Gingivektomi teknikk. Anmeldelse: Gingivektomi er en operasjon for å forlenge kronen på en tann - Ikke bare for estetiske formål, men også for å forebygge betennelse! Hva avgjør valg av metode

Prosedyren utføres av periodontist eller kjevekirurg. Det finnes flere typer gingivektomi:

Gubmans metode. Under laserbedøvelse lages et bølgeformet snitt og den øvre delen av tannkjøttet fjernes. Rotoverflatene glattes av legen etter operasjonen, og det påføres bandasje.
Krekshinas metode. Også kalt delvis gingivektomi. Snittet gjøres parallelt med tannkjøttkanten, og bare noen deler av det skadede tannkjøttet kuttes av. På slutten av prosedyren stopper legen blødningen og legger på en bandasje.
Radikal gingivektomi. Den lengste og vanskeligste. En del av beinvevet fanges opp som operasjonsfeltet. Metoden er sjelden og praktisk talt ikke praktisert - de fleste tilfeller løses ved å kutte av små partikler av tyggegummi.

Etter operasjonen bør du ikke spise varm eller kald mat, og du må begrense tyggebelastningen. Gingivektomi avslører røttene til tennene; rehabilitering må tas på alvor for å unngå komplikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Gingivektomi utføres:

Hvis det ikke er andre alternativer for å eliminere betennelse.
Som en kosmetisk prosedyre.

Operasjonen kan ikke utføres på pasienter:

Som har hodelag og trekkraft i det berørte området.
Hvis området av den vedlagte tannkjøttet er smalt.
Hvis betennelse allerede har påvirket beinet.
Hvis beinvevet allerede er ødelagt.
Pasienten har et svekket immunforsvar.

Pris

Det avhenger av operasjonsmetoden, så vel som av kompleksiteten til de inflammatoriske prosessene og mengden arbeid. Prisen i Moskva og pasientanmeldelser er publisert nedenfor.

- en kirurgisk operasjon for å fjerne og fjerne kanten av tannkjøttet.

Det utføres hvis konservativ behandling av periodontitt ikke er nok og for kosmetiske formål.

Ved periodontitt, betennelse i tannkjøttet, blir vevene tynnere, periodontale lommer, en slags trange hulrom mellom tennene og periodontiet, dannes rundt tennene.

Det er vanskelig å pusse tenner under tannkjøttkanten; matpartikler og dødt epitel samler seg i disse lommene.

Plakkavleiringer på den subgingivale overflaten av tennene blir til tannstein, de vokser stadig og beveger seg nedover tannen til røttene. Tannen blir løs ettersom grepet på tannkjøttet svekkes.

Et næringsrikt miljø for bakterier dannes i lommene; deres spredning og giftstoffene de frigjør provoserer konstant betennelse, og i avanserte tilfeller vevsdød.

Hvis dette problemet ikke løses i tide, vil lommen utvide seg mer og mer, og de dypere periodontale vev, tannrøtter og kjevebein vil bli påvirket.

For å forhindre at dette skjer, utføres gingivektomi når lommene er mer enn to millimeter dype. Dette gjør det lettere å pusse tennene og forhindrer plakkavleiringer. Det vil forhindre at betennelse utvider seg og dekker nærliggende vev.

Operasjonen kan utføres i området av en tann eller en hel rad med tenner.

I tillegg brukes gingivektomi til kosmetiske formål, som en del av plastisk kirurgi av den orale vestibylen. Regelmessig formede tannkjøttlinjer, glatte, skarpe, trekantede interdentale papiller er en del av den allment aksepterte skjønnhetsstandarden.

Hvis tannkjøttet av arvelige eller andre årsaker er for bredt og tykt, kan du få kosmetisk kirurgi.

Typer operasjon

Avhengig av arten av lesjonen, dybden og kompleksiteten til plasseringen av periodontale lommer, brukes en av tre metoder (enkel, skånsom eller radikal) for kirurgisk inngrep.

For svært dype periodontale lommer utføres også gingivotomi. Et vertikalt snitt gjøres i periodontallommen, og periodontale klaffer flyttes fra hverandre for å gi tilgang til tannen.

Etter å ha fjernet tannsteinen, settes kantene på lommen tilbake på plass og sys.

Gingivotomi og gingivektomi er forskjellige ved at under gingivotomi fjernes ikke tannkjøttvevet.

Enkel

Den klassiske metoden for å utføre en gingivektomi består i å lage snitt i tannkjøttvevet på en spesiell måte.

Operasjonen utføres rundt en tann eller flere plassert på den ene siden.

Først bestemmes dybden av periodontalkanalen med en tannsonde med merker.

På passende dybde av lommene, i avstand fra kanten av tannkjøttet, lages bølgeformede snitt, både på utsiden og på innsiden av munnen.

Vertikale snitt gjøres i endene av disse snittene. Det betente periodontiet separeres, fjernes og såroverflaten og tannhalsen behandles - fjerning av tannsteinavleiringer med et spesialverktøy.

Etter operasjonen påføres en medisinsk bandasje.

Mild

For mildere former for periodontitt brukes et skånsomt alternativ. Det innebærer å fjerne en stripe av vev ikke mer enn 2-3 mm uten å berøre periosteum.

Gjenoppretting fra dette forenklede alternativet er raskere, risikoen for komplikasjoner er lavere og resultatet, sammenlignet med andre kirurgiske metoder, er mer estetisk tiltalende.

Radikal

Radikal ginguektomi brukes mye sjeldnere. Dette er en mer alvorlig operasjon, nødvendig når periosteum og alveolær prosess er påvirket av betennelse.

Radikal behandling innebærer å fjerne ikke bare tannstein og den berørte delen av tannkjøttet, men også den betente, nekrotiske eller overgrodde delen av beinstrukturen, epitelstrenger og granuleringer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Kirurgisk inngrep er foreskrevet hvis konservativ behandling, fjerning av lukket tannplakk og medikamentell behandling ikke er nok.

Indikasjoner for gingivektomi, på grunnlag av hvilken beslutningen om å utføre operasjonen tas:

Overvekst av tannkjøttkanten forårsaket av hypertrofisk eller fibromatose i tannkjøttet;
, bindevevsvekst;
Moderat eller alvorlig periodontitt;
Behovet for å installere en dyp fylling, korrigering av en dyp fylling, vanskelige tilfeller av installasjon av kroner;
Kosmetiske ufullkommenheter, "gummy" smil, overhengende kanter over tennene;
Umulighet for lukket curettage av periodontale lommer på grunn av deres dybde og form;
Tannkjøttvevet er ikke levedyktig, passer ikke tett til tennene, og tannkjøttet utfører ikke sine funksjoner.

Gingivektomi har en rekke kontraindikasjoner, både uløselige og krever foreløpig nøytralisering.

Operasjonen er utelukket i følgende tilfeller:

Problemer med det kardiovaskulære systemet: bakteriell endokarditt, nylig hjerteinfarkt, medfødte defekter;
Blødningsforstyrrelser;
Redusert på grunn av skrumplever eller andre sykdommer i immunsystemet;

Operasjonen blir umulig hvis:

Betennelse i vevet rundt tannroten;
Dype benlommer;
Overdrevent smal sone for tannkjøttfiksering;
Hvis det er et frenulum på stedet for det foreslåtte snittet.

Tilstedeværelsen av kroner, bruk av tannregulering på tennene, tilstedeværelsen av proteser i tannsettet vil ikke forstyrre operasjonen.

Hvordan forberede?

Før gingivektomi renses munnhulen, karies behandles, kroner legges ved behov og tenner som ikke lar seg restaurere fjernes.

Tennene rengjøres profesjonelt for å fjerne matrester, plakk og tannstein.

Disse tiltakene gjør det mulig å minimere antall patogener i munnhulen og redusere sannsynligheten for postoperative komplikasjoner.

På det foreløpige stadiet gjennomgår pasienten de nødvendige testene og varsler legen om eksisterende kontraindikasjoner, kroniske sykdommer og muligheten for allergiske reaksjoner.

Hvordan utføres prosedyren?

Gingivektomi utføres på en tannklinikk. Først bedøver legen stedet for prosedyren ved å injisere lokalbedøvelse.

En spesiell sonde med merker bestemmer dybden på hver operert periodontallomme.

Deretter lages et bølgeformet snitt i en avstand fra tannkjøttkanten som tilsvarer alvorlighetsgraden av patologien. Det betente periodontiet og annet vev blir skåret ut med vertikale snitt og fjernet. Behandlingen utføres med desinfiserende løsninger.

Ved hjelp av en kirurgisk skje - en curette, skraper legen tannavleiringer fra tannhalsen. For å forbedre utseendet, er røttene til tennene justert og polert.

Når hemostase er fullført, etter gjentatt desinfeksjon, påføres en spesiell gingivalbandasje på stedet, som må bæres de neste to dagene. Selve operasjonen er kort og varer i omtrent tretti minutter.

Bruker laser

En laserstråle brukes nå i stedet for en skalpell for å kutte vev. Installasjoner for slike operasjoner er tilgjengelig på mange tannklinikker.

Laser gingivektomi er en avansert metode som kan brukes til å utføre kirurgi på alle nivåer av kompleksitet, fra skånsom til radikal.

Fordeler med denne teknologien:

Minimering av blødning på grunn av koagulering av blodårer samtidig med kutting;
Berøringsfri operasjon, nøytralisering av mikroflora på snittstedet;
Lavere sykelighet sammenlignet med tradisjonell kirurgi;
Redusere risikoen for postoperative komplikasjoner;
Merkbar reduksjon i restitusjonsperiode.

Hvordan oppføre seg etter operasjonen?

Den postoperative restitusjonsperioden for vellykket gingivektomi er vanligvis kort.

For å unngå mulige komplikasjoner i denne perioden, må du:

Puss kun tennene med en veldig myk børste uten å anstrenge seg;
Eliminering av temperatureksponering, for varm eller for kald mat, drikking, munnpust i kulde, bad, badstuer;
Avslag på grov mat som kan skade den uhelbredte overflaten. Utelukkelse av kjeks, frø, nøtter;
Det er å foretrekke å spise myk mat som ikke krever tygging, dette vil forkorte restitusjonsperioden;
Utelukkelse fra dietten av krydret, sur, for salt mat, som kan irritere et uhelt sår;
Det er nødvendig å begrense fysisk aktivitet;
Unngå å drikke alkohol til sårene gror;
Slutte å røyke og tygge tobakk.

I restitusjonsperioden bæres en periodontal munnbeskyttelse.

De bruker den ikke hele tiden, men tar den på om natten, selv om det anbefales å ha den på i flere timer i løpet av dagen.

Munnbeskyttelsen brukes til å beskytte tannkjøttet mot utilsiktet skade, korrigere formen og påføre medisiner på operasjonsstedet.

Selv om utseendet på tannkjøttet raskt kan gå tilbake til det normale, oppstår fullstendig helbredelse etter fire til fem uker.

Mulige komplikasjoner

Med en vellykket operasjon og nøye oppmerksomhet på tannkjøttet, i den postoperative perioden er risikoen for komplikasjoner minimal, men den kan ikke elimineres helt.

Etter operasjonen kan følgende skje:

svekkelse av oral immunitet;
Forverring av kroniske inflammatoriske prosesser;
Økt sårbarhet for tungesykdommer, økt risiko for karies;
Forverring av kardiovaskulære sykdommer;
Hvis såret og bløtvevet i tannkjøttet rundt det blir infisert, kan suppurasjon utvikle seg og periodontal sykdom kan utvikle seg til en mer alvorlig form;
Infeksjon som kommer inn i den systemiske sirkulasjonen forårsaker sepsis.

Til tross for muligheten for postoperative komplikasjoner, bør en gingivektomi foreskrevet av en tannlege utføres, fordi komplikasjonene til avansert periodontitt er mye mer alvorlig.

Bruk av laser, i stedet for tradisjonell, kirurgi i tannlegen reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig. Det er mye mer å foretrekke, spesielt for de med nedsatt immunitet.

Kostnader og anmeldelser

Prisen for en tradisjonell gingivektomi i Moskva er 500-800 rubler per område på en tann.

Laserkirurgi vil koste 1000-2000 rubler. Kostnaden for kosmetisk plastisk kirurgi av den orale vestibylen varierer mye avhengig av volumet og kompleksiteten til arbeidet som kreves.

Periodontister og kjevekirurger utfører en operasjon som kalles gingivektomi. Vi vil snakke om hva det er, typene prosedyrer og indikasjoner for implementeringen, samt priser og anmeldelser senere i artikkelen.

Ofte reagerer ikke tannkjøttsykdom på terapeutisk, medisinsk eller andre typer behandling. Som et resultat må vi vende oss til mer radikale metoder som innebærer kirurgiske inngrep i vevsstrukturen.

Hva er gingivektomi?

Denne prosedyren er beregnet for utskjæring av tannkjøttkanten i tilfelle alvorlige lesjoner og utseende av periodontale lommer. Denne operasjonen utføres for å stoppe infeksjon og forhindre spredning av patologiske prosesser til det omkringliggende beinvevet.

Hvis behandling av periodontale lommer med mer skånsomme metoder ikke fører til ønsket resultat, må du bruke en kirurgisk kniv for å fjerne disse områdene. Operasjonen utføres både i området av en tann og dekker flere enheter på rad.

Utseendet til periodontale lommer på grunn av utbruddet av patologiske prosesser i bløtvev bidrar til rask akkumulering av patogene bakterier i området mellom tannen og tannkjøttet. Det blir vanskeligere å rense dem ut, og mikroorganismer fører til infeksjoner, betennelser og utvider i økende grad volumet til en slik lomme. Hvis dybden når 2 mm, blir dette allerede en indikasjon for gingivektomi.

For å bestemme volumet og størrelsen på tannkjøttskjæringen, må legen først bruke et spesielt verktøy for å vurdere dybden på periodontallommen. For dette brukes en spesiell sonde med merker.

Hvis en slik patologisk formasjon ikke elimineres i tide, vil akkumulering av bakterier føre til penetrering av infeksjon i dypere lag - beinvev, sement, tannrot, etc. En slik prosess kan resultere i fullstendig tap av tannsett eller annet. alvorlige sykdommer.

Typer kirurgi

Avhengig av kompleksiteten til problemet, dybden og fordelingen av periodontale lommer, velges en spesifikk teknikk, ved hjelp av hvilken behandling utføres:

Skånsom eller delvis - innebærer den mest minimale intervensjonen og disseksjon av en liten mengde vev (mindre enn 2-3 mm). I det åpnede området utføres curettage ved hjelp av en åpen metode for å rengjøre overflatene og lommen grundig. Brukes til mindre patologiske prosesser.
Enkelt, i henhold til den klassiske metoden - for dette gjøres bølgeformede disseksjoner ikke bare av gingivalvevet, men også av periosteum. Dessuten kan det være nødvendig å lage et snitt på begge sider - eksternt og internt. Langs kantene av såret lages ytterligere to vertikale for å åpne den subgingivale delen av raden helt. For å fjerne patogene mikroorganismer utføres curettage, og deretter påføres en spesiell bandasje i to dager for å sikre den raskeste helbredelsen av vev.
Radikal er den mest komplekse operasjonen, som involverer åpning av alveolområdet. For å gjøre dette utføres en bølgeformet eksisjon av tannkjøttet og ikke bare den infiserte delen fjernes, men også epitelstrenger, bein og granulasjonsvev. I tillegg til rensing korrigeres også alveolære prosesser. Deretter påføres en bandasje på det opererte området for å helbrede.

I tannlegen er det andre metoder for intervensjon, navngitt i henhold til legene som først introduserte dem i praksis:

Gubman-metoden innebærer å behandle ikke bare den periodontale lommen, dens eksisjon og rengjøring, men også å påvirke den alveolære prosessen under dens resorpsjon. I dette tilfellet fjernes også en del av det intraosseøse vevet. Til slutt påføres en jodoformtampong på såret.
Krekshinas teknikk - snittet går strengt parallelt med tannkjøttkanten med en margin på 1,5-2 mm og påvirker opptil tre tenner samtidig. For behandling utføres også åpen curettage og alt er dekket med en sårhelende bandasje.

Det er opptil 15 alternativer for slike metoder for eksisjon og behandling av periodontale lommer. Men vi har beskrevet de mest brukte i moderne medisinsk praksis. Den mest forbedrede metoden og den høyeste kvaliteten anses å være å utføre alle de beskrevne stadiene ved hjelp av en laser. I dette tilfellet blir operasjonen mindre traumatisk, smertefri, og sårene gror raskere. Laserkirurgi er en av de mest progressive behandlingsmetodene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Denne prosedyren kan utføres i alle aldre. Men legen vil ty til kirurgisk inngrep bare i de mest ekstreme tilfellene, når andre metoder ikke har ført til ønsket effekt. Selv om snittene under en slik operasjon er små og grunne, og påvirker bare et begrenset område på tannkjøttet, er det fortsatt et kirurgisk inngrep som krever klare og alvorlige indikasjoner:

tannkjøttsykdommer med betydelig deformasjon av strukturen til bløtvev og tap av vitalitet (hypertrofisk gingivitt, ulcerøs nekrotiserende gingivitt);
med dannelse av dype periodontale lommer der matrester, keratiniserte epitelceller og patogene mikroorganismer samler seg;
med økte størrelser av interdentale papiller;
i tilfeller av tannkjøttvekst på tannkronen;
for å forbedre det ytre estetiske utseendet til det såkalte gummismilet;
av hygieniske årsaker;
for polering av tannrøtter;
for godartede formasjoner på tannkjøttet ();
å fjerne fibromatose;
subgingival plassering av kanten av fyllingen når korrigering er nødvendig.

Siden slik behandling innebærer vevsdisseksjon og bruk av anestesi, kan ikke alle pasienter gjennomgå det. Leger vil nekte å utføre prosedyren i følgende tilfeller:

med lave nivåer av immunbeskyttelse;
med bakteriell endokarditt;
Medfødt hjertefeil;
andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
etter nylige hjerteinfarkt, slag og operasjoner for å installere en pacemaker, bytte ut ventiler, etc.;
skrumplever;
i nærvær av frenulum og ledninger i det opererte området;
hvis tannkjøttområdet er for smalt;
spesielt dype periodontale lommer (mer enn 5 mm);
blødningsforstyrrelser;
infeksjon i beinvev.

Hvordan forberede seg på en gingivektomi?

Denne operasjonen kan utføres av en periodontist eller en oral kirurg. For å utføre høykvalitets rengjøring av subgingivale overflater og utføre vevsekisjon uten komplikasjoner, bør du i utgangspunktet utføre prosedyren.

Dette gjøres for å fjerne plakk, tannstein og andre avleiringer som kan føre til infeksjon av såroverflaten på grunn av tilstedeværelsen av patogene bakterier.

Siden operasjonen medfører noe smerte, gis pasienten lokalbedøvelse før dette.

Gjennomføring av prosedyren

Eksisjon utføres ved hjelp av en av de valgte metodene. For å gjøre dette, må legen bestemme problemet nøyaktig, måle dybden av periodontallommen, foreta en foreløpig undersøkelse av pasientens helsestatus, og først da ta en beslutning. Avhengig av metoden som er valgt, vil det bli laget et spesifikt snitt i tannkjøttet i det berørte området.

Når du åpner subgingivalområdet, utføres det, det vil si rensing av lommen fra patogene mikroorganismer, polering av røttene, etc. I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne en del av beinvevet eller handle på de alveolære prosessene for å behandle dem. På slutten av prosedyren må en tannkjøttbandasje med en jodoform-sammensetning påføres i to dager.

Rehabiliteringsperiode

Avhengig av hvordan pasienten følger legens instruksjoner på det postoperative stadiet, så vel som av kroppens individuelle egenskaper, vil varigheten av denne perioden variere for hvert individ. Så det er følgende regler som akselererer helbredelsen av bløtvev:

I løpet av denne tiden, avstå fra krydret og sur mat, da de irriterer slimhinnen og vil ikke la den gro normalt.
Spis heller ikke varm eller kald mat. Varme retter er det beste alternativet.
Eliminer fast føde fra kostholdet ditt fordi du må redusere risikoen for mekanisk skade på såroverflaten og redusere tyggebelastningen.
Ikke glem å utføre hygieneprosedyrer, rengjøre tennene grundig fra plakk. Du bør imidlertid kun bruke en børste med myk bust.
Du bør heller ikke drikke alkohol eller røyke under rehabilitering, da deres aktive stoffer kan irritere vev og forverre tilstanden til tannkjøttet.

I tilfelle blødning, utflod av puss, feber eller andre uventede reaksjoner, bør du umiddelbart konsultere legen din.

Komplikasjoner

Sjelden, etter en slik operasjon kan det oppstå forskjellige problemer:

Infeksjon i dype vev under eller umiddelbart etter operasjonen. Dette vil føre til inflammatoriske prosesser og ulike sykdommer. Hvis bakterier kommer inn i den generelle blodstrømmen, er sepsis mulig.
I nærvær av kroniske sykdommer i indre organer og systemer, kan svekkelse av immunforsvaret føre til deres forverring og forverring av den generelle tilstanden.
Bløtvev kan bli betent, puss vises og såret tar svært lang tid å gro.

For å forhindre at slike situasjoner oppstår, må legen først gjennomføre en fullstendig undersøkelse av pasientens helse, og pasienten må velge en kvalifisert spesialist for å utføre denne prosedyren. Hvis noen indikasjoner ikke følges eller den antiseptiske behandlingen av de opererte overflatene er dårlig, oppstår ulike komplikasjoner.

Video: om gingivektomi.

Pris

Kostnaden for prosedyren avhenger i stor grad av følgende faktorer:

den valgte klinikken og dens nivå;
grad av kompleksitet av sykdommen;
volum av behandlede enheter;
ytterligere manipulasjoner utført;
metoden for vevsutskjæring som brukes, etc.

I gjennomsnitt varierer prisen for gingivektomi av en tann fra 350-500 rubler. Men hvis laserkirurgi brukes, dobles kostnaden nesten - 500-700 rubler for et lite område. Følgelig, ettersom flere tenner åpnes og rengjøres, vil kostnadene ved behandling øke.

Gingivektomi er fjerning av en del av tannkjøttet for å redusere dybden på lommen.

Operasjonen kan utføres i to modifikasjoner:

- enkel (indisert for hypertrofisk gingivitt, når det ikke er noen periodontal lomme, som et stadium av klaffkirurgi),

- radikal (kombinerer fjerning av tannkjøttlommer og delvis utjevning av den alveolære prosessen). På grunn av risikoen for fullstendig fjerning av alle deler av tannkjøttet, er bruken av radikal gingivektomi begrenset.

Indikasjoner for gingivektomi:

- "falsk" lomme med hypertrofisk gingivitt og tannkjøttfibromatose;

Periodontal lomme med horisontal resorpsjon av alveolært bein (superosøs gingivallomme),

Tilstrekkelig sone med festet gingiva,

Skapelse av en fysiologisk gingivalkontur etter ulcerøs-nekrotisk gingivitt og klaffeoperasjoner,

Skape forhold for tannfrembrudd.

Kontraindikasjoner for gingivektomi:

Utilstrekkelig område av keratinisert tannkjøtt,

Bunnen av lommen er plassert apikalt til mucogingival-krysset,

Aktiv betennelse og hevelse i tannkjøttet,

Estetisk viktige områder

Liten vestibyle i munnhulen,

Dårlig hygiene.

Metode for å utføre radikal gingivektomi:

Aktiv skylling av munnen med en antiseptisk løsning,

Infiltrasjonsanestesi,

Bruk en skalpell, lag et horisontalt snitt parallelt med tannkjøttkanten, gå tilbake fra den med 1,5-2 mm, fjern det avskårne tannkjøttet,

Alveolar prosess er justert ved hjelp av bors,

Påfør en isolerende bandasje.

På grunn av alvorlige komplikasjoner (økt patologisk mobilitet av tenner, økt infeksjon i såret og kosmetisk defekt), har radikal gingivektomi ingen praktisk anvendelse.

Slik utfører du en enkel gingivektomi:

Aktiv skylling av munnen med en antiseptisk løsning;

Infiltrasjonsanestesi;

Bruk en Crane-Kaplan pinsett (markeringspinsett, som brukes til å lage punkteringer fra den ytre veggen av lommen for å danne en kuttlinje), merk bunnen av gingivallommen,

Plasser skalpellen i en stump vinkel til tannkronen og koble til blødningsmarkeringspunktene slik at skalpellen er i konstant kontakt med tannoverflaten;

Bruk en curette for å fjerne den avskårne delen av tannkjøttet;

Rengjør overflaten av tannen fra tannplakk plassert i lumen av lommen, skyll operasjonssåret med en antiseptisk løsning;

Påfør en isolerende periodontal bandasje.

Postoperativ behandling:

I løpet av uken: vedlikehold periodontalbandasjen i 2 til 5 dager, og begrense børsting til dette området; munnbad med en antiseptisk løsning 2 ganger daglig i 3-5 minutter mens bandasjen bevares. Etter å ha fjernet bandasjen, bør du gå tilbake til å bruke en tannbørste.

Medikamentell behandling: lokal bruk av keratoplastikk etter fjerning av bandasjen; Antiinflammatorisk behandling er vanligvis ikke nødvendig.

Ytelseskriterier:

Under operasjonen: tannkjøttlommen er fullstendig skåret ut; alle tannavleiringer fjernes fra overflaten av tannen; Bandasjen isolerer såroverflaten fullstendig fra munnvæske og er tett festet til overflaten av tennene.

Den første dagen etter operasjonen: ingen smerte; pasienten følger hygieneanbefalingene. En uke senere: bandasjen fjernes, det postoperative såret er epitelisert eller er i epiteliseringsstadiet; lett hyperemi forblir langs tannkjøttkanten; overflatene på tennene er fri for mikrobiell plakk. En måned senere: tannkjøttet er blekrosa, det er ingen lomme.

Gingivektomi er kirurgisk fjerning av overgrodde tannkjøttkanter, som danner periodontale lommer der matrester og plakk gir grobunn for skadelige bakterier og påfølgende betennelse. Tannlegene ved Dr. Granovs klinikk har lang erfaring med vellykket gjennomføring av slike prosedyrer.

Hvordan ser en tannkjøttlomme ut?

Unnlatelse av å overholde grunnleggende regler for munnhygiene fører til akkumulering av matrester og plakk i mellomrommene, som stivner og begynner å danne tannstein. Tannkjøttet reagerer på utseendet av tannstein: kanten begynner å utvide seg og dekke tannsteinavleiringer. Jo flere slike avleiringer samler seg, jo større blir lommen med tannkjøttvev.

Hvordan bli kvitt en tannkjøttlomme

For å bli kvitt tannkjøttlommen utføres en kirurgisk operasjon - gingivektomi. Det er mulig med moderat alvorlighetsgrad av periodontitt, når du renser periodontallommen fra tannstein, plakk og matrester, så vel som medisiner ikke lenger hjelper. Dette kan forklares med at tannkjøttet, etter å ha fjernet stein og matrester, ikke umiddelbart kan passe tett til tannkroppen. En person fortsetter å spise mat, og den havner igjen i tannkjøttlommen, råtner og forårsaker rebetennelse. For å forhindre at dette skjer, må kanten av tannkjøttet trimmes litt, og fjerne tannkjøttlommen.

Våre tannleger vil utføre de nødvendige manipulasjonene for å bli kvitt tannkjøttlommen, og forhindre mer alvorlige sykdommer!

Legg igjen telefonnummeret ditt.
Klinikkadministratoren vil ringe deg tilbake.

Gjør en avtale

Første konsultasjon med tannlege

400 rubler

Når er gingivektomi foreskrevet?

tar antibiotika;
curettage, dvs. rengjøring av tannkjøttlommer;
skraping av tannrøtter

En indikasjon for gingivektomi er også dybden på tannkjøttlommene som overstiger 4 mm. Dype periodontale lommer kan akkumulere patogener som forårsaker:

gingivitt (når tannkjøttvevet blir betent);
periodontitt (når det periodontale vevet blir betent);
periodontitt (når benvevet i tannen begynner å bli betent).

I noen tilfeller brukes gingivektomi i estetisk kirurgi. Etter det blir tennene visuelt lengre og tannkjøttet blir jevnere. Imidlertid har denne prosedyren motstandere blant praktiserende tannleger som hevder at det er uberettiget risiko for gingivektomi på friske tenner for estetiske formål - eksponering av tannroten, betennelse etter operasjon, etc.

Kontraindikasjoner for gingivektomi

Gingivektomi, som enhver annen kirurgisk prosedyre, har en rekke kontraindikasjoner:

dysfunksjon av immunsystemet;
blodsykdommer - blødningsforstyrrelser, anemi, leukemi, etc.
bindevevssykdommer;
kardiovaskulære sykdommer - hjerterytmeforstyrrelser, nylig hjerteinfarkt, hypertensjon, etc.;
akutte infeksjonssykdommer.

I tillegg kan gingivektomi ikke gjøres hvis den inflammatoriske prosessen allerede har spredt seg til beinvevet.

Hvordan utføres gingivektomi?

Hele prosedyren kan deles inn i tre stadier. Den forberedende fasen inkluderer:

Driftsfase:

kirurgen fjerner periodontalvev delvis eller fullstendig avhengig av indikasjonene. En periodontallomme kan fjernes enten på én tann eller på flere samtidig. Fjerning av tannkjøttlommer utføres med skalpell eller laser. Klinikken vår bruker laser - dette gjør at vi kan minimere postoperative komplikasjoner;
Etter fjerning av tannkjøttvevet, behandles såret med en antiseptisk løsning og dekkes med en spesiell kitt, og på slutten påføres en steril bandasje. Takket være alle disse manipulasjonene skjer vevsregenerering raskere.

På det postoperative stadiet vil tannkirurgen forklare deg hvordan du skal ta vare på tennene dine i rehabiliteringsperioden. I den postoperative perioden bør man være nøye med munnhygiene. Å pusse tennene skal være skånsom - bruk en børste med myk bust. Noen ganger anbefaler legen å ikke bruke en børste og tråd i det hele tatt på en stund, men kun å bruke en spesiell skylleløsning.

Fordeler med laser gingivektomi

Laser gingivektomi har en rekke fordeler sammenlignet med en lignende operasjon utført tradisjonelt:

muligheten for mer presis fjerning av kantene på tannkjøttet, og forhindrer dermed inflammatoriske prosesser i veldig dype lag - tannkanaler, beinvev;
uavhengig munnhygiene blir mer effektiv fordi det er tilgang til områder av tannen som tidligere var dekket med tannkjøttlommer;
Laserkirurgi er preget av rask vevtilheling, lavt traume og minimal sannsynlighet for komplikasjoner.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter gingivektomi?

I følge observasjonene fra våre tannleger utvikles komplikasjoner ganske sjelden etter gingivektomi. Imidlertid kan negative konsekvenser oppstå dersom tannlegen ikke er klar over pasientens kroniske immunsystemtilstander. Periodontal sykdom og periodontitt er sykdommer som oppstår oftest hos pasienter med svekket immunforsvar. Gingivektomi kan også forårsake komplikasjoner ved kroniske bindevev og hjerte- og karsykdommer. Dette forklares med at patogene bakterier kan komme inn i postoperative sår. Dersom tannlegen har så mye informasjon som mulig om helsetilstanden til sin pasient, vil han kunne minimere risikoen for slike komplikasjoner.

Oftest stilte spørsmål

Vil det være noe ubehag etter operasjonen?

I vår klinikk utføres gingivektomi med laser, som i prinsippet forkorter den postoperative perioden med vevsgjenoppretting og tilheling. Det er vanligvis ingen smerte eller ubehag under denne prosedyren. Men alt avhenger av de individuelle egenskapene til kroppen og nivået på pasientens smerteterskel. Hvis du fortsatt opplever ubehag i tannkjøttet, bør du oppsøke lege som i tillegg kan skrive ut smertestillende midler.

Hva bør du ikke spise eller drikke etter operasjonen?

Etter en gingivektomi vil tannkirurgen definitivt fortelle deg hva du ikke bør spise:

varm og kald mat og drikke. Å spise varm mat kan ha en negativ innvirkning på tannkjøttsår etter gingivektomi og bremse tilhelingsprosessen. Når det gjelder kulde, utføres vanligvis en maskinvaretennrensing før prosedyren, hvoretter følsomheten til tannemaljen øker litt, og for kald mat og væsker kan forårsake ubehag. I tillegg bidrar temperaturendringer til gjenbetennelse i tannkjøttet;
fast mat - nøtter, frø, bein - de kan skade tannkjøttet;
Røyking og alkohol bør unngås helt.

Er bruk av seler eller kroner en kontraindikasjon for gingivektomi?

Nei, det er det ikke, men alt avhenger av spesialistens dyktighet. Under en gingivektomi fjernes kronene under operasjonens varighet. Bukseseler forstyrrer i prinsippet ikke manipulasjoner, men de kan forårsake problemer med maskinvarerensing av tenner før operasjon.

Kan gingivektomi bidra til å korrigere et gummiaktig smil?

Ja, i de fleste tilfeller er det utført for estetiske formål. Etter gingivektomi forstørres tennene visuelt og tannkjøttkonturen endres. Estetisk kirurgi gjør det mer korrekt og attraktivt. Etter rengjøring og bleking kombinert med gingivektomi, kan smilet ditt bli virkelig perfekt.

Kostnader for gingivektomi

Konsultasjoner

Innledende konsultasjon, undersøkelse inntil 10 minutter.

Gratis

Innledende konsultasjon, undersøkelse

Primærkonsultasjon med overlege ved bruk av undersøkelsessett, utarbeidelse av behandlingsplan og innledende røntgendiagnostikk

3000

Anestesi

Påføringsanestesi (bruk av en karpulle)

Infiltrasjonsanestesi (bruk av en karpulle)