Årsaker og konsekvenser av tap av bevissthet. Besvimelse: årsaker, symptomer, konsekvenser av tap av bevissthet. Årsaker til besvimelse og hvordan hjelpe en person som har mistet bevisstheten

Folk er ofte bekymret for hva besvimelse og tap av bevissthet er, hva forskjellen er mellom disse begrepene, og hvordan man kan gi riktig førstehjelp til en bevisstløs person.

Kjennetegn på bevissthetstap

Tap av bevissthet er en tilstand der kroppen ikke reagerer på ytre stimuli og ikke er klar over den omgivende virkeligheten. Det finnes flere typer bevisstløshet:

Dermed viser det seg at besvimelse er en av typene bevissthetstap.

Årsaker til tap av bevissthet

De viktigste årsakene til tap av bevissthet er:

• overarbeid;
• sterk smerte;
• stress og følelsesmessig uro;
• dehydrering av kroppen;
• hypotermi eller overoppheting av kroppen;
• mangel på oksygen;
• nervøs spenning.

Når du kjenner til årsakene til besvimelse og tap av bevissthet, hva er forskjellen mellom disse forholdene, kan du gi førstehjelp riktig.

Hjerneskade som forårsaker tap av bevissthet kan være forårsaket av direkte effekter av forgiftning, blødning) eller indirekte (blødning, besvimelse, sjokk, kvelning, stoffskifteforstyrrelser).

Typer bevissthetstap

Det finnes flere typer bevisstløshet:

Eventuelle manifestasjoner av forstyrrelser i funksjonen til kroppssystemene kan omfatte besvimelse og bevissthetstap. Alvorlighetsgraden av symptomene varierer avhengig av varigheten av bevisstløshet og tilstedeværelsen av ytterligere skader.

Klinisk bilde av tap av bevissthet

I en bevisstløs tilstand har offeret:

Å kjenne symptomene på besvimelse og tap av bevissthet, hva er forskjellen mellom dem og hvordan du skal gi førstehjelp på riktig måte, kan du forhindre dødsfallet til offeret, spesielt hvis han ikke har pust eller hjerteaktivitet. Siden rettidig hjerte-lunge-redning kan gjenopprette funksjonen til disse systemene og bringe personen tilbake til livet.

Førstehjelp for tap av bevissthet

Først av alt er det nødvendig å eliminere mulige årsaker til bevissthetstap - ta personen ut i frisk luft hvis det lukter røyk eller gass eller elektrisk strøm i rommet. Etter dette må du rydde luftveiene. I noen tilfeller kan det være nødvendig å rense munnen med en vev.

Hvis en person ikke har hjerteslag eller pust, må hjerte- og lungeredning startes umiddelbart. Etter gjenoppretting av hjerteaktivitet og pust, må offeret tas til et medisinsk anlegg. Ved transport av fornærmede skal det være en ledsager.

Hvis det ikke er problemer med pusten eller hjertefunksjonen, må du øke blodtilførselen til hjernen. For å gjøre dette, må offeret legges slik at hodet er litt lavere enn nivået på kroppen (hvis det er en hodeskade eller neseblod, kan ikke dette trinnet utføres!).

Du må løsne klærne (løsne slipset, kneppe opp skjorten, kneppe opp beltet) og åpne vinduet for å gi frisk luft, dette vil øke oksygentilførselen. Du kan ta med en bomullspinne med ammoniakk til offerets nese, i de fleste tilfeller hjelper dette med å bringe ham tilbake til en bevisst tilstand.

Viktig! Hvis varigheten av bevisstløshet overstiger 5 minutter, er øyeblikkelig legehjelp nødvendig.

Når du kjenner forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet, kan du gi offeret riktig førstehjelp.

Kjennetegn på besvimelse

Besvimelse er et kortvarig bevissthetstap forårsaket av oksygenmangel på grunn av nedsatt blodtilførsel til hjernen. Et kortvarig tap av bevissthet utgjør ikke en trussel mot menneskers liv og helse og krever ofte ikke medisinsk intervensjon. Varigheten av denne tilstanden varierer fra flere sekunder til flere minutter. Besvimelse kan være forårsaket av følgende patologiske tilstander i kroppen:

• forstyrrelser i nervereguleringen av blodkar under en plutselig endring i posisjon (overgang fra horisontal til vertikal stilling) eller ved svelging;
• med en reduksjon i hjerteutgang - stenose av lungearterier eller aorta, angina-angrep, hjertearytmier, hjerteinfarkt;
• når konsentrasjonen av oksygen i blodet synker - anemi og hypoksi, spesielt når man stiger til stor høyde (hvor man befinner seg eller oppholder seg i et tett rom.

Årsakene til besvimelse og tap av bevissthet må være kjent for å kunne skille mellom disse tilstandene og gi nødvendig førstehjelp til en person.

Klinisk bilde av besvimelse

Besvimelse er en karakteristisk manifestasjon av noen sykdommer. Derfor, hvis du opplever hyppig besvimelse, må du oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse for å identifisere patologiske prosesser i kroppen.

Besvimelse er et kortvarig tap av bevissthet forårsaket av oksygenmangel på grunn av en forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen. De viktigste symptomene på besvimelse er kvalme og en følelse av tetthet, øresus, mørkere øyne. Samtidig begynner personen å bli blek, musklene svekkes og bena gir etter. Bevissthetstap er preget av både økt hjertefrekvens og langsommere hjertefrekvens.

I en besvimelsestilstand høres en persons hjerte svekkes, blodtrykket faller, og alle nevrologiske reflekser svekkes betydelig, så kramper eller ufrivillig vannlating kan oppstå. Tap av bevissthet og besvimelse er hovedsakelig preget av offerets manglende oppfatning av den omgivende virkeligheten og hva som skjer med ham.

Førstehjelp ved besvimelse

Når en person besvimer, er det mulig fordi musklene hans svekkes. For å forhindre dette, er det nødvendig å snu personen på siden og ringe en ambulanse, siden det er ganske vanskelig å uavhengig bestemme årsaken til denne tilstanden.

Førstehjelp ved besvimelse og tap av bevissthet gjør det mulig å støtte de vitale funksjonene til offerets kropp før ambulansen ankommer. I de fleste tilfeller kan førstehjelp unngå døden.

Uten skikkelig undersøkelse er det umulig å identifisere den eksakte årsaken til besvimelse. Siden det kan være en konsekvens av en patologisk prosess i kroppen, og vanlig tretthet eller nervøs spenning.

Besvimelse og tap av bevissthet. Hva er forskjellen mellom disse konseptene?

Etter å ha forstått egenskapene til den ubevisste tilstanden til kroppen, kan vi konkludere med at bevissthetstap er et generelt begrep. Det inkluderer mange forskjellige manifestasjoner. Besvimelse er en av dem og er et kortvarig tap av bevissthet som oppstår som følge av oksygenmangel i hjernen.

De vanligste årsakene til synkope hos eldre mennesker er ortostatisk hypotensjon, reflekssynkope (spesielt carotis sinus syndrom) og arytmier. Med alderen øker antallet pasienter med mer enn 1 årsak til synkope, og i populasjonen av pasienter med ortostatisk hypotensjon øker antallet pasienter med medikamentindusert ortostatisk hypotensjon kraftig.

Når det gjelder besvimelse hos eldre, bør følgende huskes.

Hos den eldre befolkningen er korte paroksysmer av AF ganske ofte årsaken til synkope. Ved mistanke om AF, er det nødvendig å utføre et HM-EKG for å verifisere denne tilstanden med obligatorisk etterfølgende behandling med orale antikoagulantia.

Eldre pasienter med ortostatisk besvimelse er preget av systolisk hypertensjon i horisontal kroppsstilling (i vertikal stilling, tvert imot, oppstår et blodtrykksfall). Legemidler som brukes til å korrigere denne tilstanden øker blodtrykket ytterligere i horisontal stilling, noe som forverrer den nevrologiske og hjerteprognosen. Hos en eldre pasient er det nødvendig å etablere blodtrykksnivåer i horisontal stilling og nattetimer.

Gitt at kardiohemmende effekter fra carotis sinus forårsaker synkope i omtrent 20 % av all synkope, anbefales pasienter å unngå stramme krager, intens hoderotasjon, høyt barberblad ved barbering og nakkemassasje.

Når du samler anamnese, er det nødvendig å finne ut på hvilket tidspunkt besvimelse oppstår hos eldre. Ortostatisk synkope er typisk om morgenen.

Hos alle eldre mennesker (spesielt de med synkope) bør tilstanden til aortaklaffen bestemmes. Hvis det er tegn på aortastenose, er det nødvendig å bestemme graden (skade på aortaklaffen er en vanlig årsak til besvimelse hos eldre).

Terapeuten må være sikker på at han har å gjøre med synkope og ikke med et fall hos en eldre pasient på grunn av nevrologisk eller annen patologi. Omtrent 20-50 % av eldre pasienter rapporterer fall, og besvimelse hos eldre, ifølge undersøkelsesdata, er størrelsesordener mindre vanlig.

I praksis er det ikke alltid mulig å utføre en carotis sinus massasjetest eller en ortostatisk test. I denne forbindelse er det mye viktigere å utelukke den kardiovaskulære opprinnelsen til besvimelse som en reell trussel mot pasientens liv. Terapeuten i denne situasjonen må også ha blodtrykksdata ikke bare ved ulike kroppsstillinger, men også etter å ha spist.

Terapeuten bør overvåke medisinene som tas av den eldre pasienten. Selv en pasients historie for å foreslå synkope krever intervensjon i arten og doseringen av medisiner som tas. De vanligste medikamentene som fører til blodtrykksnedgang hos en eldre person er α-blokkere (tatt for benign prostatahyperplasi) og diuretika.

Behandling for besvimelse hos eldre mennesker

Hvis kardiovaskulær opprinnelse til synkope er bekreftet, startes SCD-forebygging, uavhengig av alder. Når ortostatisk genese er bekreftet, er ikke-medikamentelle intervensjoner mer indisert, siden medisiner som påvirker vaskulær tonus og volumet av sirkulerende væske kan være farlige hos eldre mennesker.

I enhver situasjon må terapeuten lede familiemedlemmer til å gi moralsk støtte til pasienten. Det anses alltid som vanskelig å ta en avgjørelse angående aortastenose. Terapeuten bør sette i gang dette problemet uavhengig av alder, siden moderne teknologier gjør det mulig å korrigere aortastenose med minimal invasjon. Det er tilrådelig å behandle en eldre pasient med synkope med en intervensjonsarytmolog.

Sunn:

Relaterte artikler:

Legg til en kommentar Avbryt svar

Relaterte artikler:

Medisinsk nettsted Surgeryzone

Informasjonen utgjør ikke en indikasjon for behandling. For alle spørsmål kreves konsultasjon med lege.

Relaterte artikler:

Besvimelse

Klassifisering av sykdommen

Symptomer og tegn

Flimring eller mørkere i øynene;

Årsaker til sykdommen

Kronisk lungesykdom og en rekke andre sykdommer;

Stressende situasjon eller sjokk.

Diagnose og behandling

På laboratorieundersøkelser;

Om ytterligere diagnostiske metoder.

dopplerografi- undersøkelse av blodkar for å bestemme permeabiliteten av blodstrømmen til hjernen og identifisere eksisterende deformasjoner;

spiral CT angiografi– gir en ide om strukturen til den aterosklerotiske plakk, stenose. Denne forskningsmetoden lar deg vurdere blodstrømmen under dosert fysisk aktivitet, som inkluderer å bøye, snu og vippe hodet, og også bestemme forholdet mellom hodeskallen, vertebrale arterier og vertebraer.

Det er kjent at i århundrer mistet unge damer og damer av edel fødsel ganske ofte bevisstheten. Årsaken til besvimelse var universell bruk av korsetter.

I nesten 50 % av tilfellene av synkope er det ikke mulig å fastslå den virkelige årsaken til besvimelse.

I følge statistikk registreres rundt en halv million nye tilfeller av besvimelse hvert år rundt om i verden. Blant ungdom og barn er antallet tilfeller av kortvarig bevissthetstap om lag 15 % av 100; personer over 70 år står for 23 %. Kortvarig besvimelse hos menn i alderen 40 til 59 år er observert i 16% av tilfellene, og hos kvinner i den angitte alderskategorien - 19%.

Besvimelse er ikke så trygt. Hvis en person ikke bringes til bevissthet i tide, kan vanlig besvimelse være dødelig. Den første nødhjelpen bør være å gi den bevisstløse personen en kroppsstilling som vil sikre maksimal blodtilførsel til hjernen. Så, for eksempel, hvis en person er i en sittende stilling, bør han legges på en flat overflate, med hodet senket mellom knærne og underekstremitetene hevet. Besvimelse kan være ledsaget av oppkast, så pasientens hode bør vippes til siden for å forhindre aspirasjon.

Det er viktig å sørge for at under bevisstløs tilstand ikke tungen synker inn og blokkerer luftveiene. Det er nødvendig å gi ekstra lufttilgang; for å gjøre dette må du strekke klærne som begrenser kroppen (krage, belte, etc.). Hvis det oppstår besvimelse innendørs, bør du åpne vinduene.

Årsaker til besvimelse

Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig tilstand.

Besvimelse er et midlertidig tap av bevissthet. Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig tilstand. Folk i alle aldre kan besvime, men eldre mennesker kan ha mer alvorlige årsaker. De vanligste årsakene til besvimelse er vasovagal (en kraftig reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk) og hjertesykdom. I de fleste tilfeller er årsaken til besvimelse ukjent.

Besvimelse kan ha mange forskjellige årsaker:

Vasovagal synkope er også kjent som "generell svakhet." Dette er den vanligste årsaken til synkope og er forårsaket av en unormal vaskulær refleks. Hjertet pumper mer intenst, blodårene slapper av, men pulsen kompenserer ikke raskt nok til å opprettholde blodstrømmen til hjernen. Årsaker til vasovagal synkope: 1) miljøfaktorer (mer vanlig når det er varmt); 2) emosjonelle faktorer (stress); 3) fysiske faktorer (belastninger); 4) sykdom (tretthet, dehydrering, etc.).

Situasjonsmessig synkope forekommer bare i visse situasjoner. Årsaker til situasjonsbestemt besvimelse: 1) hoste (noen mennesker besvimer når de hoster for mye); 2) ved svelging (hos noen mennesker er bevissthetstap forbundet med sykdom i halsen eller spiserøret); 3) ved vannlating (når en mottakelig person mister bevisstheten med full blære); 4) overfølsomhet av carotis sinus (hos noen mennesker når man snur nakken, barberer seg eller har på seg en stram krage); 5) Postprandial synkope kan oppstå hos eldre mennesker når blodtrykket faller omtrent en time etter å ha spist.

Ortostatisk synkope oppstår når en person føler seg fin mens han ligger ned, men kan plutselig besvime når han står opp. Blodstrømmen til hjernen avtar når en person står på grunn av en midlertidig reduksjon i blodtrykket. Denne besvimelsen oppstår noen ganger hos personer som nylig har begynt å ta (eller har blitt endret til) visse hjertemedisiner. Ortostatisk synkope kan skyldes følgende årsaker: 1) lavt sirkulerende blodvolum forårsaket av blodtap (eksternt eller internt blodtap), dehydrering eller varmeutmattelse; 2) svekkede sirkulasjonsreflekser forårsaket av medisiner, sykdommer i nervesystemet eller medfødte problemer.

Hjertesynkope oppstår når en person mister bevisstheten på grunn av kardiovaskulær sykdom. Hjerteårsaker til besvimelse er vanligvis livstruende og inkluderer følgende: 1) unormal hjerterytme - arytmi. Elektriske problemer i hjertet svekker pumpefunksjonen. Dette fører til redusert blodstrøm. Pulsen din kan være for høy eller for sakte. Denne tilstanden forårsaker vanligvis besvimelse uten noen forvarsel. 2) Hjertehindringer. Blodstrømmen kan være blokkert i blodårene i brystet. Hjerteobstruksjon kan føre til tap av bevissthet under trening. Ulike sykdommer kan føre til obstruksjon (hjerteinfarkt, syke hjerteklaffer på grunn av lungeemboli, kardiomyopati, pulmonal hypertensjon, hjerte- og aorta-tamponader). 3) Hjertesvikt: Hjertets pumpeevne er svekket. Dette reduserer kraften som blodet sirkulerer med gjennom kroppen, noe som kan redusere blodstrømmen til hjernen.

Nevrologisk synkope kan være assosiert med nevrologiske tilstander. Årsakene er: 1) hjerneslag (blødning i hjernen) kan forårsake besvimelse forbundet med hodepine; 2) et forbigående iskemisk anfall (eller minislag) kan forårsake bevissthetstap. I dette tilfellet innledes besvimelse vanligvis av dobbeltsyn, tap av balanse, sløret tale eller svimmelhet; 3) i sjeldne tilfeller kan migrene forårsake besvimelse.

Psykogen besvimelse. Hyperventilering på grunn av angst kan føre til besvimelse. Diagnosen psykogen synkope bør vurderes først etter at alle andre årsaker er utelukket.

Symptomer på besvimelse

Å miste bevisstheten er et åpenbart tegn på besvimelse.

Vasovagal synkope. Før du besvimer, kan en person føle seg ør i hodet; tåkesyn vil bli registrert. En person kan se "flekker foran øynene." Pasienten opplever blekhet, utvidede pupiller og svette. Mens bevisstløs kan en person ha lav puls (mindre enn 60 slag per minutt). Personen må raskt komme til bevissthet. Mange mennesker har ingen advarselstegn før de besvimer.

Situasjonsbestemt besvimelse. Bevisstheten kommer veldig raskt tilbake når situasjonen går over.

Ortostatisk synkope. Før en besvimelsesepisode kan en person merke blodtap (svart avføring, tung menstruasjon) eller væsketap (oppkast, diaré, feber). Personen kan også oppleve vrangforestillinger. Observatører kan også merke blekhet, svette eller tegn på dehydrering (tørre lepper og tunge).

Hjertesynkope. Personen kan rapportere hjertebank, brystsmerter eller kortpustethet. Observatører kan merke pasientens svakhet, uregelmessig puls, blekhet eller svette. Besvimelse oppstår ofte uten forvarsel eller etter anstrengelse.

Nevrologisk synkope. Personen kan ha hodepine, tap av balanse, sløret tale, dobbeltsyn eller svimmelhet (følelsen av at rommet snurrer). Observatører noterer en sterk puls i løpet av den ubevisste perioden og normal hudfarge.

Når skal man søke medisinsk hjelp?

Fordi besvimelse kan være forårsaket av en alvorlig tilstand, bør alle episoder med tap av bevissthet tas på alvor. Alle, selv etter den første episoden med tap av bevissthet, bør oppsøke lege så snart som mulig. Avhengig av hva den fysiske undersøkelsen viser, kan legen din kreve tester. Disse testene kan omfatte: blodprøver; EKG, 24-timers overvåking, ekkokardiografi, funksjonell stresstest. Bordhellingstest. Denne testen sjekker hvordan kroppen din reagerer på endringer i posisjon. Tester for å oppdage problemer med nervesystemet (hode-CT-skanning, hjerne-MR eller EEG).

Hvis personen ved siden av deg besvimer, hjelp ham. Plasser den på bakken for å minimere sjansen for skade. Oppmuntre personen aktivt og ring ambulanse umiddelbart hvis personen ikke svarer. Sjekk pulsen og start HLR om nødvendig. Hvis personen er i bedring, la han ligge til ambulansen kommer. Selv om årsaken til besvimelse ikke er farlig, la personen ligge et minutt før du reiser deg. Spør ham om eventuelle symptomer som hodepine, ryggsmerter, brystsmerter, kortpustethet, magesmerter, svakhet eller funksjonstap, fordi disse kan indikere livstruende årsaker til besvimelse.

Behandling av besvimelse

Behandling for besvimelse avhenger av diagnosen.

Vasovagal synkope. Drikk mye vann, øk saltinntaket (under medisinsk tilsyn), og unngå å stå over lengre tid.

Ortostatisk synkope. Endre livsstil: Sett deg ned og bøy leggmusklene i noen minutter før du går opp av sengen. Hold deg hydrert. Eldre voksne med lavt blodtrykk etter måltider bør unngå store måltider eller planlegge å legge seg ned i flere timer etter å ha spist. I de fleste tilfeller bør du slutte å ta medisinene som forårsaker besvimelse (eller endre dem).

Hjertebesvimelse. For å behandle hjertesynkope må den underliggende tilstanden behandles. Valvulær hjertesykdom krever ofte kirurgi, mens arytmi kan behandles med medisiner. Medisiner og livsstilsendringer. Disse prosedyrene er utviklet for å optimalisere hjerteytelsen og kontrollere høyt blodtrykk; i noen tilfeller kan antiarytmiske legemidler foreskrives. Kirurgi: Bypass-kirurgi eller angioplastikk brukes til å behandle koronarsykdom; i noen tilfeller må ventilene skiftes ut. En pacemaker kan implanteres for å normalisere hjertefrekvensen (senker hjertet for raske arytmier eller øker hjertet ved langsomme arytmier). Implanterte defibrillatorer brukes til å håndtere livstruende raske arytmier.

Forebygging av besvimelse

Forebyggende tiltak avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av besvimelsesproblemet. Besvimelse kan noen ganger forhindres ved å ta enkle forholdsregler. Hvis du er svak på grunn av varmen, kjøl ned kroppen.

Hvis du besvimer mens du står (etter å ha ligget ned), beveger du deg sakte mens du står. Flytt sakte til en sittende stilling og hvil i noen minutter. Når du er klar, stå opp med langsomme og flytende bevegelser.

I andre tilfeller kan årsakene til besvimelse være subtile. Rådfør deg derfor med en lege for å finne årsakene til besvimelse. Når årsaken er bestemt, bør behandling for den underliggende sykdommen starte.

Hjertesynkope: På grunn av den høye risikoen for død fra hjertesynkope, bør personer som opplever det behandles for sin underliggende sykdom. Periodisk besvimelse. Rådfør deg med en lege for å finne ut årsakene til hyppig tap av bevissthet.

Prognose på grunn av besvimelse. Prognosen for en person som har besvimt avhenger i stor grad av årsaken, pasientens alder og tilgjengelige behandlinger. Hjertesynkope har størst risiko for plutselig død, spesielt hos eldre mennesker. Besvimelse, som ikke er assosiert med hjerte- eller nevrologisk sykdom, representerer en mer begrenset risiko enn i befolkningen generelt.

Sjekker pulsen i nakkeområdet. Pulsen kan kjennes tydelig bare nær halsen (luftrøret). Hvis pulsen kjennes, legg merke til om den er regelmessig og tell antall slag på 15 sekunder. For å bestemme hjertefrekvensen din (slag per minutt), multipliser dette tallet med 4. Normal hjertefrekvens for voksne er mellom 60 og 100 slag per minutt.

Hvis besvimelse bare skjedde én gang, trenger du ikke å bekymre deg for det. Det er viktig å oppsøke lege fordi besvimelse kan ha alvorlige årsaker. Besvimelse kan være et tegn på et alvorlig problem hvis: 1) det forekommer ofte over en kort periode. 2) det oppstår under trening eller kraftig aktivitet. 3) besvimelse skjer uten forvarsel eller i liggende stilling. Når besvimelse ikke er alvorlig, vet personen ofte at det er i ferd med å skje og kaster opp eller føler seg syk. 4) en person mister mye blod. Dette kan inkludere indre blødninger. 5) kortpustethet er notert. 6) brystsmerter er notert. 7) en person føler at hjertet hamrer (hjertebank). 8) Besvimelse oppstår sammen med nummenhet eller prikking i den ene siden av ansiktet eller kroppen.

Hva er besvimelse og av hvilke årsaker oppstår det?

Hva er å besvime? Besvimelse er et kortvarig bevissthetstap, som er en mild manifestasjon av akutt vaskulær insuffisiens (oksygensult, iskemi) i hjernen.

Besvimelse skiller seg fra andre typer bevissthetstap ved sin raske begynnelse, korte varighet og fullstendig uavhengig restitusjon.

Unge mennesker og personer over 65 år har større sannsynlighet for å besvime. Opptil 40 % av tilfellene av besvimelse er kardiogene i naturen.

Ved å svare på det hyppige spørsmålet om hvorfor folk besvimer, legger vi merke til at hjernen er det mest følsomme organet for oksygenmangel.

Derfor, selv med en liten reduksjon i oksygentilførselen (lavt trykk, utilstrekkelig hjerteutgang, feil omfordeling av blod, etc.), mister en person bevisstheten.

Når tilførselen av oksygen er fullstendig stoppet i 2 minutter, oppstår alvorlige forstyrrelser i cortex, og i 6-8 minutter - massiv død av kortikale celler.

Som regel må utviklingen av besvimelse være foranlediget av noe - et langt opphold i en stilling, kjøring, en flertimers konsert, følelsesmessig overbelastning, frykt og angst, utilstrekkelig ernæring, synet av et ekstremt ubehagelig syn, etc.

Besvimelse begynner med en forverring av velvære (forløpere), som i løpet av de neste 2 minuttene blir til et fullstendig bevissthetstap.

Det tar ikke mer enn 5 minutter, kan vare i sekunder, hvoretter personen er fullstendig gjenopprettet og husker hva som skjedde med ham.

Forløpere til et angrep er svakhet, blek hud, kald svette, gjesping, støy og øresus, nummenhet i lemmer, mangel på luft, "stjerner" i øynene og manglende evne til å opprettholde balansen.

Hvis du ved første tegn unngår provoserende faktorer og legger deg ned, kan besvimelse unngås.

Varianter av denne tilstanden

1. Swoon. Den mildeste typen manifesteres av tåkete bevissthet, øresus, personen blir blek, svette vises, kulde føles i ekstremitetene, men bevissthetstap forekommer ikke. Lipotymia kalles noen ganger en pre-besvimelsestilstand.

Enkel besvimelse. Det har de samme symptomene, men er preget av fullstendig bevissthetstap, tap av muskeltonus, og personen synker eller faller. I dette tilfellet vil trykket være lavt og pusten vil være grunt. Angrepet går raskt over.

Forutsetninger for utvikling hos voksne

• Redusert vaskulær tonus.
  • Vasovagal. Dette er kroppens reaksjon på smerte, frykt, frykt. Det er mer vanlig blant absolutt friske kvinner og unge mennesker. Angrepet går raskt over hvis du tar en horisontal stilling og eliminerer årsaken til frykt eller frykt.

  Ortostatisk synkope. Oppstår med en skarp endring fra horisontal til vertikal stilling, under en langvarig stående stilling, og er forårsaket av en reduksjon i volumet av sirkulerende blod og en uttalt reduksjon i trykket.

  Det kan oppstå med overoppheting, feber, heteslag, plutselig vekttap ved å gå ned i vekt og alvorlig syke mennesker, åreknuter i bena, graviditet, binyrebarksvikt, feokromocytom.

  Eller som et resultat av blødning (ekstern og intern), med store doser diuretika, tap av væske assosiert med diaré, oppkast, økt svetting, polyuri.

  Presynkope kan være fraværende hvis det er organiske lesjoner i det autonome nervesystemet som følge av diabetes mellitus, ondartede svulster, alkoholisme eller amyloidose.

  • Pnyuxic. På grunn av mangel på oksygen under utånding. De skjer i høyden, på fjellet, i trykkkammere.
  • Hypoglykemisk,
  • Ved behandling med nitroglyserin, antihypertensiva,
  • Forgiftning i tilfelle forgiftning,
  • Epileptisk,
  • Psykogen for stress og frykt hos personer med nevroser, nevroselignende tilstander,
  • hyperventilering (oftest når det ikke fullstendig tap av bevissthet).

  Ved alvorlige hjertesykdommer (hjerteinfarkt, alvorlige arytmier, aortastenose, atriemyksom) anses synkope som en risikofaktor for plutselig død.

  Hvorfor vises det hos eldre mennesker?

  Hos de fleste eldre oppstår besvimelse under påvirkning av en kombinasjon av flere faktorer. Anfallsfrekvensen øker hvis det er vaskulære lesjoner i hjernen, parkinsonisme, de første seks månedene etter et slag.

  Den vanligste årsaken til besvimelse i alderdommen er en ortostatisk reduksjon i trykk (25% av tilfellene), oftest observert om morgenen etter å ha tatt medisiner. Seponering av disse legemidlene reduserer frekvensen av episoder med bevissthetstap.

  Atrieflimmer kan også være årsaken. Eldre kjennetegnes ved besvimelse ved vannlating, assosiert med irritasjon av carotis sinus (20 %), og det kan gjøres et eget poeng om hjertearytmier.

  Hos eldre menn oppstår 20 % av tilfellene av besvimelse på grunn av irritasjon av carotis sinus.

  Hos eldre er besvimelse farlig på grunn av skader og skader som følge av fall. Derfor er behandling av besvimelse hos eldre ikke en kontraindikasjon.

  La oss se på tegn på besvimelse og de viktigste symptomene som indikerer en dårlig prognose:

  • Dyspné,
  • Retrosternal smerte,
  • Hjertefrekvens mer enn 160 og mindre enn 40 slag/minutt,
  • Øyeblikkelig sterk hodepine, magesmerter,
  • Opprettholde lavt blodtrykk mens du ligger
  • Meningeale og fokale symptomer,
  • Alder over 45 år,
  • Hvis pasienten kommer til fornuft og mister bevisstheten igjen.

  Gi bistand til offeret

  Først av alt må du sørge for at det er en puls - hvis det ikke er tegn på liv, start brystkompresjoner.

  Ved mild og kortvarig besvimelse er det ofte ikke nødvendig med terapi, det er nok å sette personen opp og vippe hodet bakover eller senke det ned.

  Algoritme for å hjelpe med klassisk besvimelse:

  • Legg personen horisontalt med hodet ned og bena hevet;
  • Ta av ytterklærne, løsne knappene og gi frisk luft gjennom åpne vinduer og dører;
  • Hell kaldt vann over det, klapp på kinnene;
  • Hvis ammoniakk er tilgjengelig, er det nødvendig å la personen puste inn dampen og gni den på tinningene hans. Til samme formål kan du bruke eddik og stjernebalsam.

  Akupressur. Hvis det ikke er ammoniakk i nærheten, og ambulansen ikke har kommet ennå, kan du gjøre en tonic massasje av smertepunktene.

  • Det første, mest effektive punktet er mellom nesetippen og overleppen;
  • Den andre er ikke ved kronen av forhøyningen dannet ved å komprimere den andre og første fingeren på hånden på baksiden;
  • Den tredje er 4 cm over håndleddsleddet (bak);
  • Den fjerde er like over øvre indre ankel.

  Utseendet til en ubehagelig skarphet eller prikkende følelse som ligner på smerte når du trykker, indikerer at du har funnet poenget.

  Metode: Masser i 3 sekunder, gjenta opptil 20 ganger på ett punkt til pasienten kommer til bevissthet. Du kan massere disse punktene til deg selv ved første tegn på besvimelse. Viktig! Hvis pasienten ikke kommer til fornuften på mer enn 3 minutter, bør han snus på magen.

  Nødhjelp utført av en akuttmedisinsk tekniker:

  • Midodrine (gutron) i tabletter eller dråper. Maksimal daglig dose er 30 mg.
  • Mezaton (fenylefrin) intravenøst.
  • Atropin injiseres i en vene for bradykardi og hjertestans.
  • Utfør hjerte- og lungeredning hvis pusten stopper, en puls ikke kan kjennes og hjertelyder ikke kan høres.

  Hva skal jeg gjøre etter?

  Hvis årsaken til besvimelse er uklar, besvimelsen ble langvarig, gjentatt, og personen har samtidige sykdommer, bør du definitivt oppsøke lege for å finne årsaken.

  I dette tilfellet foreskriver legen følgende serie studier: auskultasjon av hjerte og blodårer, EKG, måling av blodtrykk i begge armer, ben, generell blodprøve (hematokrit og hemoglobin, sukker er av interesse), hyperventilasjonstest og ortostatisk test, ulike vaskulære studier, ultralyd av hjertet, Ultralyd med Doppler, Holterovervåking. Du må kanskje konsultere en nevrolog, kardiolog eller geriater.

  Det er viktig å utelukke livstruende tilstander – asystoli, ventrikkelflimmer og muligheten for alvorlige komplikasjoner – tromboemboli, alvorlige rytmeforstyrrelser og blodtilførsel til hjernen.

  Hvis årsaken er dystoniske lidelser, er det fornuftig å gjennomgå gjenopprettende behandling og ta kurs på resort- og sanatoriumbehandling.

  • Vi anbefaler på det sterkeste at du oppsøker lege selv om du opplever kortvarig, mild besvimelse. Spesielt hvis du er over 45 år og har kroniske sykdommer.
  • Behandle den underliggende sykdommen.
  • For å forhindre angrep må du legge til litt fysisk trening i livet ditt, spise små porsjoner, unngå å spise varm mat og drikke ca. 2 liter væske per dag.
  • Ikke provoser til angrep: ikke stå opp plutselig, ikke ligge lenge på dagtid, unngå overanstrengelse, langvarig opphold ved høye temperaturer.

  Har du noen gang møtt en pre-besvimelsestilstand eller synkope som ganske enkelt "slår deg ut av brunsten" og den vanlige livsrytmen!? Å dømme etter det faktum at du nå leser denne artikkelen, så vet du selv hva det er:.

  • et forestående anfall av kvalme som stiger og vokser fra magen.
  • mørkere øyne, øresus.
  • plutselig følelse av svakhet og tretthet, bena gir etter.
  • panikk frykt.
  • kaldsvette, tap av bevissthet.

  Svar nå på spørsmålet: er du fornøyd med dette? Kan ALT DETTE tolereres? Hvor mye tid har du allerede kastet bort på ineffektiv behandling? Tross alt, før eller siden VIL SITUASJONEN BLI VERRE.

  Les heller hva Marina Berestova sier om dette. I flere år led jeg av hyppige besvimelser – hodepine, migrene, svimmelhet, tretthet, problemer med blodårer og hjerte. Uendelige tester, legebesøk, dietter og piller løste ikke problemene mine. MEN takket være en enkel oppskrift mister jeg ikke bevisstheten, hjertet sluttet å plage meg, hodepinen gikk bort, hukommelsen ble bedre, og jeg fikk styrke og energi. Tester viste at kolesterolet mitt var NORMALT! Nå er min behandlende lege overrasket over hvordan det er slik. Her er en lenke til artikkelen.

  ProInsultMozga.ru er et prosjekt om hjernesykdom og alle tilhørende patologier.

  Tap av bevissthet i alderdommen

  Tap av bevissthet på grunn av svimmelhet hos eldre. Et av de viktigste spørsmålene å stille ved fall er om pasienten har mistet bevisstheten. Denne informasjonen kan fås enten fra pasienten selv eller fra øyenvitner til hendelsen. Å få et nøyaktig svar på dette spørsmålet letter i stor grad videre diagnose.

  Hvis det er bevissthetstap, hadde pasienten mest sannsynlig synkope (kardiogent eller nevrogent), et epileptisk anfall eller hypoglykemi, men dersom det ikke var bevissthetstap var fallet mest sannsynlig forbundet med forstyrrelser i gang og balanse.

  Dessverre er det ikke så lett som det ser ut til å bestemme tilstedeværelsen av bevissthetstap hos eldre. Mange pasienter er ikke sikre på om det var bevissthetstap eller ikke, de rapporterer bare at de plutselig befant seg på gulvet. Noen ganger er tilstedeværelsen av besvimelse ikke i tvil ("Jeg mistet bevisstheten, men bare i sekunder"), men det blir ofte glemt.

  Hos eldre pasienter, selv med intakte kognitive funksjoner, forekommer retrograd amnesi for besvimelse med bevissthetstap (bekreftet av øyenvitner til besvimelsestilstanden) i nesten 30 % av tilfellene.

  Besvimelse på grunn av svimmelhet hos eldre

  Å stille riktig diagnose for fall på grunn av bevissthetstap kan være ganske utfordrende, gitt de forskjellige medisinske tilstander som kan forårsake bevissthetstap. Imidlertid må man i det minste skille mellom synkope (nevrogen eller kardiogen), epilepsi og metabolske forstyrrelser (f.eks. hypoglykemi).

  BPPV forårsaker ikke tap av bevissthet, men på grunn av redusert hukommelse hos mange pasienter, bør denne sykdommen, i likhet med andre paroksysmale vestibulære lidelser, tas i betraktning ved differensialdiagnose. Hypoglykemi er vanligvis tydelig fra historien, men blodsukkerkonsentrasjoner bør bestemmes.

  En mer vanlig årsak til fall forårsaket av tap av bevissthet er besvimelse, det vil si tap av bevissthet på grunn av en kraftig reduksjon i cerebral blodstrøm. Før han mister bevisstheten og faller, opplever pasienten svimmelhet, tåkesyn, støy eller metthetsfølelse i ørene, varmefølelse eller frysninger med klam svette. Øyenvitner rapporterer vanligvis at pasienten ble blek før han mistet bevisstheten.

  Pasienter med kardiogen synkope kan rapportere hjertebank eller brystsmerter. Pasienter som opplever synkope opplever ofte "presynkope"-episoder, der de bare føler svimmelhet eller en følelse av "tomhet" i hodet. Hos eldre pasienter oppstår synkope oftest på grunn av ortostatisk hypotensjon (25 %), hjertearytmi (20 %) og nevrogen synkope, inkludert vasovagal (15 %) og carotis sinus syndrom (30 %).

  Pasienter med svimmelhet og fall assosiert med postural hypotensjon beskriver følelsene sine som en følelse av "letthet" i hodet. Pasienter vet vanligvis at å flytte til en liggende eller sittende stilling lindrer symptomene. Ortostatisk hypotensjon bør alltid mistenkes dersom bevissthetstap oppstår umiddelbart etter at man har stått oppreist.

  Nevrogen synkope, som navnet indikerer, er ledsaget av bradykardi og/eller hypotensjon forårsaket av autonome reflekser. De vanligste typene av nevrogen synkope er carotis sinus overfølsomhet, vasovagal synkope (nevrokardiogen eller vanlig synkope) og situasjonsbestemt synkope (for eksempel med hoste eller vannlating).

  Pasienter med vasovagal synkope har vanligvis en historie med lignende episoder tidligere; Mange pasienter vet at besvimelse kan forebygges ved å sitte eller ligge. Vasovagal synkope oppstår vanligvis under påvirkning av triggerfaktorer (frykt, langvarig stående, spesielt i et tett rom) og er preget av relativt langvarige prodromale symptomer, som varmefølelse og rastløshet.

  I kontrast, ved carotis sinus syndrom, oppstår synkope plutselig, vanligvis med mekanisk stimulering av nakken (barbering, knyting av et slips, snu hodet). Det bør imidlertid utvises forsiktighet ved å tilskrive en pasients fall eller besvimelse avslørt overfølsomhet i carotis sinus, spesielt i fravær av en typisk historie; Andre årsaker til fall eller besvimelse bør først utelukkes.

  Pedagogisk video av årsakene til tap av bevissthet og typer kollaps

  Vi tar gjerne imot spørsmål og tilbakemeldinger:

  Send materiell for publisering og ønsker til:

  Ved å sende materiale for publisering godtar du at alle rettigheter til det tilhører deg

  Når du oppgir informasjon, kreves det en tilbakekobling til MedUniver.com

  All informasjon som gis er underlagt obligatorisk konsultasjon med din behandlende lege.

  Administrasjonen forbeholder seg retten til å slette all informasjon oppgitt av brukeren

  Årsaker til plutselig besvimelse - metoder for å hjelpe med synkope

  Synkope er en kortvarig, plutselig besvimelse forårsaket av en kraftig reduksjon i blodstrømmen til hjernen.

  Hva kan være årsakene til tap av bevissthet? Lær de første tegnene, risikoene og metodene for å hjelpe noen som har lidd av plutselig bevissthetstap.

  Hva er synkopering

  Synkope er en fysisk tilstand preget av et plutselig og raskt tap av bevissthet (vanligvis ledsaget av et fall) etterfulgt av en like rask spontan bedring.

  I vanlig språkbruk kalles den beskrevne tilstanden det mer kjente begrepet - besvimelse.

  Det må presiseres at plutselig besvimelse kan vurderes dersom følgende vilkår samtidig er oppfylt:

  • Bevisstløs tilstand skal være kort(i gjennomsnitt 15 sekunder, og bare i noen tilfeller flere minutter) og være ledsaget av spontan bedring. Ellers er det som skjer ikke besvimelse, men koma.
  • Tap av bevissthet må følges tap av balanse. Ved noen former for anfall som ikke kan klassifiseres som synkope, er det ingen tap av postural tonus (stående eller sittende stilling opprettholdes).
  • Tap av bevissthet må være en konsekvens stoppe eller redusere blodstrømmen til hjernen. Som imidlertid raskt går tilbake til normale fysiologiske verdier. Av denne grunn klassifiseres for eksempel ikke en reduksjon i blodsukkernivået, som også kan føre til tap av bevissthet og fall, som synkope, siden cerebral perfusjon (blodtilførsel) forblir normal.

  Patogenese - prosessen som fører til besvimelse

  For å opprettholde en bevissthetstilstand må hjernen motta mye blod, som er omtrent 50/60 milliliter per minutt for hver 100 gram av vevet.

  Tilførselen av denne mengden blod opprettholdes ved perfusjon, d.v.s. trykket som blodet sirkulerer med i hjernevevet, som igjen er en direkte konsekvens av blodtrykk og cerebral vaskulær motstand.

  Av denne grunn vil enhver faktor som senker blodtrykket og øker cerebral vaskulær motstand redusere cerebralt perfusjonstrykk og dermed mengden blod som strømmer til hjernen.

  På den annen side er blodtrykket nært knyttet til blodstrømsavstanden og en reduksjon i perifer vaskulær motstand. Omfanget av blodpassasje er på sin side sikret av hjertefrekvensen, dvs. mengden blod som pumpes for hvert slag. Reduksjonen i vaskulær motstand avhenger hovedsakelig av mekanismene som bestemmer vasodilatasjon og derfor på virkningen av det sympatiske systemet.

  For å oppsummere avhenger en reduksjon i cerebral blodperfusjon av:

  • Redusert slagvolum.
  • Redusert hjertefrekvens.
  • Økt vasodilatasjon.
  • Økt cerebral vaskulær motstand.

  Symptomer som følger med plutselig besvimelse

  Ikke alltid, men noen ganger innledes utviklingen av synkope av prodromale symptomer (forutseende).

  Denne symptomatologien kalles presynkope og er preget av:

  • svimmelhet og kvalme.
  • følelse av ørhet.
  • kaldsvette og blekhet.
  • mangel på styrke, som ikke tillater å opprettholde en oppreist stilling.
  • blinker og forstyrrelser i synsfeltet.

  De beskrevne symptomene er vanligvis ledsaget av tap av bevissthet og fall. I noen tilfeller oppstår imidlertid ikke synkope og normaliteten kan gjenopprettes. Da snakker de om avbrutt besvimelse.

  Gjenoppretting fra synkope, som allerede nevnt, skjer raskt og fullstendig. Det eneste symptomet som eldre pasienter noen ganger klager over, er en følelse av tretthet og hukommelsestap, som gjelder hendelser som har oppstått under besvimelse, men som imidlertid ikke kompromitterer evnen til å huske påfølgende hendelser.

  Av det som er sagt er det åpenbart at synkope ikke er en sykdom, det er et forbigående symptom som oppstår raskt og uventet, og går over like raskt. Synkope innebærer i de fleste tilfeller ikke alvorlig sykdom, men i noen situasjoner kan det representere et signal om alvorlig fare for pasientens liv.

  Typer synkopering og årsaker

  Avhengig av patologien til mekanismen som forårsaker denne tilstanden, kan synkope deles inn i:

  Nevrotransmitter frill. Dette er en gruppe besvimelsesanfall, hvis særegne er en generell midlertidig hyperaktivitet av det autonome nervesystemet, som, uavhengig av vår vilje, regulerer blodtrykket ved hjelp av blodkar og hjertefrekvens.

  Som et resultat av denne hyperaktiviteten endres blodsirkulasjonen, spesielt bradykardi eller vasodilatasjon, eller begge tilstandene samtidig. Konsekvensen er en reduksjon i blodtrykket eller systemisk hypotensjon, som bestemmer cerebral hypoperfusjon og derfor en reduksjon i frigjøringen av blod som når hjernen.

  Det finnes forskjellige typer nevrotransmittersynkope, de vanligste er:

  • Vasovagal. Ulike syndromer som skyldes stimulering av vagusnerven og fører til midlertidig tap av bevissthet. Triggerne som forårsaker denne tilstanden er svært forskjellige, for eksempel langvarig stående, følelser, etc.
  • Carotis. Utvikles på grunn av økt følsomhet av sinus carotis, lokalisert i den innledende delen av halspulsåren. Vanlige aktiviteter som barbering, justering av en skjortekrage eller å knytte en knute i et slips kan aktivere sinusrefleksen, som forårsaker midlertidig hjerteasystoli (fravær av systole (hjerteslag)) samt hypotensjon. Konsekvensen er cerebral hypoperfusjon og synkope.
  • Situasjonsmessig. Det er mange forskjellige situasjoner som er forbundet med tvungen utånding med en lukket glottis. Alt dette fører til økt trykk inne i brystet, noe som motvirker retur av venøst ​​blod til hjertet. Dette resulterer i en reduksjon i slagvolum og følgelig i systemisk blodtrykk. Reseptorer lokalisert i carotis sinus "oppdager" et trykkfall og, for å kompensere for ubalansen, begeistrer det sympatiske systemet, noe som forårsaker en økning i hjertefrekvens og innsnevring av blodkar. Synkope, i denne raske hendelsesforløpet, er en konsekvens av en reduksjon i trykk forårsaket av en reduksjon i slagvolum. Situasjoner som oftest forårsaker denne typen besvimelse er hosting, nysing, anstrengelse for å få avføring, vannlating, svelging, trening, tunge løft, etter å ha spist, etc.

  Ortostatisk hypotensjon. Ortostatisk hypotensjon sies å oppstå når det systoliske trykket i arterien reduseres med mer enn 20 mmHg i løpet av få minutter etter flytting til vertikal stilling fra liggende stilling. Denne tilstanden er ganske vanlig hos eldre mennesker.

  Det er ofte basert på følgende mekanisme:

  Når du beveger deg til vertikal stilling, beveger omtrent en liter blod, under påvirkning av tyngdekraften, seg fra brystet til bena. Denne situasjonen bestemmer en betydelig reduksjon i venøs retur til hjertet og, som en konsekvens, en reduksjon i slagvolum, siden hulrommene i hjertet ikke er fullstendig fylt. Dette resulterer i en reduksjon i slagvolum og blodtrykk.

  Under fysiologiske forhold reagerer kroppen på slike situasjoner gjennom en rekke mottiltak. Hos eldre mennesker er imidlertid denne subtile mekanismen svekket (nevrovegetativ svikt) og derfor er det ingen gjenoppretting av normalt trykk, noe som kan føre til besvimelse.

  Nevrovegetativ svikt er forårsaket av flere forhold, de vanligste er:

  • Parkinsons sykdom. Degenerativ sykdom i sentralnervesystemet - kan påvirke og endre det autonome nervesystemet og dermed det sympatiske nervesystemet.
  • Diabetisk nevropati. Det er en komplikasjon av diabetes som kan skade det perifere nervesystemet.
  • Amyloid nevropati. Degenerasjon av det autonome og perifere nervesystemet oppstår som et resultat av mutasjon av et protein (transthyretin) som sirkulerer i blodet. Det endrede proteinet legger seg og fester seg til vevet i det autonome nervesystemet, noe som fører til nevrovegetativ svikt.
  • Alkoholmisbruk og opiatbruk. Alkohol og opiumderivater forstyrrer funksjonen til det sympatiske nervesystemet.
  • Medisiner. ACE-hemmere brukt for arteriell hypertensjon, alfablokkere for hypertensjon og prostatahypertrofi, trisykliske antidepressiva, etc. kan forårsake besvimelse, spesielt hos eldre mennesker.
  • Ortostatisk hypotensjon og deretter synkope på grunn av nevroautonomisk svikt kan skyldes hypovolemi. De. en reduksjon i sirkulerende blodvolum, som bestemmer en mangel på venøs retur.

  Synkope fra hjertearytmi. Hjertearytmier er forstyrrelser i hjertets normale rytme. Med disse abnormitetene kan hjertet slå raskere (takykardi) eller langsommere (bradykardi). Begge abnormitetene kan forårsake nedsatt cerebral perfusjon og dermed synkope.

  Noen av sykdommene som oftest forårsaker hjerterytmeforstyrrelser er gitt nedenfor.

  • Patologisk sinustakykardi. Økt pulsering på grunn av ulike årsaker (feber, anemi, hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen) over 100 slag per minutt.
  • Ventrikulær takykardi. En økning i hjertepulsering på mer enn 100 slag per minutt, med dannelse av elektriske signaler fra muskelsammentrekninger utenfor hjertet, det vil si sinusknuten. Hva gir brudd i reduksjon.
  • Patologisk sinus bradykardi. Nedgang i hjertefrekvens under 60 slag per minutt. Det kan ha mange årsaker - hypotyreose, sykdommer i sinusknuten (den delen av hjertet som genererer impulser), etc.

  Synkope fra hjerte- eller kardiopulmonale lidelser. De er heterogene, men bestemmes av en reduksjon i blodproduksjon og, som en konsekvens, en reduksjon i cerebral perfusjon.

  • Hjertesykdom. De. hjerteklafflidelser. Bestemmer ufullstendig fylling av hjertehulene og følgelig en reduksjon i slagvolum og dermed en reduksjon i perfusjonstrykk.
  • Hjerteinfarkt. Nekrose av hjertevev forårsaket av iskemi på grunn av blokkering av en av hjertets arterier.
  • Hypertrofisk kardiomyopati. Svekkelse av muskelvevet i hjertet. Denne tilstanden resulterer i tap av hjertefunksjon og kan i noen tilfeller føre til plutselig besvimelse.
  • Pulmonal hypertensjon. Økt trykk i lungearterien, som forbinder hjertets høyre ventrikkel med lungene og fører venøst ​​blod. En trykkøkning oppstår på grunn av en økning i lungekarmotstand eller ved emboli.

  Cerebrovaskulære lidelser. Forårsaket av cerebral perfusjon (redusert blodstrøm) når blodstrømmen er blokkert i karet som forsyner hjernen og lemmer.

  Diagnose av årsakene til besvimelse

  Siden synkope dukker opp plutselig, varer svært lite, i størrelsesorden noen få sekunder, og forsvinner raskt og spontant uten spor, er det rimelig å anta at det vil være svært vanskelig å stille en korrekt diagnose. Det vil si å finne årsaken til bevissthetstapet. Alt dette betyr at pasienten i mange situasjoner vil måtte gjennomgå et langt diagnostisk forløp. En prosess som ikke alltid fører til identifisering av den eksakte årsaken.

  En av de diagnostiske metodene er eksklusjonsteknikken. For dette:

  • Studer sykehistorien. Pasientens tidligere sykehistorie og mulig forhold til bevissthetstap.
  • Undersøkelse av pasient ved å måle blodtrykk både i ryggleie og i ortostatisk (stående) stilling.
  • EKG for å oppdage eventuelle abnormiteter i utviklingen av hjertet.

  Etter fullføring av denne første fasen, blir dataene som er oppnådd konsolidert og mer spesifikke studier foreskrevet:

  • Ultralyd dopplerografi av hjertet. For å se musklene i aksjon, sammen med ventilene som lukker hulrommene.
  • Holter blodtrykksundersøkelse. For å evaluere endringer i blodtrykksverdier over 24 timer.
  • Holter EKG. For å vurdere puls i løpet av dagen.
  • EKG under belastning. Tilstedeværelsen av koronar hjertesykdom kontrolleres, noe som kan redusere omfanget av blodtilførsel.

  Hvordan redde en person som har besvimt

  Behandling for besvimelse vil selvsagt avhenge av årsaken og generelt bør man forsøke å unngå ytterligere tilbakefall.

  Hvis synkope er basert på somatiske sykdommer, er det nødvendig å rette behandlingen mot det - når sykdommen er kurert, forsvinner problemet med besvimelse. Alternativt må kroniske patologier holdes under kontroll.

  Hvis besvimelse er forårsaket av en arytmi, kan du installere en pacemaker, som normaliserer hjertets pulsering.

  Hvis synkope oppstår på grunn av alvorlig hypovolemi, kan intravenøs væske gis.

  Vanligvis kan du gå tilbake til en bevissthetstilstand ved å flytte til en utsatt stilling. Det anbefales også at offeret:

  • legge seg på gulvet på magen;
  • løftet bena opp slik at blod under påvirkning av tyngdekraften strømmet til hjernen.
  • ble liggende der til han ble helt frisk.

  Hvis pasienten raskt bringes til oppreist stilling, kan en annen synkope oppstå.

  Hvis bevissthetstapet vedvarer i flere minutter, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

  Prognose og mulige konsekvenser

  Bortsett fra tilfeller av alvorlig hjertesykdom som kan true pasientens liv, er prognosen vanligvis positiv.

  Som nevnt er synkope en godartet lidelse, så det kan ikke betraktes som en faktisk sykdom. Som sådan skader det ikke offeret. Men dette er dessverre ikke alltid tilfelle. Tap av bevissthet innebærer tap av oppreist stilling etterfulgt av et plutselig, vanskelig fall, som ofte fører til alvorlige skader, spesielt hos eldre mennesker.

Synkope (besvimelse) manifestere seg som et plutselig kort bevissthetstap og er ledsaget av en kraftig reduksjon i muskeltonus. Kort bevissthetstap er en ganske vanlig hendelse. Statistikk sier at nesten hver tredje person som bor på jorden har besvimt minst én gang i livet.

Klassifisering av sykdommen

I henhold til patofysiologiske egenskaper er besvimelse klassifisert i følgende typer:

kardiogent (hjerte);
refleks;
ortostatisk;
cerebrovaskulær.

Kardiogen synkope oppstår som et resultat av utviklingen av forskjellige kardiovaskulære patologier, noe som resulterer i morfologiske og strukturelle endringer i funksjonen til organer (kar og hjerte). Avhengig av type patologi er kardiogene synkope igjen delt inn i obstruktiv og arytmogen.

Refleksbesvimelse I motsetning til kardiogene synkope, er de ikke assosiert med sykdommer i det kardiovaskulære systemet; årsakene til deres forekomst er plutselige psyko-emosjonelle lidelser. Det er vasovagal synkope og situasjonell synkope. Vasovagal synkope er den vanligste, og plutselig "ørhet" kan oppstå i alle aldre. Vasovagal synkope oppstår vanligvis når kroppen er oppreist eller i sittende stilling. Ofte observert hos unge mennesker som ikke har helseproblemer. Situasjonsmessig synkope kan oppstå ved svelging, ved hosting eller nysing, eller ved avføring eller vannlating.

Ortostatisk kollaps assosiert med forekomsten av labilitet eller insuffisiens av vasokonstriktorreflekser. Ortostatisk besvimelse oppstår når det er en plutselig endring i kroppsposisjon fra horisontal til vertikal. Oftest oppstår ortostatisk kollaps om natten eller om morgenen som et resultat av å komme seg brått ut av sengen. Det kan også forekomme ved langvarig stående. Vaskulær synkope er forårsaket av utilstrekkelig tonus i venesystemet. Når du endrer kroppsposisjon, oppstår en skarp omfordeling av blodstrømmen, mengden blodvolum i venesengen øker, og blodstrømmen til hjertet, tvert imot, avtar. Ortostatisk hypotensjon er ledsaget av et plutselig fall i arterielt og venetrykk.

Cerebrovaskulær synkope- Dette er i hovedsak iskemiske forbigående angrep assosiert med venøs avstand og som oppstår i det vertebrobasilære systemet. Besvimelsestilstander forårsaket av vertebrobasilar insuffisiens er ganske sjeldne og observeres oftest hos eldre personer over 60 år.

Symptomer og tegn

Den første forekomsten av synkope kan bli en manifestasjon av en farlig, livstruende sykdom: hjerteinfarkt, subaraknoidal blødning, hjerterytmeforstyrrelser, lungeemboli, indre blødninger.

Typiske tegn på besvimelse:

Mye svette;
svimmelhet;
tinnitus;
kvalme;
flimring eller mørkere i øynene;
kardiopalmus;
hetetokter;
blek hud.

En pre-besvimelsestilstand manifesteres ved akselerert pust og økt gjespe, og dermed prøver kroppen å gjøre opp for mangelen på oksygen for å gi næring til hjernen. Så dukker det opp svettedråper på pannen, huden blir blek.

Når du besvimer, synker blodtrykket, svakhet vises, og pusten blir grunt. Tiden tilbrakt i en bevisstløs tilstand kan vare fra ett øyeblikk til flere minutter. I noen tilfeller kan besvimelse være ledsaget av kramper.

Årsaker til sykdommen

Besvimelse kan være forårsaket av ulike lidelser i kroppen - somatiske, psykogene, nevrologiske. Oftest er et angrep av tap av bevissthet forårsaket av en innsnevring av blodstrømmen til hjernen. Blod strømmer til organet i utilstrekkelig volum, noe som fører til oksygen sult.

Hovedårsaker til besvimelse:

Problemer med funksjonen til det kardiovaskulære systemet;
kronisk lungesykdom og en rekke andre sykdommer;
sukkermangel;
sult;
smerte;
svangerskap;
stort blodtap;
stressende situasjon eller sjokk.

Årsaken til besvimelse kan være heteslag, som kan utløses av høy lufttemperatur sammen med høy luftfuktighet.

En av årsakene til besvimelse er overfølsomhet i sinus carotis. Plutselig besvimelse kan oppstå når arteriesengen påvirkes i bifurkasjonssonen til hovedpulsåren, for eksempel ved massering av dette området. Besvimelse på grunn av økt følsomhet av carotis sinus forekommer oftere hos menn enn hos kvinner, og hvis en mann er eldre, øker risikoen for denne typen besvimelsestilstand betydelig.

Årsaken til besvimelse hos barn er ofte vegetativ-vaskulær dystoni, som fører til et fall i vene- og blodtrykk. De er oftere observert hos barn med økt emosjonell labilitet. Et barn som har lidd av en alvorlig infeksjonssykdom er også utsatt for å besvime på grunn av svekkelse av kroppen og tap av matlyst.

Personer på strenge dietter risikerer å besvime av sult. En jente som strengt begrenser kostholdet sitt for å skaffe seg en ideell figur, får ikke nok av næringsstoffene kroppen trenger. En energimangel oppstår og kroppen reduserer blodstrømmen til fordøyelsesorganene, noe som sikrer at hjertet, hjernen og lungene fungerer. Når det ikke er tilstrekkelig blodtilførsel til vitale organer, slår hjernen seg ned og bevissthetstap oppstår. Konsekvensene av sulten synkope kan være ganske triste - traumatiske hjerneskader, mangel på koordinasjon, hukommelseshull, etc.

Synkope under graviditet oppstår på grunn av lavt blodtrykk. Et kraftig hopp i blodtrykket hos gravide kan være assosiert med tetthet, tretthet, sult, forverring av kroniske sykdommer og luftveissykdommer og følelsesmessig nød.

Diagnose og behandling

Diagnostiske tiltak for besvimelse er basert på:

Ved å studere pasientens historie og plager,
på laboratorieundersøkelser;
på ytterligere diagnostiske metoder.

Laboratorietester kan bestemme mengden glukose, røde blodlegemer og hemoglobin i blodet. Ytterligere diagnostiske verktøy inkluderer:

elektrokardiografi- studie av hjertet ved hjelp av elektroder påført kroppen;
dopplerografi- undersøkelse av blodkar for å bestemme permeabiliteten av blodstrømmen til hjernen og identifisere eksisterende deformasjoner;
spiral CT angiografi– gir en ide om strukturen til den aterosklerotiske plakk, stenose. Denne forskningsmetoden lar deg vurdere blodstrømmen under dosert fysisk aktivitet, som inkluderer å bøye, snu og vippe hodet, og også bestemme forholdet mellom hodeskallen, vertebrale arterier og vertebraer.

Korte data
- Det er kjent at på 1700- og 1800-tallet mistet unge damer og damer av adelig fødsel ganske ofte bevisstheten. Årsaken til besvimelse var universell bruk av korsetter.
– I nesten 50 % av tilfellene med synkope er det ikke mulig å fastslå den virkelige årsaken til besvimelse.
– Ifølge statistikken registreres det rundt en halv million nye tilfeller av besvimelse hvert år rundt om i verden. Blant ungdom og barn er antallet tilfeller av kortvarig bevissthetstap om lag 15 % av 100; personer over 70 år står for 23 %. Kortvarig besvimelse hos menn i alderen 40 til 59 år er observert i 16% av tilfellene, og hos kvinner i den angitte alderskategorien - 19%.

Besvimelse er ikke så trygt. Hvis en person ikke bringes til bevissthet i tide, kan en enkel besvimelsesanfall være dødelig.. Den første nødhjelpen bør være å gi den bevisstløse personen en kroppsstilling som vil sikre maksimal blodtilførsel til hjernen. Så, for eksempel, hvis en person er i en sittende stilling, bør han legges på en flat overflate, med hodet senket mellom knærne og underekstremitetene hevet. Besvimelse kan være ledsaget av oppkast, så pasientens hode bør vippes til siden for å forhindre aspirasjon.

Det er viktig å sørge for at under bevisstløs tilstand ikke tungen synker inn og blokkerer luftveiene. Det er nødvendig å gi ekstra lufttilgang; for å gjøre dette må du strekke klærne som begrenser kroppen (krage, belte, etc.). Hvis det oppstår besvimelse innendørs, bør du åpne vinduene.

For å bringe en person til bevissthet, brukes ofte irriterende påvirkninger - ammoniakk bringes til pasientens nese, nakken og ansiktet drysses med kaldt vann. Etter at pasienten har kommet til fornuft, må du observere ham i noen tid - til følelsen av svakhet forsvinner helt.

Hvis det ikke er mulig å bringe en person til bevissthet innen fem minutter, må du ringe en ambulanse. Dyp besvimelse er et veldig farlig fenomen, spesielt hvis synkopen er ledsaget av blåaktig hud i ansiktet; i de fleste tilfeller overlever ikke pasientene.

Medisinsk praksis i behandling av besvimelse bruker medisiner som 10% cordiamin, eller corazol i en dosering på 1 ml, 10% koffeinbenzoatløsning. Medisiner administreres subkutant. For raskere å gjenopprette blodtrykket, bruk en 5% efedrinløsning. Hvis effekten ikke oppnås etter tiltakene, utfører leger slike handlinger som kunstig åndedrett, ledsaget av indirekte hjertemassasje.

Forebygging

Forebygging av besvimelse innebærer å unngå omstendigheter der bevissthetstap kan oppstå, det vil si stressende situasjoner, sult, overdreven tretthet, etc. Økt fysisk aktivitet kan provosere besvimelse, så en ung fyr som trener i treningsstudioet flere timer på rad risikerer å miste bevisstheten på grunn av fysisk utmattelse.

Forebyggende tiltak inkluderer moderat trening, herding, normalt arbeid, søvn og hvile.

Om morgenen, når du går ut av sengen, bør du ikke gjøre plutselige bevegelser, siden en rask overgang fra liggende stilling til stående stilling kan føre til ortostatisk kollaps.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

En av de mest populære folkemetodene for å behandle besvimelsestilstander anses å være søt kaffe eller urtete (mynte, kamille); det anbefales også å drikke en liten mengde konjakk eller vin.

For hyppige besvimelser forårsaket av psyko-emosjonelle opplevelser, anbefaler tradisjonell medisin å drikke te med sitronmelisse, lind og johannesurt.

Tradisjonelle healere foreslår å behandle hyppig besvimelse med et avkok av gentian. For å forberede det bør du ta 2 ts. hakkede urter og hell to glass kokende vann over dem. Det er nødvendig å ta det mirakuløse middelet tre ganger om dagen, i en dose på ½ glass, helst før måltider.

For å forhindre hyppig besvimelse kan du bruke følgende middel: mal 1 ss i en kaffekvern. skje med malurtfrø, tilsett 100 ml olivenolje til blandingen og la stå i ti timer. Overfør den tilberedte medisinen til en mørk glasskrukke og oppbevar den i kjøleskapet. Bruksanvisning: legg et par dråper av den medisinske blandingen på et raffinert stykke sukker, ta to ganger om dagen.

For å bringe en person til bevissthet, foreslår tradisjonell medisin å bruke essensielle oljer - rosmarin, mynte, kamfer.

Du kan bringe en person tilbake til bevissthet ved å bruke et knust burdock-blad på solar plexus-området. En vokssalve, som har kjølende egenskaper, påføres pasientens krone.

En spesiell massasje vil også hjelpe en syk person. Å gi hjelp består i å massere putene på fingrene, elte øreflippene og massere visse punkter. En av dem er plassert under neseseptum, den andre er i midten av folden under underleppen.

Hvorfor besvimer en person og hva er denne tilstanden? Hjernen kan ikke fungere normalt uten en konstant strøm av blod og næringsstoffer. En plutselig forstyrrelse av denne prosessen forårsaker alvorlig oksygenmangel i hjernevevet. Resultatet er et kortvarig tap av bevissthet - vanligvis varer det noen sekunder. Gjentakelsen av disse tilfellene indikerer hjerte- og nevrologiske problemer i kroppen, og årsakene til besvimelse er varierte. Det er ikke nødvendig å utsette diagnosen deres. Ikke bare besvimelse, men også tilstander før besvimelse bør varsle deg og lede deg til en kvalifisert spesialist. Nå kan du gjennomgå en konsultasjon og et sett med forberedende undersøkelser når du registrerer deg for et kurs med forbedret ekstern motpuls eller sjokkbølgebehandling av hjertet helt gratis!

Send en forespørsel

* Sjekk detaljene for kampanjen på telefon.
**Har kontraindikasjoner; konsultasjon med lege er nødvendig.

Skynd deg å søke, kampanjeperioden er begrenset.

Symptomer på tap av bevissthet

Besvimelse og tap av bevissthet - hva er forskjellen? Det er ingen forskjell, siden besvimelse er et tap av bevissthet i kort tid (vanligvis opptil 1 minutt). Hovedforløperen kan kalles en pre-besvimelsestilstand. Og når vi snakker om symptomene på tap av bevissthet, betyr de oftest symptomene på en pre-besvimelsestilstand:

• en følelse av ørhet og kvalme setter inn;
• hjertet begynner å slå raskt;
• sirkler og "flekker" vises foran øynene;
• syn mister klarhet;
• en sterk banking vises i tinningene;
• kald svette produseres rikelig;
• det er en følelse av forestående fall.

Det er i dette øyeblikket nødstiltak må iverksettes for å forhindre tap av bevissthet. Tidlig førstehjelp er også ekstremt viktig.

Imidlertid kan besvimelse oppstå ganske plutselig, uten denne "advarselen". Symptomene kan ikke gå ubemerket av andre:

• en person mister plutselig balansen og faller i en "skjær";
• tap av bevissthet oppstår;
• huden blir blek;
• Lemmer kan rykke og urin kan lekke ufrivillig.

Etter å ha gjenvunnet bevissthet, føler personen seg overveldet og opplever alvorlig døsighet.

Årsaker til besvimelse

Det er mange grunner til at folk besvimer, og nesten alle av dem er forbundet med en kraftig reduksjon i intensiteten av blodstrømmen i hjernen. Blant de vanligste årsakene til tap av bevissthet er forstyrrelser i nervesystemet (50 % av alle tilfeller) og hjertepatologier (25 %). Også umiddelbart før bevisstløshet kan:

• vaskulær funksjon er svekket på grunn av en pre-slag tilstand, aterosklerose;
• økt trykk i karene i skallen på grunn av hydrocephalus, svulst, blødning;
• mengden sukker og oksygen i kroppen reduseres, noe som oppstår med nyrepatologier, hypoglykemi, anemi;
• redusert sirkulerende blodvolum på grunn av blødning.

Årsaker til hyppig besvimelse

Årsakene til hyppig besvimelse er klassifisert i en egen gruppe. De er vanligvis forbundet med ulike psykiske lidelser som manifesterer seg med jevne mellomrom, for eksempel hysterisk nevrose. En plutselig forstyrrelse i blodstrømmen kan oppstå med epilepsi. Ofte er førstehjelp ved besvimelse nødvendig for personer med lavt blodtrykk og diabetes. Et fall i vaskulær tonus kan forårsake tretthet, nevrose og til og med en enkel overgang fra sittende til stående tilstand og omvendt.

Det er også spesifikke årsaker hos kvinner og menn som fører til kortsiktig bevissthetstap.

Årsaker til besvimelse hos menn

• Alkoholforgiftning.
• Tett krage på en forretningsdress.
• For intens fysisk trening.
• Nattlating hos eldre menn.

Årsaker til besvimelse hos kvinner

• Indre blødninger på grunn av gynekologiske sykdommer.
• Ulike svangerskapsforstyrrelser.
• For streng diett.
• En altfor kraftig bølge av følelser.

Førstehjelp ved besvimelse

Hvis en person besvimer, er det stor sannsynlighet for alvorlig blåmerke eller til og med skade. Hvis du selv føler deg besvimet, må du ta en sikker stilling hvis det er mulig, det er best å legge deg ned med senket hode.

Hva skal jeg gjøre hvis en person besvimer i ditt nærvær? Prøv å fange den i tide - dette vil beskytte deg mot mulige skader.

Førstehjelp ved besvimelse:

• plasser pasienten på en slik måte at blodtilførselen til hodet forbedres - løft bena og prøv å senke hodet litt lavere enn kroppen;
• løsne pasientens krage, åpne vinduet i rommet for lufttilgang;
• Dryss vann på ansiktet ditt, bruk ammoniakk til neseborene dine;
• pasienten har kommet til fornuft - tilby ham noe søtt;
• Gi om mulig en intravenøs injeksjon av glukose - dette vil forbedre blodsirkulasjonen.

Hvis hjelp for tap av bevissthet gis i tide, vil personen føle seg bedre i løpet av få minutter.

Typer besvimelse

I medisin er det tre hovedtyper av besvimelse.

På nevrogen Det er en midlertidig forstyrrelse av kardiovaskulære reflekser som kontrollerer bloddynamikken i kroppen. Denne typen er variert:

• vasodepressor - konsekvenser av overdreven sterke følelser, stress, frykt, de forekommer oftest;
• ortostatiske er forårsaket av en skarp overføring av kroppen fra en liggende stilling til en oppreist stilling;
• besvimelse på grunn av stramme krager forklares med for høy følsomhet av carotis sinus;
• tap av bevissthet hos eldre menn ved vannlating om natten, hoste, avføring - en konsekvens av en kraftig økning i intratorakalt trykk.

Hvis en pasient har uregelmessigheter i hjerterytmen, er det problemer med ledningsevnen til hjertevev, og det diagnostiseres hjerteinfarkt, så snakker de om kardiogent tap av bevissthet.

Hvis, på grunn av plutselig frykt, panikk eller angst, en persons pust ubevisst øker og blir dypere, noe som forårsaker tap av bevissthet, klassifiseres slik besvimelse som hyperventilering.

I tillegg er det klassifikasjoner som skiller:

• maladaptiv form - når besvimelse er forårsaket av tilpasning til ytre forhold (en person overopphetes, etc.);
• anemisk - når volumet av hemoglobin og røde blodlegemer synker kraftig, og det som gjenstår er ikke nok til å fullt ut forsyne hjernen med oksygen;
• hypoglykemisk - når glukosenivået i kroppen faller;
• ekstreme former – når kroppen utsettes for ekstreme forhold: høy fjelluft, brannskader, rus med skadelige stoffer, narkotika.

Sykdommer som forårsaker besvimelse

Pasienter med arytmi kan oppleve å besvime fordi blodtilførselen til hjernen er kraftig redusert. Ved bradykardi observeres også symptomer på bevissthetstap. Årsakene er et kraftig, nesten øyeblikkelig fall i hjertefrekvensen til 30 eller til og med 20 slag per sekund når normen er 65-72.

• I tillegg kan pasienter trenge hjelp med besvimelse:
• pulmonal hypertensjon;
• dehydrering;
• Parkinsons sykdom;
• med aortastenose;
• sukkersyke

Hvilken lege vil hjelpe?

Førstehjelp ved bevissthetstap kan gis av et ambulanseteam, spesielt hvis en skade oppsto på grunn av et fall. Hvis slike tilstander gjentar seg, bør du kontakte en kardiolog. Avhengig av de diagnostiske resultatene kan pasienten også henvises til nevrolog eller gastroenterolog.

Diagnostikk

Den første undersøkelsen består i å lytte til pasientens klager om hyppigheten og varigheten av besvimelsestilstander, og bestemme forholdene under hvilke bevissthetstap oppstår. Det utføres en nevrologisk undersøkelse.

Pasienten skal sendes til laboratorieblodprøver.

Blant instrumentelle studier er de mest effektive:

• ulike typer EKG;
• ekkokardiografi;
• datamaskin sfygmomanometri;
• hjerterytme;
• 24-timers blodtrykksmåling;
• dupleksskanning av blodårer.

Dette er de mest moderne diagnostiske metodene som identifiserer den objektive årsaken til besvimelse og lar deg foreskrive optimal behandling.

Forebygging

Når du vet hva du skal gjøre hvis du besvimer, må du også ta forebyggende tiltak:

• spis rasjonelt (det er bedre å konsultere legen din om ditt individuelle kosthold);
• Moderat fysisk aktivitet må være tilstede;
• gå minst 2 timer om dagen;
• Kvinner under graviditet bør regelmessig besøke en gynekolog;
• eliminere ekstreme belastninger og overoppheting;
• Blant medisiner kan legen foreskrive nootropics, venotonika, adaptogener og vitaminer.

Diagnostikk og behandling ved Senter for patologi av sirkulasjonsorganene

På CBCP-klinikken har du moderne europeisk diagnoseutstyr, avanserte forskningsmetoder og høyt kvalifiserte leger til tjeneste.

Selv om du har opplevd en besvimelsestilstand en gang, er dette allerede en grunn til å oppsøke lege. Og gjentatt besvimelse er en obligatorisk grunn til å besøke en kardiolog og utføre profesjonell diagnostikk. Rettidig påvisning av hjertepatologi er langt fra en dødsdom. CBCP kardiologisk klinikk vil velge et individuelt behandlingsprogram, og kroppen din vil gå tilbake til tone.

Varme og stress er vanlige årsaker til tap av bevissthet. Men enda oftere indikerer et slikt symptom mye mer alvorlige problemer, for eksempel med hjertet. Så la oss finne ut hva forskjellen er mellom besvimelse og tap av bevissthet, om tegn og årsaker hos en person og de nødvendige handlingene for dette symptomet.

Hva er tap av bevissthet

Bevissthetstap er en unormal tilstand med en kortvarig forstyrrelse av funksjonene til nerveaktivitet og cerebrale forstyrrelser, som oppstår med en akutt mangel på oksygen i hjernevevet på grunn av forstyrrelse av blodstrømmen. Ofte ledsaget av undertrykkelse av alle reflekser. I dette øyeblikket faller pasienten, beveger seg ikke (bortsett fra muskelrykninger, anfall), og reagerer ikke refleksivt på irriterende faktorer (klyper, klapping, varme, kulde, smerte, skrik).

• Tap av bevissthet, som varer fra flere sekunder til en halv time, med varierende grad av alvorlighetsgrad, konsekvenser og årsaker, omtales i medisin som "synkope".
• Alvorlige og langvarige bevisstløse tilstander klassifiseres som koma.

Hvis synkope oppstår, undersøkes pasienten med obligatorisk identifisering av typiske nevrogene, hjerte- og andre sannsynlige årsaker. Vi skal snakke videre om forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet.

Denne videoen vil fortelle deg om de tre vanligste årsakene til tap av bevissthet:

Forskjell fra besvimelse

Det er to grunnleggende typer bevissthetstap:

• besvimelse;
• nemlig tap av bevissthet.

Deres forskjell ligger i årsakene og ytterligere konsekvenser, som vurderes separat, så vel som behandlingsregimet. Grunnårsaken til besvimelse ligger som regel i en reversibel forstyrrelse av blodtilførselen til cerebrale celler på grunn av et plutselig trykkfall.

Grovt og langvarig bevissthetstap med langvarig mangel på oksygen i hjernevevet er basert på alvorlig organisk skade og fører til forstyrrelse av vitale funksjoner. Utdypingen av tilstanden kommer til uttrykk i en økning i alle tegn med utvikling av koma.

Alternativer	Besvimelse	Tap av bevissthet
Fører til	Nevrologiske reaksjoner; ortostatisk hypotensjon i hjernen (manglende blodtilførsel med et uttalt blodtrykksfall); Morgagni-Adams-Stokes syndrom	hjertepatologier; slag; epilepsi
Varighet	noen få sekunder, men ikke lenger enn 5 minutter	Lengre enn 5 minutter
Restitusjon og orientering	Rask og fullstendig gjenoppretting av alle refleks, fysiologiske, nevrologiske reaksjoner	sakte eller gjenoppretter seg ikke
Amnesi av umiddelbare hendelser, endringer på EKG	Nei	Spise

Første manifestasjoner

• Angst, følelse av alvorlig svakhet, "vinglete ben", hyppig gjesping, dype sukk;
• blekhet, svette;
• trykkende eller klemme smerter i hodet, ringing og støy i ørene, svimmelhet, døvhet, kvelning;
• varme i fingertuppene (adrenalinrush);
• flimrende, "mygg", mørkere foran øynene;
• muskelspasmer (tetaniske spasmer);
• sterk økning i hjertefrekvens, økning i blodtrykk;
• kvalme, oppkast, sur smak i munnen.

I perioden med besvimelse:

• kroppen er ubevegelig, musklene er avslappet;
• puste - sakte;
• blodtrykk - lavt
• med dypt bevissthetstap er vannlating og kramper mulig;
• Pupillene utvides og reagerer kanskje ikke på lys ved alvorlig sykdom.

Vi snakker videre med deg om hvilket sykdomssymptom som er bevisstløshet.

Lidelser og underliggende sykdommer

Hovedårsaken til enhver form for synkope er mangel på oksygen i hjerneceller, men oksygenmangel i seg selv bestemmes også av ulike unormale forhold.

Enkel vagal synkope

Som regel oppstår det med en spasme som forårsaker en innsnevring av tilførselskarene eller et raskt trykkfall, uten sammenheng med alvorlige organiske sykdommer. De mest "ufarlige" årsakene til en enkel synkope:

• stressende effekter (smerte og dens forventning, synet av blod, alvorlig frykt, nervøs spenning);
• reflekstilstander: anfall av hoste, nysing, smertefull vannlating, fremmedlegeme som kommer inn i halsen; vanskelig avføring, intens fysisk stress, endring av posisjon;
• vegetative-vaskulære lidelser under panikkanfall.

Noen ganger, når vagal synkope allerede har oppstått, oppdages en langsom, svak puls. Av denne grunn forveksles enkel besvimelse med asystoli (svikt i ledningsprosessen med opphør av hjertefunksjon), noe som gjør diagnosen vanskelig.

Bevissthet etter synkope av vaskulær opprinnelse er fullstendig gjenopprettet. Mulig følelse av utmattelse og panikkanfall. Vi vil nedenfor diskutere om et plutselig kortvarig bevissthetstap kan indikere hjerteproblemer.

Kardiogen synkope

Hjertesykdom er hovedårsaken til synkope av kardiogene opprinnelse i 25 % av alle tilfellene. Påvisning av den underliggende patologien som provoserer synkopale angrep av hjertekarakter er obligatorisk, siden uten en nøyaktig diagnose og et kompetent behandlingsregime kan en alvorlig sykdom med negativ prognose gå glipp av.

Som regel er faktoren som fører til oksygenmangel i hjernen og tap av bevissthet ved kardiogene lidelser en kraftig reduksjon i blodvolum under hjertevolum (dyttet inn i aorta i en sammentrekning - systole). Oftere skjer dette med en alvorlig grad av hjerterytmeforstyrrelse (og uttalt med en frekvens på mer enn 140 - 160 slag/min).

Typiske rytmepatologier som følger med hjertesynkope, refereres til som Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Tap av bevissthet, forårsaket av en plutselig reduksjon i hjertevolum og påfølgende iskemi (manglende blodtilførsel) til hjerneceller, oppstår uventet. Vanligvis varer slike tilstander sjelden lenger enn 2 minutter og provoserer ikke ytterligere patologier i det nevropsykiatriske området.

• Hvis et kardiogram ikke avslører unormale defekter i hjertets struktur hos en pasient under 40 år, er det mest sannsynlig at årsaken til besvimelse ikke er lavt hjertevolum. Og så vurderer de muligheten for synkope på grunn av nevrologiske lidelser.
• I alle fall, med hyppige tilbakefall av besvimelse, er diagnose på sykehus indisert.
• Selv om kardiogrammet ikke avslører tegn på skade, begynner diagnosen hos pasienter over 40 år med en fullstendig undersøkelse av hjertet.

Ikke alle hjerteavvik assosiert med lavt hjertevolum er like livstruende.

• Leger bemerker at blokkering av ventrikulære nervefibre (), ofte registrert på et EKG, ikke bør føre til tap av bevissthet.
• Unge menn besvimer ofte av en grunn, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.
• A, som ikke regnes som en alvorlig defekt, kan også forårsake bevissthetstap når man bøyer seg eller reiser seg kraftig opp, spesielt hos høye, tynne tenåringer og unge menn.

Andre årsaker til synkope

Andre mulige årsaksfaktorer for synkope inkluderer:

• epileptisk syndrom (ofte);
• stjele syndrom (vertebral-subklavian stjele);
• slag (,);
• skader med blodtap, sjokkforhold (smerte, hypotermi, heteslag);
• reduksjon i sirkulerende blodvolum med diaré, blødning, oppkast;
• blødning i magen, tarmene;
• oksygenmangel i hjerneceller under astma, tromboembolisme (blokkering av en lungearterie av en blodpropp);
• anemi med betydelig redusert hemoglobin (70 – 80);
• hypoglykemi (bevissthetstap oppstår gradvis mot bakgrunn av takykardi, kaldsvette, skjelving av lemmer);
• generell utmattelse;
• anafylaktisk allergisk sjokk;
• giftig sjokk ved alvorlige infeksjoner;
• forgiftning med alkohol, karbonmonoksid, forgiftning med giftstoffer;
• ortostatisk synkope (trykkfall med en plutselig endring i kroppsposisjon, ikke assosiert med ventilprolaps);
• sepsis;
• Addisons sykdom (adrenal cortex dysfunction);
• Plutselig økning i intrakranielt trykk på grunn av blødning, hydrocephalus, neoplasma;
• aterosklerotiske avleiringer på veggene i blodårene i nakken og hodet;
• økt intratorakalt trykk hos modne menn (under hoste, avføring, vannlating).

"Nøkler" for diagnostisering

For å gjøre det lettere å navigere og hjelpe kjære, venner, kolleger med et mulig besvimelsesanfall, samt deg selv, er muligheten til å analysere symptomene som dukker nyttig.

De farligste tegnene som vises ved tap av bevissthet:

• brystsmerter, kortpustethet;
• paroksysmal takykardi (over 160 slag per minutt);
• rikelig klissete og kaldsvette;
• - langsom hjerterytme (mindre enn 45 slag per minutt);
• lavt blodtrykk som vedvarer når du ligger ned;

Trenger å vite:

1. Tap av bevissthet under fysisk anstrengelse (og etter) anses som farlig for mennesker i alle aldre. Dette er et tydelig symptom på kardiogen synkope i alvorlige patologier.
2. Jo eldre personen som mister bevisstheten, jo større er sannsynligheten for en alvorlig årsak til synkope, inkludert hjertesykdom.
3. Hvis varigheten av "avbrudd" i hjertet før besvimelse overstiger 5 sekunder, signaliserer disse avbruddene alvorlig hjertesykdom.
4. Ufrivillig muskelrykninger og korte krampeanfall utvikles ikke bare under et epileptisk angrep, men også under midlertidig cerebral iskemi, som er forårsaket av hjertesykdom.
5. Tap av bevissthet av enhver varighet på grunn av eksisterende hjertepatologier hos pasienten anses som et alvorlig symptom.

Les nedenfor om hva du skal gjøre etter bevisstløshet og hva førstehjelp er.

Tiltak for tap av bevissthet

Primærpleie gitt for synkope kan redde mange hvis årsaken er en alvorlig lidelse i kroppen.

I alle fall kreves det:

• se etter skader og blødninger;
• sjekk pulsslag i halspulsåren, pupillene for lett reaksjon.

Hvis det ikke er puls eller pust, start umiddelbart kunstig ventilasjon og hjertemassasje til ambulansen ankommer (etter 4–6 minutter dør hjerneceller som er fratatt oksygen ugjenkallelig).

1. løsne klær på brystet, belter eller gjenstander som klemmer brystet og magen;
2. sikre tilførsel av frisk luft;
3. fjern oppkast fra munnen og ikke la tungen falle inn i halsen;
4. legg personen på høyre side med vekt på venstre kne (venstre hånd under hodet). Denne posisjonen vil forhindre kvelning fra oppkast og at tungen blokkerer luftveiene.
5. bruk den gamle effektive metoden for enkel besvimelse - ammoniakk på en bomullspinne under nesen.

Elena Malysheva vil fortelle deg om førstehjelp for besvimelse i denne videoen: