Siluet - arahan rasmi untuk digunakan. Siluet: arahan penggunaan untuk endometriosis dan kesan positif terapi

Tablet putih atau hampir putih, bersalut filem, bulat, biconvex, dengan ukiran "G53" pada satu sisi. Bahan aktif: 1 tablet mengandungi etinil estradiol 30 mcg, dienogest 2 mg. Eksipien: laktosa monohidrat, kanji jagung, hipromelosa, talc, kalium poliakrilat, magnesium stearat.

kesan farmakologi

Siluet ialah ubat gabungan oral dengan kesan antiandrogenik, mengandungi etinil estradiol sebagai estrogen dan dienogest sebagai progestogen. Kesan kontraseptif ubat Siluet adalah disebabkan oleh pelbagai faktor, yang paling penting di antaranya ialah perencatan ovulasi, peningkatan kelikatan lendir serviks, perubahan peristaltik tiub fallopio dan struktur endometrium. Kesan antiandrogenik gabungan etinil estradiol dan dienogest adalah berdasarkan penurunan kepekatan androgen plasma.

Kajian berulang menunjukkan bahawa mengambil gabungan etinil estradiol dan dienogest membawa kepada penghapusan gejala jerawat ringan hingga sederhana dan mempunyai hasil positif pada pesakit seborrhea.

Dienogest ialah terbitan norethisteron, yang mempunyai pertalian 10-30 kali lebih rendah untuk reseptor progesteron secara in vitro berbanding progesteron sintetik lain. Dienogest tidak mempunyai kesan androgenik, mineralokortikoid atau glukokortikoid yang ketara dalam vivo.

Petunjuk untuk digunakan

  • kontraseptif oral;
  • rawatan jerawat ringan hingga sederhana apabila rawatan tempatan tidak berkesan pada wanita yang memerlukan kontraseptif.

Arahan penggunaan dan dos

Tablet perlu diambil setiap hari pada masa yang hampir sama, dengan sedikit cecair jika perlu, mengikut susunan yang ditunjukkan pada pek lepuh. Satu tablet secara lisan, 1 kali sehari, diambil setiap hari selama 21 hari. Kemudian anda perlu berehat selama 7 hari. Tablet dari pek seterusnya dimulakan 7 hari selepas mengambil tablet terakhir dari pek sebelumnya, di mana pendarahan pengeluaran biasanya berlaku. Ia biasanya bermula 2-3 hari selepas mengambil tablet terakhir dan mungkin tidak berakhir pada masa anda mula mengambil tablet dari pakej seterusnya.

Mula mengambil ubat

  • Jika kontraseptif hormon tidak digunakan sebelum ini (selama sebulan)
    Pengambilan Siluet hendaklah dimulakan pada hari 1 kitaran haid (iaitu pada hari pertama haid).
  • Sekiranya beralih daripada kontraseptif oral gabungan
    Adalah lebih baik untuk mula mengambil Siluet sehari selepas rehat biasa digunakan atau sehari selepas dos terakhir tablet terakhir dari pakej semasa kontraseptif oral.
  • Borang suntikan, implan
    Peralihan daripada mengambil pil yang mengandungi hanya progesteron boleh dilakukan pada bila-bila masa; peralihan daripada penggunaan implan dijalankan pada hari penyingkiran implan; apabila beralih daripada borang suntikan - dari hari apabila suntikan seterusnya akan diberikan.
  • Selepas pengguguran pada trimester pertama kehamilan
    Anda boleh mula mengambilnya dengan segera; dalam kes ini tidak perlu menggunakan kontraseptif tambahan.
  • Selepas bersalin atau pengguguran pada trimester kedua kehamilan
    Adalah disyorkan untuk mula mengambil ubat 21-28 hari selepas bersalin atau pengguguran pada trimester kedua kehamilan. Sekiranya ubat itu dimulakan kemudian, wanita itu harus diberi amaran tentang keperluan untuk menggunakan kaedah penghalang tambahan (kondom) selama 7 hari pertama. Walau bagaimanapun, jika hubungan seksual telah berlaku, adalah perlu untuk mengecualikan kehamilan atau menunggu sehingga haid pertama sebelum mula mengambil kontraseptif oral gabungan.

Mengambil pil yang terlepas

Jika kelewatan mengambil ubat itu kurang daripada 12 jam, perlindungan kontraseptif tidak berkurangan. Wanita itu harus mengambil ubat itu secepat mungkin, mengambil tablet seterusnya pada masa biasa.

Jika kelewatan mengambil pil adalah lebih daripada 12 jam, perlindungan kontraseptif mungkin dikurangkan. Dalam kes ini, anda boleh dibimbing oleh dua peraturan asas berikut:

  • mengambil ubat tidak boleh diganggu selama lebih daripada 7 hari;
  • 7 hari penggunaan tablet berterusan diperlukan untuk mencapai penindasan yang mencukupi terhadap peraturan hipotalamus-pituitari-ovari.

Sehubungan itu, nasihat berikut boleh diberikan jika kelewatan mengambil pil melebihi 12 jam:

Minggu pertama mengambil ubat

Seorang wanita harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun ini bermakna mengambil dua pil pada masa yang sama. Tablet seterusnya diambil pada masa biasa. Selain itu, kaedah penghalang kontraseptif (contohnya, kondom) harus digunakan untuk 7 hari berikutnya. Sekiranya anda melakukan hubungan seksual selama seminggu sebelum kehilangan pil, anda perlu mempertimbangkan kemungkinan kehamilan. Lebih banyak pil yang anda terlepas, dan semakin dekat pil yang terlepas itu dengan rehat 7 hari dalam mengambil pil, semakin tinggi risiko kehamilan.

Minggu kedua

Seorang wanita harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun ini bermakna mengambil dua pil pada masa yang sama. Tablet seterusnya diambil pada masa biasa. Sekiranya wanita itu mengambil pil dengan betul dalam masa 7 hari sebelum haid terlepas, tidak ada keperluan untuk kontraseptif tambahan. Walau bagaimanapun, jika dia terlepas lebih daripada satu pil, dia harus menggunakan kaedah kontraseptif tambahan (kondom) selama 7 hari.

Minggu ketiga

Risiko pengurangan kebolehpercayaan akan berlaku disebabkan gangguan 7 hari yang akan datang dalam penerimaan tetamu. Walau bagaimanapun, dengan melaraskan jadual pengambilan pil, kelemahan perlindungan kontraseptif dapat dicegah.

Jika anda mengikuti salah satu daripada dua kaedah yang dicadangkan, tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan jika wanita itu mengambil pil dengan betul dalam masa 7 hari sebelum haid yang tidak dijawab. Jika tidak, dia harus mengikuti kaedah pertama daripada dua kaedah ini dan juga menggunakan kaedah kontraseptif tambahan untuk 7 hari berikutnya.

Seorang wanita harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun ini bermakna mengambil dua pil pada masa yang sama. Tablet seterusnya diambil pada masa biasa. Mengambil tablet dari pek lepuh seterusnya hendaklah dimulakan serta-merta selepas mengambil yang sebelumnya, i.e. Seharusnya tiada rehat biasa antara dos. Kemungkinan besar, wanita itu tidak akan mengalami pendarahan keluar sehingga akhir pek kedua, tetapi dia mungkin mengalami pendarahan rahim bertompok atau pecah pada hari-hari dia mengambil pil.

Di samping itu, adalah mungkin untuk berhenti mengambil tablet dari pek lepuh semasa. Kemudian perlu ada rehat 7 hari daripada mengambil pil, termasuk hari pil terlepas, dan kemudian anda harus mula mengambil pil dari pek baru.

Jika seorang wanita terlepas pil dan kemudian tidak mengalami pendarahan semasa selang normal pertama antara dos, kehamilan mesti diketepikan. Sekiranya seorang wanita muntah dalam masa 4 jam selepas mengambil tablet, penyerapan mungkin tidak lengkap dan langkah-langkah kontraseptif tambahan perlu diambil. Dalam kes ini, anda harus mengambil tablet (pengganti) baharu secepat mungkin. Jika boleh, tablet baharu perlu diambil dalam masa 12 jam dari masa dos biasa. Jika lebih daripada 12 jam telah berlalu, anda harus mengikuti cadangan untuk melangkau pil dalam bahagian Mengambil pil yang terlepas. Jika seorang wanita tidak mahu menukar rejimen pil biasa, dia harus menggunakan pil tambahan daripada pek lepuh yang berbeza.

Cara Melambatkan Pengeluaran Pendarahan

Untuk melambatkan permulaan pendarahan haid, seorang wanita harus terus mengambil Siluet dari bungkusan baru sejurus selepas mengambil semua tablet dari yang sebelumnya, tanpa gangguan. Semasa mengambil ubat dari pakej kedua, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan rahim berbintik atau pecah. Anda harus meneruskan pengambilan ubat dari pek baru selepas rehat 7 hari biasa. Untuk mengalihkan hari bermulanya pendarahan seperti haid ke hari lain dalam seminggu, seorang wanita boleh dinasihatkan untuk memendekkan rehat seterusnya dalam mengambil pil sebanyak hari yang dia mahu. Selang yang lebih pendek, lebih tinggi risiko bahawa tidak akan ada pendarahan pengeluaran dan pada masa hadapan, semasa mengambil pakej seterusnya, pendarahan tompok dan terobosan akan muncul (sama seperti dalam kes apabila dia ingin menangguhkan permulaan haid -seperti pendarahan).

Kesan sampingan

Penggunaan mana-mana kontraseptif oral gabungan dikaitkan dengan peningkatan risiko trombosis arteri dan vena dan tromboembolisme (contohnya, trombosis vena, embolisme pulmonari, strok, infarksi miokardium). Risiko meningkat dengan merokok, hipertensi, gangguan pendarahan, obesiti, vena varikos, trombophlebitis dan trombosis.

Kesan buruk yang serius berikut diperhatikan pada wanita yang menggunakan Siluet:

  • gangguan tromboembolik vena;
  • gangguan tromboembolik arteri;
  • hipertensi arteri;
  • tumor hati;
  • penampilan atau keterukan keadaan yang hubungannya dengan penggunaan kontraseptif oral gabungan (COC) belum terbukti: Penyakit Crohn, kolitis ulseratif, porfiria, lupus eritematosus sistemik, herpes kehamilan, Sydenham's chorea, sindrom uremik hemolitik, jaundis kolestatik ;
  • chloasma.

Insiden kanser payudara pada wanita yang mengambil COC meningkat sangat sedikit. Oleh kerana kanser payudara jarang berlaku pada wanita di bawah umur 40 tahun, lebihan ini adalah sangat kecil berbanding risiko keseluruhan untuk mendapat kanser payudara.

Kanser payudara adalah tumor yang bergantung kepada hormon. Faktor risiko yang diketahui untuk kanser payudara, seperti menarche awal, menopaus lewat (selepas 52 tahun), nulliparity, kitaran anovulasi, dan lain-lain, menunjukkan peranan hormon dalam perkembangan penyakit ini. Reseptor hormon memainkan peranan penting dalam biologi sel kanser payudara, dan estrogen boleh meningkatkan kesan faktor pertumbuhan (cth, TGF-alpha).

Kajian epidemiologi mencadangkan kemungkinan hubungan kausal antara penggunaan COC jangka panjang bermula pada usia muda dan perkembangan kanser payudara pada usia pertengahan. Walau bagaimanapun, penggunaan COC hanyalah salah satu daripada banyak faktor risiko.

Kontraindikasi

Kontraseptif oral gabungan (COC) tidak boleh digunakan jika wanita pada masa ini mempunyai mana-mana keadaan/penyakit yang disenaraikan di bawah. Pada penampilan pertama mana-mana keadaan ini semasa mengambil COC, ubat harus dihentikan dengan serta-merta:

  • penyakit tromboembolik arteri dan vena pada masa ini atau dalam sejarah (contohnya, trombosis urat dalam, embolisme pulmonari);
  • trombosis (arteri dan vena) dan tromboembolisme pada masa ini atau dalam sejarah (termasuk trombosis, trombophlebitis vena dalam; embolisme pulmonari, infarksi miokardium, gangguan serebrovaskular iskemia atau hemorrhagic);
  • keadaan sebelum trombosis (termasuk serangan iskemia sementara, angina pectoris, lesi rumit pada radas injap jantung, fibrilasi atrium, endokarditis bakteria subakut, pembedahan lanjutan dengan imobilisasi yang berpanjangan, trauma yang meluas);
  • pankreatitis dengan hipertrigliseridemia yang teruk pada masa ini atau dalam sejarah;
  • porfiria;
  • jaundis, hiperbilirubinemia kongenital (sindrom Gilbert, Dubin-Johnson dan Rotor);
  • anemia sel sabit;
  • faktor risiko berbilang atau teruk untuk trombosis vena atau arteri, termasuk. sejarah faktor risiko untuk trombosis arteri: diabetes mellitus dengan komplikasi vaskular (angiopati, retinopati); hipertensi arteri yang tidak terkawal; dislipoproteinemia yang teruk;
  • kecenderungan kongenital atau diperolehi kepada trombosis arteri, sebagai contoh, rintangan kepada protein C diaktifkan, kekurangan antitrombin III, kekurangan protein C, kekurangan protein S, hiperhomocysteinemia dan kehadiran antibodi kepada fosfolipid (antibodi anticardiolipin, antikoagulan lupus);
  • merokok di atas umur 35 tahun;
  • bentuk penyakit hati yang teruk (termasuk sejarah) sehingga ujian fungsi hati menjadi normal;
  • tumor hati (jinak atau malignan), termasuk. dalam anamnesis;
  • penyakit malignan yang bergantung kepada hormon pada organ kemaluan atau kelenjar susu, termasuk sejarahnya, atau syak wasangka;
  • pendarahan dari faraj yang tidak diketahui asalnya;
  • migrain dengan gejala neurologi tempatan, termasuk. dalam anamnesis;
  • epilepsi;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Berhati-hati

Kehadiran faktor risiko (seperti vena varikos, penyakit jantung, berat badan berlebihan, gangguan pendarahan) memerlukan kajian yang lebih teliti sebelum mula mengambil COC.

Merokok di bawah umur 35 tahun: Jika seorang wanita tidak dapat berhenti merokok, kaedah kontraseptif lain harus digunakan, terutamanya jika terdapat faktor risiko lain.

Potensi risiko dan manfaat jangkaan penggunaan kontraseptif oral hendaklah ditimbang dengan teliti dalam setiap kes jika penyakit atau keadaan atau faktor risiko berikut wujud: dislipoproteinemia, diabetes mellitus tanpa komplikasi vaskular, hipertensi arteri terkawal, mastopati fibrocystic, fibroid rahim, endometriosis, pelbagai sklerosis , sejarah kemurungan yang teruk, fungsi buah pinggang terjejas, intoleransi kanta sentuh, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, flebitis urat dangkal, tromboembolisme, kemalangan serebrovaskular akut, infarksi miokardium pada usia muda, kegagalan jantung kronik, kanser payudara pada saudara-mara Darjah pertama perhubungan; gangguan penglihatan (risiko trombosis retina), tetani, hiperkalsemia, hipokalemia, asma bronkial, angioedema keturunan, penyakit hati, jaundis idiopatik semasa kehamilan sebelumnya, herpes semasa kehamilan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Siluet adalah kontraindikasi semasa kehamilan.

Jika kehamilan berlaku semasa mengambil Siluet, penggunaan ubat harus dihentikan serta-merta. Maklumat yang tersedia mengenai penggunaan Siluet semasa kehamilan adalah terlalu terhad untuk membuat kesimpulan tentang kesan negatif Siluet terhadap kehamilan, kesihatan janin dan bayi baru lahir. Kajian epidemiologi yang meluas tidak mendedahkan peningkatan risiko kecacatan perkembangan pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang mengambil hormon seks untuk kontraseptif sebelum hamil atau melalui kecuaian pada awal kehamilan.

Dadah Siluet adalah kontraindikasi untuk digunakan pada wanita yang menyusu.

Gunakan untuk disfungsi hati dan buah pinggang

Siluet diambil dengan berhati-hati sekiranya fungsi hati dan buah pinggang terjejas.

arahan khas

Sebelum memulakan atau meneruskan pengambilan Siluet, sejarah perubatan (termasuk sejarah keluarga) mesti diperolehi, dan kehamilan mesti dikecualikan. Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan darah dan menjalankan pemeriksaan am, dengan mengambil kira kontraindikasi dan langkah berjaga-jaga. Ia adalah perlu untuk menjelaskan kepada wanita keperluan untuk membaca dengan teliti arahan untuk menggunakan ubat Siluet dan mengikuti cadangan yang terkandung di dalamnya. Sifat pemeriksaan perubatan, termasuk pemeriksaan perubatan am dan ginekologi, ditentukan oleh pakar sakit puan yang hadir secara individu untuk setiap wanita dan dijalankan pada frekuensi yang berbeza-beza, tetapi sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan. Seorang wanita harus diberi amaran bahawa kontraseptif oral tidak melindungi daripada jangkitan HIV (AIDS) atau sebarang penyakit menular seksual yang lain.

Kecekapan berkurangan

Penurunan keberkesanan gabungan etinil estradiol dan dienogest berlaku dalam kes, contohnya, terlepas dos, gangguan gastrousus atau apabila mengambil terapi bersamaan.

Perubahan dalam corak pendarahan

Penggunaan ubat Siluet, terutamanya dalam tiga kitaran pertama, mungkin disertai dengan kemunculan tompok/pendarahan asiklik dari faraj, yang boleh dianggap sebagai tempoh penyesuaian.

Jika pendarahan tidak teratur berterusan atau muncul selepas kitaran biasa biasa sebelum ini, punca bukan hormon harus dipertimbangkan dan keganasan dan kehamilan dikecualikan. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan.

Dalam sesetengah wanita, pendarahan penarikan mungkin tidak berlaku antara dos ubat. Jika seorang wanita mengambil Siluet seperti yang diarahkan, kehamilan tidak mungkin. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita mengalami penyelewengan dalam mengambil ubat sebelum pendarahan pengeluaran pertama yang terlepas, atau jika terdapat dua pendarahan pengeluaran yang tidak dijawab, kehamilan harus diketepikan sebelum meneruskan pengambilan Siluet. Persediaan herba yang mengandungi wort St. John (Hypericum perforatum) tidak boleh digunakan secara serentak dengan Siluet kerana keupayaannya untuk mengurangkan tahap ubat plasma dan mengurangkan keberkesanan gabungan etinil estradiol dan dienogest.

Penggunaan COC membawa kepada peningkatan risiko tromboembolisme vena (VTE). Risiko VTE paling tinggi pada tahun pertama penggunaan COC. Risiko VTE yang dikaitkan dengan gabungan etinil estradiol dan dienogest adalah kurang daripada risiko yang berkaitan dengan kehamilan, iaitu 60 setiap 100,000 kehamilan. VTE membawa maut dalam 1-2% kes.

Gejala trombotik arteri atau vena atau komplikasi tromboembolik mungkin termasuk:

  • sakit kaki unilateral yang luar biasa dan/atau bengkak;
  • sakit dada yang teruk secara tiba-tiba dengan kemungkinan radiasi ke lengan kiri;
  • sesak nafas secara tiba-tiba;
  • serangan batuk secara tiba-tiba;
  • sebarang sakit kepala yang luar biasa, teruk, tahan lama;
  • kehilangan penglihatan separa atau lengkap secara tiba-tiba;
  • diplopia;
  • pertuturan yang tidak jelas atau afasia;
  • pening;
  • pengsan, disertai dengan sawan epilepsi separa atau tanpanya;
  • kelemahan secara tiba-tiba atau kebas yang ketara pada satu sisi atau dalam satu bahagian badan;
  • gangguan pergerakan;
  • "perut akut"

Risiko komplikasi tromboembolik vena meningkat:

  • untuk obesiti (indeks jisim badan lebih daripada 30 kg/m2);
  • dengan umur;
  • dengan kehadiran sejarah keluarga (tromboembolisme vena yang pernah berlaku dalam saudara terdekat dan ibu bapa pada usia yang agak muda); jika kecenderungan kongenital adalah mungkin, wanita itu harus dirujuk kepada pakar khusus untuk membuat keputusan mengenai preskripsi ubat Siluet;
  • semasa imobilisasi yang berpanjangan, selepas pembedahan besar, sebarang pembedahan pada kaki atau selepas kecederaan serius. Dalam kes ini, adalah lebih baik untuk berhenti mengambil tablet (untuk operasi elektif sekurang-kurangnya empat minggu lebih awal) dan tidak menyambung sehingga dua minggu penuh telah berlalu selepas pergerakan semula. Sekiranya ubat tidak dihentikan terlebih dahulu, terapi antitrombotik harus ditetapkan;

Tidak ada konsensus mengenai peranan vena varikos atau trombophlebitis vena dangkal dalam kejadian dan perkembangan trombosis vena.

Risiko komplikasi tromboembolik arteri atau risiko strok pada wanita yang menggunakan gabungan etinil estradiol dan dienogest meningkat:

  • dengan umur;
  • dengan kehadiran dislipoproteinemia;
  • dengan kehadiran hipertensi arteri;
  • untuk penyakit injap jantung;
  • dengan fibrilasi atrium;
  • apabila merokok: perokok meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular yang teruk (seperti infarksi miokardium, strok); Risiko meningkat dengan usia dan bilangan rokok yang dihisap.

Kehadiran satu atau beberapa faktor risiko yang teruk untuk perkembangan penyakit vena atau arteri, masing-masing, juga boleh menjadi kontraindikasi. Kemungkinan menggunakan terapi antikoagulan juga harus dipertimbangkan. Wanita yang menerima Siluet harus dinasihatkan untuk menghubungi doktor mereka jika gejala trombosis disyaki. Sekiranya trombosis disyaki atau terbukti, ubat harus dihentikan. Dalam kes ini, wanita perlu menggunakan kaedah kontraseptif lain yang sesuai kerana kesan teratogenik ubat antikoagulan (coumarins).

Peningkatan risiko tromboembolisme semasa tempoh selepas bersalin mesti diambil kira.

Keadaan lain yang dikaitkan dengan tindak balas vaskular yang buruk termasuk diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik, sindrom uremik hemolitik dan penyakit usus radang kronik (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif).

Peningkatan kekerapan dan keterukan migrain apabila mengambil gabungan etinil estradiol dan dienogest (yang mungkin menjadi pertanda kemalangan serebrovaskular) mungkin merupakan petunjuk untuk pemberhentian serta-merta ubat.

Tumor

Beberapa kajian epidemiologi telah melaporkan peningkatan risiko kanser serviks dengan penggunaan jangka panjang gabungan etinil estradiol dan dienogest (lebih daripada 5 tahun). Walau bagaimanapun, kontroversi kekal mengenai sejauh mana kes ini berkaitan dengan tingkah laku seksual dan faktor lain, seperti human papillomavirus (HPV).

Kajian telah menunjukkan sedikit peningkatan dalam risiko relatif (RR = 1.24) untuk mengembangkan kanser payudara pada wanita yang menggunakan COC. Peningkatan risiko secara beransur-ansur berkurangan selama 10 tahun selepas menghentikan ubat ini.

Dalam kes yang jarang berlaku, semasa penggunaan gabungan etinil estradiol dan dienogest, perkembangan tumor hati benigna telah diperhatikan, dan dalam kes yang lebih jarang berlaku, yang malignan. Dalam sesetengah kes, tumor ini telah membawa kepada pendarahan intra-perut yang mengancam nyawa. Sekiranya kesakitan teruk muncul di bahagian atas perut, pembesaran hati dan tanda-tanda pendarahan intraperitoneal pada wanita yang mengambil kombinasi etinil estradiol dan dienogest, tumor hati harus dikecualikan.

negeri lain

Wanita yang menghidap semasa atau sejarah hipertrigliseridemia menghadapi peningkatan risiko untuk mendapat pankreatitis apabila menggunakan gabungan etinil estradiol dan dienogest. Walaupun sedikit peningkatan dalam tekanan darah telah diterangkan dalam kebanyakan wanita yang mengambil kombinasi etinil estradiol dan dienogest, peningkatan yang ketara secara klinikal jarang dilaporkan. Walau bagaimanapun, jika wanita dengan hipertensi arteri mengalami peningkatan tekanan darah yang stabil semasa mengambil COC, atau jika peningkatan mendadak dalam tekanan darah tidak bertindak balas terhadap terapi antihipertensi, ubat itu harus dihentikan. Jika boleh, rawatan boleh diteruskan jika nilai tekanan darah normal dicapai dengan terapi antihipertensi.

Penyakit hati akut atau kronik mungkin memerlukan pemberhentian Siluet sehingga ujian fungsi hati kembali normal. Jaundis kolestatik berulang, yang berlaku buat kali pertama semasa mengandung atau penggunaan hormon seks sebelum ini, memerlukan pemberhentian gabungan etinil estradiol dan dienogest.

Walaupun gabungan etinil estradiol dan dienogest mungkin mempunyai kesan ke atas rintangan tisu terhadap insulin dan toleransi glukosa, biasanya tidak perlu melaraskan rejimen rawatan pada pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, wanita yang menghidap diabetes harus berada di bawah pengawasan perubatan yang rapi semasa mengambil Siluet.

Penggunaan gabungan etinil estradiol dan dienogest boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Chloasma mungkin muncul secara berkala, terutamanya pada wanita yang mempunyai sejarah chloasma semasa kehamilan. Wanita yang terdedah kepada chloasma harus mengelakkan pendedahan matahari yang berpanjangan dan pendedahan kepada sinaran ultraungu semasa mengambil Siluet.

Penyelidikan makmal

Penggunaan steroid kontraseptif boleh menjejaskan keputusan beberapa ujian makmal, termasuk penunjuk biokimia fungsi hati, tiroid, adrenal dan buah pinggang, serta tahap plasma protein pengangkutan, contohnya, globulin pengikat kortikosteroid dan pecahan lipid/lipoprotein, parameter. metabolisme karbohidrat, serta pembekuan dan fibrinolisis. Perubahan biasanya kekal dalam had biasa.

Kesan kepada keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera

Dadah Siluet tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu kereta atau menggunakan peralatan yang kompleks. Apabila menggunakan ubat, kemungkinan kecacatan penglihatan atau pening harus diambil kira.

Terlebih dos

Ketoksikan akut berikutan pentadbiran lisan gabungan ubat etinil estradiol dan dienogest dalam dos berlebihan adalah rendah. Dalam kes ini, loya, muntah, dan tompok atau pendarahan dari faraj mungkin berlaku. Tidak memerlukan terapi khas. Sekiranya perlu, rawatan harus simptomatik.

Interaksi dadah

Interaksi akibat pengaktifan enzim mikrosomal antara kontraseptif oral dan ubat lain boleh menyebabkan pendarahan terobosan dan/atau penurunan keberkesanan kontraseptif. Kesan ini telah ditunjukkan untuk hydantoin, phenobarbital, primidone, carbamazepine dan rifampicin. Kesan sedemikian juga mungkin untuk rifabutin, efavirenz, nevirapine, hydroxycarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin dan ubat herba St. John's wort (Hypericum perforatum). Mekanisme interaksi ini adalah berdasarkan keupayaan ubat-ubatan ini untuk mengaktifkan enzim hati mikrosomal.

Menurut pemerhatian klinikal, pentadbiran serentak dengan antibiotik tertentu (seperti ampicillin dan tetracycline) boleh menyebabkan penurunan keberkesanan kontraseptif, sebab fenomena ini tidak diketahui.

Wanita yang mengambil ubat-ubatan di atas untuk tempoh yang singkat (sehingga seminggu) harus, sebagai tambahan kepada COC, untuk sementara waktu menggunakan kaedah penghalang kontraseptif, contohnya, semasa tempoh mengambil salah satu ubat yang disenaraikan dan 7 hari selepas itu.

Wanita yang mengambil rifampicin harus menggunakan kaedah penghalang semasa mengambil rifampicin dan selama 28 hari selepas itu. Jika mengambil ubat bersamaan berlaku pada akhir mengambil tablet dari bungkusan, mengambil pakej seterusnya harus dimulakan dengan segera, tanpa selang waktu biasa.

Dengan penggunaan jangka panjang ubat bersamaan yang mempunyai keupayaan untuk mengaktifkan enzim hati, doktor mungkin mempertimbangkan keperluan untuk meningkatkan dos kontraseptif hormon. Jika pendekatan ini mengakibatkan kesan buruk (cth, pendarahan tidak teratur) atau mengurangkan keberkesanan, kaedah kontraseptif lain mesti digunakan.

Berdasarkan kajian in vitro, dienogest tidak menghalang sitokrom P450 pada kepekatan normal dan oleh itu tidak dijangka untuk mengesan interaksi sifat ini.

Interaksi ubat yang meningkatkan pelepasan hormon seks boleh menyebabkan pendarahan rahim dan mengurangkan keberkesanan kontraseptif ubat.

Dadah Silhouette adalah ubat gabungan dengan sifat antiandrogenik, yang mengandungi etinil estradiol dan dienogest. Tergolong dalam kategori kontraseptif. Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh peningkatan ketumpatan rembesan serviks, perencatan ovulasi dan perubahan dalam peristalsis tiub fallopio dan struktur endometrium. Penggunaan dadah merendahkan tahap androgen dalam aliran darah.

Borang dos

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet. Tablet berwarna putih, bulat, biconvex, bersalut filem. Pada satu sisi tablet terdapat ukiran G53. Lepuh mengandungi 21 tablet. Pengilang meletakkan 1 atau 3 rekod dalam kotak kadbod. Juga, arahan untuk digunakan mesti disertakan dengan ubat.

Penerangan dan komposisi

1 tablet ubat mengandungi 2 mg dienogest dan 0.03 mg etinil estradiol. Bahan berikut dibentangkan sebagai komponen tambahan:

  • laktosa monohidrat;
  • tepung jagung;
  • talkum;
  • hypromellose2910;
  • kalium polakrilin;
  • Magnesium stearat.

Cangkang tablet terdiri daripada sebatian berikut:

  • alkohol polivinil;
  • makrogol-3350;
  • titanium dioksida;
  • talkum.

Kumpulan farmakologi

Siluet merujuk kepada ubat-ubatan dengan kesan gabungan kesan antiandrogenik. Kesan kontraseptif adalah berdasarkan perencatan proses ovulasi, pengurangan kecairan rembesan serviks, perubahan dalam struktur endometrium dan peristalsis tiub rahim.

Kesan antiandrogenik dicapai dengan menggabungkan EE dengan DNG dan terdiri daripada menurunkan kepekatan hormon seks lelaki dalam aliran darah wanita.

Penurunan kepekatan EE dalam aliran darah berlaku dalam 2 peringkat. Separuh hayat permulaan ialah 1 jam, dan separuh hayat terminal ialah 10-20 jam. Metabolit dikumuhkan melalui buah pinggang dan hati.

DNG mempunyai separuh hayat 9 jam. Jumlah kecil dikumuhkan tidak berubah melalui buah pinggang. Penyingkiran lengkap komponen dari badan pesakit mengambil masa kira-kira 6 hari.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk penggunaan dadah Silhouette adalah pencegahan kehamilan yang tidak diingini dan rawatan jerawat ringan sederhana, jika tidak -. Rawatan menggunakan ubat ini digunakan jika tiada trend positif yang diperlukan apabila menggunakan ubat topikal pada pesakit yang memerlukan kontraseptif.

untuk orang dewasa

Bagi pesakit dalam kumpulan umur dewasa, ubat ini ditetapkan oleh pakar sakit puan yang merawat. Ia tidak disyorkan untuk menyimpang dari cadangan doktor, kerana terdapat kemungkinan akibat negatif yang teruk.

untuk kanak-kanak

Dalam amalan pediatrik, ubat Silhouette tidak digunakan. Ia boleh diresepkan kepada pesakit di bawah umur 18 tahun hanya oleh doktor yang merawat, tertakluk kepada keperluan mendesak dan permulaan haid.

Semasa mengandung, sebarang kontraseptif tidak boleh digunakan. Dalam penyusuan, penggunaan ubat menunjukkan keperluan untuk berhenti memberi susu ibu kepada bayi.

Kontraindikasi

COC adalah kontraindikasi jika pesakit mempunyai keadaan berikut:

  1. Kepekaan badan yang berlebihan kepada mana-mana komponen agen farmakologi.
  2. Patologi tromboembolik vena dan arteri.
  3. Keadaan yang mendahului trombosis.
  4. Pankreatitis dengan kehadiran hipertrigliseridemia yang jelas pada masa lalu atau pada masa sekarang.
  5. Porfiria.
  6. Jaundis atau hiperbilirubinemia kongenital.
  7. Anemia sel sabit.
  8. Diabetes mellitus dengan komplikasi vaskular hadir, hipertensi arteri yang tidak terkawal atau dislipoproteinemia yang teruk.
  9. Merokok tembakau jika pesakit berumur lebih dari 35 tahun.
  10. Disfungsi hati yang teruk.
  11. Proses tumor dalam apa jua sifat, termasuk yang bergantung kepada hormon.
  12. Pendarahan faraj yang tidak diketahui asalnya.
  13. Epilepsi, migrain dengan manifestasi gejala jenis neurologi.
  14. Tempoh kehamilan dan penyusuan.
  15. Kekurangan laktase, malabsorpsi galaktosa-glukosa, intoleransi laktosa.

Aplikasi dan dos

Penggunaan Silhouette kontraseptif oral hanya boleh dilakukan selepas berunding dan preskripsi daripada pakar yang merawat. Semakan tanpa kebenaran dan perubahan pesanan perubatan boleh membawa kepada akibat negatif.

untuk orang dewasa

Tablet perlu diambil setiap hari, tanpa melangkau, sebaik-baiknya pada masa yang sama. Rejimen dos melibatkan pengambilan 1 tablet. 1 kali/hari, tempoh kursus – 21 hari. Selepas 21 hari, rehat seminggu diperlukan sebelum kursus seterusnya.

Selepas pengguguran pada trimester pertama, penggunaan segera mesti dimulakan dalam kes ini, kontraseptif penghalang tambahan tidak diperlukan.

Jika kehamilan ditamatkan pada trimester ke-2 atau selepas bersalin, penggunaan Siluet mesti bermula selepas 21-28 hari. Jika kursus rawatan dimulakan kemudian, penggunaan tambahan kontraseptif penghalang diperlukan.

Jika anda terlepas janji temu, anda mesti menebusnya secepat mungkin. Untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini akibat peninggalan, kontraseptif halangan tambahan diperlukan.

untuk kanak-kanak

Ubat tidak ditetapkan untuk kanak-kanak. Di bawah umur 18 tahun, pakar sakit puan boleh menetapkan Silhouette kepada kanak-kanak perempuan sekiranya memerlukan segera - dengan syarat badan pesakit mencapai akil baligh.

untuk wanita hamil dan semasa penyusuan

Siluet tidak boleh digunakan semasa mengandung. Sekiranya seorang wanita perlu mengambil ubat semasa penyusuan, dia mesti berhenti menyusukan bayi, kerana komponen ubat itu menembusi susu ibu dan menjejaskan sifat kualitinya secara negatif.

Kesan sampingan

Semasa penggunaan Silhouette ubat, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • gangguan arteri thromboembolic;
  • hipertensi arteri;
  • proses tumor hati;
  • bertambah buruk atau berlakunya keadaan yang tidak mempunyai hubungan yang terbukti dengan CCP;
  • chloasma

Kemungkinan mendapat kanser payudara apabila mengambil COC meningkat sedikit. Penggunaan ubat tersebut hanyalah salah satu faktor risiko yang berkemungkinan, memandangkan kanser payudara pada wanita di bawah umur 40 tahun jarang berlaku.

Interaksi dengan ubat lain

Kesan ke atas pengaktifan enzim mikrosomal antara kontraseptif dan agen farmakologi lain boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif.

Penggunaan serentak Silhouette dengan ubat antibiotik mengurangkan kesan terapeutik kontraseptif.

Apabila menggabungkan Silhouette dengan Rifampicin, adalah perlu untuk tambahan menggunakan kontraseptif penghalang.

Apabila mengambil ubat yang mengaktifkan enzim hati, mungkin perlu meningkatkan dos Siluet.

arahan khas

Sebelum memulakan atau menyambung semula kursus pengambilan ubat, anda dikehendaki menjalani pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan perubatan am.

Untuk mengelakkan reaksi negatif badan daripada mengambil ubat, anda mesti mematuhi arahan doktor anda dengan ketat.

Jika sebarang kesan sampingan berlaku, anda mesti memaklumkan kepada pakar sakit puan yang merawat anda.

Pengambilan kontraseptif oral bukanlah langkah perlindungan terhadap jangkitan dengan sebarang penyakit kelamin.

Terlebih dos

Kemungkinan untuk membangunkan keadaan negatif yang teruk sekiranya berlebihan dengan ubat berdasarkan DNG dan EE adalah rendah, kerana ketoksikannya dalam kes pemberian oral adalah rendah. Manifestasi utama melebihi dos yang dibenarkan adalah syarat berikut:

  • keputihan berdarah;
  • mendesak untuk ;
  • serangan mual.

Rawatan berlebihan dalam kes dadah Silhouette adalah gejala.

Keadaan penyimpanan

Ubat mesti disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 °C. Ubat tidak boleh terdedah kepada pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung. Jangka hayat Silhouette ialah 2 tahun.

Analogi

Ubat Silhouette mempunyai analog tertentu yang serupa dengannya dari segi kesan terapeutik dan komponennya. Beralih daripada Silhouette kepada ubat lain yang serupa tanpa berunding dengan pakar sakit puan adalah dilarang.

Ia adalah kontraseptif gabungan monophasic oral dos rendah. Kesan terapeutik dicapai dengan menekan ovulasi dan meningkatkan kelikatan rembesan serviks. Kesan ejen estrogen-progestin sedemikian membawa kepada kesan kontraseptif dan mencegah kehamilan.

harga

Kos Siluet adalah secara purata 1030 rubel. Harga berkisar antara 505 hingga 2060 rubel.

Kontraseptif oral digunakan oleh ramai wanita untuk melindungi diri mereka daripada kehamilan yang tidak diingini. Terdapat beberapa ubat yang terbukti keberkesanannya. Sebagai tambahan kepada tujuan utamanya, produk ini boleh memperbaiki keadaan kulit, menormalkan berat badan dan menghapuskan masalah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Salah satu ubat ini ialah "Siluet".

Tindakan

Ubat gabungan ini mempunyai kesan antiandrogenik yang ketara. Ia mengandungi dua bahan tambahan utama dan beberapa: etinil estradiol - agen hormon siri estrogen (melaksanakan fungsi estrogen); dienogest adalah ubat hormon (melaksanakan fungsi progestan); Laktosa monohidrat, kanji jagung, magnesium stearat.

Terapi dengan ubat ini membawa kepada perubahan tertentu dalam badan wanita:

  • Peristalsis dalam tiub fallopio menjadi perlahan (disebabkan oleh penurunan keamatan kontraksi gentian otot, yang menghalang pergerakan telur).
  • Lendir di saluran serviks menebal (yang mewujudkan halangan untuk pergerakan sperma dalam alat kelamin).
  • Dengan mengurangkan androgen, ovulasi ditindas, dan folikulogenesis juga terganggu.
  • Struktur endometrium dalam rahim berubah sedemikian rupa sehingga embrio tidak dapat bertapak di dalamnya.

Mengambil dienogest dalam kombinasi dengan etinil estradiol membantu mengurangkan tahap ovulasi dan androgen dalam badan wanita.

Petunjuk untuk digunakan

  • Sebagai kontraseptif oral untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang.
  • Dalam rawatan jerawat pada kanak-kanak perempuan dan wanita yang disebabkan oleh peningkatan tahap androgen.
  • Untuk rawatan endometriosis (penebalan lapisan yang melapisi rahim).

Setiap hormon yang terkandung dalam tablet digunakan dalam rawatan ketidaksuburan, manakala kesan gabungannya mempunyai kesan kontraseptif.

"Siluet" untuk rawatan endometriosis

Ubat gabungan ini digunakan untuk merawat pembesaran endometrium pada gadis dan wanita muda. Dalam kes di mana campur tangan pembedahan adalah kontraindikasi, terapi dengan Siluet untuk endometriosis dijalankan:

  1. Sintesis estrogen berkurangan.
  2. Pertumbuhan endometrium di luar rahim disekat.
  3. Ovulasi ditindas.
  4. Penggunaan tetap menggalakkan atrofi fokus endometriosis (dengan mengurangkan peredaran darah mereka).

Sebagai tambahan kepada pemulihan lengkap daripada penyakit ini, ramai wanita mencatatkan bahawa produk itu memulihkan kitaran haid, menghilangkan kesakitan semasa hubungan seksual dan mengurangkan kesakitan semasa haid.

Kontraindikasi

Oleh kerana ini adalah ubat hormon yang agak kuat, terdapat beberapa keadaan badan yang penggunaannya tidak disyorkan:

  • Penyakit kardiovaskular (angina pectoris, infarksi miokardium, embolisme pulmonari, trombosis, hipertensi arteri yang teruk; kecenderungan keturunan untuk membentuk bekuan darah).
  • Pankreatitis.
  • Disfungsi hati (kegagalan, hepatitis).
  • Tumor ganas (terutamanya rahim, pelengkap dan kelenjar susu).
  • kencing manis.
  • Epilepsi.
  • Anemia sabit.
  • Kehamilan dan penyusuan susu ibu. Jika kehamilan dikesan semasa mengambil ubat, ia dihentikan. Kajian yang dijalankan tidak mendedahkan kesan ke atas janin kontraseptif yang diambil secara kecuaian. Gabungan bahan aktif ubat boleh masuk ke dalam susu ibu dan mempunyai kesan negatif pada bayi, oleh itu, mengambil ubat semasa penyusuan adalah dilarang.
  • Migrain yang teruk, terutamanya dengan gejala neurologi.
  • Intoleransi laktosa.
  • Pendarahan faraj (dengan punca yang tidak diketahui).

Di samping itu, kontraseptif adalah dilarang bagi mereka yang merokok walaupun selepas umur 35 tahun. Sekiranya penyakit itu dikesan semasa rawatan dengan ubat, ia harus dihentikan dan segera berjumpa doktor.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan pil perancang Silhouette, wanita mungkin mengalami tindak balas badan tertentu:

  • Perubahan dalam latar belakang emosi.
  • Sakit kepala atau migrain.
  • Peningkatan kadar denyutan jantung.
  • Sakit perut, loya, cirit-birit.
  • Ruam kulit.
  • Meningkatkan (atau mengurangkan) selera makan.
  • Sensasi yang menyakitkan pada kelenjar susu.
  • Kurang libido.
  • Insomnia.

Ramai wanita yang telah mengambil Silhouette ambil perhatian bahawa simptom yang paling biasa termasuk sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen (seperti semasa haid), loya dan sakit kepala. Sebagai peraturan, gejala ini hilang dalam masa sebulan selepas memulakan ubat.

Di samping itu, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku akibat merokok, jadi wanita dinasihatkan untuk menghentikan tabiat ini sebelum mula mengambil kontraseptif. Siluet boleh menyebabkan mata kering dan ketajaman penglihatan berkurangan pada wanita yang memakai kanta sentuh.

Keanehan

Arahan penggunaan menunjukkan rejimen dos berikut:

  1. Sekiranya ubat itu digunakan buat kali pertama, ia perlu bermula pada hari pertama pendarahan haid.
  2. Jika Silhouette menggantikan kontraseptif lain, ia perlu diambil 24 jam selepas tamat kursus ubat sebelumnya.
  3. Kontraseptif hendaklah digunakan sekali sehari, sebaik-baiknya pada masa yang sama, selepas makan, dengan jumlah air yang mencukupi.
  4. Anda perlu meminum produk mengikut urutan yang ditunjukkan pada pek lepuh.
  5. Jika kontraseptif diambil selepas pengguguran pada trimester pertama kehamilan, ia ditetapkan pada hari pembedahan.
  6. Untuk pengguguran atau bersalin pada trimester kedua dan ketiga, ubat diambil 21-28 hari selepas campur tangan atau kelahiran semula jadi.
  7. Rehat semasa pentadbiran tidak boleh diterima; jika seorang wanita terlupa mengambil pil, perlu meneruskan pengambilannya sebaik sahaja ia jelas.
  8. Sekiranya kesan sampingan dari saluran gastrousus berlaku (muntah 3-4 jam selepas pentadbiran), anda mesti mengambil ubat itu semula.

Sebelum menetapkan kursus kontraseptif oral, pemeriksaan lengkap badan perlu dijalankan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit yang mana penggunaan ubat itu dilarang. Ia juga perlu untuk mengecualikan kehamilan.

Ubat harus diambil hanya seperti yang diterangkan dalam arahan, kerana penyelewengan dari susunan yang ditentukan boleh menyebabkan perubahan hormon dalam badan.

Interaksi dengan ubat lain

Mengambil Siluet serentak dengan ubat lain boleh menyebabkan pendarahan faraj atau mengurangkan kesan kontraseptif. Ini boleh berlaku apabila berinteraksi dengan bahan tertentu:

  • Carbamazepine.
  • Fenobarbital.
  • Ribafutin.
  • Ritonavir.
  • Ekstrak wort St.
  • Tetrasiklin.
  • Ampicillin.

Di samping itu, penurunan dalam kesan perlindungan dan pendarahan faraj mungkin berlaku apabila mengambil kontraseptif serentak dengan ubat-ubatan yang meningkatkan pelepasan hormon seks.

Kontraseptif oral digunakan oleh wanita untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini. Ubat-ubatan ini membantu menormalkan keadaan kulit dan berat badan, masalah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Siluet juga digunakan untuk merawat endometriosis.

Perlu diingat bahawa dengan menetapkan diri anda untuk mengambil pil perancang sendiri, anda boleh membahayakan tubuh anda. Oleh itu, sebelum memulakan kursus Silhouette, adalah penting untuk berunding dengan pakar sakit puan dan menjalani pemeriksaan perubatan penuh.

flovit.ru

Tablet Siluette - arahan penggunaan tablet hormon ulasan Siluette, kontraseptif untuk endometriosis

Siluet adalah ubat kontraseptif dan antiandrogenik. Ia mengandungi dua bahan: etinil estradiol dan dienogest. Komponen pertama bertindak sebagai estrogen, dan yang kedua - progesteron. Kesan kontraseptif Siluet adalah berdasarkan, seperti ubat lain, pada perencatan ovulasi, penebalan lendir serviks, dan perubahan dalam keadaan endometrium. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, Siluet menyediakan bukan sahaja pencegahan kehamilan yang tidak diingini, tetapi juga rawatan keadaan yang berkaitan dengan peningkatan kepekatan hormon "lelaki" - androgen. Gejala keadaan ini termasuk jerawat dan seborrhea berminyak. Ubat ini adalah generik (salinan) ubat asal Janine.

Siluet digunakan untuk:

  • Mencegah kehamilan yang tidak diingini;
  • Penghapusan jerawat (jerawat) pada wanita, bersama dengan kontraseptif;

Borang keluaran Siluet – tablet. Lepuh mengandungi dua puluh satu tablet dengan kepekatan bahan aktif yang sama. Iaitu, ia adalah agen hormon monophasic. Arahan untuk ubat Siluet mengandungi cadangan untuk beralih kepadanya selepas menghentikan pelbagai kontraseptif (pil, implan, suntikan, dll.), serta selepas pengguguran. Ia juga memperincikan perkara yang perlu dilakukan jika anda terlepas pil.

Seperti ubat hormon lain, Siluet perlu diambil pada hari pertama kitaran haid. Pilih satu masa yang sesuai untuk anda mengambil pil anda dan cuba untuk tidak menyimpang daripada jadual ini. Selepas anda selesai mengambil pek Siluet, anda perlu berehat selama tujuh hari. Pada masa ini, pendarahan biasanya berlaku. Pek Siluet seterusnya harus mula digunakan seminggu selepas menamatkan pek sebelumnya.

Siluet adalah kontraindikasi untuk:

  • Pelbagai gangguan pembekuan darah - kecenderungan untuk trombosis, peningkatan koagulasi dan, walaupun dengan adanya faktor-faktor predisposisi kepada patologi tersebut;
  • Pankreatitis dan peningkatan kepekatan kolesterol;
  • Beberapa penyakit hati;
  • Epilepsi;
  • Migrain dengan gejala neurologi;
  • Gangguan metabolisme karbohidrat;
  • Pendarahan faraj yang tidak diketahui asalnya;
  • Kehamilan dan penyusuan;

Terdapat juga beberapa syarat yang memerlukan penjagaan khas apabila menggunakan Siluet. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi semasa menetapkan kontraseptif ini, tetapi mereka timbul semasa mengambil ubat, doktor harus dimaklumkan dengan segera. Mungkin pakar akan menganggap perlu untuk membatalkan Siluet.

Kesan sampingan Siluet

Arahan ubat mengandungi jadual terperinci tentang kesan tidak diingini Stluet. Kami akan menyenaraikan di sini hanya mereka yang kerap berlaku, iaitu, dalam sekurang-kurangnya satu daripada seratus. ini:

  • Sakit kepala, kekejangan pada otot betis;
  • Pertambahan berat badan;
  • Pembengkakan payudara;
  • Loya;
  • Menurunkan libido dan mood yang tidak baik;

Risiko trombosis, hipertensi, dan proses tumor dalam hati juga meningkat. Terdapat kemungkinan patologi lain, perkembangannya dikaitkan dengan penggunaan kontrasepsi oral.

Ulasan tentang Siluet

Reaksi badan terhadap penggunaan kontraseptif oral yang berbeza adalah individu. Buktinya ialah ulasan tentang Siluet, yang boleh didapati di pelbagai forum. Terdapat pendapat daripada mereka yang berasa hebat menggunakan ubat ini:

Dia menjalani pemeriksaan penuh - hormon, pemeriksaan, ultrasound. Kemudian doktor memberi ubat Siluet untuk saya. Saya tidak mempunyai sebarang kesan sampingan - tiada loya, tiada sakit dada, dan sebagainya. Saya menasihati semua orang untuk diperiksa terlebih dahulu, dan kemudian memilih kontraseptif.

Sebulan sekali saya mengalami pening yang teruk. Tetapi saya tidak dapat mencari aduan lagi. Saya akan terus minum Simluet.

Selalunya pesakit bimbang bahawa mereka tidak mengalami pendarahan haid semasa rehat selama seminggu. Yang lain, sebaliknya, berhadapan dengan fakta bahawa "haid" tidak berakhir, walaupun wanita itu mula meminum bungkusan ubat seterusnya. Tetapi fenomena ini adalah mungkin. Mereka tidak diingini dan tidak sepatutnya menjadi alasan untuk membatalkan Siluet. Dadah sedemikian menyebabkan beberapa perubahan dalam peraturan hormon badan - oleh itu gangguan dalam kitaran.

Terdapat juga banyak ulasan negatif tentang mengambil Siluet:

Saya berasa loya dan pening sepanjang bulan. Saya hampir tidak sampai ke penghujung pek. Saya akan mengambil Janine lagi, walaupun ia lebih mahal.

Saya mengambil Siluet seperti yang ditetapkan oleh doktor, "supaya ovari boleh berehat." Saya tidak tahu bagaimana keadaan ovari saya, tetapi kesihatan umum saya menjadi tidak begitu baik: sama ada sakit kepala, atau insomnia, atau loya, atau kemurungan...

Sesungguhnya, kontraseptif berasaskan hormon boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Kadang-kadang perlu mencuba beberapa ubat untuk mencari ubat yang betul. Eksperimen sedemikian mesti dijalankan bersama-sama dengan doktor yang kompeten. Taktik ini akan membolehkan anda dengan cepat memilih ubat yang berkesan.

zhivizdorovim.ru

Pil perancang Siluet: penerangan dan pelan rawatan untuk kontraseptif

Siluet ialah ubat generasi baru yang tergolong dalam kumpulan kontraseptif monophasic. Terdapat dalam bentuk tablet putih biconvex dengan ukiran G23. Satu lepuh mengandungi 21 tablet.

Ubat ini mengandungi dua bahan aktif: dienogest dan ethinyl estradiol.

Dienogest ialah bahan yang dipanggil gestagen hibrid. Ia tidak mempunyai kesan androgenik atau mineralokortikoid pada badan, tetapi memberikan kesan progestogenik yang jelas. Bahan ini juga selamat semasa transformasi metabolik dalam tisu, jadi dienogest boleh digunakan untuk terapi jangka panjang.

Etinil estradiol adalah bahan daripada siri estrogen yang digunakan secara meluas dalam ginekologi moden. Bahan ini mengandungi radikal etil, ia memberikan penghadaman yang sangat baik, dan juga menjadikan perubahan menjadi bentuk hormon wanita yang kurang aktif lebih perlahan dan menghentikan proses penguraian bahan. Terima kasih kepada ini, etinil estradiol bertindak lebih lama dan lebih berkesan.

Pil kawalan kelahiran siluet mengandungi 30 mcg ethinyl estradiol dan 2 mcg dienogest, dan juga mengandungi komponen tambahan: laktosa monohidrat, talc, kanji, hipromelosa, poliarilat kalium, magnesium stearat.


Tindakan tablet Siluet dan dos

Tablet ini melaksanakan bilangan fungsi berikut dalam badan wanita:

  1. perencatan ovulasi;
  2. peningkatan kelikatan lendir serviks;
  3. perubahan dalam peristalsis tiub fallopio;
  4. transformasi struktur endometrium.

Bahan aktif tablet dalam kombinasi antara satu sama lain berkesan mengurangkan tahap androgen dalam plasma. Bagi sesetengah wanita, Siluet membantu mengatasi jerawat dan seborrhea.

Tablet harus diambil dengan ketat mengikut arahan yang disertakan bersamanya. Ia menerangkan rejimen dos - satu tablet sekali sehari selama dua puluh satu hari.

Kontraseptif perlu diambil secara teratur, pada masa yang sama.

Selepas hari kedua puluh satu, rehat seminggu diambil sebelum memulakan kursus baru. Dalam tempoh tujuh hari ini, apa yang dipanggil "pendarahan pengeluaran" harus berlaku. Pendarahan ini harus bermula dua atau tiga hari selepas selesai mengambil pil, dan tempohnya adalah 4-5 hari. Pada masa ia berakhir, ia menjadi perlu untuk mula mengambil tablet dari lepuh seterusnya.

Walau bagaimanapun, terdapat satu nuansa penting yang mencirikan penggunaan pertama Silhouette. Arahan penggunaan mengatakan bahawa anda perlu mula menggunakan kontraseptif pada hari pertama haid. Syarat ini adalah wajib hanya untuk wanita yang tidak pernah mengambil sebarang kontraseptif hormon atau tidak menggunakannya selama lebih daripada sebulan.

Ciri-ciri mengambil pil perancang Silhouette

Sekiranya diputuskan untuk menggunakan tablet Silhouette selepas kontraseptif gabungan, maka, mengikut arahan, penggunaan pertama harus dibuat pada waktu biasa pada hari berikutnya, iaitu selepas tablet terakhir diambil.

Jika seorang wanita beralih daripada ubat yang hanya terdiri daripada progesteron, maka suis boleh dibuat pada bila-bila masa apabila ia sesuai. Selepas penyingkiran implan, anda boleh mengambil pil pada hari yang sama. Jika pada mulanya seorang wanita menggunakan kontraseptif dalam bentuk suntikan, maka untuk beralih kepada bentuk tablet, dia mesti mengambil tablet pertama pada hari suntikan yang dijadualkan.

Dalam kes di mana seorang wanita mengalami keguguran pada trimester pertama, arahan mahupun doktor tidak melarang mengambil Silhouette sebagai ubat hormon serta-merta. Sekiranya keguguran atau pengguguran berlaku pada masa akan datang, maka sebelum anda mula mengambil pil, anda perlu menunggu masa yang singkat - 21-28 hari. Dalam tempoh ini, kondom harus digunakan semasa hubungan seksual.

Sekiranya seorang wanita terlupa mengambil ubat tepat pada masanya, dan kurang daripada dua belas jam telah berlalu sejak saat itu, maka kekuatan ubat tidak berkurangan. Anda harus mengambil tablet dengan segera dan mengambil tablet seterusnya pada masa biasa. Tetapi apabila kelewatan kemasukan melebihi dua belas jam, maka anda perlu mematuhi beberapa peraturan.

Pertama sekali, anda tidak boleh mengganggu pengambilan ubat selama lebih daripada satu minggu. Agar ubat itu mempunyai kesannya pada tubuh wanita, ia mesti digunakan sekurang-kurangnya tujuh hari secara berterusan. Oleh itu, pakar sakit puan mengesyorkan bahawa jika anda terlepas satu dos pada minggu pertama menggunakan tablet Silhouette, segera minum dos yang terlepas, dan ambil tablet seterusnya pada masa yang ditetapkan, seperti biasa. Dan sepanjang minggu, pastikan diri anda dengan kondom.

Sekiranya peninggalan berlaku pada minggu kedua menggunakan ubat, maka tablet juga harus diambil dengan segera, tetapi tidak ada keperluan untuk cara perlindungan tambahan. Kegagalan yang berlaku pada minggu ketiga mesti diperbetulkan dengan cara yang sama seperti dalam kes minggu pertama. Dan selepas itu, pakej ubat seterusnya dimulakan dengan serta-merta, tanpa rehat tujuh hari. Walau bagaimanapun, dalam kes ini anda tidak boleh menjangkakan "pendarahan pengeluaran", tetapi bintik-bintik kecil agak mungkin.

Terlebih dos dadah Silhouette

Ketoksikan dos hormon dalam Siluet adalah agak rendah. Walau bagaimanapun, dos berlebihan agak mungkin. Dalam kes ini, wanita akan berasa loya dan mungkin muntah. Keputihan dan juga pendarahan juga mungkin. Tetapi walaupun semua ini, sama sekali tidak memerlukan terapi.

Kesan sampingan daripada dadah Silhouette

Oleh kerana Silhouette adalah, pertama sekali, ubat hormon, anda perlu tahu bahawa anda tidak boleh menetapkan sendiri ubat ini sebagai kontraseptif. Doktor terutamanya menonjolkan perkembangan trombosis dalam arteri dan urat antara kesan sampingan. Kesan ini boleh menjadi lebih teruk jika seorang wanita merokok, serta dalam kes di mana dia mengalami hipertensi, patologi dalam sistem hemostasis, urat varikos, obesiti atau trombosis.

Antara kesan sampingan yang sering anda boleh perhatikan:

  • migrain dan sakit kepala;
  • loya muntah;
  • kekejangan otot betis;
  • ketidakseimbangan emosi;
  • peningkatan dalam saiz kelenjar susu;
  • sakit pada kelenjar susu;
  • sakit belakang;
  • pertambahan berat badan.

Kesan berikut adalah kurang biasa:

  • hipotensi arteri/hipertensi;
  • urat varikos;
  • trombophlebitis;
  • sakit perut;
  • keterujaan yang teruk;
  • jerawat, dermatitis, gatal-gatal;
  • selera makan meningkat;
  • vaginitis;
  • keletihan yang cepat, malaise;
  • bengkak;
  • pendarahan yang menyakitkan;
  • endometritis, salpingitis;
  • tindak balas alahan;
  • anemia, kegagalan kardiovaskular;
  • insomnia;
  • kemurungan dan sikap tidak peduli.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Siluet

Bagi sesetengah penyakit, mengambil ubat adalah dilarang sama sekali. Antaranya:

  • penyakit urat dan arteri;
  • pankreatitis;
  • porfiria;
  • penyakit kuning;
  • hiperbilirubinemia;
  • penyakit hati yang teruk;
  • epilepsi.

Juga, ubat tidak boleh diambil oleh wanita yang:

  • mengandung;
  • penyusuan susu ibu;
  • mengalami intoleransi laktosa;
  • alah kepada mana-mana komponen ubat.

Rawatan endometriosis dengan Siluet

Endometriosis adalah penyakit yang agak biasa di kalangan populasi wanita, yang, bergantung pada tahap, boleh dirawat dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Rawatan endometriosis dengan "Siluet" agak kerap ditetapkan oleh pakar sakit puan. Tablet ini telah menerima banyak ulasan positif daripada pakar sakit puan, yang menyerlahkan keselamatan dan keberkesanannya, dan digunakan sebagai analog ubat "Zhanine".

Siluet boleh ditetapkan untuk endometriosis dalam kes berikut:

  1. Terapi empirikal untuk endometriosis yang baru didiagnosis.
  2. Persediaan praoperasi untuk bentuk penyakit yang teruk.
  3. Terapi selepas pembedahan sebagai cara untuk mencegah kambuh.

Bergantung kepada sama ada wanita itu merancang untuk hamil dalam masa terdekat, pakar sakit puan mesti memilih dos individu dan menerangkan kepada pesakit rejimen pil peribadinya. Sekiranya seorang wanita telah didiagnosis dengan endometriosis, maka dia harus memikirkan secara serius tentang isu kehamilan, kerana proses yang berlaku semasa tindakan ini memberi kesan positif kepada kesihatan pesakit. Perubahan dalam tahap hormon menyumbang kepada atrofi lesi endometriosis dan membantu proses keradangan mereda. Kepekatan rendah estrogen yang stabil yang berlaku apabila menggunakan Siluet merangsang kemerosotan pembentukan ektopik.

Penerangan mengenai tindakan Siluet dalam rawatan endometriosis

Pil secara beransur-ansur menyebabkan lesi endometriosis, tidak kira di mana ia berada, menjadi atrofi. Kemudian Silhouette mengurangkan sintesis estrogen dan menyekat ovulasi. Selepas ini, percambahan sel tisu di luar rahim disekat. Juga semasa proses rawatan, anda boleh melihat kesan anti-radang yang baik daripada mengambil tablet.

Ubat ini ditetapkan secara kitaran jika pesakit ingin hamil atau endometriosis dikesan pada peringkat awal perkembangannya. Rejimen kitaran juga dipanggil 21+7, yang bermaksud bahawa seorang wanita harus mengambil ubat selama dua puluh satu hari dan kemudian mengambil cuti seminggu. Selalunya, pakar sakit puan menetapkan kursus untuk tempoh tiga hingga enam bulan. Tempoh berbeza bergantung kepada keadaan umum pesakit. Selepas menamatkan kursus, pesakit ditetapkan ujian, termasuk ujian darah, analisis aktiviti dan tahap trombin, ultrasound organ perut dan pelvis. Mengambil kira keputusan, pakar sakit puan membangunkan rawatan lanjut. Sekiranya seorang wanita tidak merancang kehamilan, maka selepas campur tangan laparoskopi, pil ditetapkan mengikut rejimen yang berpanjangan - 42+7, 63+7 - untuk tempoh beberapa tahun.

Maklumat penting

Pakar sakit puan yang hadir diwajibkan untuk memberi amaran kepada pesakitnya bahawa pil harus diambil tanpa gangguan, jika tidak, pelanggaran terhadap kesan kontraseptif dan kesan terapeutik tertentu mungkin berlaku, dan terdapat juga risiko pendarahan tidak berjadual dan akibat negatif lain.

Juga, doktor harus menasihati anda untuk mula mengambilnya pada hari pertama kitaran, kerana jika pesakit mula mengambil pil dua hingga lima hari selepas permulaan haid, maka dalam masa seminggu selepas permulaan mengambilnya, dia perlu tambahan melindungi dirinya dengan kontraseptif halangan.

drlady.ru

Siluet pil - Digilap

Pil siluet adalah ubat kontraseptif yang menjejaskan pengeluaran hormon wanita. Membetulkan ovulasi secara langsung dan merupakan salah satu cara yang boleh dipercayai untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.

Komposisi dan borang pelepasan

Ubat yang dibentangkan dihasilkan dalam bentuk tablet, biconvex dan terukir G53. Tablet siluet mengandungi dua bahan aktif utama - dienogest dan etinil estradiol. Komponen tambahan termasuk:

  • magnesium stearat;
  • tepung jagung;
  • kalium poliakrilat;
  • glukosa monohidrat.

Tablet bersalut, yang larut dalam saluran gastrousus. Komposisi cangkerang:

  • alkohol polivinil;
  • talkum;
  • makrogol 6000;
  • titanium dioksida.

Petunjuk untuk penggunaan Siluet (tablet)

Tablet siluet ditunjukkan untuk digunakan jika anda ingin menjalankan langkah-langkah kontraseptif semasa hubungan seksual biasa. Di samping itu, ubat yang dibentangkan sering diresepkan kepada wanita yang didiagnosis dengan jerawat jika kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan.

Sila ambil perhatian: apabila merawat jerawat, keperluan untuk kontraseptif mesti diambil kira.

Siluet - arahan untuk digunakan

Ubat kontraseptif yang dibentangkan perlu diambil setiap hari, sebaik-baiknya pada masa yang sama. Urutan pengambilan tablet ditunjukkan pada pek lepuh. Selepas meminum pakej pertama (lepuh), berhenti mengambil pil selama 7 hari - wanita itu mula mengalami "pendarahan pengeluaran" hanya selepas rehat seminggu dia boleh mula minum lepuh seterusnya.

Penting: jika anda mengambil Silhouette buat kali pertama, maka anda harus mengambil tablet pertama pada hari haid anda bermula.

Kontraindikasi

Arahan siluet untuk digunakan melarang sama sekali wanita yang pada masa ini mempunyai atau mempunyai sejarah penyakit berikut:

  • fibrilasi atrium;
  • angina pectoris;
  • endokarditis bakteria;
  • trombosis urat dangkal dan dalam;
  • iskemia jantung;
  • gangguan hemoragik;
  • embolisme pulmonari;
  • hiperbilirubenia kongenital;
  • porfiria;
  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • kekurangan protein C;
  • antikoagulan lupus;
  • tumor hati benigna;
  • kanser hati;
  • intoleransi laktosa;
  • pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;
  • migrain;
  • epilepsi.

Sila ambil perhatian: diabetes mellitus dalam beberapa kes mungkin merupakan kontraindikasi bersyarat. Doktor mesti menolak gangguan vaskular akibat penyakit ini, dan hanya dalam keadaan sedemikian boleh tablet Silhouette diambil.

Arahan khas untuk penggunaan Siluet dan amaran

Dalam tiga bulan pertama mengambil kontraseptif ini, mungkin terdapat pendarahan faraj jangka pendek (asiklik) - ini dianggap normal dan merujuk kepada tempoh penyesuaian badan. Tetapi jika fenomena ini berlaku dengan kerap, maka anda harus berjumpa doktor - anda perlu menukar ubat.

Sekiranya tidak ada "pendarahan pengeluaran", ini tidak bermakna kehamilan telah berlaku, tetapi hanya jika jadual pengambilan pil tidak dilanggar. Jika seorang wanita terlepas mengambil tablet Silhouette seterusnya, maka dia harus menghubungi pakar sakit puan untuk mengesahkan atau menolak kehamilan.

Penggunaan kontraseptif hormon secara tetap meningkatkan risiko penyakit tromboembolik. Seorang wanita harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • sesak nafas dan serangan batuk;
  • sakit tajam di kaki dan dada (jangka pendek, tetapi kerap berulang);
  • kecacatan penglihatan;
  • pening dan pengsan;
  • kebas mana-mana bahagian badan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada mereka muncul, ia sepatutnya menjadi alasan untuk melawat doktor. Sesetengah kajian mengesahkan peningkatan risiko mengembangkan penyakit malignan dengan penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan - lebih daripada 5 tahun.

Tindakan farmakologi dadah

Tablet siluet adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan antiandrogenik. Kesan kontraseptif adalah disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kelikatan lendir serviks meningkat;
  • struktur endometrium berubah;
  • ovulasi dihalang;
  • peristalsis tiub fallopio berubah.

Kesan sampingan

Penggunaan Siluet secara tetap boleh membawa kepada kesan sampingan berikut:

  • pening dan migrain;
  • pendarahan faraj jangka pendek;
  • mulut kering;
  • kelemahan umum.

Kesan sedemikian hilang selepas beberapa hari mengambil ubat dan berkaitan dengan tempoh penyesuaian badan. Jarang, tetapi kesan sampingan yang lebih teruk direkodkan:

  • sakit di sepanjang urat;
  • anemia;
  • bradikardia;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • kecacatan penglihatan;
  • membran mukus kering;
  • perkembangan asma bronkial;
  • resdung;
  • cirit-birit;
  • pemburukan peringkat kronik gastritis;
  • insomnia;
  • sindrom keletihan.

Sekiranya timbul sebarang masalah kesihatan, walaupun perubahan kecil dalam kesejahteraan harus memberi amaran kepada wanita - pemeriksaan penuh dan perundingan dengan pakar sakit puan akan diperlukan.

Interaksi Siluet dengan ubat lain

Pengambilan kontraseptif hormon dipercayai boleh mengganggu keberkesanan antibiotik, antivirus dan antikulat. Sebaliknya, yang terakhir mengurangkan kesan kontraseptif. Oleh itu, apabila menetapkan sebarang kursus terapi, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor yang merawat tentang mengambil tablet Silhouette.

Interaksi dengan alkohol

Mengambil ubat yang dibentangkan serentak dengan minum minuman beralkohol tidak memerlukan penurunan keberkesanannya.

Terlebih dos

Tiada kes dos berlebihan dengan tablet Silhouette.

Siluet pil semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan, dilarang mengambil sebarang ubat hormon - ia boleh menyebabkan pengguguran spontan dan memberi kesan negatif kepada perkembangan intrauterin janin. Siluet dilarang untuk digunakan semasa menyusu.

Syarat dan syarat penyimpanan Siluet

Ubat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan dari jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat - 3 tahun.

tabletki-siluet-tabletki/) " data-alias="/drugs?id=tabletki-siluet-tabletki/" itemprop="description">

Siluet pil

Pil siluet adalah ubat kontraseptif yang menjejaskan pengeluaran hormon wanita. Membetulkan ovulasi secara langsung dan merupakan salah satu cara yang boleh dipercayai untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.

Komposisi dan borang pelepasan

Ubat yang dibentangkan dihasilkan dalam bentuk tablet, biconvex dan terukir G53. Tablet siluet mengandungi dua bahan aktif utama - dienogest dan etinil estradiol. Komponen tambahan termasuk:

  • magnesium stearat;
  • tepung jagung;
  • kalium poliakrilat;
  • glukosa monohidrat.

Tablet bersalut, yang larut dalam saluran gastrousus. Komposisi cangkerang:

  • alkohol polivinil;
  • talkum;
  • makrogol 6000;
  • titanium dioksida.

Petunjuk untuk penggunaan Silhouette ta (tablet)

Tablet siluet ditunjukkan untuk digunakan jika anda ingin menjalankan langkah-langkah kontraseptif semasa hubungan seksual biasa. Di samping itu, ubat yang dibentangkan sering diresepkan kepada wanita yang didiagnosis dengan jerawat jika kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan.

Nota : Apabila merawat jerawat, keperluan kontraseptif mesti diambil kira.

Siluet - arahan untuk digunakan

Ubat kontraseptif yang dibentangkan perlu diambil setiap hari, sebaik-baiknya pada masa yang sama. Urutan pengambilan tablet ditunjukkan pada pek lepuh. Selepas meminum pakej pertama (lepuh), berhenti mengambil pil selama 7 hari - wanita itu mula mengalami "pendarahan pengeluaran" hanya selepas rehat seminggu dia boleh mula minum lepuh seterusnya.

Penting: Jika anda mengambil Silhouette buat kali pertama, maka anda harus mengambil tablet pertama pada hari haid anda bermula.

Kontraindikasi

Arahan siluet untuk digunakan melarang sama sekali wanita yang pada masa ini mempunyai atau mempunyai sejarah penyakit berikut:

  • fibrilasi atrium;
  • angina pectoris;
  • endokarditis bakteria;
  • trombosis urat dangkal dan dalam;
  • iskemia jantung;
  • gangguan hemoragik;
  • embolisme pulmonari;
  • hiperbilirubenia kongenital;
  • porfiria;
  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • kekurangan protein C;
  • antikoagulan lupus;
  • tumor hati benigna;
  • kanser hati;
  • intoleransi laktosa;
  • pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;
  • migrain;
  • epilepsi.

Nota : diabetes mellitus dalam beberapa kes mungkin merupakan kontraindikasi bersyarat. Doktor mesti menolak gangguan vaskular akibat penyakit ini, dan hanya dalam keadaan sedemikian boleh tablet Silhouette diambil.

Arahan khas untuk penggunaan Siluet dan amaran

Dalam tiga bulan pertama mengambil kontraseptif ini, mungkin terdapat pendarahan faraj jangka pendek (asiklik) - ini dianggap normal dan merujuk kepada tempoh penyesuaian badan. Tetapi jika fenomena ini tetap, maka anda harus berjumpa doktor - anda perlu menukar ubat.

Sekiranya tidak ada "pendarahan pengeluaran", ini tidak bermakna kehamilan telah berlaku, tetapi hanya dalam kes itu. Jika jadual pengambilan pil tidak dilanggar. Jika seorang wanita terlepas mengambil tablet Silhouette seterusnya, maka dia harus menghubungi pakar sakit puan untuk mengesahkan atau menolak kehamilan.

Penggunaan kontraseptif hormon secara tetap meningkatkan risiko penyakit tromboembolik. Seorang wanita harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • sesak nafas dan serangan batuk;
  • sakit tajam di kaki dan dada (jangka pendek, tetapi kerap berulang);
  • kecacatan penglihatan;
  • pening dan pengsan;
  • kebas mana-mana bahagian badan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada mereka muncul, ia sepatutnya menjadi alasan untuk melawat doktor. Sesetengah kajian mengesahkan peningkatan risiko mengembangkan penyakit malignan dengan penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan - lebih daripada 5 tahun.

Tindakan farmakologi dadah

Tablet siluet adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan antiandrogenik. Kesan kontraseptif adalah disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kelikatan lendir serviks meningkat;
  • struktur endometrium berubah;
  • ovulasi dihalang;
  • peristalsis tiub fallopio berubah.

Kesan sampingan

Penggunaan Siluet secara tetap boleh membawa kepada kesan sampingan berikut:

  • pening dan migrain;
  • pendarahan faraj jangka pendek;
  • mulut kering;
  • kelemahan umum.

Kesan sedemikian hilang selepas beberapa hari mengambil ubat dan berkaitan dengan tempoh penyesuaian badan. Jarang, tetapi kesan sampingan yang lebih teruk direkodkan:

  • sakit di sepanjang urat;
  • anemia;
  • bradikardia;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • kecacatan penglihatan;
  • membran mukus kering;
  • perkembangan asma bronkial;
  • resdung;
  • cirit-birit;
  • pemburukan peringkat kronik gastritis;
  • insomnia;
  • sindrom keletihan.

Sekiranya sebarang masalah kesihatan timbul, walaupun perubahan kecil dalam kesejahteraan harus memberi amaran kepada seorang wanita - pemeriksaan penuh dan perundingan dengan pakar sakit puan akan diperlukan.

Interaksi Siluet dengan ubat lain

Pengambilan kontraseptif hormon dipercayai boleh mengganggu keberkesanan antibiotik, antivirus dan antikulat. Sebaliknya, yang terakhir mengurangkan kesan kontraseptif. Oleh itu, apabila menetapkan sebarang kursus terapi, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor yang merawat tentang mengambil tablet Silhouette.

Interaksi dengan alkohol

Mengambil ubat yang dibentangkan serentak dengan minum minuman beralkohol tidak memerlukan penurunan keberkesanannya.

Terlebih dos

Tiada kes dos berlebihan dengan tablet Silhouette.

Siluet pil semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan, dilarang mengambil sebarang ubat hormon - ia boleh menyebabkan pengguguran spontan dan memberi kesan negatif kepada perkembangan intrauterin janin. Siluet dilarang untuk digunakan semasa menyusu.

Syarat dan syarat penyimpanan Siluet

Ubat harus disimpan di tempat yang kering, dilindungi dari cahaya dan dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 3 tahun.

Maklumat di atas mengenai penggunaan ubat dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja dan bertujuan untuk pakar. Untuk maklumat rasmi lengkap mengenai penggunaan ubat dan tanda-tanda untuk digunakan di Persekutuan Rusia, baca arahan penggunaan yang terkandung dalam bungkusan.
Laman portal tidak bertanggungjawab terhadap akibat yang disebabkan oleh pengambilan ubat tanpa preskripsi doktor.
Jangan ubat sendiri, jangan ubah rejimen dos yang ditetapkan oleh doktor anda!

Ubat kontraseptif, seperti yang diketahui, mesti dipilih dengan teliti. Mereka tidak boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada badan dan melaksanakan fungsi mereka dengan cekap. Semakin ramai wanita lebih suka menggunakan kontraseptif oral "Siluet". Apakah ciri-cirinya?

Tablet "Siluet": ulasan

Apa yang pesakit katakan tentang pengalaman mereka dengan kontraseptif oral yang dipersoalkan? Wanita melaporkan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, seperti bengkak payudara, serta gangguan kitaran (contohnya, tempoh yang luar biasa lama, yang kadang-kadang perlu dihentikan dengan ubat). Sesetengah wanita, untuk melemahkan dan juga meneutralkan sebarang manifestasi gejala yang tidak diingini, juga mengambil kompleks vitamin wanita. Berdasarkan ulasan, ini membantu menjadikan penggunaan kontraseptif ini seselesa mungkin. Pengguna ubat "Siluet" (tablet) gembira dengan harga produk ini. Di farmasi ia bermula dari enam ratus tujuh puluh rubel.

Komposisi dan borang pelepasan

Apakah tablet Siluet? Ulasan mengesyorkan agar anda membaca maklumat ini dengan teliti terlebih dahulu.

Dadah adalah tablet dalam cangkang filem putih. Bahan utama ialah dienogest dan etinil estradiol. Hypromellose, lactose monohydrate, magnesium stearate, kanji jagung, talc, dan potassium polyacrylate digunakan sebagai komponen tambahan.

Petunjuk untuk digunakan

Dalam kes apakah pil hormon "Siluet" digunakan? Antara tanda-tanda untuk digunakan adalah seperti berikut: kontraseptif oral, jerawat (atau jerawat), sesetengahnya ditetapkan untuk endometriosis.

Mod permohonan

Bagaimana cara mengambil pil perancang Silhouette dengan betul? Ini mesti dilakukan satu demi satu setiap hari, membasuh ubat dengan banyak air bersih. Mengambil tablet Siluet berlangsung selama dua puluh satu hari, diikuti dengan rehat tujuh hari. Selepas ini, anda boleh mula menggunakan pek seterusnya.

Jika kontraseptif jenis ini tidak digunakan sebelum ini, maka tablet pertama perlu diambil pada hari pertama kitaran haid. Jika seorang wanita telah menggantikan ubat ini dengan yang lain, maka dia boleh mengambil Silhouette pada hari pertama selepas rehat atau keesokan harinya selepas dos terakhir ubat kontraseptif sebelumnya.

Anda boleh beralih daripada kontraseptif suntikan, pil progesteron sahaja, atau implan pada bila-bila masa.

Selepas pengguguran, anda boleh menggunakannya dengan segera. Selepas bersalin - tiga hingga empat minggu.

Mengambil pil yang terlepas

Apa yang perlu dilakukan jika seorang wanita tidak mengambil Silhouette (tablet) pada masa yang ditetapkan? Kos kealpaan sedemikian boleh menjadi tinggi.

Tidak perlu risau jika kelewatan tidak melebihi dua belas jam. Anda boleh segera mengambil pil dan meneruskan terapi mengikut jadual yang ditetapkan.

Sekiranya kelewatan lebih ketara, perkara berikut harus diambil kira: penggunaan ubat tidak boleh diganggu selama lebih daripada satu minggu; kesan berkekalan berkembang hanya selepas tujuh hari penggunaan.

Tindakan selanjutnya bergantung pada tempoh dalam jadual penggunaan tablet. Jika kita bercakap tentang minggu pertama, anda mesti segera mengambil pil yang anda terlepas (walaupun anda kini perlu mengambil dua pil sekaligus). Seterusnya - mengikut jadual biasa. Adalah disyorkan untuk menggunakan kondom selama seminggu.

Jika kita bercakap tentang minggu kedua mengambil ubat, maka penting untuk segera mengambil pil yang anda terlepas. Penggunaan kaedah penghalang kontraseptif tidak perlu.

Jika kita bercakap tentang minggu ketiga, maka risiko penurunan keberkesanan ubat tidak begitu besar, dengan syarat wanita itu tidak terlepas satu dos sebelum ini. Walau bagaimanapun, rehat tujuh hari biasa tidak boleh diambil. Pek seterusnya bermula sejurus selepas pek sebelumnya.

Kontraindikasi

Dalam sesetengah kes, anda tidak boleh mengambil pil perancang Silhouette. Kontraindikasi yang manakah termasuk yang berikut: trombosis vena dalam, trombosis vena, embolisme pulmonari, trombosis arteri, tromboflebitis vena dalam, angina pectoris, infarksi miokardium, serangan iskemia sementara, perubahan serebrovaskular hemoragik, disfungsi ketara pada alat injap serebrovaskular otot jantung, iskemia. gangguan, fibrilasi atria, pankreatitis, endokarditis bakteria subakut, porfiria, trauma utama, jaundis, anemia sel sabit, Sindrom Rotor, diabetes mellitus, sindrom Gilbert, dislipoproteinemia teruk, sindrom Dubin-Johnson, merokok, tumor hati, penyakit hati teruk lain, kehamilan tempoh , epilepsi, penyusuan, penyakit organ kemaluan yang disebabkan oleh terapi hormon, kekurangan laktase, pendarahan faraj di luar kitaran, intoleransi laktase, migrain, intoleransi individu terhadap ramuan ubat berkenaan.

Dalam semua kes di atas, tablet Siluet tidak boleh digunakan. Ulasan menekankan kepentingan membiasakan diri dengan maklumat ini tepat pada masanya. Ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius.

Kesan sampingan

Adakah tablet Silhouette mempunyai sebarang kesan sampingan? Ulasan menunjukkan bahawa, seperti mana-mana kontraseptif oral, ubat ini mempunyai kesan kompleks tertentu pada tubuh wanita. Antara tindak balas buruk yang diketahui adalah seperti berikut: strok, trombosis vena, infarksi miokardium, embolisme pulmonari, anemia, pelbagai kemalangan serebrovaskular, hipertensi arteri, takikardia, hipotensi arteri, hot flashes, vena varikos, sakit di sepanjang urat, migrain, pening, tromboflebitis. urat cetek, hematoma, sakit kepala, tromboflebitis vena dalam, keterujaan meningkat, embolisme pulmonari, hypoacusia, gangguan penglihatan, tinnitus, konjunktivitis, kehilangan pendengaran sementara, mukosa mata kering, gangguan pendengaran, intoleransi kanta sentuh, bronkitis, cholelithiasis , asma bronkial, asma bronkial, sinusitis, enteritis, jangkitan saluran kencing, gastritis, jerawat, dispepsia, dermatitis acneiform, cirit-birit, exanthema, sakit perut, tindak balas alahan kulit, muntah, chloasama, loya, alopecia, penambahan berat badan yang ketara, erythema multiforme , selera makan meningkat, gatal-gatal kulit, vaginitis , erythema nodosum, kandidiasis faraj, purpura vaskular, jangkitan kulat, hipertrikosis, lesi herpetik pada rongga mulut.

Juga, selepas mengambil tablet Silhouette, masalah berikut mungkin berlaku: urat labah-labah, gejala seperti selesema, angioedema, rasa letih dan tidak sihat, virilisme, edema, hiperpigmentasi, tindak balas alahan, pembesaran kelenjar susu, hiperhidrosis, sakit pada kelenjar susu, seborrhea, lelehan berdarah asiklik, ekzema, pendarahan asiklik, kelemumur, pendarahan menyakitkan seperti haid, mood menurun, sista ovari, insomnia, dispareunia, gangguan tidur, keputihan meningkat, kemurungan, endometriosis, anoreksia, vaginitis, perubahan libido, vulvovaginitis agresif, salpingitis, sikap tidak peduli, endometritis, sakit belakang, salpingitis, kekejangan pada otot betis, gatal-gatal vulvovaginal, artralgia, kanser endometrium, myalgia, serviks, sedikit pendarahan seperti haid, lipoma payudara, mastitis, penampilan rembesan susu, leiomyoma displasia fibrocystic kelenjar susu, tumor hati, chloasma, kanser payudara.

Apakah fungsi maklumat ini untuk pesakit? Idea bahawa terapi sedemikian tidak berlalu tanpa jejak. Oleh itu, mereka menggesa anda untuk berfikir dengan teliti sebelum anda mula mengambil tablet Silhouette, arahan penggunaan, ulasan daripada pakar sakit puan. Bolehkah mereka digunakan semasa kehamilan?

Gunakan semasa mengandung

Patutkah ia digunakan oleh wanita dalam kedudukan Siluet? Komposisi tablet sedemikian rupa sehingga penggunaannya semasa kehamilan adalah dilarang sama sekali.

Bagaimana jika kehamilan berlaku secara langsung semasa tempoh penggunaan ubat yang dipersoalkan? Penggunaannya harus segera dihentikan. Ini disebabkan oleh kekurangan data yang akan menerangkan intipati kesan terapi hormon ini terhadap perkembangan janin.

Begitu juga, wanita yang menyusukan bayi tidak boleh menggunakan kontraseptif oral berkenaan

arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan kontraseptif yang dimaksudkan, adalah penting untuk membuat persediaan tertentu. Sebagai contoh, anda perlu mengumpul anamnesis (peribadi dan keluarga), dan pastikan anda menolak kehamilan. Adalah penting bahawa bacaan tekanan darah adalah normal dan keputusan pemeriksaan am adalah memuaskan. Pesakit yang berpotensi harus mempunyai pemahaman yang baik tentang risiko yang berkaitan dengan penggunaan ubat, bagaimana sebenarnya ia harus digunakan dan mengapa ia sangat penting. Kekerapan pemeriksaan ginekologi tetap harus ditentukan. Walau apa pun, mereka perlu dijalankan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Seorang wanita harus sedar dengan jelas bahawa kontraseptif oral yang dimaksudkan tidak akan dapat melindunginya daripada sebarang jangkitan seksual, termasuk jangkitan HIV (AIDS).

Adalah penting untuk mengetahui bahawa selalunya penggunaan kontraseptif jenis ini membawa kepada perubahan dalam gambar keputusan beberapa ujian makmal. Antaranya: penunjuk biokimia fungsi buah pinggang, tiroid, adrenal dan hati. Juga, terapi hormon boleh menjejaskan tahap protein pengangkutan dalam plasma dan parameter metabolisme karbohidrat. Perubahan yang ketara sememangnya menjadi punca kebimbangan.

Adakah penggunaan ubat "Siluet" (tablet) menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk reaksi terjejas dan ketidakupayaan untuk memandu kenderaan? Tidak. Walau bagaimanapun, pening yang teruk dan gangguan penglihatan sementara yang ketara mungkin berlaku. Adalah penting untuk mengambil kira perkara ini semasa merancang aktiviti anda supaya tidak membahayakan nyawa anda.

Terlebih dos

Apakah yang akan berlaku kepada pesakit yang melebihi dos yang ditetapkan mengikut mana tablet Siluet perlu diambil? Arahan penggunaan, ulasan daripada doktor melaporkan bahawa walaupun dalam kes yang dijelaskan, ubat yang dipersoalkan tidak toksik akut. Walau bagaimanapun, gejala tertentu mungkin masih berlaku. Ini termasuk: muntah, loya, pendarahan atau tompok terus dari faraj. Tiada terapi yang direka khusus untuk memerangi dos berlebihan ubat ini. Sekiranya keperluan timbul, masalah itu ditangani secara simptomatik.

Ciri dan jangka hayat

Arahan mengesyorkan menyimpan "Siluet" (tablet) di tempat gelap yang tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak. Suhu di sana tidak boleh melebihi dua puluh lima darjah. Tidak lewat daripada dua tahun dari tarikh pembuatan ubat "Siluet" (tablet), arahan membenarkan penggunaannya.

Pokoknya

Kontraseptif yang dimaksudkan adalah kontraseptif yang sangat baik, yang, bagaimanapun, mempunyai kesan negatif tertentu pada tubuh. Oleh itu, apabila menggunakannya, adalah penting untuk kerap berjumpa pakar sakit puan untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya.

Memuatkan...Memuatkan...