Backvaginosis - hva er det? Bavariginose: symptomer hos kvinner, bilder, årsaker, anmeldelser. Hvordan behandle bakvaginose? Hvordan behandle bakteriell vaginose - diagram Typer vaginose

Mange representanter for det rettferdige kjønn har minst en gang i livet møtt et slikt problem som bakteriell vaginose (eller gardnerellose). Dette er en ubehagelig sykdom som truer ikke bare med sine kliniske manifestasjoner, men også med mulige komplikasjoner. Hva slags sykdom er dette, hva fører til utseendet, hvordan manifesterer det seg og er det mulig å bekjempe det?

Nesten nitti prosent av mikrofloraen består av laktobacilli-basiller, som forhindrer kolonisering av patogene mikroorganismer og overvåker mengden opportunistisk mikroflora. I tillegg produserer basiller stoffer som har antibakteriell aktivitet.

Hvis surheten i vaginalmiljøet endres mot alkalisering, skapes gunstige forhold for aktiv reproduksjon av opportunistiske mikroorganismer. Generelt kontrollerer kroppen vår strengt den vaginale mikrofloraen og gjør dette ved å bruke følgende mekanismer:

• hormonsystemet. Hvis den hormonelle bakgrunnen endres, endres også antallet reseptorer som befinner seg på overflaten av celler tilsvarende, og det er til disse reseptorene skadelige bakterier fester seg. Dessuten er det hormonsystemet som styrer prosessen med fornyelse av skjedeslimhinnen;
• immunitet. Dette beskyttelsessystemet kontrollerer antall opportunistiske mikroflora, og immunglobuliner forhindrer skadelige bakterier i å feste seg til celler og trenge dypere inn;
• laktobaciller. Disse gunstige mikroorganismene skaper et surt miljø der patogene bakterier rett og slett ikke kan reprodusere seg aktivt.

Hva er bakteriell vaginose

Dette er en sykdom i de kvinnelige kjønnsorganene med spesifikk vaginal utflod som har en ubehagelig lukt. Enkelt sagt er dette vaginal dysbiose. I motsetning til bakteriell vaginose er det ingen inflammatoriske tegn.

Selv om sykdommen i seg selv ikke er en seksuelt overførbar infeksjon, kan tidlig seksuell aktivitet, promiskuitet og ubeskyttet sex i betydelig grad påvirke forekomsten av bakteriell vaginose.

Denne sykdommen er basert på en endring i den kvantitative sammensetningen av den vaginale mikrofloraen. Antall gunstige bakterier reduseres, mens opportunistisk mikroflora begynner å aktivt formere seg.

I hvert enkelt tilfelle kan det kliniske bildet av sykdommen variere, alt fra et asymptomatisk forløp til et uttalt klinisk bilde med alvorlig ubehag, kløe og utflod.

Årsaker til vaginose

Når det gjelder det spesifikke patogenet, eksisterer det rett og slett ikke. Hele polymikrobielle komplekser fører til utseendet av sykdommen, blant annet Mycoplasma og Gardnerella.

Det kan være mange årsaker til vaginal dysbiose. La oss vurdere de mest grunnleggende provoserende faktorene:

• endringer i hormonelle nivåer, for eksempel etter abort, under overgangsalder eller graviditet;
• svekkelse av generell eller lokal immunitet;
• endokrin lidelse;
• dårlig overholdelse av intime hygieneregler;
• deformiteter i skjeden eller livmorhalsen;
• hyppig bruk av såpe ved vask og misbruk av douching;
• tilstedeværelsen av fremmedlegemer i skjeden;
• bruk av hormonelle midler, så vel som immunsuppressiva;
• bruk av orale prevensjonsmidler eller langvarig bruk av intrauterine prevensjonsmidler;
• alvorlige stressende situasjoner;
• inflammatoriske prosesser i urin- og reproduktive systemer;
• langvarig eller ukontrollert bruk av antibiotika.

Symptomer på bakteriell vaginose

Det er umiddelbart verdt å merke seg at sykdommen ikke har noen karakteristiske symptomer. Ofte er det eneste symptomet kraftig vaginal utflod med en ubehagelig fiskelukt.

Helt i begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen er utfloden hvit eller gråaktig. Med et langt forløp av denne sykdommen kan de få en tykk konsistens med en gulgrønn fargetone. I utseende ligner de cottage cheese, skum, blir klissete og viskøse.

Det er ingen tegn til en inflammatorisk prosess som hevelse og hyperemi med vaginose, dette er et kjennetegn fra vaginitt. Sykdommen er ofte ledsaget av følgende patologiske prosesser: cervicitt, erosjon, arrdannelse. I omtrent femti prosent av tilfellene opplever pasienter vaginitt.

De vanligste tegnene på sykdommen er følgende symptomer:

• rikelig gråhvit utflod med en jevn kremaktig konsistens, som er jevnt fordelt over veggene i skjeden;
• ubehag under intimitet;
• smerte i perinealområdet;
• urinveislidelser.

Hvis sykdommen varer mer enn to år, vises følgende symptomer:

• utslippet endrer farge og konsistens, som ligner en osteaktig masse;
• leukorrhoea blir mørkegrønn;
• patogen flora slutter seg til den smittsomme prosessen, noe som fører til betennelse i skjeden, manifestert i form av hevelse og rødhet;
• leukorrhoea kan enkelt fjernes fra veggene i skjeden ved hjelp av en bomullspinne;
• hyppig og smertefull vannlating;
• kløe i vulvaområdet.

Typer bakteriell vaginose

Det er flere klassifiseringer av bakteriell vaginose. Avhengig av de kliniske manifestasjonene er sykdommen delt inn i følgende grupper:

• asymptomatisk;
• monosymptomatisk;
• polysymptomatisk.

I henhold til arten av den patologiske prosessen er sykdommen:

• skarp;
• kronisk;
• tilbakevendende.

Avhengig av alvorlighetsgraden oppstår bakteriell vaginose i følgende former, nemlig:

• kompensasjonsstadiet. Den kompenserte typen manifesterer seg i form av en liten reduksjon i antall laktobaciller. På dette stadiet skjer koloniseringen av mikroorganismer som har kommet inn i kroppen fra utsiden;
• subkompensert stadium. Reduksjonen av laktobaciller skjer i betydelig grad og aktivering av opportunistiske mikroorganismer skjer;
• stadium av dekompensasjon. Laktobaciller er helt fraværende. Det er uttalte kliniske symptomer og en slik patologisk prosess krever langvarig terapeutisk terapi.

Bakteriell vaginose under graviditet

Ofte diagnostiseres sykdommen under graviditet. I følge statistikk forekommer sykdommen hos hver femte kvinne.

Hos gravide endres hormonelle nivåer, immunsystemet svekkes, og skaper dermed gunstige forhold for utviklingen av sykdommen. Når det gjelder manifestasjoner under graviditet, er sykdommen ikke annerledes; kvinnen er også plaget av tykk, skummende utflod med en ubehagelig lukt av bedervet fisk.

Bakteriell vaginose utgjør en fare for både moren og det utviklende fosteret:

• Spontan abort kan forekomme i de tidlige stadiene;
• en sykdom som utvikler seg i andre eller tredje trimester truer med å infisere fosteret, noe som kan føre til for tidlig vannbrudd;
• for tidlig fødsel;
• komplikasjoner under fødselen;
• purulente-septiske komplikasjoner i postpartumperioden.

For behandling av gravide er det å foretrekke å bruke lokale fremfor systemiske legemidler. Legemidler som inkluderer metronidazol er vanligvis foreskrevet. Slike legemidler brukes i form av vaginale piller eller geler. Leger foreskriver også følgende medisiner til gravide: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

De ovennevnte rettsmidlene er foreskrevet fra andre trimester av svangerskapet, siden i første trimester oppstår dannelsen av vitale organer og systemer. Hvis det er en reell trussel mot moren eller barnet, kan legen bestemme seg for å foreskrive antimikrobielle midler på et tidligere tidspunkt.

Kvinner er også foreskrevet medisiner som inneholder laktobaciller for. De kan brukes både internt og som dusjer. Behandlingen utføres under streng tilsyn av en lege.

Prognose

Til tross for behandling kan det i noen tilfeller oppstå tilbakefall når som helst etter avsluttet behandling. Mest sannsynlig er dette på grunn av det faktum at antibiotika som virker på patogen mikroflora forstyrrer den raske etableringen av gunstige forhold for aktiv reproduksjon av gunstige bakterier.

Av denne grunn bør kompleks terapi inkludere. Handlingen deres er rettet mot å gjenopprette den naturlige balansen i mikrofloraen, som vil tjene som en god forebygging av tilbakefall.

Diagnostikk

Den mest informative diagnostiske metoden er en mikroskopisk undersøkelse av et gynekologisk utstryk. Under et mikroskop oppdager en spesialist nøkkelceller - et tydelig tegn på gardnerellose. En bakteriologisk studie utføres også, som vil bidra til å identifisere patogenet.

Basert på kliniske symptomer alene kan en spesialist mistenke tilstedeværelsen av vaginose, men en nøyaktig diagnose stilles basert på laboratorietestdata. Gynekologen gjennomfører en undersøkelse, der han oppdager utflod som er karakteristisk for sykdommen.

Bakteriell vaginose hos menn

Mange eksperter anser det som feil å bruke selve uttrykket "bakteriell vaginose" i forhold til menn, fordi dette er vaginal dysbakteriose. Imidlertid kan årsaksmidlene til denne lidelsen - Gardnerella - provosere utviklingen av en patologisk prosess i den mannlige kroppen.

Årsakene til gardnerellose kan trenge gjennom seksuell kontakt. I motsetning til kvinnekroppen, er ikke gardnerellas naturlige innbyggere i den mannlige kroppen. Det er av denne grunn at sykdommen hos menn behandles som en seksuelt overførbar infeksjon.

I de fleste tilfeller trenger sykdomsfremkallende middel lett gjennom den mannlige kroppen og elimineres like raskt etter to eller tre dager. Noen ganger kan kronisk transport forekomme, der det ikke er noen kliniske manifestasjoner. Den eneste faren er at en mann kanskje ikke vet om bærertilstanden, men likevel overfører gardnerella til partneren sin.

Noen ganger kan disse mikroorganismene trenge gjennom urinrøret under samleie og forårsake en treg betennelsesprosess. I denne situasjonen vises grønn utflod fra penis. Som praktisk talt ikke plager en mann. Og noen ganger kan dette føre til utvikling med utseende av smerte og svie ved vannlating; dette krever selvfølgelig terapeutisk terapi.

Hvordan overføres bakteriell vaginose?

Bakteriell vaginose er ikke en seksuelt overførbar sykdom!

Generelt kan patogener av sykdommen, spesielt Gardnerella, overføres seksuelt, men dette vil ikke forårsake utvikling av dysbakteriose, fordi disse mikroorganismene er en del av den naturlige mikrofloraen i små mengder. Hvis immunsystemet er normalt, vil kroppens forsvarsmekanismer ganske enkelt ikke tillate den opportunistiske organismen å feste seg til overflaten av cellen, langt mindre trenge dypere inn.

Hvilken rolle spiller så ubeskyttet samleie i forekomsten av sykdommen? Poenget her handler ikke i det hele tatt om infeksjon, men om det faktum at hyppige endringer av seksuelle partnere forstyrrer den naturlige balansen i mikrofloraen.

Når bør du oppsøke lege?

La oss vurdere årsakene som kan få deg til å kontakte en spesialist:

• den smittsomme prosessen oppsto for første gang. Legen vil hjelpe med å identifisere den etiologiske faktoren og fortelle deg om de karakteristiske symptomene, samt fortelle deg hvordan du skal håndtere dem;
• Dette er ikke første gang sykdommen har oppstått, men symptomene er annerledes denne gangen;
• du har en ny sexpartner. Tegn på seksuelt overførbare sykdommer ligner i sine manifestasjoner på bakteriell vaginose;
• økt temperatur og ubehagelig lukt fra skjeden;
• Til tross for egenbehandling, skjedde ikke bedring.

Hvordan behandle bakteriell vaginose?

Bakteriell vaginose hos kvinner behandles i to hovedstadier:

1. Gjenopprette de fysiologiske egenskapene til skjeden, styrke kroppens forsvar, normalisere hormonelle nivåer og bekjempe patogener.
2. Gjenoppretter den naturlige balansen i vaginal mikroflora.

I tillegg til hovedbehandlingen foreskrives pasienten immunkorrigerende og desensibiliserende midler. Det er ikke tilrådelig å behandle en seksuell partner.

Legemidler for bakteriell vaginose

Medisiner brukes etter resept. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Eubiotika

La oss vurdere et behandlingsregime med effektive eubiotika:

• Baktisubtil. En kapsel drikkes en time før måltider tre til fire ganger om dagen;
• Hilak forte. Femti dråper tre ganger om dagen;
• Linux. Ta to tabletter tre ganger om dagen.

Stikkpiller for bakteriell vaginose

Vaginale stikkpiller virker direkte på stedet for den patologiske prosessen. Det aktive stoffet absorberes praktisk talt ikke i blodet, noe som betyr at det forårsaker minimale bivirkninger.

• Ecofemin. Legemidlet inneholder levende laktobaciller. Stikkpiller administreres to til tre ganger om dagen i ti dager;
• Bifidumbacterin. Inneholder bifidobakterier. Det er nok å administrere ett stikkpille før sengetid i ti dager;
• . Inneholder klorheksidin. En spesiell egenskap ved Hexicon er at den har en skadelig effekt på sykdomsfremkallende mikroorganismer, uten å påvirke melkesyrebakterier. Stikkpiller administreres en eller to ganger over en periode på 10 dager.

Behandlingsregime for bakteriell vaginose

La oss først se på standardbehandlingsregimet med systemiske legemidler:

• Ornidazol. En enkeltdose er 500 mg. Produktet bør tas to ganger om dagen i en uke;
• Metronidazol. Bruksmønsteret er nøyaktig det samme;
• Klindamycin. Enkeltdose - 300 mg. Tablettene må tas to ganger daglig i syv dager.

La oss nå snakke om ordningen for bruk av lokale stoffer:

• Neo-Penotran. I syv dager settes et stikkpille inn intravaginalt to ganger daglig;
• Terzhinan. Ett stikkpille settes dypt inn i skjeden to ganger daglig i fem dager;
• Clindamycin krem. Den fulle applikatoren administreres før sengetid i syv dager.

Hvordan behandle vaginose hjemme

La oss se på flere måter å behandle sykdommen hjemme på:

• hvis sykdommen så vidt har begynt å utvikle seg, kan skylling gi god hjelp. Melke- eller borsyre er egnet som løsning. Væsken for prosedyren skal være varm, men ikke i noe tilfelle varm. En eller to dusjer per dag er nok;
• Du kan bruke tamponger intravaginalt. De er dynket i askorbinsyre eller melkesyre. Tamponger smøres også med metronidazolsalver. Tampongen blir liggende i skjeden i tjue minutter, deretter bør du ikke vaske den. Det er nødvendig å utføre ti slike prosedyrer, men effekten er allerede synlig etter den tredje applikasjonen.

Folkemidler for bakteriell vaginose

Behandling med ukonvensjonelle metoder tar lengre tid, men er den sikreste. Men dette forutsetter at de brukes riktig. Folkemidler er ikke et alternativ til rusbehandling, men kun hjelpehjelp. De kan brukes med tillatelse fra en lege.

La oss se på de mest effektive oppskriftene:

• sittebad. Varigheten av denne prosedyren er femten minutter. De lindrer raskt kløe. For å utføre dem trenger du to glass urteinfusjon, som blandes med ti liter varmt vann. Infusjoner kan tilberedes fra følgende medisinske planter: eikebark, kamille, malurt, johannesurt, calendula, løvetann, etc.;
• infusjoner for oral administrering. Ta følgende ingredienser i like proporsjoner: elecampanrot, bjørkeblader, mynte, kamille, lakris, timian. En spiseskje knuste råvarer helles med en halv liter kokende vann. Produktet må trekke i seks timer. Etter at den er silt, er infusjonen klar til bruk. Behandlingen varer i tre måneder. Drikk et halvt glass en halv time før måltider;
• bomullspinner dynkes i infusjonen og føres inn i skjeden. For å tilberede medisinen trenger du: marshmallowrot, johannesurt, meadowsweet, løvetannblader, blåbær og calendula. Komponentene tas i like proporsjoner, helles med kokende vann, og produktet skal trekkes i flere timer.

Forebygging

Det er viktig for hver kvinne, spesielt de som allerede har blitt behandlet for gardnerellose, å følge enkle, men effektive forebyggende tiltak:

• riktig overholdelse av reglene for intim og seksuell hygiene;
• for tilfeldige seksuelle kontakter, bruk barrieremetoder for prevensjon;
• rettidig behandling av inflammatoriske prosesser i det genitourinære systemet;
• tilstrekkelig søvn og mestring av stressende situasjoner;
• balansert kosthold;
• rasjonell bruk av antibiotika;
• normalisering av hormonelle nivåer;
• forebygging av utviklingen av intestinal dysbiose;
• regelmessige besøk til gynekologen.

Så, bakteriell vaginose er en sykdom der det er en forstyrrelse i den naturlige balansen i mikrofloraen i vaginalslimhinnen. En rekke årsaker kan føre til utseendet, blant annet endringer i hormonelle nivåer og svekket immunitet. Et av hovedtegnene på sykdommen er rikelig hvit-grå utflod fra skjeden med en fiskeaktig lukt.

Bakteriell vaginose bør behandles av lege. Det hele starter med en diagnostisk undersøkelse og en nøyaktig diagnose. Nøyaktig overholdelse av behandlingsregimet, forebyggende tiltak, samt eliminering av provoserende faktorer vil bidra til å bli kvitt sykdommen en gang for alle!

Bakteriell vaginose er en patologisk tilstand der den normale sammensetningen av mikrofloraen til den kvinnelige skjeden er forstyrret, både når det gjelder kvantitet og kvalitet. I følge statistikk er vaginose diagnostisert hos mer enn 15% av alle kvinner i alderen 17 til 45 år. Dessuten har ikke problemet alltid et klart klinisk bilde, og det er noen ganger rett og slett umulig å legge merke til lidelser uten hjelp fra en lege.

Vaginose hos kvinner

Når en kvinne legger merke til de første tegnene på vaginose, har sykdommen ofte allerede utviklet seg fullt ut, og den normale mikrofloraen i skjeden har allerede gjennomgått en rekke patologiske endringer. Det er viktig å vite at i tilfelle av vaginose hjelper et rettidig besøk til en gynekolog ikke alltid for å bli kvitt sykdommen raskt. Terapi og dens varighet avhenger av mange faktorer, inkludert sykdomsstadiet, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer som oppstår i kronisk form.

Den normale vaginale mikrofloraen er et unikt miljø der ulike typer sopp og bakterier kontinuerlig vokser, utvikler seg og dør. Den vitale aktiviteten til disse mikroorganismene styres av flere systemer i kvinnens kropp, inkludert hormonell og immun. Hvis denne kontrollen forstyrres, endres følgelig sammensetningen av mikrofloraen.

Hos kvinner kan vaginose oppstå på forskjellige måter. Ofte er det kliniske bildet uskarpt, det kan være at det ikke er noen symptomer på vaginose i det hele tatt, eller tvert imot kan tungt uheldig utflod, svie og ubehag under samleie være forstyrrende.

En patologisk tilstand der den normale sammensetningen av den vaginale mikrofloraen er forstyrret, diagnostiseres hos omtrent hver 4.-5. kvinne som bærer et foster. Dette faktum skyldes en betydelig reduksjon i funksjonen til immunsystemet.

Vaginose under graviditet behandles omfattende. Oftest er medisiner med metronidazol foreskrevet, og i de fleste tilfeller anbefales de i form av stikkpiller eller en spesiell gel, som administreres ved hjelp av en praktisk sprøyte. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 6-8 dager. Også for behandling av bakteriell vaginose under sen graviditet, anbefaler leger å bruke Metrogyl, Ornidazol og Trichopolum. Før 22 uker med graviditet foreskrives legemidler som inneholder metronidazol ekstremt sjelden.

I tillegg til antimikrobiell behandling av vaginose, anbefales produkter som inneholder laktobaciller, som har en gjenopprettende effekt på vaginal mikroflora. Terapi under graviditet bør kun foreskrives av behandlende gynekologer.

Vaginose hos menn: er det mulig?

Når den brukes på menn, er diagnosen bakteriell vaginose feil, fordi det faktisk er en ubalanse i den vaginale mikrofloraen. Vaginose hos menn som et utsagn brukes noen ganger i praksis, spesielt hvis en representant for det sterkere kjønn har fått en infeksjon som dukket opp hos en partner på grunn av ubalanse i vaginal mikroflora.

Behandling av partnere til en kvinne diagnostisert med bakteriell vaginose er ikke obligatorisk.

Risikofaktorer

Blant de eksisterende risikofaktorene for utvikling av bakteriell vaginose, bør følgende fremheves:

• bruk av intrauterine enheter i lang tid, orale prevensjonsmidler;
• gynekologiske sykdommer av inflammatorisk natur i anamnesen;
• ukontrollert bruk av antibakterielle legemidler;
• bakgrunnspatologiske prosesser på slimhinnen i livmorhalsen;
• operasjoner i bekkenområdet;
• historie med flere aborter;
• menstruasjonsuregelmessigheter av ulike typer.

Graden av betydning for overføring av bakteriell vaginose gjennom seksuell kontakt er ikke fastslått i dag, men en ting kan sies sikkert – bakteriell vaginose er ikke en seksuelt overførbar sykdom.

Selvfølgelig, under intimitet, kan patogen mikroflora som lever i skjeden overføres til partneren. Men for eksempel kan ikke den samme Gardnerella vaginalis forårsake vaginose hos en sunn kvinne, fordi denne mikroben ofte er en integrert del av den normale vaginale mikrofloraen.

Men til tross for alle de ovennevnte dataene, spiller beskyttet samleie en viktig rolle i utseendet og utviklingen av vaginose. Og poenget her er ikke infeksjon, men det faktum at konstant endring av partner bidrar til ubalansen i vaginal mikroflora.

Årsaker til vaginose

Blant de viktigste og viktigste årsakene til vaginose er hormonell ubalanse, forverring av immunsystemet og bruk av visse medisiner. Årsaken til vaginose er ikke tilstedeværelsen av patogener, men en endring i forholdet mellom patogener som provoserer utseendet til vaginose og laktobaciller. Bakteriell vaginose kalles ofte vaginal dysbiose.

Det er verdt å vurdere hver av årsakene til vaginose mer detaljert.

• Ved diagnostisering av de fleste gynekologiske sykdommer og de sykdommene som er forbundet med det endokrine systemet, kan hormonell ubalanse spores. Hormonell ubalanse fører til forstyrrelser forbundet med fornyelse av epitel i skjeden. Men for å eliminere årsaken til vaginose, er det i dette tilfellet nødvendig med en omfattende og grundig diagnose under streng veiledning av en kompetent spesialist.
• Når immunsystemet svikter, oppstår det en ubalanse i den vaginale mikrofloraen. Aktiviteten til produksjonen av sekretoriske antistoffer og immunceller avtar.
• Hvis bakteriesammensetningen i mage-tarmkanalen (GIT) endres, påvirker dette faktum også endringer i den vaginale mikrofloraen. Følgelig kan dysbiose i tarmene forårsake vaginose.
• Utviklingen av vaginose kan påvirkes ved å ta antibakterielle legemidler, fordi effekten av disse legemidlene på visse typer bakterier ikke er selektiv. Så, for eksempel, ved behandling av lungebetennelse, kan antibiotika ødelegge bakterier i mage-tarmkanalen, så vel som i skjeden.

Risikoen for vaginose øker i tilfeller der en kvinne ikke overholder grunnleggende regler for personlig hygiene, ofte dusjer, vasker seg konstant med antiseptiske løsninger, er promiskuøs, har noen misdannelser i reproduksjonssystemet og bruker ofte tamponger under menstruasjon. Risikoen er også høy etter kirurgiske inngrep på genitourinary system.

Bakteriell vaginose: symptomer

Hele det kliniske bildet er tvetydig, og hvis en pasient har utflod, kløe og svie, har den andre ingen symptomer i det hele tatt. Tegnene på vaginose avhenger av en rekke faktorer, så det er feil å stille en diagnose basert på symptomene selv.

Når man vurderer bakteriell vaginose, er symptomene først og fremst forbundet med utflod. De kan ha en ubehagelig lukt og en hvitaktig-gråaktig fargetone. Noen ganger vises de rikelig, og i noen tilfeller vises de ekstremt sjelden og nesten umerkelig.

I følge statistikk vises utflod fra vaginose i gjennomsnitt i mengder på opptil 20 ml per 24 timer. Når tilstanden blir kronisk og observeres hos en kvinne i 2-4 år, kan slimet som skilles ut fra kjønnsorganene få en mer spesifikk karakter - bli tykk, skummende, med en grønnaktig fargetone.

Volumet av utslipp hos en kvinne med vaginose kan være forskjellig, og dette avhenger av en rekke nyanser, inkludert alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og aktivitetsnivået i den seksuelle sfæren. Utflod kan også variere i konsistens og volum avhengig av dagen for menstruasjonssyklusen.

Noen ganger kan en kvinne med vaginose klage til legen om smerte under samleie eller vannlating. Ofte er utslippet ledsaget av kløe.

Hvis en kvinne søker hjelp fra en kompetent medisinsk spesialist, blir den inflammatoriske prosessen på vaginalslimhinnen oftest ikke sporet med vaginose. Selv med kolposkopi observeres ikke hevelse og rødhet i vev, selv om mer enn 30% av alle pasienter er diagnostisert med patologiske endringer i livmorhalsen, eller mer presist i dens vaginale del. Dette kan være erosjoner og arr.

Du kan også legge til i beskrivelsen av det kliniske bildet adhesjonen av labia minora, som er forårsaket av rikelig vaginal utflod. Alle tegn på vaginose er: utflod, kløe, svie, ubehag ved samleie og/eller tømming av blæren.

Diagnose av vaginose

Mikrobiocenosen i skjeden gjennomgår endringer med bakteriell vaginose. Antallet laktobaciller avtar, og bakterieoider, mykoplasmer og gardnerella begynner å dominere i den vaginale mikrofloraen.

Forstyrrelser i den vaginale mikrofloraen bestemmes basert på resultatene av laboratorietester, en gynekologisk undersøkelse i en stol og tar hensyn til pasientens klager. Det er ikke vanskelig for en kompetent lege å identifisere bakteriell vaginose. En gynekologisk undersøkelse avslører mukopurulent utflod, men det er ingen betennelse i slimhinnen.

Hvis den behandlende legen oppdager ytterligere sykdommer, vil det mest sannsynlig være behov for konsultasjoner med forskjellige spesialister. Dette kan være en kjønnslege, en mykolog eller en endokrinolog. Det er mulig at bekkenultralyddiagnostikk, biokjemiske blodprøver, hormonprøver etc. vil bli foreskrevet.

Det er også viktig å vite at når man diagnostiserer en pasient, må legen skille vaginose fra trichomoniasis, uspesifikk vaginitt og gonoré. Det er nødvendig å stille en nøyaktig diagnose, så hvis det er den minste tvil, vil spesialisten foreskrive et sett med ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Ved mistanke om vaginose vil legen lage et utstryk for mikroskopisk undersøkelse. Effektiviteten av denne diagnosen er ekstremt høy. Å bekrefte vaginose, hvis tilstede, er ikke vanskelig.

Bakteriologisk laboratorietesting er et ideelt alternativ hvis legen mistenker en smittsom lesjon som følger med bakteriell vaginose. En aminotest og bestemmelse av surhetsnivået til vaginale sekreter kan også anbefales. Tester for vaginose er ekstremt viktige, fordi uten resultatene deres er det umulig å nøyaktig bestemme problemet og foreskrive en tilstrekkelig og effektiv løsning.

Hvis en kvinne mistenker at hun har vaginose, bør hun gå til en gynekolog umiddelbart. Dessverre er symptomene på en slik ubalanse i den vaginale mikrofloraen uspesifikke, så tegnene kan forveksles med andre sykdommer, inkludert smittsomme.

Vaginose: behandling

Terapi for bakteriell vaginose utføres i etapper. Derfor er alle årsaker til utviklingen av ubalanse i den vaginale mikrofloraen i utgangspunktet eliminert. Det er mulig at de vil stimulere immunforsvaret, korrigere hormonelle nivåer, etc. Deretter er stadiet med å bruke antibakterielle midler og gjenopprette balansen i den vaginale mikrofloraen. Men pasienten trenger ikke alltid behandling for bakteriell vaginose. Noen ganger kan legen velge en vent-og-se-tilnærming, spesielt hvis kvinnen ikke opplever noe ubehag og ikke rapporterer uttalte symptomer på vaginose.

Forebyggende terapi for vaginose er nødvendig før abdominal kirurgi eller invasive gynekologiske prosedyrer.

Kombinasjonsterapi for vaginose kan være som følger:

• Metronidazol tabletter i 5-7 dager.
• Metronidazol i form av en gel for intravaginal bruk.

Effektiviteten av terapien bestemmes av flere faktorer, inkludert resultatene av gjentatte laboratorietester. Dynamiske endringer i tegn på vaginose tas i betraktning.

Etter oppstart av behandling for bakteriell vaginose, ca. 2 uker senere, må pasienten gjennomgå en oppfølgende laboratorieundersøkelse.

Behandling av vaginose under graviditet

Under graviditet er vaginose ganske snikende, og selv om resultatene av utstryk indikerer et økt antall patogene mikroorganismer, kan kvinnen ikke klage over noen symptomer. I dette tilfellet vil den behandlende legen mest sannsynlig ikke foreskrive medisiner, men vil bare overvåke dynamikken i utviklingen av tilstanden.

Hvis vaginose under graviditet er klinisk uttalt, velges terapi individuelt og kan inkludere antibakterielle legemidler og eubiotika. Mer enn én spesialist vil ikke kunne fortelle deg nøyaktig og entydig ved første avtale hvordan du skal behandle bakteriell vaginose. I alle fall er det nødvendig med en omfattende diagnose.

For vaginose brukes kompleks terapi, rettet mot å eliminere årsakene til forstyrrelser i den vaginale mikrofloraen, samt antimikrobielle legemidler og eubiotika.

Den siste fasen av behandlingen for bakteriell vaginose krever spesiell oppmerksomhet - dette gjenoppretter balansen i den vaginale mikrofloraen. I tillegg er dette en av de vanskeligste terapeutiske stadiene, og å oppnå positive resultater er ikke så lett selv for en kompetent lege.

Du må vite at bruk av bare vaginale stikkpiller av eubiotika sjelden vurderes av den behandlende legen. Preferanse gis til kompleks behandling ved bruk både internt og lokalt. Dermed kan en spesialist anbefale Linex, Hilak Forte eller for eksempel Baktisubtil.

Antibiotika for vaginose

Ved behandling av vaginose er antibakterielle medisiner foreskrevet.

• Dette kan være Metronidazol, et antiprotozoalt og antimikrobielt middel. Videre, ved behandling av bakteriell vaginose, foreskrives som regel dette stoffet i en dose på 0,5 g flere ganger om dagen i 1 uke.
• Povidon-jod stikkpiller er et godt antibiotikum foreskrevet for vaginitt. Bruk stikkpiller flere ganger om dagen i 1 uke.
• Ornidazol er et av de vanligste legemidlene for vaginose. Ta antibiotika flere ganger om dagen i 5 dager.
• Et annet effektivt antibakterielt medikament er Clindamycin. Bruk stoffet for vaginose i 1 uke flere ganger om dagen.

Stikkpiller for bakteriell vaginose

Stikkpiller er en av de vanligste doseringsformene som med hell brukes i behandlingen av bakteriell vaginose. Legen kan foreskrive forskjellige stikkpiller, avhengig av det kliniske bildet og pasientens alder.

• Neo-penotran er et utmerket stoff med antibakterielle og soppdrepende effekter. Denne medisinen kan foreskrives selv under svangerskapet, hovedsakelig etter 20 uker. Behandlingsforløpet for vaginose med Neo-penotran er 10 dager.
• Hexicon er et stikkpille for bakteriell vaginose med en utmerket antibakteriell effekt, og denne medisinen påvirker ikke aktiviteten til melkesyrebakterier.
• Metronidazol er et veletablert medikament for behandling av vaginose. I tillegg er dette middelet også effektivt for vaginose, hvis utvikling er forårsaket av spredning av Trichomonas i vaginalmiljøet. Gjennomsnittlig behandlingsforløp er 6 dager.
• Clindamycin er et medikament med en antibakteriell effekt. Dette er gode stikkpiller for bakteriell vaginose, brukt på forskjellige stadier av utviklingen av tilstanden.
• Bifidumbacterin er et godt medikament som hjelper til med å gjenopprette vaginal mikroflora. Disse suppositoriene er foreskrevet 1 per dag i 7-10 dager.
• Ecofemin - dette produktet gjenoppretter den vaginale mikrofloraen. Det terapeutiske kurset er omtrent 7-10 dager.

Alle presenterte stikkpiller for bakteriell vaginose kan ikke brukes uten å konsultere en lege. Bare en kompetent spesialist vil bestemme årsakene til vaginale mikrofloraforstyrrelser og velge medisiner på individuell basis.

For behandling av vaginose brukes folkemidlene ganske ofte, siden de kan brukes til å komplementere effektiv medikamentell behandling. Det er viktig å ikke endre behandlingsregimet foreskrevet av legen og fortsette behandlingen til problemet er fullstendig eliminert, noe som bør bekreftes av passende tester.

I tillegg kan bakteriell vaginose behandles med tinkturer av medisinske planter, som bør tas oralt. Blant dem er de mest effektive følgende: Leuzea-rot, søtkløver, cudweed, lavendelblomst, elecampane-rot, bjørkeblader, lakris, timian, geraniumblader, engrose, etc.

Tinkturer fra alle disse blandingene tilberedes og brukes etter samme prinsipp. Du må blande visse ingredienser i like deler. Deretter 2 ss. skjeer av den resulterende blandingen dampes med kokende vann (1 liter). Etter 5-7 timer kan du drikke tinkturen 1/2 glass 3 ganger om dagen, alltid før måltider. Kurset varer i 2-3 måneder, noe den behandlende legen definitivt vil fortelle deg.

I tillegg til intern bruk for vaginose, brukes folkemedisiner (avkok av medisinplanter) til bad. I tillegg kan legen din foreskrive douching. For dette kan du trenge følgende blandinger:

• blåbær (bær), bjørkeblader, refanfarge, gresk;
• eikebark, geraniumblader, malurt, kamilleblomst, fiolettblomst, etc.

Disse blandingene fremstilles og brukes som følger. De nødvendige ingrediensene tas i like deler. Den resulterende blandingen (2 ss) dampes med kokende vann (1000 ml) og infunderes i ca. 7-8 timer. Deretter filtreres tinkturen og brukes til douching. For én douching trenger du 1 glass avkok.

Men før du tar hensyn til informasjon om douching, er det viktig å ta hensyn til det faktum at slik terapi kun er tillatt for bruk under strenge anbefalinger fra en spesialist. Faktum er at feil eller hyppig skylling endrer surhetsnivået og forstyrrer balansen i den vaginale mikrofloraen ytterligere.

Vasking med urteinfusjoner praktiseres også for vaginose. Dette kan være en tilberedt løsning fra valnøtt- og salvieblader, kamilleblomster eller eikebark. En annen vanlig oppskrift er en blanding av følblad og einer (frukt).

Ved behandling av vaginose anbefales noen ganger folkemedisiner for bruk i bad. For å gjøre dette, hell 2 kopper av et forhåndstilberedt avkok av spesifikke medisinske urter i vann ved en behagelig temperatur (10 liter) og bland. Prosedyren varer fra 15 til 25 minutter. Det skal bemerkes at slike bad gir svært gode resultater i tilfeller der bakteriell vaginose er ledsaget av alvorlig kløe.

Før du behandler bakteriell vaginose med tinkturer for intern bruk, bør du tenke på individuell intoleranse mot en eller annen ingrediens. Hvis det ikke er noen, vil det ikke være vanskelig å kurere vaginose med folkemedisiner og medisiner hvis det brukes riktig og regelmessig, men bare under veiledning av en lege.

Tradisjonell medisin krever seriøs vurdering. Selvmedisinering eller korrigering av behandlingsregimet foreskrevet av legen er uakseptabelt. Det er viktig å vite at feil valgte eller brukte infusjoner og avkok av urter kan forverre situasjonen med vaginose og provosere utviklingen av bivirkninger og allergier.

En ubalanse i vaginal mikroflora øker risikoen for å utvikle ulike sykdommer i det genitourinære systemet, inkludert inflammatoriske prosesser knyttet til livmoren og vedheng. Bakteriell vaginose kan forårsake for tidlig fødsel og provosere komplikasjoner under svangerskapet.

Vaginose og vaginitt: forskjellen

Som nevnt i informasjonen presentert ovenfor, er vaginose ikke ledsaget av en inflammatorisk prosess på vaginalslimhinnen, som ikke kan sies om vaginitt.

Med vaginitt kan man se et klart klinisk bilde: væskeutflod, kløe og svie, samt smerter under samleie. Antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet. Dette kan være et medisinsk antiseptisk middel eller/og noen tradisjonelle medisinoppskrifter med salvie og kamille. Ved tilbakevendende sykdom anbefales antibakterielle midler. I tillegg kan vaginitt være annerledes - gonoré, trichomonas, mykoplasma, klamydia, candidiasis.

Det er trygt å si at forebygging av en sykdom som vaginose er rettet mot å oppnå ett mål: å eliminere, så mye som mulig, alle faktorer som kan provosere problemet. Basert på dette er forebyggende tiltak mot bakteriell vaginose som følger:

• Det er nødvendig å opprettholde et høyt nivå av immunitet, og derfor å spise riktig, fullt og balansert og følge en sunn livsstil.
• Det er nødvendig å sikre omfattende og fullstendig behandling av alle samtidige sykdommer (blant annet reduserer de immunitet, som et resultat av at bakteriell vaginose kan utvikle seg).
• Det er nødvendig å opprettholde tarmmikrofloraen på riktig nivå for å forhindre intestinal dysbiose (spesielt mens du tar antibiotika, som ødelegger ikke bare skadelige, men også gunstige mikroorganismer og kan dermed provosere deres mangel på vaginose).
• For å normalisere hormonelle nivåer, bør gynekologiske og endokrine sykdommer, hvis noen, behandles omfattende.
• Sørg for å opprettholde personlig hygiene. Det handler ikke bare om å holde kroppen ren og skifte undertøy hver dag. Folk har ikke lov til å bruke håndklær, vaskekluter og andre bade- og toalettsaker samtidig. Hver person bør ha sine egne personlige kroppspleieprodukter! Under ingen omstendigheter bør du ha på deg andres undertøy, og i offentlige bad eller toaletter må du aldri sitte på overflater uten beskyttelse. Eksperter anbefaler på det sterkeste ikke å bruke kosmetisk såpe: den bør erstattes med spesielle pleieprodukter med en passende pH-verdi. Du bør heller ikke dusje uten først å konsultere legen din.
• Du bør ikke misbruke alkoholholdige drikker (det er best å redusere forbruket til et minimum eller forlate dem helt). Eventuelle dårlige vaner - røyking, bruk av narkotika - er uakseptable. De kan føre ikke bare til vaginose, men også til mange andre, noen ganger svært alvorlige problemer.
• Kvinner som er seksuelt aktive må være ekstremt forsiktige når de velger en seksuell partner. Det er nødvendig å unngå vilkårlige forhold og kontakter med flere menn. Den beste løsningen er å ha et intimt forhold med kun én partner.
• Når du bytter partner, ikke glem kondomer. Denne prevensjonsmetoden vil ikke bare beskytte mot infeksjon, men også forhindre uønsket graviditet. I mellomtiden er det verdt å vite at i noen tilfeller er bruk av kondomer og andre midler for vaginal prevensjon ikke tillatt (du bør konsultere legen din om dette).
• Hvis det er et problem, bør du ikke selvmedisinere ved å ta antibiotika eller antimikrobielle medisiner. Før du behandler bakteriell vaginose eller bruker noen medisiner, bør du konsultere legen din.
• Hvis legen din foreskriver hormonelle medisiner for diabetes, må du gjennomgå en gynekologisk undersøkelse minst to ganger i året og ta passende tester.

Ved å følge alle forebyggende tiltak kan du unngå sykdommen og aldri vite hvordan du skal behandle bakteriell vaginose. Helse er det viktigste, og du bør alltid overvåke det.

Bakteriell vaginose er en sykdom assosiert med endringer i balansen i vaginal mikroflora. Oftest lider kvinner i alderen 25 til 40 av dette problemet. Ifølge statistikken måtte hver åttende jente møte et slikt problem. Vaginal dysbiose truer ikke pasientens liv, men kan føre til forstyrrelser i funksjonen til kroppens reproduktive system. Derfor bør behandling for bakteriell vaginose startes så snart de første symptomene viser seg.

Funksjoner av sykdommen

En sunn kvinnes vagina inneholder et bredt utvalg av bakterier. De danner et surt miljø, som viser seg å være ugunstig for livet til patogen mikroflora. Takket være dette er reproduksjonssystemet beskyttet mot utvikling av betennelse.

Under påvirkning av negative ytre eller indre faktorer reduseres antallet melkesyrebakterier i skjeden kraftig, noe som fører til en reduksjon i surheten i miljøet. Takket være dette er patogener av forskjellige sykdommer, inkludert bakteriell vaginose, i stand til å reprodusere seg aktivt.

Noen ganger oppstår sykdommen i en latent form. Oftere er det ledsaget av et levende klinisk bilde. Alvorlighetsgraden av symptomene vil avhenge av forholdet mellom gunstige og patogene mikroorganismer i skjeden. Jo før adekvat behandling startes, jo større er sjansen for raskt å gjenopprette helsen.

Sykdommen tilhører ikke gruppen kjønnssykdommer. Imidlertid overføres noen patogener av bakteriell vaginose seksuelt. De blir ikke hovedårsaken til sykdommen, men virker som en skjerpende faktor.

Hovedårsaker til utviklingen av sykdommen

Årsakene til bakteriell vaginose ligger i en ubalanse av vaginale mikroorganismer. Det er umulig å identifisere et spesifikt patogen som vil provosere utviklingen av sykdommen. Oftere påvirkes utseendet av patologi av den aktive reproduksjonen av følgende mikroorganismer i skjeden:

• Mykoplasma.
• Megasfærer.
• Peptokokker.
• Gardnerellas.
• Leptotrichus.
• Bacteroides.
• Atopobium.

Deres inntreden i menneskekroppen forårsaker ikke bakteriell vaginose. Bare i nærvær av provoserende faktorer oppstår deres aktive reproduksjon, noe som fører til fremveksten av et problem.

Faktorer som ikke er relatert til sykdom

Ytre faktorer som ikke er relatert til kvinnens helse kan gi drivkraft til utviklingen av sykdommen. Blant dem er:

• Overdreven hygiene av kjønnsorganene, hyppig skylling med bruk av produkter som har bakteriedrepende egenskaper. Dette fører til døden av de fleste melkesyrebakterier og, som en konsekvens, utvikling av dysbakteriose.
• Bruk av en intrauterin enhet som prevensjonsmiddel. Hvis teknologien for installasjonen brytes, øker risikoen for at den inflammatoriske prosessen sprer seg gjennom alle organer i reproduksjonssystemet betydelig.
• Dårlig ernæring. Å spise store mengder fet mat, usunn mat og alkoholholdige drikker provoserer alvorlig dysbiose.
• Iført stramt syntetisk undertøy. Unaturlig vev bidrar til å skape en drivhuseffekt i kjønnsorganene. Som et resultat dannes et miljø som er gunstig for aktiv spredning av mikrober.
• Manglende overholdelse av regler for personlig hygiene. Hvis kjønnsorganene vaskes for sjelden, kan patogene mikroorganismer formere seg uhindret. Det er viktig for kvinner å toalett skjeden etter hver avføring for å forhindre infeksjon fra tarmen.

Behandling av sykdommen bør begynne med eliminering av provoserende faktorer. Det er viktig å venne seg til riktig hygiene og en sunn livsstil.

Sykdommer som forårsaker vaginose

Årsakene til vaginose ligger ofte i progresjonen av samtidige sykdommer. De gir komfortable forhold for utvikling av patogene mikroorganismer. Disse inkluderer:

• Hormonelle ubalanser. Kvinnelige hormoner har en betydelig innvirkning på vaginal mikroflora. Relatert til dette er det faktum at dysbiose ofte rammer jenter i ungdomsårene og kvinner som har gått inn i overgangsalderen. Kvinner som bærer en baby møter ofte dette problemet.
• En kraftig reduksjon i immunitet. Med et slikt problem mister kroppen evnen til å motstå den vitale aktiviteten til patogen mikroflora, mot bakgrunnen som en sterk inflammatorisk prosess utvikler seg.
• Skade på skjeden eller livmorhalsen. Dette skjer ofte i akutte situasjoner eller under vanskelige fødsler.
• Intestinal dysbiose. Endringer i mikrofloraen i fordøyelsessystemet fører til penetrasjon av patogene mikroorganismer i skjeden, noe som gir drivkraft til utviklingen av sykdommen.
• Sykdommer som langvarig antibiotikabehandling brukes mot. Bruken av disse provoserer døden til fordelaktige bakterier, noe som stimulerer spredningen av farlig mikroflora.

Les også om emnet

Behandling av uspesifikk kolpitt hos kvinner

Tilstedeværelsen av slike patologier kompliserer terapi. Langsiktig kompleks behandling vil være nødvendig. Det må utføres under streng tilsyn av en spesialist.

Symptomer

De karakteristiske symptomene på bakteriell vaginose bidrar til å gjenkjenne utviklingen av sykdommen. Blant dem er følgende:

• Utseendet til alvorlig kløe i kjønnsområdet.
• Økt trang til å gå på toalettet. Ved vannlating oppstår en uutholdelig brennende følelse.
• Unaturlig utflod fra kjønnsorganene. Sekretet er hvitt eller har en gråaktig fargetone. Etter sex øker volumet deres betydelig. Utslippet er preget av en skarp, frastøtende lukt, som minner om slavearoma.
• Under samleie opplever en kvinne ubehag. På grunn av dette avtar libido gradvis.
• Ved avanserte former for vaginose blir vaginal utflod klissete. De blir gulaktige i fargen, og konsistensen deres blir tettere og tykkere.

I nærvær av forverrende faktorer vises symptomer på vaginose en dag etter samleie med en bærer av patogen mikroflora. Hvis sykdommen oppstår på bakgrunn av andre patologier eller eksterne faktorer, vil dens manifestasjoner på ingen måte avhenge av seksuelle kontakter. I 50% av tilfellene viser ikke sykdommen seg i det hele tatt. Regelmessige undersøkelser med en gynekolog hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen.

Hvis akutt vaginose ikke behandles i tide, blir problemet kronisk. På denne bakgrunn oppstår betydelige endringer i hormonelle nivåer, samt atrofi av vaginalslimhinnen. Terapi i en slik situasjon vil være spesielt vanskelig.

Diagnostiske tiltak

Symptomene på bakteriell vaginose ligner på andre sykdommer. Bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose etter at pasienten har gjennomgått en passende medisinsk undersøkelse. Det inkluderer følgende aktiviteter:

• Anamnese og visuell undersøkelse. Legen må studere pasientens sykehistorie og hennes livsstil for å identifisere faktorer som provoserer problemet. Tilstanden til de vaginale slimflatene, tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer, samt konsistensen og fargen på vaginalsekretet vurderes.
• Undersøkelse av utstryk fra kjønnsorganene. Det samles inn biologisk materiale, som også inkluderer utflod fra skjeden. Det studeres ved hjelp av et mikroskop og antall patogene mikroorganismer vurderes.
• pH-metri. Denne testen bestemmer surheten i vaginalmiljøet. Hos en sunn kvinne kan dette tallet variere fra 3,8 til 4,5. Når de normative indikatorene overskrides betydelig, utvikler sykdommen seg.
• Amin test. Vaginal utflod blandes med natriumhydroksid. Etter dette vurderes lukten av den resulterende blandingen. Hvis det avgir en ubehagelig fiskearoma, trekkes en konklusjon om tilstedeværelsen av patologi.
• Bakteriologisk forskning. Et utstryk fra kjønnsorganene legges i et spesielt næringsmedium og får stå i flere dager. Hvis det er en sykdom i testprøven, begynner bakterier aktivt å formere seg og danne kolonier. De blir godt synlige under et mikroskop.

Diagnose av bakteriell vaginose kompletteres ved å studere følsomheten til den identifiserte patogene mikrofloraen for moderne antibiotika. Dette lar deg mer nøyaktig bestemme stoffene som vil hjelpe deg raskt å takle problemet.

Medikamentell behandling

Så snart de første symptomene på vaginose vises, er det nødvendig å begynne behandlingen. Hovedmetoden er å ta ulike medisiner. Følgende grupper av midler brukes:

• Orale antibiotika. De mest foreskrevne tablettene for vaginose er Metronidazol, Clindamycin og Tinidazol. De viser størst aktivitet mot anaerobe bakterier. Doseringen og varigheten av å ta medisinene velges av den behandlende legen.
• Lokale medisiner. Bruk av kremer og stikkpiller for bakteriell vaginose er å foretrekke. Slike formuleringer lar deg raskt levere det aktive stoffet til infeksjonsstedet. De har færre bivirkninger sammenlignet med orale medisiner. Clindamycin krem, Metronidazol stikkpiller, Neo-penotran, Fluomizin hjelper til med å kurere sykdommen. Stikkpillen brukes hovedsakelig før leggetid. Kremen injiseres i kjønnsorganene ved hjelp av en spesiell applikator.
• Medisiner for å gjenopprette mikroflora. Etter å ha beseiret patogene bakterier, må du gjøre opp for mangelen på gunstige mikroorganismer. For å gjøre dette, et par dager etter at de er ferdig med å ta antibiotika, begynner de å ta probiotika. Linex, Bifiform, Bifiliz er ofte foreskrevet. For å oppnå en rask effekt brukes laktobaciller i form av stikkpiller.
• Medisiner for å støtte immunitet. Behandling av vaginose svekker kroppens beskyttende egenskaper. Legemidlet Viferon eller dets analoger bidrar til å gjenopprette immuniteten.

Legen din vil gi deg råd om spesifikke behandlinger for bakteriell vaginose basert på testresultatene dine. Sykehusinnleggelse for denne sykdommen er ikke nødvendig, siden det ikke er noen trussel mot pasientens liv. Men terapi bør utføres under konstant tilsyn av en spesialist. Gjentatt testing vil bidra til å bestemme effektiviteten til det valgte regimet. Om nødvendig bør medisiner erstattes med potente analoger.

Sykdommen er utsatt for tilbakefall. Selv med riktig behandling kommer problemet tilbake hos 30 % av kvinnene etter en tid. Et flertrinns terapiprogram bidrar til å unngå dette.

Hvis en kvinne lider av bakteriell vaginose, finnes patogene mikroorganismer i hennes vanlige seksuelle partner. Når de blir patogener for kjønnssykdommer, vil mannen trenge passende behandling.

Bakteriell vaginose - 8 av 10 kvinner i fertil alder har møtt denne sykdommen minst én gang i livet. Det er også diagnostisert i 76% av tilfellene når pasienter besøker en gynekolog. Imidlertid er det fortsatt mange myter rundt bakteriell vaginose, også kjent som vaginal dysbiose eller gardnerellose. La oss prøve å finne ut hvor sannheten slutter og fiksjonen begynner.

Myte #1: Bakteriell vaginose er seksuelt overførbar

Faktisk er sykdommens natur best kjennetegnet av begrepet "bakteriell", som var nøye inkludert i navnet.

Hver kvinnes vagina er et mobilt økosystem der mer enn 300 arter av bakterier sameksisterer. Normalt dominerer laktobaciller blant dem, og beskytter kroppen vår mot invasjon og spredning av patogene mikrober. Bakteriell vaginose utvikler seg når gunstige melkesyrebakterier under påvirkning av visse faktorer viker for opportunistisk mikroflora, som forårsaker sykdommen bare med redusert immunitet. Tidligere ble det antatt at en enkelt type bakterier, den såkalte Gardnerella vaginalis, var ansvarlig for utviklingen av patologi, men forskere tror nå at sykdommen oppstår på grunn av selve det faktum at en ubalanse i den "mikrobielle balansen."

Alt kan utløse bakteriell vaginose. I følge doktor i medisinske vitenskaper, professor ved avdelingen for obstetrikk og gynekologi ved det medisinske fakultetet ved Moscow State Medical University Alexander Leonidovich Tikhomirov, er dette først og fremst hyppig samleie (mer enn 4-5 per uke), intrauterin prevensjon, cunnilingus, ukontrollert bruk av antibiotika, bruk av tamponger og syntetisk undertøy, dårlig hygiene eller omvendt overdrevent hyppig skylling, noe som fører til bortvasking av sunn vaginal mikroflora. Men som enhver dysbakteriose, er denne sykdommen ikke seksuelt overført.

For å unngå tilbakefall av sykdommen er det ekstremt viktig å følge reglene for personlig hygiene:

• Ikke bruk stramt, syntetisk undertøy. Det forstyrrer blodsirkulasjonen i bekkenorganene og er dårlig ventilert, og skaper et varmt og fuktig miljø i perineum - ideelle forhold for spredning av Gardnerella.
• Ikke overbruk tamponger og truseinnlegg, spesielt de som inneholder dufter.
• Vask deg med omhu - ikke fra bunn til topp, men forfra og bak.
• Bruk intimhygieneprodukter som bidrar til å gjenopprette det naturlige pH-nivået i vaginalmiljøet. Det beste alternativet er å bruke en kombinasjon av spesiell såpe og gel med en pH fra 3,8 til 4,4 (denne informasjonen skal angis på emballasjen). I tillegg, blant ingrediensene, se etter melkesyre, gjerne i kombinasjon med planteekstrakter (calendula, kamille, salvie), som fukter slimhinnene.

Vi takker Alexander Leonidovich Tikhomirov, fødselslege-gynekolog, MD, professor, og ekspertene fra det farmasøytiske selskapet "EGIS" for deres hjelp med å forberede materialet.

• Bakteriell vaginose eller bakvaginose, vaginal dysbiose, vaginal dysbiose er en polymikrobiell infeksjon ikke-inflammatorisk syndrom av de nedre kjønnsorganene, som oppstår på bakgrunn av et brudd på den sunne balansen av vaginal mikroflora og en reduksjon i surheten i det vaginale miljøet.

Forekomsten av bakvaginose er svært høy. Sykdommen ble registrert hos 55,8 % av kvinner i fertil alder som konsulterte en gynekolog; hos 60-70 % av pasienter med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene og 35 % av gravide. Kombinasjonen av intestinal dysbiose med bakteriell vaginose er observert i 71% av tilfellene.

Bakteriell vaginose. ICD-10 kode:

N89 Andre ikke-inflammatoriske sykdommer i skjeden.
Avklaring:
Det er ingen diagnose av bakteriell vaginose i ICD-10. I løpet av årene ble dette syndromet omdøpt flere ganger: frem til 1955 ble sykdommen kalt uspesifikk vaginitt; siden 1980 - gardnerellose.

Det ble senere funnet at den opportunistiske bakterien Gardnerella vaginalis, ansett som årsak til bakvaginose, finnes i vaginal utflod hos 47-75 % av friske kvinner uten noen kliniske symptomer og er ikke den eneste "skyldige" til sykdommen. Derfor, i 1981, ble gardnerellose omdøpt til anaerob vaginose, og i 1984 dukket det moderne navnet opp: bakteriell vaginose.

For å identifisere det rådende smittestoffet, brukes en ekstra ICD-10-kode:
Q96 Andre spesifiserte bakterielle agenser som årsak til sykdommer klassifisert i andre kapitler.

Bakteriell vaginose er ikke en seksuelt overførbar sykdom, er ikke en STI (ikke seksuelt overførbar) og krever ikke forebyggende behandling av seksualpartneren.

Sunn vaginal mikroflora

Den avgjørende faktoren for normal vaginal mikroflora er Doderlein-floraen. 90-98% av det er representert av laktobaciller (Doderlein-basiller), bifidobakterier og i liten grad strenge anaerobe (spesielt peptostreptokokker).

Andelen av andre (mer enn 40 arter) mikroorganismer som bor i en kvinnes vaginale plass utgjør normalt bare 3-5 %.

/de mest klinisk signifikante mikrobielle samfunnene er indisert/

Kjennetegn på bakteriell vaginose:

• En kraftig reduksjon eller forsvinning av peroksid og syredannende laktobaciller (laktobaciller). Som et resultat øker pH i vaginalmiljøet.
• Massiv reproduksjon av strenge (obligate) anaerober: Peptostreptococus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., etc.

Disse mikroorganismene tilhører den normale vaginale mikrofloraen. Men deres overdreven vekst, på bakgrunn av laktobacilli-mangel, fører til en reduksjon i syreinnholdet i vaginalt innhold og skaper et gunstig miljø for rask utvikling av opportunistiske og patogene infeksjoner.

• Kolonisering av skjeden av Gardnerella.
• Øke den totale konsentrasjonen av bakterier i vaginal utflod til 10 9 - 10 11 mikroorganismer per 1 ml (CFU/ml).

Representanter for Doderlein-floraen

Laktobaciller.

Mer enn 10 forskjellige typer laktobaciller er isolert i skjedeinnholdet til forskjellige kvinner. De produserer melkesyre (som et resultat av ødeleggelsen av glykogen akkumulert av det vaginale epitelet), hydrogenperoksid, lysozym og stimulerer lokal immunitet.

Ved å blokkere reseptorer til overflateepitelceller forhindrer laktobaciller adhesjon av patogene midler. Ved å kolonisere slimhinnen deltar de i dannelsen av en beskyttende økologisk film og gir koloniseringsmotstand til vaginalbiotopen.

Det uttalt sure miljøet skapt av laktobaciller undertrykker spredningen av acidofobe opportunistiske og forbigående patogene mikroorganismer.

Reduksjonen eller forsvinningen av vaginale laktobaciller bidrar til utviklingen av smittsomme sykdommer i den kvinnelige kjønnskanalen. Bifidobakterier.

De andre representantene for den gunstige floraen til Doderlein tilhører også syredannende mikroorganismer. De spiller en viktig rolle i å opprettholde lave pH-verdier i vaginalmiljøet, produserer alkoholer, lysozym, bakteriociner, aminosyrer, vitaminer og stimulerer immunsystemet.

Propionsyrebakterier- nyttige representanter for anaerober. Ved aktivt å behandle glykogen skiller de ut eddiksyre og propionsyre og undertrykker veksten av opportunistisk mikroflora.

Graden av forurensning av vaginal utflod med visse mikroorganismer hos kvinner i fertil alder.

Årsaker til bakteriell vaginose

Mekanismene for utvikling av vaginal dysbiose er fortsatt ikke helt klare.

En viktig rolle i patogenesen av sykdommen spilles av:

• Endringer i hormonell status.
• Endringer i generell og/eller lokal immunitet, redusert kroppsmotstand.
• Dekompensert diabetes.
• Tar antibiotika, cytostatika, strålebehandling, ioniserende stråling.

Risikofaktorer for bakteriell vaginose:

— Pubertet, overgangsalder, svangerskapspatologi, postpartum, post-abortperiode, menstruasjonsuregelmessigheter (amenoré, oligomenoré).
— Hypotrofi og atrofi av skjedeslimhinnen.
— Nedsatt følsomhet i skjedeslimhinnen for kjønnshormoner.
— Seksuelt overførbare infeksjoner.
- Inflammatoriske prosesser i urogenitalkanalen.
- Tar glukokortikosteroider, antibakterielle, antivirale og kjemoterapimedisiner.
- Langvarig, ukontrollert bruk av orale og intrauterine prevensjonsmidler.
- Fremmedlegemer i skjeden og livmoren (tamponger, spiral osv.)
— Cyster, polypper i kjønnsorganene.
— Kirurgiske gynekologiske operasjoner.
— Dårlig kjønnshygiene.
— Utilstrekkelig bruk av douching, skjededusj, dypvasking.
— Bruk av kondomer, livmorhetter, membraner behandlet med spermicid (nonoxynol-9).
— Hyppig bytte av seksuelle partnere.
- Kronisk stress.

Utvikling av bakteriell vaginose

Under påvirkning av ytre og/eller indre faktorer som forstyrrer den sunne balansen i det vaginale mikroøkosystemet, reduseres antallet H2O2-produserende laktobaciller, produksjonen av melkesyre reduseres og pH i vaginalt innhold øker.

Veksten av bassenget av strenge anaerober øker. Avfallsproduktene fra disse bakteriene brytes ned til flyktige aminer, med en karakteristisk lukt av «råtten fisk».

Hormonell ubalanse "progesteron / østrogener" akselererer spredningen (reproduksjonen) av det vaginale epitelet. Aktivering av reseptorene til disse cellene for bakterier stimulerer adhesjonen av strenge anaerober til vaginalslimhinnen og dannelsen av "nøkkel" celler.

• "Clue"-celler er desquamerte vaginale epitelceller dekket med gramnegative basiller (stavformede bakterier, ikke laktobaciller).

Rikelig eksfoliering av "nøkkel" epitelet er ledsaget av økt produksjon av vaginal utflod opp til 20 ml per dag (normen er 2 ml).

Symptomer på bakteriell vaginose

Indirekte tegn på bakvaginose:

1. Hvitgrå, kremaktig utflod fra skjeden, vanligvis med en "fiskete" lukt av varierende intensitet. Den ubehagelige lukten enten forsvinner eller forsterkes etter samleie, menstruasjon, skylling eller vask.

Det er den karakteristiske utfloden som er hovedklagen til pasienter med bakvaginose. Væskeutslipp kan senere få en gulaktig-grønnaktig farge, bli klissete, tykk og skummende.

2. Pasienter føler ofte ubehag i det ytre kjønnsområdet, smertefulle samleie (dyspareunia).

3. Svært sjelden oppstår kløe og svie i kjønnsorganene eller smertefull vannlating (dysuri).

Objektive kliniske symptomer på bakvaginose
Amsel kriterier
1. Rikelig, ensartet hvitgrå utflod fra skjeden.
2. "Nøkkel" celler i vaginale utstryk.
3. Surhet av vaginalt innhold: pH>4,5.
4. Positiv aminotest.

Tilstedeværelsen av 3 av 4 mulige tegn bekrefter diagnosen bakteriell vaginose.

Diagnose av bakteriell vaginose

1. Inspiser skjedeveggene med et spekulum.
Bevis for bakvaginose er:
- Tilstedeværelsen av rikelig utflod (leukoré), som jevnt dekker skjedeslimhinnen.
- Normal rosa farge på skjedeveggene ingen tegn til betennelse.

2. Kalposkopi.
Bekrefter fravær av betennelse i skjedeslimhinnen.

3. Mikroskopi: bakterioskopisk undersøkelse vaginale utstryk er den viktigste, mest tilgjengelige og pålitelige metoden for å diagnostisere bakteriell vaginose.

Mikroskopi av utstryk av pasienter med bakvaginose avslører:
— Reduksjon eller forsvinning av laktobaciller (gram-positive staver av forskjellige størrelser).
— Økning i blandet ikke-laktobacillær mikroflora.
- "Nøkkel" celler. Kantene på "nøkkel" epitelcellene er ujevne og uklare på grunn av adhesjonen av gramvariable staver og kokker til dem, inkludert Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, etc.; mikroorganismer er ofte vanskelige å skille fra hverandre.
- I de fleste tilfeller: lavt antall hvite blodlegemer.

Ikke typisk for isolert bakteriell vaginose.

4. Bestemmelse av surhet (pH) av vaginale sekreter ved hjelp av indikatorer.

5. Aminotest.
Ved blanding av vaginal utflod fra en pasient med bakvaginose på et glassglass med en lik mengde kaliumhydroksidløsning (KOH-løsning 10%), vises en ubehagelig lukt av råtten fisk.

Ytterligere metoder for diagnostisering av bakteriell vaginose

Brukes i henhold til indikasjoner, i tilfeller av hyppig tilbakefall av sykdommen.

1. Kultureksamen.
Den består i å bestemme arten og den kvantitative sammensetningen av den vaginale mikrofloraen: isolering og identifikasjon av Gardnerella v., andre fakultative og obligatoriske anaerober, laktobaciller (med en kraftig reduksjon i antall

2. Molekylærbiologiske metoder: PCR mv.
Testsystemer oppdager spesifikke fragmenter av DNA og/eller RNA fra mikroorganismer (A. vaginae, G. vaginalis, M. hominis og Ureaplasma spp., etc.), inkludert vanskelige å dyrke bakterier.

Differensialdiagnose

Diagnosen bakvaginose krever utelukkelse av urogenitale mikrobielle virusinfeksjoner som er seksuelt overførbare (gonokokker, trichomonas, klamydia og andre kjønnssykdommer). Det er også viktig å skille infeksjoner forårsaket av opportunistiske midler og sopp (genitale mykoplasmer, fakultative anaerobe og aerobe mikroorganismer, candida).

Grader av bakteriell vaginose

/Mikroskopiske egenskaper ved utstryk i henhold til Mavzyutov A.R./

1. grad

Kompensert bakvaginose.

Det er preget av en liten mengde av enhver mikrobiell organisme, inkludert laktoflora, i vaginalt utstryk.

Et slikt utstryk regnes ikke som en patologi. Det er ofte forårsaket av overdreven forberedelse av pasienten for et besøk til gynekologen (dypvasking med desinfeksjonsmidler), tidligere antibakteriell behandling (bruk av bredspektret antibiotika) eller intensiv kjemoterapi.

2. grad

Subkompensert bakvaginose:- reduksjon i antall laktobaciller;
— en tilsvarende økning i annen mikrobiell flora;
- Forekomst av enkelt (1-5) "nøkkel" celler i utstryk.

3. grad

Klinisk tydelig bakteriell vaginose:- nesten fullstendig fravær av laktobaciller;
— synsfeltet er fylt med «nøkkel»-celler;
— bakterieflora er representert av ulike (unntatt laktobaciller) kulturer i alle slags artskombinasjoner.

Hvordan behandle bakteriell vaginose

Den første fasen av behandlingen av sykdommen utføres med antibakterielle midler av 5-nitroimidazol- eller clindamycin-gruppen, som anaerobe bakterier og gardnerella er mest følsomme for.

• Metronidazol
  Handelsnavn: Trichopolum, Metrogyl, Flagyl, Klion
• Tinidazol
  Handelsnavn: Fazizhin, Tiniba (500 mg)
• Ornidazol
  Handelsnavn: Tiberal, Dazolik, Gairo, Ornisid, etc.
• Klindamycin
  Handelsnavn: Dalatsin, Klindacin

(se kurer nedenfor).

Vaginale tabletter og stikkpiller for bakteriell vaginose:

De siste årene har lokale kombinerte vaginale midler med antibakterielle, soppdrepende og antiinflammatoriske effekter blitt ansett som en lovende metode for behandling av bakvaginose:

• Polygynax
• Terzhinan
• Vagisept
• Vagiferon
• Elzhina

Bruk: ett stikkpille (tablett) i skjeden i 10 dager.

Den andre fasen av behandlingen utføres etter fullstendig utryddelse av anaerob og opportunistisk mikroflora. Restaurering av vaginal normocenose utføres ved lokal administrering av biologiske produkter:

• Lactozhinal
• Acylact
• Floragin Gel
• Laktonorm
• Laktobakterin
• Bifidumbacterin
• og så videre.

Effektiviteten til biologiske bunnprodukter er dessverre begrenset av den lave overlevelsesraten for "fremmede" stammer av laktobaciller i skjeden.

For å gjenopprette normal vaginal mikroflora anbefales også intravaginale produkter:

• Laktogel (melkesyre + glykogen)
• Multi-Gyn Actigel
• Vaginorm

De brukes både til behandling og forebygging av bakteriell vaginose.

I tilfeller av atrofiske endringer i skjedeslimhinnen, brukes lokale østrogener (østriolpreparater):

• Trioginal
• Orniona, vaginal krem ​​1%

I henhold til indikasjoner er antiallergiske legemidler og vitaminer A, E, C foreskrevet.

Anbefalte metoder for behandling av bakteriell vaginose med antibakterielle midler

Opplegg 1

Metronidazol, tabletter 500 mg. 1 tablett 2 ganger daglig, oralt (gjennom munnen).
Behandlingsforløp: 7-10 dager.

Opplegg 2

Tinidazol 2,0 g (4 tabletter á 500 mg) om gangen, oralt, en gang daglig.
Behandlingsforløp: 3 dager.

Gitt infeksjonens lokale natur, foretrekker mange spesialister lokal behandling av bakteriell vaginose. Den beste terapeutiske effekten ble vist av intravaginale stikkpiller og geler med Metronidazol eller Clindamycin.

Opplegg 3

3.1 Vaginale stikkpiller med Metronidazol 500 mg (Flagyl, vaginale stikkpiller)
Bruk en gang om dagen, intravaginalt, om natten.
Kurs: 7-10 dager.

3.2 Metrogyl (Metronidazol), gel 1 %
Påfør intravaginalt 5,0 g (én full applikator) 1 gang per dag, om natten.
Kurs: 5 dager.

3,3 Metronidazol gel 0,75%. Påfør 5,0 g intravaginalt (én full applikator) 1 gang per dag, om natten.
Kurs: fra 5 dager til 2 uker.

Opplegg 4

Dalatsin (Clindacin, Clindamycin), krem ​​2%
1 full applikator (5,0 g krem ​​= 100 mg clindamycin) dypt intravaginalt 1 gang per dag, om natten.
Kurs: 7 dager

Gullstandarden for behandling av bakteriell vaginose er en kombinasjon av to legemidler: Metronidazol, tabletter, oralt + Clindamycin (Dalacin) intravaginalt.

Alternative behandlinger for bakteriell vaginose

Skjema 1A

Metronidazol 2,0 g (8 tabletter á 250 mg eller 4 tabletter á 500 mg) om gangen, én gang, oralt.
Behandlingsresultat:
den nærmeste er bra
fjernt – ikke godt nok

Regime 2A Tiberal (Ornidazol) 500 mg, 1 tablett oralt 2 ganger daglig.
Kurs: 5 dager.

Det individuelle behandlingsregimet velges av legen, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av bakvaginose, samtidige gynekologiske og somatiske sykdommer hos pasienten.

Effektiviteten til Metronidazol og Clindamycin er omtrent den samme. Men å ta Clindamycin er mindre sannsynlig å forårsake uønskede bivirkninger.

Under behandling og innen 24 timer etter at du har sluttet å ta Metronidazol Det er forbudt å drikke alkohol.

Bakteriell vaginose under graviditet - behandlingsfunksjoner

Behandling av bakvaginose hos gravide krever en individuell tilnærming ved valg av doser og terapeutiske regimer. Å ta orale antibiotika er bare mulig fra 2. trimester av svangerskapet under streng tilsyn av laboratoriediagnostikk i en spesialisert medisinsk institusjon.

Antibakterielle behandlingsregimer for bakteriell vaginose fra 2. trimester av svangerskapet:

1. Metronidazol, tabletter 500 mg.
Ta 1 tablett 2 ganger om dagen oralt. Behandlingsforløp: 7 dager.

2. Metronidazol, tabletter 250 mg.
Ta 1 tablett 3 ganger om dagen oralt. Kurs: 7 dager.

3. Klindamycin, kapsler 300 mg.
Ta 1 kapsel oralt 2 ganger om dagen. Kurs: 7 dager.

Prognose for bakteriell vaginose

Sykdommen utgjør ikke en direkte trussel mot pasientens liv. Behandlingen foregår hjemme (det er ingen indikasjoner for sykehusinnleggelse).

Den terapeutiske effekten overvåkes 14 dager etter avsluttet behandling: undersøkelse hos gynekolog + gjentatt utstryk.

Hvis resultatet er utilstrekkelig, velger legen alternative medisiner eller metoder.

Til tross for sykdommens "ufarlighet", er det viktig å utføre rettidig behandling og forebygging.

Mulige komplikasjoner av bakteriell vaginose:

- Spontan abort (abort).
— Graviditetspatologi: intra-amniotisk infeksjon.
— Patologi ved fødsel og fødselsperioden: for tidlig ruptur av fostervann, prematur fødsel, endometritt og/eller sepsis etter keisersnitt.
- Risiko for å få babyer med lav fødselsvekt.
— Risiko for å utvikle smittsomme komplikasjoner etter gynekologiske operasjoner eller aborter.
— Risiko for å utvikle betennelsessykdommer i bekkenorganene: bukhinnebetennelse, abscesser i bekkenorganene etter innføring av intrauterine prevensjonsmidler, etter invasive manipulasjoner.
— Risiko for utvikling av cervikal dysplasi (neoplasi). Les i detalj:.
— Økt mottakelighet for seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert HIV, genital herpes.

Risiko for tilbakefall av bakteriell vaginose

Hyppig tilbakefall av bakvaginose er observert hos kvinner med nedsatt immunforsvar og/eller endokrin status. Slike pasienter trenger råd:
- gynekolog-endokrinolog,
- endokrinolog,
- gastroenterolog.

Praksis viser at forebyggende behandling av en seksualpartner har liten effekt på tilbakefall av episoder med bakvaginose hos pasienten. Undersøkelse og behandling av en seksuell partner er obligatorisk hvis det er kliniske symptomer på balanopostitt, uretritt eller andre urogenitale sykdommer.

Tradisjonelle metoder for behandling av bakteriell vaginose

Blant ikke-tradisjonelle metoder for behandling av gynekologiske sykdommer, forblir douching med løsninger av medisinske urter "favoritten" til tradisjonelle healere.

I tilfelle av bakteriell vaginose er slike prosedyrer uønskede og til og med farlige. De provoserer utlekking av gunstig vaginal laktoflora, innføring av patogene og opportunistiske mikroorganismer i livmorhalskanalen, allergiske reaksjoner og betennelse i slimhinnene.

Tillatte prosedyrer:

Mikrodosering med en vandig løsning av borsyre 2-3%:

Løs opp 1 teskje farmasøytisk borsyrepulver (selges i poser) i 1 kopp kokende vann. Kul. Bruk en steril sprøyte, injiser 100 ml av en nylaget lunken løsning i skjeden. Utfør prosedyren en gang om dagen i en uke.

Mikrodosering og vasking med en vandig løsning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat):

Forbered en svakt konsentrert (knapt merkbar rosa farge) løsning av kaliumpermanganat. Vask og dusj en gang om dagen i en uke.

Mikrosprøyting og vasking med en vandig løsning av hydrogenperoksid:

Fortynn 1 ss hydrogenperoksidløsning for utvortes bruk 3 % (hydrogenperoksid 3 %, selges på apotek) i 500 ml nykokt lunkent vann. Vask og dusj en gang om dagen i en uke.

Selvmedisinering er helsefarlig. Kontakt en spesialist.

Forebygging av bakteriell vaginose

• Kontrollert inntak av antibakterielle og andre medisiner.
• Adekvat diagnose og behandling av gynekologiske (inkludert aldersrelaterte dishormonelle) sykdommer.

Takket være riktig behandling av gynekologiske og endokrine patologier normaliseres glykogeninnholdet (den viktigste ernæringskomponenten i laktobaciller) i det vaginale epitelet, og normal vaginal mikroflora utvikler seg.

• Kjønnshygiene.
• Seksuell hygiene, troskap til en partner.
• Slutte med dårlige vaner (røyking osv.)
• Normalisering av immun og nevroendokrin status.
• Fysisk aktivitet: bekjempe overbelastning i bekkenområdet.

Lagre artikkelen for deg selv!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Kult! Til bokmerker