Nyre-ultralyd for hva? Forberedelse for nyre-ultralyd hos kvinner. Avkoding av medisinske termer og begreper

Ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene er en klassisk diagnostisk metode som lar en pasient trygt og smertefritt vurdere nyrenes tilstand, identifisere mulige patologier og ta rettidige tiltak for å eliminere dem.

Det er to typer nyre-ultralyd:

  • Ultralyd er en ultralyddiagnostisk metode som avslører ulike endringer i nyrevev, inflammatoriske prosesser, svulster, cystiske formasjoner, steiner og andre patologier;
  • Doppler-ultralyd (USD) - ultralyd av nyrekarene visualiserer ulike lesjoner i nyrenes blodårer: trombose, stenose (innsnevring), traumer, etc.

På en notis: En ultralydundersøkelse av nyrene forårsaker ingen skade på menneskekroppen - den bruker ikke røntgenstråler eller magnetiske felt. Derfor er prosedyren foreskrevet for voksne og barn, inkludert nyfødte, eldre mennesker og gravide. Det er tillatt å utføre ultralyd av nyrene selv hos pasienter med pacemakere og insulinpumper. Hyppighet og antall eksamener har ingen begrensninger.

Indikasjoner

Den behandlende legen (terapeut, urolog, nefrolog, kirurg, onkolog) kan foreskrive en ultralyd av nyrene hvis det er mistanke om patologi i urinsystemet, så vel som i diagnoseprogrammet for den underliggende sykdommen, hvis forstyrrelser i funksjonen til nyrene er dens komplikasjon.

Svært ofte er ultralyd av nyrene kombinert med ultralydundersøkelse av blæren og mageorganene.

De viktigste plagene som kan forårsake en ultralyd av nyrene:

  • periodisk eller konstant smerte i lumbalområdet;
  • hodepine på grunn av økt blodtrykk;
  • hevelse av ulike lokaliseringer med ukjente årsaker;
  • kronisk eller akutt nyresvikt;
  • traumatiske skader i ribbeina og korsryggen;
  • inflammatoriske prosesser;
  • mistanke om tilstedeværelsen av neoplasmer;
  • emfysematøs pyelonefritt (akkumulering av gasser i nyreparenkymet);
  • abnormiteter i blod- og urinprøver;
  • undersøkelse før nyreoperasjon.

Nyre-ultralyd brukes også til å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Indikasjoner for obligatorisk ultralyd av nyrene hos gravide kvinner

Viktig! En ultralyd av nyrene under graviditet er ikke nødvendig, men på grunn av det faktum at belastningen på nyrene til en gravid kvinne øker mange ganger i løpet av perioden med å føde et barn, anbefaler leger ofte å gjennomgå en undersøkelse i forebyggende formål.

Det er nødvendig å gjennomgå en nyre-ultralyd under graviditet i følgende tilfeller:

  • brudd på normen i urintester og/eller endring i fargen, identifikasjon av ulike urenheter;
  • forstyrrelse av vannlating (hyppig, smertefull);
  • nagende smerte i korsryggen i lang tid;
  • hyppig alvorlig hevelse i ansikt og ben;
  • eventuelle skader på magen eller korsryggen;
  • kronisk nyresykdom diagnostisert før eller under graviditet.

Det er ingen kontraindikasjoner for nyre-ultralyd.

Forberedelse for en ultralyd av nyrene

For å oppnå de mest nøyaktige og informative resultatene, må personens blære være full og tarmene må være fri for avføring og gasser. Dette kravet skyldes ultralydens egenskap til å trenge fritt inn i flytende medier og reflekteres fra hulrom (steder der gasser og luft samler seg).

  • I 3 dager før nyre-ultralyden er det nødvendig å følge en diett som begrenser matvarer som øker gassdannelsen i tarmen: melk og fløte, brunt brød, belgfrukter, grønnsaker og søt frukt, kullsyreholdige drikker, gjærbakst, etc.;
  • 1-2 dager før en ultralydsskanning av nyrene kan du ta medisiner som forbedrer tarmmotiliteten og eliminerer flatulens (Motilium, Espumisan, Smecta, Enterosgel, aktivert kull). Gravide kvinner bør kun få lov til å ta disse medisinene av en lege;
  • Middag på tampen av prosedyren skal være lett og ikke senere enn 19.00;
  • Hvis du har problemer med tarmen (vedvarende forstoppelse, oppblåsthet), før en ultralydsskanning av nyrene må du gjøre et rensende klyster eller ta et avføringsmiddel kvelden før og om morgenen, direkte på undersøkelsesdagen;
  • 1-2 timer før testen må du fylle blæren ved å drikke ca 1 liter stillestående vann og ikke tisse.

Metodikk

Undersøkelsen av nyrene og urinsystemet utføres i flere stillinger: liggende, på siden, stående eller sittende. Sonologen påfører en hypoallergen vannbasert gel på pasientens hud for å sikre den mest komplette kontakten av sensoren med overflaten av pasientens kropp og øke overføringsnivået av ultralydbølger.

Først undersøkes nyrene i lengderetningen (lumbalområdet), deretter studeres tverrgående og skrå seksjoner, og beveger sensoren til de fremre og laterale overflatene av magen. I dette tilfellet blir pasienten bedt om å veksle på høyre og venstre side. Denne teknikken lar deg bestemme lokaliseringen (plasseringen) av nyrene, deres størrelse og form, og vurdere tilstanden til parenkymet, nyrebihulene, calyces og bekkenet.

For å bestemme mobiliteten til nyrene og forbedre visualiseringen av organene, med hver endring i kroppsposisjon, ber legen pasienten om å inhalere og holde pusten i noen sekunder. Når du inhalerer, kommer nyrene ned fra under kystbuen og er mye mer synlige. En stående ultralyd av nyrene gjøres ved mistanke om nefroptose (prolaps av en eller begge nyrene).

Doppler ultralyd (ultralyd av nyrekar) utføres med pasienten liggende på siden eller sittende. Denne prosedyren har ingen spesielle funksjoner. Legen flytter også sensoren over overflaten av pasientens hud, og studerer nøye de stadig skiftende bildene på skjermen.

Varigheten av hele prosedyren er omtrent en halv time.

Dekoding av resultatene

Tolkning av studieresultatene utføres kun av en sonolog. Avslutningsvis angir spesialisten antall nyrer, deres anatomiske posisjon, mobilitet, størrelse og form, antall og tilstand av urinlederne, beskriver strukturen til oppsamlingsapparatet og nyreparenkym.

Hva viser en nyre-ultralyd?

  • tilstedeværelsen av godartede eller ondartede neoplasmer;
  • tilstedeværelsen av steiner i hulrommene i nyrene (nyresteinsykdom);
  • foci av betennelse, inkludert purulente abscesser og cyster;
  • graft avvisning;
  • tilstanden til nyreblodstrømmen og forskjellige vaskulære defekter;
  • opphopning av væske i eller nær nyrene;
  • tilstedeværelsen av luft i nyrebekkensystemet;
  • degenerative endringer i nyrene;
  • medfødte anomalier osv.

Nyre-ultralyd er normalt hvis:

  • Det er to nyrer, de er plassert retroperitonealt på begge sider av ryggsøylen på nivå med XII thorax og I-II lumbale ryggvirvlene og er omgitt på alle sider av et tett lag av fettvev;
    • venstre nyre er litt høyere enn høyre;
    • svak mobilitet av organer i vertikal stilling er tillatt (normen for forskyvning ved pustehøyde er opptil 1,5-2 cm);
  • Knoppene er bønneformede og har klare konturer. Deres normale størrelse i henhold til ultralyd er konstant (lengde 10-12 cm, bredde 5-6 cm, tykkelse 4-5 cm), men kan variere noe i venstre og høyre nyrer (tillatt forskjell er opptil 1 cm);
  • Tykkelsen på nyreparenkymet varierer fra 1,5 til 2,5 cm, avtar gradvis med alderen, og i en alder av 60 når den 1,1 cm. eller mindre;
  • Nyrevevet har en homogen struktur; det er ingen patologiske inneslutninger (stein eller sand) i nyrebekkenet.

Vanlige varianter av avvik fra normen

Medfødte anomalier - en nyre (ensidig aplasi) eller dobbel nyre (ekstra organ, vanligvis på den ene siden);

Tap av paring på grunn av kirurgisk fjerning av ett av organene;

Prolaps av nyrene (nephroptosis) opp til dystopi (atypisk organisering av bekkenet);

En økning i tykkelsen av parenkymalt vev er betennelse eller hevelse, en reduksjon er organdegenerasjon (aldersrelatert eller patologisk);

En økning i størrelsen på nyrene er et tegn på pyelonefritt eller glomerulonefritt (sjeldnere);

Ekkoiske områder (volumetriske formasjoner som inneholder luft eller væske) - kavitære nyrecyster eller abscesser, hyperekkoiske foci - et tegn på pågående sklerotiske prosesser i nyrene (glomerulonefritt, diabetisk nefropati, amyloidose, svulster);

Mikrokalkulose, ekkoskygge, ekkoformasjon, hyperekkoisk inkludering - disse begrepene refererer til sand og steiner på ca. 4-5 mm. i nyrenes samlesystem.

Et skjema med resultatene av studien gis til pasienten. Det er ledsaget av ultralydbilder av nyrene, der sonologen peker med piler til de oppdagede patologiene (et "hint" for den behandlende legen). En video av en nyre-ultralyd gis til pasienten hvis vaskulære abnormiteter oppdages eller tumorformasjoner oppdages. En slik tjeneste ytes imidlertid ikke i kommunale medisinske institusjoner.

Hvor utføres nyre-ultralyd?

Nyre-ultralyd utføres i tverrfaglige offentlige klinikker og sykehus, samt i spesialiserte private medisinske sentre. Noen frivillige klinikker gir mulighet for undersøkelse når som helst på døgnet poliklinisk og ved å tilkalle lege med bærbar ultralydsonografi hjemme. Det siste alternativet er veldig praktisk for pasienter hvis motoriske aktivitet er redusert eller fullstendig blokkert.

Nyre-ultralyd er en av de sikreste diagnostiske metodene. Ultralyd kan oppdage praktisk talt alle unormale prosesser og sykdommer i nyreapparatet. Andre prerogative aspekter ved prosedyren inkluderer:

  • mangel på direkte kontakt av medisinske instrumenter med organet (ikke-invasiv);
  • absolutt smertefrihet i prosessen;
  • ingen kontraindikasjoner for undersøkelsen (med unntak av skade på epidermis i området av de undersøkte organene);
  • ubetydelige tidskostnader for prosedyren;
  • høyt informasjonsinnhold.

Det siste punktet er i stor grad sikret ved riktig forberedelse. For å få objektive resultater, bør du vite hva du skal gjøre før en nyre-ultralyd. Separat undersøkelse av nyrene utføres sjelden. For det meste er en ultralyd av bukhulen med nyrer eller en ultralyd av urinsystemet foreskrevet. Basert på dette utføres foreløpig forberedelse til prosedyren.

Hovedanbefalingene for å forberede en nyreundersøkelse ved hjelp av ultralyd er rettet mot å korrigere ernæring noen dager før prosedyren. For personer som har problemer med regelmessig avføring og luft i magen, bør forberedelsen begynne 5-7 dager i forveien, for andre pasienter vil tre dager være nok.

Om mat

Å endre matvanene dine vil gjøre det lettere for organene dine å fungere. Et ubelastet fordøyelsessystem og nyrer er lettere å studere. Dette vil hjelpe legen med å stille en mest mulig nøyaktig diagnose. Dietten består av produkter som lett behandles av fordøyelseskanalen.

Du kan spise følgende ferdigmat og produkter:

  • grøter kokt i vann (melk og fløtebaser er unntatt);
  • kylling, kalkun, kanin, mager fisk, kokt ved stuing eller koking;
  • ost og cottage cheese med lavt fettinnhold;
  • kokte eller stuvede grønnsaker;
  • kokte egg;
  • lette, ikke-rike supper.

Dietten før en nyre-ultralyd er først og fremst rettet mot å unngå matvarer som forårsaker luft i magen. Akkumulering av gasser i tarmhulen er en hindring for fri passasje av ultralyd, og forvrenger bildet av fordøyelsesorganene og urinsystemet på monitoren til ultralydmaskinen.

Før studien bør du ekskludere fra kostholdet ditt:

  • belgfrukter kilde til vegetabilsk protein (erter, linser, kikerter, bønner);
  • syltet, rå, syltet kål;
  • hel fersk melk;
  • gjærbakst;
  • frukt: pærer, epler, druer;
  • rå grønnsaker: reddiker, reddiker, agurker, tomater;
  • søte dessertretter;
  • sjokolade;
  • pølse, frankfurter;
  • fullkornsmelprodukter, inkludert brød.

Inntak av tunge matvarer er også underlagt restriksjoner. Anbefales ikke: fet svinekjøtt, fisk og kjøtt tilberedt ved røyking, potetretter, hermetikk, inkludert marinader og sylteagurk, fete majonesbaserte sauser og ketchups, frø, tørket frukt, eventuelle nøtter.

Kostholdsernæring i 2–6 dager vil tillate legen å vurdere i detalj tilstanden til bukhulen og nyrene, og fremskynde selve undersøkelsesprosessen. Måltider inkluderer små porsjoner med 3-4 timers mellomrom.

Den kulinariske metoden for å behandle mat ved steking anbefales ikke. Kjøtt, grønnsaker, fisk skal kokes, stues eller bakes i folie, og dampkoking skal også brukes. Urte- og vitaminavkok vil være nyttige.

Hovedspørsmålet i forberedelsesperioden er om det er mulig å spise før en ultralyd? I tilfelle når en ultralydundersøkelse av nyrene er foreskrevet i forbindelse med ultralyddiagnostikk av bukhulen, er det nødvendig å opprettholde et fasteregime på 8 til 12 timer. I løpet av denne tiden vil mage-tarmkanalen ha tid til å behandle mat. I dette tilfellet bør kveldsmåltidet være lett og bestå av lettfordøyelige retter.

Dette kan være hvilken som helst vannbasert grøt, kokt eller dampet fisk av lite fete varianter (sei, hake), stuede grønnsaker (unntatt kål). Er det mulig å spise før en ultralyd av nyrene, når en separat undersøkelse av disse organene utføres? Hvis ultralyden er planlagt på ettermiddagen, er en frokost som er lett for magen tillatt. Når du diagnostiserer om morgenen, er det bedre å nekte frokost.

For førskolebarn er matrestriksjonen før diagnose minst fem timer. Ammede babyer undersøkes senest en halvtime etter mating. For å unngå problemer med mage-tarmkanalen, bør du ikke overspise etter inngrepet. Et stort måltid etter en diett kan gi dyspepsi (smertefull og vanskelig fordøyelse) og problemer med avføring.


Begrensning av visse matvarer er nødvendig for å forhindre gassdannelse i tarmen.

Om væsken

Drikkeregimet under forberedelsesperioden bør være rikelig og regelmessig. Du har lov til å drikke vann, grønn eller svak svart te, fortynnede fruktdrikker og juice uten fruktkjøtt. Det er forbudt å konsumere søt brus og kvass som inneholder gjær, da disse drikkene provoserer gassdannelse. Umiddelbart før diagnosen skal blæren være full.

Denne anbefalingen er spesielt relevant hvis undersøkelse av dette organet er planlagt sammen med nyrene. Det vil være en god idé å forberede vann på forhånd slik at du kan drikke det rett før ultralyddiagnostisk rom.

Hvor mye vann bør du drikke for at prosedyren skal vise optimale resultater? Legene er av den oppfatning at én liter vil være nok. Det viktigste er ikke å tømme blæren, ellers mister det å drikke på forhånd sin mening.

Hvis fordøyelseskanalen er stabil, før studien er det nok å ta karminativer i to dager: aktivert karbon (1 tablett per 10–15 kg vekt) eller Espumisan (kapsel tre ganger om dagen).

For pasienter med fordøyelsesproblemer (vanlig oppblåsthet, forstoppelse) anbefales det å legge til en klysterprosedyre til medisinene kvelden før ultralyden (klyster er forbudt på diagnosedagen). Du kan gjøre et vanlig klyster, 2 liter i volum, eller bruke det moderne Microlax mikroklyster. Hvis det ikke er mulig å gi enema, bør du ty til hjelp av milde avføringsmidler (Guttalax, Fitolysin).

For jevn funksjon av fordøyelseskanalen, ville det være nyttig å bruke enzymmedisiner som forbedrer fordøyelsen. Mezim, Pancreatin, Festal bør tas en tablett til frokost, lunsj og middag. Korrekt oppfylte forberedelsesbetingelser gjør det mulig for legen å enkelt diagnostisere sykdommer i nyrene og andre organer som er ansvarlige for prosessen med urinutskillelse.

Hvis legen mistenker tilstedeværelsen av ikke bare nyrepatologier, men også et avvik fra normen i funksjonen til tilstøtende kar, er en spesiell type diagnose foreskrevet - ultralyd med Doppler (dupleks). Dobbeltundersøkelse er mer effektivt. Det lar deg identifisere endringer direkte i organet, hastigheten på blodstrømmen og rensligheten av blodårene (tilstedeværelsen av blodpropp, aterosklerotiske vekster på vaskulære vegger, utvidelse eller innsnevring av nyrenes vaskulære system).


Legen vil fortelle pasienten om nødvendig forberedelse før testen

Ultralyd evaluerer den generelle anatomiske strukturen til organet på samme måte. I den postoperative perioden utføres ultralyd for å overvåke resultatene av intervensjonen. Dupleksskanning av nyrene utføres ikke hvis undersøkelse av andre organer i fordøyelsessystemet er planlagt samme dag, samt hvis det er lesjoner på epidermis i området av organene som undersøkes. Hvis Doppler-sonografi ble foreskrevet, forblir overholdelse av forberedende tiltak for prosedyren uendret.

Du bør ikke spise før karundersøkelse, uansett om prosedyren er morgen eller kveld. Duplex lar deg identifisere sykdommer i den første perioden av utviklingen, når pasienten kanskje ikke er klar over deres tilstedeværelse. Ultralyd utføres poliklinisk. Behandling foreskrives av terapeut eller nefrolog i henhold til undersøkelsesresultatene. Dersom sykdommen ikke kan fastslås ved ultralyd, henviser legen pasienten til tomografisk diagnostikk av nyrene (MR og CT).

Nyre-ultralyd er en metode for å diagnostisere organene i det genitourinære systemet, analysere deres struktur og patologiske endringer. For et nøyaktig resultat, før prosedyren er det nødvendig å følge en diett og en spesiell diett for å redusere gassdannelse i 5-7 dager.

Ultralyd av urinsystemet og nyrene er en ikke-invasiv ultralydundersøkelse som undersøker den fysiologiske tilstanden til organer og identifiserer funksjonene deres. Den kan nøyaktig og raskt oppdage utviklingsavvik og tilstedeværelsen av skader.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner for ultralyd:

  • Kronisk nyre sykdom;
  • tilstedeværelsen av protein og leukocytter i urinen;
  • blodtrykket er høyere enn normalt;
  • smertefull vannlating;
  • modifikasjon av urin;
  • høy kroppstemperatur;
  • tap av Appetit;
  • lumbal smerte;
  • mekanisk traume i bukhulen;
  • øktt;
  • hevelse i lemmer og ansikt.

Bare en lege kan nøyaktig bestemme indikasjonene for det genitourinære systemet og nyrene basert på undersøkelse og klager fra pasienten.

Kontraindikasjoner:

  1. Økt gassdannelse. Anbefalinger: finn ut årsaken til at dette skjedde og gå på en spesiell diett. Det er bedre å utsette neste avtale i 6-9 dager.
  2. Full mage. Du må gå sulten til prosedyren slik at matrester ikke forstyrrer visualiseringen av organet.
  3. Tilstedeværelse av brannskader eller arr. Sensoren kan forårsake smerte hos pasienten. Eventuelle uregelmessigheter reduserer også enhetens kontakt med huden.
  4. Overvekt. Fettlaget forstyrrer, som mat, og forhindrer nøyaktig visualisering av organet. Ultralydsensorer har en viss penetrasjonsdybde: organet vil bli undersøkt delvis.
  5. Tilstedeværelsen av barium i tarmene etter passende prosedyre.

Hvilken lege gjennomfører

Diagnose av urinveier og nyrer utføres av høyt spesialiserte spesialister:

  • urolog - omhandler kirurgisk behandling av nyrene;
  • nefrolog - foreskriver medisiner.

En lokal lege kan også foreskrive en ultralydundersøkelse for å utføre en forebyggende undersøkelse.

Hvor lang tid tar eksamen?

Prosedyren varer fra 3 til 7 minutter. Varigheten av studien kan øke hvis legen trenger å diagnostisere andre organer.

Hvor ofte kan prosedyren gjøres?

For en voksen utføres en ultralyd av bukhulen og urinveiene så ofte som legen anbefaler. Studien er ufarlig og forårsaker ikke forstyrrelser i kroppens funksjon.

Hvordan forberede seg til prosedyren

For å gjennomføre en kvalitetsstudie, må pasienten lytte til alle legens anbefalinger og begynne å forberede seg på forhånd. Vanligvis utsteder spesialisten dem i trykt form for enkelhets skyld.

Forberedelse til en ultralydundersøkelse inkluderer i tillegg til kosthold:

  • drikkeregime
  • tar enzym (mezim) og sorbet (aktivert karbon, enterosgel) medisiner;
  • avstå fra røyking i 3 timer før prosedyren;

Ultralyd utføres kun på tom mage; siste måltid bør ikke være senere enn 7 timer før diagnosen.

Kort tid før undersøkelsen sender den lokale legen pasienten for å gjennomgå nødvendige tester slik at en diagnose kan stilles med større nøyaktighet.

Tester som en lege kan foreskrive før du utfører en nyre-ultralyd:

  • generell urinanalyse;
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky;
  • urinanalyse i henhold til Nichiporenko;
  • generell blodanalyse;
  • blodkjemi.

Kosthold

Følgende produkter bør ikke konsumeres:

  • ubearbeidede grønnsaker;
  • meieriprodukter og fermenterte melkeprodukter;
  • bakeri produkter;
  • fett kjøtt;
  • alle typer bønner;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alkohol.

Kan bli brukt:

  • frokostblanding grøt med vann;
  • kjøttkraft;
  • eggerøre;
  • kokt kyllingkjøtt (dampet);
  • skummet ost;
  • grønnsakssupper.

Måltider bør skje hver 3-4 time.

Drikkeregime

Det er nødvendig å ta 2 liter vann per dag gjennom hele dietten. Det er tilrådelig å drikke vann en time før måltider, eller 40 minutter etter å ha spist.

Hvordan utføres en nyre-ultralyd?

Nyre-ultralyd gjøres oftest med pasienten liggende på ryggen. Hvis forsøkspersonen er overvektig, kan tilstanden til organet bare diagnostiseres korrekt på siden.

Legen klargjør enheten og påfører gel på sensoren. Den lar ultralydbølger trenge dypt inn i kroppen og glir smertefritt over huden.

Ultralydteknikeren kan be deg om å puste inn luft og slutte å puste for en kort stund. Dette forbedrer sensorens kontakt med huden, noe som gjør visualiseringen av nyrene klarere.

Er nyre-ultralyd forskjellig for menn og kvinner?

Det er ingen forskjeller i metodene for å utføre ultralyd hos menn og kvinner. De må følge samme leges instruksjoner før og under prosedyren.

Fordeler med ultralyd med ekkokontrastmiddel

Fordelene med undersøkelse med kontrastmiddel er:

  • muligheter til å undersøke i detalj de patologiske lidelsene i organet;
  • indikasjoner på inflammatoriske prosesser i organer;
  • vurdere funksjonaliteten til nyrene og genitourinary system;
  • bestemme plasseringen av fremmedlegemer;
  • lav kostnad.

Ultralyd med et ekkokontrastmiddel er en moderne teknikk for å studere funksjonen til karene i indre organer. Et jodholdig stoff administreres til pasienten intravenøst, og slippes ut i karene i nyresystemet. Deretter tas en rekke røntgenbilder av magen. På dem vil legen vurdere nyrenes evne til å skille ut kontrast.

Ultralyd med kontrast avslører følgende sykdommer:

  • polycystisk sykdom;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis;
  • pyelonefritt;
  • utviklingsmessige anomalier;
  • nefroptose;
  • renal hypertensjon;
  • glomerulonefritt;
  • cyster;
  • nyretuberkulose;
  • ondartede formasjoner.

Radiografi med kontrast er kontraindisert hvis:

  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
  • alvorlig nyresvikt;
  • allergi mot stoffet;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • dekompenserte patologier i nyrene og hjertet.

Når skal undersøkelsen utføres stående?

Undersøkelsen utføres i stående stilling dersom legen mistenker nyreprolaps. I dette tilfellet endrer organet posisjon hvis personen er i bevegelse. Det vil si at pasienten ikke trenger å stå lenge: han vil bli bedt om å endre posisjon fra en horisontal posisjon til en vertikal i 1-2 minutter.

Beskrivelse av resultater

De diagnostiske resultatene tolkes av en sonolog:

  • antall nyrer;
  • beskrivelse av form og størrelse;
  • åpenhet i urinveiene;
  • antall urinledere;
  • CHLS struktur;
  • strukturen til nyreparenkymet.

Etter å ha studert alle innhentede data, informerer spesialisten pasienten om normene eller mulige sykdommer.

Plasseringen og størrelsen på nyrene er normal

Normale nyreverdier for ulike aldre:

AlderBudBredde, mmTykkelse, mmLengde, mm
NyfødtIkke sant13,6 — 29,4 15,9 -27,4 36,8 — 59
Venstre14,1 — 26-9 13,6 — 27,3 36,2 — 60,6
1-2 måneder, guttIkke sant15,9 — 31,5 18 — 29,5 39 — 68, 9
Venstre15,9 -31 13,6 — 30,2 40 — 71
1-2 måneder, jenteIkke sant16 — 29,6 17,7 — 29,7 42 — 61,3
Venstre15,8 — 29 17,3 — 28,1 40,9 — 63,7
1-3 årIkke sant20,9 — 35,3 20,4 — 31,6 54,7 — 82
Venstre19,2 — 36, 4 21,2 — 34 55,6 — 84, 8
5-7 årIkke sant26,2 — 41 23,7 — 38,5 66,3 — 95,5
Venstre23,5 — 40,7 21,4 — 42,6 67 — 99,4
10-14 årIkke sant28 — 48,7 25,5 — 43,1 74,4 — 113,6
Venstre27, 2 — 47,7 27 — 46,3 74,4 — 116
VoksenIkke sant33 — 41 13 — 17 90 — 105
Venstre35 — 43 14 — 18 92 -110

Parenkym av friske nyrer

Parenkym er et tolags vev som utgjør nyrene. Det første laget er cortex, hvor nyrenes glomeruli er lokalisert, det andre er medulla, som utfører funksjonen til å transportere urin.

De normale ultralydresultatene for denne indikatoren er:

Pyelocalyceal system (PSS)

PLS er den delen av nyrene der urinen, som ble dannet av parenchyma cortex, kommer inn. Deretter må dette organet lede urin til urinlederne - kanalene som fører til blæren.

Resultatene av en ultralydsskanning av brystleddet er normale hvis:

  • ingen deformasjoner i strukturen;
  • systemet er ikke utvidet;
  • ingen inneslutninger;
  • koppen er tom.

ChLS-dysfunksjon diagnostiseres av følgende symptomer:

  • langsom vannlatingsprosess;
  • hyppig, men ineffektiv trang til å gå på toalettet;
  • oppblåsthet;
  • lumbale og lyskesmerter;
  • blod i urinen;
  • symmetrisk smerte (i begge nyrene).

Den normale størrelsen på nyrebekkenet hos et barn er 6 mm, hos en voksen - 10 mm, hos en gravid kvinne kan dette tallet øke til 27 mm.

Patologiske formasjoner

Patologiske formasjoner i nyrene forårsaker ikke smerte eller ubehag hos mennesker, så de er vanskelige å oppdage. De kommer i to typer: godartede og ondartede. Legen prøver å diagnostisere deres opprinnelse for å lage en prognose for utviklingen av svulsten.

Godartede formasjoner:

  • myom;
  • cyste;
  • fibroma;
  • papilloma;
  • dermoid;
  • adenom;
  • angioma;
  • hemangiom.

Ondartede formasjoner, tolkning av resultater:

  1. Hyperekkoisk. Lett å skille på en ultralydmaskin på grunn av den høye tettheten av vev. På bildet er dette store hvite flekker - nyrestein.
  2. Hypoekoisk. Mindre tette, flytende formasjoner er cyster eller kreft. Oppstår på grunn av akutt nyresykdom.
  3. Isoekoisk. Veldig godt visualisert på ultralyd. Denne diagnosen er en alvorlig forstyrrelse i organets funksjon; på monitoren fremstår det som et heterogent sted.
  4. Ekkofri. Det er vanskelig å diagnostisere på grunn av dens lave tetthet: på skjermen vises de som mørke flekker over nyrene. Mer forskning er nødvendig for å bekrefte sykdommen.

Nyre-ultralyd utføres ved akutte symptomer, samt som en rutinemessig årlig undersøkelse. Indikasjonen for dette kan være kronisk patologi eller primær forebyggende undersøkelse. Enkel ultralydundersøkelse av nyrene utføres sjelden. Oftere undersøkes dette sammenkoblede organet sammen med tilstøtende organer lokalisert i bukhinnen og bekkenet.

Ultralydbølgen visualiserer perfekt de anatomiske strukturene til nyrene. Det eneste som kan forhindre dette er overflødige gasser i bukhulen. Derfor må pasienten forberede seg på en nyre-ultralydundersøkelse. Leger er alltid glade for å forklare pasienten hvordan man forbereder seg på en nyre-ultralyd.

Prosedyren kan også utføres som en del av en omfattende undersøkelse av bukorganene (lever, bukspyttkjertel) og retroperitonealt rom, samt i forbindelse med en undersøkelse av blæren og prostatakjertelen. Hver av dem kan ha sine egne årsaker til diagnosen.

Ultralyd for å studere ulike patologier i nyrene er delt inn i 2 typer:

  • Ekkografi. Denne diagnostiske prosedyren viser strukturen til nyrene, deres størrelse og størrelse, men evaluerer ikke blodstrømmen i nyrene.
  • Dopplerografi. Denne prosedyren lar deg direkte studere blodstrømmen i det renale vaskulære systemet. Den kan brukes til å diagnostisere innsnevring av arterielle og venøse kar, blodpropp, plakk, blokkeringer og aneurismer.

Nefrologen som observerer pasienten setter målene for undersøkelsen, og i forbindelse med dette velges en av de ultralyddiagnostiske metodene.

Forbereder barnet

Hvis et barn gjennomgår en undersøkelse, bør foreldre sørge for at han eller hun er godt forberedt på ultralyden. Ultralydundersøkelse av nyrene er obligatorisk for alle nyfødte til de er 1,5 måned. For eldre barn er ultralyd av nyrer, blære og andre tilstøtende strukturer foreskrevet hvis det er spesifikke plager.

Hvis eldre barn har normal avføring og flatulens, er det nok for dem å følge anbefalingene for riktig ernæring før ultralyden. Hvis det imidlertid observeres økt flatulens, blir barnet to dager før ultralyden foreskrevet Colicid, Espuzin, Metsil og andre medisiner som kan undertrykke gassdannelse.

Den største utfordringen med å forberede unge pasienter er å fylle blæren. Eldre barn, som kanskje ikke lindrer seg i opptil flere timer, og hvis trangen viser seg, kan være tålmodige, før en ultralydundersøkelse av nyrene, bør du ikke tømme blæren i 2-3 timer. Et barn som tisser ukontrollert bør tas med på toalettet 2–2,5 timer før undersøkelsen, og deretter gis litt te, kompott eller juice å drikke.

Det er visse normer for mengden væske for riktig fylling av urinveiene i forskjellige aldre:

  • barn under 2 år - 100 ml;
  • fra 3 til 7 år - 0,2 liter;
  • fra 8 til 11 – 0,3 liter;
  • etter 12 år – 0,4 liter.

Barnet trenger å drikke hele mengden på en gang, ikke avlaste seg før undersøkelsen, og ikke drikke noe ekstra. Svært små barn er svake i denne saken, så du kan gi dem en sippekopp et kvarter før undersøkelsen og prøve å overbevise dem om å drikke minst 50 ml. Nyfødte kan få en ultralydundersøkelse uavhengig av hvor full blæren er. De får morsmelk eller får morsmelkerstatning, og etter 20 minutter sendes de til diagnostikk.

Overflødig urin hos barn er like uønsket som for lite, siden det kan påvirke diagnostiske resultater negativt

Voksen forberedelse

Forberedelse for en nyre-ultralyd hos voksne inkluderer følgende trinn. Hvis pasienten ikke lider av forstoppelse, er det ikke behov for klyster. Det er nok å tømme tarmene på vanlig måte kvelden før eller om morgenen før den planlagte ultralyden.

Hvis det er problemer med avføring, er det nødvendig å rense tarmene. Det er imidlertid feil å utføre klyster på undersøkelsesdagen rett før ultralyden. Kolonrens bør gjøres 1–2 dager før testen.

En god måte er å ta Fortrans eller gi et miniklyster Normacol. Prosedyren bør utføres på tom mage. Du kan spise siste måltid senest 8–12 timer før planlagt ultralyd. Og det er bedre å velge noe lett og raskt fordøyelig. Denne regelen bør spesielt følges dersom en ultralydundersøkelse av nyrene kombineres med en undersøkelse av bukhinneorganene.

Hvis ultralyden er planlagt etter lunsj, kan du spise tidlig om morgenen. 60 minutter etter frokost må du drikke aktivt karbon eller et annet sorberende stoff. For å forbedre funksjonen til fordøyelseskanalen og redusere gassdannelse, er kombinerte enzympreparater av Unienzym-typen indisert. Den inneholder umiddelbart papain, simetikon, kull og nikotinamid.

En time før den planlagte ultralyden må du drikke 400-800 ml rent vann uten karbon eller lettbrygget grønn te. Du kan ikke avlaste deg før en ultralydundersøkelse.

Ernæring

Du må også forberede deg på prosedyren for ultralydundersøkelse av nyrene når det gjelder kosthold. 3 dager før undersøkelsen vil pasienten bli bedt om å spise en diett som hindrer gassdannelse. Det er nødvendig å midlertidig ekskludere fet proteinmat fra kostholdet, samt mat rik på cellulose og lignin (grønne erter, kål, epleskall).

Hva kan inkluderes i det daglige kostholdet:

  • grøt tilberedt i vann (bokhvete, perlebygg, havregryn);
  • kokt magert kjøtt;
  • koteletter med lavt fettinnhold tilberedt i en dobbel kjele;
  • mager fisk, kokt eller dampet;
  • lav-fett hard ost;
  • kokt kyllingegg (stykke);
  • hvite brødkjeks.

For pasienter med god funksjon av mage-tarmkanalen er det nok å følge et skånsomt kosthold i 3 dager. Hvis det er en tendens til flatulens, bør du utelukke produkter som fremmer gassdannelse og ta sorbentpreparater i 7 dager.


Hvis en røntgen av nyrene er planlagt med bruk av kontrast, kan en ultralyd etter det ikke utføres tidligere enn 2-3 dager senere

Binyrene

Å forberede seg til en ultralydsskanning av binyrene er ikke forskjellig fra å forberede seg på en undersøkelse av nyrene og blæren. I dette tilfellet anbefales også et skånsomt kosthold. Og før ultralydundersøkelsen bør du sørge for at blæren er full. Selv om diagnostikeren i noen tilfeller kan hevde at forberedelse til en ultralydskanning av binyrene ikke er nødvendig i det hele tatt.

Uansett vil det være bra for pasienten, som forberedelse til en ultralydskanning av nyrer og binyrer, 8 timer før prosedyren å unngå å spise søtsaker, bakevarer, belgfrukter, helmelk og annen mat som forårsaker oppblåsthet og evt. forstyrre visualiseringen av de undersøkte organene.

Forbereder gravide kvinner

Gravide kvinner må forberede seg på en nyre-ultralyd, akkurat som alle andre pasienter. Men vordende mødre bør absolutt ikke bruke avføringsmidler eller gi klyster, da dette kan øke livmortonen. Alt som gjenstår for en gravid kvinne er å forberede seg med en diett som må følges i 3 dager.

I løpet av forberedelsesperioden må en kvinne ekskludere fra menyen alt som forårsaker økt gassdannelse - surkål, belgfrukter, helmelk, svart brød, søtsaker. En gravid kvinne kan også ta sorbenter og carminatives.

Når det gjelder å fylle blæren, må en kvinne tydelig samarbeide med diagnostikeren. I noen tilfeller kan det hende de ikke torturerer henne, og tvinger henne til å drikke 1,5 liter vann samtidig som de forbyr henne å gå på toalettet. Men som oftest er det ingen vei utenom dette og du må være tålmodig, spesielt hvis nyrene undersøkes sammen med blæren. Hvis pasienten klarer å gjøre alle nødvendige forberedelser, kan han stole på nøyaktige undersøkelsesresultater som vil bidra til å velge effektiv behandling for nyrene og relaterte organer.

Laster inn...Laster inn...