Laringo hjerterefleks. Kompenserende mekanismer ved hjertesvikt. Humoriske effekter på hjertet

Kardiovaskulære reflekser

Refleksmekanismer for regulering av hjerteaktivitet.

Innervering av hjertet.

De parasympatiske sentrene for hjerteaktivitet er lokalisert i medulla oblongata - disse er dorsalkjernene. Fra dem begynner vagusnervene, og går til myokardiet og til ledningssystemet.

Sympatiske sentre lokalisert i de laterale hornene til den grå substansen i de 5 øvre thoraxsegmentene i ryggmargen. Sympatiske nerver fra dem går til hjertet.

Når PNS er opphisset, frigjøres ACh i vagus nerveender, når det samhandler med M-ChR, reduserer det eksitabiliteten til hjertemuskelen, ledning av eksitasjon bremses ned, hjertekontraksjoner bremses og deres amplitude reduseres.

Påvirkningen av SNS er assosiert med effekten av noradrenalin-mediatoren på β-AR. Samtidig øker hjertefrekvensen, styrken deres øker, hjertets eksitabilitet øker og ledningen av eksitasjon forbedres.

Refleksendringer i hjertets arbeid oppstår når forskjellige reseptorer stimuleres, plassert på forskjellige steder: kar, indre organer, i selve hjertet. I denne forbindelse er det:

1) kar-hjertereflekser

2) kardio-hjertereflekser

3) viscero-hjertereflekser

Av spesiell betydning i reguleringen av hjertets arbeid er reseptorer lokalisert i noen deler av det vaskulære systemet. Disse områdene kalles vaskulære refleksogene soner (SRZ). De er i aortabuen - aorta-sonen og i forgreningen av halspulsåren - sinus-carotid-sonen. Reseptorene som finnes her reagerer på endringer i blodtrykket i karene - baroreseptorer og endringer i blodets kjemiske sammensetning - kjemoreseptorer. Fra disse reseptorene begynner afferente nerver - aorta og carotis sinus, som leder eksitasjon til medulla oblongata.

Med en økning i blodtrykket blir SRH-reseptorer begeistret, som et resultat øker strømmen av nerveimpulser til medulla oblongata og tonen i kjernene til vagusnervene øker, langs vagusnervene går eksitasjonen til hjertet og dets sammentrekninger svekkes, rytmen reduseres, noe som betyr at det opprinnelige blodtrykket gjenopprettes.

Hvis blodtrykket i karene synker, avtar strømmen av afferente impulser fra reseptorene til medulla oblongata, noe som betyr at tonen i kjernene til vagusnerven avtar, som et resultat av at påvirkningen av det sympatiske nervesystemet på hjertet øker: hjertefrekvensen, styrken øker og blodtrykket går tilbake til det normale.

Hjerteaktivitet endres også med eksitasjonen av reseptorer som er tilstede i selve hjertet. I høyre atrium er det mekanoreseptorer som reagerer på strekking. Med en økning i blodstrømmen til hjertet blir disse reseptorene begeistret, langs de følsomme fibrene i vagusnerven går nerveimpulser til medulla oblongata, aktiviteten til sentrene til vagusnervene reduseres og tonen i det sympatiske nervesystemet. øker. I denne forbindelse øker hjertefrekvensen og hjertet kaster overflødig blod inn i arteriesystemet. Denne refleksen kalles Bainbridge-refleksen, eller avlastningsrefleksen.

Trakeal intubasjon under generell anestesi innebærer innføring av et rør i luftrøret for mekanisk ventilasjon (kunstig ventilasjon av lungene). Intubasjon er hovedmetoden for å gi midlertidig fri luftveis åpenhet under anestesi og gjenopplivning.

Indikasjoner for trakeal intubasjon er multikomponent endotrakeal anestesi og behov for langvarig mekanisk ventilasjon.

Instrumenter

Det er mulig å skille et visst sett med verktøy som brukes til trakeal intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene:

Sett med endotrakeale rør. Det er flere typer rør: i henhold til størrelsen på den ytre diameteren (fra 0 til 10 mm), langs lengden, med mansjett og uten mansjett, en og to lumen type Carlens for spesielle intubasjonsmetoder. Hos voksne pasienter brukes kvinner oftere nr. 7 - 8, for menn nr. 8 - 10. For yngre pasienter brukes tuber uten mansjett.

Laryngoskop med et sett med rette og buede blader i forskjellige størrelser. Den består av et håndtak som batterier eller en akkumulator settes inn i, og et blad, på enden av dette er det en lyspære. Bladet for trakeal intubasjon er koblet til håndtaket med en bajonettlås, som lar deg bytte blad nesten umiddelbart om nødvendig. Det er bedre å klargjøre TO laryngoskop før intubering, i tilfelle en plutselig svikter, for eksempel hvis lyset slukkes.

Buet anestesitang.

Dirigent. Dette er en ganske tynn, men sterk og myk metallstang. Det brukes i tilfeller av vanskelig intubasjon, når det er nødvendig å gi endotrakealtuben ønsket bøy.

Lokalbedøvelsesforstøver (dette er nesten aldri nødvendig).

Under forholdene på operasjonsstuen eller på intensivavdelingen er alt alltid "for hånden", og hvis anestesilege-resuscitator blir tilkalt til andre avdelinger på sykehuset, tar han en pose med alt han trenger. Den har alltid laryngoskop, endotrakealtuber i ulike størrelser, sett for innstilling av sentrale vener (subclavia eller hals), anti-sjokkløsninger, smertestillende, hypnotika og mye av alt for gjenoppliving i sin helhet på stedet.

Typer og trekk ved trakeal intubasjon

Det er 2 typer trakeal intubasjon: orotrakeal (gjennom munnen) og nasotracheal (gjennom nesegangene). I det andre tilfellet velger vi en endotrakeal tube mindre med 1 - 2 tall.

Det er et eget konsept for "trakeostomi", selv om det ikke har noe å gjøre med intubasjon utført av en anestesilege. Dette er en kirurgisk metode for å sikre frie luftveier.

Trakeal intubasjonsteknikk

Teknikken og algoritmen for trakeal intubasjon gjennom munnen er ikke mye forskjellig fra nasotrakeal intubasjon, vi skal vurdere nærmere.

Trakeal intubasjon under operasjonen begynner etter intravenøs vannbedøvelse med et bedøvelsesmiddel, slik som natriumtiopental, og introduksjon av atropin. Atropin administreres for å forhindre vagale reaksjoner med utvikling av bradykardi og laryngo-hjerterefleks. Samtidig med induksjon av anestesi begynner hjelpeventilasjon med en oksygenmaske av anestesimaskinen, deretter introduseres avslappende midler. Etter slutten av muskelflimmer (dette er en reaksjon på innføring av avslappende midler), begynner intubasjonen.

Intubasjon kan utføres blindt eller under laryngoskopkontroll. Laryngoskopbladene er rette og buede, deres valg avhenger av både indikasjonene og valg av anestesiolog. Det er to kroppsstillinger under intubasjon:

  1. den klassiske Jackson-stillingen (på bildet til venstre): bakhodet er på bordets plan, hodet er noe kastet bakover, underkjeven skyves fremover - en nesten rett linje oppnås fra de øvre fortennene langs strupe- og luftrøraksen, men litt mer avstand til inngangen til strupehodet.
  2. forbedret Jackson-posisjon (på bildet til høyre): det samme, men vi legger en liten flat pute 6-10 cm under hodet.

Forsiktig, uten å berøre tennene og bløtvevet, setter vi inn laryngoskopbladet på høyre side av munnen og bringer glottis inn i synsfeltet.

Fjern laryngoskopet.

For å kontrollere riktigheten av intubasjonen, lytter vi til pusten til venstre og høyre, kobler den til enheten, fester røret til hodet og lytter igjen til pusten.

For å være sikker på at slangen settes inn riktig, fokuserer legene også på luftstrømmen som kommer ut av slangen, den skal vises om pasienten puster selv, eller når man trykker på brystet hvis det ikke er pust.

På dette stadiet er det sjelden, men røret kommer kanskje ikke inn i luftrøret, men i spiserøret. Allerede i det innledende stadiet er denne feilen lett å oppdage - når du lytter, vil det være uttalte magelyder, mens luftveislyder vil være helt fraværende. Symptomer som tyder på hypoksi kan også forekomme.

Vanskelig (vanskelig) intubasjon vurderes hvis den ble utført vellykket, men det tok flere forsøk, til tross for at det ikke er noen patologier i luftrøret.

Teknikken er ikke mye forskjellig fra intubering av voksne pasienter, men har sine egne egenskaper og indikasjoner.

I en nødsituasjon (for eksempel ved plutselig innsettende klinisk død, når det ikke er bevissthet, reflekser og et prekordialt streik ikke gir resultat), utføres luftrørsintubasjon umiddelbart "på live", uten induksjon av anestesi rett på stedet, selv i korridoren på sykehuset. Hovedoppgaven er å sikre pusten, og så begynner vi en lukket hjertemassasje, da utfører vi allerede gjenopplivningstiltak.

Du kan se teknikken for trakeal intubasjon i denne videoen med kommentarer fra en anestesilege på russisk.

Det er interessant å vite: høyre bronkus har en mer direkte fortsettelse fra luftrøret, og venstre bronkus er i vinkel, så hvis intubasjonen er feil, faller røret ofte ned i det. Som et resultat puster ikke venstre lunge. Anestesilegen må være ekstremt forsiktig: lytt til ensartethet av pusten på begge sider, det vil si ledning av pustelyder i lungene.

Kontraindikasjoner

Ved en forundersøkelse av pasienten er anestesilege oppmerksom på hvordan pasienten snakker, om nesepusten opprettholdes.

Kontraindikasjoner for intubasjon er traumatiske og patologiske endringer i organene i nakken eller skallen: ruptur eller hevelse i luftrøret, tungen, hevelse i svelget, strupehodet, etc.

Det er flere funksjoner som også kompliserer intubasjon, men er ikke kontraindikasjoner:

Fedme;

Kort tykk hals;

smal munn;

Tykk tunge;

Utstående fremre øvre tenner - fortenner;

Kort, skrånende underkjeve;

Unormal struktur i strupehodet - dette kan bare sees ved intubasjonstidspunktet.

Hvis orotrakeal intubasjon (gjennom munnen) mislykkes, utføres nasotrakeal intubasjon (gjennom nesegangene), mens mindre rør med 1-2 tall brukes.

Komplikasjoner

Vurder de viktigste komplikasjonene som oppstår under trakeal intubasjon, metoder for forebygging og årsaker. De kan være traumatiske:

Skade på slimhinnen i munnen, svelget, tungen;

brudd på tenner;

Dislokasjon av underkjeven;

Og også av teknisk art:

Røret går inn i høyre bronkus;

Tube offset;

Brudd på åpenheten på grunn av knekk og eller blokkering med slim;

Regurgitasjon og aspirasjon av mageinnhold.

Med traumatisk intubasjon etter anestesi er følgende mulig:

laryngitt, heshet;

Mindre vanlig, sårdannelse i slimhinnen;

På dagens nivå av anestesiologi og med god kvalifikasjon av anestesilege er komplikasjoner knyttet til intubasjon ekstremt sjeldne.

Jeg laget dette prosjektet for å fortelle deg om anestesi og anestesi på et enkelt språk. Hvis du har fått svar på spørsmålet ditt og siden var nyttig for deg, vil jeg gjerne støtte det, det vil bidra til å videreutvikle prosjektet og kompensere for kostnadene ved vedlikeholdet.

Relaterte spørsmål

    Lera 24/04/2019 00:07

    God natt, vanskelig spørsmål. for seks måneder siden ble jeg skrevet ut fra sykehuset, pga. Jeg hadde vondt i halsen, noe jeg fortalte anestesilegen. Vi tenkte på ARVI, etter to måneder med ulike behandlinger kom vi til den konklusjon at årsaken til betennelse i mandlene var GERD. Behandlingen hjelper lite, halsen gjør vondt fortløpende. Lor sier at dette ikke er infeksiøs betennelse i mandlene, og det er mono å bli operert. Anestesilegen forklarer at det vil være et rør i bronkiene og hvis mikrober kommer inn vil det få forferdelige konsekvenser, lungebetennelse, nyrene vil svikte, såret blir infisert. Operasjonen vil foregå på urologi. Jeg kan ikke utsette operasjonen til slutten av livet mitt, pga Dette er kronisk betennelse i mandlene og det finnes ingen kur. Og alle leger snakker forskjellig. De nektet å legge meg på ryggmargen, pga. Forrige gang så det ikke ut til at legen kom inn, og jeg kjente smerte. Vi kan høre din mening om risikoen ved generell anestesi, det kan ha vært lignende tilfeller.

    Olga 02.08.2018 15:56

    God ettermiddag! Tonsillektomi under generell anestesi. Høyden min er 164, vekt 48, blod- og urinprøver er normale. Slutttiden for koagulering ifølge Sukharev er 2 minutter 30 sekunder (laboratorienormen er fra 3 til 5 minutter) Mitt konstante trykk er 90 til 60. Når jeg tar prøver på tom mage, legger det ørene mine og blir mørkere i øynene - trykket synker kraftig. 1) er det mulig å gjøre anestesi med slikt trykk? Tidligere hadde jeg epiduralbedøvelse for hallux valgus - jeg tålte det godt 2) med lav vekt, trenger/kan jeg drikke 3 dager før operasjonen 3 ganger daglig vikasol? Generell anestesi for første gang. Allergi kun mot cefazolin og furadonin.

    Svetlana 19.06.2018 20:23

    Under et keisersnitt i 2009 klarte ikke anestesilegen å sette inn endotrakealtuben Jeg våknet på operasjonsbordet og ble kvalt av denne prosessen. Anestesilegen måtte slutte å prøve og innføre intravenøs anestesi. Da sa han at strupehodet var trangt. og slik anestesi bør ikke gjøres .Hva er det: er det virkelig sant eller en medisinsk feil, for eksempel, satte han slangen inn i feil stadium av anestesi, og da jeg våknet og stenose i strupehodet oppsto, hadde musklene allerede "våknet" Jeg har en operasjon, et godt moderne sykehus i Kazan.

    Natasha 15.04.2018 19:01

    God ettermiddag!Jeg har kronisk vasomotorisk allergisk rhinitt. Alt renner ned i halsen, så det er irritert hele tiden (ifølge Lora). Endotrakeal anestesi kommer, og halsen gjør vondt og nesen er tett (i et halvt år nå, selv om jeg behandles for allergi med nasonex, tsetrin, skyllinger)! Jeg har allerede gjennomgått en operasjon på grunn av dette en gang. Noen ganger gjør det vondt i halsen, noen ganger ikke. Og siden operasjonen er planlagt, er det vanskelig å spå om det vil gjøre vondt den dagen eller ikke. Jeg leste at når et rør settes inn i en irritert hals, kan det være en spasme og andre problemer ...

    Elena 07.03.2018 15:37

    Fortell meg om pasienten har kronisk nyresvikt og han er en dialysator. Pasienten ble intubert fordi tilstanden hans ble verre. Er det mulig å utføre hemodialyse hvis pulsen opprettholdes av enheten og ikke er stabil?

    Elvira 18.02.2018 22:06

    God kveld! Fortell meg, er det mulig å gjøre trakeal intubasjon (septoplastikkoperasjon) med en komplett benbrakett over venstre bue av C1-virvelen (Kimmerley-anomali)? Ingen nerver vil klype meg? ((((

    Kjærlighet 15.01.2018 19:38

    Sønnen fikk utflod av innholdet i magen og pustevansker, det ble satt en slange for ventilasjon av lungene, og så oppdaget de at han hadde en fistel i fistelen i luftrøret og spiserøret, de sa at de skulle observere , selvhelbredelse er mulig. Nå er sonden tatt ut av luftrøret, sønnen kan ikke spise og drikke på egen hånd, pga vann renner ut gjennom snittet i nakken. Legen sa at sønnen hans ville få en sonde satt inn i spiserøret for sondeernæring og at han ville bli utskrevet hjem til snittet i nakken hans som ble gjort for å installere et respiratorrør, hadde grodd. Etter helbredelse vil spørsmålet om en operasjon for å eliminere fistelen avgjøres. Fortell meg, er det ikke mulig å gjøre en operasjon for å eliminere fistelen nå og i hvilken periode gror snittet etter trakeostomi? Hvordan skal jeg ta vare på sønnen min, min sønn har diabetes type 2.

    Ekaterina 25.09.2017 23:37

    God ettermiddag! Min kvinnelige slektning ble operert under generell anestesi. Under operasjonen ble tre fortenner i overkjeven brukket. Tennene var falske. Operasjonen gikk bra. Dagen etter ble hun overført til rommet sitt. Bare fem dager senere fortalte anestesilegen at det var et nødvendig tiltak. At mens hun var i narkose, hadde hun et klinisk dødsfall og måtte velge enten tenner eller liv. Men poenget er at problemet oppsto da røret ble fjernet. Angivelig var det hevelse i strupehodet og røret kunne ikke trekkes ut. Og på denne bakgrunn, og klinisk død og tap av tenner. Spørsmålet er hva. Er dette i det hele tatt mulig?

    Elena 09/07/2017 16:56

    God ettermiddag! Mest sannsynlig skal det gjøres en laparoskopisk fjerning av galleblæren Jeg er veldig redd for anestesi. Nemlig at jeg ikke vil puste på egenhånd etter en respirator. Fortell meg, er dette mulig? Takk skal du ha.

    Alexey 29.11.2016 19:14

    God ettermiddag!Faren min skal opereres for navlebrokk og fjerne galleblæren, de skal gjøre generell narkose.Han var i narkose 2 ganger, første gang fikk han ikke beregnet dose, siden han selv er veldig tykk ( 170 kg nå, så var han tynnere ) og våknet ikke på veldig lenge, andre gang virket luftrøret hans sittende fast etter innføringen av narkose og han pustet ikke på 2 minutter, fortell meg hvordan dette kan unngås og hvilken anestesi er bedre for ham, gjennom en vene eller gjennom en maske

    Anatoly 14.11.2016 13:08

    Jeg gjør meg klar for en operasjon (endoskopisk dekompresjon av RCA-roten), men jeg er redd stemmebåndene blir skadet under anestesi. I 2007 ble det utført en koronar angiografioperasjon, hvoretter stemmen forsvant, som ble gjenopprettet først etter seks måneder (venstre ventil fungerer ikke fullt ut). Hvordan kan jeg være i denne situasjonen, vennligst gi råd?

… smerter i ansiktet eller munnhulen er den vanligste plagen i tannlege og nevrologisk praksis.

Stomalgi (SA) er en kronisk sykdom karakterisert ved brennende smerter og parestesier i ulike deler av slimhinnen i tungen, leppene, bakre svelgvegg, uten synlige lokale endringer, ledsaget av nedsatt arbeidsevne, depresjon av psyken og en depressiv tilstand hos pasienter (en kortere definisjon: en kronisk sykdom, manifestert av vedvarende orofacial smerte). Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner enn hos menn (ca. 3 ganger), så vel som hos eldre.

Samtidig bør det bemerkes at det parestetiske fenomenet SA (se nedenfor for klinisk fenomenologi) er ekstremt varierende i prevalens: [ 1 ] bare i området av tungen (i området ved tuppen av tungen eller fanger hele eller det meste av overflaten av tungen); [ 2 ] i området av slimhinnen i protesesengen; [ 3 ] i alle deler av munnhulen; [ 4 ] kombinasjon av SA med parestesi av andre slimhinner (svelg, strupehode, spiserør, skjede, endetarm) eller hud (ansikt, nakke, bryst, etc.). Basert på de subjektive følelsene til pasienten, er det: [ 1 ] mild SA (uskarpt uttrykte parestetiske sensasjoner); [ 2 ] SA​ av moderat alvorlighetsgrad (mer uttalte parestetiske opplevelser); [ 3 ] alvorlig SA (brennende parestetiske og smertefølelser).

Begrepet "stomalgi" har blitt utbredt i medisinsk litteratur først de siste årene. Tidligere ble forskjellige termer brukt for å beskrive dette symptomkomplekset: glossalgi, glossodyni, parestesi av slimhinnen i munnhulen og tungen, parestesi i munnhulen, nevrose av tungen, nevrogen glossitt, stomatodyni. Noen av disse synonymene (parestesi, glossalgia, glossodyni) brukes fortsatt i klinisk odontologi og vitenskapelige publikasjoner. Et slikt mangfold i terminologien til dette symptomkomplekset skyldes åpenbart problemer med å studere etiologien og behandlingen av denne sykdommen.

I følge gjeldende oppfatning anses SA som en polyetiologisk sykdom. I følge etiopatogenesen skilles følgende typer SA ut:

[1 ] nevrogen (psykogen) form;
[2 ] symptomatiske former assosiert med: [ 2.1 ] med nedsatt aktivitet i fordøyelsessystemet (kroniske sykdommer i leveren og galleveiene, kronisk gastritt, magesår i magen eller tolvfingertarmen, kolitt av forskjellige etiologier, etc.); [ 2.2 ] med endokrine lidelser (diabetes mellitus, tyrotoksikose, etc.); [ 2.3 ] med organiske lesjoner i sentralnervesystemet og det autonome nervesystemet; [ 2.4 ] med blodsykdommer (jernmangel og B12/folsyremangelanemi); [ 2.5 ] med helminthic invasjon; [ 2.6 ] med en kombinasjon av flere sykdommer;
[3 ] former forårsaket av lokale årsaker (protetisk stomatitt, galvanismesyndrom, overflateelektrifisering av polymerbasen til protesen, mikro- og makrotraumatisering av den skarpe kanten av tannen, fyllinger, endringer i mikrofloraen i munnhulen, brudd (redusert bitthøyde) , etc.);
[4 ] iskemisk form forårsaket av nedsatt blodmikrosirkulasjon i slimhinnen i munnhulen og tungen på grunn av sykdommer i det kardiovaskulære systemet (aterosklerose i de vanlige halspulsårene og de ytre halspulsårene, etc.);
[5 ] kombinerte former forårsaket av den kombinerte effekten av endogene og eksogene faktorer (forekommer hos personer med sykdommer i indre organer og systemer, hvor generelle og lokale provoserende faktorer er det avgjørende øyeblikket for forekomsten av SA).

Merk! Årsaken til SA kan være myofascial smertesyndrom [i ansiktet] (MFPS).Så, for eksempel, i studien av Borisova E.G. (FGBVU VO "Militærmedisinsk akademi oppkalt etter S.M. Kirov" i Forsvarsdepartementet i den russiske føderasjonen, St. ofte ble klaget over nummenhet og smerter i baksiden av tungen (hvis de resulterende triggerpunktene (TP) var lokalisert i hodet på sternocleidomastoideusmuskelen) eller i de fremre delene av den ene siden av tungen (hvis triggerpunktene var lokalisert i pterygoidmusklene). Smerte er uutholdelig for pasienter. De var ikke akutte, paroksysmale, men oftere var de ubetydelige, forverret av å ta krydret mat og hadde forskjellige nyanser (for eksempel smerte kombinert med svie eller prikking i tuppen, sideoverflaten eller roten av tungen). Pasienter tenkte hele tiden på det, mistet søvn og hvile, led av karsinofobi (samtidig ble smertesyndromet redusert ved å foreskrive muskelavslappende middel tizanidin [Sirdalud] med en gradvis økning i dosen og en grundig vurdering av pasientens allmenntilstand , uten å nå høye doser av stoffet, noe som kan føre til uønskede bivirkninger) [kilde: Russian Journal of Pain, nr. 1(52), 2017, s. 16 - 17].

Pasienter med SA klager vanligvis over tilstedeværelsen av parestesi - følsomhetsforstyrrelser i munnslimhinnen, manifestert i form av svie, prikking, sårhet, nummenhet ["tungen drysset med pepper", "tungen brent", etc.] ( Merk: nevralgi skiller seg fra SA ved skarpe kortvarige smerteanfall, som nesten alltid er ensidige og lokalisert i sonen som tilsvarer innerveringen av en viss gren av trigeminus- eller glossopharyngeal nerve). Smerter er vanligvis ledsaget av vasomotoriske forstyrrelser, krampaktige rykninger i ansiktsmuskler. Nevralgi er også preget av tilstedeværelsen av en provoserende sone, berøring som forårsaker et angrep. Neuritt er preget av lokalisering av smerte, strengt samsvarende med den berørte nerven, og samtidig tap av følsomhet i dette området, som manifesterer seg i en følelse av nummenhet og parestesi, noen ganger en reduksjon eller perversjon av smak. Smerter ved nevritt forverres ved å bevege tungen, spise, i motsetning til stomalgi.). Smerte er ofte sølt, uten en tydelig lokalisering. Med stomalgi råder ofte tonen i den sympatiske seksjonen over tonen i den parasympatiske seksjonen, derfor klager mer enn 30% av pasientene over tørrhet i munnhulen - xerostomi (som et resultat blir pasientens tale og søvn forstyrret, siden om natten blir de tvunget til å fukte munnen med vann). Følelsen av hevelse, tyngde av tungen er forstyrrende - når de snakker, sparer pasienter tungen fra overdrevne bevegelser (symptomet på å "spare" tungen er observert i 20% av tilfellene). Reduksjon eller forsvinning av svelgrefleksen er mulig. Som regel, under et måltid, forsvinner smerte hos pasienter (i motsetning til SA, intensiverer smerte med nevritt når de spiser). Hos pasienter med SM kan smaksopplevelser bli forstyrret. Så er det klager på metallisk smak, bitterhet i munnen, brudd på smaksfølsomhet. Noen ganger i områder med brenning, lett hyperemi, hevelse, sprø slimhinnen eller dens blekhet, observeres noe atrofi ( Merk: hovedforskjellen mellom SA og organiske lesjoner [inflammatoriske prosesser, svulster] er som følger: i SA er det ingen objektive endringer i språket eller de er tilstede i slike mindre manifestasjoner som ikke samsvarer med alvorlighetsgraden av subjektive sensasjoner, for eksempel , i alvorlig SA). Spytt hos pasienter med stomalgi er sparsomt, tyktflytende eller skummende, melkeaktig i fargen. Sammen med lokale manifestasjoner er denne kategorien pasienter preget av økt irritabilitet og tretthet, vedvarende hodepine, søvnforstyrrelser, tårefullhet, allergiske reaksjoner, etc. SA deprimerer psyken til pasienter, forårsaker depressive tilstander og reduserer arbeidsevnen.

Mer om AS (inkludert diagnose og behandling) i følgende kilder:

abstrakt «Stomalgi, klinikk. Behandlingsmetoder" Shemonaev A.V., 4. års student ved fakultetet for odontologi ved Statens utdanningsinstitusjon for høyere profesjonsutdanning Volgograd State Medical University (veileder: Vasenev E.E., kandidat for medisinske vitenskaper, assistent ved Institutt for terapeutisk odontologi ved statens utdanningsinstitutt Institusjon for høyere profesjonsutdanning yrkesutdanning Volgograd State Medical University) [les];

artikkel "Moderne ideer om orofacial smerte og stomalgi" E.N. Zhulev, V.D. Troshin, O.A. Uspenskaya, N.V. Tiunova, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Nizhny Novgorod State Medical Academy" (magasinet "Medical Almanac" nr. 5, 2016) [les];

artikkel "Pathogenetic aspects of chronic stomalgia" E.N. Zhulev, V.D. Troshin, N.V. Tiunova; Institutt for terapeutisk, ortopedisk odontologi og kjeveortopedi, nevrologi, nevrokirurgi og medisinsk genetikk, SBEI HPE "Nizhny State Medical Academy of the Ministry of Health of Russia", Nizhny Novgorod (magasinet "Kuban Scientific Medical Bulletin" nr. 4, 2015) [lest ];

abstrakt av avhandlingen for graden av kandidat i medisinske vitenskaper "Kliniske diagnostiske og terapeutiske trekk ved stomalgi" Zolotarev A.S., arbeidet ble utført ved Institutt for klinisk odontologi og implantologi, Federal State Educational Institution DPO "Institute for Advanced Studies of the Federal Medical Biological Agency" (FMBA of Russia), Moskva, 2011 [les]


© Laesus De Liro

  • 31. mai 2016 kl. 02.17

... den tredje molaren er den åttende tannen i rekken, det daglige navnet er "åtte".

Posttraumatisk nevropati av lingualnerven(grener av den sensitive delen av III-grenen - ramus mandibulari - trigeminusnerven), etter kompleks fjerning av påvirket og dystopisk mandibular tredje molarer, ledsaget av komplikasjoner, forekommer i 2-7% av kliniske tilfeller. Denne patologien observeres ganske sjelden, men ifølge erfaringene fra observasjoner er det denne typen nevropati som reduserer pasientens livskvalitet i større grad, da den er ledsaget av et mangfoldig symptomkompleks. Pasienter klager samtidig over nummenhet og brennende smerte i det berørte området, tap av orientering av tungen i munnhulen, noe som fører til hyppige skader under tyggehandlingen og, som et resultat, spesielt uutholdelig og langvarig smerte ved biting, også som spiseforstyrrelser.

Etiologien til det ovennevnte fenomenet ligger i egenskapene til den topografiske plasseringen av lingualnerven og dens tilknytning til operasjonsområdet, samt følsomheten til nervevevet for iskemi. Brudd på anestesiteknikken under kirurgi for å fjerne en visdomstann, nemlig innføring av et stort volum av anestesimiddel med høy konsentrasjon av en vasokonstriktor og forskyvning av depotet, kan være den primære faktoren i utviklingen av nevropati i det linguale nerve. I tilfelle av fullstendig retensjon og dystopi, må kirurgen gjøre et snitt og skjelettisere den retromolare regionen. Overdreven mobilisering av bløtvev og sterk, langvarig bortføring av sistnevnte med en kirurgisk krok kan være den andre faktoren i utviklingen av denne komplikasjonen. Å skape tilgang til tannen gjennom en kompakt plate og traumet ved uttrekkingen er også en betingelse for utvikling av komplikasjoner.

Det må huskes at årsaken til den beskrevne patologien ikke er av sentral opprinnelse, og først og fremst kreves lokal kompleks behandling, rettet mot å lindre smerte, gjenopprette normal ledning av nervefiberen, eliminere nerveiskemi og gjenopprette den mekaniske funksjonen til tungen.

Omfattende behandling av postoperativ nevropati av lingualnerven(Nikitin A.A. et al.; GBUZ fra Moskva-regionen "Moscow Regional Research Clinical Institute oppkalt etter M.F. Vladimirsky", Moskva, 2015):

Før behandlingsstart bestemmes smertens alvorlighetsgrad ved hjelp av VAS og registreres gjennom hele behandlingsperioden med en tidsplan. Først av alt elimineres smertesyndromet, som stoppes av anti-inflammatorisk terapi (Diclofenac 3.0 intramuskulært i 5 dager) og TENS N10 i 35 minutter om dagen med fiksering av den aktive elektroden i området av den mentale foramen, stille inn driften av enheten med en ultrakort pulsvarighet og en høy strømfrekvens. Neste trinn for å eliminere hevelse av lokalt vev, pasienter får Dexomethason 8 mg og Tavegil 2.0 intramuskulært i 5 dager, som ble foreskrevet 2-3 timer etter anestesi. Etter fjerning av ødem og forstyrrelse av vevsmetabolisme forårsaket av iskemi, neste dag startes hyperbar oksygenering nr. 5-7 og vitaminer fra gruppe B foreskrives (for eksempel Neuromultivit i 30 dager). For forebygging av gastrointestinale sykdommer når de tar NSAIDs, får pasienter Omeprazole 1 tablett 20 minutter før måltider om morgenen i 7 dager. Pasienten er også foreskrevet antioksidantbehandling. Det siste stadiet, som en fysisk rehabilitering for å normalisere blodsirkulasjonen og gjenopprette følsomhet, samt orienteringen av tungen i munnhulen, utfører pasienter et sett med differensierte fysiske øvelser: tungestrekning med innsats, nakkemuskelspenning i noen sekunder , avspenning og påfølgende repetisjon 3, 9 eller 21 én gang; forskyvning av tungen mot den myke ganen med anstrengelse og fiksering i denne posisjonen i flere sekunder, etterfulgt av avspenning og repetisjon 3, 9 eller 21 ganger; strekke og brette tungen sammen, etterfulgt av å puste gjennom munnen i 20 sekunder. Pasienter gjentar dette settet med øvelser i 5-7 dager, 2-3 ganger om dagen, og fører en selvobservasjonsdagbok.

les også artikkelen "Combined use of laser radiation in lingual nerve neuritis" Potego N.K., Tyupenko G.I., Sukhanova Yu.S.; GOU VPO "Moscow State University of Medicine and Dentistry", Institutt for fysioterapi, Moskva, RF (Journal "Laser Medicine" nr. 2, 2011) [les]


© Laesus De Liro

  • 7. januar 2016 17:52

Blant de nevrologiske komplikasjonene ved tannintervensjoner er nevropatier de mest kjente og studerte. Så for eksempel, ifølge litteraturen, var den vanligste årsaken til nedre nevropati overdreven fjerning av fyllmaterialet utover toppen av røttene til tennene, som regel inn i lumen av underkjevekanalen. Dannelsen av ødem i perineuralt vev spiller også en viktig rolle på grunn av idiosynkrasi eller allergi mot komponenter (spesielt karpulerte) eller fyllmateriale, eller reaksjonen av periapikale vev på skade forbundet med forberedelse til fylling, som fører til irritasjon og iskemi i den perifere nerven. .

Årsaken til en alvorlig lesjon av underkjeven (III-grenen av trigeminusnerven) er ofte feil installasjon av implantater - når du gjør et slimhinnesnitt, borer et bein for å forberede et osteotomihull for å sette inn et implantat, eller når du installerer et langt implantat, en ruptur eller knusing av nerven kan oppstå, og med langvarig retraksjon, slimhinne - periosteal klaff strekking og nerveiskemi. I dette tilfellet er innerveringen av de submandibulære og sublinguale spyttkjertlene, slimhinnen i tungen og munnhulen forstyrret, og det kan også dannes et alvorlig nevropatisk eller blandet smertesyndrom. På grunn av overstrekk under tannintervensjoner, sekundært perineuralt ødem og den nevrotoksiske effekten av lokalbedøvelse, er det også mulig å utvikle nevropati av grenene til ansiktsnerven, manifestert ved parese av de tilsvarende musklene i ansiktet.

Sammen med nerveskader, på grunn av langvarig fiksering i en biomekanisk ikke-optimal stilling, utvikles det ofte ulike varianter av myofascial smertesyndrom (inkludert dannelse og/eller aktivering av triggerpunkter), som viser seg som lokal spasmer og smerte, samt ulike reflekterte fenomener. En annen konsekvens av biomekaniske problemer er risikoen for ekstravasal kompresjon (og i noen tilfeller skade) av hovedarteriene og venene i hodet og nakken. De kliniske manifestasjonene av slik skade på arteriene er utvikling av svimmelhet, kvalme, besvimelse, fokale nevrologiske syndromer, og i alvorlige tilfeller er utviklingen av ulike former for slag mulig. Med kompresjon av venene er et karakteristisk symptom hodepine. Samtidig kan virkningsmekanismen på karene være forskjellig - kompresjon av vertebrale arterier av osteofytter i nærvær av aldersrelaterte degenerative endringer eller IVD-brokk, hvis noen, av ryggvirvler i nærvær av hypermobilitet eller utviklingsavvik, overdreven spenning og skade med utilstrekkelig lengde og elastisitet av karene, kinking med deres overdreven lengde etc.



© Laesus De Liro

  • 9. august 2015 kl. 05.25

.

De vanligste årsakene som fører til utvikling av nevritt i den nedre alveolarnerven (n.alveolaris inferior) er: en komplikasjon av ledningsanestesi, kirurgi på underkjeven, defekter i fylling av tenner og rotkanaler som følge av overdreven fjerning av fyllmateriale inn i lumen i rotkanalen. Ovennevnte kan forklares med den anatomiske posisjonen til n.alveolaris inferior, som gjør den lett tilgjengelig for skader under ulike tannprosedyrer. Den etiologiske faktoren i forekomsten av nevritt i de øvre alveolære nervene (nn.aiveoiaris superiores) er en overdrevent traumatisk (komplisert) fjerning av fortenner og hjørnetenner forbundet med traumer i alveolarryggen.


1 - maksillær nerve; 2 - overordnet alveolær nerve; 3, 4 - nedre orbitalnerve; 5 - bukkal nerve; 6 - bukkal muskel; 7, 10 - nedre alveolar nerve; 8 - tyggemuskel (kuttet av og vendt bort); 9 - lingual nerve; 11 - lateral pterygoid muskel; 12 - tyggererve; 13 - ansiktsnerve; 14 - øre-temporal nerve; 15 - temporal muskel


1 - bakre øvre alveolære grener; 2 - zygomatisk nerve; 3 - maksillær nerve; 4 - nerve av pterygoidkanalen; 5 - oftalmisk nerve; 6 - trigeminusnerven; 7 - mandibular nerve; 8 - trommestreng; 9 - øreknute; 10 - forbinder grener av pterygopalatin-noden med maksillærnerven; 11 - tyggererve; 12 - nedre alveolar nerve; 13 - lingual nerve; 14 - pterygopalatin node; 15 - nedre orbital nerve; 16 - fremre øvre alveolære grener

Hovedklagen til pasienter med odontogen nevritt i alveolarnervene er en følelse av nummenhet (eller parestesi) i de nedre og øvre tennene. Med nevritt i den nedre alveolære nerven noteres også en følelse av nummenhet i den tilsvarende halvdelen av underleppen og haken, som oppstår spesielt skarpt under en samtale, noe som påvirker uttalens klarhet. Ofte hos pasienter, sammen med nummenhet (parestesi), er det periodisk økende (paroksysmal) konstant alvorlig smerte eller smerte med lange lysintervaller. Fremprovoserer eller forverrer smerte toalett munn, spising, dvs. mekanisk irritasjon av tennene. Smertene er vanligvis verkende, matte av natur. Vertikal perkusjon av tennene er smertefullt. Også hos alle pasienter er det en reduksjon i følsomhet av varierende alvorlighetsgrad eller hyperestesi på tannkjøttet i under- eller overkjeven (fullstendig gjenoppretting av følsomheten kan indikere fravær av vedvarende skade på fibrene i alveolarnervene). Odontogen nevritt av alveolarnervene fortsetter i lang tid, fra 3 til 7 år.

Behandling av odontogene lesjoner i trigeminusnervesystemet, spesielt odontogen nevritt i alveolarnervene, bør være omfattende, inkludert munnhulehygiene, bruk av smertestillende midler, legemidler som påvirker metabolismen i det perifere nevronet, beroligende midler, biostimulanter, vitaminterapi, fysioterapi, elektroakupunktur, tar hensyn til elektrisk ledningsevne av ansiktsakupunkturpunkter. Felles observasjon av pasienter med odontogen neuritt av alveolarnervene av en tannlege og en nevropatolog er nødvendig.


© Laesus De Liro

  • 18. april 2015, 10:57

Relevans. Mange kirurger og anestesileger opplever intraoperativ bradykardi og hypotensjon (på grunn av trigeminocardial refleks), noe som fører til hypoperfusjon av hjernen og utvikling av iskemiske foci i den.

Trigeminus-hjerterefleks(trigeminkardial refleks, TCR) - en reduksjon i hjertefrekvens og et fall i blodtrykk med mer enn 20% av grunnlinjeverdiene under kirurgiske prosedyrer i området til grenene til trigeminusnerven (Schaller, et al. , 2007).

De deler den sentrale og perifere typen trigeminus-hjerterefleks, den anatomiske grensen mellom som er trigeminus (Gasserov) node. Den sentrale typen utvikler seg under kirurgiske manipulasjoner ved bunnen av hodeskallen. Den perifere typen er på sin side delt inn i oftalmokardial refleks (OCR) og maxillomandibulocardiac refleks (MCR), en slik inndeling skyldes hovedsakelig området for kirurgiske interesser til forskjellige spesialister.

Brudd på hjerteaktivitet, arteriell hypotensjon, apné og gastroøsofageal refluks som en manifestasjon av trigeminkardial refleks (trigeminkardial refleks, TCR) ble først beskrevet av Kratschmer i 1870 (Kratschmer, 1870) med irritasjon av neseslimhinnen hos forsøksdyr. Senere i 1908 beskrev Aschner og Dagnini okulokardrefleksen. Men de fleste klinikere anser okulær-hjerterefleksen for å være den opprinnelig beskrevne perifere subtypen av trigeminus-hjerterefleksen (Blanc, et al., 1983). Imidlertid kan vi med sikkerhet si at tilbake i 1854 N.I. Pirogov forutbestemte og underbygget anatomisk utviklingen av refleksen. Han skisserte en detaljert beskrivelse av den autonome innerveringen av øyekomplekset i sitt arbeid - "Topografisk anatomi, illustrert av kutt gjort gjennom den frosne menneskekroppen i tre retninger." I 1977 Kumada et al. (Kumada, et al., 1977) beskrev lignende reflekser under elektrisk stimulering av trigeminuskomplekset hos laboratoriedyr. I 1999 ble anestesilege Schaller et al. (Schaller, et al., 1999) beskrev opprinnelig den sentrale typen trigeminus-hjerterefleks, etter irritasjon av den sentrale delen av trigeminusnerven under operasjon i området av cerebellopontine-vinkelen og hjernestammen. Det var da Schaller kombinerte konseptet med sentral og perifer afferent stimulering av trigeminusnerven, som er anerkjent i dag, selv om detaljerte anatomiske begrunnelser er angitt i arbeidet til N.I. Pirogov.

Stimulering av en hvilken som helst gren av trigeminusnerven forårsaker en afferent strøm av signaler (dvs. fra periferien til senteret) gjennom trigeminusgangliet til den sensoriske kjernen til trigeminusnerven, og krysser efferente veier fra den motoriske kjernen til vagusnerven. Efferente baner inneholder fibre som innerverer myokard, som igjen lukker refleksbuen (Lang, et al., 1991, Schaller, 2004).


De kliniske manifestasjonene av trigeminus-hjerterefleksen er assosiert med høy risiko for å utvikle livstruende tilstander som bradykardi og bradykardi-klimaks - asystoli, samt utvikling av asystoli uten tidligere bradykardi eller apné (Campbell, et al., 1994) , Schaller, 2004).

Generelle forutsetninger for utvikling av refleksen er hyperkapni, hypoksi, "overfladisk" anestesi, ung alder, samt langvarig eksponering for ytre stimuli på nervefiberen. Tilstedeværelsen av et stort antall ytre stimuli, som mekanisk kompresjon, kjemiske intraoperative løsninger (H2O2 3%) og langvarig bruk av smertestillende midler bidrar til ytterligere sensibilisering av nervefiberen og utvikling av hjertemanifestasjoner av refleksen (Schaller, et al. al., 2009, Spiriev, et al., 2011) [
Det er ganske åpenbart at CCI øker risikoen for komplikasjoner under tannintervensjoner, så de fleste forskere anbefaler tannbehandling 6 måneder etter CCI (slag) eller før slutten av det første året (med mindre tannpatologi krever umiddelbar handling). S. Elad et al. (2010) mener at tannhelsetjenesten (SD) i noen tilfeller kan gjennomføres så tidlig som noen uker etter utbruddet av et hjerneslag. Haster tannintervensjon er nødvendig for å forbedre tilstanden og funksjonene til munnhulen, men det må utføres under tilsyn av en nevrolog.

En betydelig del av suksessen til joint venture, sammen med kvalifikasjonene til legen, avhenger av perfeksjon av anestesi og implementering av tiltak som tar sikte på å opprettholde tilstrekkelig hemodynamikk, måter å beskytte hjernen på. Men ikke mindre ansvarlig for å sikre suksessen til tannintervensjoner er behandling av pasienter etter implementeringen, inkludert nøye munnpleie, overvåking av funksjonene til vitale organer, forebygging og behandling av mulige komplikasjoner.

Organiseringen av fellesforetaket - behandling av tenner og deres vev - hos personer med NMC bør utføres under hensyntagen til alvorlighetsgrad, type, undertype av hjerneslag (se iskemisk hjerneslag) og perioden etter hjerneslag. Hovedmålene for å gi SP i den akutte perioden med hjerneslag er: valg av optimal behandlingstaktikk, forebygging av viscerale komplikasjoner.

Funksjoner ved tannbehandling av pasienter som gjennomgikk NMC (

(r. cardiocardialis) vegetativ P: en endring i aktiviteten til hjertet eller dets avdelinger med en endring i trykk i hjertehulene (for eksempel forårsaker et trykkfall i venstre ventrikkel refleksakselerasjon og økte sammentrekninger).

  • - en del av sammensatte ord, som indikerer en holdning til hjertet ...
  • - 1. Vedrørende eller påvirker hjertet. 2...

    medisinske termer

  • - endringer i det kardiovaskulære systemet hos pasienter med kroniske betennelse i mandlene forårsaket av påvirkning av bakterielle toksiner, patol. reflekser, allergier. Manifestasjoner: stikkende smerter i hjertet, hjertebank, kortpustethet, systolisk...

    Naturvitenskap. encyklopedisk ordbok

  • - se Cardi-...

    Medisinsk leksikon

  • - 1) hjertelig, knyttet til hjertet; 2) knyttet til hjerteåpningen...

    Stor medisinsk ordbok

  • - se Cardi-...

    Stor medisinsk ordbok

  • - K., introdusert i hulrommet til høyre atrium eller øre; en del av det valvulære dreneringssystemet som brukes i kirurgisk behandling av hydrocephalus ...

    Stor medisinsk ordbok

  • - motorisk-visceral P.: en endring i rytmen til hjertesammentrekninger med irritasjon eller sammentrekning av skjelettmuskulaturen ...

    Stor medisinsk ordbok

  • - hypotalamisk syndrom med overvekt av hjertesykdommer, for eksempel. arytmier, arteriell trykklabilitet, kardialgi...

    Stor medisinsk ordbok

  • - endringer i det kardiovaskulære systemet hos pasienter med kronisk betennelse i mandlene på grunn av eksponering for bakterielle toksiner, patologiske reflekser, allergier ...

    Stor encyklopedisk ordbok

  • - - den første delen av sammensatte ord, er skrevet ...

    slått sammen. Fra hverandre. Gjennom en bindestrek. Ordbok-referanse

  • - ...
  • - ...

    Staveordbok

  • - ...
  • - tonn "illo-cardi"...

    Russisk rettskrivningsordbok

  • - adj., antall synonymer: 1 tonsillocardial ...

    Synonymordbok

"kardio-hjerterefleks" i bøker

74. Refleks

Fra boken til Marilyn Monroe. Hemmeligheten bak døden. Unik etterforskning av Raymond William

74. Refleks Refleksen forble den samme. Når du er i ukjent territorium, må du først få selvtillit. Mysteriet med Marilyn Monroes død var ikke noe unntak fra denne regelen. Selv om versjonen av Kennedy-brødrenes deltakelse viste seg å være falsk og gikk i glemmeboken, måtte det bestemmes at

II. Refleks

Fra boken On the Beginning of Human History (Problems of Paleopsychology) [red. 1974, forkortelse] forfatter Porshnev Boris Fedorovich

II. Refleks Kanskje noen leser vil bli overrasket over invitasjonen til å dykke ned i dypet av fysiologien til høyere nervøs aktivitet, da han bare var interessert i emnet begynnelsen av menneskets historie. Men siden vi satte oss for å forfølge på hælene til "sjelen", hvis "hemmelighet" er skjult i

Søvnrefleks

Fra boken The Right to Sleep and Conditioned Reflexes: Lullabies in Soviet Culture of the 1930-1950s forfatter Bogdanov Konstantin Anatolievich

Søvnrefleksen I russisk vitenskaps historie er en spesialisert studie av søvnens og drømmenes tilstand assosiert med navnet til Maria Mikhailovna Manaseina-Korkunova (1843–1903), forfatteren av det grunnleggende verket for sin tid "Søvn som en tredjedel av livet, eller fysiologi, patologi,

Aspirin kardio

forfatter Rizo Elena Alexandrovna

Aspirin Cardio Internasjonalt navn. Acetylsalisylsyre Antiaggregeringsmiddel Doseringsform. Hvite enterisk-drasjerte tabletter Sammensetning. Acetylsalisylsyre 100 mg. Hjelpestoffer: cellulose, pulver 10 mg, stivelse

Omelar Cardio

Fra boken Universal Pocket Guide to Medicines forfatter Rizo Elena Alexandrovna

Omelar Cardio Internasjonalt navn. Amlodipin Kalsiumkanalblokker Doseringsform. Tabletter. Sammensetning. Amlodipin (i form av besylat) Indikasjoner. Arteriell hypertensjon (i form av mono- og kombinasjonsterapi), stabil og vasospastisk

Kardio...

TSB

Cardio ... Cardio ... (fra gresk kard?a - hjerte), en del av sammensatte ord som indikerer forholdet til hjertet, for eksempel kardiogram, kardiografi.

Kardiotonsilært syndrom

Fra boken Great Soviet Encyclopedia (KA) av forfatteren TSB

Refleks

Fra boken Great Soviet Encyclopedia (RE) av forfatteren TSB

Tau cardio økt

Fra boken har jeg en SEXY figur [Effektiv fitness og kroppspleie] av Burbo Liz

Hoppetau cardio-økt Begynnelse Først, tren deg selv til å hoppe på plass uten tau for å bestemme en økonomisk hopphøyde. Hemmeligheten bak lange hopp er å snurre tauet med bare én hånd. Du må huske dette. Ellers

Hva kan erstatte "cardio"?

Fra forfatterens bok

Hva kan erstatte "cardio"? Intensiv bane- eller intervalltrening Tradisjonell aerobic trening har ikke bare et omfattende alternativ, men også et intensivt. Selv høy intensitet. Samtidig reduseres varigheten av cardioøktene betydelig, men de utføres

CARDIO-program "Kombinasjon av løping og gåing"

Fra boken Fitness etter 40 forfatter Thompson Vanessa

CARDIO-program "Kombinasjon av løping og gåing" Mange kvinner går inn for å gå, noen for å løpe. Den mest effektive treningen anses imidlertid å være en kombinasjon av begge. Ved å endre intensiteten på aerobic trening, forbrenner vi dermed flere kalorier.

Kapittel 13 VAKKER KROPP ELLER KARDIOFITNESS

Fra boken Women's Secrets from Around the World forfatter Tanaka Eliza

Kapittel 13 VAKKER KROPP, ELLER KARDIOFITNESS For å ha en vakker figur, må du bli venner med fitness, så la oss snakke om cardio, en av de beste måtene å bli kvitt overflødige rynker. Mange kvinner som jobber hardt på simulatorene, bokstavelig talt klemmer T-skjorter fra

Aha refleks

Fra boken Achiever gratis forfatter Kuramshina Alice

Aga-refleks Aha-refleks er når du på en eller annen måte vet at alt er slik, til tross for at det ikke er noen spesielle argumenter. Denne refleksen kan beskrives som følger: en liten personlig "eureka", oppdagelsen av en lenge glemt en, utseendet til lys i enden av tunnelen. Det mest slående eksemplet: når du forsto meningen

GRUNNLEGGENDE MAX-FRA-KARDIO

Fra boken Power Training Max-OT. Fullført utdanningsløp av Delia Paul

GRUNNLEGGENDE FOR MAX-OT-CARDIO Paul Delia President for AST Sports Science For mer enn et år siden begynte jeg å utføre eksperimenter som resulterte i etableringen av en helt ny, unik metode for aerobic trening. Denne progressive, tøffe og utrolig effektive teknikken,

Kardio!

Fra boken Paleo Diet - Living Nutrition for Health av Wolf Robb

Kardio! Det er nesten umulig å snakke om trening uten å snakke om cardio fitness. Vanligvis begynner samtalen med dette emnet og slutter med det! I mange år ble det antatt at kondisjonstrening er alt vi trenger for helsen. Dette var "løpernes år" da helse

Laster inn...Laster inn...