Skim gejala. Sindrom Keletihan Kronik: Gejala dan Rawatan di Rumah. Punca psikologi mengantuk

Sindrom keletihan kronik (CFS) adalah salah satu daripada patologi yang menjadi meluas hanya pada abad yang lalu. Ini disebabkan, pertama sekali, keanehan kehidupan penduduk bandar besar, keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan, serta tekanan emosi dan mental yang berlebihan pada orang moden.

Roza Ismailovna Yagudina, d. ladang. Sci., prof., ketua. Jabatan Organisasi Bekalan Ubat dan Farmakoekonomi dan Ketua. Makmal Penyelidikan Farmakoekonomi Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama. I.M.Sechenov.

Evgeniya Evgenievna Arinina, Ph.D., Penyelidik Utama, Makmal Penyelidikan Farmakoekonomi, Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama. I.M.Sechenov.

Diagnostik sindrom keletihan kronik

Ramai orang biasa dengan perasaan keletihan yang terkumpul selepas minggu kerja yang sibuk, keletihan emosi dan fizikal pada malam percutian. Adalah jelas bahawa CFS berbeza daripada keletihan fisiologi biasa, tetapi adakah ia satu penyakit?

Sesungguhnya, sindrom sebagai penyakit bebas tidak diiktiraf oleh semua doktor. Ini sebahagiannya benar, kerana sebab penampilannya tidak jelas sepenuhnya. Selalunya, CFS berlaku pada orang muda yang bertenaga, mempunyai tujuan yang sibuk dengan membina kerjaya. Terdapat juga hipotesis tentang asal usul virus sindrom, kerana antibodi kepada virus Epstein-Barr sering dijumpai dalam darah pesakit. Mungkin kehadiran jangkitan virus terpendam menyumbang kepada kehabisan pesat badan dengan tekanan emosi dan fizikal yang tinggi. Satu lagi versi asal sindrom adalah kemurungan. Dalam 50% pesakit dengan CFS, tanda-tandanya dijumpai, bagaimanapun, sebaliknya, yang dipanggil bertopeng, kemurungan somatik termasuk hampir semua manifestasi keletihan kronik. Menurut teori "kemurungan", CFS hanyalah satu varian dari gangguan mental ini. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa bukan sahaja antidepresan, tetapi juga ubat-ubatan anti-radang telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam rawatan keletihan kronik, bukan sahaja bercakap tentang asal-usul kompleks sindrom, yang merangkumi kedua-dua etiologi virus dan mental.

Oleh kerana gejala sindrom keletihan kronik adalah tidak spesifik, dan patogenesisnya tidak jelas, diagnosisnya masih berdasarkan tanda klinikal. Untuk membuat diagnosis, gabungan beberapa kriteria klinikal diperlukan, yang dibahagikan kepada besar dan kecil.

KEPADA besar kriteria (wajib) termasuk:

perasaan keletihan yang berterusan dan penurunan prestasi sebanyak 50% atau lebih pada orang yang sebelum ini sihat selama sekurang-kurangnya 6 bulan;
ketiadaan penyakit dan sebab lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian.

Kecil kriteria digabungkan menjadi beberapa kumpulan:

gejala proses berjangkit kronik (demam gred rendah, faringitis kronik, nodus limfa bengkak, sakit otot dan sendi);
tanda-tanda masalah mental dan psikologi (gangguan tidur, gangguan ingatan, kemurungan);
manifestasi disfungsi autonomik-endokrin (perubahan pesat dalam berat badan, disfungsi saluran gastrousus, penurunan selera makan, aritmia, disuria);
gejala alahan dan hipersensitiviti kepada ubat-ubatan, pendedahan matahari, alkohol.

Diagnosis CFS dianggap boleh dipercayai jika pesakit mempunyai dua kriteria wajib dan sekurang-kurangnya enam bulan empat tanda daripada lapan tambahan berikut diperhatikan: ingatan atau tumpuan terjejas; faringitis; Nodus limfa serviks yang menyakitkan sakit otot; polyarthralgia; sakit kepala yang luar biasa baru kepada pesakit; tidur yang tidak menyegarkan; kelesuan selepas melakukan senaman fizikal (kriteria diagnostik ini telah ditubuhkan pada tahun 1994 oleh kumpulan saintis antarabangsa yang diketuai oleh pakar epidemiologi AS Keiji Fukuda).

Manifestasi lain CFS termasuk: sakit tekak atau dada, kekeliruan pemikiran, pening, kebimbangan, dan simptom lain yang tidak spesifik bagi patogenesis yang tidak dapat dijelaskan.

Terdapat juga penunjuk objektif kehadiran sindrom yang dikaitkan dengan perubahan dalam status imun: penurunan dalam IgG (terutamanya disebabkan oleh kelas G1 dan G3), serta bilangan limfosit dengan fenotip CD3 dan CD4 dan semula jadi. sel pembunuh, peningkatan tahap kompleks peredaran dan antibodi antiviral pelbagai jenis, β -endorphin, interleukin-1 (β) dan interferon, serta faktor nekrosis tumor.

Penyebab biasa sindrom keletihan kronik dan kumpulan risiko

Mengapa anda berasa sentiasa letih? Di negara kita, terdapat beberapa kumpulan penduduk yang wakilnya mengalami CFS lebih kerap daripada yang lain. Antaranya: penyelesai kemalangan Chernobyl; rakyat yang tinggal di kawasan dengan keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan; pesakit selepas pembedahan, terutamanya pesakit kanser yang menjalani radiasi atau kemoterapi; pesakit dengan penyakit keradangan kronik, termasuk mereka yang mempunyai kursus laten; ahli perniagaan adalah penduduk bandar biasa yang terdedah kepada tekanan emosi dan mental yang berlebihan terhadap latar belakang aktiviti fizikal yang berkurangan.

Faktor risiko utama dan punca keletihan berterusan adalah:

keadaan hidup yang tidak baik, terutamanya peningkatan beban sinaran;
pengaruh yang melemahkan daya tahan umum, imunologi dan neuropsychic badan (anesthesia, campur tangan pembedahan, penyakit kronik, kemoterapi dan terapi sinaran, pendedahan elektromagnet berterusan - komputer, telefon bimbit);
tekanan yang kerap dan berpanjangan;
kerja keras yang membosankan;
kekurangan aktiviti fizikal yang berterusan dan pemakanan yang tidak seimbang;
kekurangan prospek hidup.

Bagi pesakit, tabiat buruk adalah tipikal, yang menjadi detik penting secara patogenetik dalam perkembangan CFS: alkoholisme (selalunya dalam bentuk mabuk domestik yang dikaitkan dengan percubaan untuk melegakan keseronokan saraf pada waktu petang) dan merokok berat, yang merupakan percubaan untuk merangsang prestasi merosot. Penyakit kronik kawasan kemaluan, termasuk klamidia, tahap hipertensi I - II, pelbagai bentuk disfungsi autonomi, menyumbang kepada kemunculan sindrom.

Gambar klinikal sindrom

Analisis klinikal yang menyeluruh membolehkan kami menerangkan dengan tepat gambaran sindrom keletihan kronik sebagai nosologi yang berasingan.

Sebagai peraturan, pesakit melawat doktor berkaitan dengan sakit berulang di pelbagai bahagian badan, termasuk sakit kepala, ketidakselesaan di tekak, kelemahan, dan keletihan yang cepat. Apabila mengambil anamnesis, anda boleh mengetahui bahawa pesakit mengalami gangguan tidur, manakala rasa mengantuk diperhatikan pada siang hari. Dalam perbualan dengan doktor, pesakit sedemikian, sebagai peraturan, mengadu bahawa mereka telah menjadi tidak berminat dalam kehidupan, bahawa tekanan memaksa mereka untuk menggunakan minuman beralkohol atau sedatif pada waktu petang, dan pada siang hari mereka cuba bersorak dengan psikostimulan. Oleh itu, apabila pesakit muda atau pertengahan umur datang ke temujanji doktor tanpa aduan yang jelas, ia sentiasa perlu untuk menjelaskan status emosi dan psikologinya, serta untuk mengetahui diet, kerja, tahap aktiviti fizikal. Setelah mengumpul sejarah lengkap sedemikian (dan tidak termasuk semua kemungkinan patologi lain), diagnosis CFS boleh dibuat.

Perlu diingat bahawa gejala sindrom, sebagai peraturan, meningkat secara progresif dan tidak dapat dijelaskan oleh sebarang penyakit somatik.

Dengan pemeriksaan klinikal yang menyeluruh, selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti sebarang gangguan objektif sebagai tambahan kepada perubahan dalam status imun - ujian makmal menunjukkan ketiadaan keabnormalan. Tidak mustahil untuk mengesan perubahan dalam analisis darah dan air kencing, sindrom tidak menunjukkan dirinya dalam apa jua cara semasa pemeriksaan ultrasound atau X-ray, penunjuk ujian darah biokimia sesuai dengan norma. Gangguan ingatan dan jiwa disahkan oleh perubahan dalam EEG hanya dalam kes lanjutan CFS.

Prinsip umum untuk rawatan sindrom keletihan kronik

Apa yang perlu dilakukan jika anda sentiasa letih? Dalam rawatan CFS, beberapa kumpulan ubat kini digunakan: anti-radang bukan steroid, sedatif, antidepresan, imunomodulator.

Bagaimana Sindrom Keletihan Kronik Dirawat? Kompleks umum rawatan mestilah termasuk:

normalisasi rehat dan aktiviti fizikal;
terapi diet;
terapi vitamin untuk sindrom keletihan kronik (vitamin B1, B6, B12 dan C), urut, hidroterapi dan latihan fisioterapi;
latihan autogenous atau kaedah aktif lain untuk menormalkan latar belakang psiko-emosi, termasuk psikoterapi kumpulan;
immunocorrectors am dengan kesan adaptogenik umum yang ketara;
penenang siang hari, nootropik.

Prognosis untuk pesakit dengan CFS dengan perkembangan gejala terbalik semasa tahun pertama penyakit (1-2 tahun) biasanya menguntungkan. Dengan kursus sindrom yang berpanjangan, penampilannya selepas 40 tahun, tanda-tanda kemurungan, kemungkinan pemulihan lengkap berkurangan.

Rawatan sindrom keletihan kronik dengan ubat-ubatan:

Ubat yang merangsang tindak balas imun badan, imunostimulan

Imunostimulan (imunomodulator) termasuk beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam mekanisme tindakannya dan dalam struktur kimia. Mereka mempunyai keupayaan untuk merangsang (menormalkan) proses imuniti selular dan / atau humoral. Di samping itu, dalam amalan klinikal, ubat-ubatan digunakan secara meluas yang boleh meningkatkan rintangan keseluruhan badan, iaitu, merangsang imuniti tidak spesifik. Ubat imunostimulasi boleh dikelaskan seperti berikut:

Dalam amalan klinikal, ubat-ubatan ini digunakan untuk meningkatkan daya tahan khusus dan tidak spesifik terhadap jangkitan, untuk mempercepatkan pertumbuhan semula luka lembap, ulser, terbakar, selepas terapi radiasi atau sitostatik pada pesakit kanser, dengan leukemia limfositik, limfogranulomatosis, multiple sclerosis, psoriasis dan lain-lain. penyakit.

Ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat

Natrium polihidroksifenilena tiosulfonat- ubat antihipoksik dan antioksidan yang meningkatkan prestasi badan dengan ketara dalam situasi yang melampau. Meningkatkan kecekapan pernafasan tisu dalam keadaan hipoksia, terutamanya dalam organ dengan tahap metabolisme yang tinggi (otak, otot jantung, hati), meningkatkan toleransi terhadap tekanan fizikal dan mental. Kesan antihipoksik dikaitkan dengan kehadiran komponen ubiquinone polifenol dalam struktur, kesan antioksidan timbul disebabkan oleh kumpulan tiosulfat. Ubat ini menghalang perkembangan tindak balas pengoksidaan radikal bebas dan pembentukan lipid peroksida, merangsang pemusnahan produk peroksidasi.

Boleh didapati tanpa preskripsi. Kontraindikasi semasa kehamilan, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan.

Kesan sampingan: dengan intoleransi individu - tindak balas alahan (eritema, pruritus, hipotensi), pada sesetengah pesakit dengan dos berlebihan, rasa mengantuk jangka pendek, mulut kering, gejala dyspeptik, sakit perut adalah mungkin. Tiada ketidakserasian dengan ubat lain telah dikenalpasti.

Asid aminoacetic / glisin- agen metabolik yang menormalkan proses metabolik. Mengawal selia metabolisme, menormalkan dan mengaktifkan proses perencatan pelindung dalam sistem saraf pusat, mengurangkan tekanan psiko-emosi, meningkatkan prestasi mental. Mempunyai glisin dan GABAergik, penyekat α1-adrenergik, antioksidan, tindakan antitoksik; mengawal aktiviti reseptor glutamat (NMDA), akibatnya dicapai: penurunan keagresifan, konflik, peningkatan penyesuaian sosial, peningkatan mood, kemudahan tidur dan normalisasi tidur, penurunan gangguan vegetatif-vaskular (termasuk dalam menopaus) dan keterukan gangguan serebrum dalam strok iskemia dan TBI, serta penurunan kesan toksik alkohol dan ubat-ubatan yang menekan fungsi sistem saraf pusat.

Boleh didapati tanpa preskripsi. Terdapat dalam tablet sublingual. Kontraindikasi, kecuali untuk intoleransi individu, belum didaftarkan.

Methionyl-glutamyl-histidyl-phenylalanyl-prolyl-glycyl-proline (Semax)- agen nootropik, ubat peptida sintetik kepunyaan kumpulan neuropeptida dengan kesan penyesuaian. Analogi serpihan hormon adrenocorticotropic (ACTH), yang merupakan heptapeptida (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), tetapi tidak mempunyai aktiviti hormon (adrenocorticotropic). Mekanisme tindakan adalah berdasarkan perubahan penyesuaian dalam metabolisme selular sistem limbik. Ini, seterusnya, membawa kepada peningkatan pengeluaran siklo-AMR. Di samping itu, ia menjejaskan tahap monoamine, aktiviti asetilkolinesterase dan reseptor dopamin sistem saraf pusat.

Dikeluarkan mengikut preskripsi. Dihasilkan sebagai penyelesaian untuk kegunaan intranasal. Kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu.

Kesan sampingan: kemungkinan sakit kepala, gelisah, insomnia, kerengsaan.

Antidepresan

Pipofezin (azafen) ialah antidepresan trisiklik daripada kumpulan perencat bukan selektif pengambilan neuron monoamina. Ia mempunyai kesan antidepresan (thymoleptic) dan sedatif, dan juga mempunyai sifat anxiolytic. Mekanisme tindakan antidepresan dikaitkan dengan perencatan sewenang-wenangnya pengambilan semula neuron serotonin dan norepinefrin, yang membawa kepada peningkatan kepekatannya dalam sistem saraf pusat dan melegakan gejala kemurungan. Menjejaskan gangguan afektif, melegakan kemurungan dan gangguan mental, autonomi dan somatik yang berkaitan. Ia mempunyai kesan positif terhadap kemurungan endogen dengan manifestasi asthenia yang jelas, yang berlaku dengan komplikasi somatik penyakit mental. Ia telah membuktikan dirinya dengan baik dalam rawatan keadaan sempadan pelbagai asal, termasuk kemurungan neurotik. Mengurangkan rasa cemas pada pesakit, ketegangan dalaman. Menormalkan tidur tanpa mengantuk seterusnya.

Dikeluarkan mengikut preskripsi. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet. Kontraindikasi dalam kes intoleransi individu, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang; kegagalan jantung kronik, infarksi miokardium, penyakit jantung koronari; selepas gangguan akut peredaran serebrum; dengan penyakit berjangkit yang teruk, diabetes mellitus, kehamilan, penyusuan.

Kesan sampingan: sakit kepala, pening, loya, muntah, tindak balas alahan. Menguatkan kesan alkohol dan ubat lain yang menekan sistem saraf pusat, antihistamin dan antikoagulan.

Sertraline (Aleval, Surlift, Zoloft, Thorin, Seralin, Asentra, Stimuloton, Deprefault, Serenata) ialah antidepresan, khas yang berkuasa

Perencat pengambilan semula serotonin fizikal (5-HT). Secara selektif menghalang proses pengambilan serotonin oleh membran presinaptik neuron di otak dan platelet. Penindasan aktiviti pengambilan semula serotonin meningkatkan penghantaran serotonergik. Mempunyai kesan yang sangat lemah terhadap pengambilan semula norepinephrine dan dopamin. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia membawa kepada penurunan dalam aktiviti reseptor adrenergik di dalam otak. Ia tidak mempunyai kesan merangsang, sedatif atau antikolinergik, tidak mengubah aktiviti psikomotor, tidak meningkatkan aktiviti sistem saraf simpatetik dan tidak mempunyai kardiotoksisiti.

Dikeluarkan mengikut preskripsi. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet. Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati, dalam kes fungsi hati terjejas, dos perlu dikurangkan atau selang antara dos perlu ditingkatkan. Kontraindikasi dalam kes intoleransi individu terhadap sertraline, epilepsi tidak stabil, kegagalan hati yang teruk, kehamilan, penyusuan susu ibu, tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Ia tidak boleh diberikan bersama-sama dengan perencat MAO (termasuk bertindak selektif dengan jenis tindakan boleh balik - selegiline dan moclobemide), serta dalam masa 14 hari selepas pembatalannya. Elakkan pentadbiran bersama dengan triptofan dan fenfluramine. Penggunaan sertraline secara serentak tidak meningkatkan kesan alkohol, carbamazepine, haloperidol, atau phenytoin pada fungsi kognitif dan psikomotor pada orang yang sihat. Dengan pentadbiran serentak sertraline dengan warfarin, peningkatan masa prothrombin diperhatikan.

Fluoxetine (Fluoxetine, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine Lannacher, Fluoxetine-Canon, Flunisan, Fluoxetine Hexal, Fluval, Prozac, Prodep, Apo-Fluoxetine, "Profluzak")- perencat pengambilan semula serotonin terpilih. Merujuk kepada antidepresan yang menggabungkan kesan thymoanaleptik dan rangsangan. Mekanisme tindakan antidepresan dijelaskan oleh sekatan terpilih pengambilan semula serotonin (5 HT) dalam sinaps neuron sistem saraf pusat. Perencatan membawa kepada peningkatan kepekatan neurotransmitter ini dalam celah sinaptik, meningkatkan dan memanjangkan kesannya pada tapak reseptor pascasinaptik. Ubat ini mempunyai sedikit kesan ke atas pengambilan semula norepinephrine dan dopamine, tidak berinteraksi secara langsung dengan serotonin (jenis C2), muskarinik, histamin (H1), reseptor α-adrenergik dan reseptor dopamin (D2) (adalah antagonis lemah kolinergik, adrenergik. α1- dan α2- -reseptor histamin). Meningkatkan mood, mengurangkan perasaan takut dan ketegangan, menghilangkan dysphoria.

Dikeluarkan mengikut preskripsi. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul.

Kesan sampingan: dari sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi - kebimbangan dan kerengsaan, kegelisahan, peningkatan kecenderungan untuk membunuh diri, peningkatan keletihan, gangguan tidur atau mengantuk, sakit kepala, perubahan dalam ketajaman penglihatan dan rasa, mydriasis, gangguan pemikiran, gegaran, akathisia, ataxia , depersonalisasi, mania, kedutan otot, sindrom bucco-lingual, myoclonus, sindrom malignan neuroleptik. Jarang sawan sawan. Dengan perkembangan sawan kejang yang digunakan, ubat mesti dibatalkan. Dari sistem pencernaan: mulut kering, dispepsia, loya (kurang kerap muntah), cirit-birit, sembelit, disfagia. Dari sistem kencing: gangguan kencing. Gangguan sistem pembiakan: penurunan libido, gangguan ejakulasi, kurang orgasme, mati pucuk, dismenorea. Dari sisi sistem kardiovaskular: berdebar-debar, hipotensi ortostatik. Dari sisi sistem pembekuan darah: pendarahan kulit. Reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal, angioedema, urtikaria atau gangguan yang serupa dengan penyakit serum, menggigil, dan sakit otot dan sendi. Pada pesakit diabetes mellitus, hipoglikemia boleh berkembang semasa terapi dengan fluoxetine dan hiperglikemia selepas pemberhentian ubat. Dengan penggunaan serentak fluoxetine dengan alkohol atau ubat-ubatan yang bertindak secara berpusat yang menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat, kesannya boleh diperkuatkan, dan risiko kesan sampingan meningkat. Fluoxetine meningkatkan kemungkinan kesan sampingan maprotiline, trazodone, carbamazepine, diazepam, alprozolam, barbiturat, metoprolol dan boleh memanjangkan separuh hayatnya. Meningkatkan kesan antidepresan trisiklik dan tetrasiklik (kepekatan antidepresan dalam plasma darah boleh lebih daripada dua kali ganda). Tidak serasi dengan perencat MAO.

Anxiolytics

Anxiolytics, atau penenang, - ubat psikotropik yang menyekat atau mengurangkan keterukan kebimbangan, ketakutan, kebimbangan, tekanan emosi. Tindakan anxiolytics ditunjukkan dengan mengurangkan keterujaan kawasan subkortikal otak yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan tindak balas emosi, perencatan interaksi struktur ini dengan korteks serebrum, serta perencatan refleks tulang belakang polysynaptic. Penenang mampu melegakan keadaan tekanan mental atau ketakutan dalam kedua-dua orang yang sihat dan dalam pelbagai gangguan neurotik dan neurosis. Oleh kerana, sebagai tambahan kepada kesan anxiolytic utama, kebanyakan penenang mempunyai kesan hipnosis, relaxant otot dan anticonvulsant, apa yang dipanggil penenang "siang hari" digunakan dalam rawatan CFS, di mana kesan sedatif dan hipnosis secara praktikal tidak dikesan. Rawatan dengan anxiolytics benar hanya boleh dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor. Apabila menetapkan benzodiazepin untuk rawatan gangguan kecemasan, prinsip meningkatkan dos secara beransur-ansur harus diperhatikan - dari dos berkesan terendah kepada yang optimum untuk mendapatkan kesan terapeutik (dengan pengecualian keadaan akut). Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, kursus harus dijalankan mengikut kaedah terapi terputus-putus, menghentikan pengambilan selama beberapa hari, diikuti dengan pelantikan dos yang dipilih secara individu yang sama. Pengeluaran hendaklah dilakukan dengan pengurangan dos secara beransur-ansur untuk mengurangkan risiko pengeluaran.

Interaksi ubat: mempotensikan kesan ubat lain yang menekan sistem saraf pusat (analgesik narkotik, ubat anestetik, hipnotik, antipsikotik dengan kesan sedatif yang ketara, antihistamin dengan kesan sedatif yang ketara), relaksasi otot.

Jadual 1.

Ubat anxiolytic dan ubat lain yang mempunyai kesan yang sama

		Syarat pendispensan farmasi	Borang keluaran
Ubat anxiolytic (penenang tanpa sedasi - "siang hari")
Tetramethyltetraazabicyclooctanedione	"Mebix", "Mebikar", "Adaptol"	atas preskripsi	pil
Hydroxyzine	"Atarax"	atas preskripsi	penyelesaian untuk suntikan intramuskular, tablet
Tofisopam	"Grandaxin"	atas preskripsi	pil
Medazepam	"Mezapam", "Rudotel"	preskripsi / senarai ubat kuat	pil
Buspirone	"Spitomin"	atas preskripsi	pil
Etifoxine	"Strezam"	atas preskripsi
Nootropik anxiolytic
Asid aminofenilbutirik	Anvifen, Phenibut, Noofen	atas preskripsi	tablet, kapsul
Perubatan homeopati dengan tindakan anxiolytic
Antibodi kepada protein khusus otak S-100	"Proproten 100", "Tenoten"	di kaunter	lozenges, titisan

Apabila mengambil anxiolytics, penggunaan minuman beralkohol tidak boleh diterima - kehilangan kesedaran dengan kemurungan pernafasan, kerosakan hati toksik, tindak balas paradoks (pergolakan psikomotor, tingkah laku agresif, keadaan mabuk patologi) mungkin berlaku. V jadual 1 membentangkan ubat anxiolytic yang digunakan dalam rawatan CFS, serta ubat lain yang mempunyai kesan yang sama

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan sekali lagi bahawa rawatan sindrom keletihan kronik adalah proses yang agak kompleks, di mana, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, peranan penting dimainkan oleh rutin harian yang betul, diet, pengurangan beban statik yang berpanjangan dan sukan, penolakan alkohol dan tembakau, serta pengurangan masa yang dihabiskan di komputer, konsol permainan dan TV.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. Sindrom keletihan kronik: pendekatan komprehensif untuk definisi dan kajiannya. Ann Intern Med 1994; 121: 953-9.

Hello pembaca yang dikasihi.

Hari ini kita akan melihat masalah biasa dalam masyarakat moden seperti sindrom keletihan kronik, gejala dan rawatan di rumah, pertimbangkan bagaimana ia menunjukkan dirinya dan apa yang perlu dilakukan.

Apakah sindrom keletihan kronik (xy)

Ingat makan dengan betul. Adalah penting untuk makan makanan yang memberi tenaga. Ini adalah bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu. Pada musim sejuk, jangan lupa tentang daging. Perkara utama yang perlu diingat ialah makanan berlemak, berat tidak disyorkan, serta makan berlebihan, iaitu, adalah mustahil bahawa apa yang mengambil kekuatan kita, dicerna untuk masa yang lama. Gunakan kunyah berubat.

Rawatan sindrom keletihan kronik perlu dirawat secara menyeluruh. Oleh kerana, secara individu, kaedah rawatan tertentu mungkin tidak bermanfaat.

Rawatan di rumah

Terus terang, perubatan moden tidak dapat membantu anda sepenuhnya dalam rawatan sindrom keletihan kronik. Masalahnya ialah dia tidak memahami sepenuhnya hubungan antara jiwa dan badan, tidak mengkaji tenaga penting organisma.

Oleh itu, lebih baik jika anda menggabungkan rawatan sindrom keletihan kronik dengan usaha bebas di rumah.

Pastikan anda pergi ke doktor jika, kerana tekanan, kebimbangan, kerja berlebihan tanpa rehat, anda mengalami penyakit kronik berulang, sesuatu telah mula mengganggu atau menyakitkan.

Iaitu, anda sudah pun merawat kesan keletihan kronik. Tetapi punca masalah itu perlu dihapuskan sendiri, di rumah, dalam persekitaran rumah yang selesa. Anda perlu menghapuskan punca yang membawa anda kepada penyakit ini.

Dan sebab utama untuk czu adalah, tentu saja, kelebihan keupayaan badan, tanpa rehat yang betul, sikap syaitan-mungkin-jaga terhadap tubuh anda. Kita mesti bekerja dan berehat. Rehat yang berterusan tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik, dan kerja berterusan tanpa rehat akan membawa kepada kekurangan badan, penurunan tenaga penting. Begitu banyak untuk keletihan kronik.

Oleh itu, pertama sekali, anda perlu menormalkan rutin harian. Tidur yang cukup, jangan berjaga lama pada waktu malam.

Adalah lebih baik untuk meninggalkan kerja untuk seketika, yang membawa kepada masalah dengan badan. Pergi bercuti, tukar aktiviti.

Tetapi tidak semua orang mampu membelinya. Oleh itu, anda perlu cuba untuk tidak membebankan diri anda di tempat kerja dengan kapasiti penuh. Jangan lupa bahawa keupayaan tubuh tidak terhad, ia memerlukan rehat.

Ia akan berguna untuk melakukan sukan ringan, yang tidak mengambil tenaga, tetapi sebaliknya memberikannya. Contohnya, berjalan di udara segar, berenang, bermain ski, berbasikal sangat membantu.

Tetapi yang paling penting, anda perlu belajar bagaimana untuk berehat dan belajar. Kita tidak tahu bagaimana untuk berehat dengan betul dan selalunya aktiviti yang kita panggil rehat, sebaliknya, mengambil kekuatan kita.

Oleh itu, dalam artikel seterusnya saya akan memberitahu anda dengan lebih terperinci bagaimana untuk merawat keletihan kronik anda sendiri di rumah tanpa bantuan doktor, bagaimana untuk merawat penyakit dengan berkesan dan betul. Bagaimana untuk berehat dengan betul, bagaimana untuk meningkatkan tahap tenaga penting badan, supaya anda akan lupa selama-lamanya apa itu sindrom keletihan kronik.

Sekali lagi, masalah ini mesti ditangani secara menyeluruh. Sudah tentu, berjumpa doktor, tetapi hanya anda sendiri yang boleh memberikan bantuan terbaik kepada diri sendiri. Dan hanya dengan cara ini anda akan berjaya melawan keletihan kronik.

Profilaksis

Jika anda belum mempunyai sindrom keletihan kronik, tetapi anda mendapati diri anda berada dalam zon risiko, yang saya nyatakan di atas, maka anda pasti perlu menjaga diri anda, jika tidak, mengharapkan masalah.

Kalau banyak kerja, rehat sikit, pasti sakit. Ini soal masa. Jadi berhenti, berehat, dengar badan anda. Saya pasti dia sudah memberi anda petanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena. tidur lena.

Belajar untuk berehat dengan betul.

Ingat, lebih baik mencegah penyakit daripada mengubatinya kemudian.

Kami akan bercakap tentang ini dan banyak perkara lain pada masa akan datang.

Jumpa anda dalam artikel seterusnya mengenai.

Tonton video menarik tentang SHU. Daripada itu anda akan belajar bagaimana tekanan membawa kepada kelemahan sistem imun, jangkitan virus, kepentingan rehat dan tidur, keperluan untuk tidur tepat pada masanya, kepentingan pemakanan yang betul, bahaya gula, dan banyak lagi. lebih. Saya suka idea bahawa badan memerlukan tekanan supaya badan bersedia untuk melarikan diri dari beruang, atau menyerang. Dan hidup dalam dunia moden di bandar, kita sepanjang masa di sarang dengan beruang, tekanan berterusan memusnahkan kita.

Dan hari ini anda semua tahu muzik yang indah. Berehat dari kesibukan dengan mendengar muzik:

Salam sejahtera, Sergey Tigrov

KEPADA sindrom keletihan kronik termasuk kelemahan fizikal dan mental yang berterusan, yang timbul atas sebab yang tidak diketahui dan berlangsung lebih daripada enam bulan. Buat pertama kali diagnosis sindrom keletihan kronik dibuat pada tahun 1988. Diandaikan bahawa ia bertemu lebih awal, dari kira-kira 30-an abad XX, tetapi tidak dianggap sebagai penyakit dan tidak diklasifikasikan. Berkemungkinan beberapa kes sindrom keletihan kronik telah dikaitkan dengan penyakit berjangkit yang luar biasa maju. Kini dipercayai bahawa permulaan sindrom keletihan kronik adalah disebabkan oleh pecutan rentak kehidupan dan peningkatan dalam aliran maklumat yang perlu ditanggapi oleh seseorang.

Maklumat am

Perasaan keletihan yang melampau adalah biasa kepada kebanyakan orang. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan tekanan mental atau fizikal dan cepat hilang semasa rehat. Keadaan yang sama boleh timbul selepas beberapa jenis kecemasan di tempat kerja, menyerahkan sesi, menanam kebun sayur, pembersihan umum di rumah, dll. Dalam kes sedemikian, seseorang biasanya boleh menentukan bila dia berasa letih dan apa yang dikaitkan dengannya. Dalam Sindrom Keletihan Kronik, pesakit tidak dapat menyatakan dengan pasti bila keletihan itu bermula. Dia tidak dapat menamakan dengan jelas puncanya dan bimbang akan tinggal lama dalam keadaan sedemikian.

Punca sebenar sindrom keletihan kronik sedang disiasat. Faktor berjangkit memainkan peranan penting. Pesakit didiagnosis dengan sitomegalovirus, jangkitan herpes, coxsackievirus, virus Epstein-Barr, dan lain-lain. Diandaikan bahawa sindrom itu berkembang akibat rangsangan berterusan sel imun dengan antigen berjangkit. Akibatnya, sitokin dihasilkan untuk melawan jangkitan, yang dikaitkan dengan demam, menggigil, sakit otot dan kelesuan umum. Para saintis Amerika telah mengenal pasti hubungan antara sindrom keletihan kronik dan gangguan dalam fungsi sistem limbik sistem saraf pusat, yang dikaitkan dengan sfera emosi, prestasi, ingatan, irama sirkadian tidur dan terjaga, dan peraturan autonomi banyak dalaman. organ. Tetapi tepatnya fungsi-fungsi ini yang terjejas pada pesakit dengan sindrom keletihan kronik.

Sindrom keletihan kronik biasanya berlaku pada usia muda, lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Perkembangan sindrom adalah ciri dalam orang yang aktif, bertanggungjawab dan berjaya, gila kerja dalam alam semula jadi. Mereka cuba melakukan lebih banyak, membebankan diri mereka dengan tanggungjawab yang terlalu tinggi dan sering mencapai banyak perkara. Walau bagaimanapun, dengan tekanan berlebihan sistem saraf yang berterusan, mereka mungkin mengalami kerosakan pada bila-bila masa.

Gejala Sindrom Keletihan Kronik

Penyakit ini boleh bermula dengan sebarang penyakit berjangkit, walaupun dengan selesema yang mudah. Selepas tempoh akut penyakit berjangkit, kelemahan umum, sakit kepala berkala, peningkatan keletihan, dan mood tertekan boleh diperhatikan secara normal dalam masa 2-3 minggu. Dengan sindrom keletihan kronik, gejala ini tidak hilang walaupun selepas enam bulan dan pesakit mula berjumpa doktor. Jika dia bimbang tentang gangguan tidur, dia pergi ke temujanji dengan pakar neurologi, ekzema - untuk konsultasi dengan pakar dermatologi, jika najis longgar, dia pergi ke ahli gastroenterologi. Tetapi rawatan yang ditetapkan biasanya tidak memberikan kesan yang baik dan jangka panjang, kerana punca sebenar manifestasi ini dibiarkan tanpa pengawasan.

Gejala utama adalah keletihan berterusan yang tidak hilang selepas tidur yang lama atau bahkan beberapa hari berehat. Sesetengah pesakit mengalami rasa mengantuk, dan kebanyakan pesakit mengalami insomnia. Sebarang perubahan dalam rejim boleh membawa kepada kejadiannya - perubahan dalam zon waktu, perubahan dalam jadual kerja, dll. Selalunya, dengan sindrom keletihan kronik, terdapat pelanggaran kapasiti kerja, kelemahan perhatian. Pesakit mengadu bahawa mereka sukar untuk menumpukan perhatian. Perubahan dalam keadaan emosi berlaku: sikap tidak peduli, hipokondria, kemurungan, fobia mungkin berlaku. Dicirikan oleh pelanggaran termoregulasi dalam bentuk penurunan atau peningkatan suhu untuk jangka masa yang panjang. Sesetengah pesakit mengalami penurunan berat badan (sehingga 10 kg dalam beberapa bulan). Kemungkinan sakit kepala, fotofobia, pening, faringitis, mata kering, takikardia, kesakitan pada nodus limfa, pada wanita - peningkatan sindrom prahaid.

Diagnostik sindrom keletihan kronik

Sindrom keletihan kronik didiagnosis berdasarkan kriteria berikut:

A. Kriteria besar

Keletihan selama enam bulan atau lebih. Tempoh keletihan yang berkala atau meningkat, kekurangan peningkatan selepas tidur atau rehat yang berpanjangan. Aktiviti harian dikurangkan sebanyak 2 kali ganda.
Ketiadaan punca somatik keletihan tersebut (mabuk, penyakit somatik kronik, gangguan endokrin, penyakit berjangkit, proses tumor) dan penyakit psikiatri.

B. Kriteria kecil

Peningkatan sederhana dalam suhu badan (sehingga 38.5 ° C).
Faringitis.
Peningkatan sedikit (sehingga 2 cm) dan kesakitan pada nodus limfa di leher dan ketiak.
Sakit otot
Kelemahan otot umum.
Sakit kepala yang teruk yang tidak pernah diperhatikan pada pesakit sebelum ini.
Toleransi senaman yang lemah (kelemahan selepas senaman yang berlangsung lebih dari sehari), yang sebelum ini biasanya diterima oleh pesakit.
Arthralgia dan sakit sendi, tidak disertai dengan kemerahan atau bengkak.
Gangguan tidur.
Gangguan psikoemosi: gangguan ingatan dan perhatian, kemurungan, sikap tidak peduli, fotofobia, dll.
Kemunculan penyakit secara tiba-tiba.

Sindrom keletihan kronik disahkan jika terdapat 2 kriteria besar dan 6 kriteria kecil jika terdapat 2-3 kriteria pertama. Sekiranya 3 kriteria diagnostik kecil pertama tidak hadir atau hanya terdapat 1 daripadanya, maka diagnosis dibuat dengan kehadiran 2 kriteria besar dan 8 kecil.

Dalam perjalanan diagnostik, adalah perlu untuk mengecualikan berlakunya keletihan kronik, sebagai gejala awal penyakit berjangkit, onkologi, somatik, endokrin atau psikiatri yang sedang berkembang. Oleh itu, pesakit diperiksa secara komprehensif bukan sahaja oleh pakar neurologi, tetapi juga oleh ahli endokrinologi, pakar penyakit berjangkit, ahli terapi, dan pakar reumatologi. Mereka menjalankan ujian darah untuk pelbagai jangkitan dan, pertama sekali, untuk AIDS. Periksa keadaan organ dan sistem dalaman. Apabila mendiagnosis sindrom keletihan kronik, ingat bahawa keletihan kronik boleh menjadi normal untuk masa yang lama selepas kecederaan serius atau penyakit.

Rawatan Sindrom Keletihan Kronik

Langkah pertama dalam merawat sindrom keletihan kronik adalah untuk mengurangkan tekanan mental. Anda harus mengurangkan bilangan tugasan yang dilakukan sekurang-kurangnya 20%. Adalah lebih baik untuk membuang tanggungjawab yang memerlukan tekanan mental yang paling besar. Bagi sesetengah pesakit, ini boleh menjadi sukar, maka sesi psikoterapi diperlukan, adalah mungkin untuk menggunakan teknik auto-latihan dan relaksasi. Pesakit mesti faham bahawa dia tidak boleh melakukan kerja ini kerana sakit. Psikoterapi rasional juga bertujuan untuk menormalkan keadaan psiko-emosi pesakit, mengajarnya kaedah penilaian diri objektif, supaya dia dapat menilai secara realistik beban yang timbul dan memahami keperluan untuk berehat. Sesi psikoterapi seterusnya boleh bertujuan untuk membangunkan keupayaan pesakit untuk berehat dengan berkesan, menangani tekanan dan melegakan ketegangan saraf.

Adalah penting untuk mematuhi rutin harian yang betul, bekerja dan berehat, silih berganti tidur dan berjaga. Prosedur kesihatan berguna: berjalan kaki, tinggal di udara segar, mandi kontras, aktiviti fizikal sederhana. Program rawatan mesti termasuk satu set latihan fizikal khas. Beban dan tempoh latihan meningkat secara beransur-ansur bergantung kepada keadaan pesakit. Berjalan, berenang, berjoging, gimnastik, senaman pernafasan adalah disyorkan.

Emosi positif disyorkan kepada pesakit. Lebih-lebih lagi, setiap orang mempunyai sumber emosi mereka sendiri: kanak-kanak, haiwan peliharaan, pergi ke teater, malam bersama rakan-rakan, dll. Dalam rawatan sindrom keletihan kronik, persediaan herba digunakan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan dan menguatkan imuniti : echinacea, akar licorice, bedstraw yang kuat, coklat kerinting dan lain-lain. Aromaterapi boleh digunakan.

Diet yang betul dan sihat, pengambilan makanan yang kaya dengan unsur surih dan vitamin menguatkan sistem imun dan sistem saraf badan, meningkatkan daya tahan terhadap tekanan. Sindrom keletihan kronik memerlukan minum lebih banyak cecair, tetapi minum atau minum minuman berkafein tidak digalakkan. Pesakit harus menahan diri daripada makan makanan yang banyak mengandungi gula. Ini boleh menyebabkan peningkatan paras glukosa darah, diikuti dengan penurunan gula darah di bawah normal, yang ditunjukkan oleh rasa keletihan.

Prognosis untuk sindrom keletihan kronik

Penyakit ini tidak mengancam nyawa pesakit dan, sebagai peraturan, mengakibatkan pemulihan. Pemulihan badan boleh berlaku secara spontan atau akibat rawatan. Bagaimanapun, sebilangan pesakit telah berulang kes penyakit itu, terutamanya selepas mengalami situasi tekanan atau penyakit somatik. Dalam sesetengah kes, sindrom keletihan kronik boleh membawa kepada keabnormalan serius dalam fungsi sistem imun.

Pencegahan sindrom keletihan kronik

Pemakanan yang sihat, tekanan fizikal dan mental yang mencukupi, harga diri yang objektif dan rutin harian yang betul adalah apa yang akan membantu untuk mengelakkan perkembangan sindrom keletihan kronik. Jika boleh, adalah perlu untuk menjauhkan diri daripada situasi yang tertekan dan mengelakkan kerja berlebihan. Jika ini tidak dapat dilakukan, maka selepas tekanan atau beban berlebihan, anda harus berehat sepenuhnya dan berehat.

Semasa bekerja, setiap 1-1.5 jam anda perlu berehat sebentar. Sekiranya kerja itu mental dan tidak aktif, maka berguna untuk melakukan pendidikan jasmani semasa rehat. Itu membolehkan anda beralih sementara daripada kerja mental kepada kerja fizikal dan melegakan keletihan daripada duduk yang berterusan. Jeda dan penukaran perhatian amat diperlukan semasa kerja membosankan. Kebisingan pekerjaan adalah penting dan menyebabkan keletihan. Jika boleh, adalah perlu untuk mengurangkan pengaruh faktor berbahaya ini. Perubahan dalam persekitaran dan tanggapan berguna untuk aktiviti mental manusia biasa. Oleh itu, kadangkala anda perlu keluar ke alam semula jadi dan melancong semasa percutian anda.

Untuk pertama kalinya dalam CIS, penyakit yang dipersoalkan diterangkan pada tahun 1991, walaupun ia diiktiraf secara rasmi oleh perubatan dunia pada tahun 1988, dan selama bertahun-tahun mengkaji sindrom keletihan kronik, doktor / saintis telah mengetahui puncanya, dan spesifiknya. gejala, dan kaedah rawatan. Menariknya, pada wanita, sindrom keletihan kronik (CFS) didiagnosis lebih kerap, dan secara umum, penyakit seperti itu wujud pada orang dalam kumpulan umur 25-45. Selalunya diperhatikan bahawa sindrom yang dimaksudkan lebih wujud pada orang yang mempunyai profesion yang melibatkan peningkatan tanggungjawab - contohnya, juruterbang, doktor, penyelamat profesional. Walaupun banyak kajian tentang penyakit yang dipersoalkan, perubatan moden masih tidak dapat merumuskan dengan tepat punca kejadiannya. Tetapi faktor-faktor tertentu diketengahkan yang memprovokasi dalam kes ini. Ini termasuk:

Cara hidup yang salah... Kurang pergerakan, jarang tinggal di udara segar, minuman beralkohol kronik, tekanan mental yang berpanjangan, aktiviti fizikal paksa tanpa rehat yang betul, berjaga malam di komputer atau skrin TV - semua ini membawa kepada kemunculan gejala klasik kronik. sindrom keletihan.
Patologi kronik... Ia boleh menjadi kedua-dua proses keradangan dan berjangkit - badan dalam apa jua keadaan, dengan serangan mikroorganisma patogen yang berpanjangan, haus dengan cepat, dan kambuh yang kerap hanya mengurangkan dan membawa kepada kekurangan keupayaan fisiologi dan psikologi seseorang.
Persekitaran yang tidak menguntungkan... Adalah diketahui dengan pasti bahawa penduduk bandar besar dan megalopolis menderita sindrom keletihan kronik lebih kerap daripada penduduk kampung atau bandar serantau kecil. Gas ekzos dari kereta, bunyi bising yang berterusan, kadar hidup yang terlalu pantas, ketidakupayaan untuk menghirup udara segar, penggunaan air berklorin dan produk ekologi rendah - semua ini adalah sebab untuk perkembangan penyakit yang dipersoalkan.
Gangguan psikologi... Tetap, berada dalam keadaan untuk masa yang lama, pemikiran cemas yang berterusan, mood yang tidak baik boleh mencetuskan perkembangan keletihan yang meningkat - ini adalah laluan langsung kepada permulaan sindrom keletihan kronik.

Nah, selain itu, sindrom yang dimaksudkan boleh muncul dengan latar belakang pemakanan yang tidak rasional, dengan kekurangan dalam badan, dengan latar belakang gangguan dalam proses metabolik - mereka "dipandu" oleh bahan mineral. Catatan:Terdapat teori bahawa virus boleh mencetuskan sindrom keletihan kronik - ia sering didiagnosis pada pesakit dengan diagnosis awal. Tetapi ini hanya teori, oleh itu, apabila mengenal pasti patologi virus di atas, anda tidak sepatutnya mengikuti perkembangan sindrom keletihan kronik yang tidak dapat dielakkan.

Sindrom keletihan kronik mempunyai gambaran klinikal yang berubah-ubah, dan agak bermasalah untuk mengenal pasti sebarang gejala tertentu. Namun, doktor mengesyorkan memberi perhatian kepada penunjuk berikut:

kurang rasa rehat selepas tidur semalaman penuh;
sering diulang tanpa sebab yang jelas;
peningkatan mengantuk pada waktu siang;
ketidakupayaan untuk tidur dengan cepat walaupun selepas buruh fizikal yang berat;
kerengsaan yang tidak bermotivasi;
mood buruk yang tidak ada sebabnya.

Secara umum, keadaan ini boleh bertahan selama beberapa bulan berturut-turut - dalam beberapa kes, pesakit mencatatkan gejala yang sama selama 5-8 bulan. Dan ini tidak bermakna sama sekali bahawa seseorang telah mengembangkan sindrom keletihan kronik khusus - gejala yang sama mungkin menunjukkan patologi lain dalam badan. Oleh itu, teliti menganalisis keadaan anda - doktor menyerlahkan ciri ciri setiap gejala.

Sakit kepala

Tanda pertama overstrain sistem saraf dianggap sebagai sakit berdenyut di kuil. Sakit kepala boleh mempunyai watak yang berbeza untuk penyakit yang berbeza, tetapi ia adalah untuk sindrom keletihan kronik yang denyutan di kuil dan kesakitan meresap di semua kawasan tengkorak manifestasi tidak sengit akan hadir.

Insomnia

Kami mengesyorkan membaca:

Seseorang yang mengalami sindrom keletihan kronik tidak boleh walaupun selepas melakukan senaman yang berat dan berpanjangan. Dia mempunyai perasaan bahawa tidur akan datang sebaik sahaja kepala menyentuh bantal, tetapi sebenarnya orang itu berbolak-balik untuk masa yang lama, mencari posisi tidur yang selesa, pelbagai fikiran yang mengganggu mula menjenguknya. By the way, ia adalah untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan bahawa serangan malam ketakutan dan perasaan kebimbangan yang tidak berasas adalah ciri.

Gejala ini termasuk kelesuan, kelemahan otot yang berterusan, keletihan yang teruk walaupun selepas melakukan kerja yang minimum (contohnya, mencuci pinggan mangkuk, menyeterika pakaian, memandu kereta untuk jarak yang singkat). Keadaan inilah yang menjadi bukti tanpa syarat mengenai sindrom keletihan kronik yang sedang berkembang atau sudah ada sepenuhnya.

Aktiviti motor terjejas

Sekiranya seseorang mempunyai gegaran pada anggota atas, sakit otot yang sengit, keengganan untuk membuat sebarang pergerakan badan, maka ini adalah tanda pasti penyakit yang dipersoalkan.

Gangguan mental

Sindrom keletihan kronik boleh mencetuskan penurunan ingatan dan tumpuan perhatian, ketidakupayaan untuk bertindak balas dengan cepat dan cekap kepada soalan, persepsi maklumat (pendidikan, umum) tidak berlaku sepenuhnya.

Penurunan imuniti

Sindrom keletihan kronik menimbulkan kambuhan selsema yang kerap, jangkitan segera dengan penyakit virus pernafasan semasa tempoh wabak, penyembuhan jangka panjang walaupun luka kecil pada kulit.

Orang yang mengalami sindrom keletihan kronik sering mengalami "serangan" kemurungan, mereka sentiasa dalam mood yang tidak baik, terdapat ketakutan yang tidak munasabah, perasaan kebimbangan yang berlebihan. Dan kerengsaan dan ledakan pencerobohan yang tidak bermotivasi hanya mengesahkan diagnosis. Perlu diperhatikan bahawa dalam keadaan sindrom keletihan kronik, seseorang mula mencari jalan keluar dari keadaan itu sendiri - penyakit ini sering dianggap sebagai keletihan biasa. Dan selalunya doktor mencatatkan peningkatan dalam rokok yang dihisap setiap hari - dengan cara ini pesakit cuba membawa tubuh mereka ke dalam keadaan bekerja, dan pada waktu malam pesakit sentiasa minum sejumlah minuman beralkohol - supaya mereka "melegakan" tekanan fizikal dan mental. Sememangnya, langkah sedemikian tidak akan membantu menyelesaikan masalah, dan percutian panjang di pulau padang pasir juga tidak mungkin melegakan sindrom keletihan kronik - bantuan pekerja perubatan akan diperlukan.

Diagnostik sindrom keletihan kronik

Hanya pakar yang boleh mendiagnosis penyakit yang dipersoalkan - prosedur ini melibatkan kajian kriteria besar dan kecil yang menunjukkan dengan tepat patologi ini. Kriteria besar termasuk semua gejala di atas, aduan pesakit keletihan yang berpanjangan, berterusan selama 3 bulan atau lebih. Catatan:berlatarbelakangkan simptom di atas, doktor pasti akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan penuh seluruh badan. Dan hanya ketiadaan sebarang penyakit somatik yang bersifat kronik / akut, jangkitan dan patologi virus boleh menjadi sebab untuk diagnosis sindrom keletihan kronik. Kriteria kecil untuk diagnosis penyakit yang dimaksudkan adalah (peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah) secara tiba-tiba, tidak terkawal, sakit otot, sakit sendi, diucapkan. Diagnosis CFS disahkan jika terdapat sekurang-kurangnya 3 kriteria major dan 6 minor. Hanya selepas itu, doktor akan merujuk pesakit kepada penghantaran biomaterial untuk penyelidikan makmal, akan memberi cadangan untuk pemeriksaan oleh pakar yang lebih sempit (ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar penyakit berjangkit, pakar onkologi, dan sebagainya).

Rawatan Sindrom Keletihan Kronik

Rawatan penyakit yang dimaksudkan adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan kekuatan badan. Pesakit bukan sahaja harus menyesuaikan rutin harian mereka sendiri, dengan tegas mematuhi diet dan melawat bilik fisioterapi - sangat penting untuk menerima ubat daripada doktor yang hadir. Catatan:penggunaan ubat-ubatan sebagai sebahagian daripada rawatan sindrom keletihan kronik sama sekali tidak perlu - semuanya bergantung pada berapa banyak penyakit itu berkembang, betapa sengitnya gejala penyakit itu. Ubat boleh dipreskripsi / dipilih secara eksklusif oleh doktor yang merawat - kedua-dua umur pesakit dan penyakit somatik sedia ada diambil kira.

Rawatan dadah

Selepas pemeriksaan penuh pesakit dengan diagnosis sindrom keletihan kronik, doktor yang hadir boleh menetapkan kompleks ubat-ubatan. Yang paling berkesan ialah:

Catatan:antidepresan dan ubat nootropik dalam kes tidak boleh ditetapkan kepada diri sendiri - hanya pakar yang boleh mengambilnya tanpa membahayakan kesihatan umum.

Ubat anti-radang bukan steroid... Mereka jarang disyorkan oleh doktor untuk sindrom keletihan kronik, hanya apabila pesakit mengadu sakit pada sendi dan tisu otot.
... Adalah dinasihatkan untuk menetapkannya hanya apabila jangkitan virus dikesan.
Kompleks vitamin... Mereka perlu untuk membetulkan proses metabolik, menguatkan imuniti - mereka ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Tempoh kursus rawatan adalah individu - ia bergantung kepada keterukan perjalanan sindrom keletihan kronik, "pengabaian" proses, keadaan umum kesihatan pesakit.

Fisioterapi

Doktor memberi jaminan bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan sindrom keletihan kronik secara eksklusif dengan ubat-ubatan dan rehat panjang / tidur. Adalah penting bahawa pesakit menjalani kursus fisioterapi - mereka boleh berbeza dan dijalankan dalam kompleks, tetapi doktor boleh memilih satu perkara. Prosedur fisioterapi yang berkesan untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan termasuk:

Tempoh kursus fisioterapi bergantung pada berapa lama doktor menetapkan ubat-ubatan tertentu. Sekiranya rawatan sindrom keletihan kronik dijalankan tanpa ubat, maka disyorkan untuk menghadiri prosedur di atas mengikut jadual ketat yang disediakan oleh doktor.

Diet

Kedua-dua ubat dan fisioterapi pastinya akan membantu mengatasi manifestasi sengit sindrom keletihan kronik. Tetapi adalah penting, sebagai sebahagian daripada diagnosis penyakit yang dipersoalkan, untuk melawat pakar pemakanan dan mendapatkan cadangan tentang cara membetulkan diet. Hakikatnya ialah sindrom keletihan kronik dicirikan oleh dua keterlaluan - sesetengah pesakit benar-benar kehilangan minat terhadap makanan, benar-benar lapar selama berhari-hari. Tetapi pesakit lain, sebaliknya, mula menyerap makanan dalam kuantiti yang banyak - obesiti ditetapkan dengan cepat, terutamanya memandangkan ciri hipodinamia untuk sindrom keletihan kronik. Cadangan pakar pemakanan:

makanan protein mesti dimasukkan ke dalam diet - daging lembu tanpa lemak, daging arnab, kerang, ikan;
sekurang-kurangnya 1 kali seminggu, anda perlu makan 200 g ikan masin, tetapi jangan terbawa-bawa dengan produk ini - anda boleh mendapat masalah buah pinggang;
kerap menggunakan madu dengan kacang, dicampur dalam nisbah 1: 1 - anda boleh mendapatkan kesan yang diingini walaupun anda mengambil 1 sudu teh ubat tersebut sekali sehari;
menu harus termasuk feijoa, rumpai laut dan beri irgi.

Jangan hadkan diri anda untuk makan coklat. Tetapi coklat gelap secara eksklusif, dan bukan jumlah gula-gula, marmalade dan ais krim yang tidak berkesudahan. Tetapi ia patut melepaskan kopi yang kuat, jika benar-benar mustahil tanpa minuman ini (terdapat pergantungan pada kopi!), Kemudian buat dengan penambahan susu.

Rawatan sindrom keletihan kronik dengan ubat-ubatan rakyat

Terdapat banyak ubat untuk menghilangkan sindrom keletihan kronik yang progresif dalam kategori perubatan tradisional. Adalah tidak diingini untuk mengambilnya secara tidak terkawal - selepas semua, pelantikan, perundingan doktor yang hadir akan diperlukan. Tetapi ia adalah ubat-ubatan rakyat yang memungkinkan, dalam banyak kes, dilakukan tanpa menggunakan kompleks ubat.

Berwarna air

Resipi untuk infusi air sangat mudah, semua orang boleh memasaknya. Tetapi kesan pada penyakit yang berkenaan akan menjadi sangat baik. Cara menyediakan tincture berair:

Kefir, bawang, madu dan cuka sari apel

Produk mudah sedemikian, yang terdapat di setiap rumah, akan membantu dengan cepat mengatasi sindrom keletihan kronik, tetapi hanya jika ia berada di peringkat awal pembangunan dan belum membawa kepada perubahan patologi yang teruk dalam kerja badan. Kefir harus diminum setiap petang, tetapi pertama-tama ia dicampur dengan air suam biasa dalam nisbah 1: 1, kemudian satu sudu teh madu ditambah kepada komposisi. Cincang halus bawang - anda harus mendapatkan jumlah yang boleh dimuatkan dalam gelas biasa. Kemudian tambah segelas madu ke bawang dan biarkan di tempat yang gelap selama 3-4 hari. Kemudian ubat yang dihasilkan diletakkan di dalam peti sejuk dan diambil 1 sudu teh 20 minit sebelum makan. Kursus kemasukan adalah 14 hari, maka anda perlu berehat seminggu dan, jika perlu, ulangi kursus. Campurkan 100 g madu dan 3 sudu teh, ambil 1 sudu teh setiap hari (tidak lebih!) Selama 10 hari. Ubat ini secara aktif memulihkan kecergasan, memberikan tenaga dan tenaga. Tambah 1 sudu teh madu, 1 sudu teh cuka sari apel dan 3-4 titis iodin ke dalam segelas air suam. Dos yang disyorkan ialah 1 gelas sehari, tempoh kemasukan tidak lebih daripada 5 hari berturut-turut. Ubat ini boleh dibandingkan dengan minuman tenaga. Catatan:resipi yang disenaraikan secara kategorinya dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai patologi perut, usus dan buah pinggang yang didiagnosis sebelum ini. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan resipi dengan madu dan bawang untuk rawatan sindrom keletihan kronik pada wanita semasa menopaus atau dalam menopaus. Secara umum, ubat-ubatan ini sangat agresif - perundingan awal dengan doktor yang hadir diperlukan!

Akar ini telah lama terkenal dengan sifat penyembuhannya - tincture dan teh dari akar halia dengan sempurna meningkatkan imuniti, menguatkan kekuatan dan juga membetulkan latar belakang psiko-emosi. Cara menyediakan ubat:

Penting: berhati-hati - dilarang menggunakan tincture alkohol bagi mereka yang menjadi pemandu pengangkutan, mengalami gastritis, mempunyai sejarah gangguan psikologi.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan sindrom keletihan kronik, anda perlu bekerja lebih sedikit dan berehat lebih banyak - inilah yang difikirkan ramai. Tetapi sebenarnya, doktor memberikan cadangan berikut:

Sindrom keletihan kronik adalah penyakit bebas yang tidak dirawat dengan tidur dan rehat lengkap, tetapi dengan langkah terapeutik yang kompleks. Anda tidak boleh bergantung semata-mata pada kuasa badan sendiri - ia boleh dengan cepat habis, yang akan membawa kepada akibat yang serius.

Hampir setiap penduduk bandar mega moden mengetahui tentang keletihan kronik (CFS). Disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik, kesihatan yang tidak baik, ketidakpatuhan terhadap rejim kerja dan masa lapang, penyakit ini semakin nyata. Kerja berlebihan boleh berkembang pada mana-mana umur, tetapi menurut statistik, wanita lebih cenderung mengalami gangguan jenis ini berbanding lelaki.

Prosesnya mudah, tetapi memerlukan tindakan segera. Pada isyarat pertama untuk mengatasi penyakit ini, ia akan menjadi ubat-ubatan rakyat. Adalah penting untuk merawat masalah ini dengan teliti.

Apakah CFS, sebab-sebab penampilan

CFS adalah perasaan kerja berlebihan yang berterusan, rasa lemah, yang hadir walaupun selepas rehat yang baik, tidur berpanjangan.

Perasaan adalah serupa dengan keadaan pada permulaan penyakit atau selepas pemulihan, imuniti diturunkan, badan lemah, kekuatan berkurangan. Dalam keadaan yang sama, orang boleh hidup selama berbulan-bulan, bertahun-tahun.

Punca:

Kurang aktiviti fizikal

Sumber malaise yang kerap adalah ketiadaan atau jumlah aktiviti sukan yang tidak mencukupi. Kebanyakan warga kota memilih kerja intelektual, menghabiskan banyak masa duduk di hadapan monitor komputer.

Senaman diberi masa yang minimum. Sistem saraf autonomi mengalami ketidakseimbangan ini. Akibatnya, keletihan, kemurungan, kegelisahan, insomnia, perasaan marah, ketakutan ditunjukkan.

Jangkitan, penyakit

Jangkitan virus boleh menjadi faktor dalam penyakit ini. Bukti mungkin termasuk demam, nodus limfa bengkak, dan sakit tekak. Penyakit melemahkan sistem imun, mengurangkan kekuatan badan, dan membawa kepada kekurangan sistem saraf.

Makanan tidak seimbang

Banyak makanan segera, makanan yang salah, makanan ringan yang berterusan, makan berlebihan pada waktu malam mengganggu fungsi sistem imun. Pengambilan buah-buahan, kacang, sayur-sayuran yang tidak mencukupi menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral. Dengan sistem imun yang lemah, lebih mudah untuk mengambil pelbagai virus.

Gangguan Emosi

Keletihan adalah penyakit fizikal dan psikologi. Pelanggaran tidur, terjaga, kekurangan rehat yang berkualiti, kekurangan tidur yang berterusan, tekanan yang kerap membawa kepada akibat yang serius. Kemurungan, pasif muncul, mood bertambah buruk.

Sindrom keletihan kronik: gejala dan rawatan di rumah

Jangan kelirukan CFS dengan kerja berlebihan. Selepas hari yang sukar, cukup untuk tidur selama 9-10 jam, berehat sehari, untuk merasakan keceriaan, lonjakan kekuatan. Dalam kes sedemikian, kaedah ini tidak akan berfungsi.

tanda-tanda:

Penunjuk utama adalah kelemahan, keletihan. Seseorang sentiasa berasa lemah, walaupun selepas tidur, berehat. Sukar untuk turun ke tempat kerja, ia seolah-olah seperti kerja-kerja pecah belakang kerana kelemahan pada otot.
Insomnia adalah perkara biasa. Pada waktu malam, tanpa mengira keletihan, tidur yang gelisah, dan pada siang hari ia sentiasa cenderung untuk tertidur.
Bagi kebanyakan orang, penyakit ini disertai dengan sakit kepala. Kurang kerap, suhu meningkat, nodus limfa meningkat, dan sakit tekak muncul.
Orang sering mengalami perasaan takut, cemas, dan cemas. Serangan kemarahan adalah mungkin. Semua perasaan sedemikian tidak munasabah, muncul semasa pemburukan penyakit.
Penyakit ini disertai oleh keletihan emosi, yang dengan mudah boleh berubah menjadi sikap tidak peduli dan kemurungan.

Pada peringkat awal, sudah cukup untuk menyesuaikan mod kerja, berehat, membangunkan diet yang betul, dan melakukan senaman.

Kaedah kawalan:

Sesuaikan diet anda

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada produk. Adalah disyorkan untuk mengecualikan atau mengurangkan penggunaan teh, kopi, minuman berkarbonat yang kuat. Hilangkan tabiat buruk sepenuhnya: alkohol, merokok, makanan ringan, makanan segera. Ia dikehendaki minum air mineral, kompot, jus semulajadi.

Tingkatkan pengambilan makanan berprotein tinggi. Ikan, daging tanpa lemak, sayur-sayuran adalah disyorkan. Tubuh juga memerlukan iodin, yang terkandung dalam kuantiti yang banyak dalam kaviar, rumpai laut. Anda boleh menggantikan garam meja biasa dengan garam beryodium, maka dos harian iodin yang diperlukan untuk badan akan disediakan.

Ia dikehendaki makan pelbagai jenis buah-buahan. Epal, anggur, jus lobak merah membantu menghilangkan penyakit ini. Adalah disyorkan untuk meminum kompleks vitamin pada minuman.

Langkau kalori kosong

Potong daripada senarai produk:

produk separuh siap, sosej, sosej;
sos berlemak, mayonis, minyak;
gula, gula-gula, coklat, gula-gula;
Roti putih;
jus yang dibungkus, minuman berkarbonat.

"Makanan ringan" tidak memberi manfaat kepada badan, tidak memenuhi keperluan harian untuk vitamin. Kalori kosong membawa kepada penambahan berat badan, obesiti, kencing manis, dan usus tersumbat.

Produk sedemikian tidak mengisi badan dengan vitamin, kekuatan, tenaga, hanya menghilangkan rasa lapar. Jika diet anda terdiri sepenuhnya daripada makanan ini, ubah sepenuhnya diet, jika tidak, keletihan akan berterusan.

Perhatikan rejimen rehat

Sindrom keletihan kronik: gejala dan rawatan di rumah bermula dengan rehat yang baik daripada rangsangan luar. Tidur 7-9 jam setiap hari, tertidur dan bangun pada masa yang sama, peraturan terpakai pada hujung minggu. Untuk insomnia, disyorkan untuk minum tincture valerian. Cukup 10 titis sehari sebelum tidur.

Hilangkan kegawatan emosi

Elakkan situasi yang menimbulkan kerengsaan saraf, keletihan, kebiruan. Elakkan konflik, jangan bertindak balas terhadap provokasi.

Masuk untuk bersukan

Anda perlu berjalan lebih banyak di udara segar, berjemur di bawah sinar matahari. Mula bersenam. Ini boleh berenang, aerobik, yoga, menari, melawat gim. Jika tiada masa, disyorkan untuk melakukan cas harian selama 10 minit.

Psikoterapi

Berjumpa dengan ahli psikologi boleh membantu anda memahami punca kerja berlebihan. Mungkin anda perlu menukar pekerjaan anda, profesion. Pakar psikologi akan mengajar anda bagaimana untuk mengatasi tekanan emosi, mencari jalan keluar dari situasi yang sukar. Akan memberitahu anda bagaimana untuk mengatasi insomnia, tidur gelisah, bagaimana untuk mencari jalan keluar dari kemurungan.

Pakar psikologi boleh menggantikan menyimpan diari, kertas atau elektronik. Isi setiap hari, dengan jujur mendedahkan emosi yang telah berlalu semasa hari acara. Nyatakan apa yang anda makan, berapa banyak anda melakukan pendidikan jasmani.

Selepas menganalisis minggu, bulan, anda boleh memahami sebab-sebab kesihatan yang tidak baik, kelesuan. Pengetahuan akan membantu menentukan kaedah terapi yang betul. Dan pada masa akan datang ia akan membantu dalam pencegahan.

Pencegahan CFS memerlukan pendekatan bersepadu, acara itu panjang dan kompleks. Ia dikehendaki mengambil masalah dengan lebih serius, walaupun anda tidak pernah menghadapi masalah yang sama. Penyakit ini tidak perlu disembuhkan, tetapi dicegah dengan bantuan profilaksis.