Hva er sykdommene i øvre luftveier. Hvordan behandle øvre luftveier. Hvorfor oppstår sykdommer i luftveiene?

18837 0

Med normal respirasjonsfunksjon i nesen virker mange atmosfæriske yrkesfare (støv, damper og gasser fra aggressive kjemikalier, forskjellige biologiske allergener) på slimhinnen, selv når du arbeider i respirator. I tillegg til direkte lokal handling (beryllium, strontium, magnesium, klor, etc.), har disse stoffene en resorberende toksisk effekt på fjerne organer og kroppen som helhet.

Under produksjonsforhold der skadelige stoffer er den viktigste industrielle faren (gruvedrift og kull, melfresing, papirfremstilling, tobakk, kjemisk og kjemisk farmasøytisk, etc.), lider de fleste arbeidere av nesesykdommer. Beskyttelsesmekanismene i slimhinnen tømmes raskt ved kontakt med disse stoffene, noe som forårsaker at de trenger inn i nedre luftveier. Derfor er skade på nesehulenes organer bare den første fasen av en systemisk dystrofisk prosess som påvirker alle øvre luftveier. Tilstedeværelsen i neseslimhinnen av et stort antall nerveender av de sensoriske og trofiske typene bestemmer på den ene siden en rekke patologiske reflekser som forstyrrer vasomotoriske og trofiske reaksjoner, på den andre siden atrofi av de lokale reguleringssystemene selv. Den resulterende onde sirkelen intensiverer den patologiske prosessen, og forårsaker ofte stadiet av en irreversibel patologisk tilstand.

Påvirkning av støv

Når de utsettes for støvpartikler, avhengig av aggregasjonstilstanden, først på neseslimhinnen og deretter på det underliggende luftveiene, kan det oppstå små mekaniske skader i form av eksorasjon eller trykksår, noe som forårsaker kløe, smerte og følelse av fremmedlegemer. Den mest traumatiske effekten er besatt av metall-, silisium- og kullstøvpartikler, som kan samle seg i nesehulen i store mengder. Sementstøv forårsaker stor skade og bidrar til forekomsten av atrofisk rhinitt, faryngitt, laryngitt. Perforering av neseseptum, hyppig neseblod, metaplasi av epitelet med dannelse av polypper og rhinolitt kan forekomme i nesen.

Kalk- og gipsstøvpartikler, på grunn av deres fine spredning, tetter kanalene i kjertlene, noe som fører til atrofi, øker tørrheten i slimhinnen og forårsaker vulgær betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler. Støv har lignende egenskaper innen melfresing, tekstil- og trebearbeidingsindustri.

Støv av kjemiske forbindelser av kobber, bly, sink, beryllium, mangan, kvikksølv og spesielt støv av tungmetalloksider er i stand til å resorberende og lokal toksig virkning.

Påvirkning av aggressive damper og gasser

Påvirkningen av disse yrkesfarene bestemmes av en rekke faktorer: kjemisk egenskap (evnen til å reagere med flytende medier i slimhinnen og lipoider i cellene, løselighet og affinitet for vevsstoffer); konsentrasjon i innåndingsluften, eksponering bestemt av lengden på tjenesten. Etsende stoffer har, i tillegg til toksiske, også en cauteriserende effekt. Denne effekten er spesielt uttalt i damper av syrer og alkalier, som ved langvarig kontakt, selv i lave konsentrasjoner, fører til primær atrofi av alle elementer i slimhinnen og tidlig hyposmi, som er det tidligste tegn på yrkesskade i nesehulen .

Ved betydelige konsentrasjoner av damper og aerosoler av etsende stoffer kan det oppstå langsiktige ikke-helbredende områder med nekrose på neseslimhinnen. Når de helbreder, forblir hvitaktige arr på den nedre nesekonkaen og neseskilleveggen mot bakgrunnen til en rød atrofisk slimhinne.

Det beskrevne kliniske bildet observeres i gass- og elektriske sveisere, som under arbeid kommer i kontakt med metalloksidene i gassform som er en del av elektroder og sveisede metallprodukter. En skadelig effekt på neseslimhinnen og VAR generelt utøves av røyk, sot og sot, hvis utseende observeres i de næringene der kull og fyringsolje brukes.

Giftige stoffer kan være selektive eller polytropiske. For eksempel har klor, nitrogenoksider, berylliumforbindelser og en rekke metalloksider en selektiv effekt på luftveiene. Mange av disse stoffene har også en polytropisk effekt, der lesjoner forekommer i nervesystemet og beinsystemet, lymfadenoidapparatet og i parenkymale organer.

Beskyttelse mot aggressive atmosfæriske farer består i bruk av individuelle midler (forskjellige typer åndedrettsvern). Imidlertid har deres langsiktige slitasje sine ulemper, først og fremst er det drivhuseffekten forårsaket av en økning i fuktighet i nesehulen og øvre luftveier generelt, mangel på riktig ventilasjon. Denne effekten, ifølge Ya.A. Nakatis (1998), forårsaker patologiske endringer i hørselsrørene, brudd på hemodynamikk i strukturen i nesehulen, trofiske funksjoner, en økning i permeabiliteten til histohematogene barrierer, en reduksjon i lokale immunitet og, som et resultat, hyppige inflammatoriske og allergiske sykdommer i nesen, paranasale bihuler og øvre luftveier generelt. Dette lettes av profesjonelle farer av biologisk natur.

Påvirkning av organiske stoffer på VAR

I industriell produksjon kan arbeidere utsettes for organisk materiale gjennom innånding. Mange av disse stoffene kan forårsake allergiske reaksjoner. Disse inkluderer derivater av formaldehyd, epikloridin, furan, diisocyanat, nitrobenzen, samt salter av krom, nikkel, kobolt, beryllium og platina. Kjemiske allergener er en del av mange komplekse organiske forbindelser, blant hvilke syntetiske polymerer, som er en del av forskjellige industri- og husholdningsprodukter (harpiks, lim, lakk, elastomerer, plast, etc.), har størst evne til å indusere en antigen-antistoffreaksjon .

Langsiktig påvirkning av selv små konsentrasjoner av disse stoffene forårsaker sensitivitet av kroppen for dem, manifestert av generell allergi og lokale endringer i form av proliferative prosesser i slimhinnen i øvre luftveier, spesielt allergisk rhinosinusopati. Hvis ved slutten av første halvdel av XX -tallet. blant arbeidere i forskjellige kjemiske næringer varierte denne formen blant alle ENT -sykdommer fra 16 til 28%, i vår tid, ifølge WHO, overstiger den 42%.

Industrielle biologiske allergener (antibiotika, soppprodusenter, enzymer, protein-vitaminkonsentrater, etc.) inntar en spesiell plass blant allergener av organisk opprinnelse. Deres negative effekt er basert på kroppens interaksjon med et fremmed protein av naturlig eller syntetisk opprinnelse. I patogenesen av effektene av disse allergenene på slimhinnen i øvre luftveier ligger autoimmun prosesser som kan forårsake fremveksten av flere former for en patologisk tilstand. Disse inkluderer: a) brudd på den hematocellulære barrieren, som fremmer frigjøringen av den såkalte autonome antigener spiller rollen som et fremmed protein; b) brudd forårsaket av affinitet vevskomponenter i kroppen med eksoantistoffer, der immunresponsen kan rettes mot sitt eget vev; c) dysfunksjon av lymfoide vev med utseende av celler som ødelegger kroppens eget vev.

Hos personer med en disposisjon for allergiske reaksjoner kan manifestasjonene ved første kontakt med et industrielt allergen (ødem i slimhinnen, vaso-paretisk reaksjon av corpora cavernosa i turbinatene, kraftig rhinoré og tilsvarende parasensoriske reaksjoner) forekomme i flere minutter eller timer etter eksponering for allergenet.

Det kliniske bildet av yrkessykdommer i øvre luftveier

Det kliniske bildet av kronisk yrkeskatarrhal, subatrofisk, atrofisk, hypertrofisk rhinofaryngolaryngitt er preget av endringer i slimhinnen i øvre luftveier, som strekker seg til alle øvre luftveier (total lokalisering), som kan være katarral, subatrofisk, atrofisk, mindre ofte - hypertrofisk i naturen. Dette avhenger i stor grad av varigheten av kontakt med giftige stoffer: med en relativt kort arbeidserfaring dominerer katarrale endringer, med mer arbeidserfaring blir subatrofiske og atrofiske endringer avslørt. Arbeidets varighet under eksponeringsforhold for irriterende stoffer bestemmer også forekomsten av lesjonen: først er det en dominerende lesjon i neseslimhinnen, deretter spres endringene lavere, fanger svelget og strupehodet, kronisk faryngitt og laryngitt utvikler seg som så vel som kombinerte former - rhinofaryngolaryngitt.

Subjektiv lidelse i disse tilfellene manifesteres av klager på tørr nese, ondt i halsen, hoste. Ved undersøkelse avsløres tørrhet og hyperemi i slimhinnen, dekket med liten slimutslipp, tørking til skorper. Slimhinnen blir lett skadet, noe som resulterer i økt blødning. Mindre blødninger kan forekomme, spesielt neseblødning, og de resulterende skorper får en slimblodig karakter.

Klinisk bilde av allergoseøvre luftveier, allergisk rhinitt, allergisk rhinosinusitt, allergisk rhinofaryngitt utvikler seg oftest på bakgrunn av degenerative endringer i slimhinnen i nesehulen og svelget. Dette bestemmer originaliteten til manifestasjonen av den allergiske prosessen i de øvre luftveiene, som et resultat av at disse nosologiske formene i yrkespatologiklinikken er betegnet som "allergose i øvre luftveier." Ved yrkesallergiske sykdommer i øvre luftveier observeres en viss utviklingsrekkefølge av den allergiske prosessen gjennom en rekke stadier av sykdommen: vasomotoriske lidelser, allergiske endringer i slimhinnen i øvre luftveier, predastma. Når kontakten med industrielle allergener avbrytes, spesielt i de første periodene av utviklingen av yrkesallergisk patologi, kan den motsatte utviklingen av sykdommen observeres, og omvendt, med fortsatt eksponering for industrielle allergener, observeres utviklingen av den patologiske prosessen . Gitt dette kan hvert trinn betraktes som en uavhengig sykdom.

Ved vasomotoriske lidelser virker sensibiliserende middel i kombinasjon med irriterende faktorer som forårsaker primære vaskulære reaksjoner i slimhinnen i øvre luftveier. Derfor er brudd på vaskulær tone en integrert komponent i den allergiske prosessen med kjemisk genese, den første fasen. Hovedtegnene i det kliniske bildet av slike pasienter er vaskulære lidelser i slimhinnen i nesehulen, svelget og strupehodet (rhinoré, nysing, tårer). Disse endringene forsvinner som regel når virkningen av allergenet opphører, men slimhinnen i de nedre turbinatene, uvula, bakre faryngealvegg forblir deigaktig, det er Voyachek -flekker som indikerer vaskulær dystoni. Det kliniske bildet ligner på neurovegetativ rhinitt. Men med vasomotoriske lidelser assosiert med virkningen av et industrielt allergen, er hypereosinofili i perifert blod, en økning i nivået av nevraminsyre, observert i rhinocytogrammer, det er eosinofiler, makrofager med et metakromatisk stoff i cytoplasma og hypersekretorisk ciliert epitel .

Det neste, mer markante stadiet er allergiske sykdommer i øvre luftveier. Ved langvarig kontakt med industrielle allergener utvikles allergiske endringer i slimhinnen i øvre luftveier, klinisk forskjellige fra lignende sykdommer i generell genese. Klagens art og det kliniske bildet avhenger av graden av dystrofiske endringer som allergiske sykdommer utvikler seg mot.

Klinisk uttalte former for URT -allergose er allergiske manifestasjoner på bakgrunn av hyperplastiske, subatrofiske og polyposeendringer i slimhinnen. Stadiet av den mest uttalte allergiske prosessen i de øvre luftveiene er pre-astma, den kan ledsages av dystrofiske eller polypøse endringer i slimhinnen. Slike pasienter klager over tørr paroksysmal hoste, en følelse av tyngde eller ubehag i brystet, samt en vedvarende eller dukker opp etter at provoserende tester endrer respirasjonsindikatorer, noe som indikerer brudd på bronkial patency.

Diagnostikk av yrkessykdommer i øvre luftveier

Diagnostikk av den dystrofiske tilstanden til slimhinnen i øvre luftveier forårsaker ikke vanskeligheter. Kriteriene for å klassifisere sykdommen som profesjonell er forekomsten av den patologiske prosessen i hele segmentet av øvre luftveier (nesehule, svelg og strupehode) - en total prosess, arbeidserfaring under eksponeringsforhold for industrielt støv med en konsentrasjon i luften av industrielle lokaler på mer enn 10 MPC, minst 10 år.

Diagnose av URT -allergose bør baseres på studiet av både lokale og generelle symptomer. For dette formålet brukes metoder for ikke-spesifikk diagnostikk av tilstanden til sensibilisering av kroppen og metoder for provoserende spesifikk testing med det industrielle allergenet som studeres.

Metoder for uspesifikk diagnostikk er rettet mot å identifisere kroppens generelle sensibilisering (allergisk historie, studere antall eosinofiler i perifert blod, konsentrasjonen av nevraminsyre og nivået av histamin i blodet), samt identifisere lokale endringer i slimhinnen i øvre luftveier. Sistnevnte inkluderer røntgenundersøkelse av paranasale bihuler, olfaktometri, elektrotermometri, en enkelt rhinocytologisk undersøkelse, studie av transportfunksjonen til ciliert epitel, bestemmelse av konsentrasjonen av hydrogenioner i neseslimet.

Anamnese... Når du studerer en profesjonell allergisk historie, er det nødvendig å være oppmerksom på manifestasjonen av allergi i andre organer, tilstedeværelsen av en positiv allergisk historie i familien og resultatene av tidligere allergologisk testing. For å stille en diagnose på yrkesallergi, er det nødvendig å ta hensyn til yrkesveien (arbeidserfaring i yrket), pasientens indikasjon på en mulig sammenheng mellom manifestasjon av allergisymptomer med tilstedeværelse av et kjemisk stoff i luften til industrielle lokaler, eksponering av det kjemiske stoffet, tilstedeværelse av symptomer på en allergisk sykdom i andre organer og systemer, manifestasjon av eliminering og eksponering av symptomer.

Fysisk undersøkelse... Røntgenundersøkelse av paranasale bihuler er nødvendig for å bestemme forekomsten, og i noen tilfeller og lokalisering av den allergiske prosessen i øvre luftveier. Oftere forekommer endringer i maksillære bihuler og celler i etmoid labyrinten. Parietal mørklegging av en av de maksillære bihulene observeres, noen ganger med dynamisk observasjon er det mulig å merke prosessens migrasjon - mørkingen av den ene eller den andre av bihulene. Allergisk bihulebetennelse i 78% av tilfellene er ledsaget av allergiske endringer i nesehulen.

Elektrotermometri i nesehulen er en ekstra objektiv metode for å bestemme funksjonell tilstand av slimhinnen. Temperaturen i neseslimhinnen hos personer med kliniske tegn på URT -allergose varierer fra 31,2 til 34,4 ° C.

En ytterligere metode for objektiv diagnose av allergiske sykdommer i øvre luftveier av kjemisk etiologi er en enkelt rhinocytologisk undersøkelse ved metoden for utskrift av flekker. Ved vurdering av det rhinocytologiske bildet vurderes bare intensiteten til den eosinofile reaksjonen.

Den spesifikke diagnosen allergiske sykdommer i øvre luftveier er rettet mot å identifisere kroppens sensitivitet for et spesifikt allergen. Fra metoder for spesifikk diagnostikk brukes drypp og scarification hudtester med husholdnings-, pollen- og bakterielle allergener; drypp og påføring av hudtesting med kjemiske allergener; endonasale provoserende tester med kjemiske allergener. Huddrypp- og scarification -tester med bakteriell pollen og husholdningsallergener utføres for å identifisere tegn på flerverdig sensibilisering.

Hovedmetoden for å identifisere den etiologiske rollen til en profesjonell faktor i utviklingen av en allergisk sykdom i øvre luftveier er en endonasal provoserende test med et industrielt allergen. Som svar på introduksjonen av et allergen, utvikler spesifikke reaksjoner i kroppen, som oppdages ved å vurdere kliniske symptomer og data fra elektrotermometriske og rhinocytologiske metoder.

Testen utføres på et sykehus ved bruk av applikasjonsmetoden under remisjon av den allergiske prosessen. Symptomkomplekset for en positiv reaksjon av kroppen til testing med et industrielt allergen utvikler seg i området 20-60 minutter etter eksponering for allergenet og manifesteres av en forverring av en allergisk sykdom. Den obligatoriske bruken av morfofunksjonelle indikatorer under endonasal testing tillater en å vurdere den lokale responsen til en organisme som er sensitivert for et gitt stoff, ikke bare kvalitativt, men også kvantitativt. Det cytologiske bildet av avtrykkspreparater etter endonasal eksponering er preget av en 2-4 ganger økning i forhold til deres opprinnelige nivå i antall testceller i den allergiske prosessen (eosinofiler, utskillelse av epitel, makrofager med metakromatisk stoff og mastceller i cytoplasma ). Samtidig endres også den morfofunksjonelle tilstanden til celler - tegn på hypersekresjon og funksjonell aktivitet vises.

For å bestemme forekomsten og alvorlighetsgraden av prosessen, samt prognosen for URT -sykdommen, inkluderer undersøkelseskomplekset bestemmelse av indikatorer for funksjonen til ekstern åndedrett (vital kapasitet og liten ventilasjon av lungene, bronkial motstand og noen andre) . Disse studiene utføres før og etter intranasal test med et kjemisk allergen. Ved yrkesallergiske sykdommer i øvre luftveier er det som regel en nedgang i disse indikatorene, noe som indikerer brudd på bronkial patency. Slike personer trenger dynamisk observasjon.

Eksempler på formulering av diagnoser og deres begrunnelse:

1. " Yrkesmessig kronisk subatrofisk rhinofaryngolaryngitt... Tatt i betraktning den lange (mer enn 10 år) arbeidserfaringen innen industrielt støv, hvis konsentrasjon oversteg MPC med mer enn 10 ganger, uttalte dystrofiske endringer i tilstanden til slimhinnen i øvre luftveier, bør sykdommen betraktes som profesjonell . Arbeid i miljøer med irriterende stoffer og støv anbefales ikke. Observasjon og behandling av en otorhinolaryngologist. "

2. " Yrkesallergose i øvre luftveier... Tatt i betraktning det typiske kliniske bildet av endringer i slimhinnen i øvre luftveier, data fra en allergisk undersøkelse, industriell kontakt med stoffer med sensibiliserende effekt og positive indikatorer på en endonasal test med et industrielt allergen, bør sykdommen vurderes profesjonell. Arbeid under eksponeringsforhold for sensibiliserende stoffer og potensielle allergener er kontraindisert. "

Behandling av yrkessykdommer i øvre luftveier

Ved behandling av yrkessykdommer i øvre luftveier brukes de samme prinsippene som i generell otorhinolaryngologi - hyposensibiliserende behandling, medisiner med lokal antiinflammatorisk og biostimulerende virkning.

Med betydelig uttalte pustevansker i nesen, indikeres kirurgisk behandling (konkotomi, polypotomi), kryoterapi, elektrokoagulering, slokking av slimhinner med en 0,5-1% løsning av sølvnitrat eller trikloreddiksyre. Imidlertid bør disse metodene utføres med forsiktighet, siden endonasale strukturer ved kroniske yrkessykdommer er preget av dårlig motstand mot invasive metoder. Ofte, etter slike inngrep, utvikles vedvarende atrofiske endringer i nesehulen.

I fasen av en uttalt allergisk prosess, manifestert av en pre-astmatisk tilstand, anbefales det i tillegg til de listede tiltakene å utpeke bronkodilatatorer og slimløsende midler. Alle pasienter med en allergisk sykdom i øvre luftveier i remisjonsperioden får behandling på sanatorium, opphold på apotek.

Undersøkelse av arbeidsevne

Evnen til å arbeide i de innledende stadiene av dystrofiske prosesser i URT er ikke vesentlig svekket, siden det i disse tilfellene avhenger av forekomsten og alvorlighetsgraden av sykdommen, så vel som arten av profesjonell aktivitet (konstant eller kortvarig kontakt med et allergen i løpet av arbeidsdagen) og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Prognose når det gjelder utvinning fra fortsatt kontakt med yrkesfare som forårsaket en eller annen form for URT -sykdom, er det i de fleste tilfeller ugunstig. Rettidig eliminering av kontakt med kjemikalier med irriterende og sensibiliserende virkning er utvetydig for alle former og stadier av yrkesallergose av VAR. Siden full medisinsk og arbeidsrehabilitering er mulig på stadiet av vasomotoriske lidelser, må konklusjonen om arbeidsevne ta hensyn til muligheten for utvinning, og i ung alder - behovet for omskolering.

I alvorlige tilfeller, så vel som i kombinasjon med URT -allergose med enhver form for dystrofisk tilstand, er ytterligere arbeid i kontakt med stoffer med irriterende og sensibiliserende virkning kontraindisert. Slike pasienter må utføre alle nødvendige rehabiliteringstiltak: overføring til arbeid uten kontakt med skadelige produksjonsfaktorer, rasjonell sysselsetting, omskolering og tiltak for medisinsk rehabilitering, inkludert behandling i sanatorier.

Forebygging

Grunnlaget for forebygging av yrkessykdommer i øvre luftveier er sanitære og hygieniske tiltak for å forbedre arbeidsmiljøet, samt bruk av personlig verneutstyr. Ikke mindre viktig er foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser med deltagelse av en otorhinolaryngologist-yrkespatolog.

Medisinske kontraindikasjoner for arbeid i kontakt med stoffer med sensibiliserende og irriterende effekt er tegn på allergisk betennelse i øvre luftveier, tilstedeværelse av uttalte dystrofiske endringer i slimhinnen i øvre luftveier av atrofisk eller hypertrofisk natur, forårsaker brudd av sine barrierefunksjoner. Personer med fokus på kronisk infeksjon i øvre luftveier (kronisk tonsillitt, kronisk rhinitt, bihulebetennelse), samt med uttalt krumning av neseseptum, forstyrrelse av nesepust, er underlagt foreløpig sanitet.

Basert på resultatene av periodiske medisinske undersøkelser, anbefales det å danne følgende apotekregistreringsgrupper for å gjennomføre målrettede terapeutiske og profylaktiske tiltak (Pankova V. B., 2009):

Første gruppe- friske arbeidere (risikogruppe for eksponering for industrielle kjemiske allergener). Dette er personer uten allergiske klager og uten kliniske tegn på endringer i nesehulen, svelget og strupehodet, men de har funksjonelle lidelser i nesehulen (først og fremst endringer i utskillelses-, bakteriedrepende og kalorifunksjoner). Personer i denne gruppen bør utføre forebyggende behandling: biostimulerende midler (vitaminer, injeksjoner av aloe eller FIBS), fukte og rense slimhinnen ved innånding med alkaliske løsninger eller 1% havsaltoppløsning (avhengig av slimets pH i nesen hulrom).

Andre gruppe- praktisk talt friske arbeidstakere (eller en risikogruppe for utvikling av en yrkesallergisk sykdom i øvre luftveier). Denne gruppen bør inkludere personer som sammen med funksjonelle lidelser viste tegn på sensibilisering av slimhinnen i øvre luftveier (tilstedeværelsen av eosinofili fra ++ til +++ i rhinocytogrammet i en enkelt rhinocytologisk studie, så vel som andre testcelleformer som indikerer prosessene for sensibilisering av slimhinnen). Den samme gruppen bør omfatte personer med kroniske sykdommer i øvre luftveier (kronisk tonsillitt og kronisk bihulebetennelse). Disse sykdommene bidrar til utviklingen av allergisk patologi. I tillegg endrer kjemikalier forløpet av kroniske sykdommer i nesehulen og svelget selv. I terapikomplekset til denne gruppen er det nødvendig å inkludere inhalasjoner som reduserer overfølsomheten til slimhinnen.

Tredje gruppe- pasienter med allergiske sykdommer i øvre luftveier, som, avhengig av den identifiserte sykdomsformen, får passende behandling.

For hver av disse gruppene utvikles en algoritme for medisinsk tilsyn, og for hver person som inngår i disse gruppene, utvikles en individuell plan for rehabilitering og forebyggende tiltak.

Otorhinolaryngology. I OG. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Øvre luftveier (URT) er representert av nesehulen og svelget. De første delene av luftveiene er de første som møter virus og bakterier som forårsaker en betydelig andel av smittsomme sykdommer. Patologiske prosesser utvikler seg også ofte som følge av skader og systemiske sykdommer. Noen av tilstandene er utsatt for spontan helbredelse, en rekke andre lidelser krever involvering av spesialisert medisinsk behandling.

Sykdommer i øvre luftveier

Det er rasjonelt å dele strukturen av patologiske lidelser fra URT i henhold til flere kriterier.

Når det gjelder nivået av den inflammatoriske prosessen, er de klassifisert:

• Rhinitt er en sykdom i nesehulen.
• Bihulebetennelse er en patologi av paranasale bihuler.
• Private varianter av betennelse i paranasale bihuler: bihulebetennelse (maksillær bihule), frontal bihulebetennelse (frontal), etmoiditt (etmoid).
• Faryngitt er en sykdom i svelget.
• Kombinerte lesjoner: rhinosinusitt, rhinofaryngitt.
• Tonsillitt og tonsillitt er en inflammatorisk reaksjon av mandlene.
• Adenoiditt - hypertrofi og betennelse i store faryngeale lymfoide strukturer.

Patologier i øvre luftveier utvikler seg under påvirkning av forskjellige faktorer. Hovedårsakene til skade på øvre luftveier er:

• mekanisk skade, skade;
• inntrengning av fremmedlegemer;
• allergi;
• infeksjoner;
• medfødte trekk og utviklingsavvik.

Symptomer og behandling

Den viktigste andelen sykdommer er inflammatoriske prosesser i øvre luftveier forårsaket av virus og bakterier. Alle luftveisinfeksjoner er preget av tilstedeværelse av catarrhal syndrom og generell forgiftning av kroppen.

Typiske manifestasjoner av lokal betennelse inkluderer:

• sårhet;
• ødem;
• rødhet;
• temperaturøkning;
• organ dysfunksjon.

Når øvre luftveier er skadet, er det en endring i mucociliary clearance. Slimdannelsen av cellene i respirasjonsepitelet er svekket. I begynnelsen er rhinitt preget av det store utseendet på en flytende sekresjon. Deretter endres sammensetningen av utslippet til slimete og viskøs mucopurulent. Smerte syndrom er mest iboende i inflammatoriske prosesser ved annen lokalisering.

Manifestasjonene av sykdommer er direkte relatert til skadenivået og den etiologiske faktoren. Data fra pasientens historie om hva som bekymrer ham, en typisk klinikk og resultatene av en spesiell undersøkelse lar legen stille en nøyaktig diagnose.

Rhinitt

Tilstanden utvikler seg som følge av eksponering for smittsomme midler eller ved kontakt med et allergen mot bakgrunn av eksisterende sensibilisering. En voksen lider opptil 3-4 viral rhinitt per år. Bakteriell betennelse i neseslimhinnen utvikler seg hovedsakelig på bakgrunn av en ubehandlet rhinitt.

Isolert rhinitt forekommer i flere faser:

Babyer med rennende nese er lunefulle og kan ikke suge helt.

Den totale varigheten av ukomplisert rhinitt er opptil 7, noen ganger opptil 10 dager. Hvis en person umiddelbart griper til å skylle nesen med saltvannsløsninger og generelle behandlingsmetoder (varme fotbad, varm te med bringebær, tilstrekkelig søvn), reduseres varigheten av begynnende rhinitt med 2 ganger.

De adaptive mekanismene til patogener forårsaker resistens mot ikke-spesifikke typer beskyttelse. Hos svekkede mennesker kan rhinitt vare opptil 2-4 uker og utvikle seg til en kronisk form.

Under en influensaepidemi, med utvikling av typiske symptomer på denne ARVI, vises en pasient med et mildt sykdomsforløp sengeleie. Etter hvert som tilstanden bedres, utvides aktiviteten. En viktig komponent i behandlingen er bruk av legemidler som blokkerer neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir). Bruken av adamantaner (Remantadine) reduserer ikke alltid virusbelastningen på kroppen.

Ukomplisert rhinitt med ARVI kan som regel kureres med enkle midler. Ved forkjølelse brukes vasokonstriktormedisiner ved samtidig vanning av nesehulen med sjøvannsløsninger. Det er kombinerte sprayer og dråper som kombinerer en decongestant og en saltvannskomponent (for eksempel Rinomaris). Tiltredelse av bakteriell betennelse krever instillasjon av antibiotika. Et forbedret drikkeregime (te, fruktdrikker, varmt vann) anbefales for alle pasienter. Med dårlig toleranse for forhøyet temperatur, tyr de til paracetamol eller Ibuprofen. Grunnlaget for behandling av allergisk rhinitt er eliminering av kontakt med allergenet, bruk av antihistaminer og påfølgende hyposensibiliseringsterapi.

Bihulebetennelse og rhinosinusitt

Betennelse i paranasale bihuler er vanligvis en komplikasjon av forkjølelse. Grunnlaget for sykdommen er ødem i slimhinnen i tilbehørsbihulene, økt produksjon av slim i sistnevnte og nedsatt utstrømning av sekreter. Under slike forhold skapes et gunstig miljø for reproduksjon av bakterieflora. Gradvis akkumuleres pus i bihulene.

I tillegg til nesestopp, utseendet av mucopurulent utslipp, er pasientene bekymret for hodepine. Kroppstemperaturen stiger vanligvis betydelig. Sløvhet, irritabilitet utvikler seg. Diagnosen bekreftes ved røntgenundersøkelse av bihulene. Bildene viser områder med redusert lufting og områder med mørkere bihuler.

Behandlingen tar sikte på å eliminere smittestoffet. Ved bakteriell betennelse foreskrives antibiotika i tablettform (sjeldnere i injiserbar form). Viser bruk av vasokonstriktormedisiner, neseskylling og drenering av infeksjonsfokus. Mucolytics (Rinofluimucil) fremmer tynning av viskøs sekresjon og forbedrer utskillelsen fra områder med "stagnasjon" av mucopurulent innhold. I noen tilfeller er en medisinsk bihulepunktur med evakuering av pus indikert.

Det er en behandlingsmetode med YAMIK, som utføres uten punktering. I dette tilfellet blir innholdet i bihulene bokstavelig talt "sugd" av en spesiell enhet. Otolaryngologen kan foreskrive komplekse dråper (Markova, etc.).

Bihulebetennelse oppstår ofte på bakgrunn av rhinitt. Hos slike pasienter observeres en kombinasjon av patologiske symptomer. Tilstanden er klassifisert som rhinosinusitt.

Faryngitt og tonsillitt

Akutt betennelse i svelget betraktes hovedsakelig som ARVI eller ARI, avhengig av viral eller bakteriell opprinnelse. Pasientene er bekymret for hoste, klumpfølelse og ondt i halsen. De ubehagelige opplevelsene forverres ved svelging. Den generelle tilstanden kan forverres: det er en temperaturstigning, svakhet, sløvhet.

Ved undersøkelse er granulariteten til den bakre faryngealveggen notert, utseendet på pustler og raid er mulig. Slimhinnen er løs, rød. Ofte er denne tilstanden ledsaget av en økning i palatinmandlene. Tonsillitt manifesteres også ved sprøhet i lymfoide vev, hyperemi, med bakterielle lesjoner, utseende av purulente plugger eller gjennomsiktige follikler med pus observeres. Pasientens fremre livmorhals lymfeknuter forstørres og blir smertefulle.

Faryngitt og tonsillitt kan kombineres og isoleres, men med et vedvarende lokalt bilde.

Behandling av virussykdommer utføres ved å vanne halsen med antiseptiske løsninger (Klorheksidin, Miramistin, Jox). Effektive resultater oppnås ved bruk av infusjoner og avkok av kamille, skylles med brus-saltvann. Pasienten får vist hyppige varme drikker. Mat må bearbeides mekanisk (revet, kokt). Antipyretika brukes om nødvendig symptomatisk. Med en bakteriell etiologi av sykdommen foreskrives passende antibiotikabehandling.

Krumning av neseseptum

Denne tilstanden er representert ved vedvarende avvik fra beinet og / eller bruskstrukturer i septum fra medianplanet og er ganske vanlig. Krumning dannes som et resultat av traumer, langsiktig feil behandling av kronisk rhinitt, individuelle utviklingstrekk. Ulike former for deformasjon skilles, inkludert rygger og pigger i septum. Tilstanden er ofte asymptomatisk og krever ikke lege.

Hos noen pasienter manifesterer patologien seg i form av:

På grunn av vanskeligheten ved lufting av paranasale bihuler, kan uttalt krumning kompliseres av bihulebetennelse og mellomørebetennelse. Hvis det på bakgrunn av de eksisterende symptomene utvikler seg en annen ENT -patologi, tyer de til kirurgisk justering av septum.

Blødning fra nesen

Tilstanden utvikler seg etter traumer, med systemiske og luftveissykdommer. Det er tre grader av neseblod:

• ubetydelig, der blodet stopper av seg selv, er blodtap minimalt (noen få milliliter);
• moderat, opptil 300 ml blod går tapt, hemodynamikken er stabil;
• sterk eller alvorlig - tap på mer enn 300 ml, det er forstyrrelser i hjertets og til og med hjernens arbeid (med blodtap på opptil 1 liter).

Som en selvhjelp hjemme, må du påføre kaldt på nesebroen, trykke neseboret fra siden av blødningen. Hodet vippes fremover (det kan ikke kastes bakover). Det optimale ville være introduksjonen av turunda dynket i hydrogenperoksid. I mangel av å stoppe blødning, er det nødvendig med en spesialisert tamponade av nesen eller cauterisering av blødningsbeholderen. Ved kraftig blodtap er infusjon av løsninger og administrering av legemidler (aminokapronsyre, Dicinona, etc.) forbundet.

Patologien i øvre luftveier inkluderer også andre sykdommer i nesehulen og svelget, som diagnostiseres av en otolaryngolog (hematomer, perforeringer med en plystende følelse gjennom den patologiske åpningen i septum, vedheft og broer mellom slimhinner, svulster ). I slike tilfeller er det bare en spesialist som er i stand til å gjennomføre en omfattende undersøkelse, i henhold til resultatene som volumet og taktikken for behandlingen bestemmes.

Vinter er ikke bare nyttår, lange helger og ski er også forkjølelse. Respirasjonssykdommer, som kjærlighet, er underdanige for alle aldre, men babyer, hvis immunitet ikke fungerer fullt ut, er spesielt forsvarsløse mot slike sykdommer. Åndedrettssykdommer hos barn er ofte vanskelige og krever spesiell oppmerksomhet, siden risikoen for komplikasjoner hos barn er høyere enn hos voksne.

Luftveissykdommer hos barn og voksne er de vanligste smittsomme sykdommene i verden. De står for mer enn 90% av alle sykdommer som er forårsaket av bakterier, virus eller sopp. Hvert år i vårt land registreres omtrent 30 millioner tilfeller av akutte luftveisinfeksjoner - det vil si at de rammer hver femte innbygger i Russland.

2-3 ganger i året blir voksne syke av akutte luftveisinfeksjoner
6-10 ganger i året blir barn syke av akutte luftveisinfeksjoner
38% av tilfellene av akutte luftveisinfeksjoner er barn under 4 år
34% av menneskene som døde av komplikasjoner av akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner - barn under 2 år

Undersøkelser viser at nesten to tredjedeler av russerne, ved de første symptomene på luftveisinfeksjon, ikke går til poliklinikk, men til apotek for å kjøpe "noe for forkjølelse". Mange stoler ikke på medisin i det hele tatt og foretrekker å bli behandlet med hjemmemedisiner. Slik uforsiktighet ender ofte med komplikasjoner og spredning av infeksjon.

Luftveissykdommer er spesielt farlige for eldre og førskolebarn, siden i førstnevnte har kroppens forsvar allerede svekket seg, og i sistnevnte er immunitet i ferd med å dannes og kan ikke alltid avvise bakterier og virus.

Hva er årsakene til luftveissykdommer hos barn?

Å gå i kulden i en ulukket jakke og uten lue gir selvfølgelig ikke helse, men dette er ikke hovedårsaken til utviklingen av luftveissykdommer hos barn. Hypotermi fører bare til innsnevring av kapillærene og redusert immunitet. Åndedrettssykdommer hos barn er smittsomme, og infeksjoner er mye lettere å komme inn i kroppen hvis dens forsvar er svekket, selv om det bare er i en time.

Luftveissykdommer overføres hovedsakelig av luftbårne dråper eller gjennom skitne hender. De kan påvirke øvre luftveier og føre til mellomørebetennelse, bihulebetennelse eller ondt i halsen. Hvis infeksjonen sprer seg til nedre luftveier, utvikler lungebetennelse og bronkitt.

Bakterier, spesielt streptokokker, stafylokokker og Haemophilus influenzae, er ofte synderen. Men ikke minst ofte behandler leger virus, først og fremst influensaviruset. Svært ofte, på bakgrunn av en viral luftveissykdom, oppstår en komplikasjon i form av en bakteriell infeksjon. Slimhinnen er den første forsvarslinjen mot bakterier, men med betennelse og irritasjon, som er ledsagere av virussykdommer i luftveiene, mister den sine beskyttende egenskaper.

Hvilke symptomer bør du passe på?

Leger deler luftveissykdommer hos barn og voksne i to grupper - sykdommer i nedre og øvre luftveier. Egentlig er det ingen allment akseptert grense mellom øvre og nedre luftveier. De øvre inkluderer: nesen og dens paranasale bihuler, svelget og det øvre strupehodet. Området i nedre luftveier er lungene, luftrøret, strupehodet og bronkiene.

Følgende tegn indikerer luftveissykdommer hos barn:

• Tett nese, slimete eller mucopurulent neseutslipp;
• Nysing;
• Hoste, både tørr og med ekspektorasjon;
• Sår hals, plakk på overflaten av mandlene;
• Utvidelse av livmorhalsens lymfeknuter;
• En økning i kroppstemperatur (hos små barn kan den stige raskt og veldig betydelig, opptil 40 ° C);
• Kvalme og oppkast forårsaket av forgiftning av kroppen.

Hvis du merker disse symptomene hos et barn, ikke prøv å diagnostisere deg selv. Det er veldig vanskelig å skille en virusinfeksjon fra en bakteriell infeksjon basert på symptomer alene. Det er mulig å identifisere årsaken til sykdommen og foreskrive en effektiv behandling bare etter laboratoriediagnostikk. En nøyaktig diagnose er ekstremt viktig fordi virus-, bakterie- og blandede infeksjoner behandles annerledes.

Sykdommer i øvre og nedre luftveier kan forekomme i både akutte og kroniske former. Samtidig kan den slettede formen av sykdomsforløpet med subtile symptomer svare til både akutte og kroniske prosesser.

Hvis symptomene ved det akutte forløpet av luftveissykdommer hos barn blir uttalt og skaper bekymring for foreldre, blir tegn på luftveisykdommer ofte ignorert i det kroniske sykdomsforløpet. Og dette er veldig farlig, siden det er det kroniske forløpet av infeksjonen som er fulle av de mest alvorlige komplikasjonene.

Selvmedisinering fører også til utvikling av komplikasjoner. Som oftest inkluderer hjemmet "terapi" midler som lindrer symptomer, feber, betennelse i slimhinner og hoste, men som ikke påvirker årsaken til sykdommen - virus og bakterier. Som et resultat kan sykdommen i noen tilfeller bli kronisk.

Ofte tar foreldre, da de ser at "folkemedisiner" ikke hjelper, fortsatt barnet til legen. Men i slike tilfeller varer behandlingen lenger, siden sykdommen allerede kjører.

Hvordan behandle luftveissykdommer på riktig måte hos barn?

Hovedmidlet i kampen mot bakterielle luftveisinfeksjoner hos barn og voksne er antibiotika. Imidlertid er foreldre vanligvis mistenksom overfor dem. Det er mange myter og misforståelser rundt antibiotika. Og alt fordi folk noen ganger har veldig liten anelse om hvordan disse verktøyene fungerer. La oss prøve å finne ut hva antibiotika er, hvorfor de er foreskrevet og om de kan hjelpe til med å kurere luftveissykdommer hos barn.

Myte nummer 1. Antibiotika forårsaker allergi Dette er ikke helt en myte - en allergisk reaksjon er faktisk mulig. Men medisin har mange forskjellige typer antibiotika i arsenalet. Og hvis ett legemiddel er i konflikt med pasientens immunsystem, vil legen umiddelbart velge et annet.

Myte nummer 2. Antibiotika ødelegger immunsystemet Denne myten har ikke noe grunnlag i det hele tatt. Det er ingen studier som viser at antibiotika svekker kroppens forsvar. Men forsømte luftveissykdommer hos barn kan faktisk føre til undertrykkelse av immunsystemet og hyppige tilbakevendende forkjølelser.

Myte nummer 3. Antibiotika dreper alle levende ting Dette er heller ikke sant. Videre dreper ikke antibiotika absolutt alle skadelige bakterier samtidig. Antibiotika er ikke masseødeleggelse, de er veldig selektive. Hvert middel er designet for å målrette mot en bestemt type bakterier, og det som fungerer for streptokokkinfeksjoner vil ikke fungere for en annen. Forvirringen stammer fra det faktum at de fleste antibakterielle midler kalles "bredspektret antibiotika", og for de uinnvidde synes det for de uinnvidde at slike legemidler skal drepe mange typer bakterier. Faktisk betyr dette begrepet at antibiotika er effektivt mot flere titalls bakterier, men ikke noe mer.

Antibiotika blir stadig forbedret, moderne, enda sikrere medisiner utvikles, nye praktiske doseringsformer produseres - for eksempel dispergerbare tabletter som oppløses i vann, noe som i stor grad letter inntaket.
Det er ingen grunn til å frykte antibiotika - selvfølgelig, hvis de er foreskrevet av en lege, blir medisiner tatt under hans kontroll og alle anbefalinger blir strengt fulgt.

Antibiotika er den eneste effektive medisinen som er kjent for å bekjempe bakterielle infeksjoner, og ingen te med bringebær kan erstatte dem.

RÅD For å gjøre objekter på skjermen større, trykk Ctrl + Plus samtidig, og for å gjøre objekter mindre, trykk Ctrl + Minus

Øvre luftveisinfeksjoner (URTI) er de vanligste sykdommene, spesielt i den kalde årstiden. De blir oftest diagnostisert hos mennesker med svekket immunforsvar, barn og eldre. URTI -formen kan være akutt eller kronisk.

Hva indikerer hvordan en infeksjon i øvre luftveier manifesterer seg, og hvordan behandles den? Det er på dette emnet vår samtale i dag vil gå. La oss kort dvele ved de viktigste sykdommene, finne ut metoder for medikamentell behandling og vurdere en effektiv folkeoppskrift for hver sykdom.

Øvre luftveisinfeksjoner

Her er noen av de vanligste:

- Rhinitt (rennende nese)- betennelse i neseslimhinnen. Kan ha et akutt eller kronisk kurs.

De viktigste symptomene er: hevelse i slimhinnen, tørrhet, kløe, pustevansker. I det første stadiet er det en flytende, gjennomsiktig utslipp fra nesehulen. I fremtiden blir utslippet tykt, mucopurulent, og forsvinner deretter gradvis. Alt er ledsaget av en generell ubehag.

Behandling

De bruker vasokonstriktor, antiinflammatoriske og dekongestantiske legemidler: Naftyzin, Efedrinhydroklorid, Galazolin (instruksjoner for bruk av hvert legemiddel før bruk må studeres personlig med den offisielle merknaden som følger med i pakken!). For barn - Nazivin. Behandling med antibiotika er mulig, men bare i tilfelle av rhinittens bakterielle natur og i nærvær av komplikasjoner.

Folkeoppskrift:

Bland ferskpresset gulrotjuice 1 ts og uraffinert olivenolje av samme volum. Tilsett 3 dråper. fersk hvitløksjuice. Slipp 2-3 dråper på hvert nesebor. Bruk blandingen bare ferskt tilberedt.

- Bihulebetennelse, rhinosinusitt- smittsom og inflammatorisk prosess i paranasale bihuler, med et akutt eller kronisk forløp. Det kan være av viral, bakteriell, sopp eller allergisk art. Det kan utvikle seg isolert, men oftere er det en komplikasjon av andre patologier: meslinger, rhinitt, influensa eller skarlagensfeber.

De viktigste symptomene er: generell ubehag, svakhet og hodepine, en persons kroppstemperatur stiger, det er rikelig slimutslipp fra nesen.

Behandling

Bakteriell bihulebetennelse behandles med antibiotika. De er foreskrevet av en lege, avhengig av typen bakterier og deres følsomhet overfor et bestemt stoff. Med viral natur er antivirale legemidler foreskrevet - Neovir, Isoprinosine. I tillegg brukes dekongestantdråper og spray: Naphtizin, Sanorin, Galazolin.

Hvis bihulebetennelse er en komplikasjon av en annen sykdom, iverksettes tiltak for å behandle patologien som forårsaket den.

Folkeoppskrift:

Forbered ferskpresset svart reddikjuice. Legg 2 dråper på hvert nesebor i nesegangene. Hvis den brenner veldig mye, kan den fortynnes med vann.

- Angina (akutt tonsillitt)- kan være catarrhal, follikulær, flegmøs og lacunae. Videre utvikler en variant seg sjelden i sin rene form. Oftest har pasienten tegn på minst to varianter.

Karakteristisk vanlige symptomer er: smerter, rødhet i halsen, mandlene forstørres, katarrfenomener er tilstede. Det er generell ubehag, svakhet, temperaturen stiger, frysninger vises, lymfeknuter forstørres.

Behandling

Avhengig av sorten, foreskrives antimikrobielle, soppdrepende, antiinflammatoriske legemidler, lokale antiseptika, symptomatiske legemidler. Bruk desinfeksjonsløsninger for å gurgle halsen. Hvis sykdommen er forårsaket av en bakteriell infeksjon, foreskrives antibiotika fra en bestemt gruppe.

Folkemiddel:

Bland like mengder hyllebær, kløver og lindeblomster. Tilsett samme mengde knuste rognebær, viburnum, peppermynteblader og solbærblader. Bland godt. Insister 2 timer i en termos 4 ss av blandingen, hell den med en liter kokende vann. Det anbefales å ta et halvt glass flere ganger om dagen.

- Faryngitt- inflammatorisk sykdom i slimhinnen i øvre svelg, mandler og drøvel. Oftest er det viralt i naturen. Det kan være en uavhengig sykdom, eller det manifesterer seg som en komplikasjon av andre infeksjoner, spesielt ARVI, rhinitt, bihulebetennelse, etc. Det kan oppstå som følge av alkohol og røyking.
Det er preget av et akutt eller kronisk forløp.

De viktigste symptomene: tørrhet, rødhet i halsen, smerter ved svelging. Svelget kan bli dekket av en purulent blomst, follikulære korn kan vises. Det er ledsaget av svakhet, ubehag, muligens en liten temperaturøkning.

Behandling

I nærvær av en virusinfeksjon er medisiner foreskrevet: Faringosept, Falimint og Laripront. For å redusere smertefulle symptomer i halsen brukes Anaferon, Tamiflu og andre. Antibiotika er foreskrevet for prosessens bakterielle natur.

Folkemiddel:

Flere ganger om dagen, pust inn med en brusløsning: 1 ts per glass kokende vann. Pust inn varm damp med et håndkle over hodet.

- Bronkitt- inflammatorisk sykdom i bronkialslimhinnen. Det utvikler seg vanligvis på bakgrunn av andre luftveisinfeksjoner.

De viktigste symptomene: hoste (tørr eller våt), svakhet, ubehag, andre symptomer på generell forgiftning av kroppen observeres.

Behandling

En akutt bakteriell infeksjon elimineres med antibiotika fra en bestemt gruppe. Om nødvendig foreskrives sulfanilamidgruppepreparater: Etazol, sulfadimetoksin. I nærvær av feber brukes antipyretiske legemidler: Aspirin, Paracetamol, etc. Dampinnånding brukes til å behandle hoste. For bedre sputumutslipp, foreskriv: ACC, Libeksin, Mukaltin, etc.

Folkemiddel:

Mal 0,5 kopper bivoks til pulver. Ha i en kjele. Tilsett 0,5 kopper solsikkeolje, biehonning og harpiks (furuharpiks). Smelt blandingen i et vannbad til den er veldig varm, men ikke kok opp. Avkjøl, hell i en krukke. Behandl med bivoks, harpiks og honning ved å ta 1 ts av sammensetningen om morgenen, med varm melk eller svak te. Sterk svart te vil svekke effekten av medisinen, og derfor er det uønsket, som kaffe. Hold glasset i kulden.

- Trakeitt- inflammatorisk prosess i luftrøret. Det kan manifestere seg som en akutt eller kronisk form.

De viktigste symptomene: voldsom tørrhoste, verre om natten og om morgenen, etter søvn. Hosteanfall oppstår også når du snakker høyt, ler, gråter eller trekker pusten dypt. Svært ofte begynner hoste med endringer i lufttemperaturen.

Etter et angrep kjennes en sår natur som oppstår bak brystbenet og svelget. Hvis slim er tilstede, kan det være sparsomt, tyktflytende. Eller rikelig, med mucopurulent utslipp.

Behandling

Hvis det er tegn på forgiftning, foreskrives sulfa -legemidler. For bakterielle infeksjoner brukes antibiotika. For behandling av hoste er medisiner foreskrevet: Codeine, Libeksin, etc. For å varme opp brystet, legg sennepsplaster (instruksjoner, søknaden er på nettstedet i delen "Preparater").

Folkemiddel:

Ha 60 g knust propolis i en liten kjele, tilsett 40 g voks. Smelt i et vannbad. Bruk den varme blandingen til innånding, som utføres i 10 minutter om morgenen og før sengetid.

Avslutningsvis i samtalen bemerker vi at enhver infeksjon i øvre luftveier tolereres ganske hardt av de fleste pasienter.

Disse sykdommene gir maksimalt ubehagelige, smertefulle opplevelser, slår ut av den vanlige rytmen i livet.

Derfor er det viktig å konsultere lege i tide for å få hjelp, for å starte behandlingen foreskrevet av en spesialist. Jo før dette er gjort, desto mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner og desto større er sjansen for å bli kvitt infeksjonen raskt, effektivt. Vær sunn!

Sykdommer i øvre luftveier er vanlige over hele verden og forekommer hos hver fjerde innbygger. Disse inkluderer sår hals, laryngitt, faryngitt, adenoiditt, bihulebetennelse og rhinitt. Toppen av sykdommer oppstår i lavsesongen, da får tilfeller av betente prosesser en massiv natur. Årsaken til dette er akutt luftveissykdom eller influensavirus. Ifølge statistikk lider en voksen opptil tre tilfeller av sykdommen; hos et barn oppstår betennelse i øvre luftveier opptil 10 ganger i året.

Det er tre hovedårsaker til utviklingen av ulike typer betennelse.

1. Virus. Influensastammer, rotavirus, adenovirus, kusma og meslinger utløser en inflammatorisk respons når de svelges.
2. Bakterie. Bakterieinfeksjonen kan skyldes pneumokokker, stafylokokker, mykoplasma, meningokokker, mykobakterier og difteri, samt kikhoste.
3. Sopp. Candida, aspergillus, actinomycetes forårsaker lokal betennelse.

De fleste av disse patogenene overføres fra mennesker. Bakterier, virus er ustabile for miljøet og lever praktisk talt ikke der. Noen stammer av viruset eller soppene kan leve i kroppen, men manifesterer seg først når kroppens forsvar er redusert. Infeksjon oppstår under aktivering av sovende patogene mikrober.

Blant de viktigste infeksjonsmetodene bør fremheves:

• overføring av luftbårne dråper;
• husholdnings måte.

Viruspartikler, så vel som mikrober, trenger gjennom nær kontakt med en infisert person. Overføring er mulig ved å snakke, hoste, nyse. Alt dette er naturlig ved sykdommer i luftveiene, fordi luftveiene er den første barrieren for patogene mikroorganismer.

Tuberkulose, difteri og Escherichia coli kommer ofte inn i vertens kropp på en husholdnings måte. Husholdnings- og personlig hygieneartikler blir bindeleddet mellom en frisk og en smittet person. Alle kan bli syke, uavhengig av alder, kjønn, materiell tilstand og sosial status.

Symptomer

Symptomene på betennelse i øvre luftveier er ganske like, med unntak av ubehag og smerte, som er lokalisert i det berørte området. Det er mulig å bestemme stedet for betennelse og sykdommens natur basert på symptomene på sykdommen, men det er mulig å bekrefte sykdommen og identifisere patogenet først etter en grundig undersøkelse.

Alle sykdommer er preget av en inkubasjonstid som varer fra 2 til 10 dager, avhengig av patogenet.

Rhinitt

Kjent for alle som en rennende nese, er det en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen. Typisk for rhinitt er et ekssudat i form av en rennende nese, som når mikrober formerer seg, forlater rikelig. Begge bihulene påvirkes da infeksjonen sprer seg raskt.
Noen ganger kan rhinitt ikke forårsake rennende nese, men tvert imot manifestere seg som alvorlig overbelastning. Hvis det likevel er utslipp, er deres natur direkte avhengig av patogenet. Ekssudatet kan være en klar væske, og noen ganger purulent utslipp og grønn farge.

Bihulebetennelse

Bihulebetennelse forsvinner som en sekundær infeksjon og manifesteres av pustevansker og en følelse av blokkering.
Sinus hevelse forårsaker hodepine, har en negativ effekt på optiske nerver, og luktesansen er svekket. Ubehag og smerter i nesebroen indikerer en inflammatorisk prosess som kjører. Utslipp av pus er vanligvis ledsaget av feber og feber, samt generell ubehag.

Angina

Den inflammatoriske prosessen i området med palatinmandlene i svelget forårsaker en rekke karakteristiske symptomer:

• smerter ved svelging;
• Vanskeligheter med å spise og drikke;
• høy temperatur;
• muskel svakhet.

Angina kan oppstå på grunn av inntak av både et virus og bakterier. I dette tilfellet hovner mandlene opp, en karakteristisk plakett vises på dem. Med purulent tonsillitt omslutter gule og grønne overlegg ganen og slimhinnen i halsen. Med soppetiologi, en plakett med hvit krøllet konsistens.

Faryngitt

Sår hals manifesteres av ondt i halsen og tørr hoste. Av og til kan det være vanskelig å puste. Generell ubehag og lav feber er variabel. Faryngitt oppstår vanligvis med influensa og akutt luftveisinfeksjon.

Laryngitt

Betennelse i strupehode og stemmebånd utvikler seg også på bakgrunn av influensa, meslinger, kikhoste og parainfluensa. Laryngitt er preget av heshet og hoste. Slimhinnen i strupehodet svulmer så mye at det forstyrrer pusten. Uten behandling, i form av stenose i strupeveggene eller muskelspasmer. Symptomer blir verre uten behandling.

Bronkitt

Betennelse i bronkiene (dette er nedre luftveier) er preget av sputumavfall eller alvorlig tørr hoste. I tillegg generell rus og ubehag.
I det første stadiet kan det hende at symptomene ikke vises før betennelsen når nerveprosessene.

Lungebetennelse

Betennelse i lungevevet i nedre og øvre deler av lungen, som vanligvis forårsaker pneumokokker, alltid generell forgiftning, feber og frysninger. Etter hvert som hosten utvikler seg, øker lungebetennelsen, men sputum kan vises mye senere. Med en ikke-smittsom natur kan det hende at symptomene ikke vises. Symptomer ligner på en forkjølelse, og sykdommer blir ikke alltid diagnostisert i tide.

Terapier

Etter å ha avklart diagnosen, begynner behandlingen i samsvar med pasientens generelle tilstand, årsaken som forårsaket betennelsen. Tre hovedtyper av behandling vurderes:

• patogenetisk;
• symptomatisk;
• etiotropisk.

Patogenetisk behandling

Den er basert på å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen. For dette brukes immunstimulerende legemidler slik at kroppen selv kan bekjempe infeksjonen, samt hjelpebehandling som undertrykker den inflammatoriske prosessen.

For å styrke kroppen, ta:

• Anaferon;
• Ameksin;
• Neovir;
• Levomax.

De passer både for barn og voksne. Det er meningsløst å behandle sykdommer i øvre luftveier uten immunforsvar. Hvis en bakterie har blitt årsak til betennelse i luftveiene, utføres behandlingen med Immudon eller Bronchomunal. For individuelle indikasjoner kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes. De lindrer generelle symptomer og hemmer smertesyndrom, dette er viktig, spesielt hvis du behandler et barn som
er vanskelig å tåle sykdommen.

Etiotrop metode

Basert på undertrykkelse av patogenet. Det er viktig å stoppe multiplikasjonen av viruset og bakteriene i de øvre seksjonene, samt å forhindre spredning. Det viktigste er å nøyaktig fastslå virusstammen og etiologien til patogene mikrober for å velge riktig regime og starte behandlingen. Antivirale legemidler inkluderer:

• Remantadine;
• Relenz;
• Arbidol;
• Kagocel;
• Isoprinosin.

De hjelper bare når et virus har forårsaket sykdommen. Hvis det ikke kan drepes, som med herpes, kan du ganske enkelt undertrykke symptomene.

Bakteriell betennelse i luftveiene kan bare behandles med antibakterielle legemidler, doseringen må foreskrives av lege. Disse medisinene er svært farlige hvis de brukes på skam og kan forårsake uopprettelig skade på kroppen.

For et barn kan slik behandling føre til komplikasjoner i fremtiden. Derfor, når du velger et legemiddel, blir det spesielt lagt vekt på pasientens alder, hans fysiologiske egenskaper, og det utføres også en test for tilstedeværelse av allergiske reaksjoner. Moderne farmakologi tilbyr effektive medisiner for behandling av makrolider, beta-laktamer og fluorokinoloner.

Symptomatisk behandling

Siden antibakteriell eller soppdrepende behandling har en gradvis effekt i de fleste tilfeller, er det viktig å undertrykke symptomene som forårsaker ubehag for personen. For dette er det symptomatisk behandling.

1. Nesedråper brukes til å undertrykke forkjølelse.
2. Bredspektrede antiinflammatoriske legemidler eller aktuelle urtespray brukes til å lindre ondt i halsen og hevelse.
3. Symptomer som hoste eller ondt i halsen undertrykkes med slimløsende medisiner.

Med alvorlig ødem i øvre så vel som nedre del av lungene, gir ikke alltid symptomatisk behandling ønsket resultat. Det er viktig å ikke bruke alle kjente behandlingsmetoder, men å velge riktig diett basert på den komplekse eliminering av symptomer og årsaken til betennelse.

Innånding vil bidra til å lindre puffiness, undertrykke hoste og ondt i halsen, og også stoppe en rennende nese. Og tradisjonelle behandlingsmetoder kan forbedre pusten og forhindre oksygen sult.

Det viktigste er ikke å selvmedisinere, men å gjennomgå det under tilsyn av en spesialist og følge alle hans anbefalinger.