Ciri-ciri urutan untuk pesakit terbaring di katil. Urut dan gimnastik selepas strok

Strok adalah patologi serius yang hampir selalu menyebabkan kerosakan pada pusat motor. Urutan akan membantu memulihkan fungsi badan. Dalam kes strok, pakar mengesyorkan memulakan pemulihan seawal mungkin. Pada mulanya, urutan harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Tujuan urut

Pelanggaran akut peredaran otak berlaku terutamanya pada pesakit dengan patologi vaskular, kencing manis, sejarah hipertensi arteri. Hampir selalu strok menyebabkan paresis - gangguan aktiviti motor sebelah kanan atau kiri badan. Urut membolehkan pesakit yang sakit teruk untuk bangun semula.

Pesakit strok mula bersedia untuk tempoh pemulihan sudah pada hari ke-3-6 selepas serangan (jika tiada kontraindikasi). Urut selepas strok membolehkan anda:

meningkatkan fungsi organ dalaman;
melegakan otot yang kejang;
mengurangkan keterukan kesakitan;
meningkatkan peredaran darah di bahagian lumpuh badan;
mencegah pembentukan kudis.

Dalam keadaan hospital, hanya pakar yang boleh merawat strok, dengan mengambil kira tahap keterukan keadaan pesakit. Pada masa akan datang, salah seorang saudara pesakit boleh menguasai teknik khas dan melakukan urutan di rumah.

Bergantung pada jenis strok, jangka masa untuk memulakan terapi urutan akan berbeza-beza. Untuk jenis iskemia, anda boleh memulakan prosedur pada hari ke-2-3. Sekiranya pesakit mengalami pemulihan, pemulihan harus bermula pada hari ke-6-7. Tempoh prosedur pertama tidak boleh melebihi 5 minit. Sebelum memulakan urutan, pakar mesti mendapatkan cadangan daripada doktor yang merawat mengenai pesakit tertentu.

Setiap sesi harus dimulakan dengan penilaian perubahan dalam keadaan dan tindak balas pesakit. Pakar memberi perhatian kepada dinamik, mobiliti, nada sistem otot, atrofi. Ini membolehkan anda memilih yang optimum pada peringkat ini.

Sesi urut membolehkan anda mempengaruhi bukan sahaja fizikal, tetapi juga keadaan psikologi pesakit. Adalah penting bagi pesakit untuk menerima sokongan daripada orang lain agar dapat mengatasi penyakit dengan cepat. Semasa melakukan urutan, pesakit harus dalam keadaan terlentang. Membalikkannya pada perutnya semasa sesi pertama adalah dilarang sama sekali!

Di mana hendak bermula?

Urut untuk sapuan bermula dengan memanaskan badan. Pada masa yang sama, tangan pakar juga harus hangat. Ini akan mengelakkan penampilan refleks hiperkinetik pada anggota yang lumpuh. Jangan ketuk, tekan atau gosok bahagian badan yang diurut. Latihan khas yang bertujuan untuk relaksasi bermula pada bahagian badan yang sihat, secara beransur-ansur bergerak ke yang terjejas.

Pakar mengesyorkan bergerak hanya sepanjang aliran darah. Anda perlu mula mengurut tangan anda dengan tangan anda dan secara beransur-ansur bergerak ke arah bahu anda. daripada dada Pakar secara beransur-ansur bergerak untuk mengurut bahu, kemudian ketiak. Mereka mula bekerja di belakang dari bahu, bergerak ke punggung bawah.

Pergerakan yang betul tidak boleh menyebabkan kesakitan kepada pesakit. Kemunculan kesakitan menunjukkan bahawa urutan itu terlalu sengit. Setiap teknik mesti diulang sekurang-kurangnya tiga kali. Dengan urutan setiap hari, gejala penyakit akan mula reda dengan cepat. Tempoh tempoh pemulihan selepas strok akan bergantung pada keterukan kerosakan otak. Jika bantuan perubatan telah disediakan tepat pada masanya dan pemulihan bermula pada hari-hari pertama selepas serangan, peluang untuk kembali ke kehidupan terdahulu anda meningkat dengan ketara.

Peraturan untuk urut

Kehilangan pertuturan dan penglihatan, gangguan organ dalaman - komplikasi teruk yang membawa kepada strok. Pemulihan selepas serangan melibatkan lebih daripada sekadar intensif terapi dadah, tetapi juga dalam kesan fizikal. Manfaat yang besar membawa urutan. Peralatan yang dipilih dengan betul membolehkan anda mempercepatkan proses memulihkan aktiviti motor.

Adalah penting untuk mengikuti peraturan urut dan memantau keadaan pesakit. Untuk menjalankan prosedur, badan perlu berada dalam kedudukan yang betul: bahagian atas batang tubuh harus lebih tinggi sedikit daripada bahagian bawah. Pesakit mungkin berada di atas katil atau di atas meja urut. Manipulasi boleh dilakukan hanya beberapa jam selepas makan.

Urutan bermula dengan bahagian atas badan. Pakar harus melatih otot leher. Ia perlu mengurut lengan, belakang dan kaki anda dari pusat ke pinggir untuk mengelakkan peningkatan tekanan darah. Sekiranya pesakit tidak mengalami tekanan darah tinggi, urutan dilakukan mengikut kaedah standard - dari bahagian kaki ke pusat.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

Matlamat utama urutan terapeutik adalah untuk meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan sindrom kesakitan pada bahagian badan yang lumpuh. Oleh itu, mengetuk dan menggosok kawasan yang lumpuh dengan kuat harus dielakkan. Ia juga dilarang melakukan teknik tekan tubi menggunakan pemberat. Ia tidak boleh diterima untuk memukul dengan tepi tapak tangan.

Pergerakan memerah dibenarkan dilakukan dalam jumlah yang minimum supaya tidak mencetuskan peningkatan tekanan di dalam kapal. Dilarang meletakkan pesakit di sebelah lumpuh atau di perut buat kali pertama selepas serangan.

Kontraindikasi untuk urut

Kebanyakan pesakit selepas strok diberi sesi urut. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi untuk jenis pemulihan ini. Pertama sekali, ini menyangkut tempoh pemburukan atau keadaan akut. Oleh itu, dalam suasana hospital, urutan hanya boleh dilakukan oleh pakar, selepas berunding dengan doktor yang merawat pesakit.

Kontraindikasi untuk melakukan manipulasi ialah suhu badan yang meningkat, sakit kepala atau sakit jantung, gangguan organ dalaman, koma, dan masalah pernafasan.

Aids

Semasa urutan, adalah penting untuk mengelakkan menggosok badan. Untuk ini anda boleh gunakan cara khas- salap, minyak urut yang akan meluncur dan membantu mengurangkan kerengsaan kawasan yang diurut.

Salap dibenarkan untuk digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ini mungkin cara untuk mengurangkan bengkak pada bahagian badan yang lumpuh, mencegah luka katil dan ruam lampin.

Sebagai bantuan paling kerap digunakan Ia membantu mengurangkan geseran dengan ketara semasa prosedur.

Urut selepas strok di rumah

Urut - cara tradisional pemulihan, yang digunakan pada mana-mana peringkat penyakit. Dalam kes ini, teknik harus berbeza daripada urut klasik. Pada mulanya, aktiviti yang sengit tidak boleh dilakukan, kerana pesakit tidak mempunyai nada otot yang tinggi (hemiplegia).

Urut di rumah boleh dilakukan oleh kedua-dua saudara mara pesakit dan pakar yang berkelayakan. Kos perkhidmatan yang terakhir berkisar antara 350 hingga 900 rubel setiap sesi. Biasanya, ahli terapi urut-pemulihan diupah untuk menjalankan prosedur pertama.

Urutan bermula dengan senaman khas untuk mencapai kelonggaran tisu otot di kawasan yang terjejas. Anggota badan harus berada dalam kedudukan semula jadi untuk mengurangkan kontraktur otot.

Diungkapkan kesan positif Anda boleh mendapat manfaat daripada prosedur hanya jika kulit pesakit mula-mula dipanaskan. Pad pemanas hangat boleh digunakan untuk tujuan ini (dengan berhati-hati). Pakar pemulihan mengesyorkan urutan selepas prosedur kebersihan. Ia adalah perlu untuk menggabungkan pergerakan urut dengan latihan pasif dan kemudian aktif.

Urutan tangan

Doktor ambil perhatian bahawa permulaan awal pemulihan membolehkan anda dengan cepat memulihkan hilang fungsi motor. Dalam kes ini, tindakan resusitasi mesti disediakan tepat pada masanya. Ubat harus dimulakan dalam beberapa jam pertama selepas serangan. Pada peringkat pertama, urut untuk strok dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar neurologi. Doktor menentukan masa prosedur dan intensiti.

Untuk memulihkan fungsi lengan yang terjejas, urutan dilakukan setiap hari. Kursus fisioterapi - 15-20 sesi. Sekiranya pesakit telah menjalani urutan pada lengan dan bahagian lain badan yang terjejas, ia telah ditunjukkan pada hari kedua. Terapi fizikal boleh bermula apabila pesakit berada dalam keadaan terlentang. Semasa anda pulih, urutan tangan dilakukan dalam keadaan duduk. Lengan yang lumpuh sepatutnya berada di atas meja.

Perhatian khusus diberikan kepada tapak tangan, yang perlu dipulihkan kepada kedua-dua fungsi motor dan sentuhan. Urutan lengan bawah bermula dengan luar. Dengan pergerakan yang lancar pakar pemulihan bergerak ke arah dalam. Mengurut trisep bermula dari sendi siku, secara beransur-ansur bergerak ke bahu. Saudara-mara pesakit boleh melakukan urutan di rumah selepas menguasai teknik tersebut.

Teknik Asas

Mereka mula mengurut tangan dengan mengusap. Tukang urut perlahan-lahan meluncurkan tangannya ke atas kulit pesakit. Ini membolehkan anda mengendurkan tisu otot dan meningkatkan proses metabolik. Pukulan dalam meningkatkan peredaran darah di kawasan lumpuh.

Menggosok terdiri daripada mencampurkan kulit pesakit ke dalam pelbagai arah. Lipatan kulit harus terbentuk. Pergerakan tukang urut boleh lurus, bulat atau zigzag.

Tingkatkan nada gentian otot membolehkan menguli. Semasa pentadbiran, otot dicengkam, diangkat (ditarik) dan dimampatkan. Manipulasi sedemikian memberikan kesan pada otot dalam.

Untuk mengendurkan otot, teknik seperti getaran dilakukan. Pergerakan berayun ringan dan gegaran dilakukan selama 7-10 saat.

Sebelum anda mula mengurut bahagian bawah kaki, anda perlu mengurangkan keceriaan sel motor tulang belakang. Untuk melakukan ini, mereka mula mempengaruhi zon paravertebral toraks(bahagian bawah). Kemudian mulakan urutan kaki.

Ia adalah perlu untuk bekerja anggota bawah dari pinggul yang sihat. Bagi kaki yang lumpuh, urutan dimulakan dengan mengusap dan menggosok ringan dengan hujung jari. Pergerakan dilakukan dari fossa popliteal, secara beransur-ansur bergerak ke lipatan gluteal.

Bahagian bawah kaki diurut dengan lebih intensif. Arah pergerakan adalah dari buku lali ke lutut (semasa mengurut bahagian hadapan). Untuk mengeluarkan nada dari bahagian belakang kaki, anda perlu bergerak dari tulang tumit ke fossa popliteal. Untuk kaki, disyorkan untuk melakukan mengusap, menggosok ringan dan menguli.

Prosedur biasa dalam menjaga pesakit adalah urutan. Ia mempunyai kesan yang baik pada jisim otot, kulit dan organ dalaman sakit. Dengan bantuan urutan, fungsi sistem badan dan organ manusia secara keseluruhan kembali normal.

Urut, sebagai sebahagian daripada penjagaan pesakit, membantu merangsang sel motor korteks serebrum, merangsang pusat motor, dan meningkatkan bekalan darah. Urut juga mempunyai kesan yang baik pada kulit. Fungsi kelenjar sebum dan peluh bertambah baik, peredaran limfa dipercepatkan, dan sisik mati dibersihkan. Terima kasih kepada urutan profesional yang dilakukan oleh jururawat, kulit akan kembali keanjalan dan otot akan mengecut dengan lebih baik. Selepas kursus urutan, julat pergerakan pesakit dalam sendi akan meningkat, dan disebabkan oleh peredaran darah yang lebih baik, ligamen akan menjadi lebih kuat. Jururawat profesional perkhidmatan naungan kami menggunakan urutan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang dan meningkatkan perkumuhan produk metabolik dari badan dalam air kencing. Ini berlaku disebabkan oleh fakta bahawa urutan dengan ketara mempercepatkan aliran darah, limfa, dan cecair tisu.

Jika pesakit berada di rumah, urutan boleh dilakukan oleh salah seorang ahli keluarga anda. Walau bagaimanapun, ia adalah dinasihatkan bahawa ia dijalankan oleh pekerja yang berkelayakan. Ketika menjaga pesakit, seorang jururawat yang mempunyai kemahiran melakukan urutan boleh berjaya memikul tanggungjawab tersebut. Pakar yang berpengalaman mengetahui dengan tepat bahagian mana badan pesakit perlu terjejas dan cara melakukannya dengan betul. Saudara-mara, jika dikehendaki, akan dapat menggunakan kemahiran seorang pekerja profesional dan terus melakukan urutan sendiri.

Mari kita pertimbangkan teknik urutan asas yang dilakukan oleh jururawat dalam proses menjaga pesakit:

membelai.

Mengusap adalah pergerakan tangan ke atas kulit tanpa bergerak. Teknik ini dilakukan dengan satu atau dua tangan, tapak tangan, atau hanya hujung jari. Stroking bermula dengan pergerakan cetek, dan kemudian mereka menjadi sedikit lebih dalam. Teknik ini boleh dijalankan sama ada secara perlahan atau lebih berirama. Kesan mengusap: melegakan kesakitan, mempunyai kesan penyelesaian, meningkatkan peredaran limfa dan darah. Triturasi. Teknik ini melibatkan peralihan dan regangan kulit pesakit sisi yang berbeza

. Menggosok boleh dilakukan dengan satu atau dua tangan, serta dengan penumbuk, tapak tangan atau jari. Jika menggosok dilakukan dengan betul, maka ia dilakukan lebih perlahan daripada mengusap. Kesan menggosok: penyerapan lekatan dan pelbagai parut, peningkatan kontraksi otot, penyerapan deposit tisu patologi.

menguli. Jururawat melakukan menguli apabila dia bekerja secara langsung dengan otot badan. Dalam kes ini, tisu ditangkap, diperah, diregangkan dan dimampatkan. Pakar menjalankan menguli dengan intensiti yang berbeza-beza pada permulaan sesi dan pada akhir. Dari awal lagi, otot perlu dipanaskan hanya sedikit, dan pada akhirnya lebih sengit. Dengan bantuan menguli, nada otot meningkat, penguncupannya meningkat, lesi yang menyakitkan hilang, dan bekalan darah bertambah baik. Teknik urutan lain ialah getaran. Ini sangat

teknik yang berkesan dalam urutan. Dengan bantuannya, refleks pudar pun dipulihkan. Di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik dan merangsang pertumbuhan semula tisu. Berikut adalah beberapa

syarat penting

yang mesti dipatuhi semasa melakukan urutan ketika menjaga pesakit.

Pertama, kunci kesihatan adalah udara segar. Oleh itu, bilik pesakit harus mempunyai pengudaraan yang baik.

Sentiasa perhatikan tangan pakar yang melakukan sesi urut. Seorang penjaga profesional harus mempunyai kuku potong pendek, tangan bersih, kering dan tiada barang kemas.

Apabila menjaga pesakit terbaring di tempat tidur, urut biasa patut mendapat perhatian khusus, jika tiada kontraindikasi daripada doktor. Orang yang terkurung di atas katil berhadapan dengan masalah kemerosotan kualiti tisu, kulit dan otot. Perubahan sedemikian boleh menyebabkan kesakitan. dan mempengaruhi fungsi normal organ dalaman. Juga, dengan kedudukan mendatar yang berterusan, luka baring mungkin mula berkembang.

Petunjuk untuk urut: sejarah strok atau pembedahan, keterukan dalam keadaan kesihatan yang memerlukan rehat tidur yang berterusan, kanser, beberapa jenis penyakit kronik - kegagalan jantung, gangguan dalam fungsi perut dan organ dalaman yang lain. Pesakit sedemikian diterima di rantau Moscow.

Harga untuk perkhidmatan

Kesan urut

Urutan yang kerap untuk pesakit terlantar bukan sahaja memperbaiki keadaan tisu di kawasan yang diurut, tetapi juga memberi kesan yang baik kepada seluruh tubuh manusia.

Selepas urutan anda boleh melihat kesan positif berikut:

Meningkatkan nada otot;
Fungsi saluran gastrousus, sistem kencing, jantung, dll bertambah baik.
Bengkak berkurangan dengan ketara atau hilang sepenuhnya;
Bekalan darah bertambah baik dan organ dalaman menerima lebih banyak oksigen;
Proses penyembuhan dipendekkan dengan ketara.

Urut sangat diperlukan dalam kes-kes di mana pesakit mempunyai harapan untuk kembali ke gaya hidup normal dan bangkit semula. Permohonan terapi kompleks dalam kes ini, ia akan membantu memendekkan proses pemulihan dengan ketara dan dengan cepat mencapai hasil yang diinginkan.

Teknik urut

Bagi setiap pesakit terbaring di katil, bergantung kepada punca penyakitnya, set prosedur urut yang diperlukan dipilih secara individu.

Contohnya: pesakit yang diserang angin ahmar, pada mulanya perlu mengurut hanya di kawasan anggota badan yang lumpuh. Tindakan sedemikian meningkatkan aliran limfa. Penggunaan urutan umum hanya mungkin pada peringkat pemulihan lewat. Juga digunakan bersama dengan urutan pandangan pasif latihan terapeutik.

Untuk pesakit selepas pembedahan, paling kerap menggunakan sapuan dan gosokan ringan, tanpa menggunakan pendedahan yang sengit. Pada peringkat awal pemulihan, urut dilakukan berhampiran jahitan dari masa ke masa, adalah mungkin untuk memasukkan urut di kawasan lain untuk menormalkan fungsi semua sistem badan.

Untuk pencegahan kudis katil Pada pesakit terbaring di katil, perlu mengurut tulang belakang dan tulang belikat. Sesi sedemikian ditunjukkan untuk hampir semua pesakit terbaring di katil.

Menjaga pesakit terlantar di rumah tumpangan Eden di Moscow

Pesakit yang terpaksa sentiasa berada dalam kedudukan terlentang semestinya ditetapkan prosedur urutan. Pesakit dengan rehat tidur yang ketat dan biasa juga termasuk dalam kategori ini. Urut untuk pesakit terbaring di tempat tidur membolehkan anda menormalkan peredaran darah yang stabil pada tisu dan organ, meningkatkan aliran darah ke kawasan terdedah yang terdedah kepada pembentukan kudis katil. Selain ini, pengaruh positif muncul pada tisu artikular, yang atrofi dengan imobilitas yang berpanjangan. Prosedur tetap tidak membenarkan sendi kekal tidak bergerak untuk masa yang lama, yang sepenuhnya menghapuskan perkembangan kontraktur atau kekakuan.
Kajian jangka panjang menunjukkan bahawa penggunaan terapi urut dalam pesakit terlantar mengurangkan kematian sebanyak 60% dan sebahagian besar pesakit tersebut bertambah baik selepas tahun pertama. keadaan fizikal, komplikasi berlaku kurang kerap. Tetapi apabila melakukan manipulasi, anda harus memberi perhatian kepada semua ciri urut untuk pesakit terbaring di katil.

Zon urut

Kejadian biasa pada pesakit terlantar adalah pemampatan tisu lembut mengikut berat mereka sendiri. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran peredaran darah, yang membawa kepada kekurangan sel, dehidrasi dan kematian mereka dengan pembentukan bedsores. Urut di kawasan tersebut menghalang genangan darah dan cecair lain dalam tisu dan mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara.

Kawasan yang paling berisiko untuk mati balik ialah:

bilah bahu;
belakang kepala;
pinggul;
lutut.

Keadaan pesakit yang lebih teruk (imobiliti dan tidak sedarkan diri, ketidakupayaan untuk memberi makan secara bebas, dll.), Semakin kerap perlu mengurut kawasan yang terdedah. Sebagai contoh, selepas setiap pusingan pesakit dan dengan sebarang perubahan dalam kedudukan badan.

Sebagai tambahan kepada tisu lembut, perlu mengurut alat artikular. Semasa sesi urut untuk pesakit terlantar, selain menggosok dan mengetuk, gimnastik pasif juga digunakan, di mana setiap sendi badan pesakit dibengkokkan dan tidak dibengkokkan oleh pakar tanpa usaha fizikal dari pihak pesakit. Jika anda tidak melakukan gimnastik pasif, urut kawasan sendi tidak akan memberi kesan positif yang ketara.

Urut sebagai pencegahan kudis katil

Semua pesakit terlantar mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kudis katil, dan urutan boleh mengurangkan risiko kejadian mereka dengan ketara. Ini memberi kesan positif kepada keadaan seseorang dan meningkatkan jangka hayatnya. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa urutan hanya sebahagian daripada terapi dan dalam kes kudis katil ia tidak sepatutnya menggantikan rawatan utama.

Prosedur ini dilakukan hanya pada kulit bersih berhampiran kawasan berisiko dalam radius sekurang-kurangnya 5 cm dari protrusi tulang. Penggunaan produk tambahan (minyak, krim, pelbagai mash) adalah digalakkan, kerana mereka meningkatkan dan memanjangkan kesan prosedur.

Urut perlu dilakukan setiap kali selepas menukar kedudukan badan untuk meningkatkan aliran darah dan menyuraikan semua kesesakan dalam tisu. Pergerakan tangan tidak boleh terlalu cepat tekanan pada kulit dan otot perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Tempoh sesi sekurang-kurangnya 5 minit. Prosedur itu boleh dianggap berkesan jika kulit pesakit telah memperoleh warna merah jambu atau merah (penting untuk tidak keterlaluan). Ini bermakna bahawa kuantiti yang mencukupi darah dengan bahan dan gas berguna memasuki tisu dan proses metabolik aktif bermula.

Peraturan asas untuk melakukan urutan pada pesakit terlantar

Sesi urutan yang telah selesai sepenuhnya dianggap sebagai sesi di mana mengusap, mengetuk, menggosok, meregang dan memicit digunakan. Dalam kes ini, bukan sahaja kulit dan lemak subkutan terdedah, tetapi juga otot dan tendon. Prosedur ini akan mempunyai kesan yang paling positif. Untuk memahami berapa banyak peredaran darah telah meningkat di kawasan yang terjejas, anda harus melihat kemerahan kulit dan penurunannya. Adalah penting untuk memahami dan mengetahui cara memberi urutan kepada pesakit terlantar. Lagipun, ini adalah kategori pesakit istimewa yang memerlukan pendekatan khas, pengetahuan dan kemahiran khas.

Untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem saraf atau selepas pembedahan atau kecederaan yang serius, adalah penting untuk mempunyai kesan yang cekap pada hujung saraf. Melalui prosedur, kekonduksian gentian saraf (pemuliharaan organ) bertambah baik dan fungsi sistem saraf manusia secara keseluruhannya dinormalisasi.

Kursus terapi urut untuk pesakit yang tidak bergerak ditetapkan secara individu, bergantung kepada keparahan kecederaan yang diterima atau keadaan pesakit, kehadiran patologi dan komplikasi bersamaan. Oleh itu, bilangan sesi dan tempohnya boleh berbeza-beza dalam kalangan pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama dan mempunyai ciri-ciri tersendiri bagi setiap pesakit terlantar di katil. Tempoh pelajaran pertama tidak boleh lama (dari 5 hingga 15 minit). Kemudian jumlah masa bertambah dan menjadi tetap. Adalah salah untuk menamatkan kursus dengan permulaan kesan positif ia mesti diteruskan sehingga pesakit pulih sepenuhnya.

Peralatan khas boleh digunakan di hospital dan di rumah. Perkara utama yang diperlukan oleh setiap pakar adalah katil pelbagai fungsi yang menyediakan akses ke kawasan badan yang dikehendaki tanpa menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Dengan peralatan sedemikian, sesi lebih berkesan dan selesa untuk pakar dan pelanggan.

Kontraindikasi untuk urut

Dalam sesetengah kes, kursus terapi urut mungkin dilarang, kerana keadaan pesakit mungkin bertambah buruk. Salah satu kontraindikasi utama ialah kehadiran proses berjangkit di dalam badan, kerana sesi urut meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik dalam sel dan tisu, yang dengan ketara meningkatkan risiko jangkitan merebak ke seluruh badan, dan, akibatnya, kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Selain pesakit dengan penyakit berjangkit, orang dengan penyakit kulit(kulat, luka terbuka, bisul, dermatitis, ulser, melecur, ruam). Kepada mereka yang menderita borang terbuka Pesakit tuberkulosis juga tidak mengurut, kerana ia menimbulkan bahaya kepada orang lain. Baki pesakit dibenarkan menjalani terapi urut dan boleh menjalani bilangan kursus yang diperlukan sehingga pemulihan lengkap, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor yang hadir.

Ciri-ciri urutan pemulihan untuk pesakit terbaring di katil

Terapi jenis ini diperlukan untuk pemulihan pesakit yang mengalami kecederaan parah, patah tulang, luka dan lumpuh. Dia masuk kompleks perubatan untuk penyakit vaskular. Urutan pemulihan mengurangkan kesakitan, melegakan kekejangan otot, menggalakkan pertumbuhan semula tisu dan mengurangkan bengkak, dan mewujudkan bekalan darah normal ke kawasan yang rosak.

Selalunya, urutan pemulihan untuk pesakit terlantar bukanlah satu-satunya jenis terapi, tetapi termasuk dalam rangkaian keseluruhan aktiviti, termasuk terapi senaman, fisioterapi dan rawatan ubat asas. Sebagai jenis penyembuhan bebas, urutan pemulihan jarang digunakan dan ditujukan kepada kawasan tertentu badan yang rosak.

Masa untuk melakukan urutan dalam menjaga pesakit terlantar

Keistimewaan keadaan pesakit terbaring di tempat tidur adalah berlakunya kesesakan dalam peredaran pulmonari dan sistem pernafasan, penampilan edema, pembentukan kontraktur dan luka. Untuk mengelakkan ini penyakit yang berkaitan, ia perlu sekurang-kurangnya setiap dua jam. Dengan setiap perubahan kedudukan badan, adalah penting untuk memanaskan kawasan di mana orang itu berbaring.

Untuk meningkatkan kesan memohon pelbagai cara, meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas. Ini boleh menjadi kapur barus atau alkohol biasa, krim khas dan yang direndam dalam campuran bahan berguna dengan tambahan perengsa ringan.

Urut untuk pesakit terlantar perlu dilakukan sekurang-kurangnya empat kali sehari untuk memastikan bekalan darah normal ke tisu dan organ. Contohnya, selepas tandas pagi dan sebelum makan tengah hari, selepas setiap hari mengelap dengan kain lembap atau sebelum tidur. Kesan positif terkuat dicapai selepas gimnastik, senaman atau sebarang aktiviti fizikal lain.

Terdapat kursus jangka pendek khas yang akan mengajar anda cara mengurut pesakit terlantar di rumah.

Teknik urutan asas untuk pesakit terlantar

Urutan teknik tertentu telah dibangunkan yang harus digunakan dalam setiap sesi terapi urutan. Jika perintah manipulasi dilanggar, kekejangan otot mungkin berlaku dan tindakan selanjutnya akan menyebabkan kesakitan kepada pesakit.

membelai. Ini adalah teknik pertama yang dilakukan pada permulaan setiap prosedur. Mengusap menyediakan kawasan untuk pendedahan lanjut dan meningkatkan bekalan darah ke tisu. Tekanan tangan tidak sepatutnya ketara.
Menggosok. Tekanan yang dikenakan pada kawasan yang dirawat meningkat dengan ketara. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk menggunakan pengurut dan krim khas untuk mengelakkan kerengsaan kulit.
Bergegar. Dengan teknik ini, hanya jari yang digunakan, yang sepatutnya mencengkam otot dan menarik sedikit ke arah anda. Pergerakan berlaku di sepanjang gentian otot. Mereka tidak boleh terlalu sengit, kerana ini boleh menyebabkan ketegangan otot dan kesakitan pada pesakit.
Getaran. Ia dilakukan dengan telapak tangan atau penumbuk terbuka, tetapi ia juga mungkin menggunakan alat urut. Keamatan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur dan tidak dibenarkan sakit.
5. Menguli. Teknik ini perlu dilakukan selepas mengendurkan otot supaya otot dan tisu yang paling dalam dapat dicapai semudah mungkin.

masa memimpin pelbagai teknik urut:

membelai	Triturasi	Bergegar	Getaran	menguli
2-3 minit	4-5 minit	2-3 minit	5-6 minit	20-30 minit

Urut memainkan peranan penting dalam menjaga pesakit terlantar. Prosedur yang mudah dan memakan masa ini dengan ketara mengurangkan risiko kudis katil dan komplikasi lain, meningkatkan nada otot dan keadaan umum sakit.

Video

Zaman sekarang urut bagai kaedah yang berkesan terapi berfungsi digunakan secara meluas dalam kebanyakan kes pelbagai kawasan disiplin klinikal. Ia digunakan pada semua peringkat pemulihan perubatan sakit. Dalam hal ini, penjaga perlu membiasakan diri dengan keperluan asas urut di rumah, serta teknik yang paling mudah. Teknik yang lebih kompleks boleh dikuasai dalam kursus urut dan dalam kesusasteraan khusus.

1. Semasa mengurut, seluruh badan terutamanya otot dan sendi yang diurut hendaklah dalam keadaan relaks mungkin. Kelonggaran otot dan sendi yang paling lengkap berlaku dalam kedudukan apabila sendi anggota badan dibengkokkan pada sudut tertentu (purata kedudukan fisiologi).

Apabila mengurut bahagian belakang, orang yang diurut berbaring di atas perutnya, lengannya terletak di sepanjang badan dan sedikit bengkok pada sendi siku, mukanya dipalingkan ke arah tukang urut, kusyen diletakkan di bawah tulang kering. Semua ini membolehkan anda mengendurkan lagi otot badan anda.

Apabila mengurut permukaan hadapan badan, bantal kecil diletakkan di bawah kepala orang yang diurut, dan kusyen diletakkan di bawah sendi lutut.

2. Tangan tukang urut hendaklah hangat, bersih, tanpa kekasaran. Kuku panjang tidak dibenarkan.

3. Bilik untuk mengurut hendaklah hangat (tidak lebih rendah daripada +20 °C), pra-pengudaraan.

4. Urut dilakukan sebelum makan atau 1.5-2 jam selepas makan.

5. Urutan tidak boleh menyebabkan kesakitan.

6. Urut tidak dibenarkan masuk lewat waktu(selepas 18-19 jam).

8. Pergerakan urut dilakukan terutamanya di sepanjang aliran limfa ke yang terdekat nodus limfa. Pada bahagian atas - ini adalah arah dari tangan ke siku dan nod axillary; pada bahagian bawah kaki - dari kaki ke nod popliteal dan inguinal; di dada - dari sternum di kedua-dua arah ke nod axillary; di belakang - dari tulang belakang di kedua-dua arah. Apabila mengurut bahagian atas dan bahagian tengah badan pergerakan diarahkan ke nod axillary, apabila mengurut kawasan lumbar dan sakral - ke nod inguinal; pada leher dan kepala, pergerakan memimpin dari atas ke bawah ke nod subclavian.

9. Sesi urutan pertama hendaklah singkat dan tidak sengit. Masa dan keamatan urutan meningkat secara beransur-ansur. Tempoh urutan juga bergantung pada kawasan yang diurut (urut lengan - 5 minit, belakang - 20 minit). Tempoh urutan umum meningkat dari 15-20 hingga 40-50 minit.

Dari segi keamatan, prosedur urutan hendaklah disusun seperti berikut: min-max-min. Mula-mula, pukulan dilakukan, kemudian teknik gosokan ringan, uli, getaran, dan perkusi dilakukan. Prosedur urut sentiasa berakhir dengan melicinkan.

10. Urut dijalankan berdasarkan pengetahuan kumpulan otot utama.

11. Keamatan dan tempoh urutan bergantung kepada umur, jantina, fizikal, dan keadaan pesakit.

12. Sebelum mengurut, pesakit mesti mandi atau mengeringkan diri dengan tuala lembap.

13. Selepas prosedur urutan, pesakit perlu berehat selama 15-30 minit.

Kontraindikasi untuk urut

Setiap penjaga harus mengetahui kontraindikasi utama untuk mengurut. Mereka dibahagikan kepada mutlak (urutan adalah kontraindikasi sepenuhnya), sementara dan tempatan (iaitu urut adalah kontraindikasi di kawasan tertentu badan).

Kontraindikasi mutlak untuk urut:

tumor malignan (sebelum rawatan radikal mereka);
gangren;
trombosis;
bentuk aktif tuberkulosis;
pedas penyakit kelamin;
osteomielitis akut dan kronik;
sindrom kausal selepas trauma saraf periferi;
kegagalan peredaran darah dan kegagalan jantung tahap ke-3;
angiitis (penyakit arteri);
penyakit dengan perubahan mental yang ketara;
aneurisme saluran darah, aorta;
skurvi;
Jangkitan HIV;
penyakit darah, kecenderungan untuk pendarahan;
aterosklerosis kapal periferi, tromboangiitis dalam kombinasi dengan aterosklerosis saluran serebrum.

Kontraindikasi sementara untuk urut:

keadaan demam akut;
pedas proses keradangan;
pendarahan;
bernanah, proses berjangkit(furunculosis, dll.);
limfadenitis, limfangitis;
krisis: hipertensi, hipotonik dan serebral;
berbilang ruam alergik pada kulit, serta pendarahan dan bengkak;
loya, muntah, sakit perut;
mabuk alkohol;
sakit yang tajam memerlukan analgesik narkotik;
kardiovaskular akut, kegagalan buah pinggang.

Kontraindikasi tempatan:

urut kawasan badan yang terjejas oleh kulat, virus dan patogen lain - ketuat, herpes, fisur, ekzema, dll.;
urutan badan di kawasan tersebut tumor jinak, urutan bahagian lain badan dilakukan menggunakan teknik lembut (mengusap sahaja);
urut badan di kawasan bersebelahan dengan tapak pemotongan tumor malignan;
urut permukaan anterior dada untuk mastopati;
urut kawasan lumbar, perut, paha untuk sista ovari, fibroid, fibroid, adenoma (pada lelaki);
urut berhampiran tahi lalat yang menonjol;
urut di tempat urat varikos urat;
urut perut untuk hernia, kehamilan, haid, batu karang dan batu karang; urut kawasan lumbar dilakukan menggunakan teknik lembut;
urut kelenjar susu, kawasan pangkal paha, puting;
urutan nodus limfa.

Teknik urutan asas

Teknik untuk melakukan teknik "stroking".

Teknik ini dilakukan dengan seluruh permukaan tapak tangan jika ototnya besar (di bahagian belakang, dada, lengan, kaki), dan dengan jari jika otot kecil (pada falang, jari kaki).

Apabila melakukan teknik ini, berus ahli terapi urutan hendaklah selonggar mungkin dan mudah meluncur ke atas kulit tanpa menggerakkannya ke dalam lipatan yang dalam. Mengusap boleh menjadi cetek (tapak tangan menyentuh kulit) dan dalam. Dengan teknik ini kita memulakan dan menamatkan urutan dan menggantikan teknik lain.

Walaupun kesederhanaan pelaksanaannya, ia mempunyai kesan positif yang besar pada seluruh badan, mempunyai kesan analgesik dan menenangkan. Rentak mengusap adalah perlahan dan berirama. Trajektori pergerakan tangan boleh berbeza: segi empat tepat, zigzag, lingkaran. Teknik ini dilakukan dengan satu atau dua tangan.

Jika anda melakukan pukulan yang mendalam, ia akan memberi kesan tonik pada otot dan badan. Dengan mengusap bahagian tertentu badan, kami juga menyediakan kesan terapeutik kepada badan yang dikaitkan dengan tapak ini. Sebagai contoh, mengusap kawasan interscapular mempunyai kesan yang baik pada jantung. Terima kasih kepada teknik ini, pesakit, di samping itu, menyesuaikan diri dengan tangan ahli terapi urut.

Dengan bantuan mengusap, kami mengelupas lapisan mati atas epidermis pada kulit, mengeluarkan sisa peluh dan lemak, dan oleh itu meningkatkan pernafasan, peredaran darah dan limfa pada lapisan permukaan kulit.

Walau bagaimanapun, apabila melakukan walaupun teknik mudah ini, dos mesti diperhatikan supaya tidak menyebabkan kerengsaan kepada pesakit. Walaupun anda membelai kucing, ia mula-mula mendengkur dengan keseronokan, dan apabila ia letih, ia mungkin menggaru.

Teknik untuk melakukan teknik "gosokan".

Teknik ini melibatkan pemindahan dan regangan kulit dan tisu di bawahnya. Tangan ahli terapi urut tidak meluncur, tetapi mengalihkan kulit, membentuk lipatan. Prestasi cergas teknik ini membantu memanaskan semua tisu. Pada masa yang sama, kulit menjadi sedikit merah, menjadi lebih elastik dan fleksibel. Menggosok membantu meningkatkan aliran darah ke tisu dan meningkatkan pemakanan mereka. Akibatnya, mobiliti tisu meningkat, parut, lekatan, dan deposit patologi menjadi lembut. Trajektori pergerakan tangan boleh berbeza, tetapi dalam kes edema - sepanjang aliran limfa ke nodus limfa terdekat.

Teknik ini perlu dilakukan dengan tumit tapak tangan atau pad jari, menggunakan satu atau dua tangan. Anda juga boleh mengepalkan tangan anda ke dalam penumbuk dan menggosok kulit bahagian belakang jari atau rabung penumbuk, membuat pergerakan mengingatkan mengetam, menetas dan menggergaji. Arah pergerakan boleh berbentuk rectilinear (depan, zigzag), bulat dan lingkaran.

Menggosok dengan pad 4 jari. Teknik ini dilakukan dengan menggunakan pad 4 jari yang tertutup, bengkok sedikit sambil bersandar pada ibu jari dan pangkal tangan. Jari boleh sedikit merebak, membuat pergerakan dalam lingkaran, dalam bulatan atau secara progresif - ke belakang dan ke belakang.

Menggosok dengan pad ibu jari. Teknik ini dilakukan dengan pad ibu jari sambil berehat pada baki 4 jari yang dibentangkan ke tepi sebanyak mungkin. Pergerakan ibu jari boleh lurus, berpilin, atau membulat.

Menggosok dengan pangkal dan tepi tapak tangan. Semasa melakukan teknik ini, tangan dipanjangkan sedikit, 4 jari dibengkokkan sedikit dan dinaikkan ke atas kulit. Pergerakan tangan adalah translasi: bolak-balik, lingkaran atau bulat.

Menggosok juga boleh dilakukan dengan tepi ulnar tangan - dalam pergerakan bulat dan lingkaran.

menggergaji dilakukan dengan tepi ulnar tangan, terletak selari antara satu sama lain pada jarak 2 cm dan bergerak ke arah yang bertentangan. Kain lembut hendaklah disapu di antara tapak tangan.

menyeberang digunakan pada permukaan bulat (leher, punggung, permukaan sisi badan). Ia dilakukan dengan tepi jejari tangan pada penculikan maksimum jari pertama. Berus adalah selari dan bergerak ke arah yang bertentangan.

Menggosok dengan falang 4 jari. Teknik ini dilakukan dengan bahagian belakang falang tengah 4 jari, sedikit digenggam menjadi penumbuk. Dengan kesan yang agak keras pada otot, ia seolah-olah ditekan pada tulang. Ibu jari terletak pada kawasan yang diurut, membantu membetulkan tangan dan menggerakkannya ke hadapan. Pergerakan berus boleh menjadi progresif: atas dan bawah, lingkaran atau bulat.

Teknik untuk melakukan teknik "menguli".

Teknik ini menggalakkan gimnastik pasif saluran darah dan otot. Apabila melakukan menguli, otot yang diurut dipegang, diangkat dan ditarik, diperah dan, seolah-olah, diperah keluar. Dan jika teknik sebelumnya menjejaskan kulit (mengusap), lapisan lemak subkutan dan lapisan otot superfisial (menggosok), maka menguli menjejaskan keadaan lapisan otot yang dalam. Apabila menguli, nada otot meningkat, mereka menjadi kuat dan elastik, dan bekalan darah bukan sahaja ke kawasan yang diurut, tetapi juga kepada yang berdekatan, bertambah baik dengan ketara. Teknik ini juga meningkatkan pengecutan otot.

Menguli dilakukan dalam arah yang berbeza dengan satu atau dua tangan:

a) pada permukaan kecil - dengan permukaan tapak tangan falang kuku jari ke-1 dan ke-2 (iaitu, seolah-olah dengan hujung jari);

b) pada otot besar - dengan semua jari.

Uli tunggal dilakukan dengan sebelah tangan. Setelah menggenggam erat otot yang diurut dengan tapak tangan anda (ibu jari terletak pada satu sisi otot, dan semua yang lain di sebelah yang lain), ia diangkat, memerah antara jari dan membuat pergerakan translasi ke hadapan atau ke arah jari kelingking. Apabila mengoyak dan memerah otot, tidak boleh ada jurang antara permukaan tapak tangan dan kulit otot. Pergerakan pertama menyerupai memerah span. Dalam kes kedua, otot seolah-olah tercabut dari katil tulang, dimampatkan, diputar ke arah jari kelingking dan dengan itu bergerak ke hadapan dalam lingkaran. Pergerakan dilakukan di sepanjang otot, itulah sebabnya ia juga dipanggil longitudinal.

Menguli dengan dua tangan(“annular berganda” atau melintang) dilakukan seperti berikut. Ahli terapi urut menggenggam erat otot yang diurut dengan kedua-dua tangan supaya berada dalam satah yang sama pada sudut 45° ke permukaan badan pesakit. Semua jari menutup permukaan yang diurut, tetapi sebelah tangan menarik dan memicit tisu dari dirinya, dan yang lain menariknya ke arah dirinya. Kemudian arah pergerakan tangan diterbalikkan. Pergerakan urutan hendaklah lembut, tanpa jerkah dan sedikit seperti menguli doh.

Teknik ini dilakukan perlahan-lahan, lancar, tidak boleh ada otot berpusing atau sakit. Menguli sentiasa bergantian dengan mengusap dan dilakukan sepanjang aliran limfa.

Tong menguli dilakukan di satu sisi dengan ibu jari dan di sebelah yang lain dengan jari yang tinggal (mereka mengambil bentuk forsep); otot dipegang, ditarik ke atas, dan kemudian diuli di antara jari. 2-3 jari bekerja pada otot kecil (jari, jari kaki). Tekniknya adalah sama seperti menguli membujur dan melintang.

Berkubang digunakan pada anggota badan, terutamanya untuk mengurangkan nada otot sekiranya hipertoni. Dengan tapak tangan selari, mereka menutup anggota badan dengan ketat dan membuat pergerakan ke arah yang bertentangan.

Tekanan digunakan untuk meningkatkan nada otot sekiranya berlaku hipotensi. Tukang urut menekan tapak tangannya dengan ketat pada kulit dan secara beransur-ansur meningkatkan tekanan dengan kelewatan sehingga 3-5 s. titik akhir. Kemudian ia juga secara beransur-ansur mengurangkan daya tekanan. Tekanan boleh digunakan dengan lebih kuat. Teknik ini dilakukan dengan pad jari, belakang tangan atau penumbuk diletakkan rata.

syif berlari ibu jari di satu pihak dan semua orang di pihak yang lain. Tisu di bawahnya diangkat dan ditangkap dalam lipatan untuk membentuk gulungan otot, yang kemudiannya digulung ke mana-mana arah.

Rasa kesemutan dilakukan dengan ibu jari dan jari telunjuk (atau ibu jari dan semua yang lain) satu atau kedua-dua tangan. Tisu otot ditangkap dan ditarik ke atas. Pergerakan dilakukan dengan bertenaga dan membantu meningkatkan nada otot semasa hipotensi.

Teknik untuk melakukan teknik "getaran".

Getaran adalah penghantaran pergerakan berayun ke kawasan urut badan, dihasilkan secara sama rata, tetapi dengan kelajuan dan amplitud yang berbeza. Ia dilakukan pada permukaan tapak tangan, falang kuku satu jari, ibu jari dan jari telunjuk atau jari telunjuk, jari tengah dan cincin, ibu jari dan jari lain. Pergerakan berayun yang dilakukan dengan amplitud yang besar dan frekuensi ayunan sehingga 120 pergerakan seminit akan meningkatkan nada otot, dan dengan frekuensi lebih daripada 120 dan dengan amplitud yang kecil, ia akan mengurangkan nada otot. Dalam erti kata lain, getaran yang lemah meningkatkan nada otot, dan getaran yang kuat mengurangkannya. Getaran mempunyai kesan yang kuat dan pelbagai pada tisu dalam. Pergerakan tangan tukang urut hendaklah lembut, lembut, tidak menyakitkan.

Getaran labil dilakukan dengan berus. Ia membuat pergerakan berayun, bergerak ke mana-mana arah di atas kawasan yang diurut. Jika getaran berterusan selama sekurang-kurangnya 10 saat, ia dipanggil berterusan. Jika masa pendedahan kurang daripada 10 saat, dan tangan dikeluarkan secara berkala dari badan, maka ia akan menjadi getaran sekejap-sekejap. Getaran berterusan termasuk teknik menggoncang, menggoncang dan menggoncang (untuk mengurangkan nada otot), terputus-putus - mencincang, menepuk, quilting, menusuk (untuk meningkatkan nada otot).

Arah pergerakan semasa ayunan adalah terutamanya dari kanan ke kiri dan hanya pada perut, apabila mengurut organ tertentu - dari atas ke bawah (menolak).

Getaran stabil dilakukan di tempat dengan pad satu atau beberapa jari sedikit bengkok (getaran titik).

goncang. Tukang urut mencengkam otot di bahagian perut (tengah) dengan jarinya, menariknya sedikit ke belakang dan menggoncangnya dengan berus pada kekerapan yang diperlukan. Teknik ini digunakan untuk mengurut anggota badan.

Bergegar. Teknik ini juga dilakukan pada anggota badan dan otot besar (seperti latissimus dorsi). Otot dicengkam antara jari pertama dan kelima, tiga jari yang lain terletak di atas kulit. Tangan melakukan pergerakan berayun dari sisi ke sisi dari satu hujung otot ke hujung yang lain (dari bahagian bawah ke bahagian atas).

Bergegar. Ahli terapi urut mengambil tangan atau kaki pesakit dengan kedua-dua tangan dan melakukan pergerakan berayun seluruh lengan atau kaki dari atas ke bawah atau dari kanan ke kiri.

mencincang. Ia dilakukan dengan tepi ulnar tangan diletakkan selari, pada jarak 2-3 cm antara satu sama lain pada sudut 20-30 °. Tangan rileks. 4 jari sedikit merebak dan bengkok. Pergerakan tangan berlaku dalam arah yang bertentangan pada kelajuan 80-120 denyutan seminit. Pencincangan dilakukan di sepanjang gentian otot.

Pat. Jika teknik dilakukan dengan betul, bunyi yang membosankan harus didengari. Menepuk dilakukan dengan permukaan tapak tangan (ibu jari ditekan) dengan jari dibengkokkan sedikit. Berus berbentuk kotak. Teknik ini dilakukan dengan satu atau dua tangan secara bergantian dalam arah yang bertentangan.

Effleurage. Ia dilakukan dengan penumbuk rata, dan di kawasan kecil (di tangan, di belakang kaki) dengan pad jari.

Menusuk(untuk warga emas). Ia dilakukan dengan pad jari separuh bengkok bergerak secara bergantian, seperti pergerakan jurutaip.

Quilting. Ia dilakukan dengan permukaan tapak tangan bergerak secara tangen ke atas dan ke bawah.

Urut untuk strok

Dari sudut pandangan perubatan, strok adalah lesi vaskular yang teruk dan berbahaya pada sistem saraf pusat. Dan jika strok awal adalah kebanyakan orang yang lebih tua, kini beberapa tahun kebelakangan ini dia tiba-tiba menjadi lebih muda. Pada bulan pertama selepas strok mereka bermula langkah-langkah pemulihan. Lebih awal rawatan dimulakan, lebih baik hasil penyakit! Kejayaan pemulihan sebahagian besarnya ditentukan oleh mood pesakit itu sendiri, serta orang yang tersayang. Optimisme, keinginan untuk mencapai matlamat, minat yang pelbagai, sikap aktif terhadap kehidupan membantu mengatasi penyakit ini walaupun pada tahap yang lebih besar daripada ubat-ubatan. Adalah jelas bahawa merawat strok dalam unit strok khusus meningkatkan hasil klinikal. Di jabatan sedemikian, program prosedur pemulihan yang dibangunkan khas digunakan dan pakar pelbagai profil berfungsi, termasuk ahli terapi urut berpengalaman dan pengajar terapi senaman yang pakar khusus dalam penyakit ini. Tetapi selepas pesakit keluar dari hospital, perlu meneruskan latihan dengannya latihan terapeutik dan memberi urutan selama berbulan-bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Malangnya, pada zaman kita, disebabkan oleh keadaan kewangan yang sukar bagi kebanyakan orang, tidak setiap saudara terdekat boleh membenarkan pesakit menggunakan perkhidmatan pakar tersebut. Dalam hal ini, terdapat keperluan untuk membiasakan mereka yang menjaga kategori pesakit ini dengan asas-asas gimnastik pemulihan dan urutan.

Sebelum anda mula menjalankan prosedur ini, anda harus mengetahui daripada doktor yang merawat sama ada pesakit mempunyai sebarang kontraindikasi terhadapnya, dan juga menjelaskan (minta untuk menunjukkan) otot mana dalam pesakit anda yang santai dan yang tegang. Ia juga perlu untuk menentukan matlamat tertentu, mis. tugas urutan dan latihan terapeutik:

meningkatkan peredaran darah dan limfa pada anggota yang lumpuh dan seluruh badan;
meningkatkan pemakanan semua tisu;
menyumbang kepada pemulihan fungsi pergerakan pada anggota yang terjejas;
menentang pembentukan kontraktur;
mengurangkan nada otot dalam otot spastik dan mengurangkan keterukan pergerakan konjugasi;
mengurangkan atau melegakan kesakitan;
meningkatkan nada emosi (mood) pesakit;
mencegah radang paru-paru kongestif pada orang tua;
mencegah pembentukan kudis.

Pada bulan pertama selepas strok, hanya urutan tempatan dibenarkan, melibatkan anggota badan lumpuh atau paretik, bahagian belakang dan lumbar, dan dada (di bahagian yang terjejas). Urut am hanya dibenarkan pada waktu lewat tempoh pemulihan, kerana pendedahan yang berpanjangan boleh menyebabkan kerja berlebihan pesakit, yang tidak boleh diterima.

Semasa urutan, setiap teknik diulang 3-4 kali. Semasa prosedur pertama pada peringkat awal selepas strok, kawasan pengaruh adalah kecil; hanya bahu dan paha yang diurut, tanpa mengubah pesakit ke perutnya. Dalam prosedur ke-4-5, bergantung pada keadaan pesakit, urut dada, lengan bawah, tangan, kaki bawah, dan kaki ditambah. Dari prosedur ke-6-8, kawasan belakang dan lumbar ditutup dengan pesakit berbaring di sisi yang sihat. Kedudukan meniarap digunakan lebih banyak tarikh lewat dan hanya jika tiada kontraindikasi akibat penyakit jantung.

Pada peringkat awal rehat tidur, hanya teknik mengusap digunakan untuk otot spastik, dan mengusap dan menggosok untuk otot dengan nada yang berkurangan.

Untuk meningkatkan keberkesanan urutan dan latihan terapeutik, adalah dinasihatkan untuk memanaskan anggota lumpuh pra-panas. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan aplikator pemanasan garam yang boleh diguna semula.

Perlu ditekankan sekali lagi bahawa peningkatan intensiti pendedahan adalah secara individu dan bergantung pada keadaan pesakit. Selepas strok, jika tiada kontraindikasi, urut ditetapkan untuk varian iskemia yang tidak rumit - pada hari ke-2 - ke-4, dan untuk yang berdarah - pada hari ke-6 - ke-8. Tempoh urutan secara beransur-ansur meningkat dari 10 hingga 20 minit. Semasa rehat tidur yang ketat, urutan hanya boleh dilakukan oleh ahli terapi urutan yang berkelayakan tinggi dan di bawah pengawasan doktor. Seorang penjaga untuk pesakit sedemikian boleh melakukan urutan hanya dalam tempoh pemulihan dan pemulihan yang lewat, apabila keadaan pesakit telah bertambah baik dengan ketara dan dia keluar dari hospital. Tetapi terdapat juga keadaan yang tidak dijangka, dan bantuan seorang penjaga mungkin diperlukan pada peringkat awal. Perlu diingatkan bahawa urut adalah kaedah tambahan rawatan, manakala yang utama termasuk rawatan kedudukan (penggayaan khas) dan latihan terapeutik.

Rawatan mengikut kedudukan

Prinsip rawatan terdiri dalam memberikan anggota yang lumpuh kedudukan yang betul semasa pesakit berada di atas katil. Pada masa ini dipercayai bahawa perkembangan kontraktur hemiplegik dengan pembentukan postur Wernicke-Mann (lengan ditekan ke badan, jari-jari digenggam menjadi penumbuk, kaki dipusingkan ke luar, diluruskan, kaki digantung dan dipusingkan. ke dalam) mungkin dikaitkan dengan tinggal lama anggota badan lumpuh di satu tempat yang sama tempoh awal penyakit. ada pelbagai pilihan penggayaan anggota badan paretik.

Berbaring dalam keadaan terlentang. Lengan yang lumpuh diletakkan di atas bantal supaya berada pada paras yang sama di seluruh satah mendatar. Kemudian lengan diculik ke sisi pada sudut 90° (untuk kesakitan, mulakan dengan sudut penculikan yang lebih kecil, secara beransur-ansur meningkatkannya kepada 90°), diluruskan dan pusing ke luar. Tangan dengan jari-jari yang dipanjangkan dan tersebar diikat dengan splint, dan lengan bawah dengan beg pasir atau garam seberat kira-kira 0.5 kg (sebagai splint anda boleh menggunakan beberapa bahan ringan - papan lapis, logam ringan, ditutup dengan kain kasa). Gulungan kapas yang ditutup dengan kain minyak diletakkan di dalam rongga lengan bawah, dan jari, tangan dan lengan dibalut pada bidai.

Kaki yang lumpuh dibengkokkan ke dalam sendi lutut pada 15-20° dan letakkan roller di bawahnya. Kaki dibengkokkan pada sudut yang betul dan dipegang dalam kedudukan berfaedah ini menggunakan kotak kayu ("kas kaki"). Tapak kaki yang sakit hendaklah bersandar pada salah satu dindingnya. Untuk penetapan yang lebih dipercayai, kes itu diikat pada kepala katil. Pesakit harus kekal dalam kedudukan ini selama 1.5-2 jam Pada siang hari, prosedur yang sama boleh diulang 2-3 kali.

Meletakkan pesakit dalam kedudukan di sisi yang sihat. Dengan penempatan ini, anggota yang lumpuh diletakkan dalam keadaan bengkok. Lengan dibengkokkan pada sendi bahu dan siku dan diletakkan di atas bantal, kaki dibengkokkan pada sendi pinggul, lutut dan buku lali, diletakkan di atas bantal lain. Sekiranya nada otot tidak meningkat, kedudukan di bahagian belakang dan bahagian yang sihat diubah setiap 1.5-2 jam Dalam kes peningkatan nada yang awal dan ketara, rawatan di bahagian belakang berlangsung 1.5-2 jam, dan di bahagian yang sihat - 30. -50 min.

Urutan urutan

Prosedur ini bermula dengan urutan permukaan depan kaki yang terjejas, kerana dengan hemiparesis anggota bawah kurang terjejas daripada bahagian atas. Kemudian otot pectoralis major, lengan, belakang kaki, dan belakang diurut secara berurutan. Urutan kaki dilakukan mengikut corak tertentu - pertama paha diurut, kemudian bahagian bawah kaki dan kaki. hidup anggota atas- bahu, lengan bawah, tangan, jari. Arah pergerakan adalah di sepanjang aliran limfa.

Teknik urutan termasuk pelbagai jenis sapuan dangkal, sapuan ringan dan getaran berterusan ringan (gegaran, gegaran) untuk otot spastik. Keadaan spastik dibezakan oleh:

otot permukaan dalaman (depan) bahu, lengan bawah dan permukaan tapak tangan;
otot dada di bahagian yang terjejas;
otot yang memanjangkan lutut (quadriceps) dan secara luaran memutar paha;
otot permukaan belakang bahagian bawah kaki (gastrocnemius, tibial posterior, fleksor panjang dan jari pertama);
otot yang terletak di tapak kaki.

Semasa urutan kumpulan otot ini, mengusap ringan dan, agak kemudian, teknik menggosok digunakan. Getaran ringan sesuai untuk sesetengah otot.

Di kawasan lain - permukaan belakang (luar) lengan, permukaan depan shin, di belakang kaki - otot tidak spastik. Oleh itu, di sini anda boleh melakukan mengusap dalam, menggosok lebih sengit, serta menguli ringan.

Teknik impak adalah kontraindikasi: menepuk, mencincang, memukul, dll.

Kedudukan pesakit semasa urut

Pesakit berbaring telentang, bolster diletakkan di bawah lututnya, dan bantal diletakkan di bawah kepalanya. Dalam kes synkinesis (pergerakan koperatif) anggota yang tidak diurut dipasang dengan beg pasir. Urut permukaan luar kaki boleh dilakukan dengan kedudukan pesakit di sisi yang sihat. Permukaan belakang kaki diurut dengan pesakit berbaring di perutnya, bantal kecil diletakkan di bawah perut, dan kusyen diletakkan di bawah sendi buku lali; di bawah kepala - bantal kecil. Sekiranya masalah jantung, pesakit diurut di sisinya. Untuk mengekalkan haba, ia ditutup dengan selimut dan semasa mengurut hanya kawasan yang diurut sahaja yang terdedah.

Dengan lumpuh spastik, pesakit tidak mempunyai pergerakan sukarela, nada otot meningkat, semua refleks tendon bertambah kuat, dan pergerakan mesra sukarela berlaku. Jadi, apabila anggota badan yang sihat bergerak, pergerakan yang betul-betul sama dihasilkan semula oleh yang paretik dan sebaliknya. Kadang-kadang kagum anggota bawah mengulangi pergerakan bahagian atas, contohnya, membengkokkan lengan menyebabkan kaki membengkok. Kita juga harus ingat bahawa kebimbangan, tekanan fizikal, keletihan, dan kesejukan menjejaskan keupayaan untuk bergerak.

Oleh itu, sebelum anda mula melakukan teknik urut, adalah perlu untuk mencapai pengurangan maksimum dalam nada otot, iaitu kelonggaran otot. Untuk melakukan ini, gunakan latihan relaksasi khas, pertama pada tangan yang sihat, dan kemudian pada yang terjejas. Untuk menguji keupayaan untuk mengendurkan otot, ahli terapi urut mengangkat anggota badan yang sihat dan melepaskannya - anggota badan harus jatuh dengan bebas. Tukang urut melindungi tangannya daripada kecederaan.

Senaman tangan

1. Penjaga menyokong siku pesakit dengan sebelah tangan dan tangan dengan sebelah lagi. Mengangkat dan menurunkan tangan dengan gerakan menggoncang. Gosok kawasan sekitar siku.

2. Pengasuh membuat pergerakan bulat ke luar dalam sendi bahu sambil menekan pada kepala secara serentak humerus. Julat pergerakan hendaklah kecil. Latihan dilakukan dengan sangat perlahan, lembut dan berhati-hati. Pesakit tidak boleh terlalu penat, jadi bilangan latihan harus minimum pada mulanya (1-2 kali). Jika, bagaimanapun, pergerakan mesra timbul semasa latihan, maka anggota badan yang lain harus ditekan ke badan.

Selepas latihan yang diterangkan untuk tangan, mereka mula melakukan teknik mengusap dan menggoncang yang besar otot dada di bahagian paresis. Kemudian urutan tangan bermula.

Senaman kaki

1. Pengasuh, menyokong kaki, perlahan-lahan mengangkat kaki dengan pergerakan goncang dan perlahan-lahan menghayunkannya ke sisi. Sebelum latihan, pesakit menyedut, dan semasa pergerakan menghembus nafas.

2. Kemudian sedikit gegaran otot paha dilakukan.

3. Pengasuh, menyokong kaki di bawah sendi lutut dengan satu tangan, membengkok dan membengkokkannya dengan yang lain, tanpa membawanya ke lanjutan maksimum.

4. Untuk mengendurkan otot-otot kaki, goncang perlahan-lahan otot betis di belakang tulang kering. Kaki hendaklah dibengkokkan pada sendi lutut.

5. Intipati kelonggaran otot dijelaskan kepada pesakit, tanda-tanda yang menunjukkan permulaannya dinamakan (perasaan berat pada anggota yang berpenyakit). Seterusnya, penjaga menunjukkan dirinya bagaimana keadaan otot dalam keadaan rehat, semasa ketegangan dan kelonggaran.

Teknik urut

Urutan kaki

Urutan peha. Permukaan anterior dan dalam paha diurut dengan pesakit berbaring telentang. Pertama, sapuan dangkal ringan dilakukan pada permukaan dalam, tengah (depan) dan luar paha. Pergerakan pergi dari sendi lutut ke kawasan pangkal paha. Kemudian tambahkan strok ringan, lingkaran perlahan dan zigzag. Kriteria untuk pelaksanaan yang betul ialah kelonggaran sedikit otot spastik. Pada masa hadapan, gosokan ringan dengan pad 4 jari dan pangkal tapak tangan ditambah kepada teknik ini. Semua teknik ini digabungkan dengan pukulan. Setiap teknik dilakukan 3-4 kali.

Urut belakang paha dilakukan dengan pesakit berbaring di perut atau sisi. Di bahagian belakang peha ada yang besar otot gluteal, bisep, semitendinosus dan semimembranosus. Semua otot ini terlibat dalam sambungan pinggul, dan, memandangkan keadaan spastik mereka, teknik lembut harus digunakan: mengusap dan menggosok ringan. Pergerakan dilakukan dari fossa popliteal ke lipatan gluteal. Punggung diusap dari permukaan belakang, sakrum ke trochanter yang lebih besar (ia menonjol pada permukaan luar atas paha dan boleh dirasai dengan mudah semasa palpasi).

Urut Shin. Di permukaan depan kaki bawah terdapat extensors kaki - mereka biasanya kurang spastik. Oleh itu, lebih daripada teknik intensif: pertama dangkal dan kemudian mengusap dalam, teknik gosokan yang lebih cergas, serta menguli melintang dan membujur. Urut dilakukan dengan semua jari dan tapak tangan. Pergerakan bermula dari pergelangan kaki sehingga ke sendi lutut.

Otot gastrocnemius dan soleus meluas ke permukaan belakang kaki bawah, yang melenturkan kaki bawah pada sendi lutut dan kaki. Mereka sangat spastik, dan oleh itu mereka mesti diurut menggunakan kaedah yang lembut. Pergerakan pergi dari tuberkel tumit ke fossa popliteal.

Urutan kaki. Di bahagian belakang kaki terdapat otot - extensor jari dengan spastik ringan. Oleh itu, teknik mengusap, menggosok dan menguli digunakan di sini. Pengasuh membetulkan kaki dengan satu tangan (meletakkan tumit pesakit di telapak tangannya, supaya jari kaki menghala ke atas), dan dengan jari II-IV dengan yang lain, mengurut permukaan dorsalnya dari hujung jari kaki ke tulang kering. Kemudian saya menggunakan jari saya untuk mengusap dan menggosok ruang interosseous. Jika anda merenggangkan jari kaki anda, ruang interosseous akan terserlah dengan jelas dalam bentuk lekukan pada dorsum kaki.

Pada bahagian plantar kaki terdapat otot dengan nada meningkat, dan urut mereka menggunakan teknik lembut. Arah pergerakan adalah dari hujung kaki ke tumit.

Urut otot pectoralis major pada bahagian yang terjejas

Dengan hemiparesis, otot ini mempunyai nada yang sangat tinggi, jadi urutan di sini harus sangat lembut. Sapukan sapuan dangkal, sapuan yang sangat ringan dengan pad 4 jari dan getaran ringan dalam bentuk gegaran atau gegaran ringan. Goncangan boleh dilakukan dengan jari I-II, atau dengan meletakkan seluruh tangan di dada dan menggerakkannya di sepanjang kawasan yang diurut ke arah dari sternum ke ketiak.

Urutan tangan

Urut tangan dilakukan dengan pesakit berbaring telentang, dan pada akhir rehat tidur - dalam kedudukan duduk (tangan pesakit berada di atas meja berdekatan, dan penjaga duduk bertentangan dengannya).

Urut bahu. Urutan bermula dengan otot trapezius dan deltoid. Nada mereka tidak meningkat, jadi mereka menggunakan teknik mengusap dalam, menggosok sengit dan menguli ringan. Arah pergerakan adalah dari vertebra serviks VI-VII (jika anda membengkokkan kepala anda, vertebra VII akan menonjol lebih banyak daripada yang lain) ke hujung otot deltoid. Otot deltoid hendaklah digosok dan diregangkan dengan baik.

Seterusnya, otot trisep, yang merupakan extensor lengan bawah, diurut. Nada otot ini tidak begitu tinggi, jadi dalam kes hemiplegia adalah dinasihatkan untuk memulakan urutan dengan otot ini. Mengaplikasikan teknik mengusap dangkal dan dalam, menggosok kuat dan menguli ringan. Pergerakan pergi dari sendi siku di sepanjang permukaan belakang luar bahu ke sendi bahu.

Kemudian mereka bergerak untuk mengurut otot bisep, yang merupakan fleksor lengan bawah dan bahu. Dia sangat spastik, jadi hanya sapuan dan gosokan ringan digunakan di sini. Pergerakan dilakukan dari fossa ulnar sepanjang permukaan anterior dalaman bahu ke ketiak. Oleh permukaan dalam Bahu (pada alur dalaman) mengandungi arteri brachial, urat dan saraf. Oleh itu, apabila melakukan urutan, anda mesti berhati-hati dan dalam keadaan apa pun tidak menggunakan sebarang tekanan pada permukaan ini.

Urutan lengan bawah. Otot-otot permukaan posterior (luar) lengan bawah - extensor tangan dan lengan bawah - terlalu tegang, jadi dinasihatkan untuk mula mengurut lengan bawah dengan mereka. Lakukan teknik mengusap, menggosok dan menguli dalam dan dangkal. Pergerakan datang dari sendi pergelangan tangan sepanjang permukaan belakang lengan ke proses olekranon.

Otot-otot permukaan anterior (dalaman) lengan bawah - fleksor tangan dan lengan bawah - adalah spastik semasa hemiparesis, jadi ia mudah dibelai dan digosok ke arah dari sendi pergelangan tangan ke fossa ulnar.

Urut tangan dan jari. Otot-otot di belakang tangan diregangkan secara berlebihan. Oleh itu, urutan dimulakan dengan belakang jari, kemudian bergerak ke belakang tangan. Di sini mereka melakukan teknik bertenaga: mengusap dalam, menggosok, menguli.

Nada otot permukaan tapak tangan sangat tinggi, jadi urutan dilakukan menggunakan teknik lembut - hanya mengusap dangkal.

Urut belakang

Pesakit berbaring di perutnya atau di sisi yang sihat, dengan bantal di bawah kepalanya. Semasa mengurut belakang, semua teknik digunakan, tetapi ia mesti lembut dan lembut supaya nada otot tidak meningkat dan pemakanan tisu bertambah baik. Arah pergerakan telah diterangkan dalam bahagian sebelumnya.

Senaman terapeutik dan urutan untuk warga emas

Banyak contoh kesan berfaedah latihan terapeutik dan urutan ringan pada badan orang tua meletakkan di luar keraguan kemungkinan penggunaannya. Malah dua puluh tahun yang lalu, moto orang yang lebih tua ialah kata-kata: "Kita boleh membesar sehingga seratus tahun tanpa menjadi tua." Di trek larian stadium kami, setiap hari seseorang dapat melihat banyak kumpulan orang yang berumur lebih dari 60, 70, dan juga 80 tahun. Hari ini kita melihat gambaran yang sama sekali berbeza. Di klinik perubatan dan pendidikan jasmani dan pusat-pusat khusus Anda hanya boleh berjumpa dengan kumpulan kecil 3 - 4 orang yang mengalami strok, serangan jantung dan penyakit atau kecederaan lain. Ini menunjukkan bahawa pada zaman kita yang bermasalah, orang tua tidak mempunyai perhatian mahupun dana, dan mereka kadang-kadang berasa tidak berguna dan sangat memerlukan penjagaan dan bantuan orang tersayang.

Kami boleh memberikan bantuan sedemikian dengan melakukan senaman pendek bersama mereka, melakukan manipulasi urutan mudah pada bahagian badan yang terhad. Teknik urutan dan latihan terapeutik, seperti penyakit, adalah berbeza dalam setiap kes tertentu.

Gimnastik terapeutik

Apabila merangka rancangan pengajaran gimnastik terapeutik, anda perlu mempertimbangkan:

umur;
penyakit bersamaan;
keadaan manusia: tekanan darah, nadi, nada otot, kesihatan am;
kontraindikasi (lihat lebih awal).

Latihan terapeutik untuk orang yang lebih tua perlu dilakukan setiap hari atau 2-3 kali seminggu. Beban harus minimum, masa latihan harus dari 10 hingga 30 minit, latihan harus dilakukan dalam posisi permulaan yang ringan: duduk, berbaring. Untuk memastikan bahawa anda melakukan semuanya dengan betul, anda boleh menyimpan jurnal di mana anda perlu mencatat penunjuk berikut:

mood;
keletihan;
perasaan ceria;
prestasi;
sakit kepala;
sesak nafas;
sakit dan ketidakselesaan di kawasan jantung atau tempat lain;
selera makan;
nadi;
tekanan darah;
aktiviti saluran gastrousus.

Seseorang harus cuba membuat pemerhatian sedemikian secara tidak mencolok, tanpa memberi tumpuan khusus kepada orang yang lebih tua, kerana di antara mereka terdapat kategori yang suka menyelidiki perasaan mereka dan memburukkan keadaan mereka.

Secara beransur-ansur, anda perlu memastikan wad anda berdikari setiap hari, selama 5 - 10 minit. melakukan senaman dan membuat kerja rumah setiap hari. Kemudian mereka akan mendapat insentif dalam hidup dan banyak "luka" akan hilang dengan sendirinya.

urut

Urut untuk orang tua dilakukan terutamanya dalam keadaan duduk. Sapu ringan kawasan kolar, iaitu, dari kulit kepala ke bawah leher ke bahu. Boleh diseterika dan mudah disapu pada tangan, bermula dari jari sehingga sendi bahu. Gegaran ringan boleh diterima. Teknik menguli dan pukulan dikecualikan. Anda boleh mengurut jari kaki, kaki dan perlahan-lahan kaki anda ke lutut anda, dan kemudian paha anda dari bawah ke atas. Urut tangan dan kaki paling baik dilakukan semasa berbaring telentang, separuh duduk.

Kompleks anggaran latihan terapeutik

1. Tangan dihulurkan di hadapan dada. Pada kiraan "satu - dua," rentangkan tangan anda ke tepi dan tarik nafas. Pada kiraan "tiga - empat" kembali ke kedudukan permulaan (i.p.).

3. Letakkan tangan anda pada lutut anda, angkat bahu anda pada kiraan "satu", dan turunkan bahu anda pada kiraan "dua." (Anda boleh mengangkat bahu anda pada masa yang sama, atau anda boleh secara bergilir-gilir).

4. Lakukan pusingan badan ke satu arah atau yang lain.

5. Pada kiraan "satu", rentangkan tangan anda ke sisi dan tarik nafas;

6. Pada kiraan "satu", bengkokkan badan anda ke hadapan dan regangkan dada anda ke arah lutut anda, pada kiraan "dua", ambil kedudukan.

7. Pada kiraan "satu" luruskan satu kaki, pada kiraan "dua" - yang kedua, pada kiraan "tiga" kembalikan satu kaki ke I.P., pada kiraan "empat" - yang lain. Latihan ini boleh digabungkan dengan pergerakan lengan. Selain aktiviti fizikal, senaman akan membangunkan perhatian dan koordinasi pergerakan. Lengan boleh diluruskan dengan cara yang sama seperti kaki, atau mereka boleh bertentangan. Pada kiraan "satu" luruskan kaki kanan dan lengan kiri anda, pada kiraan "dua" - kaki kiri Dan tangan kanan, pada kiraan "tiga," bengkokkan kaki kanan anda dan letakkan pada lutut anda, pada kiraan "empat," kembalikan kaki kiri dan lengan kanan anda ke i.p.

8. Dalam i.p. semasa duduk, turunkan tangan anda di sepanjang badan anda. Pada kiraan "satu - dua", perlahan-lahan condongkan badan anda ke kanan, tangan kiri meluncur di sepanjang badan sehingga ke ketiak, dan yang kanan mencecah ke arah lantai. Pada kiraan "tiga - empat", kembali ke IP. Kemudian ulangi semuanya ke arah yang lain.

9. Pada kiraan "satu," tarik satu lutut ke dada anda dan genggam dengan tangan anda. Pada kiraan "dua" ambil i.p. Pada kiraan "tiga - empat", tarik lutut yang lain dan kembali ke I.P.

10. Pada kiraan "satu - dua", angkat tangan anda melalui sisi anda dan tarik nafas pada kiraan "tiga - empat", turunkan tangan anda ke bawah melalui sisi anda dan hembus;

Lakukan setiap latihan 3-4 kali. Anda juga boleh menyertakan senaman dengan tukang urut. Gulungkan pin rolling secara berkala dengan tangan dan kaki anda, dan juga gosokkan jari dan tangan anda, anda boleh menggosok telinga anda dengan ringan.