Plateepitel metaplasi av livmorhalsen. Precancerøse sykdommer: hvorfor er plateepitelmetaplasi av livmorhalsen farlig? Metaplasi av livmorhalsen behandling

Omtrent 30% av kvinner i fertil alder står overfor en slik diagnose som metaplasi av livmorhalsen. Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at med utidig behandling kan en godartet formasjon degenerere til en ondartet. Du kan utelukke en komplikasjon ved regelmessig å besøke en gynekolog og gjøre screening, som inkluderer en cytologisk undersøkelse av livmoren og kolposkopi. Jo tidligere problemet oppdages, jo høyere er sannsynligheten for en fullstendig helbredelse og jo lavere er risikoen for å utvikle en svulst.

Epitelet til livmorhalsen i sunn tilstand har følgende struktur. Plateepitel ligger nær vaginalkanalen. I umiddelbar nærhet av livmoren er neste lag plassert - mellomsonen. Hele livmorhulen og livmorhalskanalen er foret med et søyleepitel. Normalt sett blandes ikke disse lagene med hverandre, en tydelig grense mellom dem er godt synlig.

Utviklingen av metaplasi begynner med penetrering av patogene bakterier eller et virus inn i livmorhalsen. Integriteten til kjernemembranene blir forstyrret, prosessen med kaotisk celledeling begynner og de første epitelcellene med en atypisk kjerne vises. I denne tilstanden blir proteinsyntesen i kroppen forstyrret og.

Grensen mellom lagene i epitelet slettes, ettersom en type vev erstattes av en annen. Samtidig forblir histotypen den samme. For eksempel erstatter stratifisert plateepitel (MBE) celler i mellomsonen. Stamceller (reserve) aktiveres, tilpasser seg en eller annen histologisk type. Nytt vev er svekket og er mottakelig for skadelige mikromiljøfaktorer.

I et slikt miljø intensiveres prosessene med vekst av ondartede svulster, og påvirker ofte nøyaktig svekket vev med redusert differensiering. Sykdommen er asymptomatisk. Og mange kvinner lærer om problemet når de får diagnosen kreft. Det er derfor det er verdt å velge "din" gynekolog, som du har etablert en tillitsfull kontakt med, og regelmessig besøker ham, passerer alle nødvendige tester. Dette vil forhindre komplikasjoner knyttet til kvinners helse.

VIKTIG! Metaplasi er ikke alltid farlig. Faktisk er prosessen med å erstatte noen celler med andre normal og er en måte å tilpasse organismen til visse forhold i mikromiljøet. Tilstanden til kvinnen bør overvåkes, og oppmerksomhet bør rettes i tide til utviklingen av endringer i epitelet i livmoren.

Den vanligste provokatøren at epitelet endres er humant papillomavirus. Viruset er tråkket i kroppen, forårsaker. I tillegg til papillomaviruset er årsaken til sykdommen bakterielle infeksjoner som forårsaker ureaplasmose og klamydia, og ofte blir drivkraften for dannelsen av metaplasi. Det er andre grunner som provoserer et brudd på strukturen til epitelet. Kvinner med høy risiko er:

  • som har blitt diagnostisert med endringer i hormonelle nivåer;
  • det er betennelser av forskjellig etiologi;
  • i kontakt med skadelige kjemikalier, for eksempel ved bruk av farlig produksjon;
  • tar prevensjonsmidler og andre medisiner uten spesialisttilsyn;
  • har kroniske sykdommer i reproduksjonssystemet;
  • brudd på reglene for personlig hygiene;
  • pasienter med skader (inkludert de med en historie med hyppige fødsel, spontanaborter, aborter).

Den arvelige faktoren spiller en rolle. En kvinne hvis sannsynlighet for å bli syk er økt. Røyking, alkoholmisbruk og å ta narkotika - disse vanene fører ofte til patologiske endringer i epitelet og andre precancerøse sykdommer. Promiskuøs seksuell omgang bør også tilskrives årsakene til alvorlige svikt i reproduksjonssystemet.

Symptomer på metaplasi

En kvinnes kropp, under påvirkning av negative faktorer, tilpasser seg raskt situasjonen, og sykdommen kan være asymptomatisk. Men det er noen endringer i kroppen som kan tyde på at en godartet prosess har startet. For eksempel:

  • Smertefulle opplevelser under samleie forbundet med det faktum at epitelial dysplasi fører til skade og blødning. Ikke nøl med å fortelle legen din om slike "intime" symptomer, samt andre tegn på lidelser i kvinners helse.
  • Vaginal utflod øker betydelig, skyggen deres blir melkeaktig, og konsistensen blir cheesy. Faktisk kan denne tilstanden forveksles med en banal trost.
  • Erosjon, smittsomme sykdommer, kondylomer kan snakke om progressiv metaplasi, og også advare om muligheten for utvikling i nær fremtid.
  • , som indikerer at betennelse har begynt i kroppen.

Disse symptomene kan indikere en smittsom sykdom, betennelse, problemer med kvinnens reproduktive system. Du bør ikke selvmedisinere, men oppsøke svangerskapsklinikken så snart som mulig for en kvalifisert undersøkelse av en spesialist.

MERK FØLGENDE! Ved de første symptomene på metaplasi bør du konsultere en lege. Det er mulig at en polypp eller en ufarlig vorter som ikke plager en kvinne i det hele tatt, er varsler om precancerøse forandringer i livmorhalsen. Rettidig diagnose lar deg identifisere problemet i det innledende stadiet, og noen ganger bidrar til å forhindre utvikling av ondartet formasjon.

Du bør ikke diagnostisere deg selv på egenhånd, for eksempel ved å stille spørsmål på et kvinneforum. Det første og obligatoriske punktet i diagnosen metaplasi er undersøkelsen av livmorhalsen ved hjelp av vaginale speil for å bestemme størrelsen på epitellesjonen. Det er nødvendig og, noe som gjør det mulig å se eventuelle patologiske endringer i strukturen til epitelet, og lar deg også utføre en målrettet biopsi for å studere området av livmorhalsen som er bekymret. Histologi hjelper til med å bestemme sykdomsstadiet og gi pasienten medisinsk hjelp i tide.

Typer metaplasi av livmorhalsepitelet

Sykdommens form bestemmes ved screening. Denne studien er grunnlaget for en korrekt og samtidig rettidig diagnose. Metaplasi er delt inn i: umoden, plateepitel og plateepitel kombinert med dyskaryose. Type endring i epitelet påvirker ikke sykdomsforløpet, men spiller en ledende rolle i behandlingen.

Umoden metaplasi anses som det vanskeligste alternativet å diagnostisere. Dette skyldes at nivået av celledifferensiering er lavt, og risikoen for malignitet er ekstremt høy. Ved cytologisk undersøkelse finner man små celler med utydelige og ulikt formede kanter i utstryket. Selve cellene i utstryket er plassert ganske kaotisk.

Når man studerer den indre strukturen til celler, bestemmes en endring i cytoplasmaet, et brudd på strukturen og plasseringen av alle dens strukturelle elementer. På grunn av den lave differensieringen er det vanskelig å avgjøre hvilken type epitel de undersøkte cellene i cervical epitel tilhører.

Den neste typen metaplasi er plateepitel. Med dette alternativet er epitelet praktisk talt ikke forskjellig fra et sunt organ. Det eneste som snakker om graden og typen av brudd på strukturen er et unormalt sted. Det lagdelte epitelet, normalt definert nær vaginalkanalen, er bak den mellomliggende sonen, ispedd deler av det kolonneformede epitelet.

Den mest differensierte typen metaplasi er plateepitelmetaplasi med dyskaryose. Denne formen er moden, det vil si at cellene har en viss form, cytoplasmaet inni er ikke endret, strukturen er riktig. Cellene er forskjellige i samme størrelse, noe som ikke er typisk for umodne former for metaplasi. Den eneste faktoren som skiller patologiske reserveceller fra friske er unormal deling i kjernen til patologiske mitoser (dyskaryose).

Diagnosen av umoden eller plateepitelmetaplasi, gjort på et tidlig stadium av sykdommen, krever noen ganger ikke legehjelp. Det anbefales sterkt at en kvinne gjennomgår regelmessige undersøkelser av en gynekolog, tar alle tester foreskrevet av en spesialist, og eliminerer også årsakene som bidrar til utviklingen av denne sykdommen. For eksempel slutte å røyke og kurere papillomatose.

Beslutningen om nøyaktig hvordan behandlingen skal foregå, tas av legen på grunnlag av diagnostiske studier. Hvis sykdommen er viral i naturen, for eksempel, ble den forårsaket av HPV, brukes medisiner til behandling som undertrykker aktiviteten til virus og blokkerer deres videre multiplikasjon. Hvis det blir funnet bakterier i utstryket under undersøkelse av slimhinnen, foreskrives antibiotika og soppdrepende midler. Plateepitel metaplasi innebærer behandling med legemidler som øker immuniteten. Vaginale stikkpiller som stopper den inflammatoriske prosessen er også foreskrevet.

Beslutningen om kirurgisk inngrep tas av legen i tilfelle konservativ behandling ikke ga de ønskede resultatene. Metoden velges basert på patologiens form og egenskapene til kurset. Flere behandlinger er for tiden i bruk. Disse er: elektrokoagulasjon, kjegleeksponering,. En av de mye brukte og effektive behandlingene er cervical curettage. Forebygging, som lar deg forhindre eller diagnostisere et brudd i tide, består i regelmessige besøk til gynekologen og.

Konklusjon

Metaplasi av livmorhalsen er ikke en setning. Med sykdommen, uavhengig av hvilket stadium av metaplasi som er diagnostisert, er det mulig og nødvendig å kjempe. Moderne metoder for diagnose og behandling kan stoppe prosessen med endringer i epitelvev og forhindre ondartet dannelse.

Har du metaplasi og ønsker å vite mer om problemet? Skriv en kommentar med spørsmål og forslag om emnet. Vil du advare dine kjære om farene ved sykdommen? Del denne artikkelen på sosiale nettverk og fora.

Video: Metaplasi. Patologisk anatomi og histologi

En av de vanligste kvinnelige patologiene er plateepitelmetaplasi i livmorhalsen, hva det er, er det få som vet, derfor, etter å ha hørt diagnosen, faller mange i panikk.

Hva er sykdom

Plateepitel metaplasi av livmorhalsen forekommer hos pasienter i klimatisk alder, vanligvis etter 50 år. Hvis plateepitelmetaplasi av livmorhalsen blir diagnostisert, hva er det og hvordan forklare patologien til en kvinne på en enkel måte? Sykdommen er en precancerøs tilstand. I fravær av riktig behandling utvikler en onkologisk ondartet svulst. Generelt er metaplasi en patologisk prosess der kjertelepitelet, som normalt dekker livmorhalsen, erstattes av en flat.

For å gjøre det klart hva som skjer inne, må det sies at de indre organene til en kvinne, mer presist, livmoren og dens vedheng, har en klar veksling av epitelet:

  • nærmere vaginalkanalen er det et squamous lagdelt epitel;
  • den mellomliggende sonen mellom livmorhalsen og vaginalkanalen er preget av et fullstendig fravær av epitel;
  • det sylindriske epitelet langs livmorhulen og livmorhalskanalen.

Normalt forskyves ikke disse epiteltypene i det hele tatt, det er en klar grense mellom dem.

Ofte utvikler metaplasi på steder hvor det er erosjon, smittsomme lesjoner, betennelser og andre kroniske sykdommer. En spesiell fare for en kvinne er metaplasi, som er komplisert av keratinisering av celler, hvis den utvikler seg i livmorhalskanalen, og kjertelepitelet erstattes av en sylindrisk.

I slike tilfeller bør behandlingen utføres umiddelbart for å unngå dysplasi og svulstdannelse. I de innledende stadiene er behandling av metaplasi ikke nødvendig, legen observerer ganske enkelt sykdomsforløpet. Hvis det er endringer til det verre, startes medikamentell behandling.

Symptomer og årsaker til sykdommen

Før de foreskriver behandling, må leger ikke bare utføre en grundig diagnose, men også fastslå årsakene som førte til den patologiske prosessen. Hvis bare de synlige symptomene elimineres, kan sykdommen ikke kureres fullstendig, og etter en stund vil tegn på metaplasi vises igjen.

Blant de hyppigste provokatørene av sykdommen er kjønnsvorter og papillomer, som er forårsaket av humant papillomavirus. Viruset kan være i en sovende tilstand i lang tid og, etter å ha aktivert, provosere utvekster på de indre organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Hvis de blir stående uten tilsyn, vil de snart degenerere til dysplasi og kreft. Det bør også bemerkes at herpesviruset kan føre til betennelse i livmorhalsepitelet og dets erstatning.

Bakterier spiller også en viktig rolle i utseendet til metaplasi. Blant dem er:

  • klamydia;
  • ureaplasma;
  • gonokokker;
  • toksoplasma.

Disse bakteriene trenger inn i kjernene til epitelceller og endrer deres struktur, og provoserer dysplasi.

Det er en viss risikogruppe, som inkluderer pasienter som:

  • røyk;
  • misbruke alkohol;
  • har kroniske sykdommer i genitourinary system;
  • begynte å ha sex tidlig;
  • skifter ofte seksuelle partnere;
  • har gjennomgått kirurgi på kjønnsorganene;
  • hadde aborter;
  • lider av hyppige spontanaborter;
  • har hormonelle forstyrrelser;
  • ble utsatt for dramatisering av organene i det genitourinære systemet.

Selve patologien er ikke ledsaget av noen synlige symptomer, men det er en rekke tegn som bør varsle en kvinne og føre til et besøk til en lege.

Blant disse alarmene er:

  • smerte under samleie og blødning;
  • kraftig blødning under menstruasjon;
  • menstruasjonsuregelmessigheter;
  • atypisk utflod fra skjeden;
  • råtten lukt fra kjønnsorganene;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • smerter i nedre mage;
  • generell svakhet og redusert ytelse;
  • tap av Appetit;
  • søvnforstyrrelser;
  • kløe i kjønnsområdet;
  • økt vannlating og smerte på samme tid.

De første tegnene påvirker som regel nøyaktig seksuell intimitet - med aktive bevegelser irriterer partnerens penis epitelcellene som er involvert i den patologiske prosessen. Det er ubehag under samleie, lett smerte og blod.

Kvinner i overgangsalderen må være veldig forsiktige med helsen. Det kreves å si at en rekke av de ovennevnte tegnene hos kvinner i klimatisk alder kan provosere naturlige endringer i kroppen, og ikke bakterier og virusinfeksjoner.

Diagnostikk og prinsipper for behandling av metaplasi

Tatt i betraktning det faktum at sykdommen i de fleste tilfeller er asymptomatisk, spiller diagnose en stor rolle i behandlingens effektivitet. Hver voksen kvinne bør forstå tilrådligheten av forebyggende undersøkelser med en lege. Kun med en visuell undersøkelse ved bruk av speil vil legen kunne se endringer i normaltilstanden til epitelet på livmorhalsen. Etter dette tas et utstryk med en spesiell børste og en histologisk undersøkelse gjøres. Utstryket skal tas fra tre soner i livmorhalsen, det vil si fra endocervix, mellomsonen og selve livmorhalskanalen. Hvert utstryk bør ha en annen epitelprøve.

Ved en patologisk prosess henvises kvinnen til en enkel og utvidet kolposkopi. Denne diagnostiske metoden skiller seg fra undersøkelse med speil ved at kolposkopet forstørrer bildet 23 ganger. Hvis undersøkelsen var uproduktiv, kan curettage fra livmorhalsen utføres. Noen ganger utfører de diagnostikk for tilstedeværelse av TORCH-infeksjoner og papillomavirus ved å ta blod fra en vene for PCR.

Basert på resultatene av undersøkelsen og analyser startes behandling.

Gjennom hele terapiforløpet må en kvinne fullstendig forlate samleie, siden behandlingen vil finne sted med antibakterielle medisiner og andre midler som, i nærvær av graviditet, kan forårsake fosterpatologier.

Den behandlende legen vil foreta utvalget av legemidler på individuell basis. Den første gruppen medikamenter som vil bli brukt for å eliminere patologi er av antiviral natur, oftest brukt av Genfron og Panavir. Den andre gruppen medikamenter som brukes til kompleks behandling er antibiotika. De brukes hvis det er mistanke om klamydia, ureaplasma eller toksoplasma. Legemidlene Neotrizol og Terzhinan gir god effekt.

Metaplasi kan behandles med lokale antiinflammatoriske stikkpiller. Også vist er ernæring med riktig mat, som inneholder en enorm mengde vitaminer.

Kirurgisk inngrep

Ved avansert sykdom utføres kirurgisk inngrep. Det er flere metoder for å utføre operasjonen:

  • laser fordamping;
  • konisk eksisjon;
  • skraping av livmorhalskanalen;
  • elektrokoagulasjon.

Skraping av livmorhalskanalen regnes som den råeste metoden, den ble brukt som den aller første for behandling av metaplasi, folk henvender seg til den hvis det ikke er passende utstyr innenfor klinikkens vegger.

Kjegleeksisjon er en operasjon der epitelet fjernes i form av en kjegle. Fordelen med metoden er minimal risiko for re-dannelse av metaplasi. Etter operasjonen sendes biomaterialet til histologisk undersøkelse for å fastslå tilstedeværelsen av atypiske celler som kan fremprovosere kreft.

Elektrokoagulering er effekten av en elektrisk strøm på det berørte området, hvor ladningen kan koagulere proteinet og ødelegge dysplastiske celler. Laserkoagulasjon er den nyeste og mest skånsomme behandlingsmetoden. Allerede en halvtime etter operasjonen kan kvinnen reise hjem.

Etter operasjonen anbefaler leger å douching med medisinske urter, furuknopper og propolis. Dette vil akselerere regenereringen av normale epitelceller og følgelig raskt gjenopprette kvinnens kropp.

Valget av behandlingsmetode er en rent individuell prosess, som bestemmes under hensyntagen til mange faktorer. Generelt er prognosene for en fullstendig kur ganske høye, det viktigste er å søke hjelp i tide og følge alle legens anbefalinger.

Informativ video

38163 0

Plateepitel metaplasi(plateepitelmetaplasi) er en normal fysiologisk prosess der søyleepitelet dekkes eller erstattes av lagdelt plateepitel. Det forekommer vanligvis i ektopiområdet, men det kan også forekomme i livmorhalskanalen og på overflaten av polypper. Forløpet og arten av denne prosessen avhenger av en rekke faktorer, som hormonstimulering, pH i vaginalmiljøet, infeksjoner, etc.


Plateepitel metaplasi begynner med utseendet under CE av et lag av subsylindriske reserveceller som er i stand til spredning og hyperplasi, som de siste årene har blitt kalt stamceller. Opprinnelsen til disse cellene er fortsatt uklar. Det er en versjon at metaplasi også kan oppstå som et resultat av aktiviteten til mononukleære celler - derivater av stroma.

Dannelsen av MPE skjer som et resultat av vekst og differensiering av reserveceller. Spredningen av sistnevnte er ledsaget av utviklingen av umoden og senere moden plateepitelmetaplasi.

Metaplastisk epitel(ME) histologisk er et ufullstendig differensiert plateepitel med varierende grad av modenhet, noen ganger lokalisert direkte på søyleepitel, hvis celler gradvis degenererer.
Celler med umoden plateepitelmetaplasi er mindre, inneholder ikke glykogen og er immunhistokjemisk preget av egenskapene til det endocervikale (tilstedeværelse av mucin) og flatt (keratiner av mellomfilamenter) epitel. På den ytre overflaten av umodent metaplastisk epitel forblir celler av den endocervikale typen noen ganger.


Umoden metaplasi. Hematoxylin og eosinfarging

Moden metaplasi

Differensiering av celler med umoden plateepitelmetaplasi fører til utseendet av modent metaplastisk epitel, som skiller seg lite fra cellene i lagdelt plateepitel.




Samtidig bemerker histologer at isoleringen av lag som er karakteristiske for flerlags plateepitel i området med plateepitelmetaplasi på exocervix ofte gir visse vanskeligheter. I motsetning til lagdelt plateepitel mangler områder med moden plateepitel cellepolaritet og inneholder mindre glykogen.

Mellomstadier av metaplasi

Det skal bemerkes at mellom begynnelsen av dannelsen av modent lagdelt plateepitel og fullføringen av prosessen med plateepitelmetaplasi, kan mange forskjellige morfologiske mønstre observeres. Derfor er det ikke overraskende at mange navn har blitt foreslått for navnene på de ulike stadiene i denne prosessen.

Sammen med begrepet "umoden" og "moden" plateepitelmetaplasi, brukes begrepet "atypisk metaplastisk epitel" (plateepitelmetaplasi med atypi av celler), hvis cellulære elementer er preget av variasjonen i formen og størrelsen på kjerner, innholdet av kromatin i dem, og tilstedeværelsen av nukleoler.

Intensiv spredning av reserveceller, lokalisering av sistnevnte i krypter av endocervikal type kan noen ganger gi mistanke om et tidlig stadium av plateepitelkarsinom. Imidlertid gjør fraværet av polymorfisme, hyperkrome cellekjerner og enkelt mitoser det mulig å utelukke diagnosen ondartede lesjoner.

Prosessen med metaplasi kan føre til fremveksten av forskjellige typer epitel, inkludert atypiske. Tolkningen av epitelet på forskjellige stadier av dannelsen er vanskelig og tvetydig selv for histologer. Jo vanskeligere er prosessen med å identifisere et slikt epitel kolposkopisk.

Metaplastisk epitel- hovedsubstratet for det kolposkopiske konseptet "transformasjonssone".

Kolposkopisk manifestasjon av normal metaplasi er den normale transformasjonssonen (ZT). Metaplastisk epitel med varierende grad av modenhet overlapper pseudoglandene, som forblir åpne en stund. Når åpningen til pseudokjertelen er lukket, begynner en hemmelighet (lukkede kjertler) å samle seg inne i den. Over tid strekker denne hemmeligheten kjertelen, forårsaker vasodilatasjon og perifokal betennelse, nabotov, eller med andre ord, retensjonscyster vises. Hele prosessen stimulerer vaskulær spredning. Metaplastisk epitel er det viktigste morfologiske substratet for transformasjonssonen på CM. ST kombinert med ektopi forekommer hos mange unge kvinner i reproduktiv alder.

Som regel er ST en fysiologisk godartet prosess. Imidlertid, ifølge en rekke forskere, skiller MBE dannet etter transformasjon seg i biologiske egenskaper fra den primære MPE og kan under visse forhold tjene som grunnlag for utvikling av en ondartet prosess. I alle fall er ST et sted som er sårbart for enhver ekstern påvirkning, spesielt for HPV, derfor er det i 90% av tilfellene i transformasjonssonen, spesielt i nærvær av umodent epitel, at cervikal neoplasi utvikler seg. Umoden metaplasi kan lett forveksles med CIN av en kolposkopist. Fullt modent metaplastisk epitel er utad praktisk talt umulig å skille fra det opprinnelige (naturlige) lagdelte plateepitel.

Medfødt transformasjonssone

Dette begrepet er mye brukt i all utenlandsk litteratur og er lite brukt i den russiske føderasjonen. Histologisk er den medfødte transformasjonssonen (IZT) en sone der det endocervikale epitelet gjennomgikk metaplasi i løpet av den prenatale perioden av livet og den tidlige perioden av neonatal, da prosessene med metaplasi ble opprettholdt under påvirkning av maternelle østrogener. Kanskje mors inntak av hormonelle midler, spesielt dietylstilbestrol, spiller en viss rolle i dannelsen av VZT. De histologiske tegnene på VZT er som følger: tynt plateepitel med delikate epiteliale invasjoner i stroma, lite eller ingen glykogen i epitelet, og et tynt lag med overfladisk keratinisering.

Histologisk, i VZT, kan fortykning av stromalpapillene, underinndeling og forgrening på innsiden, bestemmes, derfor kan disse feltene kolposkopisk vises i form av en mosaikk.

I laget av keratiniserte celler med hyperkeratose og parakeratose kan kjerner bevares, selv om de blir pyknotiske, kan de gi et bilde av leukoplaki, med fortykkede områder. Lignende forhold finnes hos jomfruer og til og med nyfødte.

Grensen, eller krysset, til VZT med normal MPE er tydelig, og strekker seg ofte fra exocervix til fornix i skjeden. Mangelen på glykogen gjør dette stedet jod negativt. I praksis blir det forvekslet med leukoplaki eller CIN og blir ofte utsatt for gjentatt ablasjon, som det skal bemerkes er ineffektivt.

Metaplasi av livmorhalsen er en skremmende diagnose. Sykdommen er mer utsatt for kvinner etter 50 år. Det er mulig å oppdage en patologisk prosess under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse, men for riktig differensiering er det nødvendig å utføre en detaljert undersøkelse.

Sykdommer i livmorhalsen i livmoren har en ledende plass blant alle patologier i bekkenorganene hos kvinner. Hvis noen av dem ikke utgjør en alvorlig fare, kan andre føre til kreft.

Plateepitel metaplasi av livmorhalsen - hva er det?

Metaplasi hos kvinner på livmorhalsen vises ikke uventet. Denne sykdommen utvikler seg over tid og er en endring i epitellaget i slimhinnen.

Metaplasi- prosessen med å erstatte differensierte celler av en type med andre samtidig som vevets type og tilhørighet bevares.

Metaplastisk epitel av livmorhalsen dannes som et resultat av patologiske prosesser som oppstår i bekkenhulen til en kvinne. Normalt er livmorhalsen delt inn i to hoveddeler: plateepitel og søyleepitel.

Med metaplasi mener de å blande dem, mens de i normaltilstand har klare grenser. Patologi kan utvikle seg på grunn av lagdeling av plateepitel på en sylindrisk.

Som et resultat av ukontrollert celledeling kan det også forekomme erstatning av en del av plateepitelet med en sylindrisk. Sykdommen tilhører godartede svulstprosesser, men malignitet kan ikke utelukkes.

Varianter av metaplasi

Plateepitel metaplasi har flere typer cervikale lesjoner. Det er mulig å fastslå pålitelig type patologi bare ved resultatene av diagnostikk. Sykdommens natur påvirker ikke forløpet, men spiller en avgjørende rolle i valg av behandlingstaktikk.

Umoden.

Det er vanskelig å diagnostisere og er av denne grunn en alvorlig trussel, siden risikoen for malignitet ikke reduseres. Undersøkelse avslører celler av forskjellige former og med forskjellige grenser. Kompleksiteten til diagnosen ligger i den vanskelige bestemmelsen av tilhørigheten til det oppdagede epitelet.

Plateepitel.

Det er ledsaget av utskifting av celler, som ved første øyekast ikke skiller seg fra de naturlige for det gitte området. Hovedtrekket som trekkes oppmerksomhet er den uvanlige plasseringen. Denne sykdommen er preget av utgangen av plateepitelet utenfor den mellomliggende sonen.

Plateepitel med dyskaryose.

Det er lettest å skille. Som en moden form er patologien preget av unormal deling i kjernen og dannelsen av celler med samme form.

Årsaker til forekomst

Metaplasi av epitelet på livmorhalsen oppstår som et resultat av eksponering for aggressive midler, som vanligvis blir bakterier og virus. Sistnevnte er spesielt farlige.

Humant papillomavirus og herpes simplex-virus av visse typer fører til malignitet i slimhinnene, og dette er igjen dødelig. Blant bakteriene som kan provosere en patologisk prosess, kan man skille:

  • klamydia;
  • Ureaplasma;
  • Toxoplasma;
  • Gonokokker.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har hatt noen inngrep i livmorhulen (abort, curettage, diagnostiske manipulasjoner). Også sykdommen kan provoseres av ugunstige faktorer: dårlige vaner, hyppig endring av seksuelle partnere, manglende overholdelse av intim hygiene.

Diagnostikk og avklaring av diagnosen

Plateepitel metaplasi er ikke vanskelig å oppdage på slimhinnen i livmorhalsen. Under en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av et speil, er legen i stand til å fastslå at epitelet har en unaturlig struktur, og dets grenser blir forstyrret eller forskjøvet.

Mer om patologi under undersøkelse vil ikke fungere. For å avklare diagnosen er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse, som inkluderer følgende liste over manipulasjoner:

Kolposkopi.

Slimhinnen i nakken studeres med flere forstørrelser, behandlet med kjemiske forbindelser, som lar reaksjonen bestemme stedene for økt risiko for malignitet.

Biopsi.

En del av epitelet tas og dets histologiske undersøkelse utføres, noe som gir nøyaktige data om patologiens art og stadium.

Cytologisk undersøkelse.

Biomateriale er tatt fra flere områder av livmorhalsslimhinnen, som lar deg bestemme den patologiske prosessen.

Bakteriologisk forskning.

Avslører tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i utstryket.

Omfattende diagnostikk lar deg finne ut maksimalt med informasjon om typen sykdom og skille den fra andre med lignende kliniske manifestasjoner: leukoplaki, cervicitt, polypper og lignende.

Det kliniske bildet av metaplasi er preget av utseendet av farget utflod, gjennombruddsblødning og smerte under mekanisk påvirkning på livmorhalsslimhinnen.

Kan metaplasi kureres?

For behandling av cervikal metaplasi brukes i utgangspunktet legemiddelmetoden. Det inkluderer bruk av medisiner, hvis handling er rettet mot å eliminere provokatørpatologer.

Hvis en virusinfeksjon er bestemt, foreskrives medisiner Panavir, Genferon og Kipferon... Når bakteriell patologi oppdages, påfør Terzhinan, Neotrizol, Macmiror annen. Behandlingsforløpet kombinerer orale medisiner og aktuelle medisiner.

Hvis konservativ terapi ikke har gitt ønsket resultat, blir pasienten foreskrevet kirurgisk behandling, som innebærer:


  • Curettage av livmorhalskanalen og livmoren;
  • Konisk fjerning av det berørte området;
  • Elektrokoagulering med kauterisering av strøm;
  • Lasereksponering og fordampning av unaturlige celler.

Prognose

Med rettidig identifikasjon og behandling har metaplasi gunstig prognose. Etter å ha etablert årsaken til patologien og eliminert den, er slimhinnen i stand til å gjenopprette seg selv.

Kirurgisk behandling krever obligatorisk medikamentell behandling i fremtiden. I fravær av behandling og progresjon av den patologiske prosessen, vil prognosene være skuffende.

Sykdommen er utsatt for malignitet, spesielt med viral etiologi. Pasienter bør derfor ikke la det gå av seg selv.
Laster inn ...Laster inn ...