Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling.
I henhold til vitale og absolutte indikasjoner bør operasjoner utføres i alle tilfeller, med unntak av den preagonale og agonale tilstanden til pasienten som er i terminalstadiet av en langvarig sykdom som uunngåelig fører til døden (for eksempel onkopatologi, skrumplever, etc.). Slike pasienter, etter vedtak fra rådet, gjennomgår konservativ syndrombehandling.
For relative indikasjoner bør risikoen for operasjon og den planlagte effekten av den veies individuelt mot bakgrunnen av samtidig patologi og pasientens alder. Hvis risikoen for kirurgisk inngrep overstiger ønsket resultat, er det nødvendig å avstå fra kirurgi (for eksempel fjerning av en godartet formasjon som ikke komprimerer vitale organer hos en pasient med alvorlig allergi.
126. Forberedelse av organer og systemer til pasienter på stadiet av preoperativ forberedelse.
Det er to typer preoperativ forberedelse: generell somatisk Skye Og spesiell .
Generell somatisk trening Det utføres for pasienter med vanlige kirurgiske sykdommer som har liten effekt på kroppens tilstand.
Hud bør undersøkes hos hver pasient. Utslett, purulente inflammatoriske utslett utelukker muligheten for å utføre en planlagt operasjon. Spiller en viktig rolle munnhygiene . Kariske tenner kan forårsake sykdommer som alvorlig påvirker den postoperative pasienten. Sanering av munnhulen og regelmessig tannrengjøring er svært tilrådelig for å forhindre postoperativ kusma, gingivitt og glossitt.
Kroppstemperatur bør være normalt før elektiv kirurgi. Økningen er forklart i selve sykdommens natur (purulent sykdom, kreft i forfallsstadiet, etc.). Hos alle pasienter som er rutinemessig innlagt på sykehus, bør årsaken til feberen finnes. Inntil det er oppdaget og tiltak er iverksatt for å normalisere det, bør elektiv kirurgi utsettes.
Det kardiovaskulære systemet bør studeres spesielt nøye. Hvis blodsirkulasjonen kompenseres, er det ikke nødvendig å forbedre det. Gjennomsnittlig blodtrykksnivå er 120/80 mm. rt. Art., kan svinge mellom 130-140/90-100 mm. rt. Art., som ikke krever spesiell behandling. Hypotensjon, hvis det er normalt for et gitt individ, krever heller ikke behandling. Ved mistanke om en organisk sykdom (arteriell hypertensjon, sirkulasjonssvikt og hjerterytme- og ledningsforstyrrelser), bør pasienten konsulteres med kardiolog og operasjonsspørsmålet avgjøres etter spesielle studier.
For forebygging trombose og emboli protombinindeksen bestemmes og om nødvendig foreskrives antikoagulantia (heparin, fenylin, kleksan, fraxiparin). Hos pasienter med åreknuter og tromboflebitt utføres elastisk bandasje av bena før operasjonen.
Forberedelse mage-tarmkanalen pasienter før operasjon på andre områder av kroppen er enkel. Spise bør begrenses kun kvelden før operasjonen og morgenen før operasjonen. Langvarig faste, bruk av avføringsmidler og gjentatt skylling av mage-tarmkanalen bør utføres i henhold til strenge indikasjoner, da de forårsaker acidose, reduserer tarmtonen og fremmer stagnasjon av blod i mesenteriske kar.
Før planlagte operasjoner er det nødvendig å bestemme tilstanden luftveiene , i henhold til indikasjoner, eliminere betennelse i paranasale hulrom, akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse. Smerter og den tvungne tilstanden til pasienten etter operasjonen bidrar til en reduksjon i tidevolum. Derfor må pasienten lære elementene av pusteøvelser som inngår i kompleks av fysioterapi for den preoperative perioden.
Spesiell preoperativ forberedelse på for planlagte pasienter kan det være langvarig og omfattende, i akutte tilfeller kan det være kortvarig og raskt effektivt.
Hos pasienter med hypovolemi, forstyrrelser i vann-elektrolyttbalansen og syre-basestatus, startes infusjonsbehandling umiddelbart, inkludert transfusjon av polyglucin, albumin, protein og natriumbikarbonatoppløsning for acidose. For å redusere metabolsk acidose, administreres en konsentrert løsning av glukose med insulin. Kardiovaskulære legemidler brukes samtidig.
Ved akutt blodtap og stoppet blødning utføres blod-, polyglucin-, albumin- og plasmatransfusjoner. Hvis blødningen fortsetter, startes transfusjon i flere årer og pasienten kjøres umiddelbart til operasjonsstuen, hvor det utføres en operasjon for å stoppe blødningen under tak. infusjonsbehandling, som fortsetter etter operasjonen.
Forberedelse av organer og homeostasesystemer bør være omfattende og inkludere følgende aktiviteter:
forbedring av vaskulær aktivitet, korrigering av mikrosirkulasjonsforstyrrelser ved hjelp av kardiovaskulære legemidler, legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (reopolyglucin);
bekjempe respirasjonssvikt (oksygenbehandling, normalisering av blodsirkulasjonen, i ekstreme tilfeller - kontrollert ventilasjon);
avgiftningsterapi - administrering av væsker, bloderstattende løsninger med avgiftningsvirkning, tvungen diurese, bruk av spesielle avgiftningsmetoder - plasmaforese, oksygenbehandling;
korrigering av forstyrrelser i hemostasesystemet.
I nødstilfeller bør varigheten av preoperativ forberedelse ikke overstige 2 timer.
Psykologisk forberedelse.
Kommende kirurgi forårsaker mer eller mindre betydelige psykiske traumer hos psykisk friske mennesker. På dette stadiet utvikler pasientene ofte en følelse av frykt og usikkerhet i forbindelse med forventet operasjon, negative opplevelser oppstår, og mange spørsmål dukker opp. Alt dette reduserer kroppens reaksjonsevne, bidrar til søvn- og appetittforstyrrelser.
Betydelig rolle i psykologisk forberedelse av pasienter, innlagt på sykehus som planlagt, tildeles medisinsk og beskyttende regime, hovedelementene som er:
upåklagelige sanitære og hygieniske forhold i lokalene der pasienten er;
klare, rimelige og strengt overholdte interne regler;
disiplin, underordning i forholdet til medisinsk personell og i forholdet mellom pasienten og personalet;
kulturell, omsorgsfull holdning av personalet til pasienten;
full forsyning av pasienter med medisiner, utstyrsverm og husholdningsartikler.
Kirurgiske inngrep er delt inn i
▪ Nødoperasjoner utført iht livstegn(f.eks. skader komplisert av indre eller ytre blødninger; trakeostomi i tilfelle obstruksjon av øvre luftveier; perikardial punktering for hjertetamponade).
▪ Haster (nød)operasjoner utført innen kortest mulig tid fra skadeøyeblikket for å forhindre alvorlige komplikasjoner. For å redusere kirurgisk risiko foreskrives intensiv forberedelse før operasjonen. Avhengig av patologiens art, er den akseptable tidsrammen fra innleggelsesøyeblikket til klinikken til operasjonen for eksempel: - for vaskulær emboli i ekstremitetene, opptil 2 timer; - kl åpne brudd opptil 2 timer. ▪ planlagt
Absolutte lesninger til operasjon ▪ Åpen skade. ▪ Kompliserte brudd (skade flotte fartøyer og nerver). ▪ Trusselen om komplikasjoner ved utførelse av lukket reduksjon for frakturer. ▪ Ineffektiv påføring konservative metoder behandling. ▪ Interposisjon av bløtvev. ▪ Avulsjonsbrudd.
Relative indikasjoner. Planlagte inngrep etter skader og tidligere utført kirurgiske inngrep(det kreves en foreløpig poliklinisk undersøkelse av pasienten).
For eksempel: ▪ hofteprotese etter et subcapital femoral fraktur; ▪ fjerning av metallkonstruksjoner.
Ved fastsettelse av indikasjoner for kirurgiske inngrep bør følgende faktorer tas i betraktning: - diagnose av skade; - fare for skade; - prognose uten behandling, med konservativ og kirurgisk behandling; - risiko for kirurgisk inngrep; - risiko fra pasientens side ( generell tilstand, sykehistorie, samtidige sykdommer).
I tillegg til kompliserte brudd og annet livstruende skader som krever kirurgisk inngrep, absolutt og relative avlesninger til operasjonen skal begrunnes, og samtidig inngrepet, c. I hvert enkelt tilfelle kan det bli utsatt eller kansellert.
Absolutte kontraindikasjoner:
- Alvorlig allmenntilstand hos pasienten.
- Kardiovaskulær svikt.
- Smittsomme komplikasjoner fra hud.
- Nylige alvorlige infeksjonssykdommer.
Relative kontraindikasjoner kan først og fremst oppstå på grunn av følgende risikofaktorer:
- eldre alder;
- prematur baby;
- luftveissykdommer (f.eks. bronkopneumoni);
- kardiovaskulære lidelser (f.eks. hypertensjon som ikke kan behandles, blodvolummangel);
- nedsatt nyrefunksjon;
- metabolske forstyrrelser (f.eks. ukompensert diabetes mellitus);
- blodkoagulasjonsforstyrrelser;
- allergier, hudsykdommer;
- svangerskap.
Uten å ta hensyn til disse risikofaktorene kan planlagte kirurgiske inngrep føre til alvorlige komplikasjoner!
Etter at kirurgen har bestemt indikasjonene for kirurgisk behandling pasienten undersøkes av anestesilege. Anestesilege foreskriver tilleggsforskningå diagnostisere samtidige sykdommer og bestemme tiltak for å stabilisere svekkede funksjoner. Anestesilege er selv ansvarlig for valg av anestesimetode og anestesi (etter avtale med kirurg).
Ved bruk av forskjellige typer anestesi, kan kirurger utføre lange og komplekse kirurgiske inngrep der pasienten ikke føler smerte. Før enhver operasjon er det nødvendig å utføre full eksamen pasienten for å identifisere kontraindikasjoner for anestesi.
Hovedkontraindikasjoner for generell anestesi
Generell anestesi kan være av tre typer: parenteral (intravenøs), maske eller endotrakeal, og kombinert. Under generell anestesi er pasienten i en tilstand av dyp medisinert søvn og føler ikke smerte. For de pasientene som ikke kan bruke denne typen anestesi, velger anestesilegen en annen anestesi eller den behandlende legen prøver å behandle dem med konservative metoder.
Anestesilege bestemmer type anestesi for pasienten
Nedenfor er en liste over sykdommer der generell anestesi er strengt forbudt:
- Sykdommer av det kardiovaskulære systemet, som for eksempel:
- akutt og kronisk hjertesvikt;
- ustabil angina, eller anstrengende angina;
- historie med akutt koronarsyndrom eller hjerteinfarkt;
- medfødte eller ervervede defekter i mitral- og aortaklaffene;
- atrioventrikulær blokkering;
- atrieflimmer.
- Nyre- og leversykdommer er forbudt for parenteral og kombinert generell anestesi, blant dem:
- akutt og kronisk lever- eller nyresvikt;
- viral og giftig hepatitt i det akutte stadiet;
- skrumplever;
- akutt pyelonefritt;
- glomerulonefritt.
- Foci av infeksjon i kroppen. Om mulig bør operasjonen utsettes til infeksjonen er fullstendig helbredet. Disse kan være abscesser, cellulitt, erysipelas på huden.
- Sykdommer i luftveiene, som atelektase, lungebetennelse, obstruktiv bronkitt, emfysem og respirasjonssvikt. Også en kontraindikasjon er hoste under ARVI, på grunn av laryngitt eller trakeitt.
- Terminaltilstander, sepsis.
Sykdommer i det kardiovaskulære systemet er en kontraindikasjon for anestesi
Det er også en gruppe kontraindikasjoner knyttet til barn under ett år. Det inkluderer følgende sykdommer:
- rakitt;
- spasmofili;
- vaksinasjon utført to uker før operasjonen;
- purulente sykdommer i huden;
- barndomsvirussykdommer (røde hunder, vannkopper, meslinger, kusma);
- forhøyet temperatur lik uten kjent grunn.
Kontraindikasjoner for spinal og epidural anestesi
Spinal og epidural anestesi er en type regional anestesi. Ved spinalbedøvelse injiserer legen et bedøvelsesmiddel direkte inn i spinalkanalen, på nivået mellom 2. og 3. korsryggvirvel. Samtidig blokkerer den sensoriske og motoriske funksjoner under injeksjonsnivået. Når du utfører epidural anestesi, injiseres bedøvelsen i epiduralrommet, det vil si uten å nå strukturene i ryggmargskanalen. Dette bedøver området av kroppen som er innervert av nerverøttene som passerer gjennom injeksjonsstedet.
For spinal og epidural anestesi injiseres stoffet i ryggmargskanalen
Kontraindikasjoner for disse metodene for regional anestesi:
- Smittsomme hudsykdommer på stedet for den tiltenkte injeksjonen.
- Allergi mot lokalbedøvelse.
Hvis pasienten har en historie med episoder med angioødem eller anafylaktisk sjokk som oppsto etter bruk av lokalbedøvelse, er denne typen anestesi strengt kontraindisert!Skoliose av moderat eller alvorlig alvorlighetsgrad. Med denne patologien er det teknisk vanskelig å utføre denne prosedyren og identifisere injeksjonsstedet.
- Pasientens avslag. Ved kirurgiske inngrep ved bruk av epidural eller spinalbedøvelse er pasienten bevisst. Han sovner ikke under operasjonen. Og det er tilfeller når folk er redde for slike kirurgiske inngrep.
- Redusert arterielt blodtrykk. Ved hypotensjon er det farlig å gjennomføre denne typen anestesi, da det er fare for kollaps.
- Blodkoagulasjonsforstyrrelse. Ved hypokoagulasjon kan denne typen anestesi føre til utviklingen indre blødninger.
- Atrieflimmer og tredje grads atrioventrikulær blokk.
Kontraindikasjoner for lokalbedøvelse
Når du utfører lokalbedøvelse, injiseres bedøvelsen lokalt i området for den planlagte operasjonen. Denne typen smertelindring brukes oftest i anestesiologi. Det brukes også i kirurgi, når du åpner abscesser og forbrytere, og noen ganger under gynekologiske og abdominale operasjoner, når det er strenge kontraindikasjoner for andre metoder for smertelindring.
Lokalbedøvelse brukes på det området av kroppen som skal opereres
Lokalbedøvelse kan ikke brukes i følgende tilfeller:
- For allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse. Før du utfører lokalbedøvelse, er det bedre å gjøre en allergitest. På denne måten kan legen redde pasientens liv og beskytte seg selv.
- Ved akutt nyresvikt, siden disse stoffene skilles ut av dette organet.
- Ved planlegging lang operasjon. Gjennomsnittlig virkningstid for et lokalbedøvelsesmiddel er 30-40 minutter. Hvis stoffet gjentas, er det fare for overdosering.
Før du utfører kirurgisk inngrep, er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig laboratorie- og instrumentell undersøkelse av pasienten for å identifisere mulige kontraindikasjoner for anestesi. Hvis det er kontraindikasjoner, velger legen sammen med anestesilegen en annen anestesimetode eller prøver å behandle pasienten med konservative metoder.
Navn kirurgi består av navnet på organet det utføres på og begrepet som betegner operasjonsteknikken som utføres.
Følgende begreper brukes:
Tomia– disseksjon, snitt, åpning;
ektomi- eksisjon;
extirpatio– isolere, peeling;
resectio- delvis eksisjon;
amputasjon- fjerning av den perifere delen av organet;
stomi- opprettelse av en kunstig fistel;
centes- punktering
Det er her følgende navn kommer fra:
- rumenotomi(vommen - arr, tomia - disseksjon) - disseksjon av arret;
- enterektomi(enteron - tarm, ektomi - eksisjon) - eksisjon av tarmen.
- uretrostomi(urinrør - urinrør, stomіa - opprettelse av en kunstig fistel) - etablering av en kunstig fistel i urinrøret.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for operasjoner
Hver kirurgi forut for en diagnose basert på klinisk, laboratorie- eller radiologisk undersøkelse.
Etter det kirurgi begrunnet med relevante bevis. I alle vanskelige og tvilsomme tilfeller av å bestemme indikasjonene for kirurgi, er det nødvendig å ty til en konsultasjon.
« En behendig utført kirurgisk operasjon gir ikke rett til tittelen til en erfaren kliniker. Bare en lege med god klinisk opplæring kan være en god kirurg».
Indikasjoner for operasjon– dette er tilfeller der kirurgiske inngrep er nødvendige eller kan utføres.
Indikasjoner kan være:
- absolutt(indicatio vitalis) - de tilfellene der det ikke er noen annen måte å kurere dyret på (ondartede neoplasmer, blødninger, kvelning, pneumothorax, vom tympani, prolaps av indre organer);
- slektning– de tilfellene der kirurgi kan utelates uten å forårsake betydelig skade på helsen og produktiviteten til dyret, eller når kirurgi ikke er den eneste behandlingsmetoden ( godartet svulst, Ikke kvalt brokk).
NB! Du bør ikke ty til operasjon når dyret kan kureres lettere og på en trygg måte, men heller ikke overse kirurgi når det er den eneste behandlingsmetoden.
Kontraindikasjoner for kirurgi– dette er tilfeller der operasjonen ikke kan eller er uønsket å utføre.
De er delt inn i:
Kontraindikasjoner på grunn av dyrets alvorlige tilstand:
Ved utmattelse, alderdom, forverring inflammatorisk prosess, feber, infeksjonssykdom, stort volum av lesjoner, andre halvdel av svangerskapet, brunst hos kvinner.
Unntaket er akutte operasjoner (kvelet brokk, cellulitt, ondartet svulst). I disse tilfellene må hele risikoen forklares for dyreeieren.
Kontraindikasjoner på grunn av økonomiske og organisatoriske faktorer:
- ved ileggelse av karantene pga infeksjonssykdom karakteristisk for en gitt dyreart (erysipelas, pest, hestevask, sibirsk influensa);
- før du flytter og omgrupperer dyr;
- 2 uker før og 2 uker etter forebyggende vaksinasjon;
- i fravær av hensiktsmessige sanitære forhold for postoperativt hold av dyr.
Unntaket er akutte tilfeller som krever akutt intervensjon, hvor operasjonen skal utføres i samsvar med alle regler for egenbeskyttelse og forebygging av videre spredning av sykdommen.
Masseoperasjoner kan ikke utføres på gårder som ikke har tilstrekkelige forhold for postoperativ oppstalling av dyr (kalver kan ikke kastreres dersom de holdes ned til knærne i slurry).
Enhver kirurgisk operasjon som innebærer en risiko for livet til et dyr må kun utføres med skriftlig samtykke fra den juridiske eieren av dyret eller dennes representant (gårdsleder, privat eier av dyret).
Hvis vi snakker om et dyr som er statlig eiendom, må legen, som forstår nødvendigheten av operasjonen, insistere på dens ytelse, og om nødvendig operere uten å vente på samtykke.
Enhver kirurgisk operasjon har en relativ grad av risiko.
Grad 1 – mild.Risikoen er ubetydelig. De eksisterende lidelsene påvirker ikke allmenntilstanden og forårsaker ikke forstyrrelser i andre organer og vev. Denne gruppen inkluderer også planlagte operasjoner.
2. grad - moderat alvorlighetsgrad.
Det referer til nødoperasjoner, som ikke kan utsettes, og dyret har moderat alvorlig hjerte- eller respirasjonssvikt.
Grad 3 – alvorlig.
Lokale vitale lesjoner ble påvist hos et sykt dyr viktige organer(hjerteinfarkt, akutt respirasjonssvikt, diabetes).
Ethvert kirurgisk inngrep er ledsaget av bruk av anestesi. Innføringen av potente legemidler i kroppen, spesielt under dyp anestesi, innebærer ofte ikke de mest behagelige manifestasjonene for kroppen. Imidlertid er det situasjoner der bruken av dem er kontraindisert. Det betyr at generell anestesi utføres kun av akuttmedisinske årsaker eller når risikoen for pasientens liv er begrunnet med risikoen ved bruk av anestesimidler.
Absolutte kontraindikasjoner
Denne listen er betinget. I noen tilfeller, som nevnt ovenfor, brukes dyp anestesi selv om de er tilstede. Vi viser de viktigste kontraindikasjonene for anestesi:
- Pasienten har en sykdom som f.eks bronkitt astma i alvorlig eller progressiv form. Denne tilstanden er direkte relatert til faren for larynxintubasjon under dyp anestesi. Denne manipulasjonen kan forårsake lukking av glottis eller bronkospasme, som er livstruende. Derfor er det en ganske farlig kombinasjon.
- Lungebetennelse. Etter operasjonen kan det utvikles lungeødem i dette tilfellet.
- Alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Disse inkluderer hjerteinfarkt tidligere enn seks måneder, akutt hjertesvikt, samt ukompensert hjertesvikt. Sistnevnte er ofte ledsaget kraftig svette, hevelse og alvorlig kortpustethet. Atrieflimmer, der hjertefrekvensen når hundre slag per minutt, er også en uakseptabel tilstand.
- Epilepsi, schizofreni og noen andre psykiatriske og nevrologiske sykdommer. Kontraindikasjoner for slike diagnoser er forbundet med en uforutsett reaksjon fra den syke personens kropp på bruk av anestesimidler.
- Til midlertidig, men absolutte kontraindikasjoner tilstander der kirurgi vanligvis ikke utføres under narkose er en tilstand av alkohol- eller narkotikaforgiftning. Poenget her er at bedøvelse ikke vil virke, så denne prosedyren er umulig. Kirurgisk inngrep for en pasient som er påvirket av alkohol eller narkotika kan kun utføres etter fullstendig avgiftning av kroppen. Ofte i dette tilfellet er hjelp fra en narkolog nødvendig. Generell anestesi brukes kun til pasienter som er påvirket av alkohol eller narkotika av akutte medisinske årsaker. Men i dette tilfellet introduseres store doser bedøvelsesmidler og narkotiske analgetika i kroppen, noe som senere kan føre til en uforutsigbar effekt.
I hvilke tilfeller bør maskebedøvelse ikke brukes?
Det er verdt å merke seg at det er kontraindikasjoner for langvarig bruk. Først av alt inkluderer disse tilstedeværelsen av tuberkulose hos pasienten. Det er også forbudt ved diabetes mellitus og nedsatt nyrefunksjon, inkludert ustabil funksjon av binyrene.
Uansett, avgjørelsen om hvilken anestesi som vil være best for deg, tas av anestesilege. Det tar hensyn til alle sykdommer og mulige kontraindikasjoner. Velg spesialistene dine med omhu og vær sunn!
Jeg laget dette prosjektet for å fortelle deg på et enkelt språk om anestesi og anestesi. Hvis du har fått svar på spørsmålet ditt og siden var nyttig for deg, vil jeg gjerne motta støtte; det vil bidra til å videreutvikle prosjektet og kompensere for vedlikeholdskostnadene.
Spørsmål om temaet
Olga 09.10.2019 05:50
God ettermiddag Min mor (73 år) ble diagnostisert med en gigantisk cystoma i høyre eggstokk. Det ble gjort en CT-skanning, alle organer ble undersøkt, det var ingen metastaser. I utdraget skriver legen: cystoma? sykdom i høyre eggstokk (som betyr onkologi)?, dvs. diagnosen er ukjent. På grunn av det faktum at cystomet har komprimert alle organer, observeres forstyrrelser i hjertets funksjon. Det var planlagt en operasjon for å fjerne cystomet, men etter konsultasjon med anestesilege ble den utsatt. Anestesilegen sa at det var høy risiko på grunn av alvorlig takykardi. Mor har aldri klaget på hjertet sitt før. Jeg fikk en henvisning til å donere blod for en tumormarkør (jeg donerte den tidligere, det var et overskudd), vi venter på valget alternativ behandling. Det er vanskelig for henne å bevege seg, hun spiser lite på grunn av at maten rett og slett ikke får plass i den sammenpressede magen hennes, med andre ord mister hun krefter. Bør jeg insistere på kirurgisk inngrep?
Inna 17.05.2019 09:50
God ettermiddag. Fortell meg, under vertebroplastikk gis lokalbedøvelse, min FGDS avslørte 4 modne gastriske erosjoner, jeg har vært i behandling i 3 uker, og snart vil jeg gå tilbake til FGDS igjen. Hvis de ikke blir helbredet, vil operasjonen bli nektet? Jeg er tross alt fortsatt under behandling og jeg kan ta magemedisiner under operasjonen. Kan lokalbedøvelse forårsake blødning?
Yana 02/05/2019 11:57
Hallo! Et 3 år gammelt barn har medfødt hydrocele av testiklene; han vil snart gjennomgå kirurgi under generell anestesi, begynte barnet ofte å klage på kneet og vi tok en ultralyd kneledd, i konklusjonen skrev de at det er moderat synovitt i høyre kneledd med mindre effusjon inn i hulrommet, og vi har også grad 2 adenoider. Kan vi opereres under generell anestesi eller bør vi utsette det foreløpig? Og hva kan konsekvensene bli?
Alexander Grigorievich 21.01.2019 16:57
Hallo! Jeg er 68 år gammel. Diagnose: Kronisk polypøs rhinosinusitt Operasjonen ble utført ved bruk av videoendoskopiske teknologier. Det er en samtidig diagnose: Arteriell hypertensjon 3. 1. risiko 4. Spørsmål. Hvor relevant er bruk av generell anestesi i dette tilfellet? Takk skal du ha.
Svetlana 05.10.2018 20:03
Gynekologen foreskrev en operasjon, min bestemor hadde alvorlig livmorprolaps! + legen oppdaget at blæren så ut til å ha snudd. Min bestemor har epilepsi (hun har drukket benzanal) siden hun var rundt 23 år gammel, hun har steiner i blæren, hypertensjon, og blodtrykket hennes stiger veldig høyt om kvelden og om natten, noen ganger over 200, ble hun tatt bort i ambulanse, 2 ganger i løpet av sommeren. Jeg er veldig bekymret for bestemoren min. Hvilke tester må tas for å sjekke kroppens reaksjon på anestesi? Er det verdt å operere i denne alderen?
ANATOLY GRIGORIEVICH 24.07.2018 19:05
HEI, LEGE!!! Jeg er 69 år gammel og har fått diagnosen adenolymphoma i høyre parotis spyttkjertel godartet, så langt har de anbefalt å utføre operasjonen under generell anestesi, pga ansiktsnerven for ikke å forårsake noen skade, men jeg har samtidige sykdommer, nyresvikt middels grad kronisk, dislokasjon av venstre hjertekamre, høyre ventrikkelhule, åreforkalkning av aorta, utvidelse av aorta 51 cm. tegn på iskemisk hjertesykdom, stadium 2 hypertensjon, kardiosklerose. Er ikke generell anastasi kontraindisert for meg? Jeg er redd for å transplantere nyrene og hjertet fullstendig. Hva anbefaler legen din? Hvilken type anestesi er best for smertene mine? TAKK SKAL DU HA(((((((
Olga 07.07.2018 15:20
Hei, fortell meg om det er mulig å utføre en operasjon for å fjerne en 40 mm aneurisme ved hjelp av en shunt installert i 2013. På et ben som er 37 cm langt? Pappa er 75 år, har flimrende arytmi, blodtrykket svinger av og til, det ble oppdaget kreft på lungen ca 60 mm Legen sier generell anestesi ikke er tillatt, er det mulig lokalt?
Roman 28.05.2018 22:13
Hallo. Jeg er 39 år gammel. Planlagt øreoperasjon (kronisk purulent mellomørebetennelse, kolesteatom). Den ene nyren og milten ble fjernet (påkjørt av en bil som barn), og det var en hjernekontusjon. Jeg har hjerteproblemer (arytmi, takykardi) - så i mange år har jeg tatt Concor 2,5 mg hver dag. Pluss at de oppdaget hepatitt C-viruset (hvor lenge jeg har hatt det er ukjent), EKG - Sinus rytme,86 slag, interatriell blokkering; på den eneste nyren er det parenkym på 1,9 cm og i midtsegmentet en hyperekkoisk formasjon på 0,8 cm, pluss, ser det ut til. leverproblemer (heterogen struktur). Er det trygt å operere? Formelt ga alle legene i det lokale regimentet (kardiolog, terapeut, urolog, nevrolog) klarsignal, men mange problemer ble avdekket. På forhånd takk for svaret.
Oleg 17.05.2018 02:14
Hallo. Fortell meg at en 43 år gammel pasient gjennomgår en planlagt laparoskopisk kolecystektomi. Samtidige sykdommer inkluderer stadium 1 hypertensjon, innsnevring av bifurkasjonen halspulsåren med 60 % på den ene siden med en historie med iskemiske angrep. Hvor farlig er det i i dette tilfellet generell anestesi og er det mulig å bruke regional anestesi i av denne pasienten. Takk skal du ha.
Elena 05.03.2018 18:40
Hei, fortell meg, er det planlagt? Plastisk kirurgi bryst, EKG viser sinusrytme med hjertefrekvens 78 slag. per minutt Diffuse forstyrrelser av myokard repolarisering, er ikke dette en kontraindikasjon mot anestesi? Takk skal du ha.
Karlygash 04.08.2018 16:21
Hei, tanten min er 46 år gammel, de fant steiner i nyren hennes, de sa at hun måtte opereres, men på en klinikk nektet de å gjøre operasjonen, sa de at svakt hjerte Nå skal vi til en annen by, jeg har et spørsmål: hvis hun har et veldig svakt hjerte, kan jeg opereres og vil de gjøre det i narkose eller hva? Vil hun ha det bra?
Marina 25.03.2018 22:36
Hei, jeg vil gjerne vite. Jeg har et barn på 4 år som ønsker å få alle tennene sine behandlet på en gang under generell anestesi. Men vi oppdaget nylig et bekken i høyre nyre, det er litt utvidet. Kan vi ha slik bedøvelse?!
Svetlana 13.03.2018 13:28
Hallo! Jeg har ustabilitet i 5-6-7 nakkevirvlene, og et brokk i nakkeryggen, i øyeblikket har smertene forverret seg, hodepine og dårlig sirkulasjon er lagt til dem. Er det mulig å utføre en operasjon under generell anestesi i denne tilstanden (operasjonen varer 1 time)?
Natalya 27.02.2018 11:50
Er det mulig å opereres for å fjerne et brokk hvis det er hjerteblokk!? (Hvis ikke, hvilke konsekvenser kan det få) (og i så fall vil dette påvirke forverringen av hjertefunksjonen)
Larisa 02/03/2018 07:18
Hallo! Jeg har en planlagt operasjon for å fjerne galleblæren, men jeg har hjertesykdommer som ekstrasystole og paroksysmal takykardi. Jeg tar Sotahexal 80, magnesium. Under behandling med Sotahexal forekom ikke paroksysmal takykardi Er generell anestesi mulig for disse problemene? Og er det mulig å ta Sotahexal på operasjonsdagen, før operasjonen?
Sergey. 29.10.2017 21:25
Hallo. Jeg ønsker å fjerne flere tenner under generell anestesi. Jeg tar cordarone fordi jeg har atrieflimmer. Er det fornuftig å sende inn denne forespørselen til tannlegesenter? Eller vil det uansett bli avslått? Takk skal du ha.
Elena 26.10.2017 15:03
Hallo! En slektning (74 år) ble diagnostisert med magekreft (tidlig fase). men han har KOLS, onkologen konkluderte med at operasjon og cellegift ikke lar seg gjøre (han tåler ikke narkose), har han rett?
Marina 20.10.2017 10:42
Hallo! Fortell meg, min mors nyre-ultralyd konkluderte: Ultralyd tegn cystisk transformasjon høyre nyre. Uttalte diffusjonsendringer i parenkym og sinus i venstre nyre. ICD. Pielita til venstre. Venstre nyrecyste. Cyster i høyre eggstokk, endometrium, myomer i livmoren. Kan vi operere ryggraden? og hvor farlig er det?
Ekaterina 19.10.2017 22:49
Hei, datteren min er 3 mnd. En ultralyd av hjernen avslørte utvidelser av hjernemagen. Det brennevinsholdige systemet utvides D>S Dybde på de fremre hornene: høyre -7,8 mm, venstre 6,5 mm (N opp til 5 mm) Og også et åpent ovalt vindu. Vi gjennomgår kosmetisk kirurgi i generell anestesi (fjerning av kapillær misdannelse) Er det mulig å gjennomføre narkose for en slik diagnose?
Natalya 13.10.2017 11:14
Hei, fortell meg, vi er i ferd med å ha en operasjon for å fjerne adenoidene under generell anestesi, men EKG viste sinusformede arytmier (105 slag), kardiologen ga ikke tillatelse, han sa at barnet har bradykardi. Er dette en kontraindikasjon?
Oksana 10/11/2017 22:35
Hallo. Vennligst svar snarest. Vennen min har trinn 3 lungekreft og metastase i T7 med patologisk brudd i ryggvirvelkroppen og kompresjon av ryggmargen. For øyeblikket har bena sviktet (følsomheten er bevart), blæren fungerer ikke og jeg har vært forstoppet i 8 dager, klyster hjelper ikke. De la ham inn på sykehuset for å installere metallstenger i stedet for en ryggvirvel, og under en undersøkelse på sykehuset fant de erosjon av magen og utsatte operasjonen. Spørsmålet er, er gastrisk erosjon en kontraindikasjon for nevrokirurgi i en slik situasjon? Tilstanden blir verre for hver time. Symptomer på forgiftning fra forstoppelse begynte. Eller er leger redde for å utvikle lungeemboli? Hvordan insistere på nevrokirurgisk kirurgi
Ivan 05.10.2017 11:17
Hei.Jeg har vårallergi mot blomstring (april-mai), må opereres for å fjerne en diskusprolaps.Er det mulig med en slik allergi?Takk.
Dmitry 25.09.2017 20:02
God dag, kjære lege, det har jeg navlebrokk som må sys, akkurat i dag. De ville gjøre en operasjon, men legen kom og sa at jeg kunne bli gal på en enkel måte. Før han kom på kvelden snakket jeg med en jente, en anastasiolog, og fortalte henne hele sannheten som jeg er veldig redd for at jeg har panikk anfall når hjertet mitt banker, hjertet mitt banker i 10 minutter, går jeg og vasker ansiktet mitt og legger meg, jeg fortalte henne at siden jeg var 14 år gammel, røyker jeg marihuana hver dag, nå er jeg 19, har jeg ikke brukte andre rusmidler, fortalte jeg henne at jeg har en veldig følsom karakter, for å si det sånn, da vi satt der, gråt jeg etter 30 minutter, jeg hadde allerede roet meg ned og var nesten klar for operasjon, fortalte han meg at jeg hadde en syk galleblæren (galledyskinasi og kronisk kolecystitt, gastroeterologen diagnostiserte også leversteatose, for øyeblikket har jeg litt gulaktige øyne og hud, fortalte henne at jeg har jeg har gastrodenitt, hun foreslo spinalbedøvelse, en injeksjon i ryggen etterpå vil jeg ikke bevege bena på 6 timer (men jeg har brokk langs den hvite linjen i magen over navlen) generelt, i dag ble jeg skrevet ut fra sykehuset og de sa at det er farlig for meg å gjøre narkose og, enkelt sagt, jeg kan jeg blir gal fordi jeg er så følelsesmessig spent, jeg er redd for at jeg bare skjelver + jeg ventet til denne dagen i flere dager og var veldig redd, generelt sett skrev de meg ut fra sykehuset og sa kom, vi skal gjøre alt for deg om 3 måneder.
Evgenia 20.09.2017 14:44
God ettermiddag En MR av hjernen avslørte en 2 mm sackulær aneurisme i den fremre kommuniserende arterien. Laparoskopi kommer. Er det noen kontraindikasjoner for anestesi?
Ekaterina 16.09.2017 17:35
Hei, et 6 år gammelt barn har lidd av astma i 2 år. grunnleggende terapi Seretide 2 ganger om dagen 25/125. og forstyrrelse av intraventrikulær ledning, har en nedgang i intraventrikulær ledning blitt registrert; kirurgi for å fjerne grad 2-3 adenoider venter
Polina 09.12.2017 06:35
Hallo! Broren min ble funnet pulmonal bulla. Han har også betente adenoider. De skulle ha en operasjon for å fjerne dem, men da de fant bullaen sa de at det var kontraindikasjon. Er dette virkelig sant? Hvordan fjerne adenoider? Kan du ikke bruke narkose? Vi ønsket også å ta ham til stamterapi, fordi... han har ROP i sentralnervesystemet, men han trenger også anestesi (maske). Klinikkkoordinatoren sa at selv med skånsom anestesi er det ukjent hvordan kroppen vil reagere. Hva kan du gjøre i denne situasjonen? Takk på forhånd!
Alle 09.10.2017 15:58
Hei, mitt 4 år gamle barn hadde dårlig avføring 2 dager før operasjonen (phimosis), fortell meg, vil operasjonen bli utsatt i dette tilfellet?
Petimat 09.09.2017 23:13
Hallo. Jeg ville vite at vi skal ha en adenotomioperasjon om fem dager. Gutten er 8 år, men i går var han tett i nesen, litt tydelig snørr, ingen feber, og halsen var litt rød. Det er ingen hoste, men jeg hostet et par ganger om natten. Har vi noen kontraindikasjoner for operasjon? Det er bare det at hvis vi blir nektet operasjon, vil jeg ikke lenger vente på bedring. Så venter jeg til sommeren, for når september blir kaldere, blir vi syke hele tiden. Ikke engang 10 dager senere blir vi syke igjen. Takk på forhånd.
Elena 09.05.2017 14:12
Hallo. Jeg må ha en laparoskopi om 15 dager. Jeg har VSD, jeg ventet lenge på støtte og var nervøs, det kom til et punkt hvor jeg våkner om natten fordi det er tett og jeg begynner å miste bevisstheten når jeg går ut Frisk luft passerer. Gynekologen skrev også ut luteinhormon 200 til meg i ti dager, slik at kroppen min kunne tilpasse seg datoen for operasjonen.Kan jeg få operasjonen?Jeg ville vite din mening, jeg skal spørre anestesilegen min, men det er interessant å vite din mening.
Dmitry 17.08.2017 05:43
Hallo! Jeg vil gjerne vite om jeg kan gjennomgå narkose hvis jeg får diagnosen "Svikt intraventrikulær ledning, tilbehørsstreng i venstre ventrikkel"?
Elena 08.07.2017 11:27
God ettermiddag Barn 7 år, diagnostisert med bronkial astma ( lett form) allergisk natur (mot støvmidd). Vi tar hele tiden Singulair og kurs av Flexotide. Sendte nevrologen deg til MR av hjernen i narkose gjennom en maske? Er slik anestesi farlig for et barn med astma? Hva er den beste måten å forberede seg på anestesi? Takk skal du ha.
Marina 08.03.2017 06:35
Hei, fortell meg hva slags bedøvelse som er mulig for barnet mitt. Jeg har en datter på 9 år. Det ble stilt en tvilsom diagnose laryngeal papillomatose. Hun lot seg ikke undersøke i speil uten bedøvelse. Vi fikk beskjed om at de skulle gjøre undersøkelsen i narkose. Hun ble diagnostisert med LLC. Ved skolen hadde tilstanden blitt bedre og de sa at den var overgrodd. Barnet er veldig nervøst. Tusen takk for informasjonen.
Daria 07.01.2017 05:40
Hallo. Barnet er 2 år 10m. En operasjon for å fjerne adenoidene utføres under generell anestesi. EKG avslørte boadikardi. Pulsfrekvens 80 slag/min. Kardiologen sa at operasjonen måtte utsettes fordi... Med en slik puls vil de rett og slett ikke ta oss på den. Er det sånn?
Alexandra 27.06.2017 16:42
Hei Et barn på 6 måneder skal etter planen opereres for vesikoureteral refluks grad 2. Barnet har økt intrakranielt trykk (moderat) og forstørret thymuskjertel (grad 3) Er det mulig å bruke anestesi?
Waag 26.06.2017 17:59
God ettermiddag. Far må opereres for å fjerne livmorhalsbrokk, og han har en hjerteaneurisme. Er det fare for operasjon under langvarig anestesi? Takk skal du ha.
Alexandra 25.06.2017 08:21
En av disse dagene skal min 6 år gamle sønn opereres for å fjerne adenoider under generell anestesi. Det ble utført EKG, konklusjonen var: sinusrytme, hjertefrekvens = 87 slag/min, s type EKG. Intraventrikulær ledning er svekket. Kan de nekte anestesi for dette resultatet?
Evgeniya 16.06.2017 10:48
Hallo! Barnet er ett år og 8 måneder og skal opereres under maskebedøvelse. på EKG sinus rytme med hjertefrekvens 89-109, med perioder med bradykardi. Det er ikke mulig å få konsultasjon hos barnekardiolog. Barnelegen er i tvil. Fortell meg om det er farlig å operere med slike EKG-data. Vi overlever. Takk på forhånd.
Irina 06.09.2017 11:26
God ettermiddag, min mor ble skrevet ut fra sykehuset 31. mai 2017. diagnose: Cerebrovaskulær sykdom: Hjerneinfarkt fra 05.11.2017 Koronar hjertesykdom: post-infarkt kardiosklerose. Vedvarende form for atrieflimmer Bakgrunnssykdom: Hypertonisk sykdom Stadium 3, stadium III, risiko for kardiovaskulære komplikasjoner 4. Komplikasjon: NC 2A (Strazhenko-Vasilenko) Den 06.07.2017 ble hun kjørt til sykehus med mistanke om tarmblødning. Dagen etter sa koloproktologen at det ikke var blod i avføringen og mest sannsynlig var slimhinnen skadet på grunn av forstoppelse (mor er sengeliggende, lammet Høyre side) Siden det er nødvendig å hele tiden ta antikoagulasjonsbehandling, rådet legen meg likevel til å utføre en koloskopi under narkose. Hva er risikoen? Er det verdt det? denne undersøkelsen under narkose, tatt i betraktning ovenstående?
Elena 30.05.2017 00:34
Hallo! Barnet er 1 år 7 måneder gammelt og må gjennomgå FGS under generell anestesi. En EKG-undersøkelse avdekket diagnosen 1. grads AV-blokk. Er det mulig å gjøre dette? Hvordan påvirker generell anestesi hjernen til et aktivt voksende barn? Takk på forhånd.
Natalya 24/04/2017 08:37
Hei, jeg skal gjennom en planlagt operasjon (lipom) under lokalbedøvelse, jeg har vondt i halsen, jeg tar Ingoverin, bør jeg avbryte operasjonen eller ikke?
Arthur 04/11/2017 09:26
Hun skal opereres for å fjerne lyskebrokk. Jeg er 56 år, atrieflimmer i permanent form. For to år siden, under koronar angiografi, var det ventrikulær feber. Nå er jeg redd for å opereres under generell anestesi. Hjelp med råd, takk.
Oksana 04.08.2017 12:28
Vi gjorde en laparoskopi av eggstokken, anestesilegen sa at det var problemer med meg: en vanskelig og smal glottis. Hva betyr det?
Anastasia 04/04/2017 13:50
Hei. Har et spørsmål? Vi drar til sykehuset for en CT-skanning i narkose. Vi har stafylokokker siden fødselen, og senere oppdaget vi at vi også har adenoider. Poenget er at vi har evige problemer med snørr. De går aldri Vil de gjøre en CT-skanning for oss under narkose hvis vi blåser nesen godt før vi gjør dette?
Tanya 04/02/2017 23:51
God ettermiddag En operasjon er nødvendig for å fjerne placentapolyppen. Jeg har takykardi opptil 90 slag per minutt. Bør jeg bekymre meg for at det vil ta lang tid før jeg kommer meg etter narkose? Er det ikke kontraindisert for meg? Jeg drikker nyper for å regulere pulsen min, hjelper det virkelig? Takk skal du ha!
Oksana 19.03.2017 09:38
Hei, jeg skal gjennom en kolpoperineorrafi-operasjon under lokalbedøvelse. Jeg flyr for tiden akutt bronkitt. Kirurgi om en uke. Er det mulig å utføre kirurgi under slike forhold?
Irina Nikolayevna 28.02.2017 13:25
Jeg kontakter deg igjen fordi jeg ikke har funnet noe svar. Jeg må ha en koloskopi, og jeg vil gjerne gjøre det i narkose. Er det mulig å gjøre dette hvis jeg tar Lyrica (pregalbin), Zoloft og Spitomin, legger jeg også til Sirdalud. Jeg har nevropati på grunn av stenose i lumbosakral ryggraden. Alder 67 år. Med respekt, Irina Nikolaevna.
27.02.2017 14:26
Olga, alle de samtidige sykdommene du nevnte er ikke en kontraindikasjon for anestesi. Spinalbedøvelse er også mulig. Alt dette er etter din anestesilege.
Vyacheslav 26.02.2017 06:35
Hei, faren min er 67 år og har iskemisk hjertesykdom Han fikk hjerteinfarkt for 3 år siden og lider nå av lyskebrokk. Kan han få narkose, i så fall hva slags i denne situasjonen?
Abdurakhman 19.02.2017 22:39
Hei, jeg har Parkinsons syndrom og jeg hadde et dårlig fall og brakk lårhalsen og nå må jeg opereres for å erstatte lårhalsen. Fortell meg om anestesi er kontraindisert for meg eller ikke
Olga 18.02.2017 23:45
Hei, hvilken type anestesi brukes under operasjonen for å fjerne hygroma i senen til abductor pollicis longus-muskelen i håndleddet? Er det noen risiko? Barnet er 13 år.
Olga 02/11/2017 00:09
Hallo! Fortell meg at jeg har hatt VSD i 2 år nå og er nå gravid med mitt tredje barn. Er han redd for VSD? Takk skal du ha!!!
Natalya 02/02/2017 17:57
Hei, jeg skal opereres for å fjerne en svulst i bakre del av mediastinum, barnet mitt er 1 år og 1 måned gammel. Barnet har rennende nese og får tenner. Er dette en grunn til å ikke opereres nå?
Olga 20.01.2017 18:56
Takk skal du ha. Men er det virkelig tilrådelig å sette deg selv i fare for en eller annen form for kardiogram? Hvorfor i enkle tilfeller (som ikke krever suturer, ikke berører muskler, nerver eller blodårer) ikke holde barnet, sikre det med belter (de gjorde dette mot meg, men for lenge siden) og bruke lokalbedøvelse? Beklager påtrengningen, dette spørsmålet bekymrer meg veldig.
Olga 19.01.2017 20:43
Hallo. Et 3,9 år gammelt barn ønsker å fjerne et lipom (5 mm) på benet under generell anestesi. En wen på overflaten av huden, under et hudlag som er omtrent 1 mm tykt, innholdet er godt synlig for det blotte øye, på størrelse med et solsikkefrø. Du trenger ikke engang å stikke. Hvorfor går leger til generell anestesi uten NOEN annen grunn enn deres egen bekvemmelighet? Hvorfor måler de ikke mengden arbeid og tilbyr andre metoder (for eksempel resorpsjon ved bruk av en medikamentinjeksjon)? Vennligst hjelp, er ikke dette et brudd på pasientens rettigheter?
Andrey 19.01.2017 00:38
God ettermiddag Min kone er i ferd med å føde, og hun har en polyvalent allergi (til og med anafylaktisk sjokk). Fortell meg hvilke medikamenter for anestesi som brukes under fødsel, og om det er mulig å gjøre allergitester for dem på forhånd. Hvis ja, hvor? Jeg vil også være takknemlig for eventuelle anbefalinger i slike tilfeller.
Sima 17.12.2016 18:23
Hei, sønnen min er 29 år. Han har diangose - PMD og må få fjernet galleblæren. Legen nektet å utføre operasjonen fordi han ikke kan få narkose Fortell meg hva jeg skal gjøre? Takk for informasjonen.
Maria 26.11.2016 21:10
Hallo. Pasienten ble foreskrevet CABG (koronararterie bypass grafting) som planlagt. Ved en forundersøkelse hos spesialister, konstaterte øyelegen Mistanke om glaukom. Og han skrev under på at det ikke er noen kontraindikasjoner for operasjonen. Men hjertekirurgisk avdeling nektet å ta pasienten inn til operasjon, siden glaukom var tvilsom; de sa at pasienten måtte finne ut om han hadde glaukom eller ikke. Siden glaukom er en kontraindikasjon mot CABG. Er det sånn?
Tatyana 15.11.2016 09:28
Takk så mye!
Tatyana 09.11.2016 10:12
God ettermiddag Pasienten er 53 år gammel. Hoveddiagnosen er stadium 2 CICM (aterosklerotisk, hypertensiv). Har tidligere hatt iskemisk hjerneslag i høyre side av fremre ryggmarg (cystisk transformasjon i occipitallapp iht CT-skanning). Forbigående iskemisk anfall i BLSMA for ett år siden Samtidig: stadium 3 hypertensjon, grad 3. Hypertensivt hjerte Ateromatose av aortaklaffen. Risiko 4. Blandet nefropati. BP C2. CHF 1. FC1 Diabetes mellitus 2. Overvekt 1. grad Hyperrumemi Dyslipidemi type. Kirurgisk behandling ble anbefalt for aterosklerose av karene i nakken, ekstrakranielt snitt av bracheocephalic kar Okklusjon av begge ICAs Stenose av proksimale segment av venstre vertebral arterie opp til 60 %, nektet kirurgi Røntgenbilder senere diagnostisert KOLS. Diffus pneumosklerose, lungeemfysem. Kan vi regne med operasjon nå eller er dette en kontraindikasjon?
Ulyana 01.11.2016 12:39
God ettermiddag Sønnen min er 5,5 år, EKG-resultatet er en lokal forstyrrelse av intraventrikulær ledning, er det mulig å gjøre adenotomi under narkose?
Alina 01.11.2016 00:34
Hallo. Mitt 6 år gamle barn ble diagnostisert med cicatricial phimosis og kirurgisk behandling ble anbefalt. Jeg er også bekymret for spørsmålet om generell anestesi. Faktum er at barnet lider av astma og har MAS. Anomali av det notokordale apparatet. Ved undersøkelse hos kardiolog ble det registrert bradykardi på EKG. EKHOCG viser MAS. Stress-EKG er ifølge kardiologen normalt. Denne bradykardi er assosiert med VSD. Operasjonen kommer om 2 uker, vi er veldig bekymret. Kan vi få generell anestesi?
Marina 15.10.2016 09:02
hyppig ekstrasystole 4 grader, bigenymia trigenymia jogging av gastrointestinal takykardi, iskemisk hjertesykdom 58 år gammel, kvinne Er det mulig å operere bort galleblæren? Hva er risikoen?
Evgeniy 10/08/2016 11:28
Hallo! Jeg vil gjøre hakeplastikk + SMAS-løft. For et år siden nervøs jord det var hjerteproblemer, et EKG viste et arr på bakveggen av hjertet. I konklusjonen skrives det: "I følge Echo-CG er det tegn på aterosklerotiske lesjoner i aorta, cusps av aorta vertae og mitralklaffer. Prolance (uforståelig ord?!) av fremre brosjyre mitralklaffen I Art. med symptomer på mitral regurgitasjon stadium I - II. Moderat hypertrofi av venstre ventrikkel myokard med tegn på diastomisk dysfunksjon. Tegn på aneurisme i s/w interatrial septum. Riktig type." Er anestesi kontraindisert for meg? Jeg hadde et hjerteproblem i oktober 2015 (for et år siden), datoen for konklusjonen ovenfor: 29.10.2015. Noen ganger, med noen få dagers mellomrom, kan hjertet mitt slå fullstendig (2) -3 "stikk" ), det er ingen alvorlige klager på hjertet nå. Jeg utfører ikke hjertebehandling. Vel, hva kan konsekvensene av anestesi være hvis det er kontraindisert for meg, og jeg skjuler ovennevnte for plastikkirurgen ?
Aldyn 30.09.2016 12:49
Hei, bestemoren min er 70 år gammel, livmorhulen hennes er fylt med purulent-hemorragisk innhold, kuretasje av livmoren er indikert, men på grunn av tilstedeværelsen kronisk bronkitt ble nektet (de sa at narkosen kanskje ikke varte). Er dette virkelig sant? Takk for svaret.
Natalya 21.09.2016 11:56
God ettermiddag. Spørsmål om anestesi. Det kommer en gynekologisk operasjon for å fjerne en polypp i livmoren. Operasjonen er i overmorgen. Jeg har et brukket håndledd, armen har vært i gips i en måned nå. Vil de akseptere meg for operasjonen eller kan de nekte å operere? Takk skal du ha.
Daria 16.09.2016 01:09
Hallo. Spørsmål om anestesi. Jeg forbereder meg på gynekologisk kirurgi, endometriekuretasje. Er generell anestesi egnet for meg Er det mulig å minimere risikoen? Jeg har diabetes type 1 på insulin med samtidige sykdommer, kronisk pyelonefritt, kolecystitt, anemi, lavt blodtrykk.
Irina 09.13.2016 14:22
Datteren min er planlagt for laparoskopi (fjerning av en cyste på venstre eggstokk), jeg har hepatitt B, de sa generell anestesi... Jeg er veldig redd for kontraindikasjoner og konsekvenser. Jeg er interessert i din mening
Valentina 09.08.2016 17:32
Hallo. I 2013 tok jeg keisersnitt på grunn av setefoster i epiduralbedøvelse. Ca 5 minutter etter operasjonsstart ble det veldig vanskelig for meg å puste, jeg følte at halvparten av lungene mine manglet, jeg ble svimmel, det var vanskelig å snakke, jeg følte meg besvimet. Som anestesilegen sa: trykket sank betraktelig. Etter 20 minutter ble tilstanden normal igjen. Nå må jeg takle det igjen, jeg er veldig redd for en gjentakelse av denne tilstanden, spesielt mangel på luft. Forresten, etter det første keisersnittet gikk følelsen av mangel på luft over først etter 2 mnd. I anamnesen, IVP, VSD, er mitralklaffprolaps ikke hemodynamisk signifikant, nærsynthet høy grad. Under mitt første svangerskap hadde jeg inferior vena cava syndrom, men nå har jeg ikke det. Alder 28 år. Fortell meg, hvilken type anestesi er fortsatt å foretrekke for meg og hva er årsaken til denne tilstanden under den første operasjonen? Hva er sannsynligheten for at en slik reaksjon gjentar seg nå? Takk på forhånd.
Kjærlighet 09/02/2016 15:51
Hallo! Jeg skal ha planlagt keisersnitt ved 38 uker, nå er jeg 37 uker og migrenen har forverret seg igjen. Jeg har hatt migrene siden 2014 vår og høst. Under svangerskapet er det ikke så akutt for meg (uten aura) som det var før svangerskapet. Jeg har også takykardi, pulsen går fra 100 til 110. Jeg er redd for generell anestesi fordi... Forrige gang var restitusjonen min veldig vanskelig (besvimelse og oppkast). Hva slags anestesi er mulig for meg?
Elena 31.08.2016 10:45
Hallo! Vi forbereder oss til operasjonen, vi gjennomgår tester og fant sand i barnets nyrer og forandringer i urinen (protein), og EKG viser sinusarytmi!, fortell meg, er dette en kontraindikasjon for operasjon med anestesi? barn 4 år: hoveddiagnosen er merosin-negativ muskeldystrofi. de sa at bedøvelsen vil være inhalasjon med Sevuran (hvis jeg stavet navnet riktig)
Natalya 28.08.2016 08:24
Hallo. Fortell meg om det er mulig å bruke generell anestesi i min situasjon. I 2005 ble følgende operasjoner utført: (første trinn) - operasjon av høyresidig ventrikuloperitoneal shunt, og andre stadium - operasjon av høyresidig paramedian tilgang, fjerning av svulst på venstre side cerebellopontin vinkel. Foreløpig er nevrologens diagnose: CVD, DE st. kompleks genese (hypertensiv, aterosklerotisk, postoperativ), hypertensivt-hydrocefalisk syndrom, venstresidig pyramidal insuffisiens, likorodynamiske lidelser, moderat vestibulo-ataktisk, kognitiv svikt. Kronisk kolecystitt, Polypose av galleblæren. Dyslipidemi. Er det mulig å bruke generell anestesi i min situasjon? gynekologisk kirurgi(endometriehyperplasi), fjerning av galleblæren. Hvilke konsekvenser er mulige etter bruk av generell anestesi på hjernen? Er det noen kontraindikasjoner for generell anestesi i min situasjon?
Natalya 18.08.2016 17:11
Hallo. Fortell meg, kan mental retardasjon være en grunn til å nekte å gjennomgå galleblærenoperasjon? En 63 år gammel kvinne, funksjonshemmet siden barndommen, psykisk utviklingshemning mental retardasjon. Det er komplikasjoner etter behandlingen i form av talevansker, alvorlig stamming. Fullt kapabel. Bestått eksamen som kreves for planlagt sykehusinnleggelse. Det er ingen kontraindikasjoner for operasjonen. Gallesteinsykdom, konstant smerte. Periodisk kvalme, oppkast, diaré. Hun ble innlagt flere ganger med ambulanse i løpet av en forverringsperiode. Gastroenterologen anbefalte kirurgisk behandling.
18.08.2016 16:32
Yulia, det er ikke klart fra spørsmålet om vi snakker om rutinemessig vaksinasjon eller behandling av sykdommen. Hvis det er en vaksinasjon, kan jeg ikke være 100% sikker, men mest sannsynlig er det ikke noe galt med det, men det er fortsatt bedre å ombestemme det til etter operasjonen. Og hvis vi snakker om en sykdom, er det nødvendig med ytterligere konsultasjoner med leger, en vurdering av risikoen og behovet for operasjon.
Anastasia 16.08.2016 20:02
Tusen takk for ditt svar!
16.08.2016 14:51
Anastasia, hvis det ikke er amming, er det ingen kontraindikasjoner, så kan du selvfølgelig gjøre det, men jeg vil råde deg til å utsette operasjonen, la kroppen komme seg - tross alt er graviditet og fødsel et sterkt stress for en kvinnens kropp, spesielt siden det var et keisersnitt, som betyr at det var anestesi, eller anestesi. Nå skal jeg tilbake til anestesi igjen. Selvfølgelig skjer det at vi gjør flere operasjoner og anestesi på rad og alt går bra, men du må forstå at hvis det ikke haster, er det bedre å utsette det slik at minst et år eller et år og en halvparten har gått. Lykke til!
Azat 08/10/2016 11:47
Hei, er det mulig å få fjernet galleblæren med vinkel-lukkende glaukom, og hva slags bedøvelse er foreskrevet (antropin er kontraindisert)? Hvilken anestesi brukes til operasjonen, lokal eller generell?
Olga 08.03.2016 15:28
God ettermiddag 11. august ble det foreskrevet rekonisering av livmorhalsen, diagnosen var grad 2-3 dysplasi, blodsukkeret var 7,1 mmol, er det mulig å operere?
Diana 08/02/2016 19:59
Hei, jeg har medikamentallergi for alle lokalbedøvelsesmidler. Kun ultrakain viste 30% (som jeg forstår er det mulig, men med tavegil) Fortell meg hvilke andre anestesialternativer som kan passe for meg. Det var behov for å fjerne en visdomstann. Og også, for fremtiden, fordi under fødsel, for eksempel, brukes anestesi.
NATALIA 31.07.2016 15:40
Hei, 12. august får datteren min på 7 år fjernet adenoidene i narkose Er det mulig å få stivkrampevaksinasjon (tiden er inne) før operasjonen eller er det bedre å utsette den?
Lydia 26.07.2016 16:39
Meniskreseksjon (artroskopi): hvilken anestesi å velge? God ettermiddag Jeg ber om hjelp til valg av smertelindringsmetode ved kneartroskopi (operasjonen vil ta minst en time). Kirurgen anbefaler spinalbedøvelse. Men det som stopper meg er at på grunn av en forsømt ryggrad (osteokondrose, brokk osv.) kan dette være vanskelig. I tillegg hørte jeg negative anmeldelser om denne metoden, inkludert fra nevrologer. Det er oppfatninger om at konsekvensene kan vise seg selv etter seks måneder til ett år. Generell anestesi - alt er bra, men jeg har allerede gjennomgått flere operasjoner under generell anestesi, og jeg er redd det kan bli for mye. Hukommelsen og reaksjonshastigheten min har blitt dårligere, og jeg lider av søvnløshet. I tillegg har jeg arytmi og problemer med blodtrykket (det var tilfeller da det falt til 40). Lokalbedøvelse er ifølge kirurgen ikke et alternativ i det hele tatt. Ledningsanestesi (regional) gjenstår. Jeg vil være veldig takknemlig hvis du sier din mening om denne saken. P.S. Jeg har ikke snakket med anestesilegen ennå, men jeg vil gjerne forstå hva jeg skal spørre ham om.
Larisa 25.07.2016 21:07
Hallo! Søsteren min ble syk for en måned siden, og en MR avslørte et sekvestrert brokk på L4-S1-virvelen. De begynte å forberede seg på en nevrokirurgisk operasjon. Et EKG viste at det var forandringer i hjertet. Det ble utført en hjerteundersøkelse (ultralyd), som viste tilstedeværelse av en aneurysmal deformasjon av nedre venstre atrium inn i hulrommet i venstre atrium med et avbrudd av ekkosignalet på 3,7 mm med en lett patologisk blodutflod. Rytmeforstyrrelse. Tykkelsen på bukspyttkjertelen PS er 8,2 mm. Konklusjonen sier også at det er en tendens til utvidelse av hulrommene i begge atriene. Konsentrisk hypertrofi av LV myokard med en reduksjon kontraktil funksjon. Type 1 diastolisk dysfunksjon Konsolidering og mild forkalkning av klaffene i mitralklaffen og aortaroten. Mitralsvikt 1-1,5 grader. Aorta regurgitasjon grad 0-1. Trikuspidal insuffisiens 1,5 grader. Lungeoppstøt stadium 1. Myokardhypertrofi. Moderat pulmonal hypertensjon. R syst. LA 40 mm/Hg. Nevrokirurgen er klar for operasjonen, men anestesilegene nektet to ganger kategorisk operasjonen, noe som indikerte tilstedeværelsen av en hjertefeil, noe som skremte oss sterkt. Vi hadde en konsultasjon med en hjertekirurg, som sa at hjertekirurgi i denne situasjonen ikke er indisert og det er ingen hindringer for å utføre en nevrokirurgisk operasjon. Hjelp meg å finne ut om det virkelig er umulig å gi narkose eller om anestesileger bare tar forsikring? Er det en reell direkte trussel mot livet? Operasjonen varer vanligvis 3-3,5 timer under generell anestesi. Jeg skriver også at sykehuset er en base for opplæring av studenter medisinsk universitet(kanskje dette er grunnen?), som ligger i byen vår, skulle opereres av en nevrokirurg av høy klasse som tidligere hadde jobbet i et av de føderale sentrene. Jeg vil også si at vi fikk vite om den eksisterende hjertesykdommen først under undersøkelsen. For oss er dette et "funn", siden det aldri har vært noen klager på hjertet.
Egor 25.07.2016 19:29
Hallo. Faren er 57 år gammel. Etter operasjon på halspulsåren ble progressive tegn på hjerneslag registrert i et år. Som et resultat ble høyre side av kroppen lammet. De gjorde en MR av hjernen for ett år siden og nå - det har dannet seg en svulst på 4 cm i hjernen på et år (jeg antar en post-slagcyste), men legene trekker ikke konklusjoner og kaller det bare en formasjon, en svulst (gliastom). Faren gikk litt, men falt på høyre ben og fikk et forskjøvet subtrokantært brudd på lårbenet. Alt ville være bra, de ønsket å gjøre en operasjon og installere stifter på hoften, men sykehuset nektet å utføre operasjonen, med henvisning til umuligheten av bedøvelse for en slik pasient. Vi gikk for tillatelse til Institute of Brain Neurosurgery (Tashkent), hvor de bekreftet overfor oss at ingen anestesi kunne utføres, selv ikke under beinoperasjoner. Faren min har ligget der i to måneder og lidd av et brudd, beinene gror naturligvis ikke av seg selv. Fortell meg, er det virkelig ingenting som kan gjøres? Kanskje det er en måte å bedøve bare den nedre delen av kroppen, for eksempel under operasjon på beinet? Takk skal du ha.
Hei, doktor! Da jeg skulle behandle tennene mine, ga legen meg en slags bedøvelse, hvorpå jeg gråt. Hun spurte om jeg hadde vondt og hvorfor jeg gråt. I det øyeblikket hadde jeg ikke vondt, men jeg gråt av seg selv, jeg smilte til og med mens jeg svarte. Hun gjenopplivet meg med ammoniakk, hvoretter hun sa at hun skjønte at det var en «adrenalin-sving». Hun sa at dette var en reaksjon på adrenalin, og jeg tror hun la til at jeg hadde spist noe søtt før, så dette er reaksjonen. Jeg anså det ikke som nødvendig å skrive navnet til meg, siden det ikke var en reaksjon på bedøvelsen, ifølge henne, men jeg skrev noe som "adrianol", jeg kan ta feil. Jeg står foran tannbehandling, som vil være uutholdelig uten narkose, og jeg er også på amming, babyen er 1,2 måneder gammel, jeg kommer ikke til å gi opp ennå. Jeg har fortsatt et spørsmål om adrenalin-svingningen og hvor farlig det kan være? Er det verdt å ta tester for bruk av anestesimidler, og i så fall hvilke, fordi prisene er fryktelig høye. Forresten, etter denne hendelsen fikk jeg allerede narkose etter fødsel, da morkaken ble fjernet, den generelle, men dette var nok en annen type narkose. Hun tålte det godt.
Nikolay Valentinovich 06/10/2016 16:06
Hallo. Min kone ble diagnostisert med stadium 4. blærekreft. For en måned siden gjorde min kone (64 år) et mislykket selvmordsforsøk (fenazepam-30 tabletter + 100 g vodka). Hun forble i live, men med alvorlige konsekvenser. De første 10 dagene etter forgiftningen sov jeg bare, spiste ikke, drakk bare vann. Så kom hun til bevissthet, begynte å spise og drikke litt etter litt, kjente igjen sine kjære, snakket dårlig, prøvde å reise seg og gå på egenhånd, selv om hun ikke skjønte hvor hun var og hva som hadde skjedd med henne. Men mest sov hun, og snudde seg ofte på den ene siden, så på den andre. I en drøm løfter han ofte armene og bena sakte og gjør jevne bevegelser (som i ballett). Vi trodde det ville ta en uke eller to og alt ville bli gjenopprettet, men hver dag ble tilstanden hennes verre: hun begynte å snakke verre (nå snakker hun ikke i det hele tatt), hun reiser seg ikke, hun går under seg selv, hun svarer ikke på samtalene våre, hun må få vann og mat i søvne. Nå sover han 24 timer i døgnet. Å spise har blitt vanskelig, hun tar mat fra en skje inn i munnen og sover med den, verken tygger eller svelger, og hører ikke ropene våre. Onkologen ber oss om å raskt gjøre en MR av hjernen. Men siden hun kan heve beinet eller armen når som helst, må dette gjøres i narkose. Spørsmålet er om det er mulig for min kone i denne tilstanden å gå i narkose for en MR-undersøkelse eller i vårt tilfelle er dette utelukket. Og hvis dette er tilfelle, har vi da noen annen mulighet for å undersøke hjernen uten bedøvelse eller ikke? Takk skal du ha. Nikolai Valentinovich er pensjonist fra Moskva.
Elena 14.04.2016 01:15
Hallo. Fortell meg hvor viktig det er å informere anestesilegen om periodisk bruk av amfetamin i to år, hvis siste bruk var et år siden, og bruk av marihuana for i fjor, hvis den siste avtalen var for en måned siden?
Laster inn...