Resipi asid thioctic dalam latin. Asid thioctic: terapi antioksidan untuk penyakit saraf. Kesan sampingan dan dos berlebihan

P N015545 / 01

Nama dagangan: Thioctacid ® BV

INN atau nama kumpulan: Asid thioctic

Borang dos:

Tablet bersalut filem

sebatian:

1 tablet bersalut filem mengandungi:

Bahan aktif: asid tioktik (asid a-lipoik) 600 mg

Eksipien: hiprolosa tersubstitusi rendah, hiprolosa, magnesium stearat. Sarung filem: hypromellose, macrogol 6000, titanium dioxide, talc, varnis aluminium berasaskan pewarna kuning quinoline, varnis aluminium berasaskan indigo carmine.

Penerangan: tablet bersalut filem bujur dwiconvex kuning-hijau .

Kumpulan farmakoterapi:

Agen metabolik.

Kod ATX: A05VA

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Asid tioktik (a-lipoik) terdapat dalam tubuh manusia, di mana ia bertindak sebagai koenzim dalam tindak balas fosforilasi oksidatif asid piruvik dan asid alfa-keto. Asid thioctic adalah antioksidan endogen; dari segi mekanisme tindakan biokimianya, ia hampir dengan vitamin B.

Asid thioctic membantu melindungi sel daripada kesan toksik radikal bebas yang timbul dalam proses metabolik; ia juga meneutralkan sebatian toksik eksogen yang telah memasuki badan. Asid thioctic meningkatkan kepekatan glutation antioksidan endogen, yang membawa kepada penurunan keterukan gejala polineuropati. Ubat ini mempunyai kesan hepatoprotective, hypolipidemic, hypocholesterolemic, hypoglycemic; meningkatkan trophism neuron. Hasil daripada tindakan sinergistik asid thioctic dan insulin adalah peningkatan dalam penggunaan glukosa.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ia cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Pengambilan ubat pada masa yang sama dengan makan boleh mengurangkan penyerapan ubat. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai 30 minit selepas mengambil Thioctacid BV dan ialah 4 μg / ml. Ubat ini mempunyai kesan "laluan pertama" melalui hati, bioavailabiliti mutlak asid thioctic ialah 20%. Separuh hayat ialah 25 minit. Laluan metabolik utama ialah pengoksidaan dan konjugasi. Asid thioctic dan metabolitnya dikumuhkan oleh buah pinggang (80-90%).

Petunjuk untuk digunakan

Polineuropati diabetes dan alkohol.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada asid thioctic atau komponen lain ubat.

Kehamilan, tempoh penyusuan (tidak ada pengalaman yang mencukupi dengan ubat).

Tiada data klinikal mengenai penggunaan Thioctacid® 600 BV pada kanak-kanak dan remaja; oleh itu, ubat itu tidak boleh ditetapkan kepada kanak-kanak dan remaja.

Kaedah pentadbiran dan dos

Dalam kes yang teruk, rawatan bermula dengan pelantikan penyelesaian Thioctacid® 600 T untuk pentadbiran intravena selama 2 hingga 4 minggu, kemudian pesakit dipindahkan ke rawatan dengan Thioctacid® BV.

Kesan sampingan

Insiden kesan sampingan ditentukan seperti berikut:

Selalunya:> 1/10;

Selalunya:<1/10 > 1/100;

Jarang:<1/100 > 1/1000;

Jarang:<1/1000> 1/10000;

Jarang:<1/10000.

Dari saluran gastrousus:

Selalunya - loya; sangat jarang - muntah, sakit di perut dan usus, cirit-birit, perubahan rasa.

Reaksi alahan: Sangat jarang - ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal, kejutan anaphylactic.

Dari sistem saraf dan organ deria: Selalunya - pening.

Umum:

Sangat jarang - disebabkan penggunaan glukosa yang lebih baik, paras glukosa darah mungkin menurun dan gejala hipoglikemia (kekeliruan, peningkatan berpeluh, sakit kepala, gangguan penglihatan) mungkin muncul.

Terlebih dos

simptom:

Dalam kes mengambil asid thioctic (a-lipoik) dalam dos 10-40 g, mungkin terdapat tanda-tanda mabuk yang serius (kejang sawan umum; gangguan keseimbangan asid-bes yang teruk yang membawa kepada asidosis laktik; koma hipoglisemik; gangguan pembekuan darah yang teruk , kadangkala membawa kepada hasil yang membawa maut ).

Sekiranya overdosis ubat yang ketara disyaki (dos bersamaan dengan lebih daripada 10 tablet untuk orang dewasa atau lebih daripada 50 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak), kemasukan ke hospital segera diperlukan.

Rawatan: simptomatik, jika perlu - terapi anticonvulsant, langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi organ penting.

Interaksi dengan produk perubatan lain

Dengan pelantikan serentak asid thioctic dan cisplatin, penurunan keberkesanan cisplatin dicatatkan. Asid tioktik mengikat logam, jadi ia tidak boleh diberikan serentak dengan ubat yang mengandungi logam (contohnya, besi, magnesium, kalsium). Mengikut kaedah penggunaan yang disyorkan, tablet Thioctacid® 600 BV diambil 30 minit sebelum sarapan pagi, manakala persediaan yang mengandungi logam perlu diambil pada waktu makan tengah hari atau pada waktu malam. Atas sebab yang sama, semasa tempoh rawatan dengan Thioctacid® 600 BV, disyorkan untuk mengambil produk tenusu hanya pada separuh kedua hari itu.

Dengan penggunaan serentak asid thioctic dan insulin atau ubat hipoglikemik oral, kesannya boleh dipertingkatkan, oleh itu, pemantauan tetap tahap glukosa darah disyorkan, terutamanya pada permulaan terapi asid thioctic. Dalam sesetengah kes, adalah dibenarkan untuk mengurangkan dos ubat hipoglikemik untuk mengelakkan perkembangan gejala hipoglikemia.

Etanol dan metabolitnya melemahkan kesan asid thioctic.

arahan khas

Pengambilan alkohol adalah faktor risiko untuk perkembangan polineuropati dan boleh mengurangkan keberkesanan Thioctacid ® BV, oleh itu, pesakit harus mengelak daripada mengambil minuman beralkohol semasa rawatan dadah dan semasa tempoh di luar rawatan.

Rawatan polineuropati diabetik perlu dijalankan sambil mengekalkan kepekatan optimum glukosa dalam darah.

Borang keluaran

Tablet bersalut filem, 600 mg.

30, 60 atau 100 tablet dalam botol kaca coklat dengan kapasiti 50.0, 75.0 atau 125.0 ml, masing-masing, dengan penutup plastik dengan kawalan pembukaan pertama.

1 botol dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod.

Keadaan penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.

Senarai B.

Terbaik sebelum tarikh

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh yang dicetak pada bungkusan.

Syarat pendispensan dari farmasi

Atas preskripsi.

Pengeluar

MEDA Pharma GmbH & Co. KG

Benzstrasse 1, 61352 Bad Homburg, Jerman.

Dihasilkan oleh

MEDA Manufacturing GmbH,

Cincin Neurather 1, 51063 Cologne, Jerman.

Tuntutan pengguna hendaklah dihantar ke alamat pejabat perwakilan di Persekutuan Rusia:

125167, Moscow, lorong Naryshkinskaya, 5/2, pejabat 216

Asid thioctic adalah agen metabolik yang mengawal metabolisme karbohidrat dan lemak. Dalam arahan untuk menggunakan ubat ini, satu petunjuk tunggal diberikan - polineuropati diabetik. Walau bagaimanapun, ini bukan sebab untuk memandang rendah kepentingan asid thioctic dalam amalan klinikal. Antioksidan endogen ini mempunyai keupayaan luar biasa untuk menghilangkan radikal bebas yang berbahaya. Asid thioctic mengambil bahagian aktif dalam metabolisme selular, melaksanakan fungsi koenzim dalam rantaian transformasi metabolik bahan antitoksik yang melindungi sel daripada radikal bebas. Asid thioctic mempotensikan tindakan insulin, yang dikaitkan dengan pengaktifan proses penggunaan glukosa.

Penyakit yang disebabkan oleh gangguan endokrin-metabolik telah berada di kawasan perhatian khusus doktor selama lebih dari seratus tahun. Pada penghujung 80-an abad yang lalu, konsep "sindrom rintangan insulin" pertama kali diperkenalkan ke dalam perubatan, yang menggabungkan, sebenarnya, rintangan insulin, toleransi glukosa terjejas, peningkatan tahap kolesterol "buruk", a penurunan tahap kolesterol "baik", kehadiran berat badan berlebihan dan hipertensi arteri. Sindrom rintangan insulin mempunyai nama yang sama "sindrom metabolik". Berbeza dengan ini, doktor telah membangunkan asas terapi metabolik yang bertujuan untuk mengekalkan atau menjana semula sel, fungsi fisiologi asasnya, yang merupakan syarat untuk berfungsi normal seluruh organisma secara keseluruhan. Terapi metabolik termasuk terapi hormon, pengekalan tahap normal kole dan ergokalsiferol (vitamin D), dan rawatan dengan asid lemak perlu, termasuk asid alfa-lipoik atau asid thioctic. Dalam hal ini, adalah salah untuk mempertimbangkan terapi antioksidan dengan asid thioctic hanya dalam konteks rawatan neuropati diabetik.

Seperti yang anda lihat, ubat ini juga merupakan komponen terapi metabolik yang sangat diperlukan. Pada mulanya, asid thioctic dipanggil "vitamin N", membayangkan kepentingannya untuk sistem saraf. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh struktur kimianya, sebatian ini bukan vitamin. Sekiranya anda tidak menyelidiki "hutan" biokimia dengan menyebut kompleks dehidrogenase dan kitaran Krebs, maka harus diperhatikan sifat antioksidan asid thioctic yang jelas, serta penyertaannya dalam kitar semula antioksidan lain, sebagai contoh, vitamin E, koenzim Q10 dan glutation. Lebih-lebih lagi, asid thioctic adalah yang paling berkesan daripada semua antioksidan, sementara seseorang harus menyatakan dengan kesal kerana memandang rendah nilai terapeutiknya yang sedia ada dan penyempitan tanda-tanda preskripsi yang tidak munasabah, yang terhad, seperti yang telah disebutkan, hanya kepada neuropati diabetik. Neuropati adalah degenerasi degeneratif-dystrophik tisu saraf, yang membawa kepada gangguan sistem saraf pusat, periferal dan autonomi dan penyahsegerakan kerja pelbagai organ dan sistem. Semua tisu saraf terjejas, termasuk. dan reseptor. Patogenesis neuropati sentiasa dikaitkan dengan dua proses: metabolisme tenaga terjejas dan tekanan oksidatif. Dengan mengambil kira "tropisme" yang terakhir ke tisu saraf, tugas doktor bukan sahaja termasuk diagnosis yang teliti terhadap tanda-tanda neuropati, tetapi juga rawatan aktifnya dengan asid thioctic. Oleh kerana rawatan (sebaliknya, malah pencegahan) neuropati adalah paling berkesan walaupun sebelum gejala penyakit muncul, adalah perlu untuk mula mengambil asid thioctic seawal mungkin.

Asid thioctic boleh didapati dalam tablet. Satu dos ubat ialah 600 mg. Memandangkan sinergisme asid thioctic kepada insulin, dengan penggunaan serentak kedua-dua ubat ini, peningkatan dalam kesan hipoglikemik insulin dan agen hipoglikemik tablet boleh diperhatikan.

Farmakologi

Ubat ini adalah antioksidan endogen yang mengikat radikal bebas. Asid thioctic (α-lipoik) terlibat dalam metabolisme mitokondria sel, ia melaksanakan fungsi koenzim dalam kompleks untuk transformasi bahan dengan kesan antitoksik yang jelas. Mereka melindungi sel daripada radikal reaktif yang timbul daripada metabolisme perantaraan atau pereputan bahan asing eksogen, dan daripada logam berat. Asid thioctic mempamerkan sinergi dengan insulin, yang dikaitkan dengan peningkatan penggunaan glukosa. Pada pesakit diabetes mellitus, asid thioctic membawa kepada perubahan dalam kepekatan asid piruvik dalam darah.

Borang keluaran

Tablet bersalut filem daripada kuning kepada kuning-hijau, bulat, biconvex; pada patah, isirong adalah dari kuning muda kepada kuning.

Eksipien: selulosa mikrokristalin 165 mg, laktosa monohidrat 60 mg, natrium croscarmellose 24 mg, povidone K-25 21 mg, silikon dioksida koloid 18 mg, magnesium stearat 12 mg.

Komposisi cangkang filem: hypromellose 5 mg, hyprolose 3.55 mg, macrogol-4000 2.1 mg, titanium dioksida 4.25 mg, pewarna kuning quinoline 0.1 mg.

10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
10 keping. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
20 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
30 pcs. - bungkusan sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
10 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.
20 pcs. - tin polimer (1) - pek kadbod.
30 pcs. - tin polimer (1) - pek kadbod.
40 pcs. - tin polimer (1) - pek kadbod.
50 pcs. - tin polimer (1) - pek kadbod.
100 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.

Dalam artikel itu, kami akan mempertimbangkan apakah persiapan asid thioctic.

Asid thioctic (α-lipoik) mempunyai keupayaan untuk mengikat radikal bebas. Pembentukannya dalam badan berlaku semasa dekarboksilasi oksidatif asid α-keto. Ia mengambil bahagian dalam proses oksidatif dekarboksilasi asid α-keto dan asid piruvik sebagai enzim kompleks multienzim mitokondria. Dari segi tindakan biokimia, bahan ini hampir dengan vitamin kumpulan B. Persediaan asid thioctic membantu menormalkan trophisme neuron, menurunkan tahap glukosa, meningkatkan jumlah glikogen dalam hati, mengurangkan rintangan insulin, meningkatkan fungsi hati, dan terlibat secara langsung dalam pengawalan metabolisme lipid dan karbohidrat.

Farmakokinetik

Apabila digunakan secara lisan, asid thioctic diserap dengan cepat. Dalam 60 minit ia mencapai kepekatan maksimum dalam badan. Ketersediaan bio bahan adalah 30%. Selepas pentadbiran intravena 600 mg asid thioctic, paras plasma maksimum dicapai selepas 30 minit.

Metabolisme berlaku di hati melalui pengoksidaan rantai sampingan dan konjugasi. Ubat ini mempunyai sifat pertama kali berpindah ke hati. Separuh hayat adalah 30-50 minit (melalui buah pinggang).

Borang keluaran

Asid thioctic dihasilkan dalam pelbagai bentuk dos, khususnya dalam penyelesaian untuk infusi. Dos juga berbeza dengan ketara bergantung pada bentuk pelepasan dan jenama ubat.

Petunjuk

Petunjuk untuk penggunaan persediaan asid thioctic diterangkan secara terperinci dalam arahan. Mereka ditetapkan untuk polineuropati diabetes dan alkohol.

Kontraindikasi

Senarai kontraindikasi untuk ubat ini termasuk:

intoleransi atau kekurangan laktosa;
malabsorpsi galaktosa dan glukosa;
laktasi, kehamilan;
umur kurang daripada 18 tahun;
sensitiviti tinggi kepada komponen.

Pentadbiran intravena ubat harus dilakukan dengan berhati-hati pada orang yang berumur lebih dari 75 tahun.

Arahan penggunaan

Persediaan asid thioctic dalam bentuk tablet diambil secara keseluruhan, 30 minit sebelum sarapan pagi, dengan air. Dos yang disyorkan ialah 600 mg sekali sehari. Pengambilan pil bermula selepas kursus pentadbiran parenteral yang berlangsung selama 2-4 minggu. Kursus terapeutik maksimum tidak lebih daripada 12 minggu. Rawatan yang lebih lama mungkin mengikut preskripsi doktor.

Pekat untuk larutan infusi disuntik secara intravena perlahan-lahan. Penyelesaian harus disediakan segera sebelum infusi. Produk yang disediakan harus dilindungi daripada cahaya matahari, dalam kes ini ia boleh disimpan sehingga 6 jam. Kursus penggunaan borang perubatan ini adalah 1-4 minggu, selepas itu anda harus beralih kepada bentuk tablet.

Penyediaan asid thioctic yang lebih baik adalah menarik kepada ramai.

Kesan sampingan

Keadaan patologi berikut bertindak sebagai tindak balas sampingan apabila menggunakan ubat ini:

muntah, loya, cirit-birit, sakit perut, pedih ulu hati;
tindak balas alahan (ruam kulit, gatal-gatal), kejutan anaphylactic;
pelanggaran sensasi rasa;
hipoglikemia (berpeluh berlebihan, cephalalgia, pening, penglihatan kabur);
trombositopati, purpura, dalam membran mukus dan kulit, hypocoagulation;
sindrom insulin autoimun (pada orang yang menghidap diabetes);
kilat panas, sawan;
peningkatan aktiviti enzim pencernaan;
sakit di kawasan jantung, dengan pengenalan pantas agen farmakologi - peningkatan degupan jantung;
trombophlebitis;
diplopia, penglihatan kabur;
rasa tidak selesa di tapak suntikan, hiperemia, bengkak.

Dengan pengenalan cepat ubat, tekanan intrakranial (melepasi sendiri) mungkin meningkat, kesukaran bernafas dan kelemahan mungkin berlaku.

Persediaan yang mengandungi asid ini

Persediaan yang paling biasa untuk asid thioctic adalah yang berikut:

Berlition.
Lipothioxone.
Octolipen.
"Thioctacid".
"Neurolipon".
"Tiogamma".
"Dasar".
"Tiolepta".
Espa Lipon.

Produk perubatan "Berlition"

Unsur aktif utama agen farmakologi ini ialah asid alfa-lipoik, iaitu bahan seperti vitamin yang memainkan peranan sebagai koenzim dalam proses dekarboksilasi oksidatif asid alfa-keto. Ia mempunyai kesan antioksidan, hipoglikemik, neurotropik. Mengurangkan tahap sukrosa dalam darah dan meningkatkan kepekatan glikogen dalam hati, mengurangkan rintangan insulin. Di samping itu, komponen ini mengawal metabolisme lemak dan karbohidrat, merangsang metabolisme kolesterol.

Pada pesakit diabetes mellitus apa-apa jenis, asid thioctic mengubah kepekatan asid piruvik dalam darah, menghalang pemendapan glukosa pada protein vaskular dan pembentukan unsur glikosilasi akhir. Di samping itu, asid menggalakkan pengeluaran glutation, meningkatkan fungsi hati pada pesakit dengan patologi hepatik dan fungsi sistem periferi pada pesakit dengan polineuropati deria diabetes. Mengambil bahagian dalam metabolisme lemak, asid thioctic mampu merangsang pengeluaran fosfolipid, akibatnya membran sel dipulihkan, metabolisme tenaga dan penghantaran impuls saraf menjadi stabil.

Dadah "Lipothioxone"

Penyediaan asid thioctic ini adalah antioksidan jenis endogen yang mengikat radikal bebas. Asid tioktik memainkan peranan penting dalam metabolisme mitokondria dalam sel, dan bertindak sebagai koenzim dalam transformasi bahan dengan kesan antitoksik. Mereka melindungi sel daripada radikal yang timbul semasa metabolisme perantaraan atau pereputan bahan eksogen asing, serta daripada pengaruh logam berat. Di samping itu, bahan asas adalah sinergistik berkenaan dengan insulin, yang dikaitkan dengan peningkatan dalam penggunaan glukosa. Dalam pesakit kencing manis, asid thioctic menyumbang kepada perubahan dalam tahap asid piruvik dalam darah.

Ubat "Octolipen"

Ini adalah satu lagi ubat berdasarkan asid thioctic - koenzim kumpulan mitokondria multienzim yang mengambil bahagian dalam proses dekarboksilasi oksidatif asid α-keto dan asid piruvik. Ia adalah antioksidan endogen: ia menghapuskan radikal bebas, memulihkan tahap glutation di dalam sel, meningkatkan kefungsian superoksida dismutase, kekonduksian aksonal dan trophisme neuron. Memainkan peranan penting dalam metabolisme tenaga, mempunyai keberkesanan lipotropik, meningkatkan fungsi hati. Ia mempunyai kesan detoksifikasi sekiranya berlaku keracunan dengan logam berat dan mabuk lain.

Semasa tempoh rawatan dengan ubat berdasarkan asid thioctic, seseorang harus menahan diri daripada mengambil minuman beralkohol. Pesakit diabetes mellitus memerlukan pemantauan secara berkala terhadap paras gula dalam darah, terutamanya dalam tempoh awal menggunakan ubat tertentu. Untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia, mungkin perlu menyesuaikan dos insulin atau ubat oral hipoglikemik. Sekiranya gejala hipoglikemia berlaku, penggunaan asid thioctic harus dihentikan serta-merta. Ia juga dinasihatkan dalam kes tindak balas hipersensitiviti, contohnya, gatal-gatal dan rasa tidak enak badan.

Penggunaan dadah semasa mengandung, penyusuan dan pada kanak-kanak

Menurut anotasi mengenai penggunaan persediaan yang mengandungi asid thioctic, ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi semasa mengandung dan penyusuan. Pelantikan dana ini pada zaman kanak-kanak juga adalah kontraindikasi.

Interaksi dadah

Selang sekurang-kurangnya 2 jam mesti diperhatikan apabila menggunakan asid thioctic dengan ubat-ubatan yang mengandungi logam, serta dengan produk tenusu. Interaksi ubat yang ketara asid ini diperhatikan dengan bahan berikut:

cisplatin: keberkesanannya berkurangan;
glucocorticosteroids: meningkatkan tindakan anti-radang mereka;
etanol dan metabolitnya: mengurangkan kesan asid thioctic;
ubat hipoglisemik oral dan insulin: kesannya dipertingkatkan.

Ubat-ubatan ini dalam bentuk pekat untuk menyediakan penyelesaian infusi tidak serasi dengan larutan dekstrosa, fruktosa, larutan Ringer, serta dengan larutan yang bertindak balas dengan kumpulan SH- dan disulfida.

Harga ubat-ubatan ini

Kos ubat yang mengandungi asid thioctic berbeza dengan ketara. Anggaran harga tablet 30 pcs. dalam dos 300 mg adalah sama dengan 290 rubel, 30 pcs. pada dos 600 mg - 650-690 rubel.

Doktor akan membantu anda memilih penyediaan asid thioctic yang terbaik.

Thioctacid 600 T adalah ubat metabolik yang mengawal metabolisme lipid dan karbohidrat, mempunyai kesan antioksidan. Petunjuk untuk rawatan dengan Thioctacid adalah manifestasi klinikal pada pesakit diabetes mellitus, polineuropati periferal. Asid thioctic melindungi sel daripada "pencerobohan" toksik radikal bebas yang terbentuk semasa proses metabolik.

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan warna kekuningan telus. Anda juga boleh membeli Thioctacid dalam bentuk tablet bersalut filem kekuningan-hijau. Asid thioctic konstituennya dihasilkan oleh badan. Tetapi dengan penyalahgunaan alkohol, diabetes mellitus dan beberapa penyakit lain, jumlah yang disintesis oleh badan tidak mencukupi untuk fungsi normal sel saraf.

Bahan aktif: asid thioctic (asid thioctic (-lipoic)). Asid tioik adalah antioksidan endogen yang kuat; mekanisme tindakannya sangat dekat dengan vitamin B.

1 ampul mengandungi bahan aktif - thioctata trometamol - 952.3 mg, yang bersamaan dengan kandungan 600 mg asid thioctic (α-lipoik).
1 tablet bersalut filem mengandungi 600 mg asid thioctic (α-lipoik).

Orang yang menghidap alkohol, diabetes mellitus dan beberapa penyakit serius lain yang disebabkan oleh gangguan metabolik sering mengalami kekurangan asid adenosin trifosforik (ATP). Bahagian tambahan metabolit aktif memulihkan struktur gentian saraf dan meningkatkan fungsinya.

Tablet bertindak pendek dipanggil hanya Thioctacid, dan yang bertindak panjang dipanggil Thioctacid BV. Pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi intravena dengan betul dipanggil Thioctacid 600.

Komponen utama ubat adalah antioksidan endogen, kehadirannya di dalam badan menyediakan:

normalisasi trophisme neuron;
penyingkiran glukosa yang dipertingkatkan;
perlindungan sel daripada kesan toksin dan radikal bebas;
pengurangan gejala patologi.

Oleh itu, Thioctacid 600, mengikut arahan rasmi untuk digunakan, mempunyai kesan hipolipidemik, hepatoprotektif, hipoglikemik dan hipokolesterolemik. Ubat ini berjaya digunakan untuk rawatan, pencegahan neuropati dan gangguan sensitiviti yang disebabkan oleh patologi ini dalam alkoholisme dan diabetes mellitus. Ulasan doktor dan pesakit tentang Thioctacid 600 mengesahkan keberkesanan ubat yang tinggi.

Petunjuk untuk penggunaan Thioctacid 600

Petunjuk untuk penggunaan Thioctacid 600 adalah:

polineuropati diabetes dan alkohol,
hiperlipidemia,
degenerasi lemak hati,
sirosis hati dan hepatitis,
mabuk (termasuk garam logam berat, kulat pucat),
rawatan dan pencegahan aterosklerosis koronari.

Arahan penggunaan Thioctacid 600, dos

Dos standard

Suntikan Thioctacid 600 diberikan secara intravena (jet, titisan). Thioctacid 600 tablet - dos 600 mg / hari setiap 1 dos (pada waktu pagi semasa perut kosong 30-40 minit sebelum sarapan pagi), pelantikan 200 mg 3 kali sehari adalah kurang berkesan.

Istimewa

Dalam bentuk polyneuropathies yang teruk - IV perlahan-lahan (50 mg / min), 600 mg atau titisan IV, larutan NaCl 0.9% 1 kali sehari (dalam kes yang teruk, diberikan sehingga 1200 mg) selama 2-4 minggu. Pada masa akan datang, mereka beralih kepada terapi oral (dewasa - 600-1200 mg / hari, remaja - 200-600 mg / hari) selama 3 bulan. Pentadbiran intravena adalah mungkin dengan bantuan perfuser (tempoh pentadbiran sekurang-kurangnya 12 minit).

Kaedah rawatan thioctacid pesakit yang menderita polyneuropathies diabetik dibangunkan dengan baik dan mempunyai asas saintifik dan praktikal yang kukuh. Terapi bermula dengan pengenalan thioctacid secara intravena pada dos 600 mg selama dua minggu.

Dengan rawatan serentak dengan ubat kuat dan Thioctacid, cadangan doktor yang hadir harus dipatuhi dengan ketat.

Ciri-ciri aplikasi

Ramai pesakit mengadu tentang masa yang lama yang mesti dibelanjakan untuk pentadbiran ubat Thioctacid 600 T dalam bentuk penyelesaian untuk infusi intravena. Walaupun begitu, doktor mengesyorkan bentuk ubat ini pada permulaan terapi untuk penyakit ini. Ia diserap sepenuhnya dan membolehkan anda mentitrasi dos berkesan dengan tepat.

Apabila menggunakan dadah, anda harus menahan diri daripada memandu dan bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil ubat-ubatan ini pada masa yang sama, maka anda perlu mengekalkan selang antara mengambilnya lima hingga enam jam.

Dadah dalam ampul tidak terdedah kepada cahaya sehingga digunakan secara langsung. Penyelesaian siap digunakan digunakan dalam masa enam jam dan dilindungi daripada cahaya.

Minum alkohol boleh mengurangkan keberkesanan dadah. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menahan diri daripada mengambil sebarang cecair yang mengandungi alkohol semasa rawatan dadah.

Gabungkan dengan berhati-hati dengan agen yang mengandungi logam, cisplatin, insulin, ubat diabetes.

Pada peringkat awal rawatan, adalah mungkin untuk meningkatkan ketidakselesaan dengan neuropati, yang dikaitkan dengan proses memulihkan struktur serat saraf.

Kesan sampingan dan kontraindikasi Thioctacid 600

Dengan pentadbiran intravena pantas Thioctacid 600 T, tekanan intrakranial kadang-kadang boleh meningkat dan menahan nafas dapat diperhatikan. Sebagai peraturan, pelanggaran ini hilang dengan sendirinya.

Semasa penggunaan Thioctacid, dalam beberapa kes, tahap glukosa dalam darah mungkin berkurangan (disebabkan oleh peningkatan dalam penggunaannya). Dalam kes ini, hipoglikemia mungkin berlaku, gejala utamanya ialah: pening, sakit kepala, peningkatan peluh (hiperhidrosis) dan gangguan visual.

Asid Thioctic INN

Nama antarabangsa: Asid Thioctic

1. Borang dos: pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, penyelesaian untuk infusi

Nama kimia:

1, 2 - dithiolan - 3 - asid pentanoik (dalam bentuk amida atau trometamol atau garam natrium)

Kesan farmakologi:

Asid thioctic (asid alfa-lipoik) adalah antioksidan endogen (mengikat radikal bebas), di dalam badan ia terbentuk semasa dekarboksilasi oksidatif alpha-ketoxylot. Sebagai koenzim kompleks multienzim mitokondria, ia mengambil bahagian dalam dekarboksilasi oksidatif asid piruvik dan asid alfa-keto. Ia membantu mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dan meningkatkan glikogen dalam hati, serta mengatasi rintangan insulin. Dengan sifat tindakan biokimia, ia hampir dengan vitamin kumpulan B. Ia mengambil bahagian dalam peraturan metabolisme lipid dan karbohidrat, merangsang metabolisme kolesterol, dan meningkatkan fungsi hati. Ia mempunyai kesan hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoglikemik. Meningkatkan trophism neuron. Penggunaan garam trometamol asid thioctic dalam larutan untuk pentadbiran intravena (yang mempunyai tindak balas neutral) boleh mengurangkan keterukan tindak balas sampingan.

Farmakokinetik:

Ketersediaan bio - 30%. Mempunyai kesan "laluan pertama" melalui hati. Pembentukan metabolit berlaku akibat pengoksidaan dan konjugasi rantai sampingan. Jumlah pengedaran adalah kira-kira 450 ml / kg. Laluan metabolik utama ialah pengoksidaan dan konjugasi. Asid thioctic dan metabolitnya dikumuhkan oleh buah pinggang (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min. Jumlah pelepasan plasma ialah 10-15 ml / min.

Petunjuk:

Polineuropati diabetes dan alkohol.

Kontraindikasi:

Hipersensitiviti, zaman kanak-kanak (keberkesanan dan keselamatan penggunaan belum ditetapkan) Dengan berhati-hati. Kehamilan, laktasi.

Rejimen dos:

Dalam / dalam (jet, titisan), dalam / m. Dalam bentuk polineuropati yang teruk - IV perlahan-lahan (50 mg / min), 600 mg atau titisan IV, larutan NaCl 0.9% 1 kali sehari (dalam kes yang teruk, diberikan sehingga 1200 mg) selama 2-4 minggu. Pentadbiran intravena adalah mungkin dengan bantuan perfuser (tempoh pentadbiran sekurang-kurangnya 12 minit). Untuk suntikan intramuskular di tempat yang sama, dos ubat tidak boleh melebihi 50 mg. Pada masa hadapan, mereka beralih kepada terapi oral dalam masa 3 bulan.

Kesan sampingan:

Reaksi alahan (urtikaria, pruritus, kejutan anaphylactic). Dengan pentadbiran intravena - pendarahan berpunca pada membran mukus, kulit, trombositopati, ruam hemoragik (purpura), trombophlebitis, peningkatan tekanan intrakranial (pentadbiran cepat), kesukaran bernafas, hipoglikemia (disebabkan oleh pengambilan glukosa yang lebih baik), sawan, diplopia. ... Gejala: setakat ini tidak diketahui. Rawatan: simptomatik. Tiada penawar khusus.

Arahan khas:

Semasa rawatan, anda mesti mengelak daripada mengambil etanol. Pada pesakit diabetes mellitus, terutamanya pada permulaan rawatan, pemantauan glukosa darah yang kerap diperlukan. Ubat ini adalah fotosensitif, oleh itu, ampul harus dikeluarkan dari bungkusan hanya sejurus sebelum digunakan.

Interaksi:

Mengurangkan keberkesanan cisplatin. Meningkatkan tindakan insulin dan ubat hipoglikemik oral. Tidak serasi dengan larutan Ringer dan dekstrosa, sebatian (termasuk penyelesaiannya) yang bertindak balas dengan disulfida dan kumpulan SH, etanol. Etanol dan metabolitnya melemahkan kesannya.

2. Bentuk dos: tablet bersalut

Kesan farmakologi:

Koenzim kompleks multienzim mitokondria, yang terlibat dalam dekarboksilasi oksidatif asid piruvik dan asid alfa-keto, memainkan peranan penting dalam keseimbangan tenaga badan. Dengan sifat tindakan biokimia, asid thioctic (alfa-lipoik) adalah serupa dengan vitamin B. Ia adalah antioksidan endogen. Mengambil bahagian dalam peraturan metabolisme lipid dan karbohidrat, mempunyai kesan lipotropik, menjejaskan metabolisme kolesterol, meningkatkan fungsi hati, mempunyai kesan detoksifikasi sekiranya keracunan dengan garam logam berat dan mabuk lain. Kesan pada metabolisme karbohidrat dinyatakan dalam penurunan kepekatan glukosa dalam darah dan peningkatan glikogen dalam hati, serta dalam mengatasi rintangan insulin. Meningkatkan trophism neuron.

Farmakokinetik:

Apabila diambil secara lisan dalam dos 200-600 mg, ia cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran gastrousus, mengambilnya serentak dengan makanan mengurangkan penyerapan. Ketersediaan bio - 30-60% disebabkan oleh kesan "laluan pertama" melalui hati. TCmax - 25-60 min. Ia dimetabolismekan dalam hati melalui pengoksidaan rantai sampingan dan konjugasi. Isipadu pengedaran ialah 450 ml / kg. Jumlah pelepasan ialah 10-15 ml / min. Asid thioctic dan metabolitnya dikumuhkan oleh buah pinggang (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min.

Petunjuk:

Tablet 12 mg dan 25 mg: degenerasi lemak hati, sirosis hati, hepatitis kronik, hepatitis A, mabuk (termasuk garam logam berat, toadstool pucat), hiperlipidemia (termasuk membawa kepada perkembangan aterosklerosis koronari - rawatan dan pencegahan ). Tablet 200 mg, 300 mg, 600 mg: polineuropati diabetes dan alkohol.

Kontraindikasi:

Hipersensitiviti, tempoh laktasi, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (sehingga 18 tahun dalam rawatan neuropati diabetes dan alkohol). Dengan berhati-hati. Kehamilan.

Rejimen dos:

Rawatan penyakit hati dan mabuk (tablet 12 mg dan 25 mg): dalam, dewasa - 50 mg 3-4 kali sehari. Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - 12-24 mg 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 20-30 hari. Sekiranya perlu, kursus boleh diulang selepas 1 bulan. Rawatan neuropati diabetes dan alkohol (tablet 200 mg, 300 mg dan 600 mg): melalui mulut, semasa perut kosong, 30 minit sebelum makan (sarapan), tanpa mengunyah, dengan air, 400-600 mg sekali sehari. Rawatan bermula dengan pentadbiran parenteral.

Kesan sampingan:

Dispepsia (termasuk loya, pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, sakit perut), tindak balas alahan (termasuk urtikaria, ruam kulit, gatal-gatal dan tindak balas alahan sistemik sehingga kejutan anaphylactic), hipoglikemia. Terlebih dos. Gejala (apabila menggunakan 10-40 g): sawan umum, gangguan teruk CBS dengan asidosis laktik, koma hipoglisemik, gangguan pembekuan darah yang teruk, termasuk. dengan hasil yang membawa maut. Rawatan: lavage gastrik, induksi muntah, karbon diaktifkan, terapi gejala.

Arahan khas:

Semasa tempoh rawatan, pemantauan tetap kepekatan glukosa (terutamanya pada permulaan terapi) adalah perlu pada pesakit diabetes mellitus; anda harus mengelak daripada mengambil etanol.

Interaksi:

Menguatkan kesan anti-radang GCS. Mengurangkan keberkesanan cisplatin. Meningkatkan tindakan insulin dan ubat hipoglikemik oral (pembetulan dos mereka adalah perlu untuk mengelakkan hipoglikemia). Ia mengikat logam, oleh itu ia tidak boleh diberikan serentak dengan persediaan yang mengandungi ion logam (sediaan Fe, Mg2 +, Ca2 +). Selang antara dos hendaklah sekurang-kurangnya 2 jam. Etanol dan metabolitnya melemahkan kesannya.