Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Rawatan skizofrenia adalah proses yang panjang dan pelbagai peringkat, kerana tujuan utamanya adalah menghentikan serangan psikosis(kecelaruan, halusinasi, dll.), serta penghapusan gejala negatif (pelanggaran pemikiran, pertuturan, sfera emosi-sukarela, dll.) dan pemulihan keadaan normal seseorang yang kembali dengan masyarakat dan keluarga.Prinsip rawatan untuk skizofrenia
Skizofrenia adalah kronik gangguan mental, yang benar-benar mustahil untuk disembuhkan, tetapi sangat mungkin untuk mencapai pengampunan yang panjang dan berkekalan, di mana seseorang tidak akan mengalami episod psikosis dengan halusinasi dan khayalan, dan dia akan dapat bekerja dengan normal dan berada dalam masyarakat. Ini adalah pencapaian remisi yang stabil dan pencegahan psikosis yang merupakan tujuan utama terapi skizofrenia. Untuk mencapai tujuan ini, rawatan jangka panjang dijalankan, yang terdiri daripada tiga peringkat:1. Menghentikan terapi , bertujuan untuk menghilangkan episod psikosis dan menekan gejala produktif (delirium, halusinasi, catatonia, hebephrenia, dll.);
2. Terapi stabil , bertujuan menyatukan kesan menghentikan rawatan dan penghapusan gejala produktif sepenuhnya;
3. Terapi anti-kambuh yang menyokong , bertujuan mencegah psikosis seterusnya atau penangguhan maksimum dalam masa.
Menghentikan rawatan harus dimulakan sebelum pengembangan gambaran klinikal yang lengkap, dengan penampilan pendahulu psikosis, kerana dalam hal ini ia akan menjadi lebih pendek dan lebih berkesan, dan di samping itu, keparahan keperibadian berubah dengan latar belakang gejala negatif juga akan minimum, yang membolehkan seseorang bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga. Rawat inap di hospital hanya diperlukan untuk jangka waktu serangan, semua tahap terapi lain dapat dilakukan secara rawat jalan, di rumah. Walau bagaimanapun, jika mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang, maka setahun sekali seseorang masih harus dimasukkan ke hospital di hospital untuk pemeriksaan dan pembetulan terapi anti-kambuh yang menyokong.
Selepas serangan skizofrenia, rawatan berlangsung sekurang-kurangnya satu tahun, kerana memerlukan 4 hingga 10 minggu untuk menghentikan sepenuhnya psikosis, 6 bulan lagi untuk menstabilkan kesan yang dicapai, dan 5 hingga 8 bulan untuk membentuk kemelesetan yang stabil. Oleh itu, orang dekat atau pengasuh pesakit skizofrenia perlu membuat persediaan mental untuk rawatan jangka panjang seperti itu, yang diperlukan untuk pembentukan remisi yang stabil. Di masa depan, pesakit mesti mengambil ubat-ubatan dan menjalani rawatan lain yang bertujuan untuk mencegah serangan psikosis yang berulang.
Skizofrenia - rawatan (rawatan)
Seluruh rawatan skizofrenia dibahagikan kepada dua kumpulan besar:1. Kaedah biologi , yang merangkumi semua prosedur, prosedur dan ubat-ubatan perubatan, seperti:
- Mengambil ubat yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
- Terapi insulinoma;
- Terapi elektrokonvulsif;
- Terapi lateral;
- Terapi polarisasi berpasangan;
- Terapi detoksifikasi;
- Fototerapi;
- Rawatan pembedahan (lobotomi, leukotomi);
- Kurang tidur.
- Psikoterapi;
- Terapi tingkah laku kognitif;
- Terapi keluarga.
Walau bagaimanapun, walaupun pentingnya terapi psikososial, kaedah biologi tetap menjadi kaedah utama dalam rawatan skizofrenia, kerana hanya memungkinkan untuk menghentikan psikosis, menghilangkan gangguan dalam pemikiran, emosi, kehendak dan mencapai pengampunan yang stabil, di mana seseorang dapat menjalani kehidupan normal . Pertimbangkan ciri-ciri, serta peraturan untuk penerapan kaedah mengobati skizofrenia, yang diadopsi di kongres antarabangsa dan dicatat dalam saranan Organisasi Kesihatan Sedunia.
Pada masa ini, kaedah biologi yang paling penting dan berkesan untuk rawatan skizofrenia adalah ubat-ubatan (psikofarmakologi). Oleh itu, marilah kita membahas klasifikasi dan peraturan pemakaiannya secara terperinci.
Rawatan moden skizofrenia semasa serangan
Apabila seseorang mengalami serangan skizofrenia (psikosis), anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin, yang akan memulakan rawatan berhenti yang diperlukan. Pada masa ini, pelbagai ubat dari kumpulan antipsikotik (antipsikotik) digunakan terutamanya untuk melegakan psikosis. Ubat lini pertama yang paling berkesan untuk menghentikan rawatan psikosis skizofrenia adalah antipsikotik atipikal, kerana ia dapat menghilangkan gejala produktif (khayalan dan halusinasi) dan, pada masa yang sama, mengurangkan gangguan dalam pertuturan, pemikiran, emosi, ingatan, kehendak, ekspresi wajah dan corak tingkah laku. Maksudnya, ubat-ubatan kumpulan ini adalah cara bukan sahaja untuk menghentikan gejala skizofrenia yang produktif, tetapi juga untuk menghilangkan gejala negatif penyakit ini, yang sangat penting untuk pemulihan seseorang dan mengekalkannya dalam keadaan remeh. Di samping itu, antipsikotik atipikal berkesan apabila seseorang tidak bertoleransi atau tahan terhadap antipsikotik lain.
Rawatan gangguan psikotik (khayalan, halusinasi, khayalan, dan gejala produktif lain)
Oleh itu, rawatan gangguan psikotik (khayalan, halusinasi, ilusi dan gejala produktif lain) dilakukan dengan antipsikotik atipikal, dengan mengambil kira varian gambaran klinikal yang mana setiap ubat paling berkesan. Ubat lain dari kumpulan neuroleptik diresepkan hanya jika antipsikotik atipikal tidak berkesan.Dadah kumpulan yang paling kuat adalah Olanzapine, yang boleh diresepkan kepada semua pesakit dengan skizofrenia semasa serangan.
Amisulpride dan Risperidone paling berkesan untuk menekan khayalan dan halusinasi yang berkaitan dengan kemurungan dan gejala negatif yang teruk. Oleh itu, ubat ini digunakan untuk melegakan episod psikosis berulang.
Quetiapine ditetapkan untuk halusinasi dan khayalan, digabungkan dengan gangguan pertuturan, tingkah laku manik dan pergolakan psikomotor yang kuat.
Sekiranya Olanzapine, Amisulpride, Risperidone atau Quetiapine tidak berkesan, maka ia digantikan dengan antipsikotik konvensional, yang berkesan untuk psikosis berlarutan, serta untuk bentuk skizofrenia katatonik, hebephrenik dan tidak dapat dibezakan dengan buruk.
Majeptil adalah ubat yang paling berkesan untuk skizofrenia katatonik dan hebephrenic, dan Trisedil - untuk skizofrenia paranoid.
Sekiranya Mazheptil atau Trisedil ternyata tidak berkesan, atau orang itu tidak bertoleransi, maka antipsikotik konvensional dengan tindakan selektif digunakan untuk melegakan gejala produktif, wakil utamanya adalah Haloperidol. Haloperidol menekan halusinasi ucapan, automatik, dan juga khayalan apa pun.
Triftazine digunakan untuk khayalan tidak sistematik terhadap latar belakang skizofrenia paranoid. Dengan kecelaruan sistematik, Meterazine digunakan. Moditen digunakan untuk skizofrenia paranoid dengan gejala negatif yang teruk (gangguan ucapan, emosi, kehendak, pemikiran).
Sebagai tambahan kepada antipsikotik atipikal dan antipsikotik konvensional, antipsikotik atipikal digunakan dalam rawatan psikosis pada skizofrenia, yang oleh sifatnya menempati kedudukan pertengahan antara dua kumpulan ubat pertama. Pada masa ini, antara antipsikotik atipikal, yang paling aktif digunakan ialah Clozapine dan Piportil, yang sering digunakan sebagai ubat lini pertama dan bukannya antipsikotik atipikal.
Semua ubat untuk rawatan psikosis digunakan selama 4 hingga 8 minggu, selepas itu orang itu dipindahkan ke dos penyelenggaraan atau ubat diganti. Sebagai tambahan kepada ubat utama yang menghentikan kecelaruan dan halusinasi, 1 - 2 ubat boleh diresepkan, tindakannya bertujuan menekan pergolakan psikomotor.
Rawatan pergolakan psikomotor dan penurunan ketepatan emosi pengalaman yang berkaitan dengan khayalan dan halusinasi
Rawatan pergolakan psikomotor dan penurunan ketepatan emosi pengalaman yang berkaitan dengan khayalan dan halusinasi harus mula memberi ubat kepada orang tersebut dalam 2 hingga 3 hari, dengan mengambil kira manifestasi yang berlaku dalam gambaran klinikal. Oleh itu, dengan pergolakan psikomotorik, digabungkan dengan kemarahan dan keagresifan, anda harus menggunakan Clopixol atau Clopixol-Akufaz (bentuk dengan tindakan yang berpanjangan, digunakan pada orang yang tidak mahu mengambil ubat secara teratur). Juga, ubat-ubatan ini optimum untuk melegakan psikosis skizofrenia pada orang yang menggunakan alkohol atau ubat-ubatan, walaupun mereka dalam keadaan penarikan. Dengan kegembiraan manik yang teruk, Quetiapine harus digunakan.
Sebagai tambahan kepada antipsikotik atipikal, pemberian Diazepam intravena dalam dos yang tinggi digunakan untuk melegakan pergolakan psikomotor selama 2 hari.
Selepas melegakan pergolakan psikomotor, Klopixol dan Quetiapine dibatalkan dan antipsikotik konvensional dengan kesan sedatif yang jelas diresepkan selama 10 hingga 12 hari untuk mencapai kesan berterusan untuk menekan pergolakan psikomotor. Antipsikotik konvensional juga diresepkan dengan mengambil kira gangguan yang berlaku pada seseorang dalam bidang emosi-sukarela.
Dengan kegelisahan dan kekeliruan, seseorang diberi Tizercin, dan dengan niat jahat dan agresif - Aminazin. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit perubatan yang serius atau berusia lebih dari 60 tahun, maka dia diresepkan Melperon, Chlorprothixene atau Propazine.
Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa antipsikotik konvensional diresepkan hanya jika Clopixol atau Quetiapine tidak berkesan.
Dalam rawatan serangan skizofrenia, bersamaan dengan ubat antipsikotik yang disenaraikan di atas, ubat harus digunakan yang dapat mengurangkan keparahan gangguan emosi (kemurungan, tingkah laku manik). Untuk ini, bergantung pada sifat gangguan emosi, antidepresan (thymoleptics and thymoanaleptics) dan normotimik digunakan. Biasanya disyorkan untuk terus mengambil ubat ini setelah akhir rawatan untuk serangan skizofrenia pada latar belakang terapi sokongan, kerana mereka menghilangkan spektrum gangguan yang berbeza dan memungkinkan kualiti hidup seseorang itu normal.
Rawatan komponen kemurungan dalam gangguan emosi
Rawatan komponen depresi pada gangguan emosi harus dilakukan dengan antidepresan. Mula-mula, anda harus mencuba memberi antidepresan kepada kumpulan perencat pengambilan serotonin, seperti Ixel atau Venlafaxine. Lebih-lebih lagi, Ixel lebih disukai jika terdapat komponen kemurungan yang suram, dan Venlafaxine - sekiranya berlaku kecemasan.Sebagai tambahan, Cipralex dapat dianggap sebagai antidepresan lini pertama, yang menekan kedua-dua komponen suram dan depresi pada sindrom depresi pada skizofrenia.
Sekiranya Ixel, Venlafaxine dan Cipralex tidak berkesan, maka antidepresan heterosiklik disarankan sebagai ubat barisan kedua dalam rawatan kemurungan, yang mempunyai kesan yang lebih kuat, tetapi lebih teruk ditoleransi. Clomipramine berkesan untuk sebarang komponen kemurungan - fobia, kegelisahan, atau melankolis. Amitriptyline berkesan untuk komponen kemurungan yang membimbangkan, Melipramine - untuk melankolis.
Rawatan Komponen Manik dalam Gangguan Emosi
Rawatan komponen manik dalam gangguan emosi harus dilakukan dengan normotimik serentak dengan antipsikotik atau antipsikotik. Mereka digunakan untuk waktu yang lama, termasuk setelah berakhirnya rawatan serangan, sudah berlatarbelakangkan terapi anti-kambuh yang menyokong.Dianjurkan untuk menggunakan Depakine dan Valprokom sebagai normotimik pilihan, yang menyebabkan penghapusan gejala manik dengan cepat. Sekiranya ubat ini tidak membantu, maka garam litium digunakan, yang mempunyai kesan anti-manik yang paling kuat, tetapi tidak berfungsi dengan baik dengan antipsikotik konvensional. Dengan sedikit keparahan gejala manik, Lamotrigine digunakan, yang boleh diterima dengan baik.
Rawatan psikosis tahan dadah
Sekiranya ubat tidak berkesan untuk menghentikan serangan skizofrenia, apabila seseorang mempunyai ketahanan terhadapnya (seperti bakteria terhadap antibiotik), mereka menggunakan kaedah berikut:- Terapi elektrokonvulsif;
- Terapi insulinoma;
- Hipotermia kraniocerebral;
- Terapi lateral;
- Detoksifikasi.
Terapi electroconvulsive (electroconvulsive) dihasilkan, sebagai peraturan, semasa mengambil antipsikotik. Jalan rawatannya singkat dan dijalankan menggunakan anestesia umum, yang sebenarnya menyamakan kaedah ini dengan operasi pembedahan. Terapi elektrokonvulsif dapat dilakukan dalam dua versi - dua hala atau sepihak, yang terakhir lebih lembut, kerana praktikalnya tidak menyebabkan gangguan fungsi kognitif (ingatan, perhatian, kemampuan untuk mensintesis dan menganalisis maklumat). Terapi insulinoma dilakukan terhadap latar belakang penggunaan neuroleptik dalam perjalanan berterusan atau episodik bentuk paranoid skizofrenia. Petunjuk mutlak untuk penggunaan terapi insulinoma adalah intoleransi atau ketidakberkesanan penggunaan ubat-ubatan. Di samping itu, kaedah ini disyorkan untuk digunakan dalam hal dinamika skizofrenia yang tidak menguntungkan, misalnya, ketika kecelaruan deria berubah menjadi interpretatif, atau ketika kegelisahan, gangguan dan mania hilang, dan kebencian dan kecurigaan muncul sebagai gantinya.
Pada masa ini, terapi insulinokomatik dapat dilakukan dalam tiga modifikasi:
1.
Pengubahsuaian tradisional
, mencadangkan pemberian insulin subkutan dengan peningkatan dos harian hingga nilai yang akan menyebabkan koma. Kaedah ini mempunyai kesan yang paling ketara.
2.
Pengubahsuaian paksa
, dengan asumsi pengenalan insulin dalam bentuk "dropper" secara berterusan sepanjang hari, sehingga dos yang menyebabkan koma dapat dicapai dalam sehari. Terapi insulinoma yang dirumuskan boleh diterima dengan baik.
3.
Pengubahsuaian berpotensi
, yang melibatkan gabungan pemberian insulin dengan fisioterapi lateral (rangsangan elektrik pada kawasan kulit di mana saraf melepasi otak kiri dan kanan otak). Dalam kes ini, insulin diberikan mengikut skema tradisional dan terbentuk. Kaedah ini membolehkan anda memaksimumkan kesan pada khayalan dan halusinasi, dan pada masa yang sama memendekkan perjalanan rawatan.
Terapi lateral dijalankan dengan bantuan electroanalgesia - pendedahan arus elektrik frekuensi tinggi pada bahagian otak tertentu. Kaedah ini membolehkan anda menghentikan pergolakan, kecelaruan, halusinasi, manifestasi kegelisahan dan manik gangguan dalam sfera emosi, serta gejala heboid.
Detoksifikasi adalah sekumpulan kaedah yang digunakan untuk meningkatkan kepekaan terhadap ubat. Untuk ini, orang yang mengalami alahan, komplikasi atau tindak balas buruk yang teruk terhadap antipsikotik mengalami hemosorpsi. Setelah beberapa prosedur hemosorpsi, rawatan dengan ubat-ubatan bermula, yang, sebagai peraturan, mulai diterima dengan baik.
Dengan psikosis yang berlarutan atau dengan gangguan ekstrapiramidal (parkinsonisme, ketepatan terganggu dan koordinasi pergerakan, dll.), Yang timbul dengan latar belakang penggunaan antipsikotik konvensional yang berpanjangan, plasmapheresis dilakukan. Semasa menjalani plasmapheresis, semua ubat dibatalkan, dan pada akhir kursus, ubat-ubatan tersebut diresepkan sekali lagi, jika perlu, menukar ubat atau menentukan dosnya.
Menstabilkan rawatan untuk skizofrenia
Setelah menghentikan psikosis dan hilangnya gejala halusinasi khayalan, perlu dilakukan rawatan penstabilan selama 3 hingga 9 bulan, yang bertujuan untuk mencapai pengampunan yang stabil, yang dapat bertahan lama. Pada tahap terapi ini, mereka mencapai penekanan sepenuhnya terhadap gejala-gejala halusinasi-halusinasi, pergolakan psikomotorik, komponen manik atau kemurungan gangguan sfera emosi, dan juga berusaha mengembalikan tahap fungsi kesedaran yang dimiliki seseorang sebelum serangan. Untuk ini, penekanan maksimum dalam terapi diberikan pada pembetulan gejala negatif skizofrenia (gangguan pemikiran, ingatan, perhatian, sikap tidak peduli, kekurangan matlamat, keinginan dan aspirasi, dll.). Antipsikotik atipikal dosis rendah seperti Risperidone, Quetiapine, dan Amisulpride adalah ubat pilihan untuk rawatan sokongan. Sekiranya atas sebab tertentu seseorang tidak boleh mengambil ubat ini secara teratur dan betul, maka bentuk dos yang berpanjangan (Rispolept-Konsta, Klopiksol-Depo, Flyuanksol-Depo) harus digunakan, yang memungkinkan memberi ubat seminggu sekali.
Rispolept-Konsta digunakan untuk simptom halusinasi-khayalan, serta gangguan pertuturan.
Clopixol-Depot digunakan untuk gejala manik dan kemurungan, serta untuk hipersensitiviti dan kegembiraan.
Fluanksol-Depo sangat sesuai untuk simptomologi neurosis (kegelisahan, fobia, depersonalisasi, dll.).
Sekiranya ubat ini tidak berkesan, maka antipsikotik konvensional ditetapkan (Triftazin, Moditen, dll.). Triftazin berkesan untuk skizofrenia paranoid episodik, Moditen-Depo - untuk halusinasi sisa dan kecelaruan, serta gejala negatif yang teruk (gangguan pemikiran, ucapan, ingatan, perhatian, kehendak, emosi, dll.). Haloperidol digunakan untuk halusinasi dan khayalan yang tersisa dengan kawalan sawan yang buruk dan kemungkinan rendahnya pengampunan yang berterusan. Haloperidol menyebabkan gangguan ekstrapiramidal (parkinsonisme, dll.), Yang memerlukan penggunaan ubat khas. Piportil digunakan untuk skizofrenia katatonik atau paranoid.
Rawatan sokongan (anti-relaps) untuk skizofrenia
Terapi anti-kambuh harus dijalankan dalam 1 - 2 tahun selepas episod pertama skizofrenia, 5 tahun - setelah yang kedua dan sepanjang hayat setelah yang ketiga, kerana apabila anda berhenti mengambil antipsikotik lebih awal pada 75% kes, setelah 1 - 2 bertahun-tahun, kekambuhan berlaku. Terapi anti-kambuh ini melibatkan pengambilan ubat neuroleptik dalam dos yang sangat rendah - tidak lebih daripada 20-30% daripada yang digunakan semasa serangan.Matlamat utama terapi anti-kambuh adalah untuk mencegah serangan lain atau, jika ini tidak mungkin, menangguhkannya selama mungkin. Di samping itu, selama tempoh pengampunan, rawatan bertujuan untuk menghilangkan dan memperbaiki gejala skizofrenia negatif, seperti gangguan ucapan, pemikiran, ingatan, perhatian, penurunan spektrum dan kedalaman emosi, kehilangan kehendak, dll. Bersosialisasi dan kembali ke kehidupan normal.
Rawatan ubat
Ubat terbaik untuk terapi anti-kambuh adalah antipsikotik atipikal seperti Risperidone, Quetiapine, Amisulpride. Sekiranya seseorang tidak sensitif terhadap ubat-ubatan ini, maka Sertindole diresepkan. Sekiranya mustahil untuk memastikan pengambilan ubat secara berkala bagi pesakit dengan skizofrenia, bentuk dos yang berpanjangan seperti Rispolent-Consta, Klopiksol-Depo dan Flyuanksol-Depo harus digunakan, yang harus diberikan seminggu sekali.Sekiranya antipsikotik atipikal tidak berkesan, antipsikotik konvensional harus digunakan untuk terapi anti-kambuh, seperti Triftazin, Moditen-Depo, Haloperidol decanoate, Piportil L4.
Sekiranya skizofrenia lambat semasa tempoh pengampunan, untuk pencegahan kambuh, disyorkan untuk menggunakan ubat berikut dari kumpulan normotimik:
- Depakine dan Valprokom - untuk serangan panik dan kemurungan;
- Carbamazepine - dengan niat jahat dan rasa sakit pada sebarang sentuhan kulit;
- Garam litium - untuk kemurungan;
- Lamotrigine - untuk kemurungan, kegelisahan dan melankolis.
Kaedah bukan ubat terapi anti-kambuh
Kaedah bukan ubat terapi anti-kambuh adalah seperti berikut: - Fisioterapi lateral;
- Fototerapi lateral;
- Terapi berpolarisasi berpasangan;
- Mikropolarisasi transkranial otak;
- Rangsangan magnetik transkranial;
- Penyinaran darah laser intravaskular;
- Enterosorpsi;
- Mengambil imunostimulan.
Fototerapi lateral adalah pencahayaan bahagian kiri atau kanan retina dengan pancaran cahaya dengan pengaktifan atau, sebaliknya, frekuensi menenangkan. Kaedah ini sangat berkesan untuk gejala seperti neurosis (fobia, kegelisahan, ketakutan, gangguan kepekaan, kegembiraan, dan lain-lain), serta untuk gangguan ringan dari ruang emosi.
Terapi polarisasi berpasangan adalah kesan medan elektrik pada korteks serebrum. Kaedah ini berkesan untuk gangguan emosi.
Mikropolarisasi transkranial otak juga mewakili kesan medan elektrik pada struktur tertentu, yang membolehkan anda menghentikan sepenuhnya halusinasi pseudo dan halusinasi sisa pada tahap pengurangan skizofrenia.
Rangsangan magnetik transkranial adalah kesan medan magnet berterusan pada struktur otak, yang dapat menyembuhkan kemurungan dengan berkesan.
Penyinaran darah laser intravaskular Ia digunakan untuk meningkatkan kepekaan seseorang terhadap ubat-ubatan, yang memungkinkan untuk mengurangkan dosnya dan meningkatkan keberkesanan terapi, mencapai pengampunan yang sangat tinggi.
Enterosorpsi adalah aplikasi kursus ubat sorben, seperti Polyphepan, Filtrum, Lactofiltrum, Polysorb, karbon aktif, Smecta, Enterosgel, dll. Penyerap mengikat dan mengeluarkan bahan toksik dari lumen usus, kerana dos ubat neuroleptik dapat dikurangkan dan pengampunan berkualiti tinggi dicapai ...
Mengambil imunomodulator membolehkan anda menormalkan sistem imun pada orang yang pernah mengalami serangan skizofrenia. Di samping itu, ubat ini juga meningkatkan kepekaan terhadap antipsikotik, yang membolehkan mereka mengurangkan dosnya dan mencapai pengampunan berkualiti tinggi dalam jangka masa yang panjang. Pada masa ini, imunomodulator berikut digunakan:
- Ekstrak Echinacea dan Rhodiola rosea;
- Timogen;
- Timolin;
- Erbisol;
- Natrium nukleat;
- Splenin;
- Vilazon.
Terapi psikososial untuk skizofrenia
Terapi psikososial untuk skizofrenia bertujuan untuk pemulihan sosial dan buruh maksimum seseorang yang telah mengalami episod psikosis. Kaedah ini terdiri daripada beberapa varian pendekatan psikoterapi untuk menyelesaikan masalah keperibadian setiap pesakit dengan skizofrenia.Terapi tingkah laku kognitif digunakan untuk mengurangkan keparahan gejala negatif (gangguan pemikiran, ingatan, perhatian, kehendak, emosi) dan menormalkan harga diri untuk mencapai keadaan yang membolehkan seseorang bekerja dan berada dalam masyarakat tanpa rasa takut dan berterusan sensasi lain yang tidak menyenangkan. Terapi tingkah laku kognitif mengurangkan kadar serangan skizofrenia yang berulang.
Dalam kerangka kaedah ini, latihan kognitif dilakukan bertujuan untuk mengurangkan keparahan atau sepenuhnya menghilangkan gangguan kemampuan kognitif (ingatan, konsentrasi, dll.). Keberkesanan kaedah telah dibuktikan dengan kaedah pengimejan resonans magnetik berfungsi.
Terapi keluarga mengajar orang yang disayangi beberapa peraturan tingkah laku yang diperlukan dengan skizofrenia episod sebelumnya, serta menunjukkan kepada pesakit tanggungjawabnya sendiri untuk hidupnya. Orang-orang yang mengalami serangan skizofrenia ditempatkan di rumah untuk terapi keluarga, di mana mereka tinggal dengan bebas, kerana kakitangan menjelaskan kepada mereka tahap tanggungjawab untuk penggunaan ubat-ubatan, dll. Suasana di rumah-rumah seperti itu ramah, seluas mungkin untuk pesakit. Sebenarnya, kaedah ini adalah hubungan interpersonal sepanjang masa dengan latar belakang persekitaran yang tenang, baik hati, toleran dan melindungi.
Psikoterapi dilakukan dengan kaedah yang berbeza dan bertujuan untuk menyelesaikan pelbagai konflik dalaman dan masalah seseorang sehingga dia, pertama, dapat menghilangkan kemurungan dan neurosis, dan kedua, untuk berinteraksi secara normal dengan masyarakat.
Ubat untuk rawatan skizofrenia
Ubat yang bertindak secara khusus pada manifestasi dan faktor penyebab skizofrenia adalah pelbagai antipsikotik (juga disebut antipsikotik). Oleh itu, neuroleptik adalah ubat utama dalam rawatan skizofrenia. Pada masa ini, jenis antipsikotik berikut dibezakan:
- Antipsikotik penenang (selain yang utama, mereka mempunyai kesan penenang yang ketara) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazin (Propazin), Chlorprothixene (Truxal), Sultoprid (Barnetil, Topral), dll.
- Antipsikotik tajam (selain yang utama, mereka mempunyai kesan pengaktifan pada sistem saraf pusat) - Haloperidol (Senorm), Zuclopentixol (Clopixol, Clopixol-Depot dan Clopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazheptil), Prochloropyrazin, Trifluoperinin ), Eskazin) dan lain-lain
- Mengurangkan antipsikotik (mempunyai kesan penyekat pada otot) - Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Carbidine.
- Antipsikotik atipikal - Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidone (Neipilept, Leptinorm), Quetiapine (Quentiax, Ketilept, Quetiitex, Ketiap, Kutipin, Servidel Laquelpip, Limid), Limid
- Antipsikotik atipikal baru - Aripiprazole (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindol (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, dll.
Sebagai tambahan kepada antipsikotik dalam rawatan skizofrenia, kumpulan ubat berikut dapat digunakan untuk melegakan pelbagai gejala:
- Penenang untuk menghilangkan kegelisahan (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
- Normotimik untuk mengatur emosi (carbamazepine, lithium carbonate);
- Antidepresan (Amitriptyline, Moclobemide, Pirlindol);
- Nootropik untuk menghilangkan gangguan kognitif (ingatan, perhatian, tumpuan, produktiviti mental) - Deanola aceglumate, Hopantenic acid, Pantogam;
- Psikostimulan (Mesocarb).
Ubat baru untuk rawatan skizofrenia
Ubat baru untuk rawatan skizofrenia merangkumi semua antipsikotik atipikal generasi baru (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipoperidal dan Blonanserin) dan beberapa wakil antipsikotik atipikal generasi I (Olanzapine, Risperidone, Quetiapine).Ubat ini tidak berbeza dengan antipsikotik khas dari segi kelajuan permulaan kesan, dan juga kekuatan tindakannya, oleh itu ubat ini dapat digunakan untuk merawat serangan skizofrenia yang teruk. Dalam beberapa kes, ubat baru (Olanzapine, Risperidone) mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap gejala halusinasi delusi daripada antipsikotik lama yang biasa.
Kelebihan ubat baru yang tidak dapat dipertikaikan adalah kemampuan mereka untuk mengurangkan keparahan gejala negatif skizofrenia (gangguan pemikiran, kehendak, emosi) dan untuk memperbaiki gangguan kognitif (ingatan, perhatian, dll.). Kesan-kesan ini memungkinkan untuk mencegah atau memperlambat kecacatan seseorang secara signifikan, yang membolehkannya berinteraksi secara normal dengan masyarakat dan bekerja untuk waktu yang lama.
Kelebihan lain dari ubat baru untuk rawatan skizofrenia adalah bahawa kesan sampingan lebih jarang berlaku dan tidak boleh ditoleransi dengan teruk dan tidak memerlukan terapi tambahan.
Pencirian beberapa terapi alternatif untuk skizofrenia
Mari kita pertimbangkan penerangan ringkas mengenai beberapa kaedah untuk mengobati skizofrenia yang tidak termasuk dalam piawaian yang diluluskan di peringkat antarabangsa, tetapi berjaya digunakan di berbagai negara.Rawatan sitokin
Rawatan skizofrenia dengan sitokin adalah varian terapi ubat, bagaimanapun, ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat tidak digunakan sebagai ubat, tetapi yang disebut sitokin. Sitokin adalah molekul protein yang membawa isyarat dari satu sel ke sel yang lain, sehingga memastikan kesesuaian tindakan seluruh sistem kekebalan tubuh, serta proses regenerasi di berbagai organ, termasuk otak. Terima kasih kepada kesan sitokin di otak, proses penggantian sel saraf yang rosak dengan yang normal berlaku. Kesan sitokin inilah yang digunakan untuk mengubati skizofrenia. Pada masa ini, dalam skizofrenia, antibodi terhadap faktor nekrosis tumor (anti-TNF-alpha) atau interferon-gamma (anti-IFN-gamma) disuntik secara intramuskular. Kursus rawatan adalah 5 hari, di mana ubat diberikan 2 kali sehari.
Di samping itu, larutan khas sitokin boleh digunakan dalam bentuk penyedutan. Untuk melakukan ini, 10 ml larutan dituangkan ke dalam nebulizer selama 1 penyedutan dan prosedur dilakukan setiap 8 jam selama 3 hingga 5 hari. Dalam 5 - 10 hari berikutnya, mereka disedut 1 - 2 kali sehari. Kemudian, dalam masa tiga bulan, 1 penyedutan dilakukan setiap 2 hingga 3 hari.
Terapi sitokin untuk skizofrenia digunakan sebagai tambahan kepada ubat antipsikotik dan memberikan pengampunan yang lebih baik dan stabil. Teknik ini digunakan di klinik khusus di Israel dan Rusia.
Terapi sel stem
Terapi sel stem untuk skizofrenia adalah kaedah yang agak baru yang digunakan dalam terapi kompleks penyakit ini. Inti kaedah ini terletak pada pengenalan sel induk ke dalam struktur khas otak (hippocampus), yang menggantikan yang cacat dan mati. Akibat manipulasi seperti itu, hipokampus mulai berfungsi secara normal, dan skizofrenia disembuhkan, kerana dalam banyak hal ia disebabkan oleh gangguan dalam kerja struktur otak tertentu ini. Pengenalan sel induk dilakukan hanya pada tahap remisi skizofrenia setelah episod psikosis dihentikan sepenuhnya oleh neuroleptik. Penggunaan sel induk membolehkan anda mencapai pengampunan jangka panjang dan berkualiti tinggi.Skizofrenia - Rawatan Komunikasi
Rawatan skizofrenia melalui komunikasi adalah pelbagai kaedah psikoterapi, dengan bantuannya hubungan baik dengan pesakit dicapai dan dia diberi pengaturan tingkah laku dan interaksi sosial yang betul, yang memungkinkan seseorang merasa normal dalam masyarakat dan memimpin memenuhi kehidupan sepenuhnya. Rawatan komunikasi hanya dapat dilakukan selama periode pengurangan skizofrenia paranoid, di mana tidak ada keperibadian keperitan yang jelas dan penurunan kemampuan mental yang tajam. Sekiranya seseorang mengalami serangan psikosis, pertama anda harus menghentikannya dengan antipsikotik dan hanya kemudian memulakan rawatan dengan komunikasi di bawah bimbingan psikoterapis atau psikiatri yang berpengalaman.
Rawatan hipnosis
Rawatan skizofrenia dengan hipnosis adalah pilihan terapi komunikasi. Intinya terletak pada kenyataan bahawa semasa sesi hipnosis, ketika seseorang paling senang menerima cadangan, seorang psikoterapis memberinya kemahiran tingkah laku yang membantu mengawal dan mengatasi penyakit. Hipnosis dapat digunakan untuk mengobati skizofrenia paranoid ringan dalam keadaan remisi.Psikodrama dan terapi seni
Rawatan di rumah untuk skizofrenia
Pada masa ini, kebanyakan skizofrenia dirawat di rumah, dan hanya masa serangan yang memerlukan rawatan di hospital selama 4 hingga 6 minggu. Setelah menghentikan episod psikotik, seseorang boleh keluar dari hospital, dengan syarat dia mempunyai orang dekat yang dapat merawatnya dan memantau pelaksanaan preskripsi doktor. Rawatan skizofrenia di rumah dijalankan dengan ubat-ubatan yang diresepkan oleh psikiatri. Dalam kes ini, seseorang yang menderita skizofrenia semestinya berada di bawah jagaan seseorang yang akan memantau keadaannya dan memberikan preskripsi doktor.Adalah sangat penting untuk merakam keadaan seseorang yang menghidap skizofrenia. Sekiranya penjaga melihat bahawa dia telah berhenti mengambil ubat, maka dia harus dibujuk dengan lembut dan hati-hati untuk berjumpa doktor, yang boleh mengesyorkan borang pelepasan berpanjangan yang hanya memerlukan sekali seminggu.
Semasa berinteraksi dengan seseorang yang menghidap skizofrenia, jangan melakukan perkara yang mungkin menghidupkannya. Bercakap dengan lembut, jangan tinggikan suara, jangan gunakan intonasi arahan, jangan sentuh orang, dll. Bersikap simpati, sopan, sabar, toleran, dan ramah. Semakin banyak kehangatan berkaitan dengan skizofrenia, semakin baik dia akan dipengaruhi.
Sekiranya seseorang menjadi mudah marah, mulai berkelakuan tidak biasa, maka ini dapat menunjukkan tahap awal perkembangan serangan. Dalam keadaan ini, perlu mematuhi beberapa peraturan ketika berkomunikasi dengan pesakit dan, secepat mungkin, dapatkan bantuan dari psikiatri. Jadi, semasa serangan atau pada awal perkembangannya, peraturan berikut untuk berkomunikasi dengan skizofrenia harus diperhatikan:
1.
Jangan mengancam, jangan mengintimidasi dan mengelakkan frasa yang menunjukkan kesan buruk, jika orang itu tidak melakukan apa yang anda mahu dia lakukan (contohnya, jika anda tidak makan, maka anda akan merasa buruk, dll.);
2.
Jangan menjerit, menaikkan suara anda, atau memberi intonasi kepada ucapan anda. Bercakap dengan lancar, tanpa emosi, terukur dan tenang;
3.
Jangan mengkritik;
4.
Jangan berdebat dengan orang lain di sekitar anda mengenai apa yang perlu dilakukan;
5.
Jangan mengusik skizofrenia;
6.
Jangan berdiri sehingga anda lebih tinggi daripada pesakit. Sekiranya dia duduk, maka anda juga perlu duduk supaya mata anda berada pada tahap yang sama;
7.
Jangan sentuh orang itu;
8.
Jangan terus-menerus melihat orang sakit mata;
9.
Lakukan sebarang permintaan seseorang, jika ia tidak berbahaya bagi dia dan orang lain;
10.
Jangan menghalang orang di dalam bilik.
Rawatan skizofrenia paranoid, lembap, seperti bulu dan sederhana
Terapi untuk semua jenis skizofrenia ini dijalankan berdasarkan prinsip umum yang dinyatakan di atas. Satu-satunya perbezaan dalam terapi adalah ubat antipsikotik tertentu, yang dipilih berdasarkan sifat gejala yang berlaku. Di samping itu, terapi bukan ubat boleh digunakan, bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap perubahan keperibadian.Apa itu skizofrenia, dan bagaimana merawatnya - video
Program komputer untuk rawatan skizofrenia - video
Rawatan skizofrenia pada kanak-kanak
Rawatan skizofrenia pada kanak-kanak juga dilakukan dengan ubat antipsikotik, dan selama tempoh remisi, kaedah bukan ubat semestinya digunakan, yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi kognitif normal dan menghilangkan gangguan dalam pemikiran, emosi dan kehendak, sehingga anak dapat belajar dan berinteraksi dengan masyarakat. Itulah sebabnya dalam rawatan skizofrenia pada kanak-kanak, kaedah memainkan peranan besar dalam menghilangkan gejala skizofrenia negatif, seperti gangguan pemikiran, pertuturan, emosi dan kehendak. Jika tidak, prinsip rawatan penyakit pada masa kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa.
Prognosis rawatan
Prognosis untuk rawatan skizofrenia selama 20 tahun adalah seperti berikut:- Dalam 25% kes pemulihan sepenuhnya berlaku, iaitu, orang itu hidup sentiasa dalam pengampunan, dan episod psikosis tidak berulang walaupun sekali.
- Dalam 30% kes terdapat peningkatan dalam keadaan di mana seseorang dapat secara mandiri melayani dirinya sendiri dan melakukan aktiviti sederhana. Dalam kes ini, orang itu secara berkala mengalami kekambuhan psikosis.
- Dalam 20% kes orang itu menjadi tidak berdaya dan memerlukan penjagaan dan pengawasan. Dalam situasi seperti itu, serangan berulang kali dan memerlukan kemasukan ke hospital untuk jangka masa yang cukup lama.
Secara umum, prognosis untuk skizofrenia adalah lebih baik, kemudian penyakit ini muncul. Di samping itu, semakin terang pengalaman emosi semasa serangan, semakin pendek dan tajam, dan lebih baik untuk terapi dan, dengan demikian, mempunyai kemungkinan besar pengampunan jangka panjang dan lengkap.
Ubat untuk skizofrenia bukanlah konsep abstrak, tetapi senarai ubat yang boleh diresepkan oleh doktor kepada pesakit. Pada asasnya, semua dana bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit tertentu. Secara semula jadi, ubat-ubatan dipilih secara individu oleh doktor dan dialah yang menentukan dos yang dibenarkan. Mengambil ubat adalah jangka panjang, dan dalam 5 kes dari 10 adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara.
Sebelum menetapkan pil tertentu kepada pesakit, doktor mesti membuat diagnosis dengan betul. Untuk ini, perlu menilai gejala. Skizofrenia mempunyai beberapa peringkat perkembangan. Selama tempoh eksaserbasi, diagnosis tidak akan menimbulkan kesulitan tertentu.
Bergantung pada tahap penyakit, pesakit boleh mengemukakan aduan berikut:
- Rasa tidak sihat, sakit kepala yang teruk.
- Untuk ketakutan dan kegelisahan yang timbul tanpa alasan yang jelas.
- Kemustahilan untuk menyelesaikan beberapa misi hebat.
Pesakit yang didiagnosis dengan skizofrenia boleh menderita sakit kepala, kerana alasan ini orang sering mengadu sensasi serupa. Mereka timbul secara spontan atau mempunyai kaitan dengan peristiwa apa pun.
Pesakit sering mengatakan bahawa mereka bimbang akan ketakutan, keadaan kegelisahan. Mereka mampu mengemukakan teori yang meragukan bahawa seseorang mengikutinya atau seseorang mengikutinya. Psikosis semacam itu dianggap sebagai salah satu tanda pertama perkembangan penyakit yang dahsyat.
Seorang pesakit skizofrenia secara berlebihan menilai kemampuannya. Dia dapat memberitahu doktor dan perintah bahawa dia tiba di Bumi bukan secara kebetulan, tetapi dengan semacam misi rahsia. Penyakit ini membuat seseorang berfikir bahawa dia adalah panglima besar atau presiden yang berkuasa.
Namun, ini bukan semua, penyakit ini berbahaya. Kadang-kadang sukar untuk dikenali. Tetapi perkara pertama yang perlu diperhatikan adalah kurangnya kritikan diri. Seseorang tidak dapat menilai tindakan mereka dengan secukupnya dan menerima permintaan orang lain. Dia menafsirkan mereka secara berbeza, sebaliknya. Pada masa yang sama, pesakit sama sekali tidak memahami apa yang menyebabkan kemarahan orang lain.
Cukup aneh, tetapi kebanyakan orang dengan diagnosis ini dirawat berdasarkan pesakit luar. Seseorang boleh dimasukkan ke hospital hanya dalam kes yang luar biasa. Contohnya, jika penyakit ini berada dalam tahap pemburukan atau pesakit, dengan latar belakang faktor yang menyertainya, berkelakuan tidak wajar, menimbulkan ancaman terhadap kehidupannya sendiri atau kesihatan orang lain.
Penting: rawatan pesakit luar membolehkan anda membetulkan keadaan pesakit dan boleh bertahan sehingga 9 bulan. Sekiranya pesakit tidak sembuh selama ini, dia dimasukkan ke hospital, dan terapi diperbetulkan.
Yang paling berkesan adalah terapi kompleks, permulaannya diberikan pada peringkat awal perkembangan penyakit. Hanya dalam kes ini akan dapat mencapai kesan maksimum. Sekiranya penyakit itu hilang dan dalam 5 tahun orang tersebut tidak akan mengalami serangan skizofrenia tunggal, ada harapan bahawa diagnosis akan dihapus.
Bergantung pada tanda-tanda, doktor mengklasifikasikan gejala penyakit. Mereka membezakan:
- Gejala positif adalah tanda-tanda yang tidak mungkin berlaku pada orang yang sihat. Ini boleh merangkumi halusinasi, khayalan, hipereksitasi, obsesi, dan pemikiran yang tidak teratur.
- Gejala positif diikuti oleh yang negatif. Mereka hanya ciri orang yang sihat dan tidak biasa bagi pesakit dengan skizofrenia. Gejala negatif termasuk kekurangan ciri keperibadian. Seseorang tidak dapat bertanggung jawab atas tindakannya, dia tidak mempunyai keinginan untuk mengambil inisiatif, dia tidak berusaha untuk apa-apa.
- Perubahan sifat afektif adalah sejumlah tanda yang mencirikan suasana hati pesakit. Ini boleh merangkumi: sikap tidak peduli, kemurungan, kegelisahan, dan pemikiran atau kecenderungan bunuh diri.
- Tetapi gejala kognitif dimanifestasikan, sebagai peraturan, pada tahap awal penyakit ini. Ia dicirikan oleh penurunan daya tumpuan dan ingatan. Seseorang tidak peduli, bertindak balas secara perlahan terhadap rangsangan.
Fungsi lain juga mungkin menderita, seperti koordinasi motor atau pertuturan. Perlu diperhatikan ini dan menghubungi doktor secepat mungkin, walaupun pesakit itu sendiri bertindak balas dengan tenang terhadap tanda-tanda pertama penyakit ini.
Sekiranya kita bercakap mengenai statistik keberkesanan terapi ubat, maka perlu diperhatikan bahawa:
- 1 pesakit daripada 10: terapi tidak akan berjaya.
- 3 daripada 10 pesakit: Rawatan akan memberi manfaat yang besar.
- 1 - 2 pesakit dari 10: akan dapat mencapai pengampunan yang stabil dengan bantuan ubat.
Berkenaan dengan konsep penyembuhan lengkap, selama bertahun-tahun, doktor tidak menggunakannya dalam kaitannya dengan skizofrenia. Hari ini istilah "pengampunan" digunakan, sebenarnya, ini bermaksud bahawa pesakit telah berjaya sepenuhnya menyingkirkan gejala penyakit ini.
Rawatan skizofrenia
Dalam kebanyakan kes, terapi berlaku dalam beberapa peringkat dan jangka panjang. Ubat untuk penyakit seperti skizofrenia dipilih oleh doktor. Dos juga ditetapkan oleh doktor, untuk menilai keadaan umum pesakit dan simptomnya.
Perhatian! Oleh kerana penyakit ini bersifat kitaran, adalah perlu untuk menentukan tahap penyakit dan, berdasarkan ini, menetapkan terapi yang mencukupi untuk pesakit.
Untuk rawatan skizofrenia, doktor menggunakan ubat dari kelas berikut:
- Penenang.
- Antipsikotik.
- Antipsikotik.
Penenang adalah kelas ubat-ubatan yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan. Mereka dapat menghilangkan ketegangan saraf yang berlebihan dan menenangkan seseorang, menormalkan tidurnya dan melegakan kegelisahan dan kegembiraan yang berlebihan. Penenang tidak boleh bertindak sebagai monoterapi untuk skizofrenia: ubat ini tidak cukup berkesan. Yang paling berkesan adalah terapi kompleks, di mana ubat penenang hanyalah komponen.
Antipsikotik adalah kelas ubat-ubatan yang merangkumi ubat-ubatan yang boleh memberi pelbagai kesan pada tubuh manusia. Mereka tidak hanya menenangkan, tetapi juga membantu pesakit untuk tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Dia menjadi lebih tenang, pencerobohan hilang, hingga tahap kesan ubat mempunyai persamaan tertentu dengan antidepresan.
Antipsikotik - ubat psikotropik yang disebut dalam rawatan penyakit pelbagai jenis. Tindakan ubat-ubatan bertujuan untuk mengurangkan gejala positif. Pada masa yang sama, kesan ubat terhadap gejala negatif tidak dinyatakan.
Dalam kes tertentu, ubat penenang boleh digunakan. Mereka memberi kesan positif pada keadaan pesakit, membantu menenangkan dan menghilangkan ketegangan yang timbul.
Bagi rawatan bukan ubat, ia meluas, bertujuan:
- bekerjasama dengan ahli psikologi;
- pelaksanaan keperluan komunikasi;
- terapi pekerjaan.
Selalunya, perbualan rutin dengan doktor boleh mempengaruhi keadaan pesakit. Doktor mesti mempunyai pengalaman dan klasifikasi yang sesuai, kerana bekerja dengan orang dengan skizofrenia dikaitkan dengan kesulitan tertentu. Perkara ini harus diambil kira semasa menjalankan sesi. Penting untuk diperhatikan bahawa kelas boleh bersifat kumpulan, jadi pesakit tidak hanya akan berkomunikasi dengan doktor, tetapi juga memenuhi keperluan komunikasi.
Memenuhi keperluan komunikasi merangkumi komunikasi dengan orang lain. Ini membantu pesakit untuk menyesuaikan diri dalam masyarakat (seseorang dapat menarik diri ke dalam dirinya sendiri, yang tidak dapat diterima). Atas sebab ini, anda perlu berkomunikasi dengannya, bercakap, berjalan di alam semula jadi, melawat tempat awam. Secara semula jadi, jika keadaan pesakit telah kembali normal dan dia tidak berbeza dalam pencerobohan atau kecenderungan untuk melakukan kekerasan.
Bekerja dalam buruh, yang disebut terapi pekerjaan, menjadikan orang yang menderita skizofrenia merasa penting. Oleh itu, ahli psikoterapi mengesyorkan agar seseorang sibuk. Ini akan membolehkannya merealisasikan aspirasi dan cita-cita tertentu.
Sebagai peraturan, dalam rawatan penyakit, mereka mematuhi skema tertentu. Terapi bertujuan untuk:
- Pada peringkat awal, ubat akan membantu menghentikan gejala dan menyingkirkan manifestasi skizofrenia. Rawatan dijalankan dengan menggunakan antipsikotik khas. Doktor memilih ubat berdasarkan keadaan pesakit, kemampuannya untuk menilai dirinya sendiri dan manifestasi penyakit. Terapi berlangsung dari 1 hingga 4 bulan. Ia berdasarkan pengambilan ubat secara sistematik, selepas itu doktor melakukan analisis perbandingan. Ubat harus menghilangkan gejala penyakit sebahagian atau keseluruhannya. Hasilnya, pesakit menjadi lebih tenang, dia dapat menilai kemampuannya dengan secukupnya.
- Tahap seterusnya bertujuan menstabilkan keadaan pesakit. Antipsikotik digunakan, tetapi pada dos yang lebih rendah. Semasa mengambil ubat, terdapat penurunan intensiti gejala yang berbeza. Apabila keadaan bertambah baik, doktor mengurangkan dos ubat. Sekiranya dalam rawatan mungkin untuk menghilangkan tanda-tanda produktif penyakit ini, maka terapi itu dapat dianggap berjaya. Dalam beberapa kes, ubat diganti dengan ubat lain, tetapi hanya jika perlu. Tempoh terapi boleh dari 3 hingga 9 bulan.
- Tempoh berikutnya dalam rawatan pesakit skizofrenia adalah penyesuaian. Ia dilakukan dalam beberapa peringkat dan berlarutan. Penyesuaian boleh memakan masa setahun. Selama ini, seseorang mesti melalui beberapa peringkat: belajar berkomunikasi dengan orang lain, menyedari dirinya dalam industri tertentu. Penyesuaian bertujuan membina hubungan sosial, ia boleh merangkumi sesi berkumpulan dengan psikiatri. Semasa rawatan, pesakit berada di bawah kawalan doktor, kerana terdapat risiko tinggi penyakit ini.
Sebenarnya, penyesuaian dapat dianggap sebagai tahap akhir terapi, tetapi ada juga pencegahan, itu berdasarkan pengambilan ubat dalam dosis rendah. Antipsikotik atau ubat lain mungkin diresepkan. Pencegahan diperlukan untuk mengelakkan kemungkinan kambuh.
Penting: skizofrenia terdedah kepada kambuh, eksaserbasi diperhatikan pada 50% pesakit. Atas sebab ini, sangat penting untuk menyelesaikan rawatan yang dimulakan.
Perlu diingat bahawa terapi ubat mempunyai satu kelemahan yang ketara - ini adalah kesan sampingan yang berlaku pada 30% pesakit. Pada dasarnya, mereka berada dalam keadaan tertekan yang berlaku semasa proses rawatan. Doktor anda mungkin menetapkan ubat antidepresan untuk membetulkan kemurungan.
Untuk rawatan skizofrenia, dua jenis antipsikotik digunakan: tipikal dan atipikal, mereka mempunyai kesan yang berbeza. Yang khas mempunyai kesan yang lebih lengkap, sementara yang tidak biasa bertujuan untuk menormalkan pengeluaran serotonin.
Sebelumnya, hanya antipsikotik khas yang digunakan, walaupun keduanya ditemui pada tahun 1950. Atipikal telah digunakan untuk rawatan skizofrenia baru-baru ini, pada tahun 1970-an. Atas sebab ini, apabila antipsikotik atipikal diresepkan, terapi tersebut dianggap eksperimen.
Di antara ubat antipsikotik, "Haloperidol" digunakan, ia diresepkan lebih kerap daripada ubat lain. Doktor akan menunjukkan nama ubat dan dosnya, dia secara individu akan menentukan tempoh terapi dan meramalkan hasilnya.
Dadah dan kesan sampingan
Dengan skizofrenia, pil diambil untuk waktu yang lama, beberapa pesakit harus dirawat sepanjang hayat mereka. Dalam hal ini, pesakit boleh mengalami parkinsonisme perubatan, manifestasi utama yang dipertimbangkan: kegelisahan, kekejangan otot, gemetar, kekejangan otot individu. Untuk menghilangkan kesan sampingan yang tidak diingini, ubat antiparkinsonia diresepkan: "Diphenhydramine", "Cyclodol" dan lain-lain.
Perhatian! Minum alkohol atau ubat-ubatan boleh mencetuskan pemburukan yang lain. Untuk melindungi pesakit dari ini, anda harus mengawasinya dengan teliti.
Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan untuk merawat skizofrenia:
- Azaleptin adalah antipsikotik yang boleh diterima dengan baik. Tetapi jika ubat itu diresepkan dalam dos yang tinggi, risiko kesan sampingan meningkat. Pesakit mungkin mengadu pening, sakit kepala, mengantuk, menahan najis atau buang air kecil, serta reaksi alahan pelbagai jenis.
- Haloperidol adalah ubat antipsikotik kuat yang digunakan untuk merawat pesakit dengan skizofrenia dan psikosis. "Haloperidol" mampu memberi kesan kompleks pada badan. Dalam beberapa kes, penggunaan ubat dikaitkan dengan risiko tinggi. Faktanya adalah bahawa "Haloperidol" mempengaruhi keadaan seseorang dan boleh menyebabkan kemerosotan kesihatannya, menyebabkan bunuh diri atau menyebabkan gangguan ekstrapiramidal akut.
- Demanol adalah ubat nootropik yang merangsang otak. Ia membantu mengembalikan ingatan dan menormalkan keadaan mental, mempengaruhi ciri-ciri tingkah laku. Jarang membawa kepada perkembangan kesan sampingan, tetapi reaksi alahan pada kulit mungkin muncul.
- "Inveta" adalah agen antipsikotik yang digunakan dalam rawatan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun. Ubat ini berkesan dalam menjalankan terapi pada anak-anak dan orang dewasa, digunakan semasa eksaserbasi, bertindak sebagai salah satu komponen terapi kompleks. Ia boleh membawa kepada pelbagai jenis kesan sampingan, mulai dari reaksi alergi hingga sakit kepala, loya dan tindak balas lain.
- "Leksotan" adalah ubat penenang dengan tindakan yang kompleks: kesan cemas dan sedatif. Ia digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit, termasuk gangguan mental. Semasa mengambil ubat, pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku: mual, sakit kepala, insomnia, muntah, pedih ulu hati, dll.
Atas sebab ini, pengambilan ubat harus diawasi oleh pakar. Dalam beberapa kes, jika kesan sampingan diucapkan, ada baiknya mengganti ubat dengan yang lain, tetapi doktor mesti melakukan ini.
Skizofrenia biasanya difahami sebagai penyakit jiwa yang kronik, yang dimanifestasikan oleh ketidakkonsistenan antara proses berfikir dan penguasaan emosi. Pesakit tidak mengalami gangguan kesedaran, walaupun lama-kelamaan penyakit ini dapat berkembang dan mengakibatkan gangguan ingatan, persepsi dan pemikiran.
Harus diingat bahawa penyakit ini belum dipelajari secara asasnya. Walau bagaimanapun, prasyarat yang kerap untuk permulaan skizofrenia adalah keadaan perkembangan yang tidak baik pada masa kanak-kanak, kecenderungan genetik, dan situasi tekanan yang kerap.
Skizofrenia dalam psikiatri
Penyakit ini bermula pada masa remaja atau pada masa pembentukan keperibadian orang dewasa. Dalam skizofrenia, terdapat persepsi yang terganggu terhadap keperibadian seseorang. Pesakit diserang oleh pengalaman sehingga emosi, pengalaman dan pemikiran yang paling rahsia dapat difahami oleh orang lain, dan mereka, seterusnya, dapat mempengaruhinya. Selalunya, penyakit ini disertai oleh gejala positif yang disebut (penglihatan khayalan dan halusinasi). Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk suara yang luar biasa. Skizofrenia, seperti banyak penyakit, boleh mengalami saat-saat yang memburukkan lagi dan pengampunan.
Simptomologi negatif memerlukan perhatian khusus dalam perkara ini. Manifestasi utamanya adalah: sikap tidak peduli yang berlarutan, kehilangan tenaga, keengganan untuk berada dalam masyarakat, persepsi negatif terhadap kehidupan di sekitarnya. Sekiranya anda melihat bahawa orang yang dekat dengan anda telah diserang oleh serangan skizofrenia, rawatan harus segera dimulakan.
Jenis skizofrenia
Membezakan antara bentuk penyakit sederhana, paranoid, residual, hebephrenic, catatonic.
- Skizofrenia sederhana dicirikan oleh gejala positif (halusinasi). Dengan jenis ini, kemungkinan berlakunya perkembangan gejala tertentu.
- Skizofrenia paranoid dicirikan oleh kemunculan idea khayalan bersamaan dengan halusinasi pendengaran. Terdapat juga pelanggaran dalam bidang emosi-sukarela.
- Residual (residual) skizofrenia adalah manifestasi kronik penyakit, di mana gejala utama dianggap pasif, ucapan yang tidak jelas, kelesuan umum, gangguan dalam bidang emosi-sukarela.
- Bentuk Hebephrenic diperhatikan lebih kerap pada remaja. Ia menampakkan dirinya sebagai gangguan afektif, kecacatan sukarela, reaksi yang tidak mencukupi terhadap perkara dan persoalan seharian, tingkah laku yang tidak dapat diramalkan dan tidak terkawal, adanya serpihan kecelaruan dan halusinasi. Dengan latar belakang ini, gejala negatif berkembang dengan cepat.
- Skizofrenia katatonik memanifestasikan dirinya dengan penyerahan automatik kepada faktor luaran, postur badan yang tidak dapat difahami. Bentuk kesedaran terjejas yang berlawanan secara amnya diperhatikan (dari kegembiraan berlebihan hingga penghambatan). Di samping itu, mungkin terdapat serangan halusinogenik visual yang jelas.
Penting untuk tidak mengelirukan skizofrenia dengan psikosis skizofreniform. Yang terakhir ini mempunyai jalan yang sangat baik, walaupun manifestasi serangan khayalan dan halusinasi adalah mungkin.
Terdapat juga gangguan skizotaip, yang dicirikan oleh gangguan kawalan terhadap emosi, tingkah laku ganas, ketidakkonsistenan dalam penalaran.
Rawatan yang berkesan di hospital untuk skizofrenia adalah sesuai dengan pengawasan pakar yang berkelayakan. Oleh itu, pilihan klinik dan doktor mesti didekati dengan penuh tanggungjawab.
Diagnosis skizofrenia
Diagnosis bermula dengan mengumpulkan maklumat: aduan pesakit, mengkaji keadaan hidup dan mengetahui manifestasi pertama penyakit ini, cerita dari keluarga pesakit dan kalangan terdekat. Psikoterapi, setelah kajian terperinci keseluruhan gambar, menilai status mental. Ini diikuti dengan pemeriksaan perubatan dan diagnostik neurologi untuk mengecualikan penyakit mental yang lain.
Untuk rawatan skizofrenia di Moscow, anda boleh menghubungi Klinik Psikiatri Korsakov di mana anda sentiasa bergantung pada pendekatan individu dan terapi yang kompeten. Pakar kami menggunakan sistem dan skala yang berkesan dan terkenal di dunia untuk menentukan tahap penyakit ini. Semua prosedur (diagnostik dan terapi) dijalankan secara rahsia.
Untuk menghilangkan skizofrenia, farmakopsikoterapi dipilih, yang merangkumi rawatan skizofrenia tanpa antipsikotik untuk melegakan gejala. Untuk mengekalkan kesannya, mereka menggunakan terapi seni, psikoterapi, pelajaran kumpulan dan individu, terapi gestalt.
Perhatikan bahawa keseluruhan langkah berdasarkan sikap manusiawi terhadap pesakit. Ini bermaksud bahawa anda tidak akan melihat keganasan dari pesanan sadis, selimut dan tingkap yang dilarang di klinik kami. Rawatan dipilih secara eksklusif melalui pendekatan individu. Setiap hari, doktor yang hadir membuat pemeriksaan, memperkenalkan kes mengenai keadaan dan dinamika. Penjagaan penuh dan pengawasan berterusan kakitangan perubatan menyumbang kepada pemulihan yang cepat.
Saya menyiarkan penyelidikan baru oleh saintis yang telah menguji rawatan keadaan seperti skizofrenia - dengan kaedah psikologi. Oleh kerana bahan tersebut terdapat dalam senarai mel tertutup, saya akan menghantarnya secara terbuka untuk semua orang yang berminat. Dan saya akan mengulas sedikit
Bolehkah anda lakukan tanpa pil?
Skizofrenia disarankan untuk dirawat tanpa pil. Tidak semestinya dengan cara itu. Inilah tajuk utama. Sebenarnya, ini hanyalah pilihan rawatan, lihat di bawah!
Kajian oleh para saintis dari University of Manchester telah menunjukkan bahawa pendekatan psikologi untuk mengobati skizofrenia dapat menjadi alternatif bagi pesakit yang, dengan alasan apa pun, tidak mengambil ubat-ubatan, yang, walaupun mereka terapi lini pertama, mempunyai kesan sampingan yang serius. Hasil karya ini telah diterbitkan dalam The Lancet.
Jelas di sini, ini adalah pengenalan.
Skizofrenia, disertai dengan halusinasi, khayalan, khayalan, paranoia, masalah emosi, atau kesukaran menumpukan perhatian pada aktiviti harian, mempengaruhi sekitar 60 juta orang di seluruh dunia.
Walaupun ini bukan satu keadaan / penyakit, tetapi banyak yang terpisah, ia tetap menjadi masalah global. Izinkan saya mengingatkan anda bahawa risiko dijangkiti penyakit yang dinyatakan sebagai skizofrenia adalah sekitar 1%. Dan ini berlaku untuk sesiapa sahaja! Hanya mereka yang tidak mempunyai kecerdasan yang mencukupi yang tidak jatuh sakit ... jadi peratusan di kalangan orang pintar sedikit lebih tinggi ..
John Nash - saintis ini menghidap skizofrenia dan mengekalkan kesihatan mental dan kecerdasan
Dalam satu kajian yang dilakukan di 14 negara pada tahun 1999, menunjukkan bahawa keadaan psikosis aktif dalam hal ini berada di kedudukan ketiga di dunia di antara penyakit bukan badan, setelah lumpuh lengkap (quadriplegia) dan demensia, melepasi paraplegia dan kebutaan dalam melumpuhkan kesan.
Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit ini menunjukkan pelbagai yang signifikan dan sama sekali tidak berkaitan dengan penghindaran perkembangan kronik atau pertumbuhan kecacatan yang progresif. Dalam beberapa kes, kekerapannya berbeza antara budaya dan populasi, pemulihan mungkin lengkap atau hampir selesai.
Saya telah mengetengahkan yang penting dan berguna untuk kita. Terdapat prospek.
Pada masa ini terdapat lebih dari 20 ubat antipsikotik, seperti risperidone, haloperidol, dan clozapine, yang berkesan terhadap banyak gejala penyakit, tetapi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dapat menyebabkan pergerakan otot yang tidak terkawal, kenaikan berat badan yang signifikan, atau serangan jantung.
Dan saya akan perhatikan - dalam banyak kes mereka membatasi kemungkinan rawatan. Sekiranya tidak ada alternatif, risiko komplikasi dari penyakit itu sendiri adalah tinggi.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin banyak psikiatri dan psikologi telah menyokong pendekatan psikologi untuk rawatan gangguan mental, termasuk terapi tingkah laku kognitif (CBT), yang telah terbukti berkesan dalam rawatan kemurungan dan gangguan kecemasan, sebagai tambahan kepada ubat antipsikotik.
Terapi kognitif didasarkan pada premis bahawa kepercayaan dan sikap yang tidak berfungsi adalah penyebab gangguan mental. Kaedah ini berfungsi dengan kandungan sedar dan bertujuan untuk mempengaruhi kognisi pesakit (fikiran, sikap dan harapan) secara langsung.
Terapi adalah untuk mencari penyelewengan dalam berfikir dan belajar kaedah berfikir alternatif yang lebih realistik mengenai kehidupan anda.
Berikut adalah persembahan terapi kognitif secara umum, tanpa merujuk kepada penyakit yang sedang dikaji. Diterjemahkan, ini lain ... ini adalah persahabatan! Persahabatan jiwa manusia ..
Dalam skizofrenia, pesakit kadang-kadang mula terlibat dalam dialog mental dengan gambaran khayalan orang atau makhluk dunia lain (disebut "suara"). Tugas pakar dalam kes ini adalah untuk menjelaskan kepada pesakit yang menderita skizofrenia bahawa dia tidak berbicara dengan orang atau makhluk yang sebenarnya, tetapi dengan gambaran makhluk-makhluk ini yang diciptakannya, berfikir secara bergantian untuk dirinya sendiri atau untuk watak tertentu .
Untuk mendorong pesakit, ahli psikologi menyampaikan kepadanya idea bahawa orang yang sihat mental kadang-kadang melakukan perbualan dengan watak yang diciptakan, tetapi secara sedar, misalnya, untuk meramalkan reaksi orang lain terhadap peristiwa tertentu.
Dan ini dan itu dan banyak lagi. Orang sangat bervariasi, dan pakar seperti itu sangat bervariasi.
Sukar untuk menyertai dunia seperti ini ... tetapi anda harus
Seseorang yang menderita skizofrenia boleh memainkan semula gambar fantasi atau plot pemikirannya berkali-kali; secara beransur-ansur khayalan seperti itu dirakam dalam ingatan, diperkaya dengan perincian yang realistik dan menjadi sangat dipercayai.
Pada masa yang sama, ada bahaya bahawa seseorang akan mula mengelirukan khayalannya dengan kenyataan dan mungkin, kerana ini, mulai berkelakuan tidak wajar, sehingga psikolog mungkin berusaha untuk mengembalikan fakta atau peristiwa sebenar dalam fikiran pesakit dengan pertolongan sumber yang boleh dipercayai luaran - dokumen, orang yang dipercayai oleh pesakit, literatur ilmiah, bercakap dengan saksi, gambar, video, atau merancang eksperimen untuk menguji penilaian.
Keadaan boleh menjadi sangat tidak menyenangkan, menyakitkan! Terapi rasional, jika boleh, dan terapi kognitif berlaku.
Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, para saintis telah melakukan puluhan ujian klinikal rawatan CPT skizofrenia, yang kebanyakannya berjaya mencapai kejayaan dalam mengurangkan gejala. Dalam kajian baru yang diketuai oleh psikologi klinikal Anthony Morrison, terapi kognitif dikaji pada 74 sukarelawan yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan spektrum skizofrenia antara usia 16 dan 65 tahun.
Peserta dalam percubaan terkawal secara rawak dibahagikan kepada dua kumpulan: kumpulan pertama diberi rawatan standard, dan kumpulan kedua mendapat rawatan standard bersama dengan terapi kognitif selama 18 bulan. Setiap tiga bulan, subjek lulus satu set ujian standard untuk menentukan tahap pengalaman emosi dan interaksi sosial mereka.
Saya ingin menunjukkan apa yang telah saya tekankan - sukarelawan! Artinya, orang-orang sendiri bersetuju dan / atau diminta untuk bercakap, berkomunikasi, mengambil dengan mereka, selain pil ...
Kajian menunjukkan bahawa kumpulan subjek yang menerima sesi terapi kognitif mempunyai gejala psikotik yang lebih sedikit daripada kumpulan kawalan. Ukuran kesan keseluruhan (ukuran statistik perbezaan antara kumpulan) adalah 0,46 unit pada skala di mana 0,2 unit dianggap ukuran kesan rendah, 0,5 sedang, dan 0,8 tinggi.
Ukuran kesan didapati setara dengan kebanyakan antipsikotik berbanding plasebo, kata para penyelidik.
Ini tidak bermaksud "menggantikan" ubat dengan psikoterapi, menurut pendapat saya yang rendah hati. Ini mengatakan bahawa perlu bekerja dengan cara yang kompleks, dan dengan segala cara termasuk kaedah yang serupa dalam bekerja dengan pesakit dengan penyakit ini! Dan tidak menentang ... pil dan "bercakap".
Lagipun, dalam rawatan, anda perlu mencapai hasil yang terbaik .. Kecuali untuk kes apabila pil tidak mungkin, tentu saja. Kita hanya perlu mencari alternatif.
Penulis kajian memberi amaran bahawa walaupun ada hasil yang menggembirakan, ini tidak berarti bahawa penderita skizofrenia dapat berhenti minum ubat, kerana pesakit yang berpartisipasi dalam kajian ini tidak perlu dirawat di rumah sakit dan mereka tidak menimbulkan bahaya bagi diri mereka sendiri dan lingkungan mereka. .
Ya. Dan itu bukan mengenai .. bahaya kepada diri sendiri atau orang lain! Hanya menghapuskan pil - tanpa kerja psikoterapi - bukan kaedah rawatan! Baiklah, mesti ada sekumpulan pakar, tetapi "biarkan seseorang menunggu dirinya merasa lebih baik" ..
Walau bagaimanapun, menurut statistik, sehingga 50% orang dengan skizofrenia, satu atau lain cara, tidak mengambil ubat antipsikotik untuk masa yang lama. "Seboleh-bolehnya, memberi orang pilihan untuk mengambil ubat mereka atau tidak sepertinya merupakan langkah yang bijak," kata Science yang memetik Profesor Morrison.
Memang betul. Berikan pilihan, tetapi tidak memahami pilihan ini, hmm, dalam erti kata sehari-hari - "jadikan pil yang kita buang!"
Setiap daripada kita adalah mikrokosmos ... Tetapi kita mempunyai hak untuk bersilang - dan ini adalah asas kebahagiaan!
Dan sekiranya rawatan kompleks mungkin dilakukan, maka beri peluang kepadanya. Perhatikan bahawa saya sukar bekerja - dengan orang yang menghidap skizofrenia. Bukan kepakaran saya. Tetapi saya, seperti orang lain, harus menangani masalah yang berkaitan.
Untuk menolong orang yang "istimewa", dan tidak memperolok-olokkannya, tidak menyebarkan reput pada "tidak biasa" adalah hak mana-mana makhluk yang rasional ..
Skizofrenia adalah penyakit kronik yang berkembang secara beransur-ansur. Skizofrenia mesti dikawal dengan ubat-ubatan, terutamanya jika penyakit ini tidak bergejala. Di Israel, terapi psikososial digunakan, asas terapi farmakologi adalah neuroleptik. Antipsikotik atipikal terpakai generasi terkini yang tidak menyebabkan kesan sampingan. Dari spektrum teknik psikoterapi, psikoterapi sokongan, hidroterapi, terapi sukan, terapi seni digunakan.
Apa ubat yang digunakan oleh doktor untuk merawat skizofrenia?
Sebilangan besar skizofrenia dirawat dengan antipsikotik. Mereka seterusnya dibahagikan kepada 2 kumpulan:- antipsikotik atipikal;
- antipsikotik konvensional
- antipsikotik bertindak panjang
- Risperidone (Rispolept, Risperidal, Rispaxol). Ubat ini mempunyai kesan antipsikotik yang ketara, berkesan dalam pergolakan psikotik kerana kesan penenang. Terdapat versi lama ubat Rispolept Konsta, yang disuntik secara intramuskular sekali setiap 3-4 minggu.
- Olanzapine (Zyprexa). Ia digunakan secara universal, sesuai. Ia mempunyai kesan kegelisahan. Terdapat bentuk ubat yang berpanjangan, yang diberikan secara intramuskular.
- Amisulpiride (Solian, Limipranil). Tidak seperti Risperidone, ia mempunyai khasiat yang lebih tinggi; apabila diambil, kemungkinan besar timbul gejala ekstrapiramidal. Ia digunakan untuk menghentikan halusinasi.
- Sertindole (Serdolect). Apabila digunakan, kemungkinan kenaikan berat badan berkurang, tidak menimbulkan peningkatan tahap prolaktin, kolesterol dan glukosa. Kemungkinan rendah untuk mengalami gejala extrapyramidal.
- Quetiapine (Quetiapine, Quetiron). Menurut pakar, ia adalah salah satu yang paling selamat dari segi kesan sampingan. Jarang sekali menyebabkan gangguan ekstrapiramidal. Di samping itu, ubat ini digunakan dalam rawatan gangguan afektif.
- Aripiprazole (Abilify). Ia juga mempunyai kemungkinan kesan sampingan yang minimum, berkesan dalam rawatan skizofenia dari jenis apa pun.
- Asenapine (Safris). ... Kemungkinan minimum kenaikan berat badan dan ubat pelali.
- Depot Klopiksol, Klopiksol Akufaz. Bentuk neuroleptik yang berpanjangan, disuntik secara intramuskular sekali setiap 3-4 minggu.
- Invega. Metabolit ubat Risperidone, tersedia dalam bentuk tablet dan suntikan (bentuk yang berpanjangan tersedia dengan nama Xeplion). Tidak seperti Risperidone, Inweg mempunyai kemungkinan kecemasan dan gangguan tidur yang lebih rendah.
Pakar memilih rawatan berdasarkan beberapa faktor. Khususnya, usia di mana penyakit itu didiagnosis penting. Semakin awal gejala penyakit ini muncul, semakin cepat pesakit dapat diampuni. Sifat kursus juga penting - jika skizofrenia berlanjutan dengan serangan akut (halusinasi, disorientasi, perubahan emosi, ketakutan), maka bentuk ini lebih mudah dirawat daripada skizofrenia yang lambat. Perhatikan bahawa ubat yang disenaraikan tergolong dalam kumpulan antipsikotik atipikal. Antipsikotik khas tidak digunakan di Israel kerana kecekapan rendah, tindakan selektif, dan kemungkinan tinggi menghidap sindrom malignan neuroleptik (NMS), penyakit serius yang mengancam nyawa. Gejala ZNS dibezakan oleh gangguan autonomi, demam, ketegaran otot, gangguan mental. Di samping itu, dengan sindrom neuroleptik malignan, korea, gegaran, disartria, disfagia, kejang epileptiform, nystagmus, dan gangguan koordinasi dapat diperhatikan. Di antara neuroleptik yang menyebabkan NNS, seseorang dapat memperhatikan Haloperidol, persiapan litium, Fluphenazine, Chlorpromazine (Aminazine). Rawatan ubat fasa akut skizofrenia biasanya berlangsung selama 1-2 bulan, setelah melegakan gejala akut, terapi ubat sokongan diresepkan untuk mengekalkan pengampunan. Bagaimana skizofrenia dirawat?
Sebagai peraturan, secara kompleks, menggunakan terapi psikososial dan sejumlah teknik biologi. Dari spektrum terapi psikososial, terapi tingkah laku kognitif, terapi keluarga dan psikoterapi digunakan. Berkat penggunaannya, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil, untuk bersosialisasi pesakit. Oleh itu, pesakit dapat melayani dirinya sendiri, melakukan perkara-perkara asas dalam kehidupan seharian, menjaga kebersihan diri. 
Sebagai kaedah rawatan biologi, terapi ubat, psikoterapi, teknik sokongan seperti terapi pekerjaan, terapi seni, terapi sukan, hidroterapi digunakan. Kesan yang paling besar diberikan oleh ubat-ubatan untuk rawatan skizofrenia - ia memungkinkan untuk menghentikan gejala negatif dan positif, untuk melambatkan proses pemusnahan keperibadian. Berminat dengan ubat untuk rawatan skizofrenia? Hubungi pakar kami, kami pasti akan membantu anda dan orang tersayang.
Memuat ...