Tablet kartural dari apa yang ditetapkan. Bentuk dos dari Kuraltil: penyelesaian untuk suntikan. Syarat percutian dari farmasi

N016001 / 01 bertarikh 04/18/2007

Nama dagangan: KURALTIL ® 25.

Nama Unpatented Antarabangsa (MNN): Dipyridamol.

Nama Kimia: 2,2,2,2,2 - ((4.8 - Di (Piperidine - 1 -il) Pyrimidine (5,4 - D) Pyrimidine - 2.6 - Dyire) Dinitilo) Tetraethanol

Borang Dos:

Dragee.

Struktur:

Dalam satu Dragee mengandungi:
Teras:
Bahan aktif: Dipyridamol 25 mg
Bahan-bahan tambahan: kanji jagung, laktosa monohidrat, gelatin, magnesium stearate, talc.
Shell: sucrose, kalsium karbonat, magnesium karbonat, talc, macrogol 6000, sirap glukosa, titanium dioksida, polyvidone k25, lilin carnab, dye kuning chinoline (E 104).

Penerangan: Dragee dari kuning ke kuning kehijauan, dengan permukaan licin, mempunyai rupa homogen.

Kumpulan Pharmacotherapeutic:

Vasodilator.

ATH KOD: V01AS07.

Kesan PherakAchologic: Kuranyl ® mempunyai kesan menyeluruh terhadap pengagregatan platelet, meningkatkan peredaran mikro. Ia mempunyai tindakan vasodilatory.
Sebagai derivatif pyrimidine, Kuranyl ® adalah inducer interferon dan mempunyai kesan modulasi terhadap aktiviti fungsional sistem interferon, meningkatkan produk yang dikurangkan interferon alpha (A) dan gamma (Y) dalam vitro darah leukosit. Kuranyl ® Meningkatkan Rintangan Antiviral Nonspecific terhadap Jangkitan Virus,
Pharmacokinetics: Kepekatan maksimum dipyridamol dalam plasma dicapai dalam masa 1 jam selepas pengambilan. Dipyridamol hampir sama sekali dikaitkan dengan protein darah. Pengumpulan dipyridamol berlaku di dalam hati dan dalam sel darah merah. Dipyridamol dimetabolisme di hati dengan mengikat dengan asid glucuronic. Half-Life adalah 20 - 30 minit. Memaparkan dengan hempedu dalam bentuk monoglucronide.

Petunjuk untuk digunakan

  • Rawatan dan pencegahan pelanggaran peredaran serebrum pada jenis iskemik, ensefalopati ketidaksempurnaan.
  • Pencegahan trombosis arteri dan vena dan komplikasi mereka, pencegahan thromboembolisme selepas prostetik injap jantung.
  • Pencegahan kekurangan plasenta dengan kehamilan yang rumit.
  • Sebagai sebahagian daripada terapi komprehensif untuk sebarang gangguan mikro.
  • Sebagai induktor interferon dan immunomodulator untuk pencegahan dan rawatan Influenza, Arvi.
  • Contraindications.

  • Infark miokard yang akut, angina yang tidak stabil, aterosklerosis mantap biasa arteri koronari,
  • Stenosis Aortic Subiutal,
  • Kegagalan jantung yang decompensated,
  • Hipotensi arteri dan hipertensi.
  • Gangguan kadar jantung yang berat.
  • Diatesis hemorrhagic.
  • Penyakit dengan kecenderungan untuk pendarahan (ulser peptik perut dan duodenum, dll.).
  • Kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang.
  • Peningkatan sensitiviti kepada komponen ubat. Amaran. Oleh kerana kekurangan pengalaman yang mencukupi, penggunaan ubat pada kanak-kanak tidak disyorkan untuk menetapkan Kuranyl ® kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

    Kaedah permohonan dan dos

    Jika doktor tidak dilantik secara berbeza, mod dos berikut disyorkan:
    Untuk mengurangkan pengagregatan platelet, adalah disyorkan untuk menggunakan KARRATIL ® pada dos 75 - 225 mg / hari dalam beberapa teknik. Dalam kes yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 600 mg / hari.
    Untuk pencegahan influenza dan arvi lain, terutamanya semasa wabak, mengambil mengikut skema berikut: 50 mg / sehari (2 dragey 25 mg) 1 kali dalam 7 hari dalam masa 4-5 minggu.
    Untuk pencegahan relaps, dengan kerap sakit dengan jangkitan virus pernafasan pesakit, Kuranyl ® (25 mg Dragee) disyorkan untuk diambil mengikut skim:
    100 mg / sehari (2 kali 50 mg dengan selang pada jam 2) 1 kali setiap minggu untuk 8-10 minggu, KURALTIL ® Ia disyorkan untuk mengambil perut kosong, tanpa menyampaikan seretan, minum sedikit cecair. Kesan sampingan. Apabila menggunakan dos terapeutik, kesan sampingan biasanya tidak dinyatakan dan peralihan. Ia mungkin berlaku muntah, cirit-birit, sakit epigastrik, serta gejala seperti kelemahan, pening, loya, sakit kepala, arthritis, myalgia, rhinitis. Biasanya, kesan sampingan ini hilang dengan penggunaan lebih lama Karantil ®. Akibat daripada tindakan yang berpotensi terhadap Kuranyl ® dalam dos yang tinggi, ia boleh menyebabkan hipotensi arteri, perasaan "pasang surut" dan tachycardia, terutamanya dalam orang yang mengambil vasodilator lain, sindrom mengutuk koronari (dengan dos lebih daripada 225 mg sehari ).
    Reaksi yang mungkin terhadap hipersensitiviti mengikut jenis ruam atau urtikaria. Dalam kes-kes yang jarang berlaku terdapat pendarahan yang meningkat semasa atau selepas pembedahan.
    Apabila kesan sampingan muncul, anda mesti berunding dengan doktor! Interaksi dengan ubat lain (interaksi lain)
    Derivatif Xanthine (kopi, teh) boleh melemahkan kesan vasodilatory Dipyridamole.
    Penggunaan difiramol secara serentak dengan antikoagulan (heparin, thrombolytics) atau asid acetylsalicylic meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi hemorrhagic, yang mesti dipertimbangkan ketika berkongsi. Dipyridamol dapat meningkatkan kesan ubat hipotensi. Dipyridamol boleh melemahkan sifat-sifat antikolinergik dalam inhibitor cholinesterase.
    Kesan anti-agregatif dipertingkatkan apabila mengambil antibiotik Cefalosporins (Cefamandol, Cefoperazone, Cefithetan). Antacid mengurangkan kepekatan maksimum disebabkan oleh pengurangan penyerapan. Keadaan percutian Menurut preskripsi doktor. Borang pelepasan. 100 Dragee dalam sebotol kaca telus dengan gabus polietilena. Satu botol dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk digunakan. Keadaan Penyimpanan. Senaraikan B. Di tempat yang dilindungi cahaya, pada suhu tidak lebih tinggi daripada +25 ° C! Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak! Jangka hayat. 5 tahun. Tarikh tarikh tamat tempoh ubat ditunjukkan pada kotak kadbod lipat dan pada pembungkusan utama.
    Selepas tamat tempoh masa ini, ubat adalah mustahil! Nama pengeluar dan alamat: Berlin-Chemie AG / Menarini Group
    Glienicker Weg 125 D-12489
    Berlin Jerman Berlin-Hemi AG / Menarini Kumpulan
    Glinicker Vegg 125 D-12489
    Berlin, Jerman Alamat aduan:
    115162, Moscow, ul. Shabolovka, Rumah 31, ms. B.
  • Pharmacodynamics. KARANUTH - Alat antigregatif menghalang penembusan songsang adenosin ke ruang intraselular, dengan itu meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah dan kesan anti-agregasi pada platelet dan sel darah merah. Di samping itu, Kuraltil meningkatkan aktiviti anti-agregatif prostaglandin E1 dan dalam dos yang tinggi menghalang PDE dalam platelet, akibat daripadanya CAMF terkumpul dan pelepasan Thromboxane A2 terjejas, yang membawa kepada brek pengagregatan platelet dan peningkatan hidup mereka. Terima kasih kepada mekanisme adenosin, ubat juga memperluaskan arteri koronari, meningkatkan aliran darah koronari dan merangsang pembentukan cagaran.
    Farmakokinetik. Selepas pentadbiran lisan, ia dengan cepat diserap ke dalam saluran gastrousus, terutamanya di dalam perut dan sebahagiannya dalam usus kecil. Penyerapan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pH jus gastrik, oleh itu bioavailabiliti mempunyai ayunan individu yang signifikan dan 43 ± 13%. Kira-kira 98% mengikat protein plasma darah dan berkumpul di dalam sel darah jantung dan merah. CMAX dalam plasma darah dinyatakan kira-kira 60 minit selepas pentadbiran lisan. Dipyridamol dimetabolisme di hati dengan mengikat dengan asid glucuronic. T1 / 2 adalah 20-30 minit. Penghapusan ubat itu berlaku terutamanya dengan biliary dan najis dalam bentuk monokluucronide.

    Petunjuk untuk penggunaan ubat Kuraltil

    Angina yang stabil, kegagalan jantung kronik, pencegahan dan rawatan infarksi miokardium, pencegahan dan rawatan pelanggaran peredaran darah serebrum pada jenis iskemik, kegagalan air kronik, encephalopati yang tidak berpunca, kegagalan vaskular, pencegahan trombus arteri dan vena dan komplikasi thromboembolic (dalam kombinasi dengan Acetylsalicylic Acid atau dengan antikoagulan), pencegahan thromboembolisme selepas prostetik injap jantung, pencegahan kekurangan plasenta, bersilang chromotip, sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dalam gangguan mikrok pelbagai genesis.

    Permohonan ubat Kuraltil

    Terapi harus dimulakan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos. Tempoh rawatan dan dos ditubuhkan secara individu bergantung kepada kesaksian dan toleransi. Kuraltil boleh digunakan untuk menjalankan rawatan yang panjang. Pengeringan tidak mengunyah, minum cecair, pada perut kosong atau 1 jam sebelum makan.
    Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: 75-225 mg Dipyridamol sehari (3-9 Dragee) dalam beberapa teknik. Dengan kursus penyakit atau, dengan peningkatan dalam negeri, 25-50 mg 3 kali sehari boleh diterima. Sekiranya dos dos yang teruk, sehingga 600 mg dipyridamol sehari boleh dinaikkan. Untuk mengelakkan thromboembolism pada pesakit menggunakan antikoagulan atau asid acetylsalicylic pada masa yang sama, ubat itu ditetapkan 75 mg 3-6 kali sehari.

    Kontraindikasi untuk penggunaan ubat Kuraltil

    Peningkatan sensitiviti ke Dipyridamol, aterosclerosis stenosis meresap arteri koronari, stenosis subaport, angina yang tidak stabil, infark miokard akut, kegagalan jantung dalam peringkat desompensasi, hipotensi arteri yang teruk, runtuh, gangguan kadar jantung, kekurangan buah pinggang yang teruk, penyakit dengan peningkatan risiko Pembangunan pendarahan (penyakit miskin perut dan usus duodenal, diatesis hemorrhagic).

    Kesan sampingan ubat Kuraltil

    Biasanya weavigrate dan sementara:
    dari sistem kardiovaskular: Sakit kepala dan pening vaskular genesis, hipotensi arteri, hiperemia kulit dengan perasaan panas, tachycardia, terutamanya dengan penggunaan vasodilator, kadang-kadang - yang memburukkan ebina, angina yang tidak stabil atau infark miokard mungkin berkembang semasa pembatalan dadah yang tajam ;
    dari kotak gear: Mual, muntah, cirit-birit, gangguan distspeptik;
    dari sistem hepatobiliary: Terdapat laporan bahawa dipyridamol adalah sebahagian daripada batu pundi hempedu;
    dari sisi kulit dan serat subkutaneus: ruam kulit dan urtikaria;
    dari sistem imun: Bronchospasm dan pembengkakan quinqua adalah mungkin;
    dari sistem darah dan sistem limfatik: Ia sangat jarang - peningkatan pendarahan semasa atau selepas campur tangan pembedahan, dalam beberapa kes - thrombocytopenia.
    dari sistem musculoskeletal: Malgy;
    pelanggaran umum: Jumlah kelemahan.

    Garis panduan khas untuk penggunaan dadah

    Dengan kekurangan laktase, galactosemia dan gangguan penyerapan glukosa / galaktosa, ubat tidak boleh digunakan.
    Gunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Penggunaan Kurantyl adalah mungkin hanya selepas menganggarkan risiko yang mungkin dan faedah yang dijangkakan.
    Permohonan pada kanak-kanak. Penggunaan difiramol pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak disyorkan, kerana tidak ada pengalaman klinikal yang mencukupi.
    Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas apabila didorong oleh kenderaan atau bekerja dengan mekanisme. Adalah mungkin untuk mengurangkan tekanan darah, dan ketidakcukupan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak boleh menjejaskan keupayaan untuk mengawal kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya.

    Interaksi dadah kuraltil

    Ksanthina Derivatives (kafein, theophylline) boleh melemahkan atau meneutralkan sepenuhnya kesan ubat, sehingga mereka tidak dapat diberikan secara serentak. Semasa rawatan, karantil harus mengelak daripada menggunakan kopi atau teh yang kerap. Di bawah pengaruh ubat boleh meningkatkan kesan ejen hipotensif, serta penurunan oleh aktiviti antiholinergik distigmine. Kuraltil dapat meningkatkan kesan antikoagulan dan asid asetylsalicylic, jadi jika mereka secara serentak digunakan, adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan peningkatan dalam risiko intoleran terhadap dana ini.

    Overdosis ubat Kuraltil, gejala dan rawatan

    Gejala: Vasodulation umum, disertai dengan hipotensi, tachycardia, rasa panas di dalam badan, hiperemia kulit wajah, kelemahan dan pening.
    Rawatan: Ia adalah perlu untuk membilas perut atau menyebabkan muntah; Aktiviti dijalankan untuk mengurangkan sedutan, penyerap dan terapi gejala lain yang ditetapkan. Kesan vasodilating Dipyridamol boleh dihentikan dalam / dalam pengenalan Aminoophylline (50-100 mg selama 1 minit). Nitrogliserin Sublingual digunakan untuk melegakan serangan angina.

    Keadaan untuk penyimpanan dadah

    Di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

    Senarai Farmasi di mana anda boleh membeli KURALTIL:

    • St Petersburg

    "Kuraltil" adalah ubat yang digunakan secara meluas dalam amalan kardiologi, obstetrik dan terapeutik. Ubat ini mempunyai kesan gabungan, yang membolehkan ia digunakan untuk merawat patologi dan komplikasi pelbagai gen.

    Yang paling sering "Kuraltil" ditetapkan kepada wanita hamil dalam manifestasi toksikosis kedua dan ketiga, serta pelanggaran dalam pembentukan atau fungsi plasenta.

    Kesan farmakologi dadah

    "Kuraltil" mempunyai kesan terapeutik yang ketara, bermula dari 3-4 hari penggunaan. Kesan terapeutik dicapai terima kasih kepada sifat farmakologi ubat, di antaranya:

    • pengembangan saluran darah, peredaran darah yang lebih baik;
    • mengurangkan agregasi platelet;
    • memperbaiki aktiviti interferon manusia;
    • mengukuhkan rintangan terhadap virus;
    • tindakan imunomodulatory.

    Bilakah ia diberikan?

    Kuraltil jarang digunakan sebagai komponen utama terapi - selalunya dadah berada dalam gambarajah gabungan rawatan penyakit pelbagai genesis. Diagnosis dan patologi di mana ia dinasihatkan untuk melantik ubat, yang ditunjukkan dalam arahan rasmi.

    Dalam Kardiologi:

    • pelanggaran proses peredaran darah otak;
    • encephalopathy (kekalahan bahagian-bahagian tertentu dari otak) jenis percirculatori;
    • trombosis dan arteri kapal (rawatan dan pencegahan);
    • prostetik injap jantung (tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk pencegahan thromboembolisme).

    Dalam Obstetrik / Ginekologi:

    • kekurangan plasenta;
    • patologi plasenta lain, disertai dengan gangguan peredaran darah;
    • hypoxia yang timbul daripada kekurangan molekul oksigen akibat kemerosotan mikro darah dalam vesel plasenta.

    Secara umum (keluarga) terapi:

    • jangkitan virus (selesema, orvi, dll.);
    • penurunan dalam imuniti;
    • tempoh pemulihan selepas pembedahan (sebagai imunomodulator).

    Bagaimana nak guna?

    Tablet dan Dragee "Kurantil" harus ditelan sepenuhnya. Basuh cecair tanpa kafein dan gula. Dos ubat dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira toleransi, diagnosis yang ditetapkan dan penyakit kronik yang berkaitan.

    Nota! Untuk kecekapan maksimum, ubat harus diambil pada perut kosong.

    Contraindications.

    Senarai sekatan untuk tujuan "Karantil" agak mengagumkan, oleh itu, penggunaan bebas ubat ini adalah dilarang sama sekali. Penggunaan "Karantil" adalah kontraindikasi dengan diagnosis / syarat berikut:

    • kegagalan jantung dalam peringkat desompensasi (disfungsi);
    • runtuh;
    • pelanggaran kadar jantung;
    • infark miokardium (peringkat akut);
    • pecah ulser perut / duodenum;
    • diatesis hemorrhagic;
    • aterosklerosis arteri koronari;
    • stenosis aortik subiutal;
    • tekanan yang tinggi atau dikurangkan;
    • angina (dalam ketiadaan kestabilan).

    Juga, ubat itu tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah 12 tahun dan pesakit dengan bentuk berat buah pinggang dan hati.

    Kes overdosis belum direkodkan setakat ini.

    Permohonan semasa mengandung

    "Kuraltil" adalah salah satu ubat yang sering dilantik semasa kehamilan. Ia melepaskan ahli ginekologi menonton atau pakar obstetrik untuk menormalkan keadaan janin dalam pelbagai pelanggaran dalam fungsi tempat kanak-kanak (plasenta). Placenta terdiri daripada sejumlah besar saluran darah kecil dan kapilari, yang mana pengangkutan nutrien berlaku. Vitamin dan oksigen ke buah.

    Apabila kerosakan berlaku dalam sistem peredaran darah, janin tidak mempunyai unsur berguna dan molekul oksigen, yang boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangannya. Ubat pemilihan untuk menormalkan kerja plasenta adalah "Kuraltil" (sebagai ubat yang paling selamat dan berkesan).

    Ingat bahawa anda tidak boleh melantik ubat sendiri.

    Permohonan dengan Laktasi

    Penggunaan "karantil" tidak dikontraindikasikan semasa menyusu dengan izin doktor yang menghadiriyang menganggarkan nisbah kemungkinan risiko dan manfaat kesihatan.

    Kesan sampingan

    Keberkesanan ubat biasanya sangat baik, tetapi kesan sampingan masih didiagnosis. Selalunya, pesakit mengadu tentang gangguan pencernaan, sakit epigastrik, penyakit jantung dan tindak balas kulit.

    Ia memperlihatkan dirinya dengan tanda-tanda berikut:

    • loya;
    • cirit-birit;
    • sakit kepala (mungkin pening);
    • malgy;
    • kemerahan muka;
    • heartbeahan;
    • alergi (dalam bentuk manifestasi kulit).

    PENTING! Apabila menetapkan, pesakit dengan tekanan yang tidak stabil perlu mengambil kira kesan hipotensi "karantil".

    Komposisi dan bentuk pelepasan

    Komponen utama ubat dengan tindakan angioprotective dan imunomodulator adalah dipyridamol. Bergantung kepada kandungan komponen utama, ubat ini dihasilkan dalam tiga bentuk dos:

    • dragee mengandungi 25 mg dipyridamole (100 keping dalam pek);
    • tablet Shell yang mengandungi 25 mg difidamole (120 keping dalam pek);
    • pil di dalam shell yang mengandungi 75 mg dipyridamole (40 keping dalam pek).

    Pharmacokinetics.

    Bahagian utama Dipyridamole diserap dari perut (jumlah minimum diserap dari warna). "Kuraltil" dikaitkan dengan protein plasma (sebanyak 98%), dimetabolisme di hati. Kepekatan maksimum mencapai 60 minit selepas penerimaan, terkumpul terutamanya dalam sel darah merah dan otot jantung.

    Arahan khas

    Pada masa rawatan, "Karantil" harus dikecualikan daripada diet, apa-apa minuman yang mengandungi kafein (teh, koko, kopi, dan sebagainya) harus dikecualikan, kerana ia mengurangkan keberkesanan terapi.

    Pemilik Sijil Pendaftaran:
    Berlin-Pharma CJSC

    Dihasilkan:
    Berlin-Chemie AG / Menarini Group

    Kod ATX untuk Kuraltil

    B01AC07 (Dipyridamole)

    Analog ubat dalam kod ATX:

    Sebelum menggunakan ubat, KALTTIL anda harus berunding dengan doktor anda. Arahan permohonan ini bertujuan secara eksklusif untuk membiasakan diri. Untuk maklumat lanjut, sila hubungi anotasi pengeluar.

    Kumpulan Klinikal dan Farmakologi

    01.065 (Antiagegant. Vasodilator dari tindakan myotropic)

    Borang Siaran, Komposisi dan Pembungkusan

    KURALTIL® 25.

    Dragee dari kuning ke kuning kehijauan, dengan permukaan licin, homogen pada penampilan.

    Bahan-bahan tambahan: kanji jagung, laktosa monohidrat, gelatin, magnesium stearate, talc.

    Komposisi shell of Dragee: Sucrose, kalsium karbonat, magnesium karbonat, talc, 6000, sirap dextrose, titanium dioksida, polyvidone k25, lilin carnab, chinoline kuning pewarna (E104).

    100 keping. - Flakes kaca berwarna (1) - Pek kadbod.

    KURALTIL® N 25.

    Bahan-bahan tambahan: laktosa monohidrat, jagung kanji, gelatin, natrium karboksimetil kanji jenis A, silikon koloid dioksida, magnesium stearate, hypimon, talc, titanium dioksida (E171), Macrogol 6000, Chinoline Yellow (E104), Emulsi Sixtone.

    120 pcs. - Flakes kaca berwarna (1) - Pek kadbod.

    KURALTIL® N 75.

    Tablet yang ditutup dengan shell kuning, bulat, rata-rata-silinder.

    Bahan-bahan tambahan: laktosa monohidrat, kanji jagung, gelatin, karboksimetil natrium starchy (jenis A), silikon colloidal dioksida, magnesium stearate, hypimon, talc, titanium dioksida (E171), Macrogol 6000, Emulsi Chinoline (E104), Symethylene Emulsi.

    10 keping. - Lepuh (5) - Pek kadbod.20 PC. - Lepuh (2) - Pek kadbod. 20 pcs. - Lepuh (3) - Pek kadbod.20 PC. - Lepuh (5) - Pek kadbod.

    kesan farmakologi

    Vasodilator tindakan myotropic. Ia mempunyai kesan menyeluruh terhadap pengagregatan platelet, meningkatkan peredaran mikro.

    Dipyridamol memperluaskan arteriol dalam sistem aliran darah koronari, ketika mengambil dos yang tinggi - dan di bahagian lain sistem peredaran darah. Walau bagaimanapun, berbanding dengan nitrat organik dan antagonis kalsium, pengembangan kapal koronari yang lebih besar tidak berlaku.

    Vasodilator adalah disebabkan oleh dua mekanisme menghalang yang berbeza: penindasan penangkapan adenosin dan perencatan phosphodiesterase.

    Dalam vivo adenosine dikesan pada kepekatan kira-kira 0.15-0.20 μmol. Tahap ini dikekalkan kerana keseimbangan dinamik antara pelepasan dan penangkapan terbalik. Dipyridamol melambatkan penangkapan adenosine oleh sel endothelium, eritrosit dan platelet. Selepas pentadbiran Dipyridamol, peningkatan dalam kepekatan dalam darah adenosin dan pengukuhan vasodilasi yang wajar ditemui. Dalam dos yang lebih tinggi, pengagregatan platelet yang disebabkan oleh adenosin berlaku, dan kecenderungan untuk trombosis berkurangan.

    Pereputan camf dan CGMF, agregasi platelet yang melampau, berlaku di platelet di bawah tindakan phosphodiesterase yang sepadan. Dalam kepekatan yang tinggi, difiramol ditindas oleh kedua-dua fosfodiesteris, dalam kepekatan terapeutik dalam darah - hanya cgmf phosphodiesterase. Hasil daripada rangsangan Cyclas yang sama, kuasa sintesis Camf meningkat.

    Sebagai derivatif pyrimidine, dipyridamol adalah inducer interferon dan mempunyai kesan modulasi terhadap aktiviti fungsional sistem interferon, meningkatkan produk yang dikurangkan dari interferon alpha dan gamma in vitro darah leukocytes. Dadah meningkatkan rintangan nonspecific terhadap jangkitan virus.

    Pharmacokinetics.

    Sedutan dan pengedaran

    Selepas pengambilan satu kali, pada dos 150 mg CMAX, dipyridamole dalam plasma adalah purata 2.66 μg / l dan dicapai dalam masa 1 jam selepas penerimaan.

    Dipyridamol hampir sepenuhnya dikaitkan dengan protein plasma. Dipyridamol berkumpul di dalam hati dan dalam sel darah merah.

    Metabolisme dan penghapusan

    Dipyridamol dimetabolisme di hati dengan mengikat dengan asid glucuronic. T1 / 2 adalah 20-30 minit. Memaparkan dengan hempedu dalam bentuk monoglucronide.

    Kuraltil: Dosis

    Dos ubat dipilih bergantung kepada keterukan penyakit dan reaksi individu pesakit.

    Untuk pencegahan dan rawatan pelanggaran peredaran serebrum, serta untuk pencegahan, 75 mg 3-6 kali / hari ditetapkan. Dos harian maksimum ialah 450 mg.

    Untuk mengurangkan pengagregatan platelet, kartaTile ditetapkan pada dos 75-225 mg / hari dalam beberapa teknik. Dalam kes yang teruk, dos boleh ditingkatkan kepada 600 mg / hari.

    Bagi pencegahan influenza dan Arvi, terutamanya semasa epidemik, ketua N25 dan ketua 25 ditetapkan 50 mg (2 tab atau 2 dari dragee) / hari dalam 1 penerimaan. Ubat ini diterima 1 kali seminggu selama 4-5 minggu.

    Bagi pencegahan pengulangan Orvi, pesakit dengan jangkitan virus pernafasan sering dihalang oleh pesakit N25 dan KURALTil 25 membenarkan 100 mg / hari (2 tab atau 2 kali / hari dengan selang antara majlis dalam 2 jam). Dadah diterima 1 kali seminggu selama 8-10 minggu.

    Tablet perlu diambil pada perut kosong, tidak menghancurkan dan tidak bercerai, minum dengan sedikit cecair. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

    Overdosis.

    Gejala: menurunkan tekanan darah, angina, tachycardia, perasaan pasang surut, kelemahan dan pening.

    Rawatan: Muntah tiruan, mencuci perut, melantik karbon diaktifkan. Kesan kapal ubat boleh dihentikan perlahan (50-100 mg / min) dalam / dalam pengenalan aminoophylline. Sekiranya berlaku pemeliharaan gejala angina, pelantikan Nitrogliserin adalah sublingual.

    Interaksi perubatan.

    Dengan penggunaan secara serentak karantil dengan antikoagulan atau asid acetylsalicylic, kesan antitrombotik yang terakhir dan, dengan itu, risiko membangunkan komplikasi hemorrhagic dipertingkatkan.

    Dengan penggunaan serentak Ketua meningkatkan kesan persiapan antihipertensi.

    Apabila digunakan bersama, The Kuraltil boleh melemahkan kesan anticholinergik dalam inhibitor cholinesterase.

    Dengan penggunaan serentak Derivatif Xanthin yang lemah oleh kapal-kapal Karantil.

    Kehamilan dan laktasi

    Adalah mungkin untuk menggunakan ubat semasa kehamilan oleh kesaksian.

    Penggunaan ubat semasa laktasi hanya mungkin jika manfaat yang dijangkakan rawatan melebihi risiko yang mungkin.

    KURALTIL: Kesan Sampingan

    Dari sisi sistem kardiovaskular: degupan jantung, tachycardia (terutamanya dengan penggunaan serentak vasodilator lain), bradikardia, pasang surut untuk menghadapi, hiperemia kulit muka, sindrom kutub koronari (apabila menggunakan ubat pada dos lebih banyak daripada 225 mg / hari), menurunkan tekanan darah.

    Dari sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sakit di kawasan epigastrik. Biasanya kesan sampingan ini hilang dengan penggunaan ubat yang lebih lama.

    Dari sistem pembekuan darah: thrombocytopenia, perubahan dalam sifat fungsional platelet, pendarahan; Dalam kes terpencil - peningkatan pendarahan semasa atau selepas pembedahan.

    Dari sisi CNS: Pusing, bunyi bising di kepala, sakit kepala.

    Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria.

    Lain-lain: Kelemahan, perasaan telinga, arthritis, malgy, rhinitis.

    Apabila menggunakan ubat dalam dos terapeutik, kesan sampingan biasanya sedikit dinyatakan dan dijalankan dengan sifat konvensional.

    Syarat Terma dan Penyimpanan

    Senaraikan B. Dadah harus disimpan di tempat duduk yang dilindungi, tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 ° C. Hayat rak Karrantil N 25 dan Karantil n 75 - 3 tahun, Karantil 25 - 5 tahun.

    Indikasi

    • rawatan dan pencegahan pelanggaran peredaran serebrum pada jenis iskemik;
    • encephalopathy;
    • pencegahan utama dan menengah IBS,
    • terutamanya dalam intoleransi aset acetylsalicylic;
    • pencegahan trombosis arteri dan vena dan rawatan komplikasi mereka;
    • pencegahan thromboembolism selepas pembedahan untuk prostetik injap jantung;
    • pencegahan kekurangan plasenta dengan kehamilan yang rumit;
    • gangguan peredaran mikro dari mana-mana jenis (sebagai sebahagian daripada terapi komprehensif);
    • pencegahan dan Rawatan Influenza,
    • Arvi (sebagai induktor interferon dan imunomodulator) - untuk menerima dadah pada dos 25 mg.

    Contraindications.

    • infark miokard akut;
    • angina yang tidak stabil;
    • aterosklerosis stenosis biasa dari arteri koronari;
    • stenosis aortik subiutal;
    • kegagalan jantung dalam peringkat desompensasi;
    • hipotensi arteri;
    • runtuh;
    • hipertensi arteri yang teruk;
    • gangguan kadar jantung yang berat;
    • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
    • kegagalan buah pinggang kronik;
    • kegagalan hati;
    • diatesis hemorrhagic;
    • penyakit dengan peningkatan risiko pembangunan pendarahan (termasuk
    • penyakit ulseratif perut dan duodenum);
    • peningkatan sensitiviti kepada komponen ubat.

    Arahan khas

    Dengan penggunaan teh atau kopi serentak (mengandungi derivatif xanthine), kapal-kapal pengekstrakan karantil dapat berkurang.

    Gunakan dalam pediatrik

    Kesan ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

    Penjagaan perlu diambil semasa memandu kenderaan dan pengurusan mekanisme, kerana keupayaan untuk menumpukan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor mungkin merosot akibat penurunan tekanan darah pada latar belakang pengambilan Kurantyl.

    Permohonan yang melanggar fungsi buah pinggang

    Kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang kronik

    Permohonan yang melanggar fungsi hati

    Kontraindikasi dalam kekurangan hepatik

    Penerangan mengenai penyelesaian bentuk dos untuk suntikan

    Penyelesaian kesan farmakologi untuk suntikan

    Memperluaskan kapal koronari (kebanyakannya arteriole) dan menyebabkan peningkatan yang ketara dalam kelajuan aliran aliran volumetrik. Meningkatkan kandungan oksigen dalam darah vena sinus koronari dan penyerapan miokardium. Menggalakkan perkembangan peredaran darah koronari cagaran, yang dikurangkan ops, meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan engifotektif. Kesan-kesan ini disebabkan oleh peningkatan aktiviti adenosin endogen dengan mengurangkan penyitaan tisu dan kemusnahannya (Adenosine mempengaruhi otot-otot yang lancar dan menghalang pembebasan Norepinephrine).

    Ia adalah antagonis ADP Agregant Endogenous, menghalang FDE, sementara pelepasan pengaktifan pengagregatan - Thrombooxane, ADP, serotonin, dan lain-lain dikurangkan, meningkatkan sintesis prostacyclin PGI2 endothelium tisu vaskular, yang menghalang agregasi platelet. Mengurangkan pelekat platelet, menghalang pembentukan bekuan darah dalam kapal dan mengurangkan aliran darah di iskemia. Kesan antigegan berlaku pada kepekatan plasma 0.1 μg / ml. Sebagai ubat antiagregatif, ia sering digunakan dalam kombinasi dengan bertanya. Dos-bergantung memanjangkan seumur hidup yang dipendekkan secara patologi.

    Memperluas arteri koronari, terutamanya tidak berubah, menyebabkan fenomena rehat. Ia adalah inducer interferon, satu kesan modulasi mempunyai kesan modulasi terhadap aktiviti berfungsi sistem interferon, meningkatkan produk yang dikurangkan dari interferon alpha dan gamma in vitro darah leukocytes. Meningkatkan rintangan antivirus nonspecific terhadap jangkitan virus.

    Dipyridamol Stres-Echocrine Dalam diagnosis IB pada pesakit dengan arteri koronari angiografi yang tidak berubah dicirikan oleh sensitiviti yang tinggi dalam kombinasi dengan spesifikasi yang tinggi (masing-masing 91 dan 83%); Kepekaan ujian ini lebih tinggi dengan luka pelbagai yang didorong oleh pesakit dengan cagaran yang baik dan pada pesakit dengan perfusi miokard yang berkurangan.

    Menormalkan aliran keluar vena, mengurangkan kekerapan berlakunya trombosis urat dalam dalam tempoh selepas operasi. Memperbaiki peredaran mikro di dalam cangkang mata mata, Gulung Ginjal. Mengurangkan nada kapal otak, berkesan dengan pelanggaran dinamik peredaran serebrum. Menurut kajian angiografi, kombinasi bertanya dengan dipyridamol melambatkan perkembangan aterosklerosis.

    Dalam amalan obstetrik, proses aliran darah plasenta, memberi amaran kepada perubahan dystrophic dalam plasenta (dalam ancaman preeklampsia), menghapuskan hipoksia tisu janin dan menyumbang kepada pengumpulan glikogen di dalamnya.

    Penyelesaian Farmakokinetik untuk Suntikan

    Apabila mengambil di dalamnya dengan cepat diserap di dalam perut (kebanyakan) dan usus kecil. Bioavailability - 37-66%. TCMAX Plasma - 40-60 minit. Komunikasi dengan protein plasma - 80-95%. Cepat menembusi kain. Berkumpul dalam bilangan besar dalam sel darah dan merah. T1 / 2 - 20-30 minit pada fasa pertama, dalam fasa kedua - kira-kira 10 jam. Metabolized di hati dengan pembentukan monoglucronide, yang dikeluarkan dengan hempedu (20% daripada ubat dimasukkan ke dalam peredaran enterogeptik ). Kumulasi adalah mungkin (terutamanya pada pesakit dengan fungsi hati yang terjejas).

    Dengan penyelesaian yang berhati-hati untuk suntikan

    Tempoh laktasi, umur kanak-kanak (sehingga 12 tahun - kekurangan pengalaman yang mencukupi).

    Mod Dosing Penyelesaian Suntikan

    Untuk pencegahan trombosis sebagai monoterapi dan digabungkan dengan antikoagulan oral atau dengan bertanya - masuk (pada perut kosong atau 1 jam sebelum makan), 75 mg 3-6 kali sehari; Dos harian ialah 300-450 mg, jika perlu - 600 mg.

    Untuk pencegahan sindrom thromboembolic, dinding thrombing dan shunt aortocortonary - pada hari pertama 50 mg, bersama-sama dengan bertanya, maka 100 mg, kepelbagaian penerimaan - 4 kali sehari (dibatalkan 7 hari selepas operasi, dengan syarat itu Ask diteruskan dalam dos 325 mg / sut) atau 100 mg 4 kali sehari selama 2 hari sebelum operasi dan 100 mg 1 jam selepas pembedahan (jika perlu digabungkan dengan warfarin).

    Dengan kekurangan koronari - ke dalam, 25-50 mg 3 kali sehari; Dalam kes yang teruk, pada permulaan rawatan - 75 mg 3 kali sehari, maka dos dikurangkan; Dos harian - 150-200 mg.

    Untuk rawatan penyakit mengikat kronik anggota bawah yang lebih rendah - 75 mg 3 kali sehari; Kursus rawatan 2-3 bulan (adalah dinasihatkan untuk menggabungkan dengan dos yang kecil). Parenter - Dengan ketiadaan syarat untuk pentadbiran di dalam, dalam / m atau v / dalam perlahan-lahan, 5-10 mg, kadar infusi tidak boleh melebihi 200 μg / min. Dos harian - 150-200 mg. Untuk kanak-kanak, dos harian - 5-10 mg / kg.

    Untuk tujuan diagnostik - 300-400 mg secara langsung semasa tekanan echoca atau 45 minit sebelum suntikan penyediaan radiofarmaseutikal.

    Penyelesaian kontraindikasi untuk suntikan

    Hipersensitiviti, infark miokard yang akut, arteri koronari biasa Sclerosing Atherosclerosis, angina yang tidak stabil, GOPP, Decompensated HSN, hipotensi arteri, hipertensi arteri yang teruk, aritmia berat, diatesis hemorrhagic, penyakit ulseratif perut dan 12-rosewind (kecenderungan untuk pendarahan), COPD, CPN, kegagalan hati.

    Petunjuk kepada penggunaan penyelesaian untuk suntikan

    Trombosis dan thromboembolism (pencegahan trombosit arteri dan vena, termasuk selepas ujian injap injap jantung), pencegahan oklusi stent dan shunt aortocamonary (dalam kombinasi dengan ASC); HSN; infarksi miokardium; Pencegahan hipertrofi miokardium.

    Rawatan dan pencegahan pelanggaran peredaran serebrum pada jenis iskemik; Encephalopathy.

    Pencegahan kekurangan plasenta dengan kehamilan yang rumit.

    Gangguan mikrok peredaran mana-mana Kejadian (sebagai sebahagian daripada terapi yang komprehensif), penyakit mengikat kronik vaskular dari bahagian bawah ekstrem, terutamanya dengan kehadiran faktor risiko (hipertensi arteri, merokok).

    Rawatan dan Pencegahan Influenza dan Arvi.

    Rawatan dan pencegahan DVS-Sindrom pada kanak-kanak dengan toksikosis berjangkit dan sepsis, rawatan tiga komponen glomerulonephritis (terapi kompleks), sindrom pengurangan platelet pada kanak-kanak.

    Mengendalikan Dipyridamol-Tallium-201 Scintigraphy Perfusi dengan Latihan, Dimiridamola Stress Echoc.

    Penyelesaian kesan sampingan untuk suntikan

    Dari sisi CSS: degupan jantung, tachycardia, bradikardia, "cincin" darah ke muka, sindrom kutub koronari (apabila menggunakan dos lebih daripada 225 mg / hari), menurunkan tekanan darah (terutamanya dengan pantas / dalam pentadbiran).

    Dari sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik.

    Dari sistem darah dan hemostasis: thrombocytopenia, perubahan dalam sifat fungsional platelet, pendarahan, pendarahan tinggi.

    Lain-lain: Kelemahan, pening, perasaan telinga, bunyi bising di kepala, sakit kepala, hiperemia muka muka, arthritis, myalgia, rhinitis, reaksi alergi.

    Arahan Khas untuk Suntikan Suntikan

    Untuk mengurangkan fenomena dispepsic, diambil dengan susu. Dalam rawatan, penggunaan kopi semulajadi dan teh, melemahkan kesan difidamole harus dielakkan.

    Dalam sindrom pecahan koronari untuk memperbaiki aliran darah intracardiac, pentadbiran aminoophylline ditunjukkan.

    Penyelesaian interaksi untuk suntikan

    Kesan antigregatif dipertingkatkan apabila mengambil antikoagulan tidak langsung, ASC, antibiotik baris penisili, cephalosporins, tetracyclines, chloramphenicol, asid nikotinik.

    Ksanthina Derivatif yang mengandungi kafein, melemahkan kesan antithrombotik.

    Tindakan inhibitor cholinesterase melemahkan.

    Antibiotik Beta-Lactam, Tetrycles dan Chloramphenicol mengukuhkan tindakan.

    Antacid mengurangkan kepekatan maksimum disebabkan oleh pengurangan penyerapan.

    Heparin, anticoagulants tidak langsung, thrombolytics meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi hemorrhagic.

    Memuatkan ...Memuatkan ...