Hvilke piller for nyrekolikk. Nyrekolikk er en nødsituasjon. Smertestillende mot nyrekolikk. Smertestillende

Diklofenak er giftig for nyrene ved langvarig og ukontrollert bruk. Det svekker blodstrømmen til dem, noe som forårsaker betennelse, smerte, dysfunksjon, hevelse og økt blodtrykk.

Med en engangsadministrasjon for å lindre et akutt smerteanfall, har slike komplikasjoner ikke tid til å manifestere seg. Derfor er det foreskrevet for nyrekolikk for midlertidig lindring av tilstanden. I dette tilfellet bør den maksimale dosen ikke være mer enn 150 mg (opptil 2 ampuller per dag), og injeksjonsforløpet er begrenset til 2 dager.

For å redusere den irriterende effekten av stoffet, må du drikke mer rent vann, redusere forbruket av salt, krydret mat og alkohol. Du kan ikke ta Diklofenak uten resept fra lege, i en dose på mer enn 100 mg når det tas i mer enn 2 uker. Hvis tabletter eller stikkpiller brukes i mer enn en måned, må du gjennomgå blod- og urinprøver.

📌 Les i denne artikkelen

Diklofenak og nyrer: fordeler ved bruk og mulige konsekvenser

Diklofenak i nødvendig dose (opptil 150 mg per dag) og bruk i 1 eller 2 dager lindrer nyresmerter forbundet med nyrekolikk.

Hvordan påvirker det organet?

Diklofenak er giftig for nyrene da det påvirker blodstrømmen til dem negativt. Dette forklares av det faktum at dens mekanisme er assosiert med undertrykkelse av prostaglandindannelse. Disse forbindelsene er involvert i følelsen av smerte, men utvider samtidig nyrenes arterier.

I tilfelle av deres mangel:

celler lider av ernæringsmessig mangel;
evnen til glomeruli å filtrere er redusert;
volumet av blod renset for metabolske produkter reduseres.

Når de administreres i en dose på 75-150 mg for å lindre smerte, har disse endringene ikke tid til å manifestere seg. Forverring av nyrefunksjonen oppstår etter 3-6 måneder med å ta store doser, men denne perioden kan forkortes ved samtidige sykdommer eller i høy alder.

Når du ikke skal foreskrive

Eldre pasienter har høy risiko for nyreskade. Bruken av stoffet er spesielt farlig for svekkede personer eller de med utilstrekkelig kroppsvekt, med flere samtidige sykdommer. De vises de mest minimale dosene og et kort kurs under tilsyn av en lege.

Er det mulig å injisere diklofenak mot nyresmerter?

Diklofenak kan injiseres mot smerter i nyrene for å lindre et angrep av nyrekolikk. Det kan være forårsaket av bevegelse av en stein, blokkering av urinveiene med slim, puss, kinking av urinlederen, kompresjon av en svulst, nedsatt blodutstrømning på grunn av venetrombose og unormaliteter i nyrenes struktur.

Siden alle disse sykdommene er svært alvorlige, etter at smerten er lindret, er det nødvendig med en undersøkelse for å identifisere årsaken. Diklofenak er ikke en behandling for nyresmerter, men lindrer bare midlertidig.

For inflammatoriske sykdommer

Ved kroniske inflammatoriske nyresykdommer er det oftest ikke akutte smerter som dukker opp, men en kjedelig verkende følelse i korsryggen, en følelse av tyngde, som ikke trenger å bli lindret med diklofenak. Bruken av legemidler som reduserer spasmer i urinveiene (antispasmodika) vil fungere bedre: No-shpa, Platyfillin, Spazmalgon, Baralgin.

Hvis det på bakgrunn av en akutt forstyrrelse av utstrømningen av urin (for eksempel med hydronefrose, hydrocele i nyrene) oppstår alvorlig smerte, er en enkelt administrering av 75 mg Diklofenak i kombinasjon med krampestillende medisiner tillatt.

For nyrestein: kan det gis, hjelper det?

Diklofenak for nyrestein foreskrives bare under et kolikkanfall, når en rask og sterk smertestillende effekt er nødvendig. Det anbefales å injisere antispasmodika (No-shpa, Triinalgin) sammen med stoffet (i forskjellige sprøyter), administrere Buscopan suppositorier eller belladonna.

Hvis det ikke er mulig å utføre injeksjoner, er bruk av diklofenak-tabletter eller stikkpiller tillatt, men effekten av å ta dem vil vises om omtrent en time, og injeksjonen hjelper om 8-20 minutter.

Hvordan gi injeksjoner, hvor mange

Vanligvis anbefales pasienten å injisere 1 ampulle per dag (3 ml, 75 mg), og i svært alvorlige tilfeller kan det gis 2 injeksjoner med et intervall på 4-6 timer og endre administrasjonsside. Sørg for å injisere diklofenak dypt intramuskulært i den øvre ytre kvadranten av baken.

For dette:

Visuelt eller med en bomullspinne dynket i jod, del baken i 2 like halvdeler vertikalt og horisontalt.
Trekk 5 ml løsning inn i en sprøyte.
Tørk av injeksjonsstedet med alkohol.
Med en presis og rask bevegelse, sett inn nålen vinkelrett på huden til 2/3 av lengden.
Legemidlet frigjøres sakte i muskelen.
Fjern nålen.
Trykk på injeksjonsstedet med en spritserviett og masser litt.

I alvorlige tilfeller forårsaker denne bakgrunnen ikke-infeksiøs betennelse (nefritt), ødeleggelse av glomeruli, skade på nyretubuli og manglende funksjon (uremi).

Forebygging av nyreskade når du tar diklofenak

For å minimere den negative effekten av stoffet, må du:

i løpet av behandlingsperioden, reduser forbruket av bordsalt og krydret mat kraftig;
gi helt opp alkohol;
drikk nok rent vann, sterk te og kaffe anbefales ikke;
Før du begynner å bruke og etter en måneds behandling, gjennomgå en undersøkelse, spesielt hvis du har hatt nyreproblemer tidligere;
ikke bruk ampuller i mer enn 2 dager for å lindre smerte;
hvis du trenger å ta tabletter, er det bedre å velge forlenget frigjøringsform (), siden det aktive stoffet sakte kommer inn i blodet, noe som reduserer belastningen på nyrene;
i tilfelle av tidligere nyresykdommer og behovet for å behandle ledd, anbefales det å bruke hovedsakelig eksterne former for medisinen;
informer legen som foreskrevet Diklofenak om andre medisiner du tar;
Hvis det oppstår hevelse, økt blodtrykk eller smerter i korsryggen, må du slutte å bruke stoffet og umiddelbart søke lege.

For nyrene, ved langvarig bruk, bruk av store doser, da det svekker blodstrømmen til dem. Hvis behandling er nødvendig i mer enn en måned, er overvåking av nyrefunksjoner nødvendig; hvis det er en markant reduksjon i urinfiltrering, er stoffet kontraindisert.

Nyttig video

Se videoen om tegn på dårlig nyrefunksjon:

Nyrekolikk er hovedsakelig forårsaket av urolithiasis, oftere hos menn i yrkesaktiv alder. Bare 13% av tilfellene av nyrekolikk oppstår av andre årsaker, men hvert tilfelle krever medisinsk intervensjon på grunn av faren for blindtarmbetennelse, ektopisk graviditet, spermatisk lednings-torsjon, som oppstår med lignende symptomer.

Behandling av nyrekolikk

En tilstand der den frie flyten av urin er svekket, ledsaget av intens smerte i nyreområdet, kalles nyrekolikk. Hovedtegnet på nyreobstruksjon er stikkende uutholdelige smerter i korsryggen, hvorfra dette fenomenet har fått navnet sitt.

Nyresmerter oppstår av mange årsaker. Hvis et angrep oppstår for første gang, må du definitivt ringe en lege, som vil bestemme hvordan du skal behandle det. Dette gjelder spesielt for angrep hos et barn eller en gravid kvinne.

Førstehjelp

Hvis kolikk vises for første gang, er det bedre å ringe en lege umiddelbart. Smerten av nyrekolikk blir noen ganger sammenlignet med fødselssmerter. Den er så sterk at den ikke kan fjernes med de vanlige midlene som finnes i førstehjelpsskrinet. Analgin, baralgin i tabletter vil bare forlenge pasientens pine.

Hvis du ikke kan ringe en lege, kan du prøve å takle smertene selv ved å gi en intramuskulær injeksjon:

no-shpy;
analgin med difenhydramin;
papaverin;
baralgina;
spasmalgona.

Tilstedeværelsen av en stein i urinlederen forårsaker betennelse. Hvis du klarer å lindre smerten på egen hånd ved å ta krampestillende midler, vil pasienten definitivt trenge medisinsk hjelp.

Selv om steinen er liten og det er en sjanse for at den går over av seg selv, er pasienten foreskrevet:

antibiotika, uroseptika for behandling av betennelse i urinlederen - nitroxolin, ceftriaxon, levofloxacin, fosfomycin;
legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i nyrene - trental, pentoxifyllin;
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - drotaverin, diklofenak, ketorolac, lornoxicam.

Pasienten er pålagt å hvile i sengen, og kan bli liggende hjemme dersom smertestillende har virket. Hvis angrepet ikke kan lindres, blir pasienten innlagt på sykehus, hvor han får akutthjelp.

Sørg for å bli innlagt på sykehus for nyrekolikk:

pasienter med en nyre;
med bilateral kolikk;
gravide kvinner;
gamle mennesker;
barn.

Sykehusinnleggelse er også nødvendig ved mistanke om blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon eller ektopisk graviditet hos kvinner. Det er også nødvendig å utelukke hydronefrose av nyre og prostatasvulst hos menn.

En undersøkelse er nødvendig i alle tilfeller av nyrekolikk for å utelukke tumorsykdommer i bekkenorganene og tarmobstruksjon, som også kan gi symptomer hos pasienten som ligner på manifestasjonene av kolikk.

Algoritme for lindring av nyrekolikk

Behandling hjemme

Behandling hjemme for nyrekolikk er bare mulig hvis steinen er diagnostisert som liten i størrelse og har en ganske høy sannsynlighet for å gå over av seg selv. For å redusere smerte kan du sette en rektal stikkpille med papaverin, diklofenak.

Hvis kolikk ikke er ledsaget av pyelonefritt, kan det lindres ved å bruke tørr varme. Ved høye temperaturer er oppvarmingsprosedyrer farlige. De vil øke blodstrømmen, og med blodstrømmen vil smittespredningen i kroppen akselerere.

I fravær av kontraindikasjoner kan en pasient med nyrekolikk ta et varmt bad under den avtagende fasen av angrepet. I den akutte perioden kan pasienten ikke sitte stille; å ta et bad i en tilstand nær sjokk er farlig.

Den beste måten å lindre smerter fra nyrekolikk på er å gi et bedøvelsesmiddel intramuskulært. Etter at angrepet avtar, kan du bruke tradisjonell medisin.

For uratsteiner er det nyttig å ta en infusjon som inneholder følgende i like mengder:

Bjørkeknopper;
blad persille;
linfrø;
jordbærblader;
nype (frukt).

For å forberede infusjonen 1 bord. l. samlingen helles med 0,25 liter kokende vann i en termos og la stå i 6 timer. Drikk i løpet av dagen i 3 doser.

Fosfat- og oksalatsteiner behandles med en blanding som inneholder i like proporsjoner:

søt kløver;
motherwort;
immortelle;
tyttebær;
madder rot.

For å lage infusjonen, 2 bord. l. hell 0,5 liter kokende vann i blandingen og la stå i 12 timer. Drikk i løpet av dagen i 5 doser.

Grunn til å oppsøke lege

Søk øyeblikkelig legehjelp for nyrekolikk ledsaget av:

akutte smerter i korsryggen som ikke kan lindres med smertestillende midler;
økning i temperatur;
kvalme, oppkast, som ikke gir lindring.

Pasienter med én nyre, personer over 60 år, samt med et bilateralt angrep av nyrekolikk hos menn, kvinner og barn bør ringe ambulanse og ikke nekte sykehusinnleggelse.

Behandling på sykehus

Basert på resultatene av den diagnostiske undersøkelsen bestemmes størrelsen på steinen. Hvis det er mulig å uavhengig fjerne steinen fra urinveiene, blir pasienten foreskrevet medisiner som reduserer smerte og eliminerer hevelse.

Oftest, for disse formålene, for nyrekolikk forårsaket av urolithiasis, brukes diklofenak, ibuprofen og indometacin.

Sannsynligheten for spontan passasje av en stein er:

85 % hvis dimensjonene ikke overstiger 4 mm;
50 % med en diameter på 5 mm;
10 % dersom steinen er større enn 6 mm i diameter.

Betong større enn 6 mm fjernes omgående. Når du velger en fjerningsmetode, er plasseringen viktig.

Sjanser for spontan passasje hvis steinen er plassert:

i den øvre delen av urinlederen - 35%;
i midtdelen - 49%;
i nedre del – 78 %.

Den endelige avgjørelsen til urologen påvirkes av selve steinens natur, dens form, fraværet av skarpe, skjærende overflater, samt:

behandlingssvikt;
smittsomme nyresykdommer assosiert med kolikk;
fare for sepsis;
risiko for bilateral obstruksjon.

Konservativ behandling

Medisiner er foreskrevet når det er stor sannsynlighet for spontan passasje av en stein. I tillegg til betennelsesdempende og smertestillende midler, foreskrives pasienten antibiotika dersom ureterobstruksjonen er komplisert av en bakteriell infeksjon.

Et akutt anfall behandles med smertestillende. Hos menn blir sædstrengen i tillegg bedøvet med novokain, og hos kvinner utføres en novokainblokkering av det runde leddbåndet (en intrapelvic blokkering utføres).

Medisiner foreskrevet for å utvise steiner inkluderer:

progesteron;
glukagon;
nifedipin.

Etter å ha stoppet angrepet, er pasienten foreskrevet krampestillende medisiner Avisan, madder, urolucan, spasmocystenal, pinabin.

Ytterligere behandlingsalternativer inkluderer:

sittebad med avkok av kjerringrokk;
volum væske drukket - 2,5 l / dag;
nyre te;
tranebærjuice.

For uratsteiner:

foreskrive kaliumbikarbonat, natriumcitrat for å alkalisere urin;
Allopurinol er foreskrevet, et stoff som regulerer urinsyremetabolismen.

For å avlede urin, er det noen ganger nødvendig å utføre en nefrostomi, for hvilken et utløp for urinstrøm skapes ved hjelp av drenering gjennom nyrebekkenet eller fra blæren.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep for nyrekolikk, rettet mot å ødelegge steinen og fjerne dens fragmenter, kalt litotripsi, utføres:

kontaktmetode;
kontaktløs.

Den vanligste ikke-kontaktmetoden for å fjerne steiner med liten diameter er ultralydknusing. Kraften til sjokkbølgen i denne metoden brukes til å knuse steiner opp til 2,5 mm i størrelse.

Steinen behandles med ultralyd i 40 minutter, etter 14 dager gjennomføres en kontrollundersøkelse av nyrene. I løpet av denne tidsperioden bør steinfragmenter forlate urinlederne fullstendig.

Laserødeleggelse av stein kan brukes til knusing. Laserbehandling av steinen utføres under narkose. Steinen etter denne prosedyren blir til støv.

Denne kontakttypen av eksponering utføres ved hjelp av en sonde utstyrt med en laserstrålekilde. Sonden settes inn i urinlederen og føres direkte til steinen.

For å bearbeide steinen brukes en spesiell holmiumlaser, som ikke har en skadelig effekt på omkringliggende vev. Et rør settes inn etter administrering av antibiotika, som er foreskrevet på grunn av høy risiko for infeksjon.

Kosthold

For å forhindre kolikk tyr de til diett nr. 7, bortsett fra når det gjelder oksalatsteiner, når diett nr. 6 er foreskrevet, som brukes til å behandle gikt.

Nyrediett nr. 7 begrenser inntaket av bordsalt, inkluderer hovedsakelig plantemat og økt mengde daglig væskeinntak.

Oksalater

Oksalatsteiner ser ut som mørke torner. Når du beveger deg gjennom urinlederen, skader de skarpe kantene den indre overflaten av urinveiene, noe som fører til utseendet av blod i urinen.

Oksalatsteiner oppstår med normal urinsyre. Årsaken til utseendet av oksalatsteiner er mangel på væske i kroppen.

Sorrel, spinat, belgfrukter og tomater er ekskludert fra menyen; rødbeter, gulrøtter, svart og grønn te er begrenset. Det er nyttig for oksalatsteiner å spise retter med agurker, pærer, aprikoser, druer, Essentuki mineralvann nr. 20 er nyttige.

Fosfater

Runde, gråaktige fosfatsteiner forekommer i alkalisk urin og går lett i oppløsning når de knuses med laser.

For fosfatsteiner, begrense cottage cheese, melk, lever og nyrer. Ikke bruk varme krydder, røkt kjøtt, kakao, alkohol eller kaffe. Sopp, kyllingegg i kostholdet og rømme er begrenset.

Det er nyttig å drikke bjørkesaft og Arzni mineralvann. Epler med syrlig smak, tyttebær, rips, tyttebær anbefales, karotenoider og D-vitamin er nødvendig.

Urats

Harde, gulaktige uratsteiner dannes i et surt miljø med overflødig urinsyre. For uratsteiner er det nyttig å drikke alkalisk mineralvann av Essentuki nr. 4, nr. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Det anbefales å begrense kjøttprodukter som inneholder puriner og øke mengden plantemat, med unntak av belgfrukter. For uratsteiner er det nyttig å inkludere retter med persille, selleri og drikke et avkok av gresskarfrø.

Etter nyrekolikk forårsaket av urolithiasis har pasienten vært registrert hos apotek i 5 år. For å forhindre nyrekolikk må pasienter følge en diett, drikkeregime, unngå overdreven fysisk aktivitet og unngå hypotermi.
Videoen viser hvordan du lindrer nyrekolikk og hvordan du behandler den:

gidmed.com

Sterke smerter i nyrene: årsaker og natur

Det sammenkoblede organet ligger like over korsryggen, nærmere ribbeina. Derfor, med nyresykdom, opplever pasienten smertefullt ubehag i øvre del av ryggen, som stråler til nedre del av ryggen og siden, noen ganger til og med til lysken. Men det er viktig å huske at smertefulle symptomer i korsryggen ikke alltid er såre nyrer. Følgende plager kan forårsake smerte:

pyelonefritt;
glomerulonefritt;
nyresvikt;
hydronefrose;
polycystisk sykdom;
Urolithiasis

Førstehjelp for nyrekolikk er å ta smertestillende (Nurofen, Diclofenac) eller et varmt bad.

Nyrespasme er permanent, sjeldnere periodisk. Slike smerter er milde, verkende og trekkende. Inflammatoriske nyresykdommer, i tillegg til spasmer, er ledsaget av hyperemi, svakhet og frysninger. Nyrekolikk er alvorlig, slik smerte avtar ikke når du endrer posisjon. Det går over med oppkast og den generelle alvorlige tilstanden til pasienten.

Gå tilbake til innholdet

Liste over legemidler som kan eliminere nyresmerter

For nyresmerter brukes NSAIDs, analgetika og krampestillende midler.

For å lindre nyresmerter, må du bruke et bredt spekter av medisiner, som inkluderer NSAIDs, smertestillende midler og antispasmodika. Hvis sykdommen har nådd et akutt utviklingsstadium, foreskrives injeksjoner, og behandling med tabletter fortsetter for å stabilisere tilstanden. For eksempel er nyrekolikk forårsaket av en stein i urinlederen. I dette tilfellet må du ta en Nurofen-tablett eller gi en diklofenak-injeksjon. Du bør ikke drikke aspirin, da det er farlig. Stoffet kan forårsake blødninger, og Naproxen er forbudt for pasienter med nyreproblemer.

Gå tilbake til innholdet

Antispasmodika

Virkningsmekanismen til gruppen er basert på eliminering av muskelspasmer i organer eller blodkar. De hjelper til med å slappe av de glatte musklene i urinlederen. Som et resultat utvides lumen i urinkanalene, noe som raskt beroliger det ubehagelige symptomet. Antispasmodika brukes til å behandle akutte og kroniske former for nyresykdom, for eksempel pyelonefritt eller urolithiasis.

Gå tilbake til innholdet

Myotropiske antispasmodika

Antispasmodiske legemidler er delt inn i grupper, en av dem er myotropisk. De fører til endringer i ionebalansen på cellenivå. Som et resultat forsvinner nyresmerter raskere. De har også en vasodilaterende effekt. Fremtredende representanter for myotropiske tabletter er "Drotaverine" og "No-shpa", som regnes som analoger av hverandre.

Gå tilbake til innholdet

"Drotaverine" som et pålitelig smertestillende middel

Førstehjelp ved nyresmerter. Tablettene har fått navnet sitt på grunn av den viktigste helbredende komponenten, som ikke bare lindrer muskelspasmer, men også nærer vev med oksygen. Forskjellen er at det sjelden utvikles bivirkninger etter å ha tatt det, og derfor er tablettene trygge for barn over 2 år og gravide. Anbefalt dosering - 2 tabletter. opptil 3 ganger om dagen.

Gå tilbake til innholdet

"No-shpa" basert på drotaverin

"No-spa" er det mest populære og effektive universelle middelet mot smerte.

Den mest populære og effektive medisinen for nyresmerter, som har en avslappende effekt på organets glatte muskler. Leger foreskriver vanligvis No-shpu som en del av kompleks terapi for pyelonefritt, pyelitt, blærebetennelse og nefrolithiasis. Frigjøringsform: tabletter og injeksjonsvæske. Legemidlet bør injiseres i de mest ekstreme tilfellene: akutt sykdom, fødsel.

Gå tilbake til innholdet

Kombinasjonsmedisiner

Begrepet "kombinert medikament" refererer til et medikament som har en dobbel effekt på kroppen. For eksempel vil det samtidig bidra til å redusere smerter i nyreområdet, betennelse og normalisere kroppstemperaturen. Disse egenskapene har gjort legemiddelgruppen mye brukt i praksis, til tross for det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger. Gode nyretabletter med kombinerte egenskaper:

"Spazmalgon";
"Baralgin";
"Spazgan";
"Spazmonet";
"Revalgin."

Gå tilbake til innholdet

«Spazmalgon» kommer til unnsetning

De karakteristiske egenskapene til stoffet er dets antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper, det har evnen til å lindre alvorlig smerte. Dette gjør Spazmalgon effektiv ikke bare mot sykdommer i urinveiene, men også kjønnsområdet og mage-tarmkanalen. Doseringen skiller seg ikke fra reseptene til No-shpa, og om nødvendig kan de drikkes eller injiseres selv i barn.

Gå tilbake til innholdet

"Baralgin" for syke nyrer

"Baralgin" eliminerer smerte og betennelse i nyrene, og senker temperaturen.

Et kombinert smertestillende og antiinflammatorisk medikament som også viser positive resultater ved behandling av nyresykdommer. I tillegg kan Baralgin senke temperaturen. Må ikke brukes under graviditet, amming eller allergi mot en av komponentene. Det er ikke tilrådelig å behandle barn med dette middelet.

Gå tilbake til innholdet

"Spazmonet", hvorfor ikke?

Leger foreskriver disse tablettene for konstant smerte, siden Spasmonet har en langvarig effekt. Mottak under graviditet og amming utføres kun under tilsyn av en lege. Barn kan også ta medisinen; doseringen og administreringsfrekvensen reguleres av barnelegen. Begrensning - opptil 6 tabletter per dag. "Spasmonet" brukes også til forebygging.

Gå tilbake til innholdet

Analgetika og febernedsettende

Analgetika er legemidler med en sterk krampeløsende effekt, hvis virkningsmekanisme er basert på effekten på sentralnervesystemet, og det er derfor de er så effektive for hjerteinfarkt, i postoperativ tilstand og ved behandling av urinsystemet. Dette inkluderer medisiner av naturlig, syntetisk og semisyntetisk opprinnelse. Foreskrevet for sterke smerter. Antipyretika er urtemedisiner hvis virkning er basert på termoregulering. Dette fører til en reduksjon i temperaturen, og febernedsettende virker inntil kroppstemperaturen blir normal.

Ulempen med analgetika er at kroppen blir vant til det medisinske stoffet ved langvarig bruk.

Gå tilbake til innholdet

"Analgin", "Nurofen" og andre effektive analgetika

Analgetika reduserer feber og smerte forårsaket av patologier i nyrene.

«Efferalgan» er en god medisin mot nyresmerter og feber. Før du drikker, må medisinen løses i vann.
"Analgin" kan tas for smerte av enhver alvorlighetsgrad og sted.
Tempalgin kan hjelpe mot sterke smerter og betennelser.
Nurofen har febernedsettende og smertestillende effekter.
"Pentalgin" er et trippelvirkende stoff: det bidrar til å lindre nyresmerter og lindre betennelse, og reduserer temperaturen.

Gå tilbake til innholdet

Ikke-steroide smertestillende midler

For nyresykdom bekjemper denne gruppen betennelse, smerte og varme for å sikre effektiviteten. Et mye brukt NSAID er Diclofenac, som er tilgjengelig i form av tabletter og salver. Tablettene har en krampeløsende og anti-inflammatorisk effekt, smertesalven lindrer også hevelse og rødhet i området av det syke organet. NSAIDs inkluderer Ibuprofen, Ketoprofen og Nimesulide.

prourinu.ru

Symptomer på nyrekolikk

Nyrekolikksymptomer hos menn og kvinner har lignende manifestasjoner, behandling bør være umiddelbar. Hva er nyrekolikk? En uutholdelig smertefull spasme oppstår plutselig og er hovedsymptomet på sykdommen.

Det er en skarp smerte i korsryggen som føles gjennom hele nedre del av kroppen. I øyeblikket av nyrekolikk forstår en person ikke nøyaktig hvor han har smerte, spasmen beveger seg til nedre del av magen, stråler ut til kjønnsorganene, suprapubiske området og lårene.

Det er umulig å gå for å urinere, utstrømningen av urin er ekstremt vanskelig, og trangen blir hyppigere. Smertefullt sjokk forårsaker ofte oppkast, gassdannelse og forstyrret avføring.

Sykdommen kan oppstå mens man beveger seg, og oppstår ofte når man går, løper, sykler osv. Mindre vanlig kan smerte også oppstå i hvile. Spasmen er smertefull og rask, vokser og blir uutholdelig.

En person finner ikke et sted eller en behagelig stilling for på en eller annen måte å lindre tilstanden. Noen pasienter peker ikke på korsryggen, men på nedre del av magen, lyskeområdet og kjønnsorganene.

Dette kan bety en ensidig patologi; med bilateral nyrekolikk gjør korsryggen alvorlig vondt. Det akutte syndromet er ganske langvarig og svekkes bare en stund. Ved vannlating etter et angrep kan det oppstå hematuri, utslipp av sand og små steiner.

Angrep av nyrekolikk, tegn

Akutt uutholdelig smerte;
Spasmer kjennes i korsryggen (bilateralt);
Smerteopplevelser er lokalisert i perineum og kjønnsorganer (ensidig);
Kald svette, blek hud;
Kroppstemperaturen stiger (37,1-37,3 °C);
Kvalme, ofte oppkast av smerte;
Rask hjerterytme, høyt blodtrykk;
Varigheten av pine er 2-3 timer;
Økt gassdannelse (flatulens);
Ønske om å drikke mye væske;
Vansker med utstrømning av urin.

Etter at angrepet er slutt, kan pasienten normalt gå på toalettet for å urinere. Det er et sediment av sand og små partikler av stein i urinen, og det kan komme blod i urinen (hematuri) på grunn av skade i urinkanalen.

Ring en lege snarest, bare han vil være i stand til å diagnostisere riktig, siden kolikk ligner symptomene på andre patologiske prosesser.

Lignende symptomer på andre sykdommer:

Akutt angrep av blindtarmbetennelse;
Akutt angrep av pankreatitt;
Akutt betennelse i galleblæren (kolecystitt);
Perforert magesår;
Aneurisme (forstørrelse) av aorta;
Intervertebral skiveprolaps;
Akutt tarmkolikk.

Hvorfor skjer angrepet? En smertefull spontan spasme oppstår på grunn av passasjen av steinen. Det på sin side utvider (komprimerer) urinlederen, musklene trekker seg sammen, og motvirker normal utslipp av urin.

Følgelig øker akkumuleringen av urin i nyrene trykket, blodstrømmen blir forstyrret, parenkymet svulmer og overdreven strekking av organet oppstår.

Denne tilstanden krever akutt akutthjelp, sterke smertestillende midler (smertekollaps kan forekomme) og ofte kirurgisk inngrep.

Årsaker til angrep

Nyrestein er hovedårsaken til sykdommen. I 60-70% av alle tilfeller av angrep oppstår smertefull passasje av stein og sand. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i prostata, pyelonefritt og nyretuberkulose følger også med utbruddet av sykdommen.

Sykdommer forbundet med utvikling av kolikk:

Bøy (torsjon) av urinlederen;
Tumordannelser, hjerteinfarkt og nyretrombose;
Nefrose, hydronefrose, nefroptose;
Kronisk cystitt;
Patologier i livmorhalsen, cyster i eggstokkene;
Pyelonefritt;
Svangerskap utenfor livmoren;
Patologiske prosesser i prostatakjertelen (prostatitt, adenom);
Medfødte anatomiske anomalier i nyrene.

Behandling

Først av alt bør pasienten gis akutthjelp. Førstehjelp er å ringe en lege hjemme, bare han vil kunne gjenkjenne de viktigste symptomene på sykdommen.

Slik lindrer du et angrep:

Gi pasienten fullstendig hvile;
Hvis det ikke er noen økning i temperaturen, fyll et varmt bad og sett pasienten ned eller fyll beholdere (en varmepute, plastflasker) og plasser dem under området der smerte observeres;
For å stoppe spasmen, for å gjenopprette normal utstrømning av urin, er det nødvendig å gi et krampestillende middel: "No-shpa" injeksjoner/tabletter, "Papaverine" injeksjoner/tabletter, "Spazmalgon", "Drotaverine". Hvis det er smertestillende løsninger for intramuskulære injeksjoner i huset, er det bedre å foretrekke dem;
I alvorlige tilfeller kan en lege foreskrive smertestillende midler som har en narkotisk effekt;
I utgangspunktet er pasienten innlagt på sykehus, og det utføres ofte akuttkirurgi, kateterisering og perkutan punkteringsnefrostomi (PPNS).

Behandling av nyrekolikk i kompliserte tilfeller utføres under tilsyn av en lege på en døgnavdeling.

Hovedårsaker til sykehusinnleggelse:

Det er umulig å eliminere akutt smerte;
Pasienten har kun 1 nyre;
Høy temperatur som varer lenge.

Hva inkluderer terapi:

Antispasmodika og smertestillende midler: Ketorolac, Diklofenak, Baralgin, Lidocoine, Atropin. Narkotiske effekter - "Tramadol", "Morfin";
Legemidler som reduserer urinproduksjonen: Minirin, Vasopressin;
Antiemetika: Cerucal, Metoklopramid;
Kirurgisk behandling er foreskrevet i alvorlige tilfeller med medisinsk svikt.

Indikasjoner for operasjon

Alvorlig urolithiasis;
Dropsy i nyrene (hydronefrose);
Skrumpet nyre (nefrosklerose);
Mangel på resultater fra medikamentell behandling;
Utstrømningen av urin er svekket på grunn av hindring av en stor stein.

Hovedårsaken til sykdommen er urolithiasis, så i de fleste tilfeller er pasienten raskt forberedt på operasjon.

Typer kirurgisk inngrep:

Sjokkbølge ekstrakorporeal litotripsi;
Endoskopisk kirurgi (kontaktlitotripsi);
Perkutan nefrolitotripsi;
Stenting av urinkanalen;
Strip drift.

Hvordan hjelpe en pasient med et angrep

Før legen kommer, er det nødvendig å gi pasienten angrepet de nødvendige forholdene for å lindre smertesyndromet. Hvis du er sikker på at angrepet ble provosert av kolikk, sett pasienten i et varmt bad. Gi medisiner som raskt vil lindre tilstanden før ambulansen kommer.

Hvordan bestemme sykdommen

For å diagnostisere og korrekt identifisere kolikk og starte riktig konservativ behandling, må legen først samle pasientens sykehistorie.

Palpasjonsdiagnostikk;
Generell analyse av urin og blod;
røntgen og ultralyd av nyrer og abdominale organer;
Intravenøs urografi;
MR, kromocystoskopi.

Konsekvenser

Pyelonephritis, hydronephrosis, pyonephrosis.

flintman.ru

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Den optimale løsningen er å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for behandling av nyrekolikk. Effektiviteten til antiinflammatoriske legemidler er assosiert med hemming av prostaglandin E2-syntese i nyrene, reduksjon av nyreblodstrømmen og redusert urindannelse. Alt dette reduserer trykket i nyrebekkenet og urinlederen, noe som gir en langvarig smertestillende effekt. Fordelen med NSAIDs fremfor narkotiske smertestillende midler er at de ikke demper pusten, forårsaker ikke rusavhengighet og ikke har en spasmogen effekt. Når du lindrer kolikk, står urologen derfor overfor et dilemma: hvilket NSAID skal foreskrives? Lindring av nyrekolikk er i stor grad assosiert med hemming av COX-1, som er assosiert med mulig utvikling av bivirkninger av NSAIDs.

De vanligste NSAIDs er diklofenaknatrium, ibuprofen, indometacin, piroksikam, nimesulid, ketorolac.

Diklofenaknatrium (synonymer: voltaren, ortofen, revodin, diklomaks)

Diklofenaknatrium brukes intramuskulært, oralt, sublingualt og rektalt for behandling av nyrekolikk. For å lindre et angrep er det mulig å foreskrive diklofenak 75 mg en eller to ganger daglig intramuskulært. Deretter går de over til å ta stoffet gjennom munnen.

Et kombinasjonsmedisin som inneholder diklofenak er arthrotec, bestående av diklofenak og misoprostol (en analog av prostaglandin E, hvis inkludering kan redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger som er karakteristiske for diklofenak).

Ibuprofen (Brufen) - maksimal konsentrasjon utvikles 1 til 5 timer etter oral administrering. Virkningsstyrken er dårligere enn diklofenaknatrium og indometacin, men tolereres bedre. Det er en av de minst giftige blant NSAIDs. Tilgjengelig i tabletter på 200, 400, 600 og 800 mg.

Indometacin er et av de mest aktive antiinflammatoriske legemidlene i behandlingen av nyrekolikk. Har uttalt smertestillende aktivitet.

Data er gitt om tilrådelig bruk av indometacin for nyrekolikk, siden dette legemidlet reduserer diuresen med 50 % innen 15 minutter etter administrering.

I 22 % av tilfellene, etter administrering av indometacin, var det nødvendig med forskrivning av narkotiske analgetika, mens etter administrering av diklofenak var det bare 11 % av pasientene som trengte ytterligere smertestillende behandling.

Voksne foreskrives 25 mg 3 ganger daglig, maksimalt 150 mg/dag.

Ketorolac (synonymer: toradol, ketrodol, ketorol) har etablert seg som et svært effektivt medikament for å lindre smerte og behandle nyrekolikk. Ketorolac hemmer syntesen av prostaglandiner og interagerer ikke med opiatreseptorer, derfor er det klassifisert som et perifert virkende analgetikum. Ketorolac absorberes raskt og fullstendig etter intramuskulær og oral administrering, og etter 50 minutter er maksimal plasmakonsentrasjon 3,0 mcg/ml fra en enkelt intramuskulær dose på 30 mg og etter 35 minutter - 0,87 mcg/ml etter oral administrering av en enkeltdose på 10 mg. Den smertestillende effekten begynner å vises 10 minutter etter administrering.

Ketorolac har en smertestillende effekt som kan sammenlignes med diklofenak og kan brukes til å lindre nyrekolikk.

Foreskriv 10 mg oralt hver 6. time; daglig dose - 40 mg; varigheten av bruken er ikke mer enn en uke.

Metamizol (synonymer: analgin, baralgin M, devalgin, dipirone, novalgin, ronalgin, toralgin) - tradisjonell i innenlandsk medisinsk praksis er bruken av metamizol for behandling av nyrekolikk. Legemidlet har en uttalt smertestillende effekt, kombinert med antispasmodisk aktivitet.

Det kombinerte stoffet er baralgin (synonymer: maxigan, spasmalgon, spazgan, trigan), bestående av metamizol og to antispasmodika, en - pitofenon - har en myotrop effekt, den andre - fenylpiverinium - har en atropinlignende effekt. Brukes til å lindre smerter forårsaket av glatte muskelspasmer (kolikk).

Hos personer med sykdommer i mage-tarmkanalen kommer andre medikamenter i forgrunnen når de lindre nyrekolikk: krampestillende, M-antikolinergika, antidiuretika.

Antispasmodika

De vanligste krampestillende medikamentene som brukes til å lindre kolikk er papaverinhydroklorid, no-spa og halidor.

Papaverinhydroklorid er et myotropisk antispasmodisk middel. Reduserer tonus og reduserer kontraktiliteten til glatt muskulatur, har en vasodilaterende og krampeløsende effekt.

Papaverin er foreskrevet for behandling av nyrekolikk oralt, subkutant, intramuskulært, intravenøst og rektalt. For å lindre et angrep, er parenterale ruter for medikamentadministrasjon passende. 1-2 ml av en 2 % oppløsning injiseres subkutant og intramuskulært. 2 ml 2% papaverin per 20 ml saltvannsoppløsning administreres intravenøst (veldig sakte).

No-spa (drotaverin) har en sterk og langvarig krampestillende effekt. I motsetning til narkotiske analgetika, maskerer ikke no-spa symptomene på en akutt mage, som kan brukes når det er tvil om diagnosen nyrekolikk. 2-4 ml av en 2% løsning administreres intravenøst.

Det ble funnet at drotaverin er effektivt hos 79 % av pasientene, signifikant forskjellig i effektivitet fra placebo.

Halidor (synonym for bencyklan) har en myotropisk krampeløsende og vasokonstriktor effekt. For å behandle nyrekolikk administreres 50 mg halidor intramuskulært eller intravenøst (sakte).

Antikolinergika

Atropin er en kolinerg reseptorantagonist. Dette er årsaken til bruk av atropin for nyrekolikk. Ved å blokkere kolinerge reseptorer gjør det dem ufølsomme, noe som bidrar til å lindre spasmer i de glatte musklene i øvre urinveier. For å lindre nyrekolikk administreres 1 ml 0,1 % atropinløsning subkutant.

Platifyllin har også en antikolinerg effekt ved behandling av nyrekolikk. Det ligner på atropin i sin effekt på kolinerge reseptorer, men er mindre aktivt, men tolereres bedre. Den har også en krampeløsende (papaverin-lignende) effekt. For å lindre nyrekolikk administreres platifyllin subkutant i 1-2 ml av en 0,2% løsning.

Når du skal lindre et smerteanfall, er det tilrådelig å kombinere et M-antikolinergika med smertestillende.

Antidiuretika

En lovende og praktisk talt ubrukt metode i huslig urologi er bruken av antidiuretika for behandling av nyrekolikk.

Det er kjent at den bakre lappen av hypofysen produserer vasopressin, hvis hovedeffekt er å regulere reabsorpsjonen av vann av nyretubuli. Vasopressin fremmer reabsorpsjon av vann fra nyretubuli og reduserer diurese.

Adiuretin (desmopressin) er en syntetisk analog av vasopressin. Endringer i strukturen til det naturlige hormonet gjorde det mulig å øke den antidiuretiske aktiviteten til desmopressin og redusere aktiviteten til vasopressin. Sammenlignet med det naturlige hormonet frigjøres det 12 ganger langsommere, noe som gir en langvarig terapeutisk effekt. Desmopressin administreres intranasalt på grunn av dets proteolytiske ødeleggelse i mage-tarmkanalen. Hovedindikasjonene for forskrivning av stoffet var diabetes insipidus og sengevæting.

T. Lopes et al. (2001) gjennomførte en komparativ studie, hvis formål også var å studere muligheten for å bruke desmopressin for å lindre nyrekolikk. Desmopressin ble foreskrevet som monoterapi og i kombinasjon med intramuskulær diklofenak. Basert på studien rapporterer forfatterne om høy effektivitet av desmopressin, brukervennlighet og muligheten for poliklinisk bruk av stoffet.

Terapeutiske blokader

Hvis medikamentell behandling er ineffektiv, brukes novokainblokkader for å behandle nyrekolikk. Tidligere ble det antatt at en av de effektive metodene for smertelindring var novokain perinefrisk blokade ifølge Vishnevsky. Men de siste årene har holdningen til denne blokaden endret seg. Siden det ved nyrekolikk er uttalt hevelse av det perinefrie vevet, øker administreringen av novokainoppløsning denne hevelsen ytterligere, noe som svekker tilførselen av oksygen til vevene ytterligere. Ved å vurdere effekten av perinefrisk novokainblokade, antas det at resultatet tilsynelatende ikke skyldes blokkeringen i seg selv og ikke effekten av novokain på renal plexus, men resorpsjonen av novokain fra perinefrit vev inn i blodet med en påfølgende smertestillende effekt.

Det anbefales å bruke følgende typer terapeutiske blokader: intradermal novokainblokade og M.I. Astvatsaturov; paravertebral kloroetylblokkade, segmentell novokainblokade av den thorax sympatiske stammen; blokkering av sædstrengen hos menn og det runde leddbåndet i livmoren hos kvinner ifølge M.Yu. Lorin-Epstein; intrapelvic blokade ifølge Shkolnikov-Selivanov; blokade ifølge H.H. Kostyuchuk.

De fleste sykdommer overrasker en person. Når folk står overfor et eller annet symptom, opptrer folk ofte intuitivt. Ofte kompliserer det sykdomsforløpet. Urolithiasis krever økt oppmerksomhet. Spesielt under et angrep kalt nyrekolikk. Nødhjelp er den eneste rimelige løsningen. Tross alt treffer smerten pasienten med en slik kraft at det er helt umulig å motstå det. Det er ekstremt viktig at en omsorgsfull person er ved siden av pasienten, som vet hvordan man kan lindre lidelsen hans, som provoserte nyrekolikk, og hvordan man kan lindre smerte. Du bør også huske hvilke handlinger som er uakseptable i dette tilfellet.

Fører til

En av de sterkeste menneskelige følelsene er nyrekolikk. Nødhjelp må tilkalles umiddelbart. Skarpe, skjærende smerter oppstår i korsryggen. Hovedårsaken til ubehagelige symptomer er et brudd på utstrømningen av urin fra nyrene. Problemer kan være forårsaket av steiner som blokkerer kanalene, eller en svulst som komprimerer de ovennevnte banene fra utsiden.

Følgende plager kan forårsake et angrep av nyrekolikk:

urolithiasis sykdom;
nyresvulster;
pyelonefritt;
nyretuberkulose;
sykdommer i retroperitonealhulen (paranefritt);
nyreskade;
gynekologiske sykdommer (oophoritis, salpingitt, adnexitis).

Symptomer på et angrep

Hovedsymptomet på nyrekolikk er smerter i korsryggen. Det kan oppstå etter å ha løpt, gått, løftet vekter, syklet eller kjørt motorsykkel. Ofte skjer et angrep uten noen åpenbar grunn. Smerte oppstår raskt og øker raskt. De sprer seg til øvre del av magen, og involverer blæren og urinlederen. Hos menn når de ofte kjønnsorganene. Symptomer på nyrekolikk hos kvinner merkes noen ganger i perineum, som strekker seg til låret.

Hvert enkelt tilfelle kan være preget av en av følgende egenskaper:

hyppig trang til å urinere, som ender med skjærende smerte;
tilstedeværelsen av blodpropp i urinen;
økt trykk (blod);
svimmelhet, kvalme, oppkast;
trang til å gjøre avføring;
temperaturøkning, hvis angrepet er provosert av pyelonefritt, opptil 39 grader.

Varigheten av angrepet kan variere sterkt. I de fleste tilfeller varer det 10-12 timer. Noen ganger trekker manifestasjonene i flere dager, noe som gir pasienten korte pauser.

Vanlig årsak til angrep hos kvinner

Ikke bare de ovennevnte kildene kan føre til ubehagelig ubehag. Symptomer på nyrekolikk hos kvinner er noen ganger provosert av en rekke fysiologiske egenskaper. Jenter som streber etter å være slanke er i faresonen.

Nyrene er plassert i det retroperitoneale fettlaget, som opprettholder sin riktige posisjon. Hvis det er lite eller ikke noe fett, blir organet "vandrende". I dette tilfellet kan nyrene falle ganske lavt, noe som forårsaker en bøyning i urinlederen. Som et resultat vil nyresmerter manifestere seg. Oftest er det et "fall" av det høyre organet, siden leveren legger press på det.

Sykdommer med lignende symptomer

Noen ganger kan et angrep skje på en ikke-standard måte. Hvis du er i tvil om riktig diagnose, bør du kontakte en spesialist. Ofte kan symptomer karakterisere andre sykdommer og vise seg som nyrekolikk. Akutthjelp diagnostiserer sykdommen riktig og gir den syke den nødvendige lindring mye raskere.

Vær veldig forsiktig, fordi symptomene på følgende sykdommer ofte forveksles med et angrep av nyrekolikk:

tarmobstruksjon;
akutt blindtarmbetennelse;
svangerskap utenfor livmoren;
salpingooforitt i det akutte stadiet;
skade på lumbale og sakrale røtter (radikulitt);
hepatisk kolikk (galle);
akutt betennelse i bukspyttkjertelen;
lumbago - lumbago;
perforert magesår.

Hvis diagnostisering av symptomer forårsaker vanskeligheter for leger, vil pasienten bli kjørt til urologisk avdeling. Ikke selvdiagnostiser, fordi menneskers helse står på spill.

Funksjoner ved et angrep hos barn

Nyrekolikk kan forekomme ikke bare hos voksne. Dette fenomenet oppstår noen ganger hos barn. Anfallet er ledsaget av smerter lokalisert i navleområdet. Oppkast oppstår. Babyene oppfører seg veldig urolig og gråter konstant. Varigheten av angrepet varer i omtrent 20 minutter. En økning i temperaturen kan forekomme, vanligvis i området 37,2-37,3 C.

Angrep hos gravide kvinner

Hovedkilden til den smertefulle tilstanden er kronisk pyelonefritt i det akutte stadiet eller urolithiasis. Ubehagelige opplevelser er vanligvis lokalisert i høyre side. Ofte sprer smertene seg til kjønnsorganene og låret.

Kvalifisert assistanse for nyrekolikk er obligatorisk. Tross alt kan det ofte forårsake for tidlig fødsel. I dette tilfellet bør du ikke ta uavhengige tiltak. Det haster å ringe ambulanse.

Førstehjelp

Først etter at du er pålitelig overbevist om at symptomene er forårsaket av urolithiasis, ta tiltak. Hvis slike manifestasjoner virkelig er nyrekolikk, hvordan lindre smerten? Etter å ha ringt en ambulanse, er det nødvendig å iverksette passende tiltak for å lindre pasientens tilstand.

Plasser pasienten i et varmt (38-40 grader) bad. Vannet skal være slik at den lidende pasienten tåler det. Referanselitteratur om urologi informerer om at 10-20 minutter er nok. Et varmt bad kan lindre muskelspasmer i urinlederne. Dermed letter det passasjen av steinen.

Det skal forstås at på grunn av ulike sykdommer (kardiovaskulær, hud), kan et varmt bad være kontraindisert for pasienten. Hva skal jeg gjøre hvis en slik person har nyrekolikk? Hvordan lindre smerte i dette tilfellet? En vanlig varmepute kommer til unnsetning. Plasser den på området av den skadede nyren. Termiske prosedyrer er den beste måten å bekjempe angrep av urolithiasis. De brukes også på sykehus.

Det er veldig viktig å huske at prosedyren ovenfor bare brukes for nyrekolikk. Hvis smerten er forårsaket av akutt betennelse i peritonealorganet, er termisk manipulasjon strengt forbudt. Enhver oppvarming vil føre til rask progresjon av sykdommen.

Smertestillende

Førstehjelp inkluderer å ta medisiner. Anbefalte medisiner for nyrekolikk:

Antispasmodika

Antispasmodika mot nyrekolikk hjelper til med å lindre spasmer ved å slappe av de glatte musklene i urinlederne og blæren. Følgende medisiner er mye brukt:

Nei-Shpa. Tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsløsninger basert på drotaverinhydroklorid. Legemidlet anses som trygt, og er derfor godkjent for bruk av gravide og barn. De viktigste kontraindikasjonene inkluderer akutt leversvikt, så vel som individuell intoleranse mot stoffet. Et angrep kan stoppes ved å ta tre til fire tabletter om gangen. Hvis smertelindring ikke oppstår, er det verdt å bruke en sterkere medisin.
Atropin. Det produseres i form av en løsning som er egnet for intern bruk, samt intravenøs og intramuskulær administrering. Doseringen velges avhengig av personens alder og helsestatus. Maksimal mengde av stoffet som brukes er 1 mg to ganger daglig.
Platyfillin. Kompleks medikament. Den har krampeløsende, smertestillende, vasodilaterende og beroligende egenskaper. Stopper et angrep, eliminerer smerte. Å ta stoffet er forbudt for glaukom, koronar hjertesykdom, lever- og nyresvikt. I noen tilfeller, etter bruk av dette legemidlet, vises bivirkninger: kramper, svimmelhet, akutt psykose, innkvarteringsparese.

Bruk av slike medisiner mot nyrekolikk kan lindre tilstanden. Det er sjelden mulig å takle alvorlige angrep med deres hjelp.

Antiemetika

Førstehjelp for nyrekolikk hjemme inkluderer tiltak for å eliminere trangen til å kaste opp. Hvis dette ikke gjøres, kan det oppstå alvorlig dehydrering, noe som kan føre til komplikasjoner. Det anbefales å bruke følgende medisiner:

Metoklopramid. Det er en væske for oral administrering. En enkelt dose varierer fra 5 til 10 mg. Ta stoffet tre til fire ganger om dagen. Hvis angrepet er for alvorlig, er det mulig å bruke et medikament produsert i form av en løsning for intramuskulær administrering.
Cerucal. Produsert i form av injeksjonsløsning og tabletter. Kontraindisert for blødning i fordøyelsessystemet, gastrisk perforering, epilepsi.
Perinorm. Legemidlet brukes tre ganger om dagen, 5–10 mg. Ta tabletten med mye rent vann. Ved en overdose kan det oppstå en følelse av munntørrhet, diaré, døsighet og depresjon.

Pasienten skal informere behandlende lege om bruk av slike medisiner. Slike medisiner utleveres på apotek kun etter fremvisning av resept fra lege.

Legemidler som løser opp steiner

Etter at pasienten har blitt bedøvet, er det nødvendig å rette alle anstrengelser for å løse opp steinen som har blokkert urinlederen. Spesialiserte midler brukes. I moderne medisin er følgende medisiner populære for nyrekolikk:

Bikarbonat av brus. Produsert i form av en løsning. Den er designet for å løse opp urater. Ta en teskje av produktet tre ganger om dagen. Behandling av urolithiasis krever et kurs på minst to måneder.
Kaliumsitrat. Med dens hjelp er det mulig å opprettholde den naturlige vann-saltbalansen i kroppen. Doseringen velges individuelt, basert på hva slags stein som er dannet i nyrene. Pasientens helsetilstand overvåkes jevnlig ved hjelp av urinprøver.

Videoen er slettet.

Med riktig terapi og utvalg av medisiner er det mulig å løse opp små steiner hjemme. I andre tilfeller vil maskinvareknusing av steiner være nødvendig.

Kostholdsterapi

Som ved behandling av andre plager krever urolithiasis og nyrekolikk en spesiell diett. Du må følge følgende anbefalinger:

All mat som inneholder for mye salt er forbudt.
Du må gi opp innmat, pølser, røkt kjøtt, sjokolade og belgfrukter.
Du må drikke så mye rent vann, usøtet kompott og piggbuljong som mulig. Kaffe og sterk te bør unngås.
Med denne sykdommen bør grunnlaget for kostholdet være kokte grønnsaker og dampet kjøtt. Kostholdssupper og frokostblandinger er tillatt.
Hvis steinene er av fosfatopprinnelse, er alle meieriprodukter inkludert i listen over forbudte produkter.
Har du oksalater bør du unngå spinat, salat og poteter.

Smertesyndrom kan lindres hjemme med jordbær, nøtter, olivenolje og gurkemeie. Svisker, epler, kål og rødbeter hjelper til med å takle spasmer.

Kirurgi

Hvis størrelsen på steinen som blokkerer urinlederen er for stor, er kirurgisk inngrep nødvendig. Det finnes flere slike behandlingsmetoder. Spesialisten vil bestemme hvilke som skal brukes basert på resultatene av diagnostikken.

Oftere utfører leger litotripsi. Under prosedyren knuses steinen ved hjelp av ultralyd. Prosedyren utføres eksternt eller i kontakt. I sistnevnte tilfelle bringes et tynt rør til stedet for steinen.

Åpen kirurgi ved hjelp av en skalpell utføres kun i kompliserte situasjoner. Dette er tilrådelig når det er en opphopning av puss i nyrebekkenet. I en slik situasjon er det fare for bukhinnebetennelse, så tiltak må iverksettes umiddelbart.

Forebygging

For ikke å ta smertestillende midler og ikke lide av smertefulle angrep av nyrekolikk, må du følge noen enkle forebyggingsregler:

Identifiser og behandle alle sykdommer i det genitourinære systemet i tide.
Spill sport, bruk mindre tid på å sitte, men ikke overarbeid.
Beskytt deg mot hypotermi ved alltid å kle deg riktig etter været.
Drikk minst to liter vann daglig.
Ta vitamin- og mineralkomplekser som foreskrevet av legen din.
Spis riktig, gi opp dårlige vaner.

Nyrekolikk er et sterkt, intenst uttrykt paroksysmalt smertesyndrom som dannes når urinlederens åpenhet blir forstyrret av en propp av puss, slim eller blod, en kalksten eller en ansamling av faste saltkrystaller. Følelsene tilsvarer tunge og nesten uutholdelige. En pasient som en gang har opplevd slike smerter prøver å forberede seg på forhånd for lindring. For nyrekolikk er bedøvelse en obligatorisk komponent i behandlingen.

Det kliniske bildet er klart, hovedsymptomet er intense, ofte uutholdelige, spastiske smerter som oppstår plutselig og skarpt. Uutholdelige opplevelser er lokalisert i lumbalområdet av ryggraden og kan spre seg langs urinlederen, utstråle til perineum, interkostalrom eller ytre ribben.

I tillegg til smerte kan pasienten oppleve følgende symptomer:

økt opphisselse;
kvalme oppkast;
økt blodtrykk;
reduksjon i hjertefrekvens.

Siden smerten stråler ut til ulike deler av magen, kjønnsorganene og endetarmen, opplever pasienten en smertefull trang til å utføre en avføringshandling. I noen tilfeller er det oppblåsthet i tarmene - et tegn som er karakteristisk for en akutt mage. Hvis kalkstenen er lokalisert i lumen i urinrøret, blir urineringsprosessen forstyrret. Pasienten opplever et konstant og smertefullt ønske om å urinere, føler ubehag ved tømming av blæren. Uutholdelig smerte tvinger en person til å skynde seg rundt på jakt etter en behagelig stilling som i det minste kan lindre lidelsen litt.

Hvis nyrekolikk oppstår hos et barn, er smertekilden lokalisert i navleområdet. Kroppstemperaturen stiger, en følelse av kvalme vises, som ender med oppkast. Han blir altfor spent og sutrete. Hos en gravid kvinne oppstår et akutt anfall oftest i tredje trimester; hun kan forveksle dette med begynnelsen av fødselen. Spastiske smerter kan utløse for tidlig fødsel, så ved første tegn bør du ringe en ambulanse.

Rettsmidler for å lindre smerter ved nyrekolikk

Hovedsymptomet på nyrekolikk er intens, spastisk smerte som oppstår plutselig og forårsaker uutholdelige opplevelser hos pasienten. Derfor er hovedoppgaven å eliminere den. Det er mange måter å administrere medisiner på, men de mest populære er injeksjoner eller orale former. Du bør vite forskjellen på injeksjoner, tabletter og kapsler, og hva som er best å ta for nyrekolikk.

Injeksjoner, tabletter, kapsler: funksjoner for handling og bruk

Oftest hører du at tabletter har en negativ effekt på fordøyelsesorganene, irriterer slimhinnene, skader lever og nyrer, øker belastningen på dem. Ikke minst er det utsagn om at de noen ganger har en ubehagelig smak og at det rett og slett ikke er mulig å svelge dem. Derfor foretrekkes ofte andre metoder for å administrere den medisinske sammensetningen.

De karakteristiske egenskapene til ulike doseringsformer kan sammenlignes:

Det er viktig å vite! Til tross for alle fordelene med injeksjoner og kapsler, forblir tablettformen den mest populære på grunn av dens rimelighet og lange holdbarhet. I tillegg er de billige for produsenten, noe som gjenspeiles i kostnadene deres.

Lindre et angrep hjemme

Førstehjelp for nyrekolikk bør være rettidig og kompetent. For raskt å lindre akutt smerte, må du følge den riktige handlingsalgoritmen. Dette settet med tiltak bør kun utføres med klar tillit til diagnosen.

I de første minuttene bør hovedtiltakene være rettet mot å eliminere smerte ved bruk av termiske metoder og medisiner. Det er nødvendig å handle tydelig, følge sekvensen av prosedyrer:

ring en ambulanse;
skape et rolig miljø;
finn ut området for smertelokalisering;
bestemme kroppstemperatur og overvåke dens mulige endringer;
samle urin for analyse.

Siden nyrene elsker varme, må du pakke pasienten inn i et teppe eller teppe og bruke en ikke veldig varm varmepute. I noen tilfeller hjelper dette tiltaket med å redusere intensiteten av smerte eller eliminere den helt.

Narkotika

Etter å ha fullført prosedyrer ved bruk av varme, er medisiner for nyrekolikk indisert, nemlig deres bruk i alle doseringsformer: tabletter eller injeksjoner. Hvis det ikke er mulig å ringe lege i nær fremtid, kan du takle smertene selv ved å gi smertestillende injeksjoner ved akutt nyrekolikk. De har anti-inflammatoriske, vasodilaterende, krampeløsende effekter.

Medisiner brukt under et angrep:

"Nei-Shpa";
"Drotaverine";
"Baralgin";
"Ketorol";
"Spazmalgon";
"Analgin" sammen med "Diphenhydramine".

Pasienten er nødvendigvis foreskrevet sengeleie og fullstendig hvile. Hvis angrepet er lett å kontrollere, forblir pasienten i poliklinisk behandling og gjennomgår et kurs som inkluderer følgende medisiner:

antibiotika og uroseptika - Fosfomycin, Nitroxoline, Ceftriaxone;
NSAIDs - Diklofenak, Lornoxicam, Drotaverin;
medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen - Trental, Pentoxifylline.

Tradisjonell medisin vil hjelpe deg å føle deg bedre og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Tradisjonelle metoder

Behandling hjemme er nesten alltid supplert med tradisjonell medisin. Med en integrert tilnærming har medisin mot nyrekolikk i form av urteblandinger en positiv effekt og lindrer pasientens tilstand. Plantebaserte preparater og ferdige preparater som har vanndrivende og antiseptiske egenskaper kan kjøpes på ethvert apotek. For behandling av nyrekolikk anbefales det å velge en medisin avhengig av sammensetningen av steinen.

Oksalater	Urats	Fosfater	Blandet type
knotweed	Berberis	Persille	Kjerringrokk
Hvetegress	Bjørkeblader og knopper	Johannesurt	Peppermynte
Dill	Tygebær	Cowberry	Calamus rot
Jordbærblader			brennesleblader

Følgende metoder anses som de mest effektive.

En varm komprimering av havreavkok på nyreområdet hjelper til med å utvide kanalene og lette bevegelsen av steinen langs utskillelsesbanene, noe som fremskynder frigjøringen.
For å eliminere smertefulle opplevelser brukes en blanding av kamille, centaury og salvie, tatt i like deler. Brygg 1 ts. i et glass kokende vann og drikk en teskje hver time. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
Et avkok av bjørkeknopper, unge skudd eller blader eliminerer symptomene på kolikk. Kok 8 ss råvarer i en liter vann i 20 minutter. Del det resulterende volumet i 5 deler og ta det hele dagen.

Ofte, for nyrekolikk, er behandling med legemidler som Canephron, Cyston, Urolesan indisert.

Hvis symptomer på nyrekolikk oppstår, kan akutthjelp stoppe et akutt angrep og lindre smerte. Tandstenen beveger seg til de nedre delene av urinsystemet og slippes ut naturlig. Pasienten opplever umiddelbar lindring, og tilstanden normaliseres raskt.

Metoder for smertelindring på sykehuset

Hvis størrelsen på steinen overstiger diameteren til lumen i urinlederen, kan den ikke passere ut av seg selv, og bevegelse langs utskillelseskanalen er ledsaget av forekomsten av en rekke angrep. I dette tilfellet anses det som hensiktsmessig at pasienten oppholder seg på sykehus.

Ved innleggelse i klinikken undersøkes pasienten og størrelse og antall steiner bestemmes. Denne faktoren påvirker valget av fremtidig behandlingsalternativ.

Råd! Hvis mikrolittdiameteren ikke overstiger 8 mm, foreskrives pasienten smertestillende og dekongestanter. Hvis det er en stein større enn den angitte verdien, er kirurgisk fjerning nødvendig.

Kampen mot nyrekolikk begynner alltid med forskrivning av krampestillende og smertestillende midler. Valg av medikament tas av legen. I tilfelle et langvarig angrep hjelper novokainblokkering eller dryppadministrasjon av komplekse medisinske blandinger godt. Den vanligste forbindelsen anses å være: "Platifillin", "Baralgin", glukose. Droppere kombineres ofte med injeksjoner av Analgin, Pipolfen, og tar Diphenhydramine, Promedol, No-shpy og Papaverine tabletter.

Hvis en inflammatorisk prosess oppdages i kroppen, blir pasienten foreskrevet et kurs med antibakteriell terapi; hvis han har en tendens til ødem, anbefales det å foreskrive diuretika.

Viktige notater

Hvis en person utvikler urolithiasis, vil steinene før eller senere begynne å bevege seg gjennom urinveiene og prøve å komme ut. Pasientens tilstand i dette tilfellet vil avhenge av handlingene til ham selv, så vel som hans kjære. Du kan lindre et angrep bare ved å bruke antispasmodika og smertestillende midler. Men alle medisiner uten unntak har kontraindikasjoner for bruk og en rekke bivirkninger, som er beskrevet i instruksjonene. Derfor bør du studere det nøye før bruk.

Kvinner bør være spesielt forsiktige under graviditet og amming, og velge for behandling kun de medikamentene hvis fordeler er tilstrekkelig høye og risikoen for fosteret minimeres så mye som mulig.

Overdose av smertestillende midler

Smertestillende midler mot nyrekolikk bør tas i samsvar med spesifisert mengde medisiner og hyppighet. Hvis du ignorerer disse anbefalingene og uautorisert overskrider volumet av stoffet, oppstår en overdose. Noen ganger kan det oppstå ved et uhell hvis pasienten, i en tilstand av smertefullt sjokk, tok flere tabletter enn normalt.

Følgende symptomer kan indikere et overskudd av smertestillende midler i pasientens kropp:

Det bør huskes at en overdose av narkotika er en livstruende tilstand, derfor, hvis ett eller flere av de ovennevnte tegnene vises, er det nødvendig å ringe en ambulanse i stedet for å selvmedisinere med improviserte midler. Hvis en kritisk tilstand utvikler seg, må pasienten tas til sykehus, hvor symptomatisk terapi utføres, eller i ekstreme tilfeller plasmaferese.

Bivirkning

Når legen foreskriver smertestillende midler, tar legen først og fremst hensyn til pasientens tilstand og varigheten av angrepet. Men uansett gruppe har de alle en rekke bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og analgetika kan forårsake følgende reaksjoner:

irritasjon av mage-tarmslimhinnen;
forverring av lever- eller nyrefunksjon;
svimmelhet, døsighet eller søvnløshet, hodepine;
kvalme, oppkast, svakhet;
kramper, respirasjonsdepresjon;
en blodproppforstyrrelse som forårsaker blødning, nedsatt hørsel og syn.

Bivirkninger vises etter å ha tatt en stor dose av et medikament eller en blanding av medikamenter, når pasienten, uten å vente på ønsket effekt, tar et annet smertestillende middel. Dette er på grunn av ønsket om å lindre smerte så raskt som mulig. Ethvert middel bør tas med forsiktighet, og gi preferanse til de sikreste og mest utprøvde medisinene.

Kontraindikasjoner for bruk

Når du yter akutthjelp, må det tas i betraktning at ethvert medikament som lindrer smerte kan ha visse kontraindikasjoner. Før du utfører de nødvendige manipulasjonene hjemme og bruker smertestillende midler, bør du merke deg at de ikke kan foreskrives til personer som har følgende lidelser:

Du bør også vite at under inflammatoriske prosesser er termisk manipulasjon strengt kontraindisert.

Merk følgende! Hvis nyrekolikk oppstår hos en eldre person, er det tilrådelig å erstatte et bad med varmt vann med en varmepute. Dette vil forhindre utvikling av hjerteinfarkt, og noen ganger hjerteinfarkt.

Tilbakefallsforebygging

Kosthold er et av de grunnleggende prinsippene som forebygging av nyrekolikk ved urolithiasis er basert på. I perioder med rolige perioder må du følge følgende anbefalinger.

Drikk en tilstrekkelig mengde væske, inkluder alkaliske drikker i drikkeregimet (for uratsteiner).
Begrens forbruket av kjøtt, fisk, belgfrukter, samt kalsiumholdige produkter - cottage cheese, melk.
Unngå spinat, sorrel, tomater og grønn salat.
Ta vitamin- og mineralkomplekser.
Øk fysisk aktivitet for å unngå opphopning av saltkrystaller i nyrebekkenet.
Led en sunn livsstil.

Pasienten bør prøve å unngå eksponering for slike faktorer:

trekk, hypotermi;
kaffe, alkohol;
urologiske infeksjoner og virussykdommer;
skader i området med den anatomiske plasseringen av nyrene.

For forebyggingsformål er pasienten forpliktet til å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser, rettidig diagnostisere patologiske prosesser i strukturene til det sammenkoblede organet og utføre adekvat terapi. Hvis en person tidligere har blitt diagnostisert med urolithiasis, må han strengt følge legens instruksjoner, inkludert å følge en diett.