- HepaLank ialah hepatoprotektor semula jadi untuk hati berdasarkan oligonukleotida, buckthorn laut dan ekstrak milk thistle, ubat untuk hati dan saluran gastrousus. Ia mempunyai kesan hepatoprotektif, anti-radang, penyembuhan luka, antivirus dan antimikrob. Oligonukleotida menormalkan metabolisme, buckthorn laut melegakan keradangan tisu, menggalakkan penyembuhan kerosakan tisu, milk thistle meneutralkan toksin dan toksin, menggalakkan pemulihan sel hati, pankreas, pundi hempedu, mukosa usus. Satu pakej ubat adalah kursus pentadbiran selama 1 bulan.
- Midivirine adalah sumber taurin semulajadi. Dalam sel hati, taurin mengambil bahagian dalam sintesis asid hempedu. Ia digunakan sebagai hepatoprotector untuk pelbagai jenis mabuk isi rumah, mempunyai kesan anti-radiasi dan anti-radang yang kuat, meningkatkan daya tahan antiviral badan. Satu pakej adalah kursus 1 bulan.
Ubat hepaprotektif di atas untuk hati diambil secara berurutan, bulan pertama - satu ubat, kemudian rehat 7-10 hari, dan kemudian ubat kedua. Pada masa akan datang, selepas rehat 7-10 hari, anda boleh mengulangi salah satu ubat yang mempunyai kesan paling positif terhadap kesejahteraan anda.
Sebagai tambahan kepada senarai ubat hepaprotektif di atas, kapsul Dienai Karma boleh disyorkan. Ubat terbaru ini menggalakkan penghasilan sel stem manusia sendiri, dan oleh itu mencetuskan mekanisme pembaharuan diri (penjanaan semula) sel hati. Dienai Karma mengandungi 10 kapsul sahaja. Ia perlu diambil hanya selepas anda selesai mengambil HepaLank atau Midivirin.
Hanya satu daripada mereka - asid ursodeoxycholic - adalah ubat dalam erti kata klasik. Semua perubatan dunia lain menganggap makanan tambahan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa hepatoprotectors tidak berkesan.
Lindungi dan pulihkan
Pada tahun 70-an, keperluan telah dirumuskan untuk "hepatoprotector ideal": ia mesti diserap sepenuhnya apabila diambil secara lisan, mempunyai kesan "laluan pertama" melalui hati (iaitu, ia mesti dibelah dalam organ ini sebelum memasuki aliran darah) , mengikat toksin atau menghalang penampilan mereka, mengurangkan keradangan dan menyekat fibrinogenesis (iaitu, menghalang fibrosis - penggantian tisu hati sendiri dengan tisu penghubung), merangsang pemulihan sel hati.
"Minat terhadap hepatoprotectors pada mulanya sangat tinggi, tetapi selepas banyak ubat yang menjanjikan pada masa itu menunjukkan keberkesanan yang tidak mencukupi, ia menurun," kata Profesor Jabatan Propedeutik Penyakit Dalaman di Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama. I. M. Sechenova Chandar Pavlov... "Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat kebangkitan semula minat, yang dicerminkan dalam penyambungan semula ujian klinikal." Perlu ditambah bahawa mekanisme tindakan tepat wakil kumpulan ini belum cukup dikaji dan dalam kebanyakan kes hanya spekulatif.
"Selalunya, keberkesanan hepatoprotectors tidak disahkan oleh data saintifik yang boleh dipercayai dengan tahap bukti yang tinggi," kata Yuri Kucheryavy, Profesor Madya Jabatan Propedeutik Penyakit Dalaman dan Gastroenterologi, Universiti Perubatan Negeri Moscow yang dinamakan sempena AI Evdokimov, Kementerian Kesihatan. "Akibatnya, penggunaan kebanyakan ubat dalam kumpulan ini dalam amalan klinikal yang luas adalah kontroversi."
Klasifikasi hepatoprotectors yang paling biasa membahagikannya mengikut asal. Kumpulan pertama - persediaan herba dari susu thistle, celandine, asap, articok, yarrow, cassia. Kumpulan kedua termasuk persediaan asal haiwan: hidrolisis hati lembu dan asid ursodeoxycholic (ia, bagaimanapun, kini diperoleh secara sintetik, tetapi ia ditemui dalam hempedu beruang). Fosfolipid penting adalah yang ketiga, dan asid amino adalah yang keempat.
Kegemaran pasaran
Fosfolipid penting (iaitu, berkaitan dengan intipati sesuatu) adalah sebahagian daripada dinding sel hati (hepatosit). Apabila meminum alkohol, beberapa ubat, keracunan dengan bahan toksik (kedua-duanya dari luar dan terbentuk dalam proses pertukaran), mereka rosak. Mekanisme tindakan utama yang sepatutnya untuk persediaan yang mengandungi EPL (diperolehi daripada kacang soya) adalah penambahan kekurangan fosfolipid dinding sel, penstabilan membran hepatosit dan perencatan pemusnahan sel hati.
Di Rusia, EPL sering digunakan, walaupun di Kesatuan Eropah dan Amerika Syarikat mereka tidak digunakan dalam amalan klinikal, kerana kajian klinikal berskala besar yang dijalankan pada tahun 2003 di Amerika Syarikat tidak mendedahkan sebarang kesan positif EPL terhadap fungsi hati. berbanding plasebo. Menurut Sergei Morozov, Penyelidik Kanan Jabatan Gastroenterologi dan Hepatologi Institusi Belanjawan Negara Persekutuan "Institut Penyelidikan Pemakanan" Akademi Sains Perubatan Rusia, Sergei Morozov, ia akan menjadi terlalu baik untuk menjadi kenyataan dengan hanya menguatkan hepatosit. membran dengan membekalkan fosfolipid dari luar tanpa menghapuskan punca patogenetik utama kerosakan. ... Di samping itu, tiada bukti bahawa fosfolipid asal tumbuhan boleh "berintegrasi" ke dalam membran. EPL, apabila diambil secara lisan, mempunyai bioavailabiliti yang rendah, dan apabila diberikan secara parenteral, ia cenderung tidak terkumpul di dalam hati sama sekali, tetapi di dalam organ lain.
Ubat yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah Essentiale N. Menurut DSMgroup, ia sekali lagi mengungguli jenama teratas dari segi nilai jualan farmasi di Rusia (pada akhir Februari 2014). Petunjuk untuk digunakan adalah steatohepatitis alkohol dan bukan alkohol. (hati berlemak), kerosakan hati perubatan dan toksik. Di samping itu, kumpulan ini termasuk Rezalut Pro, Essliver, Eslidin (selain itu mengandungi metionin), Phosphogliv (mengandungi glycyrrhizin yang diperoleh daripada likuoris).
Terbukti keberkesanannya
Persediaan milk thistle boleh didapati di setiap farmasi. Pengilang mendakwa berkesan sebagai agen "sokongan" hati. Mereka tidak boleh dituduh menipu secara terang-terangan, tetapi sekurang-kurangnya mereka licik. Sesungguhnya, silymarin - campuran alkaloid milk thistle, bahan aktif utamanya adalah silibinin, mempunyai kesan antifibrotik, antioksidan, hepatoprotektif dan antitoksik yang terbukti. Terdapat bukti kehadiran tindakan antivirus langsung dan tidak langsung silibinin dalam hepatitis C virus kronik dengan penggunaan intravena. Di samping itu, silymarin menghalang penembusan bahan hepatotoksik tertentu ke dalam sel, khususnya, racun kulat.
Walau bagaimanapun, tidak semua ekstrak milk thistle mempamerkan semua sifat berfaedah ini, tetapi hanya diperoleh dengan cara yang istimewa dan sangat susah payah.
"Perbandingan isomer silymarin dalam kesetaraan farmaseutikal mereka membawa kepada pengasingan Legalon sebagai ubat rujukan yang mengandungi silymarin," kata Sergey Morozov. "Ketersediaan bio silymarin daripada ekstrak yang tidak dirawat adalah sangat rendah." Legalon, mengikut cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Kajian Hati), adalah ubat pilihan untuk rawatan luka hati perubatan tanpa kolestasis. Persediaan lain berasaskan milk thistle ialah Gepabene (tambahan mengandungi ekstrak asap), Karsil, Silymar, tumbuhan Hepatofalk (tambahan mengandungi ekstrak celandine dan kunyit Jawa).Daya menurun
Asid Ursodeoxycholic (UDCA) terutamanya antara hepatoprotectors, kerana ia adalah satu-satunya ubat yang diiktiraf di seluruh dunia. Ia adalah asid hempedu, tetapi tidak seperti asid lemak yang dihasilkan dalam badan, ia tidak toksik dan tidak merosakkan dinding hepatosit. Semua mekanisme tindakan UDCA adalah kompleks dan sehingga kini belum dikaji sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, kesan yang sangat penting dan terbukti adalah penurunan ketepuan hempedu dengan kolesterol disebabkan oleh perencatan penyerapannya dalam usus, penindasan sintesis dalam hati dan penurunan rembesan ke dalam hempedu. Dalam sirosis bilier primer (iaitu, disebabkan oleh genangan hempedu dalam saluran intrahepatik), UDCA adalah ubat pilihan utama yang meningkatkan jangka hayat, seperti yang ditunjukkan oleh banyak kajian klinikal.
Di samping itu, UDCA digunakan untuk mencegah pembentukan dan pembubaran batu karang kolesterol, serta gastritis refluks bilier. Petunjuk, sebagai tambahan, adalah kolangitis sclerosing primer, hepatitis kronik dengan komponen kolestatik (terutamanya alkohol dan perubatan), kolestasis intrahepatik wanita hamil, hepatitis virus kronik (jika terapi antiviral adalah mustahil atau digabungkan dengannya), steatohepatitis bukan alkohol.
Ubat rujukan untuk UDCA ialah Ursofalk, yang telah dihasilkan di Jerman sejak 1979. Semua ubat UDCA lain untuk pendaftaran di Kesatuan Eropah mesti menyediakan data tentang kesetaraan farmakologi dan klinikal penuh Ursofalk untuk pendaftaran. Ubat-ubatan lain, menurut pakar, adalah analog dan mungkin berbeza dalam kedua-dua keberkesanan tindakan dan tindak balas buruk. Ursofalk juga mempunyai kestabilan bahan aktif yang lebih tinggi (5 tahun) berbanding dengan persediaan UDCA lain (4 tahun).
Tindakan berganda
Ademetionine disintesis dalam badan daripada asid amino metionin dan adenosine (ATP). Ia adalah koenzim penting yang mengambil bahagian dalam proses biokimia asas. Sebilangan besar kajian klinikal mengenai ademetionine telah dijalankan dalam penyakit hati alkohol.
Data eksperimen dan klinikal menunjukkan kesan antioksidan dan detoksifikasi ademetionine, serta pecutan pertumbuhan semula tisu hati di bawah pengaruhnya dan memperlahankan perkembangan fibrosis. Tetapi, sebagai tambahan kepada sifat hepatoprotektif, ademetionine adalah antidepresan, yang menunjukkan keberkesanan walaupun terapi klasik dengan antidepresan trisiklik tidak berfungsi. Diandaikan bahawa ademetionine menjejaskan pertukaran neurotransmitter - serotonin dan dopamin, yang terjejas dalam kemurungan.
Walau bagaimanapun, kajian klinikal oleh J. Mato et al (1999) menunjukkan bahawa ademetionine berkesan untuk merawat hanya bentuk kolestasis ringan, manakala UDCA berkesan untuk kedua-dua bentuk penyakit ringan dan sederhana dan teruk. Oleh kerana asas bukti yang tidak mencukupi, FDA masih belum dapat mengeluarkan kelulusan untuk pendaftaran ademetionine sebagai ubat. Oleh itu, di USA ia dikenali sebagai makanan tambahan di bawah jenama SAM-e. Ia dijual di seluruh dunia di bawah jenama Heptral, Gumbaral, Samyr, Adomet, Admethionine dan Heptor.
Sebagai ubat, Heptral didaftarkan di Itali dan Rusia dan digunakan untuk penyakit hati alkohol, kerosakan hati toksik dan perubatan, keadaan kolestatik dan kemurungan. Ketersediaan bio bahan aktif semasa mengambil tablet hanya 5% daripada dos yang diambil, manakala apabila menggunakan larutan parenteral ia hampir 100%. Satu ciri ubat adalah ketidakstabilan kimia, yang membawa kepada jangka hayat yang singkat.Lain-lain
Asid Glycyrrhizic adalah bahan yang diperoleh daripada likuoris. Sehingga kini, kajian eksperimen telah menerangkan sifat anti-radang, anti-alergi, antivirus dan imunomodulatornya.
Di Rusia, glycyrrhizin dibentangkan dalam satu bentuk dos - gabungan fosfolipid dan glycyrrhizin itu sendiri (Phosphogliv). Ia boleh didapati dalam kapsul dan serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Yang paling menjanjikan, menurut doktor, adalah bentuk dos suntikan ubat, kerana apabila kapsul diambil, bioavailabiliti glycyrrhizin adalah rendah.
Prohepar telah digunakan selama beberapa dekad di Jerman dan Jepun untuk rawatan sirosis hati, lesi toksik dan perubatan yang disertai dengan kegagalan hati. Ia adalah hidrolisis hati anak lembu jantan muda (diuji untuk penyakit lembu gila dan penyakit lain, jadi mustahil untuk dijangkiti semasa mengambilnya), diperkaya dengan asid amino dan vitamin. Prohepar telah didaftarkan di Rusia pada tahun 2009. Olga Gromova, Ketua Jabatan Farmakologi dan Farmakologi Klinikal, IvSMA percaya bahawa penyelidikan dan amalan klinikal menunjukkan keberkesanan Prohepar dalam rawatan hepatitis alkohol kronik. Ia telah membuktikan kesan positifnya yang kompleks bukan sahaja pada gejala dan fungsi hati, tetapi juga pada sistem lain badan (imun, kencing, metabolisme vitamin).
Ekstrak daun articok digunakan terutamanya sebagai koleretik untuk dyskinesia biliari hipokinetik, kolesistitis bukan kalkulus kronik, tetapi ia juga disyorkan untuk hepatitis toksik kronik dan sirosis hati.
Asid thioctic (Berlition, Tiogamma), asid alfa-lipoik mempunyai kesan positif pada hati - ia digunakan dalam rawatan kompleks diabetes mellitus. Taurin asid amino (Dibikor) disyorkan untuk pemulihan tisu hati apabila menggunakan ubat antikulat, dan L-carnitine disyorkan untuk penggunaan jangka panjang ubat anti-epileptik Depakine (asid valproik).
Seperti yang anda lihat, terdapat banyak ubat yang mendakwa kepunyaan hepatoprotectors. Walaupun bilangan kajian klinikal yang kecil, ia digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Profesor Alexander Shaposhnikov, ketua jabatan onkologi pencegahan, laparoskopi dan pembedahan am Institut Penyelidikan Onkologi Rostov, ahli Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati, percaya bahawa beberapa kecenderungan komuniti perubatan berhubung dengan hepatoprotectors adalah disebabkan oleh istilah. kekeliruan. "Satu kumpulan termasuk bahan pelbagai kumpulan kimia yang mempunyai petunjuk khas untuk digunakan," katanya. "Apabila menetapkan mereka, adalah perlu untuk bergantung pada data klinikal: kehadiran atau ketiadaan kolestasis, fibrosis, dan sebagainya." Lebih tepat diagnosis dibuat dan keterukan penyakit ditubuhkan, lebih berkesan rawatan dengan hepatoprotectors. Ini bukan fesyen Rusia khusus, tetapi amalan dunia.
Hepatoprotektor- Ini adalah ubat yang ditetapkan terutamanya kepada pesakit yang lebih tua. Disebabkan oleh ciri-ciri umur dan kemerosotan dalam fungsi pencernaan, orang mengalami polyhypovitaminosis. Ini dicerminkan dalam metabolisme badan dan mencetuskan proses penuaan yang dipercepatkan. Matlamat utama hepatoprotectors adalah untuk memanjangkan masa muda dan hayat seseorang. Terdapat kira-kira 200 jenis ubat, masing-masing mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri untuk kemasukan.
Petunjuk untuk mengambil hepatoprotectors
Dadah ditetapkan dalam kes berikut:
- Apabila alkohol, mengancam untuk bertukar menjadi hati. Untuk rawatan yang berkesan, pesakit juga perlu berhenti mengambil minuman beralkohol. Hanya dalam kes ini, hepatoprotectors akan membantu memulihkan sel-sel organ yang musnah.
- Dengan hati berlemak. Patologi lebih kerap didiagnosis pada pesakit dengan gaya hidup yang tidak aktif dan menderita. Seperti alkohol, satu pengambilan hepatoprotectors tidak akan mencukupi untuk terapi penuh. Adalah penting untuk mengekalkan gaya hidup aktif dan mengekalkan diet yang sihat.
- Dengan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan, yang menimbulkan kerosakan pada sel hati. Dalam kes ini, hepatoprotectors akan melindungi sel-sel organ daripada kesan faktor yang tidak menguntungkan.
- Dengan hepatitis virus, yang telah menjadi kronik. Apabila dijangkiti dengan patologi jenis A, B, C, hepatoprotectors ditetapkan kepada pesakit sebagai terapi dadah
Disebabkan fakta bahawa keberkesanan ubat dalam pencegahan dan rawatan patologi hati telah terbukti, ubat-ubatan tersebut dapat dibezakan menjadi kumpulan farmakologi yang berasingan. Tetapi walaupun hepatoprotectors yang paling moden tidak akan membawa hasil positif dalam terapi jika mereka ditetapkan tanpa berunding dengan doktor.
Pelbagai ubat
Hepatoprotectors, bergantung kepada komponen konstituen, dibahagikan kepada 6 kumpulan:
- ubat-ubatan yang diperbuat daripada sel hati haiwan;
- derivatif asid amino;
- persediaan herba;
- fosfolipid penting;
- ubat asid hempedu;
Penting! Jenis ubat yang ditetapkan bergantung pada tahap kerosakan pada sel organ dan kesihatan umum pesakit.
Fosfolipid penting
Keberkesanan ubat-ubatan yang dipertimbangkan kumpulan fosfolipid penting disahkan oleh ulasan positif pakar dan pesakit. Ubat-ubatan ini, boleh didapati secara percuma di farmasi, termasuk:
- Phospholip. Bahan aktif utama adalah lecithin. Produk ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Ia ditetapkan untuk hati berlemak, keracunan toksik badan dan untuk gejala akut mabuk pada wanita hamil. Disyorkan untuk pentadbiran sebelum pembedahan saluran hempedu. Pada peringkat pemburukan penyakit, ubat itu diambil 2 kapsul 3 kali sehari. Pada peringkat remisi patologi, 1 kapsul diminum tiga kali sehari. Kursus terapi yang disyorkan ialah 3 bulan.
- Fosfonziale. Bahan aktif ubat adalah silamarin dan fosfolipid. Terdapat dalam bentuk kapsul. Ia ditetapkan untuk rawatan kompleks hati, keracunan, psoriasis, preeklampsia dan masalah dengan metabolisme lipid. Rejimen dos bergantung pada keterukan masalah. Kursus rawatan adalah dari 10 hari hingga 3 bulan.
- Essel-Forte. Bahan aktif ubat termasuk: nikotinamida, fosfolipid, vitamin B, vitamin E. Ia digunakan untuk patologi hati dan saluran hempedu. Kapsul diambil 3 kali sehari, 2 keping. Kesan sampingan mengambil ubat adalah najis najis.
- Essentiale N. Bahan aktifnya ialah fosfolipid daripada kacang soya. Terdapat dalam bentuk cecair suntikan dan kapsul. Ia ditetapkan untuk kekalahan sel hati yang bersifat virus atau toksik, serta untuk pencegahan penyakit saluran empedu. Ubat ini diambil 2 kapsul tiga kali sehari. Untuk suntikan, dos harian ialah 2 kapsul untuk bentuk penyakit ringan dan sederhana dan sehingga 4 ampul untuk bentuk patologi yang teruk.
Penting! Dalam bentuk hepatitis akut, adalah lebih baik untuk meninggalkan penggunaan hepatoprotectors dengan fosfolipid.
Hepatoprotektor haiwan
Antara hepatoprotectors dengan keberkesanan klinikal yang terbukti, 2 jenis ubat ditetapkan: Sirepar dan Hepotosan. Dana ini bertujuan untuk rawatan penyakit hati (sirosis, hepatitis atau hepatosis lemak) dan tidak sesuai untuk kegunaan profilaksis. Bahan aktif penyediaan adalah komponen hati babi. Di samping itu, komposisi hepatoprotectors asal haiwan termasuk asid amino, cyanocobalamin, metabolit berat molekul rendah.
Antara aspek positif hepatoprotectors asal haiwan, mereka perhatikan:
- keupayaan mereka untuk mengeluarkan toksin dari badan;
- kemungkinan pemulihan lengkap tisu hati;
- pemulihan kapasiti kerja organ;
Kelemahan hepatoprotectors asal haiwan termasuk:
- keselamatan klinikal dana yang tidak terbukti;
- risiko tinggi untuk membangunkan tindak balas alahan;
- risiko sindrom imunopatologi dalam rawatan bentuk akut hepatitis.
Harga untuk Sirepar berbeza dari 400 rubel, untuk Gepotosan - dari 350 rubel.
Awak patut tahu! Terdapat hepatoprotectors lain yang berasal dari haiwan - Prohepar dan Hepatamine, yang meningkatkan aliran darah dalam hati dan menghalang pembentukan tisu penghubung dalam organ. Tetapi penggunaannya tidak praktikal, kerana tiada data untuk menyokong keberkesanannya.
Asid amino
Hepatoprotectors asid amino dikelaskan kepada dua kumpulan ubat.
- Bermakna dengan ademetionine - Heptor dan Heptral. Asid amino terlibat dalam pengeluaran fosfolipid, dan juga mempunyai kesan detoksifikasi dan penjanaan semula. Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan untuk memerangi hepatosis lemak, bentuk kronik hepatitis dan gejala penarikan diri. Kajian klinikal yang dijalankan menunjukkan keberkesanan ubat-ubatan berhubung dengan dadah dan kerosakan hati toksik, masalah kolestatik dan hepatitis yang bersifat virus.
Dadah Heptral dianggap sebagai hepatoprotector dengan keberkesanan yang terbukti hanya di Rusia, Jerman dan Itali. Di negara lain, ia dianggap sebagai makanan tambahan dengan kesan klinikal yang meragukan. Pakar mencatatkan keberkesanan ubat hanya apabila diambil secara intravena. Heptral dalam bentuk tablet tidak ditetapkan untuk bentuk kerosakan hati yang teruk.
- Produk dengan ornita aspartat, contohnya, Hepa-merz. Asid amino mengurangkan tahap ammonia dalam badan dan ditetapkan untuk mengekalkan kecekapan hati, dengan degenerasi lemak dan hepatitis yang bersifat toksik. Hepa-Merz tidak digunakan untuk pencegahan penyakit hati kerana harga yang tinggi. Bukti keberkesanan diperolehi daripada kajian rawak pesakit yang mengalami sirosis hati dan peningkatan tahap ammonia dalam badan.
Makanan tambahan atau ubat homeopati
Senarai ubat hepatoprotektif dengan keberkesanan yang terbukti termasuk:
- Galsten dengan bahan herba aktif - milk thistle, dandelion perubatan dan celandine. Penyediaan juga mengandungi fosforus dan natrium sulfat. Ia ditetapkan untuk rawatan patologi hati yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik, dalam kes prestasi terjejas pundi hempedu, kronik.
Ubat diambil selepas makan atau 1 jam sebelum makan. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun ditetapkan ½ tablet 3 kali sehari, kanak-kanak berumur 1-12 tahun - ½ tablet (atau 5 titis ubat), kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan dewasa - 1 tablet. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kekerapan mengambil ubat meningkat sehingga 8 kali sehari.
- Hepel. Ubat itu mengandungi thistle susu tompok, komponen cinchona, celandine, pala, fosforus dan colocynth. Ia mempunyai sifat anti-radang, analgesik, koleretik dan antidiarrheal. Ia ditetapkan untuk pesakit yang mengalami gangguan selera makan, ekzema, jerawat pada badan, serta penyakit hati yang bersifat toksik dan radang. Hepel diambil tiga kali sehari, satu tablet. Dalam bentuk patologi yang teruk, pesakit disuntik secara intramuskular dengan 1 ampul ubat.
Ubat Asid Hempedu
Ursofalk, Ursosan- hepatoprotectors dengan keberkesanan yang terbukti, ubat juga boleh ditambah ke dalam senarai Exhol, Choludexan, Urdoksa. Bahan aktif ubat adalah asid ursodeoxycholic. Disyorkan untuk pesakit dengan batu karang.
Dos ubat bergantung pada ciri fisiologi pesakit dan keterukan patologi dan boleh berkisar antara 2-7 kapsul sehari. Kursus terapi dengan ubat dengan asid hempedu adalah dari 10 hari hingga 2 tahun.
Persediaan herba
Senarai hepatoprotektor tumbuhan dengan keberkesanan yang terbukti termasuk:
- Hepabene. Ubat itu mengandungi ekstrak asap, buah milk thistle. Ubat ini mempunyai kesan koleretik, merangsang hati sekiranya berlaku keracunan. Ambil 1 kapsul tiga kali sehari.
- dengan ekstrak buah bearberry. Terdapat dalam bentuk tablet dan dalam bentuk pil. Ia ditetapkan untuk rawatan kerosakan organ toksik dan untuk pencegahan penyakit hati, menormalkan metabolisme lipoid dalam badan. sesuai untuk rawatan kompleks sirosis hati, hepatitis, hepatosis lemak.
- Hofitol. Mempercepatkan pengeluaran hempedu, dengan itu menghalang genangannya dalam saluran hempedu. Ia ditetapkan untuk kekurangan buah pinggang dan hepatik, hepatitis kronik dan, serta untuk keracunan dengan bahan toksik. Orang dewasa ditetapkan 2 tablet 3 kali sehari, kanak-kanak berumur 6-11 tahun - 1 tablet. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun ditetapkan ubat dalam titisan (10 titis 2 kali sehari).
Awak patut tahu! Kontraindikasi untuk mengambil hepatoprotectors adalah: penyakit buah pinggang pada peringkat akut, halangan saluran hempedu, hipersensitiviti kepada komponen ubat, kehamilan, penyusuan, penyakit hati akut.
Senarai hepatoprotektor generasi baharu.
- Hepatosan.
- Sirepar.
- Hepa-Merz
Senarai hepatoprotektor terbaik dengan keberkesanan yang terbukti
- Heptral- kos purata ialah 1600 rubel;
- Hofitol- harga purata dari 400 rubel;
- Essentiale N- kos ubat ialah 700 rubel;
- Ursosan- harga ubat adalah dari 200 rubel;
- Carsil- kos purata ialah 350 rubel;
- Silimar- kos dari 100 rubel.
Penting! Hepatoprotectors mempunyai sifat dan komposisi yang berbeza, oleh itu, pakar harus menetapkannya, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit.
Hepatoprotectors dengan keberkesanan yang terbukti ditetapkan sebagai terapi kompleks untuk penyakit hati dan saluran empedu. Persediaan, bergantung kepada komposisi, dibahagikan kepada 6 kumpulan. Apabila memilih ubat tertentu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kumpulan farmakologi ubat, umur pesakit dan negara pengilangan (ubat Rusia lebih murah daripada yang diimport, tetapi tidak lebih rendah daripada mereka dalam kecekapan).
Pada video: Hepatoprotectors. Penyakit hati. Rawatan.
Sastera dan sumber (spoiler):
- 1. Penerangan mengenai produk perubatan Hepatoprotectors® adalah berdasarkan arahan yang diluluskan secara rasmi untuk digunakan dan diluluskan oleh pengilang.
- 2. Klyuev M. A., Skulkova R.S., Ermakova V.Ya. - Direktori ubat 2005.
- 3. Hepatoprotectors® - penerangan dan arahan penyediaan disediakan oleh buku rujukan perubatan ubat "Vidal".
- 4. Daftar Ubat Negeri https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Smolnikov P.V. (comp.) - Buku Panduan Ubat Penting 2004.
- 6. Ed. G.L. Vyshkovsky - Sistem buku rujukan "Daftar Ubat Rusia" (Radar "Doktor") 2013-2015.
- 7. Farmasi dan farmakologi. Pavlova I.I. (penyusun) - Ubat-ubatan. Buku rujukan terbaru 2012.
[runtuh]
Adakah anda suka artikel ini? Kongsi dengan rakan anda dalam sosial. rangkaian atau nilai siaran ini:
Kadar: (1
anggaran, purata: 5,00
daripada 5)
Hello. Saya seorang pakar gastroenterologi am dengan pengalaman 8 tahun dalam klinik di Moscow dan St. Petersburg .. Hubungi saya, saya dengan senang hati akan membantu.
Rawatan patologi hati tidak lengkap tanpa menetapkan ubat yang memastikan pemulihan hepatosit yang rosak, perlindungan sel yang berdaya maju, dan pengaktifan fungsi yang hilang.
Hepatoprotectors hati bukanlah pengganti ubat. Senarai ubat untuk terapi hati termasuk antibakteria, agen antivirus, hormon, vitamin kompleks, imunomodulator, ubat homeopati.
Menentukan yang terbaik daripada lebih 200 ubat adalah sukar. Kami hanya akan bergantung pada fakta terbukti daripada pangkalan data perubatan berasaskan bukti. Ia termasuk hanya ubat-ubatan yang telah diuji pada bilangan kes yang mencukupi, mempunyai keputusan keberkesanan yang boleh dipercayai berbanding dengan sekumpulan pesakit yang tidak diberi preskripsi.
Hepatoprotectors ditunjukkan untuk siapa?
Sesetengah orang berfikir bahawa hepatoprotectors hanya diperlukan untuk pelbagai penyakit yang merosakkan sel, tetapi ini tidak berlaku. Mereka mempunyai tindakan yang paling berkesan sebagai cara pencegahan.
Keadaan untuk keperluan menyokong dan melindungi sel hati timbul:
- dalam kes pelanggaran rejim biasa dan kualiti makanan pada hari cuti, apabila mustahil untuk mengelakkan makan berlebihan yang lazat, tetapi sukar untuk makanan penghadaman, pengambilan alkohol;
- selepas penyakit berjangkit akut dan rawatannya (ARVI, influenza, jangkitan usus, keracunan makanan);
- jika anda telah berpindah ke kawasan lain di mana ekologi, kualiti air minuman telah berubah.
Orang selepas umur 60 tahun terutamanya perlu "menutup" hati. Ini disebabkan oleh gangguan penyesuaian badan dan imuniti am yang rendah.
Ubat hepatoprotektif semestinya termasuk dalam rejimen rawatan untuk penyakit hati akut dan kronik:
- dengan keradangan (hepatitis) asal virus, toksik, alkohol, makanan;
- hepatosis yang disebabkan oleh proses metabolik yang diubah (lemak, kolestatik, pigmen), yang berlaku dalam diabetes mellitus, hepatitis alkohol, rembesan hempedu terjejas, patologi keturunan enzimatik metabolisme bilirubin;
- pada peringkat perubahan sirosis atau fibrotik awal dalam tisu hati;
- pesakit dengan kerosakan hati yang disebabkan oleh penggunaan ubat jangka panjang yang terpaksa untuk lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis, penyakit Wilson-Konovalov, dan batuk kering;
- dalam kes perkembangan sirosis jantung dengan dekompensasi miokardium.
Pengelasan
Tiada klasifikasi tunggal ubat dari senarai hepatoprotectors. Adalah menjadi kebiasaan untuk membahagikannya mengikut asal dan asas asas. Mekanisme tindakan selalunya sama. Kumpulan farmakologi termasuk produk yang diperbuat daripada bahan tumbuhan, hati haiwan, disintesis secara buatan, digabungkan dengan multivitamin.
Dalam bentuk, mereka dibentangkan sebagai tablet, kapsul, ampul untuk suntikan, titisan
Bergantung pada asalnya, 6 kumpulan hepatoprotectors dibezakan:
- fosfolipid penting;
- persediaan dari tisu hati haiwan;
- derivatif asid amino;
- pelindung asid hempedu perubatan;
- ubat herba (pengumpulan herba, ekstrak tumbuhan ubatan);
- aditif makanan aktif secara biologi (suplemen diet) dan persediaan homeopati.
Sebagai cara rawatan, hepatoprotectors digunakan di Rusia dan negara-negara CIS. Doktor di Eropah dan Amerika Syarikat tidak menganggapnya sebagai ubat kerana bukti keberkesanan yang tidak mencukupi. Situasi ini juga berkembang sedemikian rupa sehingga negara menghasilkan ubat itu, tetapi tidak menghantarnya ke rangkaian farmasinya, tetapi ke Rusia dan CIS (seperti syarikat Perancis Sanofi Essentiale).
Ubat-ubatan yang terbaik digunakan dalam kes tertentu ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia tidak disyorkan untuk memilih ubat sendiri. Mereka mempunyai ciri-ciri mereka sendiri dan pilihan optimum untuk tindakan. Kesan negatif tidak boleh diketepikan sepenuhnya. Kami akan mempertimbangkan contoh ubat-ubatan yang paling popular, petunjuk untuk pelantikan mereka, kami akan memberikan pendapat yang bertentangan untuk dan menentang.
Fosfolipid penting
Tiada konsensus di kalangan penyelidik mengenai mekanisme tindakan ubat-ubatan.
"Per"
Selaras dengan Arahan, kami dijemput untuk mempercayai bahawa fosfolipid penting yang diperoleh daripada kacang soya bertepatan dalam komposisi dengan komponen dinding sel hepatosit. Masuk ke dalam lapisan lemak dinding hepatosit yang rosak, mereka dapat memulihkan fungsi sel, meningkatkan fungsi mereka.
Telah terbukti bahawa pada pesakit yang menerima fosfolipid: perbelanjaan tenaga oleh sel hati berkurangan, aktiviti enzim meningkat, sifat hempedu yang dihasilkan bertambah baik, dan dalam rawatan hepatitis C, kemungkinan tindak balas aktif badan kepada pemberian α-interferon meningkat. Mereka bekerja paling berkesan dalam suntikan.
Untuk mendapatkan keputusan, perlu mengambil ubat jenis ini selama enam bulan atau lebih lama, mereka tidak diiktiraf oleh doktor di kebanyakan negara.
"Terhadap"
Kajian telah diterbitkan yang menyangkal kesan fosfolipid pada fungsi hati. Kesan negatif adalah untuk mencetuskan keradangan dalam bentuk kronik hepatitis, yang dikaitkan dengan kekurangan sifat koleretik, genangan hempedu.
Adalah dipercayai bahawa vitamin yang terdapat dalam komposisi tidak boleh diambil pada masa yang sama, lebih baik menggantikannya dengan persediaan yang berasingan. Sesetengah penulis yakin bahawa komposisi tablet mencapai hati dalam dos yang sangat kecil, kerana ia diedarkan ke seluruh badan.
"Kelemahan" ini memerlukan rawatan yang teliti terhadap fosfolipid penting dalam hepatitis virus, dengan mengambil kira keserasian vitamin.
Ubat utama kumpulan:
- Essentiale N, Essentiale Forte N - hanya fosfolipid;
- Essliver Forte - termasuk fosfolipid + vitamin kumpulan B, E, PP;
- Fosfontsiale - bahan aktif ialah silymarin dalam kombinasi dengan lipoid C;
- Cheetahuard - fosfolipid + vitamin E;
- Phosphogliv - fosfolipid dalam kombinasi dengan garam trisodium asid glycyrrhizic;
- Resalut - fosfolipid + trigliserida + gliserol + minyak kacang soya + vitamin E.
Yang paling mahal ialah Essentiale Forte N dan Rezalut. Di Persekutuan Rusia, mereka ditetapkan untuk hepatosis lemak, hepatitis toksik, toksikosis pada wanita hamil, sebelum operasi yang akan datang pada saluran empedu, sirosis hati, gangguan metabolik.
Produk hati haiwan
Mengikut asal, dua jenis ubat dibezakan: Hepatosan - dari hati babi, Sirepar - dari tisu hati lembu. Mengandungi cyanocobalamin, faktor pertumbuhan, asid amino dalam kombinasi dengan metabolit berat molekul rendah.
Oleh kerana banyaknya aspek negatif pendedahan, ubat tidak digunakan untuk tujuan pencegahan, hanya untuk rawatan. Mereka ditetapkan untuk sirosis hati, hepatosis lemak, hepatitis, hepatomegali.
Menyebabkan hipersensitiviti pada ramai pesakit
"Per"
Arahan menunjukkan sifat antioksidan yang jelas, kemungkinan menghapuskan mabuk dan merangsang penyembuhan tisu parenkim hati. Prohepar, ahli kumpulan, mengaktifkan aliran darah dalam organ yang terjejas, menyekat pembentukan tisu penghubung (sirosis), mempercepatkan penyingkiran toksin dengan diuresis, dan oleh itu meningkatkan semua fungsi hati.
"Terhadap"
Kesan kumpulan hepatoprotectors ini pada hati dan badan secara keseluruhan adalah yang paling kontroversi. Selain itu, keselamatan ubat-ubatan yang dicadangkan belum terbukti. Keupayaan ubat untuk menyebabkan tindak balas alahan adalah sangat tinggi. Oleh itu, penggunaan dalam fasa akut hepatitis dianggap berbahaya.
Adalah dipercayai bahawa pengeluaran farmaseutikal tidak mengecualikan bahaya jangkitan dengan jangkitan prion (substrat protein kecil, sama dalam kesannya terhadap virus) dengan perkembangan ensefalopati yang tidak dapat diubati. Kumpulan itu juga termasuk makanan tambahan Hepatomin. Bermakna adalah kategori kontraindikasi pada kanak-kanak.
Hepatoprotektor asid amino
Bergantung pada komposisi protein, dana dibezakan dengan:
- ademetionine (wakil Heptor dan Heptral);
- ornihoaspartate (Hepa-mertz).
"Per"
Kita tahu bahawa asid amino diperlukan untuk badan mensintesis semua bahan aktif, enzim, termasuk fosfolipid. Melalui sebatian yang terbentuk, mereka mengambil bahagian dalam proses pertumbuhan semula tisu hati, melegakan mabuk.
Heptral - mempunyai keupayaan untuk memecahkan dan membuang lemak terkumpul, membersihkan hati, mempunyai sifat antidepresan. Ditetapkan dalam rawatan hepatosis lemak, hepatitis, gejala penarikan diri dan kemurungan dalam alkoholisme, ketagihan dadah.
Derivatif ademetionine mempunyai kesan antioksidan, merangsang pengeluaran hempedu dan rembesannya, melindungi sistem saraf, parenkim hati daripada fibrosis. Hepa-merz berkesan untuk mengeluarkan sebatian ammonia dari darah, oleh itu satu-satunya petunjuk adalah hepatitis toksik dengan kegagalan buah pinggang, koma hepatik.
Ubat ini berkesan apabila diberikan secara intravena, dipercayai bahawa penggunaan dalam tablet dihadkan oleh penyerapan yang rendah dalam saluran pencernaan.
"Terhadap"
Geptral, tidak seperti pelindung lain, didaftarkan, kecuali untuk Rusia, di Jerman dan Itali. Orang Australia menggunakannya dalam amalan veterinar. Di negara lain, ia disenaraikan sebagai makanan tambahan dengan sifat yang meragukan. Hepa-mertz tidak memberikan hasil dalam kes mabuk alkohol.
Ubat Asid Hempedu
Bahan asas kumpulan pelindung ini ialah asid ursodeoxycholic. Ubat-ubatan (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa, Ekshol, Livedeksa, Ursodez, Choludeksan, Urosliv) digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu, cholelithiasis.
Mereka mempunyai kesan koleretik dan hipoglikemik, mengurangkan kepekatan kolesterol, berkesan dalam kesesakan, dan mempunyai kesan merangsang pada sistem imun. Ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk sirosis hempedu hati, gastritis refluks bilier, hepatitis akut pada wanita hamil, kesan toksik alkohol dan dadah.
Ubat ini mampu menurunkan paras glukosa darah
Kontraindikasi termasuk: batu kalsium besar dalam saluran hempedu, keradangan usus akut, disfungsi pankreas yang teruk. Dadah dalam kumpulan ini adalah yang paling tidak berbahaya kepada tubuh manusia. Diterima dalam kursus bergantung kepada keadaan pesakit.
Persediaan herba
Kumpulan hepatoprotectors adalah rawatan alternatif yang lebih baik untuk penyakit hati, kerana ubat-ubatan disintesis daripada tumbuhan ubatan yang diketahui (milk thistle, artichoke, immortelle, bearberry, oat, pudina). Tindakan mereka berlaku perlahan-lahan, kursus rawatan yang panjang diperlukan.
Tetapi mereka kekal sebagai pilihan terbaik untuk kegunaan profilaksis. Persediaan milk thistle mengandungi bahan aktif silymarin (Legalon, Carsil Forte, Carsil, Silymarin, Silibinin, Silymar). Minyak, kapsul milk thistle, makanan disyorkan secara aktif.
Terkenal dengan kesan antioksidan yang kuat, penjanaan semula membran sel. Rawatan kursus dijalankan selama 3 bulan. Maklumat negatif termasuk rawatan hepatitis virus yang tidak berasas secara klinikal dan kerosakan hati alkohol, yang di kebanyakan negara mengklasifikasikan ubat sebagai makanan tambahan.
Persediaan articok mengandungi bahan aktif cymarine. Ia terkenal dengan sifat anti-radang (sakit sendi), penurun kolesterol, diuretik dan diuretik. Wakil kumpulan - Hofitol, Tsinariks, ekstrak articok,
"Terhadap" penggunaan - kekurangan kajian klinikal yang menunjukkan hasil rawatan, kontraindikasi untuk kesesakan dalam sistem hempedu, proses berkira.
Ubat ini beracun rendah, ia digunakan untuk keluar dari minum berlebihan, rawatan aterosklerosis, cholecystitis
Suplemen dan ubat homeopati
Ubat yang cukup dikaji dengan keberkesanan yang terbukti termasuk:
- Galstena - mengandungi komponen aktif milk thistle, akar dandelion, May celandine dalam kombinasi dengan fosforus dan natrium sulfat. Ia ditetapkan oleh homeopati dalam titisan mengikut skema untuk rawatan penyakit hati dalam kedua-dua peringkat akut dan kronik, dengan cholecystitis, pankreatitis.
- Hepel - termasuk sifat penyembuhan milk thistle, pokok quinna, pala, celandine dalam kombinasi dengan fosforus dan colocynth. Ia mempunyai sifat anti-radang, analgesik, koleretik dan antidiarrheal. Disyorkan untuk penyakit hati toksik dan radang, perut kembung, hilang selera makan, jerawat.
Dana itu digunakan untuk pencegahan. Ubat homeopati tidak diiktiraf oleh perubatan rasmi.
Daripada makanan tambahan, Liv 52 paling kerap digunakan. Pengilang menjanjikan kesannya disebabkan oleh jumlah koleretik, tindakan pemulihan dan kesan antioksidan yang sederhana. Ubat ini disyorkan untuk rawatan kanak-kanak dengan hepatitis A, sebagai agen prophylactic.
Kajian asing telah mengesahkan hanya penurunan bilirubin dalam darah dan pemulihan berat badan. Tiada kesan diperhatikan dalam hepatitis alkohol. Sesetengah makanan tambahan telah lulus ujian klinikal dan telah berjaya disyorkan untuk kegunaan praktikal. Ini termasuk Hepatotransit, Milona 10, Hepatrin, Dipana, Ovesol.
Ubat ini mengandungi ekstrak tujuh tumbuhan
Bolehkah hepatoprotectors melindungi hati daripada alkohol?
Terdapat orang dewasa yang pasti bahawa selepas mengambil "pil hati" anda boleh minum minuman yang mengandungi alkohol dalam apa-apa kuantiti dan tidak takut sirosis. Ini sama sekali tidak berlaku. Walaupun namanya, hepatoprotectors bertindak sangat perlahan sehingga kesan negatif dikeluarkan sepenuhnya.
Mereka tidak sesuai untuk cepat sedar, tidak menjamin pencegahan penyakit hati dalam alkoholisme. Telah terbukti bahawa pada peringkat awal sirosis, apabila hanya sebahagian daripada hepatosit yang rosak, terdapat kemungkinan pemulihan lengkap fungsi hati sekiranya penolakan daripada alkohol.
Untuk ini, sebagai tambahan kepada hepatoprotectors yang sesuai, gunakan:
- diet yang ketat dengan sekatan makanan berlemak, goreng, asap, rempah panas;
- ubat koleretik;
- enzim pankreas (ia mengalami alkohol tidak kurang daripada hati);
- teh herba;
- ubat untuk meningkatkan fungsi buah pinggang.
Anda perlu berjumpa doktor dan bercakap tentang masalah itu. Pemeriksaan yang ditetapkan dan keputusan akan menunjukkan tahap disfungsi hati dan organ lain. Tidak mustahil untuk memilih ubat-ubatan sendiri, mungkin mereka dikontraindikasikan dalam kes tertentu.
Bagi orang-orang yang terlibat dalam "membersihkan" hati dengan bantuan pelbagai ubat, adalah dinasihatkan untuk mengambil kira bahawa ubat-ubatan yang diperbuat daripada asid amino, asid ursodeoxycholic, berdasarkan silymarin telah terbukti keberkesanannya.
Untuk fosfolipid penting dalam farmakologi, formulasi ringan "anggaran keberkesanan" digunakan. Tindakan itu terbukti apabila diberikan secara intravena. Adalah lebih baik untuk tidak membelanjakan belanjawan keluarga pada hepatoprotectors lain.
Hepatoprotector adalah ubat untuk hati yang boleh memulihkan struktur selnya dan mencegah akibat yang tidak dapat dipulihkan. Terdapat banyak ubat sedemikian, tetapi hanya sedikit daripada mereka yang telah terbukti keberkesanannya, contohnya, ademetionine dan ornithine aspartate. Bagi sesetengah kategori ubat, kajian tidak dijalankan sama sekali, termasuk ubat herba dan haiwan serta homeopati.
- ensefalopati hepatik;
- fibrosis dan sirosis;
- penyakit hati alkohol;
- sebarang jenis hepatitis;
- kegagalan hati akut;
- kolestasis hepatoselular.
- Mengurangkan paras kolesterol dalam hempedu. Ia menghalang penyerapannya dalam usus dan menyekat pengeluaran dalam hati.
- Peningkatan keterlarutan kolesterol.
- Mengurangkan kecenderungan hempedu untuk membentuk batu.
- gastritis refluks bilier;
- batu kolesterol kecil pundi hempedu;
- sirosis hempedu primer.
- Menguatkan membran hepatosit dengan fosfolipid penting yang diperoleh dari luar tidak mencukupi untuk melegakan proses keradangan.
- Ia belum terbukti bahawa mereka boleh dimasukkan ke dalam membran.
- Tiada karya yang diterbitkan mengenai keberkesanan ubat tersebut.
- Apabila memasuki badan, fosfolipid menembusi limfa, meresap ke dalam tisu adiposa, di mana proses metabolik berlaku. Hanya bahagian kecil yang mencapai hati, jadi ia mempunyai bioavailabiliti yang rendah.
- Silibinin, yang belum diproses, mempunyai ketersediaan yang rendah - sedikit ubat aktif mencapai hati.
- Ubat harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit dengan kolestasis.
- Galsten... Ubat herba homeopati. Bahan-bahan: thistle, dandelion, celandine. Ia dihasilkan dalam bentuk titisan berasaskan etil alkohol (43%). Ia digunakan tanpa sekatan pada kanak-kanak, wanita hamil. Dikilangkan di Austria. Kos - 200 rubel (untuk sebotol 20 ml).
- Hepel... Penyediaan homeopati dengan tindakan yang kompleks. Bahan-bahan: celandine, cinchona, colocynth, lire berbentuk kelab, buah pala. Disyorkan untuk merawat kanak-kanak sejak lahir. Pengilang - Jerman. Kos - 250 rubel (untuk sebotol 20 ml).
- Panzinorm;
- Mezim;
- Creon.
Tunjukkan semua
Petunjuk untuk kemasukan
Hati sentiasa terdedah kepada toksin, alkohol dan pelbagai penyakit yang membawa kepada kematian sel-selnya. Dalam kes ini, hepatoprotectors membantu.
Sehingga kini, tiada ubat telah dibangunkan yang akan memulihkan tisu hati secara optimum dalam jangka masa yang diperlukan untuk mengelakkan kematian organ. Tetapi terdapat ubat-ubatan yang membantu meningkatkan proses penjanaan semula ke tahap tertentu.
Dalam sesetengah kes, hepatoprotectors boleh diresepkan kepada orang yang terdedah kepada faktor negatif untuk mengekalkan hati yang sihat, tetapi tugas utama mereka adalah untuk menentang penyakit serius. Ubat bukanlah rawatan utama, hanya rawatan tambahan.
Penyakit yang mana ubat ini diambil:
| penyakit | Penerangan |
| Hepatitis virus | Hepatoprotector ditetapkan jika ubat antivirus tidak berkesan atau tidak boleh diambil. Sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif, ia digunakan untuk mencegah sirosis. |
| Hepatitis alkohol | Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh sirosis. Keadaan ini memerlukan pengecualian lengkap minuman beralkohol, kerana hepatoprotectors tidak akan memberikan hasil |
| Degenerasi lemak hati | Patologi terdedah kepada orang yang menghidap diabetes mellitus atau obesiti yang tidak bergantung kepada insulin. Ia berkembang kerana pembentukan sel-sel lemak di kawasan hati, yang memusnahkannya. Hepatoprotector ditetapkan bersama dengan ubat lain yang meningkatkan keberkesanannya. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, perlu memantau pemakanan dan senaman. |
| Hepatitis perubatan | Juga dikenali sebagai toksik. Hepatoprotector bertindak sebagai sebahagian daripada terapi kompleks |
Prinsip penggunaan
Semua ubat ditetapkan oleh doktor. Faedah banyak suplemen pemakanan dipersoalkan, jadi pesakit memutuskan untuk mengambilnya di rumah sendiri. Ia adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor tentang apa-apa ubat herba yang digunakan, kerana sesetengah daripada mereka boleh menjadi toksik kepada hati.
Mana-mana hepatoprotectors hanyalah ubat tambahan. Perkara utama harus ditujukan untuk menghapuskan penyakit (terapi antivirus untuk hepatitis, dll.)
Kesan mengambil ubat tidak akan, jika anda tidak menghapuskan tabiat buruk yang memburukkan kerosakan hati - alkohol, diet tidak sihat, gaya hidup yang tidak aktif. Secara selari, organ lain sedang dirawat - pankreas dan pundi hempedu.
Hepatoprotectors yang terbukti
Satu-satunya hepatoprotektor yang telah berjaya diuji ialah ademetionine.
Ubat ini dijual di bawah pelbagai nama dagangan:
Ademetionine adalah bahan yang dihasilkan dalam hati manusia daripada makanan yang mengandungi metionin: susu, daging atau ikan.
Disebabkan oleh beberapa tindak balas kimia, glutation terbentuk daripadanya. Ia terlibat dalam detoksifikasi dalam pelbagai jenis keracunan. Ademetionine adalah prekursor kepada glutation.
Dengan penyakit hati alkohol
Penyakit hati alkohol berkembang disebabkan oleh kesan toksik produk penguraian etil alkohol - asetaldehid. Ia mengurangkan kandungan glutathione, antioksidan yang melindungi sel daripada toksin. Oleh kerana kekurangannya, pengeluaran bahan yang mengambil bahagian dalam tindak balas oksidatif dan membunuh hepatosit meningkat. Membran sel rosak, dan kolagen dihasilkan secara tidak perlu. Tisu berserabut tumbuh, fibrosis terbentuk.
Matlamat rawatan adalah untuk mencegah perkembangan fibrosis, yang akhirnya berhenti menjadi sirosis. Terapi ini digunakan untuk memulihkan parameter biokimia darah, menghilangkan kesakitan, dan meningkatkan metabolisme. Ubat-ubatan digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif.
Mengambil ademetionine mengimbangi kekurangan bahan yang terlibat dalam kehidupan hati dan seluruh badan. Penyelidikan mengesahkan keberkesanannya dalam merawat penyakit hati alkohol. Telah terbukti bahawa ia mempunyai kesan positif terhadap kadar kelangsungan hidup pesakit, terutamanya dengan bentuk penyakit yang kompleks.
Kemungkinan sembuh apabila mengambil ademetionine berganda semasa rawatan sirosis hati dengan kerosakan alkohol pada peringkat pertama dan kedua.
Dengan kemoterapi
Hampir semua ubat melawan kanser terurai di dalam hati, yang memusnahkannya. Apabila rosak oleh ubat-ubatan, kesan tertutup dicipta, apabila, disebabkan oleh pemusnahan sel hati dalam plasma darah, pengumpulan ubat meningkat, yang meningkatkan kesan toksik pada organ.
Kajian telah menunjukkan bahawa ademetionine sememangnya berkesan dalam mengurangkan hepatotoksisiti akibat kemoterapi.
Petunjuk untuk mengambil ubat tersebut termasuk:
Ademetionine tidak boleh digunakan dalam dua trimester pertama kehamilan dan dengan kehadiran intoleransi individu. Ia boleh mencetuskan pedih ulu hati, sakit epigastrik, cirit-birit, dan tindak balas alahan.
Hepatoprotectors memerlukan pengesahan tambahan keberkesanan
Ini termasuk asid ursodeoxycholic (UDCA) dan l-ornithine-l-aspartate.
Asid ursodeoxycholic
Ubat dikilangkan di bawah nama dagangan berikut:
| Nama ubat | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Ursofalk | Kapsul, 250 mg | Dr. Falk Pharma GmbH (Jerman) | 1500 rubel (50 keping) |  |
| Urdoks | JSC "Perusahaan farmaseutikal" Obolenskoye " | 1300 rubel (100 keping) |  |
|
| Ursodez | CJSC "Bintang Utara" | 1200 rubel (100 keping) |  |
|
| Ursosan | PRO. MED. CS Praha a.s. (Republik Czech) | 1600 rubel (100 keping) |  |
|
| Ursoliv | AVVA-RUS JSC (Rusia) | 1400 rubel (100 keping) |  |
|
| Choludexan | Perubatan Dunia (Mesir) | 500 rubel (20 keping) |  |
|
| Exhol | 1500 rubel (100 keping) |  |
||
| Greenterol | Grindeks Rus LLC (Latvia) | 900 rubel (50 keping) |  |
|
| Livodexa | Kapsul, 300 mg | Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India) | 750 rubel (100 keping) |  |
UDCA dibenarkan minum kepada kanak-kanak pada sebarang umur. Tetapi ia mempunyai kontraindikasi untuk digunakan semasa kehamilan. Menurut beberapa laporan, ia mempunyai kesan toksik pada janin.
Asid ursodeoxycholic tergolong dalam kumpulan hempedu. Mekanisme operasinya tidak difahami sepenuhnya, kerana ia adalah kompleks. Ia dianggap melindungi tisu hati dan menghalang penyerapan asid hempedu di bahagian bawah usus kecil. Asid mempunyai tindakan berikut:
Pengambilan asid ursodeoxycholic ditunjukkan untuk lelaki dan wanita dengan patologi berikut:
Ia juga diketahui bahawa ubat itu mempunyai kesan pengawalseliaan pada sistem imun.
Dalam rawatan penyakit batu karang, eksperimen telah dijalankan yang telah membuktikan bahawa UDC berkesan untuk melarutkan batu, terutamanya apabila digabungkan dengan asid chenodeoxycholic. Walau bagaimanapun, yang terakhir ternyata toksik, jadi ia dihentikan. Eksperimen telah menunjukkan bahawa mengambil asid ursodeoxycholic membawa kepada pembubaran calculi dalam 40% pesakit.
Pelantikannya adalah wajar dalam penyakit yang disertai oleh kolestasis intrahepatik: fibrosis kistik, hepatitis kronik, kolangitis sclerosing, gejala penyakit selepas pemindahan organ, kolestasis dengan pemakanan intravena. Asid tidak berkesan dalam patologi hati alkohol.
Sirosis hempedu utama
Ini adalah patologi yang jarang dan sukar untuk dirawat. Eksperimen telah menunjukkan bahawa dalam kes mengambil asid ursodeoxycholic, kekuningan dan kandungan enzim serum berkurangan. Tetapi ubat itu tidak mempunyai kesan ke atas gatal-gatal, kematian, kualiti hidup dan keadaan imun.
Kemudian terbukti bahawa keberkesanan ubat diperhatikan hanya dalam rawatan penyakit pada peringkat awalnya. Ia mempunyai kesan positif terhadap kelangsungan hidup, tetapi memberi kesan negatif kepada hati dengan kehadiran gangguan dalam kerjanya.
Kelemahan utama ubat adalah kekurangan suntikan dan cirit-birit apabila diambil.
Di peringkat global, UDCA telah menunjukkan tahap keberkesanan yang tinggi dalam sirosis bilier primer. Walau bagaimanapun, tiada bukti bahawa ia berkesan dalam rawatan patologi lain.
Kontraindikasi untuk mengambil UDCA termasuk penyakit hati dan buah pinggang yang teruk dalam peringkat dekompensasi, batu dengan kandungan kalsium yang ketara, kehamilan dan penyusuan. Kesan sampingan termasuk gangguan saluran gastrousus.
L-ornithine-l-aspartate
Nama dagangan ubat generasi baharu:
| namadadah | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Hepamertz | Butiran untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan (3 g), pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi (500 mg / ml) | Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Jerman) | 2800 rubel (10 ampul) |  |
| Larnamine | PJSC "Farmak" (Rusia) | 1000 rubel (10 ampul) |  |
|
| Ornilatex | Pekat untuk penyelesaian untuk infusi (500 mg / ml) | Sotex PharmFirma (Rusia) | 2000 rubel (10 ampul) |  |
Ubat yang paling berkesan ialah Hepa-Metz.
Ornithine aspartate dipisahkan kepada ornithine dan aspartate dan diserap dalam usus kecil. Asid amino terlibat dalam pengurusan proses metabolik. Di seluruh sel hati, aspartat berfungsi sebagai medium untuk pengeluaran glutamin dan peneutralan ammonia, mengikatnya dalam tisu.
Apabila hati berhenti meneutralkan toksin sepenuhnya, ia menurunkan kepekatan ammonia dalam otak dan organ lain. Ubat ini ditetapkan untuk sirosis, semua jenis hepatitis dan ensefalopati.
Kontraindikasi untuk mengambil l-ornithine-l-aspartate termasuk hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang, kehamilan dan penyusuan, dan zaman kanak-kanak. Kesan sampingan: cirit-birit, kembung perut, tindak balas alahan terhadap pewarna, sakit pada anggota badan, loya dan muntah.
Hepatoprotectors yang tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti
Fosfolipid penting
Membran hepatosit mengandungi 75% fosfolipid. Mereka menjalankan bukan sahaja fungsi bangunan, tetapi juga mengambil bahagian dalam proses pembahagian sel, mengangkut bahan di antara mereka, dan merangsang aktiviti sistem enzim.
Toksin memusnahkan membran. Ini membawa kepada kerosakan dalam proses metabolik, sel mati. Fosfolipid penting menguatkan membran. Harta ini membentuk asas mekanisme hepatoprotektif - untuk menyelamatkan hati daripada transformasi menjadi tisu penghubung. Ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi untuk hepatitis virus, kerana ia boleh mengurangkan pengeluaran hempedu dan menyumbang kepada pemusnahan sel.
Sejak 2003, fosfolipid penting tidak digunakan di AS dan EU; ia dijual sebagai makanan tambahan. Mereka didaftarkan sebagai produk perubatan secara eksklusif di ruang pasca-Soviet. Beberapa kajian menunjukkan bahawa ia membantu meningkatkan kesejahteraan dan beberapa petunjuk biologi.
Keburukan dana:
Ubat tidak mempunyai kesan sampingan. Satu-satunya kontraindikasi adalah intoleransi individu.
Senarai ubat moden:
| Nama ubat | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Essentiale forte | Kapsul 300 mg | Aventis Pharma International (Perancis) | 670 rubel (30 keping) |  |
| Esslial forte | Atoll LLC (Rusia) | 450 rubel (30 keping) |  |
|
| Essliver forte | Nabros Pharma Pvt. Ltd (India) | 200 rubel (30 keping) |  |
|
| Rezalut pro | Berlin-Chemie / Menarini, Jerman | 1400 rubel (100 keping) |  |
Ubat gabungan:
| Nama ubat | Bahan aktif | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Fosfonziale | Fosfolipid penting + silymar | 200 mg + 70 mg kapsul | Pengeluaran Canonpharma ZAO (Rusia) | 500 rubel (30 keping) |  |
| Phosphogliv | Fosfolipid penting + asid glycyrrhizic | 35 mg + 65mg kapsul | Pharmstandard-Leksredstva (Rusia) | 500 rubel (50 keping) |  |
| Hepatrin | Fosfolipid Penting + Ekstrak Articok + Milk Thistle + Vitamin E | 180 + 90 mg + 67 mg + 10 mg kapsul | Evalar (Rusia) | 300 rubel (30 keping) |  |
Tubuh boleh memperoleh fosfolipid penting daripada makanan. Kebanyakannya terdapat dalam kuning telur, ikan, kekacang dan daging.
Persediaan milk thistle
Flavonoid Silymarin adalah asas ekstrak milk thistle. Hepatoprotectors dengan komposisi yang sama:
| Nama ubat | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Carsil | Dragee, 35 mg | Sopharma JSC (Bulgaria) | 700 rubel (180 keping) |  |
| Legalon | Dragee, 70/140 mg | Madaus (Jerman) | 650 rubel (60 keping) |  |
| Silimar | Dragee, 100 mg | CJSC "Pharmcenter VILAR" | 100 rubel (30 keping) |  |
Dadah kompleks ialah Gepabene. Sebagai bahan aktif, ia mengandungi ekstrak asap perubatan dan milk thistle. Ubat yang dihasilkan di Jerman boleh didapati dalam bentuk pil 275 + 83 mg. Kosnya ialah 400 rubel setiap pek 30 keping.
Ubat yang paling murah ialah Silimar. Malah, ia adalah analog lengkap Carsil yang lebih popular. Juga, untuk rawatan, hidangan milk thistle digunakan, yang merupakan makanan tambahan.
Arahan kepada cara menyatakan bahawa silymarin adalah antioksidan semulajadi, mengawal aktiviti sel hati, dan menghalang penembusan racun ke dalam hepatosit. Ubat-ubatan tersebut mencetuskan sintesis lemak dan protein kompleks untuk pembaikan sel. Ubat memperbaiki keadaan pesakit dengan kerosakan hati kepada toksin, termasuk alkohol.
Kekurangan:
Penyediaan milk thistle adalah selamat tetapi tidak berkesan. Keputusan penyelidikan telah mengesahkan bahawa silymarin mempunyai sedikit kesan pada alkohol, hepatitis B dan C.
Hepatoprotectors yang belum menjalani penyelidikan yang boleh dipercayai
Tiada kajian yang boleh dipercayai yang akan mengesahkan keberkesanan ubat lain yang mendakwa dipanggil hepatoprotectors.
Makanan tambahan yang berasal dari tumbuhan:
| Nama ubat | Borang keluaran | Bahan aktif | Pengeluar | harga | Imej |
| Hofitol | Tablet / penyelesaian untuk suntikan | Ekstrak Jus Daun Articok | Laboratoires Rosa-Phytopharma (Perancis) | 700 rubel (180 keping) |  |
| Hidup 52 | pil | Serbuk caper berduri, chicory, nightshade hitam, terminalia arjuna, cassia barat, yarrow | Himalaya Drug Co. (India) | 300 rubel (100 keping) |  |
| Holosas | Penyelesaian lisan | Ekstrak rosehip | Altayvitamins (Rusia) | 120 rubel (300 g) |  |
| Tanacehol | Tablet bersalut | Ekstrak bunga tansy | Pusat farmaseutikal VILAR (Rusia) | 50 rubel (30 keping) |  |
| Oatsol | pil | Ekstrak herba menyemai oat, kunyit, lembu jantan, immortelle, pudina | Evalar (Rusia) | 250 rubel (40 keping) |  |
Ekstrak daripada hati lembu dan komponen hempedu:
| Nama ubat | Bahan aktif | Borang keluaran | Pengeluar | harga | Imej |
| Prohepar | Hidrolisis hati | Dragee | Nordmark Arzneimittel (Jerman) | 1000 rubel (50 keping) |  |
| Allocol | Hempedu haiwan, bawang putih dan ekstrak jelatang | pil | Veropharm OJSC (Rusia) | 100 rubel (50 keping) |  |
| Kolenzim | Hempedu dan pankreas kering | pil | Biosintesis JSC (Rusia) | 150 rubel (50 keping) |  |
Ubat-ubatan ini tidak digunakan di mana-mana kecuali di negara-negara CIS. Walau bagaimanapun, mereka menduduki tempat yang penting dalam rawatan pelbagai patologi hati dan saluran hempedu.
Ubat berasaskan ekstrak hati lembu adalah hidrolase yang mengandungi vitamin B12 dan komponen lain. Arahan menunjukkan bahawa ubat itu memelihara dan mencipta semula struktur hepatosit, menghalang pembentukan fibrosis, menggalakkan pemulihan parenkim, menggalakkan peredaran darah dalam tisu hati, meningkatkan jumlah air kencing dan membantu meningkatkan fungsi organ. Dana itu disyorkan untuk diambil sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk hepatitis virus dan toksik, hepatosis lemak, sirosis hati.
Tiada kajian yang boleh mengesahkan atau menafikan kesannya. Mereka dianggap berpotensi berbahaya, terutamanya dalam bentuk hepatitis aktif, apabila kerosakan pada hati boleh menjadi lebih teruk.
Ekstrak hati lembu boleh menghantar jangkitan prion kepada manusia. Ia mencetuskan perkembangan penyakit serius sistem saraf pusat - spongiform encephalopathy (penyakit lembu gila). Kerana ini, persediaan berdasarkan bahan ini boleh berbahaya.
Keberkesanan produk asal haiwan tersebut belum terbukti, oleh itu, ia tidak boleh digunakan dalam amalan perubatan. Ubat yang dipanggil Sibektan juga dihasilkan. Ia terdiri daripada komponen tumbuhan, salah satunya ialah wort St. Ini adalah herba hepatotoksik, jumlah racun dalam ubat adalah setanding dengan kemoterapi untuk tumor kolon, tetapi ia diklasifikasikan sebagai agen hepatoprotektif.
Ubat homeopati
Ubat homeopati belum terbukti berkesan kerana tiada eksperimen telah dijalankan untuk menguji kesannya. Perkara utama homeopati adalah untuk merawat seperti dengan suka. Oleh itu, bahan dipilih yang menyebabkan pemusnahan hepatosit, dan ubat homeopati disediakan daripadanya.
Seperti dalam kes makanan tambahan, adalah mustahil untuk mengesahkan tindakan mereka. Pertubuhan Kesihatan Sedunia tidak mengesyorkan mereka untuk digunakan. Ubat-ubatan ini termasuk:
Selain itu
Terdapat ubat yang tidak boleh dikaitkan dengan perkara di atas.
Ini adalah produk herba dan sintetik.
Antral
Ubat sintetik, bahan aktifnya adalah kompleks aluminium dan asid mefenamik. Pengilang mendakwa bahawa ubat itu menghalang pengumpulan lipid dalam sel hati, mengikat radikal bebas dalam darah dan merangsang pertukaran oksigen dalam sel.
Hasil daripada penggunaannya, sintesis fosfolipid bertambah baik, hepatosit diperbaharui. Alat ini dibangunkan oleh saintis Ukraine, kajian klinikal hanya dijalankan oleh mereka, di negara lain ia tidak didaftarkan sebagai ubat.
Peponen
Ia adalah minyak biji labu semulajadi. Mengandungi asid lemak tak tepu, vitamin E, koenzim Q, selenium. Mengurangkan lipid dan mencegah penyakit seperti diabetes dan aterosklerosis.
Ia ditetapkan untuk penyakit hati berlemak. Pengilang - Israel. Kosnya ialah 25 rubel setiap 100 keping.
Enzim
Dalam rawatan patologi hati, ubat-ubatan tersebut menyokong kerja pankreas, yang sangat penting. Ubat-ubatan tersebut termasuk:
Sebarang penyediaan mengandungi enzim yang membantu dalam penghadaman makanan. Penggunaannya juga ditunjukkan dengan kehadiran pankreatitis kronik.
Memuatkan...