Bertentangan dengan pendapat yang telah ditetapkan bahawa semua kaedah diagnostik untuk memeriksa keadaan rongga rahim menyakitkan dan mesti dilakukan di bawah anestesia, dalam ginekologi terdapat analisis traumatik dan selamat aspirasi dari rongga rahim untuk pemeriksaan sitologi.
Aspirasi dari rongga rahim - definisi
Aspirat adalah kandungan rongga badan manusia atau kandungan fokus patologi. Dalam kes ini, sebilangan kecil aspirat diambil dari rahim, yang terdiri daripada beberapa lapisan endometrium yang berfungsi.
Kajian komposisinya, pembezaan norma dan patologi menyumbang kepada diagnosis penyakit dan keadaan sistem pembiakan wanita yang tepat. Aspirasi adalah penyingkiran bahan dari rahim untuk sitologi selidik dengan menghisapnya dengan alat khas.
Petunjuk untuk aspirasi
Mengapa aspirat diambil dari rongga rahim? Terdapat petunjuk penting untuk kaedah diagnostik ini:
- Pelanggaran kitaran haid;
- Perubahan jumlah aliran haid;
- Tempoh yang menyakitkan, kehadiran gumpalan;
- Amenorea, haid yang jarang berlaku;
- Pelepasan antara haid;
- Kecurigaan proses tumor di rongga rahim sebarang etiologi;
- Pendarahan semasa menopaus;
- Kesakitan di perut bawah etiologi yang tidak diketahui;
- Gejala proses keradangan: keputihan, bengkak, tanda-tanda mabuk;
- Keguguran yang kerap, kemandulan.
Dalam 90% kes, data yang diperoleh sebagai hasil kajian ini cukup untuk menjelaskan diagnosis. Kadang-kadang aspirasi ditetapkan sebelum melakukan kajian volumetrik untuk segera mengenal pasti perubahan penting dalam struktur rahim.
Pilihan yang mungkin untuk kesimpulan sitologi setelah mempelajari aspirasi:
- Atrofi endometrium;
- Hiperplasia endometrium;
- Norma, endometrium pada tahap percambahan, rembesan, haid;
- Proses onkologi;
- Keadaan endometrium prakanker;
- Metaplasia;
- Endometritis.
Pemeriksaan sitologi dapat mendedahkan kehadiran kulat, bakteria patogen, tidak biasa untuk bahagian sistem pembiakan ini.
Jangan bercita-cita semasa mengandung, dalam 3 bulan pertama setelah melahirkan, semasa haid, jika terdapat risiko pendarahan yang tinggi.
Kaedah pengumpulan aspirasi
Beberapa dekad yang lalu, penyingkiran zarah tisu dari rongga rahim adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan bagi seorang wanita, setanding dengan tahap kesakitan dengan pengguguran perubatan.
Doktor harus memperluas saluran serviks untuk memasukkan kuret tajam ke rongga rahim. Dengan penemuan probe fleksibel yang dimasukkan ke dalam rahim tanpa melebarkan serviksnya, kaedah memeriksa aspirasi telah berubah secara mendadak.
Teknik ini didasarkan pada penciptaan vakum di rongga rahim, yang membantu mendapatkan serpihan kecil endometrium yang sesuai untuk penyelidikan.
Prosedur ini dilakukan dengan cepat, tidak memerlukan persiapan yang panjang, aspirasi secara praktikal tidak menyebabkan komplikasi... Perbezaan antara kaedah hanya satu - untuk mengeluarkan aspirasi dari rongga rahim, instrumen yang berbeza digunakan.
Jenis biopsi:
Aspirasi manual. Untuk pelaksanaannya, jarum suntik Brown digunakan - alat dalam bentuk silinder volumetrik dengan piston dan pemegang untuk pemasangan, dipasang pada probe rahim yang fleksibel. Selepas pengenalan probe ke serviks, dan kemudian ke dalam rahim, pelocok jarum suntik membantu mewujudkan vakum dan mendapatkan sampel kulit bahagian dalam organ.
Aspirasi vakum elektrik.
Untuk pelaksanaannya, pemampat digunakan, di mana probe rahim dipasang. Probe dimasukkan ke dalam rongga rahim, pemampat yang disambungkan ke saluran elektrik dimulakan, dan sampel tisu diambil dari rahim.
Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan gambaran yang informatif, doktor menyuntik sedikit garam ke dalam rongga rahim. Mencuci cecair ini membolehkan sel endometrium diperolehi untuk diperiksa.
Prosedur, melegakan kesakitan
Biopsi aspirasi dilakukan secara pesakit luar, di bilik rawatan. Ia dilakukan di kerusi ginekologi, di mana doktor akan memasang dilator di dalam faraj dan menjalankan proses aseptiknya.
Anestesia umum tidak diperlukan semasa manipulasi ini; aplikasi anestetik tempatan ke serviks sudah mencukupi. Ini biasanya mencukupi, walaupun wanita dengan ambang kesakitan yang tinggi mungkin mengalami ketidakselesaan.
Setelah anestesia tempatan berfungsi, kanula dimasukkan ke dalam saluran serviks - sejenis jarum berongga dengan hujung tumpul di dalamnya.
Ia diperlukan untuk mengambil aspirat, oleh itu ia disambungkan ke probe fleksibel, di mana tekanan negatif dibuat secara manual atau dengan bantuan pemampat. Bahagian endometrium dipisahkan dengan vakum dan disedut ke dalam kanula.
Tempoh prosedur adalah 10-15 minit. Selepas 3-7 hari, doktor yang hadir dapat menganalisis data sitologi.
Selama 20-24 jam setelah mengambil aspirat, seorang wanita mungkin merasa sakit ringan, dia mungkin mengalami sedikit pembuangan darah.
Bagaimana saya bersedia untuk prosedur?
Penting untuk berjumpa dengan doktor pada hari kitaran yang mana dia akan menetapkan manipulasi. Bahan yang paling bermaklumat diambil pada hari ke-25-26 dari awal haid sebelumnya, ketika endometrium mempunyai ketebalan yang paling besar. Semasa menopaus, ujian diagnostik dilakukan pada bila-bila masa.
Oleh kerana ini adalah campur tangan invasif, diagnostik standard mesti dilakukan sebelum melaksanakannya:
- Smear faraj untuk jangkitan flora dan laten;
- Ultrasound organ pelvis;
- Ujian darah untuk HIV, hepatitis, biokimia, jumlah darah lengkap;
- Analisis air kencing umum.
Sebelum prosedur, anda perlu menghilangkan rambut kemaluan, jangan gunakan ubat untuk douching, suppositori. Jangan mengambil antispasmodik dan analgesik sendiri., kerana dalam kes ini risiko overdosis meningkat.
Selama 3-5 hari selepas prosedur, penting untuk mematuhi peraturan kebersihan yang ketat, yang merangkumi peraturan berikut:
- Jangan berenang di kolam renang atau di air terbuka;
- Menolak kenalan intim;
- Tukar seluar dalam anda dengan kerap, lakukan tandas alat kelamin dengan teliti;
- Tolak tampon kebersihan, gunakan tuala wanita sahaja.
Analisis aspirasi dari rongga rahim adalah peringkat awal kajian bahan untuk diagnosis lengkap. Hasil sitologi dapat mengesahkan atau menyangkal diagnosis dugaan, menjadi asas untuk penyelidikan lebih lanjut.
Pemeriksaan histologi organ pelvis menunjukkan proses patologi pada peringkat awal manifestasi mereka. Perubatan moden menawarkan pelbagai perkhidmatan untuk pemeriksaan menyeluruh kawasan pembiakan.
Untuk melakukan kejadian seperti itu, smear dan unsur kecil dari rongga rahim digunakan. Dalam beberapa kes, prosedur ini mempunyai beberapa persamaan. dengan prosedur pembedahan.
Untuk mengesan sel barah di rongga endometrium, aspirasi dari rongga rahim digunakan. Kaedah diagnostik ini adalah pengambilan sel epitelium untuk kajian selanjutnya.
Kaedah persampelan
Aspirat dari rongga rahim adalah pensampelan vakum bahan biologi untuk pemeriksaan histologi. Untuk diagnostik, sel epitelium dan tisu rahim digunakan. Manipulasi ini dianggap kurang trauma berbeza dengan kuretase dengan endoskopi perubatan.
Hari ini ada tiga cara untuk mengambil biopsi untuk tisu organ pelvis. Ini termasuk:
- kaedah manual pensampelan biomaterial. Untuk melakukan ini, gunakan picagari coklat. Terdapat probe lembut di hujung peralatan. Ia diletakkan di rongga rahim melalui saluran serviks ke bahagian bawah;
- kaedah elektrik mengambil aspirat. Peralatan perubatan digunakan di sini dengan pemampat kecil... Ia diletakkan di rongga rahim, setelah itu, dengan menggunakan pengatur, doktor memilih kekuatan probe yang diperlukan. Jumlah epitel dan kandungan dalaman yang diperlukan masuk ke dalamnya;
- pipel - biopsi. Aspirat diambil dengan menggunakan kateter fleksibel dengan pelocok kecil di hujungnya. Peralatan dimasukkan dengan teliti ke dalam rongga rahim dan sejumlah kecil cecair diambil.
Sebelum pengenalan probe, rahim diisi dengan garam. Persampelan biomaterial mengambil dari 10 hingga 25 saat... Keseluruhan peperiksaan mengambil masa sehingga 30 minit.
Petunjuk
Peruntukkan sebilangan petunjuk perubatan, yang memerlukan prosedur ini. Ini termasuk:
- pelanggaran kitaran haid;
- aliran faraj dan haid yang banyak;
- amenore selama lebih dari 6 bulan;
- pendarahan berpanjangan selepas akhir haid;
- sakit di perut;
- menopaus pramatang;
- keradangan organ pembiakan yang kerap;
- penyakit kelamin;
- penamatan kehamilan secara spontan;
- kemandulan.
Menurut statistik, dalam 85% kes, mengambil aspirasi dari rongga rahim membantu membuat diagnosis yang betul. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mencegah berlakunya proses patologi yang serius dan memelihara kesuburan.
Penyakit apa yang dapat dikenali oleh aspirasi? Ini termasuk:
- onkologi;
- keadaan prakanker;
- hiperplasia epitelium dan endometrium;
- metaplasia rahim;
- endometriosis.
Pemeriksaan sitologi membolehkan anda mengenal pasti persekitaran kulat dan virus, yang secara aktif merebak di rongga rahim dan vagina. Semasa kehamilan dan 4 bulan selepas bersalin manipulasi sedemikian dilarang.
Pada masa ini, tubuh wanita mengalami tekanan tambahan dan terdedah kepada serangan mikroflora patogen yang kerap, yang memerlukan rawatan yang sesuai.
Persiapan
Sebelum menjalankan prosedur, perlu menjalani latihan dengan betul, yang akan membolehkan anda memperoleh hasil yang lebih tepat. Ia termasuk:
- smear pada mikroflora patogen dari faraj dan saluran serviks;
- pemeriksaan ultrasound organ pelvis;
- analisis umum darah dan air kencing;
- analisis air kencing mengikut Nechiporenko;
- analisis untuk hepatitis, HIV, komposisi biokimia.
Menjalankan prosedur
Pensampelan aspirat dari rongga rahim dilakukan dalam keadaan makmal. Manipulasi dijalankan di kerusi ginekologi. Selanjutnya, doktor menjalankan rawatan kebersihan dan antiseptik pada vagina dan rahim. Spekulum perubatan kemudian dimasukkan ke dalam faraj.
Untuk mengurangkan kesakitan, digunakan anestesia tempatan dengan lidocaine atau novocaine. Data bahan tidak mempunyai reaksi alahan dan kesan sampingan.Anestesia disuntik ke kawasan serviks.
Apabila anestesia tempatan berfungsi ke saluran serviks, jarum nipis dengan hujung bulat lembut diperkenalkan. Pada masa akan datang, ia disambungkan ke probe fleksibel, yang melaluinya cecair dikeluarkan... Pemampat menghasilkan tekanan minimum yang akan membantu memisahkan jumlah epitel dan tisu yang diperlukan dengan tepat.
[12-043 ] Pemeriksaan sitologi aspirasi dari rongga rahim
RUB 715
Untuk memesan
Kajian mengenai ciri-ciri sel, inti mereka (ukuran, bentuk, tahap pewarnaan) dan kelenjar endometrium, digunakan untuk mendiagnosis penyakit jinak, keadaan prakanker dan barah endometrium.
Sinonim Rusia
- Biopsi aspirasi endometrium
Sinonim Inggeris
- Endometrialcytology
- Sitopatologi endometrium
- Aspirasi endometrium untuk sitologi
- Biopsi paip
Kaedah penyelidikan
Kaedah sitologi.
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Menghirup dari rongga rahim.
Bagaimana cara membuat persiapan kajian dengan betul?
Tidak diperlukan persiapan.
Maklumat umum mengenai kajian
Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit endometrium. Setakat ini, kaedah penyelidikan utama adalah kuret diagnostik (kuretage rongga rahim) - prosedur invasif di mana serpihan tisu rahim dapat diperoleh menggunakan instrumen pembedahan khas. Serpihan ini dihantar ke histologi belajar, memungkinkan untuk menentukan sifat sel dan nisbahnya dalam sampel. Curettage melibatkan pengembangan saluran kanal serviks secara buatan (dilatasi serviks) pada tahap pertama prosedur dan dilakukan di bawah anestesia umum di persekitaran hospital.
Pemeriksaan sitologi- ini adalah tambahan kepada pemeriksaan histologi. Perbezaan utama antara kedua kaedah adalah seperti berikut:
- Bahan untuk pemeriksaan sitologi diperoleh semasa disebut biopsi aspirasi. Kaedah ini terdiri daripada memasukkan kanula khas (jarum tumpul) ke rongga rahim dan mewujudkan tekanan negatif pada salah satu hujungnya untuk aspirasi serpihan endometrium. Walaupun bahan yang diperolehi oleh aspirasi mengandungi sel yang utuh (tidak terlibat dalam patologi), nisbah semula jadi mereka dalam patologi terganggu. Oleh itu, aspirasi dihantar bukan untuk histologi, tetapi untuk pemeriksaan sitologi.
- Prosedur biopsi aspirasi tidak memerlukan dilatasi serviks dan oleh itu kurang traumatik. Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan dalam keadaan poliklinik.
Petunjuk untuk pemeriksaan sitologi aspirat dari rongga rahim bertindih dengan petunjuk untuk kuret diagnostik:
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- Kemandulan;
- Pendarahan selepas menopaus.
Pemeriksaan sitologi menunjukkan tanda-tanda percambahan atau keradangan endometrium yang terganggu, serta mikroorganisma patogen. Ahli patologi mengkaji ciri-ciri inti sel dan ciri kelenjar dan membuat salah satu kesimpulan berikut:
- Endometrium normal dalam fasa proliferatif;
- Endometrium normal dalam fasa rembesan;
- Endometrium normal pada fasa haid;
- Atrofi endometrium;
- Hiperplasia endometrium tanpa atipia dan gangguan proliferatif jinak yang lain. Tidak ada kriteria sitologi untuk pembezaan hiperplasia "sederhana" dan "kompleks", seperti klasifikasi histologi WHO;
- Endometritis;
- Hiperplasia endometrium dengan atypia, keadaan prakanker lain, dan barah endometrium.
Semasa menggunakan teknik biopsi aspirasi, bahan yang mencukupi untuk analisis lengkap dapat diperoleh dalam lebih dari 90% kes. Ini setanding dengan hasilnya ketika menggunakan kaedah curettage. Menurut satu kajian, kepekaan analisis sitologi untuk sebarang proses patologi di endometrium adalah sekitar 88%, kekhususan adalah 92%, nilai ramalan positif adalah 79%, dan yang negatif adalah 95%. Juga ditunjukkan bahawa hasil pemeriksaan sitologi sangat sesuai dengan hasil pemeriksaan histologi. Atas dasar ini, beberapa penulis mencadangkan menggunakan pemeriksaan sitologi sebagai tahap pertama diagnosis, dan pemeriksaan kuretase dan histologi sebagai tahap kedua diagnosis pada wanita dengan hasil patologi pemeriksaan sitologi. Pendekatan ini, bagaimanapun, tidak universal.
Untuk apa penyelidikan digunakan?
- Untuk diagnosis penyakit jinak, keadaan prakanker dan barah endometrium.
Bilakah kajian dijadualkan?
- Sekiranya pesakit mengalami pendarahan rahim yang tidak berfungsi / kemandulan / pendarahan pascamenopause.
Apakah maksud hasilnya?
- Atrofi endometrium;
- Endometritis;
- Metaplasia epitel endometrium (skuamosa, syncytial, morular dan lain-lain);
- Adenokarsinoma endometrium.
Apakah maksud hasilnya?
Pendapat doktor dikeluarkan berdasarkan bahan yang dihantar.
Contoh penemuan sitologi:
- Endometrium normal (dalam fasa percambahan / rembesan / haid)
- Atrofi endometrium;
- Hiperplasia endometrium tanpa atipia;
- Endometritis;
- Metaplasia epitel endometrium (skuamosa, syncytial, morular dan lain-lain);
- Hiperplasia endometrium dengan atypia;
- Adenokarsinoma endometrium.
Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?
- Fasa kitaran haid;
- Pengalaman doktor dalam melakukan biopsi aspirasi;
- Jumlah bahan yang diterima.
Nota PENTING
- Pemeriksaan sitologi adalah tambahan kepada pemeriksaan histologi.
- Pemeriksaan histologi biopsi organ dan tisu (tidak termasuk hati, ginjal, prostat, kelenjar getah bening)
- Pemeriksaan ultrabunyi rahim dan pelengkap (transabdominal / intravaginal)
- Pelantikan doktor - pakar obstetrik-ginekologi, calon sains perubatan, primer
Siapa yang menugaskan kajian ini?
Pakar perbidanan-pakar sakit puan.
Sastera
- Maksem JA, Meiers I, Robboy SJ. Primer sitologi endometrium dengan korelasi histologi. Diagnosis Cytopathol. 2007 Dis; 35 (12): 817-44. Kaji semula.
- S. Ashraf, F. Jabeen. Kajian Comperative Sitologi Aspirasi Endometrium Dengan Dilitasi Dan Curretage Pada Pesakit Dengan Pendarahan Uterus Disfungsi, Pendarahan Perimenopausal dan Postmenopaus. JK-Practitioner, Vol.19, No (1-2) Jan-Jun 2014.
- Sweet MG, Schmidt-Dalton TA, Weiss PM, Madsen KP. Penilaian dan pengurusan pendarahan rahim yang tidak normal pada wanita pramenopause. Am Fam Physician. 2012 1 Jan; 85 (1): 35-43. Kaji semula.
> Pemeriksaan sitologi aspirasi dari rongga rahim
Maklumat ini tidak boleh digunakan untuk rawatan diri!
Perundingan dengan pakar sangat mustahak!
Apakah pemeriksaan sitologi aspirasi dari rongga rahim?
Pemeriksaan sitologi aspirasi dari rongga rahim melibatkan pengumpulan bahan dengan kateter penghisap khas dari rahim dan pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop smear yang dibuat dari bahan yang diperoleh pada slaid. Kajian ini menunjukkan tidak hanya sel atipikal (malignan) pada aspirasi, tetapi juga perubahan sel minimum yang bermula 2-2,5 tahun sebelum transformasi malignan mereka terjadi.
Dalam kes apa, pemeriksaan sitologi aspirasi dari rongga rahim ditetapkan?
Dalam ginekologi, onkologi, analisis dilakukan untuk pengesanan awal penyakit ganas rahim. Kajian ini ditunjukkan untuk wanita usia reproduktif, tempoh menopaus dan pramenopause dengan aduan penyelewengan dalam kitaran haid, perubahan sifat haid, penampilan pendarahan tiba-tiba yang tidak berkaitan dengan kitaran, dengan endometriosis, myoma rahim, ketiadaan kehamilan setelah setahun menjalani kehidupan seksual tanpa perlindungan.
Adakah anda memerlukan persediaan khas untuk kajian ini?
Pada wanita yang sedang haid, kajian harus dilakukan dari 6 hingga 23 hari kitaran, iaitu sekitar dua waktu. Pastikan anda lulus ujian kehamilan dan ultrasound sebelum manipulasi. Semasa mengandung, pengambilan aspirat dari rongga rahim dikontraindikasikan!
Sebarang manipulasi rahim mengandaikan penyembuhan awal untuk penyakit berjangkit pada faraj, penyusutan serviks. Dengan vaginitis, kolpitis dalam bentuk apa pun, terapi antimikroba ditunjukkan, diikuti dengan mengambil smear pada flora.
Anda tidak boleh mencuci 24 jam sebelum prosedur anda. Anda juga perlu mengecualikan masuknya ubat ke dalam faraj, spermisida, gel ultrasound, dll.
Pada borang rujukan untuk analisis, doktor menunjukkan data berikut: anggaran diagnosis, tarikh awal dan akhir haid yang lalu, rawatan yang diterima atau diterima oleh pesakit (ubat hormon, kontraseptif, kemoterapi, radiasi atau pembedahan) rawatan).
Bagaimana bahan diambil?
Wanita itu berada di kerusi ginekologi. Serviks terdedah menggunakan cermin, dikeluarkan dan diperbaiki dengan forceps peluru. Kateter khas dimasukkan melalui saluran vagina dan serviks ke rongga rahim, di mana bahan tersebut disedut (disedut masuk). Anestesia tidak diperlukan, kerana pemeriksaan tidak menyakitkan dan disertai hanya dengan rasa tidak selesa.
Kelebihan dan kekurangan kaedah
Kaedahnya selamat dan tidak menyakitkan, dinding rahim tidak cedera. Walau bagaimanapun, kandungan maklumat kajian aspirat jauh lebih rendah daripada pelaksanaan histeroskopi dengan biopsi yang disasarkan dan pemeriksaan histologi dan sitologi bahan yang diperoleh. Oleh itu, aspirasi dari rahim diperiksa untuk diagnosis awal penyakit endometrium dan rahim, ketika sel-sel baru mulai memperoleh tanda-tanda keganasan, tetapi tidak ada pertumbuhan ophol dan kerusakan tisu.
Apakah nilai normal dan bagaimana hasilnya ditafsirkan?
Biasanya, ketika memeriksa aspirasi dari rongga rahim, tidak seharusnya ada tanda-tanda degenerasi sel ganas. Sekiranya tanda-tanda ini dijumpai, doktor akan menerangkan tahap keparahannya. Pesakit akan menjalani pemeriksaan lanjut. Menurut indikasi, dia menjalani histeroskopi dengan biopsi pembentukan yang mencurigakan dan pemeriksaan histologi lebih lanjut terhadap bahan tersebut. Sekiranya perlu, kuret diagnostik berasingan, laparoskopi dan pemeriksaan lain ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis, menjelaskan keparahan dan kelaziman proses.
Aspirat dari rongga rahim diambil untuk menganalisis endometrium mukosa. Aspirasi vakum adalah kaedah pengambilan bahan biopsi yang lebih lembut berbanding dengan kuretase, ia tidak mencederakan mukosa rahim dan lebih kerap menyebabkan pelbagai komplikasi.
Petunjuk untuk mengambil aspirasi
Aspirasi vakum rongga rahim dilakukan dalam kes berikut:
- Dengan pelanggaran kitaran haid;
- Dengan kemandulan etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
- Dengan pendarahan rahim;
- Dengan pelbagai penyakit ginekologi, khususnya, dengan hiperplasia endometrium dan endometriosis, tumor ovari;
- Sekiranya anda mengesyaki proses ganas pada organ sistem pembiakan;
- Dengan keputihan atipikal;
- Dengan hasil ultrasound organ pelvis yang tidak baik;
- Untuk mengawal semasa mengambil ubat hormon.
Petunjuk tambahan adalah penggunaan alat kontraseptif seperti alat intrauterin untuk masa yang lama. Penggunaan alat intrauterin secara berlebihan menyebabkan penipisan endometrium rahim dan perkembangan proses keradangan. Oleh itu, setelah melepaskan lingkaran, perlu melakukan aspirasi diikuti dengan pemeriksaan sitologi bahan.
Objektif pemeriksaan sitologi
Pemeriksaan sitologi aspirasi membolehkan anda menganalisis struktur endometrium, menentukan kepatuhannya (atau ketidakkonsistenan) dengan fasa kitaran haid ini, serta mengenal pasti kemungkinan pembentukan ganas pada peringkat awal dan membezakannya dari keadaan patologi lain endometrium.
Ujian diagnostik lain, seperti ultrasound, pemeriksaan visual, dan ujian darah, tidak memberikan gambaran yang tepat, kerana banyak penyakit ginekologi mempunyai simptom yang serupa.
Hasil pemeriksaan sitologi disiapkan dalam 1-2 hari. Sekiranya, berdasarkan hasil analisis, sel-sel atipikal terdapat pada mukosa rahim, maka pemeriksaan histologi tisu-tisu rahim dan saluran serviks biasanya diresepkan, yang membantu menjelaskan sifat dan tahap proses patologi.
Prosedur pengambilan aspirat dari rongga rahim
Sebelum ini, jarum suntikan Brown digunakan untuk mengambil aspirat - bekas plastik yang dimasukkan ke dalam rongga rahim. Pada masa yang sama, para wanita mengalami sensasi yang menyakitkan. Pada masa ini, instrumen yang lebih maju digunakan - picagari vakum pengeluaran Amerika dan Itali. Tidak diperlukan persiapan khas untuk prosedur ini, tetapi disarankan agar anda minum ubat analgesik kira-kira satu jam sebelum aspirasi. Antispasmodik akan mengendurkan serviks dan mempermudah prosedur.
Biasanya, aspirasi vakum ditetapkan pada hari 6-9 atau 20-25 dari kitaran haid. Douching tidak boleh dilakukan pada siang hari sebelum prosedur.
Proses pengambilan aspirasi merangkumi:
- Pembasmian kuman organ kelamin luar dengan larutan iodonat;
- Pendedahan dan penetapan serviks menggunakan cermin;
- Memegang serviks dengan forceps;
- Menguji rahim untuk menentukan ukurannya;
- Mengambil aspirasi dengan picagari vakum;
- Pembuangan instrumen dan pemprosesan semula organ dengan pembasmi kuman.
Oleh kerana hanya perlu mengambil sel endometrium rahim untuk dianalisis, pergerakan jarum suntik mesti dihentikan sebelum mengeluarkannya, agar sel saluran serviks dan vagina tidak masuk ke dalam jarum suntik.
Secara amnya, prosedur tidak lebih dari 10 minit, dan pengambilan aspirat secara langsung memerlukan 10-15 saat. Selepas aspirasi, beberapa wanita mengalami kesakitan di bahagian bawah perut atau bintik-bintik, tetapi gejala-gejala ini cukup cepat.
Kontraindikasi untuk aspirasi vakum
- Penyakit ginekologi atau urologi akut atau pemburukan penyakit kronik;
- Sebarang proses keradangan pada serviks dan faraj;
- Kehamilan.
Dalam kes ini, kerosakan pada mukosa rahim dan kekambuhan penyakit yang ada adalah mungkin.
Kemungkinan komplikasi selepas aspirasi
Sekiranya semasa prosedur kerosakan pada saluran darah rahim berlaku, ada risiko pendarahan dalaman. Pada masa yang sama, terdapat penurunan tekanan darah, berdebar-debar jantung, pening, mual, mulut kering, bercak dari vagina.
Komplikasi lain yang mungkin berlaku ialah perkembangan proses keradangan di rahim. Dalam kes ini, suhu meningkat, kelemahan muncul, sakit di bahagian bawah perut. Gejala-gejala ini dapat muncul dalam beberapa jam setelah prosedur, dan dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, jika prosedur dijalankan dengan betul, menggunakan instrumen steril, ini dikecualikan.
Oleh kerana membran mukus rahim sedikit cedera, sedikit rasa sakit dan ketidakselesaan di bahagian bawah perut dibenarkan selepas aspirasi.
Dalam kes apa, hasil sitologi mungkin tidak betul
- Semasa mengambil aspirat semasa haid;
- Sekiranya agen antibakteria faraj digunakan pada hari aspirasi;
- Sekiranya terdapat gel yang tersisa pada organ genital dalaman selepas imbasan ultrasound;
- Sekiranya prosedur itu dilakukan semasa pemburukan penyakit berjangkit kronik.
Memuat ...