Stadier av basalcellekarsinom. Basaliom - hudfoto, innledende fase, farlige tegn, behandling og fjerning

Mange anser det som et mellomstadium mellom godartede og ondartede svulster.

Basaliom - hudkreft forekommer i 70-75% av alle tilfeller av ondartede hudsvulster. Per 100 tusen innbyggere kan 26 menn og 21 kvinner utvikle basalcellekarsinom. Denne hudsykdommen er mer vanlig i det sørlige Russland, i Rostov- og Astrakhan-regionene, Stavropol og Krasnodar-territoriene.

Lys i huden og arbeidsfolk er i faresonen for sykdommen. i lang tid utendørs: fiskere, anleggsarbeidere, landbruksarbeidere og veireparatører.

Hudbasalcellekarsinom, hva er det?

Til tross for fravær av metastaser, kan basalcellekarsinom, som enhver malign neoplasma, spire og ødelegge nabovev og gjenta seg etter riktig behandling. Det velges individuelt i hvert tilfelle i samsvar med egenskapene til svulsten.

Basal- cellekarsinom hud

Uten å vite hvordan basalcellekarsinom ser ut eller hva det er, vil mange, når de finner en eller flere sammenvoksede knuter på huden, som stiger over huden, ikke ta hensyn til dem, fordi de ikke opplever smerte på disse stedene i huden. tidlige stadier.

Etter en tid tar knuten form av en gul eller off-white plakk med en overflate dekket med skjell. Vanligvis prøver folk å rive av skorpen, under hvilken blødning fra kapillæren kan oppstå. Når de merker at dannelsen begynner å sår, forstår pasientene at de trenger å konsultere en hudlege. Erfarne spesialister henviser umiddelbart pasienter til en onkolog, siden en type svulst kan tyde på basalcellekarsinom.

Former for basalcellekarsinom - klassifisering

Oftest dannes en svulst (basalcellekarsinom) på hodet:

Mindre vanlig er basalcellekarsinom i huden på rygg og ekstremiteter.

Klassifiseringen inkluderer følgende former eller typer basalcellekarsinom:

• nodulært basaliom (ulcerøs);
• pagetoid overfladisk basaliom (pagetoid epithelioma);
• nodulært stort nodulært eller solid basalcellekarsinom;
• adenoid basalcellekarsinom;
• perforering;
• vorteaktig (papillær, eksofytisk);
• pigmentert;
• sklerodermiformis;
• cicatricial-atrofisk;
• Spieglers svulst ("turban" svulst, sylindrom).

Klinisk klassifisering:

Betegnelser og deres forklaring:

• T Primær svulst
• Tx Det er utilstrekkelig data for å evaluere primærtumoren
• T0 Primær svulst kan ikke bestemmes
• Dette er preinvasivt karsinom (karsinom in situ)
• T1 Tumorstørrelse – opptil 2 cm
• T2 Tumorstørrelse – opptil 5 cm
• T3 Tumorstørrelse er mer enn 5 cm, bløtvev er ødelagt
• T4 Tumor vokser inn i andre vev og organer

Stadier av basalcellekarsinom

Siden basalcellekarsinom i startstadiet (stadium T0) ser ut som en uformet svulst eller pre-invasivt karsinom (carcinoma in situ - Tis), er det vanskelig å fastslå til tross for utseendet av kreftceller.

1. Når diagnostisert med stadium 1 basalcellekarsinom, når svulsten eller såret en diameter på 2 cm, er begrenset til dermis og sprer seg ikke til nærliggende vev.
2. I selve stor størrelse Stadium 2 hudbasalcellekarsinom når 5 cm, vokser gjennom hele tykkelsen av huden, men sprer seg ikke til subkutan vev.
3. Stadium 3 hudbasalcellekarsinom vokser dypere enn 5 cm. Overflaten blir sår og det subkutane fettvevet blir ødelagt. Deretter kommer skade på muskler og sener - bløtvev.
4. Hvis stadium 4 hudbasalcellekarsinom blir diagnostisert, ødelegger svulsten, i tillegg til sårdannelser og skade på bløtvev, brusk og bein.

Grad av prevalens av basalcellekarsinom

Vi forklarer hvordan man identifiserer basalcellekarsinom ved å bruke en enklere klassifisering. Det inkluderer basaliom:

Den innledende fasen inkluderer T0 og T1 med presis klassifisering. Basaliomer ser ut som små knuter med en diameter på mindre enn 2 cm Det er ingen sårdannelser.

Det avanserte stadiet inkluderer T2 og T3. Svulsten vil være stor, opptil 5 cm eller mer, med primære sårdannelser og bløtvevslesjoner.

Terminaltrinn inkluderer T4 presis klassifisering. Svulsten vokser opp til 10 centimeter eller mer og invaderer underliggende vev og organer. I dette tilfellet kan flere komplikasjoner utvikle seg på grunn av ødeleggelse av organer.

Risikofaktorer for basalcellekarsinom

Barn og ungdom får sjelden denne typen kreft. Basalcellekarsinom vises oftere i ansiktet til menn og kvinner etter 50 års alder. Svulsten påvirker også andre utsatte områder av huden.

På grunn av overdreven eksponering for direkte sollys og røyking kan det oppstå basalcellekarsinom i nesehuden. For kroniske sykdommer i ansiktshuden - basalcellekarsinom i øyelokket. Hvis det er kreftfremkallende stoffer i produksjonsmiljøet, for eksempel basalcellekarsinom aurikkel og hender, med gamle arr fra periodiske og hyppige brannskader - vises på huden på torso og lemmer, på nakken.

Hvis basalcellekarsinom vises, kan årsakene være relatert til følgende faktorer:

• genetiske;
• immun;
• ugunstig ytre;
• hud (med senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, nevi, psoriasis, etc.).

Du kan ikke forveksle en klump med akne. Det må behandles fordi det kan ødelegge til og med beinene i hodeskallen, føre til trombose av hjernehinnene og død.

Hvordan viser sykdommen seg?

Manifestasjon av basalcellekarsinom

Anatomisk ser formasjonen ut som en flat plakk, knute, overfladisk sår eller omfattende dyp sårdannelse med mørkerød bunn.

Tegn på basalcellekarsinom på mikroskopisk nivå er preget av nye tråder og komplekser som består av intenst fargede små celler. De er begrenset i periferien av prismatiske celler med tilstedeværelse av kjerner lokalisert basalt. Kjernene har lange akser plassert i rette vinkler på grensen til komplekset eller ledningen. I dette tilfellet vil grupperingen av celler være parallell.

Inne i cellene er det en liten mengde cytoplasma med mørke runde, ovale eller langstrakte kjerner. Er forskjellig små celler fra basale epitelhudceller ved fravær av intercellulære broer. Cellene inne i kompleksene og ledningene er enda mindre i størrelse og deres arrangement er tilfeldig og mer løse.

Kliniske symptomer på basalcellekarsinom vises først som en tett, rosaaktig, rosa-gulaktig eller matt hvit mikroknute i form av en perle. Den stikker ut over huden og har en tendens til å smelte sammen med en gruppe lignende knuter, og danner en plakk med telangiektasier (masker eller stjerner) - vedvarende dilatasjon av kapillærer, venuler eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med betennelse.

I midten av plakket kan spontan forsvinning av individuelle knuter eller sårdannelse oppstå med dannelse av en rygg bestående av matte hvitaktige knuter langs periferien. I fremtiden kan sykdommen manifestere seg i to tumortilstander:

• sårdannelse med dannelse av erosjon i sentrum med tilstedeværelse av en ujevn bunn eller sår, hvis kanter vil ha en kraterlignende form. Med gradvis spredning av såret i dybden og over området, vil det underliggende vevet bli ødelagt: bein eller brusk og akutte smerter vil oppstå;
• svulst uten sårdannelse. Huden hennes vil være veldig tynn og skinnende og vil ha telangiectasia. Noen ganger stikker svulsten ut over huden og har en fliket, blomkålformet struktur med bred eller smal base.

Nodulært-ulcerøs basaliom av uregelmessig form manifesterer seg med alle kliniske symptomer og dannes oftest i området av øyelokket, den indre øyekroken og nasolabialfolden.

En perforerende svulst kan dukke opp på de samme stedene på grunn av hyppige traumer i huden. Men det vokser raskere og ødelegger omkringliggende vev mer aktivt enn nodulært-ulcerativt vev.

En nodulær stor-nodulær eller solid svulst i form av en enkelt node over huden er dekket med edderkoppårer - solide ledninger og komplekser med scalloped konturer som har en tendens til å smelte sammen til massive formasjoner. Den vokser utover og er omgitt av en "perle" pute. På grunn av den mørke pigmenteringen i midten eller langs kantene, blir det forvekslet med melanom i huden.

En adenoidformasjon (cystisk) består av cystelignende strukturer og kjertelvev, noe som gir den et blonderaktig utseende. Cellene her er avgrenset i regelmessige rader av små cyster med basofilt innhold.

Symptomer på overfladisk multisentrisk (pagetoid) basalcellekarsinom manifesteres av en rund eller oval plakk med en kant av knuter langs periferien og et litt nedsunket senter dekket med tørre skalaer. Under dem er telangiektasier synlige i den tynne huden. På cellenivå består den av mange små lesjoner med små mørke celler i de overfladiske lagene av dermis.

En vorteaktig (papillær, eksofytisk) svulst kan forveksles med en blomkålformet vorte på grunn av tette halvkuleformede noder som vokser på huden. Det er preget av fravær av ødeleggelse og vokser ikke til sunt vev.

Pigmentert neoplasma eller pagetoid epithelioma kommer i en rekke farger: blåbrun, brunsvart, blekrosa og rød med hevet perlelignende kanter. Med en lang, torpid og godartet kurs når den 4 cm.

I den cicatricial-atrofiske (flate) formen av svulsten dannes en knute, i midten av hvilken det dannes et sår (erosjon), som spontant får arr. Nodulene fortsetter å vokse i periferien med dannelse av nye erosjoner (sår).

Under sårdannelse oppstår en infeksjon og svulsten blir betent. Med veksten av primært og tilbakevendende basaliom blir det underliggende vevet (bein, brusk) ødelagt. Den kan bevege seg inn i nærliggende hulrom, for eksempel fra nesevingene - inn i hulrommet, fra øreflippen - inn i skallets brusk og ødelegge dem.

En sklerodermiform svulst er preget av en overgang fra en blek knute når den vokser til en tett og flat plakk med en klar kontur av kantene. Over tid oppstår sår på den ru overflaten.

Spieglers svulst (sylindrom) er preget av utseendet av flere godartede rosa-fiolette noder dekket med telangiectasia. Når den er lokalisert under håret på hodet, varer den lenge.

Diagnose av basalcellekarsinom

Hvis en lege etter en visuell undersøkelse mistenker et basalcellekarsinom hos en pasient, bekreftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøkelse av fingeravtrykksutstryk eller utskrapinger fra svulstens overflate. I nærvær av tråder eller reirlignende klynger av spindelformede, runde eller ovale celler med tynne kanter av cytoplasma rundt dem, bekreftes diagnosen. Tester for hudkreft (utstryksavtrykk) tas fra bunnen av såret og cellesammensetningen bestemmes.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 brukes til å diagnostisere eggstokkreft, er det ingen spesifikke onkologiske blodmarkører for å bestemme maligniteten til basalcellekarsinom. De kunne nøyaktig bekrefte utviklingen av kreft hos henne. I resten laboratorietester leukocytose kan påvises, økt hastighet erytrocyttsedimentering, positiv tymoltest, økt C-reaktivt protein. Disse indikatorene stemmer overens med andre inflammatoriske sykdommer. Det er en viss forvirring i diagnosen, så de brukes sjelden til å bekrefte diagnosen neoplasmer.

På grunn av det varierte histologiske bildet av basalcellekarsinom, så vel som dets kliniske former, utføres differensialdiagnose for å utelukke (eller bekrefte) andre hudsykdommer. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seboreisk keratose, Bowens sykdom skilles fra flatt overfladisk basalcellekarsinom. Melanom (kreft i en føflekk) - fra den pigmenterte formen, sklerodermi og psoriasis - fra den sklerodermiforme svulsten.

Informativ video: fjerning av biopsi og CO2-laser av basalcellekarsinom i huden på neseryggen

Behandlingsmetoder for basalcellekarsinom. Fjerning av basalcellekarsinom

Når cellulær hudkreft er bekreftet, velges behandlingsmetoder avhengig av type og hvor mye svulsten har vokst og vokst inn i nabovev. Mange ønsker å vite hvor farlig basalcellekarsinom er og hvordan man behandler det slik at det ikke oppstår tilbakefall. Den mest utprøvde metoden for behandling av små svulster er kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom ved bruk av lokalbedøvelse: lidokain eller ultrakain.

Når svulsten vokser dypt inne og inn i annet vev, brukes kirurgisk behandling av basalcellekarsinom etter bestråling, d.v.s. kombinert metode. I dette tilfellet fjernes kreftvevet helt til grensen (kanten), men om nødvendig går de inn i de nærmeste sunne områdene av huden, og trekker seg tilbake 1-2 cm fra den.Med et stort snitt påføres en kosmetisk sutur forsiktig. og fjernet etter 4-6 dager. Jo raskere formasjonen fjernes, jo høyere effekt og mindre risiko for tilbakefall.

Behandling utføres også ved hjelp av følgende effektive metoder:

1. strålebehandling;
2. laserterapi;
3. kombinerte metoder;
4. kryodestruksjon;
5. fotodynamisk terapi;
6. medikamentell behandling.

Strålebehandling

Strålebehandling tolereres godt av pasienter og brukes ved små svulster. Behandlingen er langvarig, minst 30 dager, og har bivirkninger, siden strålene påvirker ikke bare svulsten, men også friske hudceller. Erytem eller tørr epidermitis vises på huden.

Milde hudreaksjoner går over av seg selv, "vedvarende" krever det lokal terapi. Strålebehandling i 18% av tilfellene er ledsaget av ulike komplikasjoner i formen trofiske sår, grå stær, konjunktivitt, hodepine, etc. Derfor utføres symptomatisk behandling eller med bruk av hemostimulerende midler. Behandling av den skleroserende formen av basaliom med strålebehandling utføres ikke på grunn av dens ekstremt lave effektivitet.

Laserterapi

Når diagnosen basalcellehudkreft eller basalcellekarsinom er bekreftet, har laserbehandling nesten fullstendig erstattet andre metoder for fjerning av svulster. I løpet av en økt er det mulig å bli kvitt sykdommen med en karbondioksidlaser. Svulsten utsettes for CO2 og fordampes lag for lag fra hudoverflaten. Laseren berører ikke huden og påvirker kun det berørte området med temperatur, uten å berøre sunne områder.

Pasienter føler ikke smerte, siden det under prosedyren er anestesi mens de er beskyttet av kulde. Det er ingen blødning på fjerningsstedet, en tørr skorpe vises, som vil forsvinne av seg selv i løpet av 1-2 uker. Du bør ikke skrelle den av deg selv med neglene for å unngå infeksjon.

Laserfjerning av basalcellekarsinom

Denne metoden passer for pasienter i alle aldre, spesielt eldre. Hvis basalcellekarsinom eller basalcellekarsinom oppdages, vil laserbehandling være å foretrekke på grunn av følgende fordeler med denne metoden:

• relativ smertefrihet;
• blodløshet og sikkerhet;
• sterilitet og ikke-kontakt;
• høy kosmetisk effekt;
• kort rehabilitering;
• utelukkelse av tilbakefall.

Kryodestruksjon

Hva er basaliom og hvordan behandles det hvis det er mange formasjoner i ansiktet eller hodet, det er store, forsømte og vokser inn i hodeskallens bein? Dette er en celle fra det basale laget av huden som ved å dele seg har vokst til en stor svulst. I dette tilfellet vil kryodestruksjon hjelpe, spesielt for de pasientene som utvikler grove (keloide) arr etter operasjoner, som har pacemakere og får antikoagulantia, inkludert Warfarin.

Informasjon! Ifølge resultatene av studien, etter kryodestruksjon, oppstår tilbakefall hos 7,5%, etter kirurgi– i 10,1 %, etter strålebehandling – i 8,7 % av alle tilfellene.

Listen over fordeler med kryodestruksjon inkluderer:

• utmerkede kosmetiske resultater når du fjerner store formasjoner på hvilken som helst del av kroppen;
• utføre poliklinisk behandling uten bruk av anestesi, men under lokalbedøvelse;
• ingen blødning og lang rehabiliteringsperiode;
• evnen til å bruke metoden hos eldre pasienter og gravide;
• evnen til å behandle med kulde for samtidige sykdommer hos pasienter som er kontraindikasjoner for den kirurgiske metoden.

Informasjon! Kryodestruksjon, i motsetning til strålebehandling, ødelegger ikke DNAet til cellene som omgir basaliom. Det fremmer frigjøring av stoffer som øker immuniteten mot svulsten og forhindrer dannelsen av nye basalcellekarsinomer på stedet for fjerning og i andre områder av huden.

Etter en biopsi som bekrefter diagnosen, for å forhindre ubehag og smerte under kryodestruksjon, brukes lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) og/eller Ketanol (100 mg) gis til pasienten en time før prosedyren for smertelindring.

Hvis flytende nitrogen brukes som spray, er det fare for nitrogenspredning. Kryodestruksjon kan utføres mer nøyaktig og dypere ved å bruke en metallapplikator som er avkjølt flytende nitrogen.

Det er viktig å vite! Frys deg ned med tamponger med Wartner Cryo eller Cryopharm plateepitelkarsinom eller basaliom er ikke mulig (gir ikke mening), siden frysing skjer bare til en dybde på 2-3 mm. Det er umulig å fullstendig ødelegge basalcellekarsinomceller ved å bruke disse midlene. Svulsten er dekket med et arr på toppen, og onkogene celler forblir i dypet, som er fulle av tilbakefall.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi for basalcellekarsinom er rettet mot selektiv ødeleggelse av tumorceller med stoffer som kalles fotosensibilisatorer når de utsettes for lys. I begynnelsen av prosedyren injiseres en medisin, for eksempel Photoditazine, i pasientens vene for å samle seg i svulsten. Dette stadiet kalles fotosensibilisering.

Når en fotosensibilisator akkumuleres i kreftceller, undersøkes basaliom under ultrafiolett lys for å markere kanten på huden, siden den vil lyse rosa og det oppstår fluorescens, som kalles videofluorescerende markering.

Deretter belyses svulsten med en rød laser med en bølgelengde som tilsvarer maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (for eksempel nm for Photoditazine). Lasertettheten bør ikke varme opp levende vev over 38°C (100 MW/cm). Tiden er satt avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svulsten er på størrelse med 10 kopek, er bestrålingstiden minutter. Dette stadiet kalles fotoeksponering.

Når oksygen kommer inn kjemiske reaksjoner svulsten dør uten å skade sunt vev. I dette tilfellet, celler i immunsystemet: makrofager og lymfocytter absorberer cellene til den døde svulsten, som kalles fotoinduksjon av immunitet. Tilbakefall forekommer ikke på stedet for det opprinnelige basalcellekarsinomet. Fotodynamisk terapi erstatter i økende grad kirurgisk behandling og strålebehandling.

Medikamentell behandling

Hvis forskning bekrefter basalcellekarsinom, foreskrives behandling med salve i kurer på 2-3 uker. Salver for okklusive bandasjer brukes lokalt:

• fluorouracil – 5 % etter forbehandling hud Dimexide;
• omainova (kolhaminova) - 0,5-5%;
• fluorfurinsyre - 5-10%;
• podofyllin - 5%;
• glycifonsyre - 30%;
• prospidinova - 30-50%;
• metvix;
• curaderm;
• solcoseryl;
• som applikasjoner - colchamine (0,5%) med samme del av Dimexide.

Salven skal påføres og dekke den omkringliggende huden med 0,5 cm For å beskytte sunt vev smøres de med sink eller sinksalisylpasta.

Hvis kjemoterapi utføres, brukes Lidaza og Wobe-mugos E. Multiple basalcellekarsinomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusjon av Prospidin før kryodestruksjon av lesjonene.

For svulster opptil 2 cm, hvis de er lokalisert i øyekrokene og på øyelokkene, brukes interferoner inne i aurikelen, siden laser, kjemoterapi eller kryodestruksjon, så vel som kirurgisk eksisjon ikke kan brukes.

Behandling av basalcellekarsinomer utføres også med aromatiske retinoider, som kan regulere aktiviteten til komponentene i syklasesystemet. Hvis medikamentell behandling avbrytes eller det er svulster større enn 5 cm, udifferensierte og invasive basalcellekarsinomer, kan tilbakefall oppstå.

Tradisjonell terapi for behandling av hudbasalcellekarsinom. Oppskrifter på salver og tinkturer

Viktig! Før du behandler basaliom med folkemedisiner, er det nødvendig å gjøre en allergitest for alle urter som skal brukes for ikke å forverre tilstanden.

Det mest populære folkemidlet er et avkok basert på celandineblader. Friske blader(1 ts.) Legg i kokende vann (1 ss.), La stå til det er avkjølt og ta 1/3 ss. tre ganger om dagen. Du må tilberede et ferskt avkok hver gang.

Hvis det er et enkelt eller lite basaliom i ansiktet, utføres behandling med folkemedisiner ved å smøre:

• fersk celandine juice;
• fermentert celandine juice, dvs. etter infusjon i 8 dager i en glassflaske med periodisk åpning av lokket for å fjerne gasser.

Gylden bartjuice brukes som en komprimering i løpet av dagen, påføring av fuktede bomullspinner, fest dem med en bandasje eller gips.

Salve: pulver fra burdock- og celandineblader (¼ kopp hver) blandes godt med smeltet svinefett og putres i ovnen i 2 timer. Påfør på svulsten 3 ganger om dagen.

Salve: burdockrot (100 g) kokes, avkjøles, eltes og blandes med vegetabilsk olje (100 ml). Fortsett å koke blandingen i 1,5 time. Kan påføres nesen, hvor det er upraktisk å bruke kompresser og lotioner.

Salve: forbered en samling ved å blande bjørkeknopper, flekket hemlock, engkløver, flott celandine, burdock rot - 20 gram hver. Finhakket løk (1 ss) stekes i olivenolje (150 ml), deretter samles den opp fra stekepannen og furuharpiks (harpiks - 10 g) legges i oljen, etter noen minutter - en samling urter ( 3 ss), fjern etter 1-2 minutter fra varmen, hell i en krukke og lukk godt med lokk. Infunder i en dag på et varmt sted. Kan brukes til kompresser og til å smøre svulster.

Huske! Behandling av basalcellekarsinom med folkemedisiner fungerer som et supplement til hovedbehandlingsmetoden.

Forventet levealder og prognose for hudbasalcellekarsinom

Hvis basalcellekarsinom påvises, vil prognosen være gunstig, siden det ikke dannes metastaser. Tidlig behandling av svulsten påvirker ikke forventet levetid. I avanserte stadier, tumorstørrelse mer enn 5 cm og hyppige tilbakefall, er overlevelsesraten innen 10 år 90%.

Som tiltak for å forhindre basalcellekarsinom bør du:

• beskytte kroppen, spesielt ansikt og hals, mot langvarig eksponering for direkte solstråler, spesielt hvis du har lys hud som ikke blir brun;
• bruk beskyttende og nærende kremer forhindrer tørr hud;
• radikalt behandle ikke-helende fistler eller sår;
• beskytte hudarr mot mekanisk skade;
• observer strengt personlig hygiene etter kontakt med kreftfremkallende eller smøremidler;
• behandle precancerøse hudsykdommer umiddelbart;
• spise sunt og sunt.

Konklusjon! For å forebygge og behandle basalcellekarsinom bør omfattende metoder brukes. Hvis nye utvekster dukker opp på huden, bør du umiddelbart oppsøke lege for tidlig behandling. Dette vil bevare nervesystemet og forlenge livet.

Informativ video: basalcellehudkreft og nye behandlingsalternativer

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, merker du den og trykker Shift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Det er ingen kommentarer eller anmeldelser for “Basalcellekarsinom i huden”

Legg til en kommentar Avbryt svar

Typer kreft

Folkemidler

Tumorer

Takk for meldingen. Vi vil fikse feilen snart

Basalcellehudkreft, bilder, behandling og prognose.

Hvordan skiller basalcellehudkreft seg fra basalcellekarsinom?

Basalcellekarsinom er det samme som basalcellekarsinom. Dette begrepet brukes av onkologer (inkludert meg) når det er nødvendig for å oppnå sunn fornuft eller selvoppholdelsesinstinktet hos uforsiktige pasienter. Også begrepet basalcellekarsinom vanligvis brukt av histologer, og skrevet i den histologiske rapporten etter en basalcellekarsinombiopsi. Fra et vitenskapelig synspunkt er det mer korrekt og gjenspeiler bedre egenskapene til sykdommen. Tross alt er de fleste svulster som ender på oma (bortsett fra begrepet karsinom) godartede.

Basalcellekarsinom, prevalens.

Hos personer med europeisk utseende er risikoen for å utvikle basalcellehudkreft i løpet av livet 30 % (den vil dukke opp hos én av tre). Menn blir syke 2 ganger oftere enn kvinner. Personer over 50 år blir vanligvis syke. Interessant nok er basalcellekarsinom mer vanlig hos kvinner under 40 år enn hos menn. Dette skyldes det faktum at det er en mote for soling i varme land og solarier.

Årsaker til basalcellekarsinom.

Som all kreft har basalcellekreft mange årsaker, oftest fører en kombinasjon av dem til sykdommen. Her skiller vi mellom eksternt og internt. Hovedårsaken til basalcellekarsinom er sollys som skader DNA-et til hudceller, noe som fører til mutasjoner i dem.

Årsaker til basalcellekarsinom

Basalcellekarsinom, manifestasjoner på huden, foto.

Vanligvis vises basalcellekarsinom som en perlerosa eller lys føflekk med utvidede blodårer. Kreften kan også være gjennomskinnelig eller lett rødfarget med hevede, rullelignende kanter, noen ganger knapt merkbare. I området med basalcellekarsinom kan huden blø, få arr eller skorpe over, men det gjør ikke vondt. 80 prosent av svulstene vises i hodebunnen og nakken, 15 % på overkroppen og bare 5 % på armer og ben. Til nøyaktig diagnose Onkologen skal ta en bit av svulsten og sende den til histologisk undersøkelse (histologi).

Typer av basalcelle hudkreft, foto.

Den nodulære varianten er den vanligste. Består av en eller flere knuter, voksaktige eller røde, gjennomskinnelige med utvidede kar. Det kan være en depresjon i midten og et sår under skorpen.

Overfladisk basalcellekarsinom er ofte større enn andre typer og vises først og fremst på overkroppen. Det ser ut som en rød plakett med avskalling, små arrdannelser og uregelmessige taggete kanter. Overfladisk basalcellehudkreft kan ligne psoriasis, sopp eller eksem.

Pigmentert basalcellekarsinom vises oftere hos personer med mørk hud. Det ser ut som en føflekk eller melanom med sin mørke farge. Andre tegn er omtrent det samme som

i nodalvarianten.

Cystisk basalcellehudkreft er fylt med væske. Formen er mer avrundet utseende enn ved nodulær kreft.

Skleroserende (morfeaform) variasjon. Det ligner et arr, fremstår som en deprimert plakk med dårlig definerte kanter, tett å ta på. Behandlingen er vanskelig.

Den basosquamous (metatypiske) typen ligner den mer plateepitelhudkreft. Det er en variant av basalcellekarsinom med raskere vekst, større tendens til tilbakevendende metastaser, og behandling er vanskelig.

Den ulcerative (infiltrative) variasjonen er til syvende og sist et resultat av videreutvikling av noen av de andre formene for basalcellehudkreft. Tidligere ble en svulst av denne typen kalt "gnagsår" i utlandet. Denne overgangen forverrer effektiviteten av behandling og prognose betydelig.

Pincus fibroepithelioma er også en type basalcellekarsinom, men er ganske sjelden, ligner en kjøttfarget føflekk, noen ganger får skorpene seg over og blør.

Basalcellekarsinom, behandlingsmetoder.

Basalcellekarsinom bør behandles umiddelbart etter at det dukker opp. Før behandling vurderer onkologen størrelsen, bestemmer svulsttypen og tar en bit av svulsten for en biopsi.

Konvensjonell kirurgisk fjerning, eller fjerning med klafflukking, utføres i de aller fleste tilfeller, for enhver type svulst, dersom det ikke er kontraindikasjoner. Strålebehandling (bestråling) tar omtrent en måned og er akseptabel for alle typer basalcellekarsinom. Stråling anbefales kun for pasienter over 65 år på grunn av økt risiko for utvikling av ny hudkreft i tilstøtende områder med sunn hud.

Kryodestruksjon kan utføres for enhver form og størrelse av basalcellekarsinom. Men du må ta vare på såret i fremtiden. I Russland er tilgjengeligheten av kryodestruksjon ikke høy.

Laserbehandling uten fotosensibilisator eller elektrodisseksjon kan kun utføres for små basalcellekarsinomer av gunstig variasjon, men tilbakefallsraten er fortsatt høy. Basalcellekarsinom av skleroserende, ulcerøs og metatypiske varianter kan ikke behandles med disse metodene.

Fotodynamisk terapi kan utføres for overfladiske former, selv om basalcellekarsinomet er mer enn 2 cm i diameter. Dens kostnad er høy. Residivrate fra 12 % til 22 % Hvis basalcellekarsinomet er av den dype ulcerøse eller skleroserende varianten, vil ikke laserstrålene trenge ned i dypet, denne metoden bør unngås.

Tilbakefall av basalcellekarsinom.

Gjenopptreden av basalcellehudkreft på samme sted etter behandling er et tilbakefall. Tilbakefall reagerer mindre på behandling og har større risiko for videre vekst, metastaser og dødelighet.

Tilbakefall av basalcellekarsinom, hvor hyppigheten avhenger av behandlingsmetoden, den behandlende legen, størrelsen og typen av basalcellekarsinom.

Gjentaksrate av basalcellekarsinom for svulster opp til 2 cm i størrelse.

For svulster større enn 2 cm kan tilbakefallsraten dobles. Hvis basalcellekarsinom er mer enn 5 cm i diameter, øker tilbakefallsraten ca. 3 ganger.

Basalcellekarsinom, prognose

Vanligvis vokser basalcellehudkreft sakte over mange år og plager ikke pasientene. Utviklingen av kreft er uforutsigbar, den kan forbli liten i mange år og deretter vokse veldig raskt. Eller vokse i trinn, noen ganger til og med reduseres betydelig i størrelse, for så å øke enda mer. Ofte forventer eldre pasienter at de vil dø av samtidige sykdommer før basalcellekarsinom gir dem problemer. Og derfor nekter de behandling, og dømmer derved seg selv til lidelse. Fordi svulsten vokser raskere og raskere over tid. Det er nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig for å øke effektiviteten og redusere dødeligheten fra basalcellehudkreft.

Slike trekk som størrelse større enn 2 cm, plassering i den sentrale delen av ansiktet, i øreområdet, lang varighet, uklare tumorgrenser har dårlig effekt på prognosen. Hvis basalcellekarsinom vokser inn i underliggende vev og bein og vokser til gigantiske størrelser (mer enn 10 cm), er behandling ofte ikke mulig.

Basalcellekarsinommetastaser, dødelighet.

Basalcellehudkreft metastaserer svært sjelden, fra 0,0025 % til 0,55 % av tilfellene. Metastaser oppstår vanligvis på bakgrunn av store avanserte svulster på hode og nakke, hovedsakelig hos menn. Forekomsten av metastaser er nærmest knyttet til tumorstørrelse og -dybde. Hvis basalcellekarsinom overstiger 3 cm i diameter, er risikoen for metastaser 1-2 %. Hvis svulsten er mer enn 5 cm, vises metastaser hos 20-25 % av menneskene. Hvis kreften har vokst mer enn 10 cm, er risikoen for metastase allerede oppe i 50 %. Først av alt går metastaser til regionale lymfeknuter, sjeldnere til lunger, bein og andre organer. Utseendet av metastaser øker dødeligheten av basalcellekarsinom betydelig. I gjennomsnitt lever personer med basalcellekarsinommetastaser 10 måneder. Bare 20 % av mennesker vil leve med basalcellekarsinommetastase i mer enn 1 år, og bare 10 % i mer enn 5 år.

Basaliom (basalcellehudkreft, basalcelleepitelom) er en hudneoplasma som har sitt utspring i de øvre (basale) hudlagene. Sykdommen forekommer hos personer over 50 år, og er mindre vanlig hos ungdom og nyfødte. Enkeltsvulster råder, lokalisert i åpne områder av kroppen og hodebunnen. Bzaliom av auricle, hake, nese, nakke, arm og ben er de vanligste diagnosene blant onkologiske hudpatologier.

Basalcelleepitelom er mest vanlig i Australia, USA og Europa. Insidensraten øker med 2 % årlig. Unge mennesker er oftere utsatt for overfladisk hudkreft, mens gamle mennesker er mer sannsynlig å lide av alvorlige former for patologien, som forverrer prognosen for bedring. Menn blir oftere syke enn kvinner.

ICD-sykdomskoden er C44; den brukes ofte til å markere sykehistorier, noe som gjør det lettere å vedlikeholde statistikk. Funksjonsfriske personer og barn tildeles funksjonshemming under behandling eller rehabilitering. Hvis neoplasmen behandles med flytende nitrogen eller laser, utstedes en sykemelding.

Klassifisering av sykdommen

Sykdommen er klassifisert etter ulike prinsipper. Oftest er formen og stadiet av omsorgssvikt bestemt som hovedindikatorene. For å foreskrive adekvat behandling er det svært viktig å bestemme typen basalcellekarsinom. Sykdommen er oftest delt inn i følgende former:

• overfladisk basaliom;
• nodulært basalcellekarsinom;
• solid basalcellekarsinom;
• flat basaliom;
• pigment basalcellekarsinom;
• vortebasaliom;
• sklerodermi-lignende basaliom;
• adenoid basalcellekarsinom;
• ulcerøs basaliom.

Det er en klassifisering av sykdommen i henhold til utviklingsstadier (forsømmelse). Det er bare fire av dem:

• første (I) – innledende fase. Størrelsen på neoplasma er opptil 2 cm.Dermis rundt er ikke endret, har en helt normal farge og turgor.
• andre (II). Svulsten har vokst til hele dybden av epidermis, men har ikke hatt tid til å påvirke det subkutane fettet;
• tredje (III). Epidermal hudkreft varierer i størrelse, men påvirker alt bløtvev under det berørte området;
• fjerde (IV) – avansert stadium. Ikke bare hud og bløtvev lider, men også bein og bruskvev.

Fører til

Årsakene til basalcellekarsinom er ikke fullt ut klarlagt. Det begynner sin utvikling fra basalcellene i huden eller hårsekk. Men denne teorien har hundrevis av motstandere, mange bevisargumenter er gjenstand for stor tvil. Onkologer sier at patologien kan provoseres ulike faktorer. La oss liste dem opp:

• kontakt med huden av kreftfremkallende stoffer (arsen, petroleumsprodukter, sot, noen typer fargestoffer);
• fødselsskader;
• tjære i sigaretter;
• ekstremt høye/lave temperaturer som påvirker hudceller;
• intens isolasjon (opphold i den lyse middagssolen);
• hyppige besøk på solariet;
• ulike patologier i huden (senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, psoriatisk utslett);
• grove gamle arr;
• langvarig arbeidsaktivitet utendørs;
• albinisme, naturlig lys hud;
• overdreven pigmentering av epidermale celler;
• tørrhet hud.

Mange verdensarmaturer innen medisin "klandrer" redusert immunitet og psykosomatikk for utviklingen av basalcellekarsinomer. Kreft begynner å utvikle seg fra hudceller når kroppens forsvar reduseres, indre naturlige barrierer svekkes og det endokrine systemet blir forstyrret. Det er uendelige debatter rundt mekanismen for sykdomsutvikling. Med utviklingen av vitenskapen blir mange hypoteser angående årsakene til utviklingen av basalcellekarsinomer raffinert eller avvist. Det vil ta tid før svar på alle spørsmål er funnet.

Diagnostiske metoder

I de tidlige stadiene er diagnose av sykdommen vanskelig på grunn av likheten mellom symptomer med andre hudpatologier. Etter nøye å ha samlet en anamnese av sykdommen (når og hvordan sykdommen utviklet seg) og en livshistorie (tilstedeværelse av dårlige vaner, yrkesmessige farer), må du begynne å undersøke de nærliggende lymfeknuter. I avanserte stadier av onkologi er de forstørret og tette ved palpasjon.

Legens hovedoppgave er å skille godartet svulst fra en ondartet neoplasma. Videre behandling av disse patologiene er fundamentalt forskjellig; en feil i diagnosen er dødelig. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med histologisk analyse av en prøve av det berørte vevet. Parallelt får alle kvinner foreskrevet et cytogram.

Svulstens histologi bestemmes av en histolog i cytologilaboratoriet tilgjengelig ved hver regional onkologisk klinikk og stor onkologisk klinikk. Histologisk analyse vil også vise type kreft (hudkreft i seg selv, melanom). For å bestemme morfologien er det nok:

• smøre;
• skraping;
• biopsier.

Materialet samles opp fra den punkterte eller den mest sårde overflaten, og prøver å fange så mye av utslippet som mulig. En vevsbiopsi tas for analyse. Histologi og cytologi er hovedmetodene for å diagnostisere alle neoplasmer. Ultralyd, datatomografi og dermatoskopi brukes sjeldnere.

Symptomatisk bilde

Symptomer på flatt basalcellekarsinom er alltid de samme: en plakk vises på nivået av huden. En rygglignende kant skiller neoplasma fra sunt vev. Den er litt hevet over epidermis. Denne formen for basalcellekarsinom har den mest gunstige prognosen for utvinning.

Hvordan ser den nodulære formen av basaliom ut? Den nodulære formen av basaliom er alltid hevet over huden. Den har en uttalt depresjon som "kroner" midten av svulsten. Selv med minimalt traume, blør neoplasmen (blødning vises), noe som deretter raskt fører til anemi og kakeksi (utmattelse) hos pasienten.

Fjerning av basalcellekarsinom (hudsvulst). Video av operasjonen.

fjerning av basalcellekarsinom i nesehuden med Limberg plastisk kirurgi

Biopsi og CO2-laserfjerning av basalcellekarsinom i huden på neseryggen.

Laserfjerning av basalcellekarsinom

MOHS kirurgisk fjerning av hudbasalcellekarsinom i panneområdet

Den overfladiske formen for basalcellekarsinom gjenkjennes lett på dens elastiske konsistens, som får en rund eller oval form. Kantene er ikke forskjellige fra overflaten av selve neoplasmen. Svulsten sprer seg i hele kroppen (underben, skulder, rygg), så overfladisk og nodulært basalcellekarsinom i ryggens hud er en vanlig diagnose blant kreftpasienter.

Den pigmenterte formen av basalcellekarsinom kan ha en mørk, nesten svart fargetone, som gjør det mulig å forveksle det med hudmelanom. Basalioma ser ut som en glatt og skinnende plakk med tett konsistens. Verifikasjon av diagnosen utføres kun ved histologisk analyse av vev.

Symptomer på andre former for sykdommen

Tegnene på vorteformen av basaliom ligner i struktur blomkål. Den vokser bare utover. Svulsten er representert av en kombinasjon av noder av forskjellige størrelser, som imiterer en godartet vorte. Det er allerede kjent behandlingsmetoder og teknikker som gir en 100 % prognose for bedring for denne type sykdom.

Den sklerodermi-lignende (papillære) formen av basaliom er begrenset fra sunt vev av en klar kontur. Det ser ut som en plakett, ofte blek i fargen. Overflaten er flat, ru å ta på og har en tett konsistens.

Den ulcerøse formen av basalcellekarsinom kan minne om et gammelt sår i sine symptomer. Den er stor i størrelse, det er et bilde der svulsten overstiger 10 cm i diameter. Ulcerøs basalcellekarsinom vokser raskt innover, og påvirker og forstyrrer funksjonen til muskler og nervestammer. Det er veldig farlig på grunn av at det vokser raskt og er aggressivt. Lokalisert i hodet og øynene. Dette er de viktigste manifestasjonene av den ulcerøse formen av basalcellekarsinom.

Hva er et tilbakefall?

Mange typer basalcellekarsinom har en tendens til å være tilbakevendende. Etter behandling dannes svulsten igjen, noe som forverrer prognosen for sykdommen. Du kan se hvordan et tilbakefall ser ut på bildet. Hvis det er mistanke om det, bør du umiddelbart oppsøke onkologen din. Vanligvis krever tilbakevendende svulster seriøs kombinert behandling.

Skalpellfjerning er nødvendig, og lokal kjemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålebehandling er foreskrevet før eller etter operasjonen. Hvis en ny svulst oppdages, intensiveres klinisk observasjon. Du bør oppsøke lege en gang hver 3. måned. En generell blodprøve kan foreskrives av lege en gang hver 6. måned (hvis det er stabil remisjon og ingen tilbakefall). Eksisjon av en ny svulst gjøres ved hjelp av en skalpellteknikk.

Terapityper og behandlingsprinsipper

For å bli kvitt hudkreft på nesten alle steder, inkludert bak øret, brukes laserterapi, kryodestruksjon, stråling, kirurgi, kombinasjonsbehandling og kjemoterapi. Dette er spesialiserte typer behandling for sykdommen, som kun en onkolog har rett til å foreskrive. Etter å ha identifisert en patologi, må pasienten sendes til en onkologisk klinikk på hans bosted. Onkologisk kontor fører journal over pasienter med verifisert diagnose. Det terapeutiske regimet velges under hensyntagen til:

• stadium av basalcellekarsinom (avansert sykdom);
• tilstedeværelse av samtidige sykdommer;
• individuelle egenskaper ved kroppen (fethet, tilstedeværelse av allergier, alder, etc.);
• typer basalcellekarsinomer;
• alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (involvering av nærliggende vev, bein, brusk).

Behandlingen utføres på en onkologisk klinikk. Dette er det mest effektive, fordi pasienten rådes av en kjemoterapeut, en kirurg og en strålebehandlingsspesialist (radiolog). Etter konsultasjoner og nødvendige diagnostiske tester og studier, velges det optimale terapeutiske regimet kollektivt ved et medisinsk råd.

Strålebehandling

Metoden for å behandle kreft med nærfokus røntgen (røntgenterapi) er den mest kjente teknikken som har gjennomgått flere tiår med klinisk bruk. Det er ofte supplert med ekstern gammaterapi. Behandlingsmetoden er effektiv i de innledende stadiene av sykdommen. Vi lister opp de største "ulempene" med denne typen terapi:

• reduksjon i kroppens forsvar;
• forverring av generell helse;
• hårtap av ulik grad av intensitet;
• huden lider, et område med rødhet, peeling og tørrhet vises;
• tap av appetitt, opp til fullstendig nektelse av mat;
• forstyrrelser i fordøyelses- og kardiovaskulærsystemet;
• endringer i sentralnervesystemet: tyngde i hodet, hukommelsessvikt, problemer med å huske ny informasjon.

Behandlingen utføres i henhold til forholdene ved røntgenavdelingen, som finnes ved alle større onkologiske klinikker. Alle disse negative effektene (komplikasjonene) av strålebehandling er kortvarige, milde og forsvinner raskt med symptomatisk behandling. For å kurere sykdommen kan behandlingsforløpet utvides til en måned eller mer.

Laserbehandling

Laserbehandling av basalcellekarsinom er en progressiv terapimetode. Under behandlingen kan smerte og svie merkes, så bruk lokalbedøvelse. Påføring av smertestillende salver er vanligvis tilstrekkelig. For store svulster brukes vevsinjeksjoner med injiserbare legemidler. "Fordelene" med prosedyren inkluderer:

• ingen tilbakefall;
• god kosmetisk effekt (minimale arr), som gjør at teknikken kan brukes på åpne, synlige områder av kroppen;
• minimum rehabiliteringsperiode, som varer fra flere dager til 2 uker;
• relativt fravær av smerte, spesielt ved bruk av moderne lokalbedøvelse.

Kostnaden for laserbehandling er i et stort område: det kan starte fra 500 og nå opptil 38 000 rubler. Men som praksis viser, er gjennomsnittsverdien 6000-9000 rubler. Mange positive anmeldelser bekrefter effektiviteten av prosedyren. Ideell for behandling av eldre mennesker på grunn av minimale komplikasjoner.

Behandling med lave temperaturer (kryodestruksjon, kryogen terapi)

Kryodestruksjon, som en metode for å behandle kreft, har blitt brukt i flere tiår. Virkningsmekanismen er ganske enkel: under påvirkning lave temperaturer, kreftceller dør og blir ødelagt. Tilbakefall etter kryodestruksjon er ekstremt sjeldne. Teknikken er egnet for små svulster, spesielt de som er lokalisert i områder nær bein og bruskvev. Men ikke egnet for behandling av området rundt øynene.

Neoplasmen behandles med flytende nitrogen. Kostnaden for prosedyren er 300-1150 rubler. Gjennomsnittsprisen for prosedyren er 750 rubler. Store onkologiske klinikker tilbyr en lignende tjeneste, og på grunn av hard konkurranse mellom medisinske institusjoner er det ikke nødvendig å betale for mye for manipulasjon. Videoen vil vise deg hvordan manipulasjonen ser ut.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi - en type laserbehandling, når den totale effektiviteten fra 78 til 92 prosent. Resultatene avhenger av legens kvalifikasjoner og medisinene som brukes. Essensen av prosedyren er innføringen av spesielle medisiner i kroppen som forbedrer effekten laser stråle. Teknikken er ganske dyr.

Manipulasjon er meningsløst for svulster store størrelser, ulcerøs og skleroserende typer basaliom, multiple neoplasmer. Metoden er kontraindisert under graviditet, mange systemiske sykdommer(diabetes mellitus, noen hjerte- og karsykdommer osv.).

Kjemoterapi

Kjemoterapi brukes når det er umulig å bruke en annen type behandling. Behandling av basalcellekarsinom med medisiner har lav effektivitet i de tidlige stadiene av sykdommen. Men teknikken har ingen like i dannelsen av metastaser, spesielt til fjerne organer. Inntak av kreftmedisiner er full av komplikasjoner, dårlig toleranse, generell rus.

Lokal kjemoterapi er mer effektivt. Den behandler nesten alle former for basalcellekarsinom, inkludert nodulær. Salver med cytostatika påføres i form av påføringer. Eksponeringen og doseringen velges av kjemoterapeuten. Behandlingen utføres på cellegiftavdelingen ved onkologiske apotek eller store onkologiske klinikker. Curaderm krem ​​er egnet for lokal kjemoterapi (du kan kjøpe den i Russland for 9000 rubler), noe som reduserer risikoen for tilbakefall.

Kirurgi

Hva er kirurgisk behandling? Dette er den vanligste typen terapi. Må ikke brukes på vanskelig tilgjengelige steder med basalcellekarsinom (hjørne av øyet, øyelokk, indre øre kanaløre). Siden arr forblir etter en skalpellintervensjon, for en sykdom som påvirker kinnene, pannen og andre synlige områder av kroppen, prøver de å ty til andre typer behandling.

Kirurgi innebærer utskjæring av svulsten. Reseksjon gjøres ved å strekke seg minst 0,5 cm utover det berørte vevet Skalpellintervensjon er uunnværlig for vedvarende residiv og forekomst av metastaser. Selv om basaliom er en neoplasma som er følsom for strålebehandling, observeres i noen tilfeller strålemotstand (ufølsom for strålebehandling), da uten kirurgisk behandling klarer ikke komme utenom.

I tillegg kan kirurgi være nødvendig for å lukke store områder. postoperative sår. For dette formålet er det gitt hjelpeintervensjon ved hjelp av hudklaffer. Med denne tilnærmingen heler det postoperative feltet raskere, risikoen for kolloid arrdannelse og penetrering av patogen flora inn i vevet reduseres. Noen ganger utføres eksisjon med elektrokoagulasjon.

Tradisjonell behandling

Tidligere brukte folk folkemetoder for å bli kvitt basalcellekarsinomer. Men dette er et ganske risikabelt trinn hvis du bestemmer deg for å ta det uten samtykke fra onkologen. Først etter å ha mottatt en fullstendig konsultasjon, som et tillegg til det viktigste terapeutiske regimet, tar de medisiner i henhold til reseptene fra healere. Her er noen få oppskrifter:

1. Fraksjon ASD-3. Du bør bruke kremer i flere timer, bruke en fuktet klut på det berørte området.
2. Svalort. Denne planten har lenge vært brukt til å behandle mange hudsykdommer. Cauterization av neoplasma utføres med ferskpresset juice, som det er nok å bare bryte stangen eller male celandine-blomsten. Bruk celandine med stor forsiktighet i øyeområdet (spesielt i nedre hjørne), brystvorten i brystkjertelen og på leppen.
3. Salve fra celandine og burdock. Et halvt glass tørre knuste urteråvarer helles i et glass varmt gåsefett. Varm ovnen lavt og la blandingen småkoke i 2 timer, sil og bruk for ekstern lokal bruk.

Konsekvenser

Svulsten kan utvikle seg i årevis uten å forårsake ubehag for personen. Men dette skjer ikke alltid. Uten tilstrekkelig, fullstendig behandling begynner den onkologiske prosessen å vokse ikke bare i bredden, men også i dybden. Invaderer nye områder av epidermis, svulstområdet øker, kutan innervasjon og følsomhet forstyrres, og vaskulærsengen, spesielt kapillærnettverket, begynner å lide.

Hvis svulsten begynner å vokse innover, påvirkes muskelfibrene og nervelinjene. Det fører til grove brudd funksjoner til arm, ben, nakke og andre deler av kroppen. Ved avansert basalcellehudkreft (stadium 4) blir beinvev ødelagt, og blir skjørt og sprøtt. Benrammen kan ikke takle den anatomiske belastningen, noe som fører til funksjonshemming av pasienten ved onkologisk klinikk.

Det er tilfeller når epidermal kreft i brystets hud førte til selvdestruksjon av ribbeina og brystbenet, kompliserer pustehandlingen, forstyrrer lungenes funksjon. Personer med basalcellekarsinom i den temporale regionen dør ofte av beinpatologi. For hvert år sykdommen utvikler seg øker risikoen for metastaser til andre organer og lymfesystemet. Dette er de ubehagelige konsekvensene av hudkreft, som er grunnen til at sykdommen er farlig.

Forebyggende rehabiliteringsprognose

Forebygging av basalcellekarsinomer bør begynne i tidlig barndom og fortsette gjennom hele menneskelivet. Du bør unngå overdreven solstråling (hold deg i solen), solarium, gi opp dårlige vaner og føre en avmålt livsstil. Aktiv soling i middagssolen er forbudt; ikke bare basalcellekarsinom, men også melanom og keratom kan oppstå. Det er berettiget å bruke solkrem eller beskytte utsatte områder på kroppen om sommeren. Dette gjelder ikke bare eldre og barn, men også den voksne befolkningen.

Et viktig poeng i forebygging av enhver form for basalcellekarsinom er kosthold. Kostholdet bør fylles så mye som mulig med planteproteiner, grønnsaker og sesongens frukt. Utilsiktede skader på gamle arr, spesielt grove som består av kolloidalt vev, bør unngås. Rettidig sanering av vanskelige sår eller omfattende brannsår vil bidra til å unngå utvikling av en onkologisk prosess.

Varigheten av rehabiliteringen avhenger av sykdomsstadiet. Hvis svulsten oppdages i begynnelsen av utviklingen, er ikke rehabiliteringstiltak så alvorlige: vitaminkomplekser, etablering av ernæring, systematisk hygiene av huden, fremme helse generelt. Basaliom er ikke smittsomt og krever ikke isolering av den syke personen i rehabiliteringsperioden etter noen form for behandling.

Med rettidig påvisning av lesjonen og mottak av adekvat behandling, er prognosen gunstig på grunn av fraværet av en uttalt tendens til å danne metastaser. Hvis svulsten er mer enn 20 mm i diameter og oppdages i sene stadier, kan den være dødelig. Jo større selve svulsten er, jo mer uttalt er den kosmetiske defekten.

Det mest interessante om emnet

Mange typer basalcellekarsinom har en tendens til å være tilbakevendende. Etter behandling dannes svulsten igjen, noe som forverrer prognosen for sykdommen.

Du kan se hvordan et tilbakefall ser ut på bildet. Hvis det er mistanke om det, bør du umiddelbart oppsøke onkologen din.

Vanligvis krever tilbakevendende svulster seriøs kombinert behandling.

Skalpellfjerning er nødvendig, og lokal kjemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålebehandling er foreskrevet før eller etter operasjonen. Hvis en ny svulst oppdages, intensiveres klinisk observasjon.

Du bør oppsøke lege en gang hver 3. måned. En generell blodprøve kan foreskrives av lege en gang hver 6. måned (hvis det er stabil remisjon og ingen tilbakefall).

Eksisjon av en ny svulst gjøres ved hjelp av en skalpellteknikk.

Basalcellekarsinom kjennetegnes ved sitt vedvarende tilbakefallsforløp. Ganske ofte forekommer invasjon i nesten alle hudlag, inkludert de dypeste.

Denne prosessen kan forårsake kosmetiske funksjonsdefekter på hudoverflaten. Mennesker i alle aldre er rammet av sykdommen, men som statistikk viser, er hver fjerde person før og etter 50 år som er følsom for soleksponering og har lys hud i fare.

Basaliom - generelle egenskaper og mekanisme for tumorutvikling

Basaliom kalles også basalcellekarsinom i huden, etsende

Eller hudkarsinoid. Alle disse begrepene brukes som synonymer for å referere til den samme patologien, nemlig hudsvulster fra atypisk endrede celler i det basale laget av epidermis.

For tiden står basalcellekarsinomer for 60 til 80 % av alle typer hudkreft. Svulster utvikles hovedsakelig hos personer over 50 år.

I mer i ung alder Basaliomer er praktisk talt ikke funnet. I befolkningen rammer svulsten menn noe oftere.

Den totale livstidsrisikoen for å utvikle denne typen hudkreft er 30–35 % for menn og 20–25 % for kvinner. Det vil si at svulsten forekommer ganske ofte - hos hver tredje mann og hver fjerde kvinne.

Årsaker til hudkreft

Årsakene som provoserer utviklingen av basalcellekarsinom er nesten de samme som i andre tilfeller av ondartede hudsykdommer.

Hvorfor dukker hun opp

Nemlig:

• konstant eksponering av huden for sollys (UV) stråler (dette resulterer i dannelsen av dimerisk tymin - strukturell skade på DNA-molekylet, som provoserer utviklingen av svulster)
• negativ påvirkning av ioniserende stråling;
• yrkesmessige farer (arbeid med kreftfremkallende stoffer);
• arvelig (genetisk) disposisjon for hudsykdommer

For tiden er spørsmålet om histogenese (settet med prosesser som fører til dannelsen) ennå ikke fullstendig løst. av denne sykdommen. Mange er av den oppfatning at basalcellehudkreft utvikler seg fra pluripotente epitelceller.

Differensiering kan skje i ulike retninger. La oss liste noen grunner som, ifølge de fleste eksperter, kan provosere utviklingen av denne patologien:

• Genetisk predisposisjon.
• Forstyrrelser i immunsystemets funksjon.
• Ytre påvirkninger av ugunstige faktorer.
• Utvikling mot bakgrunn av senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, psoriasis.

Typer basalcellekarsinom

Tatt i betraktning hovedsymptomene på basalcellekarsinom, kan følgende former skilles:

Nodulær-ulcerøs; fibroepitelial; pigmentert; overfladisk; sklerodermi-lignende morphea type.

Av ytre manifestasjoner og lokaliseringssteder, basalcellekarsinom er delt inn i flere typer:

1. Nodulær basaliom. Denne typen basalcellekarsinom regnes som "klassisk". Det ser ut som en rosa rund formasjon, som om den vokser utover, som raskt ulcererer og provoserer ødeleggelsen av omkringliggende vev. Nodulært basalcellekarsinom er:

• grovt nodulær
• konglobert
• vorteaktig
• tumor-ulcerøs.

Vi kan si at andre typer svulster dannes fra den nodulære typen baseloma.

hvilke typer basalcellekarsinom finnes?

2. Arrdannelse basaliom. Dette er en overfladisk type basalcellekarsinom, som ser ut som en voksende lesjon, som består av en sentral (arrlignende) del og et omkringliggende område. Dette området kan være dekket med skorper, sår og erosjoner.

3. Erytematøst (pagetoid) basaliom er også overfladisk.

Det ser ut som en flekk (en eller flere) med rød eller rødbrun farge, hvis hele overflaten er dekket med ujevne skorper eller skjell.

Stedet er skilt fra sunn hud med hevede kanter, som ligner på en tynn rulle. I sentrum kan det være sår, arr, blodskorper, vaskulære nettverk (telangiectasia).

Erytematøst basaliom vokser veldig sakte, oftest lokalisert i ansiktet og overkroppen.

4. Pigmentert basaliom. Denne typen skiller seg fra andre i sin brunaktige farge (nettlignende eller prikkete) Den er vanligvis lokalisert i ansiktet og overkroppen.

5. Sklerodermiform basaliom.

Dette er en sjelden type basalcellekarsinom som vises som en liten, veldefinert flekk (flat eller lett hevet) med en hvitaktig-gulaktig farge.

Ryggen rundt er vanligvis fraværende. Sentrum av lesjonen kan være dekket med telangiektasier, fargeløse flekker og i svært sjeldne tilfeller sårdannelser.

Det er vanligvis plassert i ansiktet.

6. Vegeterende basaliom.

Denne typen er også svært sjelden. Det ser ut som en nodulær formasjon, hevet høyt over overflaten av huden.

På toppen kan formasjonen være vorteaktig eller eroderende. En av særegne trekk Vegeterende basaliom er størrelsen, som ofte er ganske stor (noen ganger er de 20 cm i diameter).

Denne typen basalcellekarsinom kan utvikle seg på grunn av ufullstendig fjerning av en annen form for basalcellekarsinom, som kan "gå" under huden og påvirke lymfeknuter i nærheten. også i medisinsk litteratur Det er beskrevet dype vegetative basalcellekarsinomer, som vokser raskt og lokaliserer seg til underleppen, armer og ben, torso og kjønnsorganer.

I henhold til skjemaene kan hudbasalcellekarsinom være:

Sykdommen er klassifisert etter ulike prinsipper. Oftest er formen og stadiet av omsorgssvikt bestemt som hovedindikatorene. For å foreskrive adekvat behandling er det svært viktig å bestemme typen basalcellekarsinom. Sykdommen er oftest delt inn i følgende former:

• overfladisk basaliom;
• nodulært basalcellekarsinom;
• solid basalcellekarsinom;
• flat basaliom;
• pigment basalcellekarsinom;
• vortebasaliom;
• sklerodermi-lignende basaliom;
• adenoid basalcellekarsinom;
• ulcerøs basaliom.

Det er en klassifisering av sykdommen i henhold til utviklingsstadier (forsømmelse). Det er bare fire av dem:

• første (I) – innledende fase. Størrelsen på neoplasma er opptil 2 cm.Dermis rundt er ikke endret, har en helt normal farge og turgor.
• andre (II). Svulsten har vokst til hele dybden av epidermis, men har ikke hatt tid til å påvirke det subkutane fettet;
• tredje (III). Epidermal hudkreft varierer i størrelse, men påvirker alt bløtvev under det berørte området;
• fjerde (IV) – avansert stadium. Ikke bare hud og bløtvev lider, men også bein og bruskvev.

For å bli kvitt hudkreft på nesten alle steder, inkludert bak øret, brukes laserterapi, kryodestruksjon, stråling, kirurgi, kombinasjonsbehandling og kjemoterapi.

Dette er spesialiserte typer behandling for sykdommen, som kun en onkolog har rett til å foreskrive. Etter å ha identifisert en patologi, må pasienten sendes til en onkologisk klinikk på hans bosted.

Onkologisk kontor fører journal over pasienter med verifisert diagnose. Det terapeutiske regimet velges under hensyntagen til:

• stadium av basalcellekarsinom (avansert sykdom);
• tilstedeværelse av samtidige sykdommer;
• individuelle egenskaper ved kroppen (fethet, tilstedeværelse av allergier, alder, etc.);
• typer basalcellekarsinomer;
• alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (involvering av nærliggende vev, bein, brusk).

Behandlingen utføres på en onkologisk klinikk. Dette er det mest effektive, fordi pasienten rådes av en kjemoterapeut, en kirurg og en strålebehandlingsspesialist (radiolog).

Etter konsultasjoner og nødvendige diagnostiske tester og studier, velges det optimale terapeutiske regimet kollektivt ved et medisinsk råd.

Denne typen kreft kalles også basalcellekarsinom. Det utvikler seg oftest i ansiktet, halsen eller nesen. Foretrekker å påvirke den mannlige befolkningen over 40 år. Det har blitt bemerket at representanter for de mongoloide og negroide rasene ikke er mottakelige for denne arten kreft.

Navnet "basalcellekarsinom" kommer fra det faktum at kreftceller begynner sin utvikling fra basallaget av huden, som ligger dypest.

Hvis vi vurderer histologien, da denne patologien klassifisert som udifferensiert og differensiert kreft. Den første kategorien inkluderer:

• solid basalcellekarsinom;
• pigment;
• morphea-lignende;
• overfladisk.

Differensiert er delt inn i:

• keratotisk basalcellekarsinom;
• cystisk;
• adenoid.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen skilles følgende typer hudkreft ut:

Det er en klassifisering av denne patologien i henhold til typen manifestasjon. Følgende typer skilles:

1. Nodulær-ulcerøs basaliom. Tenk på denne basalcellehudkreften. Den innledende fasen (bildet bekrefter dette) er preget av utseendet til en knute på øyelokkene og i munnvikene. Den omkringliggende huden er rosa eller rødlig i fargen med en matt eller skinnende overflate. Etter en tid blir knuten til et sår med et fettete belegg. Etter en tid vises et vaskulært nettverk på overflaten, såret blir dekket med en skorpe, og tetninger dannes langs kantene. Gradvis begynner såret å blø og vokse inn i de dypere lagene av huden, men metastaser dannes ikke.
2. Hvis såret leges i midten og fortsetter å vokse i kantene, snakker vi om cicatricial atrofisk basalcellekarsinom.
3. Perforerende basalcellekarsinom utvikler seg oftest i områder som ofte er skadet. Svært lik den nodulær-ulcerøse formen, men utvikler seg mye raskere.
4. Den vortete kreftformen ligner et blomkålhode i utseende.
5. Det nodulære utseendet er en enkelt knute som utvikler seg oppover og stikker ut over overflaten av huden.

Først etter at formen og typen av sykdommen er bestemt, bestemmer legen hvordan basalcellekarsinom skal behandles. Det kan selvsagt ikke være snakk om noen selvmedisinering.

De presenterte bildene viser basalcellekarsinom i hver av hovedvariantene. Det er gjort forsøk på å klassifisere basalcellekarsinomer basert på vekstmønster eller differensieringsmønstre, men slike metoder er ikke universelt akseptert.Dermed er det ingen generelt akseptert klassifisering for basalcellekarsinomer er omtrent 26 forskjellige varianter beskrevet. De vanligste typene er: 1) nodulær, 2) pigmentær, 3) cystisk, 4) ulcerøs, 5) overfladisk, 6) fibroserende (sklerodermi-lignende), 7) basosquamous (også kjent som metatypisk kreft) og 8) Pincus fibroepithelioma. Oftest har basalcellekarsinom form av en av tre undertyper: nodulær, overfladisk eller ulcerativ. Du vil også se på bildet hvordan basalcellekarsinom har tegn på flere varianter samtidig.

Tegn på den innledende fasen av basalcellekarsinom

stadier av utvikling av basalcellekarsinom, foto

Klassifiseringen av basalcellekarsinom etter stadium er basert på det kliniske bildet, tatt i betraktning egenskaper - lesjonens område, spiringsdybden i tilstøtende vev og tegn på deres ødeleggelse, uten tegn på involvering av lymfeknuter i prosess.

I henhold til slike indikasjoner bestemmes fire stadier av skade, som er forårsaket av manifestasjonen av neoplasmer i form av svulster eller sår.

1. Den innledende fasen av basalcellekarsinom (første) inkluderer neoplasmer som ikke overstiger 2 cm Lokalisering er begrenset, uten spiring i tilstøtende vev.
2. Det andre stadiet inkluderer nodulære svulster større enn 2 cm med tegn på spiring i alle hudlag, uten å involvere fettvev.
3. Det tredje stadiet er preget av en betydelig størrelse på neoplasma (opptil 3 eller flere cm), som vokser inn i alle vevsstrukturer, helt opp til beinet.
4. Det fjerde stadiet av hudbasalcellekarsinom inkluderer svulster som vokser og påvirker beinstrukturen eller bruskvevet (se bilde).

bilde av den innledende fasen av basalcellekarsinom

Svulsten er vanligvis lokalisert i forskjellige områder av ansikts- og livmorhalssonen. Lokalisering av ulike former for basalcellekarsinom på nesehuden er heller ikke uvanlig.Det viser seg som små smertefrie hudfargede knuter, i form av vanlige kviser, vanligvis på pannen eller i foldene nær vingene på nese.

I det innledende stadiet ser basalcellekarsinomer ut som små perleformede nodulære formasjoner, som har en tendens til å bli våte etter en stund. En skorpe dannes på overflaten deres, gjennom hvilken den sårde overflaten er synlig.

Prosessen er ikke ledsaget av smerte eller ubehag. Slike perleaktige knuter kan vises som et helt "selskap" og forenes til ett, og danner en angiittflekk (plakk) med en lobulert overflate.

Vanligvis dannelsen av telangiektase-tegn (små kapillære flekker) på plakkoverflaten. Snart begynner en boblekant å danne seg rundt neoplasma, og blir deretter til en tett kant i form av en rulle, som er et karakteristisk trekk ved basalcellekarsinom.

Når du strekker huden på dannelsesstedet, kan du tydelig se den røde ringen av den inflammatoriske prosessen.

Klassifiseringen av patologi i stadier er basert på egenskapene som manifesteres i det kliniske bildet, slik som området av lesjonen, spiringsdybden, tegn på ødeleggelse og andre. I samsvar med disse egenskapene er det vanlig å skille mellom fire stadier av basalcellekarsinom:

• Den innledende fasen av basalcellekarsinom er preget av utseendet av svulster, hvis størrelse ikke er mer enn to centimeter. De er lokalt begrenset og har ikke hatt tid til å vokse inn i nabovev.
• Nodulære svulster, hvis størrelse er mer enn to centimeter, tilhører det andre stadiet av sykdommen. Det er tegn på at basalcellekarsinom har vokst inn i alle hudlag, men fettvevet forblir upåvirket.
• Nye vekster som måler tre centimeter eller mer er klassifisert som stadium tre. På dette stadiet av utviklingen vokser svulsten til beinet.
• Fase fire basaliomer er neoplasmer som påvirker bein- og bruskvev.

Et karakteristisk trekk ved svulsten er dens plassering i forskjellige områder av nakken og ansiktet. Lokalisert på nesehuden, noe som heller ikke er uvanlig.

Helt i begynnelsen vises svulsten i form av små og smertefrie knuter, som matcher fargen på huden. Oftest vises de på pannen eller i nasolabialfoldene og ligner vanlige kviser.

I det innledende stadiet ser basalcellekarsinom ut som en liten perleknute. Etter en tid begynner det å bli vått, og en skorpe begynner å dannes på overflaten, gjennom hvilken den sårde overflaten kan skjelnes.

Det er ingen smerte eller ubehag. Slike knuter kan dukke opp i hele grupper og deretter smelte sammen til en helhet. Som et resultat dannes en angiittplakk med en lobulert overflate. Dette er hva basalcellekarsinom er.

Symptomer og tegn på basalcellekarsinom

Denne krefthudlesjonen er preget av utseendet til en liten knute. Det kan være rødt eller kjøttfarget.

Formasjonen øker sakte i størrelse, men det plager ikke personen i det hele tatt. Det er ingen smerte eller ubehag.

Etter hvert som svulsten utvikler seg, dannes en skorpe på overflaten av svulsten grå. Etter at den er fjernet, observeres en liten depresjon på huden, som forsvinner over tid.

Et karakteristisk trekk utvikle sykdom er utseendet til en tynn rull med tett konsistens. Ved nøye undersøkelse kan du legge merke til små korn på overflaten, som ligner på perler.

For at behandlingen skal kunne gjennomføres så raskt som mulig og føre til remisjon av sykdommen, er tidlig diagnose av basalcellekarsinom svært viktig. For å gjøre dette, må du kjenne til hovedtegnene på basalcellekarsinom.

Pasienten kan oppdage dem på egen hånd hvis han med jevne mellomrom undersøker kroppen sin for nye vekster eller endringer i eksisterende føflekker.

Det er fem hovedtegn på at basalcellekarsinom utvikler seg:

• asymmetri av føflekker;
• ujevne eller uklare kanter på føflekker;
• endringer i fargen på føflekker (ujevn farge, gråaktig eller svart);
• moldiameter over 6 mm;
• Start hurtig vekst føflekker eller endringer i størrelsen deres.

Når ett eller flere symptomer oppstår, er det nødvendig med øyeblikkelig konsultasjon med en onkolog. Det er ikke nødvendig at symptomene indikerer utvikling av kreft, men du må sørge for at det ikke er basalcellekarsinom eller starte behandlingen så snart som mulig.

Effektiviteten avhenger i stor grad av stadiet av basalcellekarsinom hvor behandlingen startes.

Stadier av sykdommen

Som enhver kreft har basalcellekarsinom sine egne stadier:

1. Stadium null er preget av dannelsen av kreftceller i huden, men fraværet av en dannet svulst. Bare en onkolog kan fortelle hvordan basalcellekarsinom ser ut i den innledende fasen, fordi noen ganger er symptomene ekstremt små, og noen ganger er de helt fraværende.
2. Det første stadiet er når basalcellekarsinom akkurat begynner å dannes; stadium 1 er det mest gunstige for behandling. I dette tilfellet overstiger ikke størrelsen på svulsten 2 cm.
3. Den andre fasen betyr dannelsen av flat basiliom. Stadium 2 av hudbasiliom er preget av tumorvekst, som nå kan være opptil 5 cm i diameter.
4. Den tredje fasen er diagnostisert i nærvær av dypt basalcellekarsinom. Trinn 3 hudbasaliom har en sårformet overflate, svulsten vokser inn i dermis i huden, muskler, fettvev, sener og til og med bein. Pasienten kan føle sårhet i huden i området av svulsten.
5. Det fjerde stadiet er stadiet av papillært basalcellekarsinom. Trinn 4 hudbasalcellekarsinom er ledsaget av ødeleggelse av beinene som er plassert under huden i området for svulstdannelse.

Hvordan identifisere basalcellekarsinom på et tidlig stadium? For å gjøre dette, må du nøye overvåke føflekkene på kroppen din og konsultere en lege hvis de endrer seg.

Diagnose av hudbasalcellekarsinom

Den første diagnosen kan stilles av pasienten selv. For å gjøre dette må han undersøke føflekkene og, hvis de begynner å øke i størrelse, endre struktur eller farge, konsultere en lege. Dette gjelder spesielt de som er i faresonen.

Ved mistanke om basalcellekarsinom bør diagnosen stilles av en onkolog etter testing. Slike analyser inkluderer:

• radiografi;
• CT skann;
• ultrasonografi;
• Magnetisk resonansavbildning;
• biopsi;
• cytologiske og histologiske undersøkelser;
• tester for tumormarkører.

Hudkreft (basalcellekarsinom) viser seg i ulike kliniske former.

• Ulcus rodens – nodulær-ulcerøs. Vanlige steder er den indre overflaten i øyekrokene, hudoverflaten på øyelokkene og i foldene ved nesebunnen. Står over huden i form av en rosa eller rød tett nodulær formasjon med en skinnende overflate. Den gradvise utvidelsen av noden er ledsaget av dens sårdannelse, bunnen av såret er dekket med et fettete belegg. Overflaten er preget av tegn på telangiectisia (vaskulære dilatasjoner) og utseendet til en skorpe omgitt av en "perleaktig" tett ås.
• Perforerende basaliom er en sjelden form for basaliom i ansiktshuden med tegn på rask infiltrasjon. I utseende er det ikke mye forskjellig fra forrige form.
• Vorteaktig, eksofytisk, papillær - vises over hudoverflaten som tette avrundede knuter, som minner om blomkål. Ikke utsatt for infiltrasjon.
• Stor nodulær nodulær – preget av en enkelt lokalisering av nodulær formasjon. Tegn på telangiektisi er tydelig synlig på overflaten.
• Pigmentert basalcellekarsinom, veldig likt melanom i utseende. Forskjellen er den mørke indre pigmenteringen av noden og "perle"-ryggen som omgir den.
• En atrofisk arrform som ser ut som flate sårdannelser omgitt av en tett kant av "perle" farge. Karakterisert av vekst eroderende sted i øyeblikket av arrdannelse i midten.
• Sklerodermiformt basalcellekarsinom utsatt for arrdannelse og sårdannelse. I begynnelsen av prosessen fremstår det som små tette noder, som raskt blir til tette flate flekker med vaskulær translucens.
• Pagetoid overfladisk svulst. Det er preget av manifestasjonen av mange flate neoplasmer som når store størrelser. Plaketter med hevede kanter stiger ikke over huden og vises i alle nyanser av skarlagen. De vises ofte ledsaget av ulike diffuse prosesser - costal anomalier eller utvikling av cyster i mandibulær sone.
• Turban basalcellekarsinom, som påvirker hodebunnen. Den lilla-rosa svulsten "sitter" på en ganske bred base (10 cm i diameter). Utvikles over lang tid. Den har et godartet klinisk bilde.

Basaliom (bildet nedenfor) kan manifestere seg i flere kliniske former:

Modne symptomer

Basaliom har utseendet til en liten enkelt plakk, som stiger over hudnivået og består av mange små knuter. Fargen på svulsten kan være rosa eller rosa-rød, men kan ikke avvike fra nyansen av sunn menneskelig hud. Vanligvis dannes en liten depresjon i midten, dekket med en tynn skorpe, under hvilken blødende erosjon er funnet. Langs kantene av såret er det åslignende fortykkelser av mange knuter - "perler", som har en karakteristisk perlemorfarge.

Det første stadiet av utviklingen av basalcellekarsinom gir praktisk talt ingen kliniske symptomer. For det meste klager pasienter over utseendet til en stadig voksende svulst på huden i ansiktet, leppene og nesen, som ikke gjør vondt, bare noen ganger forårsaker mild kløe.

Avhengig av størrelsen og graden av lokal spredning av basaliom, er det fire kliniske stadier utvikling av sykdommen:

I. Størrelsen på basalcellekarsinomet overstiger ikke 2 cm og er omgitt av sunn dermis.

II. Svulsten har en diameter på over 2 cm, vokser gjennom hele hudens dybde, men involverer ikke det subkutane fettlaget.

III. Et sår eller plakk når hvilken som helst størrelse, og involverer alt det myke vevet som ligger under det.

IV. Den svulstlignende neoplasmen påvirker nærliggende bløtvev, inkludert brusk og bein.

I omtrent 10 % av tilfellene oppstår en multippel form for basalcellekarsinom, når antall plakk når flere dusin eller mer, som er en manifestasjon av ikke-basocellulært Gorlin-Goltz syndrom.

Progresjon av sykdommen fører til vekst av kreft. Nye knuter dukker opp på huden, som til slutt smelter sammen med hverandre.

Onkologi provoserer vasodilatasjon, noe som får edderkoppårer til å vises mellom svulster. Gradvis blir dannelsen til et stort sår.

Hvis den ikke behandles, vokser den inn i omkringliggende vev. På dette stadiet vises alvorlig smertesyndrom.

Hovedsymptomet på kreft er en konstant økning i tumorvekst. Enten det er en svulst eller en flekk, kan størrelsen variere fra noen få millimeter til to centimeter. I tillegg er symptomene:

• endringer i farge eller inneslutninger i svulsten;
• utseendet til sår som er lokalisert nøyaktig i midten av veksten, men kan også spre seg til kantene;
• endring i nyansen på bunnen av såret, fra blekrosa til rød.

Symptomer på flatt basalcellekarsinom er alltid de samme: en plakk vises på nivået av huden. En rygglignende kant skiller neoplasma fra sunt vev. Den er litt hevet over epidermis. Denne formen for basalcellekarsinom har den mest gunstige prognosen for utvinning.

Hvordan ser den nodulære formen av basaliom ut? Den nodulære formen av basaliom er alltid hevet over huden. Den har en uttalt depresjon som "kroner" midten av svulsten.

Selv med minimalt traume, blør neoplasmen (blødning vises), noe som deretter raskt fører til anemi og kakeksi (utmattelse) hos pasienten.

Hvordan skiller basalcellekarsinom seg fra papillom? Basalioma er

I denne episoden av TV-showet "Lev sunt!" med El�

Den overfladiske formen for basalcellekarsinom gjenkjennes lett på dens elastiske konsistens, som får en rund eller oval form. Kantene er ikke forskjellige fra overflaten av selve neoplasmen.

Svulsten sprer seg i hele kroppen (underben, skulder, rygg), så overfladisk og nodulært basalcellekarsinom i ryggens hud er en vanlig diagnose blant kreftpasienter.

Den pigmenterte formen av basalcellekarsinom kan ha en mørk, nesten svart fargetone, som gjør det mulig å forveksle det med hudmelanom. Basalioma ser ut som en glatt og skinnende plakk med tett konsistens. Verifikasjon av diagnosen utføres kun ved histologisk analyse av vev.

Symptomer på andre former for sykdommen

Ganske ofte, hvis det er basalcellehudkreft, oppstår den innledende fasen (bildebekreftelse av dette) helt uten symptomer. I sjeldne tilfeller kan lett blødning forekomme.

Pasienter kan klage over at det har dukket opp et lite sår på huden, som sakte øker i størrelse, men det er helt smertefritt, noen ganger oppstår kløe.

Kliniske manifestasjoner av basalcellekarsinom avhenger av formen på svulsten og dens plassering. Det vanligste er nodulært basalcellekarsinom.

Det er en halvkuleformet node med en jevn rosa overflate, i midten av hvilken det er en liten fordypning. Noden vokser sakte og ligner en perle.

Med den overfladiske formen for kreft vises en plakett med klare grenser, hevet og med voksaktig skinnende kanter. Dens diameter kan være fra 1 til 30 mm. Den vokser veldig sakte.

Diagnostiske metoder

Sykdommen diagnostiseres gjennom kliniske og laboratorietester, inkludert:

1. Undersøkelse av hodebunn, hud og synlige slimhinner hos pasienten, inkludert visuell undersøkelse av området der basalcellekarsinomet er lokalisert ved hjelp av forstørrelsesglass. I dette tilfellet er formen, fargen og tilstedeværelsen av skinnende "perle" knuter langs kantene av svulsten nødvendigvis notert.

2. Palpasjon av regionale og fjerne lymfeknuter for utvidelse av dem.

I de tidlige stadiene er diagnose av sykdommen vanskelig på grunn av likheten mellom symptomer med andre hudpatologier. Etter nøye å ha samlet en anamnese av sykdommen (når og hvordan sykdommen utviklet seg) og en livshistorie (tilstedeværelse av dårlige vaner, yrkesmessige farer), må du begynne å undersøke lymfeknuter i nærheten.

I avanserte stadier av onkologi er de forstørret og tette ved palpasjon.

Hovedoppgaven til legen er å skille en godartet svulst fra en ondartet neoplasma. Videre behandling av disse patologiene er fundamentalt forskjellig; en feil i diagnosen er dødelig.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med histologisk analyse av en prøve av det berørte vevet. Parallelt får alle kvinner foreskrevet et cytogram.

Diagnose av en kompleks sykdom begynner med en innledende undersøkelse av dannelsen på de øvre lagene av huden. Basaliom er ikke vanskelig å identifisere, men for en mer nøyaktig diagnose må du utføre:

• cytologisk undersøkelse;
• histologisk testing;
• generell blodanalyse;
• ekstern undersøkelse av hudtilstanden.

Strålebehandling

Ved behandling av basalcellekarsinom brukes forskjellige konservative og radikale metoder, valget av disse avhenger av typen, arten og antall svulster, pasientens alder og kjønn og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer:

1. Kirurgisk fjerning brukes for ikke-aggressive basalcellekarsinomer lokalisert i pasientens rygg eller bryst.

Svulsten klippes ut med en skalpell med en fordypning på 2 cm inn i sunt vev, såret lukkes med en hudklaff eller hud strukket fra sidene av snittet. For å forhindre tilbakefall og mer alvorlige konsekvenser er en engangs strålebehandling opptil 3 Gy.

2. Hvis svulsten har vokst dypt inn i vevet og ikke kan fjernes kirurgisk, bestråling utføres, hvis totale dose kan være 50-75 Gy.

3. Små svulster med en diameter på opptil 0,7 mm fjernes ved diatermokoagulering og curettage, etter å ha bedøvet operasjonsstedet tidligere.

4. Kryodestruksjon – nitrogenfrysing av små overfladiske basalcellekarsinomer, ikke over 3 cm i diameter, lokalisert på nesen eller pannen. Det brukes ikke til å behandle svulster i øyekroken, på nesen eller deler av øret.

Sykdommen i sine tidlige stadier er lett å behandle. Moderne medisin har tilstrekkelig kunnskap og teknikker for å eliminere hudkreft. Valget av behandlingsmetode påvirkes av utbredelsen av sykdommen, dens plassering og lesjonens dybde.

De mest populære behandlingsmetodene for basalcellekarsinom i ansiktshud i dag er:

1. Curettage og fulgurasjon.
2. Kryokirurgi.
3. Mohs operasjon.

Curettage og fulguration er to vanlige teknikker som brukes for å eliminere kreft på overflaten av kroppen. I kjernen Kirurgisk inngrep innebærer peeling med ytterligere forbrenning av vevet. Under prosedyren fjernes ikke bare svulsten, men også blødningen stoppes.

Kryokirurgi er hensiktsmessig i nærvær av overfladiske formasjoner. Den er basert på bruk av flytende nitrogen.

Prosedyren innebærer frysing og deretter fjerning av svulsten. Som en alternativ teknikk kan legen din anbefale laserfjerning.

Det er mulig å bruke kirurgisk eksisjon; denne metoden er egnet for aggressiv sykdom.

Mohs kirurgi er en mikrografisk teknikk. Den ble utviklet spesielt for å eliminere kreftlesjoner på huden.

Brukes på sensitive områder, spesielt ansiktet. Teknikken er basert på lag-for-lag frysing av formasjonen.

Dette lar deg fjerne defekten fullstendig med minimal risiko for arrutvikling. Denne teknikken er den mest effektive, den reduserer risikoen for tilbakefall betydelig.

Hver av de presenterte metodene lar deg kurere basalcellekarsinom. Det viktigste er å starte kampen på et tidlig tidspunkt. Det aggressive kurset er en mer kompleks prosess, men rettidig medisin gir gode resultater.

Viktig å vite: Basaliom etter fjerning

Det diagnostiske kriteriet for å undersøke basalcellekarsinomsvulster anses å være histologiske og cytologiske indikatorer fra utskraping, utstryk eller en biopsi fra tumorområdet.

På differensialdiagnose, bruker en svært informativ dermatoskopiteknikk som identifiserer basalcellekarsinom ved morfologiske egenskaper.

En viktig diagnostisk metode som hjelper til med riktig valg av behandlingstaktikk - terapeutisk eller kirurgisk inngrep - er ultralydundersøkelse. Ultralyd spesifiserer omfanget av lesjonen, dens plassering og egenskapene til tumorprosessen.

Det er på slike data at valget av behandlingsmetoder er basert, inkludert:

1) Medikamentell behandling for hudbasalcellekarsinom ved bruk av lokal kjemoterapi med cytostatika som cyklofosfamid og påføringsbehandling med Methotrexate eller Fluorouracil.

2) Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom, som dekker en til to centimeter vev ved siden av svulsten. Brusk- og benvev er gjenstand for reseksjon hvis de er involvert i prosessen.

Denne metoden brukes ikke til å behandle basalcellekarsinom i ansiktet, siden omfattende intervensjon er svært vanskelig å korrigere med plastisk kirurgi. Det brukes i operasjoner for å fjerne svulster fra deler av kroppen, inkludert lemmer.

Kontraindikasjoner inkluderer høy alder, komplekse bakgrunnspatologier og manglende evne til å bruke anestesi.

3) Kryodestruksjon – fjerning av hudbasalcellekarsinom ved bruk av flytende nitrogen. Den lave temperaturen av nitrogen har en ødeleggende effekt på tumorvev. Denne teknikken brukes til å fjerne små lesjoner som hovedsakelig ligger på armer eller ben.

Kryodestruksjon brukes ikke til å fjerne store basalcellekarsinomer, med dyp infiltrasjon og neoplasmer i ansiktet.

4) Strålebehandling brukes som behandling for basalcellekarsinom, som uavhengig teknikk, og som en mulig kombinasjon med andre behandlinger. Den brukes til å fjerne overfladiske formasjoner (med en diameter på ikke mer enn 5 cm) i den tidlige utviklingsperioden, lokalisert i et hvilket som helst område av ansiktet.

Stråleteknikken er akseptabel for eldre pasienter og de med avanserte former for sykdommen. Omfattende, blandet behandling med medikamentell behandling er mulig.

5) Fjerning av små formasjoner med neodym- og karbondioksidlaser. Effektiviteten til metoden er 85%.

6) Fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom på grunn av påvirkningen laserstråling på tumorprosessen med en fotosensibilisator administrert til pasienten.

Effekten av laser på sensibilisatoren akkumulert av tumorceller forårsaker nekrose av vevet og død av kreftceller uten å forårsake skade bindevev. Dette er den mest populære og effektive metoden for å fjerne primære og tilbakevendende svulster, spesielt i ansiktet.

Prognosen for behandling av hudbasalcellekarsinom er, til tross for hyppige tilbakefall, generelt gunstig. Fullstendig helbredelse oppnås hos nesten 8 av 10 pasienter. Og lokale og ikke-avanserte former av sykdommen kan helbredes fullstendig med rettidig diagnose.

Behandlingsmetoden for basalcellekarsinom velges individuelt for hver pasient. For å gjøre dette tas det hensyn til faktorer som type kreft, form og størrelse, stedet der svulsten ble dannet, om behandlingen allerede er utført og nøyaktig hvordan den ble utført. Basert på innhentede data kan pasienten bli foreskrevet en av følgende metoder for fjerning av basalcellekarsinom: Metoden for å behandle kreft med nærfokus røntgenstråler (røntgenterapi) er den mest kjente teknikken som har gjennomgått tiår med klinisk bruk. Det er ofte supplert med ekstern gammaterapi. Behandlingsmetoden er effektiv i de innledende stadiene av sykdommen. Vi lister opp de største "ulempene" med denne typen terapi:

• reduksjon i kroppens forsvar;
• forverring av generell helse;
• hårtap av ulik grad av intensitet;
• huden lider, et område med rødhet, peeling og tørrhet vises;
• tap av appetitt, opp til fullstendig nektelse av mat;
• forstyrrelser i fordøyelses- og kardiovaskulærsystemet;
• endringer i sentralnervesystemet: tyngde i hodet, hukommelsessvikt, problemer med å huske ny informasjon.

Behandlingen utføres i henhold til forholdene ved røntgenavdelingen, som finnes ved alle større onkologiske klinikker. Alle disse negative effektene (komplikasjonene) av strålebehandling er kortvarige, milde og forsvinner raskt med symptomatisk behandling.

For å kurere sykdommen kan behandlingsforløpet utvides til en måned eller mer.

Laserbehandling av basalcellekarsinom er en progressiv terapimetode. Under behandlingen kan smerte og svie merkes, så lokalbedøvelse brukes. Påføring av smertestillende salver er vanligvis tilstrekkelig. For store svulster brukes vevsinjeksjoner med injiserbare legemidler. "Fordelene" med prosedyren inkluderer:

• ingen tilbakefall;
• god kosmetisk effekt (minimale arr), som gjør at teknikken kan brukes på åpne, synlige områder av kroppen;
• minimum rehabiliteringsperiode, som varer fra flere dager til 2 uker;
• relativt fravær av smerte, spesielt ved bruk av moderne lokalbedøvelse.

Kostnaden for laserbehandling er i et stort område: det kan starte fra 500 og nå opptil 38 000 rubler. Men som praksis viser, er gjennomsnittsverdien 6000-9000 rubler.

Mange positive anmeldelser bekrefter effektiviteten av prosedyren. Ideell for behandling av eldre mennesker på grunn av minimale komplikasjoner.

Kryodestruksjon, som en metode for å behandle kreft, har blitt brukt i flere tiår. Virkningsmekanismen er ganske enkel: under påvirkning av lave temperaturer dør kreftceller og blir ødelagt.

Tilbakefall etter kryodestruksjon er ekstremt sjeldne. Teknikken er egnet for små svulster, spesielt de som er lokalisert i områder nær bein og bruskvev.

Men ikke egnet for behandling av området rundt øynene.

Hva er kirurgisk behandling? Dette er den vanligste typen terapi. Må ikke brukes når basalcellekarsinom er lokalisert på et vanskelig tilgjengelig sted (hjørne av øyet, øyelokk, indre hørselskanal i øret).

Siden arr forblir etter en skalpellintervensjon, for en sykdom som påvirker kinnene, pannen og andre synlige områder av kroppen, prøver de å ty til andre typer behandling.

Kirurgi innebærer utskjæring av svulsten. Reseksjonen gjøres ved å gripe inn minst 0,0 ganger bak det berørte vevet.

5 cm Skalpellintervensjon er uunnværlig for vedvarende tilbakefall og forekomst av metastaser.

Selv om basaliom er en neoplasma som er følsom for strålebehandling, observeres i noen tilfeller stråleresistens (ufølsom for strålebehandling), og kirurgisk behandling kan ikke unngås.

Tidligere brukte folk folkemetoder for å bli kvitt basalcellekarsinomer. Men dette er et ganske risikabelt trinn hvis du bestemmer deg for å ta det uten samtykke fra onkologen. Først etter å ha mottatt en fullstendig konsultasjon, som et tillegg til det viktigste terapeutiske regimet, tar de medisiner i henhold til reseptene fra healere. Her er noen få oppskrifter:

1. Fraksjon ASD-3. Du bør bruke kremer i flere timer, bruke en fuktet klut på det berørte området.
2. Svalort. Denne planten har lenge vært brukt til å behandle mange hudsykdommer. Cauterization av neoplasma utføres med ferskpresset juice, som det er nok å bare bryte stangen eller male celandine-blomsten. Bruk celandine med stor forsiktighet i øyeområdet (spesielt i nedre hjørne), brystvorten i brystkjertelen og på leppen.
3. Salve fra celandine og burdock. Et halvt glass tørre knuste urteråvarer helles i et glass varmt gåsfett. Varm ovnen lavt og la blandingen småkoke i 2 timer, sil og bruk for ekstern lokal bruk.

Behandlingsmetoder inkluderer:

• Medikamentell behandling ved bruk av lokal kjemoterapi ved bruk av cytostatika, for eksempel cyklofosfamid. Det er også mulig å bruke applikasjoner med legemidlene "Fluorouracil" og "Methotrexate".
• Kirurgi. Basalcellekarsinom i ansiktet er fullstendig fjernet. I dette tilfellet fanges tilstøtende vev med omtrent 1-2 centimeter. Hvis bruskvevet er skadet, er det også gjenstand for reseksjon.

Hvilken salve skal jeg bruke for basalcellekarsinom i ansiktet?

I det innledende stadiet eller i tilfelle tilbakefall av patologien, kan følgende salver brukes:

• "Omain salve."
• "Solcoseryl".
• "Curaderm krem"
• "Iruksol".
• "Metvix."

Kontraindikasjoner for kirurgi - kompleks bakgrunnspatologi, høy alder, manglende evne til å bruke anestesi:

• Kryodestruksjon. Lar deg fjerne basaliom ved hjelp av flytende nitrogen. Ødeleggelsen av tumorvev oppstår som et resultat av eksponering for for lav temperatur. Denne teknikken er utelukkende egnet for ødeleggelse av små svulster på bena eller armene. Hvis svulsten er stor, dypt infiltrert eller lokalisert i ansiktet, er denne metoden kontraindisert.
• Strålebehandling for basalcellekarsinom i ansiktet. Kan brukes som selvstendig behandlingsmetode, eller i kombinasjon med andre. Den kan brukes til å fjerne formasjoner som ikke er større enn 5 centimeter i størrelse og ligger på overflaten. I dette tilfellet bør utviklingsperioden være tidlig, men lokalisering spiller ingen rolle. Denne teknikken er akseptabel ved behandling av eldre pasienter og i tilfeller av avanserte former av sykdommen. Terapi kan være kompleks, blandet med medisiner.
• Fjerning med karbondioksid eller neodymlaser. Bruken av denne teknikken er mulig hvis svulstene er små i størrelse. Metoden er svært effektiv, effektiviteten når 85%.
• Fotodynamisk terapi. Det utføres ved å utsette basaliom for laserstråling. Pasienten må først gis en fotosensibilisator.

En ondartet svulst, basalcellekarsinom, kan behandles ganske raskt hvis en person søker kvalifisert hjelp i tide. Etter å ha avklart diagnosen, er pasienten foreskrevet kompleks terapi.

I tilfeller hvor svulsten har klart å forstørre og vokse, er den eneste tilgjengelige muligheten for å bli kvitt svulsten kirurgisk inngrep. Å studere kanten av knuten i det nedre laget av epidermis lar deg fjerne bare potensielt farlige områder av huden.

En lignende prosedyre skjer under generell anestesi, slik at personen ikke føler alvorlig smerte eller ubehag.

I postoperativ periode Et ubehagelig arr dannes på stedet for svulsten. Fjern denne defekten (en uunngåelig konsekvens Kirurgisk inngrep) kan helbredende salver og kosmetisk plastisk kirurgi.

Alternativ teknikk

Å gå gjennom hovedbehandlingen ved å bruke andre metoder for å bli kvitt basalcellekarsinom er et alternativ tilgjengelig for pasienten. Basalcellehudkreft kan behandles med følgende obligatoriske prosedyrer:

• gradvis kryodestruksjon;
• fotodynamisk terapi;
• medikamentell behandling av svulsten.

Sykdommen, som ikke kan overføres ved luftbårne dråper eller kontakt, krever en sterk påvirkning på kreftceller, men frysing med nitrogen eller strålebehandling bestemmes av den behandlende legen.

Hudkreft basalcellekarsinom i sine tidlige stadier kan raskt behandles med påfølgende rehabilitering. Svulster som har vokst til sunne områder av huden fjernes gradvis for å redusere stress på kroppen.

En persons moralske velvære spiller en viktig rolle i effektiviteten av terapeutisk terapi.

Fotodynamisk terapi er en av metodene for behandling av basalcellekarsinom

Prognosen bekymrer hver pasient. En ytre huddefekt påvirker ikke bare fysisk, men også moralsk velvære.

Den generelle prognosen, på grunn av fravær av metastaser, er gunstig og positiv. Dødsfall forekommer bare i fravær av behandling og neglisjering av egen helse.

Etter å ha gjennomgått en engangsbehandling (bli kvitt svulsten), blir pasienten foreskrevet rehabilitering og påfølgende forebygging. Tilbakefall av sykdommen er et vanlig fenomen som bare kan unngås av vedvarende, positivt innstilte mennesker.

Hvis tumorstørrelsen ikke har nådd tjue millimeter i diameter, så prognosen Bli frisk snart er over 90 %. Enkel terapi, flittig overholdelse av legenes anbefalinger og tro på en lys fremtid er nøkkelen til rask og effektiv behandling.

Komplikasjoner

Hvis du ikke konsulterer en lege i tide eller rett og slett ikke ønsker å bli behandlet, kan basalcellekarsinomer i ansiktshuden øke i størrelse opp til ti centimeter, og ødeleggelse av vev og brusk vil oppstå (en avansert form for sykdom anses å være større enn to centimeter).

Svulsten kan utvikle seg i årevis uten å forårsake ubehag for personen. Men dette skjer ikke alltid.

Uten tilstrekkelig, fullstendig behandling begynner den onkologiske prosessen å vokse ikke bare i bredden, men også i dybden. Invaderer nye områder av epidermis, svulstområdet øker, kutan innervasjon og følsomhet forstyrres, og vaskulærsengen, spesielt kapillærnettverket, begynner å lide.

Hvis svulsten begynner å vokse innover, påvirkes muskelfibrene og nervelinjene. Dette fører til grov dysfunksjon av arm, ben, nakke og andre deler av kroppen.

Ved avansert basalcellehudkreft (stadium 4) blir beinvev ødelagt, og blir skjørt og sprøtt. Benrammen kan ikke takle den anatomiske belastningen, noe som fører til funksjonshemming av pasienten ved onkologisk klinikk.

Forebyggende tiltak

Forebygging av basalcellekarsinom består i å unngå risikofaktorer som provoserer utseendet av svulster:

Forebygging av basalcellekarsinomer bør begynne i tidlig barndom og fortsette gjennom hele menneskelivet. Du bør unngå overdreven solstråling (hold deg i solen), solarium, gi opp dårlige vaner og føre en avmålt livsstil.

Aktiv soling i middagssolen er forbudt; ikke bare basalcellekarsinom, men også melanom og keratom kan oppstå. Det er berettiget å bruke solkrem eller beskytte utsatte områder på kroppen om sommeren.

Dette gjelder ikke bare eldre og barn, men også den voksne befolkningen.

Et viktig poeng i forebygging av enhver form for basalcellekarsinom er kosthold. Kostholdet bør fylles så mye som mulig med planteproteiner, grønnsaker og sesongens frukt.

Utilsiktede skader på gamle arr, spesielt grove som består av kolloidalt vev, bør unngås. Rettidig sanering av vanskelige sår eller omfattende brannsår vil bidra til å unngå utvikling av en onkologisk prosess.

Varigheten av rehabiliteringen avhenger av sykdomsstadiet. Hvis svulsten oppdages i begynnelsen av utviklingen, er rehabiliteringstiltak ikke så alvorlige: å ta vitaminkomplekser, forbedre ernæring, systematisk hudhygiene og forbedre helse generelt.

Basaliom er ikke smittsomt og krever ikke isolering av den syke personen i rehabiliteringsperioden etter noen form for behandling.

Med rettidig påvisning av lesjonen og mottak av adekvat behandling, er prognosen gunstig på grunn av fraværet av en uttalt tendens til å danne metastaser.

Hvis svulsten er mer enn 20 mm i diameter og oppdages i sene stadier, kan den være dødelig. Jo større selve svulsten er, jo mer uttalt er den kosmetiske defekten.

Det mest interessante om emnet

De som allerede har støtt på basalcellehudkreft en gang, bør være spesielt forsiktige for å forhindre tilbakefall. Etter behandling av basalcellekarsinom, bør du følge alle legens anbefalinger:

• I perioden med solaktivitet, det vil si om sommeren, er det nødvendig å begrense oppholdet på gaten fra 11.00 til 17.00. På dette tidspunktet er ultrafiolett stråling mest aggressiv, så du må unngå eksponeringen. Hvis du trenger å gå ut, bør du bruke en spesiell beskyttende krem ​​på huden din og bruke hatter og briller.
• Uten riktig næring Det er umulig å opprettholde immunforsvaret på riktig nivå. Det er nødvendig å begrense mengden animalske proteiner, de kan erstattes med planteproteiner, som nøtter og belgfrukter.
• Kostholdet bør inneholde mer grønnsaker og frukt.
• Hvis det er gamle arr på huden, må det iverksettes tiltak for å forhindre skade på dem.
• Alle sår og sår på huden bør behandles umiddelbart. Hvis de har en tendens til å gro dårlig, bør du oppsøke lege.

Rask sidenavigering

Noen diagnoser, som «lungebetennelse», «gastritt» eller «nevrose» er forståelige uten noen forklaring for de fleste som er langt unna medisin. Men begrepet "basaliom" forårsaker ofte forvirring - bare noen få vet at det, mer presist, er en av dens flere varianter.

Basalioma - hva er det?

Til dags dato er det ikke klart nøyaktig fra hvilke celler svulsten stammer fra. Cytologisk undersøkelse av basalcellekarsinom avslører strukturelle enheter som ligner veldig på cellene i det basale hudlaget, som ligger på grensen til dermis og epidermis. Imidlertid er de fleste leger tilbøyelige til å hevde at epidermale celler også kan gi opphav til en slik svulst.

Basaliom er en ondartet neoplasma i huden av epidermal opprinnelse. Denne svulsten er preget av langsom vekst og lav tilbøyelighet til å metastasere: over hele studiens historie er det beskrevet ca. 100 tilfeller av påvisning av dattersvulster.

I utgangspunktet påvirker basaliom mennesker hvis alder overstiger 50 år. Lyshudede menn og kvinner er i faresonen. Det er også fastslått at basalcellekarsinom kan være arvelig.

Hovedårsaken til utviklingen anses imidlertid å være den systematiske aggressive effekten av UV-stråler på huden. I denne forbindelse øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom blant personer som jobber utendørs og som liker å besøke et solarium. Overdreven stråling forårsaker mutasjoner i hudceller, noe som over tid fører til malignitet.

I tillegg til UV-bestråling kan basalcellekarsinom være forårsaket av ioniserende stråling, regelmessig traumatisering av føflekker, effekten på kroppen av kreftfremkallende stoffer (tjære, sot, arsen, tjære, forbrenningsprodukter av hydrokarboner, etc.) og tidligere virusinfeksjoner, spesielt herpes.

Basalcellekarsinom, som mange andre hudkreftformer, er preget av en rekke manifestasjoner. Følgende former for sykdommen skilles:

• nodulær;
• overfladisk;
• ulcerøs;
• "turban" (på hodet);
• nodal;
• vorteaktig;
• pigmentert;
• cicatricial-atrofisk.

En av de farligste er cicatricial-atrofisk. Dens indre del er presset inn i huden og ligner et arr, og sårdannelse er notert langs periferien. Denne typen basalcellekarsinom sprer seg aktivt gjennom huden, vokser, og over tid blir dens indre del nekrotisk.

Men i de senere stadiene blir mange basalcellekarsinomer ulcerøse og "spiser opp" sunt vev helt ned til beinet. Bare vorteformasjoner trenger aldri dypt inn i kroppen. De utmerker seg ved sin ytre vekst og ligner blomkål i form.

• Pigmentert basalcellekarsinom kan forveksles med melanom, men det skiller seg mer fra sistnevnte mørk farge og tilstedeværelsen av en karakteristisk ås langs periferien.

Og den overfladiske formen i begynnelsen av prosessen forveksles med en psoriatisk plakk på grunn av den skjellete, flassende overflaten. I motsetning til disse typene har turbanbasaliom, lokalisert på hodet, den karakteristiske morfologien til en tett burgunderrød formasjon på en tykk, bred stilk. Ofte er slike svulster flere.

Hvorfor er basalcellekarsinom farlig, bør det fjernes?

basaliom (foto) innledende fase og symptomer på utvikling

Selv om basalcellekarsinom i de fleste tilfeller utvikler seg sakte og svært sjelden metastaserer, bør det ikke ignoreres. En slik svulst av enhver form krever fjerning, men dette er ikke alltid teknisk mulig.

For eksempel kan basalcellekarsinom i huden på nesen eller øyet ikke fjernes gjennom tradisjonell kirurgi, siden en slik operasjon lett kan skade syns- eller luktorganet, og de resulterende defektene i utseende kan ikke kompenseres med plastiske kirurgiske metoder.

Imidlertid utføres behandling av slike svulster fortsatt, siden neoplasmen, som trenger inn i sunt vev, jevnlig ødelegger dem. I dette tilfellet lider ikke bare subkutant fettvev, men også muskler, nerver, brusk og til og med beinvev.

Basalcellekarsinom i ansiktet er farlig fordi det, utvikler seg på øyelokket eller i øyekroken, kan vokse helt til synsorganet, noe som kan føre til tap av det.

I tillegg, selv om svulsten vises på kinnet eller en annen del av ansiktet, og trenger dypt inn i vevet, skader den nerver og muskelfibre, noe som fører til ødeleggelse av nevromuskulære forbindelser og som et resultat forstyrrelser i ansiktsuttrykk.

Basaliomer i hodebunnen er veldig farlige. Uten riktig behandling kan de ødelegge ikke bare beinene i skallen, men også hjernevev.

Basalcellesvulster på ekstremitetene og kroppen forårsaker mindre plager, men de er, i motsetning til svulster i ansikt og hode, mindre vanlige. Dette betyr imidlertid ikke at hudkreft av denne lokaliseringen ikke bør behandles. Det er vellykket fjernet sammen med tilstøtende vev.

Kliniske tegn og stadier av basalcellekarsinom

hud basiliom bilde 3 - ansikt, hode og hender

Siden basalcellekarsinom metastaserer ekstremt sjelden, skiller den typiske stadieklassifiseringen seg noe fra den generelt aksepterte internasjonale TNM-klassifiseringen av onkologiske sykdommer. Det er ikke preget av M-parameteren (metastaser).

Det første stadiet av basalcellekarsinom er en begrenset neoplasma, som ikke overstiger 2 cm i diameter. Den er smertefri, har en gråaktig eller rosa farge, er mobil og er ikke smeltet sammen med huden.

På det andre stadiet har basalcellekarsinom allerede vokst inn i de epidermale lagene i huden, men har ennå ikke nådd det subkutane fettvevet. Størrelsen på svulsten øker til 5 cm, men ikke mer.

Overskridelse av denne terskelen indikerer allerede den tredje fasen av prosessen, når spiring i fettvev og dypere, utenfor grensene observeres. Mulig smertefulle opplevelser og utvidelse av nærliggende lymfeknuter.

På stadium 4 påvirker basalcellekarsinom allerede ikke bare huden og musklene, men også brusk og bein.

Innledende fase av basalcellekarsinom, foto

bilde av den innledende fasen av basiliom - en voksende perleaktig kvise

Som mange ondartede neoplasmer, i det innledende stadiet, er basiliom praktisk talt smertefri til svulsten begynner å vokse dypt inn i vevet. Til å begynne med vises en smertefri, tett blemme som ligner en kvise på huden. Den er gjennomsiktig eller har en perlemors-gråaktig karakteristisk nyanse, kalt "perle".

Ofte dannes hele klynger av slike formasjoner på huden i pannen, nær nesen og i andre deler av ansiktet eller nakken. De vokser sakte og smelter sammen med hverandre, og danner en svulst omgitt av en tett rygg av samme perlefarge. På huden inne i neoplasmaet er blodårene tydelig synlige (telangiektasi).

Over tid utvikler den innledende fasen av basiliom og den ondartede prosessen forårsaker vevsdestruksjon. Det manifesterer seg i form av sårdannelse i den indre delen, dannelsen av erosjoner på den. Ofte er svulsten dekket med en skorpe, som kan fjernes for å avsløre en kraterformet fordypning.

Hvis du ikke starter behandling (fjerning) av basalcellekarsinom i det innledende stadiet eller litt senere, begynner ødeleggelsen av dype vev - kompresjon og skade på nervene i dette tilfellet forårsaker smertefulle opplevelser. Deres forekomst er et sikkert spekter av spredningen av den onkologiske prosessen utover huden.

Fjerning eller behandling av basalcellekarsinom?

Basaliom, som alle ondartede neoplasmer, krever seriøs behandling, tilnærmingen må individualiseres.

I tillegg til kirurgi brukes ofte kjemoterapi og/eller strålebehandling ved basalcellehudkreft. I noen tilfeller er slike metoder de eneste mulige. Så hvis svulsten er lokalisert i ansiktet, er det ofte ikke mulig å fjerne den ved hjelp av den tradisjonelle kirurgiske metoden.

I dette tilfellet brukes strålebehandling for å drepe de degenererte cellene. Den er egnet for å bekjempe svulster på et hvilket som helst sted som ikke har nådd en størrelse på 5 cm. For mange eldre pasienter som ikke klarer å gjennomgå tradisjonell kirurgi, blir strålebehandling den eneste redningen. Det kombineres ofte med medikamentell behandling.

Som en del av kjemoterapi brukes lokale cytostatika i form av påføringer (kremer) til svulstområdet. De mest brukte legemidlene er fluorouracil og metatreksat.

• En relativt ny metode i kampen mot hudkreft er fototerapi.

Sammenlignet med strålebehandling, gir det færre bivirkninger fordi friske celler ikke blir skadet i prosessen. Kunnskap om funksjonen til ondartede celler bidrar til å oppnå denne effekten. De absorberer fotosensibiliserende stoffer mer aktivt enn vanlige, og følgelig dør de raskere med påfølgende eksponering for ultrafiolett stråling.

Fjerning av basiliom

Det mest effektive var og forblir imidlertid radikal behandling- fjerning av basiliom. Dessverre, når prosessen er avansert, når svulsten allerede har vokst utover huden, penetrert inn i muskler eller bein, oppstår ofte tilbakefall etter fjerning. Samtidig, i tidligere stadier av basiliom, gir slik terapi en god effekt.

Onkologkirurger utfører Moss-operasjoner for å fjerne hudkreft. Dens essens koker ned til lag-for-lag kutting av vev til den siste delen forblir fri for tumorceller. Legen finner dem gjennom mikroskopisk undersøkelse av patologisk materiale.

Ulempen med metoden er dens begrensede anvendelighet. Av kosmetiske årsaker og på grunn av kompleksiteten i å organisere prosessen, utføres ikke Moss-kirurgi når svulster er lokalisert i ansiktet.

I de tidlige stadiene fjernes basalcellekarsinomer ofte med flytende nitrogen, karbondioksid eller neodymlaser, eller ved elektrokoagulasjon. Imidlertid er disse metodene effektive bare så lenge svulsten ikke har trengt inn i de dypere lagene av huden. Kryodestruksjon med flytende nitrogen er smertefri og etterlater ikke arr på kroppen. Når du utfører elektrokoagulering, utsettes neoplasma for elektrisk strøm.

Prognose

På grunn av det faktum at hudbasalcellekarsinom vokser sakte og vanligvis er godt synlig, søker pasienter i 80% av tilfellene medisinsk hjelp i tide, noe som forbedrer prognosen for behandling betydelig. Generelt blir 8 av 10 tilfeller friske.

• Tilbakefall oppstår hos pasienter når svulsten klarer å trenge gjennom brusk- og beinstrukturene.

Behandling av basalcellekarsinom i tidlig stadium har en gunstig prognose i 98 % av tilfellene. Det er verdt å merke seg at svulster over 2 cm i diameter anses som avanserte.

Hvis det oppstår en mistenkelig vekst på huden med en rødlig, betent kant og en perlekant, bør du ikke vente og prøve å bli kvitt den selv. Denne tilnærmingen fører til tap av dyrebar tid: svulsten ulcererer, vevet blir nekrotisk, indre del neoplasmen blir klumpete med et fettete belegg. Å takle en så vidtrekkende prosess vil ikke lenger være lett.

Basalcellekarsinom (basalcellehudkreft) er en ondartet svulst som stammer fra det overfladiske hudlaget. Neoplasiceller ligner på basallaget av plateepitel, og det er grunnen til at svulsten har fått navnet sitt. Når det gjelder prevalens, rangerer basalcellekarsinom nesten først i verden, foran bryst-, mage- og lungekreft. Omtrent 2,5 millioner nye tilfeller av sykdommen diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom står for opptil 80 % av alle ondartede hudsvulster.

Diagnosen basalcellekarsinom forårsaker ikke like mye følelser og frykt som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av den langsomme veksten av svulsten. Basaliom er ikke utsatt for kreft, i lang tid forårsaker det ikke andre ulemper enn en kosmetisk defekt, så pasienter har ikke hastverk med å besøke en lege; i beste fall ignorerer de ganske enkelt faktumet av tilstedeværelsen av en neoplasma, og noen ganger til og med selvmedisinering. I håp om at svulsten vil forsvinne av seg selv, gir pasientene tid og utsetter besøket til en spesialist i årevis. Slik uforsiktighet fører til diagnosen avanserte former for basalcellekarsinom, som lett kan kureres selv i de tidligste stadier av utviklingen.

Basiliom (basalcellehudkreft = basalcellekarsinom)

Ekstremt sjeldne metastaser utelukker ikke denne svulsten fra å være ondartet, og evnen til å vokse inn i omkringliggende vev og ødelegge dem fører ofte til alvorlige konsekvenser. Det er kjente tilfeller der eldre pasienter, som ikke stoler på leger, ble behandlet hjemme med folkemedisiner eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsprodukter (ja, ja, dette skjer!). Svulsten vokste, selv om den sakte, men raskt fikk sår, ødela det omkringliggende vevet, blodårene og nervene, så legene var maktesløse, og det tragiske utfallet var en selvfølge.

Basalcellekarsinom kan klassifiseres som en av de krefttypene som ikke bare kan behandles, men som kan kureres fullstendig hvis de diagnostiseres i tide. Det er også viktig å merke seg at selv i de senere stadiene kan prognosen for livet etter svulstfjerning være god, men operasjonen som kirurgen vil bli tvunget til å utføre kan være lammende og skjemmende.

For en tid siden ble basaliom gitt en mellomstilling mellom ondartede og godartede neoplasmer, og hudleger og kirurger kunne behandle det. De siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen henvises til onkolog.

Blant pasientene er det eldre mennesker som dominerer, menn og kvinner er like mottakelige for svulsten. Basalcellekarsinom diagnostiseres oftere hos lyshudede, blåøyde personer som bruner i solarium og i åpen sol. Muligheten til å reise sørover til havet for innbyggere i de nordlige regionene gir dem ikke bare muligheten til å sole seg i solen, men utgjør også faren for overflødig ultrafiolett stråling, noe som øker risikoen for hudkreft betraktelig. Favorittlokaliseringen av svulsten er utsatte områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Årsaker til basalcellekarsinom

Huden er det største organet i menneskekroppen, konstant i kontakt med det ytre miljøet og opplever hele spekteret av negative effekter. Med alderen øker sannsynligheten for hudsvulster, så de aller fleste pasienter har passert 50-årsgrensen. Hos barn og ungdom forekommer basalcellekarsinom praktisk talt ikke, og tilfeller av diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelsen av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre utviklingsdefekter).

Faktorene som fører til utseendet av hudbasalcellekarsinom er:

• Eksponering for ultrafiolett stråling.
• Ioniserende stråling.
• Kreftfremkallende og giftige stoffer.
• Skader, hudforbrenninger, arrforandringer.
• Patologi av immunitet.
• Virale infeksjoner.
• Arvelig disposisjon.
• Eldre alder.

Blant alle risikofaktorene høyeste verdi utsatt for ultrafiolett stråling, det være seg solinnstråling eller solariumslamper. Langvarig eksponering for solen, spesielt i timer med maksimal aktivitet, og arbeid i friluft har en skadelig effekt på overflatelaget av huden, forårsaker skader og mutasjoner i den, som blir bakgrunnen for en kreftsvulst. En nedgang i tettheten til ozonlaget fører til at mer solstråling trenger inn, og det er grunnen til at antall sykdommer forventes å øke i fremtiden.

Lys i huden som mangler det beskyttende pigmentet melanin er spesielt utsatt for solbrenthet. Jo nærmere regionen er ekvator, jo høyere er forekomsten av svulster, spesielt hos disponerte individer. Folk av keltisk avstamning antas å ha større sjanse for å få sykdommen enn andre.

Siden basalcellekarsinom vises fra påvirkning av ytre årsaker, påvirkes som regel utsatte områder av huden - ansiktet, nakken, øyekroken. Det har blitt lagt merke til at i Storbritannias befolkning vokser basalcellekarsinom ofte på høyre side av kroppen, mens det hos innbyggere i mange andre land vokser til venstre. Dette uvanlige mønsteret forklares av ujevn soling når du kjører bil.

Ioniserende stråling fører til skade på det kromosomale apparatet til hudceller, noe som øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, sot) ved kontakt med huden har en irriterende og skadelig effekt på hudens celler, så personer som er tvunget til å komme i kontakt med slike stoffer på grunn av deres profesjonelle aktiviteter, må være ekstremt forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige anomalier, som albinisme og xeroderma pigmentosum, gjør huden svært sårbar, og risikoen for kreft hos slike pasienter er svært høy. I tillegg kommer staten immunsuppresjon, forårsaket av medfødte årsaker, tar antitumormedisiner eller stråling, er ofte ledsaget av utseendet av basalceller og andre typer hudkreft.

ulike forstadier til kreft og hudsvulster

En viss verdi tildeles og virusinfeksjon når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker deres mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV-infeksjon i stadium av utviklet immunsvikt.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjonene av basalcellekarsinom når en svulst dannes er ganske karakteristiske, noe som gjør det mulig å stille en ganske nøyaktig diagnose allerede ved undersøkelse av pasienten. Ytre tegn bestemmes av typen svulst.

I det innledende stadiet kan basalcellekarsinom se ut som en vanlig "kvise" som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en node, sår eller tett plakk.

lokaliseringer som er typiske for ulike svulster

Former for basaliom:

1. Nodulær-ulcerøs.
2. Overfladisk.
3. Ulcerøs.
4. Vorteaktig.
5. Arr-atrofisk.
6. Pigmentert.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer tumorvekst:

• Flate.
• Sklerodermi.
• Fibrøst-epitel.

Den vanligste typen basaliom er den nodulære varianten, manifestert ved utseendet av en liten smertefri rosa knute på overflaten av huden. Når knuten vokser, har den en tendens til å sår, slik at en depresjon dekket med en skorpe vises på overflaten. Svulsten øker sakte i størrelse, og utseendet av nye lignende strukturer er også mulig, noe som gjenspeiler den multisentriske overfladiske typen tumorvekst. Over tid fusjonerer knutene med hverandre, og danner et tett infiltrat som trenger dypere inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, leddbånd og bein. Den nodulære formen utvikler seg oftest på huden i ansiktet, øyelokket og i området av den nasolabiale trekanten.

typer basaliom: overfladisk, nodulær, cicatricial-atrofisk, pigmentær, ulcerøs

Nodalform manifesteres også ved vekst av neoplasi i form av en enkelt node, men i motsetning til den forrige versjonen har svulsten ikke en tendens til å vokse inn i det underliggende vevet, og noden er orientert utover.

Overfladisk vekstalternativ karakteristisk for tette plakklignende former av svulsten, når lesjonen sprer seg 1-3 cm i bredden, har en rødbrun farge, og er utstyrt med mange små utvidede kar. Plakets overflate er dekket med skorper og kan eroderes, men forløpet av denne formen for basalcellekarsinom er gunstig.

Vorteaktig (papillær) basaliom Den er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ligner blomkål i utseende.

Pigmentert variant av basalcellekarsinom inneholder melanin, som gir den en mørk farge og likhet med en annen svært ondartet svulst -.

Cicatricial atrofisk basaliom (sklerodermi-lignende) ligner et ytre tett arr plassert under hudnivået. Denne typen kreft oppstår med vekslende arrdannelse og erosjon, slik at pasienten kan observere både allerede dannede tumorarr og ferske erosjoner dekket med skorper. Når den sentrale delen ulcererer, utvider svulsten seg, og påvirker nye hudområder langs periferien, mens det dannes arr i midten.

Ulcerøs form for basaliom ganske farlig fordi det har en tendens til raskt å ødelegge svulstens underliggende og omkringliggende vev. Sentrum av såret er senket, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er hevet, rosa-perleaktig, med en overflod av utvidede kar.

De vanligste og samtidig farligste stedene for basalcellekarsinom er øyekrokene, øyelokkene, nasolabiale folder og hodebunnen.

Hovedsymptomene på basalcellekarsinom koker ned til tilstedeværelsen av strukturene beskrevet ovenfor på huden, som lang tid ikke bry deg, men fortsatt en økning i størrelsen deres, selv over flere år, involvering av omkringliggende bløtvev, kar, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen er veldig farlig. I sent stadium tumorpasienter opplever smerte, dysfunksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for tumorvekst og dannelse av fistler i naboorganer. Svulster som ødelegger vevet i øyet og øret, trenger inn i kraniehulen og vokser inn i hjernens membraner utgjør en stor fare. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

forskjeller mellom hudsvulster: 1 - normal føflekk, 2 - nevus dysplasi (føflekker), 3 - aktinisk keratose, 4 - plateepitelkarsinom, 5 - basalcellekarsinom (basaliom), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjeldne, men mulige. Veksten av neoplasi til bløtvev og mangelen på klare grenser kan skape visse vanskeligheter ved fjerning, så tilbakefall av basalcellekarsinom er ikke et sjeldent fenomen.

Diagnose av basalcellekarsinom

Siden basaliom er lokalisert overfladisk, er det ingen store vanskeligheter med å stille diagnosen. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig for dette. Laboratoriebekreftelse utføres ved bruk av cytologiske og histologiske metoder.

Til cytologisk diagnostikk Et fingeravtrykksutstryk eller skraping tas fra overflaten av neoplasien, der karakteristiske celler i neoplasmen finnes. På histologisk undersøkelse Ved å bruke et vevsfragment er det mulig ikke bare å nøyaktig bestemme typen neoplasi, men også å skille den fra andre typer hudsykdommer.

Hvis svulsten sprer seg dypt inn i vevet, kan ultralyd, CT og radiografi utføres for å bestemme dybden og graden av involvering av bein, brusk og muskler i den patologiske prosessen.

Video: spesialist på oppdagelse av hudkreft

Behandling av basalcellekarsinom

Valget av behandlingstaktikk bestemmes av plasseringen av svulsten, arten av skaden på det underliggende vevet, pasientens alder og samtidig patologi. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller et tilbakefall, siden basalcellekarsinom har en tendens til å komme tilbake etter at det er fjernet.

Mest effektiv måte Behandlingen for basalcellekarsinom er kirurgisk fjerning. Kirurgen kan imidlertid støte på betydelige hindringer på banen, hovedsakelig på grunn av plasseringen av basalcellekarsinomet. Dermed gjør skade på vevet i øyelokket og øyekrokene det ofte ikke mulig å fjerne svulsten fullstendig på grunn av konsekvenser som er uforenlige med normal funksjonøye etterpå. I slike tilfeller kan bare tidlig diagnose og rettidig henvisning av pasienten til en onkolog gjøre det mulig å radikalt fjerne svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal utskjæring av svulsten tillater dens morfologiske undersøkelse og er indisert for mer aggressive former, når risikoen for tilbakefall er høy. Når lesjonen er lokalisert i ansiktet, i noen tilfeller, under operasjonen, brukes et kirurgisk mikroskop, som lar en tydelig kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Hvis det er nødvendig å fjerne basalcellekarsinom veldig nøye med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mohs-metoden, når det under operasjonen utføres en sekvensiell histologisk undersøkelse av tumorseksjoner, som lar kirurgen "bli" i tide.

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former av sykdommen, og også som en adjuvant behandling etter tumoreksisjon for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, tyr også onkologer til stråling. Til dette formål brukes røntgenbehandling eller ekstern bestråling ved store lesjoner.

Metoden er effektiv, men man bør ta hensyn til høy risiko for strålingsdermatitt og vekst av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarsinom, så i alle tilfeller er det verdt å nøye veie gjennomførbarheten av denne typen behandling.

Kjemoterapi for basalcellekarsinom kan det kun brukes topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotreksat).

svulst kryodestruksjon

For tiden utbredt skånsomme teknikker tumorbehandling - kryodestruksjon, elektrokoagulasjon, curettage, laserterapi, som med hell utføres av hudleger.

Kryodestruksjon innebærer å fjerne svulsten ved hjelp av flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men er kun mulig for små overfladiske svulster og utelukker ikke muligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er veldig populær i dermatologi, men den brukes også ganske vellykket i onkologi. På grunn av sin gode kosmetiske effekt er laserterapi anvendelig når svulsten er lokalisert i ansiktet, og hos eldre pasienter, hvor kirurgi kan være forbundet med ulike komplikasjoner, er slik behandling å foretrekke.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og introduksjonen av interferoner i tumorvev fortsetter å bli studert, men bruken av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av tumorfjerning, så onkologer står alltid overfor oppgaven med å velge den mest skånsomme behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av avanserte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne en svulst uten en synlig defekt.

På grunn av mange pasienters mistro til tradisjonell medisin og tendensen til å la seg rive med av tradisjonelle oppskrifter, Separat er det verdt å påpeke utillateligheten av å behandle enhver type ondartet hudsvulst med folkemedisiner. Basaliom er intet unntak, selv om det vokser sakte og oftest har et gunstig forløp. Selve svulsten har en tendens til å sår, og ulike lotioner og smøremidler kan ytterligere forverre denne prosessen og forårsake betennelse med tillegg av infeksjon. Etter slik selvmedisinering finner legen seg overfor behovet for å utføre radikale og skjemmende operasjoner, og i verste fall kan det hende at pasienten ikke har tid til å se en spesialist i det hele tatt.

For å forhindre svulster bør du ta vare på huden din, unngå overdreven soleksponering og tenke nøye gjennom før du besøker et solarium. I perioder med solaktivitet, på stranden eller mens du slapper av i den åpne solen, bør du alltid bruke solkrem, og solbriller vil bidra til å beskytte øynene og øyelokkene dine mot skadelige påvirkninger.

Hvis basaliom dukker opp, bør du ikke fortvile, Denne svulsten er en fullstendig helbredelig type hudkreft, men bare underlagt rettidig oppdagelse og adekvat terapi. Mer enn 90% av pasientene som konsulterer lege i tide er fullstendig helbredet for neoplasi.

Video: basalcellekarsinom i «Lev sunt!»-programmet

Forfatteren svarer selektivt på tilstrekkelige spørsmål fra lesere innenfor hans kompetanse og kun innenfor OnkoLib.ru-ressursen. Dessverre gis ikke ansikt-til-ansikt konsultasjoner og hjelp til organisering av behandling for øyeblikket.