Anestesia epidural dan tulang belakang untuk penghantaran faraj. Akibat bius epidural semasa bersalin bagi ibu dan anak Bius semasa melahirkannya

bersalin. Semua wanita hamil tidak sabar-sabar menunggu mereka bertemu dengan bayi yang ditunggu-tunggu. Tetapi pada masa yang sama seperti jangkaan, hampir semua wanita berasa takut - seseorang tidak teragak-agak untuk bercakap mengenainya, dan seseorang menyimpan ketakutan mereka dalam diri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, hakikatnya kekal - ketakutan bersalin adalah bahagian penting dalam kehidupan wanita hamil. Dan melegakan kesakitan semasa bersalin menyebabkan ulasan yang sangat berbeza. Khususnya, ramai yang mengatakan bahawa anestesia tidak berfungsi. Dan bakal ibu mula risau lagi.

Dan ini agak semula jadi - selepas semua, semua orang, tanpa pengecualian, takut akan rasa sakit. Dan semasa bersalin, kesakitan tidak dapat dielakkan. Dan ibu-ibu yang mengandung amat menyedari perkara ini. Dan, sebagai tambahan, ketakutan panik ini sangat "didorong" dari luar - wanita hamil hampir setiap hari perlu mendengar pelbagai cerita seram tentang siksaan yang tidak berperikemanusiaan semasa bersalin.

Terus terang, cerita sebegitu sangat membesar-besarkan dan menggerunkan gambaran sebenar bersalin. Akibatnya, ibu yang mengandung akan menerima kesakitan, memerah secara psikologi, tidak mendengar nasihat dan arahan doktor - pakar sakit puan dan bidan. Akibatnya, bukan sahaja kesakitan bertambah, malah proses kelahiran semula jadi yang normal berisiko.

Bagaimana untuk berada dalam situasi ini? Pertama sekali, anda perlu bertenang dan ingat bahawa ubat moden menawarkan melegakan kesakitan semasa bersalin. Anda juga perlu memahami apa itu sakit bersalin dan apa yang menyebabkannya - ini akan membantu sedikit sebanyak melegakan tekanan psikologi ibu hamil, yang sangat, sangat penting.

Punca sakit bersalin

Jadi, sakit bersalin - apakah sebab-sebab kejadiannya? Prasyarat yang paling penting untuk berlakunya kesakitan teruk semasa tempoh bersalin ialah penguncupan otot rahim, yang diperlukan untuk serviks terbuka. Selain itu, kesakitan disebabkan oleh ketegangan pada ligamen yang menyokong rahim. Sensasi yang menyakitkan ini cukup kuat dan memberikan banyak minit dan jam yang tidak menyenangkan kepada wanita yang bersalin.

Dalam tempoh meneran, apabila serviks sudah terbuka dan kanak-kanak mula bergerak di sepanjang saluran kelahiran, sensasi menyakitkan akut disebabkan oleh tekanan terkuat kepala pada tisu lembut pelvis, tulang dan perineum. Dengan cara ini, jika sistem saraf wanita cukup terlatih, kesakitan semasa menolak tidak dirasai sama sekali - hanya perasaan tekanan yang kuat yang kekal. Walau bagaimanapun, tidak mungkin sebahagian besar wanita yang bersalin pada masa lalu terlibat dalam latihan eksotik sistem saraf seperti berjalan tanpa alas kaki di atas kaca atau arang - jadi kesakitan dalam tempoh bersalin hampir tidak dapat dielakkan.

Jenis-jenis kesakitan

Pakar perubatan membezakan tiga jenis sensasi kesakitan, berdasarkan sifat kejadiannya dan tahap keamatan:

Sakit palsu.

Tekanan psikologi yang paling kuat, ketakutan sakit bersalin, kebimbangan terhadap keadaan kanak-kanak dan hasil bersalin membawa kepada kesakitan. Di samping itu, sekiranya seorang wanita tidak tahu bagaimana untuk mengawal tindak balas badannya, berehat, mendengar dan mendengar arahan doktor, keamatan kesakitan boleh meningkat berkali-kali ganda.

Sensasi yang menyakitkan sebenar.

Sensasi menyakitkan yang benar timbul akibat peristiwa semula jadi yang telah dijelaskan yang mengiringi sebarang proses generik semula jadi - kontraksi dan tempoh bersalin. Kesakitan jenis ini adalah fisiologi dan hanya menunjukkan bahawa proses bersalin berjalan secara normal. Fakta betapa hebatnya sensasi kesakitan ini akan dinyatakan bergantung pada banyak faktor dan, pertama sekali, pada ciri-ciri individu organisma setiap wanita yang bersalin.

Sensasi kesakitan patologi.

Kesakitan jenis ini berlaku jika, atas sebab tertentu, perjalanan fisiologi semula jadi bersalin terganggu. Sensasi kesakitan patologi adalah gejala yang menggerunkan dan memerlukan bantuan segera untuk mengelakkan masalah untuk ibu dan anak.

Jenis fisiologi melegakan kesakitan

Sekiranya kesakitan menjadi terlalu kuat dan menghilangkan keupayaan seorang wanita untuk berfikir secara waras dan mengawal tingkah lakunya, doktor memutuskan untuk mengambil jalan keluar untuk melegakan kesakitan semasa proses kelahiran. Semua jenis pelepasan sakit dibahagikan kepada dua kumpulan - pelepasan sakit bersalin bukan ubat dan farmakologi. Sebagai peraturan, jika tiada komplikasi dalam perjalanan normal bersalin, dan keterukan kesakitan tidak terlalu teruk, doktor mengesyorkan melegakan kesakitan semula jadi semasa bersalin.

Kelonggaran psikologi

Tidak kira betapa anehnya ia mungkin kelihatan, tekanan psikologi dan penyempitan semasa bersalin boleh membawa kepada kemunculan sensasi kesakitan yang sangat nyata. Untuk mengelakkan ini, seorang wanita hamil harus menggunakan semua pengetahuan dan kemahiran yang dia terima dalam persediaan untuk kursus bersalin. Ingat pernafasan yang betul, teknik relaksasi.

Anda juga tidak sepatutnya melupakan mood anda - banyak bergantung pada mood psikologi wanita yang bersalin. Anda perlu memastikan bahawa kelahiran akan berakhir dengan baik. Dan mereka tidak akan kekal selama-lamanya - sangat sedikit masa akan berlalu, dan anda akhirnya akan melihat bayi anda, yang telah anda tunggu selama sembilan bulan. Anda tidak sepatutnya memikirkan sensasi yang menyakitkan anda - lebih baik memikirkan bagaimana keadaan bayi sekarang, apa kerja besar yang dia perlu lakukan sekarang untuk dilahirkan.

Daripada menjerit kesakitan dan ketakutan, bercakap dengan bayi anda, beritahu dia betapa anda menyayangi dan mengharapkannya. Fikirkan bahawa jeritan anda sangat menakutkan bayi - lagipun, dia dengan jelas menangkap semua perubahan dalam keadaan emosi anda. Jangan takutkan dia lebih-lebih lagi, kerana dia sudah takut dengan apa yang berlaku. Bercakap dengan bayi anda akan membantu menenangkan bukan sahaja anda, tetapi juga bayi anda.

Kedudukan badan.

Sekiranya kehamilan anda berjalan seperti biasa, tanpa sebarang komplikasi, untuk melegakan kesakitan anda, anda boleh cuba mengubah kedudukan badan anda, mengambil posisi yang paling selesa untuk anda. Kebanyakan wanita mencatatkan keberkesanan yang sangat tinggi dari postur berikut:

1. Mencangkung dan meluruskan lutut anda selebar-lebarnya. Berhati-hati agar tidak kehilangan keseimbangan - duduk atau dekat dinding, atau minta pasangan anda untuk menyokong anda jika anda tidak melahirkan seorang diri.
2. Duduk di atas lutut anda, mula-mula menyebarkannya seluas mungkin ke sisi. Kedudukan ini sangat berkesan untuk melegakan kesakitan pada tulang ekor.
3. Merangkak dengan pelvis anda dinaikkan setinggi mungkin. Kedudukan ini harus diambil hanya pada permukaan yang keras - anda tidak boleh melakukannya di atas katil yang lembut. Dan perhatikan keadaan kesihatan anda - pada permulaan pening pertama, ubah postur anda supaya tidak kehilangan kesedaran.
4. Gantung pada sesuatu: di kepala katil, di leher suami anda, di bingkai pintu. Keadaan ini sangat mengurangkan tekanan, dan dengan itu. Keamatan kesakitan berkurangan dengan ketara.

Sekali lagi, adalah perlu untuk mengingatkan anda tentang lebih berhati-hati - elakkan jatuh.

urut

Juga, jangan lupa tentang kaedah melegakan kesakitan seperti urut. Urutan yang dilakukan dengan baik boleh melegakan kesakitan semasa bersalin dengan lebih berkesan daripada banyak ubat. Kami membawa kepada perhatian anda beberapa teknik urutan yang akan memudahkan keadaan wanita semasa bersalin.

Berbaring telentang, berehat sebanyak mungkin dan letakkan kedua-dua tapak tangan di bahagian bawah perut anda, di kawasan kemaluan. Hujung jari anda harus menyentuh. Semasa setiap penguncupan, gunakan hujung jari anda untuk mengurut permukaan sisi perut dengan sangat lembut dalam gerakan membulat, kira-kira 10 hingga 15 pergerakan setiap penguncupan.

Jika baring terlentang tidak selesa atau menyakitkan, seperti yang berlaku pada kebanyakan wanita hamil, cuba teknik berikut. Berbaring di sebelah kanan atau kiri anda, dengan tangan bebas anda mengusap perlahan kawasan sacro-lumbar, meningkatkan tekanan pada puncak kontraksi. Sebagai peraturan, langkah sedemikian membantu sebilangan besar wanita yang bersalin untuk terus hidup tanpa mengambil ubat penahan sakit untuk hampir semua bersalin.

Pada masa apabila intensiti kontraksi menjadi sangat kuat dan urutan biasa kehilangan keberkesanannya, anda boleh mencuba kaedah berikut. Rasai titik paling sensitif pada pubis. Dan dengan setiap penguncupan, apabila kesakitan menjadi sangat teruk, tekan pada mereka dengan kekuatan maksimum. Ini akan mengurangkan keamatan kesakitan sebanyak kira-kira 40%.

Akupunktur.

Akupunktur dipanggil akupunktur. Titik melegakan kesakitan semasa bersalin digunakan sama seperti semasa mengurut. Walau bagaimanapun, dengan akupunktur, rangsangan yang lebih mendalam dicapai, yang memberikan kesan yang lebih ketara dan berkekalan. Baru-baru ini, semakin banyak hospital bersalin mula menggunakan kaedah melegakan kesakitan ini.

Tetapi, walaupun keberkesanannya, akupunktur mempunyai beberapa kelemahan yang agak menjengkelkan. Pertama, tidak setiap hospital bersalin, terutamanya di bandar-bandar kecil, mempunyai pakar akupunktur. Selain itu, tidak setiap wanita akan merasa cukup selesa terjebak dengan jarum seperti landak. Dan semasa percubaan, akupunktur tidak begitu berkesan.

Percutaneous electroneurostimulation.

Anestesia jenis ini - singkatannya TENS - disifatkan oleh doktor sebagai sangat berkesan dan benar-benar selamat untuk ibu dan anak. Intipatinya adalah seperti berikut - dua elektrod dipasang pada kedua-dua belah lajur tulang belakang, dan yang lain - di kawasan sakrum. Doktor, berdasarkan sensasi pesakit, memilih kekerapan dan keamatan cas elektronik. Selepas itu, wanita itu sendiri boleh menghidupkan peranti apabila dia memerlukannya - pada puncak kontraksi, apabila kesakitan menjadi sangat tidak tertanggung.

Walau bagaimanapun, malangnya, kaedah ini juga mempunyai dua kelemahan utama. Pertama, seorang wanita terpaksa menghabiskan seluruh tempoh kontraksi dalam kedudukan terlentang, yang sangat sukar bagi sesetengah orang. Dan sinaran elektromagnet daripada radas menyukarkan untuk menjalankan pemantauan elektrik aktiviti jantung janin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa medan elektromagnet mengganggu operasi radas CTG.

Kemuliaan abadi kepada air!

Air boleh melegakan kesakitan bersalin dengan ketara. Sebagai contoh, mandi air suam biasa boleh menggantikan sepenuhnya ubat untuk melegakan kesakitan semasa bersalin. Sebelum permulaan setiap kontraksi, mencangkung supaya perut dipenuhi air sepenuhnya. Jangan sekali-kali berbaring di belakang anda - ini akan merumitkan pembesaran serviks. Walau bagaimanapun, seorang wanita harus mandi hanya di bawah pengawasan berterusan kakitangan perubatan, kerana terdapat risiko mempunyai bayi di dalam air.

Sudah tentu, mandi air suam sangat sesuai untuk melegakan kesakitan. Namun, malangnya, tidak semua hospital bersalin mempunyai kolam atau tempat mandi khas. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh putus asa - anda juga boleh menggunakan mandi air suam biasa untuk melegakan kesakitan.

Pantau suhu air dengan ketat - ia tidak sepatutnya lebih tinggi daripada suhu badan anda. Anda hanya boleh mandi dan mengarahkan aliran air ke perut anda, atau anda boleh merangkak dan mengarahkan aliran air ke sakrum anda. Eksperimen - dan anda pasti akan mendapati kedudukan di mana anda akan berasa selesa yang mungkin.

Sila ambil perhatian, ia adalah sangat penting: jika air anda telah keluar, satu-satunya kaedah anestesia air yang mungkin untuk anda ialah mandi !!! Tak mandi langsung.

Ejen farmakologi untuk melegakan kesakitan semasa bersalin

Sekiranya doktor menganggap bahawa anda tidak perlu letih, saraf anda berada pada had, dan menjadi mustahil bagi anda untuk menahan kesakitan, dan semua kaedah di atas tidak membantu anda, dia mungkin menetapkan anda salah satu ubat tersebut yang digunakan dalam amalan obstetrik.

Dalam perubatan moden, beberapa kumpulan ubat farmakologi digunakan untuk tujuan ini, bergantung pada jenis pelepasan sakit yang digunakan semasa bersalin:

Penenang.

Tugas utama penenang adalah kesan menenangkan pada sistem saraf wanita yang bersalin. Mereka menghilangkan panik, kebimbangan, membosankan meningkatkan persepsi kesakitan. Seorang wanita juga boleh tidur di antara kontraksi, yang akan membolehkannya memperoleh kekuatan sebelum peringkat bersalin yang paling bertanggungjawab dan intensif tenaga - sebelum percubaan. Inilah yang dipanggil tidur obstetrik.

Relaksasi.

Relaxant mempunyai kesan yang sedikit berbeza pada tubuh wanita yang bersalin. Mereka menyebabkan kelonggaran yang paling kuat dan berkekalan bagi semua otot, yang membolehkan serviks terbuka dengan lebih cekap dan cepat.

Dadah untuk bius.

Persediaan farmakologi ini mempunyai kesan kompleks yang mendalam pada tubuh wanita: kelonggaran otot, penindasan sensitiviti reseptor sakit, kemurungan kesedaran. Ubat-ubatan ini digunakan untuk memperkenalkan seorang wanita ke dalam anestesia sekiranya berlaku sesuatu yang tidak kena semasa proses kelahiran.

Analgesik narkotik.

Mereka digunakan sebagai pilihan terakhir, kerana ia mempunyai kesan yang kuat bukan sahaja pada tubuh ibu, tetapi juga pada janin.

Kaedah bius semasa bersalin

Pakar Obstetrik - pakar ginekologi menggunakan beberapa jenis anestesia:

Anestesia tempatan

Dengan anestesia tempatan, ubat penahan sakit disuntik ke dalam tisu lembut di pintu masuk faraj. Sebagai peraturan, ia digunakan sebelum hirisan perineum atau sebagai anestetik selepas bersalin - dengan jahitan berikutnya. Kontraindikasi utama adalah intoleransi individu terhadap ubat - analgesik.

Anestesia tulang belakang.

Tulang belakang atau, kerana ia juga dipanggil, anestesia epidural baru-baru ini menjadi semakin popular, baik di kalangan wanita yang bersalin dan di kalangan doktor sendiri - pakar sakit puan. Dengan anestesia jenis ini, saraf pudenda disekat dengan ubat khas. Akibatnya, terdapat kehilangan sepenuhnya sensitiviti faraj, kecuali alat kelamin luar.

Di samping itu, anestesia dibahagikan kepada beberapa subtipe, bergantung pada tempat pentadbiran dadah:

Anestesia perantaraan - Ubat disuntik melalui perineum.
Anestesia transvaginal - Ubat disuntik melalui perineum. Sebagai peraturan, ia digunakan pada peringkat kedua buruh yang tidak rumit. Dan kadang-kadang apabila menggunakan forsep. Anestesia jenis ini boleh menyebabkan komplikasi seperti jangkitan atau kejutan toksik jika ubat masuk ke dalam saluran darah.

Anestesia tulang belakang serantau adalah kebas sepenuhnya seluruh batang bawah. Sebagai peraturan, ia digunakan sekiranya bersalin mengambil kursus yang berlarutan, atau sebagai alternatif yang baik kepada anestesia am biasa.

Terdapat beberapa petunjuk langsung untuk anestesia sedemikian:

Gestosis - toksikosis separuh kedua kehamilan, disertai dengan tekanan darah tinggi dan edema.
Nefropati adalah penyakit buah pinggang yang teruk.
Kecacatan jantung - kedua-dua kongenital dan diperolehi.
Myopia dan kerosakan lain pada retina.
Persembahan janin yang tidak normal.
Kelahiran pramatang.

Anestesia am semasa bersalin

Anestesia am diperlukan untuk meredakan wanita bersalin, mematikan sepenuhnya kesedarannya. Ia digunakan hanya untuk penghantaran pembedahan dan apabila anestesia epidural tidak mungkin.

Walau apa pun, perkara utama yang dipandu oleh doktor apabila memilih jenis anestesia adalah keselamatan maksimum kedua-dua kanak-kanak dan wanita yang bersalin. Lagipun, semua ubat yang disuntik ke dalam badan ibu, apa sahaja kaedah melegakan kesakitan yang digunakan, segera masuk ke dalam darah anak.

Tetapi dalam apa jua keadaan, jaminan yang paling penting untuk melahirkan anak yang berjaya adalah sikap positif anda dan keyakinan yang teguh terhadap hasil yang berjaya melahirkan anak. Terdapat sedikit masa lagi - dan anda boleh memeluk bayi anda kepada anda!

Kehamilan dalam kehidupan seorang wanita adalah salah satu tempoh yang paling indah untuk diingati seumur hidup. Akhir semulajadi tempoh ini adalah bersalin. Melahirkan, dalam pemahaman ramai wanita, dikaitkan dengan sensasi yang menyakitkan yang kuat, setiap orang bertolak ansur dengan mereka secara berbeza. Selalunya, wanita bersetuju dengan anestesia semasa bersalin kerana banyak pengalaman negatif yang dialami wanita lain semasa melahirkan anak. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa semua bersalin adalah individu, selalunya, anda tidak perlu menggunakan anestesia. Apakah anestesia semasa bersalin dan bila ia diperlukan - kami belajar dari artikel kami.

Adakah anestesia benar-benar diperlukan semasa bersalin?

Istilah "anestesia" pada asalnya datang kepada kita dari bahasa Yunani, secara harfiah ia mempunyai dua makna:

Ketidakupayaan seseorang untuk merasakan apa-apa;
Melegakan kesakitan untuk tujuan pembedahan.

Hari ini, ubat sakit digunakan secara meluas dalam proses kelahiran. Bagi sesetengah wanita yang sedang bersalin, doktor amat mengesyorkan menggunakan perkhidmatan ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bersalin adalah proses yang panjang, dan tubuh ibu mengandung adalah individu dengan caranya sendiri. Sesetengah wanita menjadi sangat letih semasa kontraksi sehingga mereka tidak mempunyai kekuatan lagi untuk menolak. Untuk mengelakkan ini, wanita yang bersalin bersetuju dengan anestesia untuk mengambil sedikit masa daripada kontraksi dan tidak merasa sakit.

Anestesia juga mempunyai beberapa kesan plasebo. Wanita yang bersetuju untuk melegakan kesakitan mengalami kurang ketakutan bersalin, i.e. terdapat juga aspek psikologi kepada anestesia.

Anestesia semasa bersalin boleh menjadi ubat dan bukan ubat. Kami akan bercakap tentang ini di bawah. Walau apa pun, dos ubat yang dibenarkan mesti dipersetujui dengan pakar. Dalam sesetengah kes, terdapat kontraindikasi tertentu untuk manipulasi ini.

Walau apa pun, bersetuju dengan anestesia, seorang wanita mesti memahami bahawa ubat yang disuntik kepadanya pasti akan pergi kepada kanak-kanak itu, kerana anestesia mempunyai kedua-dua kelebihan dan kekurangan. Di samping itu, kehilangan sensasi sepenuhnya semasa bersalin adalah sangat tidak diingini. Bersalin secara semula jadi sentiasa lebih baik untuk bayi, tetapi di sini isu itu sudah diputuskan secara individu. Anestesia paling baik digunakan apabila ditunjukkan.

Dalam sesetengah kes, anestesia diperlukan atas sebab perubatan, iaitu:

Tekanan darah tinggi pada wanita yang bersalin, kecenderungan untuk hipertensi;
Preeklampsia wanita hamil, preeklampsia;
Penyakit jantung;
Disfungsi pernafasan;
Diabetes mellitus pada wanita yang bersalin;
Peletakan serviks yang salah;
Kesakitan yang teruk dari proses kelahiran pada seorang wanita, ketidakupayaan untuk menahannya;
buah yang sangat besar;
Persembahan bayi yang belum lahir yang salah;
Ketakutan yang jelas terhadap ibu mengandung sebelum bersalin.

Bergantung pada bagaimana proses bersalin, doktor memutuskan sama ada untuk menggunakan anestesia. Terdapat beberapa jenis anestesia, dan kita akan membincangkannya sekarang.

ubat-ubatan diberikan dengan ketat mengikut petunjuk doktor, dan kaedah bukan ubat untuk memudahkan bersalin tersedia untuk setiap ibu

Kaedah melegakan kesakitan semasa bersalin

Anestesia boleh menjadi semula jadi (bukan ubat) dan perubatan.

Kaedah bukan ubat untuk melegakan kesakitan semasa bersalin

Sekiranya wanita yang bersalin berasa sihat, bertolak ansur dengan kontraksi secara normal, maka bantuan sakit perubatan tidak digunakan oleh doktor. Cara semulajadi untuk melegakan kesakitan dan ketegangan akan sesuai di sini, iaitu:

Pernafasan yang betul semasa kontraksi dan menolak;
Keupayaan untuk berehat antara kontraksi, gangguan;
Bersalin dalam air;
Kontraksi dalam postur yang betul, selesa untuk memindahkannya;
Aromaterapi.

Terdapat cara lain untuk berehat semasa proses kelahiran, ini termasuk:

Urut belakang;
Wanita dalam hipnosis buruh;
Akupunktur;
Mandi air suam.

Setiap wanita tahu apa yang terbaik untuk dirinya pada masa ini. Kami ingin membincangkan dengan lebih terperinci mengenai kaedah melegakan kesakitan yang paling berkesan semasa bersalin semula jadi.

Aktiviti ibu mengandung semasa bersalin

Semasa kontraksi, seorang wanita harus aktif secara sederhana: pergerakan secara tiba-tiba tidak berguna, tetapi berbaring juga tidak berguna. Doktor menasihatkan melakukan senaman ringan untuk melegakan kesakitan. Bengkok ke arah yang berbeza, pergerakan bulat dengan pelvis, berguling dari kaki ke tumit berguna. Ramai pakar mengesyorkan menggunakan fitball - kontraksi di atasnya adalah paling mudah untuk bertahan, dan sangat berguna untuk peredaran darah.

Latihan pernafasan

Bernafas semasa bersalin adalah kaedah paling berkesan untuk menahan kontraksi tanpa rasa sakit. Di samping itu, ia bermanfaat untuk bayi - semasa bersalin, dia mungkin mengalami kekurangan oksigen. Dengan menggunakan pernafasan yang betul, anda boleh meminimumkan kesakitan dan menyesuaikan diri dengan pengalaman positif. Gimnastik pernafasan boleh dikuasai secara bebas - dalam kursus khas untuk ibu mengandung, atau di rumah dengan menonton video di Internet.

urut

Semasa kursus, ibu mengandung akan diberitahu apa titik pada badan, dengan bertindak di mana ia adalah mungkin untuk mengurangkan kesakitan. Mereka terletak di tulang belakang lumbar dan sakral. Jika ibu mengandung pergi bersalin bersama suami atau orang rapat lain, boleh minta dia urut.

Bersalin dalam air

Terdapat juga kaedah bersalin yang mudah - ini adalah bersalin di dalam air. Hari ini, kaedah ini menimbulkan banyak kontroversi. Tetapi jika anda fikir ia adalah optimum untuk anda, dapatkan sokongan bidan yang berpengalaman. Air suam membantu ibu untuk berehat dan menumpukan perhatian pada kontraksi.

Tempoh peranakan dalam kehidupan bayi adalah salah satu yang paling penting. Bersalin dan jam pertama kehidupan kanak-kanak meninggalkan kesan yang serius pada perkembangan selanjutnya.

Melegakan kesakitan semasa bersalin

Bersalin selalunya dibius dengan ubat-ubatan. Di bawah ini kita akan bercakap tentang teknik ubat moden untuk melegakan kesakitan.

Anestesia epidural

Anestesia epidural dan tulang belakang digunakan paling kerap dalam kes kelahiran semula jadi pada wanita. Epiduralka menjejaskan kawasan di bawah belakang, dengan itu menghalang kesakitan. Ia mula berkuat kuasa 10 hingga 20 minit selepas suntikan.

Anestesia epidural adalah bius pada tulang belakang. Cara epidural dilakukan: Doktor memasukkan kateter ubat ke bahagian belakang, di mana ubat sakit mengalir. Semasa pentadbiran ubat, wanita mesti berbaring tidak bergerak, jika tidak terdapat risiko masuk ke tempat yang salah. Semua manipulasi dilakukan oleh pakar anestesi yang berpengalaman, selepas itu dia memerhatikan keadaan wanita itu dan memutuskan sama ada dos anestesia baru diperlukan.

Kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kelebihannya termasuk yang berikut:

Hampir tidak ada risiko kepada bayi;
Sistem kardiovaskular tidak terdedah kepada kesan agresif dadah;
Ubat anestetik boleh diberikan sepanjang tempoh bersalin, bergantung kepada keadaan wanita yang bersalin.

Keburukan anestesia epidural:

Sesetengah wanita terus berasa sakit;
Prosedur untuk memperkenalkan ubat melalui kateter memerlukan profesionalisme yang tinggi, kerana ia agak rumit untuk dilakukan;
Epidural tidak boleh diberikan kepada wanita yang bersalin semasa melahirkan anak yang cepat, kerana tindakannya bermula selepas 20 minit, itulah sebabnya persoalan sama ada semua orang melakukannya hilang dengan sendirinya.;
Sakit belakang kadang-kadang berlaku selepas anestesia epidural.

Antara jenis bius, epidural adalah antara yang paling selamat, tiada komplikasi selepasnya.

Anestesia tulang belakang

Anestesia tulang belakang mula bertindak sebaik sahaja ubat disuntik ke belakang wanita, menyekat sensasi di bawah payudara. Ia berfungsi selama satu atau dua jam. Di samping itu, untuk anestesia tulang belakang, doktor menggunakan jarum yang sangat nipis, yang dimasukkan ke dalam kawasan di mana cecair serebrospinal berada. Anestesia jenis ini juga boleh digunakan untuk pembedahan caesarean jika ubat kuat digunakan.

Selain itu, semasa prosedur ini, seorang wanita dimasukkan kateter ke dalam vena untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Ramai ibu mungkin bimbang tentang berapa lama anestesia sedemikian berlangsung. Jawapannya ialah: 2 hingga 4 jam. Epidural bertindak 2 kali lebih sedikit, tetapi hampir tidak ada akibat untuk punggung dengannya.

Kelebihan anestesia tulang belakang:

Kurang kesakitan apabila jarum dimasukkan ke dalam tulang belakang;
Janin tidak berisiko;
Kosnya lebih rendah daripada anestesia epidural;
Wanita itu melihat segala-galanya, dia mempunyai kesedaran yang jelas;
Kesan segera.

Walau bagaimanapun, prosedur ini juga mempunyai kelemahan:

Selepas anestesia dengan cara ini, seorang wanita harus berbaring selama beberapa jam tanpa bangun;
Selepas tusukan, selepas beberapa ketika, sakit kepala mungkin;
Gejala sakit di bahagian belakang adalah mungkin;
Perkembangan hipotensi.

Anestesia Pudendal

Ia juga dipanggil bius tempatan, kerana doktor hanya membius kawasan perineum. Seorang wanita mungkin tidak merasakan ini, kerana ini dilakukan semasa pergaduhan. Keperluan untuk anestesia ini disebabkan oleh episiotomi. Bagi ibu mengandung dan bayi, anestesia pudenda tidak berbahaya.

Anestesia am

Anestesia am digunakan semasa bersalin hanya dalam kes keperluan mendesak, dan hanya untuk pembedahan caesarean. Petunjuk untuk prosedur sedemikian mungkin kemerosotan mendadak dalam keadaan anak atau ibu, serta pendarahan rahim. Doktor menyuntik pesakit dengan ubat ke dalam urat, selepas itu wanita itu tertidur.

Mengapa anestesia am berbahaya? Dengan fakta bahawa ia menjejaskan janin, ia menyebabkan rasa mengantuk dan kemerosotan bekalan darah, kesan negatif pada sistem sarafnya dan perkembangan fizikal selanjutnya. Walau bagaimanapun, ini adalah kaedah terbaik untuk menyelamatkan ibu dan bayinya.

Selepas beberapa ketika, seorang wanita mungkin mengalami pening, loya, muntah, mengantuk, sakit badan, tetapi gejala ini hilang pada keesokan harinya.

Anestesia penyedutan

Ini adalah anestesia semasa bersalin, yang digunakan apabila serviks tidak bersedia untuk mengembang penuh, manakala wanita yang bersalin mengalami kesakitan yang teruk akibat bersalin. Dia tidak menyekat proses kelahiran, wanita itu cepat sedar. Di samping itu, kaedah ini adalah yang paling selamat.

anestesia epidural dan tulang belakang popular hari ini, ini dan teknik lain mempunyai kebaikan dan keburukan mereka

Melegakan kesakitan selepas bersalin

Selalunya, doktor berhadapan dengan hakikat bahawa seorang wanita yang telah melahirkan mengalami kesakitan yang teruk. Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas bersalin?

Kekejangan rahim yang disebabkan oleh kontraksinya;
Sakit pada air mata;
Ketidakupayaan untuk pergi ke tandas;
Sakit dada;
Pelekatan yang tidak betul pada payudara, menyebabkan puting retak.

Dengan simptom di atas, doktor akan menawarkan untuk minum ubat anestetik, dan sapukan salap ubat ke tempat pecah atau hirisan. Dalam kes lain, kesakitan jarang mengiringi seorang wanita, dengan syarat dia mematuhi peraturan kebersihan.

Anestesia tempatan bantu diri lain:

Mandi dengan kerap;
Mampat penyejuk pada perineum (anda boleh menggunakan botol air dan menyimpannya di dalam peti sejuk);
Jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba;
Anda boleh menyimpan pelapik panty anda di dalam peti sejuk untuk mengurangkan kesakitan.

Ubat untuk melegakan kesakitan

Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

Antispasmodik;
Analgesik bukan narkotik;
Analgesik narkotik;
Analgesik;
Sedatif.

Antispasmodik

Mereka melegakan kesakitan pada wanita bersalin dengan baik dan menyumbang kepada pembukaan awal serviks, dengan itu memendekkan peringkat kontraksi. Antispasmodik ditunjukkan untuk wanita muda yang bersalin dan wanita yang lebih tua. Tiada risiko kepada janin pada wanita. Ini termasuk: no-shpa, papaverine, buscopan.

Analgesik bukan narkotik

Mereka mempunyai kesan analgesik dan psikologi, melegakan kebimbangan pada wanita yang bersalin. Ini termasuk analgin dan tramadol.

Analgesik narkotik

Mereka selamat untuk kanak-kanak, tetapi untuk ibu mereka mempunyai beberapa kesan sampingan:

Mual, muntah, pening;
Sesak nafas;
Mengurangkan tekanan darah secara mendadak;
Sembelit;
Kemurungan.

Ini termasuk Pentazocin, Pethidine, Butorphanol, Promedol. Yang terakhir adalah yang paling berkesan dalam melegakan kesakitan.

Analgesik

Mereka menyekat beberapa sensasi kesakitan, kesedaran tetap jelas. Mereka mempunyai banyak akibat negatif untuk kanak-kanak dan ibu. Ini termasuk opioid dan ubat penahan sakit yang lain.

Sedatif

Tindakan mereka lebih bertujuan untuk menghilangkan keresahan pada bakal ibu, malangnya, mereka tidak memberi kesan kepada janin dengan cara yang terbaik. Bayi mungkin mengalami penurunan tekanan darah dan peningkatan kadar denyutan jantung, fungsi pernafasan terjejas. Ini termasuk Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Mana-mana analgesik melegakan kesakitan membawa risiko tertentu untuk bayi dan ibu mengandung. Walau bagaimanapun, penggunaannya dalam kes luar biasa mungkin wajar.

Kebaikan dan keburukan anestesia semasa bersalin

Terdapat kebaikan dan keburukan untuk melegakan kesakitan. Sehingga kini, pendapat berpecah secara meluas mengenai kepentingan anestesia semasa bersalin. Pertimbangkan faedah penghantaran bius.

Anestesia semasa bersalin: kenapa?

Faedah jelas penghilang rasa sakit sukar untuk dilepaskan:

Pembukaan serviks dipercepatkan, dan, dengan itu, masa kontraksi dikurangkan;
Bayi melalui saluran kelahiran dengan lebih berjaya;
Melegakan tekanan pada wanita yang bersalin;
Kesan psikoprofilaksis pada hipoksia janin.
Dadah tidak kekal di dalam badan bayi, risikonya adalah minimum.

Walaupun kelebihan anestesia yang jelas, masih terdapat akibat negatif.

Anestesia semasa bersalin: mengapa menentang?

Walaupun risikonya adalah minimum, ia masih wujud:

Ketidaktepatan pentadbiran dadah;
Mengantuk dan kelesuan kanak-kanak;
Pengembangan semula jadi serviks adalah sukar, bersalin berlangsung lebih lama;
Kontraksi sering berhenti, yang tidak diingini untuk proses kelahiran;
Wanita bersalin mengadu sakit kepala selepas bius, loya, sakit badan.

Sama ada untuk melakukan anestesia semasa bersalin atau tidak - setiap wanita mempunyai hak untuk membuat keputusan sendiri. Di forum, anda sering dapat melihat maklum balas positif daripada ibu muda mengenai melegakan kesakitan. Ramai yang mengatakan bahawa bius semasa bersalin menjadikan fasa kontraksi dan tolakan lebih mudah.

Malangnya, pada masa kini semakin ramai wanita bersalin di bawah bius tanpa sebarang tanda yang dapat dilihat, sambil tidak memikirkan kesan sampingannya. Adalah sangat penting untuk mendengar pendapat doktor dan memahami pada tahap bersalin yang mana ia dilakukan. Dalam kes kelahiran cepat, anestesia adalah kontraindikasi; dalam buruh yang sukar, adalah disyorkan.

Berapakah kos anestesia buruh? Harga bius berbeza-beza bergantung pada kaedah melegakan kesakitan dan jumlah ubat.

Adakah anestesia menyakitkan? Soalan ini membimbangkan ramai ibu mengandung. Walau bagaimanapun, jika kesihatan bayi masa depan berada pada skala, maka isu ini memudar ke latar belakang. Semasa bersalin, ia bukan mudah bukan sahaja untuk anda, tetapi juga untuk anak. Tidak kira betapa berkualiti tinggi kaedah moden untuk melegakan kesakitan, melahirkan anak secara semula jadi sentiasa diutamakan.

Isu melegakan kesakitan semasa bersalin sentiasa relevan untuk ibu mengandung dan diselesaikan setiap kali secara individu, bergantung kepada banyak faktor.

Apabila tarikh akhir semakin hampir, setiap ibu mengandung, dengan satu cara atau yang lain, memikirkan tentang kesukaran yang akan datang yang berkaitan dengan kelahiran seorang anak. Kami bercakap tentang kesakitan teruk yang selalu mengiringi proses kelahiran. Sudah tentu, setiap orang adalah berbeza, dan bagi sesetengah wanita, kesakitan semasa kelahiran adalah sensasi yang boleh ditanggung sepenuhnya, walaupun tidak menyenangkan, sementara bagi yang lain ia adalah sumber siksaan yang luar biasa.

Telah terbukti bahawa dalam kebanyakan kes seorang wanita yang mengalami kesakitan teruk untuk masa yang lama, pada saat yang menentukan, mungkin tidak bersedia untuk melahirkan anak secara semula jadi, badan letih, dan wanita yang sedang bersalin. hanya tidak mempunyai kekuatan untuk menolak. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, ubat penahan sakit digunakan semasa bersalin.

Pelega sakit semasa bersalin boleh digunakan untuk pelbagai sebab:

Seperti yang telah kami katakan, tugas melegakan kesakitan adalah keselesaan wanita dan kesediaannya untuk kelahiran anak. Dalam satu perempat daripada wanita yang bersalin, ambang kesakitan adalah sangat rendah sehinggakan, semasa mengalami kesakitan semasa bersalin, ada yang hanya mengalami perasaan panik, mungkin melakukan tindakan yang tidak sesuai, dan tidak mendengar arahan doktor. Dalam kes ini, ubat penahan sakit yang digunakan semasa bersalin direka untuk menghapuskan tingkah laku resah wanita itu.
Sensasi yang menyakitkan juga lega jika bayi atau kembar yang terlalu besar dijangka, dan walaupun semasa bersalin yang berpanjangan, atau, sebaliknya, pramatang atau "cepat".
Ia berlaku bahawa semasa proses bersalin, pembedahan kecemasan diperlukan, sebagai contoh, penggunaan forsep, atau penyingkiran plasenta. Dalam kes sedemikian, ubat khas juga digunakan, biasanya intravena.
Penggunaan anestetik dianggap berkesan jika terdapat risiko hipoksia janin, atau ibu hamil mengalami masalah bersalin yang lemah. Di sini kesannya diarahkan sedikit ke arah lain, dan bukan untuk melegakan kesakitan. Dengan hipoksia, sebagai contoh, penggunaan ubat-ubatan tersebut mengurangkan risiko kebuluran oksigen pada bayi.

Bagi risiko yang berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan yang melegakan ketidakselesaan, maka, bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa ini boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan kanak-kanak, doktor berfikir secara berbeza. Seperti yang telah kami katakan, isu ini diselesaikan secara individu setiap kali, dan kesannya, tentu saja, bertujuan untuk membawa manfaat, bukan kemudaratan. Sudah tentu, setiap ubat mempunyai senarai kontraindikasi sendiri, tetapi kita akan bercakap tentang ini sedikit lebih rendah apabila kita menganalisis kaedah moden untuk melegakan kesakitan semasa bersalin.

Jenis melegakan kesakitan semasa bersalin

Melegakan kesakitan semasa bersalin boleh berbeza sama sekali, daripada penggunaan ubat-ubatan, kepada kaedah yang menerangkan cara melegakan kesakitan semasa bersalin sendiri. Kami akan memulakan, mungkin, dengan melegakan kesakitan bersalin dalam keadaan moden, iaitu, kaedah tersebut, prinsip utamanya adalah satu atau satu lagi pengenalan ubat ke dalam badan.

Melegakan kesakitan semasa bersalin

Ubat yang direka untuk mengurangkan kesakitan semasa bersalin boleh masuk ke dalam badan dalam pelbagai cara, daripada penyedutan dan kompres kepada pentadbiran intramuskular dan intravena. Mari kita lihat lebih dekat apa dan bagaimana bersalin dibius.

Penyedutan

Untuk melegakan kesakitan bersalin sedemikian, campuran nitrus oksida dan oksigen digunakan. Gabungan ini memberikan kecekapan yang agak tinggi dan digunakan semasa dilatasi serviks. Penerangan mengenai kaedah ini, dengan cara ini, memberikan jawapan kepada soalan "Adakah pelepasan sakit bersalin dalam tempoh pertama?" Kelebihan kaedah ini ialah wanita itu sendiri yang menentukan tahap kesakitan dan menarik nafas mengikut keperluan.

Melegakan kesakitan intravena

Apakah yang disuntik ke dalam urat semasa bersalin untuk melegakan kesakitan? Selalunya, ubat-ubatan ini, direka untuk melegakan kesakitan semasa bersalin, adalah pelbagai analgesik. Dengan cara ini, mereka memasuki badan bukan sahaja, tetapi juga secara intramuskular, dan dengan bantuan kompres khas. Kaedah memudahkan tempoh pranatal ini bertujuan untuk memastikan seorang wanita dapat berehat sepenuhnya di antara kontraksi dan mendapatkan kekuatan yang diperlukan semasa percubaan.

Kadang-kadang doktor, apabila memutuskan jenis penghilang rasa sakit untuk digunakan semasa bersalin, memilih ubat seperti promedol. Walaupun promedol tergolong dalam dadah narkotik, ia telah terbukti bahawa penggunaan sekali sahaja tidak akan membahayakan ibu atau anak. Ubat ini tidak digunakan pada peringkat terakhir bersalin, jika tidak kaedah ini boleh menjejaskan aktiviti pernafasan bayi, dengan kata lain, ia akan menjadi sukar untuk dia menarik nafas pertama.

Selalunya, dan terutamanya semasa kelahiran bayi pertama, situasi timbul bahawa aktiviti buruh tertunda dengan ketara. Dalam kes sedemikian, untuk memberi ibu mengandung berehat, doktor menidurkannya.

Anestesia epidural

Di sini, ubat penahan sakit semasa bersalin disuntik ke bahagian belakang (tulang belakang) menggunakan kateter. Kaedah ini memberikan kelegaan yang hampir lengkap dari gejala sakit, tetapi anda perlu ingat bahawa bersama-sama dengan kesakitan, keupayaan untuk bergerak secara bebas untuk beberapa waktu mungkin hilang. Ia bergantung kepada dos ubat yang diberikan, kadang-kadang seorang wanita boleh berdiri sepenuhnya di atas kakinya. Kelemahannya adalah hakikat bahawa semasa menggunakan kaedah ini, wanita yang bersalin kehilangan keupayaan untuk menolak sepenuhnya. Oleh itu, sejurus sebelum permulaan percubaan, pentadbiran ubat digantung.

Kaedah bukan ubat untuk melegakan kesakitan semasa bersalin

Kaedah melegakan kesakitan semula jadi semasa bersalin termasuk banyak yang paling pelbagai, dan yang paling penting, selamat untuk kesihatan ibu dan anak, kaedah. Terdapat titik melegakan kesakitan semasa bersalin, kedudukan yang berbeza untuk melegakan kesakitan, dan banyak lagi. Tetapi perkara pertama dahulu.

Persediaan psikologi

Adalah sangat baik jika ibu mengandung tahu dan memahami apa sebenarnya yang menantinya. Mendapatkan minda yang betul adalah penting semasa waktu sukar ini menjelang kelahiran bayi anda. Bagi ibu-ibu yang pertama kali bersalin, terdapat pelbagai jenis sekolah dan kursus kehamilan dan bersalin tentunya digalakkan hadir.

Refleksologi

Atau akupunktur. Kaedah ini benar-benar selamat dan, pada masa yang sama, sangat berkesan. Malangnya, kaedah ini tidak begitu biasa di negara kita kerana kekurangan pakar yang berkelayakan dalam bidang ini. Dan sayangnya, kerana penggunaan akupunktur semasa bersalin mempunyai kesan yang baik terhadap buruh secara umum, ia bukan sahaja melegakan kesakitan.

Prosedur air

Melahirkan bayi adalah proses yang panjang, dan oleh itu doktor sering tidak mengesyorkan pergi ke hospital sebaik sahaja gejala pertama muncul. Dan untuk melegakan kesakitan di rumah, ibu mengandung boleh meluangkan sedikit masa dalam mandi hangat. Semasa prosedur air sedemikian, kelonggaran otot berlaku, yang menyebabkan kesakitan menjadi semakin berkurangan dan lebih tahan. Di samping itu, keselesaan dan persekitaran rumah akan membantu anda mengikuti hasil yang positif. Ngomong-ngomong, beberapa hospital bersalin menawarkan untuk menggunakan mandi air suam untuk tujuan yang sama, sudah berada di wad pranatal.

Sesetengah ibu memutuskan untuk mempunyai bayi di dalam air. Dan walaupun keselesaan semasa kaedah ini akan lebih tinggi, jangan lupa tentang penjagaan perubatan yang berkelayakan, yang akan diberikan sepenuhnya kepada ibu hamil hanya di meja penghantaran.

urut

Rangsangan tertentu, kadangkala agak kuat pada titik yang terletak di bahagian bawah belakang dan sakrum, dengan ketara mengurangkan ketidakselesaan yang berlaku semasa kontraksi. Seorang wanita boleh melakukan manipulasi sedemikian secara bebas dan dengan bantuan pasangannya, atau orang rapat lain yang berada di sebelahnya semasa melahirkan bersama. Dalam kes kedua, kesan urutan akan menjadi lebih kuat dengan tepat kerana bersentuhan dengan orang yang disayangi.

Elektrod

Kaedah ini digunakan sangat jarang, tetapi, bagaimanapun, masuk akal untuk membincangkannya. Pilihan yang agak selamat untuk melegakan kesakitan, ia tidak akan membahayakan ibu atau anak. Dalam kes ini, elektrod dipasang di kawasan lumbar dan hujung saraf dirangsang menggunakan arus ulang alik.

Teknik pernafasan

Pernafasan yang betul semasa kontraksi adalah aspek yang sangat penting. Kaedah inilah yang disyorkan untuk digunakan paling kerap. Tubuh kita dalam banyak situasi sendiri tahu apa yang perlu dilakukan, kadangkala ia memerlukan sedikit bantuan. Jika anda bernafas dengan betul semasa kontraksi, anda bukan sahaja boleh mengurangkan kesakitan dengan ketara, tetapi juga melegakan badan secara umum, yang sangat baik untuk bayi. Semasa penyedutan dan pernafasan yang betul, badan menghasilkan hormon endorphin, yang, memasuki aliran darah, memainkan peranan sebagai anestetik semula jadi.

Tingkah laku yang betul

Tingkah laku aktif semasa kontraksi termasuk penggunaan pelbagai postur yang akan melegakan tulang belakang, serta bergoyang, membongkok, yang digunakan untuk tujuan yang sama. Selalunya bola khas digunakan, duduk di mana semasa kontraksi, wanita yang bersalin mengurangkan kesakitan.

Adakah kaedah melegakan kesakitan ini membantu semasa bersalin? Tidak dinafikan. Tetapi hanya jika wanita itu memberi tumpuan kepada hasilnya. Melahirkan bayi adalah kerja keras dan mesti diambil serius. Oleh itu, kami bersedia terlebih dahulu, menyesuaikan mental, cuba untuk tidak panik, dan kemudian semuanya akan baik-baik saja. Lagipun, ketakutan, panik dan "mencubit" hanya akan meningkatkan kesakitan, dan, lebih-lebih lagi, boleh membahayakan bayi yang belum lahir.

Melegakan kesakitan selepas bersalin

Selepas bayi dilahirkan, kesakitan boleh berlaku atas beberapa sebab. Ini adalah pengecutan rahim, sakit selepas pecah, ketidakselesaan akibat jahitan yang diperolehi akibat pembedahan cesarean. Apakah ubat penahan sakit yang boleh digunakan selepas bersalin?

Tidak banyak pilihan untuk membius badan selepas bersalin. Tegasnya, hanya terdapat dua daripadanya: ibuprofen dan paracetamol. Tetapi terdapat banyak ubat yang mengandungi bahan aktif ini, dan ia mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza. Ia boleh menjadi suppositori anestetik, dan pil, dan ramuan, dan suntikan (yang terakhir digunakan untuk melegakan kesakitan terutamanya di hospital bersalin.

Berapa kos melegakan kesakitan semasa bersalin?

Jika anda akan bersalin di institusi negeri, jika ada tanda-tanda yang sesuai, bius atau pun bius akan diberikan secara percuma. Jika tidak, kos ubat sakit semasa bersalin akan berbeza-beza bergantung pada kelayakan pakar bius, status hospital bersalin dan faktor lain. Contohnya, harga untuk boleh berbeza dari $100 hingga $800, bergantung pada setiap kes tertentu. Oleh itu, kos bantuan sedemikian semasa bersalin sebaiknya dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat, serta kesesuaiannya.

Melegakan kesakitan semasa bersalin: kebaikan dan keburukan

Saya mencipta projek ini untuk memberitahu anda dalam bahasa mudah tentang bius dan bius. Jika anda menerima jawapan kepada soalan anda dan tapak itu berguna kepada anda, saya akan gembira mendapat sokongan, ia akan membantu untuk membangunkan lagi projek dan mengimbangi kos penyelenggaraannya.

Sembilan bulan penantian yang indah telah berlalu, dan tidak lama lagi akan ada penambahan dalam keluarga anda. Tetapi, semakin dekat hari kemunculan bayi, semakin takut ibu mengandung. Ramai orang ingin melegakan kesakitan semasa bersalin. Tetapi ini adalah proses semula jadi, setiap wanita boleh dengan mudah mengatasi tanpa ubat anestetik.

Artikel ini akan ditumpukan kepada isu seperti pelepasan sakit bersalin, kebaikan dan keburukannya akan diterangkan secara terperinci. Anda juga akan belajar bagaimana gangguan daripada pakar obstetrik sedemikian mengancam anda dan anak dalam kandungan anda. Jenis boleh dipelbagaikan. Yang mana sebenarnya? Baca terus untuk butiran lanjut.

Pelepasan sakit bersalin: obstetrik, kaedah baru

Semasa bersalin, kesakitan berlaku akibat kekejangan otot, yang diperburuk oleh pembebasan adrenalin. Selalunya, seorang wanita mengalami serangan panik yang memburukkan lagi penderitaan fizikal.

Melegakan kesakitan untuk bersalin selalunya tidak diperlukan untuk wanita yang bersedia secara psikologi dan secara sedar mendekati perancangan kelahiran bayi. Namun begitu, ada kalanya bius dilakukan mengikut arahan doktor.

Petunjuk untuk melegakan kesakitan

Anestesia diberikan semasa bersalin jika:

kelahiran pramatang;
kesakitan yang kuat;
kontraksi yang berpanjangan;
kehamilan berganda;
Bahagian C;
aktiviti buruh perlahan;
hipoksia janin;
keperluan untuk pembedahan.

Sekiranya tiada satu pun perkara di atas diperhatikan, maka pelepasan sakit semasa bersalin biasanya tidak diperlukan.

Jenis-jenis anestesia

Perubatan moden boleh memberikan jenis pelepasan sakit berikut semasa bersalin: ubat dan bukan ubat. Dalam kes ini, doktor anda sendiri mesti menetapkan jenis anestesia yang tidak akan membahayakan anda atau anak anda. Perlu diingatkan bahawa seorang wanita yang bersalin sendiri tidak boleh menetapkan anestesia untuk dirinya sendiri, jika tidak ada petunjuk langsung untuk ini.

Kaedah bukan ubat untuk melegakan kesakitan semasa bersalin

Kumpulan kaedah paling selamat ini amat popular di kalangan pakar perbidanan. Ini merujuk kepada apa? Senaman yang berkesan dan mudah yang boleh dimulakan pada mana-mana peringkat bersalin: senaman pernafasan, urutan bersalin, akuaterapi dan refleksologi.

Walaupun terdapat kaedah perubatan yang lebih berkesan, ramai yang sengaja meninggalkannya memihak kepada kaedah bukan perubatan. Melegakan kesakitan semulajadi semasa bersalin termasuk:

aktiviti;
pernafasan yang betul;
urut;
bersalin di dalam air;
refleksiologi.

Kehadiran bayi adalah peristiwa paling penting dalam hidup anda. Kaedah bukan ubat untuk melegakan sakit bersalin, sama sekali tidak berbahaya dan berguna untuk anda dan bayi anda, akan membantu anda meninggalkan kesan positif sahaja pada hari ini.

Aktiviti semasa bersalin

Adalah sangat penting untuk memilih posisi aktif semasa pergaduhan, dan bukan posisi pasif. Bantu diri anda dan bayi anda untuk dilahirkan.

Sekiranya anda tidak mempunyai buruh yang rumit, kemudian pilih latihan untuk diri anda sendiri, perkara utama adalah untuk memudahkan anda. Walau bagaimanapun, pergerakan secara tiba-tiba adalah dilarang sama sekali. Ambil perhatian perkara berikut:

berguling dari kaki ke tumit;
bengkok ke hadapan dan ke sisi;
mengayunkan pelvis, pergerakan bulat;
lenturan dan lenturan tulang belakang;
berjalan aktif;
berayun pada fitball.

Latihan pernafasan

Ia berbaloi untuk menguasai teknik pernafasan walaupun sebelum bersalin, semasa kehamilan. Kelebihan kaedah ini adalah kemungkinan menggabungkannya dengan jenis melegakan kesakitan yang lain. Anda tidak memerlukan pengawasan doktor, anda sendiri mampu mengawal proses tersebut. Anda akan berasa lega serta-merta, dan yang paling penting - tarik diri anda bersama-sama. Terdapat beberapa teknik pernafasan. Jika seseorang yang rapat dengan anda akan hadir bersama anda semasa bersalin, dia harus biasa dengan latihan ini untuk membantu anda semasa bersalin.

Bagaimana ia berfungsi? Anda perlu mengalihkan perhatian anda daripada kesakitan dengan menumpukan perhatian pada pernafasan anda. Lebih dalam dan licin, lebih mudah untuk anda dan anak anda, kerana lebih banyak oksigen dibekalkan kepadanya. Dan jika kaedah ini digunakan bersama-sama dengan kesan akan menjadi lebih baik, anak anda akan berasa selesa. Terdapat beberapa tempoh di mana pernafasan harus berbeza:

kontraksi pertama;
peningkatan dalam keamatan kontraksi;
dilatasi serviks;
tempoh percubaan.

Semasa kontraksi pertama

Spesies ini berbeza kerana ia adalah pernafasan yang sekata dan dalam, yang mengoksigenkan darah anak dan ibu. Tumpukan perhatian pada akaun. Tarik nafas melalui hidung anda selama empat kiraan dan hembus melalui mulut anda selama enam kiraan. Bibir hendaklah dilipat dalam tiub. Anda terganggu dari kesakitan, gimnastik mempunyai kesan santai. Ia boleh digunakan walaupun semasa panik atau tekanan yang teruk untuk menenangkan diri.

Dengan kontraksi yang kuat

Dalam tempoh ini, anda perlu bertenang, sekarang adalah masa untuk menggunakan teknik pernafasan anjing. Ini adalah nafas cetek dan cetek masuk dan keluar melalui mulut, lidah perlu ditolak keluar dari mulut sedikit. Anda tidak sepatutnya memikirkan bagaimana anda melihat pada masa ini, hospital bersalin adalah tempat di mana anda hanya perlu memikirkan tentang kesejahteraan anda dan tentang anak anda, terutamanya, percayalah, anda bukan seorang sahaja!

Saat dilatasi serviks

Ini adalah puncaknya, anda tidak akan lebih menyakitkan daripada sekarang! Tetapi anda perlu menahannya, bersalin tanpa bius dengan kaedah ubat masih lebih baik. Kini ia berbaloi untuk mempercepatkan pernafasan anda, membuat nafas cepat dan hembusan nafas cetek. Letakkan bibir anda di dalam tiub, sedut dengan hidung anda, dan hembus dengan mulut anda. Bila contraction dah lepas, bertenang sikit, lebih baik bernafas dalam-dalam dan sekata. Kaedah ini boleh mengurangkan sedikit kesakitan akut.

Tempoh menolak

Semua yang paling teruk telah berakhir, tiada lagi kontraksi. Bayi anda akan dilahirkan tidak lama lagi. Jika bersalin tidak rumit, maka anak akan muncul selepas 1-2 percubaan. Anda perlu menolak 2-3 kali setiap tolakan. Jangan panik, kerana sekarang adalah saat terakhir, hampir tidak menyakitkan. Sekiranya anda merasa kasihan pada diri sendiri dan tidak mematuhi arahan pakar perbidanan, anda perlu menggunakan alat, yang mana akan timbul sensasi yang agak menyakitkan. Apabila menolak bermula, anda perlu menarik nafas dalam-hembus nafas dalam-dalam dan tahan nafas anda selama 10-15 saat, sambil menolak. Jangan menolak ke dalam dubur atau menegangkan mata anda, kerana anda boleh mendapat buasir, strok dan akibat lain yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Satu lagi pengumuman penting: tempoh antara kontraksi dan menolak diperlukan untuk berehat, berehat dan juga pernafasan anda. Anda perlu berlatih setiap hari semasa kehamilan agar dapat menarik diri semasa bersalin. Bawa pernafasan anda kepada automatik, dan anda akan mengawal diri anda dan menjadikan kelahiran anda lebih mudah.

Pilihan lain

Kaedah moden melegakan sakit bersalin termasuk senarai besar semua jenis prosedur, tetapi urutan, kelahiran air dan refleksologi amat berkesan (bukan ubat).

Bagaimana untuk mengurut semasa kontraksi? Terdapat titik pada badan, dengan bertindak di mana anda boleh mengurangkan dan melegakan kesakitan dengan ketara. Dalam kes kami, kawasan sakral. Anda boleh melakukan ini secara bebas dan bertanya kepada orang yang berdekatan. Kawasan ini boleh diusap, dicubit, diurut, diketuk ringan. Untuk mengelakkan kemerahan dan kerengsaan di kawasan urut, secara berkala melincirkan kawasan itu dengan krim atau minyak.

Bagaimanakah air membantu? Dalam mandi air hangat, kesakitan kontraksi lebih diterima, dan air juga mempunyai kesan santai. Ibu mengandung boleh mengambil posisi yang selesa untuk dirinya dan hanya berehat, manakala anda akan mengelakkan menggigil, demam dan berpeluh, kulit kering.

Apakah refleksologi? Pelepasan kesakitan moden semasa bersalin juga termasuk kaedah seperti akupunktur. Ia membantu meningkatkan proses bersalin dan mengurangkan kesakitan kontraksi. Seperti yang anda lihat, terdapat banyak pilihan, yang mana satu yang anda pilih adalah keputusan peribadi anda.

Ubat melegakan kesakitan

Sebagai tambahan kepada kaedah semula jadi di atas, terdapat lebih berkesan, tetapi, dengan itu, lebih berbahaya. Kaedah ubat moden untuk melegakan kesakitan semasa bersalin termasuk yang berikut:

blok epidural;
blok tulang belakang;
gabungan tulang belakang-epidural;
dadah;
anestesia tempatan;
blok perineum;
ubat penenang.

Sekatan epidural

Semua orang pernah mendengar, tetapi tidak semua orang tahu selok-belok prosedur ini. Mari kita mulakan dengan fakta bahawa semasa bersalin ia boleh menjadi separa dan lengkap. Sekiranya bersalin berlaku secara semula jadi, maka ubat-ubatan diberikan atas dasar bahawa mereka hanya cukup untuk yang pertama (iaitu, kontraksi), semasa percubaan, kesan ubat itu berakhir. Dalam kes ini, hanya isyarat sakit di kawasan di bawah pusar yang disekat, keupayaan motor kekal, orang itu sedar dan boleh mendengar tangisan pertama bayinya. Jika anda mahu atau untuk tanda-tanda khas, peringkat kedua bersalin (menolak) juga boleh dibius, tetapi ini berbahaya, kerana anda tidak merasakan isyarat dari badan anda dan kelahiran boleh ditangguhkan dengan ketara atau menjadi salah sama sekali. Sekiranya tidak ada keperluan sedemikian, maka jangan bius percubaan, semasa mereka kesakitan lebih tertanggung.

Pilihan kedua - Dalam kes ini, dos diberikan lebih daripada pilihan sebelumnya, dan aktiviti motor juga disekat. Kelebihan anestesia sedemikian adalah keupayaan untuk segera melihat bayi dan mendengarnya.

Blok tulang belakang

Ini juga merupakan suntikan yang dilakukan di bahagian bawah belakang, ke dalam cecair di sekeliling saraf tunjang. Ia lebih murah daripada anestesia epidural.

anda tetap sedar;
kesannya berlangsung dua jam;
membius seluruh badan dari kawasan toraks dan ke bawah.

boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk;
menurunkan tekanan darah;
boleh menyebabkan kesukaran bernafas.

Gabungan tulang belakang-epidural

Ini adalah teknologi yang agak baru apabila kedua-dua kaedah di atas digabungkan. Anestesia sedemikian bertahan lebih lama, manakala ibu dalam keadaan sedar. Dua jam pertama diikuti dengan epidural.

Dadah

Tidak kira betapa aneh dan bertentangan bunyinya, ubat-ubatan juga digunakan semasa bersalin, tetapi sangat jarang, dalam kes-kes khas. Apakah ubat yang digunakan? ini:

"Promedol";
Fortal;
"Lexir";
"Pethidine";
"Nalbuphin";
"Butorphanol".

Bahan narkotik boleh disuntik secara intramuskular dan intravena (melalui kateter), pilihan kedua adalah yang paling berjaya, kerana dos ubat boleh dikawal. Kaedah ini bagus kerana kesakitan disekat selama kira-kira enam jam dan wanita yang bersalin boleh berehat. Kesannya datang dalam beberapa minit. Sudah tentu, terdapat juga sisi negatif: ada kemungkinan bahawa pernafasan menjadi perlahan untuk anda dan untuk kanak-kanak itu.

Anestesia tempatan

Ia tidak digunakan untuk melegakan kesakitan semasa bersalin, tetapi ia sangat berkesan untuk membuat hirisan pada faraj atau jahitan selepas koyak. Suntikan dilakukan terus ke kawasan faraj, kesannya berlaku hampir serta-merta, sakit di kawasan suntikan tersumbat buat sementara waktu. Sama ada anda atau anak anda tidak boleh mempunyai sebarang kesan sampingan yang buruk.

Blok perineum

Suntikan dilakukan terus ke dinding faraj, manakala sakit terhalang hanya pada satu bahagian. Suntikan sedemikian diberikan sejurus sebelum bayi dilahirkan. Kesan ubat tidak lebih daripada satu jam dan tidak mempunyai kesan sampingan. Anestesia jenis ini tidak sesuai untuk tempoh bersalin.

Penenang

Penenang digunakan untuk berehat, suntikan diberikan pada peringkat pertama, apabila kontraksi jarang berlaku dan tidak begitu sensitif. Ubat-ubatan sedemikian melegakan kesakitan bersalin membosankan kesedaran dan mempunyai kesan hipnosis, merendahkan aktiviti kanak-kanak, tetapi pada masa yang sama tidak sepenuhnya melegakan kesakitan. Penenang boleh dalam bentuk tablet, atau diberikan secara intravena atau intramuskular. Apabila diberikan secara intravena, kesannya serta-merta.

Tempoh selepas bersalin

Anestesia juga dilakukan selepas bersalin. Untuk apa? Supaya seorang wanita boleh berehat dan mendapat kekuatan. Perkara yang mungkin merisaukan:

kekejangan yang disebabkan oleh pengecutan rahim;
tempat rehat dan luka;
perjalanan sukar ke tandas;
sakit dada;
retak pada puting (dengan penyusuan yang tidak betul).

Sekiranya kesakitan disebabkan oleh koyak dan luka, maka pil atau salap sakit ditawarkan, tetapi jika kelahiran diambil dengan betul dan anda mengikuti kebersihan diri, maka tidak perlu ada rasa sakit, atau ia harus minimum. Semasa menjahit, doktor diwajibkan untuk membius, dan bagaimana ini akan berlaku harus dibincangkan dengan anda terlebih dahulu.

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan kesakitan:

rawatan air yang kerap dan singkat;
pad penyejuk khas (membantu mengelakkan bengkak);
simpan pad di dalam peti sejuk (mereka akan membosankan kesakitan);
ikuti untuk pemulihan yang cepat;
kurang mengganggu tempat luka dan koyakan (elakkan jangkitan, jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba, ini akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat);
duduk di atas kusyen khas (memberikan tekanan minimum pada kawasan masalah).

Sakit yang berkaitan dengan pengecutan rahim akan hilang dengan sendirinya seminggu selepas kelahiran bayi. Untuk mengurangkannya:

melakukan latihan khas;
berbaring di perut anda;
buat urutan.

Latihan berikut akan membantu dengan sakit belakang: Berbaring di atas permukaan yang keras, bengkokkan lutut kanan anda dan pegang lutut dengan tangan kanan anda. Dengan tangan kiri anda, arahkan tumit kaki kanan anda ke arah pangkal paha anda. Kekal dalam kedudukan ini selama beberapa saat, berehat dan ulangi latihan. Jika belakang anda sakit di sebelah kiri, maka lakukan perkara yang sama dengan kaki kiri anda.

Tubuh manusia diresapi dengan ratusan dan ribuan ujung saraf. Mereka secara senyap-senyap "hidup" dalam tisu mereka, kita tidak perasan kehadiran mereka. Tetapi sebaik sahaja akar saraf terganggu secara tidak sengaja oleh rangsangan mekanikal, mereka dengan kuat menyatakan diri mereka dengan kesakitan serta-merta. Ingat betapa sakitnya jika anda secara tidak sengaja menyebabkan diri anda terluka walaupun kelihatan tidak penting atau secara tidak sengaja mencucuk diri anda dengan objek tajam.

Apa yang boleh kita katakan tentang manipulasi pembedahan, daripada campur tangan kecil pesakit luar kepada pembedahan berjam-jam di hospital, apabila tangan pakar bedah, pisau bedah, pengapit, pinset dan seluruh syarikat rangsangan mekanikal yang jujur bermain-main dengan tisu dan hujung saraf di dalamnya? Sekiranya dahan saraf badan terganggu untuk masa yang lama, orang itu akan mati akibat renjatan yang menyakitkan. Oleh itu, semasa prosedur pembedahan, bius, atau bius, datang untuk membantu pakar bedah.

Isi kandungan:

Apakah maksud istilah "anesthesia"?

Perkataan elegan "anesthesia" diuraikan seperti berikut: "an-" - bermaksud penafian, "-esthesia" - diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "sensitiviti". Iaitu, anestesia adalah sebarang kaedah (atau satu set kaedah) yang membawa kepada penurunan sementara atau kehilangan sensitiviti tisu.

Jenis melegakan kesakitan

Terdapat dua kumpulan besar melegakan kesakitan:

tempatan(apabila sensitiviti tisu tertentu badan manusia "dimatikan");
umum(apabila seseorang, secara kiasan, sedang tidur dan tidak merasakan apa-apa).

Jom buat tempahan segera itu bius hanya umum, seperti "bius tempatan", Tidak- walau bagaimanapun, istilah yang salah ini berakar umbi dalam perbualan berhampiran pembedahan pesakit. Anda akan menawan hati pakar bedah anda jika anda bertanya perkara berikut: "Adakah pembedahan dilakukan di bawah bius tempatan atau bius am?"

Setiap kumpulan anestesia yang disebutkan termasuk beberapa pilihan untuk melegakan kesakitan. Pilihan bergantung kepada:

Varieti anestesia tempatan:

dangkal;
penyusupan;
membimbing wilayah dan pusat.

Varieti anestesia am:

anestesia penyedutan;
anestesia intravena;
anestesia endotrakeal (atau intubasi).

Anestesia dangkal

Popular dalam pergigian, oftalmologi, otorinolaringologi, pesakit luar (iaitu, dalam tetapan pesakit luar) pembedahan dan traumatologi.

Untuk tujuan bius dangkal, kulit atau membran mukus dilincirkan atau disembur dengan persediaan yang mengandungi bahan yang menyekat impuls dalam akar saraf dan menghalang kesakitan daripada berkembang semasa manipulasi pembedahan.

Dengan anestesia cetek, bentuk ubat tersebut digunakan sebagai:

salap;
gel;
krim;
semburan.

"Kebaikan": kepekatan ubat penahan sakit adalah rendah, jadi mereka hampir tidak pernah menyebabkan kesan sampingan.

"Minus": Dengan anestesia ini, prosedur pembedahan jangka pendek boleh dilakukan pada kawasan badan yang terhad.

Petunjuk: digunakan jika anda perlu melakukan sebarang manipulasi dalam tisu yang terletak secara cetek.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap anestetik.

Anestesia penyusupan

Ia digunakan apabila doktor perlu masuk jauh ke dalam tisu untuk melakukan sedikit manipulasi (operasi):

Sebelum ini, anestesia penyusupan telah diamalkan oleh pakar bedah individu untuk beberapa operasi abdomen (contohnya, dengan appendectomy), tetapi tidak menjadi popular dalam kes sedemikian, kerana, secara ringkasnya,tidak memberikan kesan sepenuhnya.

Untuk anestesia penyusupan, anestetik (novocaine, lidocaine, trimecaine atau lain-lain) ditarik ke dalam picagari dan disuntik ke dalam tisu langkah demi langkah, lapisan demi lapisan.

Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

suntikan pertama ubat anestetik dilakukan secara intradermal (yang dipanggil "kulit limau" dibuat);
jarum ditolak lebih dalam dan lebih dalam, sambil secara beransur-ansur dan sama rata menyuntik ubat anestetik ke seluruh jumlah tisu yang akan terlibat dalam manipulasi atau operasi pembedahan (secara kiasan, mereka "menepu" tisu dengan anestetik, seperti kek dengan sirap ).

Anestesia penyusupan yang sesuai dilakukan ialah bius di mana pesakit hanya merasakan tusukan jarum yang pertama.

"Kebaikan": anestetik untuk anestesia penyusupan bertindak di peringkat tempatan tanpa menyebabkan kemudaratan kepada organ dan sistem organ.

"Minus": ketidakmungkinan untuk mengembangkan, jika perlu, medan operasi tanpa pengenalan dos tambahan anestetik (contohnya, jika kebocoran nanah didapati dengan abses, yang mesti dibersihkan dengan teliti (dibersihkan), tetapi berada di luar zon daripada anestesia).

Petunjuk: prosedur dan operasi pembedahan yang mudah dan jangka pendek.

Kontraindikasi: ambang kesakitan tinggi pesakit, bidang pembedahan yang luas, intoleransi individu terhadap ubat-ubatan untuk anestesia.

Anestesia konduktif

Selalunya volum operasi diandaikan sedemikian sehingga perlu "mematikan" sensitiviti rangkaian besar tisu. Daripada melakukan anestesia penyusupan untuk masa yang sangat lama dan menyuntik sejumlah besar anestetik ke dalam tisu, doktor datang dengan idea untuk menyekat struktur saraf yang besar, di mana sensitiviti di kawasan tertentu badan bergantung. Pada masa yang sama, penghantaran impuls saraf (sakit) dalam pelbagai cabang saraf, cawangan dan hujung saraf kecil yang memanjang dari struktur besar tertentu (batang saraf, plexus, dan sebagainya) disekat secara automatik.

Anestesia konduktifluasia digunakan untuk campur tangan pembedahan dalam:

traumatologi;
ortopedik;
pembedahan vaskular;
urologi;
pembedahan maxillofacial;
Obstetrik dan Ginekologi;
pembedahan perut;
pembedahan purulen;
proktologi.

Varieti anestesia konduksi serantau:

Varieti konduktoranestesia pusat:

tulang belakang- anestetik disuntik ke dalam ruang subarachnoid, di mana ia diagihkan secara sama rata dan menyekat impuls dalam akar tulang belakang, yang (impuls) tidak lagi akan mengganggu saraf tunjang;
- anestetik disuntik ke dalam ruang epidural tanpa menindik dura mater (yang merupakan "tambah" yang tidak diragui bagi jenis anestesia pusat pengaliran ini);
caudal- versi "anak perempuan" anestesia epidural pada tahap paling rendah tulang belakang - tahap sakrum ("cauda" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "ekor").

"Kebaikan": pesakit boleh menghubungi pakar bedah, aktiviti motor separanya kekal, tidak ada keracunan toksik sistemik dengan anestetik, kerana ia tidak disuntik ke dalam aliran darah.

"Minus": keupayaan untuk mencederakan struktur saraf yang besar dengan jarum.

Petunjuk: keperluan untuk membius kawasan besar tisu, kemustahilan melakukan penyedutan, anestesia intravena atau endotrakeal (contohnya, pada orang tua, dengan penyakit teruk sistem pernafasan dan kardiovaskular).

Kontraindikasi: ketidakupayaan untuk melakukan kerana ciri-ciri anatomi (contohnya, kecacatan tulang belakang atau tisu parut di tapak tusukan dengan jarum).

Anestesia penyedutan

Ia adalah dalam kecekapan pakar anestesi. Ia adalah salah satu jenis bius yang sering digunakan dan digemari oleh pakar bius atas sebab ianya mudah dilakukan dan bertindak dalam masa yang singkat (selepas campur tangan pembedahan kecil, anda tidak perlu menunggu lama untuk pesakit keluar. tidur ubat).

Teknik menjalankan anestesia penyedutan agak mudah. Melalui topeng, ubat disuntik ke dalam sistem pernafasan yang menyebabkan tidur dadah. Ia "memutuskan" pesakit dari dunia luar dan rangsangannya - yang paling penting, dari kesakitan akibat pengenalan instrumen pembedahan ke dalam tisu.

Selalunya, narcotan, nitrous oxide, trilene, fluorothane, etran digunakan untuk anestesia penyedutan.

"Kebaikan": Agak mudah diurus.

"Minus": tempoh yang singkat - dan ini bukan di tangan pakar bedah, dia terpaksa melakukan manipulasi dengan segera supaya pesakit tidak bangun sebelum ia berakhir.

Petunjuk: manipulasi mudah dan jangka pendek, yang, bagaimanapun, memerlukan pesakit dimasukkan ke dalam tidur ubat.

Kontraindikasi: penyakit akut sistem pernafasan.

Anestesia intravena

Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri - pesakit tenggelam dalam tidur ubat selepas pentadbiran intravena ubat. Anestesia intravena adalah lebih rumit kerana ia memerlukan pengiraan dos yang diberikan. Tetapi berbanding dengan anestesia penyedutan, "tambah"nya adalah jelas bahawa ia bertindak lebih jangka panjang dan mendalam - secara kiasan, pesakit tidur lebih nyenyak.

Ia digunakan untuk campur tangan pembedahan yang mudah, jangka pendek dan tidak rumit di hospital (appendectomy, jahitan luka yang luas, kadangkala pembaikan hernia, dan sebagainya, serta untuk campur tangan pembedahan pada kanak-kanak). Ia terpakai dalam pembedahan pesakit luar jika pesakit enggan dimasukkan ke hospital, dan campur tangan pembedahan boleh dilakukan di bilik pembedahan atau bilik persalinan jabatan poliklinik, tetapi ia mungkin tertangguh atau penuh dengan kesakitan. Pertama sekali, kita bercakap tentang membuka abses besar, memerlukan sanitasi yang teliti (pembersihan dari nanah), manipulasi yang menyakitkan di perineum dan rektum, dan sebagainya.

Untuk anestesia klasik, thiopental, recofol, sodium oxybutyrate digunakan, untuk ataralgesia (anestesia permukaan), sibazon dengan fentatil digunakan.

"Kebaikan": menenggelamkan anda dalam tidur ubat yang cukup dalam.

"Minus": tidak memberikan kelonggaran otot semasa operasi pembedahan besar dan berpanjangan.

Petunjuk: campur tangan pembedahan pegun tahap sederhana kerumitan.

Kontraindikasi: penyakit CVS (sistem kardiovaskular), penyakit tertentu sistem pernafasan (contohnya), gangguan teruk sistem saraf pusat dan jiwa.

Anestesia endotrakeal (intubasi).

Ini adalah yang paling sukar tanpa kaedah anestetik. Pada masa yang sama, ia adalah yang paling berkesan. Pada masanya, pesakit bukan sahaja tertidur dengan mendalam - dengan bantuan persediaan khas, otot berehat, yang sangat penting untuk kemudahan pakar bedah melakukan banyak komponen operasi.

Ubat relaxants otot yang melegakan otot, termasuk "mematikan" diafragma dan otot intercostal - pesakit tidak boleh bernafas sendiri, jadi dia disambungkan ke alat pernafasan luar menggunakan tiub endotrakeal. Oleh itu nama kaedah anestesia ini.

Peringkat anestesia endotrakeal yang berikut:

pentadbiran intravena ubat-ubatan yang membenamkan pesakit dalam tidur ubat;
pengenalan relaxant otot yang "mematikan" otot;
intubasi trakea (pengenalan laringoskop ke dalam trakea, dan dengan bantuannya - tiub endotrakeal);
pengudaraan buatan paru-paru dan mengekalkan keadaan tidur dadah.

"Kebaikan": menyediakan imobilisasi lengkap pesakit, yang bermaksud kebebasan mutlak bertindak untuk pakar bedah yang tidak perlu mengatasi ketegangan otot pesakit semasa operasi.

"Minus": sukar dilakukan, melibatkan pengenalan keseluruhan campuran ubat (khususnya, narkotik dan pelemas otot), yang kemudiannya boleh dicerminkan dalam aktiviti sistem saraf pusat.

Petunjuk: pembedahan perut kompleks jangka panjang untuk penyakit sistem hempedu, perut, usus, organ retroperitoneal dan dada, peritonitis, dan sebagainya.

Kontraindikasi: penyakit sistem pernafasan dan kardiovaskular, usia tua.

Mengenai kaedah anestesia yang ideal

Dia telah pergi. Setiap kaedah melegakan kesakitan adalah sesuai dalam keadaan tertentu. Apabila memilih kaedah anestesia, adalah perlu untuk mengambil kira manipulasi pembedahan yang akan datang (khususnya, jumlah dan tempohnya), dengan teliti menganalisis keadaan klinikal, keadaan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, petunjuk dan kontraindikasi untuk melakukan satu atau kaedah anestesia lain.

Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, pengulas perubatan, pakar bedah, pakar perubatan perunding