Abscess symptomer. Årsaker, symptomer og behandling av abscess. Fjerning av en abscess kirurgisk

En abscess (abscess) er en lokal akkumulering av puss som vises på grunn av en akutt eller kronisk lokal infeksjon, som et resultat av at ødeleggelsen av vev i fokuset begynner. En abscess utvikler seg med betennelse i huden eller vevet under den etter penetrasjon av mikrober gjennom skrubbsår, injeksjoner, sår.

Et karakteristisk trekk ved en abscess er at vevene ved siden av betennelsesfokuset skaper en slags veggmembran som skiller det infiserte området og begrenser den pustulære prosessen og vevsdøden, som er en beskyttende reaksjon av kroppen.

Det finnes mange typer abscesser: bløtvev, paratonsillar, pulmonal, post-injeksjon og til og med hjerneabscess. Men, uavhengig av deres plassering, er abscesser alltid ledsaget av smerte og gir mye ulempe.

Årsaker til en abscess

Oftest oppstår en abscess på grunn av en fokal bakteriell infeksjon, hovedsakelig stafylokokker, da den fører til et svekket immunforsvar og reduserer kroppens evne til å bekjempe sykdom.

Det er mange måter for mikrober å komme inn i kroppen og måter for abscesser å oppstå: mikroskopisk skade på huden, suppurasjon av opphopning av utstrømmende blod (hematomer), spredning av infeksjon fra et lokalt fokus, samt byller, purulente infeksjoner , og mye mer.

En abscess kan oppstå på grunn av inntrengning av kjemikalier under huden, så vel som etter medisinske manipulasjoner (subkutane infusjoner, injeksjoner) utført uten å observere aseptiske regler.

Abscess symptomer

Det er en mulighet for en abscess både på huden og på ethvert organ eller vev. Abscesser av indre organer er de vanskeligste å diagnostisere, og eksternt synlige abscesser er lokalisert i dermis, i musklene eller i vevet under huden.

Det første tegnet på en abscess er utseendet til en smertefull, hard knute og rødhet rundt den. Etter noen dager eller uker dannes en kapsel fylt med puss på dette stedet.

Symptomer på en abscess faller sammen med typiske manifestasjoner av purulente-inflammatoriske prosesser, uavhengig av deres plassering. Som regel er dette generell svakhet, ubehag, høy kroppstemperatur (i spesielt alvorlige tilfeller opp til 41 °).

Den siste fasen av dannelsen av en abscess er ofte dens spontane brudd, som fører til frigjøring av puss. Med overfladiske abscesser kommer puss ut i det ytre miljøet, og i tilfelle fullstendig rensing mister abscessen volum, avtar og, i fravær av negative påvirkninger, blir den til slutt.

Med abscesser av indre organer kan frigjøring av puss i kroppshulen føre til utvikling av ulike purulente prosesser.

Områder hvor en abscess kan oppstå

Helbredelsesprosedyrer:

Abscess behandling


For vellykket behandling av en abscess er tidlig diagnose svært viktig. Behandling av en abscess, uavhengig av stedet for dens forekomst, kommer ned til.

Oftest er en abscess årsak til operasjon og sykehusinnleggelse, men ved små overfladiske betennelser kan de behandles poliklinisk.

Med abscesser av indre organer (lever eller lunge), blir det noen ganger gjort en punktering for å fjerne puss og antibiotika injiseres i det ledige hulrommet.

Den siste fasen av kirurgisk inngrep for kroniske abscesser er reseksjonen av organet sammen med abscessen.

Etter åpning behandles abscessen på samme måte som purulente sår. Pasienten er utstyrt med hvile, god ernæring, det er mulig å foreskrive en transfusjon av blodprodukter, eller dets erstatninger. Et kurs med antibiotika er foreskrevet bare under hensyntagen til mikrofloraens følsomhet for dem. Spesielt forsiktig i behandlingen av abscesser bør være folk som lider, da de vil trenge en fullstendig korreksjon av metabolismen.

Med rettidig behandling av abscesser og korrekt utført kirurgisk inngrep, er prosentandelen av komplikasjoner minimal. Men en forsømt, udrenert abscess kan bli kronisk eller føre til spredning av infeksjon til sunt vev. En fistel kan dannes på stedet for en dårlig renset abscess.

En abscess er en kirurgisk sykdom, derfor, for å unngå uønskede komplikasjoner, bør du konsultere en lege ved første tegn på det.


Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et diplom fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret for ledelse av anliggender til presidenten i Den russiske føderasjonen.

I denne artikkelen:

En abscess er en purulent betennelse (en sykdom som påvirker vev), som et resultat av at purulent fusjon av vev oppstår, dannelsen av et hulrom fylt til randen med purulent innhold.

Figur nr. 2 Skjema av en abscess

Oftest rammer sykdommen personer med nedsatt immunitet, både unge og gamle.

Årsaker til sykdommen

Den direkte årsaken til utviklingen av sykdommen er penetrasjon av patogen flora i mikrosprekker i huden. Etter det begynner den å aktivt formere seg og spre seg. Mikroorganismene som forårsaker den inflammatoriske prosessen er stafylokokker og streptokokker, ofte kan floraen blandes. Penetrasjon kan skje gjennom talg- eller svettekjertlene.

Følgende faktorer kan provosere sykdommen:

  • Krenkelse av integriteten til dermis mens du arbeider med jord eller kjemikalier;
  • Overoppheting;
  • hypotermi;
  • For lang opphold i vannet;
  • Ignorerer normene for individuell kroppshygiene;
  • Immunsvikt av den første eller andre typen;
  • feil ernæring;
  • Problemer med funksjonen til de endokrine kjertlene.

Risikogruppen inkluderer personer med diabetes mellitus, både den første og andre kategorien. Med denne diagnosen forekommer sykdommer forårsaket av pyogen mikroflora mye oftere enn hos andre mennesker. Disse pasientene har nedsatt mikrosirkulasjon (økt permeabilitet i kapillærleiet). Og temperaturen på væsken inne i ethvert sår er gunstig for utviklingen av patogen mikroflora. Normalt har såreksudat bakteriedrepende egenskaper. Men de reduseres ved diabetes.

Former og typer av sykdommen og dens forløp

Nedstrøms er abscessen delt inn i 2 grupper:

  1. En akutt form som ikke varer mer enn to måneder;
  2. Kronisk form som varer i to måneder eller lenger.
  • Streptodermi;
  • Staphylodermi;
  • Streptostafylodermi.

Sykdommen kan forårsake alvorlig helseskade, derfor, hvis symptomer oppstår, bør du konsultere en lege og starte behandlingen.

I henhold til plasseringen av den inflammatoriske prosessen, skilles følgende områder ut:

  • Lever;
  • Douglas plass;
  • Bukspyttkjertelen;
  • periodontal sone;
  • Hjerne;
  • mykt vev;
  • paratonsillar sone;
  • Subdiafragmatisk sone;
  • appendikulær sone;
  • I området av pungen;
  • tarmer;
  • prostata;
  • Lungene;
  • Perifaryngeal sone;
  • Utover halsen.

Tegning nr. 3. Overfladisk periodontal abscess

Figur #4. Abscess i kjeveområdet, overfladisk

Figur #5. lungeabscess

Nedstrøms tar leger hensyn til 3 hovedtyper av abscess:

  1. Skarpt (varmt). Det er preget av tilstedeværelsen av en lokal inflammatorisk reaksjon, samt en forverring av pasientens generelle tilstand;
  2. Kald. Hovedfunksjonen er at den fortsetter i hemmelighet, uten klare symptomer som indikerer en sykdom (smerte, hudbetennelse, feber). Denne typen abscess sees hos personer med tidlig stadium av osteoartikulær tuberkulose eller actinomycosis.
  3. Glat type. Opphopningen av puss med denne typen abscess passerer uten en inflammatorisk prosess. I dette tilfellet kan en purulent formasjon samle seg i flere uker eller måneder. Ofte observert i tuberkulose av beinartikulær type.

I henhold til lesjonens dybde er det vanlig å skille mellom:

  1. dype former. Der symptomene på generell forgiftning er i forgrunnen (feber opp til 40 ° C, ubehag og alvorlig hodepine).
  2. Flate. Med disse formene er fluktuasjoner av vev under deres purulente smelting, hevelse og rødhet i huden over lesjonsstedet tydelig merkbar.

Husk at hvis du mistenker en abscess, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp!

Symptomer

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av typen patogen. Vanlige symptomer inkluderer:

  • rødhet i huden;
  • Temperaturøkning;
  • Dannelse av et hulrom med purulent innhold.

Andre purulente patologier kan provosere en abscess av bløtvev:

  • Hydradenitt;
  • Pseudofurunkulose.

Infeksjonen trenger inn i bløtvev eller organer gjennom blodet. En bløtvevsabscess kan være forårsaket av et stikk av en bakteriefylt nål.

Diagnostikk

Hvis du utvikler symptomer som indikerer en abscess, bør du umiddelbart besøke en kirurg eller hudlege. I de fleste tilfeller er en visuell undersøkelse av det betente området av huden og palpasjon nok for en spesialist. Noen ganger tar de en analyse av sekreter for å bestemme årsaken til sykdommen.

Behandling

I den innledende fasen av sykdommen, før purulent fusjon av vev, anbefales konservative metoder: UHF. En moden abscess behandles utelukkende kirurgisk!

Figur #6. Åpne en abscess

Kirurgisk inngrep består i å åpne et hulrom med puss av kirurgen, drenere det (fokuset blir grovt sett renset ut), og påføre en bandasje med et antiseptisk middel. Etter inngrep fra kirurgen brukes den klassiske behandlingen av sykdommer forårsaket av pyogen mikroflora. Det består i bruk av medisiner som fullstendig ødelegger patogenet. Disse inkluderer:

  1. Antibiotika. Utnevnt av en spesialist på individuell basis etter å ha bestemt nivået av følsomhet for mikroorganismer. De er vanligvis i form av en salve eller krem.
  2. Immunmodulatorer. Brukes parallelt med vitaminer. Utledes som injeksjoner.
  3. Fysioterapi. For å ødelegge mikrober og bakterier brukes UHF, ultralydbehandling, elektroforese med antibiotika, UV-stråling og andre metoder.
  4. lokal behandling. Hudområdet med betennelse er dekket med spesielle anilinfargestoffer, for eksempel Castellanis løsning. I tillegg påføres desinfiserende salver: Triderm, Lincomycin.

Ikke selvmedisiner en abscess, puss akkumulert inne i vevene vil ikke gå noe sted, det må enten bryte ut eller dypt inn i vevene, og påvirke de omkringliggende strukturene. Pus kan bare fjernes!

Figur nr. 7. Åpnet overfladisk abscess

etnovitenskap

Vær oppmerksom på at tradisjonelle medisinoppskrifter bare kan være effektive for en mild form av sykdommen. De mest populære oppskriftene inkluderer:

  1. Bruken av aloe juice. Det har en antiseptisk effekt. Knuste blader eller en bandasje dynket i juice påføres det betente området før du legger deg. En bandasje legges på toppen. Du må fjerne denne lotionen om morgenen. Det er nødvendig å stoppe behandlingen når de nekrotiske massene avvises og helingsprosedyren begynner.
  2. Pære (pære). Stek løken i ovnen. Deretter må du feste til det berørte området, dekke med en bandasje. Denne metoden vil akselerere modningen av abscessen.
  3. Hjemmelaget salve fra honning, alkoholløsning og Vishnevsky-salve. Ingrediensene skal blandes i like proporsjoner og påføres på det betente området av huden før du legger deg. Takket være dette vil abscessen løse seg raskere.
  4. Dampet rugbrød. Den påføres det betente området, dekket med et blad av hvitkål. En ren bandasje må legges på toppen. Alt dette må stå i 24 timer.

Før du bruker tradisjonell medisin, må du konsultere en kirurg eller hudlege for å forsikre deg om at du ikke skader deg selv.

Komplikasjoner

Komplikasjoner med en abscess observeres vanligvis i tilfeller der hulrommet med puss er stort og bryter inn i det omkringliggende vevet. Med små foci av betennelse er det nok å fjerne pus fra hulrommet (dette er en operasjon), resten av behandlingsforløpet kan kastes permanent.

Negative konsekvenser venter på personer med lavt immunitetsnivå, i slike tilfeller kan store abscesser spre seg til bløtvev, deler av kroppen eller gi blodforgiftning. Blant de vanligste komplikasjonene til en abscess:

  • leddgikt;
  • endokarditt;
  • Lymfangitt;
  • Osteomyelitt;
  • Lymfadenitt;
  • Blodforgiftning;
  • Sepsis.

Sepsis kan være dødelig. Det er ikke utelukket i dannelsen av sekundære abscesser på de indre organene med brudd på sistnevnte og utvikling av peritonitt.

Forebygging

Forebyggende tiltak er ganske enkle, det anbefales:

  • Overhold personlige hygienestandarder;
  • Unngå overoppheting eller hypotermi i huden;
  • Ta vare på huden;
  • Spis riktig og næringsrikt;
  • Ta vitaminer;
  • Styrke immunitet;
  • Unngå skade på huden;
  • Behandle endokrine sykdommer og patologier i mage-tarmkanalen.

Og viktigst av alt, behandle alle abscesser, abscesser og andre formasjoner som er enkle å legge merke til på huden i tide.

Abscess - purulent betennelse i vev, som fører til at de smelter med dannelsen av et hulrom. Prosessen kan utvikle seg i enhver lokalisering: subkutant vev, bein, muskler, organer og annet vev.

Abscesser er oftest en komplikasjon av noen smittsomme prosesser (for eksempel purulent leddgikt, lungebetennelse, betennelse i mandlene), men de kan også oppstå primært.

Årsaken til slik betennelse er inntreden av patogene mikroorganismer i vev fra utsiden (gjennom skade på huden eller slimhinnen) eller fra infeksjonskilden i kroppen.

En abscess er avgrenset fra sunt vev av en beskyttende kapsel, som hindrer betennelse i å spre seg (dette er hvordan den skiller seg fra). Abscesser bør også skilles fra empyema (opphopninger av puss i kroppshuler og hule organer).

Avhengig av lokaliseringen skilles følgende typer abscesser ut:

  • overfladisk (i subkutant fett);
  • dypt (i dype vev, organer og hulrom).

Måter for penetrering av et smittsomt patogen kan være:

  • eksogen (mikroorganismen trenger inn fra utsiden - med skader, skrubbsår);
  • endogen (infeksjon sprer seg fra et annet fokus inn i kroppen - for eksempel med purulent leddgikt).

Oftere er årsakene til infeksjon i abscesser streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli, Proteus og andre. Det kan være en blandet mikroflora. Fra atypiske mikroorganismer påvises anaerober, clostridia, bakterieoider.

I noen tilfeller avslører pus, som oppnås under åpningen av en abscess, ikke tilstedeværelsen av mikroorganismer. Ofte indikerer dette et atypisk patogen som ikke vokser på konvensjonelle næringsmedier. Også mangelen på vekst er mulig på bakgrunn av bruken av antibiotikabehandling.

Måtene for penetrering av mikrober og utvikling av abscesser er mange: hudskade (mikrotrauma), spredning av infeksjon fra hovedfokuset (smittsom leddgikt), suppuration av hematom, cyster, feil i administrering av legemidler og utførelse av kirurgisk prosedyrer. For eksempel, med introduksjon av konsentrerte oppløsninger av medikamenter, vaksiner og toksoider, kan aseptisk nekrose oppstå, etterfulgt av infeksjon og abscessdannelse.

Med abscesser av enhver etiologi gjennomgår de berørte vevene purulent fusjon med dannelsen av et hulrom. Et karakteristisk trekk ved en abscess som skiller den fra andre typer betennelse (empyema, phlegmon) er tilstedeværelsen av en kapsel (pyogen membran) - den indre veggen av det purulente hulrommet, som avgrenser betennelse fra sunt vev (normal beskyttende reaksjon av kropp). Kapselen dannes av granulasjonsvev, den lar ikke den purulente-nekrotiske prosessen spre seg, og produserer ekssudat.

Utfallet av abscesser kan være deres uavhengige åpning. I dette tilfellet åpner overfladisk lokaliserte abscesser som regel på overflaten av huden (med abscesser i det subkutane vevet, paraproktitt, mastitt). Hvis prosessen er lokalisert dypt, kan den bryte inn i lukkede hulrom (leddhule, mage, bryst), inn i lumen av hule organer (organer i mage-tarmkanalen, bronkier, blære og andre).

Som regel, etter å ha åpnet abscessen, forbedres pasientens helsetilstand noe, temperaturen kan synke, og inflammatoriske endringer i analysene reduseres. Med en god immunrespons kan den smittsomme prosessen ende der: abscesshulen minker i størrelse, kollapser og det dannes et arr. Hvis hulrommet ikke er helt tømt, kan prosessen bli kronisk med dannelsen av en fistel. Et gjennombrudd av en abscess i et lukket hulrom kan føre til dannelsen av et nytt fokus for betennelse (peritonitt, pleuritt, meningitt og andre).

Tegn på en abscess

Uavhengig av lokalisering er alle abscesser preget av følgende symptomer:

  • symptomer på forgiftning: feber fra subfebrile tall til 40 ° og over, svakhet og generell ubehag, frysninger, mangel på matlyst, kvalme og oppkast (spesielt hos barn), hodepine, muskel- og leddsmerter;
  • med en overfladisk plassering av abscesser: rødhet i huden og hevelse over abscessstedet, smerte ved palpasjon og bevegelse (hvis abscessen er lokalisert nær leddet, i muskelvevet);
  • brudd på funksjonen til det tilsvarende organet eller en del av kroppen (for eksempel vanskeligheter med å bevege seg når en abscess er lokalisert i muskelvev, kortpustethet med lungeabscesser).

Overfladisk lokaliserte abscesser er preget av de mest slående lokale symptomene: rødhet av huden over betennelsesstedet, hevelse, smerte, lokal feber, dysfunksjon (hvis abscessen er lokalisert, for eksempel i muskelområdet). Ved palpasjon kan fluktuasjon bestemmes (indikerer tilstedeværelsen av væske inne i hulrommet).

Dype abscesser kan bare manifestere seg som symptomer på rus. Derfor er instrumentelle forskningsmetoder og punktering av stor betydning for deres identifisering. Symptomer på dype abscesser kan variere, avhengig av størrelse, plassering og etiologi.

Tenk på de vanligste av dem:

  1. Intraossøs abscess (Brodys abscess). Det er et sted for nekrose av det spongøse beinet, som gjennomgår purulent fusjon. Vanligvis lokalisert i tibia. Det er oftest forårsaket av Staphylococcus aureus. Kan oppstå med purulent leddgikt i kneleddet. Det manifesteres av mild sårhet med trykk, smerte (oftere etter fysisk anstrengelse eller når været endrer seg, er nattsmerter karakteristiske). Symptomer på rus er vanligvis fraværende. Prosessen kan ta år, med perioder med midlertidig forbedring. I dette tilfellet dannes et hulrom fylt med purulent væske i beinvevet.
  2. Lungeabscess. Det oppstår ofte med lungebetennelse, fremmedlegemer, sykdommer i mage-tarmkanalen. Det kan manifesteres ved forekomsten av kortpustethet, svekkelse av pusten over fokus på betennelse, når en abscess bryter, oppstår en hoste med utslipp av en stor mengde purulent sputum. Differensiere prosessen med lungebetennelse. Kroniske abscesser er preget av vekslende perioder med forverring av symptomer og remisjon.
  3. Leverabscess. Oppstår vanligvis ved sykdommer i mage-tarmkanalen. Karakteristiske tegn er vanligvis fraværende. I noen tilfeller kan gulsott, smerter i leveren, en følelse av tyngde i høyre hypokondrium oppstå.
  4. Hjerneabscesser dannes ofte ved infeksjonssykdommer i nesen og paranasale bihuler, betennelse i øret, osteomyelitt i hodeskallen og en rekke andre tilstander. De er preget av utseendet av fokale symptomer på hjerneskade (kramper, nedsatt koordinasjon, parese) mot bakgrunnen av forgiftning.
  5. Abscesser i bukhulen (interintestinal, subdiaphragmatic, Douglas space) forekommer oftere ved sykdommer i mage-tarmkanalen, skader. Lyse symptomer er karakteristiske i form av smerter i magen, symptomer på forgiftning, noen ganger er det mulig å føle det inflammatoriske infiltratet (forseglingen) over stedet for abscessdannelse. En subdiafragmatisk abscess er en samling av puss under mellomgulvet. Det skiller seg ved at det ikke kan oppdages ved palpasjon (med trykk på magen).
  6. Abscess av prostata oppstår ofte med akutt prostatitt. Smerter i perineum og rektalområdet er karakteristisk, smerte under vannlating og avføring er mulig.
  7. Kald abscess. Det er preget av akkumulering av puss i et begrenset rom. Vanligvis er de små i størrelse. Ofte er det ingen temperatur og andre symptomer på forgiftning. Kalde abscesser er vanlig hos immunkompromitterte pasienter med tuberkulose eller actinomycosis.
  8. Utett abscess. Det er en begrenset opphopning av puss, ikke ledsaget av en inflammatorisk reaksjon. I dette tilfellet kan prosessen spre seg gjennom mellomrommene over lange avstander. Forekommer ved osteoartikulær tuberkulose.

Ved kroniske former for abscesser kan akutte betennelsessymptomer nesten helt forsvinne. I noen tilfeller gjenstår kun en liten hevelse, moderat smerte ved palpasjon og fluktuasjoner.

Som regel er overfladisk lokaliserte abscesser ikke vanskelig å identifisere ved karakteristiske ytre tegn. Dype og kroniske prosesser må diagnostiseres ved hjelp av instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

  • Laboratorieforskning. I de generelle og biokjemiske blodprøvene noteres inflammatoriske endringer: en økning i antall leukocytter, et skifte i formelen til venstre, en akselerasjon av ESR, hvis grad avhenger av utbredelsen og alvorlighetsgraden av prosessen. Inflammatoriske endringer i biokjemiske analyser er også karakteristiske (skifter i proteinfraksjoner, en økning i C-reaktivt protein og andre).
  • Instrumentelle forskningsmetoder:
  • Radiografi. Det utføres for å identifisere de karakteristiske tegnene på leddgikt, så vel som intraossøs (et hulrom omgitt av en sone med sklerose) og subfreniske abscesser, lungeabscesser (et blackout-område, i de senere stadier - med et væskenivå, i en kronisk prosess - sequesters og pleural adhesjoner).
  • Ultralydprosedyre. Brukes til å diagnostisere abscesser i magen og leveren
  • CT skann. Det er av en hjelpekarakter for diagnostisering av leddgikt, påvisning av subdiafragmatiske abscesser, abscesser i hjernen, lungene og leveren.
  • Ekkoencefalografi (EchoEG), elektroencefalografi (EEG), pneumoencefalografi og ventrikulografi, angiografi og lumbalpunktur brukes til å oppdage hjerneabscesser.
  • Laparoskopi, angiohepatografi og skanning kan brukes som hjelpemetoder for å oppdage leverabscesser.
  • Punktering av en abscess og såing av innholdet på næringsmedier for å identifisere patogenet og bestemme dets følsomhet for antibakterielle stoffer utføres i alle tilfeller.

Behandling og prognose av abscesser

Grunnlaget for vellykket behandling av abscesser er deres rettidig påvisning. Derfor, hvis noen symptomer på en akutt infeksjonssykdom vises, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Hovedprinsippene for behandling av abscesser er:

  1. Terapi er alltid på sykehuset. Om mulig i en tverrfaglig klinikk med omfattende terapeutiske og diagnostiske evner. Vanligvis utføres behandlingen i akuttmottaket for purulent kirurgi. Et unntak kan være små overfladisk lokaliserte abscesser som kan åpnes og behandles poliklinisk (i klinikk).
  2. Et obligatorisk stadium av terapien er kirurgisk åpning og drenering av abscessen. Metoder kan være forskjellige, for eksempel ved behandling av abscesser i magen - drenering og punktering under ultralydkontroll. Hvis abscessen er lokalisert i et parenkymalt organ (for eksempel leveren eller lungen), blir den ganske enkelt punktert, pus aspireres og en antibiotikaløsning injiseres inni. I noen tilfeller, for eksempel med en kronisk abscess, utføres en radikal operasjon med fjerning av en del av organet.
  3. Medisinsk terapi. Det inkluderer obligatorisk bruk av antibakterielle medisiner (abscesskapselen gjør deres penetrasjon i hulrommet noe vanskelig), samt symptomatisk terapi (infusjonsterapi, smertestillende midler, febernedsettende midler og andre legemidler), vitaminer, immunmodulatorer. Et balansert kosthold, senge- eller halvsengs hvile og hvile vises.
  4. På gjenopprettingsstadiet er fysioterapiøvelser, fysioterapeutiske prosedyrer, spabehandling (som tar hensyn til etiologien og lokaliseringen av prosessen) mulig.

Konklusjon

Prognosen er generelt gunstig med rettidig behandling av små, overfladisk lokaliserte abscesser. I nærvær av risikofaktorer (diabetes mellitus, røyking, alkoholisme, tuberkulose, immunsvikttilstander og andre), kan prognosen bli verre. I dette tilfellet er overgangen av prosessen til det kroniske stadiet, forekomsten av andre komplikasjoner (for eksempel generalisering av infeksjon -) mulig.

God dag, kjære lesere!

I denne artikkelen vil vi snakke om en slik sykdom som abscess, eller som vi ofte kaller det - abscess.

Abscess (abscess)- lokal opphopning av puss forårsaket av kronisk eller akutt lokal infeksjon.

En abscess kan oppstå alene eller som en komplikasjon av skader og andre sykdommer (for eksempel eller). Det kan påvirke bein, muskler, subkutant vev, indre organer og rommet mellom dem.

Årsaker til en abscess

Årsaken til en abscess ligger i patogener, oftest virus og bakterier, som kommer inn i kroppen gjennom skade på hud eller slimhinne. I tillegg kan en abscess utvikle seg i de indre organene uten åpenbar grunn, fordi. ulike mikroorganismer er allerede i en viss mengde i en person, men ikke i aktiv form. Og så snart immunsystemet er svekket under påvirkning av ugunstige faktorer, blir disse virusene og bakteriene aktive, begynner å formere seg raskt og skade menneskers helse.

En abscess er faktisk en beskyttende kapsel av kroppen fra et infeksjonsforsøk på å infisere den. Det akkumulerer infeksjonen på ett sted, og beskytter sunt vev fra inflammatoriske prosesser, som et resultat av at vi kan observere en abscess.

Abscess symptomer

Utseendet til en abscess indikeres først ved utseendet til en smertefull hard node med rødhet i en sirkel. Etter en tid (fra 2 dager til 2 uker) dannes en kapsel fylt med puss på stedet for noden.

En slik abscess er umiddelbart synlig, da den ligger i vevet under huden, dermis eller muskel.

Hvis abscessen er lokalisert på de indre organene, er det mye vanskeligere å diagnostisere dem, men for effektiv behandling er dette avgjørende!

Vanlige symptomer på en abscess:

- rødhet i huden;
- sårhet på stedet for betennelse;
— ;
- hevelse;
- dysfunksjon av organet;
— ;
- ubehag;
- tap av Appetit.

Hvis det er tegn på en abscess, kontakt din kirurg umiddelbart!!! Å åpne en abscess på egenhånd er uakseptabelt, fordi. det er fare for komplikasjoner.

Etter at abscessen har åpnet seg, kan det tømte hulrommet, med riktig pleie og forhold, få arr. Hvis hulrommet ikke er helt tømt, kan den inflammatoriske prosessen bli kronisk.

Det er veldig viktig å forhindre gjennombrudd av abscessen i lukkede hulrom, fordi. dette kan føre til forekomst av purulente prosesser, som:, etc.

Bilder av en abscess kan forårsake ubehag, så de kan sees på forumet.

Komplikasjoner av en abscess:

- gjennombrudd av abscessen utover eller innover;
- spredning av infeksjon i hele kroppen;
- bakteriemi (bakterier som kommer inn i blodet);
- arrosiv blødning;
- generalisering av infeksjon (overgang til en kronisk form);
- dysfunksjon av vitale organer;
- utmattelse forårsaket av vevsnedbrytning.

Typer abscess

En abscess er klassifisert etter varighet så vel som plassering.

I henhold til strømmens varighet:

- akutt abscess;
- Kronisk abscess.

Etter lokalisering (sted):

Bløtdelsabscess. Inkluderer en abscess på huden, i fettvevet, i muskler og en kald abscess (med bein).

Abscess i munnhulen. Det påvirker tannkjøttet, tungen, kinnene, ganen.

appendikulær abscess. Denne typen er en komplikasjon av akutt blindtarmbetennelse (en abscess med en blindtarm).

Abscess Bezold. Dette er en dyp abscess under livmorhalsmusklene.

hjerneabscess. Abscessen ligger i medulla.

Lungeabscess. Det er en nekrose av lungevev med dannelse av hulrom.

Abdominal abscess. Det er en komplikasjon av akutt infeksjon. Det manifesteres ved purulent betennelse i lymfeknuter og svelgrom.

Bekken abscess. Ligger nær endetarmen.

Interintestinal abscess. I området mellom tarmløkkene og bukveggen.

Abscess paratonsillar. Det er en komplikasjon av flegmonøs betennelse i mandlene. Ligger nær palatin-mandelen.

Leverabscess. Ligger i leveren. I følge etiologi er den delt inn i amøbisk og bakteriell.

Subfrenisk abscess. Oppstår som et resultat av traumer, betennelse eller kirurgi, plassert under mellomgulvet.

Spinal epidural abscess. Det påvirker vevet som omgir membranen i ryggmargen.

Diagnose av en abscess

En spesialist kan enkelt se og diagnostisere en overfladisk abscess, men en dyp indre abscess er ikke så lett å diagnostisere.

For diagnostisering av en abscess utnevnes:

Oftest, etter diagnose, foreskriver legen (kirurgen) kirurgisk behandling for abscessen. Legen åpner det purulente hulrommet, tømmer det, etterfulgt av drenering. Hvis abscessen er overfladisk og liten, kan en obduksjon utføres i en poliklinikk.

Hvis abscessen er intern og lokalisert på de indre organene, trenger pasienten akutt innleggelse på et kirurgisk sykehus.

Abscess av lunge og lever behandles ved punktering med aspirasjon av puss og innføring av antibiotika og enzympreparater i abscessens hulrom.

Antibiotika er foreskrevet etter diagnose, etter å ha bestemt typen smittestoff, fordi. ulike patogener behandles med visse antibakterielle legemidler.

Etter å ha åpnet abscessen, er pasienten foreskrevet:

- hold deg til riktig ernæring, rik på;
- avgiftningsterapi;
- Antibakterielle midler er foreskrevet.

Behandling av en abscess med folkemedisiner

En abscess tilhører kirurgiske sykdommer, derfor krever det kirurgisk inngrep av en spesialist. Hvis du gjør behandlingen selv, er det en risiko for å utvikle komplikasjoner av en abscess, så hvis du bestemmer deg for å behandle en abscess hjemme, sørg for å konsultere legen din!

Aloe. Fest et kutt blad, gasbind fuktet med aloe juice eller aloe velling i en bandasje til stedet for en overfladisk abscess. Bytt agent hver 10. time.

Løk. Riv rå løk til en fin velling, pakk inn i osteklut og påfør på det såre stedet. Bytt lotion hver 4. time.

Du kan også koke løken i melk eller steke den i ovnen og feste den uten å vente til den er helt avkjølt.

Såpe løk. Stek en løk og gni den med babysåpe (1:1). Påfør på det berørte området og bytt hver 5. time.

Honningsalve. Ta i like proporsjoner, Vishnevskys salve og alkohol (på ingen måte vodka!). Bland alle ingrediensene til den er jevn og påfør under bandasjen om natten.

Brød. Damp rugbrød og påfør varmt på det ømme stedet, dekk med kålblad, pakk inn med papir og bandasje. La kompressen stå på i en dag.

Potet. Skrell rå poteter, riv på et grovt rivjern og påfør vellingen bandasjert på det såre stedet, ikke mer enn 4 timer.

Groblad. Mal nykuttede rene blader og påfør på en overfladisk abscess. Bytt hver 4. time.

Burdock. Tygg den friske roten av den årlige burdock på tom mage og påfør denne massen på det såre stedet i 1 dag.

Lag også en infusjon av burdock. 1 st. hell en skje tørr burdockrot med 1 kopp kokende vann og la stå over natten. Drikk dette glasset med avkok om morgenen umiddelbart etter å ha tygget den friske roten.

Kjerringrokk. Ta 3 ss. skjeer gress, like mye lynggress og 4 ss. skjeer av gullris urt. 1 st. Hell en skje av denne samlingen med 1 kopp kokende vann og la stå i 2 timer (eller kok i 10-15 minutter og avkjøl). Bruk varm infusjon som kompress på et sårt sted. Men oppbevar bare i en varm form, når den avkjøles - fjern.

Vegetabilsk olje med propolis. Kok opp 100 g vegetabilsk olje og avkjøl til en temperatur på 50-60 ° C. Tilsett 10 g renset og knust voks. Under konstant omrøring, varm blandingen i 10 minutter til 70-80°C. Mens du fortsatt er varm, sil du gjennom gasbind og påfør den resulterende salven på abscessen.

Abscess forebygging

Abscessforebygging inkluderer overholdelse av antiseptika, asepsis og rettidig riktig behandling av sår og skrubbsår.

Hvilken lege bør jeg kontakte med en abscess?

Abscess. Video

Abscess- Dette er en purulent betennelse i vev med dannelse av et hulrom, som er omgitt av en pyogen membran. Mulige steder: bein , muskler , subkutant vev , så vel som andre organer.

Årsaken til en abscess kan være ulike sykdommer ( pharyngeal abscess med, vevsbetennelse med lungebetennelse, skader osv.), er tilfeller av uavhengig forekomst også kjent.

Årsaken til en abscess er mikrober, oftest skjer infeksjon gjennom skadede slimhinner, hudområder, samt med innføring av patogener fra et annet fokus gjennom lymfe- og blodårene. Således viser en abscess, gjennom dannelsen av en kapsel, kroppens beskyttende funksjoner, og begrenser uinfiserte vevsområder fra infiserte.

Det er flere typer abscesser:

kald abscess ofte observert i visse faser av strømmen actinomycosis eller osteoartikulær . Det er preget av akkumulering av puss uten generelle og lokale manifestasjoner av en inflammatorisk reaksjon, som er karakteristisk for en normal abscess (feber, rødhet i huden, smerte).

Hevelse abscess- dette er en abscess som ikke er ledsaget av en akutt betennelsesreaksjon, oppstår vanligvis ved osteoartikulær tuberkulose.

Subdiafragmatisk abscess- dette er en samling av puss, vanligvis med gass, under mellomgulvet (abdominal septum); er en komplikasjon av akutte inflammatoriske sykdommer ( perforert sår i tolvfingertarmen eller magen, ).

Legene

Abscess behandling

Tidlig diagnose med påfølgende behandling er en nødvendig betingelse for vellykket avhending av purulent betennelse. Diagnosen av en abscess er en grunn til kirurgisk inngrep, derfor brukes i de fleste tilfeller kirurgiske metoder for å behandle dem. Først åpnes det purulente hulrommet, deretter tømmes det og dreneres. Å bli kvitt små abscesser av subkutant fett utføres poliklinisk og er en enkel operasjon under lokalbedøvelse.

Ved mistanke om en abscess av ethvert indre organ, blir pasienten vanligvis innlagt på operasjonsstuen. Med abscesser av noen organer utføres punktering og aspirasjon av pus, samt introduksjon av antibiotika.

Etter åpning behandles abscesser på samme måte som purulente sår. Når du foreskriver antibiotika, tas det hensyn til mikrofloraens følsomhet for dem. I tilfellet når purulent betennelse oppstår mot bakgrunnen diabetes , normalisering av et stoffskifte er nødvendig. Behandling av abscesser er i de fleste tilfeller vellykket, uten behov for ytterligere kirurgisk inngrep.

Liste over kilder

  • Gostishchev V.K. Operativ purulent kirurgi / En guide for leger. - M., 1996;
  • Blatun, L. A. Flegmoner og abscesser: moderne behandlingsmuligheter / L. A. Blatun // Behandlende lege. - 2002. - Nr. 1-2;
  • Svetukhin A.M., Amiraslanov Yu.A. Purulent kirurgi: nåværende tilstand av problemet // 50 forelesninger om kirurgi. - Ed. Akademiker V.S. Savelyev. - M.: Media Medica, 2003.
Laster inn...Laster inn...