Behandling av tarminfeksjoner med antibakterielle legemidler. Hvordan behandle en tarminfeksjon hjemme

Antibiotika er kraftig verktøy for å bekjempe bakterielle infeksjoner. De nøytraliserer enten bakterier eller forkorter perioden med bakteriell utskillelse. På riktig bruk Dette produktet redder liv.

Antibiotika for tarminfeksjoner forårsaket av virus bekjemper ikke infeksjoner; dessuten kan antibiotika i dette tilfellet gjøre mer skade enn nytte. Ukontrollert bruk av antibiotika og inntak av medisiner i tilfeller der en person ikke trenger dem kan øke motstanden til skadelige mikroorganismer.

Når du tar antibiotika, må du følge instruksjonene nøye. Det er viktig å fullføre behandlingsforløpet, selv om du føler deg bedre. Hvis behandlingen stoppes for tidlig, kan noen bakterier overleve og infisere en person på nytt. Ikke lagre antibiotika til senere eller bruk medisiner foreskrevet for noen andre.

Symptomer på tarminfeksjoner

Tarminfeksjoner er en gruppe infeksjonssykdommer av ulik opprinnelse. Generelle symptomer for dem er det en forstyrrelse av mage-tarmkanalen tarmkanalen, utvikling av diaré, rus og ofte dehydrering. Individuelt eller i ulike kombinasjoner er tarminfeksjoner preget av følgende symptomer:

forhøyet temperatur;
magesmerter;
kvalme oppkast;
flatulens (overdreven gassdannelse);
diaré.

Årsaker til infeksjoner i mage-tarmkanalen

Årsakene til infeksjoner kan være mange bakterier, virus, protozoer og helminths som forårsaker tarmproblemer. Sykdommen er oftest forårsaket av:

salmonella,
dysenteri basiller (Shigella),
stafylokokker,
patogene staver (Escherichia),
Proteus,
campylobacter,
Klebsiella,
kolera vibrios,
Pseudomonas aeruginosa,
Yersinia, etc.

De vanligste virusene er:

enterovirus Coxsackie og ECHO,
adenovirus,
koronavirus osv.

Diaré kan også være forårsaket av aktiviteten til amøber, lamblia og cryptosporidium. Og denne listen over patogener er ikke komplett.

Et sett med terapeutiske tiltak for tarminfeksjoner

Behandling av tarminfeksjoner inkluderer alltid kampen mot:

mikrobielle giftstoffer: tar sorbenter - Atoxil, Enterosgel, Smecta fire til fem ganger om dagen;
dehydrering av kroppen: voksne - 1,5 liter varm glukosesaltløsning (Oralit, Humana, Citroglucosolan eller Behydron) i 2 timer;
av mikrobene selv: antibakteriell terapi (bare hvis det er mistanke om bakteriell infeksjon). Tablettene skrives ut av en infeksjonslege.

I tillegg må pasienter følge en diett (nr. 4, etter å ha stoppet diaré - nr. 2) og ved hjelp av spesielle medisiner - eubiotika. Disse kan være klassiske (colibakterin, laktobakterin, bifidumbacterin, linex), selveliminerende (sporobacterin, bactisubtil, biosporin), kombinerte eubiotika (Acipol, etc.) eller levende representanter immobilisert på en sorbent normal mikroflora tarmer (bifidumbacterin forte).

Eubiotika foreskrives samtidig med enzymer og antihistaminer. Fra enzymmedisiner bruk festal, digestal, abomin, oraza, mezim, creon eller pancitrate-10000.

Når brukes antibiotika?

Antibiotika kan ikke brukes uten resept fra lege. Dette forverrer bare sykdommen, siden de ikke er effektive mot virusinfeksjoner. Ukontrollert bruk av antibiotika mot salmonellose fører bare til død av normal tarmmikroflora, noe som øker symptomene på infeksjon.

Erfarne leger, for å bygge et rasjonelt og riktig underbygget behandlingsregime for infeksjonen, bestemmer først alvorlighetsgraden av sykdommen, diagnosen og typen diaré. Før du mottar testresultater, er det av typen diaré at legen kan fastslå nøyaktig hva som forårsaket sykdommen - bakterier eller virus. Avhengig av årsaken til infeksjonen, vil en diett og medisiner bli foreskrevet, inkludert antibiotika for behandling av tarminfeksjon.

Hvis det under behandling med probiotika og/eller enterosorbenter ikke er positive endringer i pasientens velvære de første to til tre dagene, brukes kjemoterapi eller antibiotika. I det meste alvorlige tilfeller de brukes fra de første sykdomsdagene.

Antibiotika foreskrevet i begynnelsen av behandlingen

Disse legemidlene kan foreskrives inntil testresultater er tilgjengelige. De har bred rekkevidde handlinger, nøytraliserende patogener av tarminfeksjoner lokalisert både i tarmene og i blodet. Ulempen med disse medisinene er utviklingen av bivirkninger, immunsuppresjon og tarmdysbiose. I tillegg er deres helbredende og desinfiserende effektivitet (inkludert den populære gentamicin og furazolidon) i fjor redusert på grunn av den utbredte distribusjonen av bakteriestammer som har blitt resistente mot disse stoffene.

For "startbehandling" brukes intestinale antibiotika av følgende grupper:

aminoglykosider (gentamicin, kanamycin),
rifamyciner (rifampicin),
cefalosporiner (cefaleksin, cefuroksim, cefamandol).

Bruk av "reserve" antibiotika

Mer potente legemidler foreskrives dersom det ikke er bedring i velvære eller forverring av tilstanden i løpet av de første to til tre dagene av behandlingen. Disse stoffene er svært effektive mot nesten alle patogener, inkludert intracellulære og de som er resistente mot "starter"-terapimedisiner.

Når de administreres i form av injeksjoner eller tabletter, skaper "reserve" antibiotika høye konsentrasjoner i tarmslimhinnen og i blodet.

Ulempen med slike stoffer er hyppige bivirkninger og aldersbegrensninger for pasienter. For eksempel er fluorokinoloner kontraindisert hos barn. "Reserve" antibiotika brukes bare i sykehusmiljøer (hovedsakelig på intensiv og intensiven). I begynnelsen av behandlingen brukes de kun til alvorlige former ah tarminfeksjoner hos små barn, så vel som hos barn i fare - med medfødte patologier, med blandede infeksjoner.

For å behandle alvorlige tarminfeksjoner hos voksne og barn, brukes antibiotika av følgende grupper:

makrolider,
aminoglykosider,
karbapenemer,
cefalosporiner.

Hvordan utføres antibakteriell terapi?

Antibiotisk behandling foreskrives i de fleste tilfeller over et kurs på 5-7 dager. Gjentatte kurs kan ikke gjennomføres. Langsiktige eller gjentatte antibiotikakurer for tarminfeksjoner bidrar til rask utvikling av dysbiose og en økning i mengden opportunistisk flora som ikke er følsom for dette antibiotikumet, som er full av indre infeksjoner.

Behandling med antibiotika er ledsaget av bruk av enterosorbenter og/eller følgende legemidler:

antibiotika-resistente probiotika (for eksempel Acipol, Enterol);
immunmodulerende legemidler (for eksempel Cycloferon, Gepon).

De øker effektiviteten av behandlingen betydelig og forhindrer utviklingen av dysbiose.

Hvis patogene eller opportunistiske mikroorganismer på slutten av kurset ble identifisert på nytt, bør du bruke:

bakteriofager - bakterielle virus (Klebsiella, Salmonella, etc.);
spesifikke immunoglobuliner (Kipferon);
immunmodulerende legemidler eller laktoglobuliner.

På slutten av behandlingen vises som regel tarmdysbiose, for å eliminere følgende foreskrevet:

probiotika (Bifistim, Probifor, Polybacterin, Enterol, etc.) – kurs 7-10 dager;
matvarer beriket med lakto- eller bifidobakterier (for eksempel Bifidok).

Behandling av tarminfeksjoner av viral opprinnelse

For førstegangsbehandling av infeksjoner forårsaket av virus eller virus og bakterier samtidig, inkludert i alvorlige former, i tillegg til probiotika og enterosorbenter, anbefaler eksperter bruk av spesifikke immunglobuliner, immunmodulerende og antivirale legemidler.

Immunmodulerende og antivirale legemidler som brukes til tarminfeksjoner:

Arbidol,
Gepon Liof. por.,
Immunoglobulin komplekst stoff(pulver),
Kipferon (stikkpiller),
Cycloferon (tabletter).

Forebygging av tarminfeksjoner

Det er ingen spesifikk forebygging (vaksine) for noen av tarminfeksjonene. For å forhindre sykdommen må du følge kjente regler:

opprettholde personlig hygiene;
kok opp vann og melk før du drikker;
Vask hendene etter toalettbesøk;
ikke bruk Rå egg(selv fra dine egne tamhøner);
stek og kok kjøttet godt;
vær oppmerksom på utløpsdatoen for kjøpte produkter;
vask grønnsaker, bær, urter, frukt før du spiser;
beholde ferdigretter bare i kjøleskapet;
ikke rengjør retter av dyr, ikke gjenplant planter på kjøkkenet;
Hvis et familiemedlem er syk, bør han bruke separate redskaper.

Uavhengig av type diaré og den tilsynelatende alvorlighetsgraden av sykdommen, kan antibiotika for tarminfeksjoner ikke kjøpes eller tas på egen hånd. For å begynne behandling av ikke bare milde, men til og med alvorlige former for tarminfeksjoner, anbefaler eksperter å bruke bare enterosorbenter, probiotika og immunmodulerende legemidler. Bare i svært alvorlige tilfeller eller i fravær av bedring i de første to til tre dagene av behandlingen, tas antibiotika, som er foreskrevet av legen i samsvar med diagnosen.

Om sommeren blir problemet med forgiftning mer presserende enn noen gang - varmen skaper gunstige forhold for spredning av patogener. Hvilke medisiner hjelper virkelig med å komme ut av en ubehagelig tilstand med minimale konsekvenser?

I utgangspunktet utvikler tarminfeksjon seg mot bakgrunnen av infeksjon med virus: de er ansvarlige for 70% av tilfellene av smittsom diaré hos barn og nesten 90% hos voksne.

Inntrengningen av tarmpatogener i kroppen er ledsaget av frigjøring av et stort antall giftstoffer, som forårsaker karakteristiske symptomer. I dette tilfellet blir slimhinnen i magen og tarmene betent - gastroenteritt utvikler seg.

Til tross for de noen ganger smertefulle manifestasjonene av forgiftning, er dens årsaksmidler dømt: alle tarminfeksjoner er selvbegrensende, det vil si at bakteriene eller virusene som forårsaket dem dør ikke fordi de er påvirket av narkotika, men fordi det er slik naturen har tenkt . I denne forbindelse er nesten enhver tarminfeksjon beslektet med ARVI - behandle, ikke behandle, men du vil fortsatt komme deg tidligst enn patogenet når slutten av utviklingen. Og heldigvis er livet hans kortvarig: innen 1–7 dager etter manifestasjonen av sykdommen skjer som regel bedring.

Vi er vant til å svelge en håndfull piller med eller uten grunn. Ved forgiftning, inkl. Men ikke alle legemidler som vi anser som uerstattelige og livsviktige er virkelig nødvendige. La oss huske alle ved navn.

1. Regulatorer for vann- og elektrolyttbalanse

Legemidlene i denne gruppen leder den korte listen over medikamenter som virkelig er nødvendige for forgiftning. Disse inkluderer kombinasjoner av dekstrose, kalium og natriumklorid, natriumsitrat (Regidron, Trihydron, Hydrovit).

Diaré og oppkast, de viktigste følgesvennene til tarminfeksjon, bidrar til væsketap og forstyrrelse av syre-basebalansen i kroppen. Dette er hovedfaren for forgiftning, som, hvis den resulterende mangelen ikke fylles på tilstrekkelig, fører til dehydrering og elektrolyttubalanse. Derfor bør behandlingen først og fremst rettes mot å raskt gjenopprette reserver.

Formelen for suksess er enkel: hvor mye væske du mistet gjennom oppkast og diaré, så mye bør komme inn i kroppen med narkotika eller, på ekstremt tilfelle, med terapeutisk mineralvann(uten gass, selvfølgelig). I tilfeller hvor det ikke er mulig å ta rehydranter oralt, er intravenøs drypp administrering av væske, det vil si en dråpeteller, nødvendig.

2. Medisiner mot diaré

Sovjetisk og postsovjetisk medisin er ofte rettet mot en hard kamp mot symptomene på sykdommer, ofte uavhengig av om denne kampen er gunstig for kroppen. Temperatur? Antipyretisk, til tross for at dette reduserer produksjonen av interferon og immunresponsen. Diaré? Antidiarré, til tross for utskillelse fra avføring mange giftstoffer.

Moderne taktikk for å håndtere pasienter med akutte tarminfeksjoner er rettet mot en bevisst tilnærming til symptomlindring:

Hvis diaré ikke er ledsaget av dehydrering, er det mye sunnere å tåle det enn å stoppe det.
Hvis problemet blir truende og væsketapet ikke kan gjenopprettes ved hjelp av medisiner, kan du fortsatt ikke klare deg uten medisiner mot diaré.

Det klassiske medikamentet mot diaré er loperamid, som bremser tarmmotiliteten og øker transittiden til tarminnholdet. I tillegg har dioktaedrisk smektitt en antidiarrheal effekt.

3. Adsorbenter

Behovet for å ta adsorbenter for tarminfeksjoner er ikke helt klart. Teoretisk sett binder adsorbenter (aktivert karbon, pektin, dioktaedrisk smektitt, etc.) giftstoffer, og hindrer dem i å feste seg til tarmmembraner.

Men for at stoffene skal virke må de inn i kroppen før giftstoffene fester seg til slimhinnen, noe som ikke alltid er mulig å få til i praksis. Og selv om adsorbenter introduseres i tide, forhindrer de dessverre ikke dehydrering av kroppen, selv om de reduserer hyppigheten av avføring.

4. Probiotika

Bruken av legemidler som inneholder gunstige bakterier, rettet mot å gjenopprette intestinal mikroflora. Forskning viser at de faktisk kan normalisere sammensetningen. Av hele det betydelige utvalget er det imidlertid kun produkter som inneholder Lactobacillus casei GG (inkludert i noen kosttilskudd, for eksempel Maxilak, Yogulakt) eller Saccharomyces boulardii (Enterol) som har et fullverdig bevisgrunnlag. Administrasjonen deres bidrar til å redusere intensiteten av diaré og forbedre pasientens tilstand.

5. Antibakteriell

Narkotika som viser seg antibakteriell effekt, fungerer kun ved bakteriell infeksjon. Ved forgiftning forårsaket av virus er de ubrukelige, og det er disse patogenene som oftest blir årsaken til sykdommen.

Det er noen ganger mulig å skille mellom en viral og bakteriell infeksjon ved kliniske manifestasjoner. Så den første er oftere ledsaget av hodepine, muskelsmerter, svakhet og tretthet, og den andre er preget av utseendet av blod i avføringen. Men oftest er det nesten umulig å skille klart mellom de to typene forgiftning.

Men selv når de er infisert med bakterier, er det tvilsomt å ta antibakterielle midler: Tross alt, som vi allerede har sagt, noen dager etter manifestasjonen av sykdommen, oppstår selvgjenoppretting.

Unntaket er alvorlige infeksjoner ledsaget av høy temperatur, utseendet på blod i avføringen, dehydrering, men i slike situasjoner må legen ta avgjørelsen. Forresten, i slike tilfeller kan sykehusinnleggelse være nødvendig.

Derfor, fra den lange listen over medikamenter som vi anser som nesten et universalmiddel for forgiftning, kan vi begrense oss til bare to eller tre, eller til og med bare ett medikament - rehydrant. I dette tilfellet vil behandlingseffekten være den samme som når du tar håndfuller tabletter, men bivirkninger definitivt mye mindre. Hvilken vei du foretrekker er opp til deg, for til syvende og sist er helsen din i dine hender.

Marina Pozdeeva

Bilde istockphoto.com

Denne gruppen inkluderer sykdommer ledsaget av patogen skade på den menneskelige tarmen med påfølgende manifestasjoner av mage og enteritt. Lær hvordan du identifiserer og behandler infeksjon i kroppen av fremmede stoffer.

Tarminfeksjon hos voksne

Leger sier at det er nesten umulig å unngå invasjonen av patogene mikroorganismer. Hver dag møter en person mange forskjellige virale og bakterielle midler. De konstante angrepene til sistnevnte kan bare avvises av sterk immunitet. Ikke alle har en. Tarminfeksjon hos voksne viser seg ved alvorlige tilstander. Spesiell oppmerksomhet I dette tilfellet bør oppmerksomhet rettes mot å infisere eldre. I høy alder avtar kroppens immunstyrke betydelig, noe som kan føre til uforutsigbare konsekvenser for pasienten.

Slags

Medisinsk praksis viser at basillasjon kan utvikles på grunn av invasjon av ulike patogener. Hver av dem har giftige biologisk aktive stoffer. Av denne grunn, hvis du har en tarminfeksjon, er symptomer og behandling hos voksne direkte avhengig av arten av mikroben. Som regel anses stafylokokktoksikose og botulisme separat fra hovedgruppen av sykdommer. Sopp- og protozoinvasjoner skiller seg også fra hverandre. Eksperter identifiserer følgende direkte typer tarminfeksjoner:

dysenteri;
kolera;
salmonellose;
Escherichiosis;
adenovirus;
rotavirus;
enterovirus;
norovirus;
halofilese;
campylobacteriosis.

Inkubasjonstid

Symptomer på sykdommen vises gradvis. Inkubasjonsperioden for tarminfeksjon, eller den latente (skjulte) infeksjonsfasen, avhenger av typen patogen. Som regel trenger mikroben 3-5 dager for å bli komfortabel i tarmen. Samtidig kan inkubasjonsperioden passere på kortere tid - 1-2 dager. Tegn på basillasjon i mage-tarmkanalen er ofte preget av en lang latent periode. Etter de angitte tidsperioder begynner den akutte fasen av sykdommen med karakteristiske trekk rus.

Tarminfeksjon - symptomer hos voksne

Diaré er den farligste manifestasjonen av infeksjon. Hvori viktig faktorÅ bekjempe sykdommen er å fylle på tapt væske. Det er kjent at dehydrering kan ha negative konsekvenser. Som et resultat, hvis pasienten har alvorlige symptomer, trenger han akutt sykehusinnleggelse. Det er viktig å si det med en kort inkubasjonstid klinisk bilde Sykdommen er preget av ytterligere manifestasjoner (hudutslett, kløe). Eksperter kaller følgende symptomer på tarminfeksjon hos voksne:

Rus, som kommer til uttrykk under følgende forhold:

kvalme;
svakheter;
svimmelhet;
temperaturøkning;
forvirring;
Smerter i kroppen;
hodepine.

Gastritt, ledsaget av følgende syndromer:

magesmerter;
oppkast.

Enteritt, som er preget av hyppige løse stoler(diaré).
Kolittiske symptomer er ledsaget av betennelse og smerter i tarmen.

Behandling av tarminfeksjon

Sykdommen oppstår på bakgrunn av mikrobiell invasjon. Av denne grunn bør behandling av tarminfeksjoner hos voksne begynne med diagnose. Gjennom laboratorieforskning det spesifikke årsaken til sykdommen og dens følsomhet for visse medisiner er identifisert. Når du svarer på hva du skal gjøre for en tarminfeksjon hos voksne, anbefaler leger først og fremst å sikre påfyll av tapt væske i pasientens kropp. I en situasjon der en smittet person ikke kan drikke seg inn tilstrekkelig mengde, han må inn nødvendige løsninger intravenøst.

Akutt tarminfeksjon - behandling hos voksne

Terapi for patogen invasjon utføres under hensyntagen til pasientens alder og eksisterende samtidige sykdommer. Behandling av akutt tarminfeksjon hos en voksen er praktisk talt ikke forskjellig fra tiltakene som er tatt i forhold til et smittet barn. Den eneste forskjellen er i doseringen av de foreskrevne medisinene. Spørsmålet om hvordan man behandler tarminfeksjon hos voksne bør avgjøres sammen med den behandlende legen. Vanligvis under akutt fase infeksjon, er en streng diett foreskrevet og følgende legemidler:

antibiotika (norfloxacin);
enterosorbenter (Enterosgel, Atoxil, Smecta);
H2-histaminreseptorblokkere (Omez, Ranitidin);
enzympreparater (Creon, Mezim);
antiemetika (Cerucal);
laktobaciller og bifidobakterier (Enterol).

Antibiotika

For patogen invasjon av mage-tarmkanalen foreskriver leger hovedsakelig medisiner som er effektive mot de fleste utenlandske midler. Denne uspesifikke tilnærmingen skyldes varigheten av laboratoriestudier av kulturen av mikrober som har satt seg i pasientens tarm. Det er viktig å merke seg at hvis symptomer oppstår virusinfeksjon det er nødvendig å foreskrive spesifikke legemidler med en viss virkestoff. Behandling av tarminfeksjoner med antibiotika hos voksne utføres med Ciprofloxacin eller Norfloxacin. Levomycetin regnes som et like effektivt medikament.

Behandling med folkemedisiner

Oppskriftene som er angitt i legebøkene har mer enn en gang hjulpet syke mennesker til å takle de mest alvorlige plagene. Infeksjoner i mage-tarmkanalen kan kureres ikke bare med piller, men også med naturlige midler. Finnes stor mengde effektive folkemessige rettsmidler bekjempe patogen invasjon. Det er viktig å si at før du bruker en oppskrift, bør du definitivt sjekke komponentene for allergi. Tradisjonell behandling tarminfeksjon kan utføres ved å bruke:

Tørke granatepleskall. Dette verktøyet bekjemper effektivt mange typer infeksjoner. En infusjon av granatepleskall fungerer godt mot gastroenteritt ( omgangssyke) som en manifestasjon rotavirusinfeksjon. Drikken tilberedes veldig enkelt: 2 ts. knuste tørre råvarer, hell 250 ml kokende vann og trekke under lokket i ca 35 minutter. For å eliminere patogener i tarmene, bør den ferdige infusjonen tas hele dagen.
Et avkok av calamusrot. 40 g knuste råvarer kokes over svak varme i ca 15 minutter. Avkjølt og anstrengt avkok for rotavirus og andre infeksjoner bør drikkes et halvt glass opptil 7 ganger om dagen. Du må behandles til du blir fullstendig frisk.

Forebygging av tarminfeksjoner

Infeksjon skjer gjennom ernæringsmessige midler, så det viktigste forebyggende tiltaket er ganske enkelt å vaske hendene. Eventuelle spesifikke tiltak for å forhindre gastrointestinale infeksjoner i dette øyeblikket gjelder ikke. Som et resultat anbefaler eksperter på det sterkeste å overvåke ferskheten til matvarer og tidspunktet for varmebehandlingen deres. I tillegg inkluderer forebygging av tarminfeksjoner følgende: ikke-spesifikke tiltak:

avstå fra å svømme i åpent vann;
oppbevaring av mat i kjøleskapet;
opprettholde hygiene;
grundig varmebehandling kjøtt og fjærfe produkter;
vaske skitne hender;
nektet å drikke råvann.

Video

Tarminfeksjon, i tillegg til symptomer på forgiftning (svakhet, hodepine, svimmelhet) og dehydrering, vanligvis manifestert ved diaré flere ganger om dagen. Eksperter identifiserer rundt 40 typer diarépatogener, inkludert fem virus.

Siden artikkelen vil diskutere bruken av antibiotika for tarminfeksjoner, vil vi umiddelbart sette betingelsen om at vi ikke vil nevne virusinfeksjoner (for eksempel rotaviruslesjoner, tarminfluensa), antibakterielle legemidler virker ikke på disse mikroorganismene.

Antibiotika for tarminfeksjoner hos voksne og barn brukes kun hvis det finnes data fra en bakteriologisk studie som bekrefter hovedrolle visse patogene mikroorganismer i klinisk forløp sykdommer.

Hvilke tarmpatogener bør antibiotika virke på?

Eksperter har beregnet at bruk av antibiotika mot tarminfeksjoner er berettiget i bare 20 % av tilfellene. Studiet av patogener har vist at opportunistisk (fakultativ) tarmflora kan bli til dem.

Dette er mikroorganismer som normalt lever sammen med gunstige bifidobakterier og laktobaciller, utgjør kun 0,6 vekt%, og er lokalisert hovedsakelig i tykktarmen. Gruppen inkluderer stafylokokker (aureus og epidermal), Klebsiella, Proteus, Clostridia, Enterobacteriaceae og flere typer gjærsopp.

De aktiveres og blir farlige for kroppen bare med en betydelig reduksjon i immunitet.

Funksjonene til fakultativ flora inkluderer deltakelse i nedbrytningen av animalske proteiner til dannelsen av indol og skatol. Disse stoffene i moderate mengder har en stimulerende effekt på tarmmotiliteten. Med overdreven dannelse oppstår diaré, oppblåsthet og forgiftning av kroppen.

Escherichia coli finnes i patogene og ikke-patogene stammer

Ulike forskere klassifiserer E. coli enten som en normal flora eller som en betinget patogen. Den befolker tarmslimhinnen til en nyfødt baby fra de første dagene etter fødselen. Dens masse er 1/100 prosent i forhold til innholdet av bifidobakterier og laktobaciller, men i gunstige egenskaper blir uunnværlig:

deltar i nedbrytning og absorpsjon av laktose;
nødvendig for syntese av vitamin K og B;
frigjør antibiotikalignende stoffer (koliciner) som undertrykker veksten av egne patogene stammer;
assosiert med aktivering av generell og lokal immunitet.

Til patogene midler som forårsaker infeksjon, inkluderer: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, visse stammer av stafylokokker. En gang i menneskekroppen formerer de seg kraftig i tarmene, fortrenger sunn flora og forstyrrer fordøyelsesprosessen. Noen mikroorganismer er i stand til å produsere giftstoffer som forårsaker ytterligere forgiftning.

For behandling av patologi i nyttig liste antibiotika bør inkludere legemidler som har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogenene. Det er verdt å merke seg at avføringstester oftest avslører blandet flora.

Krav til antibiotika ved tarminfeksjoner

For å sikre mest mulig effektiv handling det valgte stoffet må:

etter oral administrering i tabletter, kapsler, suspensjoner, ufarliggjøres ikke magesaft og nå tarmene;
har lav absorpsjonsevne øvre seksjonerå rense alle deler av tykktarmen;
passer godt sammen med andre antibakterielle legemidler sulfonamider (Salazodimethoxin, Fthalazol) og avgiftningsmidler (Smecta);
ikke å gi negativ påvirkning per pasient.

Hvilket antibiotikum regnes som det beste?

Det beste stoffet kan betraktes som en som har et bredt spekter av virkning (på flere patogener samtidig), påvirker så mye som mulig patogene bakterier og minimalt farlig for kroppen. Det finnes ingen helt trygge antibiotika. De er forskjellige i mer eller mindre uttalte toksiske effekter på lever, nyrer, hjerneceller og hematopoiesis.

En allergisk reaksjon manifesteres av rennende nese, tett nese

Følgende er oppført som komplikasjoner og kontraindikasjoner i bruksanvisningen:

restriksjoner på bruk i barndom og under graviditet;
lever-nyresvikt;
alvorlig cerebral aterosklerose og hjerneslag;
mentalt syk;
anemi;
blodpropp lidelse;
økt følsomhet manifestert av allergiske reaksjoner.

Disse egenskapene til antibiotikabehandling gir bevis på riktigheten av legenes krav om ikke å ta medisiner på egen hånd eller etter råd fra venner.

Noen pasienter tar noen medisiner hjemme og vil ikke oppsøke lege. Årsaken er frykten for at de blir innlagt på infeksjonsmedisinsk avdeling og tvunget til å ta prøver. Slike "taktikker" fører til utvikling i en person multippel stabilitet etterfulgt av mangel på resultater fra virkningen av antibakteriell behandling.

Når vises de?

Å bli testet betyr å se etter klare indikasjoner for bruk av et antibiotikum, tegn på betennelse og et smittsomt patogen (leukocytter oppdages i avføringen, et stort nummer av slim, blodurenheter, i blodprøven - økt ESR, leukocytose, formelskift).

Antibiotisk behandling er obligatorisk:

for salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infeksjoner i tarmkanalen;
pasientens alvorlige tilstand, alvorlig tarmlidelse med tegn på dehydrering, og hos barn, spesielt spedbarn, hvis sykdomsforløpet anses som moderat;
utseendet på tegn på generell sepsis og utvikling av fjerntliggende infeksjonsfokus;
infeksjon av pasienter med hemolytisk anemi, immunsvikt, under behandling av svulster;
tilstedeværelsen av blodpropp i avføringen.

Antibiotika for akutt tarminfeksjon

En stor gruppe sykdommer, mer vanlig blant barn i organiserte grupper (barnehager, sommerleire, avdelinger på sykehus) i sommertid, kalt akutte tarminfeksjoner. Årsaken er et brudd sanitære standarder i institusjonen, grov mislighold av reglene for oppbevaring av mat, innkjøp og tilberedning av mat.

Diaré og feber oppstår umiddelbart hos mange barn. Dersom det oppdages tegn til infeksjon, isoleres barn og overføres til behandling og observasjon til barneinfeksjonsavdelingen. På dette tidspunktet gjennomfører sanitærinspeksjonsarbeidere en inspeksjon for å identifisere årsaken.

For barn med en tilstand mild forgiftning Og moderat alvorlighetsgrad det er ikke nødvendig å ta antibiotika. Vanligvis forbedres trivsels- og helseindikatorer etter å ha foreskrevet mye væske, sorbenter, bakteriofager og etter en diett.

Antibiotika legges til behandlingen hvis ingen bedring observeres etter 2–3 dager eller hvis infeksjon med patogener krever tvungen behandling antibakterielle midler.

Antibiotika virker på mikrobens cellulære strukturer (vegg, ribosomer, konstruksjon av proteinkjeder)

Beskrivelse av de mest populære gruppene

Det går flere dager før et spesifikt patogen blir identifisert. Ettersom pasientens alvorlighetsgrad øker, er det mest tilrådelig å bruke antibiotika med et bredt spekter av virkning på mikroorganismer. De stopper videre reproduksjon eller dreper bakterier. Følgende farmasøytiske grupper av legemidler brukes oftest.

Cefalosporiner

Cephabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - ødelegge syntesen av proteinskallet til bakterier, virker på aktive mikroorganismer under vekst og reproduksjon, fra 3 til 10% av pasientene gir kryss allergisk reaksjon med penicilliner varer Ceftriaxone lenger enn andre legemidler.

Fluorokinoloner

Norfloxacin, Normax, Tsiprolet - blokker enzymer som er involvert i konstruksjonen av DNA-et til patogenet, slik at cellene dør, legemidlene er ikke foreskrevet til pasienter under 18 år, i tilfelle mangel på enzymet glukose-6-dehydrogenase, graviditet og amming, Ciprofloxacin og Ofloxacin har den kraftigste effekten.

Aminoglykosider

Gentamicin, Netromycin, Neomycin - forstyrrer sekvensen av aminosyreforbindelser under konstruksjonen av proteiner av en mikroorganisme, og er i stand til å stoppe reproduksjon. Legemidlene i gruppen er aktive mot oksacillin-sensitive stammer av stafylokokker, og Gentamicin virker mot enterokokker.

Ulemper inkluderer det for lille området mellom terapeutiske og toksiske doser. Eie negative konsekvenser i form av hørselshemming opp til fullstendig døvhet, utseende av svimmelhet, tinnitus, nedsatt koordinasjon av bevegelser, giftig effekt på nyrene. Derfor, for tarminfeksjoner, brukes de bare i alvorlige tilfeller av sepsis.

Tetracykliner

Tetradox, Doxal, Vibramycin - medisiner er hentet fra en sopp av slekten Streptomyces eller syntetisk (Metacycline, Doxycycline). Mekanisme bred handling basert på undertrykkelse av enzymer som er involvert i RNA-syntese, ødelegger de celleribosomer og fratar dem energi. Mulig blant Escherichia og Salmonella motstandsdyktige stammer. I høye konsentrasjoner medikamenter dreper bakterier.

Aminopenicilliner

Ampicillin, Monomycin er semisyntetiske penicilliner som kan forstyrre syntesen av cellulære komponenter av bakterier i perioden med vekst og reproduksjon. Utskilles i galle og urin. De er mer utsatt for allergiske reaksjoner og dysbakterier.

Foreløpig er det nok typer syntetiske stoffer disse gruppene. Kun en spesialist kan velge det mest indikerte antibiotika. Mangelen på resultater fra terapi er en indikator på patogenets motstand mot stoffet som brukes.

Ulike mekanismer er involvert i dannelsen av antibiotikaresistens.

Antibiotika for voksne

Her er de mest foreskrevne antibakterielle medisinene.

Ceftriaxon

Cephalosporin, i stand til å blokkere spredningen av Shigella, Salmonella, Escherichia intestinalis, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente mot meticillin, forblir resistens mot ceftriaxon. I uendret form kommer opptil halvparten av dosen inn i tarmene med galle.

Kontraindisert for premature babyer og hvis gulsott vedvarer, for kvinner under graviditet og amming, tarmlidelser forbundet med medikamenteksponering. Pulveret i flasker er fortynnet med lidokain, så injeksjoner er smertefrie.

Ciprofloksacin

En styrket representant for gruppen av fluorokinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8 ganger mer aktiv enn Norfloxacin. Har et bredt spekter av handling. Oppnår maksimal konsentrasjon ved oralt bruk etter 1,5–2 timer, ved intravenøst administrering - etter 30 minutter.

Effektiv mot tarminfeksjoner forårsaket av salmonella og shigella. Brukes ved infeksjon av kreftpasienter. Daglig dose delt i 2 doser i tabletter eller intravenøst.

Doksycyklin

Representant for tetracykliner, godt absorbert fra tarmen, maksimal konsentrasjon skapt i galle. Mindre giftig sammenlignet med andre legemidler i gruppen. Det blir værende i kroppen lenge, opptil 80% skilles ut i avføring.

Ampiox

Kombinasjonsmedisin penicillin-gruppen, inkluderer ampicillin og oksacillin, aktiv mot coli, protea. For å opprettholde en terapeutisk dose i blodet, er det nødvendig å administrere intramuskulært 6 ganger om dagen.

Eller Kloramfenikol - har et bredt spekter av effekter, brukt til å behandle voksne med tarminfeksjoner, tyfus, kolera. På grunn av toksiske egenskaper (økt dyspepsi, oppkast, undertrykkelse av hematopoiesis, neuritt, psykiske avvik) anbefales ikke for behandling av barn og gravide kvinner.

Stoffet har uttalt giftige egenskaper, så bruken er begrenset

Hva er foreskrevet for å eliminere tarminfeksjoner under graviditet?

Under graviditet behandles diaré med diett, drikkeregime og enterosorbenter. Antibiotika brukes kun hvis alvorlig tilstand til den vordende mor, hvis risikoen for komplikasjoner oppveier sannsynligheten for en negativ effekt på fosteret.

Leger bruker legemidler med minst giftig potensial og lav absorpsjon fra tarmen. Disse inkluderer Alpha Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Foreskrevet for salmonellose, kolera, dysenteri, påvisning av Proteus, Shigella, clostridia.

Antibiotika i behandling av tarminfeksjoner hos barn

På grunn av høy toksisitet og negative handlinger Levomycetin er ikke foreskrevet til barn, gruppen penicilliner og tetracykliner brukes i begrenset grad. Vist mindre farlige stoffer. Doseringen deres beregnes basert på barnets alder og vekt.

Rifaximin (synonymer Alpha Normix, Rifacol, Spiraxin) er et lite giftig legemiddel fra rifamycingruppen, derfor er det mye brukt i behandlingen av tarminfeksjoner hos barn. Dreper Shigella, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Clostridia. Kontraindisert i tilfeller av mistenkt magesår Og tarmobstruksjon. Foreskrevet i tabletter eller suspensjon.
Azitromycin er et medikament fra makrolidgruppen, et derivat av erytromycin. Forstyrrer proteinsyntesen i mikrobielle celler. Foreskrevet i kapsler eller tabletter. Kontraindisert ved lever- og nyreskade, under 12 år og som veier mindre enn 45 kg. Bivirkninger i form av nedsatt hørsel, agranulocytose i blodet, anfall, søvnforstyrrelser observeres sjelden.
- virker på patogene bakterier når de tas i kapsler eller suspensjon maksimal dose dannes etter 2–6 timer. Gir en kryssallergisk reaksjon med cefalosporinmedisiner. Negative manifestasjoner (kvalme, hodepine, eosinofili i blodet) er sjeldne.
Lekor - ny antimikrobielt medikament fra Nitrofuran-gruppen, virker ved å hemme aktiviteten til enzymsystemer som syntetiserer proteiner. Aktiv for å identifisere de fleste patogener i tarmene, selv deres muterte stammer. Skaper høy lokal konsentrasjon på tarmslimhinnen. Har liten effekt på gunstig flora. Praktisk å bruke da den krever en enkelt daglig dose.

I form av en suspensjon brukes stoffet til å behandle barn fra seks måneders alder.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen, det avhenger av hastigheten på ødeleggelse av patogen flora og utvinning normale prøver, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Du kan ikke endre resept, dosering eller behandlingsvarighet på egen hånd.

Overdose

Hvis doseringen er feil bestemt, viser antibiotika negative egenskaper. For eksempel kan det å ta Cefotaxime være komplisert av kramper og nedsatt bevissthet. Ofloksacin forårsaker svimmelhet og døsighet. Hørselstap kan oppstå under behandling med azitromycin.

Nesten alle legemidler kan ha en giftig effekt på leveren og hemme hematopoetisk funksjon. Blodprøver viser endringer i celleinnhold, og konsentrasjonen av leverenzymer øker.

Antibiotikabehandling krever oppfølgingsstudier. Ved eventuelle avvik må du slutte å ta stoffet. Hvis dosen økes kraftig på grunn av utilsiktet forgiftning, bør magen skylles og enterosorbenter tas.

Tilleggsbehandling

Med en tarminfeksjon er diaré beskyttende i naturen, så vær ikke skremt av hyppig diaré. Restene av patogen flora frigjøres med avføring. Du kan forbedre tarmrensingen ved å ta sorbenter ( aktivert karbon, Enterosorbent, Smecta).

Både barn og voksne trenger drikke mye væske for å gjenopprette tapt væske. Du kan drikke kokt vann, kamilleavkok, eikebark, salvie, surgjort grønn te. Dietten hjelper til med å rense tarmene og redusere irritasjon. Du bør ikke spise krydret eller stekt mat.

Det er nødvendig å midlertidig bytte til flytende grøt med vann, ikke-rik kyllingbuljong med krutonger, ris og havrebuljong. For å gjenopprette normal tarmflora etter en antibiotikakur, anbefaler leger å ta probiotika som inneholder bifidobakterier og laktobaciller.

Behandling med antibiotika er vanskeligst for personer med eksisterende kroniske patologier i lever og nyrer. Etter fullført kurs bør biokjemiske blodprøver kontrolleres og akuttbehandling kan gjennomføres. Antibakterielle legemidler brukes bare for visse indikasjoner. Strengt forbudt for forebygging.

Beskrivelse:

Den utbredte spredningen av tarminfeksjoner gjør problemet med å bekjempe dem påtrengende i alle land. Det særegne ved denne gruppen av sykdommer er at de oftest er epidemiske i naturen. Toppen av sykdommen med bakterielle tarminfeksjoner forekommer som regel i sommer-høstperioden, og for virale tarminfeksjoner - i høst-vinterperioden. Omtrent 700-800 tusen tilfeller av infeksjon registreres årlig i Russland. I følge WHO fører hvert år rundt om i verden 5 millioner tilfeller av akutte tarminfeksjoner hos barn til død.

Tarminfeksjoner, som andre Smittsomme sykdommer, er forårsaket av spesifikke patogener, er smittsomme og danner post-infeksiøs immunitet. De er delt inn etter struktur i:

Dysenteri
salmonella
coli-infeksjoner
sykdommer forårsaket av stafylokokker, yersinia, enterokokker
viral (inkludert rotavirus-tarminfeksjoner).

Fører til:

Akutte tarminfeksjoner har forskjellige årsaker forekomst, men alle sykdommer er forent av den primære lokaliseringen av patogenet. Alle er i utgangspunktet konsentrert i mage-tarmkanalen. Dette bestemmer spesifisiteten for overføring av patogenet til tarminfeksjon gjennom fekal-oral rute. På denne måten kommer bakterier og virus, samt protozoer og helminter inn i kroppen. Spredningen lettes også ved overføring av tarminfeksjon fra en bakteriebærer, eller fra pasienter med milde former for sykdommen.

Ved oppkast eller avføring fra en hvilken som helst kilde, sprer tarminfeksjon seg til gjenstander eksternt miljø. De tjener som mellomliggende faktorer i overføringen av tarmpatogener. Gjennom jord, vann, fluer og oppvask overføres infeksjonen med relé til grønnsaker, mat, hender og husholdningsartikler. Deretter, i mangel av passende behandling, svelges den uten hindring. neste person. Husholdningsartikler fungerer ofte som den siste faktoren i tarminfeksjoner hos barn i perioder med aktiv utforskning av verden gjennom å suge.

Viktig! Tarminfeksjoner av luftbårne dråper blir ikke overført.
Den ledende infeksjonsveien med virale tarminfeksjoner med den fekal-orale spredningsveien for patogenet er kjent for å være vannveien.

Symptomer:

Hos pasienter med tarminfeksjoner varierer symptomene fra alvorlige til milde (avhengig av sykdomsformen). Den smale organotropien (selektiv effekt på et spesifikt organ eller en del av det) av tarminfeksjonspatogener forårsaker utseendet av spesifikke symptomer. Så når Shigella Flexner kommer inn i kroppen, blir de lokalisert og virker på tykktarmen; patogenet er i lumen i tynntarmen.

Det ledende symptomet på tarminfeksjon hos voksne og barn er akutt. Som regel utvikler pasienter syndromer:

Forebygging:

Tiltak for å forebygge tarminfeksjoner utvikles i samsvar med klassifiseringen av sykdommen som sapro-, zoo- eller antroponoser. Hvis kilden til tarminfeksjonen er et dyr, er det nødvendig å enten kurere det (kjæledyr), ødelegge det (gnagere, fluer) eller beskytte mot angrepet. Ved antroponose kan kildene til tarminfeksjon være både pasienter og bakteriebærere. I forebyggingsformål gjennomføres vaksinering eller kontakt med syk person begrenses (karantene). Forebygging av akutte tarminfeksjoner som trenger inn fra jord, vann, dyrelik (sapronose) er basert på:

Rettidig desinfeksjon av gjenstander som kommer inn i kroppen (vask frukt og grønnsaker, hender før du spiser, desinfiser drikkevann),

Eliminere tilfeller av menneskelig kontakt med forurensede miljøer (ikke svøm i forbudte vannmasser).

For å forhindre overføring av tarminfeksjoner med mat, utføres følgende:

Kontroll over den teknologiske prosessen med matproduksjon næringsmiddelbedrifter og organiserte barne- og helseinstitusjoner;

Overholdelse av lagrings- og transportprosedyrer, salgsfrister ved detaljhandel og offentlige serveringssteder.