Kegagalan pernafasan mcb 10. Kegagalan pernafasan akut. Apa ini

Kegagalan pernafasan- pelanggaran pertukaran gas antara udara ambien dan darah yang beredar dengan perkembangan hipokemia. Pertukaran gas terdiri daripada dua peringkat. Pengudaraan adalah pertukaran gas antara persekitaran dan paru-paru. Oksigenasi - pertukaran gas intrapulmonari; darah vena melepaskan CO2 dan tepu dengan O2.

Kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10:

Punca

Etiologi dan patogenesis... Penurunan pO2 di udara yang dihirup (contohnya, penurunan tekanan barometrik pada ketinggian tinggi). Penyumbatan saluran udara (contohnya, COPD, asma bronkial, fibrosis kistik, bronkiolitis) membawa kepada hipoventilasi alveolar diikuti dengan hipokemia. Hipokemia adalah penghubung utama dalam patogenesis kegagalan pernafasan. Hipoventilasi (hipokemia) akibat lesi interstitium pulmonari .. Sarcoidosis .. Pneumoconiosis .. Skleroderma sistemik .. SLE .. Pneumonitis hipersensitif .. Fibrosis interstitial paru .. Lesi paru-paru tersebar metastatik .. Limfoma limfosit .. Histiocytosis. Hipoventilasi (hipokemia) tanpa patologi paru primer .. Keabnormalan anatomi ... Anomali pusat pernafasan ... Kecacatan dada (kyphoscoliosis) ... Perubahan struktur pada dinding dada: patah tulang rusuk .. Penyakit neuromuskular ... Myasthenia gravis ... Myopathies ... Poliomyelitis ... Polymyositis ... Kelumpuhan otot pernafasan atau kerja mereka yang tidak konsisten sekiranya berlaku kekurangan kalsium, zat besi, sepsis, dan lain-lain .. Patologi endokrin ... Hipotiroidisme ... Obesiti. Beban paru-paru yang bekerja ... Hiperventilasi ... Peningkatan penggunaan tenaga untuk bernafas: peningkatan rintangan aerodinamik sekiranya berlaku penyumbatan saluran udara. Hipokemia tanpa hipoventilasi alveolar .. Shunt ... Intracardiac dengan kecacatan pendarahan dari kanan ke kiri ... Shunt arteriovenous pulmonari ... Kehadiran zon yang tidak berventilasi tetapi disuntik di paru-paru .. PO2 yang rendah secara patologi dalam darah vena kerana anemia atau kegagalan jantung.

Pengelasan. Tahap kegagalan pernafasan biasanya dinilai oleh keparahan sesak nafas, sianosis dan takikardia. Tanda penting yang memungkinkan menilai tahap kegagalan pernafasan adalah penurunan toleransi senaman. Terdapat tiga tahap kegagalan pernafasan. I darjah - penampilan sesak nafas hanya dengan latihan fizikal. Tahap II - perkembangan sesak nafas dengan sedikit latihan fizikal. III darjah - penampilan sesak nafas ketika rehat.
Diagnostik klinikal dan makmal
... Hipokemia .. Hipokemia akut menyebabkan disfungsi organ-organ penting yang cepat (terutamanya sistem saraf pusat dan jantung) dan koma. Hipokemia kronik membawa kepada vasokonstriksi paru dan perkembangan jantung paru.
... Hypercapnia .. Asidosis .. Hipotensi arteri .. Ketidakstabilan elektrik jantung .. Gangguan mental (dari keperibadian ringan berubah menjadi stupor) .. Peningkatan rangsangan otot pernafasan .. Manifestasi klinikal hiperkapnia akut dan kronik adalah serupa, tetapi hiperkapnia akut adalah lebih dramatik.
Penyiasatan FVD. Penilaian mekanik pernafasan. Pengukuran nisbah pengudaraan-perfusi - pengenalan gas inert ke dalam vena, pencapaian pertukaran gas yang stabil, diikuti dengan penentuan pO2 di alveoli dan udara yang dihembuskan.

Rawatan

RAWATAN
... Taktik pengurusan .. Penghapusan penyebab kegagalan pernafasan .. Terapi oksigen .. IVL .. Pemulihan keseimbangan asas asid .. Pencegahan komplikasi iatrogenik: ... barotrauma ... jangkitan ... keracunan oksigen.
... Penghapusan halangan bronkus ... Bronkodilator, termasuk HA untuk asma bronkial, vaskulitis dengan lesi saluran paru, reaksi alergi ... Pembuangan rembesan bronkus (saliran postur, ubat ekspektoran, urut perkusi).
... Pembetulan hipokemia .. Terapi oksigen di bawah kawalan pecahan oksigen (FiO2) dalam campuran gas yang dihirup (rata-rata 25-35%, tetapi tidak lebih daripada 60% untuk mengelakkan keracunan oksigen) .. Peningkatan jumlah paru-paru ... Kedudukan menegak badan ... Memastikan tekanan saluran udara positif berterusan - kaedah bukan alat untuk meluruskan alveoli yang tidak berfungsi ... Tekanan akhir ekspirasi positif dalam lingkungan 30-50 mm H2O. - penambahan penting untuk pengudaraan mekanikal .. Mengekalkan hemodinamik ... Terapi infusi dengan tekanan baji arteri pulmonari (PAWP)<15 мм рт.ст. и сниженном сердечном выбросе... Инфузия инотропных средств (допамина, добутамина, стартовая доза — 5 мкг/кг/мин) при ДЗЛА >18 mm Hg dan curah jantung yang rendah .. Penurunan permintaan oksigen tisu yang disasarkan ... Penghapusan kegelisahan dan kemungkinan patologi bersamaan (demam, sepsis, kejang, luka bakar) ... Relaksan otot berkesan pada pesakit yang gelisah atau mereka yang menentang ventilator semasa pertama jam pengudaraan mekanikal.
... IVL .. Petunjuk: ... Keperluan untuk mengekalkan jangka panjang FiO2 dalam campuran yang dihirup> 60% semasa pernafasan spontan ... Kelemahan otot pernafasan ... Penindasan pusat pernafasan .. Pencegahan barotrauma - ia disyorkan untuk mengelakkan peregangan tekanan alveoli> 350 mm H2O. dan isipadu pasang surut> 12 ml / kg.

Pengurangan. PAWP - tekanan gangguan arteri pulmonari.

ICD-10. J96 Kegagalan pernafasan, tidak dikelaskan di tempat lain

Kegagalan pernafasan akut- keadaan patologi yang berkembang dengan teruk di mana kekurangan oksigen yang ketara berkembang. Keadaan ini mengancam nyawa, dan tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya, boleh membawa maut.

ODN utama

Disfungsi alat pernafasan luaran dan sistem pengaturnya

  • 1. sindrom kesakitan dengan kemurungan pernafasan luaran (patah tulang rusuk, torakotomi)
  • 2. penyumbatan saluran pernafasan atas
    • bronkitis dan bronkiolitis dengan hipersekresi lendir dan perkembangan atelektasis obstruktif
    • edema laring
    • badan asing
    • aspirasi
  • 3. fungsi tisu paru-paru yang tidak mencukupi
    • bronkopneumonia besar-besaran
  • 4. gangguan peraturan pusat pernafasan
    • kecederaan elektrik
    • overdosis ubat, analeptik
  • 5. fungsi otot pernafasan yang tidak mencukupi
    • polio, tetanus, botulisme
    • tindakan sisa relaksan otot

ODN sekunder

Lesi yang bukan merupakan bahagian kompleks anatomi alat pernafasan

  • kehilangan darah besar tanpa pampasan, anemia
  • kegagalan jantung akut dengan edema paru
  • embolisme dan trombosis cawangan arteri pulmonari
  • mampatan paru-paru dan ekstrapleural paru-paru
    • ileus lumpuh
    • hidrotoraks

Pengelasan mengikut mekanisme pendidikan

  • ODN obstruktif
  • ODN yang terhad
  • ODN Hypoventilating
  • ODN Shunt-diffuse

Klinik

Tanda klinikal ciri kegagalan pernafasan akut adalah perkembangan takipnea, pesakit mengadu kekurangan udara, sesak nafas. Apabila hipoksia berkembang, kegembiraan pesakit digantikan oleh kemurungan kesedaran, sianosis berkembang. Pesakit berada dalam keadaan terpaksa, duduk meletakkan tangannya di tempat duduk, sehingga memudahkan kerja otot pernafasan. Ini memungkinkan untuk membezakan keadaan ini dari sawan histeris. Di mana terdapat aduan dan klinik yang serupa, tetapi tidak seperti kegagalan pernafasan akut, keadaan seperti itu tidak mengancam nyawa, dan tidak memerlukan rawatan perubatan segera.

Rawatan

Aspek umum diberikan dalam artikel: Kegagalan Pernafasan

Rawatan untuk keadaan ini bergantung pada penyebab yang menyebabkannya berkembang. Dengan badan asing, atau kekejangan glotis, konikotomi dilakukan. Dengan pneumothorax, rongga pleura ditutup. Sekiranya keracunan dengan racun hemik, gunakan penawar tertentu. Dengan bronkospasme teruk, glukokortikosteroid digunakan. Sekiranya anda tidak pasti punca perkembangan keadaan ini, anda tidak harus melakukan apa-apa sebelum ketibaan ambulans.

Ramalan

Prognosis penyakit ini agak baik; dengan rawatan perubatan tepat pada masanya, kemampuan untuk bekerja dipulihkan sepenuhnya. Sekiranya rawatan perubatan tidak diberikan, hasil yang mematikan adalah mungkin.

Pautan


Yayasan Wikimedia. 2010.

Lihat apa "Kegagalan pernafasan akut" dalam kamus lain:

    ICD 10 N17.17. ICD 9 584584 PenyakitDB ... Wikipedia

    Kegagalan pernafasan akut ICD 10 J96.96. ICD 9 518.81518.81 PenyakitDB ... Wikipedia

    Kegagalan pernafasan adalah keadaan patologi di mana sistem pernafasan luaran tidak memberikan komposisi gas darah yang normal, atau hanya disediakan oleh peningkatan pernafasan, yang ditunjukkan oleh sesak nafas. Definisi ini, ... ... Ensiklopedia perubatan

    Sistem pernafasan manusia adalah sekumpulan organ yang memberikan fungsi pernafasan luaran (pertukaran gas antara udara atmosfera yang dihirup dan darah yang beredar dalam peredaran paru). Pertukaran gas dilakukan di alveoli paru-paru, ... ... Wikipedia

    INSUFIKENSI RESPIRATORI- sayang. Kegagalan pernafasan gangguan pertukaran gas antara udara ambien dan darah yang beredar dengan perkembangan hipokemia, yang terdiri dari 2 tahap. Pertukaran gas pengudaraan antara persekitaran dan paru-paru. Pengoksigenan intrapulmonari ... ... Buku Panduan Penyakit

    INSUFIKENSI ENZYME- sayang. Sindrom gangguan metabolik kongenital jarang berlaku, tetapi mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan fizikal, intelektual, mental dan kualiti hidup (contohnya, fenilketonuria, homosistinuria, glikogenosis, sindrom kerapuhan ... Buku Panduan Penyakit

    Kegagalan ginjal Kegagalan ginjal adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh gangguan ginjal homeostasis kimia badan dengan gangguan pembentukan dan keseluruhan pembentukan dan (atau) perkumuhan air kencing. Dinyatakan P. n. ... ... Ensiklopedia perubatan

    ICD 10 I ... Wikipedia

    ICD 10 N17.17. N19.19. ICD 9 584 ... Wikipedia

    Kegagalan hati adalah kompleks gejala yang ditandai dengan pelanggaran satu atau lebih fungsi hati, akibat kerosakan pada parenkimnya. Ensefalopati portosistemik atau hepatik adalah kompleks gejala gangguan CNS, ... ... Wikipedia

Buku

  • Penjagaan kecemasan di peringkat pra-hospital. Buku teks, Lychev Valery Germanovich, Babushkin Igor Evgenievich, Andrienko Alexey Vladimirovich. Manual ini dikhaskan untuk rawatan kecemasan sebagai bidang perubatan yang bebas. Sindrom mendesak yang paling biasa dijelaskan: kegagalan pernafasan akut, akut ...

Kursus klinikal kegagalan pernafasan kronik bergantung pada patologi, jenis dan keparahan DN yang mendasari. Manifestasi yang paling biasa adalah dispnea, kesan hipokemia / hiperkapnia, dan disfungsi otot pernafasan.
Gejala CDF yang paling awal dan sejagat adalah dispnea, atau sesak nafas. Secara subjektif, ini dirasakan oleh pesakit sebagai perasaan kekurangan udara, ketidakselesaan bernafas, keperluan untuk melakukan pernafasan, dll. Sesak nafas dengan senaman fizikal selama bertahun-tahun dapat menjadi satu-satunya gejala kegagalan pernafasan kronik.
Tanda klinikal utama yang menunjukkan hipokemia adalah sianosis. Keparahan dan kelazimannya menunjukkan keparahan kegagalan pernafasan kronik. Oleh itu, jika pada tahap subkompensasi pada pesakit hanya sianosis bibir dan kuku yang diperhatikan, maka pada tahap dekompensasi ia menjadi meluas, dan pada tahap akhir - digeneralisasikan. Perubahan hemodinamik semasa hipokemia termasuk takikardia, hipotensi arteri. Dengan penurunan PaO2 hingga 30 mm, episod sinkop berlaku.
Hypercapnia pada kegagalan pernafasan kronik disertai dengan peningkatan kadar jantung, gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat (insomnia pada waktu malam dan mengantuk pada waktu siang, sakit kepala). Tanda-tanda disfungsi otot pernafasan adalah perubahan RR dan corak pernafasan. Dalam kebanyakan kes, kegagalan pernafasan kronik disertai dengan peningkatan kadar pernafasan (tachypnea). Pengurangan RR hingga 12 seminit. Dan kurang berfungsi sebagai pertanda yang luar biasa, yang menunjukkan kemungkinan penangkapan pernafasan. Corak pernafasan yang diubah termasuk penglibatan kumpulan otot tambahan yang biasanya tidak terlibat dalam pernafasan (pembengkakan sayap hidung, ketegangan otot leher, penyertaan dalam pernafasan otot perut), pernafasan paradoks, dan asinkron thoracoabdominal.
Klasifikasi klinikal kegagalan pernafasan memperuntukkan empat peringkat.
Saya (awal). Memakai kursus pendam, menutupi gejala penyakit yang mendasari. Perasaan kekurangan udara dan peningkatan pernafasan berlaku dengan usaha fizikal.
II (subkompensasi). Sesak nafas berlaku ketika rehat, pesakit selalu mengadu kekurangan udara, merasa gelisah dan cemas. Semasa bernafas, otot tambahan terlibat, sianosis bibir dan hujung jari berlaku.
III (terurai). Sesak nafas diucapkan dan memaksa pesakit untuk mengambil posisi terpaksa. Otot bantu terlibat dalam pernafasan, terdapat sianosis yang meluas, pergolakan psikomotor.

Pelbagai penyakit akut dan kronik sistem bronkopulmonari (bronchiectasis, pneumonia, atelectasis, rongga kavernous, proses deseminasi di paru-paru, abses, dll.), Lesi sistem saraf pusat, anemia, hipertensi dalam peredaran pulmonari, patologi vaskular paru-paru dan jantung, tumor paru-paru dan mediastinum, dll.
Kegagalan pernafasan dikelaskan mengikut beberapa ciri: 1. Dengan patogenesis (mekanisme kejadian):
parenchymal (hipoksemik, pernafasan atau kekurangan paru-paru jenis I).
Kegagalan pernafasan jenis parenkim dicirikan oleh penurunan kandungan dan tekanan separa oksigen dalam darah arteri (hipokemia), yang sukar dibetulkan dengan terapi oksigen. Penyebab kegagalan pernafasan jenis ini adalah pneumonia, sindrom gangguan pernafasan (paru-paru kejutan), edema paru kardiogenik.
pengudaraan ("pumping", hypercapnic atau kegagalan pernafasan jenis II).
Manifestasi utama kegagalan pernafasan jenis ventilasi adalah peningkatan kandungan dan tekanan separa karbon dioksida dalam darah arteri (hypercapnia). Hipokemia juga terdapat dalam darah, tetapi ia bertindak balas dengan baik terhadap terapi oksigen. Perkembangan kegagalan pernafasan ventilasi diperhatikan dengan kelemahan otot pernafasan, kecacatan mekanikal pada otot dan tulang rusuk dada, pelanggaran fungsi peraturan pusat pernafasan. 2. Untuk etiologi (sebab):
halangan.
Kegagalan pernafasan jenis obstruktif diperhatikan apabila sukar untuk menyebarkan udara melalui saluran udara - trakea dan bronkus kerana bronkospasme, radang bronkus (bronkitis), masuknya badan asing, penyempitan (penyempitan) trakea dan bronkus , mampatan bronkus dan trakea oleh tumor Pada masa yang sama, fungsi alat luaran mengalami pernafasan: penyedutan penuh dan terutamanya pernafasan sukar, frekuensi pernafasan terhad.
terhad (atau terhad).
Kegagalan pernafasan dari jenis pembatasan (pembatasan) dicirikan oleh keterbatasan kemampuan tisu paru-paru untuk mengembang dan runtuh dan berlaku pada pleurisy eksudatif, pneumotoraks, pneumosklerosis, lekatan pada rongga pleura, pergerakan terhad pada tulang rusuk, pernafasan kyphoscoliosis kegagalan dalam keadaan ini berkembang kerana sedutan sedalam mungkin yang maksimum.
digabungkan (bercampur).
Kegagalan pernafasan gabungan (campuran) menggabungkan tanda-tanda jenis obstruktif dan sekatan dengan dominasi salah satunya dan berkembang dengan penyakit kardiopulmonari yang panjang.
hemodinamik.
Penyebab perkembangan kegagalan pernafasan hemodinamik adalah gangguan peredaran darah (misalnya, tromboembolisme), yang menyebabkan ketidakmampuan untuk mengudarakan kawasan paru-paru yang tersumbat. Perkembangan kegagalan pernafasan jenis hemodinamik juga menyebabkan shunting darah kanan-kiri melalui tingkap bujur terbuka sekiranya berlaku penyakit jantung. Dalam kes ini, terdapat pencampuran darah arteri vena dan oksigen.
meresap.
Kegagalan pernafasan jenis tersebar berkembang apabila penembusan gas melalui membran kapilari-alveolar paru-paru terganggu dengan penebalan patologinya. 3. Dengan kadar kenaikan tanda:
tajam.
Kegagalan pernafasan akut berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam atau menit, sebagai peraturan, disertai dengan gangguan hemodinamik dan menimbulkan bahaya bagi kehidupan pesakit (diperlukan resusitasi mendesak dan terapi intensif). Perkembangan kegagalan pernafasan akut dapat diperhatikan pada pesakit yang menderita DN bentuk kronik dengan eksaserbasi atau dekompensasinya.
kronik.
Perkembangan kegagalan pernafasan kronik boleh berlaku selama beberapa bulan dan bertahun-tahun, selalunya secara beransur-ansur, dengan peningkatan gejala secara beransur-ansur, dan mungkin juga disebabkan oleh pemulihan yang tidak lengkap dari DN akut. 4. Menurut petunjuk komposisi gas darah:
diberi pampasan (komposisi gas darah adalah normal);
dekompensasi (kehadiran hipokemia atau hiperkapnia darah arteri). 5. Mengikut keparahan gejala kegagalan pernafasan:
Ijazah DN I - dicirikan oleh sesak nafas dengan senaman sederhana atau ketara;
Tahap DN II - sesak nafas diperhatikan dengan beban ringan, penglibatan mekanisme pampasan pada waktu rehat diperhatikan;

Apa ini?

Aneurisma yang berkaitan dengan paru-paru adalah pembesaran tempatan dinding saluran darah yang menyediakan bekalan darah ke dan aliran keluar dari paru-paru. Berkaitan dengan sistem pernafasan:

  • Batang paru adalah arteri yang menghantar darah vena ke paru-paru;
  • Arteri pulmonari yang betul adalah saluran kecil di tisu paru-paru yang tidak disambungkan secara anatomi ke batang paru. Memindahkan darah arteri;
  • Vena pulmonari - empat urat yang membawa darah arteri;
  • Urat paru-paru yang betul adalah urat kecil dengan darah vena yang tidak berkaitan dengan urat pulmonari.

Ciri khas:

  1. Kursus progresif;
  2. Berkaitan dengan keadaan perubatan yang mendasari;
  3. Kecenderungan untuk trombosis;
  4. Risiko tromboemboli tinggi;
  5. Kegagalan pernafasan berlaku di klinik.

Patologi mempengaruhi kedua-dua jantina. Lelaki dan wanita sering menderita.

Sebab pembangunan

Kekalahan itu boleh berlaku atau lahir. Penyakit penyebab kongenital:

  • Stenosis, atresia, hipoplasia batang paru;
  • Kecacatan jantung kongenital;
  • Sistik Fibrosis;
  • Pemindahan kapal yang hebat;
  • Anomali urat pulmonari.

Penyakit penyebab penyakit:

  • Kecacatan jantung yang dialami;
  • Penyakit paru obstruktif kronik (COPD);
  • Pneumonia yang berpanjangan;
  • Fibrosis paru;
  • Emfisema;
  • Asma bronkial.

Gejala dan Rawatan

Aneurisma paru

Kod ICD-10 - I28.1.

Klinik ini membezakan tiga sindrom:

  1. Kegagalan pernafasan;
  2. Hipoksia;
  3. Mampatan struktur anatomi bersebelahan.

Dengan adanya aneurisma, aliran darah menjadi bergelora. Darah kurang vena melalui paru-paru - kurang darah menjadi arteri. Hipoksia (kebuluran oksigen) berlaku.

Dengan ukuran yang besar, aneurisma memampatkan ruang jantung atau salah satu paru-paru, meniru klinik cardialgia, pleurisy, radang mediastinum.

Kursus ini panjang dan berterusan. Gejala ditentukan oleh penyakit yang mendasari.

Prevalensi - 2.3 per 100,000 penduduk.

  • Anomali kongenital batang paru;
  • Keburukan Fallot;
  • Kecacatan jantung yang dialami.

Tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan aduan dan klinik. Kaedah pengimejan digunakan untuk mengesahkan diagnosis:

  • X-ray - mendedahkan lengkungan tambahan batang paru;
  • Ultrasound jantung - aliran darah bergelora dan penonjolan vaskular bentuk bulat yang berkaitan dengan batang paru;
  • Angiografi - menentukan lokasi tepat aneurisma, trombosis dan pendarahan. Patologi ditunjukkan oleh pengembangan unilateral terhad dinding vaskular, biasanya dipenuhi dengan trombus;
  • CT dan MRI - mendedahkan ukuran tepat aneurisma, trombosis dan tromboemboli.

Rawatan segera dilakukan dalam 100% kes kerana risiko komplikasi maut yang tinggi. Jenis operasi:

  • Keratan aneurisma;
  • Reseksi batang paru dengan prostetik;
  • Stenting pulmonari.

Aneurisma cawangan arteri pulmonari

Kod ICD-10 - I28.1.

Arteri pulmonari adalah nama kedua yang biasa untuk batang paru. Konsepnya boleh ditukar ganti dan sangat sinonim. Arteri pulmonari, ketika mendekati paru-paru, terbahagi kepada cabang, yang mana spesifikasi lokasi semestinya digunakan. Terdapat dua cabang:

  • Kanan (kadang-kadang disebut arteri paru kanan)
  • Kiri (arteri pulmonari kiri).

Aneurisma jarang melebihi ukuran 0.5-0.8 cm. Klinik ini berkembang dengan perlahan, kadang-kadang bertahun-tahun, dan ditentukan terutamanya oleh penyakit yang mendasari.

Kriteria diagnostik:

  • Kegagalan pernafasan (peningkatan sesak nafas, kulit biru);
  • Tachycardia (kerana hipoksia);
  • Dengan komplikasi - sindrom kesakitan unilateral.

Prevalensi - 0.8 setiap 100,000 penduduk.

  • Anomali kongenital
  • Kecacatan jantung yang dialami;
  • COPD dan asma bronkial;
  • Emfisema.

Diagnosis sukar kerana gejala yang tidak spesifik dan ringan. Penyakit ini disahkan dengan kaedah pencitraan:

  • Radiografi - penurunan intensiti medan paru;
  • Ultrasound - ke titik kemasukan arteri ke dalam paru-paru, penonjolan vaskular unilateral dinyatakan;
  • Angiografi - pengesahan penyetempatan dan kemungkinan komplikasi;
  • CT (MRI) - mendedahkan ukuran sebenar pembentukan dan trombosis.

Rawatan pembedahan:

  1. Keratan tapak patologi;
  2. Pemasangan stent;
  3. Pembuangan cawangan yang terkena dengan prostetik.

Penyakit saluran paru-paru lain

Kod ICD-10: I72.8.

Saluran intrapulmonari jarang terjejas. Kerana ukurannya yang kecil, aneurisma seperti itu mungkin tidak dapat dikesan selama-lamanya. Tidak ada aduan. Pembentukan trombus cepat adalah ciri, diikuti dengan kalsifikasi, yang kadang-kadang dapat dikesan pada pemeriksaan radiografi.

Sekiranya pecah dan berdarah, klinik pneumonia fokus kecil diperhatikan:

  • Kesakitan satu sisi di paru-paru;
  • Batuk;
  • Demam;
  • Dengan jangkitan sekunder - kemunculan sputum purulen-hemorrhagic.

Kekerapan kejadiannya adalah 0.1-0.3 setiap 100,000 penduduk.

Sebab:

  • Keabnormalan vaskular kongenital;
  • Emfisema;
  • COPD;
  • Asma bronkial;
  • Sistik Fibrosis.

Diagnostik:

  • Radiografi - pengesanan di paru-paru kalsifikasi bulat berukuran hingga 0.5 cm;
  • Ultrasound dan angiografi jantung - tidak dilakukan;
  • CT dan MRI (jarang digunakan) - formasi bulat kecil yang diisi dengan pembekuan darah atau kalsifikasi.

Rawatan dijalankan berkaitan dengan penyakit yang mendasari. Dengan perkembangan radang paru-paru, antibiotik, mukolitik, dan penghilang rasa sakit digunakan.

Kemungkinan akibatnya

Akibatnya membawa maut dan sukar didiagnosis:

  • Thromboembolisme arteri pulmonari dan cabangnya adalah penutupan lumen kapal secara tiba-tiba oleh trombus. Klinik komplikasi boleh menjadi sangat pendek - seseorang bangun dan segera mati. Dengan ukuran trombus yang kecil, bahaya untuk hidup kurang jelas, gejala utamanya adalah sakit-sakit di belakang sternum;
  • Pecah dengan pendarahan adalah komplikasi maut kedua, yang ditunjukkan dengan peningkatan hipoksia dan pendarahan yang cepat. Pesakit kehilangan kesedaran dan mengalami keruntuhan yang berubah menjadi kejutan. Kadar kematian berkisar antara 70 hingga 95%;
  • Mediastinitis purulen - keradangan mediastinum yang berlaku terhadap latar belakang pendarahan dengan jangkitan;
  • Pneumonia adalah radang paru-paru. Ia berjalan mengikut jenis fokus atau lobar.

Pencegahan perkembangan aneurisma yang berkaitan dengan paru-paru bertujuan untuk rawatan penyakit kardiopulmonari kongenital dan yang diperoleh. Gejala ditunjukkan oleh sindrom pernafasan utama, yang merumitkan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Sekiranya anda merasa sesak nafas, kulit biru, degupan jantung meningkat, atau sakit dada, segera dapatkan bantuan. Pakar dalam patologi ini adalah pakar bedah pulmonologi, vaskular dan toraks.

Memuat ...Memuat ...