Menorrhagia adalah ciri. Menorrhagia: punca dan kaedah rawatan utama. Apakah taktik doktor untuk wanita yang mengadu haid berat?

Menorrhagia (hipermenorea)– ini adalah pendarahan rahim yang berpanjangan dan berat semasa haid, selang antara yang berkurangan dengan ketara.

Pada wanita yang menderita menorrhagia, haid biasanya panjang (7 atau lebih hari), dan pesakit kehilangan kira-kira 100 ml darah.

Utama gejala menorrhagia bukan sahaja pelepasan darah yang banyak, tetapi juga kehadiran bekuan di dalamnya. Kehilangan darah yang besar kadangkala menimbulkan komplikasi seperti anemia.

Selepas haid yang berat, ini adalah fenomena yang agak biasa di mana seorang wanita berkembang:

Rasa lemah;
- kemerosotan kesihatan;
- pening;
- keadaan pengsan.\

Kadang-kadang bila menorrhagia lebam muncul di badan, serta gusi berdarah dan hidung berdarah. Dalam kes ini, pendarahan haid sangat berat sehingga seorang wanita terpaksa menukar tuala wanita atau tampon setiap jam. Setiap wanita harus tahu bahawa haid yang terlalu berat adalah sebab untuk menghubungi profesional yang akan membantu menyelesaikan masalah ini.

Mengapa menorrhagia berlaku?

Sebab-sebab kemunculan menorrhagia Pelanggaran berikut mungkin berlaku:

Ketidakseimbangan hormon, terutamanya pada remaja dan wanita dalam usia pramenopaus;

Penyakit sistem pembiakan wanita (fibroid, polip, adenomyosis rahim) yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita;

Komplikasi apabila menggunakan kontraseptif intrauterin;

Pembekuan darah yang lemah akibat kekurangan vitamin K, trombositopenia, atau mengambil ubat yang menjejaskan pembekuan darah;

Penyakit kelenjar tiroid, hati, jantung dan buah pinggang boleh punca menorrhagia. Itulah sebabnya, dalam kes haid berat, pakar klinik kami mengesyorkan perundingan dengan ahli terapi dan ahli endokrinologi untuk mengecualikan punca somatik dan endokrin umum pendarahan;

Mana-mana faktor yang memaksa badan untuk mengaktifkan mekanisme penyesuaian kepada keadaan baru (tekanan berlebihan, perubahan iklim secara tiba-tiba) mencetuskan perkembangan menorrhagia;

Di samping itu, menorrhagia sering diwarisi melalui garis wanita.

Diagnosis menorrhagia

Sekiranya berlaku sebarang pendarahan, doktor pada mulanya mesti mengecualikan kehamilan pada pesakit, terutamanya kehamilan ektopik. Untuk melakukan ini, di makmal klinik kami, anda perlu mengambil ujian darah untuk kehamilan (untuk mengesan hormon human chorionic gonadotropin dalam darah).

Untuk mengetahui punca menorrhagia, doktor memeriksa organ kemaluan wanita. Semasa pemeriksaan, kemungkinan kehadiran:

Tumor;
- polip;
- badan asing;
- proses keradangan;
- kecederaan traumatik.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pelbagai patologi rahim atau ovari, doktor, sebagai tambahan kepada ultrasound, menetapkan biopsi, histeroskopi, analisis tisu endometrium dan kuretase.

Pangkalan teknikal makmal klinik kami membolehkan kami memeriksa darah pesakit:

Untuk hemoglobin;
- untuk pembekuan;
- untuk menentukan tahap hormon;
- bukan penanda tumor.

Sekiranya haid pesakit terlalu berat, maka disarankan agar dia menyimpan kalendar haid untuk mencatat tempoh, sifat dan banyaknya pelepasan.

Bagaimanakah menorrhagia dirawat?

Dalam amalan mereka, doktor di klinik kami menggunakan dua kaedah untuk merawat menorrhagia:

Terapeutik (perubatan);
- pembedahan.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat anti-radang dan kontraseptif hormon secara gabungan atau berasingan. Persediaan hormon mengandungi hormon estrogen dan progesteron, yang menghalang pertumbuhan endometrium dan dengan itu mengurangkan jumlah pelepasan.

Ubat anti-radang sangat berkesan dalam rawatan menorrhagia, tetapi dalam sesetengah pesakit mereka menimbulkan kerengsaan mukosa gastrik.

Kaedah pembedahan untuk merawat menorrhagia digunakan untuk:

Kerosakan pada organ kemaluan atau gangguan fisiologinya;
- menorrhagia berulang;
- anemia kekurangan zat besi.

Jika rawatan ubat untuk menorrhagia tidak berkesan, doktor menggunakan prosedur pembedahan berikut:

Pembuangan rahim (histrektomi). Operasi ini menjadikan kehamilan mustahil, jadi ia sangat jarang dilakukan pada wanita usia reproduktif. Selepas histrectomy, badan wanita pulih dengan cepat, dan kitaran haid kembali normal.

Pemeriksaan dinding rahim menggunakan alat khas. Menggunakan prosedur ini, adalah mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis pelanggaran, tetapi juga untuk menghapuskannya. Sebelum peperiksaan, doktor menetapkan ujian untuk hepatitis B, sifilis, dan penentuan kumpulan darah pesakit dan faktor Rhnya. Rawatan menorrhagia Kaedah ini berkesan dalam kira-kira 80 peratus kes.

Setiap wanita harus ingat itu menorrhagia- penyakit serius. Rawatan mesti segera. Oleh itu, dalam apa jua keadaan anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor untuk mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Berhati-hati dengan kesihatan anda!

Menorrhagia memanggil pendarahan rahim berat semasa haid, yang disertai dengan pembebasan bekuan darah. Sebagai tambahan kepada kehilangan darah yang besar, gejala ciri menorrhagia adalah kesihatan umum yang lemah, pening dan juga anemia. Punca menorrhagia boleh menjadi gangguan sistem pembiakan, penyakit organ kemaluan wanita, situasi tekanan dan gaya hidup yang buruk. Untuk mendiagnosis menorrhagia, seorang wanita menjalani pemeriksaan ginekologi, ultrasound organ pelvis, analisis sejarah ginekologi, dan banyak lagi. Rawatan menorrhagia boleh menjadi terapeutik (dengan preskripsi ubat yang menghentikan pendarahan) dan pembedahan (kuretase dinding rahim, serta penyingkiran rahim itu sendiri dalam kes yang lebih teruk).

Menorrhagia - apakah itu?

Menorrhagia (atau haid berat)- pendarahan rahim berpanjangan yang berulang pada selang masa yang tetap. Sekiranya pendarahan semasa haid melebihi 150 ml selama lebih daripada 7 hari, maka adalah kebiasaan untuk mendiagnosis menorrhagia. Penyakit ini mungkin merupakan tanda gangguan dalam sistem pembiakan wanita. Proses keradangan dalam rahim, disfungsi ovari, fibroid rahim, keletihan neuropsikologi - semua ini boleh menjadi punca menorrhagia. Sebagai peraturan, menorrhagia melibatkan gangguan kapasiti kerja normal wanita. Haid yang banyak seterusnya boleh menyebabkan anemia. Menurut statistik, 35-37% wanita dalam usia reproduktif didiagnosis dengan menorrhagia. Mengetahui bahawa anda menghidap menorrhagia tidaklah sukar. Sekiranya seorang wanita menyedari bahawa semasa haid dia mula menukar tampon atau pad lebih kerap, jika haid sangat berat sehingga produk kebersihan diri tidak mempunyai masa untuk menyerap darah, dan darah bocor ke katil atau pakaian, maka haid yang berat itu menunjukkan perkembangan daripada menorrhagia.

Menorrhagia pada remaja

Kami mengetahui apa itu menorrhagia. Sekarang mari kita cuba memikirkan mengapa menorrhagia begitu biasa di kalangan remaja. Selalunya, menorrhagia berlaku pada remaja berumur 13-17 tahun. Dalam tempoh inilah pembentukan tahap hormon berlaku. Sebab utama haid berat pada remaja adalah ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron. Hormon inilah yang terlibat dalam proses pematangan dan, akibatnya, penolakan endometrium rahim.

Menorrhagia amat sukar untuk bertolak ansur semasa remaja. Oleh itu, sebaik sahaja seorang remaja menemui simptom utama penyakit ini, iaitu pendarahan haid yang berterusan, perlu segera berjumpa doktor. Biasanya, keberkesanan rawatan untuk gangguan sedemikian boleh dinilai hanya selepas enam bulan. Tempoh ini diperlukan untuk pemulihan terakhir pendarahan haid kepada jumlah normal. Selepas menjalani rawatan yang berkesan, remaja itu mesti mendaftar dengan pakar sakit puan dan melawat doktor dua kali setahun.

Penyebab utama menorrhagia

Salah satu punca utama menorrhagia adalah ketidakseimbangan keseimbangan hormon (atau, dalam erti kata lain, tahap hormon), yang boleh menyebabkan penampilan dan perkembangan menorrhagia. Kumpulan risiko termasuk kedua-dua remaja yang baru-baru ini memulakan haid dan seorang wanita yang telah memasuki menopaus. Kedua-dua remaja dan wanita yang mengalami menopaus mengalami perubahan hormon, yang boleh berlaku dengan gangguan tertentu sistem endokrin.

Satu lagi sebab penting yang perlu anda perhatikan, dan yang menyebabkan perkembangan menorrhagia, adalah pelanggaran sistem pembiakan, yang membawa kepada penyakit tertentu. Penyakit sedemikian boleh menjadi disfungsi ovari, fibroid rahim, fibroid, adenomyosis rahim, polip. Semua ini boleh mencetuskan berlakunya menorrhagia. Sekiranya terdapat tumor benigna dalam rahim, menorrhagia juga mungkin berlaku.

Kemungkinan penyebab penampilan dan perkembangan menorrhagia mungkin adalah penggunaan kontraseptif intrauterin yang tidak betul. Ubat ini membawa kepada kesan sampingan, iaitu pendarahan haid yang berat. Sekiranya seorang wanita yang menggunakan kontraseptif intrauterin melihat kemunculan haid yang berat, dia harus segera berhenti menggunakan ubat ini. Jika tidak, terdapat risiko mendapat menorrhagia.

Dalam sesetengah kes, fenomena seperti menorrhagia boleh menjadi gejala penyakit serius, contohnya, kanser sistem pembiakan wanita (kanser serviks, kanser ovari, dll.). Penyebab pendarahan berat, yang berulang dengan kerap yang dicemburui, boleh menjadi kehamilan ektopik. Menorrhagia juga boleh disebabkan oleh gangguan darah yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah. Menorrhagia boleh disebabkan oleh kekurangan vitamin K dalam badan wanita, dan juga oleh penyakit seperti trombositopenia. Dalam kes yang jarang berlaku, haid yang berat boleh diwarisi dan diturunkan dari ibu kepada anak perempuan.

Menorrhagia boleh disebabkan oleh penyakit buah pinggang, pelvis, kelenjar tiroid, hati dan jantung. Endometriosis juga boleh mencetuskan perkembangan menorrhagia. Menurut doktor, terdapat banyak sebab untuk penampilan dan perkembangan menorrhagia pada wanita. Menorrhagia juga boleh disebabkan oleh tekanan, kerja berlebihan, peningkatan tahap aktiviti fizikal yang dialami oleh seorang wanita, dan juga perubahan dalam keadaan iklim.

Walau apa pun sebab untuk perkembangan menorrhagia, apabila menemui gejala penyakit ini dalam dirinya, seorang wanita harus segera berjumpa doktor. Langkah pertama ialah berunding dengan ahli terapi dan ahli endokrinologi untuk mengecualikan kemungkinan penyebab somatik dan endokrin menorrhagia.

Gejala menorrhagia

Oleh itu, setelah mengetahui bahawa menorrhagia adalah pendarahan rahim yang berpanjangan dan berat semasa haid, tidak sukar untuk menentukan gejala penyakit ini. Gejala utama adalah aliran haid yang berat, di mana seorang wanita kehilangan lebih banyak darah daripada semasa haid biasa. Satu lagi gejala mesti dianggap sebagai tempoh pendarahan yang berpanjangan, yang sekali lagi mengesahkan diagnosis menorrhagia. Sekiranya haid berlangsung lebih dari tujuh hari, maka ini adalah tanda pasti perkembangan menorrhagia pada wanita. Haid semasa menorrhagia berlaku dengan pembekuan darah. Gejala tambahan menorrhagia adalah lemah, pening, rasa tidak sihat secara umum, dan pengsan.

Diagnosis menorrhagia

Diagnosis adalah perlu sebaik sahaja seorang wanita mengalami gejala tertentu ciri menorrhagia. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, menorrhagia primer dicirikan oleh pendarahan berat semasa haid. Pertama, doktor mesti menolak kemungkinan kehamilan. Untuk melakukan ini, ujian kehamilan dilakukan. Prosedur mandatori kedua untuk mendiagnosis menorrhagia ialah ujian darah untuk mengesan human chorionic gonadotropin. Data anamnesis, mengambil kira perjalanan kehamilan yang lalu, kerumitan bersalin, dan mengambil satu atau ubat lain pada masa lalu juga penting untuk diagnosis.

Diagnostik makmal untuk menorrhagia membantu untuk memeriksa tahap hemoglobin, serta menjalankan ujian darah biokimia yang betul dan menjalankan koagulogram untuk menentukan tahap hormon. Menorrhagia juga ditentukan dengan analisis menggunakan penanda tumor CA 19-9 dan CA-125.

Untuk menentukan menorrhagia, doktor anda boleh memerintahkan ujian Pap smear sitologi. Analisis ini memungkinkan untuk mengesan sel prakanser atau kanser pada serviks.

Bagi semua wanita yang disyaki menorrhagia atau mereka yang sudah pasti disahkan menghidap menorrhagia, doktor mengesyorkan agar mempunyai kalendar haid, di mana setiap bulan wanita itu akan mencatat tempoh haidnya, serta berapa berat haidnya. Menentukan sama ada haid berat atau tidak adalah sangat mudah - hanya perhatikan kekerapan pad atau tampon ditukar.

Rawatan terapeutik menorrhagia

Terapi untuk penyakit seperti menorrhagia idiopatik dijalankan bergantung kepada punca tertentu yang menyebabkan penyakit ini, serta mengambil kira tempoh haid dan betapa beratnya pendarahan haid. Doktor melarang ubat sendiri, terutamanya jika ia melibatkan menorrhagia pada remaja.

Rawatan ubat penyakit seperti menorrhagia melibatkan penggunaan kontraseptif oral (ubat hormon) yang akan mengawal keseimbangan hormon. Adalah diketahui bahawa ubat hormon yang ditetapkan yang mengandungi estrogen dan progesteron boleh menghalang dan menghalang pertumbuhan endometrium, serta mengurangkan jumlah pendarahan haid lebih daripada 40-45%. Pemilihan ubat hormon harus dijalankan hanya oleh pakar sakit puan. Ubat harus diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Bagi seorang wanita yang mengalami menorrhagia yang lebih berpanjangan, doktor menetapkan suplemen zat besi untuk mencegah perkembangan kemungkinan anemia kekurangan zat besi. Untuk mengurangkan pendarahan secara khusus semasa haid, doktor sering menetapkan rutin atau asid askorbik.

Untuk rawatan menorrhagia, ubat anti-radang seperti ibuprofen juga ditetapkan, yang mempengaruhi tahap pendarahan haid, serta tempohnya. Dalam kes pendarahan yang sangat berat, ubat hemostatik khas ditetapkan: kalsium klorida (glukonat), dicinone, asid aminocaproic dan lain-lain.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, rawatan terbaik untuk seorang wanita adalah rutin harian pemulihan, memulihkan keseimbangan kerja dan rehat, menormalkan tidur dan pemakanan. Sebaik sahaja haid berakhir, adalah perlu untuk menjalankan kursus prosedur fisioterapeutik khas, yang melibatkan kira-kira 15-17 prosedur berasingan ozokerite dan diathermy. Dalam kes khas, rawatan menorrhagia tidak terhad kepada ubat-ubatan. Dalam sesetengah keadaan, menorrhagia memerlukan rawatan segera dalam bentuk pembedahan.

Rawatan pembedahan menorrhagia

Dalam kes penyakit berulang seperti menorrhagia, dengan gangguan fisiologi, serta kemungkinan kerosakan pada organ kemaluan dan anemia, dan rawatan yang tidak berkesan dengan ubat-ubatan, rawatan pembedahan ditetapkan. Pertama, adalah perlu untuk menjalankan prosedur seperti histeroskopi, yang membantu mengenal pasti sebarang patologi rahim yang sedia ada (contohnya, polip endometrium) dan segera menghapuskannya. Kuretase rahim boleh mengurangkan pendarahan haid dengan ketara, dengan itu mengurangkan gejala menorrhagia, tetapi hasil rawatan sedemikian mungkin tidak lama. Oleh itu, dalam beberapa kes, rawatan pembedahan khas diperlukan. Dalam kes menorrhagia dengan kehadiran polip atau fibroid, penyakit ini dirawat dengan pembedahan pembuangan rahim. Rawatan pembedahan menorrhagia ini ditetapkan kepada wanita selepas umur 40-45 tahun. Sekiranya wanita itu lebih muda, rawatan pembedahan sedemikian digunakan dalam kes-kes yang teruk.

Pencegahan menorrhagia

Pematuhan dengan langkah pencegahan akan membantu mencegah perkembangan menorrhagia dalam kedua-dua remaja dan wanita matang. Langkah-langkah pencegahan sedemikian hendaklah termasuk menahan diri daripada aktiviti fizikal yang berat dan mengelakkan senaman kekuatan berat. Ia adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan tidak terlalu penat. Perubahan dalam keadaan iklim juga memainkan peranan dalam perkembangan menorrhagia. Pengambilan persediaan multivitamin seperti vitamin B dan C, zat besi dan asid folik juga merupakan langkah pencegahan dalam mencegah menorrhagia.

Penyakit yang dicirikan oleh kehilangan darah yang banyak semasa haid dipanggil menorrhagia. Bentuk lanjutan patologi ini boleh menyebabkan kemandulan, anemia, endometritis, dan gangguan sistem pembekuan darah. Itulah sebabnya penyakit itu memerlukan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar sakit puan.

Punca dan bentuk

Terdapat 2 bentuk penyakit: primer, yang muncul semasa haid pertama, dan sekunder, yang berkembang selepas beberapa bulan atau tahun haid normal. Antara faktor yang menyumbang kepada perkembangan kedua-dua jenis patologi ialah: termasuk:

  1. ketidakstabilan hormon (contohnya, pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh);
  2. keturunan yang tidak menguntungkan;
  3. disfungsi ovari, fibroid rahim dan penyakit lain sistem pembiakan;
  4. penggunaan jangka panjang antikoagulan;
  5. penyakit yang disertai oleh gangguan pembekuan darah;
  6. pemasangan IUD atau alat kontraseptif intrauterin lain;
  7. gangguan endokrin;
  8. penyakit hati, jantung, buah pinggang, organ pelvis;
  9. pendedahan yang berpanjangan kepada situasi yang tertekan;
  10. kerja berlebihan;
  11. perubahan iklim secara tiba-tiba;
  12. sukan kekuatan;
  13. pemakanan yang kurang baik.

Kadangkala doktor mendiagnosis wanita dengan menorrhagia idiopatik, penyakit yang berlaku tanpa sebab yang jelas.

Gejala penyakit

Gejala utama penyakit ini adalah aliran haid yang berat dengan pembekuan darah yang besar. Pada wanita yang mengalami patologi ini, kehilangan darah semasa haid melebihi 90 ml (norma ialah 45-50 ml). Selain ini, tanda-tanda penyakit adalah:

  1. metromenorrhagia - peningkatan tempoh haid;
  2. kemerosotan dalam kesihatan umum;
  3. pening kepala;
  4. keadaan pengsan;
  5. berdarah hidung;
  6. lebam yang timbul pada badan tanpa sebab yang jelas.

Selalunya, pesakit mengalami pendarahan rahim berat bukan sahaja semasa haid, tetapi juga selepas ia berakhir.

Dalam kebanyakan kes, untuk membuat diagnosis menorrhagia, doktor hanya perlu mendengar aduan pesakit, mengkaji sejarah perubatannya, dan memastikan bahawa dia mempunyai tanda-tanda kehilangan darah yang teruk. Sekiranya pakar sakit puan mempunyai keraguan, dia mungkin mencadangkan supaya wanita itu menjalani penyelidikan tambahan:

Wanita yang terdedah kepada gangguan kitaran haid (MCI) seperti menorrhagia disyorkan untuk menyimpan kalendar haid. Di dalamnya, mereka dinasihatkan untuk menerangkan secara terperinci tempoh haid, sifat dan jumlah pelepasan.

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat pelbagai langkah untuk mengurangkan kemungkinan patologi berlaku. Oleh itu, doktor mengesyorkan bahawa wanita berisiko:

  1. segera merawat penyakit radang organ pelvis;
  2. enggan terlibat dalam sukan kekuatan;
  3. mengecualikan tekanan psiko-emosi yang jelas;
  4. mematuhi keperluan kebersihan;
  5. menjalani gaya hidup sihat;
  6. elakkan perjalanan ke negara yang beriklim terlalu sejuk atau panas;
  7. berhenti merokok;
  8. Kurangkan penggunaan alkohol.

Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit ini.

Patologi dirawat secara konservatif dan pembedahan. Doktor memilih taktik rawatan. Pada masa yang sama, dia mengambil kira punca penyakit, keterukan gejala dan keadaan umum wanita yang sakit.

Terapi lembut untuk menorrhagia adalah berdasarkan penggunaan jangka panjang kontraseptif oral. Hormon yang termasuk dalam ubat ini boleh mengurangkan kehilangan darah semasa haid sebanyak 40%. Wanita yang menderita hipermenorea juga ditetapkan:

Dalam kes di mana terapi konservatif tidak menghasilkan keputusan yang diharapkan, pesakit dirujuk untuk pembedahan. Di samping itu, tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan boleh menjadi:

  1. gangguan serius dalam fungsi sistem pembiakan;
  2. kecederaan pada organ kemaluan;
  3. kambuhan penyakit yang kerap;
  4. anemia teruk.

Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan patologi. Walau bagaimanapun, selalunya doktor melakukan kuretase rahim atau histerektomi (amputasi organ ini tanpa pelengkap).

Wanita yang menghadapi masalah menorrhagia dinasihatkan untuk tidak mengubat sendiri. Penggunaan ubat-ubatan dan kontraseptif oral yang tidak terkawal bukan sahaja tidak menyumbang kepada pemulihan, tetapi juga menyebabkan komplikasi. Dengan rawatan yang lengkap dan betul di bawah pengawasan seorang doktor, prognosis penyakit adalah baik.

Apakah menorrhagia?

Menorrhagia tidak lebih daripada keadaan, gejala utamanya adalah kehilangan darah yang besar semasa haid, kadang-kadang melebihi 90-100 ml. Pada masa yang sama, keteraturan kitaran dikekalkan, tetapi pendarahan haid mungkin disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen, kelemahan, keadaan pengsan, perkembangan anemia, kemerosotan dalam kualiti hidup wanita, dan penurunan keupayaan untuk bekerja. . Juga, gejala menorrhagia termasuk tempoh haid selama lebih daripada 7 hari.

Menorrhagia pada wanita boleh menjadi primer atau sekunder. Dengan menorrhagia primer, haid menjadi berat sejurus selepas penampilannya. Sekunder berkembang selepas tempoh panjang kitaran haid biasa.

Punca menorrhagia idiopatik

Dalam kebanyakan kes, untuk menentukan punca menorrhagia dan menetapkan rawatan, perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Pertama sekali, pemeriksaan serviks dan faraj dijalankan, serta pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Sekiranya tiada patologi dikesan, satu siri ujian dilakukan (paras hormon, analisis endometrium, biopsi serviks, histeroskopi, koagulogram dan ujian darah biokimia). Menorrhagia tidak boleh diabaikan: bukan sahaja ia menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada seorang wanita, tetapi ia juga boleh menjadi gejala penyakit serius. Jadi, apakah punca menorrhagia:

  • gangguan hormon (terutamanya biasa pada remaja dan pesakit pramenopaus);
  • penyakit ginekologi (fibroid rahim, polip serviks, disfungsi ovari, endometriosis, dll.);
  • penyakit yang berkaitan dengan pembekuan darah;
  • masalah dengan kelenjar tiroid;
  • proses keradangan dalam organ pelvis;
  • penyakit jantung, hati dan buah pinggang;
  • kanser rahim atau organ kemaluan lain;
  • penggunaan alat intrauterin sebagai alat kontraseptif;
  • kerja berlebihan, tekanan, peningkatan aktiviti fizikal.

Gangguan di atas boleh menyebabkan bukan sahaja menorrhagia, tetapi juga. Perlu diperhatikan perbezaan mereka, kerana metro, tidak seperti menorrhagia, adalah pendarahan yang tidak ada kaitan dengan haid dan dicirikan oleh acyclicitynya.

Rawatan menorrhagia

Rawatan menorrhagia dipilih bergantung kepada punca yang menyebabkan gangguan ini. Dalam kebanyakan kes, seseorang tidak boleh melakukan tanpa kontraseptif hormon, ubat hemostatik dan anti-radang, yang ditetapkan secara individu oleh doktor. Untuk memulihkan badan selepas kehilangan darah yang besar, persediaan yang mengandungi besi digunakan. Adalah disyorkan untuk mengurangkan aktiviti fizikal, cuba mengelakkan situasi yang tertekan, makan dengan baik dan berehat.

Terdapat juga kes apabila rawatan dadah tidak membuahkan hasil atau tidak sesuai, kemudian doktor mengamalkan pembedahan.

Ramai wanita sudah biasa dengan kaedah merawat menorrhagia menggunakan ubat-ubatan rakyat. Pelbagai herba dan infusi membantu dengan baik dengan haid yang berat: ekstrak mantel vulgare, geranium padang rumput, chamomile, dan jelatang mempunyai sifat hemostatik dan boleh digunakan dalam bentuk decoctions atau tampon. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengubat sendiri. Anda pasti perlu berjumpa doktor untuk mengetahui punca gangguan ini. Jika menorrhagia disebabkan oleh gangguan hormon dan proses patologi serius lain, ubat tradisional harus digunakan hanya sebagai tambahan kepada rawatan ubat atau pembedahan.

(Haid berat) – kehilangan darah semasa haid melebihi norma fisiologi (~150 ml). Ia boleh berfungsi sebagai manifestasi proses keradangan di kawasan alat kelamin wanita, fibroid rahim, disfungsi ovari, dan keletihan neuropsychic. Ia melibatkan perkembangan anemia, kemerosotan keupayaan wanita untuk bekerja dan kualiti hidup. Komplikasi lain bergantung kepada punca penyakit yang mendasari. Menorrhagia didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan ginekologi, dan ultrasound organ pelvis. Sekiranya perlu, biopsi dan pemeriksaan sitologi dilakukan. Rawatan menorrhagia boleh menjadi terapeutik dan pembedahan.

Maklumat am

adalah salah satu daripada varian sindrom hipermenstruasi (tempoh berat), di mana pendarahan haid tetap berlangsung lebih daripada 7 hari, dan kehilangan darah lebih daripada 100-150 ml. Haid yang berat dan berpanjangan mengganggu kira-kira 30% wanita, bagaimanapun, tidak semua orang beralih kepada pakar sakit puan dengan masalah menorrhagia. Perbezaan dibuat antara menorrhagia primer, yang berlaku serentak dengan haid pertama, dan menorrhagia sekunder, yang berkembang selepas tempoh haid normal.

Gejala menorrhagia

Manifestasi utama menorrhagia adalah aliran haid yang berpanjangan dan berat dengan pembekuan darah. Kehilangan darah yang berpanjangan dan teruk boleh menyebabkan anemia, yang ditunjukkan dalam kemerosotan kesihatan, kelemahan, pening, dan perkembangan keadaan pengsan. Selalunya dengan menorrhagia, pendarahan dari gusi dan hidung, lebam, dan lebam pada badan berlaku. Dengan menorrhagia, haid sangat berat sehingga seorang wanita terpaksa menggantikan tampon atau pad sanitari setiap jam, dan kadangkala lebih kerap.

Penyebab utama menorrhagia

Gangguan berikut mungkin menjadi punca yang membawa kepada perkembangan menorrhagia:

  • Ketidakstabilan hormon. Ia amat ketara pada pesakit pramenopaus dan usia peralihan. Ketidakstabilan hormon semasa tempoh fisiologi ini meningkatkan risiko mendapat menorrhagia.
  • Penyakit sistem pembiakan: fibroid, polip, adenomiosis rahim, disfungsi ovari. Mereka berkembang akibat ketidakseimbangan hormon dalam badan dan menyebabkan menorrhagia dalam 80% wanita.
  • Penggunaan kontraseptif intrauterin. Menorrhagia dalam kes ini adalah kesan sampingan yang tidak diingini yang mungkin memerlukan penyingkiran IUD (peranti intrauterin).
  • Penyakit yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah(contohnya, kekurangan vitamin K, trombositopenia), serta mengambil ubat tertentu yang menjejaskan pembekuan (antikoagulan). Peningkatan pendarahan yang mengiringi gangguan sistem pembekuan darah boleh dimanifestasikan oleh haid yang berat - menorrhagia.
  • Menorrhagia keturunan. Selalunya, menorrhagia adalah penyakit keluarga yang ditularkan melalui garis keturunan wanita.
  • Penyakit organ pelvis, kelenjar tiroid, buah pinggang, hati, jantung. Dalam kes menorrhagia, pesakit harus berunding dengan ahli endokrinologi dan ahli terapi untuk mengecualikan penyebab endokrin dan somatik umum haid berat.
  • Beban daya yang berlebihan, kerja berlebihan, situasi tekanan, keadaan iklim yang berubah Semua faktor yang memaksa badan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan tekanan boleh mencetuskan perkembangan menorrhagia.

Diagnosis menorrhagia

Diagnosis menorrhagia dibuat berdasarkan aduan dan tanda kehilangan darah yang berlebihan. Sebarang pendarahan rahim tidak termasuk kehamilan, terutamanya ektopik. Ujian kehamilan - penentuan gonadotropin korionik manusia dalam darah - membolehkan anda mengecualikan kehamilan dan patologi yang berkaitan.

Untuk membuat diagnosis menorrhagia, data anamnesis (pengambilan ubat, komplikasi kehamilan sebelumnya dan bersalin, dsb.) adalah penting. Untuk menentukan punca menorrhagia, faraj dan serviks diperiksa untuk kehadiran badan asing, kecederaan traumatik, polip, tumor, perubahan keradangan atau atropik.

Sekiranya patologi rahim dan ovari disyaki, prosedur diagnostik dilakukan: ultrasound organ pelvis, histeroskopi, biopsi serviks, kuretase dan analisis tisu endometrium. Menggunakan kaedah diagnostik makmal untuk menorrhagia, hemoglobin diperiksa, ujian darah biokimia dan koagulogram dilakukan, tahap hormon dan penanda tumor CA 19-9, CA-125 ditentukan. Untuk mengenal pasti sel prakanser atau kanser dalam serviks, Pap smear dilakukan.

Rawatan terapeutik menorrhagia

Kaedah merawat menorrhagia dipilih bergantung kepada punca, kelimpahan dan tempoh pendarahan haid. Ubat sendiri untuk menorrhagia hanya boleh memburukkan lagi penyakit.

Sebagai terapi ubat untuk menorrhagia, penggunaan jangka panjang kontraseptif hormon ditetapkan untuk mengawal keseimbangan hormon. Progesteron dan estrogen, yang merupakan sebahagian daripada kontraseptif oral, menghalang pertumbuhan berlebihan endometrium dan mengurangkan jumlah pelepasan semasa haid lebih daripada 40%. Pemilihan kontraseptif oral dijalankan secara berunding dengan pakar sakit puan secara individu.

Wanita yang mengalami menorrhagia dinasihatkan untuk mengambil suplemen zat besi untuk mengelakkan anemia kekurangan zat besi. Mengambil rutin dan asid askorbik akan membantu mengurangkan kehilangan darah. Untuk merawat menorrhagia, ubat anti-radang (ibuprofen) digunakan, yang menjejaskan tempoh dan jumlah pendarahan. Untuk pendarahan teruk, ubat hemostatik ditetapkan - etamsylate, kalsium klorida atau glukonat, asid aminocaproic. Untuk ketidakseimbangan hormon, rawatan homeopati adalah berkesan.

Untuk rawatan menorrhagia, sistem intrauterin dengan levonogestrel digunakan. Mempunyai kesan kontraseptif, mereka menghalang percambahan endometrium, mengurangkan ketebalan dan bekalan darahnya. Walau bagaimanapun, jika menorrhagia disebabkan oleh penggunaan alat kontraseptif intrauterin, maka ia harus dikeluarkan dan kaedah dan cara perlindungan lain harus digunakan. Wanita dengan menorrhagia disyorkan untuk menormalkan rejimen mereka, mendapatkan rehat dan pemakanan yang betul. Selepas pemberhentian pendarahan haid, kursus prosedur fisioterapeutik dijalankan (10-15 sesi ozokerite dan diathermy). Sesetengah kes menorrhagia memerlukan pembedahan.

Rawatan pembedahan menorrhagia

Ibunya harus datang ke perundingan awal dengan gadis itu dan memaklumkan kepada doktor tentang sejarah keluarganya, perjalanan kehamilan dan penyakit yang dihidapi oleh kanak-kanak itu. Doktor menilai data antropometrik pesakit (ketinggian, berat), tahap perkembangan ciri seksual sekunder untuk mengecualikan proses patologi yang mempengaruhi perkembangan gadis itu. Masa permulaan haid, perjalanan dan ciri-ciri kitaran haid (tempoh kitaran, tempoh, kelimpahan dan kesakitan pendarahan haid, dll.) ditentukan. Perhatian diberikan kepada kesan haid terhadap kesejahteraan dan prestasi umum gadis itu (sama ada dia terlepas kelas kerana menorrhagia, sama ada dia mengambil bahagian dalam kelab sukan, dll.). Maklumat ini adalah penunjuk penting kesihatan umum dan ginekologi remaja.

Dalam kes menorrhagia pada remaja, adalah wajib untuk mengkaji kandungan hemoglobin darah untuk mengesan anemia. Dengan kehadiran anemia kekurangan zat besi pada pesakit dengan menorrhagia, suplemen zat besi ditetapkan. Untuk mengawal selia kitaran haid semasa menorrhagia remaja, kontraseptif hormon dos rendah digunakan, mengandungi tidak lebih daripada 35 mcg komponen estrogen dalam 1 tablet ubat. Ia berguna untuk membiasakan seorang gadis untuk menyimpan kalendar haid dan merekodkan ciri-ciri kitaran haid.

Keberkesanan rawatan menorrhagia dinilai selepas kira-kira 6 bulan, dan penunjuknya adalah pemulihan jumlah normal pendarahan haid. Selepas itu, susulan dengan pakar sakit puan adalah standard - 2 kali setahun.

Pencegahan menorrhagia

Menorrhagia, walaupun ia bukan manifestasi penyakit yang serius dan berbahaya, menyebabkan wanita banyak kesulitan dan memburukkan kualiti hidupnya dengan ketara. Sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan menorrhagia, wanita dinasihatkan untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang berlebihan, sukan kekuatan, mengelakkan kerja berlebihan, tekanan, dan perubahan mendadak dalam keadaan iklim. Jika langkah-langkah ini tidak berkesan dan kesihatan anda bertambah buruk, anda harus segera menghubungi doktor.

Untuk mengelakkan menorrhagia, adalah berguna untuk mengambil kompleks multivitamin, termasuk vitamin B, vitamin C, asid folik dan zat besi. Mengisi kalendar haid secara berkala akan membantu menentukan saat permulaan menorrhagia, yang akan membolehkan langkah diagnostik dan terapeutik yang tepat pada masanya.

Pendarahan sentiasa menjadi kecemasan. Oleh itu, dengan menangguhkan lawatan ke doktor apabila menorrhagia berkembang, seorang wanita secara bebas memperburuk keterukan anemia, meningkatkan risiko mengembangkan endometritis, dan memburukkan keadaan sistem pembekuan darah.

Memuatkan...Memuatkan...