Ambang kesakitan telah meningkat. Bagaimana untuk membezakan ambang sakit yang rendah daripada ambang sakit yang tinggi? Apakah ambang kesakitan yang tinggi dan rendah

Kesakitan adalah subjektif. Setiap orang mempunyai tahap ambang kesakitan yang melampauinya yang tidak mungkin lagi menahan kesakitan. Memahami tahap ambang kesakitan anda bermakna anda berasa selesa dengan badan anda.

Apakah ambang kesakitan?

Ambang kesakitan adalah tahap kerengsaan tertentu pada banyak hujung saraf. Reaksi terhadap kerengsaan ini adalah ujian kesakitan. Tiada orang yang sama, jadi tiada dua tahap ambang medan yang sama. Seseorang akan dengan tenang menahan kesakitan akibat suntikan ("gigitan nyamuk"), manakala seorang lagi mengalami penderitaan yang tidak tertanggung.
Jika seseorang tidak boleh bertolak ansur walaupun tahap pendedahan minimum kepada sumber kesakitan (contohnya, dengan suntikan), maka tahap ambang kesakitan yang rendah ditentukan. Dalam kes apabila seseorang mengalami kesakitan tanpa kesihatan yang merosot, tahap ambang kesakitan yang tinggi ditentukan. Perlu diperhatikan bahawa ambang kesakitan boleh berkurangan jika seseorang sangat letih, keletihan mental, terlalu banyak bekerja, atau jika terdapat kekurangan vitamin B dalam badan.

Apakah ambang kesakitan bergantung pada?

Zon hujung saraf, yang dipanggil nociceptors, bertindak balas terhadap kesakitan di dalam badan manusia. Mereka ditemui di seluruh badan. Tahap "sensasi sakit" bergantung pada fungsi nociceptors.
Atlet mempunyai ambang kesakitan yang lebih tinggi kerana mereka perlu sentiasa mengalami mikro-dos kesakitan. Tahap ambang kesakitan ditentukan oleh tahap kecergasan badan. Ambang kesakitan ditentukan oleh gen, tetapi juga sangat bergantung pada ciri fisiologi seseorang, keadaan kerjanya dan tahap kesihatan.
Pada 2012, Dr. Patrick McHugh, Felo Penyelidik Kanan di Jabatan Universiti Huddersfield, mula menyelidik unsur biokimia tetrahydrobiopterin, atau BH4, yang bertanggungjawab untuk melegakan kesakitan. Matlamat kajian adalah untuk memahami mengapa 15% orang mempunyai sedikit atau tiada tindak balas terhadap kesakitan. Penemuan penyelidikan boleh membantu mencipta penawar untuk orang yang mempunyai ambang kesakitan yang rendah. Penyelidikan Dr. McHugh masih belum selesai.

Adakah mungkin untuk meningkatkan tahap ambang kesakitan?

Ya awak boleh. Sebagai contoh, jika anda sentiasa mendedahkan badan kepada dos kesakitan yang kecil, maka selepas beberapa ketika tahap ambang kesakitan meningkat di bahagian badan ini. Sebagai contoh, jika anda memasukkan jarum ke dalam kulit setiap hari, maka di tempat ini kulit akan menjadi kasar, ujung saraf akan berhenti bertindak balas terhadap sumber kesakitan. Anda boleh membiasakan diri dengan kesakitan.
Jika anda sentiasa mempengaruhi nosiseptor dengan daya yang berterusan, atau meningkatkan tahap pendedahan, maka terdapat peluang untuk meningkatkan tahap kerentanan nosiseptor. Pakar neurologi mencatatkan bahawa tahap ambang kesakitan yang tinggi pada orang yang menjalani gaya hidup aktif, mempunyai sikap positif, makan dengan betul dan sentiasa terlibat dalam sukan.
Fakta menarik ialah anda secara psikologi boleh "melaraskan" tahap ambang kesakitan untuk situasi tertentu (contohnya, pergi ke doktor gigi atau mendapatkan vaksin). Jika anda bekerja pada perasaan anda dan menyesuaikan diri anda dengan fakta bahawa "ia tidak menyakitkan sama sekali," maka semuanya akan menjadi lebih mudah.

Berapa banyak jenis orang yang "menyakitkan" yang ada?

Pakar neurologi membahagikan orang kepada 4 jenis sakit nociceptive. Untuk mengukur tahap ambang kesakitan, peranti khas digunakan - algesimeter.
Ambang kesakitan yang rendah dan selang toleransi kesakitan yang rendah
Orang jenis ini tidak boleh bertolak ansur dengan sebarang tahap kesakitan sama sekali. Semua prosedur perubatan sebaiknya dilakukan di bawah bius tempatan untuk mengelakkan kejutan sakit.
Ambang kesakitan yang rendah dan selang toleransi kesakitan yang panjang
Orang jenis ini tidak bertolak ansur dengan kesakitan dengan baik, tetapi tidak seperti orang yang mempunyai selang masa yang rendah, mereka secara psikologi boleh menyesuaikan diri mereka dengan prosedur "ringan".
Ambang kesakitan yang tinggi dan selang toleransi yang tidak ketara (kecil).

Hiperalgesia berkembang akibat kerosakan pada nosiseptor (pusat sakit setempat) atau saraf periferi. Kepekaan yang tidak normal terhadap rangsangan sakit adalah salah satu komponen kesakitan neurotik yang berlaku dalam keadaan seperti:

  • (berlaku paling kerap);
  • neuralgia pascaherpetik;
  • sindrom kesakitan serantau kompleks yang berkembang akibat trauma atau proses keradangan;
  • sakit selepas strok pusat.

Di samping itu, hiperalgesia boleh berlaku dengan gangguan psikologi - persepsi diri terjejas, algia histeria.

Patogenesis

Kesakitan yang berlaku apabila tisu rosak dipanggil sakit akut atau nociceptive. Ia berlaku kerana kerengsaan pusat kesakitan periferi (nociceptors), yang menghantar impuls ke sistem saraf pusat. Kesakitan akut sepadan dengan tahap pengaruh pada tisu dan mundur selepas penyembuhannya. Ini adalah perbezaannya daripada sakit neurotik, yang berterusan selepas pemulihan lengkap kawasan yang terjejas atau muncul tanpa kerosakan.

Bergantung pada mekanisme kejadian dan penyetempatan, hiperalgesia primer dan sekunder dibezakan. Yang utama menunjukkan dirinya di kawasan kerosakan tisu atau saraf, yang kedua melampaui had ini.

Hiperalgesia kulit primer dikaitkan dengan kerosakan pada nosiseptor dan peningkatan sensitiviti mereka di bawah pengaruh bahan aktif biologi (serotonin, histamin, kinin), yang dilepaskan semasa kecederaan. Di samping itu, nosiseptor tidak aktif (tidak aktif) terlibat dalam proses tersebut. Faktor-faktor ini membawa kepada peningkatan rangsangan aferen neuron dalam tanduk dorsal saraf tunjang. Akibatnya, hiperalgesia sekunder dicetuskan, yang membawa kepada penurunan ketara dalam ambang kesakitan dan pengembangan kawasan dengan sensitiviti yang meningkat, yang merebak ke tisu yang sihat.

simptom

Simptom utama hiperalgesia adalah kesakitan yang teruk sebagai tindak balas kepada rangsangan yang agak lemah (haba, sejuk, mekanikal atau kimia). Ia didiagnosis jika terkena air suam (di atas 36ยบ), bahan kimia sejuk dan tidak agresif (larutan asid lemah) atau objek menyebabkan ketidakselesaan yang kuat. Sebagai contoh, pesakit dengan sensitiviti kesakitan yang meningkat mengadu bahawa mereka mengalami kesakitan yang membakar apabila mereka sejuk.

Hiperalgesia kulit dengan kerengsaan mekanikal boleh:

  • statik - berlaku dengan tekanan ringan dengan objek tumpul atau mengetuk;
  • dinamik - muncul akibat tusukan jarum atau menyentuh kulit.

Sekiranya seseorang berasa sakit sebagai tindak balas kepada rangsangan yang tidak menyakitkan (sentuhan ringan, mengusap), fenomena ini dipanggil allodynia. Allodynia dan hyperalgesia mempunyai mekanisme asal yang sama.

Diagnostik

Diagnosis peningkatan kerentanan terhadap kesakitan dijalankan berdasarkan pemeriksaan neurologi, yang merangkumi beberapa ujian, termasuk memeriksa tindak balas terhadap panas, sejuk, sakit (tusukan jarum). Di samping itu, electroneuromyography dilakukan - prosedur yang membolehkan:

  • menilai keupayaan gentian otot untuk bertindak balas terhadap rangsangan;
  • mengukur kelajuan laluan impuls di sepanjang saraf.

Di samping itu, kajian sedang dijalankan bertujuan untuk mengenal pasti patologi yang menyebabkan hiperalgesia.

Rawatan

Taktik merawat hiperalgesia kulit ditentukan oleh spesifik penyakit yang mendasari. Tetapi, sebagai tambahan kepada mempengaruhi faktor etiologi, matlamat terapi adalah untuk mempengaruhi mekanisme patofisiologi kesakitan. Untuk ini, ubat berikut digunakan:

  • analgesik tempatan - lidocaine, capsaicin;
  • analgesik pembantu (anticonvulsants dan antidepresan) - carbamazepine, asid valproic, amitriptyline;
  • opiat - tramadol.

Ubat digabungkan antara satu sama lain mengikut skema yang dipilih secara individu. Rawatan hiperalgesia dilengkapi dengan kaedah bukan ubat - psikoterapi, balneoterapi, fisioterapi, dan sebagainya.

Ramalan

Prognosis untuk hiperalgesia bergantung pada keparahan penyakit yang mendasari. Dalam kebanyakan kes, melalui rawatan, adalah mungkin untuk mencapai pengurangan sensitiviti kesakitan yang berterusan.

Profilaksis

Pencegahan hiperalgesia terdiri daripada rawatan penyakit yang mencukupi yang boleh menyebabkan kerosakan pada gentian saraf.

Telah diperhatikan bahawa terutamanya orang yang panik di pejabat doktor gigi, walaupun novocaine tidak menyelamatkan mereka daripada kesakitan. Banci sebegini biasanya merawat gigi mereka di bawah bius am. Bagi mereka yang tahu bagaimana mengawal diri, dan bius tempatan tidak diperlukan. Tetapi keupayaan untuk menanggung penderitaan ditentukan bukan sahaja oleh keadaan emosi. Rizab kesabaran yang diberikan kepada seseorang ... diprogramkan dalam gen.

Adalah penting bagi setiap daripada kita untuk mengetahui jenis sensitiviti kesakitan kita sendiri. Maklumat ini tidak kurang pentingnya daripada maklumat tentang berat, ketinggian, jenis darah dan ciri-ciri lain badan.

Bergantung pada ciri-ciri persepsi kesakitan, alam telah membahagikan manusia kepada empat kategori.

I. "Tersentuh"

Ambang toleransi kesakitan yang rendah. Wakil-wakil jenis penderitaan ini secara kategorinya dikontraindikasikan! Orang seperti itu secara tajam merasakan kesakitan (bukan sahaja fizikal, tetapi juga mental) dan oleh sifat mereka mereka tidak dapat menahannya. Mereka ini biasanya dirujuk sebagai orang yang mempunyai kulit nipis. Mereka adalah sifat yang mudah terpengaruh dan mudah terpengaruh, terdedah kepada kesedihan dan kesunyian. Bagi mereka, memasuki bilik rawatan adalah seperti melintasi ambang ruang penyeksaan. Dalam keadaan sedemikian, panggilan untuk menarik diri bersama tidak membawa hasil - anda tidak boleh berdebat dengan fisiologi!

Ambil mudah: anda perlu melindungi diri anda daripada kecederaan dan, jika boleh, elakkan manipulasi perubatan yang menyakitkan. Jika ini berlaku, minta doktor anda untuk mengambil langkah yang lebih tinggi terhadap penderitaan. Ia dibenarkan untuk meletakkan tampalan pada gigi hanya di bawah anestesia tempatan, dan untuk mengeluarkannya - di bawah bius. Peraturan yang sama digunakan untuk melahirkan anak dan campur tangan pembedahan kecil yang dipanggil: contohnya, untuk kuku yang tumbuh ke dalam atau apendisitis. Mereka biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan dalam kes anda ia hanya perlu umum, jika tidak, komplikasi yang menggerunkan mungkin timbul - kejutan sakit.

II. "Ikan duyung"

Ambang sensitiviti kesakitan yang rendah, tetapi, pada masa yang sama, keupayaan yang luar biasa untuk berani menanggung penderitaan. Ingat, ahli sihir bawah air, yang mengubah ekor duyung menjadi sepasang kaki langsing, meramalkan kepada pemiliknya bahawa setiap langkahnya akan seperti pukulan belati? Namun, jika anda jenis ini, jangan mengutuk nasib. Sebagai ganjaran untuk siksaan, dia menganugerahkan anda keupayaan untuk mengalami perasaan yang mendalam, anugerah pengabdian dan bakat empati, dalam satu perkataan, dia melakukan segala-galanya untuk membuat anda merasai kepenuhan setiap minit.

Perlu diingat bahawa kesakitan boleh diterima dengan lebih mudah dengan menyediakan mental untuknya. Orang yang mempunyai imaginasi yang kaya (dan anda mungkin milik mereka) akan membantu sedikit helah psikologi. Cuba bayangkan sakitnya seperti belon besar dilepaskan sedikit demi sedikit. Apabila hanya cengkerang lembik penderitaan masa lalu yang tinggal di tangan anda, bakar secara mental atau buang ke dalam tong sampah.

III. "Sleeping Beauty"

Ambang yang tinggi untuk toleransi kesakitan, jadi wakil jenis ini mungkin kelihatan tidak sensitif pada mulanya. Mereka tidak menyedari kesakitan yang lemah, tetapi sebaik sahaja ia menjadi lebih tajam, tindak balas ganas serta-merta mengikuti. Hampir tidak ada rizab kesabaran. Di bawah topeng ketenangan luaran "kecantikan tidur" terdapat kehidupan dalaman yang tegang, gema yang kadang-kadang meletus ke luar dalam kilatan emosi yang kuat - kegembiraan, kemarahan, kesedihan.

Paling penting, jangan biarkan penderitaan membuat diri anda tidak seimbang. Untuk melegakan kebimbangan dan ketegangan saraf yang memburukkan lagi ketidakselesaan, ambil teh herba yang menenangkan. Semasa prosedur yang memerlukan kesabaran, dengar dengan teliti kepada diri sendiri. Duduk di kerusi doktor gigi, mengalami sakit secara tiba-tiba? Minta doktor anda menghentikan rawatan dan berikan anestesia tempatan. Jika tidak, lawatan ke doktor gigi boleh mengakibatkan pengsan, atau kejutan yang menyakitkan!

Semua orang merasakan kesakitan dengan cara yang sama sekali berbeza: bagi sesetengah orang, vaksinasi cetek menjadi ujian yang sukar, sementara yang lain dapat dengan mudah menahan sebarang manipulasi perubatan tanpa menggunakan bantuan kesakitan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap organisma hidup mempunyai ambang ciri untuk sensitiviti kesakitan.

Apakah ambang kesakitan

Ambang kesakitan adalah penunjuk tahap kerengsaan sistem saraf pusat, yang disertai dengan rasa sakit.

Keamatan kesakitan tertinggi yang boleh diterima oleh organisma hidup dalam situasi tertentu dianggap sebagai tahap toleransi kesakitannya. Pada masa yang sama, mengikut ciri-ciri kesan yang menyampaikan kesakitan, adalah mustahil untuk menentukan penunjuk ambang kesakitan atau tahap toleransi.

Secara umum diterima bahawa ambang kesakitan badan manusia ditetapkan pada tahap gen, jadi setiap orang akan mempunyai tindak balas yang unik terhadap rangsangan yang sama. Seorang akan mengalami kesakitan yang tidak tertanggung, manakala yang lain hanya akan merasakan ketidakselesaan ringan.

Ambang kesakitan yang tinggi dimiliki oleh mereka yang merasakan sakit hanya dengan kesan yang sangat kuat. Mereka yang mempunyai ambang yang rendah kurang bertolak ansur dengan kesakitan dan mengalami ketidakselesaan walaupun dengan impak yang minimum.

Doktor mengatakan bahawa dengan imuniti yang lemah, yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B atau terlalu banyak kerja badan, terdapat risiko menurunkan ambang kesakitan.

Kajian telah menunjukkan bahawa wanita mempunyai ambang kesakitan yang jauh lebih tinggi daripada lelaki, dan tahap maksimumnya diperhatikan semasa bersalin.

Ini bermakna bahawa tahap toleransi kesakitan secara langsung bergantung pada gambaran keseluruhan latar belakang hormon, iaitu pada sistem endokrin badan, yang merembeskan estrogen. Walau bagaimanapun, jantina yang lebih adil adalah lebih terdedah secara psikologi, yang ditunjukkan oleh ketakutan dan air mata, walaupun dengan sedikit kesakitan.

Jenis persepsi kesakitan

Doktor mengenal pasti 4 jenis sensitiviti kesakitan.

Puteri di atas Pea

Pemilik jenis ini mempunyai ambang kesakitan yang sangat rendah dan selang toleransi kesakitan yang serupa. Mereka hampir tidak boleh bertolak ansur dengan kesan yang menyakitkan dan aktiviti fizikal yang ringan.

Sebagai peraturan, ini adalah sifat melankolik, terdedah yang lebih suka kesepian. Sebelum apa-apa prosedur perubatan, mereka perlu dipujuk untuk masa yang lama, kerana mereka tidak dapat menahan sakit walaupun kecil. Untuk mengelakkan kejutan sakit, semua prosedur, dan lebih-lebih lagi campur tangan pembedahan, dilakukan di bawah bius am.

ikan duyung

Mereka dicirikan oleh ambang kesakitan yang rendah dan selang toleransi kesakitan yang panjang. Mereka hampir tidak boleh bertolak ansur dengan kesan yang menyakitkan, tetapi mereka dapat bertenang dan berani bertahan dengan manipulasi perubatan. Mereka adalah orang yang setia, mudah terpengaruh, terdedah kepada empati dan belas kasihan.

Sleeping Beauty

Ini adalah pemilik ambang kesakitan yang tinggi dan selang toleransi yang singkat. Ciri-ciri ini membolehkan badan tidak bertindak balas dengan apa-apa cara kepada kesakitan kecil. Tetapi tindak balas ganas akan menjadi hasil daripada peningkatan sedikit kerengsaan, kerana kesabaran jenis ini benar-benar kurang.

Mereka dapat menyembunyikan ketegangan yang kuat di bawah samaran ketenangan mutlak, yang ditunjukkan oleh ledakan emosi.

Askar Timah yang Teguh

Ini adalah nama untuk orang yang mempunyai ambang kesakitan yang tinggi dan selang toleransi yang besar. Mereka dapat mengabaikan manifestasi sensasi yang menyakitkan dari sebarang kekuatan dan menahan tenaga fizikal tanpa masalah. Sebagai peraturan, individu yang berjaya dan yakin diri dengan kualiti kepimpinan dicirikan oleh kebolehan tersebut.

Bagaimana untuk menentukan

Algesimeter digunakan untuk menentukan tahap ambang kesakitan. Intipati peranti adalah kesan perengsa tertentu (tekanan tinggi, suhu tinggi dan arus elektrik) pada kawasan halus kulit, sebagai peraturan, ini adalah kawasan antara jari kaki dan tangan. Kekuatan kesan secara beransur-ansur meningkat, yang memungkinkan untuk menentukan penunjuk sensitiviti yang paling rendah dan tertinggi, perbezaan di antara mereka adalah selang toleransi kesakitan.

Bagaimana untuk menaikkan

Tahap ambang kesakitan ditentukan oleh fungsi nociceptors - hujung "telanjang" sel saraf yang diedarkan ke seluruh badan. Pendedahan berterusan kepada tempat-tempat ini membentuk sifat perlindungan badan terhadap rangsangan luar.

Telah terbukti bahawa penunjuk toleransi kesakitan bergantung pada emosi, keadaan fizikal badan, dan kadang-kadang pada waktu hari. Ini bermakna ambang kesakitan boleh dikawal.

Beberapa kaedah akan membantu meningkatkan tahapnya, tugas utamanya adalah untuk menghasilkan hormon kebahagiaan - endorphin dan serotonin.

  • Makan makanan pedas dan pahit (sawi, lada merah, lobak pedas dan lain-lain) yang membakar lidah, memaksa badan untuk mempertahankan diri dan menghasilkan endorfin.
  • Makan makanan yang menggalakkan pengeluaran serotonin - kacang, pisang, telur, susu, daging ayam belanda.
  • Kemarahan adalah keseronokan psiko-emosi badan, yang menggerakkan semua kuasa. Ini adalah pilihan satu kali yang sangat baik untuk meningkatkan ambang kesakitan, tetapi ledakan emosi negatif yang kerap, sebaliknya, akan membawa kepada kekurangan badan dan penurunan tahap ketahanan terhadap kesakitan.
  • Seks. Endorphin yang melegakan kesakitan dihasilkan dalam kuantiti yang banyak semasa hubungan seksual.

Kesakitan adalah tindak balas perlindungan badan, jadi penting untuk tidak keterlaluan dengan peningkatan ambang kesakitan, tetapi untuk mengekalkan tahap semula jadinya.

Telah terbukti bahawa orang yang ceria, ceria, menjalani gaya hidup sihat paling kerap mempunyai ambang sensitiviti kesakitan yang tinggi.

Di bawah "ambang kesakitan rendah" harus difahami sebagai kepekaan tinggi seseorang terhadap sebarang jenis kesakitan. Secara amnya diterima untuk mempertimbangkan parameter ini bukan sahaja sebagai ciri fisiologi individu seseorang tertentu, tetapi juga sebagai ciri yang boleh digunakan untuk seluruh negara.

Eksperimen perubatan asas

Menariknya, dalam perjalanan banyak eksperimen, para penyelidik dapat mewujudkan fakta sensasi bahawa ambang kesakitan adalah berbeza pada orang yang berlainan bangsa. Untuk ini, orang dari negara yang berbeza ditawarkan untuk mengalami sensasi yang menyakitkan dengan intensiti yang berbeza-beza. Jadi, ternyata British adalah wakil dari ambang kesakitan yang rendah, kerana pada peringkat ujian mereka tidak dapat menahan beban yang dikenakan, pada masa ini orang Libya terus bertahan. Penduduk di Far North juga mempunyai ambang kesakitan yang rendah.

Para saintis cenderung kepada teori bahawa penunjuk ini adalah bukti bahawa wakil orang tertentu mempunyai ciri badan ini pada tahap genetik: rintangan yang baik atau rendah terhadap kesakitan.

Di samping itu, semasa analisis pelbagai pertandingan sukan, khususnya wakil seni mempertahankan diri (peninju, kickboxers, dll.), didapati bahawa orang "selatan" lebih tahan terhadap kesakitan. Kita bercakap tentang Kurd, Afrika, Arab. Juga, orang Kaukasia boleh dikaitkan dengan pemilik ketahanan "istimewa". Pada masa yang sama, orang Eropah utara menunjukkan sebaliknya. Oleh itu, orang Norway, Ireland dan British mempunyai ambang kesakitan yang rendah.

Orang Asia (Jepun, Cina) juga boleh diklasifikasikan sebagai wakil yang tidak dapat menahan kesakitan. Berbanding dengan orang Eropah, mereka menunjukkan keputusan yang agak lemah semasa ujian. Pada masa yang sama, mereka terdedah kepada pelbagai peranti, suntikan (menyebabkan migrain) dan dengan cara lain. Dalam perubatan, pelbagai jenis kesakitan diketahui: panas, sejuk, iskemia dan lain-lain. Untuk kesucian eksperimen di pusat perubatan, wakil dari pelbagai kaum dipengaruhi oleh pelbagai jenis sensasi kesakitan. Oleh itu, kajian yang dijalankan boleh dikatakan sangat objektif dan cukup beralasan untuk teori ini menjadi pengesahan fakta: perbezaan etnik dalam mengatasi kesakitan memang wujud.

Sememangnya, eksperimen lain yang dijalankan dalam kaum tertentu juga menunjukkan turun naik dan membuktikan bahawa faktor seperti profesion, umur, jantina, kesejahteraan material, status sosial, dll. boleh menjejaskan tahap ambang kesakitan. Tetapi keputusan ini sudah pun relevan dengan topik.teori lain kurang bercita-cita tinggi daripada penyelidikan yang dijalankan antara orang yang berbeza.

Memuatkan...Memuatkan...