Lungeskade på grunn av psoriasis. De første symptomene på psoriasis. Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen

(squamosal lichen) er en kronisk ikke-smittsom sykdom som rammer hud, negler og ledd. Det er preget av utseendet til et monomorfisk utslett på huden: lyse rosa knuter dekket med sølvfargede skalaer. Elementer av utslettet kan smelte sammen i ulike konfigurasjoner, som minner om et geografisk kart. Ledsaget av moderat hudkløe. Psoriasis forverrer hudens utseende og forårsaker psykologisk ubehag for pasienten. Når leddene er skadet, utvikles psoriasisartritt. Generalisert pustuløs psoriasis hos gravide kvinner er farlig, og fører til fosterskader og spontanabort.

Generell informasjon

- en utbredt kronisk hudsykdom, karakterisert ved et monomorft utslett av flate papler som har en tendens til å smelte sammen til store plakk, som veldig raskt blir dekket med løse sølvhvite skjell. Psoriasis har et bølgelignende forløp, forekomsten er 2 % av hele befolkningen, og diagnostiseres likt hos både menn og kvinner.

Årsaker og patogenese av psoriasis

Etiologien og patogenesen til psoriasis er ikke fullt ut forstått, men forskningsresultater tyder på at en arvelig, smittsom eller nevrogen natur er mest sannsynlig. Psoriasis arvelighet bekreftes av det faktum at forekomsten er høyere i de familiene der psoriasis allerede er diagnostisert; i tillegg er forekomstkonsentrasjonen hos eneggede tvillinger også høyere enn i andre grupper. Den smittsomme etiologien til psoriasis kommer ned til tilstedeværelsen av endrede komplekser og inneslutninger, som i en virusinfeksjon, men viruset er ennå ikke identifisert.

Og i dag regnes psoriasis som en multifaktoriell sykdom med en andel av genetiske og smittsomme komponenter. Risikogruppen for forekomst av psoriasis inkluderer personer med konstante traumer i huden, med tilstedeværelse av kroniske streptokokk-hudinfeksjoner, med forstyrrelser i det autonome og sentralnervesystemet, med endokrine lidelser; i tillegg øker alkoholmisbruk sannsynligheten for psoriasis .

Kliniske manifestasjoner av psoriasis

Det primære elementet i psoriasis er en enkelt rosa eller rød papule, som er dekket med et stort antall løse sølvhvite skjell. Et viktig diagnostisk tegn er triaden av psoriasis: fenomenet stearinflekker, terminal film og skarpe blødninger når skjellene skrapes av.

Under utviklingsstadiet av psoriasis er det få utslett, men antallet øker gradvis i løpet av måneder og til og med år. Psoriasis debuterer svært sjelden med intense og generaliserte utslett; denne utbruddet kan observeres etter akutte infeksjonssykdommer, alvorlig nevropsykisk overbelastning og etter massiv medikamentell behandling. Hvis psoriasis har en slik begynnelse, er utslettet hovne, har en lys rød farge og sprer seg raskt over hele kroppen, psoriasisplakk er hyperemiske, hovne og ofte kløende. Papler er lokalisert på bøyeoverflatene, spesielt i området av kne- og albueleddene, på stammen og hodebunnen.

Den neste fasen av psoriasis er preget av utseendet av nye, allerede små elementer på steder med riper, skader og skrubbsår; denne kliniske funksjonen kalles Koebner-fenomenet. Som et resultat av perifer vekst smelter nyoppståtte elementer sammen med eksisterende og danner symmetriske plaketter eller er ordnet i form av linjer.

I den tredje fasen av psoriasis avtar intensiteten av den perifere veksten av plakk, og deres grenser blir klarere, fargen på den berørte huden får en blåaktig fargetone, og intens peeling observeres over hele overflaten av elementene. Etter den siste stopp av veksten av psoriasisplakk, dannes en pseudotrofisk kant langs deres periferi - Voronovs kant. Hvis psoriasis forblir ubehandlet, blir plakkene tykkere, og noen ganger kan papillomatøse og vorteaktige utvekster observeres.

I regresjonsstadiet begynner symptomene på psoriasis å falme, mens normaliseringen av huden fortsetter fra midten av den berørte overflaten til periferien, først forsvinner peelingen, hudens farge normaliseres, og til slutt forsvinner vevsinfiltrasjonen. Ved dype lesjoner av psoriasis og med lesjoner av tynn og løs hud, kan midlertidig hypopigmentering noen ganger observeres etter rensing av huden for utslettet.

Eksudativ psoriasis skiller seg fra normal psoriasis i nærvær av skorpeskjell på plakkene, som dannes på grunn av impregnering med ekssudat; det kan være gråt i foldene på kroppen. Risikogruppen for forekomst av eksudativ psoriasis inkluderer pasienter med diabetes mellitus, personer med nedsatt funksjon av skjoldbruskkjertelen (hypotyreose) og de som er overvektige. Pasienter med denne formen for psoriasis merker kløe og svie i de berørte områdene.

Psoriasis av seboreisk type er lokalisert i områder utsatt for seboré. En stor mengde flass gjør at psoriasis ikke kan diagnostiseres i tide, siden det maskerer psoriasisutslettet. Over tid vokser hudområder som er påvirket av psoriasis og sprer seg til huden i pannen i form av en "psoriatisk krone."

Psoriasis i håndflatene og sålene er mer vanlig hos personer som deltar i tungt fysisk arbeid. Med denne typen psoriasis er hoveddelen av utslettet lokalisert på håndflatene, bare isolerte områder av utslettet finnes på kroppen.

Pustulære former for psoriasis begynner med en liten vesikkel, som raskt degenererer til en pustel, og når den åpnes, danner den en skorpe. Deretter sprer prosessen seg til sunn hud i form av vanlige psoriatiske plakk. Ved alvorlige former for generalisert pustuløs psoriasis kan intraepidermale små pustler vises på infiltrert hud, som smelter sammen og danner purulente innsjøer. Slike pustler er ikke utsatt for å åpne seg og tørke ut til tette brune skorper. Ved pustulære former for psoriasis er lesjonene symmetriske, og involverer ofte negleplatene.

Den artropatiske formen for psoriasis er en av de alvorlige, det er smerter uten ledddeformasjon, men i noen tilfeller er leddet deformert, noe som fører til ankylose. Ved psoriasisartritt kan symptomer på psoriasis fra huden oppstå mye senere enn artralgiske fenomener. De små interfalangeale leddene påvirkes først, og senere er de store leddene og ryggraden involvert i prosessen. På grunn av gradvis utviklende osteoporose og leddødeleggelse, ender den artropatiske formen for psoriasis ofte i uførhet hos pasienter.

I tillegg til hudutslett med psoriasis, observeres vegetative dystoniske og nevroendokrine lidelser; under eksacerbasjoner merker pasienter en økning i temperaturen. Noen pasienter med psoriasis kan ha astenisk syndrom og muskelatrofi, dysfunksjon av indre organer og symptomer på immunsvikt. Hvis psoriasis utvikler seg, blir viscerale lidelser mer uttalt.

Psoriasis har et sesongforløp, de fleste tilbakefall observeres i den kalde årstiden og svært sjelden forverres psoriasis om sommeren. Selv om nylig blandede former for psoriasis, tilbakevendende når som helst på året, blir diagnostisert oftere og oftere.

Diagnose av psoriasis

Diagnosen stilles av hudleger basert på ytre hudmanifestasjoner og pasientklager. Psoriasis er preget av en psoriatisk triade, som inkluderer fenomenet stearinflekk, fenomenet psoriasisfilm og fenomenet bloddugg. Når selv glatte papler skrapes, øker peelingen, og overflaten ligner en stearinflekk. Med ytterligere skraping etter fullstendig fjerning av skjellene, løsnes en tynn, delikat gjennomskinnelig film, som dekker hele elementet. Hvis eksponeringen fortsetter, rives den terminale filmen bort og en fuktig overflate blir eksponert, hvor det oppstår skarpe blødninger (en bloddråpe som ligner en duggdråpe).

For atypiske former for psoriasis er det nødvendig å utføre differensialdiagnose med seboreisk eksem, papulær form av syfilis og pityriasis rosea. Histologiske studier avslører hyperkeratose og et nesten fullstendig fravær av det granulære laget av dermis, spinous lag av dermis er hovent med foci av akkumulering av nøytrofile granulocytter, når volumet av slike foci øker, migrerer det under stratum corneum av dermis og danner mikroabscesser.

Behandling av psoriasis

Behandling av psoriasis bør være omfattende, lokale medisiner brukes først, og et kurs med medikamentell behandling startes hvis lokal behandling er ineffektiv. Overholdelse av arbeids- og hvileplaner, et hypoallergent kosthold og unngåelse av fysisk og følelsesmessig stress er av stor betydning i behandlingen av psoriasis.

Beroligende midler, som tinktur av peon og valerian, lindrer nervøs eksitabilitet hos pasienter, og reduserer dermed frigjøringen av adrenalin i blodet. Å ta nye generasjons antihistaminer reduserer hevelse i vevet og forhindrer eksudasjon. Tavegil, Fenistil, Claritidine, Telfast forårsaker ikke døsighet og har et minimum av bivirkninger, noe som gjør at pasienter med psoriasis kan føre en normal livsstil.

Bruken av lette diuretika for den eksudative formen av psoriasis reduserer eksudasjon og som et resultat reduserer dannelsen av omfattende lagdelte skorper. Hvis det er lesjoner i leddene, er det indisert å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å lindre smerte - Ortofen, Naproxen og legemidler som inneholder ibuprofen som et aktivt stoff. Hvis psoriatiske lidelser i leddene er mer alvorlige, brukes terapeutiske punkteringer av leddene med intraartikulær administrering av betametason og triamcinolon.

For den pustulære formen av psoriasis, psoriatiske lesjoner i neglene og erytrodermisk psoriasis, gir aromatiske retinoider foreskrevet i minst en måned en god effekt. Bruk av kortikosteroider er kun berettiget under psoriasis-kriser, langtidsvirkende legemidler, for eksempel Dipropsan, etterfulgt av kan raskt stoppe en psoriatisk krise.

Fysioterapeutiske prosedyrer som parafinbad og UV-bestråling er indisert for ulike former for psoriasis. I det progressive stadiet av psoriasis brukes antiinflammatoriske salver; hvis det er en smittsom prosess, brukes antibiotiske salver. Laserbehandling av psoriasis og fototerapi er effektive. Når psoriasis kommer inn i det stasjonære stadiet, er keratolytiske salver og kremer indisert, for eksempel salisylsyre, retinsyre og bensalitin. Kryoterapi utføres for psoriatiske plakk. Hvis psoriasis påvirker hodebunnen, brukes lavprosent svovel-salisyolsalver, siden med en økning i innholdet av salisylsyre har salven en uttalt keratolytisk effekt.

I stadiet av omvendt utvikling påføres reduserende salver lokalt, og øker gradvis konsentrasjonen. Dette er tjære-, iktyol- og naftalansalver eller salver som inneholder disse komponentene. Lokal bruk av lavkonsentrerte korikosteroidsalver er indisert i alle stadier av psoriasis. Legemidler som modulerer spredning og differensiering av keratinocytter er en lovende retning i moderne psoriasisterapi. I rehabiliteringsperioden bidrar sanatorium-resortbehandling med sulfid- og radonkilder til å oppnå stabil og langsiktig remisjon.

Forebygging av psoriasis

Det er ingen spesifikk forebygging av psoriasis, men etter sykdomsutbruddet er det nødvendig å ta beroligende midler, gjennomføre kurs med vitaminterapi og korrigere sykdommer som provoserer tilbakefall av psoriasis.

Rettidig behandling av psoriasis lar deg oppnå langsiktig remisjon og er forebygging av kompliserte former for sykdommen.

I denne artikkelen vil vi beskrive i detalj årsakene til psoriasis. Å kjenne dem er ekstremt viktig, siden det er ved å bli kvitt årsakene til sykdommen at utvinning kan oppnås.

Vi vil se på årsakene til psoriasis, med henvisning til vitenskapelige bevis og medisinske forskningsdata. Men vi vil ikke bare være interessert i den teoretiske siden av saken. Først og fremst er den praktiske anvendeligheten av denne informasjonen viktig for oss.

Målet vårt er å hjelpe deg med å finne årsakene til psoriasis i ditt spesielle tilfelle. Og derfor forstå ved å påvirke hvilke faktorer du kan oppnå forbedring og restitusjon.

Det er ulike synspunkter på om hva er psoriasis. Uansett

Psoriasis oppstår som et resultat av eksponering for ulike eksterne og interne årsaker.

Sykdommen manifesterer seg hvis kombinasjonen av eksterne faktorer og interne mekanismer overskrider en viss individuell terskel. Som et resultat aktiveres autoimmune prosesser (immunreaksjon mot ens egne celler) i kroppen og karakteristiske manifestasjoner av sykdommen oppstår.

• Ytre årsaker er livsstils- og miljøfaktorer som provoserer forekomsten av psoriasis eller fører til forverring av den.
• Den viktigste interne årsaken til psoriasis er genetisk disposisjon. Dette er genene vi har arvet fra foreldrene våre. Gener bestemmer de medfødte egenskapene til kroppen, som også er involvert i utviklingen av psoriasis. Disse inkluderer for eksempel egenskapene til hormonell metabolisme eller kroppens immunsystem.

Det er ingen enkelt årsak til utviklingen av psoriasis. Sykdommen oppstår som et resultat av en kombinasjon av interne og mange ytre årsaker.

Tilnærminger til psoriasis: eliminere manifestasjoner eller årsaker?

La oss vurdere mulige tilnærminger til problemet med psoriasis.

Å eliminere de interne årsakene til psoriasis er ekstremt vanskelig, siden medisinen ennå ikke har lært å påvirke pasientens gener.

Samtidig kan de ytre årsakene til psoriasis elimineres. Det er takket være innvirkningen på dem at det er mulig å oppnå stabil remisjon. Derfor er det så viktig å ta hensyn til dem.

Alle ytre årsaker til psoriasis er forent av to viktige faktorer:

• påvirkningen av disse ytre årsakene på utviklingen av psoriasis er vitenskapelig bekreftet;
• eksponering for ytre årsaker er blottet for negative effekter og har mange fordeler.

Derfor er det å eliminere de ytre årsakene som førte til utseendet av psoriasis den mest effektive og samtidig sikre måten å bli kvitt sykdommen på.

Fordeler med å jobbe med ytre årsaker til psoriasis

La oss vurdere fordelene ved å påvirke eksterne faktorer som fører til sykdom:

• bærekraftig resultat: ved å eliminere de eksterne årsakene som forårsaket psoriasis, oppnås en stabil remisjon av sykdommen;
• ingen medisiner brukes;
• det er ingen komplikasjoner eller bivirkninger som oppstår fra medisiner;
• det er ingen avhengighet av terapi, som skjer med medisiner, når det er nødvendig å øke dosen for å oppnå en tidligere oppnådd effekt;
• ikke nødvendig å gå til sykehus;
• ingen store økonomiske kostnader kreves, tvert imot sparer man penger og tid;
• en generell helbredende effekt oppstår.

Nøkkelaspektene ved å jobbe med eksterne årsaker er å identifisere provokatørene i ditt spesielle tilfelle og eliminere dem.

Ved å eliminere de ytre årsakene til psoriasis, er det mulig å oppnå stabil remisjon av sykdommen.

Problemer med medisinsk tilnærming til psoriasis

Offisiell medisin fokuserer først og fremst ikke på å eliminere årsakene, men på å raskt påvirke manifestasjonene av sykdommen.

Men dessverre har denne tilnærmingen sine ulemper og hjelper bare en stund. I tillegg fører det ofte til bivirkninger, og etter avsluttet eksponering kommer psoriasis tilbake eller til og med forverres.

Både leger og pasienter tar ofte ikke hensyn til ytre årsaker til sykdom.

Pasienter har sine egne grunner til dette:

• Å eliminere de ytre årsakene til psoriasis vil kreve en helt annen innsats fra pasienten. Det er tross alt mye lettere å ta en pille enn å følge en diett, gi opp alkohol eller slutte å røyke.
• Pasienter er ikke klar over alle ulempene med medisiner.
• Pasienter forstår ikke at ved hjelp av medisiner kan bare ytre manifestasjoner av sykdommen elimineres, og da bare for en stund.
• Pasienter er uvitende om effektive alternative metoder.

Leger har også sine egne grunner for å eliminere ikke de eksterne årsakene til psoriasis, men bare dens ytre manifestasjoner:

• En slik tilnærming vil kreve annen innsats fra spesialisten. Tross alt er det mye enklere og raskere for en lege å skrive ut en resept på hormonsalve enn å overbevise en pasient om å spise riktig, slutte å røyke og lære å takle stress.
• Leger er overbelastet med arbeid: de har en stor flyt av pasienter og begrenset tid til å se én pasient.
• Leger blir som regel ikke fortalt om de eksterne årsakene til psoriasis på universiteter og utdanningskurs, og fokuserer først og fremst på bruk av tabletter og hormonelle salver.

Tilnærmingen til offisiell medisin er rettet mot å eliminere ytre manifestasjoner, og ikke årsakene til psoriasis. Imidlertid fører denne tilnærmingen ofte til bivirkninger, og seponering av terapi forårsaker en forverring av sykdommen.

Dermed er offisiell medisin fortsatt hovedsakelig fokusert bare på å eliminere de ytre manifestasjonene av psoriasis. Derfor er det viktig for pasienter å selvstendig ta skritt for å håndtere eksterne årsaker.

Effekter på ytre årsaker krever ikke medisiner. Derfor medfører det ikke vanskelighetene som oppstår når man prøver å bli kvitt manifestasjonene av psoriasis ved hjelp av medisiner. Og samtidig kan eliminering av ytre årsaker føre til stabil remisjon.

Siden det er viktig å ta for seg de ytre årsakene til psoriasis først, vil vi i denne artikkelen fokusere på eksterne triggere og kun kort se på interne.

VIKTIGE KONKLUSJONER OG HVA SKAL GJØRES

• Psoriasis manifesterer seg som et resultat av eksponering for interne og eksterne årsaker.
• Det er nesten umulig å påvirke de indre årsakene til psoriasis.
• Ytre årsaker til psoriasis kan elimineres.
• Arbeid med ytre årsaker kan føre til varig remisjon av psoriasis.
• Påvirkning på ytre årsaker har ingen ulemper og har mange fordeler.
• Tilnærmingen til offisiell medisin tillater bare å midlertidig eliminere manifestasjonene av psoriasis. Dette kan imidlertid føre til bivirkninger, og etter at behandlingen er stoppet, kommer psoriasis igjen.
• Den beste måten å bli kvitt psoriasis på er å identifisere dens ytre årsaker i ditt spesielle tilfelle og eliminere dem.

Ytre årsaker til psoriasis

De viktigste eksterne årsakene som fører til forekomsten av psoriasis inkluderer følgende. Hudskader, dårlig kosthold, stress, alkohol, tobakk, infeksjoner og bruk av visse medisiner.

Noen av de vanligste årsakene til psoriasis inkluderer: usunt kosthold, hudskader, alkohol, røyking, infeksjonssykdommer og visse medisiner.

Nedenfor vil vi se på hver av disse viktigste eksterne faktorene som provoserer forekomsten eller forverringen av psoriasis.

Hudskader

Psoriasis er direkte relatert til hudskader.

Traumer kan forårsake forverring eller utseende av nye utslett der det ikke var noen før.

Dette fenomenet kalles Koebner-reaksjonen.

Enhver skade på huden kan forårsake denne reaksjonen. For eksempel kutt, insektbitt, hudinfeksjoner, kirurgi, tatoveringer.

Tatovering kan føre til Koebner-fenomenet og provosere psoriatiske utslett på hud skadet av nålen.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
HUDSKADER

Ta vare og beskytt huden din!

• Bruk produkter for å fukte og gi næring.
• Vær forsiktig med husholdningskjemikalier: bruk alltid hansker når du arbeider, spesielt hvis du lider av allergier.
• Solbrenthet er også en skade; under ingen omstendigheter bør du bli solbrent.
• Håndtere smittsomme hudproblemer. Oppretthold god hygiene.
• Ikke ert katter og hunder, de kan klø eller bite.
• Før du tar en tatovering eller piercing, vei fordeler og ulemper.

Ernæring, overvekt og lekk tarm

Det er to synspunkter på sammenhengen mellom pasientens ernæring, tilstanden til mage-tarmkanalen og psoriasis. Det ene er synspunktet til offisiell medisin, det andre er synspunktet til alternativ, eller ikke-tradisjonell, medisin.

Synspunktet til offisiell medisin

Offisiell medisinsk vitenskap studerer nesten ikke den direkte påvirkningen av ernæring og tilstanden til fordøyelsessystemet på forekomsten og utviklingen av psoriasis. Og samtidig anser han en slik sammenheng som ubevist. Det er publisert få vitenskapelige artikler om dette emnet. Dette kan skyldes den rådende praksisen i offisiell medisin med å løse problemer ved hjelp av rusmidler, snarere enn naturlige metoder og forebygging.

Imidlertid har forholdet mellom overvekt og alvorlighetsgraden og responsen til psoriasis overfor standardbehandling blitt studert mye.

Psoriasis er ofte ledsaget av fedme

Det ble funnet at

Overvekt er vanlig blant pasienter med psoriasis: 1,7 ganger hyppigere enn blant personer uten psoriasis.

For eksempel, i en klinisk studie blant 10 000 pasienter med moderate til alvorlige former for psoriasis, var kroppsmasseindeksen i gjennomsnitt 30,6 kg/m2 (grad 1 fedme starter ved 30).

Også alvorlighetsgraden av psoriasis er direkte relatert til forekomsten av fedme:

• Ved milde former for psoriasis - med lesjoner<2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
• Med moderat psoriasis - fra 3 til 10% av huden påvirkes - hos 34% av pasientene.
• Ved alvorlig psoriasis—>10 % av den berørte huden—forekom fedme i 66 % av tilfellene.

Jo alvorligere formen for psoriasis er, jo oftere lider pasienten av fedme.

Det samme mønsteret ble funnet hos barn: Jo alvorligere psoriasis, jo mer vanlig er fedme.

Interaksjon mellom fedme og psoriasis

Det er en toveis sammenheng mellom psoriasis og overvekt.

På den ene siden er overvekt i seg selv en faktor som øker risikoen for å utvikle psoriasis. For eksempel er den relative risikoen for å utvikle psoriasis hos 18 år gamle jenter med en kroppsmasseindeks på over 30 (1. grads fedme begynner ved 30) 1,7 ganger høyere enn hos jenter på samme alder med en kroppsmasseindeks på 21 til 22,9 (normalvektig kropp).

På den annen side kan psoriasis som et psykososialt problem i seg selv føre til vektøkning på grunn av "beslag" av problemet.

Overvekt reduserer effektiviteten av effekter på psoriasis

Forskere fant et omvendt forhold mellom fedme og resultatet av standard og biologiske terapier: deres effektivitet hos overvektige pasienter var lavere. Dette ble for eksempel funnet ved bruk av ustekinumab.

Og med vekttap ble følsomheten, for eksempel for Cyclosporine, tvert imot forbedret.

Lavkaloridiett og vekttap forbedrer psoriasis

Fedme provoserer alvorlig psoriasis, og vekttap forbedrer pasientens tilstand

Det antas at økt permeabilitet av tarmveggen også kan føre til utvikling av andre sykdommer, inkludert autoimmune sykdommer. For eksempel til revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, multippel sklerose, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, diabetes, kronisk utmattelsessyndrom, autisme og andre.

Offisiell vitenskap anerkjenner tilstedeværelsen av en slik patologi som økt intestinal permeabilitet. Imidlertid anses det faktum at "lekk tarmsyndrom" direkte forårsaker sykdommene oppført ovenfor som uprøvd. Og han ser på alle diskusjoner om denne saken som en måte å øke salget av probiotika, kosttilskudd, urtemedisiner og lignende, hvis effektivitet ikke er studert og heller ikke bevist.

Årsaker til Leaky Gut Syndrome

Selve forekomsten av lekk tarm-syndrom er provosert av:

• irrasjonelt eller usunt kosthold:
  • alkohol,
  • koffeinholdige drikker (kaffe, te, cola, energidrikker, etc.)
  • hurtigmat og halvfabrikata som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, smakstilsetninger, etc.,
  • mat med høyt sukker, fett, hvitt mel, gluten og lignende;
• visse typer produkter - nattskygger, som inkluderer for eksempel tomater og poteter;
• dysbakteriose, som oppstår blant annet på grunn av irrasjonell bruk av antibiotika;
• utilstrekkelig vannforbruk (normen for en person som veier 70 kg er minst 2 liter rent vann per dag);
• kronisk forstoppelse;
• understreke;
• arvelighet;
• sykdommer i ryggraden med forskyvning av ryggvirvlene og klypning av nervene som fører til tarmen.

Hvordan reparere lekk tarm

Hovedmetoden for utvinning er å slutte å spise mat som inneholder potensial.

Takket være dette vil tarmbarrierefunksjonen raskt gjenopprettes.

Offisiell medisin anser denne metoden som uprøvd. Men hun erkjenner også at normalisering av vekten din har en positiv effekt på huden din. Et kalorifattig, men næringsrikt kosthold er en viktig betingelse for å bekjempe psoriasis.

Studien var gjenstand for en enkelt oversiktsstudie publisert i et vitenskapelig tidsskrift i 2017. I følge denne studien er det viktig å forlate matvarer som forårsaker psoriasis. Og introduser samtidig rikelig med fiberrik frukt og grønnsaker i kostholdet ditt, og foretrekk økologisk dyrkede produkter. Ta probiotika, vitamin D, OMEGA-3 fettsyrer og følg spesielle dietter.

Dr. John O.A. Pegano, osteopatisk lege, forfatter av boken "Treating Psoriasis - The Natural Way"

Mulige vanskeligheter med å reparere lekk tarm

Å løse lekk tarm-syndrom kan komme med noen utfordringer. Imidlertid er de for det meste psykologiske av natur og er i stor grad knyttet til vår motvilje mot å begrense oss på vår vanlige måte å spise på og endre matpreferanser. I tillegg kan du møte misforståelser og manglende støtte fra slektninger, venner og leger som ikke er kjent med eller forstår denne tilnærmingen.

I disse tilfellene er det viktig å huske at det å unngå usunn mat vil gå en lang vei mot å løse psoriasisproblemene dine. Du kan hjelpe deg selv ved å utvikle viljen til å følge ditt valgte kosthold til du blir frisk.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
FEDME, ERNÆRING og LEKKERT TARM

• Hva vi spiser er direkte relatert til tilstanden til huden vår.
• Ved å følge en terapeutisk diett og noen tilleggstilstander kan du bli fullstendig kvitt psoriasis.
• Ikke bare å bli kvitt psoriasis, men også normalisering av vekt og metabolisme vil hjelpe et fullverdig lavkaloridiett - vegansk, paleo-diett eller Pegano-diett.
• Unngå psoriasis-fremkallende matvarer, bearbeidet mat, hurtigmat, bakevarer og sukkerholdige kullsyreholdige drikker.
• Pass på at det ikke er mangel på vitaminer og mikroelementer; ta dem i tillegg om nødvendig.
• Spis mye mer frukt og grønnsaker, drikk mer rent vann.

Understreke

Forekomsten av psoriasis på nerver er bekreftet av vitenskapelige data. Dessuten kan stress bli både en årsak til utviklingen av psoriasis og dens konsekvens.

En ferie på sjøen lindrer stress: TV, dollarkursen og søppelmat blir liggende hjemme, solen gir D-vitamin, og sjølandskapet er beroligende i seg selv

Tilbake på 70-tallet av forrige århundre ble det funnet at stress gikk foran forverring av psoriasis hos 40 % av pasientene. Dessuten mener mer enn 60 % av pasientene at stress var hovedårsaken til utviklingen.

I en annen studie av 5000 pasienter

40 % av de spurte rapporterte at psoriasis først dukket opp på grunn av angst. Og 37 % bemerket dets forverring mot denne bakgrunnen.

Hos barn er tilbakefall av psoriasis i 90% av tilfellene assosiert med stress som ble påført før det.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
UNDERSTREKE

• Psoriasis utløses av stress og skaper selv stress.
• Finn metoder for avspenning og stressmestring som er effektive for deg.
• Gi preferanse til naturlige måter å bekjempe stress på: yoga, meditasjon, kognitiv atferdsterapi, turgåing og fysisk aktivitet.
• For å lindre stress, ikke ty til ulike skadelige stoffer, som alkohol, tobakk og overdreven og usunn mat. For det første kan de selv provosere psoriasis, og for det andre fører de til ytterligere helseproblemer.
• I tilfelle av alvorlig depresjon er det viktig å konsultere en lege og strengt følge medisinene som er foreskrevet av ham.

Alkohol

Det er påvist en sterk direkte sammenheng mellom alkohol og risikoen for å utvikle psoriasis.

Mekanismen for forholdet mellom psoriasis og alkohol er imidlertid ikke fullt ut forstått. Alkohol øker den giftige belastningen på leveren. På grunn av dette overtas en del av funksjonen med å fjerne giftstoffer av huden.

Alkohol fører også til metabolske forstyrrelser: utilstrekkelig absorpsjon av proteiner, vitaminer og mikroelementer. Dette fratar kroppen, inkludert huden, dens normale evne til å restituere seg.

Alkohol er en gift, under påvirkning av hvilken psoriasis mister sin sesongvariasjon og blir mer alvorlig

Vitenskapelig bevis bekrefter at alkoholforbruk er mer vanlig blant personer med psoriasis enn blant friske mennesker. Også, med alkoholmisbruk, mister psoriasis sesongmessigheten og blir mer alvorlig. Samtidig øker området med berørt hud til utviklingen av psoriatisk erytrodermi.

Psoriasis oppstår også ofte hos pasienter med alkoholisk leverskade - hepatitt eller skrumplever.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
ALKOHOL

• Jo oftere og i større mengder pasienten drikker alkohol, jo mer aktive og alvorlige er manifestasjonene av psoriasis.
• Den best mulige løsningen er å avstå fullstendig fra alle typer alkohol.
• Hvis det ikke er mulig å gi opp alkohol helt, prøv å redusere forbruket til et minimum. Det bør imidlertid huskes at hver bruk av alkohol kan provosere en forverring.

Røyking

Den større forekomsten av psoriasis blant røykere sammenlignet med ikke-røykere er ubestridelig.

Risikoen for å utvikle psoriasis og dens alvorlighetsgrad hos røykere er betydelig høyere enn hos ikke-røykere="">

Risikoen for å utvikle psoriasis er betydelig høyere hos røykere enn hos aldri-røykere.

Det er bevist at:

• For de som røyker 1 til 14 sigaretter per dag, øker risikoen 1,8 ganger;
• Fra 15 til 24 sigaretter per dag - 2 ganger;
• Fra 25 sigaretter eller mer - 2,3 ganger.

Røyking påvirker også direkte alvorlighetsgraden av psoriasis og øker risikoen for å utvikle psoriasisartritt.

De som slutter å røyke har 1,4 ganger høyere risiko for å utvikle psoriasis enn ikke-røykere. Den avtar imidlertid jevnt med økende røykesluttperiode. Og etter 20 år blir risikoen for de som slutter og de som aldri røykte like.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
RØYKING

• Røyking og psoriasis er gjensidig støttende fenomener, fordi for noen hjelper røyking til å mestre de psykiske problemene som følger med psoriasis.
• Dessverre er det ikke mindre vanskelig å slutte å røyke enn å slutte med alkohol. Men vitenskapelige forskningsdata overbeviser oss om at dette må gjøres.

Infeksjoner

Psoriasis er ikke en infeksjonssykdom og. Imidlertid provoserer infeksjoner ofte utseendet til psoriasis eller forårsaker dens forverring.

Dette er bekreftet av mange studier.

Streptokokker

Streptokokker er en bakterie som lever i munn og nese. Det er en av de vanligste årsakene til betennelse i mandlene (betennelse i mandlene eller akutt betennelse i mandlene).

På begynnelsen av det tjuende århundre ble det etablert en sammenheng mellom guttatpsoriasis og betennelse i mandlene, bekreftet av videre forskning. Dermed har 85 % av pasientene med guttatpsoriasis antistoffer (Antistreptolysin-O), produsert av immunsystemet for å bekjempe streptokokker.

Streptococcus antas å være ansvarlig for utseendet av punktformede (tåreformede) utslett hos pasienter med kronisk plakkpsoriasis. Det fører også til forverring av andre former for psoriasis, inkludert psoriasisartritt.

Hos 63 % av pasientene med psoriasis ble tidligere streptokokkfaryngitt (sår hals) identifisert.

Og halvparten av barna med psoriasis opplevde en forverring av psoriasisutslett to uker etter faryngitt.

Også sammenhengen mellom infeksjon og psoriasis bekreftes av tilstedeværelsen av de samme immunforsvarscellene (T-lymfocytter) i mandlene, psoriasisplakk og i blodet til pasienter med psoriasis.

Hvorfor provoserer streptokokker psoriasis?

Slik ser en av provokatørene av psoriasis, streptokokker, ut under et elektronmikroskop.

Streptokokker inne i mandlene er utilgjengelige for antibiotika og immunsystemets forsvarsmekanismer. Streptokokker produserer M-protein, et protein som ligner proteinet til normale hudceller - keratinocytter. Celler i immunsystemet oppdager et protein som ligner på M-protein på overflaten av keratinocytter og utløser en immunreaksjon mot sine egne celler - en autoimmun prosess.

Det er opplysninger om at fjerning av mandlene (mandeloperasjon) og bruk av antibiotika kan ha positiv effekt ved guttatpsoriasis. Men data fra forskjellige studier er motstridende. Derfor er det knapt mulig å snakke entydig om den positive effekten av fjerning av mandler. Det er bedre å løse problemer med mandler uten kirurgiske metoder, for eksempel ved å bruke yoga og løvestilling eller herding.

HIV-infeksjon

En viktig årsak til psoriasis er humant immunsviktvirus (HIV; AIDS er det siste stadiet av HIV-infeksjon). Blant HIV-bærere forekommer psoriasis i 5 % av tilfellene.

HIV kan mistenkes hos en pasient hvis psoriasis ofte forverres og er resistent mot konvensjonelle eller biologiske midler. Et annet signal kan også være den plutselige utbruddet av guttatpsoriasis.

Andre infeksjoner

Også forverring av psoriasis kan provoseres av andre infeksjoner, for eksempel:

• herpes simplex og vannkoppevirus,
• cytomegalovirus,
• parvovirus B19,
• stafylokokker,
• candida,
• Helicobacter pylori,
• malassezia,
• Yersinia (kan provosere psoriasisartritt).

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
INFEKSJONER

• Ikke bli forkjølet!
• Løs halsproblemer ved å bruke forebyggende og naturlige metoder, for eksempel yoga.
• Beskytt deg mot potensielle smittekilder.
• Tøff deg og beveg deg mer!
• Lev en sunn livsstil, spis mer frukt og grønnsaker og ta et multivitamin av høy kvalitet.

Narkotikaprovokatører

Medisiner kan forårsake psoriasis eller gjøre det verre.

Ulike medisiner, inkludert medisiner mot psoriasis, kan forårsake forverring.

Oftest kan følgende legemidler føre til dette:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - brukes som smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske legemidler;
• hormonelle midler - brukes som anti-inflammatoriske og immunmodulerende midler;
• betablokkere og angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI) - for å senke blodtrykket;
• tetracykliner - bredspektrede antibiotika;
• litiumpreparater – brukes i psykiatrien for å stabilisere humøret;
• antimalariamidler - for forebygging og kontroll av malaria;
• Interferon alfa (IF-alfa) er et antiviralt middel;
• Tumornekrosefaktor-alfa (TNF-alfa)-hemmere har antiinflammatoriske, immundempende effekter. Brukes ved autoimmune sykdommer som revmatoid artritt og Crohns sykdom.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er de mest foreskrevne legemidlene i verden. Noen studier har rapportert en sammenheng mellom dem og forverring av psoriasis, for eksempel ved bruk av indometacin. Selv om denne sammenhengen ikke ble bekreftet senere, bør det utvises forsiktighet med legemidler i denne gruppen.

Hormonelle midler

Problemet med å bruke hormonelle legemidler fortjener separat vurdering. Tross alt er de ofte de første medisinene som er foreskrevet av en lege for psoriasis.

I denne artikkelen vil vi bare kort berøre noen av de negative effektene.

For eksempel kan brå tilbaketrekking av disse legemidlene provosere utviklingen av en pustulær form mot bakgrunnen av allerede eksisterende plakkpsoriasis.

Brå opphør av bruken av kortikosteroider - hormoner produsert av binyrebarken - kan forårsake abstinenssyndrom: intensivering av gamle eller fremveksten av nye foci av psoriasis.

Langvarig bruk av hormonelle legemidler er ofte ledsaget av bivirkninger

En rask reduksjon i effekt kan også forekomme ved gjentatt bruk av kortikosteroider (takyfylakse).

Medisiner mot hypertensjon

En assosiasjon mellom psoriasis og blodtrykkssenkende legemidler, som betablokkere og angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI), er tidligere rapportert. Selv om denne informasjonen senere ikke ble bekreftet, bør det utvises forsiktighet.

Tetracyklin antibiotika

Disse antibiotika brukes til streptokokkinfeksjon, en av faktorene som provoserer psoriasis. Informasjon om muligheten for antibiotika selv for å provosere psoriasis er motstridende. Imidlertid er for eksempel konsentrasjonen av tetracyklin i området med psoriasisutslett høyere enn i intakt hud. Tetracyklin har også en fotosensibiliserende effekt, det vil si at det øker hudens følsomhet for ultrafiolett stråling. Og dette kan føre til forekomsten av Koebner-fenomenet og utseendet av psoriatiske plakk.

Litiumpreparater

Litiumsalter har blitt brukt i psykiatrien siden midten av forrige århundre for forebygging og eliminering av bipolare lidelser og alvorlig depresjon som er motstandsdyktig mot konvensjonell terapi. Det antas at litium forstyrrer modningen (på medisinsk språk - differensiering) av hudceller - keratinocytter, som kan provosere psoriasis eller forårsake dens forverring.

Antimalariamedisiner

Disse stoffene forstyrrer immunsystemet, noe som kan forårsake en forverring av psoriasis eller dets første utseende. På grunn av bivirkningene av antimalariamedisiner - klorokin og hydroksyklorokin - kan det utvikles betennelse i huden (dermatitt), misfarging av hud og slimhinner og hårtap. Ved bruk av hydroksyklorokin er det rapportert om utvikling av psoriatisk erytrodermi, som påvirker mer enn 90 % av huden.

Interferon-alfa

Forverring av psoriasis er hyppig rapportert ved bruk av interferon-alfa hos pasienter med hepatitt C og multippel sklerose. Slike eksacerbasjoner reagerer vanligvis på konvensjonelle medisinske behandlinger mot psoriasis og krever ikke seponering av interferon.

Tumornekrosefaktor-alfa-hemmere

Tumornekrosefaktorhemmere - legemidlene Remicade, Enbrel og Humira - er også foreskrevet for psoriasis. Imidlertid beskriver vitenskapelige artikler tilfeller der bruken av dem tvert imot førte til en forverring av psoriasis eller utseendet av nye lesjoner på tidligere upåvirket hud.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
MEDIKASJONER

Og sola også?!! Lysfølsom sommerpsoriasis

Solen er nødvendig for helsen. For eksempel for syntese av vitamin D, hvis mangel er assosiert med utviklingen av depresjon på den nordlige halvkule.

De fleste pasienter med psoriasis forbedrer hudtilstanden når de utsettes for sollys.

Med psoriasis med lysfølsomhet forverres hudtilstanden under påvirkning av sollys - en kilde til bredbånds ultrafiolett type A

Imidlertid er det i 5-20% av tilfellene såkalt fotosensitivitetspsoriasis, hvis tilstand forverres under eksponering for solen.

Sykdommen oppstår vanligvis i tidlig alder i familier med en eksisterende historie med psoriasis og en klar genetisk disposisjon - dette er den såkalte type 1-psoriasis. Det rammer vanligvis kvinner.

Denne typen psoriasis kalles også sommerpsoriasis, siden den først og fremst opptrer om sommeren og avtar om høsten og vinteren. Det var assosiert med utviklingen av Koebner-effekten etter solbrenthet, men denne antagelsen ble ikke bekreftet.

Sommerpsoriasis oppstår bare når huden utsettes for bredbånds ultrafiolett type A. Dessuten tar det flere dager etter eksponering for sollys før ytre manifestasjoner av psoriasis vises. Tilsynelatende, under påvirkning av ultrafiolett stråling, vises tidligere skjulte forstyrrelser av følsomhet for solen.

VIKTIGE KONKLUSJONER og HVA SKAL GJØRES:
SOL

• Brun forsiktig uten å bli brent.
• UV-lyset i kommersielle solarier er ikke den typen UV-lys som trengs for psoriasis. Selv om det kan forbedre tilstanden til huden.

Interne årsaker til psoriasis

Interne årsaker til psoriasis inkluderer genetisk disposisjon. Gener bestemmer i sin tur egenskapene til immunitet og hormonell metabolisme, som også påvirker forekomsten av psoriasis.

Vi vil dvele i detalj på de genetiske og immune årsakene til psoriasis i separate artikler, men her vil vi snakke om dem bare kort.

Genetisk predisposisjon

Genetisk disposisjon er endringer i gener som observeres ved psoriasis eller bidrar til utviklingen av den.

I 70% av tilfellene av psoriasis hos barn er det mulig å oppdage en familiehistorie av sykdommen, det vil si at mor eller far til barnet lider av psoriasis.

Hvis man i et par eneggede tvillinger med samme gener (monozygotiske tvillinger) lider av psoriasis, er risikoen for å utvikle sykdommen i den andre 70%. Hvis tvillinger deler halvparten av de samme genene (tuegift), er risikoen 23 %.

Ingen enkelt mutasjon er funnet som ville føre til psoriasis i 100 % av tilfellene. Men på 1970-tallet oppdaget finske forskere først en region på det sjette kromosomet (locus) kalt PSORS1.

Dette stedet ble funnet i 73 % av tilfellene av guttat psoriasis og 46 % av vanlig (vulgær) psoriasis. Lokuset inneholder flere gener assosiert med immunsystemet. Disse genene koder for proteiner, hvis økte innhold finnes i huden med psoriasis.

Utsikter og problemer ved den genetiske tilnærmingen

Kanskje i fremtiden vil modifikasjon av "feil" gener bli brukt for psoriasis

Å studere gener bør hjelpe til med å forstå årsakene til psoriasis og velge terapi. Dermed forklarer farmakogenomikk, en disiplin i skjæringspunktet mellom genetikk og farmakologi, forskjellen i resultatene ved å bruke de samme terapimetodene hos forskjellige pasienter.

Dette har blitt bevist ved bruk av kulltjære, vitamin D3, ultrafiolett stråling og immundempende midler. Resultatene av denne studien viste at pasienter med ulike gener responderte ulikt på de samme legemidlene.

Imidlertid forklarer genetisk testing bare 20% av psoriasistilfellene. Dessuten er hvert av de mange genene som er funnet bare delvis ansvarlige for risikoen for å utvikle sykdommen.

Totalt er det identifisert mer enn 50 kromosomregioner (loci) som er assosiert med økt risiko for å utvikle psoriasis.

Mekanismen for påvirkning av gener på utviklingen av psoriasis er imidlertid fortsatt ukjent.

Siden sammenhengen mellom gener og psoriasis ble etablert statistisk ved å bearbeide et stort antall genetiske studier av pasienter med psoriasis.

Dessverre er det ennå ikke nok verifisert informasjon for den reelle anvendelsen av farmakogenomikk, og forskningsresultatene er motstridende. I tillegg er genetiske forskningsmetoder fortsatt for dyre.

Kanskje i fremtiden vil det å velge de "riktige" metodene for en bestemt pasient og slå av "feil" gener bli vanlig. Men foreløpig er denne tilnærmingen mer anvendelig i vitenskapelig forskning.

Immunveier for utvikling av psoriasis

Immunsystemet er et system av organer og celler for å beskytte kroppen mot ytre patogener (for eksempel bakterier, virus eller helminths), samt fra egne celler som har mutert til tumorceller.

Bare å forklare hvordan autoimmun betennelse utvikler seg ved psoriasis er neppe en gjennomførbar oppgave. Faktisk involverer denne prosessen mange forskjellige typer celler i immunsystemet (T- og B-lymfocytter og deres mange varianter, dendrittiske celler, etc.), hudceller (keratinocytter) og kjemikalier som overfører signaler mellom celler (cytokiner).

Om veldig kort, da

som svar på eksterne provoserende faktorer, oppstår overdreven aktivering av immunsystemet, noe som til slutt fører til utvikling av psoriasis.

En overdreven reaksjon av immunsystemet, designet for å beskytte kroppen mot ytre og indre trusler, kan forårsake utvikling av psoriasis.

Det skjer slik. Immunceller migrerer til området som er påvirket av den provoserende faktoren, og der utvikles betennelse. De mest tallrike hudcellene - keratinocytter - reagerer på stimulerende signaler fra immunsystemet ved å akselerere deling med dannelse av psoriatiske plakk. Keratinocytter produserer også cytokiner, som igjen stimulerer immunsystemet ytterligere. I området med betennelse og fortykkelse av huden begynner nye blodårer å dannes. En ond sirkel av selvopprettholdende betennelse dannes. Alt dette fører til utseendet av rødlige plakk hevet over huden og dekket med sølvhvite skalaer - den viktigste manifestasjonen av psoriasis på huden.

Påvirkning av hormonsystemet

Psoriasis kan utløses av endringer i hormonsystemet hos kvinner.

Bevis på dette er det hyppige utseendet av de første manifestasjonene av psoriasis under puberteten hos jenter.

Kvinnelige kjønnshormoner - østrogener - provokatører eller beskyttere?

Hos noen kvinner provoserer en økning i nivået av kvinnelige kjønnshormoner - østrogener - utviklingen av psoriasis. Dette bekreftes av forskningsdata om forekomsten av psoriasis på et bestemt tidspunkt:

• under puberteten hos jenter på grunn av økt østrogenaktivitet,
• når du bruker østrogener som medisiner,
• i visse faser av menstruasjonssyklusen når østrogennivået stiger.

Andre studier har funnet at hos noen kvinner, tvert imot, forverres psoriasis med begynnelsen av overgangsalderen, det vil si med en reduksjon i hormonell aktivitet og et fall i østrogennivået.

Dermed kan sammenhengen mellom nivået av kvinnelige kjønnshormoner og psoriasis spores, men er ikke helt klar. Psoriasis kan forverres både når østrogennivået øker og når de synker.

Graviditet og psoriasis

Oppførselen til psoriasis under graviditet er umulig å forutsi.

To tredjedeler av kvinnene rapporterte forbedret hudtilstand under svangerskapet

Omtrent en tredjedel av gravide kvinner klager over forverring av psoriasis. Imidlertid opplevde dobbelt så mange kvinner bedring i hudtilstanden under svangerskapet. Hvorfor hudtilstanden kan forbedres under graviditet er ikke fullt ut forstått, men forskere tror det skyldes effekten av antiinflammatoriske cytokiner.

Dessverre går psoriasis vanligvis tilbake til sin tidligere tilstand etter fødsel.

KONKLUSJON og KONKLUSJONER

• I kampen mot psoriasis bør spesiell oppmerksomhet rettes mot å eliminere dens ytre årsaker.
• Sammenlignet med medisiner som undertrykker de interne mekanismene til psoriasis, har målretting mot eksterne årsaker ingen negative effekter og har mange fordeler.
• Det er ikke nødvendig å påvirke alle årsaker samtidig. Studer hovedårsakene til psoriasis, vurder hvilke av dem som er spesielt viktige i ditt tilfelle og begynn med å eliminere dem. Men husk at det mest positive resultatet vil komme fra å eliminere alle eksterne årsaker.

HVA Å GJØRE

• Følg kostholdet og drikkeregimet ditt. Gi preferanse til grønnsaker og frukt, unngå bearbeidet mat, koffeinholdige drikker, samt fet, stivelsesholdig og søt mat.
• Beskytt huden din mot skade.
• Slutt å røyke og alkohol.
• Ikke misbruk medisiner.
• Støtt immunforsvaret ditt og forhindre infeksjoner.
• Finn stressmestringsmetoder som fungerer for deg.

Din utvinning er i dine hender!

• Hvis denne artikkelen var nyttig for deg, kan du dele den med de som også kan ha nytte av den.
  Og i kommentarene til artikkelen kan du dele din erfaring og dermed hjelpe andre lesere.
  Takk så mye! Vi setter pris på oppmerksomheten din!

Det er et stort antall dermatologiske sykdommer. En av de vanligste hudsykdommene er psoriasis. Behandling av psoriasis er et veldig hett tema i moderne medisin. Tusenvis av farmasøytiske selskaper slipper nye produkter hver dag for å bli kvitt denne patologien, men i dag finnes det ingen medisin som kan bli kvitt sykdommen en gang for alle. I denne artikkelen vil vi finne ut alt om psoriasis og dens behandling, og også prøve å svare på vanlige spørsmål som hva man skal gjøre med psoriasis, hvordan bli kvitt psoriasis, og om det er mulig å kurere psoriasis en gang for alle.

Hva er psoriasis

Denne sykdommen er klassifisert som en ikke-smittsom patologi som ikke kan overføres gjennom husholdning, seksuell, luftbåren eller på noen annen måte. Mange pasienter tror at denne sykdommen kun påvirker huden, men dette er ikke tilfelle. Sykdommen har flere typer, som kan manifestere seg ikke bare på huden, men også ha en negativ effekt på negler, ledd og enkelte indre organer.

Så, hva er psoriasis? Hos en person med sunn hud er syklusen for modning og deling av hudceller fra 28 til 30 dager, men med psoriasis er denne perioden tidoblet og er bare 4-6 dager. På grunn av dette begynner umodne celler å dele seg og dø, noe som resulterer i dannelsen av ubehagelige hvite eller gråaktige skjell på huden. Forskere rundt om i verden kan fortsatt ikke finne ut de eksakte årsakene til at denne prosessen skjer. Bare noen få provoserende faktorer er kjent som kan forårsake tilbakefall og forverring av patologien.

De fleste forskere er tilbøyelige til å hevde at psoriasissykdom er en uhelbredelig sykdom, og ingen har ennå klart å bli kvitt den. Det har også lenge vært kjent at det er umulig å kurere psoriasis med noen av behandlingsmetodene. Før eller siden kommer sykdommen tilbake med fornyet kraft.

Sykdommen kan oppstå hos menn, kvinner og til og med barn. I følge noen statistikker er det kjent at mennesker som bor i land med kaldt og fuktig klima er mer utsatt for sykdommen. I risikogruppen er også unge i alderen 18 til 25 år og eldre pasienter etter 45-50 år av begge kjønn. Barn blir noe mindre syke og deres patologi kan oppstå i en atypisk form, det vil si uten symptomer som er karakteristiske for for eksempel psoriasis, som flass, kløe og flassing.

Hvor farlig er sykdommen?

Du bør ikke anta at, bortsett fra at det er et estetisk problem, er ikke psoriasis i stand til å forårsake alvorlig skade på kroppen. Symptomer som kløe, rødhet, peeling er bare en liten del av det som kan provosere denne sykdommen. Eksperter sier at mange pasienter ofte utvikler en form for sykdommen kalt psoriasisartritt. Dette er en alvorlig skade på ledd og brusk, som til og med kan føre til funksjonshemming. Komplikasjoner av psoriasis inkluderer også følgende manifestasjoner:

1. Skade og deformasjon av negler.
2. Skader på slimhinnen. Det kan også være sykdommer i blæren og urinrøret.
3. På bakgrunn av patologi kan alvorlige sykdommer i mageslimhinnen utvikle seg.
4. Leveren lider ofte, den øker i størrelse og slutter å utføre sine funksjoner.
5. I tillegg opplever pasienter ofte komplikasjoner som epileptiske anfall, depresjon, delirium, polynevritt og mange andre psykiske lidelser.
6. Vanlige komplikasjoner inkluderer konstante muskel- og leddsmerter og alvorlig vekttap.
7. Det er kjente tilfeller av hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og andre sykdommer.
8. Lymfeknuter blir ofte forstørret, spesielt i lyske- og lårområdene.

Dette er bare noen av konsekvensene sykdommen kan føre til. Listen fortsetter og fortsetter, men selv uten dette er det åpenbart at psoriasis er en alvorlig sykdom som krever alvorlig og rettidig behandling.

Viktig! For å unngå komplikasjoner bør du ikke la sykdommen gå sin gang. Rettidig kontakt med en spesialist vil bidra til å unngå mange komplikasjoner og bivirkninger.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

På det nåværende stadiet av forskning på psoriasis, har forskere og leger ikke vært i stand til å bli enige om de eksakte årsakene til utviklingen av sykdommen. Representanter for forskjellige teorier holder seg til synspunkter som forklarer de mulige årsakene til utseendet til patologisk rask deling av hudceller. Deretter vil vi vurdere de mest populære teoriene om utviklingen av sykdommen.

Immun

Dette er en av de viktigste og mest pålitelige årsakene til sykdommen. Immunitet er en persons naturlige forsvar som kan takle mange sykdommer. Noen ganger, under påvirkning av ulike faktorer, svikter immunsystemet. Representanter for denne teorien mener at psoriasis oppstår som et resultat av en feil immunrespons mot hudceller. Med andre ord begynner immunceller å angripe hudceller, og oppfatter dem som aggressorer. Som et resultat oppstår alvorlig kløe, rødhet og betennelse.

Genetisk

Et annet synspunkt er den genetiske teorien. Tilhengerne tror at psoriasis er arvelig. I følge medisinsk statistikk, i mer enn 50% av alle pasienter med patologi, led en av foreldrene av sykdommen. I tillegg, hvis mor eller far lider av sykdommen, øker risikoen for å utvikle psoriasis hos barnet med 25%, men hvis begge foreldrene lider av patologien, øker risikoen med mer enn 50%.

Endokrine

Kroppens hormonelle bakgrunn spiller en veldig viktig rolle. Det endokrine systemet, som består av organer som skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og hypofysen, er helt og holdent ansvarlig for hormonbalansen. Sykdommer og funksjonsfeil i disse organene kan føre til hormonell ubalanse, som ifølge tilhengere av den endokrine teorien fører til utvikling av usunn celledeling i dermis.

Dessuten kan det ofte oppstå ubalanse i puberteten, menstruasjonssyklusen og overgangsalderen, samt behandling med hormonelle legemidler og under påvirkning av andre årsaker.

Det er viktig å merke seg at i sammenheng med moderne forskning er påvirkningen av hormoner på forekomsten av psoriasis ikke bevist, så denne teorien forblir bare en antagelse.

Nevrogen

Dette er en av de unge teoriene, hvis representanter mener at utseendet til sykdommen kan oppstå på bakgrunn av alvorlig stress og psykosomatiske lidelser. Teorien har heller ikke blitt bevist; dens tilhengere fortsetter å forske frem til i dag.

Den nevrogene teorien forklarer sykdommens utseende ved utvikling av vasomotorisk nevrose i veggene og musklene i blodårene. Denne prosessen kan forårsake en innsnevring av vaskulære vegger, noe som resulterer i en betydelig reduksjon i blodsirkulasjonen.

Teorien er heller ikke bevist, men en rekke studier bekrefter det faktum at psoriasis hos de fleste pasienter forverret seg eller oppsto for første gang etter sterkt følelsesmessig stress og opplevelser.

Viral

Det er umiddelbart verdt å merke seg at en direkte sammenheng mellom virus og psoriasis ikke er identifisert. Det er bare bekreftet at etter å ha lidd av visse sykdommer forårsaket av virkningen av ulike virus, kan psoriasis forverres. Eksperter tilskriver dette ikke den virale opprinnelsen til patologien, men snarere til utseendet til sykdommen på bakgrunn av en sterk komplikasjon av immunsystemet.

Utveksling

Forskere har identifisert følgende abnormiteter hos nesten alle pasienter med psoriasis:

1. Den generelle kroppstemperaturen til pasienter med patologi er litt lavere enn for friske mennesker. Dette indikerer en langsom metabolsk prosess.
2. En annen faktor som forener alle pasienter er en økning i kolesterolnivået i blodet. Som kjent kan tilstedeværelsen av kolesterol i blodet i store mengder redusere nivået av lipidmetabolisme. Dette er det som kan provosere utseendet på menneskelig hud av keratiniserte dermale membraner som er karakteristiske for sykdommen.
3. En annen samlende faktor er en betydelig reduksjon av vitaminer i kroppen hos alle pasienter. De fleste pasienter hadde mangel på B-vitaminer, men interessant nok, i lagene av dermis var vitamin C til stede selv i overkant.

Viktig! Ingen av teoriene er offisielt godkjent eller vitenskapelig bevist til dags dato. Alle er bare antagelser uten støttende faktorer.

Hva kan utløse utviklingen av sykdommen

Sykdommen psoriasis og dens behandling er en svært kompleks prosess, som ofte er komplisert av mange provoserende faktorer. Disse kan være både ytre og indre påvirkninger som kan provosere en forverring av patologien eller dens primære utseende. Så, faktorer som kan føre til sykdommen inkluderer:

1. Psykosomatiske lidelser. Hver dag opplever mange mennesker mye stress og følelsesmessig spenning. Dette kan være problemer på jobb, krangler med familie, tap av kjære og mye mer. Når du svarer på spørsmålet om hvordan du skal håndtere psoriasis, gjentar leger enstemmig - prøv å unngå stress og nervøse opplevelser.
2. En annen årsak til sykdommen er pasientens overføring av infeksjonssykdommer, samt kroniske inflammatoriske prosesser som følge av avanserte sykdommer. Bruk av visse medisiner kan også utløse patologiske prosesser i huden.
3. Ofte vises de første utslett, så vel som tilbakefall, på grunn av mekanisk skade på huden. Selv en enkel slitasje eller ripe kan føre til alvorlige hudproblemer.
4. Hormonell ubalanse er en annen alvorlig årsak som kan provosere sykdommen.
5. Behandling for psoriasis er umulig uten å gi opp dårlige vaner. Røyking og alkohol kan forårsake utslett.
6. Psoriasis kan også kureres med en diett som utelukker allergifremkallende matvarer, samt matvarer som inneholder store mengder fett og karbohydrater.

Behandling for psoriasis består først og fremst i å eliminere faktorer som kan forverre sykdommen. Hvis årsaken ikke elimineres, er psoriasis nesten umulig å kurere.

Hovedtyper og symptomer på psoriasis

Symptomer på psoriasis kan være svært forskjellige. Dens manifestasjoner avhenger av typen sykdom. Former for psoriasis i medisinsk praksis er delt inn i følgende typer.

Psoriasis i hodebunnen

Dette er en av de vanligste typene. Mange pasienter har støtt på dette problemet og vet hvor ubehagelig denne patologien er. Kan psoriasis i hodebunnen kureres? Definitivt ikke, som de andre typene. Sykdommen manifesterer seg forskjellig hos hver pasient. Dette kan være mindre utslett i området av hårfestet, ledsaget av flassing og flass, eller sykdommen kan manifestere seg som store plakk med grove skorper og betydelig rødhet i huden.

Det er nødvendig å behandle psoriasis av denne typen; det er strengt tatt uønsket å la sykdommen gå sin gang.

Neglepsoriasis

Overfor denne type sykdom er pasienter bekymret for om neglepsoriasis kan behandles. Tross alt ødelegger patologi ikke bare det estetiske utseendet til negleplatene betydelig, men fører også til deres alvorlige forvrengning, løsrivelse og til og med fullstendig tap. Denne type sykdom utvikler seg oftest på bakgrunn av andre typer sykdommer og krever omfattende og forsvarlig behandling.

Kampen mot neglepsoriasis innebærer ofte en integrert tilnærming og ganske langvarig behandling. Pasienten må være tålmodig for å oppnå positive resultater.

Håndpsoriasis

Hendene, nemlig håndflatene, er svært utsatt for ulike mekaniske skader og friksjon. Ofte forekommer denne typen sykdom hos både menn og kvinner. De viktigste manifestasjonene av psoriasis på hendene er hardnekkede formasjoner med peeling, kløe og rødhet. Sykdommen forverres av hyppige hudskader, siden håndflatene er veldig mobile.

Psoriasis i ansiktet

Utseendet til utslett i ansiktet er veldig ubehagelig, siden dette området er konstant i sikte. Pasienter er forvirret over hvordan de kan overvinne psoriasis i ansiktet. Tross alt forårsaker stygge flakete plakk ikke bare alvorlig ubehag på et fysisk nivå, men også en betydelig forverring av den følelsesmessige tilstanden. Denne typen sykdom kan oppstå på alle områder av ansiktet: kinn, nese, lepper, panne og hake. Behandling av skjellende lav i ansiktet (som psoriasis ofte kalles) er en kompleks og plagsom prosess.

Psoriasis på bena

Kurset er veldig likt sykdommen på hendene. Denne formen kan påvirke den indre overflaten av lårene, kneleddene og sjeldnere føttene. Karakteristiske tegn er kløe, flassing og betennelse.

Psoriasis i albuen

En vanlig type patologi, det forekommer hos mange pasienter i forskjellige aldersgrupper. Påvirker den ytre overflaten av albuene. Utvendig ligner sykdommen utseendet til en hvitaktig eller gråaktig film på huden i form av et såkalt skall. Albuepsoriasis er ikke vanskelig å behandle og har ofte en gunstig prognose for pasientene.

Vulgær psoriasis

Den mildeste formen av sykdommen. I dette tilfellet vises enkeltplakk på pasientens hud, som ikke forårsaker mye ubehag for pasienten. Psoriasis vulgaris kan behandles med aktuelle behandlinger og enkle forebyggende tiltak.

Sykdom i kjønnsorganene er ganske sjelden. I nesten 99 % av tilfellene er det ikke en uavhengig sykdom. Sykdommen forveksles ofte med mange seksuelt overførbare patologier, og pasienter har ikke hastverk med å konsultere en hudlege. Hos menn påvirkes penishodet, hos kvinner sprer sykdommen seg til kjønnsleppene.

Seboreisk

Svært lik seboreisk dermatitt. Denne typen er preget av rødhet og avskalling av huden. Finnes på hodet, hodebunnen og ørene.

dråpeformet

Utvikler seg ofte etter eksponering for virus- og infeksjonssykdommer. Utad ligner den små røde dråper, som er innrammet av en hvitaktig kant. Ofte er det ingen peeling i det hele tatt. Sykdommen sprer seg til alle deler av kroppen, det kan være et enkelt utslett eller et stort antall utslett.

Viktig! Du bør ikke prøve å stille en diagnose på egen hånd. Ofte blir en form for psoriasis til en annen. Bare en lege kan stille en diagnose og foreskrive behandling.

Behandlingsmetoder for psoriasis

De fleste pasienter som står overfor denne sykdommen har ingen anelse om hvordan de skal bli kvitt psoriasis. I tillegg vet folk rett og slett ikke om denne patologien kan behandles eller ikke. Videre i artikkelen vil vi prøve å forstå hvilke metoder for å behandle sykdommen som finnes og hva som er funksjonene ved behandling av psoriasis.

Før du starter behandlingen, bør hver pasient huske at psoriasis er uhelbredelig. Behandling er alltid rettet utelukkende mot å eliminere symptomer, styrke immunforsvaret og oppnå stabil remisjon.

Behandlingsmetoder for psoriasis er ganske varierte og involverer bruk av følgende teknikker:

1. Medikamentell behandling.
2. Fysioterapeutiske prosedyrer.
3. Utradisjonell alternativ behandling.
4. Anvendelse av tradisjonelle medisinmetoder.

Viktig! Hvordan og med hva man skal behandle psoriasis bestemmes utelukkende av en kvalifisert spesialist. Bare en lege kan velge riktig metode for terapi, med tanke på de individuelle egenskapene til hver pasient.

Medikamentell behandling

Psoriasis og dens behandling er en kompleks og langvarig prosess. I medisinsk praksis brukes en trinnvis tilnærming for å sikre oppnåelse av ønsket resultat, som varer i lang tid. Denne tilnærmingen inkluderer følgende trinn:

1. Nødhjelp. Det utføres på det akutte stadiet av sykdommen og involverer bruk av medisiner for både ekstern og intern applikasjon. Her kan leger skrive ut steroider og immundempende midler.
2. Overgangsperiode. Her introduseres gradvis medikamenter som har sterk systemisk effekt.
3. Vedlikeholdsbehandling. Dette stadiet varer til pasientens hud er helt fri for plakk og papler.

Legen velger medisiner avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, samt egenskapene til sykdomsforløpet.

Hvis sykdommen forverres, kan legen anbefale pasienten en viss type syklisk terapi. Det består i å bruke ett legemiddel over en lang periode for å forhindre alvorlige komplikasjoner og bivirkninger. Behandlingsregimet for psoriasis kan se slik ut:

• i 2 år har pasienten deltatt på økter med urtemedisin;
• Etter dette foreskriver legen ett eller flere sterke legemidler. Pasienten tar også medisiner i 1,5-2 år.

I de fleste tilfeller, etter syklisk terapi, oppstår etterlengtet lindring og stabil remisjon.

Preparater for utvortes bruk for psoriasis

Svært ofte, i medisinsk praksis, for å lindre kløe, betennelse, rødhet og andre symptomer på sykdommen, brukes produkter beregnet for ekstern bruk. Denne gruppen inkluderer medisiner produsert i form av salver, geler, lotioner, sprayer, sjampoer, skum og andre.

Bruken av slike legemidler er indisert for milde til moderate former for patologi. Ved alvorlig sykdom foreskrives slike legemidler oftest i kombinasjon med sterkere legemidler.

Spesialisten velger medisinen under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens individuelle egenskaper. Behandlingsmetoder for psoriasis ved bruk av eksterne medisiner kan brukes hos pasienter i ulike aldersgrupper og gir minimale bivirkninger.

Bruk av kortikosteroider

En av de vanlige gruppene av medisiner for denne sykdommen er kortikosteroider. De er grunnleggende i behandlingen og brukes i de fleste moderne land i verden. Disse stoffene har følgende effekter:

• reduksjon av betennelse;
• bremse veksten og delingen av hudceller;
• eliminere kløe.

Kortikosteroider kan ha sterke og moderate effekter. For alvorlige grader av sykdommen foreskriver spesialisten medisiner med sterkere effekt; for mildere former, medisiner som har en mild effekt.

Basert på deres biologiske aktivitet kan legemidler i denne gruppen deles inn i:

• lav aktivitet;
• gjennomsnitt;
• sterk aktivitet;
• veldig sterk.

Steroidmedisiner inkluderer følgende:

• flucinar;
• kortison;
• hydrokortison;
• prednisolon salve.

Til tross for den ganske gode effektiviteten til steroider, er bruken for de fleste pasienter utilstrekkelig. Leger er tvunget til å foreskrive kompleks behandling, inkludert bruk av andre medisiner.

Bivirkninger av kortikosteroider

Ved forskrivning av sterke legemidler som tilhører denne gruppen, må spesialisten ta hensyn til risikoen for bivirkninger. Negative manifestasjoner inkluderer:

• utseendet av akne;
• følelse av brenning og kløe;
• veggene i blodårene kan utvide seg;
• utseendet til tørr hud;
• irritasjon og følsomhet i huden.

En annen alvorlig ulempe med steroider er den vanedannende effekten. Ved langvarig bruk slutter stoffet å ha den nødvendige effekten og det oppstår tap av effektivitet. Det er grunnen til at leger ikke anbefaler at pasienter umiddelbart tar sterke medisiner.

Vitaminterapi

Mange pasienter lurer på hvordan man kan kurere psoriasis og spiller vitaminer en rolle i behandlingen? Svaret på dette spørsmålet er klart positivt. Å ta vitaminer under sykdom er ekstremt nødvendig. Vitamin D3 er spesielt indisert for personer som lider av patologi. Forskning på bruk av medisiner basert på vitamin D3 har bevist den gode effektiviteten til slike legemidler og et minimalt antall bivirkninger. Disse stoffene inkluderer:

• Daivonex;
• maxacalcitol;
• kalsitrien;
• tacalcitol og andre.

Slike midler er i stand til å stoppe den for raske delingen av hudceller og har en anti-inflammatorisk effekt. Deres viktigste kjennetegn fra kortikosteroider er at stoffene ikke er vanedannende og ikke forårsaker alvorlige bivirkninger. Kombinasjonen av steroider og produkter med vitamin D3 reduserer risikoen for komplikasjoner, da de lar deg begrense konsentrasjonen av de aktive stoffene i steroidmedisiner. Ganske gode resultater oppnås ved behandling med salver med vitamin D3, samt urtemedisin.

Bivirkninger av vitamin D3

Omfattende behandling av psoriasis med vitamin D3 kan også gi noen bivirkninger. Disse inkluderer:

• reduserte nivåer av vitamin D. Dette kan forstyrre normal beinvekst, spesielt hos barn;
• økning i kalsium i blodet;
• hudirritasjon.

Medisinene bør tas strengt i henhold til regimet foreskrevet av en spesialist. Dette vil bidra til å unngå mange komplikasjoner og uønskede bivirkninger.

Bruk av retinoider

Medisiner i denne gruppen inneholder vitamin A og brukes til å behandle mange hudsykdommer. Så vi vil vurdere videre hvordan man behandler psoriasis ved hjelp av retinoider. En av de første rettsmidler som har vist seg for psoriasis er tazaroten. Det brukes til milde til moderate former for patologi. Legemidlet er tilgjengelig i form av produkter for ekstern bruk, som kremer og geler.

Produkter som inneholder vitamin A gir ikke toleranse. Påfør produktet på de berørte områdene i små mengder. En av kontraindikasjonene er å påføre kremen på kjønnsområdet og øyelokkene.

Retinoider i kombinasjon med kortikosteroider er ganske effektive.

Bivirkninger

Langvarig bruk av tazaroten kan føre til tørr hud. For å forhindre dette er det nødvendig å behandle sunn hud med mykgjørende midler etter påføring av medisinen.

Hvis det oppstår alvorlig irritasjon etter behandling med retinoider, kan konsentrasjonen av de aktive stoffene i legemidlet reduseres ved å fortynne medisinen med vaselin.

Legemidlet er også kontraindisert under graviditet. Komponentene i stoffet kan påvirke utviklingen av fosteret negativt og forårsake medfødte anomalier.

Behandling med systemiske legemidler

Det har lenge vært kjent at psoriasis ikke kan kureres fullstendig. Imidlertid kan omfattende og riktig terapi redde en person fra sykdommen i mange år. En av legemidlenes grupper er systemiske legemidler. Dette er svært alvorlige medisiner som ofte brukes til å behandle alvorlige autoimmune sykdommer, leddgikt og onkologi.

Slike legemidler administreres hovedsakelig oralt eller ved injeksjon. De brukes hovedsakelig ved spesielt alvorlige former for psoriasis, siden systemiske legemidler har en rekke alvorlige bivirkninger. Deretter vil vi vurdere de mest effektive midlene. Systemiske legemidler inkluderer følgende legemidler:

• cyklosporin;
• metotreksat;
• psoralen.

For å bli kvitt psoriasis, brukes ofte produkter beregnet på å behandle sykdommer som kreft, akne og andre. Det kan bli:

• hydrea;
• sulfasalazin;
• isotretinoin og andre.

Bivirkninger

Hvis disse medisinene brukes feil, kan følgende komplikasjoner oppstå:

• hyppig hodepine;
• anemi;
• hårtap kan forekomme;
• Muskelsmerte;
• svakhet;
• utslett;
• oppkast, svimmelhet.

Metotreksat er strengt kontraindisert for personer som lider av anemi og andre blodsykdommer, pasienter med alkoholavhengighet, pasienter med nedsatt nyrefunksjon, svak immunitet og noen andre.

Viktig! Når du behandler en sykdom med medisiner, bør du aldri redusere eller øke dosen på egen hånd, eller avslutte behandlingen for tidlig uten legens tillatelse. Selvmedisinering og reseptfrie fører ofte til mange negative konsekvenser.

Fysioterapi som en metode for å bekjempe psoriasis

En av de mest effektive metodene for fysioterapi i dag er lysbehandling. Ulike metoder brukes på dette området. De mest populære prosedyrene er:

Fotokjemoterapi (PUVA)

Som du vet, kan sykdommen bli mer komplisert i den kalde årstiden, så vel som i sommermånedene. Vinterpsoriasis, som ofte behandles med lys, reagerer ganske bra på behandling med PUVA. Fotokjemoterapi er en av de mest effektive moderne metodene. Takket være denne metoden kan suksess oppnås i mer enn 95% av tilfellene. Handlingen innebærer bruk av langbølget ultrafiolett behandling, samt innføring av fotosensibilisatorer i kroppen.

Bruken av PUVA er veldig effektiv for slike typer patologi som eksudativ, vulgær, palmoplantar psoriasis, samt sykdom i hodebunnen. Fotokjemoterapi har vist seg veldig godt i behandlingen av slike alvorlige former som pustulær og erytrodermisk psoriasis. Svar på spørsmålet: er det mulig å kurere psoriasis med lysterapi alene, er det umulig å gi et sikkert svar. I de fleste tilfeller krever behandling med fysioterapeutiske metoder fortsatt medikamentell behandling.

Selektiv fototerapi (SPT)

Ved å bruke denne metoden behandles ofte eksudative og vulgære former for psoriasis. Imidlertid brukes SFT ofte for progressive former. Prosedyrer er foreskrevet 5-6 ganger i uken. De initiale stråledosene er lave, legen kan øke dem dersom pasienten tåler behandlingen godt og det ikke oppstår komplikasjoner. Forløpet av selektiv terapi er i gjennomsnitt 25-30 økter.

Smalbølgeterapi (UVB)

Ikke mindre effektiv enn PUVA, gir utmerkede resultater i praksis. Ulempen er de høye kostnadene og utilgjengeligheten til behandling, siden det i dag er mangel på utstyr som UVB kan utføres med. Pasienten gis 3-5 økter per uke, det totale forløpet er fra 20 til 30 dager.

Som andre terapier har fototerapi en rekke bivirkninger. Disse inkluderer:

• erytrem;
• tørr hud;
• irritasjon;
• kløe og rødhet.

En tid etter bruk av lyset kan det oppstå bivirkninger som aldersflekker. Lysterapi bør også brukes svært forsiktig på grunn av hyppige øyeskader.

Viktig! Til tross for sin store effektivitet kan nesten alle lysbehandlingsmetoder øke risikoen for ondartede formasjoner på huden.

Alternative behandlinger for psoriasis

I tillegg til tradisjonell terapi finnes det alternative behandlingsmetoder. Svært ofte i praksis gir bruk av ukonvensjonell behandling de mest uventede resultatene. Så vi vil vurdere nærmere hvordan psoriasis behandles med alternative metoder.

Iktyoterapi

Dette er en relativt ny metode som bruker liten Garra rufa-fisk. Denne typen terapi utføres i sanatorier der det er kilder. Økten er veldig enkel. En person dykker ned i vann med fisk, og de renser på sin side kroppen for grove hudpartikler og skjell, uten å påvirke sunne områder i det hele tatt.

Behandling med leire og gjørme

Terapeutisk gjørme renser huden for plakk veldig godt. Ofte bruker de for eksempel gjørme hentet fra Lake Sivash. Det kan kjøpes på apotek. For påføring varmes gjørmen opp til en temperatur på 38-39 grader og påføres i et tynt lag på de berørte områdene. Etter 30-40 minutter vaskes masken av med varmt vann og en mykgjørende krem ​​påføres huden.

Bruker massasje

Massasje for psoriasis er en annen effektiv metode. Akupunktur brukes også ofte i forbindelse med akupressur. Massasje for psoriasis har følgende mål:

1. Generell avslapning av pasienten, forbedring av den psykosomatiske tilstanden.
2. Økt blodstrøm.
3. Etablering av metabolske prosesser i huden.
4. Gjenoppretter hudens integritet.

Viktig! Hovedtrekket ved massasje for psoriasis er fullstendig unngåelse av kjemiske og kosmetiske produkter. Medisiner i form av kremer og salver påføres først etter økten.

Plasmaferese

Som allerede kjent er en av hovedårsakene til psoriasis et brudd på kroppens metabolske prosesser. På grunn av metabolsk ubalanse akkumuleres negative produkter som avfall, giftstoffer og radikaler i kroppen. Disse komponentene har en veldig negativ effekt på hele kroppen, og forgifter den fra innsiden. Blodoverføring for psoriasis er en av metodene for å bekjempe sykdommen. For disse formålene brukes en sentrifuge (plasmaferese). Ved å bruke denne metoden kan du rense pasientens blod for skadelige stoffer, så vel som patogene virus og sopp. Takket være plasmaferese kan følgende mål oppnås:

• blod rensing;
• forbedring av mikrosirkulasjonen;
• eliminering av betennelse;
• eliminering av nedbrytningsprodukter og andre skadelige komponenter.

Tradisjonelle metoder for å behandle sykdommen

Rensing av kroppen med psoriasis utføres ofte ved hjelp av folkemedisiner. For disse formålene brukes ulike produkter av naturlig opprinnelse, så vel som urter. Så vi vil finne ut hvordan vi behandler psoriasis ved hjelp av tradisjonelle metoder senere i artikkelen.

Alle behandlingsmetoder kan deles inn i legemidler til innvortes bruk, samt legemidler til utvortes bruk.

Reseptbelagte medisiner for oral bruk

For å rense huden og eliminere hovedsymptomene på psoriasis, anbefales følgende oppskrifter:

1. Bruk av linfrø. For å forberede produktet, hell en spiseskje frø i et glass kokende vann og bland grundig. Produktet må trekke i minst 12 timer. Det er bedre å la medisinen stå over natten. Ta infusjonen om morgenen på tom mage.
2. Bay avkok. Et avkok av laurbærblad har god effekt. For å gjøre dette, tilsett 10-15 mellomstore blader til en liter kokende vann og la produktet småkoke i 15-20 minutter på lav varme. Sil til slutt buljongen og avkjøl. Ta 1 ss. l. tre ganger om dagen i 20-30 dager.
3. Dillfrø. Plant frø i mengden 2 ss. l. hell et glass kokende vann og la stå i 2-3 timer. Etterpå skal medisinen siles og tas et halvt glass 2-3 ganger daglig.
4. Tinktur av celandine urt. Celandine kan kjøpes på apotek. For å forberede produktet 2 ss. l. urtene helles med 500 g alkohol og stå i et mørkt rom i 10-12 dager. Etterpå må produktet filtreres og tas 20 g tre ganger daglig.

Produkter for ekstern bruk

For å bli kvitt plakk og rense huden, bruk følgende oppskrifter:

1. Behandling av lesjoner med linolje. Du kan bruke oljen 5-6 ganger om dagen.
2. Salve basert på tjære og propolis. For å forberede, må du ta 50 g tjære og 30 g propolis. Produktene må varmes opp i vannbad og blandes grundig. Etter avkjøling, påfør salven på plakettene 3-4 ganger om dagen.
3. Fiskeolje i sin rene form renser huden veldig godt. Den påføres de berørte områdene i et tynt lag og la stå i 30-40 minutter.
4. Eggsalve. For å forberede det må du ta 2 kyllingegg og piske godt. Tilsett deretter en skje sesam- eller tindvedolje og 40 g eddik. Salven påføres plakettene 3-4 ganger i løpet av dagen.

Psoriasis er en sykdom som er svært vanskelig å behandle. Det er umulig å bli helt kvitt sykdommen. I ganske lang tid...

Mange har hørt om psoriasis, men ikke alle vet hva psoriasis er og hvordan man behandler det? Denne sykdommen manifesteres av hudutslett og andre veldig...

I dag er psoriasis en av de vanligste typene av all dermatitt. Sykdommen forekommer hos pasienter i ulik alder...

Psoriasis, eller lichen planus, er en kronisk multifaktoriell systemisk sykdom manifestert av epidermalt-dermalt papulært utslett. Det forekommer like hyppig blant menn og kvinner og varer i årevis med vekslende perioder med tilbakefall og remisjoner. Dette er en av de vanligste, vanskelige å behandle og ofte alvorlige dermatosene. Effektiv behandling av psoriasis krever betydelig innsats, men i mange tilfeller mislykkes den.

Relevansen av dette medisinske og sosiale problemet er relatert til:

• betydelig utbredelse;
• uforutsigbarhet, originalitet og inkonstans i flyten;
• utseendet til de første kliniske tegnene hovedsakelig i ung alder;
• økningen i forekomst de siste 10-15 årene blant unge;
• en økning i prosentandelen av alvorlige former for sykdommen ledsaget av alvorlige psykologiske lidelser og søvnforstyrrelser;
• forringelse av livskvaliteten til pasienter;
• vanskeligheter med behandling;
• en betydelig økning i antall pasienter med tap av arbeidsevne, både sykemeldte og på grunn av uførhet, spesielt blant unge menn.

Ifølge ulike kilder er sykdommen registrert hos 2-7 % av verdens befolkning. I strukturen av hudsykdommer utgjør psoriasis 3-5%, og blant pasienter på dermatologiske sykehus - opptil 25%. Av noen grunner er disse dataene ufullstendige: vanskeligheten med å identifisere alvorlige former, for eksempel psoriasisartritt, sjeldne besøk til medisinske institusjoner av pasienter med milde former, etc.

Årsaker til psoriasis og dens patogenese

Til tross for fordelen med lokale hudmanifestasjoner i de fleste former for sykdommen, på grunn av dens årsaker og arten av lidelser i kroppen, er sykdommen systemisk i naturen. Sykdomsprosessen involverer ledd, blodårer, nyrer og lever. Det er også høy risiko for diabetes, fedme og hypertensjon hos personer som lider av psoriasis, spesielt kvinner.

20-30 % av pasientene utvikler deretter et syndrom av metabolske forstyrrelser med økt innhold av triglyserider i blodet, fedme hovedsakelig i mageområdet og psoriasisartritt. Også nylig er det identifisert en rekke biologiske markører som indikerer en direkte sammenheng mellom psoriasis og Crohns sykdom, revmatoid artritt, hjerte- og karsykdommer, angina pectoris og økt dødelighet på grunn av hjerteinfarkt. Av disse og andre grunner er et økende antall forskere tilbøyelige til å systematisk definere dermatose som en "psoriatisk sykdom" i stedet for bare "psoriasis."

Er psoriasis arvelig?

Til tross for tilstedeværelsen av et stort antall hypoteser og studier utført til dags dato, er det fortsatt vanskelig å svare på spørsmålet om psoriasis er arvelig. Imidlertid er det generelt akseptert at sykdommen er genetisk betinget. I fravær av sykdommen hos begge foreldrene, forekommer den hos bare 4,7% av barna. Hvis en av foreldrene blir syk, øker risikoen for at barnet blir syk til 15-17 %, og for begge foreldrene – opptil 41 %.

Utbruddet av psoriasissykdom kan forekomme i alle aldre, men i de fleste tilfeller observeres toppen i alderen 16-25 år (type I psoriasis) og 50-60 år (type II psoriasis). Ved type I psoriasis spores oftere sykdommens arvelige natur, leddlesjoner og forekomsten av plakkutslett. I type II har sykdommen et gunstigere forløp.

Utviklingsmekanisme (patogenese)

Hovedkoblingen i patogenesen (utviklingsmekanismen) av sykdommen, som fører til forekomst av hudutslett, er en økning i mitotisk (celledeling) aktivitet og akselerert spredning (spredning) av epidermale celler. Som et resultat blir cellene i epidermis, uten å ha tid til å keratinisere, presset ut av cellene i de underliggende lagene i huden. Dette fenomenet er ledsaget av overdreven peeling og kalles hyperkeratose.

Er psoriasis smittsomt?

Er gratis kommunikasjon og kontakt med syke mennesker mulig, det vil si er det mulig å bli smittet? Alle studier relatert til denne sykdommen tilbakeviser denne antagelsen. Sykdommen overføres ikke til andre mennesker verken gjennom luftbårne dråper eller direkte kontakt.

Realiseringen av en genetisk disposisjon for sykdommen (i samsvar med den genetiske teorien om psoriasis) er mulig i tilfelle en forstyrrelse av reguleringsmekanismene til følgende systemer:

1. Psykoneurologisk. Mental ustabilitet bidrar til forstyrrelser i det autonome nervesystemet. Sistnevnte er en av reflekskoblingene i implementeringen av visse emosjonelle faktorer som påvirker alfa- og beta-reseptorer på hudens vaskulære system, og derfor på dens generelle tilstand.

   Psykiske traumer spiller en betydelig (om ikke primær) rolle i mekanismen for sykdomsutvikling, så vel som i hyppigheten og varigheten av tilbakefall. Samtidig forårsaker dermatose i seg selv forstyrrelser i psykens funksjonelle tilstand.

2. Endokrine. Psoriasissykdom er en manifestasjon av et brudd på tilpasningsmekanismer, hvis hovedrolle spilles av de endokrine kjertlene (hypothalamus, hypofysen, binyrene), hvis regulering ikke bare utføres av den humorale ruten (gjennom blodet). ), men også med deltagelse av nervesystemet. /For å tilpasse kroppen er hypothalamus-hypofyse-binyresystemet det første som slår seg på (som respons på miljøendringer, ekstreme og stressfaktorer) ved å øke eller redusere frigjøringen av hormoner, som et resultat av at cellulær metabolisme endres .
3. Immun. Mekanismen for implementering av genetisk predisposisjon for psoriasis med deltakelse av immunsystemet skjer gjennom gener som kontrollerer den cellulære immunresponsen og immuninteraksjonen mellom cellene (HLA-systemet). Immunsystemet i psoriasis er også endret enten genetisk eller under påvirkning av interne eller eksterne faktorer, noe som bekreftes av et brudd på alle ledd i hudens immunregulering.

   Genetisk bestemte forstyrrelser i cellulær metabolisme fører til akselerert vekst og spredning av umodne epidermale celler, noe som fører til frigjøring av biologisk aktive stoffer (BAS) av lymfocytter, umodne hudceller, aktiverte keratinocytter og makrofager. Sistnevnte er mediatorer av betennelse og immunrespons.

   Disse stoffene inkluderer proteaser, proteininformasjonsmolekyler kalt cytokiner (tumornekrosefaktor, interleukiner, interferoner, ulike undertyper av lymfocytter), polyaminer (hydrokarbonradikaler). Mediatorer stimulerer på sin side spredningen av defekte epidermale celler, endringer i veggene til små kar og forekomsten av betennelse. Hele prosessen er ledsaget av akkumulering av enkelt- og flercellede leukocytter i epidermis og papillært lag av dermis.

Predisponerende og provoserende faktorer

Den viktigste patologiske manifestasjonen av psoriasis er overdreven spredning av defekte epidermale celler. Derfor er det grunnleggende poenget med å belyse mekanismen for utvikling av sykdommen og bestemme hvordan man skal behandle psoriasis å etablere triggerfaktorer. De viktigste:

1. Psykologisk - påvirkning av kortvarig alvorlig stress, så vel som uuttrykte, men langsiktige eller ofte gjentatte negative psykologiske effekter, moralsk misnøye, søvnforstyrrelser, depressive tilstander.
2. Metabolske forstyrrelser i kroppen, dysfunksjon av fordøyelsesorganene, spesielt leveren og eksokrin funksjon av bukspyttkjertelen.
3. Sykdom eller dysfunksjon i de endokrine kjertlene (hypothalamus, skjoldbruskkjertelen, parathyroid og thymus, endokrin aktivitet i bukspyttkjertelen).
4. Forstyrrelser i immunsystemet (allergiske reaksjoner og immunsykdommer).
5. Tilstedeværelsen av kroniske foci av infeksjon i kroppen (tonsillitt, rhinosinusitis, otitis, etc.). Patogene og opportunistiske mikroorganismer, spesielt Staphylococcus aureus, streptokokker og gjærlignende sopp, deres giftstoffer, hudceller skadet av disse mikroorganismene, er kraftige antigener som kan provosere immunsystemet til aggresjon mot dem, endrede og sunne celler i kroppen.
6. Mekanisk og kjemisk skade på huden, langvarig bruk av antibiotika eller glukokortikoider for enhver sykdom, hyperinsolasjon, røyking og alkoholmisbruk, akutte infeksjonssykdommer (luftveisvirusinfeksjon, influensa, sår hals, etc.).

Symptomer og typer psoriasis

Det er ingen generelt akseptert klinisk klassifisering av psoriasissykdom, men de vanligste kliniske formene er tradisjonelt identifisert. I noen tilfeller er de så forskjellige fra hverandre at de blir sett på som separate sykdommer.

Det er tre stadier i utviklingen av sykdommen:

1. Progresjon av prosessen der utslett opp til 1-2 mm i størrelse vises i stort antall i nye områder. Deretter forvandles de til typiske psoriatiske plakk.
2. Stasjonært stadium - fravær av utseendet av "friske" elementer, bevaring av størrelsen og utseendet til eksisterende plakk, fullstendig dekket med eksfolierende epidermis.
3. Regresjonsstadiet er en reduksjon og utflating av plakk, en reduksjon i alvorlighetsgraden av peeling og forsvinningen av elementer, hvis resorpsjon begynner i sentrum. Etter deres fullstendige forsvinning forblir foci av depigmentering vanligvis.

Psoriasis vulgaris (vanlig, vanlig)

Det manifesterer seg som monomorfe (homogene) utslett i form av plakk eller papler - rødlige eller rosa knuter som stiger over overflaten av huden. Papler er tydelig avgrenset fra friske områder og dekket med sølvhvite skjell. Deres diameter kan variere fra 1-3 mm til 20 mm eller mer. De er preget av tre fenomener som oppstår etter skraping på overflaten:

• symptom på "stearinflekk" - økt avskalling etter lett skraping, som et resultat av at overflaten av paplene blir lik en dråpe malt stearin; dette forklares av parakeratose (fortykkelse av epitelet), hyperkeratose (fortykkelse av stratum corneum i huden, dvs. lagdeling av skjell), akkumulering av fett og fettlignende komponenter i de ytre lagene av epidermis;
• symptom på "terminalfilm" - fra under de fjernede skalaene vises et slimete epidermalt lag i form av en tynn, fløyelsaktig, skinnende, fuktig overflate;
• symptomet på "bloddugg", eller Auspitz-Polotebnov-fenomenet - bloddråper i form av dugg som ikke smelter sammen med hverandre, som vises på en skinnende overflate etter å ha skrapet den lett; dette forklares med skade på de rikelige dermale papillene.

Favorittstedene for lokalisering av utslettet er hodebunnen, symmetrisk plassering på ekstensoroverflatene i området med store ledd - albuer, knær. Lokaliseringen av plakk kan begrenses til bare disse områdene i lang tid. Det er derfor de kalles "vaktmenn" eller "vakt". Mindre ofte påvirket er negler, hud i området av andre ledd, kjønnsorganer, ansikt, såler og håndflater, og store folder.

Et annet karakteristisk symptom er utseendet av et psoriatisk utslett i områder med mekanisk eller kjemisk skade på huden (Koebner-fenomenet). Slike skader kan være riper, kutt, kjemisk irritasjon med syrer eller baser.

Avhengig av lokaliseringen av elementene og det kliniske forløpet, er vulgær psoriasis delt inn i flere typer:

• Seboreisk.
• Palmoplantar.
• Dråpeformet.
• Intertriginous.
• Neglepsoriasis.

Seboreisk psoriasis. Det forekommer i områder av huden med et stort antall talgkjertler - på pannen, hodebunnen, bak øret, i områder av ansiktsfoldene (nasolabial og nasolabial), mellom skulderbladene og i de øvre delene av den fremre overflaten av brystet. Hvis utslettet i ansiktet, ryggen og brystet har karakter av røde papler, som er dekket med flassende store plater av sølvhvit farge, ser det ut bak ørene som et utslett komplisert av en vedlagt infeksjon.

Overflaten av seboreiske flekker og papler bak ørene er lysere og hovne sammenlignet med andre områder. Den er dekket med gulhvite eller gråhvite skjell og en serøs-purulent skorpe (på grunn av siver), som fester seg tett til huden. Nesten alltid er utslettet ledsaget av alvorlig kløe.

Denne typen seboré bak ørene og på andre deler av kroppen, som er ledsaget av gråting av overflaten og blødning når skorpeskallene fjernes, er klassifisert av noen forfattere som en uavhengig form - eksudativ psoriasis ("ekssudat" - effusjon). ). Til tross for den betydelige likheten med seboreisk dermatitt, er disse sykdommene basert på forskjellige årsaker og utviklingsmekanismer, noe som betyr at en annen tilnærming til behandlingen er nødvendig.

Palmoplantar psoriasis forekommer ganske ofte. Diagnose av sykdommen er ikke vanskelig hvis utslettet på håndflatene og sålene er en del av en vanlig form for psoriasis. Men i de siste årene, hos noen pasienter, spesielt hos kvinner i pre- og menopausale perioder, er den første lokaliseringen av psoriasisutslett observert isolert (bare i disse områdene), som ligner ervervet dermatose eller keratoderma av andre etiologier. I plantarområdet kombineres ofte utslett som er karakteristiske for psoriasis med sopp, noe som krever nøye diagnose og kombinert behandling.

I praktisk dermatologi skilles tre former for palmoplantar psoriasis:

1. Papulær plakk, preget av tette utslett med klare grenser med en diameter på 2-5 til 25 mm, som nesten ikke stiger over hudoverflaten. De er rødlige i fargen og dekket med sølvhvitaktige skjell, som er vanskelige å skille, i motsetning til andre lokaliseringer.

   Den karakteristiske psoriasis-triaden av symptomer er ofte vanskelig å identifisere på grunn av de strukturelle egenskapene til huden i disse områdene. Utslettet er ofte lokalisert på de marginale områdene av håndflatene og føttene. På disse stedene er det ganske enkelt å diagnostisere triaden og samle materiale for mikroskopisk undersøkelse.

   Utslettet er ledsaget av uttalt keratose og ødem, som gradvis fører til dannelse av dype sprekker, smerter og nedsatt arbeidsevne og livskvalitet. I tillegg er disse sprekkene gode betingelser for infeksjon og forekomst av ofte forverrede erysipelas.

2. Kåt, eller "psoriatisk hård hud", hvor avrundede tette foci av vekster av keratinisert epidermis med en gulaktig farge, vanskelig å skrelle av, dominerer. Rødhet i huden i disse områdene er svak. Diameteren på lesjonene kan variere fra noen få millimeter til 2-3 cm De ser ut som hard hud eller lesjoner på føttene og håndflatene til sekundær syfilis. Store psoriatiske papler smelter noen ganger sammen og dekker hele overflaten av håndflatene og sålene, som ligner sopp og andre former for keratodermi.
3. Vesikulær-pustulær- en relativt sjelden form av sykdommen. Det kan manifestere seg som enkeltblemmer med serøst-purulent innhold mot bakgrunn av erytem (rødhet) med uskarpe grenser, eller spente pustler (purulente blemmer) opp til 2 mm i diameter, lokalisert på typiske psoriatiske papler og plakk. Vanligvis er disse pustlene plassert symmetrisk på høyden av håndflatene og føttene, så vel som i området av den periunguale folden, sjelden på fingertuppene. Noen ganger har de en tendens til å slå seg sammen og danne store områder med purulente områder ("purulente innsjøer").

Mange eksperter klassifiserer det som alvorlige former. Det er observert hos 2% av pasientene med denne sykdommen. Dråpeformen er mer vanlig hos voksne under 30 år og barn. Hos sistnevnte er dette den vanligste typen psoriasissykdom. De kliniske egenskapene til guttatpsoriasis er det plutselige utseendet av utslett etter en streptokokkinfeksjon i de øvre luftveiene (i 80%), for eksempel akutt faryngitt, betennelse i mandlene, betennelse i mandlene.

Oransje-rosa skjellende papler med en diameter på 1-10 mm ser ut som dråper og er ofte ledsaget av lett kløe. Lokalisering av papler er bagasjerommet, skulderen og lårbenene, sjeldnere - hodebunnen og ørene. Det er ekstremt sjelden at elementer kan dukke opp i håndflatene og sålene, mens skader på negleplatene ofte er fraværende.

I løpet av 1 måned kan nye elementer dukke opp og forbli uendret i 2 måneder. Noen ganger dannes små abscesser fra dem. Regresjon av elementer oppstår med dannelsen av områder med økt pigmentering eller depigmentering uten dannelse av arr. I 68 % av tilfellene blir sykdommen kronisk med eksacerbasjoner om vinteren og remisjon om sommeren.

Intertriginøs psoriasis mer vanlig hos personer som er overvektige, har hjerte- og karsykdommer eller har diabetes. Et stort, sterkt smertefullt psoriatisk utslett i form av plakk med klare grenser er lokalisert i store hudfolder - mellom baken, under brystkjertlene, i hudfoldene på magen, i aksillær- og lyskeområdene. Hudoverflaten på disse stedene blir våt, får en ubehagelig lukt, og det kan dannes sprekker på den. Dermed skapes alle gunstige forhold for tiltredelse og reproduksjon av patogene mikroorganismer.

Endringer i allmenntilstanden kommer til uttrykk i høy temperatur (opptil 38 - 40 0), kvalme, sårhet i muskler og ledd, hodepine, utvidelse av perifere lymfeknuter, smerter i de berørte områdene. Når det pustulære utslettet forsvinner, synker temperaturen og allmenntilstanden bedres. Erytem og de vanlige symptomene på psoriasis etter slutten av den akutte perioden vedvarer i lang tid.

1. Lokalisert eller palmoplantar pustulær psoriasis av Barber

I motsetning til palmoplantar psoriasis beskrevet ovenfor, er utslett overveiende pustulær (med purulent innhold) i naturen.

Artropatisk form

Består av betennelse i distale ledd, hovedsakelig små. Det kan ha ulik alvorlighetsgrad, påvirke ett eller flere asymmetrisk plasserte ledd, og gå foran eller følge med hudmanifestasjoner. Leddgikt kan oppstå selv med mindre smerte, spesielt i det innledende stadiet. I fremtiden generaliserer prosessen ofte med utseendet av hevelse i leddområdet, ledsaget av sterke smerter, begrensning av bevegelser, dannelse av artikulær ankylose (immobilitet) og dislokasjoner. Denne formen fører oftest til funksjonshemming.

Behandling av psoriasis (generelle prinsipper)

De siste årene har en gruppe eksperter fra 19 europeiske land foreslått 3 hovedprinsipper som effektiv behandling av psoriasis bør baseres på:

1. Streng overholdelse av komplekse terapeutiske behandlingsalgoritmer.
2. Konstant overvåking av en spesialist dermatolog av sykdommens respons på medisinene som er foreskrevet til den syke pasienten.
3. Rettidig modifisering av terapi i tilfelle ineffektivitet.

Valget av legemidler og behandlingsmetoder er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjonene av sykdommen - i milde og moderate tilfeller er det mulig å begrense det til lokale midler, i alvorlige former er det nødvendig å bruke systemisk terapi.

Omtrentlig lokale behandlingsplaner

De velges avhengig av stadiet av prosessen:

1. Progresjonsstadium:

• Unna krem, komponentene som er olivenolje, lanolin og destillert vann;
• salisylsalve 1-2%;
• kremer, kremer eller salver som inneholder kortikosteroider - Fluorocort, Flucinar, Lorinden, Elokom, Okoid, Laticort, Advantan;
• Beklometason, som har anti-allergiske, anti-inflammatoriske og anti-ødematøse effekter, i kombinasjon med kalsipotriol (en analog av vitamin D 3, akselererer modningen av keratinocytter og hemmer spredningen av dem;
• moderne, svært effektiv, patogenetisk basert salve for psoriasis “Daivobet”, anbefalt for sine ulike kliniske former. Det er en kombinasjon av glukokortikoidet betametason med kalsipotriol;
• stoffet "Skin-Cap" (sinkpyrithion, zinocap) i form av en krem, salve, spray eller emulsjon, som har anti-inflammatorisk, antibakteriell og antifungal aktivitet;
• Avrusning og antiallergiske legemidler foreskrives intravenøst.

2. Stasjonær scene:

• salisylsalve 3-5%;
• svovel-tjære - 5-10%;
• naftalan - 10-20%;
• kalsipotriol, Daivobet salve, Skin-Cap;
• og andre typer lysbehandling om vinteren og våren.

3. Regresjonsstadium- samme middel som i forrige trinn.

For neglepsoriasis brukes i tillegg injeksjoner av Triamsinolon (glukokortikoid) i neglefoldene; det systemiske retinoidet acitretin, som regulerer modning og keratinisering av epitelceller, og lokal PUVA-terapi foreskrives oralt.

I alvorlige former, i tillegg til eksterne tjære- og kortikosteroidmedisiner, tilsettes syntetiske retinoider, cytostatika Cyclosporine og Methotrexate, som har kraftig immunsuppressiv (immunsuppresjon) aktivitet, intravenøs avgiftning, betennelsesdempende, febernedsettende, kardiovaskulære og andre intensivpleiemidler.

Det bør huskes at hver form for psoriasis på hvert stadium krever et spesifikt individuelt utvalg av legemidler for lokale og generelle effekter under tilsyn av en erfaren hudlege.