Gejala dan kesan penyakit begini, seperti apa. Gejala dan Akibat Berbahaya pada Gondok pada Kanak-kanak Gondok adalah penyakit berjangkit

Penyakit seperti beguk boleh membahayakan kanak-kanak. Ia sering berlaku tanpa gejala yang ketara, tetapi boleh menyebabkan komplikasi teruk. Tidak mudah melindungi anak daripada dijangkiti jangkitan ini, kerana dalam pasukan kanak-kanak tidak selalu mungkin untuk membezakan bayi yang sakit dengan bayi yang sihat. Manifestasi biasanya berlaku hanya beberapa hari setelah penyakit itu sudah mulai, dan orang itu menjadi berjangkit kepada orang lain. Ibu bapa perlu menyedari akibat serius dari penyakit gondok dan pentingnya mendapatkan vaksin terhadapnya.

Ejen penyebabnya adalah virus dari keluarga paramyxovirus (virus campak dan parainfluenza tergolong dalam keluarga yang sama). Ejen penyebab penyakit gondok berkembang hanya dalam tubuh manusia, di dalam pelbagai kelenjarnya. Ia terutamanya mempengaruhi kelenjar air liur (parotid dan submandibular). Tetapi ia juga boleh membiak di semua kelenjar tubuh yang lain (genital, pankreas, tiroid).

Selalunya, penyakit gondok berlaku antara usia 3 hingga 7 tahun, tetapi remaja di bawah 15 tahun juga boleh jatuh sakit. Bayi yang baru lahir tidak mempunyai beguk, kerana tahap antigen darah mereka terhadap virus ini sangat tinggi. Seseorang yang sakit mengalami kekebalan yang berterusan seumur hidup, sehingga mereka tidak sakit lagi dengan beguk.

Telah diperhatikan bahawa penyakit gondok berlaku pada kanak-kanak lelaki lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan. Lebih-lebih lagi, kekalahan testis pada remaja menyebabkan kemandulan seterusnya. Walau bagaimanapun, kekalahan gonad hanya berlaku pada 20% kes dengan bentuk rumit.

Jenis dan bentuk penyakit ini

Keterukan perjalanan penyakit gondok bergantung pada jumlah virus yang masuk ke dalam badan, aktiviti mereka, serta usia dan bentuk fizikal anak, keadaan sistem imunnya.

Terdapat 2 jenis penyakit:

• manifes (ditunjukkan oleh gejala keparahan yang berbeza-beza);
• tidak jelas (beguk tanpa simptomatik).

Buasir manifestasi

Ia dibahagikan kepada tidak rumit (satu atau lebih kelenjar air liur terjejas, organ lain tidak terjejas) dan rumit (penyebaran virus ke organ lain diperhatikan). Bentuk beguk yang rumit sangat berbahaya, kerana proses keradangan mempengaruhi organ penting: otak, ginjal, alat kelamin dan kelenjar susu, jantung, sendi, sistem saraf. Dengan bentuk ini, beguk boleh meningitis, nefritis, mastitis, artritis, miokarditis, orkitis, pankreatitis. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pekak berlaku.

Gondok jenis ini berlaku dalam bentuk ringan, serta dengan manifestasi keparahan sederhana dan dalam bentuk teruk.

Mudah(tidak biasa, dengan gejala yang terhapus) bentuk beguk. Terdapat sedikit rasa tidak enak, yang cepat hilang tanpa membawa akibat.

Keterukan sederhana penyakit ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda kerosakan pada kelenjar air liur dan keracunan umum badan dengan bahan yang dirembes oleh virus.

Berat borang. Tanda ciri kerosakan pada kelenjar air liur dinyatakan dengan tajam, timbul komplikasi.

Gondok yang tidak jelas

Ciri penyakit ini adalah tidak adanya gejala sepenuhnya pada anak yang sakit. Dalam kes ini, sukar untuk mengesyaki adanya jangkitan berbahaya di tubuhnya. Keburukan terletak pada kenyataan bahawa bayi adalah penyebar jangkitan berbahaya, walaupun dia sendiri merasa seperti biasa.

Penyebab penyakit pada kanak-kanak dengan beguk

Virus gondok hanya disebarkan oleh titisan udara ketika seseorang batuk atau bersin. Oleh itu, kemungkinan terkena virus ke udara sekitarnya meningkat jika anak itu demam.

Tempoh pengeraman adalah 12 hingga 21 hari. Kira-kira seminggu sebelum bermulanya gejala, pesakit menjadi berjangkit kepada orang lain dan terus kekal sehingga pemulihan sepenuhnya, yang didiagnosis berdasarkan hasil ujian.

Virus ini, bersama-sama dengan udara, memasuki selaput lendir hidung dan saluran pernafasan atas, dari mana ia menyebar lebih jauh - ke air liur dan kelenjar tubuh yang lain. Selalunya, penyakit ini ditunjukkan oleh keradangan dan pembesaran kelenjar air liur.

Penyakit ini difasilitasi oleh penurunan imuniti anak kerana selsema yang kerap, pemakanan yang buruk, dan kelewatan dalam perkembangan fizikal. Kerentanan terhadap virus pada kanak-kanak yang tidak divaksinasi sangat tinggi. Di kemudahan penjagaan kanak-kanak, wabak gondok dapat diperhatikan jika mereka dikunjungi oleh anak-anak yang penyakitnya pendam. Sekiranya terdapat penyakit pada beberapa bayi pada masa yang sama, institusi ini ditutup untuk karantina 3 minggu. Virus gondok mati pada suhu 20 ° selepas 4-6 hari. Ia tidak stabil terhadap tindakan sinar ultraviolet dan disinfektan (lysol, formalin, peluntur).

Wabak penyakit ini sangat mungkin terjadi pada musim gugur-musim sejuk.

Tanda-tanda penyakit beguk

Penyakit ini berlanjutan dalam beberapa peringkat.

Tempoh pengeraman(jangka masa 12-21 hari). Proses berikut berlaku:

• virus memasuki membran mukus saluran pernafasan atas;
• masuk ke dalam darah;
• dibawa ke seluruh badan, terkumpul di tisu kelenjar;
• masuk semula ke dalam aliran darah. Pada masa ini, mereka sudah dapat dikesan dengan kaedah diagnostik makmal.

Tempoh manifestasi klinikal. Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat tanda-tanda mabuk badan dan keradangan kelenjar di rahang dan telinga. Tempoh ini berlangsung 3-4 hari jika tidak ada komplikasi.

Pemulihan. Pada masa ini, gejala penyakit anak dengan beguk secara beransur-ansur hilang. Tempoh ini berlangsung sehingga 7 hari. Sehingga sekitar 9 hari setelah bermulanya gejala, bayi dapat menjangkiti orang lain.

Tanda pertama

Tanda-tanda malaise pertama berlaku pada kanak-kanak sehari sebelum munculnya pembengkakan wajah. Ini termasuk kekurangan selera makan, kelemahan, menggigil, demam hingga 38 ° -39 °, sakit badan, sakit kepala. Semua ini adalah akibat keracunan tubuh dengan produk aktiviti penting mikroorganisma.

Anak itu mahu tidur sepanjang masa, tetapi tidak dapat tidur. Anak kecil nakal. Mungkin peningkatan nadi pesakit, penurunan tekanan darah. Dengan bentuk penyakit yang teruk, suhu boleh mencapai 40 °.

Manifestasi utama

Kanak-kanak mengalami sakit pada cuping telinga, pembengkakan kelenjar. Sukar menelan, mengunyah, bercakap, sakit memancar ke telinga. Peningkatan air liur mungkin berlaku.

Kelenjar air liur paling sering membengkak di kedua-dua belah pihak, walaupun bentuk penyakit sepihak juga mungkin terjadi. Bukan sahaja parotid, tetapi juga kelenjar liur sublingual dan submandibular membengkak. Oleh itu, keradangan kelenjar air liur menyebabkan pembengkakan pipi, kawasan parotid dan leher yang teruk.

Kulit di atas edema di dekat telinga bertukar menjadi merah, mula bersinar. Peningkatan pembengkakan diperhatikan dalam 3 hari, setelah itu ada proses terbalik dari penurunan secara perlahan pada ukuran tumor. Pada orang dewasa dan remaja, pembengkakan mungkin tidak mereda selama 2 minggu; pada kanak-kanak kecil, penurunannya lebih cepat. Semakin tua kanak-kanak itu, semakin parah dia menderita penyakit ini.

Ciri-ciri perkembangan beguk pada kanak-kanak lelaki dan perempuan

Dengan beguk pada kanak-kanak lelaki, dalam kira-kira 20% kes, terdapat lesi virus pada epitel testis (orkitis). Sekiranya ini berlaku semasa baligh, maka kemandulan boleh menjadi akibat penyakit yang rumit.

Tanda-tanda keadaan ini adalah pembengkakan dan kemerahan testis yang bergantian, sakit di dalamnya, dan demam. Keradangan kelenjar prostat (prostatitis) juga boleh berlaku, yang mana manifestasi adalah sakit di kawasan pangkal paha, kencing yang kerap menyakitkan.

Pada kanak-kanak perempuan, komplikasi penyakit gondok boleh menjadi radang ovari (oophoritis). Dalam kes ini, mual, sakit perut berlaku, remaja perempuan mengalami pelepasan kuning yang banyak, dan kelewatan perkembangan seksual mungkin berlaku.

Tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf

Dalam kes yang jarang berlaku, virus itu menjangkiti bukan sahaja tisu kelenjar, tetapi juga sistem saraf pusat. Ini membawa kepada meningitis (keradangan lapisan otak dan saraf tunjang). Ini adalah penyakit yang boleh mengancam nyawa kanak-kanak. Manifestasinya sangat khas (ketegangan otot punggung dan leher, yang memaksa anak untuk mengambil kedudukan khas), muntah, yang tidak membawa kelegaan, demam tinggi.

Amaran: Tanda komplikasi adalah peningkatan suhu yang mendadak setelah peningkatan keadaan pesakit yang ketara, ketika suhunya sudah turun normal. Walaupun kanak-kanak yang menghidap penyakit gondok merasa sangat memuaskan, dia harus berada di bawah pengawasan doktor sehingga dia pulih sepenuhnya.

Video: Tanda dan gejala penyakit gondok, akibat penyakit ini

Diagnosis untuk beguk

Sebagai peraturan, ciri khas penyakit ini memungkinkan untuk membuat diagnosis walaupun tanpa pemeriksaan tambahan.

Selain penyakit gondok, ada penyebab lain pembesaran kelenjar air liur, di mana terdapat manifestasi serupa. Ini boleh berlaku kerana penembusan bakteria (streptococci, staphylococci) ke dalamnya, dehidrasi, penyakit gigi, jangkitan HIV.

Namun, dalam kes ini, penampilan pembengkakan pipi didahului oleh manifestasi ciri lain (misalnya, gigi sakit, ada kecederaan, setelah itu bakteria dapat dimasukkan ke dalam kelenjar air liur).

Untuk akhirnya memastikan adanya jangkitan berjangkit, perlu dilakukan diagnostik makmal: ujian darah untuk antibodi terhadap virus gondok, pemeriksaan mikroskopik air liur dan sapuan dari faring. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada sistem saraf, tusukan saraf tunjang dilakukan.

Rawatan untuk beguk

Sebagai peraturan, rawatan dijalankan di rumah. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital hanya jika timbul komplikasi.

Dengan penyakit yang tidak rumit, kanak-kanak tidak diberi ubat khas. Hanya lega keadaan mereka yang dijalankan. Anda perlu berkumur dengan larutan soda (1 sudu kecil untuk 1 gelas air suam). Sekiranya bayi tidak tahu berkumur, maka dia dibenarkan minum teh chamomile suam.

Selendang hangat dibalut di leher, kompres pemanasan dibuat (serbet kain kasa dibasahi dengan minyak sayuran yang sedikit hangat dan diletakkan di tempat yang sakit). Ini akan membantu menghilangkan rasa sakit. Antipiretik dan penghilang rasa sakit ditetapkan.

Pemanasan fisioterapeutik menggunakan kaedah seperti penyinaran UHF, diathermy membantu melegakan keradangan kelenjar air liur. Kanak-kanak yang sakit mesti disimpan di tempat tidur. Adalah wajar untuk memberi mereka makanan separa cair atau lembut.

Video: Tanda-tanda beguk pada kanak-kanak, rawatan pesakit

Pencegahan

Vaksinasi adalah satu-satunya langkah berkesan untuk mencegah penyakit gondok. Vaksinasi dilakukan 2 kali, kerana imuniti berlangsung 5-6 tahun selepasnya. Vaksinasi pertama diberikan pada usia 1 tahun (bersama dengan campak dan rubella), dan yang kedua pada usia 6 tahun.

Anak-anak yang telah diberi vaksin terhadap penyakit gondok dilindungi sepenuhnya dari penyakit ini dan komplikasi berbahaya. Vaksin ini benar-benar selamat, bahkan untuk penghidap alergi.

Sekiranya terdapat anak yang sakit di rumah, ubat antivirus boleh diresepkan kepada kanak-kanak dan orang dewasa yang lain untuk profilaksis.

Video: Akibat penyakit gondok, pentingnya vaksinasi

Kandungan:

Bolehkah beguk (beguk) menyebabkan kemandulan pada lelaki atau lelaki?

Kami telah mengatakan di atas bahawa gondong benar-benar dapat mengganggu kemampuan lelaki untuk mengandung anak (iaitu, ia boleh menyebabkan kemandulan lelaki), namun ini jarang berlaku.

Gondok hanya boleh mengganggu kemampuan lelaki untuk hamil jika menyebabkan keradangan pada kedua buah zakar. Komplikasi penyakit gondok ini hanya diperhatikan pada 10% kanak-kanak lelaki dan lelaki (terutama yang berumur antara 15 hingga 29 tahun) yang menghidap penyakit ini dan jarang berlaku pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 10 tahun.

Bagaimana penyakit gondok berbahaya semasa mengandung?

Sejumlah kajian ilmiah mendapati bahawa wanita yang mengidap dan menghidap penyakit gondok semasa trimester pertama kehamilan, risikonya meningkat .

Jangkitan dengan beguk pada kehamilan tidak berbahaya.

Pemerhatian mengenai status kesihatan kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang pernah mengalami gondok selama kehamilan telah menunjukkan bahawa jangkitan ini tidak meningkatkan risiko mengalami kecacatan.

Adakah beguk menular? Dari mana penyakit ini berasal? Bagaimana seseorang boleh dijangkiti?

Gondok (beguk) adalah penyakit berjangkit. Kanak-kanak atau orang dewasa yang sihat hanya boleh mendapat beguk dari orang lain yang baru-baru ini mendapat jangkitan daripada orang lain.

Virus, agen penyebab penyakit gondok (Rubulavirus), terdapat dalam zarah air liur dan lendir dari hidung dan tekak orang yang dijangkiti dengannya. Dalam hal ini, ia dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain ketika menggunakan peralatan bersama, ketika mencium, ketika batuk, bersin, atau dalam keadaan lain yang memungkinkan air liur orang yang dijangkiti memasuki mulut atau hidung orang yang sihat.

Bolehkah kanak-kanak dan orang dewasa yang telah menerima vaksin mempunyai beguk?

Vaksin beguk(PKC) melindungi kebanyakan orang yang mengidapnya daripada dijangkiti penyakit ini. Namun, dalam beberapa kes, orang-orang yang telah menerima kedua-dua dos vaksinasi MMR, yang diperuntukkan dalam kalendar vaksinasi, menjadi terinfeksi dan jatuh sakit dengan penyakit gondok.

Bilakah seseorang yang menghidap penyakit gondok menular sendiri dan berapa lama mereka boleh berjangkit?

Dalam kajian epidemiologi, didapati bahawa orang yang dijangkiti penyakit gondok dapat menular dalam 7 hari. sebelum keradangan kelenjar air liur(atau 1-2 minggu selepas mereka dijangkiti) dan tetap berjangkit selama 8 hari lagi selepas gejala pertama penyakit muncul.

Jangkitan berjangkit maksimum diperhatikan pada hari-hari ketika seseorang yang menderita gondok mengalami keradangan kelenjar air liur.

Adakah perlu mengasingkan orang yang mempunyai penyakit gondok, dan jika demikian, berapa lama (berapa lama karantina berlangsung)?

Pakar dalam bidang penyakit berjangkit mengesyorkan mengasingkan orang dewasa dan kanak-kanak dengan beguk selama 5 hari (selepas permulaan keradangan kelenjar air liur).

Sekiranya anda mesti menjaga kanak-kanak atau orang dewasa yang mempunyai penyakit gondok:

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air setiap kali anda menyentuh pesakit dan perkara yang telah mereka gunakan
• Berkeras bahawa orang yang sakit mencuci tangan lebih kerap
• Pastikan bahawa sepanjang tempoh penyakit, orang yang sakit menggunakan pinggan dan tuala yang berasingan.
• Sangat mustahak untuk tidak membiarkan orang yang menghidap penyakit gondok bersentuhan dengan orang lain (terutama orang dewasa) yang belum diberi vaksin terhadap penyakit ini. Dalam kes ini, pengasingan mesti berlangsung sekurang-kurangnya 26 hari.

Berapa lamakah tempoh inkubasi untuk gondok pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Tempoh pengeraman Tempoh pengeraman- ini adalah jangka waktu antara saat jangkitan memasuki tubuh manusia dan saat gejala pertama penyakit muncul.
Bagi banyak jangkitan virus saluran pernafasan, seperti influenza, masa inkubasi adalah 1-3 hari (iaitu, gejala pertama penyakit muncul 1-3 hari selepas dijangkiti virus). Sekiranya terdapat jangkitan lain, masa inkubasi dapat berkisar antara beberapa hari (lebih jarang jam) hingga beberapa minggu, bulan, atau tahun. dengan beguk (beguk) berlangsung dari 12 hingga 25 hari.

Apakah simptom dan tanda-tanda penyakit gondok pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Tanda-tanda pertama penyakit gondok pada anak atau orang dewasa mungkin menyerupai selesema biasa: demam hingga 38-39 C, menggigil, sakit pada otot dan sendi. Beberapa hari selepas bermulanya gejala ini, keradangan kelenjar air liur, yang terletak di leher di bawah rahang bawah, biasanya bermula.

Kelenjar air liur yang meradang bertambah besar, menjadi sakit dan kelihatan di bawah kulit.

Selalunya, pada mulanya kelenjar air liur di satu sisi menjadi radang dan mula meningkat, dan setelah beberapa lama kelenjar air liur di sisi lain.

Saiz kelenjar air liur yang membesar pada beguk dapat bertahan selama 10 hari.

Suhu dapat dikekalkan selama 7 hari.

Beberapa orang yang menderita gondok mungkin mengalami ruam dalam bentuk tompok merah tebal yang menutupi wajah, batang badan, lengan, dan kaki.

Kira-kira 30% kanak-kanak lelaki dan lelaki (dan lebih jarang kanak-kanak lelaki di bawah umur 10 tahun) yang menghidap penyakit beguk mengalami keradangan pada testis (orkitis). Keradangan testis boleh berlaku bersamaan dengan keradangan kelenjar air liur, atau boleh bermula 1-2 minggu selepas itu.

Gejala keradangan testis (orchitis) yang berkaitan dengan gondok mungkin termasuk:

• Suhu meningkat hingga 39-40C
• Kemunculan kesakitan yang teruk di skrotum
• Kemerahan dan keradangan skrotum

Bolehkah gondok tidak menyebabkan gejala?

Pada sekitar 20-30% orang yang mengidap penyakit gondok, penyakit ini berlanjutan tanpa gejala yang ketara atau hanya menyebabkan gejala yang menyerupai selesema ringan.

Dengan berlakunya penyakit ini, kemungkinan timbulnya komplikasi atau akibatnya.

Kerana wajah yang bengkak di kawasan telinga dan leher, yang menjadi serupa dengan kepala babi, penyakit ini telah mendapat nama yang tepat di kalangan orang - gondok. Ubat rasmi menyebutnya mumps, dari kata Latin "par" - "dekat, sekitar" dan "otis" - "telinga". Akhir "-it" menunjukkan sifat keradangan penyakit. Nama itu menunjukkan bahawa gondok adalah keradangan kelenjar air liur parotid. Apa jenis penyakit ini dan mengapa pakar pediatrik memberi amaran kepada ibu-ibu yang anaknya adalah anak lelaki?

Gondok dianggap penyakit kanak-kanak, walaupun orang dewasa yang tidak sakit pada masa kanak-kanak juga dapat dijangkiti.

Ini adalah persamaan gondok dengan rubella atau cacar air, campak dan banyak penyakit, akibatnya kekebalan seumur hidup yang berterusan muncul pada mereka yang mengalaminya pada masa kanak-kanak. Orang dewasa yang dijangkiti biasanya menderita penyakit seperti ini lebih teruk daripada kanak-kanak, dan cenderung mengalami komplikasi.

Bagaimana anda boleh mendapat beguk?

Ejen penyebab penyakit gondok adalah paramyxovirus. Ia tidak stabil terhadap pengaruh luaran dan cepat mati akibat sinaran ultraviolet dan membasmi kuman bahan kimia semasa dipanaskan. Oleh itu, jalan utama jangkitan adalah melalui udara atau bersentuhan melalui air liur dan objek yang tercemar dengannya (pinggan mangkuk, mainan, dll.). Ini menjelaskan mengapa penyakit gondok menular dengan cepat dalam kumpulan kanak-kanak (tadika, dll.). Tetapi ini juga berfungsi sebagai faktor risiko bagi mereka yang belum menderita penyakit gondok: anda boleh dijangkiti di mana sahaja, jika terdapat pembawa virus di sekitarnya.

Ini meningkatkan kemungkinan jangkitan dengan virus dan penularannya dari 1-2 hari setelah jangkitan dan sebelum gejala pertama penyakit gondok muncul, iaitu orang atau anak yang sihat secara luar mungkin sudah berbahaya bagi orang lain. Jangkitan virus yang paling besar diperhatikan 3-5 hari setelah gejala penyakit yang ketara dapat dilihat. Seseorang yang telah pulih tetap berbahaya sehingga 10-11 hari dari permulaan tahap penyakit akut.

Oleh kerana ketahanan virus terhadap selesema, kadar kejadian maksimum diperhatikan pada awal musim bunga, dan risiko jangkitan dikurangkan dengan ketara pada musim luruh. Selepas jangkitan, virus masuk dengan darah ke bahagian tubuh yang berlainan, terkumpul dan berkembang biak di tisu kelenjar pelbagai organ (air liur, pankreas, kelenjar seks). Kadang-kadang (paling kerap pada kanak-kanak) beguk, gejala yang biasanya sangat ketara secara luaran, tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Dalam kes ini, pesakit dapat menjangkiti sebilangan besar orang yang bersentuhan dengannya dan, tanpa mendapat rawatan yang mencukupi, mendapat komplikasi penyakit gondok (pekak, kemandulan, dll.)

Gejala dan rawatan penyakit beguk

Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan dengan virus hingga tanda-tanda penyakit muncul) adalah 11-23 hari. Kadang-kadang, pada malam penyakit, terdapat:

1. Menggigil.
2. Sakit otot dan sendi.
3. Sakit kepala.
4. Rasa kering mulut dan rasa tidak selesa di dekat telinga, di bawah rahang bawah.
5. Kekurangan air liur membawa kepada dispepsia dan stomatitis.
6. 1. Pada permulaan penyakit ini, penyakit gondok dimanifestasikan oleh peningkatan suhu hingga 38.5 ° C dan ke atas, demam, sakit kepala dan insomnia. Tanda diagnostik yang penting bahkan sebelum gondok menampakkan diri dalam bentuk gejala yang teruk, sakit ketika menekan pada kawasan di belakang cuping telinga.
7. 2. Keradangan pada kelenjar air liur parotid menyebabkan pembengkakan dan kesakitan yang teruk. Pada masa yang sama, kadang-kadang pesakit tidak diberi kesempatan untuk mengunyah, dan tekanan tumor pada tiub Eustachian menyebabkan munculnya tinnitus. Keterangan ini memungkinkan untuk memahami bagaimana rupa penyakit beguk: wajah yang bengkak dengan penyetempatan tumor yang dominan di kawasan rahang bawah dan leher. Dengan beguk unilateral, tumor tidak simetri dan wajah diputarbelitkan. Kesakitan "memancar" ke telinga atau leher.
8. 3. Setelah beberapa hari, biasanya 3-4 hari, rasa sakit pada kelenjar yang terkena mereda, hilang sepenuhnya 7-8 hari. Pembengkakan wajah pada unjuran kelenjar juga hilang.

Perbezaan gejala untuk kanak-kanak dan orang dewasa tidak signifikan:

1. Kanak-kanak lebih dicirikan oleh perkembangan penyakit yang tajam, tanpa tempoh sebelumnya. Kelenjar parotid lebih kerap terjejas, kenaikan suhu mungkin tidak signifikan.
2. Pada orang dewasa, tempoh prodromal dengan gejala yang teruk adalah lebih biasa. Bukan hanya kelenjar parotid yang terjejas, tetapi juga kelenjar submandibular.

Bagaimana rawatan penyakit beguk?

Gondok yang tidak rumit boleh dirawat di rumah. Pesakit biasanya dirawat di hospital jika penyakit bersamaan terjadi, rawatan yang memerlukan keadaan hospital (pankreatitis akut, meningitis) atau beguk adalah teruk.

Antara langkah-langkah terapi yang ditetapkan:

1. Rehat di tempat tidur untuk sepanjang tempoh gejala yang ketara - 10-11 hari.
2. Diet tanaman tenusu dianjurkan untuk mencegah perkembangan radang pankreas dan pengambilan makanan yang dimurnikan untuk memudahkan mengunyah.
3. Minuman suam dalam jumlah besar (teh lemah, minuman buah).
4. Terapi ubat menunjukkan rawatan simptomatik, ubat anti-radang (ibuprofen, paracetamol, dll.), Antihistamin dan multivitamin diresepkan.
5. Dalam kes yang teruk, dengan mabuk badan di hospital, rawatan detoksifikasi dijalankan.

Tugas utama rawatan penyakit seperti penyakit gondok adalah pencegahan komplikasi dalam bentuk keradangan gonad, pankreatitis dan keradangan sistem saraf pusat.

Sekiranya gejala tidak dinyatakan dengan jelas dan rawatan dilakukan dengan gangguan atau orang yang menderita penyakit ini "di kakinya", penyakit gondok boleh menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk penyakit teruk pelbagai kelenjar dan kerosakan pada saraf pusat sistem:

1. Pada kanak-kanak, gondok sering berubah menjadi meningitis serous. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan akut, pembacaan suhu tinggi, demam, sakit kepala yang teruk dan muntah yang berlaku setelah munculnya gejala penyakit yang teruk. Dalam beberapa kes, komplikasi terhadap sistem saraf pusat menampakkan diri dalam bentuk ensefalomielitis atau meningoencephalitis dengan gangguan kesedaran, mengantuk dan paresis saraf wajah.
2. Di antara komplikasi yang sangat berbahaya bagi kesihatan lelaki, seseorang dapat memperhatikan penyakit yang khas dari bentuk sederhana dan teruk seperti orkitis (radang testis).

Orchitis dalam bentuk teruk dan sederhana pada sekitar 50% kes. Gejala muncul pada hari ke-5-7 dari awal penyakit dan dinyatakan pada mulanya dengan kenaikan suhu yang tajam hingga 39-40 ° C, munculnya rasa sakit yang tajam di skrotum dan penyebarannya ke perut bawah. Testis menjadi meradang dan mencapai ukuran telur angsa. Keadaan ini berlangsung selama 3-8 hari, selepas itu fenomena keradangan mulai mereda, tetapi pada separuh daripada kes, mereka yang mengalami komplikasi seperti ini mengalami atrofi organ (dalam 1-2 bulan).

1. Pada hari ke-4 hingga ke-7 penyakit ini dengan beguk, rasa sakit di perut, mual dan muntah mungkin muncul. Ini adalah bagaimana komplikasi pankreas menampakkan diri - pankreatitis.
2. Dengan komplikasi di telinga, pekak lengkap atau kehilangan pendengaran dari kelenjar yang meradang mungkin timbul kerana kesan virus pada saraf pendengaran. Pendengaran biasanya tidak pulih selepas pulih.
3. Kadang-kadang, dalam 0.5% kes, sendi besar boleh terkena virus. Terdapat sakit dan pembengkakan sendi, dan efusi serous muncul di dalamnya. Fenomena arthritic berlangsung dari 1-2 minggu hingga 3 bulan.

Pencegahan penyakit gondok

Gondok adalah perkara biasa di seluruh dunia. Langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini terdiri daripada vaksinasi dua kali ganda dengan vaksin MMR yang berkaitan pada usia 1 tahun dan 6 tahun. Kekebalan dalam kes ini diperoleh seumur hidup, seperti selepas gondok yang ditangguhkan.

Sekiranya terdapat orang yang sakit di rumah, dan kehadiran kekebalan dalam beberapa anggota keluarga diragukan, maka pencegahan penyakit ini bergantung pada kebersihan diri pesakit, peruntukan pinggan, linen, tuala, dll., yang dirawat dengan mendidih atau disinfektan. Pada masa yang sama, hubungan pesakit dengan orang yang tidak sakit atau yang belum diberi vaksin tidak dapat diterima.

Navigasi siaran

Gondok, beguk, beguk - penyakit berjangkit akut, disertai dengan keradangan kelenjar air liur (terutamanya parotid), mabuk umum, kemungkinan kerosakan pada organ lain dan sistem saraf pusat.

Laluan penghantaran.
Ejen penyebab penyakit gondok- virus penapisan, milik paramyxovirus.Punca jangkitan hanya lelaki sahaja.
Gondok disebarkan dari pesakit ke titisan udara yang sihat ketika bercakap, bersin, batuk. Di luar tubuh manusia, virus gondok cepat mati, oleh itu, penyakit gondok biasanya tidak disebarkan melalui orang di sekitar orang yang sakit, melalui pelbagai perkara. Namun, jangkitan, nampaknya, boleh terjadi melalui pelbagai benda yang diludahi oleh orang sakit (pinggan mangkuk, mainan), jika ia disebarkan kepada anak yang sihat dalam waktu yang sangat singkat dan bersentuhan dengan mulutnya.

Gondok paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Orang dewasa juga boleh jatuh sakit, tetapi kebanyakannya muda (berumur 18 hingga 30 tahun).
Tempoh pengeraman- 11-30 hari (biasanya 15-19 hari).

Gejala
Penyakit ini biasanya bermula dengan kelainan umum, sakit kepala, demam hingga 38-39C.
Kadang-kadang mimisan diperhatikan, dalam kes yang teruk - muntah dan sawan. Selepas 2-3 hari, kelenjar parotid mula membengkak, selalunya di satu sisi, dan setelah 1-2 hari di bahagian yang lain. Pada masa yang sama, wajah pesakit mempunyai penampilan khas (sebab itulah munculnya nama "Babi"). Kadang kala penyakit ini meliputi kelenjar air liur lain, submandibular dan sublingual. Gondok dicirikan oleh rasa sakit ketika mengunyah dan membuka mulut. Kesakitan yang paling besar diperhatikan dengan tekanan di belakang cuping telinga. Penyakit ini biasanya berlanjutan 8-10 hari. Sekiranya kelenjar air liur lain terjejas, atau jika berlaku komplikasi, gondong boleh sembuh.

Komplikasi.
Komplikasi (lebih kerap pada kanak-kanak yang lebih tua) diperhatikan:

• Keradangan testis pada kanak-kanak lelaki ,
• Keradangan ovari kanak-kanak perempuan ,
• Kekalahan pankreas, tiroid, kelenjar timus,
• Keradangan kelenjar getah bening di leher,
• Meningitis serius dan meningoencephalitis.

Anak lelaki Keradangan testis berlaku lebih kerap daripada keradangan ovari pada kanak-kanak perempuan.
Biasanya, yang pertama, dan kemudian testis kedua terjejas. Kawasan testis yang meradang membengkak, kulit menjadi merah dan berkilat, kanak-kanak itu kesakitan. Ibu bapa mesti memeriksa testis anak, kerana anak mungkin tidak selalu malu dan tidak membicarakannya.
Rawatan harus dimulakan dengan segera, jika tidak, boleh menyebabkan atrofi testis, dan kemudian kemandulan. Anda tidak boleh sembuh sendiri. Hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Sebelum preskripsi doktor, anda boleh memberi ubat penahan sakit kepada anak anda dari ubat anti-radang bukan steroid: ibuprofen, parasetamol. Memanaskan kompres, salap dilarang. Anda boleh menggunakan gelembung air sejuk, tetapi tidak lama.

Dengan pankreatitis akut terdapat sakit pinggang pada perut, mual, muntah, gangguan najis (sembelit, kadang-kadang cirit-birit). Najis mengandungi sisa makanan yang tidak dicerna. Lidah dilapisi dengan keputihan. Sekiranya penangguhan rawatan, ini boleh menyebabkan diabetes mellitus remaja pada masa akan datang.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah Meningoencephalitis - keradangan membran otak dan saraf tunjang.
Gejala ditunjukkan oleh pelanggaran tajam keadaan, sakit kepala, otot leher kaku, pening, mual, muntah, pendengaran dan gangguan penglihatan. Mungkin ada kehilangan kesedaran, kejang. Perhatian perubatan kecemasan diperlukan. Kanak-kanak itu dipindahkan ke hospital di mana meningitis dirawat.

RAWATAN Babi.

Diet.
Tidak termasuk: roti putih, pasta, goreng dan berlemak, buah-buahan masam dan sayur-sayuran.
Anda perlu minum banyak minuman dalam bentuk kompot, jus, teh.
Makanan lebih disukai adalah sayur-sayuran tenusu - produk tenusu, bijirin, sup tumbuk, puri sayur, dll.

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan dan preskripsi doktor:

• Rehat di atas katil,
• Diet (makanan cair dan separa cair),
• Vitamin,
• Penjagaan rongga mulut - bilas dengan larutan asid borik, larutan rivanol 1: 1000, dll.,
• Panaskan ke kelenjar yang terkena (pad pemanasan, panas kering, kompres, cahaya biru, dll.).

Rawatan untuk komplikasi dijalankan mengikut penyakit yang diberikan (meningitis, dll.).

• Dengan orkitis melantik: ubat anti-radang, prednison atau yang lain kortikosteroid.
• Dengan meningitis berbelanja terapi dehidrasi (diuretik), kortikosteroid, berkesan tusukan tulang belakang.
• Dengan pankreatitis melantik papaverine, no-shpa, untuk mengurangkan edema - manitol, natrium tiosulfat, ubat antienzim - pengimbangan, gordox dan lain-lain

Pada akhir penyakit ini, pembasmian kuman tidak diperlukan, hanya perlu melakukan pengudaraan secara menyeluruh, melakukan pembersihan basah, dan membersihkan perabot.

Jangkitan berjangkit.
Pesakit berjangkit dari hari-hari terakhir tempoh inkubasi hingga akhir penyakit. Anak yang sakit biasanya tidak dimasukkan ke institusi jagaan kanak-kanak dalam masa 21 hari dari hari penyakit. Setelah pulih dari penyakit gondok, kekebalan berterusan - kekebalan.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun yang tidak mengalami beguk dan yang telah bersentuhan dengan orang sakit dilarang mengunjungi kemudahan penjagaan kanak-kanak dari hari ke-11 hingga ke-25 dari saat hubungan. Sekiranya terdapat beberapa kes beguk di institusi (taska, tadika), pesakit harus dirawat di institusi itu sendiri, dan institusi anak dianggap dijangkiti (anak baru tidak diterima, anak-anak tidak dibenarkan pulang, dll.) sehingga wabak wabak berakhir, iaitu sehingga penyakit gondok baru muncul dalam 3 minggu. Bagi kanak-kanak yang pernah mengalami penyakit gondok, dan juga untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa yang telah bersentuhan dengan orang yang sakit, penceraian tidak berlaku.

Pencegahan.
Pelalian kanak-kanak secara besar-besaran dijalankan. Vaksin gondok diberikan sekali kepada anak berusia 12-18 bulan.
Pada masa yang sama, imuniti stabil berkembang.

Parotitis ( khinzir) Merupakan jangkitan virus pernafasan yang menimbulkan bahaya epidemiologi yang serius kerana tingginya jangkitan. Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak ( lebih kerap pada usia 5 - 8 tahun). Pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, jangkitan sangat jarang berlaku. Risiko jangkitan meningkat sehingga 15 - 16 tahun. Orang dewasa kurang rentan terhadap penyakit gondok, tetapi kemungkinan jangkitan masih ada.

Gondok tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pesakit, namun, rawatan penyakit ini sangat diperhatikan kerana risiko komplikasi yang tinggi. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, penyakit yang teruk jarang berlaku. Juga, berkat vaksinasi besar-besaran di kebanyakan negara, kejadian penyakit gondok pada umumnya menurun.


Fakta menarik

• Gondok sering disebut beguk atau gondok kerana ciri pembengkakan pipi atas di depan telinga.
• Huraian pertama mengenai pesakit gondok klasik dibuat oleh Hippocrates 2400 tahun yang lalu.
• Doktor tentera membuat kemajuan besar dalam diagnosis dan rawatan penyakit gondok pada abad ke-17 hingga ke-19. Dalam tempoh ini, gondok sering diperhatikan di kalangan tentera kerana ramai orang di barak dan parit dan tahap kebersihan yang rendah. Dalam beberapa sumber pada masa itu, ia bahkan disebut sebagai penyakit "parit" atau "tentera".
• Sifat virus gondok telah terbukti dengan menjangkiti monyet dengan air liur orang sakit.
• Dalam keadaan semula jadi, gondok adalah penyakit antroponotik yang ketat, iaitu hanya orang yang sakit dengannya. Hanya dalam keadaan makmal kemungkinan penularan virus ke beberapa spesies monyet dan anjing, tetapi haiwan seperti itu, walaupun mereka sakit sendiri, tidak lagi menimbulkan bahaya jangkitan.
• Vaksin pertama terhadap penyakit gondok hanya diterima pada tahun 1945.
• Mumps menimbulkan bahaya wabak besar, sehingga saat ini lebih dari 80 negara di seluruh dunia secara rutin memvaksinasi anak-anak terhadap penyakit ini.

Ejen penyebab penyakit gondok

Ejen penyebab penyakit gondok adalah virus Parotiditis Pneumophila dari keluarga Paramyxoviridae... Ia adalah rangkaian RNA ( bahan genetik), ditutup dengan cangkang protein yang padat. Sekali dalam sel, virus mula membiak, menghasilkan penduaan bahan genetik. Dalam kes ini, sel makroorganisma digunakan untuk penghasilan protein yang diperlukan untuk pembentukan kapsul.

Apabila diperiksa di bawah mikroskop, virus itu bersifat polimorfik ( bentuk yang berbeza) zarah yang berukuran dari 100 hingga 600 nm. Mereka tidak stabil di persekitaran luaran dan cepat merosot di bawah pengaruh pelbagai faktor kimia dan fizikal.


Langkah-langkah berikut boleh digunakan untuk mematikan patogen gondok:

• pendedahan kepada suhu tinggi;
• radiasi ultra ungu ( termasuk pendedahan cahaya matahari langsung);
• pengeringan;
• perubahan pH persekitaran ( masuk ke persekitaran berasid atau alkali);
• pendedahan kepada etil alkohol ( 50% atau lebih);
• pendedahan kepada larutan formalin ( 0.1% atau lebih);
• pembasmi kuman lain.

Dalam keadaan optimum, pada suhu kurang dari -10 darjah dan mengekalkan kelembapan tinggi, virus ini dapat bertahan hingga 3 minggu, tetapi patogeniknya ( patogenik) potensi sangat berkurang dalam kes ini. Oleh itu, virus boleh dianggap tidak stabil di persekitaran luaran.

Di dalam tubuh manusia, sel-sel kelenjar beberapa organ parenkim sensitif terhadap virus gondok, pertama sekali. Biasanya, kerosakan pada kelenjar air liur diperhatikan, agak jarang - pada pankreas dan gonad ( lebih kerap testis lelaki berbanding ovari wanita). Kerosakan pada tisu sistem saraf juga mungkin berlaku.

Jangkitan dengan beguk berlaku oleh titisan udara. Semasa bernafas ( kurang), bercakap, batuk atau bersin, pesakit menyebarkan zarah virus dengan titisan air liur. Apabila terkena selaput lendir saluran pernafasan orang lain, virus itu menjangkiti sel-sel kelenjar di epitel. Kes jangkitan juga telah dijelaskan ketika virus memasuki selaput lendir mata ( konjunktiva). Dalam sel membran mukus, pembiakan utamanya berlaku di dalam badan. Selepas itu, virus memasuki aliran darah ( tahap viremia atau viremia) dan merebak ke semua organ dan sistem. Walau bagaimanapun, lesi virus tertentu hanya berkembang pada sel-sel organ di atas, yang sangat sensitif terhadap penyakit ini.

Virus mumps mempunyai mekanisme kerosakan tisu berikut:

• Aktiviti hemagglutinating... Aktiviti hemagglutinating terdiri daripada kesan pada sel darah merah darah. Di bawah pengaruh bahan tertentu, eritrosit melekat bersama. Ini membawa kepada pembentukan mikrotrombi di kapilari dan menyumbang kepada perkembangan edema.
• Aktiviti hemolitik... Aktiviti hemolitik terdiri daripada pemusnahan sel darah ( terutamanya eritrosit) dengan pembebasan hemoglobin dan sebilangan produk pembusukan toksik lain.
• Aktiviti neuraminidase... Neuraminidase enzim tertentu memudahkan penembusan zarah virus ke dalam sel, yang menyumbang kepada pendaraban virus.

Di bawah pengaruh mekanisme patologi di atas, edema keradangan yang ketara berkembang. Ia diperhatikan terutamanya pada tempoh akut penyakit ini. Leukosit dan limfosit juga berpindah ke tempat pembiakan virus, menjenuhkan tisu di sekitarnya. Hasil dari proses keradangan dan kerosakan pada sel-sel berfungsi adalah gangguan serius dalam fungsi organ. Bergantung pada intensiti keradangan, perubahan struktur dapat menjadi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, walaupun selepas pemulihan, kesan sisa yang serius mungkin berlaku.

Dari sudut imunologi, virus gondok diwakili oleh sejumlah antigen. Ini adalah bahan unik yang menjadi ciri khas untuk kumpulan mikroorganisma ini. Dalam virus gondok, antigen diwakili oleh protein kapsul. Tubuh manusia menganggapnya sebagai bahan asing. Setelah bersentuhan dengan sel periferal, struktur antigen dikenali. Maklumat yang dikodkan mengenai struktur bahan asing dihantar ke organ-organ pusat sistem imun. Berdasarkan maklumat ini, tindak balas imun terbentuk. Ia terdiri dalam penghasilan antibodi spesifik. Ini adalah limfosit B yang dilengkapi dengan reseptor khas yang mengenali antigen virus. Antibodi beredar di dalam darah, secara selektif melekat pada zarah virus dan membawa kepada pemusnahannya.

Pada orang yang mengalami gondok, antibodi dalam darah terus beredar sepanjang hidup mereka. Oleh itu, jika virus masuk semula ke dalam selaput lendir, virus ini akan segera dinetralkan oleh antibodi dan penyakit ini tidak akan berkembang. Tindakan vaksin anti-begini berdasarkan mekanisme ini. Walau bagaimanapun, walaupun kekebalan khusus yang diperolehi terhadap penyakit gondok bukanlah pembelaan mutlak. Dipercayai bahawa walaupun setelah penyakit yang dipindahkan, risikonya tetap ( kira-kira 0.5 - 1%) jangkitan semula. Pada orang yang telah menjalani pembedahan besar dengan pemindahan darah secara besar-besaran, atau setelah pemindahan sumsum tulang, risiko jangkitan semula meningkat menjadi 20-25%, kerana sebahagian besar antibodi dikeluarkan dari tubuh.

Penyebab penyakit beguk

Gondok adalah penyakit berjangkit, jadi satu-satunya punca perkembangannya, satu atau lain cara, adalah virus yang masuk ke dalam badan. Di dalam badan, ia membawa kepada perkembangan kerosakan tisu tertentu mengikut mekanisme di atas. Walau bagaimanapun, sejumlah faktor predisposisi juga dapat dikaitkan dengan sebab-sebab peningkatan kejadian penyakit gondok. Kehadiran mereka sangat meningkatkan risiko jangkitan.

Faktor risiko untuk penyakit gondok termasuk:

• bermusim penyakit;
• keengganan untuk memberi vaksin;
• kelemahan imuniti umum;
• zaman kanak-kanak;
• kepadatan penduduk yang tinggi;
• ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan.

Musim bermusim penyakit

Kejadian puncak gondok berlaku pada bulan-bulan musim bunga ( Mac - Mei) di hemisfera utara dan pada bulan-bulan musim luruh ( Oktober Disember) - di selatan. Corak ini disebabkan oleh kekebalan yang lemah. Selepas tempoh sejuk, badan menjadi lemah dan sumber pelindungnya habis. Pada masa ini tahun, diet anak-anak, sebagai peraturan, adalah sayur-sayuran dan buah-buahan yang paling miskin, yang menyebabkan hipovitaminosis atau kekurangan vitamin ( bentuk kekurangan vitamin). Selain itu, virus gondok bertahan dengan baik di lingkungan pada suhu sekitar 0 darjah, yang juga meningkatkan kemungkinan terjadinya jangkitan.

Keengganan untuk memberi vaksin

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak ibu bapa telah memutuskan untuk tidak memvaksin anak-anak mereka kerana risiko komplikasi yang tinggi. Keputusan sedemikian membebankan tanggungjawab besar kepada ibu bapa terhadap anak-anak mereka. Pada masa akan datang, anak itu akan mudah dijangkiti virus gondok dan akan berisiko. Orang yang tidak divaksinasi tanpa imuniti tertentu jatuh sakit pada kontak pertama dengan patogen gondok pada 95 - 97% kes. Oleh itu, anak itu akan tetap tidak berdaya hingga usia mayoritas, ketika dia secara bebas dapat memutuskan vaksinasi. Ini menimbulkan masalah tambahan bagi doktor dan jururawat di tadika dan sekolah. Kanak-kanak tanpa kekebalan khusus selalu menimbulkan bahaya kepada orang lain. Dengan beguk, pesakit boleh berjangkit bahkan sebelum gejala pertama muncul. Ini memaksa doktor dengan setiap kes jangkitan pernafasan akut ( penyakit pernafasan akut) dan ARVI ( jangkitan virus pernafasan akut) mengesyaki gondok dan melakukan langkah diagnostik tambahan.

Melemahkan imuniti am

Keadaan kekebalan umum memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh manusia dari jangkitan pada dasarnya. Sistem kekebalan tubuh mampu melawan sebilangan besar penyakit virus dan bakteria, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan. Seperti yang dinyatakan di atas, pada kebanyakan orang, kelemahan sistem kekebalan tubuh diperhatikan pada akhir musim sejuk dan awal musim bunga. Walau bagaimanapun, sepanjang tahun bukanlah satu-satunya faktor dalam kes ini.

Kekebalan kanak-kanak dapat dilemahkan kerana alasan berikut:

• selsema kerap;
• jangka panjang rawatan antibiotik;
• kursus rawatan dengan ubat kortikosteroid;
• beberapa penyakit kronik ( pielonefritis kronik, diabetes mellitus, dll.);
• diet yang tidak teratur dan tidak seimbang.

Zaman kanak-kanak

Seperti yang anda ketahui, beguk dianggap sebagai jangkitan pada kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak usia sekolah rendah sakit. Akibatnya, ibu bapa haruslah lebih prihatin dalam jangka masa ini. Kanak-kanak sekolah menengah ( selepas 15 tahun) dan orang dewasa sakit secara purata 5 - 7 kali lebih jarang.

Ketumpatan penduduk yang tinggi

Seperti penyakit berjangkit, kepadatan penduduk memainkan peranan penting dalam penyakit gondok. Pertama sekali, kita bercakap mengenai kesesakan kanak-kanak di tadika dan sekolah. Dalam keadaan seperti itu, satu kanak-kanak dengan beguk dapat menjangkiti sebilangan besar anak sekaligus. Oleh itu, ancaman wabak penyakit dalam institusi pendidikan semakin meningkat. Untuk mengelakkan ini, kelas harus dilakukan di bilik darjah yang besar dan berventilasi baik.

Ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan

Pesakit yang belum diasingkan berisiko tinggi terhadap orang lain. Seperti disebutkan di atas, pesakit telah menjadi sumber jangkitan sejak hari-hari terakhir dari masa inkubasi ( 5-6 hari sebelum gejala pertama muncul) sehingga 7 - 9 hari perjalanan penyakit ini. Dalam tempoh ini, pesakit mesti tinggal di rumah untuk mengelakkan penyebaran jangkitan. Kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan meningkatkan risiko jangkitan orang yang bersentuhan dengan pesakit.

Jenis beguk

Seperti yang dinyatakan di atas, patogen gondok telah meningkatkan aktiviti terhadap sejumlah organ kelenjar. Bergantung pada organ mana yang akan terjejas, gejala tertentu akan berlaku semasa penyakit ini. Dalam banyak cara, bentuk klinikal gondok juga menentukan bahaya komplikasi dan taktik rawatan tertentu.

Bentuk klinikal utama penyakit gondok adalah:

• kerosakan pada kelenjar air liur;
• kerosakan pada zakar;
• kerosakan pada pankreas;
• kerosakan pada organ dan sistem lain.

Kerosakan pada kelenjar air liur

Nama sebenar penyakit ini - beguk - menunjukkan keradangan kelenjar liur parotid. Mereka terletak di hadapan dan ke bawah berbanding dengan auricle. Sebagai peraturan, proses ini mempengaruhi kedua-dua kelenjar parotid, tetapi ada juga varian sepihak. Gejala juga boleh timbul pertama kali di satu sisi, dan hanya setelah beberapa hari penyakit ini akan merebak ke kelenjar berpasangan.

Agak jarang kelenjar parotid, gondok juga mempengaruhi kelenjar air liur yang lain ( submandibular dan sublingual). Varian penyakit ini, apabila proses keradangan hanya berkembang di dalam kelenjar air liur ( satu atau lebih) dianggap tidak rumit. Ia dicirikan oleh sejumlah gejala khas.

Gejala kerosakan pada kelenjar air liur dengan beguk

Simptom	Mekanisme penampilan	Ciri-ciri untuk beguk
Sakit ketika menggerakkan rahang	Kesakitan muncul terutamanya disebabkan oleh edema tisu kelenjar yang ketara dan peregangan kapsulnya. Pembentukan nanah di kelenjar sangat jarang berlaku, kemudian rasa sakit menjadi akut dan ia disebabkan oleh pemusnahan tisu kelenjar dan kerengsaan ujung saraf.	Kesakitan dan ketidakselesaan muncul ketika edema berkembang atau mendahului. Biasanya rasa sakit itu membosankan dan tidak sengit. Mereka berterusan selama 7 hingga 10 hari sehingga bengkak reda.
	Pembengkakan ini disebabkan oleh perkembangan virus yang kuat di sel kelenjar air liur. Ini membawa kepada pembentukan edema keradangan.	Pembengkakan kelenjar parotid memberi wajah bentuk ciri khas beguk, yang menonjol cuping telinga ke sisi. Gejala ini dianggap khusus untuk penyakit gondok dan jarang berlaku pada penyakit lain.
Peningkatan suhu badan	Peningkatan suhu badan dijelaskan oleh penggandaan virus dan pengambilan bahan buangannya ke dalam darah. Rangkaian tindak balas biokimia membawa kepada pembebasan pirogen - bahan khusus yang mempengaruhi pusat termoregulasi di otak. Kerengsaannya menyebabkan kenaikan suhu badan.	Suhu meningkat dalam tempoh prodromal penyakit, atau pada tahap penampilan penyakit tertentu. Selalunya ia mula meningkat 24 hingga 48 jam sebelum lesi kelenjar air liur. Kenaikan suhu biasanya tajam, disertai dengan menggigil. Bermula dari 4 - 5 hari penyakit, sekiranya tidak ada komplikasi, suhu mula mereda. Pada hari-hari awal, ia boleh mencapai 39 - 40 darjah.
Mulut kering	Mulut kering berlaku kerana disfungsi kelenjar air liur. Selalunya disertai dengan kemerahan membran mukus mulut dan faring.	Simptom biasanya ringan dan cepat hilang. Pesakit mengalami sedikit ketidakselesaan kerana kekeringan hanya pada hari-hari pertama penyakit ini.
Bunyi di telinga	Tinnitus boleh disebabkan oleh tekanan pada saluran telinga. Dengan kerosakan pada saraf pendengaran, gejalanya jauh lebih jelas. Bentuk ini disebut sebagai komplikasi khusus - labirinitis.	Tinnitus jarang berlaku, muncul secara sporadis pada hari-hari pertama penyakit ini. Sekiranya tidak ada kerosakan pada saraf pendengaran, pesakit sering tidak menyebut gejala ini semasa temujanji doktor.
Ciri kepala sesuai	Pembengkakan kelenjar air liur yang ketara menimbulkan rasa sakit ketika menggerakkan kepala, jadi pesakit berusaha untuk tidak menggerakkannya.	Gejala ini dapat dilihat pada hari-hari awal penyakit ini, apabila pembengkakan meningkat. Kepala biasanya dimiringkan ke bahagian yang terkena ( dengan kerosakan sepihak, atau sedikit ditarik ke bahu ketika dua hala.

Kerosakan testis

Kerosakan pada buah zakar adalah salah satu komplikasi serius pada penyakit gondok. Ia berlaku terutamanya pada lelaki dewasa yang belum diberi vaksin terhadap penyakit gondok pada masa kanak-kanak. Pada kanak-kanak dan remaja, bentuk beguk kurang biasa. Biasanya, penyebaran virus ke tisu testis berlaku selepas kekalahan kelenjar air liur ( selama 5 - 7 hari). Ini disertai dengan munculnya gejala baru dan kemerosotan yang ketara pada keadaan umum pesakit. Dalam kes yang jarang berlaku, orkitis atau epididimitis ( keradangan testis atau epididimis, masing-masing) adalah manifestasi pertama penyakit ini. Dengan kata lain, ia tidak didahului oleh kerosakan pada kelenjar air liur. Dalam kes seperti itu, diagnosisnya sering sukar, kerana doktor mencari penyebab lain dari proses keradangan. Orchitis selalunya bersifat unilateral ( hanya satu testis yang terjejas, tetapi terdapat juga proses dua hala. Penyakit ini berlangsung 7 hingga 9 hari, setelah itu memasuki fasa kepupusan dan gejala mulai mereda.

Gejala khas dalam perkembangan orkitis pada pesakit dengan beguk

Simptom	Mekanisme penampilan	Ciri-ciri untuk beguk
Gelombang demam baru	Gelombang demam baru diperhatikan kerana pemusnahan besar tapak tisu baru oleh virus ( testis dan epididimis). Ini disertai dengan peredaran bahan toksik dalam darah yang menjengkelkan pusat termoregulasi.	Biasanya, kenaikan suhu baru hingga 39 - 40 darjah diperhatikan. Pada hari-hari berikutnya, ia secara beransur-ansur berkurang. Orchitis mesti dirawat di rumah sakit, kerana terdapat risiko kemandulan yang tidak dapat dipulihkan.
Pembesaran testis	Testis membesar kerana edema radang. Virus menyerang tisu kelenjar, menyebabkan keradangan. Ketika leukosit berpindah ke fokus, mediator tertentu dilepaskan. Mereka meningkatkan kebolehtelapan kapilari dan memudahkan pembebasan cecair dari kapal ke dalam tisu.	Zakar boleh tumbuh satu setengah hingga dua kali. Penurunannya berlaku secara beransur-ansur, ketika gejala lain surut.
Hiperemia skrotum	Hiperemia ( kemerahan skrotum dijelaskan oleh aliran darah ke organ yang terjejas dan pembentukan edema radang.	Hiperemia jarang diperhatikan dan tidak dapat disedari dengan pertumbuhan rambut yang ketara di kawasan selangkangan.
Sakit pangkal paha	Kesakitan pada pangkal paha muncul kerana pembentukan edema keradangan. Dalam kes ini, terdapat pemampatan mekanikal reseptor kesakitan.	Sakit di pangkal paha dengan beguk kusam, tidak sengit ( kerana edema berkembang secara beransur-ansur). Mereka boleh memberi di kawasan lumbar, di kaki, atau di kawasan suprapubik. Kesakitan bertambah dengan pergerakan atau kencing. Akibatnya, pesakit mungkin lemas.
Pelanggaran kencing	Pelanggaran kencing muncul secara refleks kerana kesakitan yang meningkat. Pengecutan otot yang mengosongkan pundi kencing sedikit sebanyak meningkatkan tekanan pada skrotum, menekan reseptor saraf juga. Pesakit mungkin takut membuang air kecil ( terutamanya kanak-kanak), mereka sering ke tandas dan sedikit demi sedikit.	Pelanggaran kencing adalah gejala yang jarang berlaku dan biasanya tidak lebih dari beberapa hari pada fasa penyakit yang paling aktif.
Priapism (ereksi yang menyakitkan berpanjangan)	Kerana edema testis, reseptor yang bertanggungjawab untuk mengisi badan zakar dengan darah terganggu. Ereksi dibentuk yang tidak berkaitan dengan rangsangan luaran.	Gejala ini sangat jarang berlaku dan biasanya tidak melebihi 24 - 36 jam ( lebih kerap beberapa jam).

Kerosakan pada pankreas

Kekalahan pankreas pada beguk jarang dilihat ( 2 - 3% kes). Beberapa penyelidik percaya bahawa peratusan yang rendah disebabkan oleh diagnosis yang tidak mencukupi, dan pankreatitis dengan beguk jauh lebih biasa. Bagaimanapun, komplikasi ini memerlukan perhatian khusus, kerana boleh menyebabkan perubahan struktur serius pada kelenjar dan disfungsi fungsinya. Tanda-tanda khusus pankreatitis pertama diperhatikan pada hari ke-4 - ke-7 penyakit ini dan hampir selalu mengikuti kekalahan kelenjar air liur. Lesi pankreas yang terpencil tanpa menjejaskan organ dan sistem lain sangat jarang berlaku pada pesakit dengan beguk. Keadaan pesakit dengan perkembangan pankreatitis merosot dengan ketara. Pesakit seperti ini disyorkan dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan rawatan yang lebih intensif.

Gejala kekalahan pankreas pada pesakit dengan beguk

Simptom	Mekanisme penampilan	Ciri-ciri untuk beguk
Sakit	Kesakitan muncul kerana edema tisu. Biasanya, dalam kes pankreatitis dengan latar belakang beguk, edema tidak begitu kuat, tetapi organ itu sendiri sangat sensitif.	Kesakitan dilokalisasikan di epigastrium ( bahagian atas perut) dan herpes zoster. Mereka boleh memancar ke bilah belakang atau bahu dan mencapai intensiti yang ketara.
Demam	Mekanisme suhu baru dalam pankreatitis adalah serupa dengan penyetempatan virus lain dan dikaitkan dengan kerengsaan pusat termoregulasi.	Suhu meningkat dengan cepat, biasanya berikutan permulaan kesakitan. Ia boleh mencapai 38 - 39 darjah. Berlangsung dari 3 hingga 9 hari ( bergantung pada intensiti rawatan).
Muntah	Pankreas mengambil bahagian aktif dalam proses pencernaan. Kekalahannya oleh virus mengurangkan rembesan enzim pencernaan dan menyukarkan pencernaan makanan. Ini boleh menyebabkan episod muntah berulang semasa penyakit. Di samping itu, pada permulaan penyakit, muntah tunggal mungkin berlaku kerana kerengsaan refleks pada saraf.	Muntah biasanya satu kali pada permulaan penyakit. Episod berulang menunjukkan kerosakan tisu besar dan memburukkan lagi prognosis. Untuk mencegah dan mengurangkan muntah, anda harus mengikuti diet yang sesuai, yang akan dijelaskan di bawah, dan mengambil enzim pankreas untuk memudahkan pencernaan makanan semasa sakit.
Cirit-birit	Cirit-birit juga berlaku kerana pencernaan makanan yang tidak mencukupi di usus kecil. Oleh kerana itu, banyak zat memasuki usus yang kurang dicerna, tidak diserap dan menyebabkan kerengsaan pada membran mukus. Secara refleks, ini menyebabkan peningkatan frekuensi najis.	Cirit-birit jarang berlaku dan berlangsung beberapa hari. Gejala boleh ditangguhkan hanya dengan penambahan jangkitan bakteria sekunder atau perkembangan komplikasi ( pengumpulan nanah atau nekrosis pankreas).
Ketegangan otot perut	Ketegangan otot perut bersifat refleks kerana edema dan kerengsaan peritoneum.	Pada palpasi, perut terasa keras, tekanan menyebabkan rasa sakit meningkat. Pesakit tidak boleh merehatkan otot perut secara sukarela.

Bahaya utama pankreatitis pada pesakit dengan beguk adalah kemungkinan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada pulau-pulau penghasil insulin Langerhans. Dalam kes ini, setelah sembuh, pesakit akan menderita diabetes mellitus jenis 1.

Kerosakan pada organ dan sistem lain

Kekalahan organ dan sistem lain dengan beguk agak jarang berlaku. Secara umum, mereka tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan pesakit. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk klinikal penyakit ini ( meningitis serous bahkan boleh mengakibatkan kematian tanpa rawatan tepat pada masanya. Oleh kerana ancaman komplikasi seperti itu, sekarang disarankan untuk melakukan vaksinasi kanak-kanak terhadap penyakit gondok.

Kerosakan pada organ dan sistem lain sekiranya berlaku penyakit beguk

Komplikasi	Gejala Khas	Ciri-ciri perjalanan penyakit ini
Oophoritis (keradangan ovari pada wanita)	Sakit perut bawah, ketidakteraturan haid ( amenorea atau senggugut), pendarahan antara haid, sakit semasa persetubuhan. Suhu mungkin kekal subfebril ( 37 - 38 darjah), tetapi lebih kerap ia naik sedikit.	Oophoritis berlaku pada kanak-kanak lebih kerap daripada pada wanita dewasa. Secara umum, ini merujuk kepada komplikasi penyakit gondok yang jarang berlaku, dan tidak seperti orkitis pada lelaki, ia hampir tidak pernah menyebabkan kemandulan. Imbasan ultrasound ( Ultrasound).
Tiroiditis (keradangan kelenjar tiroid)	Pembesaran kelenjar tiroid ( bengkak di tekak), sakit di leher, memancar ke bahagian belakang kepala, rahang bawah dan atas, pembesaran kelenjar getah bening serviks, demam, menggigil, sakit kepala, kelemahan, berpeluh, peningkatan degupan jantung.	Tiroiditis sebagai komplikasi penyakit gondok jarang terjadi, tetapi boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius. Khususnya, ada kemungkinan pengembangan proses autoimun. Dalam kes sedemikian, pesakit, setelah pulih, mungkin mengalami kekurangan hormon tiroid. Untuk rawatan tiroiditis, pakar endokrinologi terlibat.
Meningitis dan meningoencephalitis (radang meninges dan otak itu sendiri)	Permulaan akut, demam hingga 39-40 darjah, sakit kepala yang teruk, muntah asal pusat ( tanpa mual sebelumnya). Sindrom Meningeal: leher kaku, gejala Kernig dan gejala Brudzinski ( atas dan bawah Simptom LeSage ( pada kanak-kanak). Sebagai tambahan, perubahan ciri dalam analisis cecair serebrospinal diperhatikan: cecair mengalir keluar di bawah tekanan, kandungan protein hingga 2,5 g / l, sitosis hingga 1000 sel dalam 1 μl, klorida dan glukosa normal. Sekiranya kerosakan pada tisu otak itu sendiri ( ensefalitis) terdapat kelesuan, mengantuk, gangguan kesedaran, kelumpuhan dan paresis.	Meningitis serous berkembang 4-7 hari selepas lesi kelenjar air liur, lebih jarang - serentak dengannya. Walaupun penyakit ini memburuk dengan perkembangan meningitis, prognosis biasanya menguntungkan. Rawatan dijalankan hanya dalam keadaan pegun dan berlangsung sekurang-kurangnya 2 - 3 minggu. Sindrom meningeal, dengan rawatan yang tepat, hilang pada hari ke-10-12 penyakit ini. Yang terakhir untuk kembali ke petunjuk normal cecair serebrospinal ( selepas 1.5 - 2 bulan).
Prostatitis (keradangan kelenjar prostat)	Demam, menggigil, kencing yang kerap dan menyakitkan, kelemahan, sakit kepala, berasa letih.	Dengan lesi spesifik kelenjar prostat, kemerosotan tajam dalam keadaan pesakit berlaku dengan gelombang demam baru dan tanda-tanda mabuk. Rawatan pesakit dalam dengan komplikasi ini disyorkan. Dengan rawatan prostatitis yang mencukupi, semua gejala reda dengan pemulihan ( dalam masa 1 - 2 minggu) tanpa akibat.
Labyrinthitis (kerosakan pada organ pendengaran)	Sakit kepala, loya ( mungkin tiada muntah), pening, gangguan koordinasi pergerakan, bunyi dan deringan di telinga. Kehilangan pendengaran atau, sebaliknya, deringan di telinga boleh menjadi sepihak.	Labyrinthitis adalah komplikasi penyakit gondok yang jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan di kawasan auricle akibat edema radang, tetapi gejala lebih ketara dengan lesi spesifik pada alat saraf pendengaran dan alat vestibular. Dengan perkembangan labirinitis, diperlukan perundingan dengan doktor ENT. Gejala pendengaran biasanya berlangsung tidak lebih dari beberapa hari dan hilang ketika anda pulih.
Artritis (kerosakan sendi)	Pembengkakan sendi, sakit, kekakuan pergerakan.	Artritis jarang timbul pada beguk, biasanya 1 hingga 2 minggu selepas bermulanya penyakit. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat kerosakan pada sendi besar ( lutut, pergelangan kaki, siku, bahu, pergelangan tangan) dan kelenjar air liur. Komplikasi ini lebih kerap berlaku pada lelaki. Gejala hilang dengan pemulihan, jarang meninggalkan akibat yang serius. Dengan kerosakan sendi sederhana tanpa edema yang teruk, rawatan komplikasi ini di rumah dibenarkan.
Dacryoadenitis (keradangan kelenjar lakrimal)	Bengkak kelopak mata ( lebih kerap dua hala), bengkak teruk, sakit, kemerahan mata, mata kering.	Komplikasi ini agak jarang berlaku dan memerlukan perundingan segera dengan pakar oftalmologi. Semasa penyakit ini, titisan khas ditetapkan yang melembapkan dan menyuburkan selaput lendir. Prognosisnya umumnya baik. Sangat jarang bahawa dacryoadenitis boleh menjadi rumit oleh abses kelenjar lakrimal.
Mastitis (keradangan kelenjar susu)	Penyakit ini dicirikan oleh demam, kelembutan, dan pengerasan payudara. Jarang, terdapat sedikit pelepasan ( lendir atau, biasanya, nanah).	Mastitis berkembang terutamanya pada kanak-kanak perempuan dan wanita, namun pada lelaki, komplikasi ini juga mungkin berlaku. Pada masa yang sama, keadaan umum pesakit menderita sedikit. Gejala berumur pendek dan cepat sembuh dengan rawatan.

Dalam tempoh berapa pesakit berbahaya bagi orang lain (berjangkit)?

Jangkitan pesakit dengan beguk adalah salah satu kriteria terpenting dalam perjalanan penyakit ini. Dialah yang menentukan jangka masa ketika pesakit harus diasingkan di hospital atau di rumah. Dengan beguk, tempoh berjangkit ( masa ketika orang sakit berjangkit) boleh berbeza-beza. Untuk orientasi yang lebih tepat pada waktunya, perlu mengetahui semua tempoh perjalanan penyakit ini.


Semasa beguk, tahap berikut dibezakan:

• tempoh pengeraman;
• tempoh prodromal;
• tempoh manifestasi utama penyakit ini;
• tempoh kepupusan;
• tempoh pemulihan.

Tempoh pengeraman

Masa inkubasi adalah jangka waktu di mana virus telah memasuki tubuh manusia, tetapi penyakit seperti itu belum terjadi. Dengan kata lain, pesakit tidak bimbang tentang apa-apa dan dia tidak mengesyaki bahawa dia sakit. Dalam tempoh ini, virus membiak dalam membran mukus saluran pernafasan dan memasuki aliran darah. Dalam kes yang jarang berlaku, pada akhir masa inkubasi, pesakit mula terganggu oleh gejala umum yang tersirat, seperti kelemahan, keletihan, dan mengantuk.

Pada beguk, tempoh inkubasi berlangsung dari 11 hingga 23 hari ( jangka masa maksimum yang dijelaskan adalah 30 - 35 hari). Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa sudah pada hari-hari terakhir masa inkubasi, pesakit mungkin menimbulkan bahaya jangkitan pada orang lain. Dalam beberapa kes, zarah-zarah virus dapat terkandung dalam air liur bahkan sebelum gejala penyakit yang pertama muncul.

Tempoh produksi

Tempoh prodromal adalah tempoh gejala tidak spesifik. Maksudnya, seseorang memahami bahawa dia sakit, tetapi masih mustahil untuk didiagnosis oleh gejala. Pada pesakit dengan beguk, tempoh prodromal biasanya berlangsung tidak lebih dari 24 - 36 jam, tetapi selalunya tidak ada sama sekali. Gejala khas adalah sakit kepala, sakit otot, sakit sendi, dan gangguan tidur. Sekiranya tempoh prodromal ada, pesakit akan berjangkit sepanjang masa ini.

Tempoh manifestasi utama penyakit ini

Tempoh ini dicirikan oleh permulaan gejala yang merupakan ciri penyakit gondok. Pertama sekali, kita bercakap mengenai kemerahan membran mukus mulut, tekak dan faring. Kemerahan sangat ketara di kawasan saluran perkumuhan kelenjar air liur. Agak lama, sensasi dan pembengkakan kelenjar liur parotid yang tidak menyenangkan muncul ( kawasan di bawah dan di hadapan cuping telinga). Pesakit terus secara aktif mengeluarkan zarah virus selama 5 - 9 hari lagi selepas munculnya gejala ciri pertama. Sukar untuk menentukan tempoh ini dengan tegas, kerana peningkatan kelenjar air liur parotid tidak selalu menjadi gejala pertama. Dalam penyakit ini, virus pertama kali dapat menjangkiti kelenjar seks atau pankreas.

Tempoh kepupusan

Gejala spesifik biasanya mereda 7 hingga 9 hari selepas ia muncul. Jalan fasa aktif yang lebih lama diperhatikan dengan kerosakan pada beberapa kelenjar atau komplikasi yang berkaitan. Semasa tempoh kepupusan, beberapa gejala yang dapat dilihat masih berterusan ( bengkak kelenjar air liur dan ciri khas wajah), tetapi intensiti mereka menurun. Sebagai peraturan, pada waktu ini, suhu juga kembali normal. Pesakit dalam fasa ini tidak lagi menimbulkan ancaman jangkitan kepada orang lain dan, dengan kesihatan normal dan tidak adanya komplikasi, dapat kembali ke pendidikan atau bekerja secara kolektif.

Tempoh pemulihan

Semasa tempoh pemulihan, semua gejala spesifik dan tidak spesifik secara beransur-ansur hilang. Rawatan hanya diperlukan dalam kes di mana komplikasi penyakit gondok menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Dalam kes ini, tidak mungkin ada pertanyaan mengenai jangkitan anak. Pada masa ini, imuniti telah terbentuk dan pesakit akhirnya berhenti mengeluarkan zarah virus.

Oleh itu, tempoh bahaya kepada orang lain berlangsung secara purata 7 - 9 hari. Untuk tempoh ini, disarankan untuk mengasingkan pesakit yang telah didiagnosis menderita gondok.

Dalam tempoh ketika pesakit berjangkit, dia memerlukan perawatan yang sangat berhati-hati dan penuh perhatian. Tugas yang paling penting adalah mencegah penyebaran jangkitan. Sebagai tambahan kepada rehat di tempat tidur, adalah perlu untuk memerhatikan semua langkah pencegahan yang tidak spesifik, yang akan dijelaskan secara terperinci di bawah. Sekiranya berlaku penyakit yang tidak biasa ( sekiranya diagnosis dibuat lewat, perincian penjagaan harus dibincangkan dengan doktor penyakit berjangkit yang hadir.

Rawatan beguk

Rawatan penyakit gondok dalam kebanyakan kes dilakukan di rumah. Pesakit ditunjukkan waktu rehat dari saat diagnosis hingga tempoh kepupusan gejala ( 1 - 2 minggu sekiranya tiada komplikasi). Keputusan akhir mengenai rawatan pesakit dan keadaan rawatan dibuat oleh doktor penyakit berjangkit yang hadir setelah memeriksa pesakit. Dalam kes beguk yang rumit, rawatan pesakit dirawat di hospital untuk rawatan yang lebih intensif.


Untuk mengelakkan kesan sisa selepas gondok, selain pakar penyakit berjangkit, pakar lain sering terlibat:

• ahli endokrinologi dengan kerosakan pada gonad, tiroid atau pankreas;
• pakar neuropatologi dengan perkembangan meningitis serous atau meningoencephalitis;
• pakar otorhinolaryngologi ( ENT) dengan perkembangan labirinitis;
• pakar rheumatologi dengan kerosakan sendi yang teruk.

Pada masa ini, tidak ada rawatan yang berkesan terhadap virus gondok. Sehubungan itu, penekanan diberikan pada rawatan simptomatik untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mengurangkan penderitaan pesakit. Dengan jalan yang baik dan kerosakan hanya pada kelenjar air liur, rawatan berlangsung sekitar 2 minggu.

Secara amnya, rawatan penyakit beguk boleh dibahagikan kepada beberapa bidang:

• pematuhan terhadap rejimen dan rawatan pesakit;
• pematuhan diet;
• rawatan ubat ( boleh sangat berbeza dengan perkembangan komplikasi).

Pematuhan dan penjagaan pesakit

Semasa rawatan, rehat di tempat tidur disyorkan, walaupun dengan bentuk beguk yang tidak rumit. Ia mesti diperhatikan selama kira-kira 10 hari - dari saat diagnosis hingga hilangnya gejala akut. Sekiranya perlu, tempoh ini dapat ditingkatkan oleh doktor yang hadir mengikut petunjuk individu. Pesakit harus mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, dan mengelakkan hipotermia. Secara statistik, pada orang yang tidak mematuhi rehat tidur semasa tempoh akut penyakit ini, pelbagai komplikasi diperhatikan beberapa kali lebih kerap ( ini berlaku terutamanya pada orkitis pada lelaki).

Penjagaan pesakit merangkumi langkah-langkah untuk mencegah penyebaran penyakit. Sebaiknya gunakan topeng atau pembalut kain kasa untuk mencegah jangkitan. Dilarang keras memasukkan orang yang tidak divaksinasi kepada pesakit semasa tempoh berjangkit.

Diet

Diet untuk gondok diikuti terutamanya untuk mengelakkan perkembangan pankreatitis. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti beberapa prinsip mudah dalam pemakanan. Mereka tergolong dalam diet Pevzner nombor 5 standard.

Diet untuk pencegahan pankreatitis melibatkan pematuhan kepada prinsip berikut:

• diet kalori terhad ( tidak lebih daripada 2600 Kcal);
• diet dipercepat ( 4 - 5 kali sehari dalam bahagian kecil);
• penggunaan 1.5 - 2 liter cecair sehari.

Untuk memenuhi syarat-syarat ini, penekanan adalah pada makanan yang mudah dicerna. Oleh itu, tubuh tidak memerlukan sejumlah besar enzim pankreas, dan risiko kerosakan pankreas dikurangkan dengan ketara. Senarai makanan yang dibenarkan, dihalang atau dilarang oleh diet nombor 5 diberikan dalam jadual.

Penggunaan pelbagai produk dalam diet Pevzner nombor 5

Produk yang dibenarkan	Makanan untuk menghadkan penggunaan	Makanan yang dilarang
daging rebus tanpa lemak ( daging lembu, daging sapi, ayam, arnab); ikan tanpa lemak rebus segar ( hinggap, pike hinggap); sayur-sayuran dan buah-buahan segar; sup rendah lemak; gula-gula dan madu; bijirin dan pasta; produk tenusu rendah lemak.	mentega - tidak lebih daripada 60 g; telur dalam bentuk telur dadar 2 - 3 kali seminggu; sosej; kaviar ikan; pes tomato; keju.	perasa panas; alkohol; kekacang ( kacang soya, kacang polong, kacang); roti segar; coklat; makanan dalam tin; daging lemak; makanan goreng dan daging asap; bawang, bawang putih, lobak.

Prinsip diet yang sama diikuti dengan perkembangan pankreatitis. Diet yang lebih terperinci boleh dibuat secara berasingan dengan doktor anda.

Rawatan ubat

Seperti yang dinyatakan di atas, rawatan ubat untuk gondok adalah gejala dan bertujuan untuk menghilangkan manifestasi penyakit ini. Biasanya, permulaan rawatan sedemikian tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan kesan sisa selepas penyakit. Bentuk yang teruk, memberikan komplikasi walaupun semasa rawatan, hanya dapat dilihat pada orang yang tidak divaksin pada masa kecil. Pada orang yang mempunyai kekebalan khusus terhadap penyakit gondok, prognosis dalam sebilangan besar kes adalah baik. Keadaan penting adalah diagnosis cepat dan permulaan rawatan ubat. Gondok tidak dapat dirawat sendiri kerana risiko komplikasi yang tinggi. Juga mustahil untuk menggunakan kompres pemanasan di kawasan yang bengkak - kelenjar air liur atau testis - dalam tempoh peningkatan edema. Ini akan meningkatkan pembengkakan dan memperburuk perjalanan penyakit ini. Kumpulan ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit beguk ditunjukkan dalam jadual.

Kumpulan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit gondok

Kumpulan ubat	Perwakilan	Mekanisme tindakan	Petunjuk untuk digunakan
Ubat anti-radang bukan steroid	Ibufen, Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, Piroxicam, Ketoprofen.	Persediaan siri ini berkesan menurunkan panas dan mengurangkan keradangan.	Ubat-ubatan ini menjadi asas rawatan penyakit gondok yang tidak rumit. Pelantikan dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan usia pesakit dan intensiti proses keradangan.
Ubat kortikosteroid	Dexamethasone, methylprednisolone, prednisone.	Ubat ini mempunyai kesan anti-radang yang lebih kuat. Kesan sampingan adalah penindasan sistem imun.	Mereka digunakan untuk komplikasi teruk untuk menghilangkan keradangan dengan cepat ( dengan orkitis). Dos dan rejimen pengambilan kortikosteroid mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.
Ubat desensitizing	Suprastin, tavegil, erius.	Ubat ini juga melawan keradangan yang kuat dan mengurangkan kereaktifan sistem imun.	Diresepkan selari dengan ubat lain sepanjang tempoh akut.
Analgesik ( penghilang rasa sakit)	Analgia, baralgin, pentalgin.	Dadah dalam kumpulan ini melawan sindrom kesakitan yang teruk, jika ada, pada pesakit.	Ubat ini tidak digunakan dalam semua kes. Penghilang rasa sakit biasanya diperlukan untuk pankreatitis, orchitis dan meningitis.
Persediaan enzim pankreas.	Festal, pancreatin, mezim.	Mereka menyumbang kepada peningkatan pencernaan dan penyerapan makanan yang normal. Mereka adalah analog enzim pankreas semula jadi.	Mereka digunakan hanya dengan perkembangan pankreatitis dengan gejala yang teruk dari saluran gastrointestinal ( saluran gastrousus): muntah, cirit-birit.

Kumpulan ubat lain jarang digunakan. Mereka diresepkan berdasarkan organ atau sistem mana yang terjejas. Pemilihan ubat dan dosnya hanya boleh dibuat oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Banyak ubat yang digunakan untuk merawat penyakit gondok mempunyai kesan sampingan dan boleh memperburuk perjalanan penyakit jika diambil secara tidak betul.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, penyinaran kelenjar air liur, tusukan saraf tunjang atau sejuk pada perut semasa unjuran pankreas mungkin ditunjukkan. Langkah-langkah ini menyumbang kepada pemulihan yang cepat dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Akibat penyakit beguk

Walaupun dengan penemuan dan pengenalan vaksin beguk, kematian dicatatkan sangat jarang, jangkitan ini masih diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya. Ini terutama disebabkan oleh sejumlah komplikasi dan kesan sisa yang dapat diperhatikan setelah gondok yang dipindahkan. Mereka jarang berlaku, tetapi dalam beberapa kes, mereka boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dan bahkan menyebabkan kecacatan.


Gondok, dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang betul, dalam kebanyakan kes mempunyai jalan yang ringan dan tidak menyebabkan komplikasi. Walau bagaimanapun, dengan penurunan pertahanan tubuh atau dengan adanya penyakit bersamaan organ dan sistem yang menjadi sasaran agen penyebab penyakit gondok, komplikasi yang dijelaskan di atas mungkin muncul. Selepas beberapa daripadanya, kesan sisa yang serius mungkin kekal, yang akan membuat diri mereka terasa sepanjang hayat.

Kesan sisa selepas menderita gondok termasuk:

• kemandulan;
• pekak;
• diabetes;
• sindrom mata kering;
• gangguan kepekaan.

Kemandulan

Kemandulan sebagai baki selepas gondok berlaku terutamanya pada lelaki. Pertama sekali, ini berlaku untuk mereka yang tidak diberi vaksin pada masa kanak-kanak dan tidak mempunyai kekebalan khusus. Bagi orang-orang seperti itu pada masa dewasa, terdapat risiko tinggi terkena orkitis atau epididimitis dengan kerosakan gonad yang tidak dapat dipulihkan. Pada wanita, kemandulan akibat oophoritis terhadap latar belakang beguk sangat jarang berlaku. Oleh kerana ancaman fenomena sisa ini, semua pesakit gondok dengan tanda-tanda kerosakan pada testis dan ovari mesti dirawat di hospital di bawah pengawasan pakar.

Pekak

Pekak boleh berlaku akibat kerosakan pada saraf pendengaran atau telinga dalam ( akibat dari labirinitis yang dipindahkan). Kehilangan pendengaran dalam kes lanjut tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, komplikasi seperti ini sangat jarang berlaku, dan rawatan biasa untuk jangkitan biasanya mencegah pekak walaupun terdapat tanda-tanda kerosakan pendengaran yang jelas.

Diabetes

Kerana proses keradangan yang besar pada tahap pankreas, pulau Langerhans mungkin rosak. Ini adalah kawasan sel dalam tisu kelenjar yang menghasilkan hormon insulin. Ia diperlukan untuk menurunkan kadar glukosa darah dan menyimpannya dalam sel untuk tenaga. Sekiranya beguk disulitkan oleh pankreatitis akut, terdapat risiko gangguan tidak dapat dipulihkan dalam pembentukan insulin. Sel yang menghasilkan hormon ini mati, yang menyebabkan kekurangannya. Mekanisme peningkatan gula darah ini adalah ciri diabetes mellitus jenis 1. Walaupun jarang terdapat fenomena sisa ini, doktor memberi perhatian yang tinggi terhadap diagnosis tepat pada masanya. Kehilangan masa atau kesilapan dalam rawatan boleh menyebabkan fakta bahawa pesakit akan mengalami kekurangan insulin sepanjang hidupnya. Sekiranya terdapat peningkatan kadar glukosa darah pada pesakit dengan parotitis, perlu berunding dengan ahli endokrinologi.

Sindrom mata kering

Sindrom mata kering dapat diperhatikan untuk beberapa lama setelah menderita dacryoadenitis. Keradangan kelenjar lakrimal disertai dengan penurunan rembesan rembesan mereka dan kekurangan zat makanan pada mata. Ini menyebabkan pengeringan cepat pada selaput lendir, luka kekal di mata dan rasa tidak selesa. Untuk menyelesaikan masalah ini, anda mesti berjumpa pakar oftalmologi. Sebagai peraturan, pelanggaran ini dapat dipulihkan dan berterusan selama beberapa minggu ( jarang - bulan) selepas jangkitan.

Gangguan kepekaan

Gangguan deria adalah akibat dari meningitis serous sebelumnya atau meningoencephalitis. Dengan komplikasi ini, beguk mempengaruhi membran dan tisu kepala ( kurang kerap tulang belakang) otak. Secara langsung semasa penyakit ini, kelumpuhan dan paresis semasa yang perlahan dapat diperhatikan. Sensitiviti dalam bentuk teruk dipulihkan untuk masa yang lama, yang menerangkan kesan sisa setelah pemulihan yang nampaknya lengkap. Sebagai peraturan, kepekaan masih dipulihkan setelah beberapa waktu ( bulan, tahun). Kegigihan fenomena sisa ini seumur hidup sangat jarang berlaku.

Pencegahan penyakit gondok

Pencegahan penyakit gondok merangkumi langkah-langkah khusus dan tidak spesifik. Tujuan utama mereka adalah untuk mengurangkan kejadian penyakit gondok secara umum, dan juga untuk mencegah bentuk penyakit yang teruk.

Pencegahan penyakit gondok yang tidak spesifik merangkumi langkah-langkah berikut:

• Pengasingan orang sakit sepanjang tempoh penyakit. Pengasingan dilakukan terutamanya di rumah, di mana pesakit mendapat rawatan yang diperlukan. Rawat inap tidak disediakan untuk tujuan mengasingkan pesakit, tetapi untuk rawatan yang lebih intensif sekiranya berlaku komplikasi. Memandangkan penyakit gondok sering berlaku di kalangan kanak-kanak, langkah ini merangkumi pengecualian dari sekolah atau tadika sementara anak itu membahayakan orang lain. Pengasingan dilakukan dalam tempoh akut. Pesakit dianggap tidak berjangkit bermula pada hari ke-9 fasa akut. Kanak-kanak yang tidak mendapat vaksin yang telah bersentuhan dengan orang sakit dikenakan pengasingan selama 11 hingga 21 hari ( mengikut budi bicara doktor-epidemiologis atau pakar penyakit berjangkit, menghilangkan fokus jangkitan).
• Menayangkan bilik di mana pesakit berada. Memandangkan jangkitan berlaku melalui titisan udara, pengudaraan membantu mengurangkan kemungkinannya. Di rumah, cukup untuk pengudaraan bilik di mana pesakit sentiasa berada beberapa kali sehari.
• Pembasmian kuman objek yang bersentuhan dengan pesakit. Sekiranya kita membicarakan kes beguk di tadika, maka mainan dan barang-barang lain di ruang permainan mesti dibasmi kuman. Satu rawatan dengan alkohol perubatan atau pembasmi kuman yang mengandungi klorin dianggap mencukupi. Titisan air liur mikroskopik pada objek dapat mengekalkan zarah virus yang cukup untuk jangkitan. Pembasmian kuman akan menghilangkan kemungkinan jangkitan tersebut. Di rumah, adalah perlu untuk membasmi kuman pinggan mangkuk dari mana pesakit makan, dan benda-benda lain di mana tetesan air liur mungkin tinggal.
• Memakai topeng pelindung. Perlindungan yang boleh dipercayai dari jangkitan adalah pesakit yang memakai topeng pelindung khas atau pembalut kain kasa ( kain pelikat dilipat beberapa kali). Titisan air liur dengan virus disimpan di tisu dan tidak jatuh pada membran mukus. Secara teori, kemungkinan jangkitan melalui konjungtiva mata masih ada, tetapi kes seperti ini sangat jarang berlaku.
• Menguatkan imuniti bukan spesifik. Memperkukuhkan imuniti tidak spesifik melibatkan pengambilan alkohol yang terhad, berhenti merokok dan berjalan-jalan di udara segar. Hipotermia juga harus dielakkan. Pemakanan yang betul adalah komponen penting dalam menguatkan sistem imun. Ini harus merangkumi makanan tumbuhan dan haiwan dengan jumlah vitamin yang mencukupi. Diet yang seimbang, yang penting untuk menguatkan sistem imun, tidak boleh dikelirukan dengan diet khas untuk pesakit yang sudah menderita gondok.

Pencegahan penyakit gondok secara khusus melibatkan vaksinasi kanak-kanak secara besar-besaran. Pada masa ini, ia dilakukan di banyak negara di dunia tanpa gagal mencegah wabak. Kemunculan dan penggunaan vaksin gondok secara meluas memungkinkan untuk mengurangkan kejadian lebih daripada 50 kali.

Jenis vaksin gondok

Terdapat beberapa jenis vaksin gondok. Mereka berbeza dalam kaedah pengeluaran, kaedah penggunaan dan keberkesanan pertahanan imun. Setiap vaksin mempunyai sejumlah kelebihan dan kekurangan.

Terdapat jenis vaksin gondok berikut:

• Vaksin yang tidak aktif... Vaksin dipanggil tidak aktif jika mengandungi sejumlah zarah virus yang terbunuh. Inaktivasi dilakukan oleh cahaya ultraviolet atau dengan terdedah kepada bahan kimia. Dalam kes ini, kesan disinfektan kimia mestilah sederhana, dan radiasi harus diberikan. Virus mesti kehilangan patogeniknya sepenuhnya ( keupayaan untuk menyebabkan penyakit), tetapi tetap strukturnya. Sistem kekebalan tubuh, sebagai tindak balas terhadap masuknya protein struktur, akan mengembangkan set antibodi yang diperlukan, yang akan memberi perlindungan kepada pesakit. Vaksinasi dengan zarah virus yang tidak aktif selamat dari segi komplikasi atau reaksi buruk. Kelemahan vaksin jenis ini adalah kekebalannya yang rendah. Dengan kata lain, kemungkinan mengembangkan imuniti yang boleh dipercayai terhadap penyakit ini lebih rendah daripada dengan vaksin hidup.
• Hidup dilemahkan ( melemah) vaksin... Vaksin hidup adalah vaksin yang mengandungi zarah virus yang dilemahkan secara langsung. Ketegangan umum patogen beguk ditunjukkan dalam keadaan makmal pada media nutrien. Dengan penanaman semula budaya berulang, patogenik mikroorganisma menurun. Dengan kata lain, virus di makmal tidak dibenarkan tumbuh dan membiak sepenuhnya. Akibatnya, ketegangan diperoleh bahawa, setelah memasuki tubuh manusia, tidak akan lagi menyebabkan penyakit serius. Pesakit, pada dasarnya, akan jatuh sakit dengan penyakit gondok dalam bentuk tanpa gejala tanpa risiko mengalami komplikasi. Oleh kerana semasa pengenalan vaksin hidup, integriti zarah virus terpelihara, imuniti yang diperoleh oleh tubuh sangat dipercayai. Kelemahan vaksin yang dilemahkan secara langsung adalah risiko reaksi alergi dan kesan sampingan yang lebih tinggi selepas vaksinasi.
• Vaksin gabungan... Gabungan adalah vaksin yang mengandungi antigen dari dua atau lebih mikroorganisma yang berbeza. Khususnya, vaksin gondok sering datang dalam botol yang sama dengan vaksin campak dan rubela. Apabila ubat ini disuntik ke dalam tubuh anak yang sihat, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi terhadap setiap jangkitan ini. Oleh kerana sebilangan besar penyakit yang kanak-kanak diberi vaksin hari ini, menggabungkan beberapa vaksin dalam satu ubat menjadikan proses vaksinasi sangat mudah. Sebilangan besar negara lebih memilih ubat gabungan ketika melakukan vaksinasi terhadap penyakit gondok.

Mekanisme tindakan vaksin

Terlepas dari jenis vaksin yang digunakan, tubuh anak mengenali antigen dan menghasilkan antibodi yang sesuai untuk melawannya. Dengan beguk, khususnya, antibodi ini akan terus beredar sepanjang hayat anda. Untuk kebolehpercayaan pembentukan imuniti, vaksinasi semula disediakan di banyak negara. Ini adalah suntikan vaksin kedua beberapa tahun selepas yang pertama. Ini diperlukan, sebagai peraturan, tepat ketika menggunakan ubat gabungan.

Terma vaksinasi

Tidak ada satu standard universal untuk masa pemberian vaksin anti-gondok. Banyak negara yang menggunakan gabungan vaksin campak-mumps-rubella memberi vaksin kepada kanak-kanak dua kali - pada usia 12 bulan dan pada usia 6 atau 7 tahun. Namun, dalam kalendar vaksinasi nasional untuk setiap negara, waktunya mungkin sedikit berbeza. Ubat ini disuntik ke kawasan skapula atau ke kawasan otot deltoid ( bahagian tengah atau bahagian atas bahu) secara subkutan dalam jumlah 0.5 ml.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak diberi vaksin semasa kecil ( sekiranya ibu bapa enggan memberi vaksin, vaksinasi juga dapat dilakukan pada masa dewasa. Ini dilakukan atas permintaan pesakit sendiri atau untuk petunjuk epidemiologi ( secara langsung dalam wabak penyakit gondok). Imunoprofilaksis kecemasan dilakukan mengikut indikasi individu jika seseorang telah bersentuhan dengan orang yang diketahui sakit demam gondok dan terdedah kepada risiko jangkitan yang tinggi. Dalam kes sedemikian, vaksinasi segera boleh dilakukan selambat-lambatnya 72 jam selepas hubungan pertama ( lebih baik pada hari pertama). Kemudian badan akan mempunyai masa untuk mengembangkan antibodi, dan penyakit ini akan berlalu dalam bentuk ringan tanpa komplikasi.

Di samping itu, ada sejumlah situasi di mana waktu vaksinasi dapat diubah untuk alasan perubatan, walaupun ibu bapa tidak menolak prosedur tersebut.

Vaksinasi mungkin ditangguhkan kerana sebab berikut:

• penyakit berjangkit akut dalam 1 - 2 bulan terakhir sebelum vaksinasi;
• pemburukan penyakit kronik;
• kekurangan zat makanan ( pemakanan yang tidak mencukupi atau tidak seimbang, menyebabkan pembaziran anak);
• mengambil ubat kortikosteroid dalam 1 hingga 2 bulan terakhir sebelum vaksinasi;
• penyakit sistem hematopoietik;
• keadaan patologi lain, disertai dengan kelemahan sistem imun.

Dalam kes di atas, penurunan imuniti diperhatikan satu tahap atau yang lain. Akibatnya, tubuh tidak akan dapat bertindak balas dengan baik terhadap pengenalan antigen virus dan tidak akan mengembangkan jumlah antibodi yang mencukupi. Hasilnya tidak boleh dipercayai dan perlindungan jangka pendek terhadap jangkitan masa depan. Di samping itu, dengan penyakit bersamaan, risiko komplikasi dan kesan sampingan dari vaksin sangat meningkat.

Kesan sampingan dan komplikasi selepas vaksin

Seperti disebutkan di atas, untuk vaksinasi terhadap penyakit gondok, budaya virus yang lemah secara langsung digunakan. Akibatnya, terdapat risiko kesan sampingan dan komplikasi. Kesan sampingan termasuk reaksi badan yang tidak spesifik tempatan terhadap pemberian vaksin. Komplikasi bermaksud munculnya gejala yang merupakan ciri penyakit yang diberikan vaksin.

Kesan dan komplikasi sampingan berikut mungkin berlaku jika vaksin anti-gondok diberikan:

• Kemerahan dan kesakitan di tempat suntikan. Selalunya, ia disebabkan oleh tindak balas badan yang tidak mencukupi terhadap vaksin. Sekiranya terdapat cukup antibodi dalam darah ( selepas vaksinasi pertama atau selepas penyakit), maka mereka akan melawan virus secara aktif apabila diperkenalkan semula secara tempatan.
• Reaksi alahan. Mereka agak jarang berlaku dan boleh disebabkan bukan sahaja oleh strain virus itu sendiri, tetapi juga oleh komponen ubat lain. Fenomena alahan ( gatal, urtikaria) biasanya hilang sendiri dalam beberapa hari. Reaksi alergi sistemik yang teruk, kejutan anaphylactic, sangat jarang berlaku. Ia memerlukan resusitasi kerana penurunan tekanan darah yang tajam, gangguan peredaran darah dan kemungkinan pernafasan ditahan.
• Suhu subfebril. Suhu dalam lingkungan 37 - 38 darjah boleh berterusan selama 5 - 7 hari selepas vaksinasi. Untuk demam yang lebih lama atau suhu yang lebih tinggi, disarankan untuk diperiksa oleh doktor umum untuk menyingkirkan sebab-sebab lain.
• Bengkak dan kemerahan mukosa tekak. Fenomena yang menyerupai sakit tekak katarrhal boleh berlaku kerana banyaknya tisu limfatik pada amandel. Tisu ini bertindak balas dengan keradangan ketika vaksin diberikan. Gejala boleh berlanjutan selama 5 hingga 12 hari, tetapi hampir tidak pernah mengalami sakit tekak yang teruk dengan demam tinggi dan pembentukan plak pada amandel.
• Pembesaran kelenjar air liur parotid. Gejala ini tidak lagi dikaitkan dengan kesan sampingan, tetapi komplikasi vaksinasi. Virus yang terdapat dalam sediaan ini paling sensitif terhadap tisu kelenjar air liur. Oleh itu, peningkatan ini menunjukkan bahawa tubuh tidak dapat mengatasi strain virus yang semakin lemah. Sebaliknya, ketegangan ini tidak akan menyebabkan demam berpanjangan atau komplikasi dari organ lain. Dalam kebanyakan kes, bengkak akan hilang sendiri setelah beberapa hari. Sebab utama dianggap sebagai kelemahan imuniti, yang tidak membenarkan virus diatasi. Ini menunjukkan bahawa ada kontraindikasi sebelum vaksinasi yang tidak diambil kira atau tidak disedari oleh doktor. Adalah wajar untuk menangguhkan pemberian ubat. Sekiranya pembengkakan kelenjar parotid muncul setelah vaksin diberikan, disarankan untuk berjumpa dengan doktor umum.
• Meningitis serous. Meningitis yang teruk selepas pemberian vaksin sangat jarang berlaku. Dia mengatakan bahawa pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap vaksinasi dan kekebalan pada saat bertemu dengan virus sangat lemah. Dalam kes yang jarang terjadi, ada juga pelanggaran peraturan vaksinasi oleh pegawai perubatan. Risiko terkena komplikasi teruk meningkat dengan pengenalan vaksin yang berlebihan ( lebih daripada 0.5 ml). Di samping itu, sejumlah ubat mengandungi lebih banyak zarah virus walaupun dalam dos biasa. Sekiranya gejala meningeal muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Memandangkan sejumlah besar kemungkinan kesan sampingan dan komplikasi, banyak ibu bapa enggan mendapat vaksin dalam beberapa tahun terakhir. Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa pada orang yang tidak divaksinasi, kemungkinan terjadinya komplikasi gondok yang teruk sekiranya berlaku jangkitan jauh lebih tinggi. Di samping itu, dari sudut pandang epidemiologi, anak-anak seperti itu menimbulkan bahaya kepada orang lain, kerana mereka dapat dijangkiti bentuk beguk ringan dan menyebarkan jangkitan untuk beberapa waktu. Akibatnya, WHO ( Pertubuhan Kesihatan Dunia) sangat mengesyorkan vaksinasi penduduk secara besar-besaran. Harus diingat bahawa dengan perhatian dan perawatan yang sewajarnya, tidak ada kesan sampingan yang akan membahayakan kesihatan anak dengan serius.

Jawapan untuk soalan yang sering diajukan

Bolehkah anda mendapat beguk lagi?

Sebagai peraturan, orang yang pernah mengalami beguk pada masa kanak-kanak tidak sakit lagi. Ini disebabkan oleh mekanisme tindak balas imun terhadap jangkitan. Walau bagaimanapun, kes jangkitan semula telah dilaporkan dalam literatur. Adalah dipercayai bahawa kemungkinan penyakit semula tidak lebih dari 2% ( bagi sebilangan pengarang kurang dari 0.5%). Sistem vaksinasi kanak-kanak terhadap penyakit gondok berdasarkan ini. Untuk pemahaman yang lebih mendalam mengenai masalah ini, perlu memahami dengan lebih terperinci mekanisme pembentukan imuniti tertentu.

Spesifik adalah imuniti yang dihasilkan oleh tubuh terhadap jenis mikrob tertentu. Ia muncul semasa kontak antigen mikroba ( protein khas untuk mikrob tertentu) dengan sel khas dalam tisu - makrofag. Makrofag tidak hanya memakan organisma asing, berusaha meneutralkannya, tetapi juga mencetuskan rantai reaksi selular yang kompleks yang bertujuan untuk pembentukan tindak balas imun. Akibatnya, zat khas muncul dalam darah pesakit - antibodi yang bertujuan memusnahkan jenis mikrob tertentu. Kekebalan khusus berkembang beberapa minggu atau bulan selepas episod pertama penyakit ini. Tempoh perlindungan bergantung pada berapa lama antibodi akan beredar di dalam darah pesakit. Tempoh ini berbeza untuk penyakit berjangkit yang berbeza.

Dengan beguk, antibodi terus beredar di dalam darah hampir sepanjang hayat. Oleh itu, jika virus memasuki selaput lendir sekali lagi, virus akan cepat dikenali dan musnah, dan penyakit ini tidak akan berkembang. Secara artifisial memprovokasi pembentukan antibodi terhadap penyakit gondok dengan bantuan vaksin. Seseorang yang diberi vaksin mempunyai imuniti yang hampir sama dengan orang yang menghidap penyakit gondok.

Walau bagaimanapun, mekanisme ini tidak memberikan perlindungan seratus peratus. Ini berlaku untuk kedua-dua orang yang pernah menderita gondok dan anak-anak yang diberi vaksin. Perkembangan semula jangkitan dijelaskan oleh fakta bahawa antibodi terhadap agen penyebab jangkitan berhenti beredar di dalam darah. Ini menjadikan tubuh mudah terdedah.

Jangkitan semula dengan beguk boleh disebabkan oleh:

• Hubungan langsung jangka panjang dengan pesakit. Akibatnya, sebilangan besar mikroba memasuki selaput lendir saluran pernafasan, dan mungkin tidak ada cukup antibodi dalam darah untuk meneutralkan semua zarah virus dengan serta-merta. Kemudian orang itu akan menderita penyakit ringan.
• Vaksin yang lemah. Vaksin berkualiti rendah atau vaksin yang sudah habis masa berlakunya boleh menyebabkan kekebalan yang tidak dapat dipercayai berkembang. Kemudian perlindungan khusus akan bertahan hanya beberapa tahun. Orang itu akan berfikir bahawa dia diberi vaksin terhadap penyakit gondok. Ini boleh menyebabkan penyakit teruk pada masa dewasa.
• Pemindahan darah secara besar-besaran atau pemindahan sumsum tulang. Antibodi yang beredar ke darah dapat dikeluarkan dari badan dengan pemindahan darah secara besar-besaran. Pemindahan sumsum tulang mempengaruhi sistem hematopoietik secara keseluruhan. Begitu juga, seseorang boleh kehilangan imuniti tertentu dalam penyakit teruk sistem hematopoietik.
• Vaksinasi sekiranya terdapat kontraindikasi. Vaksinasi tidak digalakkan sekiranya terdapat jangkitan akut di dalam badan. Sebagai contoh, jika suhu meningkat pada hari vaksinasi, prosedur boleh ditangguhkan sehingga pemulihan. Faktanya ialah penyakit pada fasa akut mempengaruhi kereaktifan sistem imun. Akibat pengaruh ini, tindak balas imun tidak mencukupi, dan perlindungan pada masa akan datang tidak dapat diandalkan.

Walau bagaimanapun, jangkitan semula dengan beguk sangat jarang berlaku. Biasanya, penyakit ini diklasifikasikan sebagai jenis jangkitan yang berlaku hanya sekali seumur hidup.

Berapakah jangka masa rawatan beguk, masa pemulihan?

Tempoh keseluruhan proses gondok terdiri daripada beberapa fasa. Mereka biasa untuk hampir semua penyakit berjangkit, tetapi dalam setiap kes individu mereka mempunyai jangka waktu tertentu. Di samping itu, terdapat sejumlah faktor yang mempengaruhi kadar perkembangan penyakit dan masa pemulihan akhir.

Semasa beguk, tahap berikut dibezakan:

• Tempoh pengeraman... Tahap ini bermula apabila virus memasuki selaput lendir saluran pernafasan. Virus secara beransur-ansur berkembang biak dan menyebar dengan aliran darah ke seluruh badan. Akhir tempoh inkubasi dianggap sebagai kemunculan gejala pertama. Tempoh peringkat ini adalah dari 11 hingga 23 hari ( lebih kerap lebih kurang 2 minggu). Selalunya, pesakit tidak memasukkan tempoh inkubasi dalam jangka masa penyakit ini, kerana mereka sendiri tidak merasa sakit.
• Tempoh produksi... Tempoh prodromal adalah tempoh gejala tidak spesifik. Seseorang mula merasa sakit, tetapi jarang berjumpa doktor. Dia bimbang tentang sakit kepala dan sakit otot, kelemahan umum, mengantuk, penurunan prestasi. Gejala ini disebabkan oleh peredaran toksin dalam darah. Pada beguk, jangka masa prodromal adalah pendek - dari 24 hingga 36 jam. Pada kanak-kanak, ia sering tidak hadir sepenuhnya.
• Tempoh manifestasi khusus... Pada peringkat ini, gejala khas penyakit gondok muncul. Ia bermula dengan kenaikan suhu yang cepat, dalam perjalanan penyakit klasik hingga 39 - 40 darjah. Gejala khas adalah kemerahan membran mukus mulut di kawasan saluran kelenjar air liur, edema kelenjar air liur yang betul. Sekiranya penyakit ini berlanjutan tanpa komplikasi, maka jangka masa tahap ini adalah dari 7 hingga 9 hari pada kanak-kanak dan dari 10 hingga 16 hari pada orang dewasa.
• Tempoh kepupusan... Tempoh kepupusan dicirikan oleh hilangnya gejala dan suhu badan secara beransur-ansur. Secara klinikal, sukar untuk membezakannya dari tempoh manifestasi tertentu. Pada kanak-kanak, tahap penyakit ini sering digabungkan. Pada orang dewasa, tempoh kepupusan adalah ciri terutamanya untuk penyakit gondok yang rumit. Tempohnya bergantung pada komplikasi apa yang diperhatikan pada pesakit tertentu.
• Tempoh pemulihan. Selama tempoh pemulihan, pesakit tidak lagi menderita penyakit itu sendiri, tetapi mungkin mengalami beberapa kesulitan akibat kesan sisa. Tempoh pemulihan berakhir dengan normalisasi semua analisis dan tanda-tanda vital ( ujian darah, analisis cecair serebrospinal pada meningitis serous). Pesakit tidak mengaitkan tempoh ini dengan jumlah keseluruhan penyakit, kerana tidak ada gejala akut.

Oleh itu, keseluruhan jangka masa beguk yang tidak rumit boleh berbeza dari 2 hingga 3 minggu dari sudut pandang pesakit. Dalam tempoh ini, dia akan terganggu oleh gejala akut dan harus menjalani rawatan intensif. Dari sudut pandangan doktor, tempoh inkubasi dan tempoh pemulihan juga harus dimasukkan semasa penyakit. Oleh itu, tempohnya adalah dari 1 hingga 4 bulan.

Penyembuhan boleh ditangguhkan sekiranya terdapat komplikasi penyakit gondok. Komplikasi dalam penyakit ini dianggap sebagai manifestasi penyakit selain kerosakan pada kelenjar air liur. Rawatan bentuk seperti ini biasanya memakan masa lebih lama dan dilakukan dalam keadaan pesakit dalam.

Kemungkinan komplikasi penyakit gondok adalah:

• orkitis ( keradangan testis pada lelaki);
• ooforitis ( keradangan ovari pada wanita);
• pankreatitis ( keradangan pankreas);
• meningitis serous atau meningoencephalitis ( kerosakan pada lapisan otak);
• dacryoadenitis ( keradangan kelenjar lakrimal);
• tiroiditis ( keradangan kelenjar tiroid);
• artritis ( keradangan sendi);
• labirin ( keradangan telinga dalam);
• mastitis ( keradangan payudara, lebih kerap berlaku pada wanita, tetapi mungkin pada lelaki);
• prostatitis ( keradangan kelenjar prostat pada lelaki).

Komplikasi ini biasanya muncul pada puncak penyakit, pada tahap manifestasi spesifik. Kerana mereka, suhu boleh meningkat lagi dan pusingan baru penyakit mungkin bermula. Ini akan memanjangkan tempoh pemulihan dengan purata 1 hingga 2 minggu. Di samping itu, selepas beberapa komplikasi, kesan sisa mungkin berlaku yang akan berterusan sepanjang hayat. Kes seperti ini sangat jarang berlaku, terutamanya pada orang dewasa yang tidak divaksinasi sekiranya tiada rawatan yang berkelayakan. Kesan sisa sepanjang hayat adalah kemandulan ( lebih kerap pada lelaki setelah menderita orchitis), diabetes mellitus jenis 1 ( setelah menderita pankreatitis) dan pekak ( selepas menderita labirinitis).

Seperti apa orang-orang dengan beguk?

Gondok atau gondok mempunyai sejumlah gejala khas yang dapat diperhatikan oleh orang biasa tanpa berjumpa doktor. Pengetahuan mengenai manifestasi penyakit ini dapat membantu ibu bapa untuk mengesyaki ibu hamil lebih awal dan berjumpa doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Pada peringkat awal penyakit ( dalam tempoh prodromal) orang dengan beguk menyerupai orang biasa dengan selesema. Selaput lendir tekak secara beransur-ansur berubah menjadi merah, mungkin terdapat sedikit pelepasan dari hidung. Pada masa yang sama, kelemahan umum, sakit kepala sederhana, mual, berpeluh diperhatikan. Secara umum, adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit dan tidak bersentuhan dengan orang-orang seperti itu. Penting bahawa pada tahap ini pesakit sudah mengeluarkan sejumlah besar zarah virus dan menimbulkan ancaman jangkitan.

Kemunculan simptom-simptom tertentu membantu mengesyaki gondok secara langsung. Sekiranya ibu bapa melihat perubahan tersebut pada anak-anak, disertai dengan peningkatan suhu dan gejala umum yang lain, perlu segera berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Sehingga saat ini, disarankan untuk mengasingkan anak di rumah.

Ciri khas pesakit yang menghidap beguk

Gejala khas	Bahaya jangkitan	Jenis pesakit
Bengkak di kawasan kelenjar air liur	Bengkak di kawasan kelenjar air liur muncul pada hari-hari awal perjalanan penyakit akut. Pesakit berjangkit terutamanya dalam tempoh ini dan harus diasingkan. Hubungan dengan pesakit hanya dibenarkan 8-9 hari selepas bermulanya gejala ini.
Kemerahan mukosa mulut	Kemerahan membran mukus mulut dan tekak diperhatikan paling kerap dalam tempoh akut penyakit ini, jadi pesakit sangat mudah berjangkit dan berbahaya bagi orang lain. Ciri khas sakit tekak adalah bahawa kemerahan meluas ke membran mukus rongga mulut ( permukaan dalam pipi). Tompok-tompok merah yang sangat ketara terbentuk di pintu keluar ke rongga mulut saluran kelenjar air liur ( Simptom Moors).
Pembesaran testis	Testis yang membesar atau kedua-dua testis biasanya berlaku dengan orkitis. Edema boleh menjadi ketara, menyebabkan sakit kusam dan mengganggu pergerakan seseorang ( kesakitan bertambah ketika berjalan). Selama jangka waktu ini, pasien, sebagai peraturan, tidak lagi menimbulkan bahaya infeksi.

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit gondok cukup cepat tanpa meninggalkan akibat yang serius.