Mkb 10 jam bronkitis eksaserbasi. Bagaimana dan bagaimana untuk merawat bronkitis kronik perokok? Ubat farmaseutikal terbaik dan ubat-ubatan rakyat. Punca bronkitis pada kanak-kanak

Bronkitis kronik (kod mikroba 10 - J42) masih merupakan penyakit yang sangat biasa pada zaman kita. Dan salah satu yang paling, mungkin, biasa dalam bidang penyakit pernafasan. Bronkitis kronik adalah akibat daripada bronkitis akut. Ia adalah bentuk akut, sentiasa berulang, yang membawa kepada bentuk kronik. Agar tidak mengalami penyakit ini, adalah penting untuk mencegah berulangnya bronkitis akut.

Apakah bronkitis kronik?

Secara ringkas, ia adalah keradangan mukosa bronkial. Akibat keradangan, sejumlah besar kahak (lendir) dirembeskan. Nafas seseorang menderita. Ia rosak. Sekiranya kahak berlebihan tidak dikumuhkan, maka pengudaraan bronkus terjejas. Lendir secara literal membanjiri silia epitelium bersilia, dan mereka tidak dapat melaksanakan fungsinya, fungsi pengusiran. Walaupun, disebabkan oleh jumlah lendir yang tidak mencukupi, aktiviti aktif silia juga terganggu.

Terdapat dua bentuk bronkitis kronik - primer (keradangan bebas bronkus) dan sekunder (bronki terjejas oleh jangkitan dalam penyakit berjangkit). Puncanya ialah jangkitan virus atau bakteria. Kesan pelbagai perengsa fizikal (atau kimia) juga mungkin. Disebabkan oleh bronkitis dan habuk. Mereka dipanggil bronkitis habuk.

Sifat sputum juga berbeza: hanya lendir atau mukopurulen; pembusukan; mungkin disertai dengan pendarahan; berborak.

Bronkitis kronik boleh menyebabkan komplikasi:

• sindrom asma;
• radang paru-paru fokus; Artikel ini memberitahu anda perkara yang perlu dilakukan apabila batuk anda berterusan selepas radang paru-paru.
• peribronchitis;
• emfisema paru-paru.

Punca dan faktor risiko

Perkembangan bronkus kronik digalakkan oleh tumpuan jangkitan kronik, penyakit hidung, nasofaring, dan rongga aksesori.

Bronkitis akut berulang membawa kepada bronkitis kronik. Jadi pencegahan terbaik dalam kes ini akan menjadi penawar cepat untuk bentuk akut penyakit ini.

Pencegahan bronkitis sekunder: latihan terapeutik, pengerasan (sangat penting), mengambil tonik am. Ubat-ubatan ini termasuk: pantocrine, ginseng, eleutherococcus, serai, apilak, vitamin.

Perkembangan bronkitis kronik digalakkan oleh merokok, berdebu, pencemaran udara, penyalahgunaan alkohol. Penyakit hidung, nasofaring, dan rongga aksesori juga mungkin menjadi punca. Fokus jangkitan kronik menyumbang kepada jangkitan semula. Keadaan ini boleh disebabkan oleh sistem imun yang lemah.

Tanda-tanda pertama

Dengan pemburukan bronkitis kronik, batuk meningkat, purulen kahak meningkat, demam mungkin

Gejala pertama dan paling penting ialah batuk. Ia boleh menjadi "kering" atau "basah", iaitu, dengan atau tanpa kahak. Sakit dada muncul. Selalunya, suhu meningkat. Kekurangan demam adalah tanda sistem imun yang lemah.

Dengan bentuk bronkitis yang mudah, pengudaraan bronkus tidak terganggu. Gejala bronkitis obstruktif adalah berdehit, kerana pengudaraan terganggu. Dengan eksaserbasi, batuk meningkat, purulen sputum meningkat, demam adalah mungkin.
Diagnosis bronkitis kronik biasanya tidak diragui.

Empat simptom utama ialah batuk, kahak, sesak nafas, dan kemerosotan keadaan umum. Walau bagaimanapun, apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit pernafasan lain.

Kaedah rawatan

Rehat katil, udara lembap dan bilik pengudaraan adalah syarat utama untuk rawatan bronkitis.

Rawatan bergantung pada peringkat penyakit. Langkah-langkah umum dalam pelbagai bentuk adalah larangan merokok, penghapusan bahan yang merengsakan saluran pernafasan; merawat selesema biasa, jika ada, tekak; penggunaan fisioterapi dan ekspektoran. Di samping itu, antibiotik ditetapkan untuk bronkitis purulen, dan untuk bronkitis obstruktif - bronchospasmolytics dan glucocortecoids (hormon steroid).

Apakah gejala bronkitis yang tidak dirawat ditunjukkan dalam artikel ini.

Bagaimana bronkitis dirawat dengan tunas pain ditunjukkan dalam artikel.

Apakah antibiotik yang perlu diambil untuk bronkitis akut ditunjukkan dalam artikel di sini: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Kemasukan ke hospital hanya diperlukan dalam keadaan yang sangat serius.

Pada suhu tinggi, rehat di tempat tidur diperlukan. Dalam kes lain, anda boleh melakukannya tanpa rehat di tempat tidur, tetapi ia patut memerhatikan rehat yang lebih atau kurang ketat. Udara di dalam bilik perlu dilembapkan. Sekarang mari kita bercakap secara khusus mengenai kaedah rawatan.

Rawatan ubat

Antibiotik yang kuat untuk bronkitis digunakan hanya dalam bentuk yang teruk atau diabaikan, kerana di tempat pertama, sistem imun menderita daripada penggunaannya. Ditetapkan hanya oleh doktor secara individu.

Di sini perlu diingat bahawa terdapat juga antibiotik semulajadi. Ini termasuk, pertama sekali, propolis. Bronkitis kronik sering menjejaskan orang dewasa dan tincture alkohol boleh digunakan: 40 titis mesti dicairkan dengan air. Ambil penyelesaian sedemikian 3 kali sehari. Dalam perkadaran ini, propolis perlu diambil selama tiga hari pertama, kemudian dos dikurangkan kepada 10-15 titis. Anda boleh menggunakan ekstrak airnya: 1 sudu kecil setiap satu. 4-6 kali sehari. Rawatan dengan propolis (serta herba) adalah jangka panjang, sehingga sebulan. Antibiotik semulajadi juga termasuk bunga calendula. Kami akan mengingatkan tentang orang lain
ubat yang berkesan:

• Asid acetylsalicylic... Anda tidak sepatutnya mengabaikan alat yang begitu mudah pada zaman kita. Ia perlu diambil dengan ketat selepas makan, tiga kali sehari. Ia mengurangkan sakit dada, menurunkan demam, dan menghilangkan demam. Bertindak seperti rebusan raspberry.
• Ekspektoran... Di sini anda perlu memutuskan apa yang paling anda sukai - herba atau bentuk farmaseutikal siap pakai. Ahli farmasi menawarkan pilihan yang besar, ini adalah pelbagai sirap: marshmallow, akar licorice, bunga primrose, dll. Sirap dan salap Doktor MOM sangat berkesan. Mereka mempunyai asas sayuran secara eksklusif. Terdapat juga persediaan sedia seperti bromhexine, ambrobene, gedelix, fervex. Mereka semua berkesan, tetapi memberi perhatian khusus kepada kontraindikasi. Artikel ini menyenaraikan sirap batuk ekspektoran untuk kanak-kanak.
• Dengan bronkitis obstruktif, berkesan licorin hidroklorida... Ubat ini mempunyai kesan bronkodilasi, ia mencairkan kahak dengan baik. Tetapi dia mempunyai kontraindikasi.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan bronkitis kronik, ubat-ubatan rakyat pada orang dewasa digunakan:

Apakah herba lain yang digunakan dalam rawatan bronkitis kronik? Marsh calamus, marshmallow dan anise. Elderberry hitam (digunakan untuk demam), heather biasa, adonis musim bunga. Ini adalah semanggi manis perubatan, lungwort perubatan, ungu tiga warna.

Dan satu lagi ubat, jika tidak ada kontraindikasi, tersedia untuk semua orang ialah susu. Tiada apa-apa yang membersihkan bronkus dan paru-paru seperti susu. Tetapi dalam kes penyakit, anda perlu meminumnya dengan soda dan minyak (lebih baik - lemak, bacon). Jika bronkitis disertai dengan batuk, resipi batuk berkesan nenek, seperti buah tin dengan susu, susu dan soda, dan ubat batuk buatan sendiri, boleh membantu.

Cadangan pertama untuk bronkitis adalah minum banyak cecair! Ia bagus jika ia adalah jus beri. Beri cranberry, viburnum, raspberi, buckthorn laut, lingonberi sangat berkesan. Teh chamomile, hanya teh lemon (baru dibancuh). Minum mesti suam! Sejuk, walaupun pada suhu bilik, tidak boleh diterima.

Fisioterapi adalah bahagian penting dalam rawatan. Tetapi anda boleh memulakan fisioterapi tidak lebih awal daripada penurunan suhu. Ada apa dengan dia? Semua orang tahu dan plaster sawi yang berpatutan, bank. Memampatkan pada dada juga akan membantu. Mereka sepatutnya memanaskan badan. Anda boleh pergi ke belakang anda. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan penyedutan herba. Menggosok dengan lemak babi dalaman, lemak luak, menggosok farmasi. Urut sapuan ringan berguna.

Anda boleh melakukan penyedutan "kering" ": titiskan 4-5 titis minyak pati (pine, spruce, juniper, eucalyptus, dll.) ke dalam kuali panas.

Peranan pemakanan. Dalam bronkitis kronik, pemakanan harus ringan! Kehadiran sejumlah besar vitamin tidak ternilai, terutamanya vitamin "C". Air rebusan ayam tidak berlemak berguna. Perkara ini tidak boleh diabaikan.

Nota: jika pada awal rawatan anda mengambil julap (daun hay, kulit buckthorn), i.e. membersihkan badan, maka akan lebih mudah baginya untuk menghadapi penyakit itu. Pertahanan badan akan menjadi lebih kuat.

Penting: dana yang memulihkan sistem imun tidak boleh digunakan pada peringkat akut! Ini termasuk: apilak, debunga, imunal, ginseng, eleutherococcus, dll. Anda akan mengambil ini semasa tempoh pemulihan.

Video

Baca lebih lanjut mengenai rawatan yang betul untuk bronkitis kronik dalam video ini:

Untuk meringkaskan: bronkitis kronik boleh disembuhkan! Perkara utama adalah tidak berputus asa dan tidak meninggalkan rawatan. Jangan biarkan penyakit itu datang kembali. Adalah sangat penting untuk memilih ubat yang sesuai untuk anda secara individu. Timbang kebaikan dan keburukan". Dan jangan lupa tentang pencegahan.

Bronkitis obstruktif kronik dan COPD

Bronkitis obstruktif kronik adalah penyakit radang bronkus yang meresap, yang dicirikan oleh kerosakan awal pada struktur pernafasan paru-paru dan membawa kepada pembentukan sindrom bronko-obstruktif, emfisema pulmonari meresap dan gangguan progresif pengudaraan paru-paru dan pertukaran gas, yang ditunjukkan. dengan batuk, sesak nafas dan pengeluaran kahak yang tidak dikaitkan dengan penyakit paru-paru lain, jantung, sistem darah, dsb.

Oleh itu, berbeza dengan bronkitis bukan obstruktif kronik, mekanisme utama yang menentukan ciri-ciri perjalanan bronkitis bukan obstruktif kronik ialah:

1. Penglibatan dalam proses keradangan bukan sahaja besar dan sederhana, tetapi juga bronkus kecil, serta tisu alveolar.
2. Perkembangan akibat sindrom broncho-obstructive ini, yang terdiri daripada komponen yang tidak dapat dipulihkan dan boleh diterbalikkan.
3. Pembentukan emfisema pulmonari meresap sekunder.
4. Kemerosotan progresif pengudaraan dan pertukaran gas, yang membawa kepada hipoksemia dan hiperkapnia.
5. Pembentukan hipertensi arteri pulmonari dan penyakit jantung paru-paru kronik (CPH).

Jika pada peringkat awal pembentukan bronkitis obstruktif kronik, mekanisme kerosakan pada mukosa bronkial menyerupai bronkitis bukan obstruktif kronik (pengangkutan mukosiliar terjejas, hipersekresi mukus, pembenihan membran mukus oleh mikroorganisma patogen dan permulaan humoral). dan faktor selular keradangan), maka perkembangan selanjutnya proses patologi dalam bronkitis obstruktif kronik dan bronkitis bukan obstruktif pada asasnya berbeza antara satu sama lain. Pautan utama dalam pembentukan kegagalan jantung pernafasan dan paru-paru progresif, ciri bronkitis obstruktif kronik, adalah emfisema centroacinar paru-paru, yang berlaku akibat kerosakan awal pada bahagian pernafasan paru-paru dan peningkatan halangan bronkial.

Baru-baru ini, untuk menetapkan kombinasi bronkitis obstruktif kronik dan emfisema pulmonari yang ditentukan secara patogenetik dengan kegagalan pernafasan yang progresif, istilah "penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)" telah disyorkan, yang, menurut versi terkini Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. (ICD-X), disyorkan untuk digunakan dalam amalan klinikal dan bukannya istilah "bronkitis obstruktif kronik". Menurut banyak penyelidik, istilah ini sebahagian besarnya mencerminkan intipati proses patologi dalam paru-paru dalam bronkitis obstruktif kronik pada peringkat terakhir perkembangan penyakit.

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) adalah istilah kolektif yang menggabungkan penyakit keradangan kronik sistem pernafasan dengan lesi utama saluran udara distal dengan halangan bronkial yang tidak dapat dipulihkan atau sebahagiannya boleh diterbalikkan, yang dicirikan oleh perkembangan berterusan dan kegagalan pernafasan kronik yang progresif .. The Penyebab COPD yang paling biasa termasuk bronkitis obstruktif kronik (dalam 90% kes), asma bronkial yang teruk (kira-kira 10%), emfisema pulmonari, yang berkembang akibat kekurangan alpha1-antitrypsin (kira-kira 1%).

Gejala utama yang membentuk kumpulan COPD ialah perkembangan penyakit yang stabil dengan kehilangan komponen boleh balik halangan bronkial dan peningkatan gejala kegagalan pernafasan, pembentukan emfisema pulmonari centroacinar, hipertensi arteri pulmonari dan cor pulmonale. Pada peringkat perkembangan COPD ini, sememangnya, gabungan nosologi penyakit itu diratakan.

Di Amerika Syarikat dan Great Britain, konsep "penyakit pulmonari obstruktif kronik" (COPD; dalam transkripsi COPD Rusia) juga merangkumi fibrosis kistik, bronkiolitis yang melenyapkan dan bronkiektasis. Oleh itu, pada masa ini dalam kesusasteraan dunia terdapat ketidakkonsistenan yang jelas dalam definisi konsep "COPD".

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat persamaan tertentu dalam gambaran klinikal penyakit ini pada peringkat akhir perkembangan penyakit, pada peringkat awal pembentukan penyakit ini, adalah dinasihatkan untuk mengekalkan kemerdekaan nosologi mereka, sejak rawatan penyakit ini. mempunyai ciri khusus tersendiri (terutamanya cystic fibrosis, asma bronkial, bronchiolitis, dll.) ...

Sehingga kini, tiada data epidemiologi yang boleh dipercayai dan tepat mengenai kelaziman penyakit ini dan kematian pesakit dengan COPD. Ini terutamanya disebabkan oleh kekaburan istilah "COPD" yang telah wujud selama bertahun-tahun. Adalah diketahui bahawa pada masa ini di Amerika Syarikat, prevalens COPD di kalangan orang yang berumur lebih dari 55 tahun mencapai hampir 10%. Dari tahun 1982 hingga 1995, bilangan pesakit COPD meningkat sebanyak 41.5%. Pada tahun 1992, kadar kematian akibat COPD di Amerika Syarikat ialah 18.6 bagi setiap 100,000 penduduk dan merupakan punca utama kematian keempat di negara itu. Di negara-negara Eropah, kematian akibat COPD adalah antara 2.3 (Greece) hingga 41.4 (Hungary) bagi setiap 100,000 penduduk. Di UK, kira-kira 6% kematian lelaki dan 4% kematian wanita disebabkan oleh COPD. Di Perancis, 12,500 kematian setiap tahun juga dikaitkan dengan COPD, menyumbang 2.3% daripada semua kematian di negara itu.

Di Rusia, kelaziman COPD pada 1990-1998, mengikut statistik rasmi, mencapai purata 16 setiap 1000 penduduk. Kematian akibat COPD pada tahun yang sama adalah antara 11.0 hingga 20.1 bagi setiap 100,000 penduduk. Menurut beberapa laporan, COPD memendekkan jangka hayat semula jadi dengan purata 8 tahun. COPD membawa kepada ketidakupayaan pesakit yang agak awal, dan dalam kebanyakan mereka, ketidakupayaan berlaku kira-kira 10 tahun selepas diagnosis COPD.

Kod ICD-10 J44.8 Lain-lain penyakit paru-paru obstruktif kronik tertentu J44.9 Penyakit paru-paru obstruktif kronik, tidak ditentukan

Faktor risiko bronkitis obstruktif kronik

Faktor risiko utama untuk perkembangan COPD dalam 80-90% kes adalah merokok tembakau. Di kalangan "perokok", penyakit pulmonari obstruktif kronik berkembang 3-9 kali lebih kerap daripada bukan perokok. Pada masa yang sama, kematian akibat COPD ditentukan oleh umur di mana merokok dimulakan, bilangan rokok dihisap dan tempoh merokok. Perlu diingatkan bahawa masalah merokok sangat relevan untuk Ukraine, di mana kelaziman tabiat buruk ini mencapai 60-70% di kalangan lelaki dan 17-25% di kalangan wanita.

Bronkitis obstruktif kronik - Punca dan patogenesis

Gejala bronkitis obstruktif kronik

Gambar klinikal COPD terdiri daripada gabungan berbeza beberapa sindrom patologi yang saling berkaitan.

COPD dicirikan oleh perkembangan penyakit yang perlahan secara beransur-ansur, dan oleh itu kebanyakan pesakit berjumpa doktor lewat, pada usia 40-50 tahun, apabila sudah ada tanda-tanda klinikal keradangan kronik bronkus dan sindrom bronko-obstruktif yang agak ketara dalam bentuk batuk, sesak nafas dan mengurangkan toleransi terhadap kehidupan seharian.aktiviti fizikal.

Bronkitis Obstruktif Kronik - Gejala

Apa yang dibimbangkan?

Batuk Semput di dalam paru-paru Sesak nafas

Diagnostik bronkitis obstruktif kronik

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, soal siasat yang teliti terhadap pesakit, penilaian data anamnesis dan kemungkinan faktor risiko adalah sangat penting.Dalam tempoh ini, hasil kajian klinikal objektif, serta data dari makmal dan instrumental kaedah, tidak begitu bermaklumat. Dari masa ke masa, apabila tanda-tanda pertama sindrom bronko-obstruktif dan kegagalan pernafasan muncul, data klinikal, makmal dan instrumental objektif menjadi semakin diagnostik. Selain itu, penilaian objektif tahap perkembangan penyakit, keterukan perjalanan COPD, keberkesanan terapi hanya mungkin dengan menggunakan kaedah penyelidikan moden.

Bronkitis obstruktif kronik - Diagnosis

Apakah yang perlu diteliti?

Paru-paru Bronki

Bagaimana untuk memeriksa?

Bronkoskopi Pemeriksaan bronkus dan trakea X-ray paru-paru Pemeriksaan organ pernafasan (paru-paru) Pengiraan tomografi dada

Apakah ujian yang diperlukan?

Analisis kahak

Siapa yang hendak dihubungi?

Pakar pulmonologi

Rawatan bronkitis obstruktif kronik

Rawatan pesakit dengan COPD dalam kebanyakan kes adalah tugas yang sangat sukar. Pertama sekali, ini dijelaskan oleh keteraturan utama perkembangan penyakit - perkembangan berterusan halangan bronkial dan kegagalan pernafasan akibat proses keradangan dan hiperreaktiviti bronkus dan perkembangan pelanggaran patensi bronkial yang tidak dapat dipulihkan yang berterusan yang disebabkan oleh pembentukan emfisema pulmonari obstruktif. Di samping itu, kecekapan rendah rawatan ramai pesakit dengan COPD adalah disebabkan oleh lawatan lewat mereka ke doktor, apabila sudah ada tanda-tanda kegagalan pernafasan dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru.

Walau bagaimanapun, rawatan kompleks moden yang mencukupi bagi pesakit dengan COPD dalam banyak kes membolehkan untuk mencapai penurunan dalam kadar perkembangan penyakit yang membawa kepada peningkatan halangan bronkial dan kegagalan pernafasan, untuk mengurangkan kekerapan dan tempoh eksaserbasi, untuk meningkatkan kecekapan. dan bersenam toleransi.

Bronkitis Obstruktif Kronik - Rawatan

Rawatan tambahan

Rawatan bronkitis Fisioterapi untuk bronkitis Bronkitis obstruktif: rawatan dengan ubat-ubatan rakyat Rawatan bronkitis obstruktif pada orang dewasa Antibiotik untuk bronkitis Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa: apabila ditetapkan, nama Bagaimana untuk merawat? Tavanik Daxas

Apakah COPD dan cara merawatnya

Penyakit pernafasan kronik sering menjadi lebih teruk semasa musim sejuk dan lembap. Kemerosotan berlaku walaupun dengan adanya tabiat buruk, keadaan persekitaran yang buruk. Pada asasnya, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, kanak-kanak, dan orang tua mengalami penyakit sedemikian. COPD: apakah itu dan bagaimana ia dirawat? Penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah patologi berbahaya. Dia secara berkala mengingatkan dirinya di antara pengampunan. Kenali proses keradangan dan ciri-cirinya.

Apa itu COPD

Perkataannya adalah seperti berikut: penyakit saluran pernafasan obstruktif kronik, yang dicirikan oleh sekatan udara yang tidak dapat dipulihkan sebahagiannya dalam saluran pernafasan. Apakah COPD? Ia menggabungkan bronkitis kronik dan emfisema pulmonari. Menurut statistik perubatan, 10% daripada penduduk dunia yang berumur lebih dari 40 tahun mengalami manifestasi COPD. Penyakit pulmonari obstruktif dikelaskan sebagai bronkitis / jenis emfisematous. Kod COPD mengikut ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa):

• 43 Emfisema;
• 44 Satu lagi penyakit obstruktif kronik.

Etiologi penyakit (punca kejadian):

• sumber utama permulaan patologi adalah merokok aktif / pasif;
• suasana penempatan yang tercemar;
• kecenderungan genetik kepada penyakit ini;
• spesifik profesion atau tempat kediaman (penyedutan habuk, wap kimia, udara tercemar dalam jangka masa yang panjang);
• sebilangan besar penyakit berjangkit yang dipindahkan sistem pernafasan.

COPD: apakah itu dan bagaimana ia dirawat? Mari kita bercakap tentang gejala patologi. Tanda-tanda utama proses keradangan termasuk:

• berulang berulang bronkitis akut;
• sawan batuk harian yang kerap;
• pelepasan kahak berterusan;
• COPD dicirikan oleh peningkatan suhu;
• sesak nafas, yang bertambah buruk dari masa ke masa (pada masa ARVI atau semasa melakukan senaman fizikal).

Klasifikasi COPD

COPD dibahagikan kepada peringkat (darjah) bergantung kepada keparahan penyakit dan gejalanya:

• peringkat ringan pertama tidak mempunyai tanda-tanda, praktikalnya tidak terasa;
• tahap keterukan sederhana penyakit ini dibezakan oleh sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal, kemunculan batuk dengan atau tanpa kahak pada waktu pagi adalah mungkin;
• COPD gred 3 adalah bentuk patologi kronik yang teruk, disertai dengan sesak nafas yang kerap, serangan batuk basah;
• peringkat keempat adalah yang paling serius, kerana ia membawa ancaman terbuka kepada kehidupan (sesak nafas dalam keadaan tenang, batuk berterusan, penurunan berat badan yang tajam).

Patogenesis

COPD: apakah itu dan bagaimana ia dirawat? Mari kita bercakap tentang patogenesis penyakit radang berbahaya. Sekiranya berlaku penyakit, halangan tidak dapat dipulihkan mula berkembang - degenerasi berserabut, pemadatan dinding bronkial. Ini adalah hasil daripada keradangan yang berpanjangan, bukan alahan. Manifestasi utama COPD adalah batuk kahak dan sesak nafas yang progresif.

Jangka hayat

Ramai orang bimbang tentang soalan: berapa ramai orang yang hidup dengan COPD? Ia sama sekali mustahil untuk pulih. Penyakit ini berkembang secara perlahan tetapi pasti. Ia "beku" dengan bantuan ubat-ubatan, profilaksis, dan resipi ubat tradisional. Prognosis positif untuk penyakit obstruktif kronik bergantung pada tahap patologi:

1. Apabila penyakit dikesan pada peringkat pertama, peringkat awal, rawatan kompleks pesakit membolehkan anda mengekalkan jangka hayat standard;
2. COPD tahap kedua tidak mempunyai prognosis yang begitu baik. Pesakit ditetapkan penggunaan berterusan ubat-ubatan, yang mengehadkan aktiviti kehidupan normal.
3. Peringkat ketiga ialah 7-10 tahun hidup. Sekiranya penyakit pulmonari obstruktif bertambah buruk atau penyakit tambahan muncul, maka kematian berlaku dalam 30% kes.
4. Tahap terakhir patologi kronik yang tidak dapat dipulihkan mempunyai prognosis berikut: dalam 50% pesakit, jangka hayat tidak lebih dari setahun.

Diagnostik

Perumusan diagnosis COPD dijalankan berdasarkan satu set data mengenai penyakit radang, hasil pemeriksaan dengan cara visualisasi, dan pemeriksaan fizikal. Diagnosis pembezaan dijalankan dengan kegagalan jantung, asma bronkial, bronkiektasis. Kadangkala asma dan penyakit paru-paru kronik keliru. Dispnea bronkial mempunyai sejarah yang berbeza, memberi peluang untuk penyembuhan lengkap pesakit, yang tidak boleh dikatakan tentang COPD.

Penyakit kronik didiagnosis oleh pengamal am dan pakar pulmonologi. Pemeriksaan terperinci pesakit, mengetuk, auskultasi (analisis fenomena bunyi) dijalankan, pernafasan di atas paru-paru didengar. Ujian utama untuk COPD termasuk ujian dengan bronkodilator untuk memastikan tiada asma bronkial, dan yang kedua ialah X-ray. Diagnosis halangan kronik disahkan oleh spirometri, ujian yang mengukur berapa banyak udara yang disedut dan dikeluarkan oleh pesakit.

Rawatan di rumah

Bagaimana COPD dirawat? Doktor mengatakan bahawa jenis penyakit paru-paru kronik ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Perkembangan penyakit dihentikan oleh terapi yang ditetapkan tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, ia membantu memperbaiki keadaan. Hanya sebilangan kecil yang mencapai pemulihan penuh fungsi normal sistem pernafasan (pemindahan paru-paru ditunjukkan dalam COPD yang teruk). Selepas mengesahkan pendapat perubatan, penyakit paru-paru dihapuskan dengan ubat-ubatan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan rakyat.

Dadah

"Doktor" utama dalam kes patologi pernafasan adalah ubat bronkodilator untuk COPD. Untuk proses yang kompleks, ubat lain juga ditetapkan. Anggaran kursus rawatan kelihatan seperti ini:

1. Agonis beta2. Dadah bertindak panjang - Formoterol, Salmeterol; pendek - salbutamol, terbutaline.
2. Methylxanthine: Aminophylline, Theophylline.
3. Bronkodilator: tiotropium bromida, oxitropium bromida.
4. Glukokortikosteroid. Sistemik: "Methylprednisolone". Penyedutan: Fluticasone, Budesonide.
5. Pesakit dengan COPD teruk dan maksima teruk diberi ubat yang disedut dengan bronkodilator dan glukokortikosteroid.

Pemulihan rakyat

1. Kami mengambil 200 g bunga linden, jumlah chamomile yang sama dan 100 g biji rami. Keringkan herba, kisar, tegaskan. Pada satu gelas air mendidih, letakkan 1 sudu besar. l. koleksi. Ambil sekali sehari selama 2-3 bulan.
2. Kisar 100 g sage dan 200 g jelatang menjadi serbuk. Tuangkan campuran herba dengan air masak, bersikeras selama sejam. Kami minum selama 2 bulan, setengah gelas dua kali sehari.
3. Pengumpulan untuk penyingkiran kahak dari badan dengan keradangan obstruktif. Kami memerlukan 300 g biji rami, 100 g setiap buah anise, chamomile, marshmallow, akar licorice. Tuangkan air mendidih ke atas koleksi, biarkan selama 30 minit. Kami menapis dan minum setengah gelas setiap hari.

Gimnastik pernafasan untuk COPD

Latihan pernafasan khas menyumbang kepada rawatan COPD:

1. Kedudukan permulaan: baring telentang. Semasa anda menghembus nafas, kami menarik kaki kami ke arah kami, bengkokkannya di lutut, dan pegang mereka dengan tangan kami. Kami menghembuskan udara hingga akhir, menyedut dengan diafragma, kembali ke kedudukan permulaan.
2. Kami mengumpul air dalam balang, masukkan jerami koktel. Kami mengumpul jumlah maksimum udara yang mungkin semasa menyedut, menghembusnya perlahan-lahan ke dalam tiub. Lakukan senaman selama sekurang-kurangnya 10 minit.
3. Kami mengira hingga tiga, menghembus lebih banyak udara (tarik dalam perut anda). Pada "empat" kita mengendurkan otot perut, menyedut dengan diafragma. Kemudian kami mengecut secara mendadak otot perut, batuk.

Pencegahan COPD

Langkah-langkah pencegahan untuk COPD memerlukan pematuhan kepada faktor-faktor berikut:

• adalah perlu untuk berhenti menggunakan produk tembakau (kaedah yang sangat berkesan dan terbukti untuk pemulihan);
• vaksinasi terhadap influenza membantu untuk mengelakkan satu lagi pemburukan penyakit paru-paru obstruktif (lebih baik untuk divaksinasi sebelum bermulanya musim sejuk);
• vaksinasi semula terhadap radang paru-paru mengurangkan risiko pemburukan penyakit (ditunjukkan setiap 5 tahun);
• adalah dinasihatkan untuk menukar tempat kerja atau kediaman jika ia mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan, meningkatkan perkembangan COPD.

Komplikasi

Seperti mana-mana proses keradangan lain, penyakit pulmonari obstruktif kadangkala membawa kepada beberapa komplikasi, seperti:

• radang paru-paru (radang paru-paru);
• kegagalan pernafasan;
• hipertensi pulmonari (peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari);
• kegagalan jantung yang tidak dapat dipulihkan;
• tromboembolisme (penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah);
• bronchiectasis (perkembangan inferioritas fungsi bronkus);
• penyakit jantung paru-paru (peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari, yang membawa kepada penebalan bahagian jantung kanan);
• fibrilasi atrium (gangguan irama jantung).

Video: Penyakit COPD

Penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah salah satu daripada patologi yang paling serius. Semasa COPD yang dikenal pasti dan rawatan kompleksnya akan membolehkan pesakit berasa lebih baik. Daripada video itu, ia akan menjadi jelas apa itu COPD, bagaimana simptomnya, dan bagaimana penyakit itu dicetuskan. Pakar akan memberitahu anda tentang langkah terapeutik dan pencegahan penyakit keradangan.

Bronkitis kronik (CB) adalah salah satu daripada patologi sistem pernafasan yang paling biasa bersama dengan radang paru-paru, asma bronkial, COPD dan bronchiectasis. Menurut statistik beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat kecenderungan umum ke arah peningkatan bilangan kes berdaftar patologi ini, yang, tentu saja, sebahagian besarnya disebabkan oleh pengesanan awal semasa pemeriksaan perubatan penduduk, peningkatan kaedah diagnostik dan ketersediaan mereka yang lebih besar di kalangan wilayah yang berbeza di Persekutuan Rusia.

Sesetengah pembaca tidak tahu apa itu pokok bronkial dan apakah peranannya dalam proses pernafasan. Jadi, ia termasuk bronkus yang berbeza berkaliber (pesanan), serta bronkiol. Perkembangan proses keradangan membawa kepada edema mukosa bronkial, diskrinia (lendir-sputum terkumpul), kekejangan otot licin, yang secara ketara merumitkan pernafasan pesakit. Walau bagaimanapun, semua proses ini boleh diterbalikkan. Dalam keradangan kronik di dinding bronkus, tisu penghubung tumbuh, menggantikannya dengan bronkus sihat biasa, dan mengubah struktur epitelium membran mukus. Ia sudah lebih sukar untuk menggantung dan meneutralkan proses ini.

Selalunya, bronkitis kronik direkodkan pada lelaki dan orang tua. Sekiranya tiada rawatan yang betul, keradangan bronkus yang biasa boleh berlaku dalam bentuk kronik dan meneruskan dengan komplikasi tertentu:

• halangan bronkial yang tidak dapat dipulihkan;
• kegagalan pernafasan;
• asma bronkial dan bronkospasme.

Menurut perubatan, penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa di dunia: setiap orang ketiga di planet ini didiagnosis dengan bronkitis kronik. Tidak menghairankan bahawa ramai di antara kita berminat dengan soalan tentang cara menyembuhkan bronkitis kronik, betapa berbahayanya penyakit ini, apakah tanda-tanda utama patologi, apakah klasifikasinya, dan sebagainya. Kami akan cuba memberikan jawapan kepada soalan ini dan soalan lain di bawah.

Klasifikasi moden bronkitis

Pakar perubatan biasa dengan ICD-10, sebenarnya, ia adalah buku panduan untuk setiap pengamal, kerana dokumen ini adalah asas untuk klasifikasi penyakit dalam penjagaan kesihatan. Semua maklumat dalam ICD-10 disemak secara berkala, dikemas kini dan, jika perlu, ditambah. Semakan kesepuluh ICD telah dijalankan pada tahun 1999, yang seterusnya dirancang pada tahun 2015. MBK-10 menyediakan maklumat komprehensif tentang semua patologi.

Hari ini tiada klasifikasi bersatu penyakit pernafasan. Di Persekutuan Rusia, serta di negara-negara CIS yang lain, doktor menggunakan dua klasifikasi, yang berdasarkan kehadiran halangan dan sifat keradangan. Berdasarkan data yang diperoleh, klasifikasi bronkitis berikut telah dibangunkan:

Dengan aliran:

• pedas;
• berlarutan;
• berulang;
• kronik.

Mengikut jenis keradangan:

• bernanah;
• katarak;
• catarrhal-purulen;
• berdarah.

Mengikut penyetempatan:

• distal;
• proksimal;
• meresap (biasa);
• setempat.

Dengan adanya halangan:

• bernanah;
• berserabut;
• menghalang;
• tidak menghalang (mudah).
• katarak;
• obstruktif purulen;

Mengikut etiologi:

• toksik;
• alahan;
• haba;
• berdebu;
• genesis yang tidak ditentukan;
• virus;
• bakteria;
• etiologi bercampur.

Selalunya, bronkitis kronik disertai dengan halangan, yang dinyatakan pada satu darjah atau yang lain.

Gejala utama halangan bronkial ialah kesukaran bernafas, yang ditunjukkan pada tahap yang lebih besar dengan kesukaran untuk menghembus nafas, memanjangkannya, penglibatan otot pernafasan tambahan, bersiul, bersiul, berdehit kering (kurang kerap menggelegak basah), dan batuk. Ciri ciri bronkitis bukan obstruktif ialah pesakit tidak mengalami kesukaran bernafas, dan klinik didominasi oleh gejala mabuk, batuk berpanjangan dengan kahak (lebih kerap bersifat purulen atau mukopurulen). Dalam kes lanjut, tanpa rawatan yang berkelayakan, bronkitis kronik rumit oleh patologi yang lebih teruk - radang paru-paru, bronkiektasis, asma, pneumosklerosis, hemoptisis, dll.

Bronkitis obstruktif dan bukan obstruktif dicirikan oleh fasa pemburukan dan remisi. Tempoh tempoh ini bergantung kepada banyak faktor.

Pengekodan diagnosis mengikut ICD-10

Menurut ICD-10, HB termasuk dalam tajuk J40-J47. Setiap patologi mempunyai kod uniknya sendiri.

1. Keradangan bronkus, yang pada masa pemeriksaan tidak boleh dikaitkan dengan sama ada akut atau kronik dalam ICD-10 ditetapkan sebagai J40. Kumpulan patologi ini termasuk bronkitis catarrhal, tracheobronchitis, tracheitis, tanpa menunjukkan kursus. Biasanya, kesukaran sedemikian timbul pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun.
2. Bronkitis mudah kronik yang tidak rumit dalam ICD-10 ditetapkan sebagai J41, dicirikan oleh batuk basah dan pelepasan eksudat purulen dan mukopurulen. Reaksi keradangan melibatkan kedua-dua bronkus kecil dan besar, manakala pesakit tidak mempunyai gejala halangan bronkial (termasuk mengikut data FVD).
3. Kod J42 - HB, trakeitis kronik dan trakeobronkitis tanpa spesifikasi.
4. Emfisema tidak berkaitan dengan trauma. Ini adalah salah satu komplikasi COPD yang paling biasa dalam ICD-10 dan dilabelkan J43.
5. COPD lain dalam ICD-10 dilabelkan J44.
6. J45 - Asma.
7. J46 - status asma.
8. J47 dalam pengelas antarabangsa ICD-10 - bronchiectasis. Ia dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan, pengembangan dan ubah bentuk bronkus dengan proses suppuratif di dalamnya.

Etiologi bronkitis kronik adalah pelbagai. Ramai pakar berpendapat bahawa peranan utama dalam perkembangan proses keradangan adalah kepunyaan bahan pencemar (sebatian kimia, habuk, asap). Analisis data statistik menunjukkan bahawa perokok mempunyai penyakit ini empat kali lebih kerap daripada bukan perokok. Pada masa yang sama, bronkitis kronik terhadap latar belakang merokok biasanya menghalang.

Bahan toksik merengsakan endothelium bronkus, mencetuskan perkembangan tindak balas keradangan, dan mengaktifkan pembentukan lendir. Pelanggaran rembesan membran mukus, pengangkutan mucociliary (sistem pembersihan bronkial) membawa kepada jangkitan yang lebih mudah pada pokok bronkial, penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan flora patogenik bersyarat, yang biasanya hidup di oropharynx dan nasofaring. Sekiranya diagnosis dibuat "bronkitis kronik", maka, mungkin, etiologi penyakit itu dikaitkan dengan faktor endogen:

• pelanggaran metabolisme bahan;
• penyakit kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk keabnormalan perkembangan;
• gangguan sistem endokrin;
• kecenderungan genetik;
• patologi nasofaring, termasuk trauma;
• patologi pernafasan akut;
• disfungsi sistem enzimatik;
• alkoholisme;
• pencerobohan helminthic.

Biasanya, bronkitis bertambah buruk pada musim gugur dan musim bunga. Faktor risiko untuk perkembangan penyakit termasuk yang berikut:

• ARVI;
• kekurangan vaksinasi terhadap pneumococcus dan jangkitan hemofilik;
• merokok;
• hidup dalam iklim yang lembap dan tidak menguntungkan;
• terlalu kering udara di premis kediaman;
• tindak balas alahan dan kecenderungan kepada mereka.

Jika pada orang dewasa penyakit itu, sebagai peraturan, berkembang akibat pendedahan kepada perengsa (habuk, bahan kimia, asap tembakau), maka jangkitan pada kanak-kanak datang ke hadapan. Apakah sebab ini? Hakikatnya ialah pada zaman kanak-kanak sistem imun belum terbentuk sepenuhnya. Terutamanya virus pernafasan yang agresif dan jangkitan bakteria beredar di prasekolah dan institusi pendidikan.

Tanda-tanda bronkitis kronik sebahagian besarnya bergantung pada tempoh, fasa penyakit dan kehadiran komplikasi. Manifestasi klinikal penyakit ini:

• sesak nafas;
• kesukaran bernafas jenis ekspirasi (dalam kes bronkitis kronik obstruktif);
• berdehit kering dan basah yang berubah apabila batuk;
• gejala mabuk: kelemahan, kelesuan, penurunan selera makan;
• suhu subfebril (boleh bertahan lama);
• batuk dengan pelepasan mukopurulen atau purulen.

Bronkitis berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak dan orang dewasa. Simptomologi manifestasi patologi bergantung kepada banyak faktor:

• tempoh penyakit;
• kehadiran sebarang komplikasi;
• fasa perkembangan penyakit, dsb.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, pesakit mengadu batuk yang berlaku terutamanya pada waktu pagi. Dengan perkembangan penyakit, sesak nafas muncul, pertama dengan usaha fizikal, dan selepas beberapa tahun berehat.

Terhadap latar belakang halangan bronkial, kegagalan kardiopulmonari berkembang.

Gejala-gejala pemburukan bronkitis kronik bukan obstruktif ditunjukkan seperti berikut:

• hipertermia;
• batuk;
• sakit kepala;
• kelesuan;
• pengeluaran kahak;
• berpeluh;
• myalgia;
• penurunan kapasiti kerja.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, batuk kering. Untuk bronkitis mudah (bukan obstruktif) kronik, pemburukan bermusim adalah ciri. Pelepasan kahak berlendir dan berair adalah simptom tipikal bronkitis catarrhal. Pada permulaan penyakit, batuk tidak mengganggu pesakit, bagaimanapun, dengan perkembangan patologi, ia meningkat dan menjadi paroxysmal. Gejala utama bronkitis purulen adalah pembebasan exudate purulen, jumlahnya bergantung pada kelaziman dan keterukan keradangan di dinding bronkial. Tanda-tanda utama bronkitis obstruktif kronik adalah:

• batuk kering atau tidak produktif, pada mulanya terutamanya pada waktu pagi;
• sesak nafas yang bersifat ekspirasi (kesukaran menghembus nafas) pada mulanya dengan usaha fizikal, batuk, perubahan cuaca, dan kemudian berehat;
• peningkatan batuk, sesak nafas dan peningkatan jumlah sputum semasa pemburukan;
• dengan perkusi, bunyi berkotak kedengaran, gambar auskultasi termasuk kelemahan pernafasan atau sukar dengan hembusan nafas yang berpanjangan, bersiul berdehit kering semasa menghembus nafas;
• dengan eksaserbasi, rales lembap juga mungkin berlaku;
• sianosis meresap.

Sekiranya penyakit itu berasal dari jangkitan, pesakit mempunyai gejala mabuk umum badan;

• disfungsi pencernaan;
• kurang selera makan;
• sakit kepala;
• hipertermia;
• kelemahan umum.

Bronkitis obstruktif kronik berbahaya untuk kesihatan pesakit, kerana tanpa terapi yang sesuai, ia menjadi rumit oleh cor pulmonale, pernafasan dan kegagalan jantung. Bronkitis asma dicirikan oleh halangan bronkial, yang menunjukkan dirinya terutamanya dalam bentuk bronkospasme yang disebabkan oleh pemekaan dan hiperreaktiviti bronkus.

Penyakit ini berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam sesetengah pesakit, bronkitis kronik adalah atipikal, iaitu, tanpa gejala yang jelas, pada yang lain, penyakit itu berkembang dan memburukkan lagi di bawah pengaruh pelbagai faktor endo- dan eksogen. Sebagai peraturan, gejala bronkitis kronik muncul secara beransur-ansur. Klinik penyakit itu, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya dalam bentuk batuk yang berlaku pada waktu pagi. Dengan perkembangan patologi, pesakit mengadu batuk malam dan siang hari, yang semakin meningkat dengan kehadiran perengsa (udara sejuk, asap tembakau, habuk, dll.). Jumlah eksudat meningkat, dari masa ke masa ia memperoleh watak purulen atau mukopurulen. Dalam sesetengah pesakit, sesak nafas diperhatikan dan berkembang. Dalam kebanyakan kes, patologi yang dibentangkan adalah rumit oleh stenosis bronkial dan sklerosis dinding bronkial.

Tanda-tanda eksaserbasi

Iklim lembap dan sejuk menimbulkan keterukan penyakit. Tanda-tanda eksaserbasi - menggigil, hiperhidrosis (berpeluh berlebihan), batuk meningkat. Lampiran agen berjangkit (staphylococci, virus, mycoplasmas, pneumococci, streptokokus) memburukkan perjalanan penyakit, yang membawa kepada generalisasi proses keradangan ke lapisan dinding bronkial yang lebih dalam. Akibat pendedahan kepada bakteria, epitelium rembesan, serta otot dan gentian elastik bronkus dan bronkiol, rosak. Oleh kerana pengumpulan exudate purulen dalam lumen bronkus, batuk meningkat, sesak nafas muncul, rasa lesu umum, keletihan, berpeluh malam, dan kadangkala suhu badan meningkat.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Semua komplikasi bronkitis kronik boleh dikelaskan kepada dua kumpulan:

• penyakit yang disebabkan oleh evolusi (pengembangan emphysematous paru-paru, pneumosklerosis umum, kegagalan pernafasan, hemoptisis, cor pulmonale);
• disebabkan oleh jangkitan (komponen bronko-obstruktif, bronchiectasis, radang paru-paru, bronkopneumonia).

Bronkitis kronik selalunya berakhir dengan ketidakupayaan.

1. Pneumonia akut

Gejala utama radang paru-paru akut termasuk gejala berikut:

• menggigil;
• keletihan berlebihan;
• hipertermia melebihi 38 darjah;
• sakit di dada yang berkaitan dengan tindakan pernafasan;
• batuk lembap;
• keletihan;
• sakit kepala;
• myalgia;
• kelemahan umum;
• sesak nafas;
• selera makan berkurangan.

Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda utama bronkopneumonia adalah batuk, hipertermia, data auskultasi dan perkusi, serta data radiologi dan makmal. Dalam proses melakukan auskultasi, krepitasi, rales lembap, dan kelemahan pernafasan di kawasan yang terjejas pada tisu paru-paru ditemui. Keradangan paru-paru dengan kursus akut atau fulminan disertai oleh demam. Pada radiograf, perubahan dalam tisu paru-paru agak jelas kelihatan. Kehadiran proses keradangan paru-paru juga boleh dikenal pasti oleh gambar darah: leukositosis (bilangan sel darah putih meningkat), neutrofilia dengan pergeseran ke kiri, peningkatan ESR.

1. Emfisema pulmonari

Penyakit ini dicirikan oleh pengembangan patologi parenchyma paru-paru. Oleh kerana perkembangan proses patologi dalam alveoli, mereka kehilangan keplastikan mereka, yang akibatnya membawa kepada gangguan pertukaran gas di dalam paru-paru. Tanda-tanda utama patologi termasuk gejala berikut:

• sianosis meresap;
• sesak nafas;
• peningkatan dalam jumlah dada.

Kekurangan O2 mengganggu kerja semua organ dan sistem dalam badan pesakit.

1. Jantung pulmonari

Kadangkala bronkitis kronik rumit oleh patologi yang dipanggil cor pulmonale. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan saiz jantung kanan. Proses patologi yang disenaraikan meningkatkan tekanan dalam peredaran pulmonari, akibatnya jantung mengisi dengan darah dan meningkatkan jumlah. Tanda-tanda klinikal utama cor pulmonale:

• hiperhidrosis;
• sesak nafas, lebih teruk berbaring;
• sakit kepala yang teruk;
• bengkak urat di leher;
• sakit jantung yang tidak dilegakan oleh nitrogliserin;
• kehadiran edema.

Tanpa terapi yang sesuai, penyakit itu berkembang, distrofi miokardium berkembang, yang memburukkan lagi kegagalan jantung.

Asas patogenetik

Patogenesis bronkitis kronik dikaitkan dengan pelanggaran perlindungan bronkopulmonari tempatan (penurunan pengeluaran surfaktan, imunoglobulin, lisozim, penurunan aktiviti α1-antitrypsin, penurunan fungsi epitelium bersilia, pembunuh T dan penekan-T).

Pengaktifan faktor di atas membawa kepada perkembangan triad patogenetik: hiperkrinia-diskriminasi-mucostasis. Dengan hiperkrinia, pengaktifan kelenjar bronkial diperhatikan, akibatnya sejumlah besar lendir terkumpul dalam lumen bronkus. Dengan mucostasis, genangan eksudat tebal dalam bronkus diperhatikan.

Pemeriksaan endoskopik mendedahkan hiperemia membran mukus, pengumpulan exudate purulen dalam bronkus. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, perubahan atropik dan sklerotik dikesan di dinding bronkus.

Diagnosis bronkitis kronik dijalankan berdasarkan data anamnestic, hasil kajian instrumental dan makmal. Gejala auskultasi utama penyakit ini termasuk yang berikut: berdehit, pernafasan yang sukar (melemah pada peringkat kemudian) dan pernafasan yang berpanjangan. Dengan kehadiran emfisema, bunyi perkusi berkotak yang khas diketuk. Penggunaan sinar-X paru-paru memungkinkan untuk membezakan bronkitis kronik daripada radang paru-paru, cystic fibrosis, kanser paru-paru dan batuk kering.

Bronkoskopi membolehkan anda menentukan arkitektonik pokok bronkial, sifat keradangan dan mengecualikan kehadiran bronchiectasis.

Dengan bantuan analisis organoleptik dan mikroskopik sputum, warnanya, sifat eksudat dan bilangan leukosit ditentukan. Ujian bakteria membolehkan anda melihat kehadiran agen berjangkit. Spirometri (kajian FVD) membantu menentukan tahap keterukan fungsi pernafasan terjejas.

Ujian darah makmal termasuk menentukan jumlah jumlah protein, serta pecahan proteinnya (protein dan protein), fibrin, seromucoid, imunoglobulin dan asid sialik.

Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

• bronkografi (dilakukan untuk mendiagnosis bronchiectasis);
• tomografi yang dikira (membantu menentukan keterukan COPD, tidak termasuk onkologi);
• oksimetri nadi (menentukan kandungan oksigen dalam darah);
• biopsi yang disasarkan (sekeping dinding bronkial diambil untuk analisis);
• flowmetry puncak (menentukan kadar aliran ekspirasi puncak, membolehkan untuk mengenal pasti asma bronkial);
• ECG (membolehkan untuk mengecualikan genesis jantung sesak nafas dan batuk);
• pneumotachometry (dilakukan untuk menilai kadar aliran udara semasa penyedutan dan pernafasan);
• ekokardiografi.

Diagnostik sinar-X membantu membezakan CP daripada penyakit lain yang disertai dengan batuk berpanjangan dan sesak nafas (tuberkulosis pulmonari, fibrosis kistik, kanser paru-paru, bronkiektasis). Untuk mendiagnosis CP asal alahan, adalah perlu untuk menjalankan ujian alahan.

Apabila menetapkan terapi yang mencukupi dan sangat berkesan, doktor dibimbing oleh buku rujukan ICD-10. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bronkitis kronik, rawatan harus komprehensif, kerana tidak begitu mudah untuk menghilangkan gejala patologi di atas. Langkah-langkah terapeutik dan profilaksis bertujuan untuk mencegah kemerosotan lanjut keadaan pesakit, memanjangkan tempoh remisi dan mengurangkan kadar perkembangan patologi.

Apabila memilih rejimen rawatan, doktor memberi perhatian kepada keadaan pesakit, jantina, umur, keadaan kehidupan sosial dan punca penyakit. Ramai pakar berpendapat bahawa keradangan kronik bronkus dengan komponen obstruktif adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, tetapi anda boleh hidup dengan patologi jika anda makan secara rasional, meningkatkan imunoresistance badan dan mencegah penyakit berjangkit. Persoalan logik timbul, bagaimana untuk merawat bronkitis kronik? Di bawah ini kami membentangkan bidang utama rawatan untuk bronkitis kronik.

Terapi ubat

Rawatan perubatan bronkitis kronik adalah tugas yang sukar dan memakan masa. Sebelum mengambil ubat, anda perlu berunding dengan pakar pulmonologi yang berpengalaman. Rawatan ubat termasuk terapi antibiotik, ubat ekspektoran, terapi vitamin, imunomodulator dan bronkodilator. Jadual menunjukkan terapi antibiotik bergantung pada jenis bronkitis.

Patologi	Ciri	Rawatan, ubat-ubatan
Bronkitis kronik, tidak rumit	Tempoh batuk adalah kira-kira tiga bulan setahun, tiada komplikasi paru-paru dan jantung, umur kurang daripada 65 tahun, kekerapan pemburukan kurang daripada empat kali setahun, pneumococci, Haemophilus influenzae, moraxella disemai.	Antibiotik Tetracycline (Doxycycline, Tetracycline tidak ditetapkan untuk kanak-kanak) dan antibiotik penisilin (Panklav, Amoxicillin, Augmentin), macrolides (Azithromycin, Clarithromycin)
Bronkitis kronik rumit	Lebih daripada empat kambuh setahun, umur pesakit melebihi 65 tahun, jumlah ekspirasi paksa kurang daripada 50% daripada norma, terdapat komplikasi dari sistem jantung dan pernafasan, staphylococci dan Klebsiella juga disemai.	Penisilin yang dilindungi (Unasin, Amoxiclav, Flemoklav). Cephalosporins (Cephalexin, Suprax, Cefaclor, Cefpodoxime proxetil, Cephalexin, Cefadroxil, Cefixim). Fluoroquinolones pernafasan (Tavanik, Sparflo). Carbapenems.
Bronkitis akut	Etiologi virus	Ekspektoran ("Acetylcysteine", "Bromhexin", "Ambroxol"), penyedutan, minum banyak cecair, rehat tidur, ubat antibakteria dengan ketat mengikut petunjuk.
Chlamydial, mycoplasma bronkitis	Ia berkembang pada pesakit dengan imunodefisiensi, pada kanak-kanak prasekolah, remaja.	Tetracyclines ("Rondomycin", "Metacyclin"). Macrolides (Fromilid, Wilprafen). Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin).

Skim terapeutik untuk bronkitis bukan obstruktif termasuk ekspektoran. Jenis batuk menentukan pilihan ubat. Untuk batuk kering, ubat antitusif ("Levopront", "Bitiodin", "Gelicidin", "Libeksin") dan menyekat refleks batuk ("Sedotussin", "Sinekod", "Codipront", "Codeine", "Dimemorphan", " Ethylmorphine" "," Tekodin "," Glauvent "," Tusuprex "," Dionin ").

Dengan batuk yang produktif, ubat-ubatan ditetapkan yang meningkatkan pelepasan sputum (Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis, Tussin). Dengan kehadiran sputum likat, mucolytics-mucoregulators (ACC, "Carbocisteine", "Mucosolvin", "Erdostein") dan enzim proteolitik (protease, trypsin, α-chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin) digunakan.

Dalam rawatan bronkitis obstruktif, bronkodilator (methylxanthines, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, termasuk dalam kombinasi dengan GCS - biasten, symbicort, m-anticholinergik) dan ekspektoran ditunjukkan. Apabila komponen berjangkit ditambah kepada bronkitis obstruktif, ubat antimikrobial ditambah (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycycline, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Antibiotik untuk bronkitis kronik perlu ditetapkan selepas pemeriksaan kahak. Selepas menjalankan ujian yang sesuai, doktor akan menerima maklumat tentang sensitiviti bakteria terhadap ubat tertentu. Oleh itu, doktor memilih ubat yang paling berkesan untuk rawatan bronkitis. Dalam kes di mana adalah mustahil untuk menjalankan kajian di atas, doktor menetapkan ubat yang dilindungi (antibiotik) siri penisilin.

Ubat moden ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav") sangat berkesan terhadap kebanyakan bakteria gram-negatif dan gram-positif. Kelebihan utama ubat-ubatan yang dibentangkan adalah kesan sampingan yang agak ringan. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan ini tidak berkesan untuk memerangi bentuk lanjut penyakit ini.

Untuk keluar dari peringkat akut, antikolinergik digunakan (Spiriva, Atrovent, dalam kombinasi dengan β-2-antagonis Berodual), glucocorticoids (Pulmicort, Bekotid, Beclomet, Flixotide, Asmanex ), perencat enzim phosphodiesterase ("Theophylline"). Dalam kes gangguan sistem kardiovaskular, glikosida jantung, terapi oksigen, dan ubat diuretik ditetapkan.

Dalam rawatan bronkitis purulen, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mengawal pelepasan mucociliary, ubat antimikrobial ditunjukkan. Oleh kerana ubat antimikrob memburukkan sifat reologi sputum, ia mesti digunakan dengan mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocisteine).

Untuk menghilangkan akibat negatif bronkitis kronik, ubat imunostimulasi telah semakin ditetapkan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan "T-activin" dan "Timalin". Kesan rangsangan imun ditunjukkan bukan sahaja oleh persediaan biogenik timus, tetapi juga oleh asid askorbik dan retinol.

Taktik terapeutik pada zaman kanak-kanak

Pada kanak-kanak, bronkitis kronik dan keterukannya direkodkan kurang kerap berbanding orang dewasa. Jika pada orang dewasa, bronkitis akut, sebagai peraturan, mempunyai etiologi virus dan tidak memerlukan penggunaan agen antibakteria, maka pada kanak-kanak penyakit ini boleh dikaitkan dengan lapisan mikroflora bakteria (chlamydia, pneumococcus, mycoplasma).

Untuk menghapuskan penyakit ini, terapi antibiotik mungkin diperlukan (Amoxicillin, Sumamed, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Apabila merawat bronkitis, perhatian khusus harus dibayar kepada pemakanan kanak-kanak. Diet harus kaya dengan air dan vitamin larut lemak. Selain itu, anda perlu memberi kanak-kanak asid nikotinik (vitamin B5) dan askorbik (vitamin C). Keputusan yang baik diperoleh dengan pelantikan imunomodulator: "Polyoxidonium", "Methyluracil", "Levamisole", ekstrak aloe.

Penyedutan minyak pati rosemary, fir, eucalyptus, camphor, bawang putih dan phytoncides bawang mempunyai kesan anti-radang dan ekspektoran. Segera adalah bernilai menetapkan bahawa anda tidak akan dapat menghilangkan gejala bronkitis hanya menggunakan minyak pati. Penyedutan wap tidak berkesan, lebih baik menggunakan nebulizer. Peranti ini menyediakan nebulisasi maksimum ubat-ubatan. Untuk mencapai kesan terapeutik, penyedutan dengan ubat anti-radang (Chlorophyllipt, Rotokan) dan antiseptik (Dioxidin) ditetapkan.

Terapi bronkitis kronik pada kanak-kanak dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa, dengan pelarasan dos. Sesetengah jenis ubat tidak ditunjukkan untuk kanak-kanak. Kesan yang baik adalah penggunaan nebulizer, rawatan spa.

Kriteria prestasi

Penilaian keberkesanan rawatan dijalankan mengikut kriteria berikut:

• keberkesanan terapi klinikal (penurunan ketara atau hilang sepenuhnya tanda-tanda pemburukan bronkitis kronik pada akhir rawatan);
• keberkesanan bakteriologi (pembasmian mikroorganisma yang penting secara etiologi).

Kesan sampingan

Penggunaan ubat boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan dalam tubuh pesakit:

• loya;
• ruam;
• sakit kepala;
• peningkatan aktiviti enzim hati;
• cirit-birit;
• penyakit kuning;
• muntah;
• edema Quincke;
• selera makan berkurangan;
• tindak balas alahan;
• sakit sendi;
• nefritis celahan;
• pruritus, urtikaria;
• kolitis;
• lesi mikotik dalam rongga mulut (paling kerap diperhatikan pada orang tua dan pada pesakit dengan imuniti yang lemah);
• komplikasi hematologi.

Jika kesan sampingan berlaku, anda mesti memaklumkannya kepada doktor anda, tetapi jangan batalkan rawatan yang ditetapkan sendiri.

Tindakan pencegahan

Pencegahan bronkitis kronik bertujuan untuk mencegah berulangnya penyakit dan menghapuskan faktor etiologi. Salah satu perkara penting dalam pencegahan penyakit adalah berhenti merokok. Adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat - untuk bermain sukan (berlari, berjalan, berenang, aerobik, berbasikal, dll.), untuk marah, makan secara rasional, untuk mengambil vitamin asal semula jadi. Pesakit yang terdedah kepada penyakit ini harus mengelakkan situasi tekanan dan hipotermia.

Vaksinasi selesema tahunan mengurangkan kemungkinan ARVI dalam tempoh musim luruh-musim bunga dan, oleh itu, boleh disyorkan untuk pencegahan bronkitis kronik. Mematuhi cadangan mudah, anda akan selamanya melupakan apa itu bronkitis.

Pencegahan bronkitis kronik pada bayi harus termasuk pengukuhan umum badan, meningkatkan daya tahan imun dan melakukan senaman pernafasan khas. Hanya jika anda mengikuti semua cadangan doktor anda, anda boleh menyingkirkan penyakit berbahaya ini selama-lamanya.

ICD-10 telah diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 05/27/97. No. 170

Semakan baharu (ICD-11) dirancang oleh WHO pada 2017 2018.

Seperti yang dipinda dan ditambah oleh WHO

Pemprosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Bronkitis obstruktif kronik: gejala dan rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak, kod ICD 10

Bronkitis obstruktif (OB) adalah gangguan saluran pernafasan atas yang serius. Ia bermula dengan keradangan membran bronkial, kemudian kekejangan menyertai keradangan, di mana semua lendir terkumpul di dalam organ sistem pernafasan. Dalam kebanyakan kes, sukar bernafas dengan gejala ini.

Gejala yang paling serius bagi jenis bronkitis ini ialah halangan akut (paling kerap dilihat pada kanak-kanak) - penyempitan perlahan lumen bronkial. Semput yang tidak normal berlaku.

Kod penyakit mengikut ICD-10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa ia tergolong dalam kelas 10. Ia mempunyai kod J20, J40 atau J44. Kelas 10 ialah penyakit pernafasan. J20 ialah bronkitis akut, j40 ialah bronkitis sebagai kronik atau akut yang tidak ditentukan, dan j44 ialah satu lagi penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Gejala dan faktor risiko

Bronkitis obstruktif boleh dibahagikan kepada dua jenis:

• Primer, ia tiada kaitan dengan penyakit lain;
• Sekunder dikaitkan dengan penyakit bersamaan. Ini termasuk penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang) dan penyakit kardiovaskular; penyakit pernafasan lain;

Faktor risiko untuk bronkitis obstruktif primer:

• Merokok (juga pasif);
• Udara tercemar;
• Pekerjaan (bekerja di kawasan berdebu, pengudaraan yang kurang baik, bekerja di lombong atau kuari);
• Umur (selalunya kanak-kanak dan orang tua sakit);
• Kecenderungan genetik (jika penyakit sedemikian telah berlaku dalam sejarah keluarga, ia berlaku terutamanya pada wanita).

Yang utama adalah seperti berikut: bacillus hemofilik, ia berlaku dalam separuh daripada kes, pneumococcus, ia menyumbang kira-kira 25%, serta klamidia, mycoplasma, Staphylococcus aureus dan Pseudomonas aeruginosa, mereka menyumbang 10% peratus daripada kes.

Gejala akut dan kronik

Bronkitis kronik dikelaskan mengikut sifat sputum:

Bronkitis catarrhal melepasi dalam bentuk yang paling ringan dan dicirikan oleh proses keradangan yang meresap, di mana tisu bronkus dan paru-paru tidak terjejas. Sputum ringan hanya mengandungi lendir.

Catarrhal-purulent - apabila memeriksa sputum, pelepasan purulen berlaku dalam lendir.

Bronkitis obstruktif purulen - apabila pesakit batuk, eksudat purulen dilepaskan. Apabila memeriksa kahak, pelepasan purulen akan hadir dalam kuantiti yang banyak.

• Dalam 2-3 hari pertama penyakit, terdapat batuk kering;
• Pada kira-kira 3-4 hari, batuk menjadi basah, dan, bergantung kepada tahap kemerosotan kebolehtelapan mukus dalam mukosa bronkial, ia dibahagikan kepada obstruktif dan tidak obstruktif;
• sakit kepala;
• Kenaikan suhu tidak lebih tinggi daripada 38 darjah;
• Dyspnea;
• Disfungsi pernafasan.

Gejala kronik:

• Keadaan yang agak memuaskan;
• Peruntukan sejumlah kecil sputum mukopurulen dan purulen;
• Tempoh eksaserbasi paling kerap adalah musim sejuk;
• Kebanyakan orang dewasa dari 40 tahun sakit.

Bronkitis akut sering berkembang pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, kerana kanak-kanak pada usia ini kebanyakannya berada dalam kedudukan mendatar.

Sehubungan dengan kedudukan badan ini, apabila kanak-kanak mula mendapat ARVI disertai dengan hidung berair, lendir tidak dapat keluar dengan betul dan tenggelam ke dalam bronkus.

Kanak-kanak pada usia ini tidak boleh batuk kahak, yang merumitkan proses rawatan dan pemulihan. Dalam kebanyakan kes, bronkitis akut disebabkan oleh virus.

Bronkitis obstruktif berlaku pada kanak-kanak dari kira-kira 2 hingga 3 tahun, ini disebabkan oleh fisiologi kanak-kanak itu. Kanak-kanak pada usia ini mempunyai lumen bronkus yang sempit. Tanda-tanda penyakit boleh berkembang pada hari pertama ARVI (lebih awal daripada bronkitis akut).

Gejala bronkitis akut:

• Demam 2-3 hari;
• Kelemahan umum;
• Batuk;
• Segitiga nasolabial bertukar biru;
• Dyspnea;
• Kembung dada;

• Suhu kekal dalam julat normal;
• Tingkah laku resah;
• Pernafasan menjadi bising;
• Kanak-kanak sering menukar kedudukan badan;
• Dada diperbesarkan;
• Pada auscultation - rales wheezing kering, serta sebilangan besar rales menggelegak sederhana dan besar;
• Keadaan umum adalah memuaskan;

Bronkitis obstruktif kronik menjejaskan orang dewasa dan jarang kanak-kanak. Penyakit ini berlangsung selama beberapa tahun dan selama bertahun-tahun ia hanya menjadi lebih teruk, tempoh remisi menjadi lebih pendek, dan perjalanan pemburukan menjadi lebih dan lebih sukar. Sesetengah gejala, seperti sesak nafas, tidak hilang dan kekal bersama pesakit pada setiap masa.

Diagnosis penyakit

Pemeriksaan dan analisis fizikal biasanya mencukupi untuk mengesahkan diagnosis. Seperti yang dinyatakan di atas, pesakit yang menghidap penyakit seperti bronkitis obstruktif akan mengalami pembesaran dada, apabila dilihat dengan phonendoscope, bunyi siulan dan dengung akan kedengaran di dalam paru-paru.

Tetapi untuk kebolehpercayaan, adalah bernilai menjalankan analisis sputum untuk mengecualikan asma, batuk kokol atau badan asing dalam bronkus. Untuk kesempurnaan data, adalah perlu untuk menderma darah untuk melihat penunjuk ESR dan leukosit, dengan jangkitan virus penunjuk ini akan meningkat.

Rawatan

Rawatan bronkitis obstruktif biasanya dilakukan secara pesakit luar, dengan satu-satunya pengecualian kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dalam kes yang teruk. Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan semua jenis perengsa (habuk, minyak wangi, asap rokok, bahan kimia isi rumah).

Bilik di mana pesakit berada harus mempunyai pengudaraan yang baik dan lembap. Rehat dan rehat juga ditunjukkan dalam penyakit ini. Untuk pelepasan sputum, ubat mucolytic dan bronkodilator ditetapkan.

Untuk mengelakkan komplikasi dan peralihan daripada keadaan akut ke kronik, terapi utama adalah penggunaan ubat antivirus. Penggunaan antibiotik adalah wajar hanya jika tiada peningkatan yang ketara dan radang paru-paru disyaki.

Rawatan dadah

Terapi bronkodilator dalam kebanyakan kes adalah rawatan utama untuk bronkitis obstruktif, kerana ia membolehkan anda memulihkan patensi saluran pernafasan. Terdapat ubat-ubatan dengan kesan 12 hingga 24 jam, yang menjadikan hidup lebih mudah untuk pesakit.

Tetapi sebenarnya, apabila terapi bronkodilator yang lebih intensif diperlukan, mereka tidak sesuai, kerana terdapat risiko overdosis. Dalam kes sedemikian, lebih banyak ubat "terkawal" digunakan, contohnya, Berodual.

Ia adalah simbiosis dua bronkodilator (Fenoterol dan Ipratropium bromida). Dengan melegakan saluran dan otot licin bronkus, ia membantu mencegah perkembangan bronkospasme.

Berodual juga membebaskan mediator daripada sel yang meradang, mempunyai sifat merangsang pernafasan, dan juga mengurangkan rembesan kelenjar bronkial.

Terapi mucolytic bertujuan untuk mencairkan dahak dalam bronkus dan mengeluarkannya dari badan pesakit.

Terdapat beberapa kumpulan mucolytics:

1. Vasicinoids. Vasicinoids dan mucolytics, ubat ini tidak mempunyai kesan sampingan seperti kumpulan sebelumnya. Mereka boleh digunakan dalam pediatrik.

Wakil-wakil vasicinoid adalah ambroxol dan bromhexine.

Bromhexine ialah derivatif vasicin, dicipta secara sintetik, dengan kesan mucolytic. Ambroxol adalah ubat generasi baru yang diluluskan untuk ibu yang menyusu dan wanita hamil.

Enzim. Kumpulan ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan dalam pediatrik, kerana kerosakan pada matriks pulmonari adalah mungkin. Kerana mereka mempunyai senarai besar kesan sampingan seperti batuk darah dan alahan.

Mengandungi tiol. Acetylcistiine ubat yang mengandungi tiol mampu memecahkan ikatan disulfida lendir.

Tetapi penggunaannya dalam pediatrik juga tidak praktikal kerana kemungkinan bronkospasme dan penindasan tindakan sel ciliated, yang melindungi bronkus daripada jangkitan.

Mucolytics adalah mukoregulator. Wakil mucolytics - mucoregulators adalah derivatif carbocisteine, yang mempunyai kedua-dua mucolytic (mengurangkan kelikatan lendir) dan kesan mucoregulatory (mengurangkan pengeluaran lendir).

Di samping itu, kumpulan ubat ini membantu memulihkan mukosa bronkial, penjanaan semulanya.

Satu lagi kumpulan ubat yang ditetapkan kepada pesakit dengan bronkitis obstruktif adalah kortikosteroid. Mereka ditetapkan hanya apabila berhenti merokok dan terapi bronkodilator tidak membantu.

Hilang upaya hilang dan halangan saluran pernafasan kekal teruk. Ubat-ubatan biasanya ditetapkan dalam bentuk tablet, kurang kerap suntikan.

Terapi bronkodilator kekal sebagai arus perdana, kortikosteroid adalah bantuan kecemasan untuk penyakit ini. Ubat yang paling biasa dalam kumpulan ini ialah Prednisolone.

Bercakap tentang ubat tradisional, anda tidak sepatutnya bergantung sepenuhnya padanya dan ubat sendiri, tetapi sebagai terapi tambahan untuk rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor, ia boleh digunakan.

Berikut adalah beberapa petua untuk rawatan:

• Untuk menghentikan batuk permulaan, anda perlu minum susu suam dengan propolis yang dibubarkan di dalamnya (15 titis).
• Lobak hitam dan madu sangat membantu dalam pembuangan kahak. Ambil sebiji lobak, cuci bersih, potong tengah dan letak satu sudu madu di sana.

Apabila lobak memberikan jus, yang dicampur dengan madu, infusi sudah siap. Anda perlu meminumnya 3-4 kali sehari, satu sudu teh.

Antibiotik untuk bronkitis obstruktif

Seperti yang dinyatakan di atas, antibiotik hanya ditetapkan untuk bronkitis yang disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Dalam semua kes lain, penggunaan antibiotik adalah tidak wajar dan boleh membawa kepada kesan yang bertentangan - dysbiosis, perkembangan rintangan terhadap ubat ini, penurunan imuniti dan tindak balas alahan. Oleh itu, adalah wajar mengambil antibiotik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dos dan rejimen dos yang ditetapkan olehnya.

Penjagaan segera

Sindrom broncho-obstructive adalah kompleks gejala umum yang merangkumi pelanggaran patensi bronkial, yang berdasarkan oklusi atau penyempitan saluran udara.

Untuk mengurangkan sindrom ini, lebih baik untuk menyedut dengan nebulizer dan penyelesaian Berodual, ini akan membantu dengan cepat memulihkan fungsi pernafasan. Sekiranya tidak ada nebulizer di tangan atau keupayaan untuk menggunakannya, maka anda boleh menggunakan ubat ini dalam bentuk aerosol.

Profilaksis

Berhenti merokok memainkan peranan penting dalam pencegahan bronkitis obstruktif. Dan juga harus dikatakan tentang bilik di mana seseorang bekerja dan tinggal, ia mesti berventilasi, lembap dan bersih.

Bagi orang yang mempunyai imuniti yang lemah, adalah wajar mengambil imunomodulator supaya tidak menangkap jangkitan, yang seterusnya boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

Kod ICD: J41

Bronkitis kronik yang mudah dan mukopurulen

Kod ICD dalam talian / Kod ICD J41 / Klasifikasi antarabangsa penyakit / Penyakit sistem pernafasan / Penyakit kronik saluran pernafasan bawah / Bronkitis kronik mudah dan mukopurulen

Cari

• Cari mengikut ClassInform

Cari dalam semua pengelas dan buku rujukan di tapak web ClassInform

Cari mengikut nombor cukai

• OKPO oleh TIN

Cari kod OKPO melalui TIN

OKTMO oleh TIN

Cari kod OKTMO oleh TIN

OKATO oleh INN

Cari kod OKATO dengan TIN

OKOPF oleh TIN

Cari kod OKOPF melalui TIN

OKOGU oleh TIN

Cari kod OKOGU melalui TIN

OKFS oleh TIN

Cari kod OKFS mengikut TIN

PSRN oleh TIN

Cari OGRN mengikut INN

Ketahui TIN

Cari TIN organisasi mengikut nama, TIN IP mengikut nama

Cek rakan niaga

• Cek rakan niaga

Maklumat tentang rakan niaga daripada pangkalan data FTS

Penukar

• OKOF dalam OKOF2

Terjemahan kod pengelas OKOF ke dalam kod OKOF2

OKDP dalam OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKPD ke dalam kod OKPD2

OKP dalam OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKP ke dalam kod OKPD2

OKPD dalam OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKPD (OK (KPES 2002)) ke dalam kod OKPD2 (OK (KPES 2008))

OKUN dalam OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKUN ke dalam kod OKPD2

OKVED dalam OKVED2

Terjemahan kod pengelas OKVED2007 ke dalam kod OKVED2

OKVED dalam OKVED2

Terjemahan kod pengelas OKVED2001 ke dalam kod OKVED2

OKATO kepada OKTMO

Terjemahan kod pengelas OKATO ke dalam kod OKTMO

TN VED dalam OKPD2

Terjemahan kod TN VED ke dalam kod pengelas OKPD2

OKPD2 dalam TN VED

Terjemahan kod pengelas OKPD2 ke dalam kod TN VED

OKZ-93 dalam OKZ-2014

Terjemahan kod pengelas OKZ-93 ke dalam kod OKZ-2014

Perubahan kepada pengelas

• Perubahan 2018

Suapan perubahan pengelas yang berkesan

Pengelas semua-Rusia

• Pengelas ESKD

Pengelas produk dan dokumen reka bentuk semua-Rusia OK

OKATO

Pengelas semua-Rusia bagi objek bahagian pentadbiran-wilayah OK

OKW

Pengelas mata wang semua-Rusia OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Pengelas semua-Rusia bagi jenis barangan, pembungkusan dan bahan pembungkusan OK

OKVED

Pengelas Aktiviti Ekonomi Semua-Rusia OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Pengelas Aktiviti Ekonomi Semua-Rusia OK (NACE REV. 2)

OGR

Pengelas semua-Rusia bagi sumber kuasa hidro OK

Okei

Pengelas unit ukuran semua-Rusia OK (MK)

OKZ

Pengelas pekerjaan semua-Rusia OK (ISKZ-08)

OKIN

Pengelas semua-Rusia maklumat tentang populasi OK

OKISZN

Pengelas maklumat semua-Rusia mengenai perlindungan sosial penduduk. OK (sah sehingga 01.12.2017)

OKISZN-2017

Pengelas maklumat semua-Rusia mengenai perlindungan sosial penduduk. OK (sah dari 01.12.2017)

OKNPO

Pengelas semua-Rusia pendidikan vokasional rendah OK (sah sehingga 01.07.2017)

OKOGU

Pengelas Badan Kerajaan Semua-Rusia OK 006 - 2011

OK OK

Pengelas semua-Rusia maklumat tentang pengelas semua-Rusia. okey

OKOPF

Pengelas semua-Rusia bagi bentuk organisasi dan undang-undang OK

OKOF

Pengelas aset tetap semua-Rusia OK (sah sehingga 01.01.2017)

OKOF 2

Pengelas aset tetap semua-Rusia OK (SNA 2008) (sah dari 01.01.2017)

OKP

Pengelas produk semua-Rusia OK (sah sehingga 01.01.2017)

OKPD2

Pengelas produk semua-Rusia mengikut jenis aktiviti ekonomi OK (CPA 2008)

OKPDTR

Pengelas semua-Rusia bagi profesion pekerja, jawatan pekerja dan kategori gaji OK

OKPIiPV

Pengelas semua-Rusia bagi mineral dan air bawah tanah. okey

OKPO

Pengelas perusahaan dan organisasi semua-Rusia. OK 007–93

OKS

Pengelas piawaian semua-Rusia OK (MK (ISO / infoko MKS))

OKSVNK

Pengelas kepakaran semua-Rusia bagi kelayakan saintifik tertinggi OK

OCSM

Pengelas semua negara Rusia di dunia OK (MK (ISO 3)

OXO

Pengelas kepakaran semua-Rusia mengikut pendidikan OK (sah sehingga 01.07.2017)

OXO 2016

Pengelas kepakaran semua-Rusia mengikut pendidikan OK (sah dari 01.07.2017)

OKT

Pengelas semua peristiwa transformasi Rusia OK

OKTMO

Pengelas Wilayah Pembentukan Perbandaran Semua-Rusia OK

OKUD

Pengelas semua-Rusia dokumentasi pengurusan OK

OKFS

Pengelas bentuk pemilikan semua-Rusia OK

OECD

Pengelas semua wilayah ekonomi Rusia. okey

OKUN

Pengelas semua-Rusia perkhidmatan kepada penduduk. okey

TN VED

Nomenklatur komoditi aktiviti ekonomi asing (TN VED EAEU)

Pengelas VRI ZU

Pengelas jenis penggunaan plot tanah yang dibenarkan

KOSGU

Pengelas Operasi Am Kerajaan

FKKO 2016

Katalog klasifikasi persekutuan sisa (sah sehingga 24.06.2017)

FKKO 2017

Katalog klasifikasi persekutuan sisa (sah dari 24.06.2017)

BBK

Pengelas antarabangsa

Pengelas Perpuluhan Sejagat

ICD-10

Klasifikasi penyakit antarabangsa

ATX

Klasifikasi Ubat-ubatan Terapeutik Anatomi (ATC)

MKTU-11

Klasifikasi Antarabangsa Barang dan Perkhidmatan Edisi ke-11

ICDO-10

Klasifikasi Antarabangsa untuk Reka Bentuk Perindustrian (Edisi ke-10) (LOC)

Direktori

Tarif bersatu dan buku rujukan kelayakan pekerjaan dan profesion pekerja

EKSD

Buku rujukan kelayakan bersatu jawatan pengurus, pakar dan pekerja

Piawaian profesional

Buku Panduan Standard Profesional 2017

Penerangan mengenai pekerjaan

Contoh huraian kerja dengan mengambil kira standard profesional

FSES

Standard pendidikan negeri persekutuan

Jawatan kosong

Pangkalan data kekosongan semua-Rusia Bekerja di Rusia

Inventori senjata

Kadaster negeri bagi senjata awam dan perkhidmatan serta peluru untuk mereka

kalendar 2017

kalendar pengeluaran 2017

Kalendar 2018

kalendar pengeluaran 2018

ICD 10: bronkitis akut dan kronik

Perubatan moden adalah proses berterusan mencari kaedah rawatan, diagnosis dan pencegahan penyakit baru, dan adalah mustahil tanpa sistematisasi pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Salah satu kaedah perakaunan untuk semua data statistik terkumpul, yang disemak secara berkala, diperhalusi dan ditambah, ialah Klasifikasi Penyakit Antarabangsa.

Artikel ini akan menerangkan dengan lebih terperinci tempat yang diduduki bronkitis dalam ICD 10, bergantung pada etiologi, bentuk dan kursus.

Tempat bronkitis dalam klasifikasi ICD

Bronkitis adalah penyakit radang, dengan perkembangan membran mukus dan dinding pokok bronkial rosak. Patologi ini kini didiagnosis di setiap penghuni kedua planet ini. Bronkitis memberi kesan kepada orang dari kumpulan umur yang berbeza, tetapi selalunya kanak-kanak, orang tua, dan pesakit dengan kelemahan kereaktifan imun semula jadi saluran pernafasan.

Menurut klasifikasi, saya membezakan dua jenis bronkitis utama: akut dan kronik. Keradangan akut bronkus (J20 - J22) dicirikan oleh kemunculan gejala penyakit, lebih kerap terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau jangkitan pernafasan akut, dan pemulihan lengkap selepas 3-4 minggu.

Dalam bronkitis kronik (J40-J47), perubahan keradangan adalah progresif, meliputi kawasan besar pokok bronkial dan terdapat pemburukan berkala keradangan dengan memburukkan keadaan pesakit.

Bronkitis akut

Kod bronkitis akut untuk mkb 10 bergantung pada jenis patogen dan termasuk 10 diagnosis yang menjelaskan. Dengan perkembangan keradangan yang diprovokasi oleh pelbagai agen bakteria dan virus dengan penjelasan makmal wajib patogen, kod bronkitis akut berikut disebabkan oleh:

Jika proses keradangan disebabkan oleh patogen tertentu lain yang tidak disenaraikan dalam klasifikasi di atas, bronkitis akut mempunyai kod ICB J20.8. Pada masa yang sama, situasi sering berlaku apabila tidak mungkin untuk menjelaskan agen penyebab proses keradangan dalam bronkus.

Dalam kes ini, bronkitis didiagnosis berdasarkan pengumpulan aduan, anamnesis, kehadiran simptom klinikal dan gambaran auskultasi (pernafasan sukar, rales pelbagai saiz), keputusan ujian makmal dan, jika perlu, X-ray. peperiksaan.

Bronkitis akut mengikut μb 10 dengan patogen yang tidak ditapis mempunyai kod J20.9.

Keradangan bronkial kronik

Bronkitis kronik didiagnosis jika terdapat lesi progresif pada pokok bronkial, dan manifestasi ciri penyakit itu sentiasa ada sekurang-kurangnya tiga bulan berturut-turut selama satu tahun, dan tanda-tanda ini telah diperhatikan sejak dua tahun yang lalu.

Dalam kebanyakan kes, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saluran pernafasan yang lebih rendah diperhatikan selepas pendedahan yang berpanjangan kepada pelbagai faktor yang menjengkelkan:

• merokok, termasuk perokok pasif:
• kehadiran berterusan faktor persekitaran yang tidak menguntungkan;
• jangkitan lembap jangka panjang, penyakit somatik dengan sindrom mabuk yang teruk;
• bahaya profesional;
• penurunan imuniti yang berterusan.

Dalam keradangan kronik, alat rembesan bronkus disusun semula - ini menyebabkan peningkatan dalam jumlah dan kelikatan sputum, serta penurunan dalam pertahanan semula jadi pokok bronkial dan fungsi pembersihannya.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam pulmonologi kanak-kanak sebelum umur tiga tahun tidak ada konsep "bronkitis kronik" - ini disebabkan oleh ketiadaan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu bronkus. Tetapi pada masa yang sama, patologi ini mungkin berlaku pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih tua dengan proses progresif proses keradangan dan penampilan tanda-tanda hipertrofi, atrofi atau perubahan hemoragik dalam bronkus, yang ditentukan semasa bronkoskopi dan biopsi tisu.

Dalam pediatrik, bronkitis berulang adalah lebih biasa - episod berulang keradangan akut bronkus, yang direkodkan sekurang-kurangnya 3-4 kali setahun, dan tempohnya berkisar antara 2 minggu hingga sebulan. Tiada kod ICD untuk bronkitis berulang, dan episod berulang penyakit dikelaskan sebagai bronkitis akut (J20) atau J22 - jangkitan pernafasan bawah virus akut (tidak ditentukan).

Kanak-kanak ini diperuntukkan kepada kumpulan pemerhatian dispensari yang berasingan - CHDDB (selalunya dan sakit jangka panjang). Pakar pediatrik sentiasa memantau kanak-kanak dengan bronkitis berulang, menetapkan rawatan semasa pemburukan dan remisi.

Bronkitis kronik (mkb 10)

Pada pesakit dewasa, bentuk bronkitis kronik berikut dibezakan:

Bronkitis kronik bukan obstruktif

Bentuk ini dicirikan oleh keradangan catarrhal mukosa bronkial dan dindingnya, tanpa komplikasi dalam bentuk halangan bronkial dan bronchiectasis.

• J40 - Bronkitis catarrhal yang tidak ditentukan dengan trakeitis (kedua-dua akut dan kronik);
• J42 - Bronkitis kronik yang tidak ditentukan.

Bronkitis purulen atau mukopurulen

Dengan bentuk penyakit ini, bahagian besar bronkus terjejas, lebih kerap ini adalah bentuk keradangan berjangkit yang disebabkan oleh patogen bakteria (bacillus Afanasyev-Pfeiffer, streptococci, pneumococci) dengan tempoh pemburukan jangkitan dan remisi. Bronkitis kronik, tracheitis atau tracheobronchitis dengan pelepasan kahak purulen mempunyai kod ICB 10 - J41.

Bronkitis obstruktif (asma).

Dengan bentuk penyakit ini, dengan latar belakang keradangan kronik, terdapat peningkatan kereaktifan bronkus, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kekejangan dan edema mukosa mereka. Bronkitis asma kod 10 (J44).

Bronkitis obstruktif purulen

Ini adalah bentuk campuran penyakit di mana tanda-tanda klinikal halangan (kekejangan bronkial) dan kahak purulen hadir. Kod patologi ini dipilih oleh doktor bergantung pada komponen yang berlaku - keradangan purulen atau kekejangan bronkus (J41 atau J44)

Kursus dan ciri terapi untuk bronkitis

Selalunya, bentuk kronik bertukar menjadi penyakit yang lebih teruk (asma, emfisema pulmonari, cor pulmonale).

Kedua-dua bentuk bronkitis kronik tidak obstruktif dan obstruktif mempunyai dua fasa:

• keterukan;
• remisi adalah tempoh melemahkan atau ketiadaan gejala penyakit.

Pesakit apa-apa bentuk bronkitis kronik bertindak balas secara mendadak terhadap turun naik cuaca secara tiba-tiba, mereka sering jatuh sakit dengan jangkitan pernafasan akut dan jangkitan virus pernafasan akut.

Oleh itu, untuk mengurangkan risiko perkembangan penyakit dengan ketara, pesakit mesti mematuhi cadangan doktor dengan tegas:

• arahan untuk mengambil ubat, dos mereka, kursus kemasukan;
• penggunaan ubat herba, prosedur fisioterapi, urutan, terapi senaman, senaman pernafasan;
• berhenti merokok dan tabiat buruk yang lain;
• menjalani gaya hidup sihat yang aktif.

Video dalam artikel ini akan memberitahu anda tentang langkah-langkah pencegahan untuk pemburukan bronkitis kronik semasa remisi.

Buku panduan ICD bukan sahaja definisi patologi yang betul, etiologi dan patogenesisnya, tetapi juga panduan untuk doktor dalam menetapkan terapi yang betul untuk penyakit itu. Di tempat pertama adalah aspek berikut - mencegah kemerosotan keadaan pesakit, memanjangkan tempoh remisi dalam penyakit kronik dan mengurangkan kadar perkembangan perubahan patologi dalam organ dan sistem.

Penggunaan bahan tapak hanya boleh dilakukan jika terdapat pautan aktif ke sumber.

Bronkitis obstruktif (akut, kronik) mengikut ICD 10

Perubatan sentiasa mencari cara baru untuk menyembuhkan pelbagai penyakit, langkah pencegahan untuk mencegahnya, dan juga cuba melakukan segala yang mungkin supaya orang hidup lama. Terdapat banyak patologi di dunia, oleh itu, untuk memudahkan doktor, sistematik khas dicipta, yang dipanggil ICD - Klasifikasi Penyakit Antarabangsa.

Apakah bronkitis obstruktif mengikut ICD 10

Bronkitis obstruktif mengikut ICD 10 adalah keradangan sistem pernafasan, yang disertai dengan kekejangan bronkus dan penyempitan tubulus. Selalunya, patologi memberi kesan kepada orang tua dan kanak-kanak kecil, kerana mereka mempunyai sistem imun yang lemah dan mudah terdedah kepada pelbagai penyakit bakteria.

Dengan terapi biasa, prognosis untuk kehidupan adalah baik, bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyakit itu boleh berakhir dengan kematian. Untuk menghilangkan bronkitis obstruktif, doktor menetapkan rawatan standard yang termasuk:

• ubat anti-radang;
• ubat antibakteria;
• glukokortikosteroid.

Apabila penyakit masih di peringkat awal, adalah mungkin untuk mula menggunakan resipi rakyat selari dengan ubat-ubatan. Ini boleh menjadi penerimaan decoctions, herba, tinctures.

Ia juga penting untuk benar-benar tenang, jadi anda perlu tinggal di atas katil, diet, minum banyak. Semestinya, anda memerlukan berjalan di udara segar dan pengudaraan biasa.

Bronkitis obstruktif ICD 10 dibahagikan kepada fasa akut dan kronik. Fasa akut berbeza kerana gejalanya sangat kuat, tetapi pemulihan berlaku dengan cepat - dalam sebulan. Jenis kronik disertai dengan kambuh berkala dengan kemerosotan kesihatan pesakit.

Bergantung pada sifat patologi, fasa akut juga dibahagikan kepada dua jenis:

• berjangkit. Ia berlaku disebabkan oleh penembusan sumber berjangkit ke dalam tubuh manusia.
• Jenis kimia berlaku apabila wap formaldehid, aseton memasuki saluran pernafasan.
• Jenis campuran disertai dengan penampilan dalam badan dua jenis di atas sekaligus.

Sekiranya patologi muncul sebagai komplikasi selepas mengalami penyakit sistem pernafasan, maka proses sedemikian adalah sekunder dan dirawat dengan lebih sukar. Sifat keradangan dalam bronkitis juga boleh dibahagikan kepada purulen dan catarrhal.

Penyakit ini boleh diteruskan dengan cara yang berbeza, oleh itu, jenis obstruktif dan bukan obstruktif dibezakan. Dalam kes kedua, penyakit ini tidak disertai dengan masalah dengan pengudaraan paru-paru, jadi hasil untuk kehidupan pesakit adalah baik.

Kod ICD 10 bronkitis akut

Kod bronkitis obstruktif akut mengikut ICD 10 - j 20.0, yang mengandungi 10 diagnosis tepat, berbeza dalam jenis agen penyebab penyakit.

Kod bronkitis obstruktif kronik mengikut ICD 10 -j 44.0, sementara tidak termasuk penampilan penyakit selepas selesema yang dipindahkan.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, seperti yang diterangkan oleh ICD 10, berlaku dengan cepat dan sangat serupa dalam gejala kepada selesema biasa.

Sifat kejadian

Bronkitis obstruktif boleh muncul di bawah pengaruh pelbagai faktor:

• hipotermia;
• kelemahan sistem imun;
• tabiat buruk seperti merokok dan minum minuman beralkohol;
• pendedahan kepada komponen toksik dan merengsa;
• tindak balas alahan.

Apabila antigen, virus dan mikroorganisma memasuki seseorang, ia dianggap oleh badan sebagai bahan asing yang mesti dilupuskan. Oleh itu, badan mula aktif membangunkan antibodi yang direka untuk mengenal pasti dan memusnahkan badan asing yang telah sampai di sana. Limfosit dan makrofaj secara aktif mengikat zarah berbahaya, menyerapnya, mencernanya dan kemudian menghasilkan sel memori untuk sistem imun mengingatinya. Seluruh proses disertai dengan keradangan, kadang-kadang walaupun dengan kenaikan suhu.

Agar sel imun cepat mencari fokus penyakit, peningkatan peredaran darah bermula, termasuk ke mukosa bronkial. Sebilangan besar bahan aktif biologi mula disintesis. Dari aliran darah, membran mukus mula berkembang dan memperoleh warna merah. Terdapat pelepasan rembesan mukus dari tisu yang melapisi rongga dalam bronkus.

Ini menimbulkan kemunculan batuk kering pada mulanya, yang akhirnya mula berubah menjadi basah. Ini kerana jumlah lendir yang dirembeskan meningkat. Sekiranya bakteria patogen memasuki trakea, maka penyakit itu berubah menjadi trakeobronkitis, yang mempunyai kod ICD j20.

simptom

Semua patologi sistem pernafasan, dan bronkitis obstruktif akut mempunyai set gejala yang sama:

• kelesuan;
• kemerosotan dalam kesihatan umum;
• pening atau sakit kepala;
• batuk;
• penampilan hidung berair;
• berdehit, disertai dengan bunyi bising dan bersiul;
• myalgia;
• peningkatan suhu.

Apabila terdapat patensi bronkus yang lemah, gejala berikut berlaku:

• sesak nafas;
• masalah pernafasan;
• penampilan warna biru pada kulit (sianosis);
• batuk kering tanpa henti dengan pernafasan berkala;
• rales menggelegak halus;
• pelepasan kahak atau lendir dari hidung dengan banyak nanah;
• pernafasan, disertai dengan siulan.

Penyakit ini paling aktif dalam tempoh musim luruh-musim bunga, apabila semua penyakit mula bertambah buruk. Kanak-kanak yang baru lahir lebih menderita daripadanya. Pada peringkat terakhir, tanda-tanda berikut muncul:

• batuk paroxysmal yang kuat yang berlaku semasa penyedutan;
• sensasi sakit yang timbul di belakang sternum, di tempat diafragma;
• bernafas sukar dengan bunyi berdehit;
• kahak mungkin mengandungi kekotoran darah dan nanah.

Diagnostik

Untuk mengesan bronkitis obstruktif mengikut ICD 10, doktor mesti menetapkan beberapa prosedur diagnostik:

• Pemeriksaan am. Doktor yang merawat harus mendengar paru-paru, merasakan tekak.
• X-ray. Pada x-ray, penyakit itu menunjukkan dirinya sebagai bintik-bintik gelap.
• Ujian darah biokimia dan am.
• Analisis air kencing.
• Ujian pernafasan luaran.
• Bronkoskopi.
• Kaedah imunologi.
• Analisis mikroskopik sputum, serta memeriksa flora bakteria (kultur bakteria).

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit memulakan tracheobronchitis, maka beberapa kajian tambahan ditambah:

• Pemeriksaan ultrabunyi sistem pernafasan.
• Spirometri.

Rawatan

Rawatan bronkitis obstruktif harus menyeluruh dan berdasarkan sifat penyakit. Laluan terapi konservatif termasuk:

• Mengambil ubat-ubatan. Berdasarkan keputusan ujian dan jenis patogen bakteria, ubat antibakteria ditetapkan.
• Ubat antiviral (jika zarah virus adalah penyebab penyakit); ubat anti-alergi (jika ia alah); anti-radang, untuk melegakan tumpuan keradangan; ekspektoran untuk pelepasan kahak yang lebih baik; ubat mucolytic.
• Kaedah tradisional.
• Prosedur fisioterapi.

Rawatan pesakit dalam ditunjukkan jika pesakit berisiko mendapat penyakit sampingan atau komplikasi.

Sebagai bantuan tambahan, resipi rakyat akan berguna yang akan membantu anda pulih lebih cepat. Untuk rawatan, anda boleh menggunakan:

• Memampatkan yang meningkatkan peredaran darah, yang digunakan pada kawasan bronkial.
• Menggosok dengan minyak dan gel yang memanaskan dan menambah baik kahak. Cara sedemikian boleh menjadi lemak luak, minyak cemara, salap turpentin.
• Mengambil persediaan herba, yang boleh mempunyai pelbagai kesan pada badan.
• Rawatan urut sangat membantu.
• Penyedutan dengan nebulizer.
• Aeroionoterapi.
• Elektroforesis.
• Gimnastik.

Pencegahan bronkitis obstruktif ICD 10

• menguatkan sistem imun;
• membangunkan sistem pemakanan yang betul;
• mengambil kompleks multivitamin;
• aktiviti fizikal yang berterusan;
• pengerasan;
• berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.

Jika anda mengabaikan rawatan atau tidak mengikutinya dengan betul, maka fasa akut mengalir ke dalam yang kronik. Salah satu akibat berbahaya boleh menjadi asma bronkial. Orang tua dan kanak-kanak kecil mungkin mengalami kegagalan buah pinggang atau pernafasan akut. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bronkitis obstruktif akut mengikut ICD 10:

Baca dengan lebih baik apa yang dikatakan oleh Doktor Kehormat Rusia Viktoria Dvornichenko tentang perkara ini. Selama 2-3 tahun yang lalu saya mengalami kesihatan yang sangat teruk - selsema dan batuk yang tidak berkesudahan, masalah dengan tekak dan bronkus, sakit kepala, masalah berat badan berlebihan, loya, sembelit, kehilangan tenaga, kelemahan dan kemurungan yang dahsyat. Banyak ujian, lawatan ke pakar, diet dan ubat-ubatan, sayangnya, tidak menyelesaikan masalah saya. Doktor hanya mengangkat bahu. TETAPI terima kasih kepada resipi yang mudah, sakit kepala, selsema, masalah gastrousus kini menjadi perkara yang lepas - berat badan saya kembali normal dan saya rasa SIHAT, bertenaga dan penuh tenaga. Sekarang doktor saya tertanya-tanya bagaimana keadaannya. Berikut adalah pautan kepada artikel tersebut.

Perubatan sentiasa mencari kaedah baru untuk rawatan penyakit, pencegahan dan penciptaan keadaan untuk memanjangkan hayat manusia. Tanpa sistematik semua pengetahuan yang diperoleh sebelum ini, ia akan menjadi sangat sukar untuk bergerak ke hadapan ke arah ini. Kaedah perakaunan untuk semua pengetahuan, data statistik adalah ICD - Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Dokumen ini adalah asas untuk klasifikasi penyakit dalam penjagaan kesihatan. Data disemak, ditambah dan dikemas kini secara berkala.

ICD semasa adalah edisi kesepuluh, peralihan yang dilakukan di Rusia pada tahun 1999.

Apakah penyakit?

Salah satu penyakit yang paling biasa, bronkitis, juga terletak di ICD. Penyakit ini berlaku pada setiap penghuni kedua planet kita, orang yang berumur berbeza sakit dengannya, tetapi kanak-kanak dan orang tua paling terdedah. Gejala terkenal - batuk, yang secara beransur-ansur berubah dari kering ke basah, demam, kelemahan umum, peningkatan berpeluh.

Komuniti perubatan dunia telah menerima pakai klasifikasi penyakit bersatu khas. Pada masa ini, versi 10 atau ICD 10 berkuat kuasa. Bronkitis kronik, kod untuk penyakit mikrobiologi 10 pada kanak-kanak dan orang dewasa, turut disertakan dalam dokumen ini dan mempunyai sebutan digitalnya sendiri.

Bronkitis, kod ICD 10 pada kanak-kanak

Semua penyakit sistem pernafasan dikelaskan dalam kelas X mengikut klasifikasi antarabangsa. Sebagai tambahan kepada penetapan digital, mereka dikodkan oleh huruf Latin J dan satu set nombor. Selalunya, bronkitis dengan pelbagai kursus dan komplikasi mempunyai kod J 40. Walau bagaimanapun, bronkitis, kod untuk mkb 10 pada kanak-kanak ditetapkan sebagai J 20... Ini termasuk bentuk akut dan kronik penyakit dan semua komplikasi penyakit pada orang yang berumur kurang daripada 15 tahun:

• Bronkitis akut mempunyai kod J
• Jika penyebab bronkitis akut adalah jangkitan mycoplasma, maka kod J0.
• Apabila bronkitis akut disebabkan oleh tongkat Afanasyev-Pfeiffer, maka ia ditetapkan sebagai J1.
• Bronkitis akut yang disebabkan oleh streptokokus ditetapkan oleh kod J2.
• Jika manifestasi akut bronkitis dikaitkan dengan virus Coxani, maka ia direkodkan sebagai J3.
• Dalam kes apabila penyebab bentuk bronkitis akut adalah virus parainfluenza, maka ia ditetapkan dengan kod J4.
• Jika bronkitis akut disebabkan oleh virus patogen lain, maka ia ditetapkan oleh kod J5 - J 20.8.
• Bronkitis akut dengan sifat yang tidak ditentukan - kod J9.

Amalan pediatrik menunjukkan bahawa bronkitis adalah komplikasi yang paling biasa selesema dan penyakit virus akut pada kanak-kanak. Yang paling terdedah ialah bayi di bawah umur lima tahun. Bronkitis kronik, kod mikrob 10, pada kanak-kanak dan orang dewasa, ditunjukkan oleh kombinasi alfanumerik yang berbeza, bergantung pada jenis dan bentuk.

Kod bronkitis untuk mikrobiologi 10 pada orang dewasa

Keradangan bronkus berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa. Perjalanan penyakit boleh dibahagikan:

• untuk pedas;
• untuk kronik.

Setiap borang diberikan kod mikrob 10; pada pesakit dewasa, keradangan bronkial ditunjukkan oleh:

1. Bentuk bronkitis akut bertanda J J 20.0 hingga J 20.9... Bentuk akut penyakit pada orang dewasa selalunya bermula dengan selesema. Gejala pertama juga serupa dengan selesema. Sebagai peraturan, terdapat batuk, rasa tidak enak, kelemahan. Sesak nafas adalah sangat biasa. Dalam kes yang paling teruk, kursus akut disertai dengan peningkatan suhu. Sekiranya keadaan baik, kira-kira hari ke-10, terdapat peningkatan dan pemulihan seterusnya.
2. Bronkitis kronik mempunyai kod J Bergantung pada bentuk dan komplikasi, penyakit ini dikodkan J 40, J 41, J 42... Kursus kronik penyakit ini berlaku pada kira-kira satu perlima daripada populasi dewasa. Sekiranya pesakit mengalami keradangan bronkial selama lebih daripada tiga bulan dalam dua tahun kalendar, maka bronkitis kronik didiagnosis.

Bronkitis kronik mudah, kod ICD 10

Bergantung pada rantau ini, bentuk bronkitis ini berlaku pada kira-kira 10 hingga 20% pesakit. Bronkitis kronik mudah, kod mikrob 10 J 41.0, adalah keradangan progresif pada membran mukus bronkus. Gejala utamanya ialah batuk basah yang berpanjangan. Pada zaman kanak-kanak, bronkitis dianggap kronik jika kanak-kanak mengalami sekurang-kurangnya tiga kali dalam 24 bulan. Bronkitis kronik, mkb kod 10, untuk kanak-kanak dan dewasa dipanggil mudah, kalau macam itu, jika:

1. Proses ini disertai dengan pemisahan lendir.
2. Bentuk keradangan bronkial ini tidak dicirikan oleh lendir purulen.
3. Penyakit ini berterusan tanpa halangan.

Sebab-sebab perjalanan kronik bronkitis:

• merokok;
• bronkitis akut;
• jangkitan berulang;
• keadaan alam sekitar yang buruk, pencemaran udara dengan pelepasan berbahaya.

Diagnosis dibuat oleh pakar berdasarkan data fluoroskopi, ujian darah dan kajian lain. Rawatan utama adalah ubat mucolytic dan antibakteria.

Bronkitis obstruktif kronik Kod ICD 10

Bronkitis obstruktif disertai dengan penyempitan lumen bronkus dan kekejangannya. Semua ini membawa kepada pengeluaran kahak yang berlebihan dan penyumbatan bronkus dengan lendir. Proses ini disertai dengan keradangan membran mukus pokok bronkial, batuk, perubahan dalam struktur epitelium bronkial.

Proses patologi menjejaskan kedua-dua bronkus kecil dan besar. Bronkitis obstruktif kronik, kod ICB 10 ditetapkan sebagai J 40 atau J 44... Bernafas dengan bronkitis sedemikian menjadi sukar, berdehit. Salah satu gejala utama bronkitis jenis ini, yang boleh disingkatkan sebagai OB, adalah sesak nafas. Kegagalan pernafasan mungkin berkembang dengan latar belakangnya.

Diagnosis dibuat berdasarkan keputusan fluoroskopi, ujian makmal dan kajian tambahan. Bentuk ini lebih biasa pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak kecil, OB diperhatikan dalam perjalanan akut penyakit ini.

Dalam rawatan OB, ubat digunakan yang melegakan kekejangan, ekspektoran, antibiotik. Sebagai tambahan kepada rawatan dadah, terapi penyedutan digunakan. Pesakit ditunjukkan berehat, minum banyak cecair dan tinggal di dalam bilik dengan udara lembap. Dengan rawatan yang betul dan mencukupi, perjalanan penyakit yang progresif menjadi perlahan, dan bilangan kambuh berkurangan.

Bronkitis kronik perokok, kod ICD 10

Merokok tembakau adalah punca keradangan bronkial yang paling biasa. Patologi ini boleh berlaku dalam kedua-dua perokok tembakau aktif dan dalam yang pasif. Bronkitis kronik perokok, kod ICB 10 paling kerap ditetapkan sebagai J 44.

Rawatan bronkitis pada perokok akan berjaya hanya jika pesakit menghilangkan ketagihan. Walau bagaimanapun, dalam kehidupan, tidak semua pesakit dengan bronkitis perokok berjaya dalam hal ini. Akibatnya, doktor merawat bronkitis ini tanpa menghapuskan puncanya. Dalam keadaan ini, perokok yang tidak meninggalkan tabiat mereka terpaksa dirawat untuk bronkitis sepanjang hayat mereka.

Rawatan melibatkan pengambilan kumpulan ubat berikut:

• bronkodilator;
• mucolytics;
• antibiotik;
• penyesuai.

Selain mengambil ubat di dalam, pelbagai prosedur ditunjukkan:

• penyedutan;
• elektropharesis dengan pelbagai ubat;
• UHF - arus.

Hasil yang baik dalam rawatan adalah penggunaan latihan pernafasan. Walau bagaimanapun, pesakit harus tahu bahawa jika dia tidak berhenti merokok, dia tidak akan sembuh sepenuhnya daripada bronkitis.

Bronkitis kronik, pemburukan kod ICD 10

Seperti mana-mana penyakit, dalam bronkitis kronik, tempoh remisi diikuti dengan tempoh pemburukan. Bronkitis kronik, eksaserbasi, kod mikrob 10 boleh ditetapkan seperti berikut:

1. Bronkitis kronik, mukopurulen J1.
2. Bronkitis campuran, mukopurulen atau ringkas J8.
3. Bronkitis tidak spesifik kronik J

Penyebab keterukan paling kerap adalah:

• kesilapan dalam rawatan;
• selsema dan penyakit virus;
• imuniti yang lemah;
• tabiat buruk dan gaya hidup yang salah.

Untuk rawatan bronkitis yang memburukkan lagi, ubat dan prosedur berikut ditetapkan:

• mengambil ubat yang melebarkan bronkus;
• mengambil antibiotik;
• mengambil ubat steroid, termasuk melalui penyedutan jangka panjang;
• terapi oksigen dengan kemerosotan yang ketara dalam keadaan;
• suntikan selesema.

Pesakit dengan sebarang bentuk bronkitis kronik harus tahu bahawa penyakit itu mungkin tidak memberinya peluang untuk hidup yang panjang. Tabiat buruk seperti merokok sangat mengurangkan tempohnya sebanyak 10 - 15 tahun. Bacaan kematian juga meningkat disebabkan oleh pencemaran udara yang kerap.

Bronkitis kronik, kod mikrob 10, pada kanak-kanak dan orang dewasa, walaupun ia ditunjukkan oleh kombinasi yang berbeza, memerlukan rawatan yang sama serius. Anda boleh membaca ulasan mengenai topik ini atau menulis pendapat anda di forum.