Ved skader er det nødvendig, siden langvarig begrensning av bevegelser hos skadde pasienter forårsaker en rekke lidelser, som f.eks. muskel- og skjelettsystemet og indre organer.
Hvilke endringer i kroppen ved behandling av skader?
Langtidsbruk sengeleie, tvungne posisjoner, trekkraft og immobilisering bremser regenereringsprosessene og gjør dem mindre komplette. I fravær eller utilstrekkelig aksial belastning, gjennomgår epifyseendene av beinene rarifisering. Ernæringen av brusk utført av osmose og diffusjon forverres kraftig. Elastisiteten til brusken avtar. I områder hvor det ikke er kontakt og gjensidig trykk av leddflatene, dannes gradering av brusk. På steder med intenst gjensidig trykk av brusk, kan liggesår oppstå. Produsert mengde leddvæsken avtar. I områder med duplisering synovial membran liming oppstår. Deretter er fusjon av leddhulen med dannelse av bindevevsadhesjoner, til og med ankylose, mulig. I leddkapselen er elastiske fibre delvis erstattet av kollagen. Immobiliserte muskler gjennomgår atrofi.
Fordelene med treningsterapi for skader
Immobilisering med gips, samtidig som den sikrer oppbevaring av fragmenter, opprettholdelse av immobilitet i leddene, raskere tilheling av såret, utelukker ikke samtidig muligheten for å belaste musklene under gipsen, utføre ulike bevegelser immobilisert lem, er det for tidlig å starte aksial belastning når man går inn gipsavstøpning og dermed bidra til å forbedre regenereringsprosesser og gjenopprette funksjon.
Den styrkende effekten av treningsterapi for skader blir veldig viktig. Det er spesielt viktig under sengeleie, da det sikrer aktivering av alle vegetative funksjoner og prosesser av kortikal dynamikk, forhindrer utviklingen av ulike komplikasjoner (kongestiv lungebetennelse, atonisk forstoppelse) og mobiliserer kroppens beskyttende reaksjoner. Det bør tas i betraktning at når beskyttende hemming manifesterer seg, for eksempel etter et sjokk, kan selv små muskelbelastninger være overdrevne og føre til at den blir dypere. Den styrkende effekten av trening i disse tilfellene bør brukes med forsiktighet.
Ved tilstedeværelse av et gips (trekk) reduserer systematisk utførte bevegelser under gipset graden av hemming i nervesentre muskler og balansere de hemmende-eksitatoriske prosessene i dem. Under påvirkning av muskelsammentrekninger i det skadede området, normaliseres metabolske prosesser i vev gradvis. Det skal bemerkes at hvis øvelser brukes for tidlig etter en skade, kan de forverre vevstrofisme. Sammentrekning av de symmetriske musklene til et sunt lem kan til en viss grad påvirke forbedringen av trofiske prosesser i vev som er utsatt for skade.
Den stimulerende effekten av treningsterapiøvelser for skader på regenereringsprosesser reduseres til å forbedre stoffskiftet i regenereringssonen og sikrer dannelsen full struktur regenererende vev. Velg øvelser i henhold til dine egenskaper kliniske manifestasjoner, ser det ut til å være mulig å forstyrre forløpet av regenereringsprosesser, for eksempel ved å slå av eller endre arten av belastningen på kallus avhengig av plasseringen av bruddet og plasseringen av fragmentene. For tidlig og kraftig funksjonell irritasjon kan bremse eller forvrenge regenereringsprosessen.
Når du bruker innflytelse på trofiske prosesser etter rekonstruktive, er funksjonell stimulering svært viktig, i samsvar med utviklingen av tilpasning av de morfologiske strukturene til vev til nye funksjonsforhold. For tidlig og tung last under artroplastikk kan det for eksempel ikke føre til transformasjon av vev mellom leddflatene til leddbrusk, men til delvis død og utvikling av artrose.
Gjenoppretting av svekkede funksjoner ved bruk av treningsterapi ved skader
Gradvis økende spenningsimpulser i skadede muskler bidrar til å gjenopprette deres fulle aktive sammentrekning. En full gipsavstøpning, trekkraft eller suturer plassert på den skadede muskelen eller senen gir en raskere gjenoppretting av denne evnen. I tilfelle av dårlig immobilisert brudd eller ved brudd på fiksering av en av endene av muskelen, for eksempel. seneruptur eller -ruptur, blir det svært vanskelig eller umulig å gjenopprette spenningen.
De fysiologiske mønstrene for "overføring" av styrke, bevegelseshastighet og utholdenhet av musklene i et sunt lem til det skadede, som øker som et resultat av trening, begynner å dukke opp noe senere.
For å normalisere muskelfunksjonen er det svært viktig å gjenopprette evnen til å slappe av. Brukes til disse formålene spesielle øvelser samtidig bidra til å øke amplituden til bevegelsene.
For kontrakturer forårsaket eller ledsaget av smerte, er det tilrådelig å først lindre smerte gjennom blokkeringer, hvoretter omfanget av bevegelser kan økes betydelig ved bruk av de vanlige treningsmetodene. I tillegg til å lindre smerte, skyldes denne effekten også infiltrasjon av anestesiløsningen i det endrede vevet, noe som fører til en økning i deres evne til å strekke seg.
Umiddelbart etter fjerning av gipsimmobilisering eller trekkraft, reduseres musklenes evne til å spenne seg betydelig. Dette er forårsaket av en endring i naturen til muskel-artikulære og hud-taktile impulser fra et lem som er frigjort fra fiksering og utseendet til smerte når du beveger det.
Det skal bemerkes at ved bruk av treningsterapi for skader, øker muskelstyrken mye raskere enn atrofi elimineres. Dette forklares av det faktum at fysisk trening, som forbedrer den kortikale reguleringen av bevegelser, gir korte sikter gjenoppretting av maksimal funksjonell mobilisering av alle vevselementer i muskler under spenning.
For å bevare dagligdagse og industrielle motoriske ferdigheter er tidlig bruk av dem, i det minste i en modifisert og forenklet form, i løpet av immobiliseringsperioden av største betydning. Dette gjelder gange, bevegelser ved spising, ved skriving.
Normalisering av autonome funksjoner (spesielt vaskulært system, luftveier, fordøyelsesorganer) bør gis i tilfeller der de vedvarende endres under påvirkning av skade, sengeleie, tvungne stillinger, gipsimmobilisering.
Dannelse av erstatning ved bruk av treningsterapi for skader
Dannelse av midlertidig kompensasjon under behandling traumatisk sykdom gjelder uvanlige motoriske ferdigheter (å stå opp mens du har gips). Hvis en ny bevegelse, for eksempel å gå med krykker i gips, midlertidig erstatter den vanlige motoriske handlingen, bør man bestrebe seg på å bevare grunnstrukturen til sistnevnte (for eksempel unngå å gå med et bein skarpt utoverrotert, eller gå med et utvidet trinn). Når behovet for å bruke midlertidig kompensasjon har gått over, bør man strebe etter å gjenopprette den fulle teknikken til den motoriske ferdigheten som ble kompensert. I noen tilfeller (for eksempel under muskeltransplantasjon), kan en bevegelse som er gammel i ytre form i hovedsak være en permanent kompensasjon, som krever dannelse av en ny kompleks struktur for å kontrollere den.
Kombinasjon av treningsterapi med andre metoder
Bruk av treningsterapi ved skader bør kombineres med alle andre behandlingsmetoder. Når det kombineres med behandlingsregimer Spesielt viktig er den forsiktige doseringen av stimulerende funksjonell irritasjon på regenereringsprosesser ved hjelp av øvelser og bevegelser utført i prosessen med husholdningens egenomsorg, for eksempel ved bruk terapeutisk gange og gange forbundet med egenomsorg.
Bruken av treningsterapi for skader før kirurgi kan forberede vevet i området for den tiltenkte intervensjonen for det, mobilisere deres mobilitet, forbedre elastisiteten og blodtilførselen. Terapeutisk kroppsøving kan bidra til den psykologiske forberedelsen av pasienten til den kommende operasjonen.
I postoperativ periode terapeutisk fysisk kultur bør bidra til rask avvikling akutte manifestasjoner av en traumatisk sykdom som utviklet seg etter operasjonen, og deretter raskere og mer fullstendig implementering av de morfologiske og funksjonelle resultatene av operasjonen.
Bruken av treningsterapi for skader med ikke-blodige metoder er mye kombinert ortopedisk behandling i form av ett-trinns og trinnvis oppreisning, trekkraft, fikseringsanordninger.
Kombinasjonen av treningsterapi for skader med fysioterapeutisk behandling utføres under hensyntagen til deres leddstimulerende effekt på regenereringsprosesser, eliminering av kontrakturer og gjenoppretting av leddmobilitet.
Kombinert bruk fysisk trening Treningsterapi for skader og naturlige eller preformede naturfaktorer gjennomføres i form av luftbad i timene i romtemperatur og kl. lav temperatur luft, ved å gjennomføre øvelser med solinnstråling (det er mulig å bruke kunstige kilder til ultrafiolett stråling) og ved å gjennomføre øvelser i vann (i badekaret, i form av bading og svømming).
Indikasjoner og kontraindikasjoner for treningsterapi ved skader
Indikasjoner for bruk av fysiske øvelser for skader er som følger:
- skader hud, ligamentøse-artikulære apparater og muskler forårsaket av mekaniske (blåmerker, brudd og rifter, sår og knusing), termiske (forbrenninger og frostskader) og kjemiske (forbrenningsskader); beinbrudd;
- kirurgiske inngrep på mykt vev(hud- og seneplast, hudtransplantater); på bein (osteotomier, osteosyntese og bentransplantasjon, reseksjoner, amputasjoner og reamputasjoner) og på ledd (artrotomier, plastisk kirurgi) leddbåndsapparat, kirurgisk reduksjon av dislokasjoner, fjerning av menisker og intraartikulære legemer, reseksjoner, arthrodeses, arthroplasties).
Midlertidige kontraindikasjoner for treningsterapi for skader er som følger:
- tilstand etter sjokk, stort blodtap, tilstedeværelsen av alvorlige reaksjoner på infeksjon i skadeområdet eller på en generalisert infeksjon;
- risiko for blødning på grunn av bevegelser;
- fremmedlegemer i vev og beinfragmenter som ligger nær store kar, nerver og viktige organer;
- tilstedeværelse av sterke smerter.
Regnskap for effekten av trening bør reflektere endringer i begge generelle manifestasjoner, og i løpet av lokale prosesser under traumatisk sykdom.
Resultater av treningsterapi for skader
Med uttalte generelle manifestasjoner av en traumatisk sykdom, manifesteres den gunstige effekten av treningsterapi for skader i en endring i likegyldigheten til øvelser til en positiv, i en reduksjon i motor- og talehemming, i utseendet til mer mobile ansiktsuttrykk og større sonoritet av stemmen, i en forbedring i løpet av vegetative reaksjoner (forbedret fylling og nedgang av pulsen med takykardi, dypere og tregere pust, avtagende blekhet eller cyanose).
Med moderate generelle manifestasjoner av en traumatisk sykdom, gjenspeiles den generelle styrkende effekten av fullt utførte treningsterapikomplekser for skader i forbedret velvære og humør, lett behagelig tretthet, en positiv verbal vurdering av effekten av øvelser, etablering av gode kontakt med de som utfører øvelsen, økt pulstrykk, små endringer i økningen i hjertefrekvens og respirasjon . Den gunstige styrkende effekten av øvelsene fortsetter å merkes i flere timer (forbedret velvære, redusert irritabilitet og klager på den forstyrrende bandasjen og ulempen med tvungen posisjon, jevn, ikke rask pust, god fylling og moderat puls).
Ved vurdering av effekten av treningsterapi for skader på lokalt forekommende prosesser og funksjonstilstanden til det skadede muskel- og skjelettsystemet, blir spenningen i musklene under bandasjen (bestemt ved palpasjon eller tonometer), tatt i betraktning graden av forskyvning kneskål når quadriceps ekstensormuskelen i benet er anspent, evnen til å løfte det skadde lemmet i gips, mengden trykk (i kilogram), forårsaker utseendet smerte ved belastning langs lemmens akse, smerte og dens intensivering under trening, tiden smerten vedvarer etter trening, rekkevidden av bevegelser i individuelle ledd i grader, styrken til individuelle muskler, evnen til å utføre individuelle integrerte bevegelser (å ta på seg klær, gre håret) og arten av adaptive kompensasjoner (gå med et forlenget skritt, heve skulderen når man beveger armen). Kliniske data tas i betraktning (i henhold til egenskapene til skaden): intensiteten av utvikling og kvalitet på granuleringer, fremdriften av epitelisering, arten av sårutslipp, fremdriften av callusdannelse (kliniske og radiologiske data), alvorlighetsgraden av sekundære endringer (atrofi, begrenset mobilitet, onde stillinger).
I samsvar med dataene som er oppnådd og deres dynamikk, endres utvalget av treningsterapiøvelser for skader og treningsmetodene, intensiteten på belastningen reduseres eller økes, og noen ganger blir klasser midlertidig avlyst.
Artikkelen er utarbeidet og redigert av: kirurg18947 0
Det er to hovedtyper av å kombinere fysiske behandlinger: kombinasjon og kombinasjon.
Kombinerte fysiske effekter- samtidig bruk av to eller tre fysiske og ikke-fysiske terapeutiske effekter (galvanoinduktotermi, vakuumelektroforese av medisinske stoffer, etc.).
Kombinerte fysioterapeutiske effekter- sekvensiell tildeling av flere fysiske legemidler.
Mulige fordeler ved å bruke fysisk og medisiner i kombinasjon:
- øke effektiviteten av behandlingen med mindre vevstilpasning til virkningen av en faktor, synergisme og potensering er mer uttalt;
- en kombinasjon av effekter i svakere doser med bedre toleranse av prosedyrer;
- sparer tid for pasienter og ansatte;
- større kostnadseffektivitet av behandlingsforløp.
I tillegg til å kombinere de faktiske fysiske faktorene, bør man ta hensyn til inkludering av medisinske komplekser Treningsterapi, massasje, klimatiske terapeutiske effekter, inhalasjon, medisiner, psykoterapiprosedyrer (autotrening, hypnose, etc.) og røntgenterapi.
Det er også nødvendig å vurdere ulike alternativer kombinert kombinasjon av ulike fysioterapeutiske midler:
- kombinasjon med effekter på samme hudområde, organ eller system;
- kombinasjon med effekter på forskjellige soner, organer eller systemer (ved behandling av hoved- og samtidige sykdommer);
- kombinasjon med forskjellige tidsintervaller (uten et betydelig intervall, etter 1,5-2 timer, daglig, annenhver dag, etc.);
- kombinasjon av fysiske faktorer av forskjellige styrker (to sterke, sterke og svake eller svake);
- kombinasjon av faktorer med ulike påvirkningsretninger (antagonistisk, synergistisk, etc.).
Kombinasjonsmuligheter
a) kombinasjon av fysiske faktorer;
b) å kombinere fysiske faktorer med treningsterapi og massasje;
c) kombinere fysiske faktorer med klimatoterapeutiske prosedyrer;
d) kombinasjon av fysiske og medisinske midler;
e) kombinasjon av fysioterapi og røntgenstrålebehandling:
f) kombinere fysioterapi med psykoterapi (for eksempel lys eller annen varme med autotrening).
Kombinasjonsprinsipper
Det er ingen absolutt uforenlige prosedyrer i fysioterapi. Ved å variere metodiske teknikker (sekvens, intensitet, varighet, lokalisering), kan du rimelig og målrettet tilordne to nesten alle faktorer. Imidlertid er det fysiske faktorer, kombinasjonen av disse er ganske enkelt upraktisk, og de er praktisk talt ikke kombinert (diadynamiske strømmer og SMT). Det er faktorer, muligheten for å kombinere som må studeres.
Synergi- ensrettet påvirkning av fysiske faktorer med deres anvendelse enten til samme eller til forskjellige soner, organer og systemer (synergistisk, men forskjellig mekanisme for terapeutisk virkning).
Sensibilisering- forberedelse av et vev, organ eller organisme med én terapeutisk faktor for mer effektiv handling en annen.
Tilstrekkelighet- de foreskrevne fysiske faktorene bør ikke overstige tilpasningsevnen til vev, organer og systemer i kroppen (ikke overbelast kroppen med en overdreven mengde eksponering).
Kombinasjon av lokale og generelle effekter (for å forsterke den lokale fokalreaksjonen). Når foreskrevet samme dag, bør lokale prosedyrer utføres først.
Antagonisme- anvendelse av flerveis påvirkning
a) å svekke uønskede virkninger av en annen faktor med én faktor;
b) å gi en treningseffekt (kontrastprosedyrer).
Mild effekt. Hensikten med å kombinere visse typer påvirkninger kan være å redusere intensiteten av hver av dem, forkorte varigheten av prosedyrer og behandlingsforløpet. Kombinasjonsregler
1. Hvis en påvirkning forbereder et vev, organ (system) for den mer effektive påvirkningen av en annen, kan den andre utføres etter den første uten et betydelig intervall.
2. Intervallet mellom prosedyrer som ikke sørger for dette bør være minst 1,5-2 timer.
3. To prosedyrer med felles effekt på kroppen er ikke foreskrevet samme dag, spesielt hvis de anses som sterke (tillatt for de svake).
5. Lokale fysioterapeutiske intervensjoner er vanligvis foreskrevet før generelle prosedyrer.
6. Lokal UV-bestråling i erytemdoser er ikke foreskrevet etter vannprosedyrer(for å unngå spesielt maserasjon av huden 0.
7. Elektroforese av mange medisiner med det formål å gi større og dypere administrasjon utføres umiddelbart etter følgende lokale prosedyrer: ultralyd gjennom vann (men ikke olje), mikrobølger, induktotermi, parafyo-ozokeritt ashtlikasjon, lokale bad.
8. Elektroforese medisinske stoffer For å skape et stabilt huddepot av medisiner, anbefales det å utføre disse prosedyrene med bruk av adrenalin, kulde og helst i forskjellige hudområder.
9. Generelle fysioterapeutiske prosedyrer utføres ikke på dagene med stressrelaterte undersøkelser av pasienter.
10. Ved gjennomføring kompleks behandling fysiske forhold bør tas i betraktning om det gjennomføres uten dispensasjon fra aktivt arbeid eller med frigjøring. I det første tilfellet etableres et intervall på 1,5-2 timer mellom slutten av arbeidet og gjennomføringen av fysioterapeutiske prosedyrer.
Regler for å kombinere klimatiske og fysioterapeutiske prosedyrer
1. Maskinvarefysioterapiprosedyrer bør som regel utføres etter klimatiske forhold (spesielt lokale termiske) - et intervall på ca. 2 timer. Vann, gjørme, ozokeritt, parafin og andre prosedyrer utføres også etter klimatiske forhold (etter luft- og solbad).
2. Soling tas ofte før sjø og annen svømming.
3. På dager med sjø (elvemunning, elv) svømming, anbefales det ikke å bruke varme helbredende prosedyrer, eller de utføres etter svømming med mange timers mellomrom.
4. Klimatiske påvirkninger er nyttig kombinert med treningsterapi (klima-kinesiterapi), de har en høy herdende og helbredende effekt.
5. Det er tilrådelig å utføre samtidig gjørme- og klimaterapi - den "egyptiske" metoden for gjørmeterapi eller gjørmeterapi ved bruk av solvarmemetoder.
Påvirkninger som er uforenlige innenfor samme prosedyre
1. Teknisk inkompatibel (for eksempel lys og mange vannprosedyrer).
2. I motsetning til virkningsmekanismen (for eksempel kulde og induktotermi),
3. Forårsaker overbelastning av vev, organer, systemer, organismer.
Prosedyrer uforenlige samme dag
1. Prosedyrer som forårsaker en generalisert reaksjon av kroppen, påvirker den generelle reaktiviteten, forårsaker merkbar tretthet eller agitasjon hos pasienten. Spesielt er elektrosøvn uforenlig med andre elektriske prosedyrer for generelle effekter på kroppen (generell franklinisering, etc.).
2. Prosedyrer for ensrettet handling, men som overgår tilpasningsevnen til et organ eller vev: spesielt erytemiske effekter og intense termiske prosedyrer.
3. Prosedyrer som er multidireksjonelle i mekanismen for terapeutisk virkning og ikke gir ett mål: beroligende og stimulerende, kalde og varme prosedyrer,
Behandlingsforløpet kombineres ikke
1. Intensive vann-, gjørme- og elektriske behandlinger med akupunktur.
2. Sjøterapi med intensiv termoterapi (spesielt gjørmeterapi).
3. Aeroterapi for alvorlige kuldebelastninger med intensiv gjørmeterapi.
4. Lukk på sin egen måte fysiske egenskaper: soling og UV-bestråling, to høyfrekvente prosedyrer (induktotermi og mikrobølger).
5. Massasje og erytemisk UV-terapi av de samme områdene.
6. Inkompatible i løpet av behandlingen er prosedyrer som kan resultere i vevsskade: erytemoterapi, galvanisering, massasje, lokal darsonvalisering i de samme hudområdene.
V.V. Kents, I.P. Shmakova, S.F. Goncharuk, A.V. Kasyanenko
Behandling med samtidig bruk ulike virkemidler og behandlingsmetoder kalles kompleks behandling. Komplekset av midler og metoder som brukes moderne medisin, går inn og Healing Fitness, som bør kombineres dyktig med andre typer terapi (kosthold, treningsregime, soneterapi, medisiner, psykoterapi, fysioterapi, etc.), slik at noen av dem utfyller og forsterker effekten av andre.
For å normalisere funksjoner og øke kroppens reaktivitet, så vel som for helbredelse ondartede svulster For tiden røntgenterapi (behandling ved hjelp av røntgen) og strålebehandling (bruk av alle typer ioniserende stråling forskjellige energier).
Klasser Treningsterapi kan forsterke effekten av kosthold. For eksempel når sukkersyke når pasientens blodsukkernivå er patologisk forhøyet, kombineres terapeutisk ernæring med lavt karbohydratinnhold med fysiske øvelser som øker sukkerforbruket; for atonisk forstoppelse spesiell diett og fysisk trening øker tarmmotiliteten; med vitamin C-mangel, øke mengden av grønnsaker og frukt rik på vitamin C, og generelle utviklingsmessige fysiske øvelser fremmer absorpsjonen.
Kombinasjon medikamentell behandling med terapeutiske aktiviteter fysisk kultur også i mange tilfeller øker effektiviteten av deres handling. For eksempel, ved spastisk lammelse, når pasienten ikke er i stand til å strekke ut armen på grunn av økt muskeltonus, reduserer introduksjonen av curare-lignende stoffer muskeltonen. Å utføre denne øvelsen styrker armens ekstensorer, og i fremtiden blir bevegelser mulige uten administrering av medikamenter.
For noen sykdommer bør medisiner og trening ha motsatt effekt. I disse tilfellene bør det å ta medisiner og delta i terapeutisk kroppsøving ikke falle sammen i tid. For eksempel bør trening gjøres først og deretter medisiner bør administreres.
Treningsterapi brukes ofte i kombinasjon med fysioterapi. Som regel gjennomføres klasser før fysioterapeutiske prosedyrer, men i noen tilfeller oppnås den beste effekten i omvendt rekkefølge. For eksempel, hvis det er begrenset bevegelighet i leddene, en god helbredende effekt gir en kombinasjon av termiske prosedyrer (parafin, gjørme) med spesielle fysiske øvelser, spesielt når de direkte følger termiske prosedyrer. Det må imidlertid tas i betraktning at smuss og parafin har en betydelig effekt på det kardiovaskulære systemet, så belastningen når du utfører fysiske øvelser bør være lett. God effekt oppnås også under fysioterapiøvelser etter fysioterapeutiske prosedyrer som reduserer smerte.
Brukes ofte i timene masseterapi. Noen massasjeteknikker brukes mellom fysiske øvelser (for eksempel for lammelser). Massasje er mye brukt under aktiviteter med spedbarn. Men i medisinsk praksis er massasje mer utbredt som en uavhengig prosedyre. De beste resultatene oppnås imidlertid når de kombineres med trening.
Mekanoterapi øker effektiviteten av terapeutiske øvelser i tilfeller der det er nødvendig å oppnå en uttalt lokal effekt, for eksempel for å øke mobiliteten i et ledd eller styrke en bestemt muskelgruppe. Ved å jobbe med spesielle enheter oppnås en forbedret lokal effekt, og under terapeutiske øvelser kan mer tid brukes til å løse andre problemer. Mekanoterapi kan utføres som en egen prosedyre eller inkluderes i terapeutiske øvelser (vanligvis på slutten av hoveddelen av økten).
Ergoterapi også vellykket kombinert med terapeutisk fysisk kultur. Med denne kombinasjonen forenkles gjenopprettingen av pasientens svekkede funksjoner av bevegelser knyttet til produksjon av arbeidsprodukter eller utførelsen av visse oppgaver (rengjøring av territoriet, etc.). Terapeutisk fysisk kultur forbereder pasienten på ergoterapi, lar deg velge den mest passende arbeidsprosesser og dosere riktig fysisk aktivitet. Ergoterapi bidrar til å gjenopprette tilpasning til fysisk aktivitet.
Den gunstige effekten viser seg også spa-behandling. Dette skyldes effekten på pasienten av kombinasjonen av terapeutiske midler til et gitt feriested med hvile, en endring av natur terapeutisk ernæring, motormodus.
Kombinasjonen av forskjellige terapeutiske midler krever utnevnelse av rasjonell timing og sekvens. Morgenhygieniske øvelser utføres etter søvn. Tiden mellom frokost og lunsj er mest gunstig for å gjøre terapeutiske øvelser, og andre halvdel av dagen er for andre former for terapeutisk kroppsøving (dosert gange, sportsøvelser og spill). Terapeutiske kroppsøvingstimer bør ikke gjennomføres umiddelbart etter måltider og slike fysioterapeutiske prosedyrer som forårsaker betydelige endringer i kroppen.
Overskrift:
Terapeutisk trening er en del av den komplekse behandlingen av de fleste sykdommer, og rekkefølgen av påføring av visse terapeutiske prosedyrer er av en viss betydning. For eksempel bør termiske prosedyrer: induktotermi, Solux-lampe, parafin eller lokale gjørmeapplikasjoner gå foran fysioterapiøvelser, og medisinsk elektroforese og fonoforese, i tillegg til bruk av smertestillende (smertestillende), bør brukes med en pause på 20-30 minutter etter fysioterapiøvelser.
Massasje og elektrogymnastikk (elektrisk stimulering) av muskler anbefales å utføres før du starter fysioterapiøvelser. Moderat trening ( morgenøvelser) 30-60 minutter før du tar generelle mineralbad, styrk dem terapeutisk effekt. Etter å ha tatt generelle mineralbad, kan treningsterapi og andre terapeutiske prosedyrer ikke brukes tidligere enn 2-4 timer senere, avhengig av det foreskrevne bevegelsesregimet.
Trening i vann, spesielt svømming, øker energiforbruket, øker stoffskiftet og er svært effektivt i behandling av fedme. For polyartritt, artrose og kontrakturer er det tilrådelig å kombinere å ta generelle mineralbad med å utføre spesielle gymnastikkøvelser, som bør begynne 5-7 minutter etter badet og fortsette til det slutter.
Av stor betydning er kombinasjonen av fysioterapi med terapeutisk ernæring, som må være balansert, dvs. fullt ut dekke kroppens behov for energi og plastmaterialer, vitaminer. I forhold døgnbehandling for å unngå vektøkning energiverdi Det daglige kostholdet bør ikke overstige 8,37-10,46 kJ (2000-2500 kcal), det reduseres ved å ekskludere karbohydrater og fett fra kosten. For muskelsvinn er det ønskelig at det daglige kostholdet inneholder et gjennomsnitt på 1,5 g per kilo kroppsvekt av lett fordøyelig protein av animalsk opprinnelse (melk, fisk, fjærfe, egg).
Ved benbrudd, for raskere fullstendig helbredelse av fragmentene, er det nødvendig å sikre at kroppen mottar lett fordøyelige kalsiumsalter, inneholdt i relativt store mengder i meieriprodukter, gulrøtter, sitrusfrukter, bær og nøtter. Rik på kalsium menyen skal gi kroppen opptil 1,5 g kalsium per dag. En halv liter melk og 100 g fetaost eller mager cottage cheese gir 75 % av dette behovet. Det er også nødvendig å inkludere i menyen matvarer rike på kalsiferol (vitamin D) - sild, sardiner, makrell, etc. Det er nødvendig å utelukke fra mat kakao, sjokolade, sorrel, spinat, som inneholder fytin og oksalsyre, som danner uløselige salter med kalsium i tarmene og fjernes sammen med avføringen.
Kombinasjonen av ergoterapi med fysioterapi bidrar til å akselerere prosessene for gjenoppretting av nedsatte funksjoner og dannelsen av nye motoriske og autonome kompensasjoner. Effektiviteten av fysioterapiøvelser øker betydelig når de kombineres med psykoterapi. Før den første leksjonen bør du alltid forklare pasientene essensen terapeutiske effekter fysiske øvelser, og senere i selve øvelsesprosessen er det svært nyttig å forklare de gunstige effektene av individuelle øvelser.
Kombinasjon medikamentell behandling med fysisk trening øker effektiviteten til begge metodene. For eksempel ved bruk av sovemedisin og smertestillende midler en pasient som har gjennomgått gastrectomy er foreskrevet respiratorisk og protozoa gymnastikkøvelser. I i dette tilfellet På bakgrunn av beskyttende hemming, som utviklet seg under påvirkning av medisiner, under påvirkning av fysisk trening, forbedrer pusten og blodsirkulasjonen, samt tarmmotiliteten øker. Bruk av medisiner kombineres ofte med terapeutiske øvelser for ulike sykdommer kardiovaskulært system, i preoperativ og postoperativ periode.
Fysioterapi og treningsterapi brukes relativt ofte i kompleks terapi syke legemidler. Treningsterapi er en viktig metode for rehabilitering og behandling av ulike sykdommer. Effektiviteten avhenger ikke bare av scenen og egenskapene klinisk forløp sykdom, men også på riktig kombinasjon av fysiske øvelser med andre terapeutiske tiltak, inkl. med fysioterapi. Treningsterapi kombinerer organisk med sistnevnte og kan øke effektiviteten til behandlingskomplekset betydelig.
Terapeutisk gymnastikk kan brukes samme dag med nesten alle typer fysioterapi - galvanisering og medikamentelektroforese, elektrisk stimulering, høyfrekvent og pulsterapi, varmeterapi og balneoterapi. I medisinsk praksis inkluderer komplekset oftest en triade av fysiske effekter: fysioterapi, treningsterapi og massasje. For de fleste pasienter er to typer kombinasjoner av disse terapeutiske midlene mest rasjonelle: a) treningsterapi utføres først, deretter massasje og etter 30-90 minutter en fysioterapeutisk prosedyre; b) en fysioterapeutisk prosedyre foreskrives først, etter 2-3 timer - treningsterapi og deretter massasje. Å redusere disse tidsintervallene kan forårsake overbelastning av kroppen og uønskede reaksjoner, så de bør ikke krenkes.
Disse er litt forskjellige helbredende faktorer kombineres kun for visse sykdommer. For muskelkontrakturer fysioterapi utføres etter termiske prosedyrer og massasje. Hvis det uttrykkes smertesyndrom, for å redusere det, er det tilrådelig å foreskrive massasje etter treningsterapi. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer det beste alternativet Følgende sekvens av prosedyrer vurderes: massasje, etter 30-60 minutter - terapeutiske øvelser, etter 60-90 minutter - en balneofysioterapeutisk prosedyre (oftest medisinske bad).
På paralytiske sykdommer Hos barn og ungdom anbefales det å bruke treningsterapi i kombinasjon med impulsterapi og varmeterapi. Treningsterapi utføres vanligvis 10-15 minutter etter behandling med pulserende strømmer i henhold til metoden til K.A. Semenova. Når det kombineres med varmeterapi, utføres treningsterapi før og etter gjørmeterapi, og lysterapiprosedyrer foreskrives før og etter terapeutiske øvelser.
Gymnastikkøvelser kombineres ofte med massasje. I dette tilfellet utføres gymnastikkøvelser vanligvis i form av aktive bevegelser, dvs. av pasienten selv etter kommando fra massasjeterapeuten. Aktive bevegelser kan brukes før, under og etter massasjen. Oftere utføres de under massasjen, og hvis leddene er stive, etter den. Samtidig bruk av massasje og aktive bevegelser forbedrer ytelsen muskelvev, akselererer helbredelsen av brudd og forhindrer muskelatrofi.
Selvfølgelig er disse anbefalingene langt fra uttømmende. mulige alternativer kombinere fysioterapi med treningsterapi og massasje. Dette er umulig å gjøre, og viktigst av alt, det er ikke behov for det. Bare legens gjennomtenkte holdning til hver pasient og hensyn grunnleggende prinsipper kombinasjoner innen fysioterapi kan gi svært effektiv behandling og rehabilitering for pasienter med ulike profiler.
Laster inn...