Jabatan dialisis itu. Mengendalikan hemodialisis ginjal: diet dan komplikasi. Pra-penyediaan untuk hemodialisis

Pada masa kini, kami mempunyai banyak peluang untuk mengetahui semua rahsia kerja yang diselaraskan dengan baik dari tubuh manusia. Terima kasih kepada penyelidikan saintifik yang progresif, adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit yang paling kompleks. Dan penyepit utama sentiasa peralatan perubatan moden.

Hari ini, ramai yang menghadapi penyakit yang paling tidak dapat diramalkan. Dan mereka menderita dari orang dewasa dan kanak-kanak. Ambang usia hari ini adalah relatif konsep. Oleh itu, menurut data statistik, penyakit buah pinggang muncul di barisan hadapan.

Fungsi biologi buah pinggang

Ginjal manusia adalah elemen utama sistem Urica dan pemilihan. Penyelenggaraan mereka menapis cecair tubuh manusia.

Sebagai tambahan kepada ciri ini, buah pinggang membersihkan tubuh dari toksin dan bahan-bahan berbahaya yang jatuh ke dalam badan, dan juga mengekalkan tekanan dalaman, mengambil bahagian dalam proses metabolik dan hematopoietik. Oleh itu, kesihatan buah pinggang sangat penting untuk kerja penuh seluruh organisma hidup.

Hemodialisis - apa itu? Keterangan prosedur

Malangnya, pembatalan buah pinggang boleh dibanggakan hari ini. Apabila badan-badan ini enggan mengatasi tugas utama mereka - penapisan, badan itu diracun melalui darah produk metabolisme, yang membawa kepada kesejahteraan yang miskin. Keracunan sedemikian adalah wajah kritikal antara kehidupan dan kematian. Tubuh tidak dapat menghilangkan produk perpecahan, mengumpulkan mereka dan berkumpul yang membawa kepada kegagalan dalam kerja dan organ-organ penting yang lain. Rantaian interaksi fisiologi semua komponen terganggu. Mekanisme keseluruhan terhenti disejukkan untuk bertindak.

Untuk mencapai pengeluaran dari badan semua produk metabolisme, prosedur hemodialisis dijalankan. Hemodialisis - apa itu? Ini adalah prosedur perubatan yang berkesan yang bertujuan untuk membersihkan darah.

Had umur untuk hemodialisis

Hemodialisis darah tidak mempunyai had umur praktikal. Seluruh titik adalah dalam keadaan tubuh manusia. Prosedur ini boleh dilantik sebagai seorang kanak-kanak dan seorang lelaki yang sangat tua, semuanya bergantung kepada diagnosis yang diberikan kepada doktor yang menghadiri.

Siapa yang ditetapkan oleh prosedur hemodialisis?

Hemodialisis adalah pemurnian darah, yang dijalankan dalam keadaan pegun dan membolehkan anda untuk memperluaskan kehidupan kepada mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik dan akut. Keberkesanan rawatan bergantung kepada keinginan pesakit yang dirawat dan keupayaan kewangan untuk membayar prosedur.

Dengan peralatan apa hemodialisis?

Hemodialisis buah pinggang dijalankan menggunakan alat perubatan "buah pinggang tiruan", yang membolehkan anda membersihkan darah dari urea, kalium, fosforus, natrium dan memperbaiki keadaan fisiologi pesakit beberapa kali.

Unit pembersihan yang inovatif untuk pemurnian darah terdiri daripada unsur-unsur seperti:

Peranti yang mana darah diambil dan pergerakannya ke arah pembersihan;

Dianizer direka untuk menapis darah;

Injap untuk membekalkan penyelesaian pembersihan;

Monitor.

Melewati radas, darah mengembalikan salin biasa dan komposisi asid-asas.

Bolehkah buah pinggang tiruan menggantikan fungsi badan-badan ini?

Radas "Buatan Buatan" sentiasa diperlukan untuk pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang kronik. Tanpa pemurnian darah, pesakit seperti itu tidak boleh dilakukan, keengganan kepada prosedur hemodialisis bagi mereka adalah untuk mengurangkan jangka hayat mereka.

Sememangnya, peranti tidak dapat menggantikan sepenuhnya fungsi buah pinggang sebenar, tetapi, secara berkala membersihkan darah, ia membantu untuk mengatasi fungsi lain, walaupun ia tidak begitu berkesan, seperti yang diperlukan, dalam badan-badan ini.

Bagaimanakah darah dibersihkan semasa hemodialisis?

Ramai, menghadapi penyakit buah pinggang, tertanya-tanya: "hemodialisis - apa itu?" Dan ini hanya prosedur mandatori untuk membersihkan darah dari produk yang tidak berasal dari tubuh. Hemodialisis buah pinggang tidak pernah ditetapkan tanpa alasan yang baik.

Kekerapan hemodialisis adalah dua atau tiga kali seminggu. Tempoh prosedur adalah dari lima hingga enam jam. Semasa hemodialisis, nadi dan tekanan darah pesakit sentiasa diperiksa.

Prosedur ini dijalankan di institusi perubatan. Tetapi hari ini hemodialisis juga mungkin di rumah. Ini memerlukan jururawat atau jururawat terlatih, yang membantu menyambungkan peranti dan memantau kesihatan pesakit, serta peralatan mahal.

Hemodialisis di rumah memberikan kemungkinan yang berterusan untuk membersihkan darah tanpa giliran dan kegembiraan.

Darah dalam alat pembersih jatuh melalui fistulus yang diimplan, tiub yang dipanggil, yang merupakan sebatian arteri dan urat. Selepas operasi dalam masa tiga hingga enam bulan, adalah mungkin untuk menjalankan prosedur hemodialisis menggunakan saluran bersatu.

Pada monitor "buah pinggang tiruan" boleh memantau kelajuan aliran darah dan mengawal proses pembersihan itu sendiri.

Selepas melampirkan jarum untuk membekalkan darah yang tercemar dan kembali ke badan yang disucikan, proses itu sendiri bermula - Hemodialisis (gambar di bawah).

Adalah komplikasi yang mungkin semasa prosedur hemodialisis?

Menjawab soalan "Hemodialisis - apa itu?", Banyak ahli urologi profesional menarik perhatian pesakit kepada kerumitan prosedur, yang boleh menyebabkan kedua-dua penambahbaikan dan kemerosotan dalam kesihatan, kerana radas buatan tidak dapat menggantikan sepenuhnya fungsi yang berpotensi sebenar buah pinggang.

Dalam kegagalan operasi biasa buah pinggang, aktiviti organ dalaman yang lain dilanggar, yang hanya kerana prosedur pembersihan darah tidak dikembalikan kepada aktiviti fisiologi mereka yang penuh, yang boleh menyebabkan komplikasi berikut yang perlu diketahui, Terutamanya jika hemodialisis dijalankan di rumah:

Anemia adalah untuk mengurangkan kepekatan sel darah merah darah;

Tekanan darah tinggi - krisis hipertensi;

Kekurangan sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh ketiadaan sensitiviti anggota badan;

Dystrophy disebabkan oleh metabolisme kalsium fosforik yang tidak betul;

Keradangan Shell Heart - Pericarditis;

Sekiranya buah pinggang menafikan sama sekali, tahap kalium meningkat dalam darah, yang membawa kepada jantung berhenti - hasil yang membawa maut bagi pesakit.

Hemodialisis adalah prosedur yang menyebabkan hampir setiap pesakit mual, muntah, kekejangan otot. Visi dan rasa pendengaran menurun, banyak reaksi alergi yang nyata. Oleh itu, adalah mustahil untuk memanggil pembersihan darah yang menyenangkan. Ini dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku pesakit pemindahan hemodialisis tanpa pelbagai kesan sampingan.

Tanda-tanda untuk hemodialisis.

Soalan "Hemodialysis - apa itu?" Secara praktikalnya tidak timbul daripada pesakit yang prosedur ini diperlukan sebagai udara. Dan diagnosis wajib itu adalah:

Kegagalan buah pinggang - akut dan kronik;

Keracunan bahan beracun;

Cecair yang berlebihan dalam darah, yang boleh membawa kepada hasil yang membawa maut;

Pelanggaran keseimbangan darah elektrolit;

Pericarditis.

Kontraindikasi untuk hemodialisis.

Hemodialisis tidak digunakan untuk semua orang, diagnosis seperti itu dianggap sebagai kontraindikasi:

Sirosis hati;

Penyakit sistem saraf pusat;

Diabetes;

Penyakit paru-paru;

Kerosakan kepada kapal otak;

Skizofrenia, gangguan psikologi;

Hepatitis;

Penyakit jantung iskemik akibatnya;

Ketagihan dadah dan alkohol;

Myoma uterus;

Ulser perut;

Tuberkulosis.

Diet khas sebelum prosedur dan selepas itu

Tidak semua pesakit berasa lega selama beberapa jam, melewati hemodialisis. Ulasan bercanggah. Tetapi hanya seorang profesional - seorang doktor yang mempunyai pesakit yang diperhatikan dapat menganggarkan gambaran sebenar kesejahteraan. Ia adalah orang yang menetapkan jadual mingguan dan memastikan bahawa pesakit pada akhirnya menjadi lebih baik.

Dan bukan sahaja hemodialisis itu sendiri membantu memperbaiki kesejahteraan, tetapi juga pematuhan diet tertentu sebelum ia bermula dan selepas itu. Hasil yang berterusan selepas hemodialisis dapat diselamatkan kepada pesakit yang menggunakan sedikit garam, fosforus dan produk kalium.

Adalah wajar untuk penggunaan air yang minimum.

Dengan penyakit buah pinggang, lebih baik untuk memberi penekanan kepada makanan protein, tetapi dalam hal tidak dalam ikan dan keju tenusu.

Pengambilan garam terhad mengurangkan keperluan untuk air - air, sup sup. Dalam hal tidak boleh saya makan terlalu mengisi dengan rempah, mereka menyebabkan dahaga yang teruk.

Dalam diet pesakit dengan kegagalan buah pinggang, jumlah kalium dan fosforus harus terhad.

Di manakah hemodialisis?

Hemodialisis (kesaksian terhadapnya dijelaskan di atas) dijalankan di klinik urologi. Opsyen adalah mungkin dengan penggunaan pengalaman asing, bagaimanapun, untuk diagnosis kronik, pilihan ini tidak menguntungkan dari segi kos dan dari segi kediaman tetap di luar negara.

Untuk prosedur perubatan yang serius ini, seluruh cawangan diatur. Oleh kerana ia memerlukan peralatan yang mahal yang sering tidak mencukupi untuk melayani aliran besar pesakit dengan masalah dalam kerja buah pinggang, kemudian lulus hemodialisis adalah pada gilirannya. Sehubungan dengan ketidakselesaan fizikal tambahan, ramai pesakit enggan terus dirawat.

Hemodaliz di rumah boleh hanya diberikan di atas paras purata pesakit.

Berapa banyak pembersihan darah?

Bukan dari prosedur perubatan murah Hemodialisis, kos satu sesi adalah secara purata di negara ini kepada enam ribu rubel. Menurut insurans kesihatan, prosedur ini harus dibiayai oleh kerajaan. Tetapi sejak insurans perubatan di negara kita tidak sempurna, maka untuk berjuang untuk hak mereka untuk kehidupan pesakit berada dalam kebanyakan kes secara bebas.

Semulajadi, yang mana yang ditetapkan oleh hemodialisis, kos yang berada di luar belanjawan keluarga, perlu menimbang seluruh dan menentang dan dalam kebanyakan kes melanggar sesi sesi. Dan ini tidak membawa kepada pemulihan yang berkesan, tetapi semakin memburukkan dan begitu keadaan kesihatan yang sukar.

Adalah mungkin untuk menolak hemodialisis dalam kes-kes pemindahan kepada buah pinggang yang sakit dari organ yang benar-benar sihat. Transplantasi badan hari ini juga tidak mempunyai mekanisme yang sempurna. Para penderma organ-organ sangat kecil, jadi pesakit berdiri sejajar untuk mendapatkan peluang untuk kembali ke kehidupan normal yang penuh.

Sambungan buah pinggang - kesenangan juga tidak murah, tetapi mengembalikan pesakit ke bekas irama kehidupan, tanpa menundukkan selama-lamanya ke peranti pembersihan tiruan. Operasi untuk transplantasi organ dalam kes sembilan puluh sembilan peratus berjaya. Oleh itu, banyak hemodyalializers tidak kehilangan harapan bahawa ini adalah fenomena sementara dalam kehidupan mereka.

Ramai pesakit dari mereka yang mengalami masalah pembersihan darah telah menggunakan peleburan dan menggunakan mesin buatan sendiri untuk tujuan ini. Tetapi sejauh mereka berkesan, tidak dipelajari sepenuhnya oleh doktor profesional. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak membahayakan dan menjalani sesi yang tepat tepat pada masanya di institusi pegun tanpa mencari penyelesaian kepada masalah dengan cara yang berbeza.

"Buatan Buatan" mempunyai potensi teknikal yang membolehkan anda menjejaki ketepatan prosedur, yang tidak boleh membahayakan kesihatan, dan mengekalkannya sehingga pemindahan organ yang sihat.

Banyak organisasi awam membantu orang yang berada diagnosis "kegagalan buah pinggang" untuk menangani penyakit ini, membiayai prosedur hemodialisis sebahagiannya. Tetapi ini hanyalah sumbangan minimum bagi mereka yang tidak peduli terhadap kehidupan orang lain. Tetapi di peringkat negeri, masalah ini masih kekal sukarela.

Pada masa ini, pilihan lain untuk memerangi kegagalan buah pinggang, malangnya, tidak wujud. Jadi ia berasal dari keinginan untuk hidup untuk mencari dana pada rawatan anda, walaupun ia mahal. Ramai pesakit juga perlu pergi ke kawasan dan wilayah lain.

Hemodialisis dalam perubatan dipanggil proses extracorporeal (di luar badan) pemurnian darah dari produk toksik metabolisme, serta jumlah air yang berlebihan dalam plasma darah. Masalah seperti dalam tubuh dilakukan oleh buah pinggang, tetapi dalam beberapa kes, sebagai contoh, dengan pelbagai bentuk kegagalan buah pinggang, hemodialisis adalah penting.

Kesaksian Hemodialisis

Petunjuk untuk menjalankan hemodialisis boleh menjadi apa-apa proses, akibatnya adalah ketepuan produk toksik darah metabolisme atau bahan mereka sendiri dalam darah dari luar.

Di bawah apa keadaan hemodialisis yang paling kerap digunakan?

  • Dengan kegagalan buah pinggang akut atau kronikApabila buah pinggang tidak menangani masalah mereka terhadap pembersihan darah dan mengeluarkan air yang berlebihan dari badan. Produk kerosakan autotoksik paling kerap menjadi urea, terkumpul dalam plasma darah akibat daripada pemisahan protein kompleks, dan creatinine. - Produk residu bursa tenaga dalam tisu otot.
  • Sekiranya ubat keracunan, terutamanya dari kumpulan barbiturate, salislate, penenang, neuroleptics, serta bromin, garam iodin yang mengandungi garam, dan produk sulfonamida.
  • Dengan keracunan dengan dos besar etil alkoholApabila pembersihan darah yang paling pesat adalah penting walaupun dengan buah pinggang yang sihat.
  • Dengan keracunan methylate. - Fenomena yang kerap di kalangan pesakit dengan alkoholisme kronik, minum beberapa alkohol metil secara kebetulan atau kejahilan.
  • Sesetengah patologi yang patogenesisnya membawa kepada pengumpulan produk toksik yang berlebihan dalam tisu dan plasma darah. Satu contoh klasik penyakit sedemikian adalah sindrom Mampatan Jangka PanjangDi mana hemodialisis dijalankan secara tetap disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut.
  • Untuk penyakit yang simptomnya termasuk pengumpulan aktif cecair dalam rongga dan organ penting.Ia adalah edema paru-paru, edema otak, kegagalan jantung akut, yang membawa kepada pengumpulan jumlah besar air dalam rongga pleura.

Ia bukan satu kaedah yang diperlukan dalam patogenesis apa-apa kerumitan sebab-sebab di atas. Beliau gunakan hanya jika terdapat pembacaan yang ketat:

  • bilangan air kencingdiperuntukkan pada siang hari dengan cara fisiologi kurang daripada 500 ml;
  • fungsi buah pinggang Simpan di peringkat tidak lebih tinggi daripada 15%yang sama dengan pembersihan 200 ml darah per minit;
  • kepekatan urea dalam darah plasma lebih 35 mmol / l;
  • kepekatan creatinine - lebih daripada 1 mmol / l;
  • hypercalemia - lebih daripada 6 mmol / l;
  • kepekatan darah bikarbonat di bawah 20 mmol / l;
  • gejala terang. edema otak, pericardia, paru-parutidak bersetuju dengan kaedah terapi konservatif;
  • tanda klinikal. keracunan akut Jumlah besar etil alkohol;
  • gunakan Mana-mana nombor metil alkohol Dalam sejarah.

Kontraindikasi untuk hemodialisis

Seperti yang telah disebutkan, hemodialisis adalah prosedur yang hanya perlu digunakan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi yang mengehadkan atau sepenuhnya tidak termasuk hemodialisis, tanpa mengira tanda-tanda ketat.

  • Penyakit berjangkit akut atau kronik, termasuk fokus.
    Dalam proses hemodialisis, tekanan darah meningkat dan kadar aliran darah meningkat, yang boleh menyumbang kepada penyebaran mikroorganisma melalui aliran darah dan menyebabkan jangkitan darah secara keseluruhan - sepsis. atau fenomena radang dalam bidang shell dalaman rongga jantung, iaitu endokardits.. Ringan juga boleh menjadi matlamat keutamaan bagi penduduk mikroflora patogen.
  • Gangguan psikopatologi dan penyakit seperti Schiz, epilepsi dan barisan psikotik.
    Prosedur hemodialisis menyebabkan sedikit pembengkakan otak pada pesakit, yang hampir selalu menimbulkan serangan epilepsi atau manifestasi gejala akut skizofrenia. Di samping itu, Twilight menyatakan dan ketiadaan mana-mana aktiviti intelektual membuat prosedur hemodialisis mustahil.
  • Di.
    Dalam mana-mana fasa keadaan patologi, hemodialisis sepenuhnya dihapuskan kerana edema otak yang sama.
  • Apa-apa bentuk tuberkulosis.
    Ia menghalang hemodialya penyebaran aktif koche di dalam badan, serta kemungkinan jangkitan pesakit lain.
  • Patologi onkologi malignan.
    Aliran darah yang diperkuat dapat menyumbang kepada pemisahan metastase di seluruh badan.
  • Hipertensi arteri.
    Sekiranya ia dicirikan oleh peningkatan penunjuk sehingga 300 ml tiang merkuri melalui systole dan 160 mm di Diastole. Dalam proses hemodialisis, seperti yang diketahui, tekanan darah meningkat, Selain itu, proses ini hampir tidak dapat dikawal oleh ubat. Dalam kes kebetulan prosedur dengan serangan hipertensi, meningkat dengan ketara risiko serangan jantung atau strok Disebabkan oleh pecah saluran darah.
  • Umur lebih tua daripada 70 tahun.
    Terdapat banyak kontraindikasi objektif untuk hemodialisis - umur Gangguan Organik Dalam Otot Jantung dan dinding saluran darah, diabetes Sebagai faktor risiko kelemahan vaskular, mengurangkan imuniti, menyumbang kepada jangkitan berjangkit.
  • Beberapa patologi darah.
    Ini, sebagai contoh, mengurangkan pembekuan, kanser darah, anemia aplastik. Dalam proses hemodialisis, dalam apa jua keadaan, unsur-unsur seragam darah rosak, khususnya, sel darah merah, yang seterusnya meningkatkan anemia, yang merupakan gejala utama penyakit di atas.

Perlu diingat bahawa, tanpa mengira apa-apa kontraindikasi, jika terdapat bahaya yang serius terhadap kehidupan pesakit, hemodialisis dijalankan dalam apa jua keadaan. Lagipun, ada peluang untuk menyelamatkan.

Apakah prosedur hemodialisis dan peralatan yang digunakan

Prosedur hemodialisis dibina di atas fenomena fizikal penyebaran dan konveksi - kebolehan membran untuk melangkau beberapa bahan kimia dan menunda orang lain. Untuk mengalih keluar jumlah air yang tidak perlu, apa yang dipanggil proses ultrafiltrasi digunakan.

Membran tiruan, dipasang dalam hemodialisis, yang mempunyai selektiviti kepada bahan kimia, strukturnya boleh diganti - bergantung kepada keperluan untuk menapis struktur tertentu, membran yang sepadan dipasang. Kriteria fizikal utama membran adalah diameter liang dan bilangan mereka yang terletak di kawasan, rongga. Oleh itu, kualiti penapisan dikawal selia.

Di satu sisi membran, darah pesakit diluluskan, di sisi lain terdapat penyelesaian dialisis dengan keupayaan untuk "menarik" bahan kimia tertentu. Komposisi penyelesaian dialisis juga bergantung kepada tanda-tanda di bawah keadaan patologi tertentu.

Sebagai tambahan kepada fungsi pembersihan darah, hemodialyizer atau "buah pinggang tiruan" mempunyai keupayaan untuk menembusi darah dengan pelbagai bahan kimia, jadi semasa hemodialisis sering menggunakan peluang sedemikian. Sebagai contoh, untuk memulihkan komposisi elektrolit plasma darah. Satu prasyarat untuk hemodialisis adalah pembersihan darah tambahan dari agen berjangkit.

Ultrafiltrasi dipastikan dengan meningkatkan tekanan darah pada membran yang dimaksudkan untuk tujuan ini, dan penyelesaian dialisis mengandungi unsur hidrofilik yang menarik air. Ini mengurangkan kepekatan air dalam plasma.

Untuk hemodialisis sentiasa diambil hanya darah venaSebagai produk kerosakan yang paling tepu. Darah dari kateter vena melakukan perolehan melalui hemodialyizer dan kembali ke badan di atas di Vienna atau melalui arteri.

Bergantung kepada tanda-tanda dan keterukan proses patologi, hemodialisis boleh dijalankan dalam keadaan yang berbeza.

  • Di rumah, dengan bantuan hemodialation mudah alih. Ia lebih kerap dilakukan dalam kes kegagalan buah pinggang akut, apabila keupayaan penapisan buah pinggang diturunkan.
  • Dalam keadaan ambulans pada peralatan pegun Selalunya dengan kegagalan buah pinggang akut atau di peringkat terminal kronik.
  • Dalam keadaan pegun dalam kes-kes yang sangat teruk kegagalan buah pinggang atau keracunan akut.

Memandangkan kemungkinan yang lemah dari peranti mudah alih, hemodialisis paling sering ditetapkan di rumah setiap hari selama 2-4 jam. Peralatan pegun dicirikan oleh kualiti penapisan terbaik, jadi proses itu dijalankan 2-3 kali seminggu. Kualiti hemodialisis ditentukan oleh jumlah darah urea, serta untuk keadaan klinikal umum pesakit.

Komplikasi apabila menjalankan hemodialisis dan kualiti hidup pesakit

Salah satu punca hemodialisis yang paling kerap adalah kandungan plasma air yang meningkat apabila ultrafiltrasi ditunjukkan. Kesan sampingan yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam bahagian cecair darah - Plasmopoterer, sering ditunjukkan dalam bentuk yang berbeza.

  • Pengurangan aktif dalam tekanan darah.
  • Manifestasi keletihan.
  • Mengantuk.
  • Penampilan perasaan yang menyakitkan di kaki.
  • Kekejangan otot senyap, sebagai peraturan, bahagian bawah kaki
  • Loya.
  • Sakit kepala yang menyakitkan.

Keparahan gejala-gejala ini sangat bergantung pada jumlah dan kelajuan cecair yang dikeluarkan.

Dengan penggunaan besar-besaran hemodyalializers, penyakit berjangkit adalah mungkin, khususnya tuberkulosis dan hepatitis V.

Peningkatan aliran darah semasa hemodialisis boleh mencetuskan penempatan semula mikroflora patogen di seluruh badan, yang boleh membawa kepada:

  • sepsis;
  • endokardits;
  • osteomyelitis.

Penggunaan pertama hemodiaLiaLizer boleh mencetuskan tindak balas alahan dalam pesakit, Oleh kerana alergen yang jatuh ke dalam darah dari permukaan membran, yang disebabkan oleh struktur kimianya dan penggunaan langkah-langkah pembersihan aseptik. Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan manifestasi alergi, nefrologi moden menggunakan penyinaran gamma untuk mensterilkan membran.

Komplikasi Jangka Panjang Dengan penggunaan hemodial yang kerap, mungkin:

  • amyloidosis hati;
  • neuropati dari pelbagai batang;
  • Yang terakhir disebabkan oleh peningkatan separuh kiri jantung disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dan arus darah dalam proses hemodialisis.

Ginjal melakukan fungsi pembersihan yang sangat penting di dalam badan kita. Terima kasih kepada pihak berkuasa ini, pelbagai toksin dan produk penting diperoleh, yang memungkinkan untuk mengekalkan kesihatan manusia. Malangnya, terdapat situasi di mana sistem kencing memberikan kegagalan, buah pinggang tidak dapat membersihkan tubuh sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit perlu menggunakan hemodialisis - pembersihan darah tiruan.

Apakah buah pinggang hemodialisis

Hemodialisis ginjal adalah proses pembersihan darah tiruan dari bahan toksik, slag dan produk produktiviti lain, serta pemulihan keseimbangan air dan elektrolit. Buat pertama kalinya prosedur ini ditahan pada tahun 1960. Ia ditetapkan pada hari ini, kerana ia membolehkan anda menggantikan fungsi buah pinggang dan mengekalkan fungsi normal badan selama bertahun-tahun. Hemodialisis membantu orang yang tidak dapat diubati sebelum ini untuk bertahan dan dengan ketara meningkatkan tempoh hidup mereka, yang membolehkan mereka menunggu giliran mereka kepada pemindahan buah pinggang penderma. Prosedur ini dipanggil Perisian Kronik Hemodialisis, kerana ia dikehendaki menjalankan beberapa seminggu sepanjang tempoh operasi.

Malangnya, ini adalah prosedur yang sangat mahal. Di Rusia, terdapat kekurangan peralatan yang diperlukan, dan sesetengah pesakit perlu berdiri dalam masa yang lama. Menurut dasar insurans kesihatan wajib (OMS), setiap pesakit dengan pelanggaran kerja ginjal setiap tahun menonjol kira-kira satu setengah juta rubel untuk prosedur hemodialisis. Setiap kali lebih daripada seratus liter cecair dialisis dan bahan boleh guna yang boleh digunakan digunakan.

Hemodialisis diresepkan kepada pesakit untuk membersihkan darah dari bahan yang berbahaya kepada tubuh:

  • urea - kerosakan produk protein;
  • creatinine - bahan yang dijana dalam otot dan dirembeskan menjadi darah;
  • racun - Arsenik, Strontium, Aniline, Nitrobenzene dan lain-lain;
  • komponen persiapan ubat;
  • etil dan alkohol metil;
  • elektrolit (natrium, kalium, kalsium, klorin);
  • air berlebihan.
Plasma darah mengandungi sejumlah besar air, bahan organik dan tak organik, tahap yang mesti dipantau

Prinsip Operasi Unit Pembersihan Darah

Dalam sesetengah sumber, peranti untuk hemodialisis dipanggil "buah pinggang tiruan", yang sepenuhnya sepadan dengan intipati fungsinya. Peranti melakukan tindakan yang sama, secara konsisten membersihkan dan mengembalikan darah kembali ke badan. Ia terdiri daripada bahagian-bahagian berikut:

  • dialyzer;
  • instrumen bekalan darah;
  • peranti untuk penyediaan dan pembekalan penyelesaian dialisis.

Peranti untuk hemodialisis sebaliknya dipanggil "buah pinggang tiruan"

Semasa prosedur, pembersihan darah berlaku melalui membran separuh telap khas dengan liang-liang yang sangat kecil. Menggunakan pemasangan pam roller, darah dipam ke dalam dialisis pada kelajuan kira-kira 350 ml seminit. Penyelesaian hemodialisis mengalir ke arah yang bertentangan dengan kelajuan yang lebih besar - 500 ml / min., Ia menghisap di dalam air dan produk ternakan dari darah. Ini disebabkan oleh penyebaran, di mana bahan-bahan dari cecair dengan kepadatan yang lebih tinggi dipindahkan ke cecair dengan ketumpatan yang kurang. Ia disebabkan oleh proses ini bahawa darah dibersihkan dari toksin.


Oleh kerana penyebaran, darah pesakit dibersihkan daripada bahan yang tidak perlu dan mengekalkan jumlah elektrolit yang diperlukan

Untuk darah, hanya jumlah elektrolit yang diperlukan, dalam penyelesaian meresap, mereka ditambah kepada kepekatan yang sepadan dengan petunjuk orang yang sihat. Jika pesakit mempunyai lebih banyak kalium, natrium, klorin atau kalsium, maka tahap mereka disamakan dengan nilai normal. Sekiranya kekurangan bahan, mereka bergerak dari larutan penyebaran ke dalam darah dan mengisi.

Penyelesaian dialisis dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Selalunya, pembetulan tahap kalium dan natrium diperbetulkan bergantung pada jumlah awal elektrolit darah.

Titik yang sangat penting ialah peraturan keseimbangan asid-alkali (PH) dalam darah manusia. Untuk melakukan ini, semasa hemodialisis, bahan khas ditambah kepada cecair penampan - natrium bikarbonat. Mencari ke dalam plasma, ia secara beransur-ansur menembusi sel darah merah, meningkatkan tahap pH.

Satu lagi masalah orang yang mengalami kegagalan buah pinggang adalah air yang berlebihan yang sangat kurang diekskresikan dari badan. Ini boleh menyebabkan edema bukan sahaja anggota badan, tetapi juga organ dalaman. Dalam radas "buah pinggang tiruan", perbezaan tekanan antara darah dan penyelesaian dialisis dicipta, yang membolehkan anda mengeluarkan cecair yang berlebihan ke dalam dialisasi.

Juga semasa hemodialisis, pencegahan trombosis dilakukan dengan bantuan pentadbiran secara beransur-ansur kepada darah heparin, mengganggu penggunaan darah. Untuk mengelakkan udara daripada memasuki udara, "perangkap" khas digunakan, yang menghilangkan buih dan busa yang dihasilkan.

Video: Pembersihan darah dengan bantuan alat "buatan buah pinggang"

Perbezaan dari Dialisis Peritoneal

Terdapat kaedah alternatif pembersihan darah - dialisis peritoneal. Ia dibezakan oleh hakikat bahawa pesakit itu sendiri digunakan sebagai membran. Kateter diperkenalkan terus ke dalam perut, dengan bantuannya, dialisasi dengan glukosa, elektrolit dan bahan-bahan lain yang perlu dicurahkan di dalamnya. Permukaan dalaman peritoneum melakukan fungsi penapisan dan melangkau hanya zarah kecil. Selepas kira-kira 20-50 minit, cecair menghisap dan menuangkan bahagian baru dialisis. Tempoh prosedur itu sendiri boleh menjadi beberapa hari.

Dialisis peritoneal kurang berkesan berbanding dengan hemodialisis dan lebih teruk mengembalikan tahap elektrolit dan bahan lain dalam plasma darah. Antara lain, risiko jangkitan semakin meningkat disebabkan oleh kateter yang dimasukkan.


Dialisis peritoneal adalah salah satu kaedah pemurnian darah dalam kegagalan buah pinggang kronik

Video: Bagaimana Dialisis Peritoneal diadakan

Kaedah untuk prosedur hemodialisis

Pelaksanaan prosedur hemodialisis mungkin berbeza bergantung kepada tempat pelaksanaannya. Apa jenis pesakit yang akan datang, hanya doktor yang menghadiri yang dapat diselesaikan. Keupayaan dan keupayaan bahan pesakit. Dalam sesetengah kes, anda perlu membeli peralatan mahal untuk membuat prosedur yang paling selesa.

Membersihkan darah di rumah

Ini jenis hemodialisis sesuai untuk pesakit yang mampu membeli alat mahal yang mahal dan tidak memerlukan kawalan perubatan yang berterusan. Untuk menikmati peranti sedemikian di rumah, rapat pesakit atau dia sendiri mesti lulus kursus latihan khas. Sistem mudah alih NxStage Medical One adalah sangat popular, yang digunakan oleh kebanyakan pesakit dengan kegagalan buah pinggang di Eropah.

Oleh kerana peranti berada dalam urutan tetap pesakit, maka dia dapat mengawal jadualnya dan memilih masa yang sesuai untuk prosedur itu.

Biasanya, hemodialisis mengambil masa kira-kira dua jam sehari. Terima kasih kepada ini, orang boleh bekerja, memimpin gaya hidup yang aktif dan juga perjalanan. Tambahan besar adalah hakikat bahawa hanya satu orang menggunakan peranti itu, risiko untuk mendapatkan hepatitis adalah sifar. Malangnya, untuk membeli pemasangan rumah itu, jumlah yang mengagumkan akan diperlukan, kira-kira $ 20,000.


Dengan bantuan sistem hemodialisis rumah, pesakit dapat memudahkan kehidupan dan menjalankan prosedur pada masa yang sesuai.

Hemodialisis dalam keadaan pesakit luar

Terdapat pusat khas di mana terdapat sejumlah besar pemasangan hemodialisis. Dalam kes ini, pesakit direkodkan dan seterusnya datang ke sesi pemurnian darah. Tiga prosedur biasanya diberikan setiap minggu untuk tempoh kira-kira empat jam. Pegawai perubatan yang berkelayakan berfungsi dengan setiap pesakit, yang mengkaji hasil ujian dan mengubah komposisi penyelesaian dialisis tepat pada masanya. Sudah tentu, terdapat risiko jangkitan dengan hepatitis jika pensterilan peralatan dilakukan dalam rosak.


Terdapat pusat hemodialisis khas di mana sejumlah besar pesakit datang setiap hari

Hepatialize hemodialisis.

Di kebanyakan hospital dan pusat perubatan terdapat peranti untuk hemodialisis. Mereka digunakan dalam kes kecemasan apabila pesakit dengan keracunan atau kegagalan buah pinggang yang akut akan datang. Perbezaan antara prosedur tersebut adalah bahawa seseorang sentiasa berada di institusi perubatan dan tidak pulang ke rumah selepas hemodialisis.

Antara lain, kelajuan dan kualiti hemodialisis mungkin berbeza-beza bergantung pada mesin yang digunakan untuk membersihkan darah:

  1. Dialisis tetap mengambil masa kira-kira lima jam, ini adalah jenis pembersihan darah yang paling lambat dalam kegagalan buah pinggang. Penapis berkelajuan rendah khas digunakan, yang hilang hanya molekul terkecil. Kadar pergerakan darah - sehingga 300 ml / min.
  2. Dialisis yang sangat berkesan dilakukan dengan bantuan membran yang lebih canggih, yang meningkatkan kelajuan darah ke 500 ml / min. Pembersihan berlaku lebih cepat, dan tempoh prosedur itu sendiri berkurangan hingga 3-4 jam.
  3. Dialisis aliran tinggi dijalankan menggunakan penapis khas dengan kebolehtelapan yang tinggi, yang membolehkan anda meningkatkan jumlah bahan dari mana darah boleh dibersihkan. Ini adalah salah satu jenis hemodialisis yang paling berkesan, pesakit mengurangkan risiko mengembangkan anemia dan pelbagai komplikasi.

Video: Apa yang anda perlukan untuk mengetahui pesakit tentang prosedur hemodialisis

Kelebihan dan kekurangan hemodialisis

Hemodialisis adalah prosedur yang sangat penting, menyelamatkan nyawa ribuan pesakit di seluruh dunia. Dia mempunyai banyak kelebihan:

  • kemungkinan masa yang lama untuk mengekalkan kehidupan pesakit dengan kegagalan buah pinggang;
  • tidak menyakitkan;
  • kemungkinan pembersihan darah kecemasan dari racun mematikan;
  • terdapat gaya hidup biasa antara sesi.

Sudah tentu, seperti mana-mana prosedur, hemodialisis mempunyai beberapa kekurangan:

  • dalam hemodialisis dalam keadaan pegun dan pesakit luar, kadang-kadang telah lama menunggu giliran mereka;
  • ia adalah perlu untuk menjalani prosedur beberapa kali seminggu, yang menghalang cara hidup biasa;
  • kos satu prosedur dalam ketiadaan dasar OMS sangat tinggi, dari 7 ribu rubel;
  • terdapat risiko untuk menjangkiti Hepatitis B dan S.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk prosedur

Hemodialisis adalah prosedur yang sangat serius yang dilantik hanya di:

  • kegagalan buah pinggang kronik (CPN). Sekiranya buah pinggang bekerja hanya sebanyak 10%, maka sekurang-kurangnya tiga sesi seminggu diberikan, jika 20% adalah sekurang-kurangnya dua. Dalam kes apabila ujian darah menunjukkan peningkatan jumlah toksin, hemodialisis yang lebih kerap diperlukan. Biasanya, pesakit sedemikian ditetapkan kepada prosedur untuk hidup atau sebelum operasi pemindahan buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang akut (opon). Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, seperti, glomerulonephritis, dan lain-lain, pesakit sedemikian perlu segera membersihkan darah dari toksin dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Kadang-kadang ada cukup hanya satu prosedur, dan buah pinggang mula berfungsi secara normal selepas penyingkiran bahan beracun. Sekiranya penambahbaikan tidak berlaku, hemodialisis dilakukan sehingga keadaan pesakit dinormalisasi dan memperoleh hasil ujian yang memuaskan;
  • keracunan bahan toksik, seperti arsenik, racun penapisan polar, dan sebagainya. Dalam kes ini, hemodialisis kecemasan ditetapkan kepada pesakit. Bergantung kepada tanda-tanda, satu prosedur boleh dilakukan selama kira-kira dua belas jam atau tiga sesi selama empat jam dalam masa satu hari. Ia membantu mengelakkan kegagalan buah pinggang dan mengambil racun dari badan;
  • keracunan dengan pelbagai ubat. Sekiranya berlaku tepat pada masanya untuk melaksanakan prosedur ini, anda boleh mengelakkan kegagalan buah pinggang dan hati. Bergantung kepada jenis ubat, doktor akan memilih cecair dialisis khas (emulsi minyak, penyelesaian berair). Ramai pesakit mempunyai cukup satu sesi, dalam kes yang lebih teruk, prosedur itu dilakukan tiga hari berturut-turut;
  • keracunan Alkohol MematuLene dan etilena Glycol. Hemodialisis kecemasan dijalankan di hospital jika jumlah metanol melebihi 0.5 g / l. Biasanya, pesakit ditetapkan satu prosedur selama dua belas jam;
  • keracunan oleh bahan narkotik yang mengandungi candu. Hemodialisis tambahan boleh menyelamatkan pesakit dari kegagalan hati dan buah pinggang. Biasanya dalam kes sedemikian terdapat beberapa prosedur dalam masa satu hari;
  • kandungan air yang berlebihan dalam badan yang membawa kepada organ abadi. Hemodialisis membolehkan anda membawa cecair tambahan dan mengurangkan tekanan darah. Bilangan sesi dan tempoh mereka bergantung kepada keadaan pesakit;
  • pengurangan kritikal dalam tahap elektrolit dalam darah selepas terbakar, dehidrasi, peritonitis dan keadaan berat yang lain. Bilangan prosedur hemodialisis dan tempoh mereka ditetapkan kepada pesakit secara individu bergantung kepada keadaan dan kelajuan pemulihannya.

Walau bagaimanapun, walaupun penyakit ini dan keadaan yang sukar tidak selalu menunjukkan keperluan untuk hemodialisis. Prosedur ini ditetapkan hanya jika penunjuk tertentu boleh didapati:

  • jumlah air kencing yang dikeluarkan kurang daripada 500 ml sehari (Oliganuria);
  • keselamatan fungsi buah pinggang adalah 10-15%, apabila mereka membersihkan membersihkan kurang daripada 200 ml darah per minit;
  • tahap urea dalam plasma darah adalah lebih daripada 35 mmol / l;
  • kepekatan kreatinin dalam plasma darah lebih daripada 1 mmol / l;
  • kandungan kalium dalam plasma darah lebih daripada 6 mmol / L;
  • tahap bikarbonat darah standard adalah di bawah 20 mmol / l;
  • tanda-tanda edema otak yang semakin meningkat, hati, paru-paru, yang tidak boleh dikeluarkan oleh ubat-ubatan.

Seperti mana-mana prosedur lain, hemodialisis mempunyai kontraindikasi. Walau bagaimanapun, dalam situasi kecemasan, apabila kehidupan pesakit berada di bawah ancaman, doktor melakukan pembersihan darah walaupun terdapat sebarang sekatan. Prosedur ini harus ditangguhkan atau dibatalkan jika penyakit berikut wujud:

  • pelbagai lesi berjangkit yang boleh mencetuskan sepsis yang luas kerana pecutan semasa darah;
  • baru-baru ini memindahkan strok;
  • penyakit mental, sebagai edema otak kecil semasa prosedur boleh mencetuskan pembesaran mereka;
  • tuberkulosis aktif, kerana ia boleh merebak dengan aliran darah, pesakit dengan penyakit ini dilarang untuk melawat pusat hemodialisis;
  • tumor onkologi - boleh lebih metastasted kerana pergerakan sel-sel atypikal pada aliran darah;
  • kegagalan jantung kronik, baru-baru ini dipindahkan;
  • hipertensi arteri malignan;
  • diabetes pada pesakit yang lebih tua daripada 80 tahun - kerana pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • penyakit darah, seperti anemia, leukemia, dll.

Ciri-ciri prosedur untuk wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit tua

Semasa kehamilan, hemodialisis cuba untuk tidak melakukan tanpa kesaksian kecemasan. Prosedur ini meningkatkan risiko keguguran atau buruh pramatang. Juga, janin sering mengurangkan berat badan. Sekiranya seorang wanita mengalami kegagalan buah pinggang, doktor akan mengesyorkan konsepsi seorang kanak-kanak hanya selepas pemindahan buah pinggang.

Wanita dengan kegagalan buah pinggang Doktor mengesyorkan merancang kehamilan hanya selepas pemindahan buah pinggang yang berjaya, sementara hemodialisis cuba untuk tidak melakukan kanak-kanak tanpa kesaksian kecemasan.

Pada pesakit tua, hemodialisis boleh menjadi sukar untuk dilaksanakan, kerana mereka sering mengesan pelbagai perubahan yang berkaitan dengan usia yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Dinding urat lemah, menipis dan tidak lagi dapat menampung beban yang meningkat semasa hemodialisis.

Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak prasekolah, kadang-kadang kadang-kadang sukar untuk memasang kateter saiz yang dikehendaki, kerana mereka masih mempunyai kapal yang tidak mencukupi. Kadang-kadang anda perlu menggunakan urat femoral, walaupun ia tidak diingini jika pemindahan buah pinggang dirancang tidak lama lagi. Apabila menjalankan hemodialisis pada kanak-kanak kadang-kadang mengurangkan kelajuan aliran darah melalui peralatan. Terdapat risiko tinggi penurunan tekanan darah yang mendadak, itulah sebabnya aktiviti resusitasi kecemasan diperlukan.

Video: Apa yang sedang mengembangkan kegagalan buah pinggang

Kaedah pelaksanaan

Sebelum setiap prosedur hemodialisis, pesakit diperiksa oleh pakar. Doktor mengukur tekanan, suhu, nadi, berat badan. Juga kira-kira seminggu sebelum prosedur dibuat daripada hepatitis. Fistula khas dipasang di kapal terpilih beberapa hari sebelum sesi. Hemodialisis dijalankan seperti berikut:

  1. Pesakit diletakkan di kerusi khas atau di sofa dalam keadaan setengah jam.
  2. Tubules dari peranti disambungkan ke kapal.
  3. Tindakan pam menjadikan aliran darah ke dalam dialisis, di mana ia bersentuhan dengan penyelesaian melalui membran khas.
  4. Darah yang disucikan dan diperkaya dengan bahan-bahan istimewa memasuki badan melalui urat lain.

Bilangan sesi dan masa kelakuan mereka bergantung kepada keadaan pesakit dan diagnosisnya. Sesetengah sesi yang mencukupi, yang lain ditetapkan oleh hemodialisis setiap hari, tetapi dalam kebanyakan kes, ia dikehendaki memegangnya 3-4 kali seminggu. Tempoh prosedur ini juga individu, dari 1 hingga 14 jam.

Sekiranya terdapat peluang untuk membeli peranti untuk menjalankan hemodialisis di rumah, maka pesakit boleh melakukan prosedur bukan sahaja di rumah, tetapi juga di tempat kerja, dalam perjalanan perniagaan, dalam apa-apa syarat lain.


Semasa hemodialisis, darah dari satu urat memasuki peranti, dan kemudian kembali ke badan yang sudah dimurnikan dan diperkaya dengan bahan yang diperlukan.

Pemulihan selepas hemodialisis

Selepas prosedur, pesakit diukur oleh tekanan darah. Sekiranya keadaan biasa, maka seseorang boleh kembali ke aktiviti yang biasa. Fistula yang dipasang di Vienna harus sentiasa bersih untuk mengelakkan jangkitan. Pada siang hari selepas hemodialisis, adalah perlu untuk memerhatikan keadaan kesihatannya, mengukur suhu jika perlu. Dengan memburukkan kesejahteraan, adalah perlu untuk segera berunding dengan doktor. Dalam sesetengah kes, pesakit ditetapkan sebagai ubat berikut:

  • aditif aktif secara biologi dengan kalsium dan vitamin;
  • diuretik untuk menghapuskan cecair tambahan;
  • persediaan besi untuk memperbaiki penunjuk darah;
  • julap, jika pesakit diseksa oleh sembelit;
  • ubat fosforizing untuk mengurangkan jumlah fosfor;
  • persediaan untuk mengurangkan atau meningkatkan tekanan darah.

Video: Bagaimana untuk mengurangkan jumlah air dalam badan antara prosedur hemodialisis

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Radas "buah pinggang tiruan" membolehkan pesakit meningkatkan tempoh hidup mereka selama 10-25 tahun, bergantung kepada asas badan. Prosedur ini telah menjadi penyelamatan sebenar untuk sejumlah besar orang. Tetapi walaupun semua kelebihan, terdapat risiko besar penampilan pelbagai komplikasi:

  • mengurangkan atau meningkatkan tekanan darah;
  • kekejangan;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit kepala;
  • serangan epilepsi;
  • pendarahan akut dari tempat akses;
  • reaksi alergi;
  • loya;
  • gatal-gatal;
  • arrhythmias;
  • edema otak;
  • pendarahan gastrik;
  • sindrom terganggu osmomolarity;
  • strok;
  • serangan jantung;
  • jangkitan dengan hepatitis c dan b;
  • jangkitan berjangkit.

Kes-kes yang mematikan semasa hemodialisis sangat jarang berlaku, tujuan utama mereka adalah untuk meningkatkan tekanan darah, yang menimbulkan infarksi dan sebatan. Juga, hasil yang mematikan sering berlaku disebabkan oleh musuh otak dan paru-paru.

Diet dengan Hemodialisis Ginjal

Keadaan pesakit, yang sering menjalankan prosedur hemodialisis, sangat bergantung pada dietnya. Metabolisme dipecahkan kerana pembersihan darah yang kerap, unsur surih yang berguna diperoleh, kekurangan protein sedang berkembang. Oleh itu, pesakit ditetapkan sebagai diet individu khas. Doktor mengesyorkan untuk menyimpan buku harian makanan untuk mengambil kira semua kegunaan. Ia juga penting untuk mengira jumlah air yang dibor dan cecair lain.

Senarai produk yang dibenarkan dan dilarang mungkin berbeza-beza semasa rawatan.

Diet hemodialisis didasarkan pada nombor terapeutik nombor 7. Ia bertujuan untuk mengurangkan pengumpulan produk kehidupan dan untuk menambah bahan yang hilang:

  • Kadar penggunaan protein meningkat kepada berat badan 1-1.2 g / kg setiap hari, ia keluar kira-kira 50-80 g sehari. Semasa hemodialisis, protein hilang dan penyerapannya lebih teruk, kadar kenaikan kerosakan. Oleh kerana itu, pesakit ditunjukkan menggunakan lebih banyak daging diet (Turki, arnab) dan produk yang mengandungi protein (telur, keju kotej).
  • Pada siang hari, nilai tenaga yang diperlukan diet harus mencapai 35-40 kcal / kg berat pesakit. Rata-rata, kira-kira 2800 kcal setiap hari. Untuk berbohong pesakit, penunjuk ini boleh sedikit berkurang.
  • Diet pesakit tidak boleh mengandungi sejumlah besar lemak. Ia akan menjadi optimum 100 g setiap hari. Ia bernilai memotong penggunaan kolesterol, asid lemak tepu.
  • Ia adalah perlu untuk menambah minyak sayuran dan ikan yang kaya dengan omega 3 dan 6 dengan asid berminyak.
  • Dalam kes tahap glukosa yang rendah, anda boleh menggunakan madu, gula-gula, jem. Contraindication adalah diabetes.
  • Adalah sangat penting untuk mengawal jumlah garam meja, ia tidak boleh melebihi 4 g setiap hari. Biasanya, makanan tidak kukuh dan tidak termasuk apa-apa cip, asap, ikan kering, jeruk, produk separuh siap, dan lain-lain.
  • Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan produk yang mengandungi kalium (buah-buahan kering, pisang, kacang, kacang, cendawan, kehijauan, nasi, sayur-sayuran, coklat, kopi larut). Pada hari itu, adalah mungkin untuk menggunakan hanya 3 g kalium, iaitu, sehari dibenarkan untuk memakan tidak lebih daripada satu sayuran sayuran mentah dan buah yang mengandungi sejumlah besar elemen ini.
  • Fosforus dengan kesukaran yang besar dikeluarkan dari darah dengan hemodialisis, jadi perlu mengurangkan penggunaan produk dengan kandungannya (kacang, croup, bran, kacang, tanaman wholegrain).

Produk Terlarang apabila hemodialisis berlalu:

  • kekacang;
  • broth daging;
  • cendawan;
  • daging lemak;
  • tin;
  • produk keju cair;
  • jeruk;
  • marjerin;
  • pic;
  • aprikot;
  • buah-buahan kering;
  • lada;
  • kayu manis.

Galeri Foto: Produk yang perlu dikeluarkan dari diet apabila hemodialisis petikan

Kacang mengandungi kalium dan fosforus, yang dikeluarkan dari badan semasa hemodialisis Fat Daging Sup - Sumber Kolesterol Pickles menahan cecair dalam badan Buah-buahan kering - Sumber kalium, bilangan doktor yang mengesyorkan untuk mengurangkan apabila hemodialisis berlalu

Pada hari, pesakit biasanya cukup untuk minum 800-1000 ml air. Jika anda berpindah ke penggunaan cecair, edema mungkin muncul, berat badan akan meningkat, tekanan akan meningkat.

Menu anggaran pesakit mungkin terdiri daripada hidangan berikut:

  • ikan rendah yang direbus (ikan kod, pollock, pike);
  • ayam rebus, ayam belanda, arnab;
  • kentang rebus;
  • roti pembakar;
  • omelet;
  • infusi menunggang;
  • sup sayur-sayuran;
  • vineGret tanpa garam.

Video: Pemakanan untuk kegagalan buah pinggang kronik

Ginjal yang sihat melakukan beberapa fungsi yang penting. Salah seorang daripada mereka, yang paling terkenal, adalah ekskresi. Buah pinggang berulang kali mencurahkan diri sendiri semua darah, yang dipilih dari toksin, produk pembusukan, slag, mikroba dan membawa mereka bersama-sama dengan air kencing dari badan.

Apabila buah pinggang mula melaksanakan fungsi mereka dengan hanya 10% atau 15%, mereka berhenti menapis darah dengan betul dan menghasilkan air kencing. Ini membawa kepada pengumpulan cecair yang berlebihan dan toksin dalam badan. Boleh membawa kepada akibat yang paling teruk dan juga kematian. Nasib baik, pencapaian perubatan moden dan rawatan yang betul sebenarnya boleh memulihkan fungsi buah pinggang dan, dengan itu memelihara kehidupan tubuh. Untuk ini, hemodialisis digunakan.

Pembersihan darah extrasactic - hemodialisis. Apa yang dialisis?

Hemodialisis adalah salah satu daripada jenis terapi buah pinggang, yang mampu menggantikan fungsi buah pinggang. Peranti ini membolehkan anda menapis darah, mengeluarkan cecair tambahan dan mengekalkan keseimbangan elektrolit dalam keadaan normal. Prosedur hemodialisis menganggap penyingkiran darah dari badan, diikuti dengan penapisannya dalam peranti khas - dialispor. Jika tidak, peranti itu dipanggil "buah pinggang tiruan".

Adalah diketahui bahawa, secara purata, seseorang mempunyai kira-kira 5-6 liter darah. Semasa hemodialisis, hanya kira-kira 500 ml berada di luar tubuh manusia pada satu ketika. Dialisis pertama adalah cukup besar, peranti berbilang kilogram, di dalamnya membran selulosa diletakkan. Dialisis moden cukup padat dan mudah digunakan. Mereka sempurna melaksanakan fungsi mereka dan pada masa yang sama memantau banyak pembolehubah penting: aliran dan tekanan darah, jumlah cecair dikeluarkan, dll. Dalam "buah pinggang tiruan" terdapat dua bahagian:

  • bahagian untuk penyelesaian dialisis;
  • seksyen untuk darah.

Kedua-dua petak ini berasingan dari satu sama lain dengan membran sintetik atau separa sintetik separa, jadi darah dan penyelesaiannya tidak pernah dicampur. Membran ini terdiri daripada serat kapilari dengan diameter 0.2 mm. Ia adalah "dibungkus" ke dalam silinder, 30 cm panjang dan 5 - 6 cm dengan diameter. Membran separuh telap mempunyai liang mikroskopik yang hanya membenarkan beberapa bahan untuk menembusinya. Termasuk, ia melepasi bahan dan bahan toksik: urea, asid kencing, natrium yang berlebihan dan kalium, tetapi tidak membenarkan sel darah merah.

Fungsi penyelesaian dialisis

Di salah satu bahagian dialiser, penyelesaian dialisis khas datang. Dalam komposisinya, ia sama dengan plasma darah, atau sebaliknya, dengan bahagian cairnya. Ia adalah air bersih dengan elektrolit dan garam, seperti, sebagai contoh, natrium bikarbonat. Komposisinya berbeza-beza bergantung kepada kandungan elektrolit dalam plasma pesakit, termasuk kepekatan klorin dan natrium mungkin berbeza-beza. Fungsi utama penyelesaian dialisis adalah penyingkiran bahan toksik dari darah pesakit. Ini menjadi mungkin disebabkan oleh penyebaran. Darah pesakit diberi makan melalui tiub ke jabatan pendail. Ia mempunyai sejumlah besar sisa dengan kegagalan buah pinggang: produk pembusukan, natrium, kalium. Bahan-bahan toksik ini melalui membran separuh telap. Penyelesaian dialisis "mencuci" dindingnya, dengan itu mengeluarkan semua bahan berbahaya. Oleh itu, darah pesakit dibersihkan daripada slag dan toksin.

Di samping itu, cecair yang berlebihan digariskan dalam dialisor darah. Ultrafiltrasi dijalankan kerana tekanan transmembran yang disokong oleh pam khas. Rata-rata, satu sesi hemodialisis adalah pesakit menghilangkan 1.5 hingga 2 l cecair yang berlebihan. Peranti hemodialisis moden dilengkapi dengan definisi automatik tekanan yang diperlukan untuk mengeluarkan air. Selepas penapisan, darah kembali ke badan pesakit.

Bagaimanakah prosedur pembersihan darah? Menyambungkan pesakit ke dialisis

Jika, semasa prosedur, pesakit merasakan kemerosotan kesejahteraan, ia mungkin meminta pekerja kesihatan untuk menyesuaikan kadar dialid atau komposisi penyelesaian.

Apabila pesakit datang ke hemodialisis, jururawat atau pekerja perubatan lain memeriksa penunjuk penting: tekanan darah, suhu badan, dan juga mengukur berat badan. Ia mencerminkan jumlah cecair yang berlebihan yang mesti dikeluarkan dalam proses prosedur terapeutik. Seterusnya, pesakit disambungkan ke peranti. Bagaimana ini berlaku? Dalam pelaksanaan hemodialisis untuk memastikan aliran darah ke dalam dialisis dari badan dan belakang boleh digunakan:

  • fistula arteriovenomous;
  • kateter vena tengah;
  • transplantasi.

Fistula membolehkan anda meningkatkan aliran darah di Vienna, menguatkan dindingnya dan membuat diameter lebih banyak. Ia adalah Fistul yang banyak doktor mengesyorkan bahawa ia membolehkan anda membuat urat sesuai untuk jarum input biasa. Untuk akses sementara, dengan dialisis tunggal, kateter vena tengah digunakan, tiub lembut, yang dipasang di urat payudara, leher atau pinggul. Dalam sesetengah kes, sebagai contoh, apabila tidak ada kemungkinan untuk meletakkan Fistulus, pemindahan digunakan - tiub sintetik, tetapi kerana itu, pelbagai komplikasi sering berlaku. Dalam badan pesakit yang mempunyai fistul atau rasuah, dua jarum memperkenalkan dan memperbaikinya dengan plaster. Setiap jarum menyertai tiub plastik yang membawa kepada dialisis. Melalui satu tiub, darah akan memasuki peranti di mana ia ditapis dan membersihkan dari slag dan toksin. Pada tiub kedua, darah yang disucikan akan kembali ke badan pesakit.

Selepas pengenalan jarum, dialyzer diprogramkan, dan pembersihan langsung darah bermula. Semasa prosedur, pemantauan frekuensi denyut dan tekanan darah semestinya dipantau, kerana pengeluaran sejumlah besar cecair boleh mencetuskan getaran penunjuk ini. Pada akhir hemodialisis, pekerja perubatan menghilangkan pesakit jarum dari badan dan mengenakan pembalut gulungan ke titik-titik punctures untuk mengelakkan pendarahan. Akhirnya, pesakit sekali lagi ditimbang dan jumlah bendalir yang diperolehi ditentukan.

Perlu diingat bahawa semasa prosedur seseorang mungkin mengalami gejala yang tidak menyenangkan: loya, sakit perut yang tidak menyenangkan, dan lain-lain. Mereka muncul kerana penarikan balik sejumlah besar cecair terkumpul. Sekiranya terdapat sensasi yang tidak menyenangkan, anda boleh meminta kakitangan perubatan untuk menyesuaikan kadar hemodialisis dan komposisi cecair dialisis.

Berapa kerapkah hemodialisis?

Prosedur pembersihan darah memerlukan masa yang mencukupi. Selama beberapa jam, dialiser menghilangkan bahan toksik dan cecair yang berlebihan dari darah. Sebagai peraturan, hemodialisis telah diperlukan untuk pesakit dengan kegagalan buah pinggang tiga kali seminggu, dalam masa empat jam dalam setiap sesi. Doktor yang hadir mengambil untuk setiap pesakit yang mempunyai tempoh prosedur yang sesuai. Satu sesi hemodialisis boleh berlangsung purata 3 hingga 5 jam. Prosedur satu masa mungkin lebih pendek hanya jika pesakit mempunyai fungsi buah pinggang sisa. Sesetengah pesakit percaya bahawa hemodialisis mengambil masa yang terlalu lama. Tetapi perlu diingat bahawa buah pinggang yang sihat berfungsi secara berterusan, dan buah pinggang tiruan harus melakukan kerja mereka selama 12 atau kurang jam seminggu.

Sebagai tambahan kepada lawatan tiga kali ke pusat perubatan, terdapat jadual rawatan alternatif. Ia termasuk rawatan malam dan hari. Mereka ditawarkan kepada pesakit yang menjalankan hemodialisis di rumah. Prosedur pembersihan darah malam berlangsung selama 8 jam sementara pesakit sedang tidur. Ia paling lama sesi biasa, jadi pesakit ambil perhatian bahawa mereka berasa lebih baik daripada selepas hemodialisis standard. Banyak pusat perubatan mula menawarkan prosedur pembersihan darah yang menanti, berdasarkan permintaan pesakit, kepatuhan diri mereka yang terbaik dan hasil makmal yang sangat baik. Prosedur hari pendek dijalankan lima atau enam kali seminggu selama 2 - 3 jam. Bercakap dengan doktor anda jika anda berminat dengan hemodialisis rumah atau prosedur malam yang ditawarkan oleh pusat perubatan.

Kebaikan dan keburukan hemodialisis

Hemodialisis adalah rawatan yang berkesan bagi mereka yang mempunyai langkah terakhir kegagalan buah pinggang. Tetapi, dia tidak boleh menggantikan sepenuhnya kerja buah pinggang yang sihat. Dalam rawatan yang komprehensif untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, diet dan batasan pengambilan cecair juga dimasukkan. Diet ini melibatkan menyekat penggunaan produk yang mengandungi fosforus, kalium dan natrium. Di samping itu, adalah perlu untuk menerima pelbagai ubat perubatan yang mengawal tekanan darah dan merangsang pengeluaran sel darah merah untuk mengelakkan.

Rawatan pesakit luar yang menyediakan lawatan tetap ke pusat perubatan untuk mendapatkan hemodialisis mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Kelebihan yang paling penting ialah pesakit berada di bawah pengawasan pakar yang kompeten, sentiasa boleh bergantung kepada kelakuan profesional prosedur dan sikap penuh perhatian kakitangan. Semasa prosedur, orang boleh berehat: tidur, membaca buku, menulis, menonton TV, mendengar muzik, berkomunikasi secara senyap-senyap dengan jiran. Pada empat hari lagi, mereka tidak perlu datang ke pusat. Satu tolak jenis rawatan ini boleh menjadi keperluan untuk perjalanan tetap dan panjang ke pusat perubatan. Di samping itu, sesetengah pesakit ambil perhatian bahawa mereka merasakan solar dan letih selepas hemodialisis, jadi pulang ke rumah, berehat dan tidur.

Pesakit yang memilih hemodialisis malam (di rumah atau di tengah) mengatakan bahawa perasaan keletihan, serta simptom yang tidak menyenangkan, sakit tidak muncul. Oleh kerana prosedur pembersihan darah dilakukan semasa tidur, orang ramai perhatikan bahawa mereka merasa lebih bebas, kerana mereka tidak perlu membezakan masa untuk hemodialisis pada siang hari. Ini adalah bagaimana kualiti hidup bertambah baik, dan pesakit merasa "normal". Orang yang membawa hemodialisis di rumah menikmati rasa kawalan ke atas kehidupan mereka. Daripada pergi ke pusat pada masa tertentu, mereka secara bebas menjalankan prosedur, memilih masa yang tepat dalam jadual anda.

Terdapat satu lagi, kaedah pemurnian darah alternatif: Dialisis peritoneal. Ia adalah kaedah rawatan, di mana rongga perut pesakit ditanamkan dengan kateter silikon. Melalui tiub ini, beberapa liter penyelesaian dialisis diperkenalkan ke dalam badan, yang memurnikan tubuh dari toksin dan slag. Penyelesaian yang dibelanjakan dikeringkan. Pada siang hari, prosedur itu diulang dari 4 hingga 10 kali. Pesakit juga perlu berpegang kepada diet dan mengehadkan jumlah cecair yang digunakan. Dialisis peritoneal dijalankan setiap hari. Sebagai peraturan, prosedur ini dijalankan di rumah, dan oleh itu pesakit tidak perlu melawat pusat perubatan tiga kali seminggu. Selalunya, dialisis peritoneal dijalankan pada waktu malam, yang menjadikannya lebih mudah bagi kehidupan pesakit, yang membolehkan anda bekerja, menghadiri institusi pendidikan atau perjalanan travellessly.

Semua jenis rawatan mempunyai kelebihan dan kekurangan mereka. Berdasarkan keutamaannya dan rawatan perubatan yang diperlukan, anda boleh dengan doktor anda boleh membincangkan semua pilihan dan memilih mana yang paling sesuai untuk anda.


Apakah hemodialisis?

Punca yang paling biasa kegagalan buah pinggang adalah:

  • tekanan darah tinggi - ;
  • keradangan buah pinggang ();
  • keradangan saluran darah (vasculitis);
  • sista ginjal ().

Kadang-kadang buah pinggang boleh menolak dengan tiba-tiba (kerosakan buah pinggang akut) - selepas penyakit yang serius, operasi yang kompleks atau serangan jantung. Penggunaan beberapa ubat juga boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Doktor yang hadir akan membantu menentukan apabila anda harus memulakan hemodialisis berdasarkan beberapa faktor: kesihatan umum, kerja buah pinggang, isyarat dan gejala, kualiti kehidupan dan keutamaan peribadi. Kegagalan buah pinggang (uremia) sering diiringi oleh gejala yang tidak menyenangkan, seperti:, muntah, pembengkakan yang berlebihan atau keletihan kronik. Doktor, setelah mendengar aduan anda, akan menjalankan diagnostik dan analisis yang diperlukan, pasti akan menilai kelajuan penapisan glomerular (SCF), dan akan menyimpulkan tentang fungsi buah pinggang. SCF dikira berdasarkan pembolehubah yang berbeza: penunjuk tahap kreatinin dalam darah, jantina, umur, dll. Biasanya, penunjuk SCF berubah dengan usia. Penilaian skop akan membolehkan merancang kursus rawatan dan menyerahkan tarikh hemodialisis. Sebagai peraturan, pemurnian darah bermula sebelum buah pinggang berhenti sepenuhnya melaksanakan fungsi mereka, mencegah komplikasi yang mengancam nyawa. Hemodialisis akan membantu tekanan darah anda mengawal tekanan darah dan mengekalkan jumlah cecair dan pelbagai mineral dalam lembaran imbangan, seperti kalium dan natrium.

Sesetengah orang yang boleh memilih cara lain: rawatan konservatif. Ia termasuk penghapusan aktif penyakit yang mendasari yang membawa kepada fungsi yang terjejas dari buah pinggang dan komplikasi yang muncul sebagai hasil daripada ini, termasuk edema, tekanan darah tinggi, anemia. Rawatan konservatif memberi tumpuan kepada menghapuskan gejala yang mempengaruhi kualiti hidup, pemakanan perubatan dan pengambilan cecair yang mencukupi.

Hemodialisis hasil


Darah melalui tiub memasuki peranti untuk hemodialisis, ia dibersihkan dan dikembalikan ke badan pada tiub lain.

Sekiranya pesakit mengalami kerosakan buah pinggang akut, hemodialisis mungkin diperlukan untuk masa yang singkat sehingga fungsi buah pinggang dipulihkan. Dengan kehadiran kegagalan buah pinggang kronik, pemurnian darah dengan buatan mungkin diperlukan untuk jangka masa yang signifikan. Dalam kes ini, peluang pemulihan dan kemerdekaan berikutnya dari hemodialisis sangat berkurangan. Sekiranya pemurnian darah ditetapkan dalam keadaan kritikal, mungkin hemodialisis akan diperlukan sehingga akhir kehidupan pesakit. Dalam kes ini, doktor yang menghadiri akan membantu memilih kursus terapi yang optimum.

Pesakit yang mengalami pelanggaran kerja ginjal boleh menerima hemodialisis di pusat perubatan, di rumah atau di hospital. Kekerapan prosedur akan bergantung kepada keadaan individu dan petunjuk kesihatan mereka. Majoriti pesakit yang menerima pesakit luar hemodialisis, melawat pusat-pusat perubatan tiga kali seminggu dan membayar prosedur selama 3 hingga 5 jam.

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa dialisis buatan sendiri memungkinkan untuk meningkatkan kualiti hidup, mengurangkan atau menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan: sakit kepala, kekurangan, meningkatkan selera makan, membuat tidur dan meningkatkan prestasi.

Hari hemodialisis menunjukkan lebih pendek, tetapi prosedur yang kerap: 2 - 3 jam, 6 - 7 hari seminggu. Alat hemodialisis mudah menjadikan prosedur rumah tangga kurang susah payah. Setelah belajar, mana-mana pesakit akan dapat menjalankan pembersihan darah sendiri. Termasuk hemodialisis semasa tidur. Sekarang, pesakit dengan kegagalan buah pinggang mempunyai peluang untuk menikmati kehidupan dan perjalanan: Terdapat pusat hemodialisis di negara yang berbeza, di mana anda sentiasa boleh mendapatkan rawatan perubatan yang diperlukan. Perkara utama adalah untuk merancang lawatan mereka terlebih dahulu.


Apakah langkah-langkah lain yang perlu diambil kepada pesakit dengan kegagalan buah pinggang?

Untuk mencapai hasil terbaik dalam pemulihan buah pinggang, kecuali hemodialisis, pesakit disyorkan untuk mematuhi diet. Ia harus digunakan dengan betul, produk yang berguna, dengan teliti memantau penggunaan cecair, protein, natrium, fosforus dan kalium. Adalah disyorkan untuk membangunkan pelan pemakanan individu di bawah arahan pemakanan dan mematuhi dengan tegas kepadanya. Menu harian harus termasuk kaya produk protein: ikan, ayam, daging rendah lemak. Dari produk yang mengandungi sejumlah besar kalium, perlu ditolak. Penggunaan pisang, kentang, coklat, buah-buahan kering dan kacang boleh menyebabkan komplikasi. Ia harus terhad kepada penggunaan garam, merokok, sosej, jeruk. Pemakanan yang betul akan membantu meningkatkan hasil hemodialisis dan kesejahteraan secara umum.

Sebagai tambahan kepada diet, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan cecair. Adalah dipercayai bahawa berat pesakit dengan kegagalan buah pinggang dalam selang masa antara hemodialisis tidak boleh meningkat dengan lebih daripada 5% jisim seluruh badan. Penggunaan cecair yang besar boleh menyebabkan hipertensi bengkak dan arteri. Di samping itu, pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang perlu dibuat oleh ubat-ubatan perubatan yang ditetapkan kepada mereka. Pematuhan yang ketat dengan arahan doktor anda akan membolehkan anda untuk pulih lebih cepat dan memulihkan kerja sistem badan.

Akhirnya, anda perlu mempercayai doktor anda dan jangan takut untuk membincangkan sebarang soalan yang timbul. Doktor akan dengan teliti mengikuti petunjuk kesihatan anda untuk memastikan bahawa hemodialisis membersihkan darah. Termasuk ia akan kerap mengukur berat badan dan tekanan darah sebelum, semasa dan selepas rawatan. Di samping itu, sekali sebulan, anda akan mengambil ujian, termasuk ujian darah biokimia, ujian bilah keseluruhan urea, dan lain-lain berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor yang menghadiri akan menyesuaikan intensiti dan kekerapan hemodialisis.

Hemodialisis adalah prosedur perkakasan perubatan, dengan mana pesakit yang dipulihkan secara buatan oleh fungsi yang hilang dari sistem buah pinggang.

Hemodialisis dianggap sebagai teknik yang agak baru, yang digunakan dalam amalan tidak lebih daripada empat puluh tahun.

Terima kasih kepada prosedur ini, darah pesakit yang tidak mempunyai buah pinggang atau tidak berfungsi organ ini, disucikan dari toksin. Dengan kehadiran tanda-tanda, malangnya, pesakit menunjukkan perjalanan seumur hidup hemodialisis. Berapa ramai orang yang hidup dengan kaedah ini, berminat dengan semua orang yang sakit. Hemodialisis adalah berdasarkan prinsip kerja buah pinggang tiruan. Dalam kebanyakan kes amalan perubatan, terima kasih kepada prosedur ini bahawa pesakit boleh hidup dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik.

Sudah tentu, terdapat kaedah lain untuk menangani keadaan ini - pemindahan buah pinggang, tetapi pemindahan badan di negara kita dianggap sebagai prosedur yang sangat mahal, dan organ orang sakit boleh menunggu selama bertahun-tahun.

Jika kita menganggap statistik, prosedur hemodialisis (berapa ramai pesakit yang hidup, tiada seorang doktor yang akan berkata) untuk berpuluh-puluh tahun memanjangkan kehidupan seseorang. Walaupun demikian, setiap kes adalah individu dan sebahagian besarnya bergantung kepada gaya hidup pesakit, diagnosis awal dan negeri.

Hemodialisis sendiri adalah sistem penapisan khas yang mempunyai beberapa kateter dan satu hasil untuk membekalkan penyelesaian dialisasi, yang dengan bantuan membran khas menapis darah.

Melewati penapis ini, darah dibersihkan, jadi toksin yang paling berbahaya akan dihapuskan daripadanya.

Harus diingat bahawa dengan bentuk kegagalan buah pinggang yang dilancarkan, pesakit tidak hanya perlu membersihkan darah, tetapi juga mengawal tahap cecair di dalam badan untuk mengurangkan kemungkinan edema.

Bilangan sesi hemodialisis dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Tidak ada skim khusus di sini, kerana setiap kes pesakit dianggap secara berasingan. Sebagai peraturan, tiga prosedur hemodialisis dijalankan seminggu.

Tempoh satu sesi adalah kira-kira lima jam. Walaupun demikian, disebabkan oleh fakta bahawa membran moden boleh menjadi lebih cekap, maka hemodialisis boleh dilakukan dua kali seminggu pada pukul dua (dengan syarat darah akan dibersihkan lebih keras).

Sekiranya buah pinggang pesakit akan memulihkan fungsi mereka, prosedur boleh dijalankan kurang kerap (berdasarkan kesaksian dan keadaan orang). Itulah sebabnya pesakit dengan kegagalan buah pinggang perlu sentiasa mengambil analisis dan menjalani pemeriksaan doktor.

Selalunya, hemodialisis diamalkan dalam keadaan hospital, namun terdapat peranti mudah alih yang membolehkan prosedur ini di rumah.

Adalah mungkin untuk mengamalkan hemodialisis bukan sahaja dengan kegagalan buah pinggang, tetapi juga apabila keracunan dengan racun yang teruk. Juga, kaedah ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang dalam overdosis dadah. Selain itu, adalah penting untuk diperhatikan bahawa hemodialisis adalah penting jika terapi ubat tradisional tidak dapat menyokong fungsi buah pinggang yang normal.

Harus sedar

Orang yang terdahulu mula menghabiskan hemodialisis, semakin besar kemungkinan dia membuat tempoh hidupnya lebih lama.

Pada masa yang sama, adalah penting untuk menghilangkan mitos yang mengamalkan kaedah ini adalah perlu apabila buah pinggang telah ditolak sepenuhnya. Malah, ini tidak berlaku, kerana semakin lama pesakit itu menarik dengan hemodialisis, semakin banyak bahaya mendapat tubuhnya. Bagi prosedur itu sendiri, sebagai tambahan kepada tanda-tanda asas, bilangan sesi juga ditentukan dengan mengambil kira berat badan, umur dan kehadiran penyakit kronik tambahan pesakit.

Dialisis buah pinggang: Berapa banyak hidup, dan apa yang dilakukan dengan badan

Dialisis perkakasan digunakan untuk melanggar fungsi buah pinggang dalam pesakit dan kekurangan mereka pada peringkat yang berbeza.

Ramai pesakit takut dialisis, menjelaskan ini dengan fakta bahawa prosedur ini mempunyai risiko kematian yang tinggi. Sudah tentu, kaedah ini boleh menyebabkan pembentukan trombus dalam kateter, penyelesaian yang tidak teratur atau kegagalan dalam radas, bagaimanapun lebih sering menyebabkan kematian adalah tidak bertindak dalam rawatan, iaitu, apabila seseorang sedang medeet dengan permulaan Hemodialisis dan mati dari masalah utama - kegagalan buah pinggang. Jika kita menganggap dialisis buah pinggang, berapa orang yang hidup ketika melakukan prosedur ini, ia boleh dikatakan dengan tepat bahawa kaedah ini memperluaskan kehidupan pesakit sekurang-kurangnya sepuluh tahun. Pada masa yang sama, masih ada kehidupan yang tidak dikenakan secara tepat di dalam dialisis buah pinggang, berapa ramai pesakit yang hidup bergantung kepada keterukan keadaan mereka dan fungsi buah pinggang awal di dalam badan.

Dialisis buah pinggang mempunyai kesan berikut pada badan:

  1. Membersihkan badan dari toksin dan slag, menghalang pengumpulan mereka.
  2. Membersihkan darah dari garam yang berlebihan dan cecair.
  3. Mengawal tahap unsur surih penting dalam darah.
  4. Menjalankan tekanan darah pesakit.
  5. Menghilangkan anemia.
  6. Hampir sepenuhnya menggantikan fungsi buah pinggang, iaitu, melakukan "kerja" mereka di dalam badan.

Oleh kerana fakta bahawa ubat-ubatan semasa sentiasa diperbaiki, hari ini keperluan untuk seseorang dalam dialisis bukanlah hukuman mati, tetapi hanya langkah penting yang diperlukan. Dan jika sepuluh tahun yang lalu, pesakit dengan menggigil menanti prosedur dialisis seterusnya, kini dalam memegangnya, mereka boleh mendengar muzik atau menonton filem.

Selain itu, di bawah sokongan kewangan tertentu, seseorang boleh menubuhkan di peralatan rumah untuk dialisis dan untuk melihat seorang doktor hanya untuk pemeriksaan kawalan. Walaupun pesakit mengharapkan pemindahan buah pinggang, yang boleh bertahan selama bertahun-tahun, mereka terpaksa kerap menjalankan dialisis. Sebagai persembahan amalan, jangka hayat purata pada orang yang mendapat keengganan lengkap buah pinggang semasa dialisis berusia 12-15 tahun.

Sekiranya keadaan pesakit dilancarkan, maka tempoh ini boleh dipendekkan kepada enam tahun. Statistik sedemikian dibenarkan oleh fakta bahawa dalam kes penolakan buah pinggang, seseorang telah hampir tidak ada kekebalan, jadi mana-mana, walaupun penyakit berjangkit berbahaya dapat menjadi hukuman mati untuk seseorang. Ini juga disahkan oleh hakikat bahawa pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang biasanya tidak mati daripadanya, tetapi pada penyakit bersamaan.

Pada kali pertama dialisis, kematian adalah lebih banyak peluang, kerana prosedur pembersihan darah ini tidak sesuai untuk semua. Itulah sebabnya seseorang harus memahami bahawa jika dialisis pertama telah berjaya berjaya, maka kemungkinannya adalah bahawa dia akan hidup sekurang-kurangnya enam tahun. Di negara kita, orang boleh hidup di atas dialisis hingga dua puluh tahun, walaupun di dunia pesakit dapat menjalani kehidupan penuh lebih dari tiga puluh tahun.

Memuatkan ...Memuatkan ...