En systematisk og intens hoste kan provosere utviklingen av lungeemfysem, hypertensjon i lungesirkulasjonen og forårsake en økning i intratorakalt trykk. Medisiner som undertrykker hostrefleksen, hjelper til med å bli kvitt hyppig hoste.
Mest populære hostemedisiner
De mest populære ikke-narkotiske stoffene mot hoste er følgende:
- Glaucin.
- Libeksin.
- Oxeladine (Tusuprex).
- Falimint.
Hver av dem har sine egne egenskaper som må vurderes ved behandling av en obsessiv og intens hoste.
Glaucin
Glaucin er et stoff i gruppen alkaloider. Når den tas, svekkes spasmen i musklene i bronkiene, nervesystemet roer seg. Vanligvis er Glaucin foreskrevet for akutt bronkitt, faryngitt, kikhoste. Medisinen produseres både i form av tabletter og piller, og i form av en sirup.
Libexin
Libexin er et syntetisk hostedempende middel. Virkningen skjer både perifert og sentralt. Når du tar Libeksin, undertrykkes hostefleksens aktivitet, spasmer i bronkiene elimineres og lungespenningsreseptorer blokkeres. Den antitussive effekten av Libexin kan sammenlignes med effekten av Codeine, med den forskjellen at førstnevnte ikke er vanedannende og ikke deprimerer luftveiene. Virkningen av dette stoffet varer 3-4 timer. Libeksin -tabletter tygges ikke.
Oxeladine (Tusuprex)
Denne hostedempende medisinen er tilgjengelig i tabletter, kapsler (kun for voksne) og sirup. Medisinen senker hostesenterets følsomhet for impulsene gitt av hoste -reseptorene, som følge av dette blir angrepene blokkert. Legemidlet er effektivt for tørr reflekskrampe, akutt bronkitt, trakeitt.
Falimint
Falimint er tilgjengelig i form av en dragee for resorpsjon, den har utpregede antitussive og anelgiske egenskaper.
I tillegg til stoffene ovenfor, er det legemidler som blokkerer hosteanfall som har en narkotisk effekt (Codeine, Codipront, Demorphan, etc.).
For hvilken hoste er det lurt å ta stoppende medisiner
Legemidler som blokkerer ufrivillige membranbevegelser bør bare tas i fravær av sputum, men hvis angrepene ledsages av rikelig slim, er slike legemidler kategorisk kontraindisert, siden de kan beholde slim i lungene og bronkiene av sykdommen og føre til ganske alvorlige konsekvenser.
Det riktige valget av antitussiv terapi er alltid basert på god kunnskap om virkningsmekanismer for legemidler med antitussiv effekt, som er legens privilegium.Hoste(tussis) - det er en reflekshandling som tar sikte på å rense luftveiene for sputum eller fremmede partikler.
Med tanke på at hoste er en av manifestasjonene, ofte den eneste, av sykdom eller patologisk tilstand forsøk på å eliminere dette symptomet uten å forklare årsaken er absolutt feil... Når du fastslår hostens art, er det først og fremst nødvendig å utføre etiotropisk eller patogenetisk behandling av den underliggende sykdommen. Parallelt kan symptomatisk behandling av hoste utføres, som enten er antitussiv, det vil si forebygge, kontrollere og undertrykke hoste, eller slimløsende (hoste), det vil si gi større effektivitet av hoste.
Generelle prinsipper for hostebehandling:
hostebehandling bør startes ved å eliminere årsaken
det er nødvendig å finne ut hvilken hoste som er tørr eller våt
en individuell tilnærming til hosteterapi, tar hensyn til diagnosen, kliniske manifestasjoner av sykdommer, pasientens individuelle egenskaper og egenskapene til de foreskrevne legemidlene
Antitussiv terapi er indisert i tilfeller der hosten ikke hjelper til med å rense luftveiene... I dette tilfellet kan vi snakke om spesifikk antitussiv terapi, som i hovedsak er etiotrop eller patogenetisk (for eksempel å slutte å røyke, eliminere årsakene til postnasal drypp). Uspesifikk antitussiv terapi er ganske symptomatisk, og den får en begrenset plass på grunn av stor sannsynlighet for å identifisere årsaken til hosten og foreskrive målrettet behandling.
Beslutningen om å foreskrive antitussive legemidler bør begrunnes med tilstedeværelsen av en smertefull hoste som får pasienten til å ha betydelig fysisk og psykisk ubehag, og frata ham søvn... Valget av et antitussive legemiddel bør gjøres individuelt, under hensyntagen til virkningsmekanismen, antitussiv aktivitet av stoffet, risikoen for bivirkninger, tilstedeværelsen av samtidig patologi og mulige kontraindikasjoner.
Årsaker til hoste
Akutt hoste:
aspirasjon - inntak av fremmedlegemer i luftveiene;
innånding av irriterende stoffer(hus- og bibliotekstøv, kjemiske produkter, pulver)
SARS er den vanligste årsaken til akutt hoste, som er ledsaget av nesestopp og utslipp, smerter eller ondt i halsen og generell ubehag. Etter ARVI kan hosten vedvare i flere uker.
akutt bronkitt - begynner med en temperaturstigning og manifesteres av hoste med slimete sputum
kikhoste - en smertefull, uproduktiv hoste hos barn og noen voksne;
lungebetennelse - begynner akutt med temperaturstigning og manifesteres av generell svakhet, ubehag, hodepine
pleuritt - assosiert med smerter i flanken som blir verre med dyp pusting
Kronisk hoste:
Lungekreft - uutholdelig hoste, brystsmerter, hemoptyse, kortpustethet, vekttap
Kronisk bronkitt- langvarig produktiv hoste
bronkitt astma- uproduktiv hoste med frigjøring av en liten mengde slimete, tyktflytende sputum
venstre ventrikelsvikt som oppstår på bakgrunn av iskemisk hjertesykdom eller hjertefeil - hosten ledsages av separasjon av slimete sputum, ofte blandet med blod. Det er nødvendig å være oppmerksom på tilstedeværelsen av andre tegn på hjertesvikt: kortpustethet, ødem, svakhet
gastroøsofageal reflukssykdom(GERD) - et av symptomene er hoste uten sputumsekresjon. Pasienten føler ofte smerte og en brennende følelse bak brystbenet eller i epigastrisk region, halsbrann om natten og om morgenen
psykiske lidelser- hoste oppstår i stressende situasjoner (for eksempel når du snakker foran et stort publikum
tar visse medisiner- bruk av ACE -hemmere, blokkere, cytostatika kan provosere hoste. Hosten forsvinner vanligvis etter medisinuttak.
TØRR HUSBEHANDLING
For behandling av tørr hoste brukes antitussive legemidler.
Slike midler hemmer hostesenteret i medulla oblongata eller reduserer følsomheten til slimhinnen i luftveiene for irriterende stoffer:
legemidler som undertrykker hostesenteret- produkter som inneholder kodein, dektrometorfan, paxeladin, tusuprex, butamirat
legemidler som reduserer følsomheten i slimhinnen i luftveiene for irriterende stoffer- libexin
Sentralvirkende antitussiva (narkotisk)
Sentralvirkning mot sentral virkning undertrykker funksjonen til hostesenteret i medulla oblongata. Det mest kjente stoffet i denne gruppen er kodein, et naturlig narkotisk smertestillende middel fra gruppen av opiatreseptoragonister.
Metylmorfin (kodein) Reduserer ekspressiviteten til hostesenteret uttrykkelig. Det gir varigheten av blokaden av hosterefleksen i 4-6 timer. For tiden brukes kodein sjelden og brukes i korte kurs på grunn av dets evne til å trykke ned respirasjonssenteret, noe som fører til redusert ventilasjon. Kan forårsake døsighet, forstoppelse. Ved langvarig bruk kan det forårsake avhengighet og narkotikaavhengighet. Kontraindisert under graviditet og barn under 2 år. Det anbefales ikke å kombinere med alkohol, sovepiller, smertestillende midler, psykotrope.
Administrasjonsmåte og dosering Inne, for voksne med smerter - 15-60 mg hver 3-6 time, med diaré - 30 mg 4 ganger daglig, med hoste - 10-20 mg 4 ganger om dagen; for barn er disse dosene henholdsvis 0,5 mg / kg 4-6 ganger daglig, 0,5 mg / kg 4 ganger daglig og 3-10 mg / kg 4-6 ganger daglig. IM administreres i de samme dosene som ved enteral administrering. Den høyeste daglige dosen er 120 mg.
Dekstrometorfan Den syntetiske analogen av kodein er ikke dårligere enn den i antitussiv aktivitet. Evnen til å trykke ned respirasjonssenteret, forårsake forstoppelse, avhengighet er betydelig mindre enn kodein. Kontraindisert under graviditet og barn under 2 år. Kan ikke kombineres med alkohol, sovepiller, smertestillende midler, psykotrope (uttalt depresjon i sentralnervesystemet, respirasjon), amiodaron (toksisitet øker).
For tiden brukes nye antitussiva oftere, fri for disse ulempene (de forårsaker ikke forstoppelse, avhengighet og avhengighet, demper ikke respirasjon, påvirker ikke tarmmotilitet), de såkalte ikke-narkotiske antitussivene. Disse inkluderer glaucin, som har en selektiv sentral virkning.
Sentralvirkende antitussiver (ikke-narkotiske)
De hemmer sensitive reseptorer og spenningsreseptorer i slimhinnen i luftveiene og undertrykker delvis den sentrale lenken til hosterefleksen, uten å hemme respirasjonssenteret. Det skal bemerkes at bronkodilatator er karakteristisk for okseladin og butamirat, i tillegg til antitussiv virkning. Butamirat viser også sekretolytiske og antiinflammatoriske effekter. Gruppen antitussive ikke-narkotiske midler med sentral virkning er også indikert for hoste assosiert med irritasjon av slimhinnene i de øvre (supraglottiske) delene av luftveiene, irritasjon av slimhinner i nasopharynx og oropharynx, på grunn av smittsomme eller irriterende betennelse.
Oxeladin (Tusuprex, Paxeladin) Syntetisk antitussiv middel som selektivt virker på hostesenteret. Ved påføring er kvalme, oppkast, døsighet sjelden mulig.
Administrasjonsmåte og dosering Innsiden. Voksne - 1 kapsel. 2-3 ganger eller 2-5 skjeer per dag, barn (bare sirup)-1 skje sirup per 10 kg kroppsvekt per dag; barn under 4 år - 1-2, fra 4 til 15 - 2-3 måleskjeer per dag.
Butamirat Antitussive middel som selektivt virker på hostesenteret. Den har en moderat uttalt slimløsende og antiinflammatorisk effekt, reduserer luftveismotstand, forbedrer respirasjonsfunksjonen. Ta før måltider. I sjeldne tilfeller, når det brukes, er kvalme, diaré, svimmelhet mulig. Anbefales ikke i første trimester, under amming. Barn over 3 år kan ordineres sirup, over 12 år - tabletter.
Administrasjonsmåte og dosering Innvendig bestemmes dosen avhengig av alder.
Antitussiver mot perifer virkning (ikke-narkotisk)
For å undertrykke hoste brukes også perifere midler. Disse inkluderer tabletter for suging i munnen eller sirup og te som inneholder planteekstrakter av eukalyptus, akasie, lakris, villkirsebær, lind, etc., glyserin, honning, som har en omsluttende effekt og danner et beskyttende lag på slimhinnen i slimhinnen luftveier (hovedsakelig øvre seksjoner).
Prenoksdiazin (Libexin) Kombinert syntetisk antitussive legemiddel. Hemmer hostesenteret litt, uten å undertrykke pusten. Den har lokalbedøvelse, direkte krampestillende effekt, reduserer excitabiliteten til perifere reseptorer og forhindrer utvikling av bronkospasme. Tablettene skal svelges uten å tygge (ellers kan nummenhet, nummenhet i munnslimhinnen forekomme). Under graviditet bør det administreres med ekstrem forsiktighet.
Administrasjonsmåte og dosering Inne, uten å tygge (for å unngå nummenhet i munnslimhinnen), 3-4 ganger om dagen: voksne - vanligvis 100 mg (i alvorlige tilfeller - 200 mg), barn - avhengig av alder og kroppsvekt, vanligvis 25–50 mg. Som forberedelse til bronkoskopi: 1 time før studien-0,9-3,8 mg / kg, i kombinasjon med 0,5-1 mg atropin.
VÅT HUDBEHANDLING
I nærvær av tyktflytende sputum kan pasienten rådes til å drikke rikelig med væske, inkludert urtemedisiner. Urter brukes som har antiinflammatoriske, omsluttende, slimløsende, bronkodilaterende effekter, reduserer irritasjon av bronkialslimhinnen, øker hosteterskelen. I fravær av kontraindikasjoner, for eksempel vasomotorisk rhinitt, brukes innånding av vanndamp også, alene eller med tilsetning av natriumklorid eller benzoat, natriumbikarbonat - brus, ammoniumklorid, planteekstrakter. Det hjelper til med å fukte slimhinnen, har et mildt smertestillende middel, bedøvende effekter, reduserer refleksstimulering av hostesenteret, forbedrer de reologiske egenskapene til sekresjoner og slapper av bronkienes glatte muskler.
Sammen med dette øker slike medisiner som termopsis, ipecacuana gag- og hosterefleksene, derfor bør de ikke brukes hos barn i de første månedene av livet og hos pasienter med skade på sentralnervesystemet: de kan forårsake aspirasjon, kvelning , dannelse av atelektase eller økende oppkast forbundet med hoste.
Ekspektoranter
Virkningsmekanismen til slimløsende midler er basert på en reduksjon i slimets viskositet ved å øke volumet og som et resultat fjerne bronkial sekresjoner fra luftveiene. De fleste av dem øker aktivt slimutskillelsen på grunn av refleksirritasjon av kjertlene i bronkialslimhinnen. Jodider, ammoniumklorid, natriumbikarbonat, essensielle oljer har en direkte sekretomotorisk og sekretolytisk effekt, stimulerer proteolyse og sputumhydrolyse.
Blant ekspektorantene er det:
refleks handling medisiner- termopsis, marshmallow, lakris, terpinhydrat, eteriske oljer - når de tas oralt, irriterer de magesekreseptorene og øker refleksivt utskillelsen av spyttkjertlene og slimkjertlene i bronkiene
resorberende medisiner- natrium- og kaliumjodid, ammoniumklorid, natriumbikarbonat - absorberes i mage -tarmkanalen, skilles ut av bronkialslimhinnen og øker bronkial sekresjon, og dermed tynnes slim og letter ekspektorasjon
Slimregulerende midler
Carbocisteine er bare aktivt når det tas oralt. Karbocistein, i motsetning til acetylcystein, bromheksin og ambroxol, har en mucoregulerende effekt, reduserer syntesen av nøytral og øker produksjonen av sure muciner. Det fremmer også en økning i syntesen av IgA av epitelceller, og reduserer antall begerceller betydelig, spesielt i de endelige delene av bronkiolene, reduserer slimproduksjon, derfor anbefales det ikke å kombinere karbocistein med legemidler som redusere sekresjonen av bronkial slim, med dårlig sputumproduksjon, samt med en tendens til forstoppelse ... Carbocisteine gjenoppretter normal viskositet og elastisitet i slim, letter utskillelsen, og reduserer også utskillelsen av slim. Når det gjelder kliniske og farmakologiske egenskaper, er det nær acetylcystein. Det fortynner slim ved å bryte disulfidbindinger i glykosaminoglykaner. Det hemmer de lokale effektene av inflammatoriske mediatorer. Fremmer penetrering av antibiotika i bronkiesekresjonen.
Administrasjonsmåte og dosering Innsiden. Voksne - 2 caps. eller 15 ml (3 ts) 5% sirup 3 ganger om dagen; etter forbedring - 1 caps. eller 10 ml (2 ts) 5% sirup 3 ganger om dagen. Barn fra 2 til 5 år - 2,5-5 ml (1 / 2-1 ts) 2,5% sirup 4 ganger om dagen, fra 5 til 12 år - 10 ml 2,5% sirup (2 ts. Skjeer) 4 ganger daglig dag.
Bromheksin reduserer sputums viskositet hvis det ikke er særlig uttalt. For tiden blir bromheksin erstattet av stoffet til den aktive metabolitten - ambroxol (Ambrohexal). Ambroxol øker ikke bare slimnivået, men fremmer også bedre utskillelse. Bromheksin, når det metaboliseres i leveren, blir til et aktivt stoff - ambroxol. Dermed er ambroxol en aktiv metabolitt av bromheksin. De fragmenterer glykoproteiner og glykosaminoglykaner av bronkial sekresjoner. De har mukolytiske (sekretolytiske) og slimløsende effekter. Gi et svakt antitussive middel. Bromheksin og ambroxol har evnen til å stimulere produksjonen av endogent pulmonalt overflateaktivt middel, og ambroxol reduserer også nedbrytningen. Det overflateaktive stoffet sikrer stabiliteten til alveolære celler under respirasjon, forhindrer at alveolene kollapser, beskytter dem mot ytre negative faktorer og forbedrer "glidningen" av bronkopulmonal sekresjon langs epitelet i bronkialslimhinnen. Å redusere slimets viskositet, forbedre glidningen øker væsket i sputum betydelig og letter frigjøringen fra luftveiene.
Administrasjonsmåte og dosering Innvendig, innånding, i / m, s / c, i / v sakte. Innvendig: voksne og barn over 14 år-8-16 mg 3-4 ganger om dagen; barn under 14 år - avhengig av alder.
!!! en av ulempene med acetylcystein, karbocystein og delvis bromheksin er deres evne til å forsterke bronkospasme, derfor er bruken av disse legemidlene i den akutte perioden med bronkial astma ikke vist
Mukolytiske midler
Mukolytika normaliserer utskillelsen av bronkial sekresjoner og forbedrer derved utskillelsen av slim fra bronkiene. Mucolytics kan brukes til å behandle sykdommer i nedre luftveier, både akutt (trakeitt, bronkitt, lungebetennelse) og kronisk (kronisk bronkitt, bronkial astma, cystisk fibrose). Utnevnelsen av mucolytiske midler er også indikert for sykdommer i ENT -organene, ledsaget av frigjøring av slimete og mucopurulente sekreter (rhinitt, bihulebetennelse). Mukolytikk er ofte det foretrukne stoffet hos barn i de tre første leveårene.
Acetylcystein (ACC) er et av de mest aktive mukolytiske legemidlene. ACC bryter bindingene til mucopolysakkarider i sputum, noe som bidrar til å redusere viskositeten til slim, flytende og lette utskillelsen fra bronkialkanalen, uten å øke volumet av sputum vesentlig. I tillegg øker ACC beskyttelsen av celler mot oksidasjon av frie radikaler i den inflammatoriske responsen. ACC er et lovende legemiddel for behandling av ikke bare akutte, men også kroniske bronkopulmonale sykdommer, samt for å forebygge bivirkninger av xenobiotika, industrielt støv, røyking, inkludert den onkologiske sykdommen til disse pasientgruppene. Antioksidantvirkning bidrar til å redusere betennelse i bronkiene, redusere alvorlighetsgraden av sykdom og minimere hyppigheten av forverringer. Til dags dato kombinerer bare preparater som inneholder acetylcystein egenskapene til et mukolytisk middel og en antioksidant.
Indikasjoner for bruk av stoffet er akutte, tilbakevendende og kroniske sykdommer i nedre luftveier, ledsaget av dannelse av viskøst sputum, uten eller i nærvær av en purulent inflammatorisk prosess - akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, bronkiektase, cystisk fibrose og andre kroniske sykdommer i luftveier. ACC er tilgjengelig i flere doseringsformer: tabletter, pulver, oppløsninger, ampuller for injeksjoner. Dette lar deg velge behandlingen individuelt for hver pasient.
Påført av ACC i en gjennomsnittlig daglig dose på 600 mg. Etter oral administrering begynner effekten av stoffet om 30-90 minutter. Vanligvis tolereres ACC godt, i sjeldne tilfeller er lette dyspeptiske lidelser mulig.
Ytterligere medisiner som brukes til å behandle hoste
For hoste assosiert med irritasjon i øvre luftveier, er bruk indikert antitussiva med lokalbedøvelsesaktivitet... Pastiller som inneholder diklonin er et middel til symptomatisk terapi ved behandling av inflammatoriske prosesser i svelget (tonsillitt, faryngitt) og strupehode (laryngitt). Legemidlene reduserer følelsen av ømhet og irritasjon i halsen, følsomhet for ulike irriterende faktorer (temperatur, kjemikalier), forstyrrer utviklingen av hosterefleksen. Legemidlet eliminerer tørr paroksysmal, barkende hoste, brystsmerter forbundet med hoste.
Hvis hoste oppstår på grunn av en allergisk reaksjon, er en avtale angitt antihistaminer(loratadin, terfenadin, cetirizin, fexofenadin) og mastcellemembranstabilisatorer (natriumkromoglykat, natriumnedokromil).
__________________________________________________________________________
Nyttige tips for hoste:
fukte luften; slutte å røyke eller røyk mindre, og unngå områder med høy røyking
unngå plutselige temperaturendringer (for eksempel raskt å forlate et varmt rom i kulden)
unngå damper av kjemiske produkter (aerosoler, oppvaskmidler, pulver)
inhalerer og fukter neseslimhinnen
hoste opp - det hjelper å rydde bronkiene
Folkemedisiner for hoste:
Hell 1 sitron med vann og kok over svak varme i 10 minutter, etter at sitronen er avkjølt, del den i to og press saften ut av sitronen i et 200 gram glass, tilsett 2 ss glyserin (for inntak), hell honning til glassets kant, og det er det som blander seg. Ta 2 ts av blandingen 3 ganger daglig før måltider og om natten.
I like deler, bland gulrot- eller reddikjuice med melk, ta 6 ganger om dagen, 1 spiseskje.
Bland 2 eggeplommer, 2 ss smør, 2 ts honning og 1 ts hvetemel, ta opptil 1 teskje mange ganger om dagen.
Bland valnøtter knust i en morter med honning i like deler, fortynn en teskje av den resulterende massen i 100 ml varmt vann og drikk i små slurker.
Hell 1 ss salvieurt med 1 kopp kokende vann, la det brygge, sil, fortynn den resulterende buljongen med melk i et forhold på 1: 1, ta 1/2 kopp blandingen varm, du kan tilsette honning eller sukker.
Hell 200 ml kokende vann med 50 g rosiner, la det brygge i 30 minutter, tilsett løken og press saften ut av den, tøm vannet fra rosinene og tilsett 3 ss presset juice, drikk i små slurker ved 1 mottakelse, helst om natten.
Skjær syv biter reddik i tynne skiver, dryss hver skive med sukker og la stå i 6 timer, ta 1 ss reddikjuice hver time.
100 g viburnum bær hell 200 g honning og kok over svak varme i 5 minutter, avkjøl deretter ved romtemperatur og ta 2 ss av blandingen 5 ganger om dagen.
Hell 200 ml kokende vann over en spiseskje rødkløver, dekk til, la det brygge i 3-5 minutter, drikk varmt i små slurker (slimløsende).
Kok 500 g skrellede hakkede løk, 50 g honning, 400 g sukker i 1 liter vann i 3 timer over lav varme, hvoretter væsken må avkjøles, helles i en flaske og korkes, ta 1 ss 5 ganger pr. dag med sterk hoste.
Hoste er en kompleks refleksbeskyttende handling som tar sikte på å rense luftveiene for fremmede partikler eller slim. Irritasjon av hostesenteret i medulla oblongata (del av hjernen) eller slimhinnen i luftveiene forårsaker ufrivillig hoste. Denne hosten oppstår med mange luftveissykdommer. De sonene som er mest følsomme for irritasjon er i strupehodet, luftrøret, store og mellomstore bronkier. I tillegg kan hoste induseres eller undertrykkes frivillig, siden dannelsen av hosterefleksen er under kontroll av hjernebarken.
Hosten er produktiv (med slim) og uproduktiv (tørr). Siden en irriterende, uproduktiv hoste er ubrukelig, er det best å undertrykke den. Det er for dette de brukes antitussiva .
Avhengig av applikasjonspunktet, skilles antitussive legemidler med sentral og perifer virkning.
Sentralvirkning mot sentral virkning undertrykker hosterefleksen og hemmer de tilsvarende områdene i medulla oblongata. Hovedagentene i denne gruppen er morfinivater - kodein og etylmorfin , butamirat , glaucin , okseladin og prenoksdiazin... Det er veldig viktig at åndedrettssenteret, som også ligger i medulla oblongata, forblir upåvirket. I tillegg til kodein og etylmorfin, deprimerer ikke andre legemidler i denne gruppen respirasjonssenteret. Prenoksdiazin reduserer også følsomheten til slimhinnen i luftveiene (lokalbedøvelseseffekt), hvor områder som er følsomme for irritasjon er lokalisert.
Antitussiva av perifer virkning påvirker de følsomme endene i slimhinnen i luftveiene. De har en mykgjørende og lokalbedøvende effekt, og reduserer strømmen av "hostestimuleringer" fra strupehodet, luftrøret og bronkiene. Et typisk eksempel på et slikt stoff er acetylaminonitropropoksybenzen .
I forbindelse med de uønskede bivirkningene av kodein og etylmorfin (undertrykkelse av respirasjonssenteret, reduksjon i tidevannsvolum, muligheten for smertefull avhengighet og så videre), flere og flere selektive antitussiver, både sentrale (glaucin, oxeladin, prenoksdiazin og andre) og perifert (acetylaminonitropropoksybenzen, tipepidin) handlinger. Disse stoffene er ikke vanedannende, så det blir noen ganger kollektivt referert til som "ikke-narkotiske antitussiver."
Har du lagt merke til at på teatre, konserthaller blir det konstant hørt hoste, og det ser ut til at antallet hoste øker hele tiden. Sånn er det. Dette er et annet aspekt ved frivillig hostekontroll. Agitasjon eller angst for hostens upassende provoserer det. Slike faktorer kalles psykogene. I disse tilfellene kan medisiner som har en beroligende (beroligende) effekt hjelpe.
Evnen til å myke, lindre hoste, noen antihistaminer , spesielt difenhydramin bedre kjent som difenhydramin .
Antitussiva er ofte inkludert i kombinasjonsmedisiner mot forkjølelse og influensa, som vi diskuterer senere i dette kapitlet.
Individuelle antitussiva er oppført nedenfor. Flere detaljer om alle legemidler i denne gruppen finnes på nettstedet.
[Handelsnavn(sammensetning eller karakteristikk) farmakologisk effekt doseringsformer fast]
Codelac(Urtemedisin) hostestillende, slimløsende kategorien. ICN Pharmaceuticals(USA), produksjon: IC N Tomskhimfarm (Russland)
Libexin(prenoksdiazin) antitussiv, krampestillende, antiinflammatorisk, lokalbedøvelse kategorien. Sanofi-Synthelabo(Frankrike)
Sinekod(butamirat) antitussive dråper for oral administrering for barn; sirup Novartis Consumer Health SA(Sveits)
Legemidler som svekker hostrefleksen; brukes til å lindre tørr (uproduktiv) hoste ved forskjellige sykdommer i lungene og øvre luftveier. I henhold til virkningsmekanismen er alle antitussiva delt inn i legemidler:
- sentral handling - deprimerende effekt på hostesenteret som ligger i medulla oblongata;
- perifer handling - undertrykk hoste, hemmer nerveender i luftveiene.
Sentrale antitussiver
Hostemedisiner med en sentral virkningstype er delt inn i to grupper: narkotika (i stand til å forårsake avhengighet) og ikke-narkotisk. Narkotiske antitussiva har en sterk antitussiv effekt, som hemmer midten av hosterefleksen, men samtidig har de uttalte bivirkninger. På grunn av alvorlighetsgraden av bivirkninger og mulig utvikling av avhengighet, bør disse medisinene tas strengt som anvist av legen. Ikke-narkotiske hostemedisiner er ikke vanedannende. Disse midlene kan ha både en sentral effekt (butamirat, glaucin, pentoksiverin, etc.) og perifert (libexin, bitiodin).
Narkotiske betennelsesdempende midler
Narkotiske antitussiva har en sterk antitussiv effekt, som hemmer midten av hosterefleksen, men samtidig har de uttalte bivirkninger. På grunn av alvorlighetsgraden av bivirkninger og mulig utvikling av avhengighet, bør disse medisinene tas strengt som anvist av legen.
Kodein- antitussive middel for sentral virkning, opiumalkaloid. Den sterke antitussive effekten av kodein skyldes undertrykkelse av hostenervesenteret; handlingsvarigheten er 4-6 timer.
Bivirkninger av kodein: legemiddelavhengighet, abstinenssyndrom, respirasjonsdepresjon, arytmi, bradykardi, hypotensjon, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, munntørrhet, tarmobstruksjon, forstoppelse, kløe, allergiske reaksjoner, urticaria, etc.
Kontraindikasjoner for bruk av kodein: overfølsomhet, arytmi, hypotensjon, kollaps, lungebetennelse, respirasjonssvikt, bronkial astma, alkoholforgiftning, epilepsi, traumatisk hjerneskade, nedsatt lever- og nyrefunksjon, lav blodpropp, forgiftningsdiaré, graviditet.
Å ta stoffet utelukker amming. Kodein er ikke foreskrevet for barn under 2 år.
Etylmorfin- et narkotisk antitussivt middel, som ligner på kodein. Etylmorfin, som virker på opioidreseptorene til nevroner, reduserer eksitabiliteten til hostesenteret. Legemidlet har også en smertestillende effekt. Som hostemedisin er etylmorfin foreskrevet for ulike sykdommer i luftveiene - bronkitt, bronkopneumoni, lungetuberkulose, pleuritt, etc.
Bivirkningene av etylmorfin ligner de på kodein: narkotikaavhengighet, allergiske fenomener, forstoppelse, kvalme, oppkast, etc.
Bruk av stoffet er kontraindisert hos eldre mennesker, med generell utmattelse.
Ikke-narkotiske betennelsesdempende midler
Butamirat- sentralvirkende hostemedisin; legemidlet reduserer eksitabiliteten til hostenervesenteret, og har også en moderat antiinflammatorisk, bronkodilatorisk og slimløsende effekt. Butamirat er foreskrevet for akutt og kronisk hoste av enhver etiologi.
Blant bivirkningene av stoffet er nevnt: svimmelhet, allergiske fenomener, kvalme, oppkast, diaré, eksantem.
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet: I trimester av svangerskapet, ammeperioden. I II og III trimester foreskrives stoffet med forsiktighet bare hvis den forventede fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret. Butamirat er også kontraindisert for myasthenia gravis og barn under 12 år.
Glaucin- antitussive medikament med sentral virkning; et alkaloid av planten Glaucium flavum. I motsetning til kodein, reduserer det ikke respirasjonen og undertrykker ikke intestinal peristaltikk, forårsaker ikke avhengighet. Glaucin er foreskrevet for behandling av hoste i forskjellige etiologier.
Bivirkninger er mulige: generell svakhet, svimmelhet, kvalme, senking av blodtrykk, allergiske fenomener.
Legemidlet er kontraindisert ved hjerteinfarkt, arteriell hypotensjon, hyperproduksjon av sputum.
Ledin- et ikke-narkotisk antitussivt middel for sentral virkning; har også en bronkodilaterende effekt. Legemidlet er foreskrevet for forskjellige sykdommer i lungene og øvre luftveier med hyppig, uproduktiv hoste. I nærvær av sputum suppleres behandlingen med utnevnelse av slimløsende midler.
Av bivirkningene etter bruk av Ledin kan allergiske reaksjoner forekomme; i dette tilfellet avbrytes bruken av stoffet.
Antitussiver mot perifer handling
Libexin- perifert antitussivt middel; stoffet lindrer hoste ved å blokkere de perifere koblingene til hosterefleksen. Libeksin forårsaker ikke stoffavhengighet, deprimerer ikke respirasjonssenteret. Legemidlet har en bronkodilatator og lokalbedøvelse. Varigheten av libexins antitussive virkning er 3-4 timer.
Legemidlet er foreskrevet for forskjellige sykdommer i luftveiene, ledsaget av en uproduktiv hoste: bronkitt, laryngitt, faryngitt, ARVI, bronkopneumoni, bronkial astma, lungeemfysem, tørr pleuritt, spontan pneumotoraks, lungeinfarkt.
Bivirkninger kan omfatte: allergiske fenomener, kvalme, forstoppelse, munntørrhet.
Bruk av libexin er kontraindisert for hypersekresjon av slim i luftveiene.
Bitiodin- hostemedisin for perifer virkning; påvirker reseptorapparatet i slimhinnen i luftveiene. Ved styrken av den terapeutiske effekten er bitiod nær kodein, men viser ikke bivirkningene som er karakteristiske for sistnevnte, spesielt forårsaker det ikke legemiddelavhengighet. Legemidlet er foreskrevet for behandling av hoste ved forskjellige sykdommer i luftveiene.
Som bivirkninger av medisinen er allergiske fenomener og forstoppelse mulig.
Kombinert antitussiva
På farmasøytisk marked er det også kombinert hostemedisin hvis terapeutiske effekt skyldes virkningen av deres bestanddeler.
Stopussin- et antitussive legemiddel basert på butamirat og guaifenesin (mukolytisk middel). Takket være guaifenesin, som er en del av stoffet, suppleres den antitussive effekten av stoffet med en slimløsende effekt.
Bivirkninger av stopussin, så vel som dets terapeutiske effekt, skyldes sammensetningen. Kan noteres: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet, hodepine, urticaria.
Bruk av stopussin er kontraindisert: i første trimester av svangerskapet og under amming, i andre og tredje trimester, er legemidlet foreskrevet med ekstrem forsiktighet. Stoptussin er ikke foreskrevet for myasthenia gravis.
Bronkodilatator- hostesaft; inneholder glaucinhydrobromid og efedrinhydroklorid. Legemidlet har en antitussiv og bronkodilaterende effekt. Bronholitin brukes som hostemedisin i kompleks behandling av ulike sykdommer i luftveiene: lungebetennelse, akutt og kronisk bronkitt, bronkial astma, kikhoste, KOLS, etc.
Bivirkninger av bronkodilatator: økt blodtrykk, takykardi, ekstrasystole, svimmelhet, tremor, uro, søvnløshet, kvalme, tåkesyn, forstoppelse, dysmenoré, etc.
Legemidlet er kontraindisert under følgende forhold: overfølsomhet, barndom (opptil 3 år), graviditetens trimester, ammingstid, arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, hjertesvikt, søvnløshet, tyrotoksikose, prostatahyperplasi, feokromocytom.
Merk følgende! For å unngå negative helseeffekter, bør hostemedisin kun brukes som anbefalt av lege.
Velg en overskrift Adenoider Angina Ukategorisert Våt hoste Våt hoste Hos barn Bihulebetennelse Hoste hos barn Laryngitt ØNH -sykdommer Tradisjonelle metoder for behandling av bihulebetennelse Folkemedisiner for hoste Folkemedisiner mot rhinitt Rennende nese Rennende nese hos voksne Rennende nese hos barn Gjennomgang av legemidler Otittmedisiner Otittmedisiner mot hoste Sinusitt Behandlinger mot hoste Behandlinger mot forkjølelse Symptomer på bihulebetennelse Hostesirup Tørr hoste Tørr hoste hos barn Temperatur Tonsillitt Trakeitt Faryngitt
- Rennende nese
- Rennende nese hos barn
- Folkemedisiner mot forkjølelse
- Rennende nese hos gravide
- Rennende nese hos voksne
- Kald behandling
- Hoste
- Hoste hos barn
- Tørr hoste hos barn
- Fuktig hoste hos barn
- Tørrhoste
- Fuktig hoste
- Hoste hos barn
- Legemiddeloversikt
- Bihulebetennelse
- Tradisjonelle metoder for behandling av bihulebetennelse
- Symptomer på bihulebetennelse
- Behandlinger fra bihulebetennelse
- ENT sykdommer
- Faryngitt
- Trakeitt
- Angina
- Laryngitt
- Tonsillitt
Antitussiva for barn og voksne er foreskrevet for å undertrykke hosterefleksen. Deres effekt er rettet mot reseptorer i hjernen eller periferien, som er ansvarlig for hoste. Slike midler fjerner ikke årsaken til sykdommen, men eliminerer bare det ubehagelige symptomet midlertidig.
Når du bruker medisiner som undertrykker hoste, er det en effekt på medulla oblongata. Til tross for at denne gruppen midler bare er ment å lindre symptomer, er det også nødvendig i øyeblikket når en tørr hoste ødelegger pasientens liv betydelig.
Hosting av en uproduktiv type fører til irritasjon av slimhinnen i luftveiene. Under denne prosessen oppstår spenningen i bukveggen, noe som gjør det vanskelig å kommunisere fullt ut med mennesker og få en god natts søvn.
Ved oppnevning
Hostedempende midler er foreskrevet for:
- bronkitt. Foreskrevet i disse situasjonene hvis den smittsomme sykdommen ikke er forbundet med separasjon av viskøst sputum;
- trakeitt. En tørr, uproduktiv hoste oppstår som følge av atrofi av slimhinnevev. For hver betennelse blir de tynnere, noe som fører til dannelse av sår;
- hjertefeil. Med denne sykdommen er hoste ikke forbundet med sputumproduksjon. På bakgrunn av dårlig kvalitetsarbeid av hjertemuskelen og mangel på blodstrøm observeres utviklingen av oksygen sult. Ofte plager pasienten om natten;
- faryngitt. Det er en betennelse i faryngeal slimhinne. Symptomer på betennelse ved faryngitt er smertefulle opplevelser i halsen, ondt i halsen, ubehag ved svelging.
Resept for bruk av antitussiva kan også inkludere laryngitt, forkjølelse, influensainfeksjon. Bare en lege bør foreskrive dem, siden de påvirker reseptorene i slimhinnen og hostens hjernesentre.
Typer antitussive medisiner
For tiden tilbyr farmakologiske selskaper et bredt spekter av effektive legemidler mot luftveissykdommer. Undertrykkelse av hoste hos voksne bør tas veldig alvorlig. Oftest foreskriver leger i slike tilfeller medisiner i tablettform.
Et barn (antitussive agent for barn) er foreskrevet når han når tre år. Hvis tilstanden til et lite barn er i en kritisk tilstand, som med laryngitt, falsk kryssing eller kikhoste, kan medisinen foreskrives, men i en liten dose. Det er umulig å ta dem på egen hånd uten anbefaling fra lege, siden de deprimerer nervesystemet.
Medisiner i denne gruppen har en stor liste over bivirkninger. Noen av dem regnes som svært farlige, ettersom de har en narkotisk effekt på respirasjonssenteret og er avhengighetsskapende.
Klassifiseringen av legemidler varierer i:
- Virkningsmekanismen. Denne gruppen er vanligvis delt inn i legemidler med sentral handling, så vel som perifer handling. Den første typen medisiner har effekt på hostesenteret, som ligger i medulla oblongata. Takket være dette er symptomet fullstendig eliminert. Den andre gruppen medisiner virker direkte på reseptorene i luftveiene. Manifestasjonen av symptomet er redusert, men ikke helt;
- sammensetning. En medisin som blokkerer, blokkerer, tabletter som blokkerer (hoster) et ubehagelig symptom i sammensetningen, kan inneholde komponenter av et syntetisk og naturlig utseende. Den første gruppen medisiner anses som mer effektiv, men den har en aggressiv effekt og har bivirkninger. Den andre gruppen er basert på medisinske urter. Ved bruk av naturmedisiner er det en mild effekt. Det er praktisk talt ingen bivirkninger, bortsett fra tilstedeværelsen av en allergi mot en av komponentene;
- form for utgivelse. Medisiner med denne effekten (sentralvirkning mot sentralvirkning) selges i flere former: tabletter, sirup, suspensjon, pastiller, dråper, suppositorier for rektal administrering. Takket være denne formen for utgivelse kan medisiner tas ikke bare av voksne, men også av barn;
- tilstedeværelsen av narkotiske komponenter. Denne klassifiseringen gjelder bare de midlene som har en sentral innvirkning. Narkotiske medisiner regnes som kraftige, men raskt vanedannende.
Når du velger medisin, er det veldig viktig å være oppmerksom på hvilke komponenter som er inkludert i sammensetningen.
De beste medisinene for å behandle tørr hoste
Det mest populære hostedempende middelet er piller. Ved oral administrering er maksimal konsentrasjon av stoffet sikret. Tablettformer er ofte foreskrevet for voksne og barn over 6 år.
Det finnes også kombinasjonsmedisiner mot hoste. Men det er ingen universell medisin. En medisin vil være effektiv for hjertesvikt, en annen for bronkitt eller trakeitt.
Legemidlene velges i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av pasientens alder og type sykdom.
De mest populære er:
- Libexin... Den aktive ingrediensen er prenoksdiazin. Det har en perifer effekt. Fjerner angrep av tørr hoste, og viser også milde smertestillende og bronkodilaterende egenskaper. Effektiv for laryngitt, pleuritt, bronkitt, lungebetennelse. Den gjennomsnittlige kostnaden er fra 410 til 460 rubler.
- Stopussin... Kombinert hostemedisin, som ikke bare har en krampestillende, men også en slimløsende effekt. Fremkaller ikke produksjon av bronkial slim. Men det kan forårsake bivirkninger: en forstyrrelse i fordøyelsesorganene, allergiske reaksjoner, en forstyrrelse i nervesystemet. Et billig verktøy, hvis pris er 108-220 rubler.
- Bitiodin. Den aktive ingrediensen er tipepidin. Effekten er rettet mot å undertrykke reseptorene i luftveiene. Henviser til sterke legemidler, mens det har et minimum av bivirkninger.
Andre antitussive legemidler mot tørr hoste inkluderer:
- Tusuprex;
- Oxeladin.
Hvilket legemiddel du skal velge, kan bare foreslås av en lege basert på symptomene og typen sykdom som manifesterer seg.
Antitussiva med slimløsende virkning
For å gi en moderat krampestillende effekt og fjerne sputum fra bronkiene og lungene, er medisiner av kombinert type foreskrevet.
Denne gruppen midler inkluderer:
- Sinekod... Et utmerket produkt som selges i form av dråper, tabletter og sirup. Virkningen av de aktive ingrediensene er rettet mot å påvirke hostesenteret. Det viser også slimløsende, antiinflammatoriske og bronkodilaterende egenskaper. Kontraindisert hos kvinner i svangerskapet og amming. Sirupen er foreskrevet for barn over tre år. Dråper kan gis til babyer fra 2 måneder. Prisen varierer fra 220 rubler.
- Bronchicum... Medisinen er tilgjengelig i tre former: sirup, eliksir, pastiller. Sirupen inneholder ekstrakter av timian primrose rot. Så raskt som mulig omdanner det en tørr hoste til en våt hoste. Det er forbudt for babyer under seks måneder, så vel som for pasienter med lever- og nyreinsuffisiens, for gravide og ammende kvinner. Kostnaden for medisinen er 270 rubler.
- Prospan. Et effektivt middel for både våt og tørr hoste. Sammensetningen inneholder naturlige ingredienser i form av eføyekstrakt. Fordelen med medisinen er at det er lov å gi den til babyer fra de første dagene i livet. Men det er relativt dyrt - omtrent 350 rubler.
Det må tas i betraktning at hvert legemiddel har kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor, før bruk, anbefaler leger at du leser instruksjonene.
Generelle kontraindikasjoner for bruk
De viktigste kontraindikasjonene er:
- drektighetsstadium og ammingstid. Bruken av dem er bare mulig hvis de er laget på basis av urter og virkelig er nødvendige for behandling;
- utslipp av spytt. For sykdommer ledsaget av rikelig sekresjon av slim fra bronkiene, er det forbudt å ta slike medisiner. Hvis du undertrykker hostrefleksen, vil sputum akkumuleres og føre til en økning i den inflammatoriske prosessen;
- sykdommer i nyrer og lever. Oppløsningen av komponentene skjer nettopp i leveren, hvoretter de kommer inn og skilles ut av nyrene. Ved nyre- og leverinsuffisiens vil en overdose forekomme;
- barndom. Vanligvis er ikke hostestillende midler foreskrevet for babyer under 3 år. Men det er kombinasjonspreparater basert på urter som kan tas hos små barn.
Hemmelighetene til suksess med behandlingen ligger i riktig inntak av piller og sirup. Hvis du ikke følger instruksjonene, utvikler pasienter et abstinenssyndrom. Det vil si at hvis midlene ikke mottas, forverres pasientens tilstand kraftig.
Laster inn ...