Medisinsk feil. Feil hos kirurger, kirurgiske feil Medisinsk feilhistorikk

På grunn av at en 31 år gammel ung kvinne døde, vakte det stor interesse blant våre lesere. Og vi skjønte plutselig at vi skriver om lignende saker med misunnelsesverdig regelmessighet. For ikke å være ubegrunnet har vi laget et utvalg av de mest oppsiktsvekkende historiene de siste 10 årene. De fant alle sted i Karelen, og hver og en skjuler sin egen ulykke. Les om hvilke feil leger gjør, om du blindt skal stole på medisinen, og hvorfor leger går ustraffet i vårt materiale. Og la oss ta en reservasjon med en gang: vi ønsker ikke å nedverdige legene våre eller skape mistillit til dem. Alt det ovennevnte er bare fakta.

Tre millioner for døden til hans kone og mor

Denne hendelsen skjedde i 2008, men slektningene til 33 år gamle Anzhelika Anokhina vil aldri glemme det. Så, under en operasjon på det gynekologiske sykehuset i Petrozavodsk, ble en bleie på 50 x 30 centimeter etterlatt i Angelicas kropp. Angelica levde i fem måneder i fryktelig smerte, gikk gjennom sannsynligvis et dusin leger, og ingen av dem stilte riktig diagnose. Mannen til den avdøde, Alexey Anokhin, som satt igjen med tre barn, bestemte seg for å straffe med en rubel alle sykehusene der kona besøkte - Gutkin Maternity Hospital, hvis avdeling er et gynekologisk sykehus, akuttsykehus, infeksjonssykdommer og republikanske sykehus. . Faktisk var det ikke nødvendig å bevise legenes skyld i retten - som en del av straffesaken ble det utført en Moskva-undersøkelse, der det ble skrevet svart på hvitt hvilke utilgivelige feil legene gjorde på hvert trinn av behandlingen. Ifølge eksperter kunne Angelicas død vært forhindret; det var god tid til dette.

I 2011 ble det holdt rettssak i denne høyprofilerte straffesaken. Legene ønsket ikke å innrømme skyld og siterte pasientens tunge vekt.

– Kvinnen var overvektig i tredje grad, hun hadde ingen muskler, hun erstattet dem fettvev. Hun hadde ikke muskelspenninger, som oppstår ved akutt mage. Fettlaget ga ikke symptomer på peritoneal irritasjon, klaget de.

Morens død ble hardest opplevd av hennes 13 år gamle datter Alina; jenta ble deprimert, tenkte på selvmord og måtte til og med søke hjelp fra en psykolog. Tvillingbrødrene, som var 8 år, husket også moren sin. Generelt var barna veldig knyttet til sin mor. De gråt da moren min igjen ble innlagt på sykehuset og ba henne om ikke å dra. I følge legenes erindringer snakket Anzhelika Anokhina hele tiden om barn og skyndte seg å se dem.

I følge rettsavgjørelsen måtte fødselssykehuset betale Anokhin-familien halvannen million rubler for moralske skader, 600 tusen - til akuttsykehuset, en halv million - til sykehuset for infeksjonssykdommer og 400 tusen - til det republikanske .

Forlot uten undersøkelse

En sjokkerende historie skjedde i Prionezhsky-regionen. En pasient ble brakt til sjefen for den kirurgiske avdelingen på et lokalt sykehus: en mindreårig gutt hadde vært i en ulykke og måtte raskt undersøkes. Men legen bestemte seg for ikke å gjøre en fullstendig undersøkelse bukhulen og uttalte at alt var bra med den unge mannen. Senere viste det seg at den unge mannen fikk seriøs skade leveren, forverret tilstanden hans. Legene utførte en nødoperasjon, men det hjalp ikke: den unge mannen døde.

For at legen ikke har gitt rettidig bistand til pasienten, fant førsteinstansen legen skyldig og dømte ham til fengsel i 2 år betinget med en prøvetid på 2 år. I tillegg tilfredsstilte retten også delvis det sivile kravet til ofrene om erstatning for moralsk skade på 100 tusen rubler. Men møtedeltakerne var misfornøyde med denne avgjørelsen og anket.

Høyesterett i Republikken Karelen, etter å ha behandlet saken nylig, reduserte legens straff til 1 år og 11 måneder i fengsel med en prøvetid på 2 år. Og det sivile kravet om erstatning for moralsk skade ble kansellert og sendt til ny rettssak.

"De er leger - de vet bedre"

– Jeg skal kjøpe en båt og fiske. Natur, stillhet, skjønnhet! — sa Petrozavodsk-bosatt Evgeniy Mekkiev om planene for pensjonisttilværelsen. Men i februar 2014, måneden han fylte 55 år, ble han syk. Ryggen og brystet gjorde vondt, smertene strålte ut til høyre lår. Leger ved avdelingen klinisk sykehus, hvor Evgeniy ble observert som en jernbaneansatt, ble han diagnostisert med en forverring av osteokondrose.

De foreskrevne medisinene hjalp ikke Evgeniy. Hver dag ble smertene sterkere. Som slektningene til Evgeniy Mekkiev husker, var det etter tre måneder så mange medisiner at de ikke passet i vinduskarmen: han tok allerede en håndfull piller. Legene skrev ut flere og flere nye medisiner. I løpet av disse 5 månedene, etter oppføringene i kortet, ble pasienten oppsøkt av flere leger ved jernbaneklinikken: to forskjellige terapeuter, en nevrolog og en kirurg. Og alle skrev samme diagnose - osteokondrose. I mellomtiden kunne mannen ikke lenger bevege seg normalt, langt mindre jobbe.

I juni ble Evgeniy innlagt på jernbanesykehuset i to uker. Og igjen ble hun behandlet for osteokondrose i thoraxryggraden og interkostal nevralgi. Som det fremgår av utskrivningssammendraget, avtok smertene i bryst og rygg etter behandling. Men det var smerter under høyre skulderblad. Pasienten ble skrevet ut til poliklinisk behandling.

I tro på legene at han hadde osteokondrose, bestemte mannen seg for å gjennomgå betalte prosedyrer ved Petrozavodsk Bone Clinic. Men etter to uker med prosedyrer følte han seg ikke bedre. Hjemme gikk Evgeniy allerede rundt og holdt seg i veggene. Dessuten dukket det opp sterke smerter i bena mine om natten. Nevrologen ved klinikken fortsatte å skrive ut piller og gni Aertal-krem til pasienten. I juli besøkte Evgeniy forskjellige leger ved klinikken hver 2.-3. dag.

«Legen ved Bone Clinic fortalte ham at etter slike prosedyrer burde han allerede løpe, og rådet ham til å gå til nevrologisk avdeling på det republikanske sykehuset. Vi førte ham til sykehuset ved armen. Selv kunne han ikke lenger gå, han holdt på å dø. På betalt konsultasjon På det republikanske sykehuset fortalte legen min mann umiddelbart at han ikke hadde nevrologi.

Evgeniy gikk til undersøkelse. Pasienten ble røntgenfotografert og funnet å ha flere beinbrudd. Diagnosen hørtes skummel ut – myelomatose, enkelt sagt, blodkreft. En uke senere, etter at Evgeniy havnet på intensivavdelingen, sviktet nyrene hans. Som legene fortalte slektningene hans, var han på randen av døden. Nyreskader er en av de mest alvorlige komplikasjoner multippelt myelom. Hvis nyrene hadde sviktet hjemme, hadde pasienten kanskje ikke blitt reddet. Og hvis riktig diagnose hadde blitt stilt tidligere, ville kanskje ikke nyrene sviktet.

Legene som undersøkte Evgeniy Mekkiev ønsket ikke å kommentere denne saken. Og en av legene sa at to uker etter at Evgeniy Mekkievs nyrer sviktet, diagnostiserte hun ham med Parkinsons sykdom.

Interessant sak. Jeg så tydelig parkinsonsyndrom. Kanskje dette er en manifestasjon av en giftig effekt på hjerneceller. Knoklene gikk i oppløsning og forgiftet hjernens bein. Nå skal jeg fortelle studentene om denne saken, sa hun.

Den 76 år gamle moren til Evgeniy Mekkiev kan fortsatt ikke komme seg etter hennes eldste sønns død. Første måned eldre kvinne Hver dag kom jeg til min sønns grav.

Uten hjelp

Kemsky District Court behandlet saken om en kirurg hvis skyld en pasient døde. En 15 år gammel gutt ble brakt til Kemi jernbanesykehus etter en ulykke. I nærvær av medisinske indikasjoner Da han fikk en mageskade, foretok ikke legen en fullstendig undersøkelse av mageorganene hans.

I mellomtiden fikk den unge mannen en leverskade og revnet den. Riktig diagnose ble stilt bare mer enn 4 timer etter en betydelig forverring av pasientens helse. Operasjonen førte ikke til et positivt resultat, og den unge mannen døde på sykehuset.

Retten fant legen skyldig og dømte ham til 2 års betinget fengsel med en prøvetid på 2 år. Legen må også betale familien til den avdøde 100 tusen rubler i moralsk kompensasjon.

"Hvorfor kan du ikke føde?"

Dette skjedde i 2012. Tatyana Tyapkina vil aldri glemme de augustdagene som ble tilbrakt på fødesykehuset. Den 20. august steg kvinnens blodtrykk noe, og gynekologen sendte henne til fødesykehuset. Og 23. august begynte Tatyana å få sammentrekninger.

"Det skjedde om morgenen, men jeg holdt ut til kvelden," sier kvinnen. «Så undersøkte legen meg, de ga meg en slags injeksjon - og smerten så ut til å avta litt, men forsvant likevel ikke. Jeg led gjennom natten, og om morgenen dro jeg til legene og sa at jeg ikke tålte det lenger. Intervallet mellom riene var allerede 3-4 minutter, og det ble mindre og mindre tid igjen. Men jeg fikk beskjed om å vente – legene hadde vaktskifte. Så kom de endelig til meg og sendte meg til fødestua for å føde.

Hele denne tiden var Tatyanas mor ved siden av henne; hun ønsket å støtte datteren. Kvinnen husker: riene hennes varte veldig lenge, hun led fra klokken tre om ettermiddagen til syv om kvelden. Så gjentok historien med skiftskiftet seg, og Tatyana fikk en injeksjon igjen. Det avtok riene, og hun ble liggende alene i mer enn en time – ingen av legene eller jordmødrene kom bort til henne. I det øyeblikket ble kvinnen redd: hun forsto ikke hva som skjedde med henne og hvor lenge det ville vare.

Gutten ble født nesten umiddelbart etter at legen og jordmoren endelig dukket opp på fødestua. Tatyana fortsatte å vente på at barnet skulle skrike, men hun hørte aldri noe. Personalet på fødesykehuset begynte å mase, kastet moren hennes ut av rommet og begynte å lete etter en gjenopplivningsapparat. I mer enn en halvtime prøvde de å bringe babyen til live igjen, men alle forsøk var forgjeves.

Kvinnen kan ikke tilgi legene for ikke å være sammen med henne til rett tid, og derfor ble sønnen hennes, som ble født helt frisk, kvalt. Etter hendelsen ble Tatyana umiddelbart omgitt av oppmerksomhet: hun ble overført til en egen avdeling og en psykolog ble hentet inn. Kvinnen bare sukker: dette ville være oppmerksomhet til henne - under fødsel.

Det som overrasket kvinnen mest av alt var legenes reaksjon: i stedet for å innrømme skyld eller bare be om unnskyldning, ga de Tatyanas ektemann skylden for barnets død!

"De fortalte meg at barnet luktet av noe, noe som betyr at han hadde en infeksjon som mannen min angivelig brakte til meg." Som, under graviditeten min gikk han "til venstre," husker Tatyana. "Og på grunn av denne infeksjonen ble barnet født dødt." Det vil si at de også prøvde å krangle med oss ​​alle. Dette er bare tull, mannen min og jeg drømte så mye om et barn, vi ventet så mye på han... Han besto umiddelbart alle testene - det ble selvfølgelig ikke funnet noen infeksjon hos ham. Så begynte andre merkelige ting. Først hevdet legene at barnet ikke ble kvalt. Og så indikerte dokumentene at navlestrengen var viklet rundt halsen hans. Selv om det ikke står et ord om dette i rapporten jeg mottok fra likhuset. Dødsårsaken ble oppført som asfyksi - mangel på oksygen. De fant også flere sprengte blodårer i hodet til sønnen min. Kanskje sprakk de i det øyeblikket jordmoren tok tak i beinet mitt og begynte å trykke og ropte: "Hvorfor kan du ikke føde?...". Senere leste jeg at barnet dør 12 timer etter starten på riene. Og jeg hadde fødsel i 13 timer.

Dødelig behandling

Undersøkelseskomiteen i Karelia åpnet en straffesak mot Petrozavodsk leger som er anklaget for feilaktig utførelse deres ansvar. Ifølge Sledkom henvendte en innbygger i Petrozavodsk seg i mai i fjor for å få hjelp til en av byens klinikker.

Den lokale legen fant en ryggradssykdom hos ham og foreskrev behandling, inkludert fysioterapi, hvoretter mannens tilstand forverret seg.

Han ringte ambulanse, men den gikk ikke til ham - over telefon fikk mannen anbefalinger om hva han skulle gjøre og hvilke medisiner han skulle ta. Så dro den uheldige mannen igjen til klinikken for å se den lokale politimannen og forklarte at han hadde det enda verre. Men legen avbrøt fortsatt ikke den foreskrevne behandlingen for ham. Samme dag døde mannen av hjertesykdom. Det gikk bare fire dager mellom dagen han henvendte seg til sin lokale politimann og dagen han døde. Etterforskerne må finne ut om legene har skylden for hendelsen og vurdere legenes handlinger.

"Sitt og vent på at barnet ditt skal dø"

Det hele startet som en vanlig forkjølelse. 18. august fikk 5 måneder gamle Miroslav feber. For å utelukke muligheten for lungebetennelse ble barnet og moren innlagt på sykehus. De tok bilder av babyen, ingen lungebetennelse ble påvist, og Anna og babyen reiste hjem. Og om natten begynte lille Miroslav å kaste opp.

— Vi dro til sykehuset igjen, hvor de ga oss en injeksjon for å hindre oppkast. Dessuten fortalte jeg legene at sønnen min er veldig redd for injeksjoner, de må strekke litt på stedet der de skal gi injeksjonen. For en måned siden ble han pumpet ut etter vaksinasjon: han begynte å kveles. «Å, hva begynner du med,» vinket legene meg, sier Anna Chernousova. «Som et resultat fikk barnet igjen en sjokkreaksjon på injeksjonen.

Ifølge min mor gjorde ikke legene ved Segezha Central District Hospital i fremtiden annet enn å fjerne bekymringene og tvilen hennes. Klokken 05.00 følte Miroslav seg enda verre: han kunne ikke holde hodet opp, og pupillene i øynene hans løp uberegnelig.

— En nevrolog kom, så på barnet mitt og sa: «Dette er tredje gang i mitt liv jeg har sett dette. "Dette er en allergi mot medisinen," husker Anna. "Du må få en allergisprøyte." Selv da reagerte ikke barnet mitt, som var redd for sprøyter, i det hele tatt.

Alle disse to dagene Anna lå på Segezha-sykehuset, fant ikke morens hjerte fred. Mamma ba om å få sende dem til Petrozavodsk.

«Jeg fortalte sjefen for barneavdelingen, Tatyana Pikaleva, flere ganger for å se at det var noe galt med barnet mitt. Men hun sa bare: «Hvorfor løper du etter meg, jeg har en tung baby på fødeavdelingen. Hvordan er Petrozavodsk? Er du ok. Nå legger vi inn en IV og det er det.»

På det tidspunktet hadde Miroslav gjennomgått en punktering for å utelukke hjernehinnebetennelse. Babyen ble matet gjennom en sonde.

"Om kvelden den andre dagen kom han til og med til fornuft, han smilte til og med," sier Anna. "Og så sluttet han å reagere helt." Lederen kom, lyste et lys i øynene og sa: "Se, se, det er en lyseffekt." På dette tidspunktet sitter en sykepleier, ser på meg og hvisker til meg: "Til Petrozavodsk, til Petrozavodsk." Så braste jeg inn på personalrommet og skrek om at barnet mitt skulle hastetransporteres med ambulanse til Petrozavodsk.

Tre timer senere, etter at gutten ble brakt til Petrozavodsk infeksjonssykehus, falt han i tredjegrads koma, den mest alvorlige koma. Barnets lunger har sviktet, og nå puster han kun ved hjelp av en maskin kunstig ventilasjon lungene.

Ifølge foreldrene snek tvilen om at Miroslav ikke hadde en svulst seg inn i dem etter en ny samtale med legen som gjorde MR. Alexey dro for å hente bildene for å sende dem til føderale klinikker. Legen sa at diagnosen "svulst" ikke samsvarte med MR-dataene.

«Da de fortalte oss at vi hadde en svulst, ble vi sjokkerte. Miroslav hadde en ultralyd ved 1 måned og ved 3. Det viser seg at en så stor svulst dannet seg på to dager? Kan kreft utvikle seg så raskt? Det hadde jeg absolutt sunt barn, han gråt ikke engang. Jeg sov rolig om natten, så perfekt at jeg hver kveld takket Gud for et slikt barn. "Jeg trodde ikke engang at barn kunne være sånn," sier Anna Chernousova.

Chernousov-familien begynte å søke hjelp fra spesialister på føderale klinikker i Moskva og St. Petersburg. Familien startet ekte krig med leger og tjenestemenn fra Helsedepartementet.

«Vi kom selv til Helsedepartementet og navnga 5 klinikker hvor Miroslavs bilder og tester skulle sendes. Vi ble rett og slett sjokkert over holdningen til oss i Helsedepartementet. Vi måtte løpe rundt og be om at dokumentene våre ble sendt så fort som mulig. "Jeg kommer inn på kontoret til avdelingsspesialisten i organisering av medisinsk behandling og sier at jeg ikke drar før hun sender dokumentene til klinikkene," sier Anna.

Etterpå ble Miroslav testet på nytt for å oppdage tumorceller. Den samme onkologen, med en forskjell på 18 dager, gir to forskjellige konklusjoner. Ved gjentakelse av analysen ble det ikke funnet tumorceller hos barnet!

Det karelske helsedepartementet er overbevist om at Miroslav ble behandlet i henhold til alle standarder. Og ifølge tjenestemenn er det ingen grunn til å gjennomføre en internrevisjon.

«Nå har sønnen min noen bevegelser, han beveger beinet. Den siste studien viste at svulsten har avtatt litt, sier Chernousovene. Familien har nå håp om at sønnen skal bli frisk.

Feil operasjon

Maria Erkina har aldri vært syk så lenge hun kan huske. Jeg var på sykehuset bare da jeg fødte barn - tre ganger. Derfor, da i desember i fjor, nesten på tampen av nyttår, begynte beinet å gjøre vondt, ga Maria først ingen oppmerksomhet til det. Det var ikke tid til leger, spesielt siden hun var enke og den eneste forsørgeren til tre mindreårige barn. "Jeg bare reiste meg vanskelig, derav smerten," bestemte kvinnen.

Men smertene forsvant ikke. Tvert imot ble hun sterkere og sterkere. Maria kunne ikke lenger ligge på sofaen, hun måtte gå ned på gulvet og fikse det såre beinet på en stol.

Hvis du noen gang har hatt tannverk, skjønner du hva jeg mener, sier Maria. – Det er det samme, bare i beinet. Da klarte jeg ikke å holde meg lenger, skrek jeg. Jeg ringte ambulanse flere ganger om dagen i tre dager. Legene kom etter hverandre, injiserte meg med smertestillende og forsikret meg om at alt ville gå over nå. En lege oppførte seg på en generelt uhøflig måte: Jeg ligger der, jeg kan ikke engang snakke på grunn av smertene, og han roper nesten til meg og sier, slutt å være dum, reis deg opp, du faker det! Så, da jeg begynte å samle papirer til retten, fortalte ambulansen meg at de ikke hadde tatt opp samtalene mine. Jeg var ikke for lat og tok utskrifter av utgående anrop fra hjemmetelefonen i disse tre dagene. Den viser når og hvor mange ganger jeg ringte nødnummeret.

Til slutt forbarmet en ung sykepleier den lidende kvinnen og sendte henne til sykehuset med en falsk diagnose av mistanke om blindtarmbetennelse. Maria Erkina ble kjørt til akuttsykehuset. Hun tilbrakte flere dager på nevrologisk avdeling – det er tydelig at de ikke fant noen blindtarmbetennelse hos henne, men de injiserte henne i hvert fall smertestillende. Så gjorde de det mot henne datamaskindiagnostikk og sett nøyaktig diagnose: herniering av en av vertebralskivene. Lederen for nevrokirurgisk avdeling ved akuttsykehuset forklarte Maria at hun måtte gå med på operasjonen, det var ikke noe annet valg.

De lovet meg at etter operasjonen skulle jeg stikke innom nesten neste dag», minnes Maria.
Kvinnen ble operert. Nærmere nyttår begynte pasientene å bli skrevet ut. Maria ville også tilbringe ferien sammen med barna, så hun ba om å bli skrevet ut, selv om smertene i beinet ikke ble borte. Hovedsaken er at det i det minste ble litt lettere. Legene lovet at smertene gradvis skulle forsvinne.

Fram til sommeren gikk Maria med stokk. Barna hennes tok henne med til en lege på klinikken; hun var praktisk talt ute av stand til å gå alene. Legene nektet å gå til huset hennes; av en eller annen grunn trodde de at kvinnen forfalsket det. De sier at etter en slik operasjon "flyr" pasienter innen en uke, men hun halter fortsatt med en stokk.

Kanskje hvis de hadde gjort alt riktig for meg, ville jeg «fløyet», sier Maria, «men hver måned ble det verre og verre. En dag jeg gikk fra klinikken og plutselig kom så uutholdelige smerter at jeg falt rett i bakken. Plutselig kom politiet, de trodde jeg var full. De tok meg nesten til avdelingen, ja, jeg hadde med meg attest fra klinikken.

Til slutt bestemte Maria seg for å se en nevrokirurg republikansk sykehus. Han ble overrasket: det var gått mer enn seks måneder siden operasjonen, og smertene hadde ikke gått bort. Han bestilte en gjentatt dataundersøkelse for Maria. Etter å ha sett resultatene hans, sa ikke kirurgen noe, han omdirigerte bare kvinnen tilbake til akuttsykehuset med ordene: "La de som gjorde dette forklare deg..." Som det viste seg, under Marias operasjon, ble de friske L4-L5 ble feilaktig fjernet i stedet for den syke L5-S1-virvelen.

Da Maria kom tilbake til byens sykehus, virket det som om de hadde ventet på henne der lenge. Legene innrømmet umiddelbart feilen og foreslo en gjentatt operasjon. Sjefen for nevrokirurgi meldte seg frivillig til å gjøre det.

Legen sa til meg: du har rett til å sende inn en klage, vi vil straffe kirurgen som gjorde en feil, men du forstår, alt kan skje, han tok bare en annen ryggvirvel ved et uhell, sier kvinnen. – Hvorfor fortalte de meg ikke om dette før? Epikrisen sa at jeg var frisk. Og fra rapporten til Ingosstrakh-M, hvor jeg søkte om å få gjennomføre en undersøkelse, blir det klart at jeg faktisk fikk fjernet feil ryggvirvel.

Maria gjennomgikk en ny operasjon. Smertene er nesten borte. Men nummenhet og halthet i beina forble. Nå kan Maria ikke gå på lenge, hun er forbudt å jobbe mens hun bøyer seg. Kvinnen overholder ikke dette kravet fordi hun jobber som renholder. Øynene mine tillater meg ikke å finne en annen jobb. Maria er synshemmet.
– Nylig sluttet jeg å gå til klinikken og henvendte meg til betalt lege, sier kvinnen. - Så han forklarte at en vertebral brokk ikke er en grunn til operasjon, denne sykdommen kan kureres på en måned ved hjelp av injeksjoner og medisiner. Og jeg gikk til retten. Jeg er fornærmet. jeg var sunn kvinne, og nå... Og ingen ba en gang om unnskyldning!

Gips "a la Plisetskaya"

51 år gamle Evgeniy Gelzin skled og falt i en blomsterbutikk. Han kjøpte en bukett til kona - det var bursdagen hennes den dagen.

"Han kommer inn, holder blomster foran seg, og han halter," minnes Svetlana Gelzina. - Og han sier: "Kan du forestille deg, jeg bare ramlet sånn, men blomstene er intakte."

Det forslåtte området på venstre ben gjorde vondt, og Evgeniy bestemte seg for å gå til legevakten. Han kom tilbake med diagnosen sprukket akillessene og henvisning til sykehuset. Han dro til akuttsykehuset dagen etter. Evgeniy ble umiddelbart planlagt for operasjon: den skadede senen måtte sys. Utpå kvelden ble pasienten operert.

Da hun så mannen sin, ble Svetlana bekymret:

«Vi ankommer, og beinet hans er i gips helt inn til lysken. Kjempe tungt gips! Som mannen min sa, gips "a la Plisetskaya"! Han lå på en antediluvian seng, fjæren sank nesten til gulvet. Jeg hang som i en hengekøye i denne sengen. Men etter operasjonen skulle de ha satt ham på et skjold.

Svetlana Gelzina ble fortalt at mannen hennes ville bli på sykehuset i 10 dager. Men allerede den andre dagen ble Evgeniy uventet utskrevet.

"Jeg spør mannen min på telefonen hva som skjedde." Og han fortalte meg: "Jeg vet ikke hva som skjer, det virker som det er en nødevakuering, alle blir utskrevet!" Men Zhenya ble ikke engang lært opp til å gå på krykker.

De forklarte Svetlana Gelzina at mannen hennes ikke trengte noen behandling; han var poliklinisk og kunne behandles hjemme. Evgeniy måtte gå i gips i åtte uker.

To uker senere døde Evgeniy Gelzin. Plutselig og nesten øyeblikkelig, foran min 19 år gamle sønn. Som det står i medisinske dokumenter, dødsårsak - "tromboemboli i lungearterien mot bakgrunn av akutt trombose av de dype venene til venstre lemmene på underkroppen" For å si det enkelt, blod tyknet i pasientens gipsede ben og det dannet seg en blodpropp, som brøt av og blokkerte lungearterien. Tragedien kunne vært forutsett og forhindret.

Helsedepartementet gjennomførte en intern etterforskning av Gelzins død. De tørre linjene i rapporten snakker om feil, eller, som det heter i dokumentet, mangler ved det medisinske personalet. Operatørlegen, og deretter den behandlende legen, "unnlot å overholde kravene for forebygging av dyp venetrombose og lungeemboli i pre- og postoperativ periode." I mellomtiden er denne forebyggingen ikke foreskrevet hvor som helst, men i rekkefølge fra Helsedepartementet, utstedt i 2003. Denne ordren henger på beboerrommet til traumeavdelingen!

Det står svart på hvitt: «Sharp venøs trombose utvikler seg hos 30 % av generelle kirurgiske pasienter som gjennomgår kirurgi, hos 70-80 % etter traumatologiske og ortopediske intervensjoner. Hvordan kan en lege ikke vite dette?!

Men det verste er annerledes. Det er ganske mulig at Evgeniy Gelzin ikke hadde brudd på akillessenen!

– Den rettsmedisinske ekspertens rapport sier at senen er uendret, fortalte Valery Khilkevich, første nestleder ved etterforskningsavdelingen i Petrozavodsk. – En rettsmedisinsk sakkyndig, hvis han ser spor etter brudd eller skader, beskriver det i detalj, men hvis ikke, registrerer han fraværet.

– Så det var ingen brudd på akillessenen?

– I følge foreløpige data, ja.

Hvis dette faktum bekreftes ved neste undersøkelse, vil omfanget av den medisinske feilen være sjokkerende. Når du utfører en operasjon, er det umulig å ikke legge merke til fraværet av skade. Å sette et tungt gips på en frisk person... Jeg kan ikke vikle hodet rundt noe slikt!

Det karelske helsedepartementet kommenterte rettsmedisinerens konklusjon: rapporten inneholder ikke en undersøkelse av den skadede senen, som «ikke tillater oss å vurdere arten av skaden på akillessenen og konsistensen av den kirurgiske suturen». Det er rart, for hvis det hadde vært en søm, kunne det ikke ha unnlatt å tiltrekke seg oppmerksomheten til rettsmedisineren.
Legen som opererte Gelzin ble irettesatt. Han fortsetter å jobbe.

– Jeg gråter hver dag! Solen vår er borte! Vi bodde sammen med ham i 28 år, og jeg følte meg som en lykkelig person! Han kommer ikke hjem lenger, vil ikke rope: "Hei, harer!" – Svetlana Gelzina er utrøstelig i sin sorg.

Mislykket fødsel

En 28 år gammel ung mor ble innlagt på fødesykehuset. Gutkin i Petrozavodsk natt til 2. mars ved 37. svangerskapsuke med klager på magesmerter.

Dagen etter bestemte fødselslegene at det var nødvendig å indusere fødsel. Legene ga den nødvendige medisinen, men det hjalp ikke. Deretter forsøkte fødselslegene å føde barnet ved hjelp av en vakuumavsug.

Det var ikke mulig å få ut babyen med en gang. Vakuummunnstykket ble skiftet flere ganger. Kanskje det var på grunn av dette at et skalpert sår og mange hematomer dannet seg på guttens hode. Under prosedyren ble babyens hjerterytme redusert. Da endret legene akutt fødselsplanen – de tok keisersnitt. Først da så legene at gutten ble holdt av en navlestreng surret rundt halsen, overkroppen og bena. På det tidspunktet pustet ikke barnet lenger. Gjenopplivningsapparater klarte å redde livet til babyen.

Det er verdt å merke seg at i vårt land brukes vakuumutvinning i 0,12 - 0,20% av alle fødsler. Moderne medisin tyr til kirurgi keisersnitt, hvis det er umulig å provosere den naturlige prosessen med fødsel.

I dag ligger barnet i koma. Han kan ikke puste på egen hånd, han er koblet til en maskin kunstig åndedrett. I tillegg, på grunn av skade på nervesystemet, har den nyfødte nedsatt muskeltonus og mangler reflekser.

Diagnostisert med alvorlig perinatal skade på sentralnervesystemet blandet opphav", "konvulsivt syndrom", "cefalohematomer i begge parietale bein" ble barnet overført til avdelingen intensiven Republikansk barnesykehus.

– Som legene sa, hvis sønnen din kommer til fornuft, vil han på det meste bare kunne bevege øynene. Hjernen hans er veldig skadet, sa faren. - Ved utskrivning fra fødesykehuset. Gutkin, overlegen i en samtale med oss ​​ba om tilgivelse. Han sa at det var en konsultasjon, og at legen kunne bli disiplinert.

Overlegen på fødesykehuset, Evgeniy Tuchin, sa at han hele tiden holder kontakten med foreldrene og er veldig bekymret for hva som skjedde.

— Det pågår for tiden en seriøs internrevisjon. Det er ikke nødvendig å snakke om uaktsomhet eller feil fra leger. Vi vil sjekke handlingene til personalet minutt for minutt. Ser jeg litt fremover, vil jeg si at det er tider når selve navlestrengen spiller en viktig rolle, men ikke i dette spesielle tilfellet.

Det karelske helsedepartementet rapporterte at de overvåker skjebnen til barnet, men det er for tidlig å trekke konklusjoner.

«Det er trist at barnet ble født med alvorlig asfyksi. Barn er plastikk. Og et mirakel kan skje," kommenterte Elena Kuzmicheva, leder for avdelingen for organisering av medisinsk behandling for kvinner og barn.

Foreldrene leverte en uttalelse til Petrozavodsk påtalemyndighet med en anmodning om å gjennomføre en etterforskning og stille gjerningsmennene for retten. De tok også søknaden til helsedepartementet i Karelen for videre undersøkelse.

"Er dette ditt?"

26. september 2013 døde 23 år gamle Jan Radziulis etter at vakthavende lege ved Chikin Emergency Hospital var for lat til å undersøke ham. I følge den offisielle versjonen fant en politipatrulje fyren om natten i veikanten og meldte ham til ambulanse. Ambulansen tok Ian til sykehuset, og ingen der hjalp ham. Arbeidere medisinsk institusjon De anså mannen som beruset og begrenset seg til å ringe moren og politiet for at noen skulle redde dem fra unødvendig arbeid. Da Yanas mor kom inn akuttmottaket, så hun sønnen ligge på flisgulvet. Han stønnet, skrek, det rant blod fra nesen, men ikke en eneste medisinsk arbeider Jeg anså det ikke som min plikt å henvende meg til ham.

- Er dette ditt? – en kvinne i hvit kappe, som var i det rommet, henvendte seg til Jans mor.
Det var det hun sa. I intetkjønnet. Om en person.

Politiet tok med seg moren og sønnen hjem og hjalp ham med å komme seg til leiligheten. Han ble ikke bedre. Fyren skrek, tilsynelatende med forferdelige smerter. På ettermiddagen ringte mor ambulanse igjen. Ian ble ført til samme sykehus. Og så viste det seg at det var vanlige leger der. Ett blikk inn i elevene til den døende mannen var nok til å forstå at saken var svært alvorlig. Tomografi, gjenopplivning, legenes innsats, men det var for sent - ungt, bare i går sunn mann døde. Ian pådro seg et brudd i hodeskallebunnen, et brudd i høyre orbitalplate i frontalbenet, et lineært brudd i squamaen i nakkebeinet, en alvorlig hjernekontusjon og mange andre skader. I tillegg sto det i den rettsmedisinske undersøkelsesrapporten at Ian var edru da han fikk disse skadene. Hva skjedde om natten? Hvorfor tok ikke alle de ansatte på vakt ved bysykehuset oppmerksomhet til den uheldige gutten? Hvorfor anser en kvinne - en medisinsk arbeider - det som mulig å kalle pasienten sin i intetkjønn?

"Dette er en veldig ubehagelig situasjon," sa overlegen ved akuttsykehuset, Alexey Khefets, den gang. – Vakthavende nevrokirurg utviste kriminell uaktsomhet. Det blir trolig en straffesak. Og hvis denne legen er bevist skyldig, vil vi iverksette tiltak opp til og inkludert et gjengjeldelsessøksmål.

Hva menes? Dette betyr at dersom pårørende til den avdøde fremmer et krav mot sykehuset, vil sykehuset videresende det til én spesifikk skruppelløs lege, Chikin. Det er tross alt ikke sykehuset som har skylden. Hva med andre leger? Tross alt var ikke Chikin den eneste på vakt den kvelden?

– Men nevrokirurgen tok ham. Resten skal ikke forstyrre," forklarte overlegen.

– Og sykepleierne? Vel, alle helsearbeidere som ser en person som lider av smerte? Det gjør han tross alt ikke engang
prøvde å stoppe blødningen. De tok ham ikke engang opp fra gulvet. Han lå fortsatt ved siden av båren.

- Gjennomsnitt medisinsk personell følger legens ordre. Men det kom ingen ordre fra ham.
Det vil si at det ikke er sykehusets feil at leger og sykepleiere likegyldig går forbi en døende. Ikke et system der ingen vil henvende seg til deg og skylde alt på en bestemt Chikin. Ikke helsedepartementet, hvis Ivan Ivanovich mener at unnlatelse av å gi hjelp til en lidende person bare er en "defekt" som ikke er verdt alvorlig straff.

Det er mange eksempler på likegyldig holdning til mennesker fra helsevesenets side. Men Ivan Ivanovichs ser ikke noe mønster i dette, de ønsker ikke engang å diskutere det. De ser en individuell traumekirurg, en individuell nevrokirurg, en individuell sykepleier. De kaller det den menneskelige faktoren, og understreker at den «alltid har vært, er og vil være». Og de vil ikke forstå at den beryktede "menneskelige faktoren" er dem selv - sjelløse tjenestemenn, likegyldige til andre menneskers smerte og lidelse ...

Feil anslag

I november 2014 dro en beboer i Petrozavodsk til sykehuset med klager på feber og smerter i hypokondriet. Den behandlende legen stilte diagnosen. Til tross for prosedyrer og foreskrevet behandling, døde pasienten etter 8 dager på sykehuset.

Den medisinske undersøkelsen fastslo at det under behandlingen av denne pasienten ble gitt en feilvurdering av tilstanden hans under ultralydkontroll, som et resultat av at det oppsto komplikasjoner og operasjonen ble utført utidig. Den samme undersøkelsen viste at sykdommen, som ikke ble anerkjent av legene i tide, ikke var dødelig, og hvis den ble behandlet i tide, ville den ha ført til bedring.

I retten krevde de pårørende moralsk erstatning fra sykehuset.

Retten mente at den moralske skaden påført saksøkerne av moralske opplevelser i forbindelse med tapet av faren deres er gjenstand for erstatning i henhold til sivilrettslige bestemmelser, siden tapet av en kjær er et uopprettelig tap. Emergency Hospital fikk tilbakebetalt erstatning for moralske skader på 800 tusen rubler til fordel for hver av saksøkerne.

Ingen straff

En akuttsykehusendoskopist som ble anklaget for å ha forårsaket pasientens død på grunn av medisinsk uaktsomhet, er funnet skyldig. La oss minne deg på: ifølge undersøkelsen, under en av prosedyrene, instruerte legen sykepleieren om å lukke ventilen på utstyret som pasienten var koblet til.

Det viste seg at han ikke likte det dårlig lukt, som kom fra pasienten. Dette førte til at kvinnen rett og slett ikke kunne puste ut luften som kom inn i henne. Kroppen hennes begynte å hovne opp foran sykehuspersonalet. Pasienten døde kort tid etter.

Avdøde lå på sykehus med ukjent diagnose. Hva mistenkte ikke legene om henne? Men de klarte til slutt ikke å forstå hvorfor kvinnen falt i koma. Det ble gjentatte ganger sagt i retten at pasienten mest sannsynlig ikke ville ha klart å komme seg ut uten klaffens historie. Og at den behandlende legen til kvinnen, gjennomfører gjenopplivingstiltak, etter å ha lukket denne uheldige hetten, tok han ikke alle nødvendige tiltak for å gjenopplive pasienten. Men verken det ene eller det andre kunne og ble ikke tatt hensyn til i retten. Konklusjonene fra undersøkelsene er klare: kvinnen døde av barotrauma som følge av lukkingen av klaffen på endotrakealtuben.

Uansett hvor overbevisende endoskopisten snakket for retten og beviste at han ikke kunne gi ordre om å stenge, og selv av en slik, fra hans synspunkt, en absurd grunn, ventilen på andres utstyr, trodde dommeren ham ikke . Han trodde heller ikke på sykepleieren, som også kategorisk avviser at hun stengte ventilen og at hun fikk noen instrukser i denne forbindelse.

Dommeren fant ingen skjerpende omstendigheter overfor legen. Som et mykgjøringsmiddel - vurderte det gode egenskaper, ingen kriminalitet og kones graviditet. Som et resultat ble endoskopisten, som anmodet av statsadvokaten, dømt til et års frihetsbegrensning. Dette betyr at han kan fortsette å leve livet til en vanlig person, bare i tolv måneder vil han ikke kunne bytte arbeidssted eller bosted uten samtykke fra et spesialisert organ, han må rapportere månedlig til samme organ og ikke reise utenfor Petrozavodsk. Som dommeren forklarte, hadde han ingen grunn til å frata legen jobben, fordi han begikk en forbrytelse av "mindre" alvorlighetsgrad.


Medisinske feil er den vanskelige delen av medisinen, som dessverre ikke en eneste praktiserende lege kan unngå, og som dessverre ikke er inkludert i opplæringsprogrammene til høyere [leger]. utdanningsinstitusjoner Russland. Samtidig forblir dette problemet i sentrum av oppmerksomheten til kirurger. Bevis på viktigheten og varigheten av problemet er gitt av monofasene til R. Stich, M. Makkas og K. Bauer, S.L. Libov, EA Wagner, samt programdiskusjoner på internasjonale kongresser (for eksempel var et av problemene som ble vurdert på den første europeiske kongressen for pediatriske kirurger i Østerrike i 1995 analysen av medisinske feil).
L Definisjon. Medisinsk feil er en bona fide feil begått av en lege, som resulterte eller kan resultere i visse skader på pasientens helse. Det er viktig å understreke to punkter i denne definisjonen. For det første snakker vi bare om legens bona fide feil, og ikke om uaktsomhet, handlinger begått mens de er beruset eller med vilje, som refererer til medisinske forbrytelser som er gjenstand for rettssak. For det andre fører en feil ikke nødvendigvis til noen komplikasjoner. For eksempel ble en pasient diagnostisert med "akutt blindtarmbetennelse", og under operasjonen ble blindtarmen ikke endret, men den betente Möckem divertikkel ble fjernet, som ble resekert. Pasienten led ingen skade, alt var lagt opp riktig, men feilen var åpenbar.
" Klassifisering av medisinske feil

  1. Diagnostiske feil - feil ved å gjenkjenne sykdommer og deres komplikasjoner (forglemmelse eller feildiagnostisering av en sykdom eller komplikasjon) - den mest tallrike gruppen av feil.
  2. Behandling og taktiske feil er som regel et resultat av diagnostiske feilberegninger. Imidlertid er det tilfeller når diagnosen er stilt riktig, men terapeutisk taktikk valgt feil.
  3. Tekniske feil - feil ved utførelse av diagnostiske og terapeutiske manipulasjoner, prosedyrer, teknikker, operasjoner.
  4. Organisatoriske feil - feil i organiseringen av visse typer medisinsk behandling, nødvendige forhold funksjonen til en bestemt tjeneste osv.
  1. Deontologiske feil er feil i oppførselen til en lege, hans kommunikasjon med pasienter og deres pårørende, kolleger, sykepleiere og betjenter.
  2. Feil ved utfylling av medisinsk dokumentasjon er ganske vanlig, spesielt blant kirurger. Uforståelige registreringer av operasjoner, den postoperative perioden og utskrivningsnotater når pasienten ble sendt til en annen medisinsk institusjon, gjør det ekstremt vanskelig å forstå hva som skjedde med pasienten.
B. Årsaker til medisinske feil
  1. Alle årsaker til medisinske feil kan deles inn i to grupper:
EN. Objektiv - grunner som eksisterer uavhengig av menneskelig aktivitet, d.v.s. som vi ikke kan påvirke.
b. Subjektiv - grunner som er direkte relatert til legens personlighet, egenskapene til hans aktiviteter, dvs. årsaker som vi kan og må påvirke.
Objektive årsaker skaper vanligvis bakgrunnen, og en feil blir realisert, vanligvis på grunn av subjektive årsaker, noe som åpner for reelle muligheter for å redusere antall medisinske feil. En av måtene er analyse av medisinske feil, som krever overholdelse av visse regler.
  1. Objektive grunner
EN. Relativitet, vaghet i medisinsk kunnskap. Medisin er ikke en eksakt vitenskap. Postulatene og diagnoseprogrammene i manualer og monografier er relatert til de vanligste variantene av kliniske manifestasjoner, men ofte ved pasientens seng står legen overfor et helt uventet forløp av den patologiske prosessen og uvanlige reaksjoner i pasientens kropp. La oss gi et eksempel. En seks år gammel jente som gjennomgikk en rutineundersøkelse på klinikken for venstresidig diafragmabrokk utviklet retrosternale kompresjonssmerter om natten (klinikk angina, bekreftet av karakteristiske endringer på EKG). En erfaren kirurg ble tilkalt og professoren stilte en fantastisk diagnose «akutt blindtarmbetennelse i et diafragmabrokk». Venstre torakotomi avslørte en falsk diafragmatisk brokk. Cecum var lokalisert i pleurahulen. Den vermiforme blindtarmen ble flegmonisk endret, loddet til hjertesækken, som i det tilstøtende området ble infiltrert og betent. Tilsynelatende forårsaket betennelse i det lokale området av perikardiet en spasme i den underliggende grenen av koronarkaret, noe som førte til klinisk angina og endringer i EKG.
b. Forskjeller blant leger i erfaring, kunnskap, treningsnivå og, unnskyld meg, intelligens og evner. Den store engelske dramatikeren Bernard Shaw bemerket godt: hvis vi er enige om at leger ikke er magikere, men vanlige mennesker, så må vi innrømme at i den ene enden av skalaen er det en liten prosentandel høyt begavede individer, i den andre er det en like liten prosentandel av morderisk håpløse idioter, og alle andre befinner seg mellom dem. Det er vanskelig å argumentere mot denne oppfatningen, og ingen forbedringer pedagogisk prosess og opplæring av leger kan ikke utelukke denne årsaken.
V. Forskjeller i utstyr medisinske institusjoner sikkert påvirke nivået av diagnose. Naturligvis, med moderne diagnostiske metoder (MPT, KT, ultralyd), er det lettere å identifisere for eksempel en svulst Indre organer enn på grunnlag av rutinemessige røntgenundersøkelser. Ovennevnte gjelder også akuttdiagnostikk.
d. Fremveksten av nye sykdommer, eller kjente, men lenge glemte. Denne grunnen vises ikke ofte, men innebærer et betydelig antall diagnostiske tester.

feil. Mest et lysende eksempel er HIV-infeksjon, som fører til utvikling av AIDS - en sykdom som har konfrontert leger med problemet med å diagnostisere den og et uløselig problem, spesielt med behandling. Fremveksten av forsømte og sjeldne sykdommer som malaria, tyfus medfører uunngåelig alvorlige diagnostiske problemer.
d. Tilstedeværelse av samtidige sykdommer. Det er ekstremt vanskelig for eksempel å gjenkjenne akutt blindtarmbetennelse hos en pasient med Schönlein-Hönoch sykdom eller hemofili, å fjerne tarmkanalen hos et barn med dysenteri, etc.
e. Ung alder. "Hvordan yngre barn, jo vanskeligere er diagnosen.»

  1. Subjektive grunner
EN. Mangelfull undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Hvor ofte ser vi full eksamen naken pasient? Men dette burde være normen, spesielt når vi snakker om et barn. Dessverre har lokal "undersøkelse" blitt normal, full av en reell fare for diagnostiske feil. Mange kirurger anser det ikke som nødvendig å bruke stetoskop under undersøkelsen. Det er kjente tilfeller av unødvendige laparotomier for akutt blindtarmbetennelse for høyresidig basal pleuropneumoni, for akutt tarmobstruksjon for pareser forårsaket av pleuraempyem, etc.
b. Å neglisjere en tilgjengelig og informativ forskningsmetode er ganske vanlig årsak diagnostiske feil. Det mest slående eksemplet er neglisjeringen av digital rektalundersøkelse hos pasienter med vage magesmerter. Utsikt over akutt blindtarmbetennelse i bekkenet, torsjon av ovariecyster, svangerskap utenfor livmoren, ovarieapopleksi - dette er en ufullstendig liste over typiske feil forbundet med å undervurdere informasjonsinnholdet i en digital rektalundersøkelse.
V. Overdreven selvtillit hos legen, avslag på råd fra en kollega eller konsultasjon.
Denne grunnen er karakteristisk for både unge kirurger (frykt for å miste sin autoritet, et slags ungdomssyndrom) og svært erfarne spesialister (syndromet av egen ufeilbarlighet), og fører ofte til tragiske feil, og legens handlinger grenser ofte til kriminalitet. Tenkere fra fortid og nåtid har gjentatte ganger advart om faren tillit til ens egen ufeilbarlighet: "Jo mindre du vet, jo mindre tviler du!" (Robert Turgot); "Bare dårer og døde menn ombestemmer seg aldri" (Lowell); "En intelligent lege, det vil si en som føler liten kunnskap og erfaring, vil aldri forakte sykepleiernes kommentarer, men i enda større grad vil dra nytte av dem" (M.Ya. Mudrov). Men hvor ofte ser du en erfaren eldre kirurg som graver skarpt ung kollega: "Nok, jeg vet det selv, egg lærer ikke kylling!"
d. Bruken av utdaterte metoder for diagnose og behandling er som regel eldre generasjons kirurgers lodd, når rimelig forsiktighet umerkelig blir til en avvisning av alt nytt. Ofte er dette et resultat av en uopplyst lege som ikke leser moderne spesiallitteratur og som henger etter fremskritt moderne kirurgi. "I medisinkunsten er det ingen leger som har fullført sin vitenskap" (M.Ya. Mudrov). "Å lære hele livet til fordel for samfunnet - dette er en leges kall" (AA Ostroumov).
d. Blind tro på alt nytt, tankeløse forsøk på å introdusere nye metoder i praksis uten å ta hensyn til omstendighetene, nødvendigheten, kompleksiteten og deres potensielle fare. Ved begynnelsen av russisk hjertekirurgi dukket det opp notater i den generelle pressen om kirurger som med suksess utførte mitralkommissurotomi under tilstander med regional smerte

nedbøyd (!). Selvfølgelig er risikoen som utilstrekkelig undersøkte og forberedte pasienter ble utsatt for absolutt uberettiget. Noen ganger er slike handlinger fra en ung kollega diktert av uerfarenhet, et oppriktig ønske om å introdusere noe nytt; det er verre når den skjulte grunnen er ønsket om å se navnet ditt i avisen: "for første gang i Koldybansky-distriktet, kirurg K., etc."
e. Overdreven tro på intuisjon, en forhastet, overfladisk undersøkelse av pasienten er ofte årsaken til alvorlige diagnostiske feilberegninger. Medisinsk intuisjon skal forstås som en sammensmelting av erfaring, konstant oppdatert kunnskap, observasjon og hjernens unike evne til å ta en lynrask beslutning på et underbevisst nivå. Kolleger som misbruker denne gaven, må huske ordene til akademiker AA Aleksandrov om at intuisjon er som en pyramide, der basen er enormt arbeid og toppen er innsikt. "Jeg har ikke mye tid til å raskt se på de syke" (P.F. Borovsky).
og. Overdreven lidenskap kirurgisk teknikk til skade for utdanning og forbedring av klinisk tenkning. Dette fenomenet kan betraktes som "patognomonisk" for unge kirurger. Tilsynelatende imponerer operasjonen i seg selv så fantasien til den unge legen at den skyver i bakgrunnen det hverdagslige strevsomme arbeidet med å finne riktig diagnose, begrunne indikasjonene for operasjonen, velge den optimale planen og forberede postoperativ pleie av pasienten. Vi ser ofte hvordan nybegynnere blir oppriktig glade når det viser seg at pasienten skal opereres, og blir opprørt når det blir klart at de klarer seg uten inngrep. Men det burde være omvendt! Det høyeste målet for kirurgi er ikke bare utviklingen av nye, mer avanserte operasjoner, men også fremfor alt søket etter ikke-kirurgiske metoder behandling av de sykdommene som i dag bare kan kureres med en kirurgkniv. Det er ingen tilfeldighet at metoder for lavtraumatisk endoskopisk kirurgi blir introdusert i praksis så raskt. Enhver operasjon er alltid aggresjon; kirurgen bør ikke glemme dette. Den berømte franske kirurgen Thierry de Martel skrev at en kirurg ikke bare er kjent for operasjonene han var i stand til å utføre, men også av de han med rimelighet kunne nekte. Den tyske kirurgen Kulenkampff sa at «å utføre en operasjon er mer eller mindre et spørsmål om teknikk, men å avstå fra det er resultatet av det dyktige arbeidet med raffinert tankegang, streng selvkritikk og presis observasjon.»
h. Legens ønske om å gjemme seg bak konsulentenes autoritet. Med økende spesialisering av medisin blir denne grunnen mer vanlig. Den behandlende kirurgen, uten å bry seg med en analyse av kliniske manifestasjoner, inviterer konsulenter, registrerer regelmessig i sykehistorien deres vurderinger, noen ganger svært motstridende, og glemmer fullstendig at den ledende figuren i diagnostikk- og behandlingsprosessen ikke er den rådgivende legen, uansett av tittelen hans, nemlig han er den behandlende legen. At konsulenter ikke skal overskygge den behandlende legens personlighet, motsier slett ikke rimelig kollegialitet og konsultasjoner. Men en slik "vei" til diagnose er absolutt uakseptabel, når kirurgen erklærer: "La terapeuten fjerne diagnosen høyresidig basal pleuropneumoni, infeksjonsspesialisten vil ekskludere tarminfeksjon"Urologen vil utelukke nyresykdom, så vil jeg tenke på om pasienten har akutt blindtarmbetennelse."
og Forsømmelse av et uvanlig symptom er svært ofte årsaken til feil. Et uvanlig symptom er et tegn som ikke er typisk for av denne sykdommen eller en gitt periode av kurset. For eksempel begynte en pasient som gjennomgikk en akutt blindtarmsoperasjon for flere timer siden under generell anestesi å kaste opp. Raskere

Alt i alt er dette den vanlige oppkast etter anestesi hos en pasient som er dårlig forberedt på operasjon. Det er en helt annen sak når oppkast oppstår på den femte dagen hos samme pasient, noe som kan være tegn på bukhinnebetennelse, tidlig limobstruksjon eller en annen katastrofe i bukhulen. Hvert uvanlig symptom krever akutt identifisering den virkelige grunnen og utvikle ytterligere taktikker som tar hensyn til denne grunnen. Det er bedre i slike situasjoner å innkalle til akuttkonsultasjon. j. Lidenskap for ulike spesielle forskningsmetoder til skade for klinisk tenkning er en årsak som har blitt stadig mer vanlig de siste årene. Selve gjennomføringen moderne teknologier V medisinsk praksis progressive; det åpner for nye diagnostiske muligheter, og endrer selve ideologien til diagnose- og behandlingsprosessene. Imidlertid har denne prosessen også reelle uønskede sider som kun avhenger av legen. For det første er det en urimelig forskrivning til en pasient av alle mulige studier i en gitt klinikk. For det andre, når legen foreskriver invasive, potensielt livstruende metoder (sondering av hjertehulene, angiografi, laparoskopi, etc.), tenker ikke legen alltid på muligheten for å erstatte dem med sikrere. Til slutt begynte spesialister fra en ny formasjon å dukke opp - en slags "datastyrte leger", som i sine vurderinger utelukkende stoler på dataene fra en "maskin" -undersøkelse og neglisjerer anamnese og fysiske undersøkelsesmetoder. A.F. Bilibin, som talte på First All-Union Conference on Problems of Medical Deontology (1969), sa: «Det tristeste er at utviklingen av teknologi ikke sammenfaller med utviklingen av legens følelseskultur. Teknologi nå til dags mottar applaus; Vi er ikke imot dette, men vi skulle ønske at legens generelle kultur også skulle få applaus. Følgelig snakker vi ikke om frykt for teknologi, men om frykt for at legen vil miste evnen til å kontrollere sin kliniske tenkning dersom han blir revet med av teknologi.» Les disse ordene igjen, kollega, og tenk på hvor relevante de er i dag!
. Forhold som bidrar til medisinske feil

  1. Ekstreme situasjoner som krever umiddelbare løsninger. Det har lenge vært bemerket at de fleste intraoperative feilberegninger oppstår i kritiske situasjoner (plutselig kraftig blødning, hjertestans, etc.). Derfor, jo mer kompleks situasjonen er, jo roligere, kjøligere og mer selvbesatt bør kirurgen være.
  2. Kirurgens tretthet og flyten av komplekse operasjoner skaper også forutsetninger for feil. Kirurgen må huske dette når han konsentrerer oppmerksomheten og styrken i slike tider. Tiden etter nattevakt er ikke den beste tiden for operasjon.
  3. Det tvungne behovet for å utføre arbeid som ikke er karakteristisk for hovedspesialiteten. Dessverre, mangelen rett spesialist(fødselslege-gynekolog, barnekirurg etc.) og situasjonens haster konfronterer ofte kirurgen med behovet for å utføre en eller annen operasjon (amputasjon av livmoren på grunn av kraftig blødning, keisersnitt, trakeotomi hos en nyfødt, etc.). Rask forberedelse til en uvanlig operasjon (plan, teknikk) og maksimal ro vil hjelpe deg å komme deg ut av en vanskelig situasjon med ære. Det beste alternativet er imidlertid å ringe en spesialist.
. Analyse av medisinske feil
  1. Analyse av medisinske feil er en forutsetning for å redusere antall.. Analysen skal være konstant, den kan ikke reduseres til kvartalsvis eller årlig
rapporter eller være begrenset til kliniske og anatomiske konferanser. Det er bedre å øve på å analysere feilen som ble gjort på morgenkonferansen dagen etter.
  1. Det primære målet med å analysere en medisinsk feil bør ikke være å finne og straffe den skyldige, men å finne årsaken til feilen og måter å forhindre den på. Men veldig ofte blir analysen av en feil erstattet av ransaking (og noen ganger "avtale*") og straff av gjerningsmannen, og dermed bevares betingelsene for å gjenta samme feil i fremtiden.
  2. Analyse av feilen bør utføres forsiktig, uten å ydmyke den faglige og menneskelige verdigheten til legen som gjorde feilen. Akk, mye oftere utføres tordenangrep uten begrensning i uttrykk.
  3. Hovedpersonen i å analysere feilen bør være legen selv som begikk den. Når legen på en søvnløs natt vender tilbake tankene sine igjen og igjen til det som skjedde, når han tenker: "Hvorfor gjorde jeg det på denne måten og ikke på annen måte?", og om morgenen må du diskutere feilen, men du virkelig ikke ikke vil, så kommer uunngåelig tanken snikende: «Eller burde jeg kanskje ikke ? Det kan være ganske enkelt å skjule en medisinsk feil (medisin er ikke en eksakt vitenskap), men kjør den tanken vekk! Det er enda verre å se over tid hvordan kollegaen din vil gjenta feilen du gjorde bare fordi du skjulte den!
  4. Det er et uttrykk: "Du lærer av feil." Bismarck er kreditert med å si: "Bare dumme mennesker lærer av sine feil, smarte mennesker lærer av andre." Begge utsagnene er ikke passende for legen. En lege må lære av sine egne og andres feil, dessuten er han forpliktet til å lære andre av sine feil, for å redusere antallet!

Utrolige fakta

Pasientens friske ben ble amputert. I stedet for medisiner fikk kvinnen et intramuskulært vaskemiddel. Tror du dette er sladder og skrekkhistorier? Ikke i det hele tatt. Dette er virkeligheten. Alle gjør feil på jobben, men legers feil er spesielt kostbare. Noen ganger koster de helsen din, og noen ganger livet ditt. Dessuten er noen av disse feilene vanskelige å tro. Tro det eller ei, alt kan skje. Selv situasjoner fra kategorien "du kan ikke finne dem opp med vilje."

Blandet opp beinet

Det er vanskelig å forestille seg at en lege kan forveksle venstre og høyre. Dette er imidlertid nøyaktig hva som skjedde med en kirurg fra Tampa, Florida. I 1995 måtte en kirurg amputere det høyre beinet til 52 år gamle Willie King. Da han våknet etter operasjonen, ble pasienten overrasket over å finne at han hadde amputert feil ben!

Pasienten trøstet seg overhodet ikke med at venstre ben, som det høyre, var usunt, og det ville mest sannsynlig også bli amputert. King mottok en erstatning på $900.000 fra sykehuset, og $250.000 fra kirurgen, som mistet lisensen i 6 måneder.

Forvirret øye

Denne forferdelige feilen er nesten 120 år gammel. I 1892 skjedde en ulykke med 10 år gamle Thomas Stewart – gutten kom over en kniv i øyet og mistet synet som et resultat. Legen Alexander Proudfoot bestemte at det skadede øyet måtte fjernes. Først etter endt operasjon la legen merke til at han hadde fjernet seg sunt øye i stedet for en blind mann!

Feil organ ble bestrålt

Stråling er et tveegget sverd. Det er helseskadelig og fører til døden, mens stråling brukes med hell i behandling onkologiske sykdommer. Naturligvis, som alle andre medisinske midler, må bestråling brukes veldig forsiktig og inn riktige doser. En pasient ved navn Jerome-Parks var uheldig. Mannen led av tungekreft, men på grunn av en datafeil ble den friske hjernestammen og nakken hans bestrålet, og dette skjedde i løpet av tre dager. Som et resultat ble pasienten døv og blind og mistet evnen til å svelge. Han døde like etter.

Desinfeksjonsmiddel i stedet for medisin

Les alltid etikettene på pakkene nøye! Sykepleier ved Virginia Mason Medical Center(Virginia Mason Medical Center), ignorerte denne regelen og Injiserte pasienten Mary McClinton med et instrumentdesinfeksjonsmiddel i stedet for medisin. En 69 år gammel pasient døde, og sykehuset ble mye strengere med å sortere medisiner.

Serviett i magen

I 2007 hadde den indiske kvinnen Sabnam Praveen en gledelig begivenhet - sønnen hennes ble født ved keisersnitt. Gleden ble imidlertid snart overskygget av dårlig helse – Praveen ble plaget av magesmerter. Etter tre år med lidelse havnet pasienten på operasjonsbordet ved Chattisgarh Institute medisinske vitenskaper(Chattisgarh Institute of Medical Sciences). Det ser ut til at kirurgen som utførte keisersnittet er en svært fraværende person - han glemte en serviett i pasientens mage.

Det er ukjent om den indiske pasienten mottok erstatning, men Donald Church «tjente» $97 000 på en medisinsk feil. I magen i 2000 i Washington medisinsk senter(Washington Medical Center) glemte et 31 cm kirurgisk instrument.

Mat i lungene

Den 79 år gamle pasienten Eugene Riggs fra San Francisco, som led av divertikkelsykdom, forventet sannsynligvis aldri at han ville dø på sykehuset, og dødsårsaken ville ikke være hans sykdom, men en forferdelig feil av legene. På grunn av sykdom kunne ikke pasienten motta tilstrekkelig mengde mat naturlig Derfor bestemte legene at han trengte tilleggsnæring gjennom en spesiell sonde. Noe gikk galt, og som et resultat begynte maten fra røret å falle ikke inn i pasientens mage, men i hans ... lungene! Feilen ble oppdaget, men de kunne ikke rette den – Rigs døde noen måneder senere. Riggs kone saksøkte myndighetene fordi det i henhold til amerikansk lov ikke kan fremmes krav mot militærleger og sykehus.

Forvirret over pappa

Thomas og Nancy Andrews hadde problemer med å bli gravide og henvendte seg derfor til New York Medical Services for Reproductive Medicine, hvor de ble tilbudt IVF (in vitro fertilisering).

Da den etterlengtede graviditeten kom, kjente parets lykke ingen grenser. Paret ble imidlertid ganske overrasket da de så barnet født – barnets hud og hår var mye mørkere enn foreldrenes. Dessverre var det ikke en spøk av naturen, men en medisinsk feil. En DNA-test bekreftet at faren til babyen ikke var Thomas Andrews, men en annen mann hvis sæd ble feilaktig brukt til kunstig inseminasjon. Jenta født i Andrews-familien het Jessica.

Ikke gjør legen sint, ellers vil han kutte av seg penis

Som var så uheldig å støte på en nervøs lege var Nelu Radonescu fra Romania. En 36 år gammel mann gikk til planlagt operasjon for å korrigere den unormale strukturen til testiklene, og som et resultat ble han stående uten penis! Tro ikke at Dr. Naum Ciomu forvekslet penis med testiklene. Det er bare det at han under operasjonen uten hell rørte ved pasientens urinrør og ble sint. Den misfornøyde legen, i et sinneanfall, kuttet av pasientens penis og kuttet den dessuten i små biter.

En rumensk domstol fratok Dr. Choma sin medisinske lisens og beordret pasienten til å betale for en operasjon for å gjenopprette penis (ved å bruke huden). egen hånd), samt betale for moralske skader.


31. mai 2015 - Skrevet av gjest

MIN FORFERDELIG HISTORIE

HVORDAN LEGER ØDELAGTE LIVET MITT!

JEG VIL FORTELLE MIN HISTORIE.
DETTE SKJEDE I DESEMBER 2006.
5.12.06. JEG TATT RØNTGEN RØNTGEN. Jeg var 16 år gammel. Radiologen ba meg vente i gangen. Han kom ut og med et så ubehagelig uttrykk i ansiktet og sa: «Gå snarest med bildet til Regionsykehuset i Timiryazevo! Ga meg adressen. Han sendte meg ikke til barnelegen for en avtale med bilder og dro dit med en gang uten forklaring. Jeg liker ikke bildene dine." Jeg var selvfølgelig redd, jeg fortalte alt til mamma, og min mor sendte meg på vei, uten å fortelle meg noe heller.
Det var da hele marerittet begynte!...

Jeg kommer til adressen som radiologen fortalte meg. Det var mange bygninger der. Og på en eller annen måte virket det ikke som et sykehus! Jeg begynte å lete etter noen. På veien møtte jeg en lege. Hun tok bildene mine, så på dem og………jeg ble umiddelbart ført til isolasjonsavdelingen! Jeg hadde ikke forventet det og tenkte på å reise hjem senere. Jeg kom uten poser med ting og alt det der. Men nei! Jeg endte opp der i 7 hele måneder!!!……….

Jeg tilbrakte hele livet mitt der. Det er som om jeg har vært i helvete! Jeg fikk injeksjoner i 6 måneder på rad, 2 ganger om dagen, gitt 7-10 tabletter om gangen før hvert måltid! L

En dag ringte de meg på telefonen og sa at hele skolen diskuterte meg. Alle begynte å bli redde for meg. Og da en sputumanalyse etter 3 måneder på sykehuset viste at jeg ikke var smittsom, begynte de å slippe meg hjem til helgen! Vennene mine ble fullstendig forbudt av foreldrene sine å være venner med meg......

Jeg skal forkorte historien min litt slik at du ikke blir lei.
Så her er det. Jeg ble skrevet ut 25. juli 2007. De ba meg følge opp med en TB-lege i 1 år (hvis jeg ikke tar feil) og fortsette å ta pillene i ca. 6 måneder. Hele familien min var forresten også skrudd. Noen ble tvunget til å ta piller for å forebygge. Noen fikk en manta ray og alt viste seg bra, og røntgen viste også at alt var normalt for alle. Forresten, de ga meg ikke engang manta før sykehusinnleggelse!!!

Et år senere tok jeg en gjentatt røntgenbilde, men ikke på Loskutovsky Central Regional Hospital, hvorfra jeg (som om) dro til dispensary med tuberkulose, men på Tomsk Regional Clinical Hospital, hvor den lokale terapeuten sendte meg. Røntgen viste en arteriovenøs fistel til høyre. Vist komp. Tomografi og konsultasjon med hematolog. En CT-skanning viste at jeg har en retensjonscyste i midtlappen til høyre. lunge Jeg ble sendt til konsultasjon hos lungelege på OKB.

Der tilbød de meg en operasjon. Jeg er enig. Min endelige diagnose før operasjonen var: Medfødt hypoplasi i midtlappen til høyre. lunge Bronkiektasi av mellomlapp, Emfysem i mellomlapp, Lokal pneumofibrose.
Jeg hadde det vanskelig med operasjonen. Fredag ​​morgen ble jeg operert, og søndag kveld kom jeg bare til fornuft. Jeg var på intensiven i tre dager. Jeg gikk gjennom 2 bronkoskopier - en svært ubehagelig prosedyre.

Etter operasjonen fortalte legen min at jeg aldri hadde tuberkulose, så arr etter tuberkulose burde vært igjen. Men de ble ikke funnet på meg. Hvor heldig var jeg som ikke ble smittet på en isolasjonsavdeling med åpne tuberkulosepasienter? Takk Gud! Etter utskrivning ønsket jeg allerede å reise søksmål for medisinsk feil, men da jeg kom til Tomsk for å se en lege på gaten. Kuznetsova for bilder og et kort og sa at jeg trenger alle dokumentene og bildene til lungelegen, som de fortalte meg: "Og bildene dine er i arkivet." Jeg ba om å få ta dem derfra. Som de svarte meg: "Hvis de er i arkivet, så er de allerede brent!" Og etter en tid fant jeg ut at alle fotografiene er lagret i arkivet i 5 år, og på den tiden ikke engang 2 år hadde gått!

Nå er jeg 25, jeg har allerede to barn. To vakre, lydige døtre, kjærlig ektemann. Men ... lungeproblemene mine har ikke forlatt meg ennå. 3. juli 2015 skal jeg ha en spiral computertomografi. Jeg har ventet på denne linjen i 3 måneder. Lungelegen sa spøkefullt: "SÅ du kan dø"...
Nå i følge røntgen er jeg i tvil lungefibrose. Jeg håper på det beste. Etter alt dette gikk jeg inn på medisinstudiet, fordi jeg bestemte meg for at nå ville jeg ikke stole helt på leger, men bare meg selv og min kunnskap. Det snur meg fortsatt ut og inn når jeg husker de gangene, og noen ganger kan jeg ikke sove om natten. De plantet organene mine, leveren og nyrene mine er ikke lenger de samme, og en hel haug med andre problemer ... Det var slik denne cellegiftbehandlingen "nyttet" meg! Og forresten, i utdraget fra tuberkuloseapoteket sto det skrevet at jeg fikk gjort en datamaskin der. Tomografi! Og i den er konklusjonen LYMPHOGRANULOMATOSIS!, dvs. kreft!!! Og vår mest fantastiske barnelege sa ingenting etter å ha lest utskrivningen, og det gjorde heller ikke phtisiateren! Kort sagt, alle har blitt skrudd!!!

Ofre for medisinske feil, som det er flere av i verden enn det ser ut til, vet oftest ikke hvordan de skal forsvare sin uskyld og oppnå en tilstrekkelig straff for personen i kjolen, som ikke bare sviktet forventningene, men også demonstrerte uærlighet, selvtillit eller uvitenhet.

Straffen for "medisinsk feil" som sådan er ikke definert ved lov; det er flere artikler i straffeloven om denne saken. Men det er ikke så lett å stille en lege for retten som ødela noens liv. Som et minimum kreves det uavhengig ekspertise og vedvarende tålmodighet.

Frykt for å besøke legekontoret er et helt sunt fenomen. Det er verre hvis denne frykten er velbegrunnet, når pasienter vet fra media om de forferdelige feilene som skjer på sykehus rundt om i verden – selv i utviklede land med de beste enhetene og høye inntekter for leger. Mange har hørt historier om medisinske instrumenter glemt av spesialister i kroppen til pasienter. Hvert år skjer lignende forlegenhet, og til og med ulykker, med titusenvis av innbyggere på jorden som har hatt den ulykken å havne på sykehus, uansett nivå. Det er andre medisinske feil i kirurgi og utover, som fører til funksjonshemming eller død for en pasient som faller i hendene på en feilaktig spesialist.

Omtrent hver tredje medisinske feil forårsaker komplikasjoner for pasientens helse og velvære. I tillegg dør minst to pasienter i Russland hver dag på grunn av slike feil, og noen sosiale aktivister hevder at opptil 50 tusen i året (i Amerika - opptil 250 tusen, hvis det).

Slike saker kan beskrives som komiske hvis de kunne fikses. Ikke et eneste anstendig sykehus ønsker å ødelegge sitt rykte med operasjoner utført på feil adresse. Men selv med streng kontroll og protokoller her og der, gjør kirurger feil som aldri bør skje. For eksempel, i en av de amerikanske klinikkene, ble biopsiprøver en gang blandet sammen i laboratoriet prostatakjertel, og derfor en syk klient med en frisk. Som et resultat fikk pasienten, som levde uten antydning til kreft, hele den friske prostata fjernet av kirurger. Dette er en kompleks og ansvarlig prosedyre. I mellomtiden ble den virkelige kreftpasienten sendt hjem, uvitende om sin sanne diagnose.

I en annen utenlandsk sak døde en pasient av en patologisk prosess i lungen etter at en praktikant satte inn et pusterør på feil sted hos en alvorlig syk pasient.

Feil i pasientutvelgelse utgjør, ifølge en rekke studier, opptil 0,5 % av alle aktuelle medisinske feil.

Blant de mest marerittaktige eksemplene på at pasienten "bytter" er historien om 41 år gamle Colleen Burns, som fikk en hodeskade ved et fall og våknet opp på operasjonsbordet et minutt før... fjerningen av indre organer av kirurger . Fanatikerne forvirret uunngåelig ikke bare pasientene, men forvekslet også en levende person under beroligende midler med en livløs kropp. Heldigvis ble operasjonen stoppet i tide, og legene husket den merkelige hendelsen resten av livet. Det skjedde i 2009 i delstaten New York. Legene ble bøtelagt på 22 000 dollar for farlig uaktsomhet, men kunne ikke forklare hvorfor dette skjedde. Vel, etter 11 måneder begikk fru Burns fortsatt selvmord ved å svelge piller, til tross for sine tre døtre.

Feil under blodoverføring

Det antas at hver tiende kirurgiske operasjon på sykehus er ledsaget av en blodoverføring, hvorav millioner utføres årlig. Prosedyren ser ut til å være rutinemessig, men det er også rom for medisinske feil, og svært farlige.

I følge statistikk, av 10 tusen pakker med donert blod, vil minst en inneholde feil blod som er angitt på etiketten. Mange titusenvis av transfusjonsfeil oppstår hvert år, og hver 500. pasient dør. Blod kan være feilsignert under innsamling, prøver kan blandes sammen i laboratoriet, data kan legges feil inn i datamaskinen osv. Det hender også at immunsystemet pasienten nekter å akseptere fremmede blodkomponenter eller.

I 2013, i St. Petersburg, Russland, svelget en ett år gammel jente, som prøvde å smake alt, 6 magneter fra et "pedagogisk" leketøy, så babyen trengte en akuttoperasjon, hvor pasientens tilstand ble svært alvorlig. På grunn av anemi ble jenta akutt transfusert med røde blodlegemer fra... en HIV-positiv donor, noe som dømte barnet til lang og kostbar behandling. Det viste seg at avdelingslederen fikk melding om at blodet var smittsomt, men det ignorerte han først. Da feilen ble oppdaget, hadde barnet fått 50 ml farlig væske. Et lignende høyprofilert tilfelle med virus i donorblod skjedde i 2006 i Kostroma. Årsaken er uforsiktighet.

Luftemboli

Atmosfærisk luft, som en person ikke kan leve uten, blir en dødsårsak i et sykehusmiljø hvis den kommer inn i blodet. I dette tilfellet utvikles en venøs luftemboli - spesielt tilfelle gassemboli. Emboli er definert som gassbobler som kan blokkere arbeidet til sirkulasjonssystemet. I moderne kirurgi er luftemboli et sjeldent fenomen, men det observeres oftere enn vi ønsker. Gassemboli i blodet forårsaker lungeemboli, når lungekarene lider av luftplugger. Død fra lungeemboli er en av de ledende sykehusdødsfallene som kan forebygges.

Dødeligheten fra luftbobler som kommer inn i en pasients vene gjennom et kateter når 30 prosent. Selv de som overlever forblir ofte uføre ​​hele livet. Konsekvensene inkluderer varig hjerneskade. Det som er spesielt skremmende er at luftemboli kan oppstå under rutinemessige kirurgiske prosedyrer, noe som gjør dem dødelige. For eksempel under tannproteser. I 1987 klarte en viss tannlege, mens han "gjorde tenner" på klienter, å slippe luft inn i blodet til fem av dem. Tre ofre, som ble blå, døde rett på kontoret av et hjerteinfarkt. Problemet viste seg å være det hule boret til boret, som forsynte pasientenes blodomløp med en blanding av vann og luft. Klientene hadde liten tid til å føle noe, fordi de var i narkose – generell eller lokal.

Feil kirurgiske operasjoner

Det hender at ofre for medisinske feil går til retten og bringer potensielle leger for retten. I 25 % dreier det seg om tilfeller der pasienter gjennomgår operasjoner som ikke er indisert for dem. Selv i Amerika overstiger antallet slike søksmål hundre per år og vellykket oppløsning problemer, er erstatningen mottatt av saksøker i gjennomsnitt 232 tusen dollar (når 7 millioner).

Til tross for alle prosedyrene designet for å eliminere grove feil fra kirurger, skjer feil operasjoner oftere enn man skulle tro. En kvinne fikk for eksempel fjernet egglederen i stedet for blindtarmen, og en annen pasient fikk en hjerteoperasjon som han ikke trengte i det hele tatt. En av de mest forferdelige tilfellene skjedde i 2011, da en 32 år gammel bosatt i England, som bar sitt fjerde barn og led av blindtarmbetennelse, fikk fjernet høyre eggstokk i stedet for blindtarmen. Operasjonen ble utført av en ung kirurg av pakistansk opprinnelse, og hans seniorkollega og mentor valgte å reise hjem (tidlig). Den betente blindtarmen ble ikke borte, etter 3 uker ble kvinnen igjen innlagt på sykehus med magesmerter. Det var da leger fra Romford fikk vite om feilen til den uerfarne legen. Fire dager senere fødte pasienten en fortsatt prematur baby; blindtarmen hennes ble fjernet, men så døde hun på operasjonsbordet av multippel organsvikt, som var forårsaket av blodforgiftning.

Feil medisiner eller feil dosering

Folk har en tendens til å tro at medisinen legen skriver ut er den medisinen de trenger. riktig dosering. Likevel får millioner av mennesker uriktige resepter hver dag. La oss si at amerikanere årlig kjøper mer enn tre milliarder oppskrifter, hvorav 51,5 millioner inneholder feil. Det vil si at hvis et apotek behandler 250 medisinske bestillinger per dag, vil fire av dem være feil. Dette fenomenet er dobbelt farlig. For det første kan pasienten få et skadelig medikament som han ikke trenger; for det andre vil han ikke få det han virkelig trenger.

Feil med medisin på resept forekommer på apotek og klinikker. En dag forgiftet en sykepleier ved et uhell et tvillingpar som ble født for tidlig – ved 27 uker av svangerskapet – med morfin. Guttene ble injisert med dødelige doser av stoffet - 650-800 mikrogram, da bare 50-100 mikrogram skulle injiseres. Katastrofen skjedde i 2010.

I et annet tilfelle ble en 79 år gammel pensjonist i dialyse gitt pankuroniumbromid i stedet for et syrenøytraliserende middel. Pancuronium er et lammende stoff som brukes til komplekse operasjoner eller dødelige injeksjoner, men min bestefar trengte et syrenøytraliserende middel mot halsbrann. Sykepleieren blandet sammen emballasjen. Etter 30 minutter reagerte pasienten ikke og døde av hjertestans.

I 2009, i Kasakhstan, ble en 85 år gammel pasient som hadde fått et hjerteinfarkt administrert et hjertemedisin, corglycone, av en sykepleier i en dose som er ti ganger høyere enn den som legen har foreskrevet. Hun skal ha innbilt seg at ampullene indikerte en lavere dosering. Den gamle kvinnen begynte å lide, og da ambulansen ankom var hun allerede død. Helsearbeideren, som gjorde en fatal feil, sa opp fra klinikken av egen fri vilje - med et vitnemål og en "ren" arbeidsjournal.

Sykehusinfeksjoner og skittent medisinsk utstyr

Vanligvis går folk til sykehuset for å bli kvitt sykdommer, uten mistanke om at sykehus i seg selv er en kilde til sykdommer og infeksjoner. De er gjemt i usterile instrumenter og enheter, på de uvaskede hendene til personalet. Så, sjelden sykdom Creutzfeldt-Jakob, full av hjerneødeleggelse («kugalskap») ble overført til dusinvis av pasienter av amerikanske nevrokirurger i 2012-2014. Årsaken er utilstrekkelig sterilisering av kirurgiske instrumenter som brukes i behandlingen av bærere av en farlig sykdom.

Statistikk sier at hver 25. sykehuspasient blir et offer for en sykehusinfeksjon. Hundretusenvis av mennesker dør av slike sykdommer hvert år. Etter å ha ligget i en sykehusseng risikerer de å få lungebetennelse først, etterfulgt av betennelse på listen urinrør, infeksjonssykdommer i fordøyelsessystemet, primære infeksjoner i sirkulasjonssystemet (fra skitne katetre).

Laster inn...Laster inn...