Eller, enkelt sagt, økt blodtrykk er "plage" for nesten hele den eldre generasjonen mennesker. Det påvirker omtrent 65 % av personer over 65 år og generelt omtrent 30 % av voksne.
Sykdommen bekjempes ved hjelp av medisiner, og markedet for antihypertensiva er nå svært stort. En av de effektive medisinene er Telmisartan.
Et medikament som reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt og kontrollerer blodtrykket, siden 1998, har fortjent tatt plass i manges medisinskap.
Instruksjoner for bruk
Telmisartan har en uttalt antihypertensiv effekt og er mye brukt for å kontrollere og opprettholde blodtrykket innenfor akseptable verdier.
Produktet er effektivt hele dagen, varigheten av effekten etter bruk observeres innen 48 timer. Legemidlet begynner å virke innen 3 timer etter startdosen, og bare en måned etter starten av behandlingen med Telmisartan, synker blodtrykket til maksimalt nivå i både nedre og øvre verdier, uten å påvirke pulsfrekvensen.
Når stoffet seponeres, vil trykket gå tilbake til de parametrene som var i begynnelsen av behandlingsperioden, men det observeres ikke noe abstinenssyndrom.
Kliniske studier utført i 2009 viste at Telmisartan har en positiv effekt på det kardiovaskulære systemet og reduserer risikoen for slag og hjerteinfarkt, samt død hos pasienter med betydelig kardiovaskulær risiko som ikke kan ta angiotensin-konverterende enzymhemmere. Mer enn 23,5 tusen mennesker deltok i forskningen.
Andre studier har også funnet at å ta Telmisartan hos pasienter med høyt blodtrykk og kardiomyopati er assosiert med en reduksjon i venstre ventrikkelmasse.
Du kan lese anmeldelser av personer som tok Telmisartan på slutten av artikkelen.
Påføringsmåte
Legemidlet brukes uavhengig av tidspunktet for måltidet, 20-40 mg per dag; i noen tilfeller kan den daglige dosen nå 80 mg.
Pasienter med leverproblemer bør imidlertid ikke ta mer enn 40 mg per dag.
Eldre personer eller personer med nyresvikt trenger ikke dosejustering.
Slipp form og komposisjon
Telmisartan er hvite eller nesten hvite, langstrakte tabletter med en kant på den ene siden, pakket i blisterpakninger på 10 stk. De inneholder enten 40 eller 80 mg telmisartan. Gjennomsnittlig pakkevolum er 30 tabletter.
Aktivt stoff– telmisartan.
Andre stoffer komponenter inkludert i stoffet er følgende: povidon, natriumhydroksid, sorbitol, meglumin, hydroksypropylmetylcellulose, magnesiumstearat, mannitol.
Interaksjon med andre legemidler
Effekten av å senke blodtrykket forsterkes ved samtidig administrering av Telmisartan og tiaziddiuretika (for eksempel hydroklortiazid).
Legemidlet kan også forsterke effekten av andre legemidler med hypotensjonseffekt.
Hvis du tar Telmisartan sammen med medisiner som øker konsentrasjonen av kalium i blodplasmaet, øker risikoen for å utvikle hyperkalemi, det vil si en patologisk tilstand som oppstår på grunn av en betydelig økning i mengden kalium i blodet, betydelig.
Hvis du tar Telmisartan og stoffet Digoxin samtidig, øker nivået av sistnevnte i blodet, så i dette tilfellet er det veldig viktig å regelmessig sjekke og overvåke konsentrasjonen av det andre stoffet i blodet.
Når du tar medisiner som inneholder litium, er det en økning i mengden av dette elementet i blodet, noe som kan ha en giftig effekt på kroppen.
Bivirkninger
Telmisartan, som alle andre legemidler, har sine bivirkninger og kontraindikasjoner. Bivirkninger:
- hoste;
- hodepine;
- kvalme;
- myalgi;
- diaré;
- influensalignende symptomer;
- redusert hemoglobinnivå;
- smerter i magen, brystet, korsryggen;
- økte urinsyrenivåer.
Førere av kjøretøy og personer som jobber på komplekse tekniske steder bør nøye vurdere mulige bivirkninger før de tar stoffet før de kjører bil eller betjener presisjonsmaskiner, siden etter å ha tatt Telmisartan, kan svimmelhet eller døsighet oppstå, og oppmerksomhet og konsentrasjon kan bli sløvet.
Personer som lider av hyponatremi eller har redusert sirkulerende blodvolum kan oppleve symptomatisk arteriell hypotensjon etter å ha tatt den første tabletten av legemidlet.
Bruk av Telmisartan av pasienter som lider av nyrearteriestenose øker risikoen for å utvikle alvorlig hypotensjon og nyresvikt betydelig. Denne kategorien pasienter bør ta Telmisartan forsiktig.
Kontraindikasjoner
Legemidlet bør ikke tas under graviditet. Selv de som planlegger å bli mor bør unngå å ta Telmisartan. Ammende kvinner bør slutte å amme under medikamentell behandling.
Sikkerheten ved å ta stoffet for barn og ungdom er ennå ikke bestemt, derfor er Telmisartan kontraindisert for å unngå helseproblemer for barn.
Du bør heller ikke ta medisinen i følgende tilfeller:
- følsomhet for komponentene i stoffet;
- alvorlige sykdommer og dysfunksjon i leveren og nyrene;
- obstruksjon av galleveiene.
Lagringsforhold og perioder
Holdbarheten til Telmisartan fra produksjonsdatoen er ikke mer enn 3 år ved en lufttemperatur på ikke høyere enn 25 grader.
Førstehjelpsutstyret med stoffet oppbevares på et tørt, mørkt sted der barn ikke kan nå det.
Pris
I Russland apotekene selger det tyskproduserte produktet Telmisartan-Richter, hvor gjennomsnittskostnaden er 80 euro per pakke med tabletter i mengden 98 stykker.
I Ukraina stoffet heter Telmisartan-Ratiopharm, dens gjennomsnittlige kostnad for 28 stykker er omtrent 82 hryvnia.
Analoger
Følgende legemidler er analoger av Telmisartan:
- Prytor;
- Teseo;
- Twinsta;
Telmista og Micardis er de vanligste analogene av stoffet i Russland. Den gjennomsnittlige kostnaden for Mikardis er omtrent 600 rubler, Telmisty er omtrent 1200 rubler.
farmakologisk effekt
Antihypertensiv middel, angiotensin II-reseptorantagonist (type AT1). Den har en veldig høy affinitet for denne reseptorsubtypen. Ved selektiv og langvarig binding til reseptorer, fortrenger telmisartan angiotensin II fra forbindelsen med AT1-reseptorer. Viser ikke affinitet for andre AT-reseptorsubtyper. Den funksjonelle betydningen av andre reseptorsubtyper og effekten av økte (som følge av administrering av telmisartan) nivåer av angiotensin II på dem er ikke kjent. Telmisartan reduserer nivået av aldosteron i blodplasmaet, hemmer ikke plasmarenin, blokkerer ikke ionekanaler og hemmer ikke ACE (kinase II), som også ødelegger bradykinin. Derfor er det ingen bivirkninger forbundet med bradykinin.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten er 50 %. Når det tas samtidig med mat, varierer reduksjonen i AUC fra 6 % (ved en dose på 40 mg) til 19 % (ved en dose på 160 mg). 3 timer etter administrering flater plasmakonsentrasjonen ut, uavhengig av om den tas sammen med mat eller på tom mage. Plasmaproteinbinding er 99,5 %. Gjennomsnittsverdiene av tilsynelatende Vd på likevektsstadiet er 500 l. Metaboliseres ved konjugering med glukuronsyre. Metabolitter er farmakologisk inaktive.
T1/2 – mer enn 20 timer Utskilles uendret gjennom tarmene. Kumulativ nyreutskillelse er mindre enn 1 %. Total plasmaclearance er 1000 ml/min (nyreblodstrømmen er 1500 ml/min).
Indikasjoner
Arteriell hypertensjon.
Doseringsregime
For voksne er den daglige dosen 20-40 mg (1 gang/dag). Hos noen pasienter kan en hypotensiv effekt oppnås med en dose på 20 mg/dag. Om nødvendig kan dosen økes til 80 mg/dag.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som eldre pasienter, trenger ikke dosejustering.
For pasienter med nedsatt leverfunksjon er den daglige dosen 40 mg.
Bivirkning
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tretthet, søvnløshet, angst, depresjon, kramper.
Fra fordøyelsessystemet: magesmerter, dyspepsi, kvalme, diaré, økt aktivitet av levertransaminaser.
Fra luftveiene: hoste, faryngitt, øvre luftveisinfeksjoner.
Fra det hematopoetiske systemet: reduksjon i hemoglobinnivå.
Allergiske reaksjoner: utslett; i et enkelt tilfelle - angioødem.
Fra urinsystemet: perifert ødem, urinveisinfeksjoner, økte urinsyrenivåer, hyperkreatininemi.
Fra det kardiovaskulære systemet: markert reduksjon i blodtrykk, hjertebank, brystsmerter.
Fra muskel- og skjelettsystemet: korsryggsmerter, myalgi, artralgi.
Fra laboratorieparametrene: hyperkalemi, anemi, hyperurikemi.
Andre: influensalignende syndrom.
Kontraindikasjoner for bruk
Obstruksjon av galleveiene, alvorlig dysfunksjon av lever og nyrer, graviditet, amming (amming), overfølsomhet overfor telmisartan.
Bruk under graviditet og amming
Telmisartan er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).
Bruk hos barn
Narkotikahandel
Når den brukes samtidig med antihypertensiva, kan den antihypertensive effekten forsterkes.
Når det brukes samtidig med kaliumsparende diuretika, heparin, kosttilskudd, salterstatninger som inneholder kalium, kan hyperkalemi utvikles.
Når det brukes samtidig med litiumpreparater, er en økning i konsentrasjonen av litium i blodplasma mulig.
Ved samtidig bruk er det mulig å øke konsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet.
Bruk for leverdysfunksjon
Kontraindisert ved alvorlig leverdysfunksjon.
Brukes ved nedsatt nyrefunksjon
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Bruk hos eldre pasienter
Eldre pasienter trenger ikke dosejustering.
spesielle instruksjoner
Telmisartan brukes med forsiktighet i tilfeller av leverdysfunksjon, magesår og duodenalsår i det akutte stadiet, andre gastrointestinale sykdommer, aorta- og mitralklaffstenose, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, koronararteriesykdom og hjertesvikt.
Hos pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller nyrearteriestenose av en enkelt fungerende nyre, øker bruk av telmisartan risikoen for alvorlig arteriell hypotensjon og nyresvikt. Derfor bør telmisartan brukes med forsiktighet hos denne pasientkategorien.
I løpet av bruksperioden av telmisartan hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det nødvendig å overvåke innholdet av kalium og kreatinin i blodplasmaet.
Det er foreløpig ingen data om bruk av telmisartan hos pasienter med nylig nyretransplantasjon.
Hos pasienter med redusert blodvolum og/eller hyponatremi kan symptomatisk arteriell hypotensjon oppstå, spesielt etter inntak av den første dosen telmisartan. Derfor, før du utfører terapi, er det nødvendig å korrigere slike forhold.
Bruk av telmisartan er mulig i kombinasjon med tiaziddiuretika pga Denne kombinasjonen gir en ekstra reduksjon i blodtrykket.
Når du vurderer muligheten for å øke dosen av telmisartan, bør det huskes at maksimal hypotensiv effekt vanligvis oppnås 4-8 uker etter behandlingsstart.
Bruk i pediatri
Det er ingen data om sikkerhet og effekt av telmisartan hos barn og ungdom.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner
Spørsmålet om muligheten for å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner bør avgjøres først etter vurdering av den individuelle responsen på telmisartan.
Telmisartan
Sammensetning og frigjøringsform av stoffet
Piller hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, rund, flat-sylindrisk, med en avfasning og et hakk.
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat (melkesukker) - 474,9 mg, kroskarmellosenatrium - 24 mg, K25 - 24 mg, meglumin - 24 mg, natriumhydroksid - 6,7 mg, magnesiumstearat - 6,4 mg.
5 stk. - konturcelleemballasje (1) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (2) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (3) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (4) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (5) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (8) - papppakker.
5 stk. - konturcelleemballasje (10) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (1) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (2) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (3) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (4) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (5) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (8) - papppakker.
7 stk. - konturcelleemballasje (10) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (1) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (2) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (3) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (4) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (5) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (8) - papppakker.
10 deler. - konturcelleemballasje (10) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (1) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (2) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (3) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (4) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (5) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (8) - papppakker.
20 stk. - konturcelleemballasje (10) - papppakker.
10 deler. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
20 stk. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
28 stk. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
30 stk. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
40 stk. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
50 stk. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
100 stykker. - bokser laget av polyetylentereftalat (1) - papppakker.
farmakologisk effekt
Antihypertensiv middel, angiotensin II-reseptorantagonist (type AT1). Den har en veldig høy affinitet for denne reseptorsubtypen. Ved selektiv og langvarig binding til reseptorer, fortrenger telmisartan angiotensin II fra forbindelsen med AT1-reseptorer. Viser ikke affinitet for andre AT-reseptorsubtyper. Den funksjonelle betydningen av andre reseptorsubtyper og effekten av økte (som følge av administrering av telmisartan) nivåer av angiotensin II på dem er ikke kjent. Telmisartan reduserer nivået av aldosteron i blodet, hemmer ikke plasmarenin, blokkerer ikke ionekanaler og hemmer ikke ACE (kinase II), som også ødelegger bradykinin. Derfor er det ingen bivirkninger forbundet med bradykinin.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten er 50 %. Når det tas samtidig med mat, varierer reduksjonen i AUC fra 6 % (ved en dose på 40 mg) til 19 % (ved en dose på 160 mg). 3 timer etter administrering flater plasmakonsentrasjonen ut, uavhengig av om den tas sammen med mat eller på tom mage. Plasmaproteinbinding er 99,5 %. Gjennomsnittsverdiene av tilsynelatende Vd på likevektsstadiet er 500 l. Metaboliseres ved konjugering med glukuronsyre. Metabolitter er farmakologisk inaktive.
T1/2 – mer enn 20 timer Utskilles uendret gjennom tarmene. Kumulativ nyreutskillelse er mindre enn 1 %. Total plasmaclearance er 1000 ml/min (nyreblodstrømmen er 1500 ml/min).
Indikasjoner
Kontraindikasjoner
Obstruksjon av galleveiene, alvorlig dysfunksjon av lever og nyrer, graviditet, amming (amming), overfølsomhet overfor telmisartan.
Dosering
For voksne er den daglige dosen 20-40 mg (1 gang/dag). Hos noen pasienter kan en hypotensiv effekt oppnås med en dose på 20 mg/dag. Om nødvendig kan dosen økes til 80 mg/dag.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som eldre pasienter, trenger ikke dosejustering.
For pasienter med nedsatt leverfunksjon er den daglige dosen 40 mg.
Bivirkninger
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tretthet, søvnløshet, angst, depresjon, kramper.
Fra fordøyelsessystemet:, dyspepsi, kvalme, diaré, økt aktivitet av levertransaminaser.
Fra luftveiene: hoste, faryngitt, øvre luftveisinfeksjoner.
Fra det hematopoetiske systemet: reduksjon i hemoglobinnivå.
Allergiske reaksjoner: utslett; i et enkelt tilfelle - angioødem.
Fra urinsystemet: perifert ødem, urinveisinfeksjoner, økte urinsyrenivåer, hyperkreatininemi.
Fra det kardiovaskulære systemet: markert reduksjon i blodtrykk, hjertebank, brystsmerter.
Fra muskel- og skjelettsystemet: korsryggsmerter, myalgi, artralgi.
Fra laboratorieparametrene: hyperkalemi, anemi, hyperurikemi.
Andre: influensalignende syndrom.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk kan den antihypertensive effekten forsterkes.
Når det brukes samtidig med kaliumsparende diuretika, heparin, kosttilskudd, salterstatninger som inneholder kalium, kan hyperkalemi utvikles.
Når det brukes samtidig med litiumpreparater, er en økning i konsentrasjonen av litium i blodplasma mulig.
Ved samtidig bruk er det mulig å øke konsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet.
spesielle instruksjoner
Telmisartan brukes med forsiktighet i tilfeller av leverdysfunksjon, magesår og duodenalsår i det akutte stadiet, andre gastrointestinale sykdommer, aorta- og mitralklaffstenose, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, koronararteriesykdom og hjertesvikt.
Hos pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller nyrearteriestenose av en enkelt fungerende nyre, øker bruk av telmisartan risikoen for alvorlig arteriell hypotensjon og. Derfor bør telmisartan brukes med forsiktighet hos denne pasientkategorien.
I løpet av bruksperioden av telmisartan hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det nødvendig å overvåke innholdet av kalium og kreatinin i blodplasmaet.
Det er foreløpig ingen data om bruk av telmisartan hos pasienter med nylig nyretransplantasjon.
Hos pasienter med redusert blodvolum og/eller hyponatremi kan symptomatisk arteriell hypotensjon oppstå, spesielt etter inntak av den første dosen telmisartan. Derfor, før du utfører terapi, er det nødvendig å korrigere slike forhold.
Bruk av telmisartan er mulig i kombinasjon med tiaziddiuretika pga Denne kombinasjonen gir en ekstra reduksjon i blodtrykket.
Når du vurderer muligheten for å øke dosen av telmisartan, bør det huskes at maksimal hypotensiv effekt vanligvis oppnås 4-8 uker etter behandlingsstart.
Bruk i pediatri
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner
Spørsmålet om muligheten for å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner bør avgjøres først etter vurdering av den individuelle responsen på telmisartan.
Graviditet og amming
Telmisartan er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).
Bruk i barndommen
Det er ingen data om sikkerhet og effekt av telmisartan hos barn og ungdom.
For nedsatt nyrefunksjon
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
For leverdysfunksjon
Kontraindisert ved alvorlig leverdysfunksjon.
Brukes i alderdommen
Eldre pasienter trenger ikke dosejustering.
Avhengig av frigjøringsformen inneholder en tablett 80 eller 40 mg av det aktive stoffet.
Ytterligere ingredienser:
- natriumhydroksid;
- hydroksypropylmetylcellulose;
- povidon;
- meglumine;
- mannitol;
- Magnesiumstearat.
Utgivelsesskjema
Tilgjengelig i form av hvite eller nesten hvite tabletter, avlange i form. Det er et merke på den ene siden av nettbrettet.
farmakologisk effekt
Refererer til legemidler for behandling arteriell hypertensjon .
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Farmakodynamikk
Telmisartan er en selektiv angiotensin II-reseptorantagonist. Det konkurrerer med angiotensin om binding til AT1-reseptorer. Ingen affinitet med andre reseptorer ble notert.
Telmisartan undertrykker ikke virkningen av renin, ACE, blokkerer ikke kanalene som er ansvarlige for ledning av ioner, reduserer innholdet V .
En dose på 80 mg eliminerer nesten fullstendig økningen forårsaket av angiotensin II. Den maksimale effekten varer i 24 timer, og avtar deretter gradvis. I dette tilfellet merkes den betydelige effekten av stoffet i minst 48 timer etter inntak av tablettene.
Telmisartan reduserer både systolisk og diastolisk blodtrykk, men har ingen effekt på hjertefrekvensen. Det var ingen avhengighetsskapende effekt eller klinisk signifikant akkumulering i kroppen.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes medisinen godt og raskt. Biotilgjengelighet er omtrent 50 %. Binder veldig godt til plasmaproteiner.
Maksimal plasmakonsentrasjon er vanligvis høyere hos kvinner når de tar samme dose. Men dette påvirker ikke effektiviteten.
Forekommer i leveren. I dette tilfellet dannes inaktiv, som hovedsakelig elimineres gjennom tarmene. Halveringstiden fra kroppen er ca. 20 timer.
Indikasjoner for bruk
Brukes til behandling arteriell hypertensjon og for forebygging av dødelighet fra sykdommer i det kardiovaskulære systemet etter perifere vaskulære sykdommer, med venstre ventrikkel hypertrofi .
Kontraindikasjoner
Det er forbudt å foreskrive Telmisartan for:
- obstruktive sykdommer i galleveiene;
- alvorlig leversvikt ;
- hoved aldosteronisme ;
- fruktoseintoleranse ;
- overdreven følsomhet for det aktive stoffet eller andre ingredienser som er inkludert i stoffet;
- under 18 år.
Bivirkninger
Bivirkninger observeres relativt sjelden.
En av 100-1000 pasienter som tar medisinen vil oppleve følgende symptomer:
- anemi ;
- svimmelhet ;
- besvimelse ;
- bradykardi ;
- et kraftig fall i blodtrykket;
- dyspné ;
- smertefulle opplevelser i magen;
- akutt eller annen nyredysfunksjon;
- høyt nivå av kreatinin i blodet;
- ryggsmerte;
- kramper kalver;
- Muskelsmerte;
- økt svetting;
- utslett;
- hyperkalemi ;
- svakhet;
- smerter i brystområdet.
1 av 1000-10000 pasienter opplever:
- infeksjonssykdommer i urin- og luftveiene (, bihulebetennelse ) eller sepsis ;
- trombocytopeni ;
- nivåreduksjon;
- følelse av rastløshet;
- visuelle forstyrrelser;
- fall i blodtrykk ved endring av kroppsposisjon (fra horisontal til vertikal);
- ubehag i magen;
- følelse av tørr munn;
- leverdysfunksjon;
- økt leveraktivitet;
- økte plasmakonsentrasjoner av urinsyre;
- leddsmerter;
- giftige utslett;
- eksemtøst utslett.
Bivirkninger som er svært sjeldne eller hvor hyppigheten ikke kan bestemmes nøyaktig:
- senesmerter lik senebetennelse ;
- økt nivå av eosinofiler i blodet.
Telmisartan, bruksanvisning (metode og dosering)
Instruksjoner for bruk av Telmisartan inkluderer å ta medisinen oralt, uavhengig av matinntak.
Telmisartan for behandling av arteriell hypertensjon
Vanligvis foreskrevet 40 mg per dag. Men dosen kan reduseres til 20 mg hvis medisinen viser seg å være effektiv ved denne dosen.
Hvis du ikke kan oppnå ønsket effekt med en daglig dose på 40 mg, kan du øke den, men til maksimalt 80 mg. Hele dosen tas på en gang. Når du tar en beslutning om dosejustering, er det nødvendig å ta hensyn til at maksimal effekt ikke oppnås umiddelbart, men etter ca. 1-2 måneder med regelmessig bruk av tablettene.
For å senke blodtrykket forskrives telmisartan ofte samtidig med tiaziddiuretika.
Telmisartan for å forlenge livet ved hjerte- og karsykdommer
Effektiviteten til Telmisartan for forebygging av dødelighet hos personer med sykdommer i det kardiovaskulære systemet ble notert ved en dose på 80 mg per dag. Hvorvidt et lignende resultat er observert ved lavere doser er ukjent.
Hvis du har problemer med nyrene eller leveren, må du sørge for at denne dosen ikke forårsaker bivirkninger på disse organene. Det anbefales å starte med en dose på 20 mg per dag. For de fleste pasienter med nedsatt leverfunksjon er en dose over 40 mg per dag farlig.
Overdose
Overdosesymptomer:
- fall i blodtrykk;
- eller, i mer sjeldne tilfeller, bradykardi ;
- følelse ;
- økte kreatininnivåer i blodet;
- tung.
Ved overdose er symptomatisk behandling indisert. Konstant overvåking av plasmaelektrolytt- og kreatininnivåer og korrigering av dem om nødvendig er nødvendig.
Telmisartan er ineffektivt ved behandling av overdose.
Interaksjon
Interaksjon mellom Telmisartan og andre legemidler:
- , Amifostin og andre antihypertensiva - den hypotensive effekten er forbedret;
- barbiturater, narkotiske stoffer, etanol og antidepressiva - forverre manifestasjonene av ortostatisk hypotensjon eller øke risikoen for forekomst;
- , og noen andre diuretika - den hypotensive effekten øker;
- – konsentrasjonen øker Digoksin i plasma;
- litiumpreparater - en reversibel økning i konsentrasjonen av litium i blodet; overvåking av denne indikatoren er nødvendig;
- NSAIDs – øker risikoen for akutte symptomer nyresvikt , spesielt når de er dehydrert;
- kaliumsparende diuretika, kalium,
Laster inn...