapisan yang mengehadkan bengkak seperti resin epoksi atau silikon, nilai untuk kadar bengkak adalah tinggi.
Untuk pembalut untuk luka eksudasi sederhana, nilai darjah bengkak adalah dalam julat
4 5 6 7 Masa, h
Urgostart Advazorb ■ Advazorb Border Starmedix Alginate Dressing
Starmedix Silver Alginate Dressing Urgoclean
012345678 Masa, h
nasi. 3. Lengkung bengkak pembalut untuk luka eksudasi sederhana
□ 1 2 3 4 5 b? E
nasi. 4. Lengkung pembengkakan pembalut untuk luka rendah eksudasi
Biodespol-1
2 3 Masa, h
nasi. 5. Lengkung bengkak filem
aci dari 8.5 ± 0.2 hingga 14.5 ± 0.6 g / g. Dalam kes sampel Advazorb Border (Q = 4.4 ± 0.4 g / g), lapisan sentuhan silikon mengurangkan kapasiti penyerapan, yang menterjemahkan sampel ke dalam kumpulan span untuk luka dan filem yang memancarkan rendah.
Terdapat sampel Ee1urFe, Curea P1, Curea P2 (nilai keseimbangan darjah pembengkakan: 53.7 ± 4.1; 41.8 ± 2.6 dan 38.8 ± 2.6 g / g, masing-masing) diperbuat daripada selulosa.
Dalam kumpulan pembalut untuk luka yang memancarkan rendah, nilai darjah bengkak berada dalam julat dari 5.6 ± 0.7 hingga 11.0 ± 0.6 g / g.
Dalam kumpulan filem, nilai darjah pembengkakan berada dalam julat dari 3.9 ± 0.3 hingga 7.2 ± 1.2 g / g.
Oleh itu, selang untuk darjah bengkak pembalut berbentuk span untuk luka eksudasi tinggi dan sederhana bertindih. Ia boleh diandaikan bahawa nilai tahap pembengkakan pembalut untuk luka yang sangat eksudasi harus bermula dari 14 g / g, untuk yang eksudasi sederhana - berada dalam julat dari 8 hingga 14 g / g, untuk luka eksudasi rendah - di bawah 8 g / g.
Oleh itu, bahagian yang disyorkan oleh pengilang adalah sangat sewenang-wenangnya. Sebagai contoh, sampel jenama UGOCLEAN disyorkan oleh pengilang untuk luka yang sangat memancar, manakala tahap bengkaknya ialah 8.5 ± 0.2 g / g.
Nilai kinetik tahap pembengkakan yang diperoleh secara eksperimen digunakan untuk mengira pemalar kadar bengkak. Untuk pembalut dalam bentuk span untuk luka yang sangat eksudasi, nilai pemalar berada dalam julat dari 0.047 hingga 0.1 min-1, untuk pemancar sederhana - dari 0.054 hingga 0.17 min-1, pemancar rendah - dari 0.051 hingga 0.013 min-1, dalam filem - dari 0.028 hingga 0.062 min-1. Walau bagaimanapun, adalah menarik untuk diperhatikan bahawa span berasaskan poliuretana daripada pengeluar yang berbeza mempunyai kadar pembengkakan yang lebih kurang sama, dalam julat dari 0.06 hingga 0.08 min-1.
nasi. 6. Histogram taburan nilai keseimbangan darjah pembengkakan span dengan ketumpatan ketara yang semakin meningkat
Walaupun fakta bahawa kadar bengkak span berbeza dengan ketara, pada asasnya semua sampel mencapai pembengkakan keseimbangan dalam 0.51.5 jam. Filem berkelakuan agak berbeza: pembengkakan keseimbangan diperhatikan selepas 4 jam. Dalam rangka kerja ini, kami tidak mengkaji penghijrahan ubat daripada pelbagai matriks polimer di bawah syarat proses penyerapan yang lengkap, apabila kadar resapan yang terakhir adalah terhalang dengan ketara.
Perlu diingatkan bahawa tiada hubungan ditemui antara ketumpatan ketara dan nilai keseimbangan darjah pembengkakan (Rajah 6).
Peringkat seterusnya kerja adalah untuk mengkaji sifat fizikal dan mekanikal pembalut dalam keadaan kering dan bengkak span dan filem di bawah pelbagai keadaan ubah bentuk (ketegangan dan mampatan), untuk menyiasat perubahan dalam sifat bahan. Data diberikan dalam jadual. 3-5.
Jadual 3. Perubahan dalam sifat fizikal dan mekanikal span semasa ujian tegangan
Pembalut busa Starmedix
Pembalut Buih Perak Starmedix
0.1 ± 0.01 0.29 ± 0.02
0.26 ± 0.04 0.35 ± 0.034 1.0 ± 0.1 0.8 ± 0.05
Sampel kering
Sampel bengkak
78.7 ± 10.4 393.9 ± 19.1
433.8 ± 75.0 37.7 ± 7.5 47.7 ± 6.8 32.5 ± 3.5
Yarast MPa
0.1 ± 0.01 0.34 ± 0.04
0.15 ± 0.08 2.3 ± 0.3 6.1 ± 0.9 5.3 ± 0.5
0.024 ± 0.003 2.3 ± 0.2
0.14 ± 0.03 154.0 ± 1.2
Sampel dimusnahkan 0.12 ± 0.026 238.9 ± 42.7
0.095 ± 0.012 0.057 ± 0.0057
120.7 ± 12.9 Membentuk gel Membentuk gel Membentuk gel
0.02 ± 0.007 0.08 ± 0.01
0.096 ± 0.021 0.04 ± 0.002 0.06 ± 0.005
0Dast, MPa
LUKA DAN JANGKITAN LUKA PROF. B.M. JURNAL KOSTYUCHENOK
Jadual 4. Sifat fizikokimia span dalam mampatan
Gred "mampat * MPa Ezhat MPa
Cellonex 0.03 ± 0.002 0.13 ± 0.04
Pembalut Buih Starmedix 0.003 ± 0.0002 0.02 ± 0.004
Baymedix 0.005 ± 0.0004 0.05 ± 0.006
Urgostart 0.002 ± 0.0008 0.013 ± 0.0001
Pembalut Buih Perak Starmedix 0.005 ± 0.001 0.038 ± 0.006
Vinikrol-M 0.1 ± 0.07 0.8 ± 0.009
Advazorb 0.002 ± 0.0002 0.01 ± 0.002
Modulus elastik (E, MPa) digunakan sebagai kriteria untuk atraumatik pembalut sebagai ukuran keanjalan bahan, yang merupakan parameter utama yang menentukan keselesaan untuk pesakit semasa penggunaan.
Daripada satu siri eksperimen mengenai perubahan sifat fizikal dan mekanikal, dapat dilihat bahawa span yang bengkak kehilangan sifat kekuatannya, dan filem yang dikaji secara praktikal tidak mengubah prestasinya dalam keadaan basah. Sifat mekanikal terbaik dalam kajian ini dimiliki oleh filem poliuretana dengan lapisan sentuhan akrilik Bene-hold.
Berbanding dengan moduli tegangan moduli keanjalan span poliuretana tanpa salutan filem atas (Baymedix, Starmedix Silver Foam Dressing) berkurangan 2.2 kali ganda. Untuk sampel dengan salutan filem, perbezaannya ialah: Starmedix Foam Dressing - 10 kali, Urgostart - 26 kali, Advazorb - 15 kali. Peningkatan ini dijelaskan dengan tepat oleh kesan salutan filem pada kekuatan sampel.
Walaupun fakta bahawa modulus keanjalan span berkurangan dengan peningkatan tahap bengkak (Rajah 7), yang dikaitkan dengan kesan pengplastikan sorben,
nasi. 7. Kebergantungan modulus tegangan keanjalan sampel dalam keadaan bengkak pada nilai tahap pembengkakan (contohnya, span poli-uretana)
nasi. 8. Kebergantungan nisbah moduli anjal dalam keadaan kering dan bengkak sampel pada magnitud tahap bengkak (contohnya, span poli-uretana)
cecair, nisbah moduli keanjalan dalam keadaan kering dan bengkak kekal praktikal tidak berubah (Rajah 8).
Dalam kes bahan monolayer, semakin rendah modulus keanjalan, semakin lembut dan lebih anjal
Jadual 5. Perubahan dalam sifat fizikokimia filem di bawah tegangan
Gred Sampel kering Sampel bengkak
Vcr> MPa £,% MPa VcT MPa £,% EpacT MPa
Hyartix 10.1 ± 2.3 3.3 ± 1.6 335.0 ± 106.2 0.9 ± 0.2 6.3 ± 3.1 1.9 ± 0.8
Biodespol-1 (1) 62.8 ± 6.4 4.5 ± 0.5 2666.7 ± 400 22.8 ± 9.5 6.4 ± 2.3 400.6 ± 53.7
Biodespol-1 (2) 27.0 ± 3.7 4.1 ± 0.3 855.6 ± 361.0 Contoh slaid
Benehold 11.0 ± 1.5 1056.7 ± 55.0 3.4 ± 0.1 5.6 ± 2.1 932.9 ± 266.2 3.3 ± 0.6
LUKA DAN JANGKITAN LUKA PROF. B.M. JURNAL KOSTYUCHENOK
0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0
293,1 417,8 605,1 624,9 645,3
medix Silver Foam essing X тз<и Е medix Foam essing ■Q О N a го (Л o
Rpov, g / m2
nasi. 9. Histogram taburan moduli tegangan bergantung kepada ketumpatan permukaan untuk contoh span poliuretana (tiga sampel terakhir disalut dalam bentuk filem)
0,06 0,05 0,04 0,03 0,02 0,01 0
nasi. 10. Histogram taburan moduli keanjalan dalam mampatan bergantung kepada ketumpatan permukaan pada contoh span poliuretana (tiga sampel terakhir disalut dalam bentuk filem)
bahan itu sendiri. Dalam kes bahan berbilang lapisan (dalam versi kami - untuk span) semasa ujian tegangan, modulus elastik ditentukan oleh lapisan paling elastik struktur berbilang lapisan span (lapisan silikon dan / atau filem poliuretana tambahan), semasa ujian mampatan - komponen berliang bahan berbilang lapisan, seperti yang disahkan sebagai hasil daripada ujian (Rajah 9, 10).
Kesimpulan
Kerja ini mengkaji sifat operasi (penyerapan air (bengkak) dan sifat mekanikal
pembalut) pembalut yang diperbuat daripada bahan individu dan berbilang lapisan yang dihasilkan oleh beberapa pengilang dan bertujuan untuk luka dengan tahap eksudasi yang berbeza-beza. Perlu diingatkan bahawa pembahagian oleh pengeluar pembalut mengikut penggunaan untuk luka dengan jumlah eksudat yang berbeza yang dirembeskan adalah sangat bersyarat. Hasil daripada kajian, adalah dikira bahawa magnitud tahap pembengkakan pembalut untuk luka yang sangat eksudasi harus bermula dari 14 g / g, untuk luka eksudasi sederhana, ia harus berada dalam julat dari 8 hingga 14 g / g. , untuk luka eksudasi rendah - kurang daripada 8 g / g.
Tahap dan kadar pemalar bengkak adalah sangat bergantung pada tujuan pembalut, tetapi ditentukan oleh jenis bahan.
Tahap bengkak tidak bergantung pada permukaan dan ketumpatan ketara, berbeza dengan ciri mekanikal.
Yang paling tahan terhadap beban pecah adalah sampel span dan filem yang diperbuat daripada poliuretana (dalam keadaan bengkak dan kering), serta pembalut berbilang lapisan (dengan lapisan silikon dan / atau salutan atas dalam bentuk filem). Sifat mekanikal salutan bergantung pada permukaan dan ketumpatan ketara salutan berliang.
Modulus keanjalan dan ciri-ciri kekuatan ubah bentuk bahan berbilang lapisan bergantung pada mod aplikasi beban (ketegangan atau mampatan). Sifat mekanikal bahan gabungan (berbilang lapisan) ditentukan oleh salutan polimer dalam ketegangan; dalam pemampatan, sifat span berliang akan menjadi penentu.
Nilai modulus keanjalan berfungsi sebagai kriteria tambahan untuk ujian teknikal untuk mendaftarkan pembalut, yang menentukan ciri prestasi bahan di bawah pelbagai jenis aplikasi beban.
Oleh kerana pada masa ini tiada standard sasaran untuk pembalut moden dalam bentuk span dan filem, keperluan untuk pembangunannya menjadi jelas dan mendesak. Sementara itu, malangnya, seseorang itu perlu bergantung pada pengalaman amalan klinikal atau memohon kepada makmal bertauliah untuk mengkaji sifat prestasi pembalut yang dibeli di institusi perubatan tertentu.
LUKA DAN JANGKITAN LUKA PROF. B.M. JURNAL KOSTYUCHENOK
1.GOST 29104.1-91. Fabrik teknikal. Kaedah untuk menentukan dimensi linear, ketumpatan linear dan permukaan. ...
2. GOST 9412-93. Kasa perubatan. Keadaan teknikal am. ...
3. GOST 3913-72. Bahan tekstil. Kain dan barangan sekeping. Kaedah penentuan ciri putus tegangan. ...
4. GOST 409-77. Plastik selular
dan getah span. Kaedah untuk menentukan ketumpatan ketara. ...
5. GOST 15873-70. Plastik elastik selular. Kaedah ujian tegangan
KESUSASTERAAN
nie. ...
6. GOST 24616-81. Plastik selular elastik dan getah buih. Kaedah untuk menentukan kekerasan. ...
7.GOST 26605-93. Bahan selular elastik polimer. Penentuan hubungan antara tegasan-terikan dalam mampatan dan tegasan mampatan. ...
8. GOST 29088-91. Bahan elastik selular polimer. Penentuan kekuatan bersyarat dan pemanjangan semasa putus. ...
9.GOST 29089-91. Bahan elastik selular polimer. Penentuan baki
ubah bentuk mampatan yang tepat. ...
10. GOST 2439-93. Bahan elastik selular polimer. Penentuan kekerasan lekukan. ...
11. GOST 14236-81. Filem polimer. Kaedah ujian tegangan. ...
12. Tsyurupa N.N. Bengkel Kimia Koloid. M., 1963.S. 139-40. )
Memuatkan...