Hofteleddet er utslitt, hva skal jeg gjøre? Hva er farlig med ødeleggelsen av hofteleddet: tegn og symptomer, behandlingstaktikker. Stadier av sykdomsutvikling

Tilstanden der ødeleggelse av hofteleddet oppstår er provosert av ulike patologier i muskel- og skjelettsystemet. Denne sykdommen utvikler seg på grunn av degenerative-dystrofiske endringer i leddvevet. De er hovedsakelig provosert av slitasjegikt. Pasienter klager over sterke smerter i hofteleddet.

Årsaker til problemet

I de innledende stadiene av utviklingen av den patologiske tilstanden oppstår endringer i leddvæsken. På grunn av det faktum at det blir mer viskøst, reduseres leddets motoriske evne og elastisiteten forringes. Over tid fører mangel på smøring til at bruskvevet tørker ut og det oppstår sprekker. Som et resultat slites overflatene av leddene under kroppsbevegelser. Hvis rettidig behandling ikke utføres, blir beinene utsatt, noe som forårsaker ulike deformiteter. Ødeleggelse av hofteartikulasjonen kan skje enten raskt eller fortsette i mange år, forverres og gradvis falme.

Følgende faktorer kan føre til at hofteleddet kollapser:

  • overdreven fysisk aktivitet;
  • overflødig kroppsvekt;
  • metabolsk forstyrrelse;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • betennelse i lårhalsen;
  • medfødte patologier;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • avansert alder;
  • passiv livsstil;
  • traumatisk skade på hofteleddet, bein og brusk;
  • sykdommer i muskel- og skjelettsystemet;
  • genetisk predisposisjon.

Tegn på en patologisk tilstand

Du kan forstå at ødeleggelse av hofteleddene oppstår av følgende symptomer:

Over tid begynner det problematiske leddet å gjøre mer og mer vondt.
  • Smertesyndrom. I de tidlige stadiene føles smerte praktisk talt ikke, men etter hvert som patologien utvikler seg, intensiveres smerten og plager pasienten selv i hvile.
  • Begrensning av mobilitet. Pasienten begynner å halte, og stivhet av bevegelser vises. I en forsømt situasjon blir det vanskelig for en person å gå.
  • Endring i muskelstyrke. På grunn av dette observeres ofte atrofi av muskelvevet i låret og baken.
  • Skoliose.
  • Forkorte beinet.

Diagnostiske tiltak

Når en person opplever smerter i hofteleddet, er det viktig å besøke et medisinsk anlegg så snart som mulig. Ved avtalen intervjuer legen først pasienten, avklarer hvor lenge siden ubehaget begynte, og om ytterligere symptomer er tilstede. Deretter undersøker og føler legen overflaten av låret. Disse diagnostiske tiltakene alene er imidlertid ikke nok til å forstå at brusk og ledd er utslitt, samt å fastslå årsakene til problemet. Derfor blir pasienten sendt til undersøkelser, som inkluderer følgende metoder:

  • radiografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • biokjemiske og generelle blodprøver.

Osteofytter kan observeres på et røntgenbilde av leddet.

I de innledende stadiene oppdages noen ganger ødeleggelse av hofteleddets hode ved en tilfeldighet når man utfører en røntgenundersøkelse av bekkenbenet. Etter hvert som den patologiske prosessen skrider frem, viser røntgenresultatene at leddene er mer alvorlig ødelagt, mer uttalte symptomer på endringer i bruskvev er merkbare, og osteofytter er tilstede.

Hva skal jeg gjøre hvis hofteleddet er ødelagt?

Medikamentell terapi

Behandling av et skadet hofteledd er basert på å lindre ubehagelige symptomer og eliminere faktorer som bidro til utviklingen av patologien. For disse formålene, ty til følgende medisiner angitt i tabellen:

etnovitenskap


Hyllebær legges til urtetinktursamlingen.

Hvis en person blir diagnostisert med slitasje i hofteleddet, bemerker legene at det kun er tillatt å ty til hjelp fra healers resepter etter samråd med en spesialist. Dette skyldes det faktum at tradisjonelle medisinmetoder ikke vil bidra til å eliminere årsaken som provoserte ødeleggelsen av leddet, men vil bare eliminere uønskede symptomer. I kombinasjon med tradisjonell behandling er det tillatt å bruke følgende folkemedisiner:

  • Du må ta hyllebær, kjerringrokk, brennesle, calendula, pilbark og einer i like proporsjoner. Bland ingrediensene grundig og tilsett en liter varmt vann. Send væsken til å trekke på et varmt og mørkt sted i en dag. Ta et halvt glass tinktur 5 ganger om dagen.
  • Tørket mynte, streng, fiolett og tyttebærblader, samt johannesurt, helles med vann og sendes til koking i en halv time. Fjern fra komfyren og avkjøl. Når produktet er avkjølt er det klart til bruk.

Ødeleggelse av hofteleddet skjer i utgangspunktet asymptomatisk, så pasienten oppsøker ikke lege. Først etter flere måneder og noen ganger år vises de første tegnene på en degenerativ prosess. Økende hevelse og morgenstivhet vises. På dette stadiet av ødeleggelse av hofteleddet oppstår irreversible patologiske endringer i brusk, bein og bindevevsstrukturer.

Kollapset hode på lårbenet.

Jo før en pasient henvender seg til en ortoped, desto høyere er sannsynligheten for vellykket konservativ behandling ved hjelp av farmakologiske legemidler, daglige fysioterapeutiske prosedyrer. For pasienter med moderat til alvorlig ødeleggelse av hofteledd, artrodese eller er indisert.

Hvorfor blir hofteleddene dårligere?

Oftest begynner hofteleddene å forverres i alderdommen, når regenereringsprosessene bremses og frekvensen av destruktive reaksjoner tvert imot øker. Smittsomme, ikke-inflammatoriske patologier, tidligere skader, genetisk predisposisjon og til og med kan provosere tynning av bein, brusk og bløtvev.

Bare en lege kan diagnostisere patologisk ødeleggelse av hofteleddet.

Leddene blir skadet over tid med, eller, spesielt i fravær av full adekvat behandling. Risikoen for ødeleggelse øker betydelig i nærvær av følgende sykdommer:

  • , som oppstår på bakgrunn av nedsatt blodtilførsel til lårbenshodet med næringsstoffer;
  • brudd på lårhalsen eller bekkenbenet;

Slik ser et leddgikt hofteledd ut.

Dessuten disponerer disse patologiene for utviklingen av en formidabel tilbakevendende sykdom, ledsaget av gradvis irreversibel ødeleggelse av hofteleddet. Behandlingen er svært kompleks og langvarig, og prognosen for full utvinning er ofte ugunstig.

Leddvæsken ved coxarthrosis er tykk og viskøs. En endring i konsistensen fører til at overflaten av hyalinbrusken tørker ut, og mister sin glatthet og styrke. Utseendet til sprekker på den forårsaker konstant skade på brusken under bevegelse, deres tynning og forverring av patologiske endringer i hofteleddet. Deretter begynner beinene å deformeres og prøver å "tilpasse seg" til det økte trykket på dem. Som et resultat forverres metabolismen, provoserer progresjonen av ødeleggelse, og deretter atrofi av benmusklene.

Stadier av utvikling av coxarthrosis i hofteleddet.

Faktorer som bidrar til leddødeleggelse er høy fysisk aktivitet, en stillesittende livsstil, ryggmargspatologier (kyfose, skoliose), hormonelle forstyrrelser og sirkulasjonsforstyrrelser.

Klinisk bilde

De viktigste symptomene på ødeleggelse av hofteledd er sjeldne i begynnelsen, men etter hvert som patologien utvikler seg, blir de sterke og konstante. De kan stråle til ankelen, ryggraden. Ved en avtale med en ortoped klager pasienter over stivhet i bevegelsen. Videre, i det innledende stadiet av coxarthrosis, er mobilitetsbegrensningen kortsiktig, og forsvinner etter 1-2 timer. Personen "går rundt", og på dagtid er han ikke plaget av stivhet når han beveger seg. Men i det tredje stadiet av degenerativ-dystrofisk patologi bruker pasienten en stokk eller krykker for å gå. Ofte er han ikke i stand til å bevege seg rundt i rommet uten hjelp. Helt eller delvis tap av mobilitet er ledsaget av forkorting av beinet og atrofi av lårmusklene.

Ødeleggelsesdynamikk.

Stadier av ødeleggelse av hofteleddet Karakteristiske symptomer og radiologiske tegn
Først Smerte oppstår bare etter alvorlig fysisk aktivitet - tunge løft, intens sportstrening, lang tur. Ubehagelige opplevelser er lokalisert direkte i leddet og stråler ikke ut til nærliggende områder av kroppen. Gangarten endres ikke, det er ingen muskelsvakhet. Røntgenbilder viser beinvekster på indre og ytre kant av acetabulum
Sekund Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner øker, smerten blir konstant, intens og oppstår selv under en hvileperiode, og stråler ut til lysken, knærne og lårene. Personen begynner å halte, prøver å unngå smerte når han går. Utvalget av bevegelser reduseres. Om morgenen observeres hevelse av huden over leddet. Fotografiene viser tydelig en reduksjon i størrelsen på leddrommet, dannelsen av store benvekster, en økning i hodet på lårbenet, deformasjon og forskyvning oppover og ujevne kanter
Tredje Smertene som oppstår er skarpe, gjennomtrengende og avtar ofte ikke gjennom dagen og natten. En person har problemer med å bevege seg uavhengig på grunn av atrofi av musklene i låret, leggen og baken. Benet forkortes, så når pasienten går, vipper pasienten kroppen mot det skadde lem for å opprettholde balansen. En forskyvning av tyngdepunktet fører til en enda større økning i belastningen på leddet. Det er flere, forstørrede lårbenshoder, betydelig innsnevring av leddrommet

Farmakologiske legemidler

De fleste medisiner som brukes i behandlingen av coxarthrosis er foreskrevet til pasienter for å eliminere symptomer. For patologi brukes medisiner i form av tabletter og (eller) salver. Og for å redusere alvorlighetsgraden av alvorlig smerte ved coxarthrosis, brukes paraartikulære, periartikulære, intraartikulære blokader.

Eliminering av smerte

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er førstevalgsmedisiner for å eliminere smertene som oppstår når hofteleddet blir ødelagt. Disse er Piroxicam, Ketoprofen, Ibuprofen. NSAIDs er ikke beregnet på langvarig bruk, siden deres aktive ingredienser påvirker leveren, nyrene, mage-tarmkanalen negativt og undertrykker også bruskvevets evne til å regenerere.

Ofte er NSAID-salver eller -geler foreskrevet sammen med tabletter:

  • Ketonal;
  • Finalgel;

Denne behandlingsmetoden gjør det mulig å redusere den farmakologiske belastningen og minimere sannsynligheten for skade på indre organer. En smertestillende effekt oppstår også ved bruk av Finalgon, Capsicam, Apizartron, Nayatox. Komponentene deres har en uttalt lokal irriterende og distraherende effekt, og stimulerer akselerasjonen av blodsirkulasjonen.

Og Menovazin-løsning og Espol-krem slapper av skjelettmuskulaturen og eliminerer smertefulle muskelspasmer.

Forbedring av blodtilførselen til leddet med næringsstoffer

Bruken av medikamenter som akselererer blodsirkulasjonen i det bidrar til å stoppe ytterligere ødeleggelse av hofteleddet. Disse er Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xanthinol nikotinat. Et kurs med medisiner hjelper til med å eliminere mangel på næringsstoffer og bioaktive stoffer og forhindrer spasmer i små blodårer.

Om nødvendig inkluderer det terapeutiske regimet muskelavslappende midler (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - medisiner som slapper av tverrstripete muskler og reduserer alvorlighetsgraden av smerte.

Ved behandling av patologier ledsaget av ødeleggelse av hofteleddene, brukes nødvendigvis magnetisk terapi, laserterapi og UHF-terapi. Siden hofteleddet er et dyptliggende ledd, gir disse manipulasjonene ikke alltid ønsket klinisk effekt. Elektroforese brukes oftere, hvor legemiddelmolekyler leveres til leddet under påvirkning av en elektrisk strøm. Som en del av kompleks terapi anbefales pasienter å:

  • hardware trekkraft, undervanns trekkraft.

Trekkraft under vann.

Prosedyrene stimulerer muskelstyrking, øker bevegeligheten i hofteleddet, og bidrar i kombinasjon med medikamentell behandling til å redusere belastningen på lårbenshodet og øke avstanden mellom det og acetabulum.

For coxarthrosis av grad 3 alvorlighetsgrad utføres ikke konservativ terapi. Pasienter tilbys umiddelbart endoproteser (installasjon av kunstig hofteledd).

Montert hofteprotese. Det rosa hodet er keramisk, slitesterkt.

Vanligvis brukes en bipolar endoprotese, som erstatter både acetabulum og lårbenshodet. Hvis ødeleggelsen av artikulasjonen ikke er for alvorlig, implanteres en unipolar protese som imiterer lårbenshodet. Etter en grundig undersøkelse av pasienten utføres operasjonen under generell anestesi. Pasienter anbefales å ta kortsiktige antibakterielle legemidler.

Høy kvalitet sikrer fullstendig restaurering av alle funksjoner i hofteleddet, og levetiden varierer fra 10 til 20 år.

En av de vanligste sykdommene er artrose, som er en degenerativ prosess som påvirker leddvev. Slike forandringer kan forekomme i alle ledd, men artrose i hofteleddet er mest vanlig.

I følge medisinsk statistikk påvirker denne sykdommen eldre mennesker, med den kvinnelige halvdelen av menneskeheten mest utsatt. Dette forklares av de anatomiske egenskapene til hofteleddets struktur.
Moderne teknikker gjør det mulig å stoppe den pågående degenerative prosessen, men bare i de tidlige stadiene. Derfor er det viktig å forstå symptomene og tegnene på sykdommen for å konsultere en lege i de tidlige stadiene. Bare en erfaren spesialist vil hjelpe med å bestemme årsakene til sykdommen og foreskrive nødvendig behandling.

Symptomer

Artrose i hofteleddet er preget av deformerende vevsdestruksjon, det vil si at det er en langsom ødeleggelse av leddet og tap av funksjonalitet. Denne sykdommen manifesterer seg avhengig av utviklingsstadiet og har visse symptomer. Symptomer på sykdommen på et tidlig stadium forårsaker ikke betydelige ulemper, og den resulterende smerten er kortvarig.
Følgende symptomer kan vises, noe som indikerer deformerende artrose i hofteleddet:


Disse symptomene vises allerede i det første stadiet. Hvis den ikke behandles, vil artrose i hofteleddet forverres, og ødeleggelsen vil nå et stadium hvor behandlingen vil være ineffektiv.

For å forebygge og behandle LEDDSYKDOMMER, bruker vår faste leser den stadig mer populære IKKE-KIRURGISK behandlingsmetoden anbefalt av ledende tyske og israelske ortopeder. Etter å ha gjennomgått den nøye, bestemte vi oss for å gi deg oppmerksomhet.

Årsaker til artrose i hofteleddet

Moderne medisin identifiserer følgende årsaker til artrose i hofteleddet, som inkluderer:

I moderne medisin er det to hovedkategorier av sykdom. Primær artrose oppstår og utvikler seg uten noen åpenbar grunn. Sekundær - på grunn av skader i hofteleddet.

Grader av artrose

Avhengig av varigheten av degenerative prosessene, er det 3 hovedgrader av sykdom i symphysis pubis, som har visse symptomer:

  • Første grad - smerte er ikke regelmessig, vises etter fysisk anstrengelse og er lokalisert kun i leddet til symphysis pubis. Etter en kort hvile forsvinner symptomene uten bruk av medisiner. På dette stadiet kan sykdommen behandles, men ofte på grunn av sen konsultasjon med lege, fortsetter den å utvikle seg.
  • Andre grad - alvorlig smerte karakteriserer artrose i hofteleddet, som begynner å integreres i kneet. Det er et brudd på motorisk funksjon, smerte oppstår ikke bare under bevegelse, men også i hvile, og halthet vises.
  • Tredje grad – symptomene blir kroniske og smertene plager deg selv om natten. Musklene i låret, underbenet og baken atrofi. Det er en nedgang i benlengden, noe som påvirker gange. Du kan bare gå med stokk for å avlaste trykket på det berørte leddet.

Progresjonen av sykdommen skjer gradvis over flere år. I fravær av rettidig behandling kan kun kirurgisk inngrep hjelpe i det siste stadiet, siden medisiner ikke lenger vil være i stand til å gjenopprette mobiliteten til det skadede leddet og gjenopprette bruskvevet i symphysis pubis.

Diagnose av sykdommen

Symptomene på artrose er lite uttalte, så hvis du opplever smerter i leddet, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Etter diagnose vil legen kunne foreskrive behandling.
Diagnose av sykdommen består i å ta en anamnese og undersøke pasienten. For å stille en nøyaktig diagnose foreskrives en ultralyd av bekkenorganene, røntgenundersøkelse og laboratorietesting av blod og urin. Dette vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av artrose og dens grad.

Hvordan behandle artrose i hofteleddet

Før behandling av artrose i hofteleddet, bør årsaken til dens forekomst bestemmes. Behandlingsmetoder vil avhenge av dette. For noen sykdommer (beintuberkulose) kan tradisjonelle metoder for behandling av artrose ikke brukes.
Konservativ terapi er basert på en integrert tilnærming og inkluderer medikamentell behandling, fysioterapeutiske prosedyrer, fysioterapi, manuell terapi og spesialernæring.

Medisineringsmetoder

Terapi for grad 1 og 2 artrose i hofteleddet inkluderer å løse følgende hovedoppgaver:

  • smertelindring;
  • vevsrestaurering av skadet brusk;
  • forbedre leddmobilitet;
  • styrking av atrofiert muskelvev;
  • gjenoppretting av ernæring og blodsirkulasjon i leddet.

For å utføre disse oppgavene er det nødvendig med kompleks behandling, som, hvis alle legens anbefalinger følges nøye, gir et positivt resultat. For dette er følgende medisiner foreskrevet:


Ikke-medikamentelle metoder

Etter at smerten er lindret, kan du starte fysioterapeutiske prosedyrer som bidrar til å øke effekten av medisiner. Derfor foreskriver leger magnetisk terapi, UHF og induktoterapi.
Andre behandlingsmetoder som ofte brukes inkluderer:

  • massasje – bør kun utføres av en spesialist, da ellers tilstanden bare kan forverres;
  • fysioterapiøvelser - foreskrevet individuelt for hver pasient, utført under tilsyn av den behandlende legen;
  • klasser i bassenget;
  • trekkraft i hofteleddet.

Alle disse metodene er rettet mot å styrke hofte- og bekkenmuskulaturen, bidra til å stabilisere leddet og forbedre mobiliteten. Alle øvelser skal være jevne, plutselige og sterke bevegelser er utelukket.
Under konservativ behandling er det nødvendig å følge riktig ernæring. En diett rettet mot å redusere overflødig vekt kan foreskrives. Sykdomsforebygging opptar et eget sted i behandlingen.

Kirurgi

Artrose i hofteleddet av 3. grad, når det er ødeleggelse av osteokondrale strukturer, krever kirurgisk behandling. Det nydannede leddet kalles neoartrose. Ledderstatningsmetoden lar deg oppnå et resultat av høy kvalitet, og returnerer pasienten til leddets tidligere bevegelighet.
Operasjonen for å erstatte et skadet ledd med et nytt – støttende neoartrose – utføres under generell anestesi. Type anestesi velges av anestesiologen, basert på tilstanden til det kardiovaskulære systemet.
Neoartrose er en syntetisk forbindelse. En spesiell seng er installert i overflaten av bekkenbenet, som er koblet til et titanhode. Både hodet på beinet og sokkelen kan byttes ut. Neoartrose fikseres i leddsengen ved å kjøre inn eller bruke medisinsk sement.
Etter 15 år vil en gjentatt operasjon være nødvendig, siden neoartrose har en viss levetid og gir bare et midlertidig resultat. Men bare neoartrose kan gjenopprette leddet til sin tidligere mobilitet uten å gjøre en person ufør.

Forebygging

Forebygging av sykdommen er ganske enkel. Det er nok å følge noen få regler for å forhindre endelig ødeleggelse av leddet:

  • doser fysisk aktivitet, svømming, løping, turgåing, yoga, fitness - slik trening kan styrke muskelkorsettet og forbedre blodsirkulasjonen;
  • holde seg til riktig ernæring;
  • slutte å røyke, alkohol;
  • vekt normalisering;
  • gi opp en stillesittende livsstil;
  • rettidig behandling av leddskader.

Forebygging av artrose vil tillate deg å opprettholde leddmobilitet og funksjon i lang tid. Med riktig tilnærming kan sykdomsforebygging beskytte deg mot behovet for medikamentell behandling. For å gjenopprette funksjonen til et skadet ledd, er det nødvendig å umiddelbart søke hjelp fra spesialister og følge den foreskrevne behandlingen. Selvmedisinering og ignorering av symptomer kan bare forverre tilstanden.

Menneskekroppen har en tendens til å slites ut over tid. Dette gjelder også for bruskvev, som spiller en viktig rolle i leddstrukturen. Uttynning av bruskvev er en naturlig prosess, gjenoppretting av brusk i kneleddet gir mange vanskeligheter.

Strukturen til bruskvev

Brusk i menneskekroppen utfører flere funksjoner, en av dem er hengsel. Dette er ikke et vitenskapelig navn i det hele tatt, men dette ordet definerer perfekt viktigheten av bruskvev. Man kan forestille seg forbindelsen mellom to bein i menneskekroppen. Hvis det ikke hadde vært et spesielt lag mellom dem under hver bevegelse, så ville de etter kort tid blitt slettet nesten helt. I tillegg vil hver bevegelse være ledsaget av uutholdelig smerte ved knutepunktet.

Strukturen i leddet gjør at du kan bevege deg uten å føle smerte og uten å slite bort beinene på grunn av brusken. Synovialvæske spiller rollen som naturlig smøremiddel; det dekker den indre overflaten av leddet. Og fraværet har en ødeleggende effekt på hele leddet. I tillegg er leddvæske en leverandør av næringsstoffer til brusk. På grunn av fravær eller lite antall kapillærer i brusken, kan ikke blod transportere næringsstoffer hit, uten hvilke ødeleggelse av bruskvev er mulig.

Fraværet av blodkar i brusk er ganske logisk, siden brusken under arbeid deformeres flere ganger under påvirkning av eksterne faktorer og under bevegelse. Hvis det var mange blodårer i bruskvevet, ville de hele tiden bli klemt, noe som ville påvirke hele sirkulasjonssystemet negativt. Derfor mottar brusk næring fra leddvæske.

Men driften av denne væsken har også sine egne egenskaper. Hvis brusken er fullstendig immobilisert, vil et eksempel være en gips, så begynner bruskvevet å tynnes ut. Dette skyldes det faktum at mangelen på bevegelse ikke tillater leddvæske å strømme til de stedene som er i en statisk posisjon. En reduksjon i mengden leddvæske fører til en reduksjon i bruskvev.

Slitesterk og samtidig elastisk

Kollagen er ansvarlig for bruskens evne til å være sterk og samtidig ideelt deformerbar. Den fyller nesten halvparten av det intercellulære rommet til brusk. Strukturen gjør at den forblir sterk og om nødvendig kan den strekkes eller vris. Og den største fordelen er at etter å ha tatt en form, får den like gjerne en annen.

Sammensetningen av brusk inkluderer vann, hvorav en stor mengde finnes i det intercellulære rommet, noe som gjør at brusken alltid er elastisk. Vann gjør også at brusken tar på seg mer belastning på grunn av at den fordeles etter hvert som kroppen trenger den. Dens utskillelsesmekanisme gjennom leddvæske gjør at den kan tilpasse seg nesten enhver uventet situasjon.

Gjenoppretting

Skader på bruskvev er en enkel sak, men hvilket naturlig element er ansvarlig for restaurering?

Kondrocytter hjelper til med å gjenopprette bruskvev. Dette er cellene som er ansvarlige for dannelsen av forbindelsene som er nødvendige i brusk. Restaurering og produksjon av nye forbindelser skjer ganske raskt, men det er en liten ulempe.

Faktum er at hoveddelen av brusk er kollagen og andre forbindelser, og kondrocytter i bruskvev er ikke mer enn 3 prosent. På grunn av det faktum at alle andre komponenter betydelig overstiger antall kondrocytter, er gjenoppretting ikke alltid så raskt som vi ønsker.

I denne forbindelse opprettholdes funksjonen til brusk normalt gjennom hele livet, men hvis de blir skadet eller overanstrengt, vil disse cellene ikke være i stand til uavhengig å gjenopprette alle komponentene i brusken.

Hva kan forårsake uttynning av brusk?

Kneledd, som hofteledd, får mye stress og kan bli skadet av en rekke årsaker. Brusken i kneleddet blir tynnere på grunn av konstant stress, og det er dessverre ikke alltid mulig å gjenopprette det. Det er flere årsaker til at brusk og følgelig kneledd er skadet.

Skade. En ganske vanlig årsak blant idrettsutøvere er at bruskvevet i leddet er skadet. Det hender ofte at under sport bryter en liten del av brusken av. I dette tilfellet fortsetter brusken å fungere normalt, og restaurering av det skadede området krever ikke ekstra innsats. Men det er også mer alvorlige skader, som i tillegg til skader kan forårsake en inflammatorisk prosess, som forverrer behandlingsprosessen.

Degenerativ slitasje. Denne skaden kan skje bokstavelig talt hvem som helst av oss. Faktum er at denne gruppen inkluderer skader forbundet med overdreven belastning på leddet. Hvis deformasjon av kneleddet tilføres alt, fører dette ofte til mykning av brusken, over tid oppstår det små sprekker i bruskvevet og leddbrusken blir tynnere. I dette tilfellet er den så tynn at den kan være 2 ganger tynnere enn normalt.

En person opplever smerte, og bruskvevet blir tynnere. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil slike forandringer bare forverres og naturlig gjenoppretting av kneleddets brusk blir umulig. I sluttfasen er brusken i kneleddet fullstendig ødelagt og kan ikke gjenopprettes. Bare kirurgi og en protese kan bidra til å gjenopprette funksjonaliteten til benet.

Artrose. Med denne sykdommen, av ulike årsaker, begynner brusken rett og slett å slites bort. Til å begynne med forårsaker denne sykdommen ikke sterke smerter, men gjør seg likevel kjent. Med denne sykdommen er det veldig viktig å konsultere en lege i tide, siden du i de første stadiene av denne sykdommen kan behandle den ved å ta piller og gjøre spesielle øvelser. Men hvis brusken er så tynn at kondrocyttene rett og slett ikke klarer å reparere skaden, må du ty til drastiske behandlingsmetoder. Mest sannsynlig vil kneutskifting være nødvendig.

Hvordan gjenopprette brusk selv?

Bruskvev kan rett og slett ikke forbli uten stress, så det blir stadig skadet. Men for å normalisere prosessen med tynning og restitusjon, må du vite at kroppen selv kan produsere et spesielt hormon som er ansvarlig for rask gjenoppretting av ledd. Det kalles veksthormon. En økning i dette hormonet i kroppen gjør at skader kan repareres raskere.

I denne prosessen følger alt en kjede: veksthormon øker nivået av insulinlignende vekstfaktor i kroppen, som igjen lar kondrocytter dele seg. Som du vet, er det kondrocytter som produserer alle komponentene i bruskvev. Hvis du begynner å øke veksthormon i kroppen, vil gjenoppretting av brusk skje automatisk.

Det er flere faktorer som øker dette hormonet. Produksjonen er betydelig påvirket av ernæring, dette betyr ikke at du trenger en streng diett eller bytte til å spise kun grønnsaker, dette vil heller ha en negativ effekt. Endre kostholdet ditt mot sunt kosthold. Unngå hurtigmat og brus; denne tilnærmingen vil ikke forstyrre kroppens funksjon og den naturlige produksjonen av veksthormon. Du må spise i små porsjoner, men ofte vil kroppen ikke bli overbelastet, og næringsstoffer vil hele tiden bli tilført. Det er verdt å legge til mer proteinmat, som vil stimulere produksjonen av veksthormon.

De som liker å få en god natts søvn kan glede seg, fordi dette hormonet produseres i større grad under søvnen. Sunn søvn vil øke konsentrasjonen av veksthormon i kroppen.

Trene

Det er ett alternativ for å øke veksthormonet, som er en del av en omfattende behandling for mindre bruskskader eller når det begynner å bli utslitt. Dette er kjente treningsøkter for alle. Konstant trening lar deg styrke musklene dine, og hvis du utfører øvelser for å gjenopprette brusk, er to problemer løst på en gang. Under slik trening må du huske enkle regler:

  • ikke tren i en slik grad at du ikke engang orker å forlate timen;
  • veksle mellom hvile og trening;
  • bestemme treningsdager og ikke gå glipp av dem;
  • øvelser for å gjenopprette ledd bør ikke vare for lenge.

Legebesøk

Hvis legen mistenker at den hyaline brusken i kneleddet kan slites bort ytterligere, vil du i dette tilfellet bli foreskrevet kompleks terapi, som inkluderer medisin og øvelser.

Husk at overvekt er en ekstra belastning, så du må gå ned. For å gjenopprette brusk i kneleddet, må du regelmessig utføre følgende øvelser:

  • du må lene deg på baksiden av stolen med hendene, og flytte det såre beinet til siden og holde det i denne posisjonen i et par sekunder;
  • du må sitte på en stol og svinge bena;
  • gjør en øvelse kalt "sykkel" om morgenen;
  • sitt på gulvet, ta bena sammen og strekk dem ut foran deg, og strekk deretter tærne med hendene.

Alle disse øvelsene anses som grunnleggende, de kan endres, og andre legges ofte til dem. Alt avhenger av hvilket stadium sykdommen din er på og hvilken treningsintensitet du trenger.

For alvorlig bruskskade

Pasienter søker ikke alltid hjelp i tide for ødeleggelse av bruskvev i kneleddet; på grunn av dette blir medisiner og øvelser bokstavelig talt ubrukelige i behandling.

Stamceller

En metode for å gjenopprette skadet brusk er å tiltrekke seg stamceller. Disse cellene kan stimuleres til å samle seg i leddet eller transplanteres direkte inn i det skadede området. Til tross for alle fordelene med denne metoden, har den også ulemper, den viktigste er at denne behandlingsmetoden ikke passer for alle, dette er på grunn av tidspunktet da kondrocyttproduksjonen begynner. Transporterte stamceller vil produsere kondrocytter i nødvendig mengde først etter flere år, i løpet av denne tiden kan skaden forverres, og behandlingen vil ikke gi mening. På grunn av alle funksjonene til denne behandlingsmetoden, må pasienten bruke krykker i noen tid når han beveger seg for å lindre det skadede kneleddet maksimalt.

Transplantasjon

Det finnes flere transplantasjonsmetoder. En av dem er autolog transplantasjon. Denne prosessen innebærer å ta bruskvev fra et sunt område av leddet og transplantere det til det skadede området. Vevet slår godt rot, noe som stimulerer prosessen med å gjenopprette funksjonaliteten til leddet.

Dyrking vil kreve to operasjoner. På grunn av det faktum at under den første operasjonen tas intakte bruskceller fra kneleddet og nye dyrkes med deres hjelp. Ved neste operasjon transplanteres celler dyrket i laboratoriet, og de skadede områdene fjernes, noe som gjør at brusken kan fungere igjen.

Hvordan forhindre ødeleggelse?

Det vil ikke være mulig å eliminere ødeleggelsen av brusk helt, siden selv vanlige bevegelser kan forårsake mikrotraumer, men noen alvorlige skader kan forhindres.

Når du spiller sport, ikke glem knebeskyttere. Det må huskes at overbelastning på leddet fører til bruskskader. Overvekt akselererer prosessen med tynning og skade på brusk.

Ved å følge enkle regler kan du forsinke skade på bruskvev i kneleddet.

2017-02-18

Coxarthrosis i hofteleddene

Koxartrose i hofteleddet er en degenerativ-dystrofisk sykdom i muskel- og skjelettsystemet, som er preget av et langsom, men progressivt forløp, ledsaget av ødeleggelse av intraartikulært bruskvev og sekundære endringer i hofteleddene. Som et resultat av slike endringer blir leddets mobilitet svekket, og over tid, hvis det ikke tas noen terapeutiske tiltak, forsvinner den helt. Ankylose i leddet utvikler seg, noe som kan forårsake funksjonshemming og manglende evne til å bevege seg selvstendig.

Det er andre navn for denne sykdommen: deformerende coxarthrosis, slitasjegikt, slitasjegikt. Dette er den vanligste formen for degenerative-dystrofiske lesjoner i muskel- og skjelettsystemet, som er av stor medisinsk og sosial betydning. Sykdommen rammer hovedsakelig eldre og eldre mennesker, men patologien forekommer selv hos ungdom og barn.

Hva er coxarthrosis

Så hva skjer inne i hofteleddet med coxarthrosis? På grunn av den langsiktige negative påvirkningen av årsaks- eller risikofaktorer, endres sammensetningen og konsistensen av den intraartikulære væsken. Som du vet er det dette stoffet som gir næring til bruskvevet, siden det ikke er noen blodårer i selve brusken. Synoviaen blir tykk, tyktflytende, mengden avtar, og den inneholder mye mindre næringsstoffer som er nødvendige for at bruskvev skal regenereres.

Under slike patologiske tilstander slutter brusk å motta alt den trenger og bukker under for degenerative endringer. Og konstante overbelastninger og mikrotraumer bidrar til at den tørker ut og sprekker. Hyalinbrusk tynnes gradvis ut og forsvinner til slutt helt, og eksponerer leddflatene på beinene.

Fugen blir ustabil. Kroppen, for på en eller annen måte å forbedre denne situasjonen, reagerer med dannelsen av osteofytter (marginale beinvekster). I alvorlige tilfeller "murer de" leddrommet fullstendig, noe som forårsaker deformasjon og fullstendig ankylose i hofteleddet. Som regel er coxarthrosis bilateral, men ett ledd kan også lide.

Årsaker til sykdommen

Avhengig av årsakene til forekomsten, kan coxarthrosis i hofteleddet være primær eller sekundær. I det første tilfellet er det ikke mulig å oppdage en spesifikk etiologisk faktor som førte til bruskskade. Slike pasienter har kun risikofaktorer for denne sykdommen. Ved sekundær koksartrose i hofteleddene er det en klar sammenheng mellom primærsykdommen og dens konsekvens i form av artrose.

Følgende sykdommer kan føre til sekundær coxarthrosis:

  • medfødt dysplasi og hofteluksasjon (dysplastisk coxarthrosis);
  • aseptisk nekrose av lårbenshodet;
  • Perthes sykdom;
  • historie med traumatiske skader i hofteleddet;
  • inflammatoriske lesjoner i leddet (leddgikt).

Risikofaktorer for coxarthrosis i hofteleddene inkluderer:

  • langvarig overbelastning av leddet;
  • hyppige skader og mikrotraumer av leddkomponenter;
  • metabolske og endokrine forstyrrelser;
  • forringelse av mikrosirkulasjonen i hofteleddet;
  • medfødte eller ervervede sykdommer og deformasjoner av muskel- og skjelettsystemet (gonartrose, flate føtter, spinal krumning);
  • overflødig kroppsvekt;
  • fysisk inaktivitet eller omvendt en veldig aktiv livsstil;
  • avansert alder;
  • dårlig utvikling av kroppsmuskler;
  • utbruddet av overgangsalder hos kvinner;
  • arvelig disposisjon.

Symptomer på coxarthrosis i hofteleddet

Tegn og deres alvorlighetsgrad avhenger av stadiet av slitasjegikt. De viktigste kliniske symptomene på sykdommen kan identifiseres der coxarthrosis bør mistenkes:

  • smerter i leddområdet, i lyskeområdet, i hofte- og kneleddet under trening, og deretter i hvile;
  • utvikling av stivhet i leddet, begrensning av bevegelser i det;
  • halthet;
  • forkorting av ett ben;
  • knasing og klikking når du beveger hoften;
  • slanke musklene i lår og rumpe.

Viktig å huske! I det innledende stadiet av coxarthrosis er pasienter bare plaget av mindre smerte eller ubehag i leddområdet. Ofte blir slike tegn ignorert og sykdommen utvikler seg. Derfor bør ikke alle varselsymptomer, selv mindre, etterlates uten legehjelp. Hvis dette skjer ofte, bør du mistenke sykdommen og gjennomgå en undersøkelse. På det første stadiet reagerer patologien godt på konservativ behandling.

Grader av sykdommen

Det kliniske forløpet av sykdommen er delt inn i tre grader:

  1. Artrose 1. grad. I dette tilfellet oppstår smerte eller en følelse av ubehag i hofteleddet etter uvanlig fysisk overbelastning på slutten av arbeidsdagen. Normal motorisk aktivitet er vanligvis ikke ledsaget av smerte. Det er ingen begrensning av bevegelse i leddet, lårmusklene lider ikke. Som regel diagnostiseres ikke patologi på dette stadiet, siden sjelden går noen til legen med slike mindre klager. Imidlertid er behandling på stadium 1 den mest vellykkede.
  2. Artrose 2 grader. I dette tilfellet blir smerten intens og oppstår selv etter normal trening, og noen ganger i hvile. Smertefulle opplevelser er ikke lenger lokalisert bare i leddområdet, men stråler ut til lysken. Bevegelsesområdet i hoften avtar (rotasjon og abduksjon er begrenset). Ved bevegelse oppstår en karakteristisk knasende og klikkelyd. Lårmusklene begynner å gradvis atrofiere. Pasienten kan utvikle halthet.
  3. Artrose 3 grader. Samtidig blir smerten konstant, forstyrrende selv om natten. Smertestillende slutter å hjelpe. Alle bevegelser i hoften er sterkt begrenset. Pasienter kan ikke bevege seg uten ekstra støtte. Et symptom som forkortelse av lemmen på den berørte siden er ofte observert. Musklene i låret og baken er atrofiert.

Det er ingen 4. grad av coxarthrosis, men det 4. radiologiske stadiet av sykdommen skilles. Dette er fullstendig ankylose i hofteleddet. Slik artrose kan bare behandles med kirurgi.

Diagnostikk

Diagnosen er basert på sykehistorie (identifikasjon av risikofaktorer eller årsakssykdommer), kliniske data og ytterligere undersøkelsesmetoder.

Følgende vil bidra til å avklare diagnosen og utføre differensialdiagnostikk:

  • radiografi av hofteleddene;
  • Ultralyd av ledd;
  • MR eller CT.

Som regel er en klinisk og radiologisk undersøkelse tilstrekkelig for å etablere en nøyaktig diagnose. Røntgenbilder avslører spesifikke endringer som er karakteristiske for hvert stadium av sykdommen: innsnevring av leddrommet, tilstedeværelsen av osteofytter, forskyvning og deformasjon av lårbenshodet, subkondrale cyster og periartikulær osteosklerose, osteoporotiske endringer i beinene. Avhengig av tilstedeværelsen av disse patologiske endringene og deres alvorlighetsgrad, er graden og stadium av sykdommen etablert.

Behandling

Behandling av coxarthrosis avhenger helt av stadiet av patologien. Hvis i begynnelsen en positiv effekt kan oppnås ved hjelp av terapeutiske fysiske øvelser, medisiner og andre konservative tiltak, så hvis prosessen er langt fremme, vil bare kirurgi hjelpe deg med å komme deg på beina igjen.

Hovedmålene for behandlingsprogrammet:

  • eliminere smerte og ubehag i området av det berørte leddet;
  • etablere ernæring av intraartikulær brusk og starte prosessen med å gjenopprette den;
  • eliminere intraartikulær væskemangel;
  • aktivere mikrosirkulasjon i leddvevet;
  • eliminere økt stress på hofteleddet;
  • styrke musklene som omgir, beskytter og støtter leddet;
  • forhindre deformasjon og øke bevegeligheten i hofteleddet.

Alt dette kan bare oppnås ved hjelp av en integrert tilnærming, som ikke bare bør inkludere terapeutiske tiltak, men også livsstilsendringer for å bli kvitt risikofaktorer for coxarthrosis.

Ernæring for coxarthrosis i hofteleddet

Dietten for coxarthrosis i hofteleddet er ikke spesifikk. Ernæring for coxarthrosis bør være komplett og balansert, beriket med vitaminer og mikroelementer som er nødvendige for restaurering av intraartikulær brusk. Et lavkalorikosthold er nødvendig hvis du er overvektig. Svært ofte fører normalisering av masseindeksen til opphør av progresjonen av patologiske endringer og restaurering av brusk.

Treningsterapi for coxarthrosis i hofteleddet

Terapeutiske øvelser for coxarthrosis i hofteleddet er en av hovedmetodene for behandling og forebygging. Ingen pasient vil kunne oppnå langsiktig bedring av tilstanden sin uten å utføre spesielle øvelser for coxarthrosis i hofteleddet. Lading bør velges avhengig av stadiet av den patologiske prosessen, generell helse, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og pasientens alder. Det er flott hvis det terapeutiske og forebyggende gymnastikkkomplekset velges av en fysioterapeut, fordi det også er kontraindiserte idretter for coxarthrosis, for eksempel løping.

Medikamentell terapi

Behandling med medisiner brukes i alle tilfeller av coxarthrosis. Dette er en rimelig metode som ikke krever mye innsats og raskt kan lindre en person fra smerte. Men det er viktig å forstå og huske at bruk av medisiner bare midlertidig kan eliminere smerte. Dette er langt fra den viktigste behandlingsmetoden, den lar deg bli kvitt smerte slik at pasienten kan starte andre behandlingstiltak.

Legemidler fra følgende grupper brukes:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og analgetika;
  • kondrobeskyttere;
  • glukokortikoidhormoner;
  • medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen;
  • muskelavslappende midler.

Disse medisinene brukes i form av intravenøse, intramuskulære og intraartikulære injeksjoner, tabletter, salver og geler for lokal bruk. Hvis smerten er alvorlig, kan legen din foreskrive en hofteblokk. I dette tilfellet injiseres en lokalbedøvelse og et glukokortikoid anti-inflammatorisk medikament i bløtvevet rundt leddet. Denne prosedyren lindrer effektivt smerte i flere uker.

Legemidler kan også injiseres i leddhulen - flytende transplantater av leddvæske (Syinvisk, Giastat, Fermatron, etc.). De er basert på hyaluronsyre, som fyller på mangelen på synovium, fremmer regenerering av bruskvev og reduserer skaden.

Manuelle metoder for påvirkning

Skal være inkludert i behandlingspakken. De lar deg forbedre blodsirkulasjonen, forbedre muskelelastisiteten, styrke dem og redusere belastningen på leddstrukturer.

Oftest brukt:

  • massasje og selvmassasje;
  • manuell terapi;
  • post-isometrisk avslapning;
  • trekkraft i ryggraden.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder for coxarthrosis har en sekundær rolle. Dette skyldes den dype plasseringen av leddet og det massive laget av bløtvev over det. Imidlertid er laserterapi, magnetisk terapi, UHF, elektroforese og sjokkbølgebehandling ofte foreskrevet. Noen pasienter føler lettelse etter denne behandlingen.

Et stort antall mennesker med coxarthrosis tyr ikke bare til tradisjonelle, men også alternative terapimetoder, for eksempel behandling med folkemedisiner, hirudoterapi, apiterapi og urtemedisin. Slike teknikker kan brukes, men ikke som primærterapi, men kun som et tillegg. Det er også viktig å få spesialistråd om dette, siden den valgte metoden kan være kontraindisert for deg.

Kirurgi

Kirurgi for artrose i hofteleddet er foreskrevet for 3. grad av sykdommen, når det ikke lenger er mulig å eliminere smerte og stivhet i leddet ved hjelp av konservative metoder. Organbevarende operasjoner kan utføres, men hofteprotesekirurgi er mer vanlig og effektiv. Noen ganger kan kun kirurgisk behandling gi pasienten tilbake evnen til å bevege seg fritt uten smerte.

Prognosen og konsekvensene av coxarthrosis avhenger av hvor rettidig diagnosen ble stilt, så vel som av pasientens disiplin og overholdelse av alle medisinske anbefalinger. For å unngå operasjon for coxarthrosis, bør du aldri være lat. Du bør drive med gymnastikk daglig og for livet. Etter 3-4 måneder med vanlig trening, vil ikke resultatet vente på seg.

Typer og metoder for behandling av hoftebrudd

I medisin, når vi snakker om brudd i hofteleddet, mener vi et brudd på integriteten til lårbenshalsen eller acetabulum i bekkenet med samtidig skade på arterier, vener, ledd og nerver. Hofteleddet er som et hengsel og er involvert i å gå, løpe og bøye kroppen.

På grunn av dets anatomiske egenskaper og funksjoner, er et brudd i hofteleddet den mest alvorlige lemskaden i praksisen til en traumatolog. La oss vurdere hvilke typer brudd i dette området, funksjoner ved førstehjelp, etterfølgende behandling og andre aspekter.

  • Anatomi av hofteleddet
  • Hvordan oppstår et brudd?
  • Typer hoftebrudd
  • Årsaker til skade og risikogrupper
  • Symptomer på hoftebrudd
  • Diagnose av hoftebrudd
  • Funksjoner ved behandling for brudd
  • Rehabilitering etter hofteoperasjon
  • La oss oppsummere informasjon om skaden

Anatomi av hofteleddet

Hofteleddet har en sfærisk form og er utformet på en slik måte at det har tre bevegelsesakser:

  • frontal - for fleksjon og forlengelse av bena;
  • sagittal - for å flytte benet til siden og gå tilbake til sin opprinnelige posisjon;
  • vertikal – for rotasjon av bekkenet og tilting av overkroppen.

Denne multifunksjonaliteten til hofteleddet er sikret av dens spesielle struktur. Uten å gå inn på anatomiske detaljer kan vi si at lårbenshodet ligger i acetabulum i bekkenet. Leddkapselen på dette stedet er utformet på en slik måte at den på den ene siden er festet langs omkretsen av acetabulum, og på den andre til lårbenet under halsen.

Det viser seg at lårbenshodet er plassert inne i leddkapselen og fungerer som et hengsel. Tilførselen av næringsstoffer til hofteleddet skjer ved hjelp av de mediale og laterale arteriene, som går rundt lårbenet. Innervering utføres gjennom grenene til isjias-, lår- og obturatornervene.

Hvordan oppstår et brudd?

Den komplekse anatomiske strukturen gjør at hofteleddet, i tillegg til bevegelse i tre plan, tåler betydelige fysiske belastninger. Dette er imidlertid nettopp tilfelle når tilsynelatende styrke kan bli til svakhet.

Den tynne lårhalsen og beinene nær acetabulum bryter på grunn av ulike ulykker. På grunn av brudd på nærliggende arterier, blir tilførselen av næringsstoffer til vev forstyrret, blødninger oppstår og bein gror dårlig. Krenkelse eller skade på nærliggende nervegrener provoserer alvorlig smerte, til og med smertefullt sjokk. Klassifiseringen av et hoftebrudd som en alvorlig skade forklares av kombinasjonen av disse faktorene.

Hoftebrudd er det vanskeligste å behandle hos eldre mennesker. Hos en person i alderen 50 år og eldre mister muskel- og skjelettsystemet sin tidligere styrke og bein kan knekke selv om de faller under isete forhold. Samtidig med forstyrrelsen av beinvevsstrukturen, forverres funksjonen til andre organer, noe som kompliserer valget av behandlingstaktikk.

Typer hoftebrudd

I traumatologi er det vanlig å klassifisere brudd i bekkenbenet i acetabulumområdet etter alvorlighetsgrad: enkelt og komplekst (se tabell).

I dette tilfellet er brudd nesten alltid ledsaget av forskyvning av hofteleddet.

Når det gjelder lårbenet, kan bruddet være av følgende typer:

  • større – brudd på hodet;
  • subkopital - et segment av bruddet passerer langs bunnen av hodet;
  • transcervical - lokalisering i området av lårhalsen;
  • basicervical - det er et brudd på lårhalsen og samtidig kroppen.

Traumatologens oppgave er å bestemme type brudd basert på røntgenbilder. Basert på skadens art vil det bli tatt stilling til metode for kirurgisk behandling.

Årsaker til skade og risikogrupper

Et brudd i hofteleddet oppstår hvis den resulterende fysiske belastningen er høyere enn maksimalt tillatt. I de fleste tilfeller oppstår skade når det er et skarpt og sterkt slag mot hofteområdet:

  • under en ulykke;
  • på grunn av et fall fra en høyde;
  • med sterke målrettede effekter.

I dette tilfellet avhenger sannsynligheten for et brudd av helsetilstanden til offeret. Vi har allerede skrevet at den beskrevne skaden ofte oppstår hos eldre mennesker på grunn av brudd på strukturen til beinvev. I tillegg til dette problemet er det en rekke andre:

  • postmenopausal periode (fra ca. 50 år);
  • tilstedeværelsen av osteoporose - en kronisk reduksjon i bentetthet;
  • medfødte misdannelser av beinvev.

For personer involvert i aktiv og ekstrem sport er risikoen for å få hoftebrudd omtrent 1,5-2 ganger.

Symptomer på hoftebrudd

En person som har fått et brudd i hofteleddet er på en eller annen måte ikke i humør til å avklare symptomene. Men i livet er det situasjoner når kjære eller bare tilfeldige mennesker får problemer. På hvilke tegn kan du gjenkjenne en skade og hva bør du gjøre før ambulansen kommer?

Symptomer å passe på.

  1. Smerter i lyskeområdet. I en rolig tilstand er den svak, men når den prøver å bevege seg intensiverer den kraftig. Ligner på smerten ved hoftebrokk.
  2. Foten av det skadede lemmet er som regel i kontakt med den ytre delen av den horisontale overflaten.
  3. Det er umulig å snu foten eller kneet innover (offeret opplever sterke smerter).
  4. Det er en sterk pulsering av blodårene, som kan merkes ved palpering av låret.
  5. En skadet person kan bøye knærne, men samtidig glir foten, uten å endre posisjon, langs overflaten.
  6. På grunn av de strukturelle egenskapene til leddet kan det hende at et hematom ikke vises umiddelbart, men 2-3 dager etter hendelsen.

Det er ikke nødvendig å sjekke alle skiltene på offeret. I de fleste tilfeller prøver en person ubevisst å gjøre vanlige bevegelser med det skadde lemmet. Du trenger bare å observere reaksjonen, posisjonen til beinet og foten, og trekke konklusjoner.

Hvordan gi førstehjelp

Hold pasienten i ro til legen kommer. Hvis mulig, plasser ham på ryggen og fest ham med belter rundt midje, hofte og kneledd.

Når du utfører disse handlingene, lytt nøye til offerets reaksjon. I de fleste tilfeller er smerten fra et hoftebrudd så alvorlig at personen ikke kan snakke. I dette tilfellet, pass på leppene dine: hvis du forverrer tilstanden med handlingene dine, vil offerets lepper bli bleke. Du kan gi smertestillende, men ikke glem å fortelle legevaktens navn.

Diagnose av hoftebrudd

Når du diagnostiserer en skade, legger legen hensyn til symptomene beskrevet ovenfor. Dette gjør at helsepersonell kan stille en foreløpig diagnose. For å bekrefte den første konklusjonen blir offeret sendt til røntgen. Det er basert på resultatene fra røntgenbildet at den endelige diagnosen stilles.

I noen tilfeller kan en CT-skanning være nødvendig. Ved å bruke denne metoden kan legen forstå om det er noen patologier i skadeområdet som kan forstyrre terapeutiske tiltak.

Hvis behovet for operasjon blir åpenbart basert på resultatene av røntgenbildet, skriver legen en henvisning til andre undersøkelsesmetoder:

  • Ultralyd - hvis det er mistanke om skade på organer i bekkenhulen;
  • MR - hvis ultralydresultatet ikke kan tolkes nøyaktig.

I tillegg tas en generell blod- og urinprøve, og det tas allergitester for anestetika.

Funksjoner ved behandling for brudd

Behandlingstaktikker velges basert på arten av bruddet, skadede bein, individuelle egenskaper hos pasienten og andre faktorer. La oss vurdere medisinske behandlingsalternativer for et lårhalsbrudd.

Konservativ behandling av et brudd

Konservativ behandlingstaktikk er godt egnet for unge pasienter. Dens essens er å påføre en hoftegips med bortføring av det skadde benet med 300 og påfølgende fiksering. Etter 3 måneder lar legen deg gå på krykker på en slik måte at du eliminerer fysisk stress på de skadede beinene.

Du kan bare tråkke på beinet hvis lårhalsen er brukket etter seks måneder. For andre skader kan fristen økes eller reduseres. Hvis kurset er gunstig, er det mulig å gå tilbake til den vanlige livsstilen etter 7-8 måneder.

Påføring av gips på hofteområdet brukes praktisk talt ikke til behandling av brudd hos eldre mennesker. I denne alderen provoserer slike taktikker komplikasjoner, så traumatologer foreskriver skjeletttrekk. Med denne metoden flyttes det skadde lemmet til siden med 300 og en last som veier opptil 10 kg festes. Pasienten må forbli i denne stillingen i 710 dager, deretter får han reise seg på albuene.

Kirurgisk behandling av et brudd

På grunn av hofteleddets anatomiske struktur er konservativ behandling forbundet med risiko for komplikasjoner. I følge medisinsk statistikk utvikler 25% av pasientene posttraumatisk aseptisk nekrose av lårbenshodet. Hva det er?

Blodstrømmen til den midtre delen av lårbenet utføres ved hjelp av arterier som begynner akkurat i hofteleddet. Når et brudd oppstår, blir blodårene skadet og tilførselen av næringsstoffer til beinene avbrytes. Under de nåværende forholdene utføres helbredelse av det ødelagte beinet på grunn av laget av bindevev som ligger inne i hoftebenet. En slik restaurering er grovt sett upålitelig. Ønsket resultat kan kun oppnås kirurgisk.

Det er to taktikker for kirurgisk behandling for et brudd i lårhalsen - åpen og lukket.

Åpen operasjon utføres i følgende rekkefølge:

  • kirurgen dissekerer bløtvevet og hofteleddet;
  • eksponerer bruddstedet;
  • under visuell kontroll gjennomborer den pinnen og fester de skadede områdene av beinet.

Åpen operasjon for brudd i hofteleddet forårsaker ofte en komplikasjon som coxarthrosis. Med denne patologien påvirkes leddbrusken, og beindeformasjon og dystrofi utvikles. Derfor utføres åpen kirurgi sjelden og kun hvis det er kontraindikasjoner for andre kirurgiske teknikker.

Lukket kirurgi er å foretrekke i dette tilfellet - den utføres under røntgenkontroll og eliminerer skade på leddkapselen. Fremdriften avhenger av bruddets art. Kirurgen utfører operasjonen omtrent i følgende rekkefølge:

  • gir generell eller lokal anestesi;
  • sammen med assistenter, flytter det skadde beinet til siden med 300;
  • bruke røntgenstråler for å verifisere riktig posisjon av de ødelagte områdene;
  • i den subtrokantære regionen kutter den vev til beinet;
  • fra dette punktet, under røntgenkontroll, settes en pinne inn;
  • Når han er overbevist om det oppnådde resultatet, syr han såret og legger på en gips.

Ved en lukket operasjon foreskrives pusteøvelser allerede dagen etter. Deretter får pasienten reise seg på albuene og sette seg opp i sengen. Etter 4 uker kan du allerede gå på krykker; etter seks måneder er fysisk aktivitet på det skadde beinet tillatt. Du kan gå tilbake til normal livsstil et år etter operasjonen.

Hofteprotese

Fremskritt innen medisin innen traumatologi gjør det mulig å erstatte et skadet hofteledd fullstendig med en kunstig analog. Avhengig av modellen kan endoproteser vare i 20 år, noe som gir en person evnen til å bevege seg normalt. Endoprotetika har en rekke kontraindikasjoner og brukes bare i tilfeller der andre behandlingstaktikker av en eller annen grunn er umulige.

Sekvensen for operasjonen er som følger:

  • utføre spinal anestesi eller generell anestesi;
  • behandling av det kirurgiske feltet, disseksjon av bløtvev til beinet;
  • åpne kapselen til hofteleddet, trekke ut lårbenshodet og fjerne det;
  • beindannelse i samsvar med endoprotesemodellen;
  • fiksering av protesen til beinet ved hjelp av spesiell sement;
  • rengjøring av acetabulum fra rester av bruskvev;
  • installasjon og fiksering av endoprotesekoppen;
  • suturering av bløtvev, installering av drenering.

Operasjonen varer inntil 3,5 timer, hvoretter pasienten overføres for videre behandling og observasjon. Hvis pasienten følger legens anbefalinger, reduseres risikoen for å utvikle postoperative komplikasjoner, og personen kan bevege seg uavhengig på den tredje dagen.

Rehabilitering etter hofteoperasjon

Rehabiliteringsprogrammet for hoftebrudd utarbeides individuelt av behandlende lege. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot anbefalt fysisk aktivitet og restriksjoner. For å fremskynde utvinningen og redusere sannsynligheten for komplikasjoner, tas følgende tiltak:

  • et kurs med antibiotikabehandling for å forhindre utvikling av infeksjoner;
  • pusteøvelser - for å forbedre blodsirkulasjonen;
  • fysioterapi under tilsyn av en medisinsk spesialist;
  • manuell terapi;
  • fysioterapi.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot dietten, som velges individuelt. I restitusjonsperioden må pasienten få tilstrekkelige mengder protein, vitaminer og mineraler fra mat. Stekt, røkt og syltet mat, samt kaffe, sterk te og alkohol er ekskludert fra kostholdet. Dette tiltaket bidrar til å beskytte organer mot unødvendig stress og lar kroppen bruke all sin styrke til å gjenopprette bein og ledd.

La oss oppsummere informasjon om skaden

Et hoftebrudd er en ganske alvorlig skade som krever riktig behandling og pleie. Selv om anbefalingene følges, tar restitusjonen etter operasjonen fra flere måneder til et år. Det er viktig å følge instruksjonene, regelmessig delta på foreskrevne prosedyrer og overvåke kostholdet ditt. Denne tilnærmingen lar deg kurere bruddet og gå tilbake til et fullt liv på kortere tid.

Artikkelpubliseringsdato: 14.01.2013

Artikkel oppdatert dato: 27.01.2020

Artrose i hofteleddet er en progressiv sykdom der brusk- og beinvevet i hofteleddet (forkortet hofteleddet) blir ødelagt. Et annet navn på sykdommen er coxarthrosis.

Sykdommen utvikler seg etter fylte 40 år, og kvinner rammes oftere. I følge statistikk, hos eldre pasienter, forekommer artrose i hofteleddet i 70% av tilfellene på grunn av den naturlige aldring av kroppen. Unge funksjonsfriske mennesker utvikler artrose på grunn av virkningen av ugunstige faktorer på leddet: intens fysisk aktivitet, skader, fedme.

Den innledende fasen av sykdommen manifesteres av periodisk smerte i hofteleddet, forårsaker ikke mye bekymring, og ber deg derfor ofte ikke om å se en lege. Men uten behandling fortsetter patologien å utvikle seg og kan til og med føre til funksjonshemming. For å unngå tap av arbeidsevne og opprettholde din vanlige livsstil, er behandling for artrose i hofteleddet obligatorisk, og den må startes ved de første tegn på sykdommen.

Videre i denne artikkelen vil vi snakke i detalj om essensen av sykdommen, dens årsaker, symptomer og prinsipper for behandling. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å mistenke artrose i de tidlige stadiene og konsultere en lege i tide. Patologien bør behandles av en revmatolog etter en omfattende undersøkelse - selvmedisinering fører til progresjon av artrose og utvikling av komplikasjoner.

Mekanisme for utvikling av coxarthrosis

Hofteleddet er det største leddet i menneskekroppen. Den bærer enorme belastninger under bevegelse og har et smalt leddrom, som gjør den sårbar for uheldige faktorer.

Hofteleddet er dannet av hodet på lårbenet og acetabulum i bekkenbenet, eksternt forsterket av leddkapselen og muskel-ligamentapparatet.

Struktur av hofteleddet

Innsiden av leddkapselen er foret med synovial membran. Den syntetiserer leddvæske – et biologisk smøremiddel som gir næring til leddet og sørger for jevne bevegelser i leddet. De intraartikulære overflatene på beinene er dekket med elastisk og skinnende hyalinbrusk, som utfører en støtdempende funksjon under gange. Riktig anatomisk struktur og funksjonell aktivitet av alle leddstrukturer sikrer normal motorisk aktivitet uten begrensning og smerte.

På grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen eller påvirkning av ugunstige faktorer, blir blodtilførselen og stoffskiftet i leddet forstyrret. Bruskvev mister vann, blir mindre elastisk og skjør, sprekker vises på overflaten - dette er de første tegnene på artrose

Progresjonen av sykdommen fører til dannelse av bruskdefekter, slitasje og sprekker. Partikler av brusk kommer inn i leddhulen og forårsaker aseptisk eller "steril" betennelse som oppstår uten deltakelse av patogener.

Deretter sprer den inflammatoriske prosessen seg til beinvevet, og forårsaker aseptisk nekrose (død) av områder av acetabulum og lårbenshodet. Benvekster - osteofytter - dannes, som skader omkringliggende vev, forverrer den inflammatoriske prosessen og forårsaker intens smerte.

I det avanserte stadiet av sykdommen vises tegn på periartritt når periartikulært bløtvev (muskler, leddbånd, nerver, blodårer) påvirkes.

Det endelige utfallet av sykdommen er fullstendig ødeleggelse av leddet, noe som fører til immobilisering - ankylose i hofteleddet.

Årsaker til sykdommen

Artrose i hofteleddet kan være primær eller sekundær.

Primær form av sykdommen Sekundær

Årsaken til artrose er ukjent (ikke etablert). Primær eller idiopatisk artrose utvikler seg ofte i høy alder etter å ha nådd 50–60 år, er preget av symmetri av skader i hofteleddene og har et ugunstig forløp.

Sekundær coxarthrosis utvikler seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer. Årsakene til denne formen for artrose ligner på mange måter de ugunstige faktorene til degenerative sykdommer i andre ledd.

Noen årsaker er imidlertid unike for coxarthrosis (det vil si at de ikke er "ugunstige faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi i hofteleddene og Perthes sykdom (nekrose av lårbenshodet).

De viktigste årsakene til artrose i hofteleddet:

  • skader (brudd, dislokasjoner, blåmerker);
  • tung fysisk aktivitet (bære vekter, profesjonell sport);
  • mikrotraume i leddet i lang tid;
  • krumning av ryggraden (skoliose, patologisk kyfose);
  • flate føtter;
  • hofteleddsdysplasi etter fødsel, under overgangsalder;
  • infeksjon (bakteriell eller viral betennelse - leddgikt);
  • endokrin patologi (gikt, diabetes mellitus);
  • fedme 3–4 grader;
  • leddgikt;
  • Perthes sykdom;
  • bruskdefekter med dannelse av løse intraartikulære legemer (kondromatose i leddene).

Sekundær coxarthrosis utvikler seg vanligvis i ung alder, påvirker ett hofteledd, har et sakte progressivt forløp og et gunstig resultat med rettidig konsultasjon med en lege.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på artrose i hofteleddet avhenger av sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden og kroppens individuelle egenskaper. Tegn på enhver artrose har et sakte progressivt forløp med en gradvis økning i smerte, begrensning av motorisk aktivitet av det berørte lem og forringelse av livskvaliteten.

Basert på kliniske og radiologiske tegn skilles 3 grader av patologi.

1. grad coxarthrosis

Stadier av leddforandringer i artrose ved å bruke eksempelet på en knelesjon. Klikk på bildet for å forstørre.

Den innledende fasen skjer uten signifikante symptomer, og derfor tas vanligvis lett av pasienter, og de utsetter et besøk til legen. Garantien for utvinning er rettidig diagnose og terapi i første stadium av sykdommen. Ellers er det ekstremt vanskelig å gjenopprette leddstrukturen fullstendig; behandlingen tar lang tid og gir ofte ikke en positiv effekt.

  • Coxarthrosis av 1. grad manifesteres av periodisk smerte i hofteleddet, som oppstår etter tung fysisk aktivitet. Smerten er kjedelig og verkende og går raskt over etter en kort hvile.
  • Noen ganger kan det eneste tegn på sykdom være ubehag i lysken.
  • Utvalget av bevegelser er ikke begrenset.
  • Røntgen avslører ikke patologiske forandringer eller avslører en liten innsnevring av leddrommet.

Fase 1 sykdom kan behandles effektivt ved hjelp av konservative metoder.

2. grad

  • Progresjon av sykdommen fører til økt smerte; Nå skjer de med lite fysisk aktivitet. Vanligvis oppstår ubehag i leddet på slutten av arbeidsdagen, og du må ta smertestillende for å eliminere det. Med en betydelig defekt i leddstrukturene er smertene plagsomme i hvile og intensiveres om natten.
  • Når du går over lang tid, vises halthet eller en "and"-gang - personen ser ut til å svaie fra side til side. Dette skyldes begrenset bevegelsesområde på grunn av ødeleggelse av brusk og betennelse i periartikulært vev.
  • Det er vanskelig for pasienten å ta på seg sko eller sokker, bøye benet i hofteleddet eller flytte det til siden.
  • "Start" smerte oppstår: ubehag under de første trinnene etter et langt opphold i stasjonær tilstand. Ved bevegelse forsvinner ubehaget, men kommer så tilbake igjen etter intens belastning på det vonde beinet.
  • Benet forkortes, musklene i låret og baken på siden av patologien reduseres i volum. Dette skjer fordi pasienten skåner beinet under bevegelse, musklene trekker seg ikke sammen og tørker gradvis ut (atrofi).
  • På et røntgenbilde avslører leger en betydelig innsnevring av leddrommet, nekrose av ilium og lårbenshodet, og spredning av osteofytter.
  • Ved utførelse av magnetisk resonans eller computertomografi oppdages tynning av brusken, fragmentene i leddhulen og inflammatoriske endringer i det periartikulære bløtvevet.

For å behandle sykdommen på dette stadiet foreskrives medisiner som bremser utviklingen av sykdommen og ytterligere ødeleggelse av brusk.

3. grad

Røntgen av grad 3 coxarthrosis (til høyre): svært alvorlig bruskødeleggelse, svært store osteofytter

Artrose i hofteleddet av 3. grad er det siste stadiet, som fører til nedsatt motorisk aktivitet i benet og forårsaker funksjonshemming.

  • Smertesyndromet er konstant og er ikke avhengig av fysisk aktivitet. Som et resultat blir allmenntilstanden forstyrret, søvnen forverres, irritabilitet og depresjon vises.
  • Underekstremiteten er vanligvis forkortet, men i 10% av tilfellene kan benet forlenges - dette er på grunn av egenskapene til ødeleggelsen av leddet.
  • Ankylose i leddet utvikler seg, der noen bevegelser ikke er mulige.
  • Pasienten halter sterkt når han går, han kan bruke stokk.
  • Røntgen og tomogrammer avslører fraværet av brusklaget av bein, ødeleggelse av lårbenshodet og acetabulum, og dannelsen av store osteofytter.

Trinn 3 artrose kan kun behandles kirurgisk.

Behandlingstaktikk

Prinsippene for hvordan man behandler coxarthrosis avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I første grad er det mulig å gjenopprette strukturen til brusken fullstendig ved hjelp av konservative metoder; i den andre kan sykdomsprogresjonen stoppes; og i tredje grad er radikal behandling med kirurgi nødvendig.

Metoder for konservativ behandling av coxarthrosis på 1 og 2 grader

Medisiner

(hvis tabellen ikke er helt synlig, bla til høyre)

Gruppe av narkotika Terapeutisk effekt

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Eksempler på legemidler: diklofenak, indometacin, piroksikam, butadion, Celebrex, movalis, nimesulid, arcoxia.

De har en anti-inflammatorisk effekt og eliminerer smerte. De brukes som symptomatiske midler.

Glukokortikoider (hydrokortison, Kenalog, Diprospan).

De har en smertestillende og anti-inflammatorisk effekt. Leger foreskriver dem når NSAIDs er ineffektive.

Kondrobeskyttere (artra, dona, teraflex, structum, kondrolon, kondroitin AKOS, elbona).

De gjenoppretter strukturen til brusk, normaliserer produksjonen av leddvæske og forhindrer ødeleggelse av bruskvev.

Chondroprotectors eliminerer årsaken til sykdommen og følgelig symptomene. De drikkes i kurs på 3–6 måneder.

Hyaluronsyrepreparater ("flytende protese"): farmatron, durolan, ostenil.

Disse medisinene injiseres i leddhulen og erstatter leddvæske, smører leddflatene og gir smertefri bevegelse.

Muskelavslappende midler (sirdalud, mydocalm).

De reduserer patologiske muskelspasmer, normaliserer blodstrømmen og reduserer smerte.

Fellestrekk.

Strekker leddkapselen, avlaster leddflatene på beinene.

Massasje, manuell terapi

Gjenoppretter den korrekte anatomiske posisjonen til leddkomponentene, forbedrer blodstrømmen og metabolismen.

Fysioterapi

Styrker muskler og leddbånd, normaliserer motorisk aktivitet i leddet.

Trinn 3 behandling

Den siste fasen av artrose reagerer ikke på medikamentell behandling, som er foreskrevet som støttende midler. I denne situasjonen utføres ledderstatningskirurgi. I løpet av rehabiliteringsperioden er massasje og et kompleks av terapeutiske øvelser foreskrevet for å gjenopprette motorisk aktivitet.

Generelt har artrose i hofteleddet en gunstig prognose med rettidig diagnose og behandling av sykdommen.

Eier og ansvarlig for nettstedet og innholdet: Afinogenov Alexey.

Les mer, du vil like:

Dine kommentarer og spørsmål til legen:

    Rada | 17.07.2019 kl. 05:55

    Hallo! For flere år siden ble jeg diagnostisert med artrose i hofteleddet, og smerter oppstår med jevne mellomrom. Jeg behandler med movalis og diklofenak. I det siste har smertene blitt verre. Dagen før var det veldig varmt og jeg svømte i elva flere ganger. Vannet var ganske kjølig. Kanskje dette var årsaken til forverringen? Eller ikke? Er det mulig å fortsette å svømme? Siden jeg vet om fordelene med svømming for hofteleddet og prøver å bruke denne muligheten.

    Leonid Alekseevich | 02.06.2019 kl. 06:53

    Artrose i hofte- og kneledd, stadium 2, det har vært vondt i mer enn 5 år, jeg er 67 år, legen skrev forbud mot dampbadet i badehuset - hvorfor?

    Aigul | 28.06.2018 kl 12:01

    God ettermiddag! På direkte røntgenbilder av hofteleddene er leddrommene ikke innsnevret. Det er en komprimering av takene på acetabulum med osteofytter langs deres øvre ytterkanter, mer til venstre. Hodene på lårbenene endres ikke, bløtvevet er uten synlige forandringer. Dette er resultatet av et røntgenbilde av hofteleddet. Fortell meg hva dette er og hvordan jeg skal behandle? Nå tar jeg Teraflex og diklofenak og behandler bilateral gonartrose i knærne.

    Ekaterina | 16.06.2018 kl 04:01

    Hallo! I går, uten noen åpenbar grunn, begynte en periodisk skarp stikkende smerte i låret helt øverst på den ene siden å plage meg. Det vil gjøre kraftig vondt og forsvinne. Smerte vises i alle posisjoner. Og om natten også. Veldig kortvarig. Men skarp, og veldig smertefull. På legevakten tok de røntgen og sa at det ikke var noe galt (mørkelse, væskeansamling). Men vi har ingen ortoped. En traumatolog så på meg. Det var ingen smerte når jeg snudde benet. Men det går opp for meg av seg selv, spontant og ikke ofte. De fant ingenting og sendte meg hjem uten en diagnose. Og smertene kommer med jevne mellomrom. Hva kan det være? Må jeg gjøre en ny ultralyd av hofteleddet?

    Vladimir | 06/01/2018 kl 10:29

    Hallo. Jeg lider av artrose i høyre hofteledd, men på grunn av gastritt-øsofagitt og gastrisk reflukssykdom kan jeg ikke ta verken NSAIDs eller kondroprotektorer. Magen reagerer fra den første tabletten. Hva kan du gi meg råd? Smerten er noen ganger veldig smertefull. Jeg trener regelmessig, men det hjelper lite. Takk skal du ha.

    nov | 25.04.2018 kl 05:31

    Hei, doktor. Skriv til meg. Er det mulig at leddet er ustabilt på grunn av coxarthrosis og benforlengelse eller bekkenforvrengning? Det er veldig viktig for meg å vite dette fordi jeg allerede er utslitt av denne hemmelige smerten som selv franske leger ikke kan fastslå. Jeg tok ultralyd, røntgen og MR og de sa at det ikke er artrose, men hofteleddet til venstre gjør vondt, da folk her klager over de samme symptomene. Når jeg går, har jeg denne følelsen av at bekkenbeinet kommer ut av koppen, endrer posisjon og går tilbake til sin plass igjen når jeg stopper mens jeg går. Jeg trenger virkelig en riktig diagnose fordi jeg har barn selv og denne helsen er viktig for meg til barna mine blir store fordi mannen min dro da jeg ble syk og ikke kunne gå hele dagen på grunn av smertene i hoften som stråler ut til meg kne.

    Nurlybek | 04/10/2018 kl 16:13

    God ettermiddag, jeg er 21 år og har blitt diagnostisert med grad 2 coxatrose, sterke og langvarige smerter, i mer enn 3 år, konstant på diklofenak eller cinepar. De sa at kirurgi er mulig først etter 25, i øyeblikket foreskrev de sulfasalazin 2 tabletter før operasjonen, fortell meg hva jeg skal gjøre

    Raushan | 04/05/2018 kl 20:15

    Hallo! Jeg er 50 år gammel. Jeg har lidd av tuberkulose i høyre ledd i mange år nå. Jeg kan ikke ligge på høyre side. Hvis jeg legger meg, overføres smerten umiddelbart til knærne og skinnene. Det er sterke smerter i hofteområdet når jeg går lenge og når jeg går i trapper. Legen diagnostiserte revmatisme. Den verkende smerten forsterkes om natten. Jeg klarer ikke å sovne. Fortell meg hva og hvordan jeg skal behandle slike smerter. Takk skal du ha.

    Irina | 23.03.2018 kl 09:24

    Hei, doktor!
    Jeg ble diagnostisert med stadium 1 artrose. Sjeldne (omtrent en gang i måneden) smerte oppstår etter en lang tur. I hvile forsvinner smertene raskt.
    Jeg vet at med artrose er moderat fysisk aktivitet akseptabelt. Fortell meg, er det mulig å gjøre stavgang med artrose?
    Takk skal du ha!

    Andrey | 02.07.2018 kl. 11:03

    God ettermiddag. Jeg er 31 år gammel. En diagnose av tegn på manifestasjoner av høyresidig artrose i hofteleddet ble stilt. Legen sa at vi dessverre bare kan stoppe utviklingen av denne sykdommen. Han skrev ut injeksjoner og fysioterapi. Verkende, tålelige smerter i låret begynner å dukke opp først etter at 5 kilometer er gått. Fortell meg, er det mulig å kurere denne sykdommen i det første stadiet? På forhånd takk for svaret.

    Irina | 27.01.2018 kl. 04:02

    Hallo! Jeg er 31 år gammel, etter fødselen (30 år) begynte jeg å få vondt i hofteleddet, jeg trodde det var etter fødselen og snart ville gå bort! Som et resultat ble jeg diagnostisert med stadium 1 artrose. Terapeuten foreskrev behandling (de sa at nå er dette problemet behandlet av en terapeut, ikke en kirurg), nemlig amphlutop 10 injeksjoner, fysioterapi 7 magnetiske økter og eventuelle kondroprotektorer, jeg tok Teraflex i en måned, som jeg ble fortalt. Høyden min er 155 cm, vekt 84 kg, overvektig, jeg prøver å gå ned i vekt, selvfølgelig. Etter den foreskrevne behandlingen kom lindring, men ikke lenge. Nå gjør ett venstre ledd vondt, jeg kan ikke sove på venstre side, noen ganger injiserer jeg Movasin, det hjelper meg i ca. 2 dager, jeg prøver å ikke overbruke det, jeg pleide å ta Movalis-tabletter, nå hjelper det ikke. Fortell meg, er det ikke mulig å kurere dette i det hele tatt, det vil følge meg til alderdommen og til slutt blir det stadium 3? Kanskje det trengs andre medisiner? I det øyeblikket jeg begynte å drikke Tazan, kan du fortelle meg om dette er et godt stoff eller er noe annet bedre? Takk på forhånd!

    Alexander | 01.06.2018 kl 18:02

    Jeg er 30 år, smertene startet for ett år siden og i starten var de ikke sterke i hofteleddet, smertene ble lindret ved en injeksjon med deklofenak. men nå har det gått 6 måneder og ingenting hjelper. Smerten er enten på venstre ben eller høyre, jeg har prøvd en haug med medisiner, massasje osv. Når du sitter eller legger deg, begynner beinet å tikke, om morgenen er det vanskelig å utvikle et ben med smerter, men når det går over er det smerte, men jeg begynner også å halte. Fortell meg hva jeg skal gjøre?

    Tatiana | 03.12.2017 kl 08:19

    God ettermiddag. jeg er 66. Vekt 92 kg. Selvfølgelig overvektig. MEN jeg er aktiv, jeg går mye, jeg svømmer. For den tredje måneden nå har jeg følt sterke skarpe smerter om morgenen når jeg snur kroppen på venstre side i området av venstre hofte bak. For å snu, må du trekke deg opp med armene og bokstavelig talt krype ut av sengen. Så går jeg rundt, bøyer meg, setter meg på huk, alt er tålelig. Men hun begynte å føle kjedelig smerte under bevegelse i området av venstre hofteledd bak og på siden, og begynte å halte. Tabletter (på gikk jeg til en terapeut, de sendte meg til en kirurg, han sa at jeg trengte å oppsøke nevrolog eller revmatolog. Men siden hver lege her (Murmansk) bestiller jeg time to uker i forveien og igjen gjennom en terapeut, vil det ta minst en måned før jeg får oppsøke lege, og da vil de avtale en avtale med noen andre, og de vil også bestille time for røntgen to uker i forveien.
    Fortell meg en mulig algoritme for mine handlinger for å fremskynde undersøkelsesprosessen. Bør jeg begynne å ta chondoprotectors? Og bør jeg slutte å trene i bassenget? Takk skal du ha.

    Vesława | 08.11.2017 kl 16:31

    Hei, jeg er 80 år gammel, stadium 3 coxarthrosis, kirurgi er kontraindisert for meg av helsemessige årsaker Si meg, er gymnastikk og svømming kontraindisert for meg? Takk.

    Håper | 27.09.2017 kl 20:28

    Si meg, kan hofteleddene gjøre fryktelig vondt på stadium 2-3 av cola, men samtidig er det ingen nekrose ifølge MR Er beinet intakt? Jeg har tatt kondroprotektorer i lang tid (selv før smertene i hofteleddet begynte, tok jeg det for ømme knær og korsrygg) - på intensivkurs siden 2012. Akkurat nå har jeg tatt structum i 4 måneder... Hvorfor, i løpet av de siste 2 årene, har trinn 1 sklidd til 2-3 på høyre side, og venstre har blitt trinn 2 fra 0-1. Det er vondt!!! Sliter etter å bryte rett og slett! De blir ikke fjernet av noe som helst!! Tar ikke NSAIDs, ikke engang tramadol. Legen sa at det ikke kunne gjøre så vondt, selv om det var stadium 2-3, beinet var av god type.. Han sendte meg til immunolog og revmatolog for dyre undersøkelser. Han sa noe om vevskollagenose (det virker slik), polyartritt er i tvil, smertens virale natur... Kan det være slik? - at det ikke er colaen som gjør vondt på dette stadiet, men det ortopeden mistenker? Jeg er 50 år. Vekt er 70 kg, høyde er 163. Ifølge immunologer ble Epstein Barra i 2013 identifisert i aktiv form. Jeg ble ikke behandlet fordi jeg ikke har hatt utslett eller herpes siden fødselen. Hun ble undersøkt av en immunolog angående vedvarende allergi mot medisiner.

    Ekaterina | 07.06.2017 kl 19:05

    God kveld. Jeg vil gjerne vite fra deg. Siden fødselen har jeg hatt angiodysplaschia i venstre underekstremitet, Parkes Weber syndrom, og ved fødselen hadde jeg også en dislokasjon av hofteleddet. Nylig gjorde smerter i hofteleddet når du går når du ligger på denne siden og når du prøver å reise deg, sitte lenge også vondt. Hva kan gjøres og hvor du skal begynne.

    Tatiana | 28.05.2017 kl. 02:08

    I en alder av 24 led hun av brucellose. Nå er jeg 57 år gammel. For ca 4-5 år siden hadde jeg veldig sterke smerter i knærne og lysken. Behandling Molbek, Movalis. Nå, i seks måneder nå, når du legger press på venstre arm, dukker det opp en kjedelig verkende smerte i høyre hofteledd, som lindres av motvekt. Nå har smertene gått ned til kneet og under kneet, og noen ganger kommer sterke smerter som et glimt i ankelen. I hvile plager ikke smertene deg, men for å snu fra side til side, igjen snu på venstre side, er det sterke smerter på høyre, og det er mye lettere å snu på den smertefulle siden?? ??

    Dmitry | 25.05.2017 kl. 20:31

    God dag!
    Prikking i hofteleddet på både høyre og venstre side, mest om natten når jeg sover på siden.
    Det er ikke mulig å sitte på de langsgående splittene. Jeg pleide å tøye, men jeg hadde mange problemer. Jeg kan ikke nå. De prikkende følelsene er mer plagsomme! Ikke sterk, men ubehag (på siden, et sted langs baken, nærmere yttersiden av hofteleddet)
    Hva kan det være. Jeg skal på MR

    Laura | 05/11/2017 kl 20:33

    Hallo! For ca 14 år siden tok jeg røntgenbilder av kneleddene mine. En diagnose av første manifestasjoner av artrose ble stilt. Jeg har tatt Artra i 4 kurs i 6 måneder nå. For 2 måneder siden begynte jeg å kjenne vondt i hofteleddet. stråler til lysken, baksiden av låret, noen ganger fremre, noen ganger lateralt. Det er en følelse av at disse smertene kommer fra ryggen. Fortell meg, kan coxarthrosis utvikle seg mens du konstant tar kondroprotektorer?

    Skriv inn navnet ditt | 17.04.2017 kl 14:50

    Hallo! Fortell meg, er det en slik klinikk i Russland som kan utføre kirurgi for 3. grads ortose?

    Yana | 23.03.2017 kl 22:15

    God kveld, for 10 år siden, fra to kraftige slag mot hjørnet av et nattbord, i området av brusken i bekkenlårleddet til høyre, ser det ut til at brusken ble knust, med en ultralyd sa de at brusken var ikke synlig, men det har gått 3 år siden jeg fødte, og nå har jeg hatt vondt i en måneds tur og han sutrer, det virker som det er noe fremmed der, selv når jeg setter meg ned kjenner jeg hvordan han kommer ut og verker, jeg må hele tiden snu, spre bena slik at bekkenet faller på plass. Jeg er 24 år, høyde 168 cm og veier 100 kg. Jeg er veldig redd for at nå trenger jeg bare operasjon?

    Dmitry | 19.03.2017 kl. 21:37

    Hallo. Jeg har slitt med problemer med hofteledd i ca 10 år. Det virker på meg som om de ble syke etter fotballtrening om vinteren, det virker som om de ble forkjølet. Sidebevegelser er begrenset, jeg kan sette føttene i skulderbredde fra hverandre, men da gir det smerter (selv om jeg fortsetter å spille fotball), bevegelser på langs er ubegrensede. Etter betydelige belastninger (spesifikt aktiv...fotball, alpint for eksempel) observeres smerter dagen etter (ikke alltid)...men dagen etter går det som regel over. Eventuelle andre belastninger (knebøy med vektstang, bæring av tunge gjenstander, lang gange) gir ingen spesielle problemer. Først ble jeg diagnostisert med "hyperartritt", men på grunn av min ungdom fullførte jeg ikke behandlingen for det. Nå har jeg bestemt meg for å ta vare på meg selv, og det ser ut til at det har blitt verre (vår, høstforverring). Fortell meg... i hvert fall hvem jeg skal kontakte og hvor jeg skal begynne... er det verdt å ta en MR først og deretter gå til legene... Tusen takk... Jeg har veldig lyst til å fortsette å være frisk.. .
    (30 år)

    Nurlan | 27.02.2017 kl 04:14

    Takk så mye. Jeg ville også legge merke til at smertene forsterkes om kvelden, spesielt etter stress på bena. For å lindre smerten ligger jeg på ryggen og begynner å gjøre sirkulære bevegelser med beinet, og trener hofteleddet i 5-10 minutter. Når jeg gjør det med høyre fot (som gjør vondt), er det flere klikk og banker, når jeg gjør det med venstre fot (som ikke gjør vondt), hører jeg ett eller to korte klikk. Forstår jeg riktig at under denne øvelsen brytes osteofyttene i leddet av (slettet eller ødelagt)? Er denne øvelsen for leddene gunstig eller tvert imot skadelig?
    Tusen takk

    Nurlan | 22.02.2017 kl. 11:48

    God ettermiddag.
    Sommeren 2016, mens jeg spilte fotball, hoppet jeg og landet på en eller annen måte uten hell; det var en ubehagelig følelse i beinet mitt. Så begynte smertene gradvis å forsterkes. Etter å ha sett røntgenbildet, diagnostiserte revmatologen coxathrosis. Jeg drakk Artra i omtrent 3 måneder, men følte ingen effekt. deretter 2 eller 3 måneder med et slags kosttilskudd, jeg husker ikke navnet.
    Etter fysisk aktivitet var smerten først i området av høyre rumpe, nå etter fysisk aktivitet gjør leggmuskelen på høyre ben mer vondt. En revmatolog sier at smerter i leggmuskelen ikke på noen måte er relatert til artrose. Jeg vil gjerne høre din kommentar om denne saken, samt dine anbefalinger om hvordan jeg kan behandle beinet mitt videre.

    Alexander | 13.02.2017 kl 12:41

    Tusen takk til admin Alex for ditt råd om spørsmålet om vannprosedyrer som jeg spurte. Tusen takk for oppmerksomheten, det er et utmerket nettsted, som du kan ønske skal være like nyttig i fremtiden!

Laster inn...Laster inn...