Algoritme for førstehjelp for hjerteinfarkt. Akutt hjerteinfarkt akuttsykepleier handlingsalgoritme. Når er det nødvendig å begynne å utføre førstehjelp?

Med hjerteinfarkt mener legene akutt klinisk form koronar hjertesykdom. Denne tilstanden forårsaker nekrose av hele områder av det midterste laget av organet, forårsaket av svak eller fraværende blodtilførsel, som igjen kan føre til døden.

Hjerteinfarkt er et direkte resultat av obstruksjon av karene som forsyner det ovennevnte området og er forårsaket i 9 av 10 tilfeller av aterosklerose i koronararteriene. En person med dette problemet, i mangel av riktig kvalifisert behandling, får alvorlige komplikasjoner, og i noen tilfeller til og med død! Uansett kliniske manifestasjoner hvis du mistenker hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe ambulanse/legevakt medisinsk tjeneste, og før hennes ankomst, prøv å gi den høyeste kvaliteten, rask og kvalifisert hjelp til offeret.

De første tegnene på hjerteinfarkt

Advarselstegnene på utbruddet av hjerteinfarkt er ganske klare og lar problemet diagnostiseres i 70 prosent av tilfellene.

Sterke brystsmerter . En svært ubehagelig følelse oppstår uventet, paroksysmalt, mens smertesyndromet kan "gi" mellom skulderbladene, i venstre skulder, arm, en del av nakken. Varer fra tretti minutter til to timer.
Blekhet og kraftig svette. En person med hjerteinfarkt blir raskt blek og kald, klissete svette vises over hele kroppen.
Besvimelse og grensetilstander. Nesten alltid, spesielt i den første fasen av et angrep, kan en person besvime flere ganger. Sjeldnere utvikler han en urimelig følelse av frykt, noen ganger - uklare hallusinasjoner av lyd og visuell natur.
Arytmi og hjertesvikt. Nesten halvparten av pasientene som overlevde hjerteinfarkt hadde tydelige tegn på hjertesvikt, fra kortpustethet og ikke-produktiv hoste til atrieflimmer og kortvarig plutselig stopp hjerter.
Lav effektivitet av nitroglyserin. En person føler ikke betydelig lettelse etter å ha tatt nitroglyserin - legemidler i denne gruppen, som utvider blodårene, kan bare brukes som tilleggsmiddel, sammen med reseptbelagte narkotiske analgetika, og bare under visse forhold.

Akutthjelp før ambulansen kommer. Hva å gjøre?

Ved den minste mistanke om hjerteinfarkt må du tilkalle ambulanse, samtidig som du konsentrerer deg mest mulig om å yte førstehjelp til personen, og hvis du er pasient, følg anbefalingene nedenfor.

Førstehjelp ved hjerteinfarkt. Algoritme for handlinger.

Plasser personen i en stol med ryggstøtte eller i liggende stilling slik at den øvre delen av kroppen er plassert så høyt som mulig - dette vil redusere belastningen på hjertet.
Ro pasienten følelsesmessig eller med Valocordin for å redusere hjertefrekvensen.
Løsne for stramme og trange klær, løsne alle knuter, slips, skjerf, spesielt hvis tegn på overhengende kvelning begynner å vises.
Sørg for å sjekke blodtrykket og pulsen - hvis de er normale kan du gi nitroglyserin/aminofyllin (hvis det synker kraftig kan denne prosedyren føre til hjertestans).
Flere aspirintabletter tynner blodet aktivt - pass på å gi dem (hvis personen ikke er allergisk) med maksimal dose opptil 300 milligram. En raskere effekt av stoffet oppnås ved å tygge det i munnen.
Har hjertet ditt stoppet? Er pusten agonistisk eller fraværende? Tar det lang tid før en person kommer til bevissthet? Bør starte umiddelbart hjerte-lungeredning. I fravær av en defibrillator, utfør kunstig åndedrett, brystkompresjoner, eller i ekstreme situasjoner, prekordial kort sveip knyttneve til brystbensområdet. Grunnopplegget er 15 pumpebevegelser, to inhalasjoner/ekspirasjoner, en utskytingsstøt, alt dette skal gjøres i maks 10 minutter.

Handlinger til en pasient under et hjerteinfarkt

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, informer umiddelbart folk i nærheten, om mulig, ring en ambulanse selv og informer familien din om situasjonen.
Prøv å roe deg ned og innta en sittende/lenende stilling.
Hvis du har medisiner med deg, ta aspirin, nitroglyserin (helst aminofyllin) og Corvalol.
Prøv å ikke bevege deg, rapporter symptomene dine til det ankommende akutteamet.

Hvor viktig er førstehjelp ved hjerteinfarkt?

Førstehjelp for hjerteinfarkt kan redde en person fra ytterligere komplikasjoner, og i noen tilfeller redde et liv! Rettidig og adekvate handlinger tatt i løpet av de første 30 minuttene etter utbruddet av et angrep øker sjansen for et positivt resultat betydelig. generell behandling, og reduserer også risikoen for irreversible endringer i det kardiovaskulære systemet.

Mulige komplikasjoner av hjerteinfarkt

Tilstanden ovenfor kan imidlertid føre til en rekke komplikasjoner tidlige stadier utvikling og progresjon av hjerteinfarkt, og etter behandling på sykehus.

Potensielle risikoer

Primær - sjokk, lungeødem, ventrikkelflimmer, perikarditt, hypotensjon av ulike etiologier, myokardruptur.
Sekundær - hjerteaneurismer, tromboemboliske komplikasjoner, kronisk hjertesvikt, Dresslers syndrom.

Det første hjerteinfarktet kommer alltid uventet. Forebygging av denne tilstanden er vanligvis rettet mot å forhindre gjentatte angrep med maksimal kontroll kropp.

De viktigste negative faktorene som forårsaker tilbakefall av problemet er høyt blodtrykk, aterosklerose, forstyrrelser i karbohydratmetabolske prosesser og høy blodpropp. Hovedforebyggingen i disse tilfellene er en nøye utvalgt omfattende medikamentell behandling, forhindrer utseendet av fettplakk, legger til de nødvendige enzymene til kroppen, normaliserer blodtrykket, etc. Samtidig er det strengt forbudt å endre doseringen eller introdusere nye medisiner uten samtykke fra den behandlende legen!

Oftest er følgende ordning foreskrevet:

Antitrombotisk behandling med klopidogrel og aspirin.
Tar betablokkere (carvedilol, bisopropol) og statiner.
Inntak av Omega-3 umettede fettsyrer og vitaminer.
Terapi med ufraksjonert heparin og ACE-hemmere.

Unntatt medisiner, en viktig rolle i forebygging spilles av en diett med et minimum av salt, bearbeidet mat, pølser, pølser og andre produkter som inneholder både kolesterol og melkefett (ost, cottage cheese, smør, rømme, melk). I tillegg må du slutte å røyke og alkohol - et unntak gjøres kun for et glass rødvin.

Som et supplement foreskriver legen fysioterapi og moderate belastninger i form av sykling, dans og svømming, samt daglig turgåing – alt med måte og ikke mer enn 40 minutter flere ganger i uken.

Nyttig video

Hjerteinfarkt. Symptomer og hva du skal gjøre før ambulansen kommer

www.doctorfm.ru

Hvordan gjenkjenne hjerteinfarkt

Symptomene på et kommende angrep er entydige og gjør det mulig å identifisere problemet i 70 % av alle tilfeller.

Tabell nr. 1. Varsler om begynnelsen av et angrep

Symptom	Kort beskrivelse
	Det vises skarpt og uventet, og kan "stråle" til ryggen, skulderen eller armen, og noen ganger til og med til nakken. Det kan vare fra en halvtime til to timer.
	Under et hjerteinfarkt blir en person plutselig blek, og hele kroppen er dekket av klissete kaldsvette.
	I nesten alle tilfeller mister folk bevisstheten under angrep. Noen ganger kan det være en følelse av frykt, visuelle eller auditive hallusinasjoner.
	Omtrent 50 % av mennesker som overlever et hjerteinfarkt har tydelige symptomer på svikt, alt fra tørr hoste og kortpustethet til plutselig hjertestans.

Hvis en person opplever ett eller flere av symptomene ovenfor, bør de få førstehjelp umiddelbart.

Førstehjelp: viktige punkter

Det er en klar rekkefølge nødvendige handlinger som må overholdes. Det første trinnet bør være å ringe sykehuset for å se en lege (helst en kardiolog).

Samtidig er det viktig at så lite tid som mulig går fra det øyeblikket angrepet oppdages til legens manipulasjoner, så det anbefales at noen nær deg møter teamet på gaten. Hvis hjelpen blir gitt riktig, kan det redde en persons liv.

Viktig informasjon! For å redusere belastningen på hjertet, er det nødvendig for pasienten å ligge horisontalt etter først å ha tatt en beroligende medisin.

Nitroglycerin fungerer godt for å eliminere smerte; en tablett som må plasseres under tungen slik at stoffet kommer raskere inn i blodet. Under tungen er det arterier gjennom hvilke aktive ingredienser trenge inn nesten umiddelbart sirkulasjonssystemet og kommer til bestemmelsesstedet. Av denne grunn stopper smerten ganske raskt.

Noen ganger indikeres et angrep bare av et stoppet hjerte: det er ingen pust eller puls, pasienten mister bevisstheten. I slike tilfeller må gjenopplivningstiltak iverksettes så tidlig som mulig, også før ambulansen kommer. For å starte hjertet bør du utføre et prekordialt slag (et skarpt og kraftig slag mot brystområdet).

Hvis dette ikke gir noen resultater, må du ty til indirekte hjertemassasje.

Omrisset av denne prosedyren er som følger:

tretti kompresjoner på brystet (kan gjøres med tilfeldige intervaller, men omtrent hundre kompresjoner per minutt);
ventilasjon ("munn til munn").

Begge stadier utføres vekselvis. Pasientens hode skal vippes litt bakover, mens kroppen skal ligge på et hardt underlag. Hvis tegn på liv ikke vises, bør gjenopplivning utføres til legene kommer.

Hvis hjerteastma utvikler seg under et angrep, ser personen distrahert og rastløs ut, tvunget til å sette seg ned og lene seg på noe for å forbedre pustebevegelsene.

Pustefrekvensen øker plutselig (opptil 45-50 per minutt), ansiktet ser utmattet ut, huden blir blek, leppene blir blå og svette vises på kroppen. I fravær av rettidig hjelp vil lungetetthet fortsette å utvikle seg, og astma vil utvikle seg til lungeødem. Pasienten vil puste støyende og hesende, hoste (under hosting vil rødt oppspytt frigjøres). Dette er en ekstremt alvorlig komplikasjon som må unngås.

Førstehjelp for hjerteinfarkt handlingsalgoritme

Når du gir assistanse, må du følge følgende algoritme.

Tabell nr. 2. Å gi førstehjelp

Handling	Kort beskrivelse
	Det er svært ønskelig at leger er gjenopplivningsmidler eller kardiologer.
	Pasienten vil bli hjulpet raskere dersom legene blir møtt av noen som står dem nær.
	Pasienten skal ligge på et hardt underlag med hodet lett bakover.
	Det er nødvendig å sikre maksimal luftstrøm inn i rommet. Hvis det er veldig varmt ute, kan du i tillegg slå på klimaanlegget.
	Personen må gis et beroligende middel (valerian, motherwort, etc.). Det er også viktig at det er stille og at pasienten ikke blir nervøs.
	Deretter må du immobilisere pasienten. Ofte krever dette hjelp fra flere personer samtidig.
	En tablett av dette stoffet må plasseres under tungen for å lindre smerte. Nitroglycerin tas flere ganger, intervallet skal være ca 15 minutter.
	Deretter bør pasienten tygge aspirin (i fravær av allergi mot stoffet). For å lindre hjertesmerter kan du bruke analgin eller NSAIDs.

Hvis det er tegn på hjertestans (ingen pust, ingen puls, personen har mistet bevisstheten), må du gjøre det prekordiale slaget beskrevet ovenfor og hjertemassasje med kunstig åndedrett.

Video - Førstehjelp ved hjerteinfarkt

Hva bør en pasient gjøre under et angrep?

Hvis en person mistenker at han har et hjerteinfarkt, bør han umiddelbart fortelle andre om det og om mulig ringe sykehuset.
Da skal han roe seg ned, sitte eller legge seg.
Hvis medisiner er tilgjengelig, bør pasienten ta nitroglyserin og aspirin.
Det anbefales også å ikke gjøre noen bevegelser, og å beskrive symptomene til det ankommende medisinske teamet.

Viktigheten av førstehjelp under et hjerteinfarkt

Ved kompetent hjelp kan påfølgende komplikasjoner forebygges, og noen ganger kan et liv reddes. Hvis tilstrekkelige tiltak iverksettes i tide innen en halv time etter forekomsten av et hjerteinfarkt, vil sannsynligheten for et positivt utfall øke betydelig, og risikoen store endringer i kroppen, tvert imot, vil avta.

Forebyggende tiltak

Det første hjerteinfarktet i alle tilfeller dukker opp uventet. Når det gjelder forebygging, er det det i dette tilfellet er å forhindre tilbakevendende angrep og kontrollere kroppen.

De viktigste negative faktorene som provoserer tilbakefall inkluderer:

høyt blodtrykk;
økt blodpropp;
aterosklerose;
brudd på karbohydratmetabolismen.

Essensen av forebygging i slike tilfeller er i velutviklet kompleks medikamentell terapi rettet mot å gi kroppen de nødvendige enzymer, forhindre dannelse av fettplakk, normalisere blodtrykket, etc. Doseringen bør bestemmes av en lege, og å endre den selv, samt å introdusere nye medisiner, er strengt forbudt.

Som regel, i generell disposisjon diagrammet ser omtrent slik ut:

aspirin og klopidogrel (mot blodpropp);
Omega 3;
statiner og betablokkere (sistnevnte inkluderer for eksempel bisopropol);
ACE-hemmere og ufraksjonert heparin.

Men ikke bare medisiner er viktige, men også en spesiell diett som inkluderer en minimumsmengde salt, pølser, bearbeidet mat, melk, rømme, smør og andre produkter som inneholder melkefett og kolesterol. Du bør også gi opp alkohol (bortsett fra et glass rødvin) og sigaretter.

I tillegg kan fysioterapi og andre belastninger foreskrives ( fotturer, sykling, svømming - ikke lenger enn førti minutter, ikke mer enn flere ganger i uken).

Video - Forebygging av hjerteinfarkt

Oppsummering

Førstehjelp for hjerteinfarkt bør gis allerede før ankomsten av et team av kvalifiserte leger. Men ganske ofte vet ikke folk hva de skal gjøre for å redde pasienten. I følge statistikk dør omtrent 50 % av alle tilfeller av hjerteinfarkt på grunn av frykt eller uvitenhet fra andre som ikke klarte å gi rettidig assistanse.

med-explorer.ru

Hva er hjerteinfarkt?

Ikke tro at hjerteinfarkt er en spesiell type livstruende patologi som utvikler seg fra ingensteds. Faktisk denne staten er en akutt konsekvens av koronar hjertesykdom, hvor blodtilførselen til hjertemuskelen blir forstyrret.

Dårlig sirkulasjon i seg selv er ikke dødelig. Ja, det bremser tilførselen av oksygen til hjertet og næringsstoffer, som betydelig kompliserer arbeidet til det viktigste organet til levende vesener. Men hvis du bekjemper denne tilstanden, ta blodplatehemmende midler, betablokkere, antiarytmika, medisiner og produkter som inneholder hjertesunne Omega-3 som foreskrevet av legen din. fettsyre, så kan du leve et helt lykkelig liv.

Det er viktig å forstå at i de aller fleste tilfeller er koronar sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av en patologi som vaskulær aterosklerose, når skadelig kolesterol legger seg på veggene i blodårene, og reduserer lumen som blodet strømmer gjennom. Jo mer slikt kolesterol kommer inn i kroppen, jo vanskeligere er situasjonen, fordi over tid vil kolesterolplakk på veggene blodårer de blir større og større, og på et tidspunkt kan de nesten blokkere blodstrømmen fullstendig.

Med mer eller mindre bevart blodstrøm er det fornuftig å snakke om vaskulær åreforkalkning og tilhørende koronar hjertesykdom, men så snart volumet av blod som kommer inn i hjertet blir for lite eller blodsirkulasjonen i et område stopper helt, snakker vi om utvikling av hjerteinfarkt.

Årsaken til akutte sirkulasjonsforstyrrelser kan også være vaskulær trombose, derfor, i tilfelle patologier i hjertet og blodkarene, er det veldig viktig å overvåke viskositeten til blodet ved å ta antikoagulantia som forhindrer koagulering. Koagulert blod kan danne blodpropper, som i sin bevegelse gjennom karene kan danne en alvorlig hindring for blodstrømmen ved innsnevring av arterier og vener.

Alvorlighetsgraden av tilstanden under et hjerteinfarkt avhenger av hvor alvorlig koronarsirkulasjonen er svekket. Hvis en kolesterolplakk eller blodpropp blokkerer blodbanen fullstendig, utvikles den akutt tilstand. En person har 20 til 40 minutter igjen, hvoretter hjerteceller begynner å dø på grunn av en kritisk mangel på oksygen.

Hvis det ikke er en blokkering, men en sterk innsnevring av blodårene, på grunn av hvilken blodstrømmen har blitt veldig svak og hjertet har sluttet å motta oksygenet det trenger så mye, oppstår en pre-infarkttilstand, symptomet som kan bare være smerter i brystet i lang tid. Milde symptomer eller deres fravær blir et hinder for rettidig diagnose farlig tilstand, som kan forhindre hjerteinfarkt. Pasienten og menneskene rundt ham kan ganske enkelt ignorere slike manifestasjoner av en svært livstruende sykdom, og de henvender seg til leger for å få hjelp når symptomene blir akutte og kan føre til døden når som helst.

Prosessen med nekrose av hjerteceller er irreversibel. Det er ingen magiske piller som kan gjenopprette døde celler, så det berørte området av hjertet forblir et svakt punkt, som senere kan forårsake gjentatte hjerteinfarkt.

Ifølge statistikk forekommer hjerteinfarkt oftere hos personer over 65 år. I mer i ung alder Denne diagnosen gis hovedsakelig til menn. Sannsynligheten for sykdommen hos kvinner er mye lavere på grunn av spesifikke kjønnshormoner. Et interessant poeng er at blant den svarte befolkningen på planeten er prosentandelen av mennesker som har lidd av et hjerteinfarkt merkbart høyere sammenlignet med forekomsten blant lyshudede innbyggere på planeten.

Risikofaktorer for utvikling av hjerteinfarkt er:

dårlige vaner, og spesielt røyking,
høyt blodtrykk (hypertensjon),
stillesittende livsstil (hypodynami),
overvektig,
høye nivåer av kolesterol i blodet, som bidrar til utvikling av vaskulær aterosklerose,
brudd karbohydratmetabolisme, manifestert i en økning i blodsukkernivået, som, i mangel av passende tiltak, fører til utvikling av diabetes mellitus.

Hjerteinfarkt er en irreversibel prosess med død av hjerteceller, så det er lettere å forhindre det enn å deretter behandle det og være utsatt for en gjentakelse av den livstruende tilstanden resten av livet.

Symptomer på akutt hjerteinfarkt

For at førstehjelp til hjerteinfarkt skal gis i tide, er det avgjørende å kjenne til symptomene som går foran hjertestans pga. oksygen sult og celledøden. Du må forstå hva som er her tiden går i minutter og sekunder, jo raskere pasienten blir gitt effektiv bistand, jo større er sjansen for å redde en persons liv.

Hvordan kan du vite om en person har hatt et hjerteinfarkt? Dette spørsmålet bekymrer mange, fordi denne patologien kan ødelegge til og med ung mann, og fremmede vil ikke engang mistenke at han har hjertesykdom.

Vi er vant til å tenke at iskemisk hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon og lignende patologier av det kardiovaskulære systemet- Dette alderssykdommer, som unge ikke engang bør bekymre seg for. Dette er grunnleggende feil. Derfor, hvis symptomene beskrevet nedenfor observeres hos unge mennesker og middelaldrende pasienter, bør du ikke komme med en logisk grunn, men snarest gi nødhjelp til leger kommer.

Så, hvilke symptomer kan indikere akutt hjerteinfarkt, som krever umiddelbare tiltak for å redde pasientens liv:

Alvorlig hjerteklemmende smerte bak brystbenet, som varer mer enn 15 minutter (noen ganger til og med i 2 timer). Med hjerteinfarkt føles smerte ikke bare i hjertets område, det har en tendens til å stråle til det interscapulare området, til nakken, skulderen eller armen på venstre side, noe som er litt forvirrende for en person som er uvitende om medisinsk problemer.

Dette obligatoriske symptomet på hjerteinfarkt er imidlertid også karakteristisk for en slik patologi som angina pectoris. Særpreget trekk smerte under hjerteinfarkt er at det ikke kan lindres helt ved hjelp av et sterkt hjerteanalgetikum som øker blodsirkulasjonen, som regnes for å være nitroglyserin, som hjelper mot akutte smerter i hjertet.

Nitroglycerin kan bare redusere smerte, noe som vil lindre pasientens tilstand, så du bør ikke slutte å ta det helt.

Blek i huden. Du kan legge merke til at ansiktet og andre utsatte deler av en persons kropp under et hjerteinfarkt får en usunn hvitaktig eller gulaktig fargetone. Dette er forståelig, fordi vi snakker om et brudd på blodtilførselen ikke bare til hjertemuskelen, men også til hele kroppen. Derfor bør et slikt symptom definitivt alarmere folk fra utsiden. Parallelt kan det også oppstå fenomener som svimmelhet, frysninger, pustevansker, spesielt innånding, og kvalme.
Hyperhidrose. Under et angrep av hjerteinfarkt vises et fremspring på pasientens panne, ansikt og rygg. kaldsvette, som på bakgrunn av økt blekhet kan indikere muligheten for besvimelse. I mange tilfeller er det dette som skjer. Pasienten kan flere ganger en kort tid miste bevisstheten og komme til, så det vil være ganske vanskelig å kommunisere med ham.
Ganske ofte begynner pasienter med hjerteinfarkt å oppleve en plutselig dødsangst, begynner å få panikk og viser fysisk aktivitet som er upassende for situasjonen. Noen av dem har til og med hørsel og visuelle hallusinasjoner. En person kan snakke tull, prøve å reise seg og løpe et sted, det er vanskelig å holde ham på plass, noe som er livsviktig i en slik situasjon.
Hos mer enn halvparten av pasientene med hjerteinfarkt kan åpenbare symptomer på arytmi og hjertesvikt observeres: pustevansker, kortpustethet, hoste uten sputumproduksjon (hjertehoste), puls oppdaget ved å palpere pulsen. Blodtrykk er ikke indikasjon på hjerteinfarkt: noen pasienter har forhøyet blodtrykk, andre har alvorlig hypotensjon.
Noen pasienter kan klage på ganske merkelige smerte symptomer. Noen snakker om uforståelige smerter i fingrene, andre klager over plutselige smerter i tennene og kjeven, andre klager over smertefulle opplevelser i mageområdet.

Alle de ovennevnte symptomene er de første åpenbare tegnene på et hjerteinfarkt, som indikerer nekrotiske endringer i pasientens kropp. Førstehjelp ved første tegn på hjerteinfarkt består ikke bare av å ringe ambulanse, men også i å ta vare på pasienten til ambulansen kommer.

Av spesiell fare er atypiske former for hjerteinfarkt, hvis symptomer i stor grad minner om andre patologier som ikke indikerer hjerteproblemer. For eksempel er den abdominale (gastralgiske) formen for hjerteinfarkt preget av symptomer gastrointestinale lidelser. Hos slike pasienter reduseres plagene hovedsakelig til svakhet, kvalme, ofte ledsaget av oppkast, sterke smerter i den epigastriske regionen, oppblåsthet og fordøyelsessykdommer. Parallelt med disse symptomene kan et blodtrykksfall og tegn på takokardi diagnostiseres.

Symptomer på astmatisk form ligner generelt på et angrep bronkitt astma. Pasienter kan klage over pustevansker som plutselig utvikler seg alvorlig kortpustethet, følelse av mangel på luft. De blir rastløse og ser etter en kroppsstilling som gjør det lettere å puste. I dette tilfellet er pasientens pustefrekvens 2-2,5 ganger høyere enn normalt. På grunn av hypoksi er huden deres tydelig blek, leppene cyanose og rikelig kaldsvette vises. Overbelastning i lungene fører til at pasientenes pust blir høy og boblende, og det oppstår hoste med frigjøring av rødlig sputum.

Det er ingen alvorlige hjertesmerter i denne formen, så tanken på et hjerteinfarkt oppstår hovedsakelig bare når medisiner som gjør pusten lettere ikke har effekt. Faren for denne tilstanden er at i fravær av medisinsk behandling, observeres overbelastning i lungene, forårsaker hevelse et organ som ikke er mindre farlig enn selve hjerteinfarktet.

En ganske sjelden, men mest snikende tilstand anses å være en smertefri (stille) form av en kjent patologi. I denne formen er til og med det obligatoriske spesifikke symptomet – smerte – fraværende. Pasienter kan rapportere uforklarlig alvorlig svakhet, nedsatt ytelse, treningsintoleranse, forverring generell tilstand, noe som ikke hadde vært kjent før.

En atypisk variant av hjerteinfarkt kan også kalles anstrengelsesangina, hvor symptomene oppdages hos 1 av 10 pasienter diagnostisert med hjerteinfarkt. Ofte er den eneste manifestasjonen av denne sykdommen smerte i brystområdet fra hjerteområdet, som oppstår under gange og aktive bevegelser. Et hjerteinfarkt hos slike pasienter oppdages i de fleste tilfeller ved en tilfeldighet, når de går til klinikken med klager på hjertesmerter, og resultatene av et elektrokardiogram bekrefter myokardskade.

Det er klart at det er vanskelig for en ikke-spesialist å diagnostisere hjerteinfarkt basert på slike uvanlige symptomer for denne sykdommen. Det eneste som kan gjøres i en slik situasjon, hvis det ennå ikke virker kritisk, er å skape ro for pasienten og søke hjelp fra leger ved å ringe ambulanse.

Førstehjelp ved mistanke om hjerteinfarkt

Som vi ser er det ganske mange symptomer ved et typisk hjerteinfarkt, slik at det er mulig å mer eller mindre nøyaktig diagnostisere patologien før legene kommer og yter førstehjelp til pasienten. Det er klart at du først og fremst må sørge for å ringe ambulanse eller hjelpe pasienten med å komme seg til sykehuset så fort som mulig ved å stoppe forbipasserende transport.

Ved tilkalling av ambulanse må du absolutt avklare hva som er mistenkt for hjerteinfarkt. I dette tilfellet kommer vanligvis et spesialteam fra kardiologi eller et intensivteam. Hvis pasienten er på gaten, må du angi den nøyaktige plasseringen og vente på bilen med pasienten.

La oss imidlertid huske det i tilfelle dødelig farlig patologi, som er et hjerteinfarkt, går tiden ikke i timer, men i minutter og sekunder, noe som betyr at pasienten kanskje ikke venter på bilen uten vår hjelp. Det haster å iverksette alle tiltak for å redde en persons liv som er tilgjengelig for alle.

Først må du gi personen en komfortabel stilling. Han må sitte komfortabelt eller legges på ryggen, med noe under hodet slik at den øvre delen av kroppen hever seg merkbart over den nedre delen. Hodet skal kastes litt bakover, og bena skal heves og bøyes i knærne. Det er ønskelig at overflaten som pasienten skal ligge på er glatt og hard. Denne posisjonen til pasienten med hjerteinfarkt reduserer belastningen på hjertet og lar deg få verdifull tid.

Som allerede nevnt, er et spesifikt symptom på hjerteinfarkt frykten for døden, som forårsaker utrolig angst hos pasienter, noe som gjør det vanskelig å legge dem ned og tvinge dem til å forbli i denne posisjonen til ambulansen kommer. For å takle overdreven angst, anbefales det å roe pasienten med ord eller gi ham et beroligende middel. I slike tilfeller brukes vanligvis Valocardin, Barboval, valerian og andre medikamenter med lignende effekt. Noen ganger må du til og med bruke fysisk styrkeå holde pasienten fra aktive bevegelser som er farlige for ham i denne tilstanden.

Siden et vanlig symptom på hjerteinfarkt er pustevansker på grunn av oksygenmangel, må det iverksettes tiltak for å lette oksygentilgangen til pasienten. Hvis en mengde nysgjerrige mennesker har samlet seg, må du tvinge dem til å skilles. Og i tilfelle en person har et hjerteinfarkt innendørs, er det nødvendig, hvis mulig, å slå på klimaanlegget eller viften, åpne vinduene bredt og ikke hindre tilgangen til luft til pasientens seng.

Det er nødvendig å prøve å frigjøre pasientens nakke og bryst fra innsnevrende klær ved å kneppe opp knapper eller løsne lissene på klærne.

Nitroglycerin kan brukes til å utvide blodkar og lindre sterke smerter, som til og med i seg selv noen ganger forårsaker for tidlig død. Tabletten må plasseres under pasientens tunge, holde underkjeven om nødvendig slik at medisinen ikke faller ut av munnen. Neste pille kan gis til pasienten tidligst et kvarter senere. Den smertestillende effekten av nitroglyserin kan forsterkes ved hjelp av Analgin eller andre smertestillende eller NSAIDs.

Men, som vi vet, er det ikke verdt å stole bare på nitroglyserin og smertestillende midler i tilfelle hjerteinfarkt. I tillegg anbefales det å gi pasienten acetylsalisylsyre (litt mer enn en halv tablett) eller en 325 g tablett aspirin. Dette stoffet er et middel for å tynne blodet og lette dets bevegelse gjennom karene, og forhindrer trombedannelse.

Ved hjelp av nitroglyserin og aspirin er det i de fleste tilfeller mulig å forbedre blodsirkulasjonen noe og bremse prosessen med nekrotisering av hjertevev. Imidlertid vil pasienten fortsatt trenge hjelp fra en kardiolog eller hjertekirurg.

Hvis prosessen utvikler seg for raskt og tiltakene som er tatt ikke gir det forventede resultatet, må du nøye overvåke pasientens tilstand før ambulansen ankommer, sjekke puls, pust og hjerteslag. Hvis det er mulig, bør du også sjekke blodtrykket, som synker merkbart når hjertet svekkes.

Hvis en person har mistet bevisstheten, pulsen har blitt svak og intermitterende, det samme har pusten hans, og hjerteslagene ikke kan høres, er det stor sannsynlighet for at pasientens hjerte har stoppet til tross for all innsats. Dette er det mest avgjørende øyeblikket under førstehjelp for hjerteinfarkt. Her bør du under ingen omstendigheter gå deg vill, få panikk eller falle i stupor, fordi en persons liv henger nå i en tråd.

Det første du må gjøre er å utføre et perikardielt sjokk. Denne prosedyren, til tross for den tilsynelatende grusomheten og muligheten for å forårsake skade i form av brukne ribbein, hjelper det i mange tilfeller å starte hjertet og redde en persons liv. Slaget påføres én gang på brystbensområdet nærmere hjertet. Du må slå raskt og ganske hardt.

Hvis en slik prosedyre ikke gir noen effekt, er det på tide å starte kunstig åndedrett og utføre brystkompresjoner. Vanligvis læres disse manipulasjonene til barn fra skole og høyskole, men informasjonen blir raskt glemt uten trening, og ikke alle i en tilstand av spenning er i stand til raskt å navigere og utføre de nødvendige manipulasjonene, som faktisk ikke er spesielt vanskelige.

Indikasjoner for hjerte-lunge-redning er fravær av 2 av 3 livstegn: pust, puls, bevissthet. I fravær av alle 3 tegn på liv, biologisk død, Og gjenopplivingstiltak det er meningsløst å gjennomføre.

For å utføre en indirekte hjertemassasje, bringes hendene sammen, fingrene krysses, og med håndflatene begynner de å trykke rytmisk og raskt på pasientens bryst i området mellom brystkjertlene. Trykkfrekvensen er omtrent 2 ganger per sekund. Hendene bør ikke tas bort fra brystet under massasjen for å hindre forskyvning til siden.

Trykket skal være slik at kompresjon bryst var minst 5 cm. Indirekte hjertemassasje kan bare stoppes mens kunstig åndedrett utføres og pulsen kontrolleres i området av halspulsåren.

Mellom direkte hjertemassasje utføres kunstig åndedrett ved bruk av munn-til-munn-metoden. Forholdet mellom disse to prosedyrene er 30:2, dvs. For 30 trykk er det 2 inn- og utpust. Samtidig overvåker de hele tiden om pasienten har puls, noe som indikerer at hjertet har begynt å virke. I dette tilfellet stoppes gjenopplivningsprosedyren som en del av førstehjelp ved hjerteinfarkt.

Hvis pulsen ikke vises, anbefales det å fortsette manipulasjonene til ambulansen ankommer, men ikke mer enn 10 minutter, hvoretter irreversible prosesser i kroppen, uforenlig med livet. Selv om du tar en person til fornuft, er det ingen garanti for at det under gjenoppliving ikke har vært noen kritiske endringer i funksjonen til hjernen, nervesystemet og andre viktige organer og systemer.

Indikatorer på at en person vender tilbake til livet, i tillegg til utseendet til en puls i halspulsåren, anses å være en endring i hudfarge fra blek til rosa og utseendet til en reaksjon av pupillene på lys.

Algoritme for førstehjelpshandlinger for hjerteinfarkt

Nok en gang, la oss kort gå gjennom førstehjelpsordningen for hjerteinfarkt, som alle trenger å vite for om nødvendig å redde en persons liv ved å være der i vanskelige tider.

Så hvis du ser en person på gaten med tydelige tegn på hjerteinfarkt eller hvis du mistenker hjerteinfarkt, bør du ikke snu deg bort og gå forbi, men prøve å gi all mulig førstehjelp, som består av flere viktige punkter:

Ring en ambulanse ved å ringe "103" (gratisnummer fra hvilken som helst telefon). Vi sørger for å fortelle ekspeditøren om det mistenkte hjerteinfarktet og om mulig gir informasjon om pasienten fra hans ord eller dokumenter.
For å møte legevakten involverer vi en annen person utenfra eller en pårørende, for ikke å bli distrahert fra å yte premedisinsk behandling.
Vi legger personen med hjerteinfarkt på ryggen på en hard, flat overflate (på gaten kan dette være en benk; i varmt vær vil gulvet gjøre det hvis det ikke er egnede overflater). Vi legger en hjemmelaget pute under personens nakke og skuldre, løfter øverste del torso. Vi vipper pasientens hode bakover.
Hvis en person er bevisstløs, men puster, legger vi ham ikke på ryggen, men på siden for å forhindre asfyksi.
Vi iverksetter alle tiltak for å sikre at pasienten har god tilgang på oksygen (vi ber nysgjerrige vike plass, løsne knappene på klær i nakke- og brystområdet, løsne slipset). Hvis pasienten er innendørs, bør du prøve å åpne alle vinduene i rommet eller slå på klimaanlegget for kjøling. I varmt vær kan du lett fukte pasientens ansikt, lepper og bryst med kaldt vann.
Hvis personen er rastløs og aktiv, be andre mennesker hjelpe til med å holde ham på plass i liggende eller halvsittende stilling.
Hvis det ikke er tegn til liv, fortsetter vi til gjenopplivningstiltak (perikardielt slag, brystkompresjoner kombinert med kunstig åndedrett), men du må forstå at hvis pasienten ikke har bevissthet, pust og puls, er sjansene for frelse praktisk talt null.

Å yte førstehjelp ved hjerteinfarkt før ambulansen kommer inkluderer medikamentell behandling, som bidrar til å redusere intensiteten av symptomene og forsinke utbruddet av triste konsekvenser:

"Nitroglyserin". Dette hjertemedisin som tillater å redusere intensiteten av hjertesmerter og forbedre blodsirkulasjonen litt. Tabletten legges under tungen. Du kan gi 3 tabletter med 15 minutters mellomrom.
"Aspirin". Et populært antikoagulant som reduserer blodets viskositet og øker blodstrømmen. Effektiv dose for hjerteinfarkt er 300-325 g. Det gis én gang.
"Analgin" eller noen av NSAIDs godkjent for hjertesykdom. Vil bidra til å redusere intensiteten av smerte. Som oftest enkeltdose er 1-2 tabletter.
Beroligende midler (tabletter og tinktur av valerian, tinktur eller infusjon av morurt, "Barboval", "Corvalol", "Zeleniena drops" og andre medisiner). Indikert på grunn av det faktum at ved hjerteinfarkt som spesifikt symptom det er frykt for døden. Dette tiltaket hjelper også for urolige pasienter.

Spørsmålet om hvor du raskt kan få tak i de ovennevnte stoffene oppstår vanligvis ikke, fordi de fleste mennesker med hjerteinfarkt allerede har vanlige pasienter kardiolog, så de sliter hele tiden nødvendige medisiner med meg selv.

Men selv om en person ikke visste om sykdommen sin, kan du alltid finne en forbipasserende i nærheten som har et "mini-førstehjelpsutstyr" med seg, fordi vi ikke har så få "hjertesykdom"-pasienter som vi ønsker. I som en siste utvei, kan du be noen om å gå til nærmeste apotek. Hvis et hjerteinfarkt oppstår på jobben, i en butikk eller på et kontor, bør det alltid være et førstehjelpsutstyr med nødvendige medisiner.

Hvis du studerer førstehjelpsdiagrammet for hjerteinfarkt, vil du finne at det faktisk ikke er noe komplisert i det, men disse enkle manipulasjonene kan bidra til å redde en persons liv.

Førstehjelp ved hjerteinfarkt hjemme

Så langt har vi snakket om situasjoner der leseren kan fungere som en redder av andres liv. Men ingen er 100 % forsikret mot hjerteinfarkt, og hvem som helst av oss, før eller siden, kan oppleve alle dets grusomheter. Kostholdet og livsstilen vår etterlater mye å være ønsket; vi lager faktisk sykdommen selv, noe som betyr at vi må lære, om nødvendig, å effektivt hjelpe oss selv hvis det ikke er noen i nærheten som kan hjelpe.

La oss snakke om situasjoner når et hjerteinfarkt fanger en person hjemme. Det er bra hvis det er omsorgsfulle venner eller slektninger i nærheten som ringer en ambulanse, møter den, gir medisin og utfører alle nødvendige manipulasjoner for å redde personen de elsker. Akk, dette er ikke alltid tilfelle. Gammel mann kan være ensom, noe som betyr at det vanligvis ikke er noen som hjelper ham. Og det er situasjoner når ingen av de kjære rett og slett er hjemme i det rette øyeblikket, og pasienten må bare stole på seg selv.

Du kan selvfølgelig alltid henvende deg til naboene for å få hjelp, men hvor er garantien for at de er der? Det tryggeste å gjøre er å lære å stole ikke på noen andre, men på deg selv.

Hvis et hjerteinfarkt finner deg alene hjemme, er det viktigste å prøve å ikke få panikk. Du bør umiddelbart ringe en ambulanse (og om mulig ringe familien din) til adressen din, og sørge for at legevakten kan komme inn på rommet selv om du mister bevisstheten og ikke kan åpne døren. Det er nødvendig å la låsen være åpen på inngangsdørene til leiligheten og, hvis mulig, inngangen (låsing av dører til inngangen og fravær av intercom kan betydelig forsinke tidspunktet for å gi medisinsk hjelp).

Deretter må du åpne vinduene og enten bruke klimaanlegget, løsne kragen på klærne dine, ta de nødvendige medisinene, som vi skrev om i forrige avsnitt. Etter dette er det best å legge seg på et elastisk underlag, legge en pute eller et sammenrullet teppe under hodet, kaste hodet bakover og vente på at legene kommer. Aktive bevegelser i denne tilstanden kan bare gjøre skade.

Angående førstehjelpsskrin hjemme, da bør den alltid ha en forsyning av nødvendige medisiner: hjertemedisiner, smertestillende midler, beroligende midler osv. I tillegg bør selve førstehjelpsskrinet være på et sted hvor det lett kan nås om nødvendig.

Når du går på gaten, reiser til og fra jobb, shopping og andre virksomheter, er det tilrådelig å ha de mest nødvendige medisinene som trengs for å gi førstehjelp til deg selv, din familie eller til og med fremmede (i vesken, lommen, kosmetikkvesken, osv.) .d.). De vil ikke ta mye plass, men de kan godt redde liv og helse.

Kort om behandling av hjerteinfarkt

Behandling av akutt hjerteinfarkt utføres på sykehus under tilsyn av medisinsk personell. I dette tilfellet brukes både medikamentelle metoder og ikke-medikamentell terapi.

Følgende brukes som akuttmedisinsk hjelpemiddel ved akutt hjerteinfarkt:

"Nitroglyserin" i form av tabletter, kapsler eller oppløsning for intravenøs administrering,
trombolytika ("Streptokinase", "Urokinase", "Alteplase"),
antikoagulantia ("Aspirin", "Heparin"),
betablokkere (Metoprolol, Atenopol,
antiarytmika (hovedsakelig lidokain),
smertestillende midler ("morfin" pluss det neuroleptiske middelet "Droperidol", "Promedol"),
ACE-hemmere (Captopril, Lisinopril, Ramipril).

Mindre vanlig foreskrevet:

kalsiumantagonister (Diltiazem, Verapamil),
magnesiumpreparater (om nødvendig).

I alvorlige tilfeller, når medisiner ikke klarer å utvide blodkarene og gjenopprette blodstrømmen, brukes transluminal perkutan koronar angioplastikk. Ved store infarkter er kirurgisk behandling ved bruk av koronar bypassgrafting, intrakoronar stenting, transluminal ballongangioplastikk, etc. indisert.

Behandling av hjerteinfarkt og forebygging av tilbakefall involverer kosthold, livsstilsendringer og moderat fysisk aktivitet (først under tilsyn av en lege).

Bruken av alle de ovennevnte behandlingsmetodene gjør at 80 % av pasientene kan gå tilbake til sine normalt liv, derimot, eliminerer ikke påfølgende medisinbruk som vil vare resten av livet.

Forebygging av hjerteinfarkt

Alt i livene våre skjer for første gang. Hvis dette er hyggelige øyeblikk, ønsker vi å gjenta dem, og hvis de er smertefulle, ønsker vi å glemme dem for alltid. Alle som har opplevd hjerteinfarkt, ønsker selvfølgelig ikke å gå gjennom smertene igjen. Men der det er tynt, går det i stykker, så hvis du ikke er forsiktig, kan du risikere et nytt hjerteinfarkt (og enda mer enn ett).

Å dømme etter den høye dødeligheten av hjerteinfarkt, er denne tilstanden lettere å forebygge enn å behandle. Først må du revurdere din livsstil og kosthold. avvisning av dårlige vaner, fysisk aktivitet, turer i frisk luft, vektkontroll og begrense inntaket av mat med høyt innhold dårlig kolesterol har allerede hjulpet mange mennesker med å forhindre utviklingen kardiovaskulære patologier, blant dem er det verdt å fremheve vaskulær aterosklerose og koronar hjertesykdom, som blir de vanligste årsakene til hjerteinfarkt.

Hvis hjerteproblemer ikke kan unngås, må du strengt følge legens anbefalinger for behandlingen. Legen foreskriver medisiner fra gruppen statiner, som forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene; denne resepten bør ikke ignoreres bare fordi disse stoffene ikke er hjerteinfarkt. Hvis pasienten har høyt blodtrykk, er det viktig å ta medisiner som bidrar til å senke det (ACE-hemmere).

Det er nødvendig å kjempe med økt viskositet blod, tar antikoagulantia og trombolytika som forhindrer dannelsen av blodpropp inne i karene. Hvis det er økt hjertefrekvens og nervøsitet, vil betablokkere hjelpe. Og, selvfølgelig, ikke glem kostholdet.

Alle de ovennevnte tiltakene vil bidra til å forhindre gjentatte hjerteinfarkter, som vanligvis er mye mer alvorlige enn de første.

Førstehjelp for hjerteinfarkt er Hastetiltak, som bidrar til å redde liv og helse til en syk person. Men hvis du tar vare på helsen din i tide og tar forebyggende tiltak, kan det hende at slik hjelp aldri blir nødvendig. Og vi kan bare ønske våre lesere helse og lang levetid.

ilive.com.ua

De første tegnene og symptomene på hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt kan lett forveksles med andre sykdommer, for eksempel:

Gastritt med magesmerter, oppblåsthet, svakhet, lavt blodtrykk, takykardi. Et elektrokardiogram vil bidra til å avklare.
Astma, der en person begynner å kveles. Han får medikamenter for å gjøre pusten lettere, men dette får ham ikke til å føle seg bedre.
Cerebral parese som ligner et slag. Forvirring av bevissthet og tale observeres.
Hjerteinfarkt uten smerte, ofte funnet hos pasienter sukkersyke. Kortpustethet og tretthet er de eneste symptomene.
Hos 10 % av pasientene observeres såkalt "angina pectoris". Smerte oppstår bare når du går. Ofte kommer slike pasienter selv til sykehuset, EKG registrerer symptomene deres, de første tegnene på hjerteinfarkt.

Følgende video vil også snakke om symptomene på hjerteinfarkt og dets funksjoner:

Blant kvinner

Tegnene på et hjerteinfarkt hos kvinner er litt forskjellige fra en mann. Smerter under hjerteinfarkt hos kvinner er lokalisert i øvre del av magen, kjeven, ryggen og nakken.

Anfallet minner sterkt om halsbrann. I de fleste tilfeller opplever en kvinne først svakhet og kvalme, og først deretter smerte. Slike symptomer blir ofte ignorert av kvinner, noe som ofte fører til døden. Derfor er det bedre å ringe en ambulanse i slike tilfeller for å redde liv.

Hos menn

I motsetning til den kvinnelige halvdelen, hos menn er symptomene på hjerteinfarkt som følger:

brystsmerter;
hyppig pusting intermitterende;
rask hjerterytme uten en klar rytme;
svak puls;
tap av bevissthet, besvimelse;
svakhet;
kald, klam svette;
kvalme oppkast;
blek ansiktshud.

Hjerteinfarkt med atypiske symptomer kan forårsake vanskeligheter for en lege ved å stille en diagnose. Det er spesielt farlig for en persons liv når manifestasjonen av et hjerteinfarkt er ledsaget av en rekke alternativer ulike sykdommer. Slike tilfeller er ugunstige og ender vanligvis med at pasienten dør.

Førstehjelp

Før ambulansen kommer

Hovedmålet med førstehjelp er å gjenopprette den nødvendige og opprettholde blodtilførselen til det berørte området av hjertemuskelen. Pasientens helse og liv avhenger helt av rettidige tiltak før ankomst til sykehuset.

Så her er handlingsalgoritmen (førstehjelp) for hjerteinfarkt:

Plasser pasienten med hodet hevet. Hvis han har lavt blodtrykk og svak puls, er han blek, da er det bedre å sette pasienten med lav hodestilling. Hvis det er kortpustethet, bør pasienten sitte med bena hevet.
I motsetning til et anfall av angina, hjelper ikke nitroglyserin å lindre smerte. Dessuten, hvis du har lavt blodtrykk og svak puls, er det bedre å ikke gi denne medisinen. Men hvis du har kortpustethet, er det bedre å gi en nitroglyserin-tablett - det vil redusere kortpustethet.
Mål trykket.
Hvis det ikke er allergi, bør pasienten tygge (tygge) 300 mg (en halv tablett) Aspirin.
For å roe pasienten kan du gi Valocordin.

Les videre for å finne ut hvilken førstehjelp en sykepleier og lege vil gi ved akutt hjerteinfarkt.

Følgende video vil fortelle deg mer detaljert om funksjonene ved å gi førstehjelp for hjerteinfarkt før ambulansen ankommer:

Ved hennes ankomst

Hvis pasientens transportperiode tar mer enn en halv time, begynner legevakten å administrere alt nødvendige medisiner. Akutthjelp til pasient med akutt anfall av hjerteinfarkt innen 72 timer fra innledende tegn sykdommer, foreskriver følgende medisiner:

Trombolytisk (platehemmende) i form salisylsyre 150-300 mg oralt eller intravenøst. Dette kan være Tiklid 0,25 g to ganger daglig;
Antikoagulanter i form av Heparin eller Fraxiparin;
Nitroglycerin administreres intravenøst på denne måten: en isotonisk NaCl-løsning tilsettes en ampulle med en 1 % løsning for å oppnå en 0,01 % løsning. Administrer dryppvis (25 µg/1 minutt - 1 ml 1 % løsning over 4 minutter).
Betablokkere, som Anaprilin 10-40 mg 3 ganger daglig eller Vasocardin 50-100 mg 3 ganger daglig eller Atenolol 50-100 mg 3 ganger daglig.
Hemmer - Capoten 12,5-50 mg 3 ganger daglig.

En pasient med hjerteinfarkt fraktes til intensivavdeling eller intensivavdeling.

Det finnes slike kombinasjoner medisinsk utstyr, som brukes til smertesyndrom ved akutt hjerteinfarkt. Disse inkluderer:

Neuroleptanalgesi med en karakteristisk smertestillende og anti-sjokk effekt. En kombinert injeksjon av 1-2 ml 0,005 % fentanylløsning og 2-4 ml 0,25 % Droperidol-løsning brukes. I stedet for det første stoffet kan du bruke 1-2 ml av en 1% løsning av morfinhydroklorid, 1-2 ml av en 1% løsning av promedol og samme mengde omnopon.
En kombinasjon av narkotiske smertestillende midler som 1-2 ml av en 1% løsning av morfinhydroklorid og samme mengde promedol, mindre beroligende midler (for eksempel Seduxen 2-4 ml) og antihistaminer (for eksempel 1-2 ml av en 1% løsning av difenhydramin);
Anestesi er en blanding av oksygen og lystgass, som ofte brukes av ambulansemannskaper.

Ved akutt hjerteinfarkt bør alle legemidler administreres intravenøst langsomt. Først fortynnes de i 5-10 ml isotonisk NaCl-løsning eller 5 % glukoseløsning. For å lindre brystsmerter fullstendig, blir smertestillende ofte gjeninnført. Etter å ha eliminert smerte, er neste mål for medisinsk behandling å eliminere alle slags komplikasjoner, som hjerteastma, arytmier, kardiogent sjokk. For hjerteinfarkt uten komplikasjoner foreskrives medisiner som begrenser området med dødt vev. Dette er nitrater, betablokkere og trombolytika.

Medisinsk praksis ved behandling av hjerteinfarkt avhenger helt av pasientens tilstand, samtidige sykdommer, alder og mange andre faktorer. Det skal ikke være snakk om selvmedisinering, behandling bør kun utføres av en høyt kvalifisert lege. Dersom resultatet er positivt etter behandling, er det viktig å gå gjennom alle stadier av rehabilitering etter sykdommen og følge en diett.

Konsekvenser omfattende hjerteinfarkt hos menn Hva er trykket ved hjerteinfarkt hos kvinner

Studerer slikt patologisk sykdom kardiologi omhandler hjerteinfarkt. Det er denne vitenskapen som vil bidra til å forhindre tidligere utvikling av denne sykdommen, bidra til å overleve og leve etter et hjerteinfarkt.

Hva er hjerteinfarkt?
Hjerteinfarkt refererer til akutte hjertesykdommer. Et hjerteinfarkt er forårsaket av blokkering av blodårer, samt død av noen eller flere områder av hjertemuskelen. Som et resultat av manifestasjonen av denne sykdommen oppdages en akutt forstyrrelse av hjertet.

Tidligere var det en oppfatning om at menn over femti år var mottakelige for hjerteinfarkt. For tiden er det en foryngelse av denne sykdommen, og det er dokumenterte tilfeller av pasienter i alderen tretti år og yngre.

Hjerteinfarkt er en nødsituasjon fordi risikoen for død er svært høy de første to timene. Hvis du mistenker hjerteinfarkt, bør du snarest ringe en ambulanse. Fra ambulansen går pasienten umiddelbart til kardiologisk intensivavdeling på sykehuset. I tilfeller av hjerteinfarkt er selvmedisinering ensbetydende med død.

Symptomer (tegn) på hjerteinfarkt.

Et karakteristisk symptom (tegn) på hjerteinfarkt er et angrep av sterke smerter i brystet eller, som de også sier, bak brystbenet. Smertene er så sterke at pasienten kan kalle det rivende eller brennende. Smerten kan spre seg oppover og til høyre, og også stråle til venstre hand. Hvis du ser nøye på mannen, vil du legge merke til at han har blitt betydelig blek og dekket av svette. Hvis smerten er alvorlig, kan personen til og med miste bevisstheten.

Vanligvis oppstår smerte under et hjerteinfarkt plutselig, under søvn eller om morgenen. I dette tilfellet er smerten bølgelignende, for hver gang den blir sterkere og sterkere. I dette tilfellet forsvinner ikke smerten selv etter å ha tatt nitroglyserin.

Første premarital omsorg for hjerteinfarkt. Hva å gjøre?

Hvis det er mistanke om at pasienten har et hjerteinfarkt, er det nødvendig:

Ring en ambulanse
Gi pasienten hvile. For å gjøre dette, må du legge ham ned og heve hodet eller gi ham en halvsittende stilling.
Gi muligheten til å puste dypt; for å gjøre dette må du forsiktig fjerne eller løsne stramme klær
Gi pasienten medisiner. Vanligvis er det enten validol - 1-2 tabletter. under tungen, Valocordin - 25-30 dråper. Det hender at disse stoffene ikke hjelper, da må du bruke nitroglyserin - 1-2 tabletter. under tungen.

Det er viktig å vite: i tilfelle hjerteinfarkt er det nødvendig med akutt kvalifisert medisinsk behandling. Selvmedisinering har kanskje ikke en positiv effekt. Forsinkelse i akutt stadium kan være dødelig. Selv med et alvorlig hjerteinfarkt, med riktig diagnose og rettidig behandling kan redde livet til pasienten.

Livet etter hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt anses som veldig farlig sykdom, unntatt mulig død pasient, han er også farlig for utviklingen av alle slags komplikasjoner. De viktigste komplikasjonene etter et hjerteinfarkt er de såkalte samtidige hjerte- og karsykdommer. De viktigste sykdommene inkluderer arytmi, arteriell hypertensjon, hjertesvikt og andre.

Hjerteinfarkt setter en grense mellom livet før og etter det. Det er mulig å bli frisk etter et hjerteinfarkt, men det er vanskeligere for eldre pasienter og de som har andre alvorlige sykdommer. Etter et hjerteinfarkt er det fare for at det gjentar seg, så pasienten og hans pårørende må tydelig forstå hva han kan og ikke kan gjøre.

Derfor må folk som har hatt et hjerteinfarkt fullstendig endre livsstilen sin. Og du må forstå at en slik endring vil vare livet ut. Spesielt viktig er rehabiliteringsperioden, som vil vare flere måneder. Du må strengt og nøye følge alle legens anbefalinger, unngå aktiv sport, fet mat og fullstendig eliminere alkohol og sigaretter. Også en person som har hatt et hjerteinfarkt vil møte konstante besøk til en kardiolog, hyppige tester og diagnostikk av hjertets funksjon.

Hjerteinfarkt er en type iskemisk hjertesykdom karakterisert ved irreversibel skade på hjertemuskelen som følge av forringelse av blodstrømmen gjennom kranspulsårene.

Det videre utfallet av sykdommen, inkludert muligheten for å redde en persons liv, vil avhenge av rettidig og riktig behandling i de første minuttene av et angrep.

Førstehjelp til en pasient under et hjerteinfarktanfall er basert på særegenhetene ved forløpet og krever at personen som gir det, har den mest grunnleggende kunnskapen om patologien. Under et angrep dør et bestemt område av hjertemuskelen, og årsaken til dette er dårlig blodtilførsel til hjertemuskelen.

Predisponerende faktorer i dette tilfellet er fysisk aktivitet, hypertensiv krise, stressende situasjoner, overspenning eller sterkt følelsesmessig stress.

Regler for førstehjelp ved hjerteinfarkt

Førstehjelp for hjerteinfarkt bør utføres i en bestemt rekkefølge. Og selvfølgelig vil det aller første skrittet være en telefon til ambulansetjenesten for å ringe en lege, gjerne en kardiolog. Det er viktig å redusere tiden mellom utbruddet av et hjerteinfarkt og legens manipulasjoner, så det er tilrådelig for en av dine slektninger å møte leger på gaten. Riktig gitt medisinsk behandling kan redde en persons liv.

For å redusere belastningen på hjertet, er det bedre for pasienten å ta en horisontal stilling etter å ha drukket et beroligende middel.

En nitroglyserin tablett vil hjelpe takle smertefulle opplevelser. Medisinen legges under tungen - på denne måten kommer nitroglyserin raskere inn i blodet. I den sublinguale regionen er det arterier gjennom hvilke virkestoff kommer nesten umiddelbart inn i blodsirkulasjonen og når målet. I denne forbindelse oppstår smertelindring på kort tid.

I noen tilfeller er det bare hjertestans som indikerer et hjerteinfarkt. Personen mister bevisstheten, har ingen pust og kan ikke føle en puls. Alle gjenopplivningstiltak bør starte så raskt som mulig, før ambulansen kommer. Det såkalte prekordiale slaget, utført i brystbensområdet, kan starte hjertet.

Den skal være kort og sterk. Uten noen effekt er det nødvendig å utføre en indirekte hjertemassasje. Opplegget hans er som følger: 30 brystkompresjoner (intervallet er vilkårlig og beregnet, ca. 100 kompresjoner på 1 minutt) og ventilasjon (den såkalte munn-til-munn kunstig åndedrett).

Disse to trinnene utføres i kombinasjon med alternerende frekvenser. I dette tilfellet må den sykes hode vippes litt bakover, og kroppen ligger på et solid plan. Inntil leger kommer og livstegn viser seg, bør gjenopplivningstiltak gjennomføres.

I tilfelle hjerteastma utvikler seg mot bakgrunnen av et hjerteinfarkt, blir personen veldig urolig, finner ikke et sted for seg selv, tar en tvungen sittestilling og for å styrke pustebevegelser lener han hendene på sengen. Pustefrekvensen øker kraftig fra 16-18 til 40-50 per minutt. Pasientens ansiktsuttrykk er smertefullt og utmattet, huden blir blek, leppene er blå og kaldsvette kommer til syne.

Hvis nødvendig hjelp ikke gis i tide, begynner overbelastning i lungene å utvikle seg og hjerteastma utvikler seg til lungeødem. Pusten blir støyende og boblende, hes pust kan høres på avstand. Pasienten begynner å hoste og samtidig frigjøres flytende rødlig sputum. Det er nødvendig å prøve å unngå en så alvorlig komplikasjon av et hjerteinfarkt før ambulansen kommer.

Førstehjelpsalgoritme

Rekkefølgen av førstehjelpshandlinger bør være som følger:

Ring en ambulanse. Det er best hvis dette er et spesialisert kardiologi- eller gjenopplivningsteam av leger.
Det anbefales at ambulanse møtes av en av de pårørende for å korte ned gapet mellom angrepet av hjerteinfarkt og medisinske prosedyrer.
Pasienten skal plasseres på en hard og flat overflate, med hodet litt bakover.
Åpne alle vinduer og dører for å slippe inn så mye luft som mulig i rommet. frisk luft. Hvis det er veldig varmt, åpner du vinduet og slår på klimaanlegget.
Gi til pasienten deprimerende(morurt eller valerian). Det skal være stillhet i rommet, slik at den syke ikke blir nervøs.
Det er nødvendig å fjerne fysisk aktivitet, noen ganger krever dette hjelp fra flere personer.
Pasienten bør legge en nitroglyserintablett under tungen for å lindre et smertefullt anfall.
Nitroglycerin bør gis to til tre ganger med intervaller på 10 eller 15 minutter.
Gi pasienten en 325 g tablett aspirin å tygge.
Prøv å lindre hjertesmerter med analgin eller et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel.

Hvis det er noen forutsetninger for at hjertet har stoppet (personen puster ikke, han er ikke ved bevissthet, det er ingen puls, blodtrykk nei), bør følgende umiddelbare gjenopplivningstiltak settes i gang:

Gi pasienten et prekordialt slag, det vil si at du slår brystbenet med knyttneven, hardt og raskt. Dette kan være svært effektivt i løpet av de første sekundene for ventrikkelflimmer.
Hvis den forrige handlingen er ineffektiv, utfør kunstig åndedrett og utfør nødvendig indirekte hjertemassasje. Disse aktivitetene fortsetter til ambulansen kommer. Etter hvert 15. sjokk (pumper) i hjertet gjøres det to inhalasjoner og to utpust og pulsen sjekkes. Hvis en puls ikke vises, gjentas redningshandlingene igjen.

Konklusjon

Rettidig og korrekt førstehjelp for hjerteinfarkt gis før ankomst av kvalifiserte leger. Men veldig ofte har folk ingen anelse og vet ikke hva som bør gjøres for å redde en person.

Hjerte- og karsykdommer rangerer først i frekvensen av dødsfall blant pasienter av forskjellige aldre Hvert år har hjerteinfarkt og slag en tendens til å bli yngre. Denne artikkelen vil snakke om hvordan du skal utføre riktig øyeblikkelig hjelp ved hjerteinfarkt før ankomst av medisinsk team, samt reglene for omsorg for pasienter etter infarkt.

Hjerteinfarkt kalles nekrose (død) av en del av hjertemuskelen som følge av langvarig oksygenmangel og utilstrekkelig blodtilførsel til den. Et hjerteinfarkt er en vanlig komplikasjon av koronar hjertesykdom, så det er viktig å kjenne til det kliniske bildet og kunne skille det fra et anfall av angina.

Hjerteinfarkt har flere stadier av progresjon, som hver har sine egne egenskaper. kliniske symptomer:

Hjerteinfarkt stadium	Hvordan viser det seg klinisk?
Stadium av skade	Karakterisert av uttalt brudd blodsirkulasjonen i et bestemt område av hjertemuskelen, som er ledsaget av en brennende, vedvarende smerte bak brystbenet. Smerten lindres ikke av nitroglyserin og andre hjertemedisiner som pasienten vanligvis tok under et anginaanfall
Akutt stadium	Det begynner 2 timer fra skadestadiet og kan vare opptil flere dager (vanligvis 2-3 dager). Nekrose (død) utvikler seg i området med sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen, som er klinisk ledsaget av forstyrrelser i hjerterytmen (senker eller øker hjerterytmen), progressiv svakhet, kortpustethet og endringer i blodtrykket. Hos noen pasienter stiger kroppstemperaturen til 38-39 grader. På dette stadiet er tilbakefall av infarkt og alvorlige komplikasjoner spesielt vanlige.
Subakutt stadium	Karakterisert av utskifting av døde områder av myokardiet bindevev. Det subakutte stadiet av et hjerteinfarkt utvikler seg 5-7 dager etter skadeutbruddet og varer opptil 8 uker. Klinisk opplever pasienten kortpustethet, hjerterytmeforstyrrelser som forverres etter den minste anstrengelse, økt blodtrykk og periodiske brystsmerter. Hvis anginaanfall fortsetter, kan dette føre til et nytt hjerteinfarkt.
Stadium av arrforandringer	Det fortsetter de første seks månedene etter et hjerteinfarkt og er preget av dannelsen av et arr på skadestedet. På dette stadiet tilpasser den sunne delen av hjertemuskelen seg til den nye tilstanden og begynner å fungere fullt ut. Pasientens puls- og blodtrykksparametere normaliseres, og tegn på hjertesvikt forsvinner

Symptomer på hjerteinfarkt og førstehjelp

Kliniske tegn på akutt infarkt avhenger av sykdommens form:

Abdominal– det oppstår symptomer som ligner på et anfall akutt pankreatitt. Pasienten er bekymret kraftig smerte i epigastrisk sone, kvalme, oppkast, økende svakhet og rask hjerterytme.
Astmatisk– kliniske symptomer ligner på et angrep av bronkial astma; pasienten opplever kortpustethet, klager over mangel på luft og takykardi.
Cerebral form - de viktigste symptomene er svimmelhet, skarp smerte bak brystbenet, mørkere øyne, depresjon av bevissthet. Denne formen forekommer oftest, og pasienten opplever panikk og dødsangst.
Asymptomatisk – Denne formen hjerteinfarkt er typisk for pasienter som lider av diabetes mellitus og er forårsaket av en reduksjon i følsomhet på grunn av angiopati.

De viktigste kliniske tegnene på et hjerteinfarkt av noen form er:

smerte bak brystbenet, som ikke går bort i flere timer, etter å ha tatt nitroglyserin og andre hjertemedisiner - vanligvis utstråler (gir) smerten til venstre kragebein, nakke, underkjeve til venstre;
økende mental agitasjon, som snart gir vei til apati;
frykt for død og panikk;
smerter i epigastrisk region, kvalme og oppkast finnes ikke alltid, men kan gjøre det vanskelig å stille en korrekt diagnose.

Viktig! Tiltak for å hjelpe ved et hjerteinfarkt bør gis til pasienten umiddelbart, siden progressiv nekrose av hjertemuskelen raskt fører til livstruende komplikasjoner - hjertesvikt og kardiogent sjokk.

Akutthjelpsalgoritme før ambulansen kommer til en pasient med mistanke om hjerteinfarkt

Førstehjelp for hjerteinfarkt består av følgende:

ring en ambulanse;
gi en nitroglyserintablett under tungen, og hvis det ikke er noe slikt stoff i huset, slipp Corvalol, Valocordin;
gi et smertestillende middel å drikke eller injisere det;
roe ned pasienten - gi ham søt varm te å drikke;
påfør varme varmeputer på føttene og dekk pasienten med et teppe;
gi tilgang til frisk luft og frigjør nakken og brystet fra innsnevrende klær;
telle pulsen og måle blodtrykket.

Hva skal jeg gjøre i tilfelle hjerteinfarkt med utvikling av lungeødem?

Hvis pasienten hører fuktig hvesing på avstand og øker i kortpustethet, cyanose i leppene og hevelse i venene i nakken, er det nødvendig før ambulansen ankommer:

sitte pasienten på sengen, støtte ryggen med puter, og sørg for å senke bena ned;
gjør det varmt fotbad– dette vil redusere tilstrømningen venøst blod til hjertet;
påfør tourniquets på bena - dette reduserer returen av venøst blod til hjertemuskelen, noe som reduserer belastningen på myokardiet;
gi et vanndrivende middel, for eksempel en furasemid-tablett;
gi pasienten en Dexamethason- eller Prednisolon-tablett å ta - dette vil bidra til å redusere vaskulær permeabilitet, og dermed redusere lungeødem.

Viktig! Hvis pasienten har mistet bevisstheten og ikke reagerer på noe, så før ambulansen ankommer, er det nødvendig å umiddelbart begynne gjenopplivningsforsøk - kunstig åndedrett og brystkompresjoner. Du vil se hvordan du gjør dette riktig i videoen i denne artikkelen.

Akuttmedisinsk behandling for hjerteinfarkt begynner med et EKG ved hjelp av en bærbar enhet som hvert kardiologisk ambulanseteam har med seg. Hjerteinfarkt er preget av en bueformet stigning S-T segment over isolinen og tilstedeværelsen av en patologisk Q-bølge.

Etter bekreftelse av diagnosen må pasienten legges inn på intensivavdelingen, og før det får han umiddelbart medisiner på stedet for å lindre smerte og forhindre utvikling av kardiogent sjokk og andre farlige komplikasjoner.

Medisiner for hjerteinfarkt: førstehjelp

Akuttbehandling for et hjerteinfarkt begynner med lindring av anginastatus (uopphørlig smerte forårsaket av en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjertemuskelen), siden smerte ikke bare forårsaker smerte for pasienten, men øker også belastningen på myokardiet, noe som kan føre til utvikling av komplikasjoner.

For å lindre anginastatus, administreres følgende legemidler sakte intravenøst til pasienten:

narkotiske analgetika med et nevroleptika - omnopon-løsning 1%, promedol eller morfinhydroklorid i kombinasjon med droperidol 0,25% i forholdet 1 til 2, henholdsvis (for eksempel 1 ml omnopon og 2 ml droperidol). Neuroleptanalgesi i denne kombinasjonen har en uttalt anti-sjokkeffekt, lindrer smerte og forhindrer utvikling av livstruende komplikasjoner.
Kombinasjonsadministrasjon av beroligende midler med narkotiske analgetika og antihistaminer - for eksempel morfinløsning 1 % 1 ml + seduxen 2 ml + difenhydramin 1 % 1 ml.
Anestesi med lystgass og oksygen utføres av et spesialisert ambulanseteam for å levere pasienten til sykehuset og forårsaker ikke kardiogent sjokk under transport.

Viktig! Alle listeførte legemidler administreres intravenøst sakte etter foreløpig fortynning i 5-10 ml 5 % glukoseløsning eller isotonisk natriumkloridløsning. Legemidler må noen ganger administreres gjentatte ganger for å lindre smerte fullstendig.

Behandling av hjerteinfarkt

Å gi hjelp under hjerteinfarkt er ikke begrenset til smertelindring; etter hastetiltak pasienten får foreskrevet medisiner som vil gjenopprette blodstrømmen inn koronarkar, vil redusere belastningen på hjertemuskelen, forhindre dannelse av blodpropp og utvikling av et tilbakevendende hjerteinfarkt:

Trombolytika– en gruppe medikamenter som tynner ut blodet og forhindrer dannelsen av blodpropp. Denne gruppen inkluderer Acetylsalisylsyre, Akard, Aspirin cardio, Magnicor. Siden narkotika i denne gruppen har irriterende effekt til slimhinnen mage-tarmkanalen, anbefales det å ta dem etter måltider eller foreskrevet samtidig med protonpumpehemmere.
Antikoagulanter– heparin eller fraxiparin.
Betablokkere– metaprolol, anaprilin, atenolol. Doseringen velges individuelt ved minimum effektive dose.
Nitroglycerin intravenøst i isotonisk natriumkloridløsning.
Angiotensin-konverterende enzymhemmere– stoffet Capoten 3 ganger om dagen, starter med et minimum effektiv dose, men ikke mer enn 50 mg om gangen.

Førstehjelp for hjerteinfarkt innebærer administrering av disse medisinene i løpet av de første 2 dagene fra skadestadiet.

Omsorg for pasienter etter hjerteinfarkt

Sykepleierens førstehjelp til pasienter som har fått hjerteinfarkt er obligatorisk forebygging av liggesår, som kan utvikle seg etter bare 6 timers kontinuerlig, ubevegelig liggende. Pasienter med alvorlig hjerteinfarkt kan ikke komme seg ut av sengen på flere dager før krisen har gått over, så hovedoppgaven til sykepleieren er å massere pasienten hver 2. time og endre kroppsstilling (inversjoner), hvis legen tillater det.

For å forebygge liggesår behandler sykepleieren pasientens hud to ganger daglig. kamfer alkohol. Det er også viktig å utdanne pasienten pusteøvelser for å forhindre utvikling av hypostatisk lungebetennelse.

Kostholdsmat for pasienter med hjerteinfarkt

I løpet av de første dagene av hjerteinfarkt bør ernæringen være spesielt streng, siden det er viktig å skåne hjertemuskelen så mye som mulig og begrense belastningen på den. Pasienten må mates i små porsjoner 6-7 ganger om dagen.

Alle rettene serveres i halvflytende malt form, lune, uten salt og smør. De første dagene kan pasienten spise kokt havregryn i flytende form, alltid med vann og uten olje eller salt. Anbefales også gulrotjuice med tilsetning av en teskje solsikke- eller olivenolje før du spiser.

På den andre eller tredje dagen kan du mate pasienten med purert kjøtt (barnemat), purerte grønnsakssupper, fermenterte melkeprodukter. Gradvis utvides dietten, men pasienten har fortsatt ikke lov til å gjøre mye; detaljerte instruksjoner vil bli gitt av den behandlende legen; de generelle prinsippene for dietten er beskrevet i tabell nr. 10.

Prognose

Første medisinsk hjelp for hjerteinfarkt bør gis til pasienten så snart som mulig - dette er hva fremtidig prognose og forventet levealder vil avhenge av. I fravær av komplikasjoner og riktig omsorg, gjenoppretter pasienten nesten fullstendig alle funksjonene sine innen seks måneder.

Selvfølgelig vil han i fremtiden måtte overholde strenge restriksjoner i kosthold, trening, unngå stress og regelmessig ta medisiner - dette er livets pris.

Spørsmål

God ettermiddag, doktor. Mannen min har lavt blodtrykk hele tiden etter et hjerteinfarkt, hva skal jeg gjøre i denne situasjonen? Han ble hjerteoperert og har vært i denne tilstanden i mer enn 2 måneder nå. Hva kan dette henge sammen med og hvordan kan jeg hjelpe pasienten?

Hallo. Pasienter som har hatt hjerteinfarkt og hjerteoperasjoner lider av hypotensjon i opptil flere måneder. Hovedårsaken til denne tilstanden er dårlig sirkulasjon og tap av elastisitet i koronarkarene.

I tillegg kan årsaken til toneforstyrrelse være pasientens manglende evne til å utføre fysisk aktivitet foreskrevet av legen og konstant sengeleie. Det kliniske bildet er typisk - svimmelhet, svakhet, takykardi, kalde ekstremiteter, mørkere øyne. Hvis trykket alltid er lavt, lider hjertemuskelen av mangel på oksygen og næringsstoffer, noe som kan føre til et nytt hjerteinfarkt.

Du må definitivt oppsøke lege; kanskje vil kardiologen redusere dosen av medisiner, som også reduserer blodtrykket litt. Pass på å ta hensyn til kostholdet - pasienten bør få tilstrekkelig mengde proteiner og karbohydrater. Bakte poteter, tørkede aprikoser, dadler, aprikoser, rosiner og fiken har en gunstig effekt på hjertemuskelen.

Hvis plutselig svakhet, øresus eller rask hjerterytme vises, prøv umiddelbart å gi pasienten en horisontal kroppsstilling, dekk ham med et teppe og gi ham søt varm te. Hvis det til tross for disse handlingene ikke er noen forbedring, ring en ambulanse.

God ettermiddag. Fortell meg, bestemoren min fikk hjerteinfarkt, førstehjelp ble ikke gitt henne umiddelbart, dessverre, vi fant henne bevisstløs bare om morgenen (hjerteinfarktet skjedde om kvelden eller natten før), nå er hun inne i alvorlig tilstand på intensiv, hva er prognosen? Legene forteller oss ingenting. Bestemor er 67 år, på forhånd takk for svar.

Hallo. Det er veldig vanskelig å forutsi, siden alt er individuelt. Du må nå kjøpe alle nødvendige medisiner og følge legens anbefalinger. Så snart pasienten kommer tilbake til bevissthet, er det viktig å gi henne fullstendig balansert kosthold og moralsk støtte (eliminere bekymringer og stress, ha positive samtaler).

Lesetid: 6 minutter. Visninger 284

Hjerteinfarkt (myokard) er en forstyrrelse av normal blodsirkulasjon som oppstår på grunn av blokkering av store kar i organet. Mangelen på oksygentilførsel til vevene provoserer deres hypoksi og påfølgende nekrose, noe som negativt påvirker hjertets kontraktile funksjon.

Rettidig og riktig førstehjelp ved hjerteinfarkt er en av hovedfaktorene som påvirker risikoen for komplikasjoner og varigheten av rehabiliteringen.

Hvordan gjenkjenne et anfall selv

Nødhjelp for hjerteinfarkt spiller en viktig rolle i pasientens etterfølgende bedring, så det er nødvendig å kunne gjenkjenne symptomene på patologien korrekt og skille dem fra tegn på andre lidelser.

De karakteristiske tegnene på hjerteinfarkt er:

Akutt hjertesmerter. Dette syndromet i akutt brudd på hjertesirkulasjonen har en pressende, klemme, brennende karakter. På grunn av den skarpe skjærefølelsen, kalles smerten som følger med et hjerteinfarkt "dolklignende". Det kan være lokalisert i venstre halvdel av brystet eller bak brystbenet, og stråler ut til venstre arm, nakke, skulder, kjeve og øvre del av magen. Smertesyndromet vedvarer i 15 minutter eller mer, noe som skiller et hjerteinfarkt fra andre hjertesykdommer.
Kraftig svetting panikk frykt av død. Vegetativ nervesystemet reagerer på skarp smerteøkt aktivitet av svettekjertlene. Samtidig med kraftig svette og smerte opplever pasienten takykardi (økt hjertefrekvens), panikk og alvorlig dødsangst, som er karakteristiske tegn på hjerteinfarkt.
Svimmelhet, svakhet og bevissthetsforstyrrelser. Den cerebrale formen av patologien provoserer forekomsten av nevrologiske lidelser. Alvorlig svakhet og besvimelsestilstander kompliserer diagnosen hjerteinfarkt og førstehjelp.
Kvalme (sjeldnere oppkast). Dette symptomet er mest karakteristisk ikke for angina, men for abdominal form hjerteinfarkt. Men kvalme kan også oppstå pga sterk frykt, endringer i blodtrykk og patologiske reaksjoner i nervesystemet.
Kortpustethet, følelse av kvelning. Mangel på luft og plutselig blekhet forårsaket av hypoksi kan indikere enten et hjerteinfarkt eller angina pectoris, eller et hjerteinfarkt. Kortpustethet øker pasientens følelse av panikk.
Manglende respons på antihypoxanter. Det er flere hjertesykdommer med symptomer som ligner på hjerteinfarkt. Angina pectoris provoseres av oksygenmangel i myokardiet og lindres ved å ta medikamenter som reduserer vevets behov for oksygen (Nitroglyserin og dets analoger). Under et hjerteinfarkt forsvinner ikke smertesyndromet eller svekkes etter inntak av antihypoksika.

Hvor ofte tar du blodprøver?

Avstemningsalternativene er begrenset fordi JavaScript er deaktivert i nettleseren din.

Bare som foreskrevet av den behandlende legen 30%, 1192 stemme

En gang i året, og jeg tror det er nok 17%, 677 stemmer

Minst to ganger i året 15 %, 589 stemmer

Mer enn to ganger i året, men mindre enn seks ganger 11 %, 433 stemme

Jeg tar vare på helsen min og leier en gang i måneden 6%, 249 stemmer

Jeg er redd for denne prosedyren og prøver å ikke passere 4%, 167 stemmer

21.10.2019

Symptomer på patologien kan være milde eller virke atypiske, så det er nødvendig å ringe en ambulanse og et EKG selv med et atypisk klinisk bilde.

Hvorfor er førstehjelp viktig?

Tidsfaktoren er den viktigste i behandlingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser, derfor påvirker kvaliteten på førstehjelp ved hjerteinfarkt direkte pasientens rehabiliteringsutsikter.

Risikoen for å utvikle alvorlig hjertesvikt og størrelsen på det nekrotiske området avhenger av hvor raskt legene klarte å eliminere blodpropp som blokkerte koronararterie, og gjenopprette blodsirkulasjonen. Å yte assistanse før ambulansen kommer kan forbedre de reologiske egenskapene til blod, redusere oksygenforbruket i iskemisk vev og redusere risikoen for død med 2-3 ganger.

Gi nødstilfelle medisinsk behandling og det er nødvendig å ta pasienten til sykehuset i løpet av de første timene etter smertedebut: de mest effektive metodene for behandling av hjerteinfarkt (angioplastikk og trombolyse) er effektive innen 1,5-6 timer etter angrepet.

Under angioplastikk settes en leder med en ballong inn i lumen til den berørte arterien, ved hjelp av hvilken blodproppen fjernes og fartøyet utvides. Etter dette forsterkes veggene med en spesiell ramme (stent). Tiden fra begynnelsen av et angrep til angioplastikk bør ikke være mer enn 1,5 timer.

Det trombolytiske komplekset kan administreres av legevakt før ankomst til sykehuset, men tiltak må iverksettes innen 6 timer etter smertedebut.

Hva du skal gjøre når du gir førstehjelp

Hva må gjøres for å gi førstehjelp for hjerteinfarkt (handlingsalgoritme ved de første symptomene på lidelsen):

Ring en ambulanse. Hvis personen er ved bevissthet, må dette gjøres først. Dersom det ikke er pust eller puls, eller pasienten er bevisstløs, må pasienten først frigjøres. Airways og utføre hjerte-lunge-redning (HLR).
Legg pasienten ned med knærne lett bøyd og overkroppen hevet med en pute, foldede klær eller annet tilgjengelig gjenstand. Åpne et vindu i rommet og frigjør pasientens bryst og nakke fra stramme klær.
Hvis det ikke er allergi mot stoffet, gi pasienten en Aspirin (acetylsalisylsyre) tablett. Doseringen av legemidlet skal være 250-300 mg (1 tablett standard aspirin eller 3-4 lavdose hjerteaspirin). For at medisinen skal virke så raskt som mulig, må tabletten først knuses eller tygges.
Om mulig er det nødvendig å møte ambulansemannskapet og forberede seg på forhånd medisinske dokumenter person (kort, sykehusutskrifter, forsikring). Dette gjør at leger raskt kan gi hjelp i tilfelle hjerteinfarkt og vurdere pasientens tilstand på riktig måte.