Har det vært en forsikringstilfelle? Forsikringsselskaper prøver ofte å spare penger på sine kunder. Og å nekte å betale forsikring til en person er ikke alltid berettiget. En person står overfor et en-til-en-problem: hvordan mottar han sine juridiske forsikringsutbetalinger og hva skal man gjøre hvis forsikringsselskapet ikke betaler for CASCO?
De viktigste måtene å unngå å betale forsikringspremier på
Forsikringsselskaper velger vanligvis taktikken med å ignorere. De svarer ofte ikke på telefonsamtaler eller brev, og utsetter bevisst alle rimelige tidsfrister. Forsikringsselskapet bryter den russiske føderasjonens lovgivning. Og vi må svare på dette umiddelbart. Ledere av forsikringsorganisasjoner evaluerer klienten, og de kan nekte, i håp om den forsikredes inkompetanse. En person som ikke kjenner lovene og rettighetene sine, faller lett for triks av denne art. Les nøye vilkårene i forsikringskontrakten, som ofte fastsetter skjulte gebyrer og renter. For å beskytte deg mot skruppelløse forsikringsselskaper, vil ikke intuisjon alene være nok. Du trenger en kompetent, profesjonell advokat som vil fortelle deg om alle fallgruvene.
Hvis utbetalinger er uunngåelige, kan forsikringsselskapet prøve å kunstig senke dem. Derfor vil en undersøkelse utført på initiativ fra den skadde ikke være overflødig. Hvis saken ender i søksmål, vil retten kreve inn alle saksomkostningene dine fra saksøkte (forsikringsselskapet). I retten er det ganske vanskelig å bevise at et forsikringsselskap er involvert i ulovlig manglende betaling av forsikringspremier. Men som rettspraksis viser, er sannheten fortsatt for det meste på saksøkers side.
Hvordan unngå avslag fra et forsikringsselskap?
For å motta forsikringsutbetalinger må du kontakte forsikringsselskapet umiddelbart. Det er ingen grunn til å utsette og vente på at ledere ringer deg. Dette vil mest sannsynlig ikke skje. Fristen for behandling av søknad om overføring av erstatning for en forsikringstilfelle under CASCO er ca. tretti kalenderdager. Ved utløp av perioden varsler forsikringsselskapet ved brev om betaling av midler eller avslag på å betale forsikringserstatning. En korrekt skrevet søknad er en av garantiene for suksess i forsikringstvister. Du må samle inn så mye dokumentasjon som mulig og om nødvendig gjennomføre en uavhengig undersøkelse.
Ikke nøl med å minne forsikringsselskapets representanter om deg selv. Be om avklaring om fremdriften av søknaden din. Ta kontakt med bedriftsledelsen dersom du ser at forsøk på dialog med ledere ikke er produktive. Hvert forsikringsselskap verdsetter sitt navn og rykte. True med søksmål dersom du fortsatt nektes erstatning.
Krav og rettslig prosedyre for å samle inn midler fra forsikringsorganisasjoner
Hvis du mener at avslaget på å betale midler under CASCO er uberettiget, må du overholde visse regler for rettssak. Spesielt bør du skrive et krav til forsikringsselskapet. Ikke skriv et krav selv hvis du ikke er trygg på din juridiske kunnskap. Det er bedre å kontakte en advokat eller advokat som raskt vil utarbeide et kompetent krav, noe som gjør det lettere å beskytte dine interesser i rettslige organisasjoner. Kravet er skrevet i fri form, og indikerer hovedbruddene fra forsikringsselskapets side. Brevet skal inneholde melding, det vil si lest og mottatt av en representant for selskapet.
Hvis organisasjonen etter en klage ikke møter deg halvveis, bør du tenke på å sende inn et krav om å få tilbake midler fra selskapet i henhold til trygdekontrakten. Du kan skrive en skademelding selv, heldigvis finnes det mange skadeskjemaer på Internett. Men i spesielt vanskelige saker anbefaler advokater å ikke spare penger og samarbeide med fagfolk. Erstatningserklæringen sendes inn på stedet for forsikringsorganisasjonen. Kravet spesifiserer alle omstendighetene rundt problemet ditt; selve kravet er ledsaget av en avtale om levering av forsikringstjenester, undersøkelser og forskrifter. Du må vente ca. to måneder før saken behandles, hvis avgjørelsen er utilfredsstillende, kan du anke dommerens dom ved anke.
Hvor ellers kan du klage på et forsikringsselskap?
Du kan sende klagene dine på forsikringsselskapenes handlinger til påtalemyndigheten, Rospotrebnadzor, kommisjonen for regulering av markedet for finansielle tjenester for befolkningen, interregionale fagforeninger for beskyttelse av forsikringstakere, eller Federal Insurance Supervision Service i Russland. Ikke vær redd for å forsvare rettighetene dine, handle raskt. Og bare i dette tilfellet vil du kunne oppnå forsikringsutbetalingene dine.
I følge Federal Service for Financial Markets of Russia (FSFM) for første halvår av 2012, blant de ledende 20 forsikringsselskapene i Russland, varierte andelen avslag på å betale CASCO-betalinger fra 1 til 6%. Men er prosentandelen av manglende betalinger en absolutt objektiv indikator på forsikringsselskapets illojalitet til sin klient?
Som praksis viser, går noen bileiere, når de tegner en CASCO-polise, ikke inn i detaljene i kontrakten og leser ikke forsikringsreglene, og tror at CASCO er eiendomsbeskyttelse for absolutt alle anledninger.
Når forsikringsselskapet nekter å erstatte skade på grunnlag av et grovt brudd på forsikringsreglene, og ingen rettslige prosesser engang er i nærheten av å bidra til å redde situasjonen, kommer dette som en fullstendig overraskelse på uoppmerksomme forsikringstakere.
I mellomtiden lister CASCO-reglene tydelig opp omstendighetene der forsikringsselskapet har all rett til å nekte betaling.
Og til tross for at listen over unntak fra forsikringsdekning varierer litt mellom ulike forsikringsselskaper, er det flere bestemmelser som er felles for alle selskaper som er en udiskutabel grunn til ikke å betale under en CASCO-polise.
Forsikringsselskaper erstatter ikke skade under CASCO i følgende tilfeller:
- Hvis det er bevist at bileieren, passasjerer eller sjåfører som er inkludert i forsikringen med vilje har forårsaket skade på kjøretøyet. Handlinger når forsikringstaker ikke har iverksatt objektive tiltak for å bevare bilen sin vil også anses som forsettlig. For eksempel la jeg den igjen på en byggeplass.
- Hvis bilen ble kjørt under påvirkning av alkohol, narkotika, giftige stoffer eller påvirket av medisiner, som ikke anbefales å ta før kjøring.
- Hvis en person som ikke var inkludert i CASCO-policyen kjørte på ulykkestidspunktet. Dette punktet gjelder selvsagt ikke tyveri eller tyveri.
- Hvis kjøretøyet ble leid eller leaset uten å informere forsikringsselskapet først, fordi risikoen og CASCO-tariffer for slike transportkategorier er noe annerledes.
- Dersom brann- og tekniske sikkerhetsregler ble brutt, for eksempel ble brennbare gjenstander eller last lagret eller transportert i en bil som ikke er beregnet for disse formålene.
- Hvis bilen ikke ble brukt til det tiltenkte formålet: til racing, kjøretimer. CASCO-forsikring for slike biler er betydelig dyrere.
- Hvis bilen ble fraktet som last.
- Hvis skaden er forårsaket som følge av en atomeksplosjon, militær aksjon, enhver form for sivil uro eller terrorhandlinger.
- Hvis eiendommen ble skadet under inndragning eller arrestasjon etter ordre fra offentlige myndigheter.
- Dersom det etter et forsikringstilfelle viser seg at bileieren ved utformingen av en CASCO-kontrakt har gitt bevisst uriktige opplysninger om sjåførene som har tillatelse til å kjøre eller om selve kjøretøyet.
På nettsiden vår har vi gjentatte ganger tatt opp temaet forsikringsselskapers (ICs) manglende oppfyllelse av sine forpliktelser overfor forsikrede kunder. Spesielt har vi allerede gitt eksempler på typiske motivasjoner for forsikringsselskaper som ikke ønsker å betale sine egne forpliktelser.
Det er mulig at forsikringsselskapet ikke nektet utbetalinger, men betalte et klart undervurdert beløp. I dette tilfellet organiserer du en uavhengig undersøkelse og går umiddelbart videre til trinn 3. I kravet krever du å revidere beløpet (betale det manglende beløpet), basert på vurderingsrapporten, en kopi av denne er vedlagt kravet.
Dersom forsikringsselskapet ikke nekter å betale, men utsetter utbetalingene, igjen i kravet krever du å foreta utbetalinger, med henvisning til fristene fastsatt i forsikringsreglene.
Neste - i henhold til algoritmen.
Uansett – og på ethvert stadium av kampen for rettigheter – kan du trenge hjelp fra en kvalifisert og erfaren advokat. Og spesialistene til Moskva Auto Advokater er alltid klare til å gi det til deg.
CASCO er en frivillig type forsikring. Det betyr at eieren av kjøretøyet bestemmer om en slik avtale skal inngås eller ikke.
Kjære lesere! Artikkelen snakker om typiske måter å løse juridiske problemer på, men hver sak er individuell. Hvis du vil vite hvordan løse akkurat problemet ditt- ta kontakt med en konsulent:
SØKNADER OG SAMTALER GODTES 24/7 og 7 dager i uken.
Det er raskt og GRATIS!
Mange forsikringsselskaper tilbyr i dag sine kunder en rekke programmer, som ikke bare er forskjellige når det gjelder registrering, men også i listen over forsikringstilfeller når bileieren kan motta forsikringserstatning.
For eksempel forsikrer mange forsikringsselskaper kun et kjøretøy mot tyveri. Dette betyr at dersom bilen ble skadet på andre måter, vil ikke eieren kunne motta erstatning, og forsikringsselskapet vil nekte å betale.
Alle forsikrede hendelser, når eieren av kjøretøyet kan regne med å motta forsikringserstatning, er spesifisert i kontrakten som er inngått med forsikringsselskapet.
I praksis er det svært ofte tilfeller der et forsikringsselskap nekter å betale for CASCO-forsikring. Hva bør gjøres i slike situasjoner, og hva bør tas i betraktning?
Mulige årsaker til å nekte å betale
I praksis er det oftest at forsikringsselskaper nekter å foreta utbetalinger under CASCO-forsikring dersom forsikringstaker har begått noen overtredelser.
I dette tilfellet kan forsikringstakeren bryte både obligatoriske lovkrav og vilkårene spesifisert i forsikringsavtalen.
Søkere får også svært ofte avslag i tilfeller der et bestemt tilfelle ikke er spesifisert i kontrakten som et forsikringstilfelle og er et unntak.
Forsikringsselskapets avslag kan enten være lovlig eller ulovlig. De vanligste årsakene til lovlig avslag inkluderer:
- politikken har utløpt eller er ugyldig;
- brudd på fristene fastsatt i kontrakten for å sende inn en søknad for å motta forsikringskompensasjon;
- levering av falske dokumenter om forekomsten av en forsikret hendelse;
- kjøring av kjøretøy av en person som ikke er spesifisert i forsikringsavtalen;
- å gi uriktige eller ufullstendige ulykkesdata;
- kjøretøyfeil under en ulykke osv.
Dette er hovedsakene når forsikringsselskapene nekter å betale. I praksis kan kjøretøyeiere svært ofte ikke motta forsikringserstatning på grunn av forsikringsselskapets konkurs.
Etter dette må du vente på svar fra forsikringsselskapet. Som regel svarer forsikringsselskapene på slike søknader innen 3-10 dager fra mottaksdatoen (søknaden kan sendes med rekommandert post med mottaksmelding: i dette tilfellet vil søkeren vite nøyaktig når forsikringsgiveren mottok brevet) .
Hvis forsikringsselskapet nekter å betale for andre gang, må du i dette tilfellet ty til andre myndigheter. Mange skriver feilaktig søknader til RSA. Men dette organet er autorisert til å løse bare problemer knyttet til.
I tilfelle tvister knyttet til CASCO-forsikring, må du kontakte sentralbanken i Den russiske føderasjonen. I praksis løses mange tvister av dette organet. Men søkeren må levere alle dokumenter til vurdering.
Sentralbanken krever etter dette en avklaring fra forsikringsselskapet og forplikter det til å revurdere sin beslutning.
Hvis innsending av en søknad til sentralbanken ikke gir resultater, er det nødvendig å gå til retten.
Fremgangsmåte
Hvis forsikringstakeren etter å ha sendt inn en søknad får avslag fra forsikringsselskapet, bør han lese dette dokumentet nøye og finne ut årsakene til avslaget.
For å gjøre dette må du også studere forsikringsavtalen. Dersom forsikringstakeren mener at forsikringsselskapets avslag er rettsstridig, kan han prøve å løse tvisten utenrettslig.
I dette tilfellet kan en klausul inkluderes i kontrakten, i henhold til hvilken forhåndsoppgjør av tvisten er obligatorisk. Forsikringstaker må i så fall fremsette et skriftlig krav.
Dersom svaret fra forsikringsselskapet igjen er negativt, kan du trygt gå videre til å utarbeide en skademelding.
Et krav er et saksbehandlingsdokument som skal utarbeides i henhold til visse lovkrav. Spesielt må det fremlegges for retten på stedet til tiltalte.
I tillegg må den inneholde følgende informasjon:
- data fra partene i saken;
- navnet på domstolen som kravet er inngitt til;
- saksøkers krav;
- fakta som støtter disse påstandene;
- henvisning til de relevante rettsaktene, samt til klausulene i CASCO-forsikringskontrakten.
Kravmeldingen må følges av dokumenter som beviser at saksøker har rett. Det er også nødvendig å betale beløpet for statsavgiften og fremlegge for retten en kvittering for betalingen.
Dersom kravet er utarbeidet i samsvar med alle lovkrav, vil retten godta det til behandling og avtale et rettsmøte.
Som regel er det i slike saker berammet flere rettsmøter, og først etter det tas en endelig avgjørelse. Men det kan også ankes til høyere domstol, noe som forsinker prosessen.
Hvis søksmålet blir vunnet og avgjørelsen tas til fordel for søkeren, kan han motta forsikringserstatningsbeløpet.
Og hvis forsikringsselskapet nekter å betale selv i dette tilfellet, kan forsikringstaker be om tvangsfullbyrdelse fra retten og motta pengene med tvang.
Faktisk er denne prosedyren ganske kompleks og langvarig, og mange foretrekker å søke hjelp fra kvalifiserte og erfarne advokater. Tross alt, uten passende juridisk utdanning, er det vanskelig å lykkes i retten.
Hvordan fremsette krav
Hvis kontrakten inneholder en klausul som krever avgjørelse før rettssak av tvisten, må forsikringstakeren først utarbeide et krav og fremlegge det for forsikringsgiveren: først etter å ha mottatt svaret hans kan en påstandserklæring utarbeides og sendes til retten.
Hvis det ikke er en slik bestemmelse i kontrakten, kan du trygt sende inn et krav. Selv om det i praksis er mange som foretrekker å sende inn et krav først, fordi rettssaken kan trekke ut i ganske lang tid.
Lovverket etablerer ikke en enkelt form for krav: den kan utformes i enhver form.
Men den bør inneholde følgende informasjon:
- data om forsikringstaker (fullt navn, adresse, etc.);
- nummer og dato for inngåelse av forsikringsavtalen;
- beskrivelse av forsikringstilfellet;
- dato for søknad om forsikringserstatning;
- dato for mottak av avslag;
- grunner til uenighet med forsikringsselskapets avslag;
- henvisning til relevante rettsakter og klausuler i forsikringsavtalen.
Du kan legge ved dokumenter til kravet som underbygger forsikringstakers krav. Det skal sendes rekommandert med mottaksbekreftelse eller leveres direkte til forsikringsselskapets kontor.
I sistnevnte tilfelle må arbeidstakeren notere mottak av kravet på sitt andre eksemplar, som forblir hos forsikringstaker.
Nedenfor er et eksempel på krav.
Manglende betaling for tyveri
I henhold til lovendringer som trådte i kraft tilbake i 2012, er forsikringsselskaper pålagt å betale i henhold til en CASCO-policy i tilfelle kjøretøytyveri.
Dette er et obligatorisk lovkrav og vilkårene i CASCO-avtalen har ingen betydning.
Men selv i en slik situasjon må forsikringstaker fremlegge dokumenter som underbygger sine krav. Som bevis kan du for eksempel legge frem en beslutning fra et autorisert organ om å innlede en straffesak.
Det er også nødvendig å huske at søknaden om forsikringserstatning må sendes innen fristene som er angitt i forsikringsavtalen.
Dersom forsikringstaker av en eller annen grunn ikke sender inn søknad i tide, kan han miste muligheten til å motta forsikringserstatning.
I praksis er det tilfeller der forsikringsselskaper nekter å betale når en bil blir stjålet.
Hvis forsikringstakeren har overholdt alle de obligatoriske vilkårene i kontrakten, kan han anke handlingene til forsikringsselskapet i retten.
CASCO-forsikring inkluderer forsikring mot risiko, skade og tyveri av et kjøretøy. Når du kjøper en Autocasco-policy, må du vite i hvilke tilfeller du kan stole på den og hva CASCO forsikrer seg mot.
Hva vil CASCO beskytte deg mot?
Det er en viss liste over saker som CASCO-policyen forsikrer for
*Trafikkulykke
* Tyveri eller tyveri av et kjøretøy
* Hvis deler eller enkelte enheter av kjøretøyet ditt blir stjålet
* Forsettlig forårsaket skade
* Brann Spontan forbrenning, lynnedslag, naturkatastrofe
* Fallende gjenstander som kan forårsake skade på kjøretøyet
Ved kontraktsinngåelse – les!
Når vi mottar forsikringstjenester, må vi noen ganger "bite i albuene" fordi når vi signerer en kontrakt er vi mer interessert i kostnadene for selve polisen og ikke i nyansene spesifisert i kontrakten, som kanskje ikke viser seg å være de mest lønnsomme vei. Det er mulig at du får mye mindre enn du forventet eller ikke får betalt i det hele tatt. Eller du må vente ganske lenge på denne betalingen. Alle disse nyansene er angitt i kontrakten, som må studeres i detalj.
Forsikringsselskapene er enige om at klienter har problemer med å få forsikring hovedsakelig på grunn av deres uoppmerksomhet ved undertegning av kontrakten.
Ofte kan de punktene du kanskje ikke er enig med, være på baksiden av kontrakten, eller forsikringsselskapene vil rett og slett ikke informere deg om tvilsomme punkter.
Nyanser verdt å ta hensyn til
Vær oppmerksom på ordlyden i forsikringsavtalen som omhandler tyveri.
Begrepet "tyveri" har flere betydninger. Den første brukes i tolkningen av straffeloven; den kan trygt formaliseres, siden dette begrepet tyveri er veldig bredt, og det dekker alle mulige forsikringstilfeller. Den andre har en annen betydning, en smalere, der mange nyanser vil bli indikert til fordel for forsikringsselskapet; disse nyansene kan begrense deg betydelig i en mulig forsikret hendelse. Ved signering av en slik avtale bør forsikringstaker tenke seg om to ganger.
Du kan ofte finne en klausul som sier at CASCO kan være gyldig hvis bilen din ble stjålet om natten (fra 18:00 til 8:00), forutsatt at bilen din ble parkert utelukkende på en betalt parkeringsplass (adressen må først oppgis ) og med alarmen nødvendigvis slått på, men hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, vil du ikke bli betalt.
Det er selskaper hvor det er en obligatorisk klausul i deres kontrakter at forsikring først utbetales etter at straffesaken er avsluttet.
Under en slik avtale kan det hende at betaling uteblir på grunn av en forhåndsspesifisert klausul i avtalen som begrenser betalingsperioden, fordi varigheten av den juridiske prosessen kan bli forsinket.
For å unngå en slik situasjon, må du nøye studere kontrakten og diskutere slike nyanser med forsikringsagenten. Hvis det skjer at forsikringskontrakten allerede er signert, bilen er stjålet, en etterforskning pågår, men det er ingen erstatning, har klienten rett til å gå til retten og prøve å bevise at kontrakten er ugyldig.
CASCO-betalinger utbetales nesten aldri hvis klienten var beruset på ulykkestidspunktet, påvirket av narkotika eller medisiner, eller ikke var blant personene som hadde lov til å kjøre bil, hvis han ikke hadde førerkort.
Det foretas heller ikke betalinger hvis kjøretøyet blir beslaglagt ved en rettsavgjørelse.
Forsikringsselskapet må dekke alle kostnader dersom det inntreffer et forsikringstilfelle med din eiendom. Det bør huskes at forsikringsreglene til ikke alle forsikringsselskaper, for eksempel, tydelig indikerer at forsikringserstatningsbeløpet inkluderer kostnadene ved å taue en skadet bil til reparasjons- eller parkeringsstedet, og i noen - først etter avtale på kostnad for evakuering med forsikringsselskapet eller innenfor et klart angitt beløp.
Laster inn...