Triglyserider er forhøyede i blodet: hva betyr dette (årsaker til høye nivåer). Kylose i en blodprøve, årsaker til utvikling og behandling Blod for fett

I blodplasma varierer det totale innholdet av alle lipider fra 4 til 8 g/l. Ønskede nivåer av maksimalt kolesterol (CN), triglyserider (TG) og lipoproteiner (LP): 1. total plasma CN - 200 mg/dl, totalt plasma TG nivå - 140 mg/dl, lavdensitet lipoprotein (LDL) nivå - 1 , 3-4,3 g/l, high-density lipoprotein (HDL) nivå 1,3–4,3 g/l hos menn og 2,5-6,6 g/l hos kvinner. En økning i lipidnivåer over disse normene kalles hyperlipoproteinemi (HLP). HLP er den vanligste metabolske lidelsen, spesielt blant kaukasiere og negroider. Opptil 1/3 av HLP er arvelig

(primær), 2/3 av GLP anses som ervervet (sekundær).

Typer primær hyperlipoproteinemi:

1. Primær hyperlipoproteinemi type 1 (HLP) eller M. Buerger-O. Grütz sykdom ble beskrevet i 1932 og er assosiert med en arvelig autosomal recessiv defekt av lipoproteinlipase

(LPL). En betydelig mengde chylomikroner (CM) akkumuleres i blodet på grunn av en blokkering i deres katabolisme. CM provoserer trombose og iskemisk mikronekrose, som er spesielt karakteristiske for bukspyttkjertelen. Abdominal kolikk og kronisk tilbakevendende pankreatitt er karakteristisk fra tidlig barndom. Det er tilfeller av lynraske dødelige eksacerbasjoner. Delvis hydrolyse av CM av bukspyttkjertellipase i mikrovaskulaturen i kjertelen er av stor betydning. Fettsyrer og lysolecitin har en lokal toksisk effekt på bukspyttkjertelceller i kjertelen og ødelegger deres cellemembraner. På huden på ryggen og baken er xanthomas synlige (dette er en opphopning av makrofager overbelastet med LP). En ervervet fenokopi av type 1 HLP dannes hos pasienter med autoimmune bindevevssykdommer. Spesielt vanlig med systemisk lupus erythematosus. Antistoffer mot glykosaminoglykaner i disse sykdommene forstyrrer prosessen med heparinaktivering av LPL.

2. Primær hyperlipoproteinemi type 5 (HLP) med et autosomalt recessivt fravær av apoprotein C l l, en viktig kofaktor for LPL. CM og VLDL akkumuleres i blodet. Hovedsymptomene på sykdommen ligner type 1 HLP, men pankreatitt er mindre alvorlig og utvikler seg sent, dvs. i voksen alder.

Fenokopi - Gierkes glykogenose, alkoholisme.

3. Primær hyperlipoproteinemi type l la utvikles med en vanlig og dødelig sykdom - familiær hyperkolesterolemi. I dette tilfellet er patogenesen av sykdommen assosiert med enten en blokkering eller fravær av LDLP-reseptorer. Sykdommen rammer minst 0,2 % av befolkningen og er autosomalt dominant. CN i blodet er forhøyet 2–8 ganger høyere enn normalt. Dette fører til utvikling av iskemisk hjertesykdom. Et tilfelle i Tyskland av hjerteinfarkt hos et 18 måneder gammelt barn er beskrevet. Alvorlig xanthomatose av akillessenen og quadriceps femoris-senen er karakteristisk hos ¾ av pasientene. Xontomatose påvirker øyelokkene («xanthelasma», huden på albuer og knær («tuberkulære xantomer»), hornhinnen («hornhinnebuen»), som vises før fylte 45. I tillegg til koronarsykdom er pasienter i faresonen av ervervet aortastenose på grunn av xantomatose og aterosklerose i semilunarklaffene.

Kunnskap om okulære og hudmanifestasjoner av xanthomatosis gjør det mulig for spåkoner, palmister og folkeiridologer å komme med "profetiske spådommer" om utidig sykdom og tidlig død.

4. Primær hyperlipoproteinemi type II b - i dette tilfellet er det en genetisk defekt i LDL-reseptoren - familiær blandet hyperlipoproteinemi. Dette er en autosomal dominant lidelse. Innholdet av CN og triglyserider i blodet er økt, men ikke så katastrofalt som ved primær hyperlipoproteinemi type IIa. Hos pasienter akselereres utviklingen av aterosklerose.

Fenokopi - hos pasienter med hyperkortisolisme, nefrotisk syndrom, med hypofyse-dvergvekst (økt sekresjon av VLDL i leveren og deres konvertering til LDL).

5. Primær hyperlipoproteinemi type III - kjent som restpartikkelelimineringssykdom. Denne autosomale recessive sykdommen er dysbetalipoproteinemi. Pasienter har økt konsentrasjon av LDLP (high-density lipoprotein er restene av VLDL). I sjeldne tilfeller er katabolismen av gjenværende kjemiske partikler svekket. Xanthomas – palmar og plantar. Xanthomas i området for trykk av ringer, signetringer. Akselerert alvorlig aterosklerose koronar, cerebral og abdominal.

Fenokopi - for hypoteriose. Med kolestase og obstruktiv gulsott (EC-kolesterolestere) fjernes ikke fra leveren og lipoproteiner overbelastet med dem vises).

6. Primær hyperlipoproteinemi type IV - familiær hypertriglyseridemi. Det er en autosomal dominant lidelse som oppstår etter puberteten. Det er ingen eksakte data om patogenesen til denne lidelsen. Hos pasienter er nivået av TG i blodet på tom mage forhøyet, CN er normalt. Det er ingen xanthomatosis, men det er ofte en karakteristisk avsetning av fett i ansiktet og på halsen - ansiktet til Louis-Philippe, kjent fra de historiske tegneseriene til G. Courbet.

Fenokopi - for alkoholisme, kronisk stress, akutt hepatitt, uremi, akromegali, diabetes, bruk av østrogen p-piller, etc.

Ulike typer HLP i henhold til WHO-klassifiseringen er ikke separate sykdommer, men karakteristiske symptomkomplekser som følger med utviklingen av mange sykdommer.

Typer sekundær hyperlipoproteinemi: Lipider kommer inn i blodet fra tre kilder: tarmene, fettdepotene og leveren.

1.Fett fra tarmen absorberes hovedsakelig i lymfekarene i form av chylomikroner (CM). Fra lymfen kommer kjemiske stoffer inn i veneblodet og derfra til høyre hjerte og lunger. I lungene er CM-katabolisme av stor betydning for å sikre høy aktivitet av alveolære makrofager og for syntese av overflateaktivt middel. Derfor, for lungeinfeksjoner, er det tilrådelig å bruke et fettholdig kosthold. For eksempel, i behandlingen av forbruk, brukte tradisjonelle healere fett fra grevling, bjørn og hund. Ved noen typer lungepatologi (for eksempel emfysem) svekkes den lipopetiske funksjonen til lungene og dette fører til økt fettinnhold i den systemiske sirkulasjonen. ChMs er den viktigste transportformen for eksogent fett (primært triglyserider). Fersk utskilte CM-er inneholder ikke apoproteiner, men de kan få dem fra shuttle high-density lipoproteins (HDL) som allerede er i blodplasmaet. HM har vært kjent siden 1774, da den engelske legen W. Hewson oppdaget det hvitaktige utseendet til blod og fastslo at årsaken til dette var absorpsjonslipemi. Hyperlipoproteinemi forårsaket av å spise store mengder fet mat, der blodet inneholder mange kjemikalier, kalt alimentære.

2. Når fett brytes ned i fettdepoter, kommer plasmafettsyrer inn i blodet i ikke-esterifisert form (NEFA). Når denne prosessen intensiveres, øker innholdet av FFA i blodet kraftig. Dette transport hyperlipoproteinemi. Årsaker til transporthyperlipoproteinemi:

a) aktivering av fettdepotlipase (med stimulering av det sympatiske nervesystemet).

b) en økning i mengden fettmobiliserende hormoner i blodet (hormoner som aktiverer lipolyse: noradrenalin gjennom β 3-adrenerge reseptorer, adrenalin, tyroksin, ACTH, MSH-melanocyttstimulerende hormon, STH, TSH, LTG - luteotropin, glukagon, ADH, oksytocin, glukokortikoider - på grunn av permissive virkning av katekolaminer på adipocytter som har et ulikt sett med adrenerge reseptorer).

c) aktivering av den fettmobiliserende refleksen (når glykogenreserver forsvinner i leveren: faste, diabetes mellitus, overskudd av anti-insulære hormoner).

Albumin er involvert i overføringen av FFA fra depotet til deponeringsstedet. FA fra blodet kan gå: 1) inn i celler og brenne der for å danne energi. 2) inn i leveren og danner fett og kolesterol der. 3) inn i fettdepoter for fettresyntese.

3. Fett og kolesterol dannet i leveren kommer inn i blodet i form av lipoproteiner (LP). LP-er transporterer eksogene og endogene lipider mellom stedene for deres absorpsjon og/eller dannelse, utnyttelse og lagring. En av de viktigste funksjonene til stoffet er transport av fettløselige vitaminer og hormoner. Avhengig av sammensetningen av apoprotein (apoproteiner er transportproteiner av noen lipider), er det minst 4 klasser medikamenter:

1. de viktigste triglyseridene transporteres som en del av CM og svært lavdensitetslipoproteiner (VLDL).

2. Det meste av kolesterol er tilstede i lipoproteiner med middels tetthet (IDL) og lipoproteiner med lav tetthet (LDL).

3. High-density lipoproteins (HDL) inneholder kolesterolester og er rike på fosfolipider.

VLDL, LDLP og LDL omdannes direkte til hverandre under metabolismen. CM og HDL transporterer lipider til andre steder og lipidmateriale går fra dem til andre lipider bare i leveren. VLDL (de skilles ut av leveren til blodet og, muligens, enterocytter) under katabolisme blir DILI. Ofte danner DILI som ikke fanges opp av leveren, med deltagelse av lipoprotein og hepatiske lipaser, LDL, som er den mest aterogene fraksjonen av human plasma LP. HDL spiller en viktig rolle i å drenere vev for overflødig kolesterol. De regnes som antiaterogene faktorer.

I blodet til CM og LP under påvirkning av lipoproteinlipase

(LPL) brytes ned til fettsyrer og kolesterol. Hvis LPL-aktiviteten avtar, så i blodet mengden CM og LP øker. Retensjonshyperlipoproteinemi utvikler seg.

LPL fjerner CM fullstendig fra plasmaet innen 12-14 timer etter inntak av et fett måltid. LPL (kapillærveggenzym) frigjøres til plasma som respons på fettbelastning og heparin. Den største lipolytiske aktiviteten utvises av kapillærene i fettvev, lunger og hjerte. I tillegg utskilles LPL i lever, milt, nyrer, ammende brystkjertel og mellomgulv. Dette er åpenbart på grunn av avsetningen av triglyserider i adipocytter, med energien til myokard og diafragma som bruker mye fettsyrer.

LPL-aktiviteten stimuleres insulin og somatotropt hormon (STH), under overspising. Heparin er ikke en kofaktor for LPL, men utløser sekresjonen. Koenzymrollen for LPL utføres av apoprotein C II, som er en del av CM. Samtidig hemmer apoprotein C III tvert imot LPL. Derfor kan hastigheten for clearing av lipemisk plasma avhenge av forholdet mellom apoproteinene C II og C III. Albumin akselererer også signifikant clearing av lipemisk plasma. Derfor oppstår hypoalbuminemi, karakteristisk for faste, nefrotisk syndrom og leverpatologi, med en forsinkelse i katabolismen av kolesterol og andre legemidler i blodplasma. Gallesyrer, natriumklorid er LPL-hemmere. Faste reduserer LPL-aktivitet; overskytende CM i blodet hemmer sekundært LPL-aktivitet.

Konsekvenser av GLP:

1.kylomikronemi øker risikoen for trombose, emboli og fører til pankreatikonekrose og pankreatitt.

2.øker blodpropp og tendens til trombose.

3.tendens til aterosklerose.

4. xanthomatosis utvikles (xanthomas er en opphopning av makrofagceller overbelastet med LP). Foci av sekundær xantomatose kan forårsake diencefalisk fedme, diabetes mellitus, døvhet, synshemming, løse tenner, etc.

Begrepene "fett" og "lipider" er synonyme. Lipid (fett) er et stoff som ikke løses opp i vann og derfor flyter på overflaten. Selv om kolesterol og triglyserider begge er lipider, har de forskjellige kjemiske strukturer og utgjør ulike grader av risiko for hjerteinfarkt. Kolesterol og triglyserider kommer inn i blodet fra to kilder: noen fra mat, og resten produseres i menneskekroppen. De fleste av lipidene som produseres i menneskekroppen produseres i leveren, og resten i tarmene.

Kolesterolet vi spiser er kun av animalsk opprinnelse. Kroppen vår trenger kolesterol for å danne cellemembraner og bygge proteiner for produksjon av hormoner i binyrene og kjønnskjertlene. Flertallet av befolkningen i landet vårt har mye mer kolesterol i blodet enn kroppen trenger, noe som skyldes kostholdet. Fra 60 til 80 % av alt kolesterol produseres i kroppen vår, resten kommer fra mat. Mengden kolesterol som produseres reguleres av leveren, og når mer kommer fra mat, produseres mindre av leveren. Denne subtile mekanismen lar deg senke kolesterolet i blodet gjennom kosten.

I motsetning til kolesterol finnes triglyserider i animalsk og vegetabilsk fett. Triglyserider fra plantekilder (som mais- eller solsikkeolje) er væsker ved romtemperatur fordi de inneholder flerumettet fett. Motsatt er de fleste animalske glyserider (som de fra utsmeltet fett, bacon eller smør) faste stoffer ved romtemperatur fordi de inneholder mye mettet fett. Kolesterol kommer inn i maten gjennom animalsk fett og meieriprodukter; Det finnes ikke i vegetabilsk fett. Leveren produserer 60-80 % av kolesterolet og omdanner diettsukker til alkohol til kolesterol og triglyserider.

Siden lipider ikke løses opp i vann, har menneskekroppen en mekanisme for å holde dem i flytende tilstand når de overføres gjennom blodet. Lipider (kolesterol og triglyserider) er omgitt av proteiner og fosfolipider (en annen klasse av blodfett), som gjør dem tilstrekkelig oppløselige til å bli fraktet i blodet. Denne kombinasjonen av lipider og proteiner kalles liporoproteiner Lipoproteiner bærer kolesterol og triglyserider i blodet Noen ganger er lipoproteiner fanget i arterieveggene. Når dette skjer, kan de flytte sine kolesterolkomponenter dit, noe som igjen fører til at de glatte muskelcellene i arterieveggen forstørres, eller den resulterende formasjonen kan ødelegge celler eller andre strukturer i arterieveggen.

Hvis det er en disposisjon for tidlig aterosklerose, øker konsentrasjonen av lipoproteiner av denne typen i blodet. Vitenskapelig forskning viser at for menn 30 til 50 år er sannsynligheten for å få hjerteinfarkt innen fem år fem ganger høyere med et plasmakolesterolnivå på 260 milligram per desiliter (mg/dL) enn med et nivå på 220 mg/dL .

Når konsentrasjonen av lipider eller lipoproteiner i blodet er svært høy, vurderes denne tilstanden som hyperlipidemi: guipure - for mye, "lipid" fett, "emi" i blodet.

Vanligvis, når en person blir eldre, er det en gradvis akkumulering av kolesterol i kroppens vev, inkludert i veggene i arteriene.

Kolesterol fjerning.

Kroppsceller, med unntak av leveren, behandler ikke kolesterol. En liten mengde kolesterol brukes til å produsere hormoner i binyrene, eggstokkene og pungen, noe av det omdannes til gallesyrer. Kolesterol og gallesyrer kan skilles ut gjennom gallen til tarmene og deretter skilles ut i avføringen. Dette er den eneste mekanismen for å fjerne kolesterol fra menneskekroppen.

Årsaker til hyperkolesterolemi ogegenskapene til de forskjellige typene

Det er mange grunner til at det er for mye kolesterol (hyperkolesterolemi) og triglyserider (hypertriglyseridemi) i blodet. Noen ganger skyldes dette en eller annen sykdom (for eksempel utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen, leversykdom ledsaget av en forstyrrelse av gallesekresjon eller nyresykdom, der en stor mengde protein skilles ut sammen med urinen, eller leversvikt). I andre tilfeller er denne sykdommen arvelig.

Det finnes flere former for arvelig hyperkolesterolemi. En av dem, observert hos en pasient av fem hundre, kalles familiær hyperlipidemi og kan arves fra en av foreldrene. En mann med denne arven opplever vanligvis sitt første hjerteinfarkt i en alder av 40 år. Ifølge statistikk utvikler hjertesykdom seg senere hos kvinner enn hos menn, men familiær hyperlipidemi ble påtruffet hos tjue og tretti år gamle pasienter som ble ufør på grunn av koronar hjertesykdom.

Det finnes flere typer hyperlipoproteinemi, karakterisert ved forskjellige mønstre av økninger i kolesterol, triglyserider eller forskjellige lipoproteiner. Typer hyperlipoproteinemi: I, a, II b, III, IV. Den vanligste formen for sykdommen er preget av en økning i kolesterol og triglyserider i blodet. Dette ble fulgt av en form for sykdommen med bare en økning i triglyserider. Den tredje vanligste sykdommen er en økning i kolesterolnivået. Men som regel var det bare én av ti personer med høyt kolesterol som hadde en av formene for den arvelige sykdommen.

Hos bare 10 % av personer med hyperlipidemi er tilstanden arvelig, så leger bør først utelukke alle andre årsaker til tilstanden før de behandler den som sådan.

Som hyperlipidemi og hyperlipoprotenemirelatert til ernæring?

Ernæringens rolle i utviklingen av disse sykdommene er stor. Mengden kolesterol i mat påvirker direkte mengden kolesterol i blodet. For eksempel å redusere mettet fett i maten med 1 gram. Hjelper med å senke kolesterolet i tillegg til å legge til 2 gram. flerumettet fett.

For å korrigere kolesterolnivået i blodet brukes en lipidsenkende diett og medikamentkorrigering.

Lipidsenkende diett:

1. mengden kalorier som tilføres fra mat må svare til energiforbruket;

2. fett i kosten bør ikke overstige 30 % (10 % – mettet, 10 % – enmettet, 10 % – flerumettet) se vedlegg om fettinnhold i produkter;

3. Kolesterolinntaket bør ikke være mer enn 300 gram. per dag (dette betyr å begrense eggeplommer, kjøtt, fete meieriprodukter)

4. Økning i plantemat og fiber.

Dietten er foreskrevet for høyt kolesterol i 6 måneder; hvis det ikke er effekt, foreskrives medisiner hvis kolesterolnivået vedvarer.

Andre måter å senke blodlipider på

For tiden har legen flere grupper medikamenter som reduserer kolesterol i blodet. Først av alt, statiner, som i leveren har en hemmende effekt på kolesterolbiosyntesen. Samtidig syntetiserer leverceller et ekstra antall reseptorer for å fange opp fettmolekyler, for syntese av gallesyrer og redusere blodkolesterolnivået. Flere typer brukes (lovastatin, sivastatin, pravastatin, fluvastatin, etc.).

En annen gruppe medikamenter, gallesyrebindere, er ionebytterharpikser som, når de tas oralt, binder gallesyrer i tarmene og fjerner dem fra kroppen. Dette fører til en akselerasjon av nedbrytningen av kolesterol i leveren. En gruppe medikamenter kalt fibrater brukes til å redusere triglyseridnivåer.

Nikotinsyre og fiskeoljepreparater som inneholder tymnodonsyre brukes også.

Ved alvorlig hyperkolesterolemi brukes plasmaforeseprosedyren, og LDL-forese. I noen tilfeller brukes kirurgisk behandling for å slå av ileum, noe som hindrer absorpsjon av gallesyrer.

Før du donerer blod til en laboratorietest, bør du forberede deg nøye, siden manglende overholdelse av foreløpige tiltak kan resultere i uinformativt materiale. Et av disse alternativene er definisjonen av såkalt "fettblod". På grunn av denne tilstanden utføres ikke ytterligere laboratoriemanipulasjoner med blod. Analysen anses som lite informativ, og pasienten er forundret over det nylig identifiserte symptomet. Men denne blodtilstanden er ikke alltid en grunn til panikk; snarere er det et insentiv til å ta hensyn til livsstilen din.

Hva er essensen av denne blodtilstanden?

Blod kalles fett eller chylous når det inneholder triglyserider i en konsentrasjon som er mye høyere enn den tillatte grensen. I dette tilfellet har blodplasmaet, etter separasjon ved sentrifugering, en ganske tykk konsistens og en hvitaktig farge. Få laboratorier er i stand til å fortsette laboratoriediagnostikk med slikt materiale.

Fettblod er ikke egnet for noen tester.

Triglyserider er nøytrale lipidforbindelser som danner grunnlaget for å dekke energibehovet til alle celler. De kommer inn i kroppen med plante- og dyremat. Deres absorpsjon skjer takket være villi i tynntarmen, deretter kommer de inn i blodet, hvor de transporteres til vev i form av chylomikroner.

Normale triglyseridverdier i blodet varierer avhengig av en persons kjønn og alder. Det gjennomsnittlige normale nivået av triglyserider i blodet, ifølge WHO, anses å være en konsentrasjon på opptil 1,17 mmol/l. Overskridelse av deres tillatte norm fører til ubalanse i lipidbalansen i kroppen. Denne tilstanden kalles dyslipidemi eller hyperlipidemi.

Merk følgende! Når triglyseridnivået i blodet øker, øker risikoen for hjerte- og karsykdommer.

Årsaker til kyløst blod

I de fleste tilfeller er årsaken til å oppdage fettblod forsømmelse av reglene for forberedelse til studien:

1-2 dager før blodprøvetaking er det nødvendig å utelukke stekt og fet mat fra kostholdet;
dagen før testen er alkoholforbruk forbudt;
Blodprøvetaking utføres strengt på tom mage (siste måltid dagen før bør være minst 12 timer før testen).

Unnlatelse av å overholde disse punktene fører til en midlertidig økning i triglyserider selv i blodet til en frisk person. I dette tilfellet ber legen pasienten ta testen på nytt. Hvis ernæringsmessige årsaker utelukkes, er hyperlipidemi et signal om brudd på fettmetabolismen og metabolismen generelt. Tilstanden krever ytterligere undersøkelse av pasienten.

Å spise for mye fet mat dagen før du donerer blod kan føre til kyløst blod.

Når du systematisk identifiserer chylous blod, er det nødvendig å finne ut hvorfor denne tilstanden oppstår. Dens patologiske årsaker kan være følgende:

fedme;
sykdommer i skjoldbruskkjertelen med redusert funksjon;
diabetes;
leversykdommer (cirrhose, viral hepatitt, alkoholskade);
abnormiteter i det lymfatiske vaskulære systemet;
arvelige former for hyperlipidemi med en dominerende økning i triglyseridnivåer;
nyresykdom, spesielt i nærvær av nefrotisk syndrom eller nyresvikt.

Hyperlipidemi med en økning i nøytralt fett i blodet kan følge med følgende sykdommer:

kardiovaskulær (aterosklerose, hypertensjon, alle typer koronar hjertesykdom);
gikt;
pankreatitt;
kalsiummetabolismeforstyrrelse;
anoreksia;
kronisk stress;
genetisk (glykogenose, kromosomal patologi, akutt intermitterende porfyri);
brudd på store rørformede bein.

Den største faren for "fettblod" er utviklingen av aterosklerose

I noen tilfeller kan utseendet av fett i blodet være forårsaket av å ta visse medisiner:

glukokortikosteroider;
hormonelle legemidler med høy dose østrogen;
diuretika;
beta-adrenerge blokkere.

Behandling av chylous blodtilstand

En kvalifisert lege vil fortelle deg hva du skal gjøre hvis hyperlipidemi oppdages. Spesialiseringen til legen du må kontakte avhenger av årsaken til patologien (gastroenterolog, endokrinolog, kardiolog).

Viktig! Hvis du har hyperlipidemi, bør du ikke selvmedisinere, du bør søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Først av alt må du begynne å justere livsstilen din. Dette inkluderer å følge en lipidsenkende diett og regelmessig moderat trening. I kombinasjon kan normalisering av ernæring og sport effektivt bekjempe overvekt og økte nivåer av fett i blodserumet. Ikke bare nivået av triglyserider reduseres, men også totalkolesterol, lipoproteiner med lav og svært lav tetthet. Alle disse stoffene er faktorer i utviklingen av vaskulær aterosklerose.

Lipidsenkende diett

Hovedprinsippet for denne dietten er å begrense inntaket av fet mat rik på triglyserider og kolesterol og utelukke enkle karbohydrater.

Hovedbehandlingstiltaket for fettblod er kosthold.

Mat tas brøkdel 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Det er å foretrekke å bruke følgende typer varmebehandling av produkter: koking i vann eller damping, stuing, baking. Utelukker stuing i olje og steking.

Kaloriinntaksbegrensninger er gitt for overvektige og overvektige individer. Den daglige normen for slike mennesker er opptil 1200 kcal. Det er også lurt å spise middag senest kl 19.00.

Produktgruppe	Anbefalte produkter (kan konsumeres daglig)	Begrensede forbruksprodukter (tillatt å ta opptil 2 ganger i uken)	Forbudte produkter
Meieri og egg	Fettfattige varianter av kefir, yoghurt, cottage cheese	Lite fett cottage cheese og kefir, eggehvite	Fullfete meieriprodukter, eggeplomme
Bakeri produkter	Helkornbrød	rugbrød	Smøraktige søte bakverk, hvitt brød, pasta
Korn og belgfrukter	Havregryn, hirsegrøt uten smør eller melk, belgfrukter	Bokhvete, risgrøt	Grøt med melk
Kjøtt		Magert biff, kyllingbryst	Fet kjøtt, lever, nyrer og annet innmat, røkt kjøtt, hermetikk, pølser, pølser
Fisk og sjømat	Marine (og fett også)	Elvefisk	Fiskerogn og lever, krabber, reker, sjøkreps
Grønnsaker	Alle grønnsaker med lite stivelse, rå og kokt: kål, gulrøtter, rødbeter, selleri, zucchini, agurk, reddik, tomat, løk, urter, tang	Poteter, sopp	Stekt grønnsaker, spesielt poteter
Frukt	Eventuelle frukter og bær, ferske eller bakte: epler, pærer, aprikoser, fersken; tørket frukt		Bananer, druer
Fett	Vegetabilske oljer, helst kaldpresset i sin naturlige form: Oliven, mais, solsikke		Margarin, animalsk fett, kokos og palmeolje
Sauser og krydder		Krydder og urter, sennep, ketchup, eddik	Majones og alle andre fete sauser
Søtsaker og nøtter		Honning, valnøtter, mandler, hasselnøtter	Alt av konfekt, sjokolade, sukker
Drikkevarer	Kompotter, stillestående mineralvann, fruktdrikker, fersk juice og smoothies uten sukker fra tillatt frukt	Instant kaffe, svart og grønn te uten sukker, rødvin opptil ett glass opptil 2 ganger i uken	Kaffe, kakao, sterke alkoholholdige drikker, juice med sukker, søte kullsyreholdige drikker

Viktig! Når blodet er kyløst, er et økt drikkeregime nødvendig.

Medikamentell behandling for "fett blod"

Farmakologisk korreksjon av hyperlipidemi utføres i samsvar med diagnosen, som er årsaken til høye nivåer av lipider i blodet. For å redusere konsentrasjonen av triglyserider, lipoproteiner, kolesterol i blodet, kan følgende medisiner foreskrives:

statiner (Atorvastatin, Razuvastatin, Simvastatin);
ionebytterharpikser (kolestipol, kolestyramin);
Nikotinsyre, Nikofuranose;
fibrater (benzafibrat, klofibrat)
Probucol;
Ezetimib;
preparater basert på omega-3 fettsyrer.

Merk følgende! Legemiddelkorrigering av forhøyede blodlipidnivåer kan kun foreskrives av en lege.

Behandling av den underliggende sykdommen, hvis manifestasjon er hyperlipidemi, er også obligatorisk.

Bare en lege bør foreskrive statiner for å senke kolesterolet i blodet

Fytoterapi

I tillegg til kosthold og medisiner, kan urtebehandlinger brukes for å redusere triglyserid- og kolesterolnivået i blodet.

For kyløse blodsykdommer kan følgende være nyttig:

infusjon av meadowsweet blader;
infusjon av rips- og bringebærblader;
infusjon av tranebærfrukter;
tinktur basert på dill og hvitløk;
linfrøolje;
kamille avkok;
avkok av lakrisrot.

Bruk av alle tradisjonelle metoder må avtales med behandlende lege.

Konsekvenser av forhøyede blodlipider

Hyperlipidemi som symptom er inkludert i begrepet metabolsk syndrom eller den såkalte "dødelige kvartetten". Dette symptomkomplekset sørger for tilstedeværelsen av ytterligere tre nosologier: fedme, type 2 diabetes mellitus, arteriell hypertensjon.

Merk følgende! Metabolsk syndrom dreper millioner av mennesker hvert år.

Det er en trend mot en økning i antall pasienter med denne patologien, og gjennomsnittsalderen på pasientene blir yngre for hvert år. Dette faktum er direkte relatert til livsstilen til moderne mennesker: usunt kosthold, fysisk inaktivitet, dårlige vaner. Påvirkningen av disse faktorene øker risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig, som iskemisk hjertesykdom, åreforkalkning og hypertensjon. Døden oppstår som et resultat av dødelig arytmi, progressiv hjertesvikt, omfattende hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Dermed er det ikke noe kritisk i å identifisere kyløst blod under laboratoriediagnostikk når årsaken til dette er feil forberedelse for analysen. Hvis alle reglene følges, betyr dette resultatet at pasienten må undersøkes for å identifisere årsaken til patologien.

Alle som bryr seg om helsen deres vet om farene ved "dårlig" kolesterol. Mye mindre oppmerksomhet rettes mot forhøyede triglyseridnivåer, og forgjeves. Tross alt er den full av ikke mindre fare.

Etter å ha mottatt testresultater, ser folk noen ganger at triglyserider i blodet er forhøyet. La oss finne ut når det er på tide å slå alarm og hva denne indikatoren betyr.

Hva er triglyserider? Denne typen fett (også kalt nøytralt fett) er hovedkilden til energi for menneskekroppen. Vi får triglyserider, akkurat som annet fett – mettet og umettet – gjennom maten. De finnes i vegetabilsk olje, smør og animalsk fett. Faktisk er 90 % av fettene vi spiser triglyserider. I tillegg kan kroppen syntetisere dem på egen hånd: fra overflødig sukker og alkohol. Triglyserider bundet til lipoproteiner beveger seg gjennom blodårene inn i fettlagre, slik at konsentrasjonen av disse fettene kan måles i blodserumet.

En blodprøve for triglyseridnivåer er en svært viktig test for å diagnostisere hjerte- og karsykdommer.

Men selv hos en frisk person som ikke har spist på 8 timer, kan nivået av triglyserider i blodet være forhøyet, så legen er også oppmerksom på nivåene av annet blodfett, spesielt LDL-kolesterol.

For å forberede seg på en blodprøve for triglyserider, må du ikke spise, drikke kaffe eller melk i 8-12 timer, og heller ikke trene. I tillegg må du slutte å drikke alkohol tre dager før du tar testen. Unnlatelse av å følge disse reglene kan føre til upålitelige resultater.

I hvilke tilfeller er høye triglyseridnivåer farlige for pasienten?

Det optimale nivået av triglyserider i blodet er fra 150 til 200 mg/dl. Ifølge eksperter betyr dette at nivået av fett i blodet ved slike tall ikke utgjør noen fare. Ved denne verdien er risikoen for å utvikle patologiske endringer i det kardiovaskulære systemet minimal. Nyere studier av amerikanske forskere ved et medisinsk senter i Maryland tilbakeviser imidlertid disse påstandene. Hvis triglyserider økes til 100 mg/dL, kan dette ifølge leger fra USA føre til utvikling av vaskulær aterosklerose og hjerteinfarkt. Tyske leger mener at mengden triglyserider i blodet større enn 150 mg/dl er en risikofaktor for å utvikle diabetes Svært høye nivåer av triglyserider i blodet (over 1000 mg/dl) fører ofte til akutt pankreatitt. Også et økt nivå av triglyserider i blodet indikerer at pasienten kan utvikle ulike sykdommer i leveren, nyrene, skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen.

Det er en annen fare på grunn av høye nivåer av triglyserider i blodet. Det finnes to typer kolesterol i menneskekroppen: HDL og LDL. Uten å gå inn på komplekse medisinske forklaringer kan vi si dette: "godt" kolesterol og "dårlig" kolesterol. Begge disse kolesterolene er alltid til stede i menneskekroppen. Alt handler om forholdet deres. Hos en frisk person er det riktig: det er lite "dårlig" kolesterol, og mye "godt" kolesterol). Med riktig kolesterolforhold og triglyseridnivåer like over 200 mg/dL, reduseres sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. Denne betingelsen er dessverre sjelden oppfylt. Så hvis en pasient har et økt nivå av triglyserider og et redusert nivå av "godt" kolesterol, øker risikoen for aterosklerose.

Viktig! Med alderen øker det normale triglyseridnivået. Denne betydningen er forskjellig for menn og kvinner.

Nedenfor er en tabell over normale nivåer av disse fettene.

Normalt nivå av triglyserider i blodet, mmol/l
Alder	Menn	Kvinner
Til 10	0,34 - 1,13	0,40 - 1,24
10 - 15	0,36 - 1,41	0,42 - 1,48
15 - 20	0,45 - 1,81	0,40 - 1,53
20 - 25	0,50 - 2,27	0,41 - 1,48
25 - 30	0,52 - 2,81	0,42 - 1,63
30 - 35	0,56 - 3,01	0,44 - 1,70
35 - 40	0,61 - 3,62	0,45 - 1,99
40 - 45	0,62 - 3,61	0,51 - 2,16
45 - 50	0,65 - 3,70	0,52 - 2,42
50 - 55	0,65 - 3,61	0,59 - 2,63
55 - 60	0,65 - 3,23	0,62 -2,96
60 - 65	0,65 - 3,29	0,63 - 2,70
65 - 70	0,62 - 2,94	0,68 - 2,71

Årsaker til forhøyede nivåer

Triglyserider i blodet er ofte forhøyede; årsakene til dette fenomenet er forskjellige:

Hovedårsakene er helseproblemer og høy alder.
En usunn livsstil fører til en økning i triglyserider i blodet. I dette tilfellet er det nyttig å revurdere kostholdet ditt (i det minste bør du avstå fra å overspise) og eliminere forbruket av alkoholholdige drikker.
I analysen av en gravid kvinne økes vanligvis nivået av nøytralt fett på grunn av hormonelle endringer i kroppen. Dessuten er det ikke uvanlig.
En økning i triglyserider i blodet kan være forårsaket av å ta visse medisiner (en fetttest vil sikkert gjenspeile dette faktum). Dette gjelder spesielt for hormonelle medisiner. For eksempel, hvis en kvinne som tar p-piller har en blodprøve som viser for høye nivåer av fett i blodet, betyr dette at hun umiddelbart må kontakte en spesialist som vil foreskrive et erstatningsmiddel.

Hva er konsekvensene av høyt blodfettnivå?

Hvilke effekter kan høye blodfettnivåer ha på kroppen? Høye triglyserider indikerer at pasienten har alle slags helseproblemer. Her er en langt fra fullstendig liste over dem:

hypertonisk sykdom;
pankreatitt;
hjerteinfarkt;
slag;
hepatitt og skrumplever;
aterosklerose;
hjerteiskemi.

Hvordan normalisere mengden fett i blodet

Først av alt må pasienten helt slutte å drikke alkohol (hvis han tidligere har misbrukt det). Du bør også revurdere kostholdet ditt helt, da vil triglyserider være normalt.

Overspising bør ikke tillates; mat med lavt fettinnhold bør foretrekkes. Sjømat er et godt eksempel. Merk! Tallrike studier har vist at et sjømatbasert kosthold gir de mest imponerende resultatene. En blodprøve viser at triglyserider reduseres litt under denne dietten.

om eventuelle melprodukter;
om drinker med kunstige søtningsmidler;
om sukker;
om alkohol;
om kjøtt og fete produkter.

Hvis situasjonen er komplisert (analyse vil vise dette) og dietten alene ikke er effektiv, er det nødvendig å løse problemet ved hjelp av medisiner. I dag finnes det flere medisiner som med hell kan bekjempe høye nivåer av triglyserider i blodet.

Fibrater er organiske naturlige forbindelser som hemmer produksjonen av fett i leveren.
En nikotinsyre. Det fungerer på samme måte som det forrige middelet. Men i tillegg stimulerer nikotinsyre det "gode" kolesterolet.
Statiner ødelegger triglyserider ved å undertrykke "dårlig" kolesterol. Kort sagt, de hjelper til med å etablere det riktige forholdet mellom alle typer kolesterol i kroppen.

Å ta kapsler med fiskeolje (omega-3) kan også bidra til å oppnå ønsket effekt, men du bør ikke i noe tilfelle selvmedisinere; dette problemet må diskuteres med legen din.

Du bør selvfølgelig alltid huske å forhindre overflødig fett i blodet, årsakene til dette kan ligge i dårlig kosthold og alkoholforbruk. Bare ved å radikalt endre livsstilen din kan du beskytte deg mot alvorlige helseproblemer.

Ofte, etter å ha mottatt en blodprøve fra laboratoriet, kan du se den mystiske og skremmende inskripsjonen "chylose" eller "chylous serum." Dette begrepet brukes hovedsakelig av laboratorieleger og det betyr bare at det er en stor mengde fett i blodet, som normalt ikke skal være der. En analyse av slikt blod er ofte ikke mulig, siden blodet blir til en kremaktig masse under separasjonen i komponentene.

Utøvere erstatter begrepet kyløst blod med konseptet hyperlipidemi (økte nivåer av lipider i blodet). Det viktigste lipidet som folk legger merke til er . Spesielt kardiologer og nevrologer møter dette ofte. Det er ingen hemmelighet hva som fører til. Og pasienter som lider av denne sykdommen har økt risiko for å utvikle koronar hjertesykdom og.

Hvorfor blir blod fet?

Den første grunnen til utseendet av chylous blod er feil analyse. Alle vet at blod må gis på tom mage, og dagen før anbefales det ikke å innta fet mat og alkohol. Etter å ha spist er det en midlertidig økning i nivået av fett og glukose i blodet, og etter å ha drukket alkohol øker leverenzymer. Varigheten av perioden hvor blodet vil være fet, bestemmes av de individuelle egenskapene til kroppen og kvaliteten på maten som spises.

En annen årsak til kyløst blod er metabolsk sykdom. Ofte har alle familiemedlemmer forhøyet kolesterolnivå. Dette skyldes ikke bare kostholdsvaner, men også en arvelig faktor (arvelig hyperkolesterolemi).

Noen leversykdommer kan også føre til fet blod. Denne prosessen forverres av dårlig ernæring.

Hvordan håndtere kyløst blod

Hvis testen viser chylose, må du nekte å spise minst 12 timer før du donerer blod.

Ikke gjør feil i kostholdet dagen før. Hvis det i en gjentatt analyse blir funnet fett blod igjen, er problemet her ikke en midlertidig økning i kolesterolnivået, men en permanent.

Denne tilstanden er svært farlig fordi kolesterol, som rusk, tetter blodårene og forstyrrer normal blodtilførsel til organer og vev. Forhøyede kolesterolnivåer er en risikofaktor for utvikling av mange alvorlige sykdommer.

Det er flere måter lavere kolesterolnivåer.

Slanking
Bruker tradisjonelle metoder
Medisiner.

1. Kosthold.

Liste over produkter som bør konsumeres minimere ikke så stor:

Fett kjøtt;
søtsaker;
egg;
Helmelk og smør;
Alkohol.

Hva kan du spise i ubegrenset mengder:

Fisk;
Grønnsaker og frukt;
Korn;
Belgvekster.

Det bør huskes at daglig inntak av fisk ikke bare fører til en reduksjon i nivået av dårlig kolesterol, men også en økning i nivået av godt kolesterol, noe som har en svært gunstig effekt på tilstanden til blodårene.

2.Folk metoder for å bekjempe fet blod.

Til de vanligste tradisjonelle metoder senking av kolesterol i blodet inkluderer:

linfrø og olivenolje,
bygg og riskli,
gress sitronolje,
aktivert karbon,
hvitløk.

Her er en av oppskrifter for å bekjempe fet blod: 100 g dillfrø, 200 g lindhonning, 2 ss valerianrot blandes og legges i en termos med 2 liter vann. La stå i 24 timer. Ta 1 spiseskje en halv time før måltider.

3. Medisiner for å senke kolesterolet.

Hovedpunktene for bruk av medisinsk lipidsenkende (rettet mot å senke kolesterolnivået) terapi er:

Redusere absorpsjonen av kolesterol fra mage-tarmkanalen;
Redusere kolesterolsyntese av kroppsceller;
Økt kolesterol eliminering;
Antioksidanter;
Bruk av hormonbehandling hos kvinner i overgangsalderen.

Stoffer som bremser opptaket av kolesterol fra tarmen inkluderer Ezetrol. Det virker selektivt på kolesteroltransportøren fra tarmen til blodet, og forstyrrer dermed absorpsjonen.

Utbredt statiner(Simvastatin, Atorvastatin) forstyrrer det innledende stadiet av kolesterolsyntese i leveren. Denne klassen av legemidler er den mest effektive og kan redusere kolesterolnivået med opptil 40 %.

Populær en nikotinsyre har en anti-aterosklerotisk effekt kun i store doser (1,5-3 g per dag). Det reduserer dannelsen av fettsyrer og lipoproteiner med lav tetthet (dårlig kolesterol).

For å øke fjerningen av kolesterol fra kroppen, brukes gallesyrebindere. Den mest kjente representanten for denne klassen er Kolestyramin, som er en anionisk harpiks. Det binder gallesyrer i tarmene, og forstyrrer dermed absorpsjonen. Samtidig dannes flere gallesyrer fra kolesterol i leveren, og innholdet i blodet avtar.

Fibrater også akselerere kolesterolmetabolismen og redusere konsentrasjonen i blodet.

Antioksidanter De påvirker ikke direkte nivået av kolesterol i blodet, men de forhindrer oksidasjon av fett og forhindrer avsetning av kolesterol i veggene i blodårene

Til tross for mangfoldet av medikamenter, er den mest effektive klassen statiner. Deres kombinerte bruk med fibrater reduserer kolesterolnivået i blodet med 50 %.

Chylous blod eller rett og slett fettblod skyldes det høye innholdet av lipider i plasma. Slikt blod kompliserer ikke bare laboratoriediagnostikk, men er også farlig for mennesker. Kolesterol, som finnes i store mengder, tetter bokstavelig talt blodkar og forhindrer normal blodtilførsel til store organer og vev. Utvikling mot denne bakgrunnen fører til utvikling av hjerteinfarkt og koldbrann.

Etter å ha mottatt chylose i en blodprøve, må du forstå Om økningen i fett er midlertidig eller permanent. For å gjøre dette, må du ta testen på nytt i henhold til alle reglene (ikke spis i 12 timer før du donerer blod og hold deg til kostholdet dagen før). Hvis den gjentatte analysen også avslører kyløst blod, er kolesterolet konstant forhøyet. Denne tilstanden krever inngrep fra en lege. Behandling av høye kolesterolnivåer er kompleks og foreskrevet av en lege eller kardiolog. For å forhindre fettblod, bruk en spesiell diett og tradisjonelle metoder.