Mekanisk traume ved øyebehandlingen. Øyeskade. Behandling. Superlim treffer øyet

Hver person er kjent med begrepene - øyetraumer. Synets organ må startes for å gro umiddelbart etter skade. Enhver skade på innsiden eller utsiden av øyet regnes som en skade.

Hvis en tredjepartsobjekt kommer inn i øyet, regnes det som en skade.

All skade på synsorganet er delt inn i at et fremmedlegeme kommer inn i øyets område og traumer i organet. Skade leger kaller hornhinnetraume. I dette tilfellet blir integriteten til den gjennomsiktige, fremre delen av skallet på øyebollet krenket. Alvorlige bekymringer skyldes skader på netthinnen og synsnerven.

Typer skader

Hornhinnen blir oftest skadet som følge av inntrengning av et fremmedlegeme i øyet. Det kan være støv, en flekk, et sandkorn, en liten gjenstand, et insekt. Hvis dette er et lite brudd på integriteten til synsorganet, er det nødvendig å skylle øynene hjemme, bruke et sterilt bandasje. Hornhelsen vil bli bedre om to uker.

Skader er delt inn i lette, middels, alvorlige og svært alvorlige. De forekommer både hjemme og på jobben (86,5%). Omtrent 90% av mennene får alvorlige skader, de fleste av dem er unge under 40 år. Barndomsskader står for 22%, dette er barn under 16 år.

I tillegg til innenlandske, industrielle og barns typer skader, kan de være av sportens art (når du driver med sport), landbruket (når du reparerer utstyr), kamp (i et miljø nær militær). En kjemisk forbrenning oppstår når kjemikalier, husholdningsrengjøringsmidler og vaskemidler, syrer, alkalier kommer inn i øyet. De farligste brannskadene er alkaliske, ettersom alkalien raskt trenger inn i øyets dyp og tærer alt vev.

Termiske forbrenninger er mulige når du skyter med varm damp, vann og lave temperaturer. Stråleskader oppstår når de utsettes for stråling, ultrafiolett stråling, infrarøde stråler. Ikke-penetrerende (stumpe) skader oppstår ved å bli truffet eller slått av en stump gjenstand. Gjennomtrengende skader påvirker de dypere lagene i øyet og har svært alvorlige konsekvenser.

Ved skader av lett til moderat alvorlighetsgrad, gis førstehjelp hjemme og deretter besøk til lege. For mer alvorlige skader er øyeblikkelig legehjelp nødvendig.

Symptomer og effekter

Øyeskader: hornhinneskader

Etter inntrengning av et fremmedlegeme uten penetrasjon, observeres følgende følelser:

riper dannes på hornhinnen;
tilstedeværelsen av ubehag i øyet;
sviende følelse;
voldsom lacrimation;
overflateirritasjon, rødhet i øynene;
skarp smerte når du beveger øyeeplet;
brudd på synligheten, uklare objekter;
frykt for lys;
manglende evne til å åpne øyet.

Etter sløv traumer med påvirkning eller skade, er det konsekvenser i form av:

blødning inne i orgelet;
løsrivelse av netthinnelagene;
muligheten for grå stær;
brudd på hornhinnenes integritet;
forekomsten av betennelse og spredning av infeksjon;
sterk smerte;
synets nivå synker;
utvikling av ødem;
purulent utslipp.

Etter penetrering av linseskader oppstår ødeleggelsen, øyebollet og tilstøtende vev blir skadet. Når det oppstår sprekker, mulige brudd på veggene som omgir bane, faller luftbobler under huden på øyelokket. Som et resultat, en økning i øyelokket i volum og dumping av øyebollet fremover.

En mer kompleks komplikasjon etter penetrasjon er et vindkast i synsnerven og separasjon fra øyeeplet, kompresjon av kanalen der nerveendene passerer, noe som ofte fører til fullstendig lammelse av synet.

Utviklingen av endoftalmitis, en annen alvorlig komplikasjon etter penetrering av traumer. Denne betennelsen i glasslegemets purulente natur. I 80 tilfeller av 100 fører det til fullstendig tap av syn.

En annen purulent betennelse - panoftalmitis, er et nederlag for alle lag og komponenter i øyet, beveger seg raskt til hjernen. Årsakene til sykdommen er bakterier - stafylokokker.

Sympatisk oftalmi er en betennelse av ikke-purulent natur som sakte fortsetter i et sunt øyeorgan, med skade på det andre øyet. Gjør seg vanligvis kjent etter 1-2 måneder etter skade. Konsekvensene av brannskader har fire stadier:

lett erosjon på overflaten av hornhinnen i øyet;
tilstedeværelsen av brannvesikler på øyelokkets hud, en tynn film på bindehinnen, en liten ugjennomsiktighet av hornhinnen;
hudens død, matt farge på hornhinnen;
hudnekrose, porselenfarge på hornhinnen.

Øyeskader: hjemmebehandlinger, forebygging

Lette øyeskader krever ikke sykehusinnleggelse

Etter skade på synsorganet, kreves lang og vedvarende behandling, restitusjon og rehabilitering. Et viktig poeng etter en øyeskade er førstehjelp på stedet; helse og evne til å bevare en fullverdig visuell prosess avhenger av den.

Metoder og måter å hjelpe på

Etter skade eller traumer i øynene, må du ikke kategorisk gjøre:

gni øyelokkene, gjør pressende bevegelser på øyet;
berør med hendene og trekk uavhengig ut gjenstander som stikker ut av øyet;
skyll øynene med vann ved traumer med penetrasjon;
Påfør bomull som en dressing, bortsett fra blødning.

Hjelp hjemme ved fremmedlegeme reduseres til følgende:

Vask hendene med såpe og vann.
Trekk det nedre øyelokket mot deg med en bevegelse av hånden, oftere er det små partikler.
Fjern fremmedlegemet forsiktig ved å skylle øyet med vann. Verken et skjerf eller bomull anbefales.
Etter prosedyren, drypp med øyedråper med antibakterielle egenskaper, selv om partikkelen ikke er fjernet.

Ved kontakt med kjemikalier:

Plasser pasienten nær vasken med en kran, vipp hodet slik at det berørte øyet er lavere enn det friske, øynene er åpne.
Skyll øynene og øyelokkene grundig under rennende vann i 20-30 minutter.
Hvis begge øynene er berørt, må du vaske dem samtidig.

Ved brannskader med kalk, fjern kornene med en ren serviett, skyll deretter først under rennende vann. Vann bør ikke brukes til å begynne med før kalken er fjernet med en tørr serviett, siden i kontakt med vann avgir kalk varme, og aggressive effekter på øynene vil intensivere.

Etter en termisk forbrenning av øyelokk og øyne:

Rengjør den øvre delen av øyelokkene for forurensning, desinfiser dem med alkohol.
Påfør tørrkald eller vanlig is i en plastpose innpakket i et serviett.
Påfør antibakteriell øyesalve på området bak øyelokket.

Etter at øyet brenner i et solarium med en kvartslampe:

Lag mørke i rommet, ettersom øynene er redde for lys.
Påfør antibakteriell krem på øyelokket.
Påfør tørr kald eller innpakket is.
Gi pasienten et vanlig smertestillende middel.
For inntrengningsskader og blødning fra øynene:
Påfør antimikrobielle øyedråper.
Påfør en steril pose.

I nærvær av et gjennomtrengende fremmedlegeme:

Hvis skaden er et stort fremmedlegeme, slik at den ikke beveger seg, må du fikse den med en papirramme.
Dekk det friske øyet med en steril bandasje, unntatt øyebollens mobilitet.
Påfør øyedråper.

Forebygging

Overholdelse av sikkerhetsinstruksjoner - forebygging av øyeskader

For å forhindre skade og mulig skade på øynene, er det nødvendig å følge sikkerhetstiltakene strengt. Spesielt når du bruker skjære- og hullgjenstander. Bruk vernebriller når du arbeider med elektroverktøy (slipemaskin, elektrisk fly, drill, slipemaskin, etc.).

Bruk en spesiell maske eller vernebriller når du sveiser deler. Beskytt ansiktet med en maske når du spiller med sprettende gjenstander (hockey, baseball, paintball). Bruk vernebriller mens du står på ski, ekskluder direkte eksponering for sol og blendende snø. Beskytt øynene mot direkte ultrafiolette stråler når du lyser opp.

Fest beltene i bilen. Bruk vernebriller eller et visir når du arbeider med en gressklipper, trimmer. Ved solformørkelse, bruk spesielle solbriller.

For å forhindre barneskader, fjern kjemikalier, rengjøringsmidler og vaskemidler fra barn til utilgjengelige steder. Bruk leker uten skarpe eller små deler og hjørner. Lær barnet ditt å håndtere saks, blyanter og andre skarpe gjenstander.

Hold barn borte fra elektriske verktøy og utstyr. Ikke la deg se solen uten briller. Ikke la barn være der fyrverkeri og fyrverkeri slippes ut.

Øynene er et viktig organ og krever en forsiktig og forsiktig holdning til seg selv. Det er nødvendig å beskytte synet, unngå skader på øynene. Tross alt kan selv en liten kontakt med den minste partikkelen føre til irreversible konsekvenser.

NØDHJELP FOR DEM.

Skade på synsorganet og dets hjelpeapparat utgjør omtrent 10% av alle øyesykdommer og krever akutt diagnose og akutt medisinsk behandling.

Sykepleiere er pålagt å korrekt diagnostisere skader og gi førstehjelp for dem, siden utfallet av øyeskader avhenger av at førstehjelp er aktuelt og riktig.
Øyeskader kan oppstå på jobb, i hverdagen og er oftest forbundet med brudd på sikkerhetsregler, uforsiktig håndtering av skarpe gjenstander, sprengstoff, prank og farlige spill av barn.
Eventuelle traumer i øyet må registreres nøye i medisinske journaler, da det kan bli gjenstand for gjennomgang av det administrative eller rettslige apparatet.

En paramedisinsk arbeidstaker som undersøker en pasient med en skade for første gang, bør nøye samle en anamnese (hvor under hvilke omstendigheter skaden oppstod), registrere klager, umiddelbart sjekke (i det minste grovt) syn, nøye undersøke pasienten, gi ham nødhjelp og send ham om nødvendig til en spesialisert institusjon.

Skader på synsorganet er svært forskjellige.

De kan være:

mekaniske (truende skader, ikke-gjennomtrengende og gjennomtrengende skader),
kjemiske forbrenninger,
termiske forbrenninger,
nederlag av strålende energi.

Når det gjelder alvorlighetsgrad, er skader delt inn i:

lungene,
medium,
tung.

Tildele:

bane traumer
hjelpeapparat for øyet og øyebollet.

MEKANISK SKADE.

Orbitaltraume.

Ofte kombinert med ansiktsskader påvirkes ofte øyet og dets hjelpeapparat. Med skader i bane forekommer det ofte blødninger i øyelokkene; hvis det helles blod ut av øyet, stikker det ut - eksoftalmos.

Med traumer i bane blir beinene ofte brukket, spesielt hos barn; for å identifisere dem, må det tas en røntgen av beinene i bane. De skadede beinene i bane kan forskyves, og deretter endrer øyebollet posisjon - det synker enten (enoftalmos) eller buler (exoftalmos).

Skader på bane kan ledsages av skade på synsnerven opp til dens brudd. I dette tilfellet mister offeret synet umiddelbart. Hvis traumet i paranasale bihuler oppstår på samme tid som traumet i bane, trenger luft inn i vevet rundt øyet, og når det trykkes på dem, kjennes en knitring (crepitus). Ved skade kan øyets laterale muskler bli skadet, noe som fører til begrensning av dets mobilitet.

Skader på øyets hjelpeapparat.

Med skader blir øyelokkene og tårekanalene oftest skadet.
Skader på øyelokkene ledsages av blødninger. Skader på øyelokkene kan føre til tårer og tårer, skader på øyelokkene er svært farlige i det indre hjørnet av øyet, der tårekanalene er plassert, hvis de blir skadet, blir tårestrømmen forstyrret og tårene utvikler seg. lacrimation og lacrimation.

Pasienter med øyelokkssår etter førstehjelp bør henvises til sykehus for spesialisert kirurgisk behandling.

Konjunktivskade.

Som regel er de milde, men de kan maskere skader på scleraen, så slike pasienter, etter å ha blitt undersøkt av paramedikere og gitt nødhjelp, bør sendes til undersøkelse til en øyelege.

Overfladisk skade på bindehinnen er ofte forbundet med inntrengning av små fremmedlegemer som er synlige under undersøkelsen. Ofte henger fremmedlegemer under det øvre øyelokket, derfor, hvis du klager over følelsen av et fremmedlegeme, må du snu det øvre øyelokket og nøye undersøke sporet (subchondral sporet), som går i en avstand på 1-2 mm parallelt med kanten av øyelokket. Fremmedlegemer må fjernes umiddelbart.

Hornhinneskader.

Skade på øyet kan skade hornhinnen. Overfladisk skade på hornhinnen - erosjon - er også ofte ledsaget av en fremmedlegemefølelse i øyet, fotofobi, lacrimation. Øyet blir rødt (ciliary injeksjon).

For å oppdage hornhinne erosjon, blir en 1% løsning av fluorescein innpodet i øyet, som vaskes av med en løsning av furacilin 1: 5000. Den eroderte overflaten av hornhinnen blir grønnaktig.

Korneal erosjon må behandles, ellers vil det føre til betennelse i hornhinnen -

Behandling.

I 2-3 dager foreskrives en 30% løsning av sulfacylnatrium 1 dråpe 4 ganger om dagen, en salve med sulfa-legemidler eller antibiotika legges i det nedre øyelokket 2 ganger om dagen.
For å forbedre epiteliseringen av hornhinnen kan du bruke en 1% løsning av kininhydroklorid og vitamindråper med riboflavin (1: 1000).
Hvis et fremmedlegeme (flekk, torn av en plante, etc.) blir funnet i hornhinnen, må det fjernes umiddelbart, ellers utvikler det betennelse i hornhinnen. Overfladiske fremmedlegemer kan fjernes av medisinske fagfolk på middels nivå, dypt - av øyeleger. Etter fjerning av fremmedlegemer fra hornhinnen, er den samme behandlingen foreskrevet som for hornhinne erosjon.

Sløv traumer i øyet (kontusjon).

De kan oppstå fra et slag med en stump gjenstand, mens alle deler av øyebollet kan bli skadet i en eller annen grad. Oftest er det blødninger under konjunktiva, i det fremre kammeret, glasslegemet, netthinnen.

Mulige tårer i pupillkanten av iris eller separasjon av roten (iridodialyse), som et resultat av at eleven endrer form. Ofte er ciliary beltet skadet og subluksasjon (delvis dislokasjon) eller dislokasjon av linsen oppstår. Hvis kapselen er skadet, blir linsen grumsete, traumatisk grå stær utvikler seg.

I fundus er det en hjernerystelse av netthinnen, brudd på choroid og netthinne er mulig. For en mer nøyaktig diagnose av traumatiske skader, etter førstehjelp, bør en pasient med truende traumer undersøkes av en øyelege som vil foreskrive passende behandling for ham.

Gjennomtrengende sår i øyet.

Disse sårene påføres vanligvis skarpe gjenstander og fører til brudd på integriteten til øyekapslen (dvs. hornhinnen eller scleraen). Avhengig av skadestedet, skiller kapslene ut hornhinne-, limbal-, skleralsår. Disse skadene er farlige både i seg selv og på grunn av mulige komplikasjoner.

De pålitelige tegnene på penetrerende sår er tilstedeværelsen av et gjennomgående sår, tap av indre membraner i det, et fremmedlegeme inne i øyet. Ytterligere tegn som indikerer at såret penetrerer er en reduksjon i intraokulært trykk (hypotensjon), utstrømning av vandig humor, knusing: eller fordypning av øyets fremre kammer.
Ved inntrengende sår, umiddelbart etter å ha gitt nødhjelp, blir pasienten hastende brakt til et oftalmologisk sykehus for sårbehandling.

Komplikasjoner ved penetrerende øyeskader.
Slike komplikasjoner er ofte forbundet med inntrengning av fremmedlegemer i øyet, oftest metalliske magnetiske eller ikke-magnetiske fragmenter.

Diagnostikk.
For å identifisere dem, spesiell radiologisk undersøkelser:

Røntgenlokaliseringsmetode i henhold til Comberg - Baltin eller
skjelettradiografi ifølge Vogt.

Røntgenlokalisering ifølge Comberg - Baltin utføres ved hjelp av en aluminiumsindikatorprotese med et hull for hornhinnen i midten, på hvilken det er 4 blymerker. Etter anestesi med 1% dicaine -løsning påføres en indikatorprotese på øyet slik at merkene er lokalisert klokken 12, 3, 6, 9. Direkte og laterale fotografier blir tatt, hvor den eksakte plasseringen av et fremmedlegeme er tatt bestemmes ved hjelp av målekretser.

Skjelett Vogt røntgen lar deg identifisere små fremmedlegemer i den fremre delen av øyet.

Førstehjelp og behandling for penetrerende øyesår.

Magnetiske fremmedlegemer fjernet fra øyet ved hjelp av en elektromagnet eller permanent magnet, fremre eller diascleral måte.

Hvis metalliske fremmedlegemer forblir i øyet, oppstår alvorlige komplikasjoner: hvis de inneholder jern - siderose, kobberpartikler - kalkose.
Ved siderose får iris en rusten farge, rustne flekker vises under linsekapslen, netthinnen og synsnerven påvirkes, betennelse i choroidea er mulig -
Med kalkose i øyets vev og miljøer (iris, glasslegemer, netthinne) avsettes gulgrønne oksider av kobber i form av en solsikke, spesielt merkbar i linsen (kobber).
Siderose og kalkose kan utvikle seg på forskjellige tidspunkter etter skaden og føre til øyets død.

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å fjerne metalliske fremmedlegemer fra øyet, brukes medisiner for resorpsjon, og for å fjerne kobber er de foreskrevet elektroforese med unitiol.

Penetrerende sår er oftest infisert og ofte komplisert av betennelse i choroid. , purulent infeksjon i de indre membranene eller alle deler av øyet
En ciliary eller blandet injeksjon vises, fuktigheten i det fremre kammeret blir grumsete, pus kan vises i den, fargen på iris og pupillens form endres. Bindehinnen blir edematøs, fundusrefleksen blir grønnaktig. Alt dette er ledsaget av smerter i øyet, hodepine og ofte en økning i kroppstemperatur.

Ved intensiv behandling antibiotika bredt spekter av handlinger, antistafylokokk gammaglobulin intramuskulært eller retrobulbar, paracentese med vask av det fremre kammeret lindrer ikke betennelse, så må øyet fjernes (enukleation).

Det samme er vist for subakutt fibrinoplast skadet øye, når, til tross for behandling, ciliær injeksjon fortsetter, oppstår celleforekomster (bunnfall) på hornhinnenes bakre overflate, vedheft av iris til hornhinnen eller linsen, og det intraokulære trykket synker.
Et slikt øye utgjør en fare for det andre, intakte øye, siden det kan utvikle seg medfølende (sympatisk oftalmi)- ondartet betennelse i choroid i det intakte øyet, som følge av subakutt fibrinoplastisk betennelse i øyet med et gjennomtrengende sår.

Værmelding for sympatisk betennelse veldig ugunstig. Den mest pålitelige forebyggingen av det er enukleasjon av øyet med et gjennomtrengende sår, hvis kraftig antiinflammatorisk behandling er ineffektiv og fibroplastikk fortsetter i det.
I tidligere år førte sympatisk betennelse alltid til øyets død, nå har prognosen blitt bedre.

Effekten oppnås ved å bruke:

kortikosteroider internt og lokalt,
immunsuppressiva,
antibiotika,
desensibiliserende og andre midler.

BRENNER ØYNE.

Øyeforbrenninger er:

termisk,
kjemisk,
som et resultat lesjoner med strålende energi.

Termiske forbrenninger forårsaket av høye temperaturer (flammer, kokende væsker, varmt metall) .
Kjemisk- syrer og alkalier. Syreforbrenninger forårsaker koagulasjon - tørr skorpe - vev (koagulasjonsnekrose), alkalier - kollikasjonsnekrose(vevsflytning), så de alvorligste brannskadene skyldes alkalier.

Lys brenner uttrykkes i rødhet, hevelse i øyelokkene, hyperemi og ødem i konjunktiva, erosjon av hornhinnen.
Alvorlige brannskader manifesteres av nekrose, vevsavvisning. Ofte dannes i dette tilfellet vedheft av øyebollet med øyelokkene (simblefaron). Nekrotiske områder av hornhinnen erstattes av ugjennomsiktig bindevev. En vedvarende ugjennomsiktighet i form av en flekk eller en leukoré forblir på hornhinnen.

Spesielt bemerkelsesverdig er endringer i synsorganet forårsaket av eksponering for forskjellige typer strålende energi og (infrarød, ultrafiolett, røntgen, radio og mikrobølger, etc.), som ofte er forbundet med brudd på sikkerheten på arbeidsplassen (yrkesskade).
For eksempel, under elektrisk sveising, kan ultrafiolett bestråling forårsake elektrofthalmia hvis øyebeskyttelse ikke observeres. 4-10 timer etter eksponering for stråling, fotofobi, tåre, rødhet i øynene, på hornhinnen-liten blemme-lignende hevelse, erosjon.
Utfallet av brannskader bestemmes i stor grad av aktualiteten og korrektheten av tilbudet om nødhjelp.

NØDSTØTTE FOR VISUELLE SKADER OG

DET HJELPUTSTYR.

Ved skade på bane og hjelpeapparat i øyet, er det nødvendig å komme inn i pasienten anti-tetanus serum og sette på såret steril dressing.
For store, forurensede sår bør en enkelt dose gis som et forebyggende tiltak. antibiotika et bredt spekter av handlinger.
Den skadde sendes med ambulansebil (i fravær - med bil) til ambulansestasjonen eller til nærmeste sykehus. Hvis det er tegn på samtidig hjerneskade (kvalme, oppkast, bevissthetstap, blødning fra nese, munn, ører), blir pasienten levert på båre.
Hvis fremmedlegemer kommer inn i konjunktivsekken nødhjelp er å fjerne dem. Først undersøkes det nedre øyelokket, det blir snudd på innsiden og trukket nedover. Fremmedlegemet fjernes med bandasje eller bomullsull, såret på en fyrstikk og fuktet med kokt vann. Det øvre øyelokket undersøkes etter eversjonen. Fremmedlegemet beholdes oftest i det subkondrale sporet på kanten av øyelokket. Du må fjerne det uten bedøvelse for å navigere pasientens følelser.
Hvis det ikke er noe fremmedlegeme bak øyelokkene, må du se om det er i hornhinnen.
Hornhinnenes fremmedlegeme fjernet etter anestesi ved instillasjon av 0,5% dikainoppløsning, 3% kokainoppløsning eller 5% novokainoppløsning.
Pasienten må advares om at under fjerning av fremmedlegemer må du under ingen omstendigheter snu øynene eller bevege hodet. Prøv først å fjerne fremmedlegemet fra hornhinnen med en steril bomullspinne dyppet i kokt vann. Hvis dette mislykkes, bør pasienten ledes til en øyelege, hvor fremmedlegemet fjernes med en spydformet kniv, en riflet meisel eller spissen av en injeksjonsnål. Om nødvendig kan denne prosedyren utføres av en paramediker under tilsyn av en lege.
Hornhinnen bør være godt opplyst: det er praktisk å bruke en supra over pannen for å forstørre den. Med tommelen og pekefingeren på venstre hånd må du skyve pasientens øyelokk fra hverandre og ta instrumentet med tre fingre på høyre hånd. De prøver å lirke det med enden av verktøyet tatt for å trekke ut et fremmedlegeme. Hvis fremmedlegemet befinner seg dypt i lagene på hornhinnen, bør en optiker fjerne det.
Etter å ha fjernet et fremmedlegeme fra bindehinnen, bør en 30% løsning av sulfacylnatrium dryppes i øyet. Hvis et fremmedlegeme fjernes fra hornhinnen, etter instillasjon, bør desinfiserende øyesalve (1% tetracyklin, 1% kloramfenikol, etc.) plasseres bak øyelokkene.
Pasienten foreskrives sykemelding og undersøkelse foreskrives om 1-2 dager.

For stumpe øyeskader den gjennomsnittlige lege kan ikke alltid bestemme alvorlighetsgraden av skader når man undersøker en pasient, men man bør alltid tenke på muligheten for alvorlige skader.

Pasienten får vasosterkende og blodkoagulasjonsmedisiner og leveres med ambulanse til øyeavdelingen på sykehuset for undersøkelse hos øyelege.

For penetrerende øyeskader eller mistanke om en slik skade, akutt førstehjelp består av:

i introduksjonen av anti-tetanus serum,
tilførsel av en 30% løsning av sulfacylnatrium i det sårede øyet.
intramuskulært injisere en enkelt dose av et bredspektret antibiotikum, 1 ml vicasol eller etamsylat, inne - 1 g sulfanilamidpreparat og 0,05 g askorutin;
en steril kikkertbandasje påføres og pasienten transporteres med ambulanse til sykehuset, hvor han kan få spesialisert oftalmisk kirurgi;
Hvis det er mistanke om et fremmedlegeme, bør pasienten føres i en posisjon som ligger på siden på siden av det skadede øyet (hvis det er et fremmedlegeme inne i øyet, vil denne posisjonen sikre at den senkes til scleraen, derfra den er lettere å fjerne).

For ikke-gjennomtrengende øyeskader nødhjelp består av:

ved påføring av en 30% natriumsulfacyloppløsning og plassering av 1% kloramfenikol eller annen desinfeksjonssalve bak øyelokkene. Hvis den gjennomsnittlige legen tviler på skadens art, bør det gis assistanse i sin helhet, som ved penetrerende øyeskade. Og faktisk, og i et annet tilfelle, er pasienten gjenstand for videre undersøkelse av lege.

Med termiske forbrenninger i øynene følger:

drypp 30% natriumsulfacyloppløsning,
legg en desinfiserende øyesalve bak øyelokkene,
påfør en steril bandasje og lever pasienten til øyetraume -senteret.

Med kjemiske forbrenninger i øynene nødvendig:

fjern brennstoffet med et bandasje eller en bomullspinne, og skyll bindehalsen lenge med mye vann i 10-20 minutter. Hvis du vet hva som forårsaket brenningen, kan du bruke en motgift som vaskevæske - for eksempel for brannskader med alkali - en 3% løsning av borsyre, for brannskader med syrer - en 2% løsning av natriumbikarbonat. Det er bedre å bruke en steril klysterballong for skylling. Skyllevæsken tas inn i ballongen, øyelokkene spres med fingrene på venstre hånd og en svak strøm av oppløsning ledes inn i palpebralfissuren. Pasienten vipper hodet fremover og holder et basseng med haken. I mangel av en ballong kan du skylle under rennende vann ved hjelp av en fuktet absorberende bomullsull, som må bæres langs palpebralfissuren i retning fra templet til nesen.
Etter rikelig skylling injiseres en desinfeksjonsløsning av 30% sulfacylnatrium i øyet, 1% tetracyklinsalve påføres.
For dype forbrenninger er det nødvendig å injisere stivkrampe. Pasienten blir levert til øyetraumesenteret.

Med strålingsenergi brenner :

pasienten bør plasseres i et mørkt rom,
beskytte øynene mot lys,
kalde lotioner påføres øynene,
tilfør bedøvelsesmidler (0,25% dicaine -løsning, 2% novocaine -løsning),
oljeløsninger (fiskeolje, vit min A),
desinfeksjonsløsninger (30% natriumsulfacyl).

PLEIE FOR PASIENTER MED ØYESKADE.

Pasienter med øyeskader krever spesiell observasjon, ettersom de kan oppleve svimmelhet, oppkast, besvimelse osv. Selv om det ikke er indikasjoner på sykehusinnleggelse, må pasienter med øyeskader observeres i minst 2-4 timer og først sendes hjem med tilhørende personer.

Når en diagnose av et penetrerende sår er etablert, sendes pasientens øyne for kirurgisk behandling av såret. I den preoperative perioden er pasienten forberedt på kirurgi. Bevegelsen av pasientens hode skal være minimal for å unngå ytterligere skade på øyet.

Et rensende klyster for slike pasienter utføres bare etter instruksjon fra en lege. Sanering utføres i liggende stilling, pasienten leveres til preoperativ avdeling på en gurney.

Etter behandling av et penetrerende sår under retur av pasienten til avdelingen, er det nødvendig å observere fullstendig immobilitet i hodet.
I den postoperative perioden ligger pasienten på streng sengeleie. Sykepleieren må sikre immobiliteten til pasientens hode, hvile og ta vare på ham, overvåke forløpet av den postoperative perioden, der pasienter kan oppleve komplikasjoner: oppkast, psykose, blødning. Pasientbehandling i den postoperative perioden er beskrevet ovenfor.

Omsorg for pasienter med alvorlige brannskader ligner på omsorg for pasienter med øyeskader.

Omsorg for barn med øyeskader bør være spesielt forsiktig. Hos babyer, i pre- og postoperativ periode, bør hendene festes til barnesengen, sikre konstant overvåking av dem og streng overholdelse av legens forskrifter.

Det største antallet besøk til en øyelege er forårsaket av overfladiske øyeskader på grunn av eksterne faktorer: mekanisk, kjemisk, termisk, elektromagnetisk stråling, etc.

Øyeskader skyldes plutselig overfladisk skade på hornhinnen, konjunktiva og øyelokk, hvis funksjon er å beskytte øyeeplet. De kan forekomme hvor som helst og når som helst - på jobb, hjemme, på treningsstudioet. Oftest er de forårsaket av uforsiktighet på arbeidsplassen, hastverk og manglende overholdelse av sikkerhetstiltak... Slike skader kan være årsaken til livslang funksjonshemming, men vanligvis med rettidig sykehusinnleggelse er det mulig å gjenopprette synet fullt ut.

Ved skade på hornhinnen er behandlingen ofte konservativ, eventuelle ufaglærte inngrep er utelukket. Hvis skaden er alvorlig, er kirurgi nødvendig.

Årsakene til skaden er forskjellige:

kontakt med øyet av metallspon, slagg ved sveising av metall, glassfragmenter;
slag med stumpe eller skarpe gjenstander;
brannskader ved brann eller kjemikalier.

Alle er farlige for synet og krever øyeblikkelig legehjelp. Husholdninger som ikke krever medisinsk hjelp, kan anses å være i øyet på midger, flekker, øyevipper.

Alvorlighetsgraden av skaden er omvendt proporsjonal med smerten pasienten opplever. Selv et sandkorn kan forårsake et alvorlig angrep av smerte, mens et gjennomtrengende sår ikke forårsaker et slikt symptom, men det er farligere.

Klassifisering

I henhold til opprinnelsen er øyeskader delt inn i:

mekanisk.
termisk.
kjemisk.
ultrafiolett stråling.

Mekaniske skader inkluderer øyeskader påført av fall, stumpe eller skarpe gjenstander (tregreiner, fingre) når de blir truffet, inntrengning av fremmedlegemer: glass, metall, sand, flis, etc. De er åpne og lukkede. Lukkede skader inkluderer blåmerker og den vanligste erosjonen.

Åpne skader inkluderer:

sprekker eller riper i hornhinnen (etter sløv traumer);
penetrerende sår (inngang og utgang er på samme sted) - skade på øyebollet med en skarp gjenstand;
perforerende sår i øyebollet (inn- og utgangssår er forskjellige steder);
intraokulære fremmedlegemer.

Termiske forbrenninger inkluderer forbrenninger av øyets ytre skall ved brann, rødglødende gjenstander og kjemiske forbrenninger som følge av eksponering for øyet med kjemikalier (syrer, alkalier, alkohol, etc.).

På lokaliseringsstedet for det traumatiske agenten vurderes følgende alternativer for utvikling av traumer:

Hornhinneskader eller erosjon kan føre til grums og løsrivelse.
skade på øyets slimhinne eller konjunktiva ledsages av subkonjunktivblødning (det er en rød hvit øyet etter et slag). Konjunktivbrudd er farlige fordi de kan skjule brudd på de indre membranene og kreve sutur.
skade på øyelokket inkluderer sår med blødning. I skadeområdet er hematomer med misfarging av huden mulig. Først og fremst bør du behandle såret og påføre kaldt.
skade på bane og vedlegg - farlig med slike konsekvenser som forskyvning av banebenene, svekket øyemobilitet, tap av membraner, etc.

Symptomer

Ofte opplever pasientene følgende symptomer:

skarp smerte;
konstant lakrimasjon;
manglende evne til å se på lyset;
redusert synskvalitet;
hevelse i øyelokkene;
blødning i øyehulen.

Diagnostikk

Etter å ha intervjuet pasienten, bør legen undersøke det ømme øyet og om nødvendig foreskrive ytterligere undersøkelsesmetoder. For å utelukke et penetrerende sår og finne ut dybden på hornhinneskaden, begraver leger et øye fluorescein løsning... Indikatorer på synsskarphet og intrakranielt trykk er viktige. Deretter bør legen undersøke den indre overflaten av øvre og nedre øyelokk for tilstedeværelse av rester av skadelige kropper og deretter fjerne dem.

For alvorlige skader bruker de røntgenstråler i øyet, magnetisk resonansavbildning og computertomografi. For å identifisere komplikasjoner foreskrives retinal angiografi.

Behandling

Øyeskader er vanlige. Slike skader er ofte svært farlige og utgjør en trussel om blindhet, så bare en spesialist bør behandles. Ved skade på øyelokket eller hvis pasienten har gnidd øyet, skal såret først og fremst behandles og påføres kaldt.

Hvis du bare får en flekk, kan du uavhengig gi førstehjelp og rense øyet. Dette krever:

press det øvre øyelokket til basen.
Hold øyelokket på denne måten og hold øyet åpent, skyll det forsiktig mot det indre hjørnet.
hvis fremmedlegemet er under det nedre øyelokket, fjern det forsiktig med et sterilt vev eller rent vev.

Etter det må du gå til sykehuset, ettersom et lite sandkorn kan forårsake alvorlig irritasjon.

Behandling av hornhinneskader, spesielt hvis et fremmedlegeme sitter fast i det, kan ikke utføres på egen hånd og prøve å trekke ut objektet. Et presserende behov for å oppsøke lege.

Etter jetvask fjerner legen fremmedlegemer fra øyet ved hjelp av et mikroskop og spesielle instrumenter.

Du kan ikke ty til hjelp fra ukvalifiserte mennesker og utføre øyevask, og dermed sette din helse i fare. Hvis hornhinnesåret er grunt (liten ripe), absolutt vanntett og ikke bryter hornhinnens krumning, må det sys. Hvis såret er dypt og ledsages av prolaps av iris, er det nødvendig med rekonstruksjon. En dårlig sydd hornhinne vil påvirke synskvaliteten negativt. Konsekvensene av hornhinneskader avhenger av dybden av skaden og kan føre til fullstendig tap av syn.

Siden gjenstander kan være infisert og inneholde bakterier, blir øyedråper ofte foreskrevet for øyeskader med et antibiotikum for å beskytte organet mot utvikling av infeksjon i det og forhindre infeksjon av en frisk. Healing øyesalve brukes også. For å fjerne smerter brukes bedøvelsesdråper.

Med erosjon av hornhinnen, det vil si grunne lette lesjoner, oppstår kuren allerede etter 48 timer... Helbredelsesprosessen tar litt lengre tid hos personer med diabetes eller tørre øyesyndrom. Det er ikke nødvendig å dekke øyet med en bandasje, men det er verdt å oppsøke lege til såret er helt helbredet.

Ved skade på bindehinnen, går de til kirurgi hvis kantens passform ikke er optimal. Men vanligvis brukes ikke denne metoden, men såret får lov til å gro av seg selv, kun ved å bruke beskyttende kontaktlinser og andre legemidler.

Kjemiske forbrenninger er vanligvis forårsaket av alkalier eller syrer. I slike tilfeller er det nødvendig med umiddelbar hjelp, siden irreversible konsekvenser oppstår veldig raskt. Førstehjelp er som følger: åpne øyet så bredt som mulig og skyll med rennende vann omtrent tjue minutter vekk fra nesen slik at det fjernede kjemikaliet ikke påvirker det friske øyet. Deretter må du raskt oppsøke lege.

Lysforbrenninger oppstår ved direkte inntrengning av en strøm av ultrafiolette stråler eller under en lang tur i snøen på en lys solrik dag. Du bør dekke øynene med en fuktig, steril kalddressing, mens du unngår å gni orgelet.

Ved alvorlige skader er vanligvis fullstendig kur ikke mulig. Den endelige synsskarpheten avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og behandlingens effektivitet. På slutten av behandlingsforløpet er det nødvendig for en øyeblikk å bli observert av en øyelege for å kunne diagnostisere forverringen av den patologiske prosessen i tide.

Forebygging

Forebygging er grunnleggende. Den består av følgende anbefalinger:

forebygge skader ved å følge sikkerhetstiltak. Bruken av vernebriller har redusert antall arbeidsulykker hundrevis av ganger;
bruk av hjelmer og masker for å beskytte ansiktet under sport - reduserer også sannsynligheten for øyeskader betydelig;
Vær forsiktig når du ser og skyter fyrverkeri, åpner høytrykksflasker og i alle situasjoner med høy risiko for øyeskade.

Det er viktig å forstå at det er mye enklere å forhindre en situasjon der denne typen skader kan oppstå enn å eliminere konsekvensene senere. Derfor, for handlinger med økt risiko, må du beskytte deg selv så mye som mulig ved hjelp av spesielt verneutstyr.

Det menneskelige ansiktet er utsatt for forskjellige traumatiske faktorer. Det mest følsomme organet i ansiktet er øynene. Skade på øyet medfører risiko for forringelse eller tap av synet.

Derfor, når du er i området med økt skaderisiko, er det nødvendig å beskytte synsorganet. Oppsøk lege umiddelbart hvis det oppstår skade.

Øyeskade kan skyldes en hvilken som helst miljøfaktor:

mekanisk - slag med en skarp eller stump gjenstand;
termisk - eksponering for høye eller lave temperaturer;
elektrisk - effekten av strøm;
kjemisk - inntrengning av syrer, alkalier og andre forbindelser.

Symptomene på en øyeskade avhenger først og fremst av årsaksfaktoren. Styrken og varigheten av eksponeringen er viktig for å forutsi utfall. Avhengig av kursets alvorlighetsgrad, skilles lette, moderate, alvorlige skader.

Mekanisk

Dette er de vanligste hjemme- og arbeidsskadene. De oppstår når du treffer øyet med en sløv eller skarp gjenstand.

Typer mekanisk skade.

Mindre skader som følge av inntrengning av metall () eller flis. Det setter seg fast i slimhinnen eller hornhinnen, forårsaker alvorlig smerte og rift.
Med kontusjon av øyebollene menes det en skade som følge av et slag med en stump gjenstand påført med lav intensitet. Orgelet forblir intakt, synshemming er forbigående. Med truende øyetraumer observeres et hematom i periokulærregionen i konjunktiva.
Knuseskade er en skade som fører til ødeleggelse av øyebollet. Oftest krever fjerning av orgelet.
Kontusjon - oppstår som et resultat av et indirekte slag mot bakhodet, tidsområdet. Utad forblir orgelet intakt, men de intraokulære strukturene forskyves eller ødelegges. Oftest fører det til tap av syn.
Ved eksponering for en skarp gjenstand (kniv, nål, strikkepinne) observeres penetrerende skader. Det er en smal, men dyp vevsdestruksjon. Ledsaget av akutte smerter. Fullstendig restaurering av synet er umulig.
Det vises også til mekaniske skader. Det kan komme inn i bindehinnen, hornhinnen og indre strukturer i øyet.

De farligste er mekaniske øyeskader hos et lite barn. De ledsages av skader på beinbeholderen i organet og forårsaker nesten alltid irreversibel skade.

Termisk

De er mindre vanlige, kan være både øyeskader på jobb og husholdning. Brannskader er mer vanlige enn frostskader.

I hverdagen kommer varm damp vanligvis i ansiktet. Det forårsaker skade på slimhinnen, øyelokkens hud. I produksjon, hvor temperaturene overstiger 100 * C, er det mulig å involvere hornhinnen i den patologiske prosessen.

Skade kan skyldes brenning med kokende væske, smeltet metall, flytende nitrogen. Øyebollet er fullstendig ødelagt.

Kjemisk

Mer typisk for bransjer som ikke overholder sikkerhetsforskrifter. forårsaket av forskjellige aggressive stoffer - syrer eller alkalier.

Under deres innflytelse oppstår proteindaturering, noe som fører til smelting av øyelokk, øyelokkhud. Skadens alvorlighetsgrad avhenger av stoffets konsentrasjon, mengden og eksponeringens varighet.

Elektrisk

De er mindre vanlige enn andre arter, de er ikke isolerte. Hvis strømmen kommer i direkte kontakt med øyeeplet, oppstår det karbonisering. Hvis strømmen tilføres et annet område, observeres skade på netthinnen.

Du kan se flere detaljer om husholdningsskader og øyeskader i neste program, sier øyelege.

Skadebehandling

For enhver øyeskade, selv mindre, er hjemmebehandling umulig. En person kan ikke uavhengig vurdere graden av skade på synsorganet, spesielt siden noen symptomer utvikler seg gradvis.

Bare en øyelege vil korrekt diagnostisere, bestemme alvorlighetsgraden av skaden og forklare hva du skal gjøre, om sykehusinnleggelse er nødvendig. For en fullstendig undersøkelse av synsorganet bruker legen Goldman -linser. Denne enheten lar deg undersøke alle indre strukturer i orgelet fra alle vinkler.

Førstehjelp

Hvis det oppstår en øyeskade, får personen førstehjelp og blir brakt til sykehuset. Førstehjelpstiltak for øyeskader bestemmes av årsaken. Først av alt må du stoppe virkningen av den skadelige faktoren.

Mekanisk. Påfør et rent øyelapp, stopp ved blødning ved inntrengende traumer.
Termisk. Påfør en bandasje hvis den utsettes for høye temperaturer, og påfør deretter kaldt. Hvis temperaturen er lav, bare et bandasje.
Kjemisk. Skyll øynene med mye vann.
Elektrisk. Akutt sykehusinnleggelse.

Hver person bør vite hva de skal gjøre hvis øyet er skadet i forskjellige situasjoner. Kompetent gitt førstehjelp hjelper til med å redusere risikoen for komplikasjoner og forbedre prognosen.

Hva du ikke skal gjøre

Øyet er et veldig følsomt organ. Derfor, i tilfelle skade på øyebollene, er det forbudt å fjerne fremmedlegemer uavhengig av hverandre, prøv å nøytralisere det inntatte kjemikaliet.

Du kan ikke bruke folkemedisiner, medisiner uten resept fra lege.

Primær behandling

Etter at diagnosen er stilt, gir legen nødhjelp om nødvendig. Deretter avgjøres spørsmålet om poliklinisk eller døgnbehandling. Lette skader kan behandles hjemme.

I de fleste tilfeller krever øyeskade kirurgisk inngrep:

fjerning av ikke-levedyktig vev;
stoppe blødning;
sying av sår.

Klemskade, massiv penetrerende skade, fjerde graders brenning - en indikasjon for å fjerne øyet.

Medisinering er foreskrevet for å forhindre bakterielle komplikasjoner hvis synet blir grumset etter skade. Følgende medisiner brukes:

dråper og salver med antibakteriell virkning - "Normax", "Uniflox", "Ophtocypro";
rettsmidler for helbredelse av skader - "Solcoseryl", "Korneregel";
forberedelser for å gjenopprette tåren - Vidisik, Systain Balance;
forberedelser for å styrke linsen - "Kartalin", "Oftan -katakhrom".

Varigheten av medisininntaket bestemmes av legen individuelt.

Forebygging

Hver person har en beskyttende refleks for å beskytte øynene mot skader. Den består i ufrivillig blinking, økt tåreskillelse.

Men dette er en utilstrekkelig beskyttelse, derfor må følgende regler overholdes for å forhindre skade:

bruk av briller for å beskytte øynene mot mekanisk skade under arbeid under traumatiske forhold;
overholdelse av sikkerhetsforskrifter ved arbeid med høye og lave temperaturer;
tilstrekkelig beskyttelse under arbeid med elektrisk strøm;
beskyttelse når du arbeider med kjemikalier.

Hver person må også vite hvor han skal dra hvis det oppstår en skade. I produksjonen er dette et medisinsk kontor i hjemmet - en ambulanse eller en generell medisinsk institusjon.

Øyetraumer er en farlig tilstand som truer med synshemming opp til tapet. Skade på dette organet er en indikasjon på øyeblikkelig legehjelp.

Det menneskelige øyet er et veldig følsomt og sårbart organ, som på grunn av sin fysiologiske struktur er utsatt for ytre mekaniske påvirkninger. Eventuelle øyeskader er farlige: noen svekker en persons syn betydelig, mens andre kan føre til livslang funksjonshemming.

Statistikk viser at menn er mer sannsynlig å få alvorlige øyeskader ( 90% av tilfellene). Produksjonsarbeid er også farlig, mens vernebriller kan redusere risikoen for skader med opptil 10%.

Sløv traumer i det okulære apparatet

Hvis øyet er skadet av en stump gjenstand, ledsages tilstanden av hematomer (retrobulbar eller øyelokklesjoner) og kraftig blødning. Ved kontusjon av iris er det skade på eleven og dens unaturlige ekspansjon opptil 1 cm... Samtidig er lysfølsomhet fraværende eller dårlig uttrykt.

Pasienten noterer et kraftig fall i synsskarpheten. Et samtidig symptom er brudd på fysiologisk tilpasning (evnen til synsorganet til å tilpasse seg mørket eller sterkt lys). Hvis slaget var sterkt nok, er det fare for akkumulering av blodmasse foran øyet (hyphema), løsrivelse av irislaget.

Hvis en person under arbeidet ikke hadde øyebeskyttelse mot mekanisk skade, kan degenerative endringer påvirke øyelinsen. Clouding av denne delen utvikler seg. Hvis linsekapslen forblir intakt, oppstår en annen patologi - subkapsulær grå stær.

Som et resultat av skade på strukturen i leddbåndene som holder linsen, kan det oppstå subluksasjon, noe som uunngåelig vil forårsake linsestigmatisme og svekkelse av imøtekommende funksjoner. I noen tilfeller forhindrer en endret linse normal utstrømning av væske fra øyets fremre hulrom. På dette grunnlaget utvikler phakotopic (sekundær) glaukom.

I medisinsk praksis er det hyppige tilfeller der kontusjoner av synsorganene forårsaker brudd på øyets sclera. Denne tilstanden er også preget av ødem i øyelokkene, hypotoni i øyebollet, eksoftalmos, konjunktivitt.

Skader på øyeeplet

Ikke-penetrerende sår perforerer ikke øyets viktige membraner. Men slike mekaniske skader skader det ytre epitelet i øyebollet og skaper et gunstig miljø for sekundære infeksjoner - traumatisk keratitt, hornhinne erosjon. Den patologiske tilstanden er preget av kraftig tårekreft, frykt for sterkt lys.

Symptomene på penetrerende mekanisk skade er:

et åpent sår som prolaps av glasslegemet eller iris er synlig gjennom;
hull i iris;
tilstedeværelsen av en fremmed partikkel eller et objekt inne i øyeeplet;
hypotensjon;
tap av linsens gjennomsiktighet;
hemoftalmus;
endring i pupillens naturlige form og størrelse;
reduserte visuelle evner.

Penetrerende skader er ikke bare farlige for symptomene, men også for komplikasjoner som ofte utvikler seg hos pasienter.

Konsekvensen kan være uveitt, iridocyklitt, endoftalmitis, komplikasjoner av intrakranial lokalisering.

Orbital skade

Skader av denne art er vanligvis ledsaget av et brudd på integriteten til senen i øyets skrå muskel, noe som provoserer diplopi og strabismus. Et sterkt slag mot orbitalområdet kan forårsake brudd på veggene og forskyvning av skarpt rusk, noe som vil føre til en nedgang eller økning i banehulen. Pasienter med slike skader opplever unaturlig svulst (exoftalmos) eller tilbaketrekking av øyebollet (endoftalmos).

Å beskytte øynene mot miljøfaktorer er ekstremt viktig, ettersom for eksempel baneskader ofte resulterer i plutselig blindhet som ikke reagerer på behandling. Dette skjer som et resultat av alvorlige blødninger i øyebollets hulrom, brudd på nervemeldinger og strukturelle membraner i øyet, knusing av øyebollet.

Diagnostikk

For å fastslå alvorlighetsgraden av mekanisk skade på øyeapparatet, bør du kontakte en smal spesialist - øyelege... Han vil begynne diagnosen av problemet ved å samle klager og studere det kliniske bildet. Videre vil pasienten bli tildelt alle typer undersøkelser av synsorganene.

Ved mekanisk skade på øyebollet er det nødvendig å utføre en røntgen av øyebane av en oversiktstype, som vanligvis utføres i to fremspring. Denne analysen vil bekrefte eller utelukke beinskade og innføring av fremmedlegemer.

Blant de obligatoriske forskningsmetodene er det en undersøkelse av øyets struktur ved hjelp av biomikroskopi, diafanoskopi, oftalmoskopi. Det er også nødvendig å måle pasientens intraokulære trykk. Hvis skaden ledsages av et fremspring i øyet, vil graden av skade bli avslørt ved eksoftalmometri. For ulike synshemming etter mekanisk skade, anbefales det å undersøke graden av innkvartering, brytning og konvergens av det skadede øyet. Konsekvensene av skade på stratum corneum kan studeres ved hjelp av en fluorescein -instillasjonstest.

For å studere posttraumatisk retinal vevsmodifikasjon, brukes metoden for fluorescensangiografi.

Studiet av strukturelle endringer i netthinnen (lokalisering og frigjøringsgrad) utføres ved hjelp av ultralyd i øyets baner. Ultralyd biometriske tester vil hjelpe til med å identifisere og vurdere konsekvensene av kontusjon.

Etter spesialisert instrumental diagnostikk vil pasienten bli henvist til konsultasjon nevrokirurg, nevrolog og ØNH -lege... Som tilleggsstudier foreskrives computertomografi og røntgenanalyse av hodet.

Førstehjelp for øyeskader

Ved øyeskader av en annen art, skal offeret umiddelbart få førstehjelp av høy kvalitet og riktig. Det er som følger:

Hvis skaden mottatt av en person har et kuttkarakter, bør du dekke øyeeplet og øyelokket med et sterilt (eller rent) vev så snart som mulig og sikre det med en bandasje. Det anbefales at de samme manipulasjonene utføres med det intakte øyet for å utelukke muligheten for synkron bevegelse. Det skadede synsorganet skal umiddelbart vises til en smal spesialist.
Et slag mot øyeeplet er også en nødsituasjon. Du kan bruke det samme stoffbindet, men etter å ha dynket det i kaldt vann. Hvis det ikke er vann i nærheten, bør en avkjølt gjenstand påføres bandasjen.
Hvis en person under arbeidet ikke brukte briller for å beskytte øynene, og fremmedlegemer kom på slimhinnene eller øyebollet, er det ikke nødvendig å prøve å fjerne det selv (spesielt hvis det er mulighet for at det kan komme inn i øyeeplet). Alt du kan gjøre før en medisinsk undersøkelse er å dekke øynene dine med et lommetørkle. Hvis et fremmedlegeme kan skille seg visuelt og bevege seg fritt langs slimhinnen, er det bedre å fjerne det med en hjemmelaget vattpinne fra et rent vev. Fremmedlegemet under det øvre øyelokket kan bare fjernes ved hjelp av en "assistent". Hvis handlingene ikke fungerte, må du oppsøke lege.
Skade på øyet fra en gjennomtrengende natur er den farligste. Derfor er den viktigste oppgaven å stoppe blødning eller redusere blodtap. Hvis offeret har en kniv eller annen penetrerende gjenstand i øyet, er det strengt forbudt å fjerne det før legehjelp kommer. Det er bare lov å trykke stoffet mot det skadede øyet, og dekke det andre med en hånd eller et skjerf. Slike manipulasjoner kan ikke stoppe blødning, men vil definitivt redusere blodtap.

Behandling

Som praksis viser, krever hvert enkelt tilfelle av skade på synsorganet en individuell tilnærming og behandling. Hvis skader under traumer bare påvirker øyelokkene (kutt i epidermis), utføres medisinsk behandling av sårene, deres delvise eksisjon (om nødvendig) og påføring av kirurgiske suturer.

Eliminering av overfladisk skade på synsorganene (øyekutt) utføres gjennom konservativ terapi. Forberedelser til behandling - salver for legging bak øyelokkene, antibakterielle dråper og antiseptiske midler. Hvis et fremmedlegeme har klart å trenge inn i slimhinnene, er det nødvendig å utføre en prosedyre for strålevasking av konjunktivalhulen, etterfulgt av ekstraksjon av fragmentet.

Behandling av et knust øyeeple innebærer å gi offeret fullstendig hvile. I løpet av behandlingsperioden utføres instillasjon av Atropine og Pilocarpine, indikatoren for øyetrykk overvåkes.

Det berørte øyet er dekket med en steril kikkertbandasje. For resorpsjon av det okulære hematom foreskrives pasienten antibiotikabehandling og subkonjunktiv administrering av legemidlet Dionin.

I noen tilfeller er kirurgi den eneste behandlingen. Leger syr scleraen, utfører vitrektomi, fjerner deformert linsen og implanterer en kunstig linse, laserkoagulasjon.

Forebygging

For å forhindre mulig skade på øyeapparatet øyeleger Det anbefales å bruke vernebriller på jobb og hjemme under farlig arbeid for å beskytte øynene mot mekaniske skader.