Fullfør øyeundersøkelse. Diagnostikk av syn Eye membraner rødme nøyaktig diagnose

Overraskende nok er et stort arsenal av undersøkelser og diagnostiske prosedyrer rettet mot et så lite synsorgan: fra enkle alfabetiske tabeller til å få et lag-for-lag-bilde av netthinnen og synsnervehodet ved hjelp av OCT og en detaljert studie av forløpet av blodårer i fundus under FA.

De fleste studier er utført etter strenge indikasjoner. Men når du skal til en øyelege, vær forberedt på å bruke fra en halv time til en time eller mer, avhengig av antallet og kompleksiteten til testene du trenger og arbeidsmengden til legen din.

Bestemmelse av synsstyrke og refraksjon

Synsstyrken bestemmes for hvert øye separat. I dette tilfellet er en av dem dekket med et skjold eller håndflate. På en avstand på 5 meter vil du bli vist bokstaver, tall eller tegn i ulike størrelser som du vil bli bedt om å navngi. Synsskarphet er preget av de minste tegn som øyet kan skille.

Deretter vil du få en ramme der legen vil sette forskjellige linser, og ber deg velge hvilken som lar deg se klarere. Eller de vil installere foran deg en enhet som kalles en phoropter, der linser endres automatisk. Refraksjon er preget av kraften til linsen, som gir den høyeste synsstyrken for det øyet, og uttrykkes i dioptrier. Positive linser kreves for langsynthet, negative linser for nærsynthet og sylindriske linser for astigmatisme.

Automatisk refraktometri og aberrometri

Et aberrometer, basert på en analyse av øyets bølgefront, bestemmer selv umerkelige optiske ufullkommenheter i mediet. Disse dataene er viktige når du planlegger LASIK.

Synsfeltundersøkelse

Det utføres ved hjelp av en enhet - en omkrets, som er en halvkuleformet skjerm. Du blir bedt om å fiksere merket med øyet du undersøker, og så snart du legger merke til med ditt perifere syn de lysende punktene som vises i ulike områder skjermen, trykk på signalknappen eller si "ja", "jeg ser". Synsfeltet er preget av rommet der øyet, med et konstant fast blikk, oppdager visuelle stimuli. Karakteristiske synsfeltdefekter oppstår på grunn av øyesykdommer, som glaukom, samt når synsnerven og hjernen er skadet av en svulst eller som følge av hjerneslag.

Måling av intraokulært trykk

Berøringsfri måling utføres ved hjelp av et automatisk tonometer. Du blir bedt om å plassere haken på stativet til enheten og feste blikket på det lysende merket. Autotonometeret slipper ut en luftstrøm i retning av øyet ditt. Basert på hornhinnens motstand mot luftstrøm, bestemmer enheten nivået av intraokulært trykk. Teknikken er helt smertefri, enheten kommer ikke i kontakt med øynene dine.

Kontaktmetoden for måling av intraokulært trykk er akseptert som standard i Russland. Etter å ha tilført de "frysende" dråpene, berører legen hornhinnen din med en vekt med et farget område. Nivået av intraokulært trykk bestemmes på papir av diameteren på avtrykket av det umalte området. Denne teknikken er også smertefri.

Siden glaukom er en sykdom forbundet med økt intraokulært trykk, er regelmessig måling av det en nødvendig betingelse for å opprettholde helsen til øynene dine.

Dekktest

Det finnes mange metoder for å diagnostisere skjeling. Den enkleste av dem er "cover"-testen. Legen ber deg feste blikket på en gjenstand i det fjerne, og vekselvis dekker det ene øyet med håndflaten din, ser på det andre for å se om det er en orienteringsbevegelse. Hvis det forekommer innvendig, diagnostiseres divergent skjeling, hvis det er ytre, diagnostiseres konvergent skjeling.

Biomikroskopi av øyet

En spaltelampe eller biomikroskop lar deg undersøke øyets strukturer under høy forstørrelse. Du blir bedt om å plassere haken på stativet til enheten. Legen belyser øyet ditt med lyset fra en spaltelampe og undersøker under høy forstørrelse først den fremre delen av øyet (øyelokk, bindehinne, hornhinne, regnbuehinne, linse), og undersøker deretter fundus ved hjelp av en sterk linse. øyet (netthinne, synsnervehode og blodårer). Biomikroskopi lar deg diagnostisere nesten hele spekteret av øyesykdommer.

Netthinneundersøkelse

Ved hjelp av et oftalmoskop retter legen en lysstråle inn i øyet ditt og undersøker netthinnen, synsnervehodet og blodårene gjennom pupillen.

Ofte for mer full anmeldelse Du får først dråper som utvider pupillen. Effekten utvikles etter 15-30 minutter. Mens de varer, noen ganger i flere timer, kan du oppleve problemer med å fokusere på objekter i nærheten. I tillegg øker øyets følsomhet for lys, det anbefales å bruke solbriller på vei hjem etter undersøkelsen.

Synsdiagnostikk– dette er et viktig skritt i forebygging av øyesykdommer og opprettholde godt syn i mange år! Rettidig påvisning av oftalmologisk patologi er nøkkelen vellykket behandling mange øyesykdommer. Som vår praksis viser, er forekomsten av øyesykdommer mulig i alle aldre, så alle må gjennomgå en høykvalitets oftalmologisk undersøkelse minst en gang i året.

Hvorfor er en fullstendig synsdiagnostikk nødvendig?

Synsdiagnostikk er nødvendig ikke bare for å identifisere primær oftalmologisk patologi, men også for å løse problemet med muligheten og tilrådligheten av å utføre en bestemt operasjon, velge behandlingstaktikker for pasienten, samt nøyaktig diagnose tilstanden til synsorganet i et dynamisk aspekt. I vår klinikk utføres en komplett oftalmologisk undersøkelse ved bruk av det mest moderne diagnostiske utstyret.

Kostnader for synsdiagnostikk

Kostnaden for en diagnostisk undersøkelse (synsdiagnostikk) avhenger av volumet. For å gjøre det lettere for pasientene har vi laget komplekser i samsvar med vanlige øyesykdommer, som grå stær, glaukom, nærsynthet, langsynthet og funduspatologi.

Tjenestenavn Antall
tjenester
Pris
Visometri, 2 øyne
Kode: A02.26.004
1 350 ₽

Kode: A02.26.013
1 550 ₽
Oftalmotonometri, 2 øyne
Kode: A02.26.015
1 300 ₽
Biomikroskopi, 2 øyne
Kode: A03.26.001
1 900 ₽

Kode: A03.26.018
1 700 ₽

Kode: A12.26.016
1 350 ₽

Kode: B01.029.001.009
1 700 ₽
Tjenestenavn Antall
tjenester
Pris
Visometri, 2 øyne
Kode: A02.26.004
1 350 ₽
Bestemmelse av brytning ved hjelp av et sett med prøvelinser, 2 øyne
Kode: A02.26.013
1 550 ₽
Oftalmotonometri, 2 øyne
Kode: A02.26.015
1 300 ₽
Biomikroskopi, 2 øyne
Kode: A03.26.001
1 900 ₽

Kode: A03.26.003.001
1 1.950 RUR
Biomikroskopi av fundus (sentral sone), 2 øyne
Kode: A03.26.018
1 700 ₽
Autorefraktometri med en smal pupill, 2 øyne
Kode: A12.26.016
1 350 ₽
Konsultasjon med øyelege
Kode: B01.029.001.009
1 700 ₽
Tjenestenavn Antall
tjenester
Pris
Konsultasjon med øyelege
Kode: B01.029.001.009
1 700 ₽
Konsultasjon med øyelege (kirurg)
Kode: B01.029.001.010
1 1700 ₽
Konsultasjon med anestesilege
Kode: B01.029.001.011
1 1000 ₽
Konsultasjon med øyelege (vitreoretinolog)
Kode: B01.029.001.012
1 1 100 ₽
Konsultasjon med en medisinsk vitenskapskandidat
Kode: B01.029.001.013
1 2200 ₽
Konsultasjon med lege i medisinske vitenskaper
Kode: B01.029.001.014
1 2.750 RUR
Professor konsultasjon
Kode: B01.029.001.015
1 3300 ₽
Konsultasjon med professor, doktor i medisinske vitenskaper V.V. Kurenkov
Kode: B01.029.001.016
1 5 500 ₽
Tjenestenavn Antall
tjenester
Pris
Visometri, 2 øyne
Kode: A02.26.004
1 350 ₽
Fargeoppfatningsstudie, 2 øyne
Kode: A02.26.009
1 200 ₽
Strabismus vinkelmåling, 2 øyne
Kode: A02.26.010
1 450 ₽
Bestemmelse av brytning ved hjelp av et sett med prøvelinser, 2 øyne
Kode: A02.26.013
1 550 ₽
Bestemmelse av brytning ved bruk av et sett med prøvelinser under tilstander med cykloplegi, 2 øyne
Kode: A02.26.013.001
1 800 ₽
Oftalmotonometri, 2 øyne
Kode: A02.26.015
1 300 ₽
Oftalmotonometri (iCare-enhet), 2 øyne
Kode: A02.26.015.001
1 650 ₽
Daglig tonometri med et iCare-ekspert tonometer (1 dag)
Kode: A02.26.015.002
1 1.850 RUR
Oftalmotonometri (IOP ifølge Maklakov), 2 øyne
Kode: A02.26.015.003
1 450 ₽
Schirmer test
Kode: A02.26.020
1 600 ₽
Overnatting studie, 2 øyne
Kode: A02.26.023
1 350 ₽
Bestemmelse av synets natur, heterofori, 2 øyne
Kode: A02.26.024
1 800 ₽
Biomikroskopi, 2 øyne
Kode: A03.26.001
1 900 ₽
Undersøkelse av bakre hornhinneepitel, 2 øyne
Kode: A03.26.012
1 600 ₽
Gonioskopi, 2 øyne
Kode: A03.26.002
1 850 ₽
Undersøkelse av periferien av fundus ved hjelp av en Goldmann-linse med tre speil, 2 øyne
Kode: A03.26.003
1 1.950 RUR
Undersøkelse av periferien av fundus ved hjelp av en linse, 2 øyne
Kode: A03.26.003.001
1 1.950 RUR
Keratopachymetri, 2 øyne
Kode: A03.26.011
1 800 ₽
Biomikrografi av øyet og dets adnexa, 1 øye
Kode: A03.26.005
1 800 ₽
Biomikrografi av fundus ved hjelp av et funduskamera, 2 øyne
Kode: A03.26.005.001
1 1 600 ₽
Biomikroskopi av fundus (sentral sone), 2 øyne
Kode: A03.26.018
1 700 ₽
Optisk undersøkelse av netthinnen ved hjelp av en dataanalysator (ett øye), 1 øye
Kode: A03.26.019
1 1.650 RUR
Optisk undersøkelse av fremre del av øyet ved hjelp av en dataanalysator (ett øye), 1 øye
Kode: A03.26.019.001
1 1 200 ₽
Optisk undersøkelse av den bakre delen av øyet ved hjelp av en dataanalysator i angiografimodus (ett øye), 1 øye
Kode: A03.26.019.002
1 2 500 ₽
Optisk undersøkelse av synsnervehodet og nervefiberlaget ved hjelp av en dataanalysator, 1 øye
Kode: A03.26.019.003
1 2000 ₽
Optisk undersøkelse av det bakre segmentet av øyet (optisk nerve) ved hjelp av en dataanalysator, 1 øye
Kode: A03.26.019.004
1 3 100 ₽
Datamaskinperimetri (screening), 2 øyne
Kode: A03.26.020
1 1 200 ₽
Datamaskinperimetri (screening + terskler), 2 øyne
Kode: A03.26.020.001
1 1.850 RUR
Ultralydundersøkelse av øyeeplet (B-skanning), 2 øyne
Kode: A04.26.002
1 1 200 ₽
Ultralydbiometri av øyet (A-metode), 2 øyne
Kode: A04.26.004.001
1 900 ₽
Ultralydbiometri av øyet med beregning av IOL optisk kraft, 2 øyne
Kode: A04.26.004.002
1 900 ₽
Optisk biometri for øyet, 2 øyne
Kode: A05.26.007
1 650 ₽
Last-avlastningstester for å studere reguleringen av intraokulært trykk, 2 øyne
Kode: A12.26.007
1 400 ₽
Autorefraktometri med en smal pupill, 2 øyne
Kode: A12.26.016
1 350 ₽
Videokeratotopografi, 2 øyne
Kode: A12.26.018
1 1 200 ₽
Utvalg av brillesynskorreksjon, 2 øyne
Kode: A23.26.001
1 1 100 ₽
Valg av brillesynskorreksjon (med cykloplegi)
Kode: A23.26.001.001
1 1.550 RUR
Valg av brillesynskorreksjon (under en omfattende undersøkelse)
Kode: A23.26.001.002
1 650 ₽
Valg av brillesynskorreksjon (med cykloplegi under en omfattende undersøkelse)
Kode: A23.26.001.003
1 850 ₽
Resept av medisiner for sykdommer i synsorganet
Kode: A25.26.001
1 900 ₽
Gjentatt time (undersøkelse, konsultasjon) hos øyelege
Kode: B01.029.002
1 850 ₽
Opplæring i bruk av SCL
Kode: DU-OFT-004
1 1 500 ₽
Bestemme ditt dominerende øye
Kode: DU-OFT-005
1 400 ₽

Hvilke tester er inkludert i en fullstendig diagnostisk undersøkelse av synssystemet og hva er de?

Enhver oftalmologisk undersøkelse begynner først og fremst med en samtale, identifisere pasientens klager og samle en anamnese. Og først etter dette går de videre til maskinvaremetoder for å studere synsorganet. I maskinvare diagnostisk undersøkelse inkluderer å bestemme synsskarphet, studere pasientens refraksjon, måle intraokulært trykk, undersøke øyet under et mikroskop (biomikroskopi), pachymetri (måling av tykkelsen på hornhinnen), ekkobiometri (bestemme lengden på øyet), ultralydundersøkelse av øyet ( B-skanning), datakeratotopografi og grundig (okulær bunn) med bred pupill, bestemmer nivået av tåreproduksjon, vurderer pasientens synsfelt. Når oftalmologisk patologi oppdages, utvides omfanget av undersøkelsen for en spesifikk studie kliniske manifestasjoner for en spesifikk pasient. Vår klinikk er utstyrt med moderne, svært profesjonelt oftalmologisk utstyr fra selskaper som ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, som lar oss gjennomføre studier på alle nivåer av kompleksitet.

I vår klinikk brukes spesielle tabeller med bilder, bokstaver eller andre tegn for å bestemme pasientens synsstyrke og refraksjon. Ved å bruke en automatisk phoropter NIDEK RT-2100 (Japan), velger legen, vekselvis skiftende dioptribriller, de mest optimale linsene som gir beste syn for pasienten. I vår klinikk bruker vi NIDEK SCP - 670 halogenskiltprojektorer med 26 testmønstre og analyserer resultatene som er oppnådd under trange og brede pupillforhold. Databrytningsforskning utføres på en NIDEK ARK-710A autobrytningsmåler (Japan), som lar deg bestemme brytningen av øyet og de biometriske parametrene til hornhinnen mest nøyaktig.

Intraokulært trykk måles med et berøringsfritt tonometer NIDEK NT-2000. Om nødvendig utføres måling av intraokulært trykk ved kontaktmetode - Maklakov eller Goldman tonometre.

For å undersøke tilstanden til det fremre øyesegmentet (øyelokk, øyevipper, konjunktiva, hornhinne, iris, linse osv.), brukes en NIDEK SL-1800 spaltelampe (biomikroskop). På den vurderer legen tilstanden til hornhinnen, så vel som mer dype strukturer som linsen og glasslegemet.

Alle pasienter som gjennomgår en fullstendig oftalmologisk undersøkelse påbudt, bindende Fundus i øyet undersøkes, inkludert områder av dens ekstreme periferi, under forhold med maksimal pupillutvidelse. Dette gjør det mulig å identifisere dystrofiske endringer i netthinnen, diagnostisere brudd og subkliniske løsrivelser - en patologi som ikke er klinisk bestemt av pasienten, men som krever tvungen behandling. For å utvide pupillene (mydriasis) brukes medikamenter for å raskt og kort skuespill(Midrum, Midriacil, Cyclomed). Hvis det oppdages endringer i netthinnen, foreskriver vi forebyggende laserkoagulasjon ved hjelp av en spesiell laser. Vår klinikk bruker de beste og mest moderne modellene: YAG laser, NIDEK DC-3000 diode laser.

En av de viktige metodene for å diagnostisere en pasients syn før refraktiv kirurgi for synskorreksjon er datamaskintopografi av hornhinnen, rettet mot å undersøke overflaten av hornhinnen og dens pachymetri - måle dens tykkelse.

En av de anatomiske manifestasjonene av brytningsfeil (nærsynthet) er en endring i lengden på øyet. Dette er en av de viktigste indikatorene, som i vår klinikk bestemmes av en berøringsfri metode ved bruk av IOL MASTER-apparatet fra ZEISS (Tyskland). Dette er en kombinert biometrisk enhet, hvis forskningsresultater også er viktige for å beregne IOL-er for grå stær. Ved å bruke denne enheten, i løpet av en økt, måles lengden på øyeaksen, krumningsradiusen til hornhinnen og dybden av det fremre øyekammeret umiddelbart etter hverandre. Alle målinger utføres ved hjelp av en berøringsfri metode, som er ekstremt behagelig for pasienten. Basert på de målte verdiene kan den innebygde datamaskinen foreslå optimalt intraokulære linser. Grunnlaget for dette er gjeldende internasjonale beregningsformler.

Ultralydundersøkelse er et viktig tillegg til allment akseptert kliniske metoder oftalmologisk diagnostikk, den er viden kjent og informativ instrumentell metode. Denne studien gjør det mulig å få informasjon om topografien og strukturen til normal og patologiske endringer vev i øyet og bane. Ved hjelp av A-metoden (endimensjonalt bildesystem) måles tykkelsen på hornhinnen, dybden på det fremre kammeret, tykkelsen på linsen og øyets indre membraner, samt lengden på øyet. B-metoden (todimensjonalt bildesystem) lar deg vurdere tilstanden til glasslegemet, diagnostisere og evaluere høyden og omfanget av koroidal og netthinneavløsning, identifisere og bestemme størrelsen og lokaliseringen av okulære og retrobulbære neoplasmer, samt som oppdager og bestemmer plasseringen av et fremmedlegeme i øyet.

Synsfeltundersøkelse

En annen nødvendig metode for å diagnostisere syn er synsfelttesting. Hensikten med å bestemme synsfeltet (perimetri) er:

  • diagnostisering av øyesykdommer, spesielt glaukom
  • dynamisk observasjon for å forhindre utvikling av øyesykdommer.

Ved hjelp av maskinvareteknikker er det også mulig å måle kontrasten og terskelfølsomheten til netthinnen. Disse studiene gir en mulighet tidlig diagnose og behandling av en rekke øyesykdommer.

I tillegg undersøkes andre parametriske og funksjonelle data til pasienten, for eksempel for å bestemme nivået av tåreproduksjon. De mest diagnostisk sensitive brukes funksjonelle studier- Schirmer test, Norn test.

Optisk tomografi av netthinnen

En annen moderne metode for å studere øyets indre slimhinne er. Denne unike teknikken lar deg få en ide om strukturen til netthinnen gjennom hele dens dybde, og til og med måle tykkelsen på dens individuelle lag. Med dens hjelp ble det mulig å identifisere de tidligste og minste endringene i strukturen til netthinnen og synsnerven, som ikke er tilgjengelige for oppløsningsevner menneskelig øye.

Driftsprinsippet til en optisk tomograf er basert på fenomenet lysinterferens, som betyr at pasienten ikke utsettes for skadelig stråling under undersøkelsen. Studien tar noen minutter og forårsaker ikke visuell tretthet og krever ikke direkte kontakt av enhetssensoren med øyet. Lignende enheter for synsdiagnostikk er kun tilgjengelig i store klinikker i Russland, Vest-Europa og USA. Studien gir verdifull diagnostisk informasjon om netthinnens struktur hos diabetikere makulaødem og lar deg formulere en diagnose nøyaktig i vanskelige tilfeller, samt få en unik mulighet til å overvåke dynamikken i behandlingen basert ikke på det subjektive inntrykket av legen, men på klart definerte digitale verdier av retinal tykkelse.

Studien gir omfattende informasjon om tilstanden til synsnerven og tykkelsen på laget av nervefibre rundt den. Svært nøyaktig måling av sistnevnte parameter garanterer identifisering av de fleste tidlige tegn av denne forferdelige sykdommen, selv før pasienten la merke til de første symptomene. Med tanke på den enkle implementeringen og fraværet av ubehagelige opplevelser under undersøkelsen, anbefaler vi å gjenta kontrollundersøkelser på skanneren for glaukom hver 2.-3. måned, for sykdommer i den sentrale sonen av netthinnen - hver 5.-6. måned.

Gjentatt undersøkelse lar deg bestemme aktiviteten til patologien, avklare riktigheten av den valgte behandlingen, og også informere pasienten korrekt om prognosen for sykdommen, noe som er spesielt viktig for pasienter som lider av makulære hull, siden sannsynligheten for en lignende prosessen som utvikler seg i et sunt øye kan forutses etter en tomografstudie. Tidlig, "preklinisk" diagnose av fundusforandringer ved diabetes mellitus er også mulig med denne fantastiske enheten.

Hva skjer etter at maskinvareforskning er fullført?

Etter å ha fullført maskinvaretester (synsdiagnostikk), analyserer og tolker legen nøye all informasjonen som er mottatt om tilstanden til pasientens synsorgan og, basert på de innhentede dataene, stiller en diagnose, på grunnlag av hvilken en behandlingsplan for pasienten trekkes opp. Alle forskningsresultater og behandlingsplan er forklart til pasienten i detalj.

Takk skal du ha

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Konsultasjon med en spesialist er nødvendig!

Bestill time hos øyelege

For å gjøre en avtale med en lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

Eller

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til ønsket klinikk, eller akseptere en bestilling på time hos spesialisten du trenger.

Eller du kan klikke på den grønne "Register Online"-knappen og legge igjen telefonnummeret ditt. Operatøren vil ringe deg tilbake innen 15 minutter og velge en spesialist som oppfyller forespørselen din.

I dette øyeblikket avtaler med spesialister og klinikker i Moskva og St. Petersburg.

Hva skjer ved en time hos øyelege?

Under undersøkelsen av pasienten øyelege vurderer tilstanden ulike strukturerøyeeplet og øyelokk, og sjekker også synsskarphet og andre parametere som gir den informasjon om funksjonen visuell analysator.

Hvor ser øyelegen?

Besøk en øyelege ( øyelege ) kan gjøres på klinikken ( på øyelegekontoret) eller på et sykehus hvor legen ser på en spesialisert oftalmologisk avdeling. I begge tilfeller vil legen kunne gjennomføre en full undersøkelse visuelle apparater person og stille en diagnose. Samtidig, i en sykehussetting, kan mer moderne utstyr være tilgjengelig, som gjør det mulig i tvilsomme tilfeller å utføre en mer fullstendig diagnose. Videre, hvis legen, når han undersøker en pasient på et sykehus, identifiserer en sykdom eller skade som krever akutt kirurgisk inngrep ( for eksempel med netthinneløsning), kan han legge inn pasienten på sykehus og utføre den nødvendige operasjonen innen kortest mulig tid, og dermed redusere risikoen for komplikasjoner og synstap.

Undersøkelse av øyelege

Som nevnt tidligere, når man undersøker en pasient, undersøker en øyelege tilstanden og funksjonen til ulike strukturer til den visuelle analysatoren. Hvis legen oppdager abnormiteter under en standardundersøkelse, kan han gjennomføre ytterligere tester.

En undersøkelse av en øyelege inkluderer:

  • Kontroll av synsskarphet. Lar deg vurdere øyets evne til å tydelig se to forskjellige punkter plassert i en viss avstand fra hverandre. Primær svekkelse av synsskarphet kan forekomme med nærsynthet, langsynthet, astigmatisme og andre patologier.
  • Studie av øyets brytningsstrukturer. Lar deg bestemme funksjonstilstanden til øyets refraktive system, det vil si evnen til hornhinnen og linsen til å fokusere bildet direkte på netthinnen.
  • Synsfeltundersøkelse. Lar deg undersøke perifert syn, som kan være svekket på grunn av glaukom og andre patologier.
  • Fundusundersøkelse. Lar deg studere karene i fundus og netthinnen, skader som kan føre til nedsatt synsskarphet, innsnevring av synsfeltene og andre defekter i den visuelle analysatoren.
  • Måling av intraokulært trykk. Det er hovedtesten for diagnostisering av glaukom.
  • Sjekker fargeoppfatning. Lar deg avgjøre om en person kan skille ulike farger fra hverandre. Denne funksjonen til den visuelle analysatoren kan være svekket hos noen personer som lider av fargeblindhet.

Øyelegeskjema for kontroll av synsskarphet

Det første en øyelege sjekker når han undersøker en pasient er synsskarphet. Som nevnt tidligere, refererer dette begrepet til evnen til det menneskelige øyet til å skille mellom to punkter som ligger i en viss avstand fra hverandre. For å gjennomføre studien bruker legen spesielle tabeller der rader med bokstaver eller figurer er skrevet ut ( for å undersøke døvstumme, barn osv.) av forskjellige størrelser.

Essensen av studien er som følger. Pasienten sitter på en stol plassert i en avstand på 5 meter fra et godt opplyst bord montert på veggen. Legen gir pasienten en spesiell klaff og ber ham om å dekke det ene øyet med det, men ikke lukke det helt ( det vil si, ikke lukk øyelokkene). Pasienten bør se på bordet med det andre øyet. Deretter begynner legen å peke på bokstavene i forskjellige rader i tabellen ( først til større, så til mindre), og pasienten må navngi dem. Resultatet anses som tilfredsstillende når pasienten lett ( uten å myse) vil kunne lese bokstaver fra 10 ( ovenfor) tabellrad. I dette tilfellet snakker vi om hundre prosent syn, som øyelegen registrerer i pasientens diagram. Deretter ber han om å dekke det andre øyet med en lukker og gjentar prosedyren på samme måte.

Når man undersøker små barn ( som ikke kan lese ennå) tabeller med bilder av dyr, planter og andre gjenstander brukes. Samtidig, for undersøkelse av døve og stumme pasienter, i stedet for bokstaver, viser tabellene sirkler med en utskjæring på den ene siden ( høyre, venstre, topp eller bunn). Ved undersøkelsen skal pasienten angi overfor legen hvilken side hakket sitter på.

En øyeleges enhet for å undersøke øyets fundus

Fundus av øyet er den bakre indre overflaten av øyeeplet. Prosedyren for å undersøke selve fundus kalles oftalmoskopi, og enheten som brukes til å utføre den kalles et oftalmoskop.

Essensen av prosedyren er som følger. De sterke lysene i rommet slås av, og pasienten setter seg på en stol overfor legen. Legen tar med et oftalmoskop til pasientens øye ( en enhet som består av en lyskilde og en forstørrelseslinse) og leder lys gjennom pupillen inn i øyet som undersøkes. Lysstråler treffer øyets fundus og reflekteres fra det, som et resultat av at legen, gjennom et forstørrelsesglass, kan observere forskjellige strukturer i dette området - netthinnen, funduskarene, optisk nervehode ( stedet i øyets fundus der nervefibrene til lysfølsomme celler forlater øyeeplet og reiser til hjernen).

Fundusundersøkelse hjelper med å diagnostisere:

  • Grønn stær. Karakteristisk for denne patologien er den såkalte utgravningen av synsnervehodet, som blir "presset ut" som et resultat høyt blodtrykk inne i øyeeplet.
  • Netthinneangiopati. Under oftalmoskopi identifiserer legen modifisert, uregelmessig form og størrelse blodårer på fundus.
  • Netthinneavløsninger. Under normale forhold er netthinnen festet til øyeeplets vegg svært svakt, hovedsakelig støttet av intraokulært trykk. På forskjellige patologiske forhold (for øyeskader, sår) netthinnen kan løsne fra øyeveggen, noe som kan føre til forverring eller fullstendig tap av synet. Under oftalmoskopi kan legen bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av løsrivelsen, noe som vil tillate planlegging av ytterligere behandlingstaktikker.

Hva legger en øyelege i øynene dine for å utvide pupillene dine?

Som nevnt tidligere, under en oftalmoskopi, skinner legen en lysstråle inn i pasientens øye gjennom pupillen og undersøker deretter øyets fundus ved hjelp av et forstørrelsesglass. Imidlertid forårsaker lys som kommer inn i netthinnen under normale forhold en reflekskonstriksjon av pupillen. Denne fysiologiske reaksjonen er designet for å beskytte lysfølsomme nerveceller mot skade fra for mye sterkt lys. Men under undersøkelsen kan denne reaksjonen hindre legen i å undersøke deler av netthinnen som ligger på de laterale delene av øyeeplet. Det er for å eliminere denne effekten at øyelegen før undersøkelsen drypper dråper i pasientens øyne, som utvider pupillen og fikserer den i denne posisjonen i en viss tid, noe som tillater en fullstendig undersøkelse av øyets fundus.

Det er verdt å merke seg at disse stoffene ikke kan brukes hvis du har glaukom, siden pupillutvidelse kan føre til blokkering av utløpskanalen av intraokulær væske og provosere en økning i intraokulært trykk. Legen skal også informere pasienten om at pasienten i en viss tid etter inngrepet kan oppleve smerte eller svie i øynene når den utsettes for sterkt lys, og vil heller ikke kunne lese bøker eller arbeide ved datamaskinen. Faktum er at stoffene som brukes til å utvide pupillen også midlertidig lammer ciliærmuskelen, som er ansvarlig for å endre formen på linsen når man ser på objekter med tett avstand. Som et resultat av dette blir linsen flatet så mye som mulig og festet i denne posisjonen, det vil si at en person ikke vil være i stand til å fokusere synet på et nærliggende objekt før effekten av stoffet avtar.

Øyelegeinstrumenter for måling av IOP

IOP ( intraokulært trykk) er en relativt konstant verdi og varierer normalt fra 9 til 20 millimeter kvikksølv. Markert økning i IOP ( for eksempel med glaukom) kan føre til irreversible endringer i netthinnen. Derfor er måling av denne indikatoren en av de viktige diagnostiske tiltak i oftalmologi.

For å måle IOP bruker øyelegen et spesielt tonometer - en sylindrisk vekt som veier 10 gram. Essensen av studien er som følger. Etter å ha indrykket en lokalbedøvelsesløsning i pasientens øyne ( et stoff som midlertidig "slår av" følsomheten til øynene, som et resultat av at de ikke vil reagere på berøring av fremmedlegemer på hornhinnen) pasienten legger seg på sofaen med forsiden opp, retter blikket strengt vertikalt og fester det på et tidspunkt. Deretter ber legen pasienten om ikke å blunke, hvoretter han legger overflaten av sylinderen på hornhinnen ( tonometer), som tidligere ble belagt med spesialmaling. Ved kontakt med vått ( fuktet) overflaten av hornhinnen vasker av noe av malingen fra tonometeret. Etter noen sekunder fjerner legen sylinderen fra pasientens øye og presser overflaten på spesialpapir, hvor et karakteristisk avtrykk i form av en sirkel forblir. På slutten av studien bruker legen en linjal for å måle diameteren til det resulterende sirkelavtrykket, basert på hvilket han fastslår det nøyaktige intraokulære trykket.

Sjekker fargeoppfatning ( bilder av en øyelege for sjåfører)

Hensikt denne studien er å avgjøre om pasienten er i stand til å skille farger fra hverandre. Denne funksjonen til den visuelle analysatoren er spesielt viktig for sjåfører som hele tiden trenger å navigere i trafikklysfargene på veien. For eksempel, hvis en person ikke kan skille fargen rød fra grønn, kan han få forbud mot å kjøre et kjøretøy.

For å sjekke fargeoppfatningen bruker øyelegen spesielle tabeller. Hver av dem skildrer mange sirkler i forskjellige størrelser, farger ( mest grønt og rødt) og nyanser, men like i lysstyrke. Ved å bruke disse sirklene blir et bestemt bilde "maskert" i bildet ( tall eller bokstav), og en person med normalt syn kan lett se det. Samtidig, for en person som ikke skiller farger, vil det å gjenkjenne og navngi et "kryptert" brev være en umulig oppgave.

Hvordan ellers sjekker en øyelege synet?

I tillegg til standardprosedyrene beskrevet ovenfor, har øyelegen andre studier i sitt arsenal som tillater en mer nøyaktig vurdering av tilstanden og funksjonene til ulike strukturer i øyet.

Om nødvendig kan øyelegen foreskrive:

  • Biomikroskopi av øyet. Essensen av denne studien er at ved å bruke en spesiell spaltelampe, en smal stripe lys som lyser opp hornhinnen, linsen og andre gjennomsiktige strukturer i øyeeplet. Denne metoden lar deg identifisere ulike deformasjoner og skader på strukturene som studeres med høy nøyaktighet.
  • Studie av hornhinnesensitivitet. For å vurdere denne parameteren bruker øyeleger vanligvis et tynt hår eller flere tråder fra en bandasje, som de berører hornhinnen i øyet som undersøkes ( først i midten og deretter langs kantene). Dette gjør det mulig å identifisere en reduksjon i følsomheten til organet, som kan observeres i forskjellige patologiske prosesser.
  • Studie av kikkertsyn. Kikkertsyn er en persons evne til å tydelig se et spesifikt bilde med begge øynene samtidig, og ignorerer det faktum at hvert øye ser på et objekt fra en litt annen vinkel. For å teste kikkertsyn bruker øyeleger flere metoder, den enkleste er det såkalte Sokolov-eksperimentet. For å utføre dette eksperimentet bør du ta et ark papir, rulle det inn i et rør og ta det til det ene øyet ( begge øynene må være åpne under hele undersøkelsen). Deretter må du plassere den åpne håndflaten på siden av papirrøret ( kanten skal være i kontakt med røret). Hvis pasienten har normalt binokulært syn, når hånden løftes til papiret, vil effekten av det såkalte "hullet i håndflaten" vises, der det som er synlig gjennom papirrøret vil være synlig.

Hvilke tester kan en øyelege foreskrive?

Laboratoriediagnostikk er ikke den viktigste diagnostisk metode i oftalmologi. Men når du forbereder øyeoperasjoner, samt når du identifiserer noen smittsomme patologier Legen kan foreskrive visse tester for pasienten.

En øyelege kan foreskrive:

  • Generell blodanalyse- for å bestemme cellulær sammensetning blod og oppdage tegn på infeksjon i kroppen.
  • Mikroskopiske studier– å identifisere mikroorganismer som forårsaker smittsomme og inflammatoriske skader på øyet, øyelokkene eller annet vev.
  • Mikrobiologisk undersøkelse– å identifisere og identifisere patogenet øyeinfeksjon, samt å bestemme følsomheten til et smittsomt middel for ulike antibiotika.
  • Biokjemisk blodprøve– for å bestemme glukosenivåer ( Sahara) i blodet hvis det er mistanke om diabetisk retinal angiopati.

Utvalg av briller og linser fra øyelege

Det viktigste og mest tilgjengelige metoder Korrigering av sykdommer i øyets refraktive system er bruk av briller eller kontaktlinser ( som er installert direkte på den ytre overflaten av hornhinnen). Fordelene med brillekorreksjon inkluderer brukervennlighet og lav pris, mens kontaktlinser gir mer presis synskorreksjon og er også mindre merkbare for andre, noe som er viktig fra et kosmetisk synspunkt.

Med briller eller kontaktlinser kan justeres:

  • nærsynthet ( nærsynthet). Som nevnt tidligere, med denne patologien, brytes lysstråler som passerer gjennom hornhinnen og linsen for sterkt, som et resultat av at de fokuseres foran netthinnen. For korrigering av denne sykdommen legen velger en divergerende linse, som "skifter" brennvidden noe bakover, det vil si direkte til netthinnen, som et resultat av at personen begynner å tydelig se fjerne objekter.
  • Hypermetropia ( langsynthet). Med denne patologien fokuseres lysstrålene bak netthinnen. For å korrigere defekten velger øyelegen en konvergerende linse som forskyver brennvidden anteriort, og dermed eliminerer den eksisterende defekten.
  • Astigmatisme. Med denne patologien har overflaten av hornhinnen eller linsen en ujevn form, som et resultat av at lysstråler som passerer gjennom dem, treffer forskjellige områder foran og bak netthinnen. For å rette opp defekten lages det spesielle linser som korrigerer eksisterende uregelmessigheter i øyets brytningsstrukturer og sørger for at strålene fokuseres direkte på netthinnen.
Prosedyren for å velge linser for alle disse patologiene er lik. Pasienten sitter foran et bord med bokstaver, hvoretter legen utfører en standardprosedyre for å bestemme synsskarphet. Deretter setter legen en spesiell ramme på pasientens øyne, der han plasserer refraktive eller divergerende linser med varierende styrke. Linsevalg utføres til pasienten enkelt kan lese rad 10 i tabellen. Deretter skriver legen ut en resept på briller, som indikerer brytningskraften til linsene som er nødvendig for synskorreksjon ( for hvert øye separat).

Foreskriver en øyelege databriller?

Når du arbeider ved en datamaskin i lang tid, øker belastningen på øynene betydelig, noe som ikke bare skyldes overbelastning av overnattingsapparatet, men også av strålingen fra skjermen til netthinnen. For å eliminere virkningen av denne negative effekten, kan øyelegen anbefale at pasienter hvis aktiviteter involverer arbeid ved en datamaskin, bruker spesielle vernebriller. Linsene til slike briller har ingen brytningskraft, men de er dekket med en spesiell beskyttende film. Dette lar deg eliminere Negativ påvirkning gjenskinn ( lyse prikker) fra skjermen og reduserer også mengden lys som kommer inn i øynene uten å påvirke bildekvaliteten. Som et resultat reduseres belastningen på synsorganet betydelig, noe som bidrar til å forhindre ( eller senke farten) utvikling av symptomer som visuell tretthet, tåreflåd, rødhet i øynene og så videre.

Legeundersøkelse og attest fra øyelege

En konsultasjon med en øyelege er en obligatorisk del av den medisinske undersøkelsen som arbeidere i mange yrker må gjennomgå ( sjåfører, piloter, leger, politifolk, lærere og så videre). Under en rutinemessig medisinsk undersøkelse ( som vanligvis utføres en gang i året) øyelegen vurderer pasientens synsstyrke, og ( hvis nødvendig) utfører andre studier - måler synsfelt og intraokulært trykk ( hvis det er mistanke om glaukom), undersøker fundus ( dersom pasienten har diabetes eller høyt blodtrykk) og så videre.

Det er også verdt å merke seg at en attest fra en øyelege kan være nødvendig under andre omstendigheter ( for eksempel å få tillatelse til å bære skytevåpen, ta førerkort mv.). I dette tilfellet skiller en undersøkelse av en øyelege seg ikke fra den under en vanlig medisinsk undersøkelse ( legen vurderer synsskarphet, synsfelt og andre parametere). Hvis spesialisten under undersøkelsen ikke identifiserer noen abnormiteter i pasientens synsorgan, vil han avgi en passende konklusjon ( sertifikat). Hvis pasienten blir diagnostisert med en reduksjon i synsskarphet, en innsnevring av synsfeltene eller andre avvik, kan legen foreskrive passende behandling, men i konklusjonen vil han indikere at til denne personen Det anbefales ikke å delta i aktiviteter som krever 100 % syn.

Er oftalmologtjenester betalt eller gratis?

Alle forsikrede ( å ha en obligatorisk helseforsikring) innbyggere i Russland har rett til gratis konsultasjoner med en øyelege, samt gratis diagnostikk og terapeutiske tiltak. For å motta de oppførte tjenestene må de kontakte fastlegen og forklare essensen av synsproblemet, hvoretter legen ( hvis nødvendig) vil sende en henvisning til øyelege.

Det er verdt å merke seg at gratis oftalmologtjenester under den obligatoriske medisinske forsikringen ( obligatorisk helseforsikring) finnes bare i statlige medisinske institusjoner ( klinikker og sykehus). Alle øyelegekonsultasjoner og visuelle analyser utført i private legesentre betales.

Når er en oppfølgingstime hos øyelege indisert?

Dispensary registrering er spesiell form observasjon av pasienten, hvor legen utfører en fullstendig diagnose og foreskriver behandling for pasientens kroniske sykdom i den visuelle analysatoren, og deretter regelmessig ( med visse intervaller) undersøker ham. Under en slik undersøkelse vurderer legen synstilstanden og overvåker effektiviteten av behandlingen, og om nødvendig gjør visse endringer i behandlingsregimet. En viktig oppgave med dispensarregistrering av pasienter med kroniske øyesykdommer er også rettidig identifisering og eliminering av mulige komplikasjoner.

Årsaken til en legesjekk hos øyelege kan være:

  • Grå stær– uklarhet av linsen, som det anbefales å besøke en øyelege for 2 ganger i året.
  • Grønn stær– økt intraokulært trykk, som krever legebesøk minst 4 ganger i året.
  • Netthinneløsning og andre lesjoner– konsultasjon med øyelege er nødvendig minst 2 ganger i året ( hvis det oppstår komplikasjoner, er en ikke-planlagt konsultasjon indisert).
  • Skade på brytningssystemet i øyet ( nærsynthet, langsynthet, astigmatisme) – undersøkelse av øyelege 2 ganger i året ( forutsatt at det før dette ble utført en fullstendig diagnose og korrigerende briller eller kontaktlinser ble valgt).
  • Øyeskade– vanlig ( ukentlig eller månedlig) undersøkelse av øyelege inntil fullstendig bedring.
  • Netthinneangiopati– du må oppsøke lege minst 1–2 ganger i året ( avhengig av årsaken til sykdommen og alvorlighetsgraden av retinal vaskulær skade).

Når kan en øyelege legge deg inn på sykehuset?

Årsaken til sykehusinnleggelse av oftalmiske pasienter er oftest forberedelse til å utføre ulike kirurgiske inngrep på strukturene til øyeeplet ( på hornhinnen, iris, linsen, netthinnen og så videre). Det er verdt å merke seg at i dag utføres de fleste operasjoner ved hjelp av moderne teknologier, som et resultat av at de er lavtraumatiske og ikke krever et langt opphold for pasienten på sykehuset.

Årsaken til sykehusinnleggelse kan være alvorlig kurs pasientens eksisterende sykdom ( for eksempel netthinneløsning flere steder) eller utvikling av komplikasjoner av den underliggende sykdommen ( for eksempel netthinneblødning, penetrerende skade på øyeeplet med skade på tilstøtende vev, og så videre). I dette tilfellet blir pasienten plassert på et sykehus, hvor han vil være under konstant medisinsk tilsyn gjennom hele behandlingsperioden. Før operasjonen utføres alle studier som er nødvendige for en nøyaktig diagnose og bestemmelse av operasjonsplanen. Etter kirurgisk behandling forblir pasienten også under tilsyn av leger i flere dager, noe som muliggjør rettidig identifisering og eliminering av mulige komplikasjoner ( for eksempel blødning).

Etter utskrivning fra sykehuset gir legen pasienten anbefalinger mht videre behandling og rehabilitering, og setter også datoer for oppfølgingskonsultasjoner, som vil tillate deg å overvåke gjenopprettingsprosessen og identifisere mulige senkomplikasjoner.

Hvordan få sykemelding fra øyelege?

En sykemelding er et dokument som bekrefter at pasienten i en viss tid ikke var i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver på grunn av helseproblemer. For å motta en sykefraværsattest fra en øyelege, må du først og fremst avtale med ham og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Dersom legen fastslår at pasienten ikke kan delta i sin yrkesaktivitet på grunn av sin sykdom ( for eksempel er det forbudt for en programmerer etter å ha utført øyeoperasjoner å være ved datamaskinen i lang tid), vil han utstede det tilsvarende dokumentet. I sykefraværårsaken til midlertidig uførhet vil bli angitt ( det vil si pasientens diagnose), samt tidsperioden ( med datoer), hvor han av medisinske årsaker blir løst fra arbeidet han utfører.

Er det mulig å ringe en øyelege hjemme?

I dag tilbyr mange betalte klinikker en slik tjeneste som å ringe en øyelege hjemme. Dette kan være nødvendig i tilfeller der pasienten av en eller annen grunn ikke kan oppsøke lege ved klinikken ( for eksempel når det gjelder eldre bevegelseshemmede). I dette tilfellet kan legen besøke pasienten hjemme, gjennomføre en konsultasjon og noen synstester. Imidlertid er det umiddelbart verdt å merke seg at en fullstendig undersøkelse av den visuelle analysatoren krever spesialutstyr, som bare er tilgjengelig på øyelegekontoret, derfor kan legen i tvilsomme tilfeller insistere på en ny konsultasjon på klinikken.

Hjemme kan en øyelege utføre:

  • ekstern undersøkelse av øyet;
  • vurdering av synsskarphet;
  • synsfeltundersøkelse ( omtrent);
  • fundus undersøkelse;
  • måling av intraokulært trykk.

Når en øyelege henviser deg til andre spesialister for konsultasjon ( onkolog, endokrinolog, ØNH-spesialist, allergolog, nevrolog, kardiolog)?

Under en undersøkelse av den visuelle analysatoren kan øyelegen fastslå at pasientens synsproblemer er forårsaket av en sykdom i et annet organ eller annet system i kroppen. I dette tilfellet kan han henvise pasienten til konsultasjon med en passende spesialist for å avklare diagnosen og foreskrive behandling for den underliggende sykdommen som forårsaket synsproblemene.

Øyelegen kan henvise pasienten til konsultasjon:

  • Til en onkolog– hvis det er mistanke om tumorsykdommer i øyet eller tilstøtende vev.
  • Se en endokrinolog– ved påvisning av diabetisk retinal angiopati.
  • Til ØNH ( otorhinolaryngolog) – ved identifisering av sykdommer i nesen eller paranasale bihuler som kan kompliseres av øyeskade.
  • Se en allergiker- ved allergisk konjunktivitt ( lesjoner i øyets slimhinne).
  • Til en nevrolog- hvis det er mistanke om skade på synsnerven eller hjernen ( visuelt senter) og så videre.
  • Se en kardiolog- med retinal angiopati forårsaket av hypertensjon ( jevn økning blodtrykk ).

Hvilken behandling kan en øyelege foreskrive?

Etter å ha stilt en diagnose, foreskriver legen til pasienten ulike metoder for korreksjon og behandling av sin eksisterende sykdom. Disse metodene inkluderer både konservative og kirurgiske tiltak.

Vitaminer for øynene

Vitaminer er spesielle stoffer som kommer inn i kroppen med mat og regulerer aktiviteten til nesten alle organer og vev, inkludert synsorganet. En øyelege kan foreskrive vitaminer for kroniske øyesykdommer, da dette bidrar til å forbedre metabolismen i det berørte vevet og øker deres motstand mot skadelige faktorer.

En øyelege kan foreskrive:
  • Vitamin A– for å forbedre tilstanden til netthinnen.
  • Vitamin B1– forbedrer metabolismen i nervevev, inkludert netthinnen og nervefibrene i synsnerven.
  • Vitamin B2- forbedrer stoffskiftet på cellenivå.
  • Vitamin E– forhindrer vevsskade under ulike inflammatoriske prosesser.
  • Lutein og zeaxanthin– forhindre skade på netthinnen når den utsettes for lysstråler.

Øyedråper

Øyedråper er den mest effektive metoden for å foreskrive medisiner for øyesykdommer. Når medisinen instilleres i øynene, når den umiddelbart virkningsstedet og absorberes praktisk talt ikke i den systemiske blodstrømmen, det vil si at den ikke forårsaker systemiske bivirkninger.

MED terapeutisk formål En øyelege kan foreskrive:

  • Antibakterielle dråper- for behandling av stye, chalazion, bakteriell konjunktivitt og andre Smittsomme sykdommerøye.
  • Antivirale dråper– for behandling av viral konjunktivitt og andre lignende sykdommer.
  • Anti-inflammatoriske dråper– å eliminere den inflammatoriske prosessen ved smittsomme og inflammatoriske øyesykdommer.
  • Antiallergiske dråper- med allergisk konjunktivitt.

Øyeoperasjoner

For noen sykdommer, en full Kirurgisk inngrep, slik at du kan eliminere defekter i den visuelle analysatoren.

Kirurgisk behandling i oftalmologi kan være nødvendig:

  • for sykdommer i hornhinnen;
  • for linsetransplantasjon;
  • for behandling

Syn regnes som en av de største verdiene i en persons liv, og få mennesker tenker på det når de er ved god helse. Men så snart du møter en øyesykdom minst én gang, vil du gi alle skattene dine for selve muligheten til å se klart. Viktig her rettidig diagnose- synsbehandling vil bare være effektiv hvis riktig diagnose stilles.

I den moderne verden er det et stort nummer av en rekke teknikker som lar deg identifisere ethvert problem med øynene ved de første tegn på sykdommen. Alle av dem gjør det mulig å bestemme arten av trusselen og taktikken for videre behandling. Slike studier utføres ved bruk av spesialutstyr i oftalmologiske klinikker.

Selv om prosessen full eksamen Det tar bare en time å se en øyelege; det er bedre å tildele mer ledig tid til ytterligere diagnostikk. Hele problemet ligger i det faktum at i løpet av studien blir øynene innpodet med en spesiell løsning som utvider pupillen. Det hjelper å se mest linse for å gjennomføre en bedre undersøkelse Effekten av disse dråpene kan vare i flere timer, så i denne perioden bør du unngå enhver aktivitet.

Hvorfor oppsøke øyelege?

Det kan komme en tid i enhver persons liv når de må søke hjelp fra en øyelege. En slik beslutning bestemmes av en rekke faktorer som blir mulig under et besøk til øyelegen.

  1. Omfattende synsdiagnostikk.
  2. Profesjonelt utstyr og høykvalitets forbruksvarer.
  3. Rimelig pris for tjenestene som tilbys.
  4. og valg av behandlingsmetode.
  5. Tilstedeværelsen av en spesiell database hvor all informasjon om enhver pasient er lagret.
  6. Individuell tilnærming og oppnevning av obligatoriske eksamener.
  7. Kirurgi etterfulgt av rehabilitering.
  8. Konsultasjon av relaterte spesialister.

Det bør huskes at en persons syn kan forverres av ulike årsaker. Bare en moderne undersøkelse vil bidra til å finne og eliminere dem.

Generell informasjon

Synsdiagnostikk er nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose eller ganske enkelt identifisere årsakene som svekker synet, samt for å velge det optimale behandlingsforløpet for hver enkelt pasient. En integrert tilnærming til dette problemet vil bidra til å identifisere den sanne årsaken til dårlig syn, fordi mange øyesykdommer har lignende symptomer.

For å gjøre dette utføres en omfattende synsdiagnostikk, som studerer en hel liste over forskjellige indikatorer:

  • synsskarphet test;
  • finne brytningen av øyet;
  • etablering;
  • tilstanden til synsnerven;
  • måling av dybden på øyets hornhinne, etc.

Listen over omfattende undersøkelser må også inkludere en ultralyd av øyets indre strukturer for å sjekke muligheten for patologier.

Forberedelse til eksamen

En fullstendig synsdiagnose eller delvis undersøkelse kan bare utføres etter riktig forberedelse. For å gjøre dette bør du først oppsøke lege som kan se om det er et synsproblem medfølgende symptom en annen sykdom. Dette gjelder sukkersyke eller tilstedeværelsen av en kronisk infeksjon i kroppen. Når du setter sammen en anamnese, er det nødvendig å ta hensyn til spørsmålet om pasientens arvelighet, noe som kan påvirke hans velvære i en viss periode av livet. Før du går til selve øyelegen, er det ikke nødvendig med noen spesiell forberedelse, bortsett fra at det er bedre å få en god natts søvn, slik at du kan tolke resultatene som er oppnådd under undersøkelsen.

Synsdiagnostiske metoder

For øyeblikket har oftalmologien gjort store fremskritt i å forstå øyet som et eget element i hele organismen. Takket være dette er det mulig å behandle en rekke øyeproblemer mer nøyaktig og raskere, for hvilke innovative teknikker brukes. Det er rett og slett umulig å liste dem alle, men det er verdt å se nærmere på de mest populære og populære.

Visometri

Synsdiagnostikk begynner med den tradisjonelle metoden - å bestemme skarphet og refraksjon. Til dette brukes spesielle tabeller med bokstaver, bilder eller andre tegn. I dette tilfellet regnes halogenskiltprojektorer som de vanligste, selv om de siste årene har halogenskiltprojektorer kommet først. I sistnevnte tilfelle er leger i stand til å kontrollere skarpheten til kikkert- og fargesyn. I første omgang utføres testen uten korrigering, og deretter sammen med en linse og en spesiell brilleinnfatning. Denne løsningen lar legen diagnostisere problemet så nøyaktig som mulig og velge optimal behandlingå eliminere det. Pasienter kan vanligvis gjenvinne 100 % syn etter dette.

Tonometri

Den vanligste prosedyren for øyeleger, som innebærer måling av intraokulært trykk. Slik synsdiagnostikk er svært viktig når glaukom oppstår. I praksis utføres slik forskning ved kontakt eller ikke-kontakt metoder. I det første tilfellet brukes en Goldman eller Goldman, som må måle graden av avbøyning av øyets hornhinne under trykk. På ikke-kontakt metode Et pneumotonometer bestemmer intraokulært trykk ved hjelp av en rettet luftstrøm. Begge metodene har eksistensrett og kan gjøre det mulig å bedømme muligheten for en rekke spesifikke øyesykdommer. Denne prosedyren anses som obligatorisk for personer over 40 år, siden det er i den alderen risikoen for å utvikle glaukom øker.

Ultralydundersøkelse av øyet og bane

Ultralyd av øynene regnes som en ikke-invasiv og svært informativ forskningsmetode, som gir mulighet til å undersøke det bakre segmentet av øyet, glasslegemet og bane. Denne teknikken utføres utelukkende etter anbefaling fra den behandlende legen og anses som obligatorisk før du utfører visse operasjoner eller fjerning av grå stær.

For øyeblikket vanlig ultralyd ble erstattet av ultralydbiomikroskopi, som studerer det fremre øyesegmentet på mikronivå. Bruker en slik fordypning diagnostisk prosedyre du kan få omfattende informasjon om strukturen til den fremre delen av øyet.

Det er flere teknikker for å utføre denne prosedyren, avhengig av hvilket øyelokk som kan lukkes eller åpnes. I det første tilfellet beveger sensoren seg over øyeeplet, og overfladisk anestesi utføres for å unngå ubehagelige opplevelser. Når øyelokket er lukket, trenger du bare å påføre litt spesiell væske på det, som fjernes på slutten av prosedyren med en vanlig serviett.

Når det gjelder tid, tar denne metoden for å studere øyets tilstand ikke mer enn et kvarter. Ultralyd av øyet har ingen kontraindikasjoner angående formålet, så det kan utføres på barn, gravide og til og med personer med alvorlige sykdommer.

Datasynsdiagnostikk

Den bemerkede metoden for sykdommer regnes som en av de mest nøyaktige. Takket være hans hjelp kan du finne enhver øyesykdom. Bruken av spesifikke medisinske enheter gjør det mulig å vurdere tilstanden til alle strukturer i det visuelle organet. Det er verdt å merke seg at en slik prosedyre utføres uten direkte kontakt med pasienten, og derfor er helt smertefri.

Datadiagnostikk, avhengig av pasientens alder, kan vare fra 30 minutter til en time. For å gjøre dette vil den som søker den utlyste forskningen måtte ta stilling nær spesiell enhet, som vil feste blikket ditt på bildet som vises. Umiddelbart etter dette vil autorefraktometeret kunne måle en rekke indikatorer, hvis resultater kan brukes til å bedømme øynenes tilstand.

Datasynsdiagnostikk kan foreskrives av en øyelege for å vurdere pasientens øyetilstand for tilstedeværelse av sykdommer eller patogene prosesser, bestemme den mest optimale behandlingsplanen eller bekrefte behovet for påfølgende kirurgisk inngrep.

Oftalmoskopi

En annen metode for å studere det menneskelige øyet, der det legges særlig vekt på årehinnen til det merkede organet, samt synsnerven og netthinnen. Under prosedyren brukes en spesiell oftalmoskopanordning, som retter en stråle med direkte lys mot øyet. Hovedbetingelsen for denne metoden er tilstedeværelsen av et maksimum som gjør det mulig å undersøke de vanskelig tilgjengelige perifere delene av netthinnen. Takket være et oftalmoskop er leger i stand til å identifisere retinal disseksjon og perifer dystrofi, samt funduspatologi som ikke manifesterer seg klinisk. For å utvide pupillen trenger du bare å bruke noen korttidsvirkende mydriatika.

Selvfølgelig er denne listen over eksisterende metoder for å diagnostisere visuelle problemer langt fra komplett. Det finnes en rekke spesifikke prosedyrer som bare kan oppdage visse øyesykdommer. Men bare den behandlende legen kan foreskrive noen av dem, så helt i begynnelsen trenger du bare å gjøre en avtale med en øyelege.

Diagnose av øyeproblemer hos barn

Dessverre kan øyesykdommer oppstå ikke bare hos voksne - barn lider også ofte av lignende problemer. Men for å gjennomføre en undersøkelse av høy kvalitet av en baby som er skremt av bare tilstedeværelsen av en lege, må du ha en assistent. Synsdiagnostikk hos barn utføres på nesten samme måte som hos voksne, men barnets hode, armer og ben må festes i én posisjon for å oppnå de mest nøyaktige resultatene.

Det er verdt å merke seg at de diagnostiske metodene i dette tilfellet vil være identiske med de som er angitt ovenfor, men en øyelokkløfter kan være nødvendig. Barn fra 3 år gjennomgår pyrometri i form av et morsomt spill med fargerike bilder. Hvis det gjelder instrumentell forskning, er det verdt å bruke bedøvende øyedråper.

For en bedre undersøkelse av barnet er det verdt å konsultere en pediatrisk oftalmolog som har spesialopplæring.

Hvor skal man gå for diagnostikk?

Hvis spørsmålet om å utføre en av metodene for å diagnostisere øyesykdommer har blitt en prioritet, er det på tide å kontakte en øyelege. Men hvor kan en synsdiagnose stilles slik at den er nøyaktig, korrekt og virkelig gjør det mulig å forstå de grunnleggende årsakene til synsproblemer?

Selvfølgelig er de mest erfarne spesialistene i denne forbindelse lokalisert i hovedstaden, hvor mange oftalmologiske medisinske institusjoner med spesielt innovativt utstyr er lokalisert. Dette er grunnen til at selv regionale øyeleger foreskriver synsdiagnostikk i Moskva. Beste klinikker Russere som ligger i denne byen vil hjelpe deg med å stille riktig diagnose så raskt og nøyaktig som mulig og bestemme påfølgende behandlingstaktikker. Tatt i betraktning omdømmet til moderne medisinske institusjoner i hovedstaden og antallet kunder som henvender seg til dem, er det verdt å fremheve følgende alternativer.

  1. Moskva øyeklinikk.
  2. Konovalov oftalmologiske senter.
  3. MNTK "Øyemikrokirurgi".
  4. Excimer medisinske senter.
  5. Medisinsk senter "Okomed".

Alt som gjenstår for en person som har synsproblemer er ganske enkelt å kontakte en av de angitte institusjonene og få nødvendig hjelp.


Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Konsultasjon med en spesialist er nødvendig!

Diagnose av øyesykdommer. Hvilke symptomer på øyesykdommer hjelper til med å identifisere årsakene til patologien riktig?

Tegn på øyesykdom identifisert under en tradisjonell konsultativ undersøkelse

Diagnostikk øyesykdommer, som alle andre patologier, begynner med innsamling av pasientklager. Det er visse kombinasjoner av symptomer som gjør det mulig å stille en foreløpig diagnose øyesykdommer utelukkende basert på pasientklager. Så, for eksempel, en kombinasjon av symptomer som morgenstikking av øyelokkene, rikelig utslipp fra konjunktivhulen og rødhet i øyet uten å redusere funksjonen indikerer akutt konjunktivitt. Hornhinnelesjoner er preget av en triade av symptomer - alvorlig tåreflåd, smertefull spasme i øyelokkene og fotofobi.

Imidlertid er kombinasjoner av denne typen i mange tilfeller like uspesifikke som individuelle symptomer. Spesielt klager på uskarpe synsfelt i kombinasjon med en gradvis smertefri reduksjon i synsfunksjon kan indikere sykdommer av så ulik karakter som grå stær, åpenvinklet glaukom, synsnerveatrofi, etc.

Derfor kan et diagnostisk søk ​​etter øyesykdommer være ganske vanskelig og kreve bruk av spesialutstyr. For å spare tid, penger og nerver, er det bedre for pasienten å forberede seg på et besøk til øyelegen ved å forberede svar på de mest populære spørsmålene, for eksempel:
1. Når oppsto symptomene på øyesykdom for første gang (i tilfeller der patologien utvikler seg gradvis, er det ofte ikke så lett å huske de første mindre symptomene - raskt oppstått øyetretthet, flekker foran øynene, øyelokkene klistrer sammen om morgenen, etc. );
2. Hvilke tiltak ble iverksatt for å eliminere ubehagelige symptomer, og om det var noen forbedring;
3. Har noen av dine slektninger lidd av øyesykdommer eller øyerelaterte sykdommer (hypertensjon, åreforkalkning, diabetes mellitus, økt skjoldbruskfunksjon osv.);
4. Er pasientens arbeid forbundet med yrkesmessige farer på grunn av synet;
5. Hvilke øyesykdommer og øyeoperasjoner har du gjennomgått?

Etter å ha samlet inn detaljert informasjon, fortsetter øyelegen med å undersøke pasienten. Befaringen begynner med sunt øye. I tilfeller hvor patologisk prosess Begge øynene er påvirket, tradisjonelt starter med høyre.

Legen legger merke til mobiliteten til øynene, tilstanden til palpebralfissuren, øyelokkene, og undersøker deretter slimhinnen i konjunktivalhulen, og trekker litt i det nedre øyelokket.

En standardundersøkelse rettet mot å identifisere øyesykdommer utføres i dagslys. Konsultasjon med en øyelege inkluderer som regel den velkjente prosedyren for å bestemme synsskarphet ved bruk av spesielle tabeller (Golovin-Sivtsev-bord eller barns visometriske tabeller). Om nødvendig foreskrives mer komplekse undersøkelsesmetoder.

Hvilke metoder bruker øyeleger for å diagnostisere øyesykdommer?

De fleste pasienter, etter å ha gjennomgått en tradisjonell undersøkelse og konsultasjon med en øyelege, får bare foreløpige diagnoser av øyesykdommer, for å avklare hvilke det er nødvendig å utføre visse ytterligere metoder eksamener, spesielt:
  • biomikroskopi (studie av det optiske mediet til øyevev, slik som hornhinnen, iris, fremre øyekammer, glasslegeme, ved bruk av en spaltelampe);
  • gonioskopi (undersøkelse av vinkelen på det fremre øyekammeret dannet av indre overflate hornhinnen og den ytre overflaten av iris og ciliærlegemet);
  • intraokulært trykkundersøkelse;
  • vurdering av hornhinnefølsomhet (utført på "gammeldags" måte ved forsiktig å berøre en bomullspinne på overflaten av membranen som dekker pupillen i midten og fire steder rundt periferien);
  • konifokal intravital mikroskopi av hornhinnen (undersøkelse av hornhinnevev ved hjelp av et spesialtilpasset mikroskop);
  • studier av tåreproduksjon og tåredrenering, som hjelper til med å bestemme ensartetheten av tårefordelingen, den totale mengden tårevæskeproduksjon og åpenheten til tårekanalene;
  • diafanoskopi og gjennomlysning av øyet (mye brukt for penetrerende sår og svulstprosesser i øyet, vurdering av tilstanden til de indre strukturene og membranene i øyeeplet ved hjelp av diafanoskoper som leder lys gjennom sklera (diafanoskopi) eller hornhinnen (gjennomlysning av øyeeplet). øye));
  • oftalmoskopi (standardmetode for objektiv undersøkelse av fundus);
  • studie av de sentrale og perifere synsfeltene (studie av lysfølsomheten til netthinnen ved å etablere grensene for synsfeltene og bestemme nytten av syn (fravær/tilstedeværelse av blinde flekker i synsfeltet));
  • studiet av fargesyn, som utføres ved hjelp av en spesiell anomaloskopanordning, og/eller spesielle fargetabeller og tester;
  • vurdering av binokulært syn (vennlig arbeid av øynene), som brukes i profesjonelt utvalg (piloter, sjåfører, etc.), rutineundersøkelser, samt i patologi av det oculomotoriske systemet (strabismus, yrkesoftalmopati, etc.);
  • ultralydundersøkelse av øyet;
  • fluorescein angiografi av fundus, som tillater en detaljert undersøkelse av tilstanden til årehinnen i øyet ved å introdusere et spesielt stoff fluorescein i blodet;
  • optisk koherenstomografi (OCT) – moderne måte studier av øyets optiske strukturer, som gjør det mulig å få informasjon på mikroskopisk nivå;
  • Heidelberg retinal tomografi, som bruker laserskanning for å få ultra-nøyaktig informasjon om tilstanden til synsnervehodet og netthinnen som helhet;
  • laserpolarimetri er den nyeste metoden for objektivt å studere tilstanden til synsnervehodet;
  • elektrofysiologiske metoder, som er studiet av aktiviteten til den visuelle analysatoren basert på endringer i bioelektriske potensialer som oppstår i cellene i hjernebarken som svar på lysstimulering av netthinnen.

Behandling av øyesykdommer

Hvordan kan øyesykdommer hos mennesker behandles?
Behandling av øyesykdommer med folkemedisiner og metoder
offisiell medisin (kirurgisk,
fysioterapi, medisiner)

De viktigste metodene for offisiell medisin er kirurgiske og konservative. Som regel tyr man til kirurgisk inngrep i tilfeller hvor et pålitelig og bærekraftig resultat kan oppnås ved hjelp av konservativ terapi umulig.

For det meste brukes kirurgiske metoder for å helbrede medfødte misdannelser i øyet, korrigere aldersrelaterte endringer (kirurgi for å erstatte linsen for grå stær, kirurgisk behandling av senil ptose, entropion og eversion av øyelokkene), gjenopprette normal sirkulasjon av intraokulær væske ved glaukom , eliminere mange ondartede svulster, etc.

Imidlertid kan og bør de fleste øyesykdommer behandles uten å ty til en skalpell. Så behovet for kirurgi indikerer i mange tilfeller utidig intervensjon eller utilstrekkelig behandling av patologi (smittsomme øyesykdommer, "øye" komplikasjoner av diabetes mellitus, etc.).

De viktigste metodene for konservativ behandling av øyesykdommer er medisiner og fysioterapi. Under ved medisinering forstå behandling av øyesykdommer ved hjelp av medisinsk utstyr lokal (spesielle øyedråper og salver) og, mye sjeldnere, generell virkning (legemidler for oral administrering og injeksjoner). Fysioterapeutisk behandling er kampen mot en sykdom ved hjelp av fysiske faktorer (varme, elektrisk strøm, magnetfelt, etc.).

Moderne medisin tillater og ønsker velkommen bruk av såkalte folkemedisiner ( castoreum, honning, etc.) i kompleks behandlingøyesykdommer. Imidlertid bør de brukes etter anbefaling og under tilsyn av den behandlende øyelegen.

Hvilke legemidler finnes for å behandle øyesykdommer?

Alle legemidler for behandling av øyesykdommer er delt inn i syv store grupper etter deres formål og virkemåte.

Anti-infeksjonsmedisiner brukes til å behandle inflammatoriske prosesser forårsaket av eksponering for mikroorganismer. Denne store gruppen medikamenter inkluderer følgende typer medikamenter:

  • Antiseptika eller desinfeksjonsmidler er legemidler som ikke trenger inn i de indre lagene av hud og slimhinne, men har en kraftig lokal anti-infeksiøs og anti-inflammatorisk effekt. De mest populære er Vitabact øyedråper, kombinasjonspreparater som inneholder borsyre, sølvsalter, etc.;
  • Antibiotika er stoffer av biologisk opprinnelse, så vel som deres syntetiske analoger, som har en uttalt antimikrobiell effekt. For behandling av smittsomme øyesykdommer er de mest brukte antibiotika fra gruppen kloramfenikol (kloramfenikol øyedråper 0,25%), aminoglykosider (tobramycin øyedråper (Tobrex)) og nyeste antibiotika bred handling fluorokinoloner (Tsipromed øyedråper (ciprofloksacin)).
  • Sulfonamider er en av gruppene cellegiftmedisiner som er effektive mot de fleste typer bakterieinfeksjoner. I oftalmisk praksis er sulfonamider representert av et så velkjent medikament som Albucid øyedråper (natriumsulfacyl).
  • Som soppdrepende legemidler for behandling av øyesykdommer brukes som regel legemidler beregnet for oral administrering (Nystatin-tabletter, etc.).
  • Antivirale legemidler som brukes til å behandle øyesykdommer er delt inn i antivirale kjemoterapeutiske midler som direkte eliminerer virus (for eksempel 3% Acyclovir salve) og immunmedisiner, aktiverer kroppens forsvar (et medikament for intramuskulære injeksjoner Cycloferon).
Antiinflammatoriske legemidler brukes vanligvis til å behandle inflammatoriske øyesykdommer ikke-smittsom opprinnelse. Det er også mulig å bruke legemidler fra denne gruppen ved langvarige infeksjoner i kombinasjon med infeksjonshemmende terapi.

Det skilles mellom steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel deksametasondråper, og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som øyedråper som inneholder 0,1 % diklofenaknatriumløsning.

I tillegg finnes kombinasjonsmedisiner med anti-infeksiøs og anti-inflammatorisk effekt. Denne typen medisin inkluderer Sofradex, Tobradex og Maxitrol dråper, som med hell brukes til smittsomme og inflammatoriske øyesykdommer med en allergisk komponent.

Antiallergiske legemidler er beregnet på behandling av øyesykdommer av allergisk opprinnelse og inkluderer medisiner fra flere grupper. For det første er dette såkalte membranstabiliserende legemidler som hindrer frigjøring av inflammatoriske mediatorer fra mastceller som er ansvarlige for utviklingen av den allergiske prosessen (Lecrolin og Ketatifen øyedråper).

Dacryocystitis er en betennelse i tåresekken, et spesielt hulrom for oppsamling av tårevæske som ligger i den indre øyekroken.

Tårevæske utfører en vital funksjon, og beskytter slimhinnene i synsorganet mot uttørking og utvikling av farlige smittsomme og degenerative øyesykdommer. Tårer produseres av en spesialisert tårekjertel som ligger i den superolaterale delen av banen.

Tårevæsken er jevnt fordelt i hulrommet i bindehinnen, mens overflødige tårer fjernes gjennom lacrimal canaliculi, hvis munn åpner seg på konjunktiva i den indre øyekroken nedenfor.

Gjennom lacrimal canaliculi kommer tårevæsken inn i tåresekken, som ender blindt på toppen, og går nedover inn i nasolacrimal-kanalen, som munner ut i nesehulen.

I løpet av intrauterin utviklingåpningen til nasolacrimal-kanalen er lukket, slik at den normalt åpner seg med den første høyt skrik nyfødt I tilfeller der den tynne filmen som blokkerer nasolacrimal-kanalen forblir intakt, er det en reell trussel om å utvikle dacryocystitis hos nyfødte.

Faktum er at tårevæske er bra næringsmedium for mikroorganismer som begynner å formere seg intensivt i den overfylte tåresekken, og forårsaker en betennelsesreaksjon.

Symptomer på dacryocystitis hos nyfødte ligner på mange måter symptomene på konjunktivitt: det berørte øyet begynner å feste seg, økt tåredannelse observeres, og om morgenen kan øyevippene feste seg sammen.

Slike karakteristiske symptomer som skade på bare ett øye og økt mengde tårer hos nyfødte vil bidra til å mistenke dacryocystitis hos nyfødte. konjunktivalsekk.

Til slutt kan du bekrefte tilstedeværelsen av betennelse i tåresekken ved å trykke lett på området av dens projeksjon (sideoverflaten av nesen i den indre øyekroken) - i dette tilfellet dråper av puss og/eller blod vil dukke opp fra tåreåpningene, som er munnene til tårecanaliculi.

Dacryocystitis hos nyfødte er en smittsom øyesykdom som ikke bør behandles med antimikrobielle midler. Tross alt er purulent betennelse bare en konsekvens av patologisk obstruksjon av nasolacrimal-kanalen.

Så den mest adekvate behandlingen for dacryocystitis hos nyfødte er massasje av tåresekken, som fremmer åpningen av nasolacrimal-kanalen. Dette er en enkel prosedyre, en video som lett kan finnes på Internett. Med rene hender presser moren forsiktig projeksjonen av tåresekken fra topp til bunn.

I de aller fleste tilfeller, ved hjelp av regelmessig gjentatt enkel manipulasjon, er det mulig å kvitte seg med filmen som dekker munnen til nasolacrimal-kanalen. Så snart tårevæsken slutter å samle seg i tåresekken, smittsom prosess likviderer spontant.

I tilfeller der en ukelang massasjekurs av tåresekken ikke fører til suksess, gjenopprettes åpenheten til nasolacrimalkanalen ved kirurgiske metoder (sondering og vask av tårekanalene, som utføres under generell anestesi).

Øyesykdommer hos premature babyer. Retinopati (patologi av netthinnen) hos premature babyer: årsaker, symptomer, behandling

Hovedproblemet med premature babyer er umodenheten til alle kroppssystemer, samt behovet for mange gjenopplivningstiltak som redder babyens liv, men som kan ha en negativ effekt på dens videre utvikling.

Typisk øyesykdom hos nyfødte foran skjema barn er retinopati av prematuritet - en alvorlig patologi, som ofte fører til uopprettelig tap av syn.

Den umiddelbare årsaken til retinopati av prematuritet er umodenheten til det vaskulære nettverket i netthinnen - den indre slimhinnen i øyeeplet, ansvarlig for selve lysoppfatningen.

Netthinnevaskulaturen begynner å utvikle seg først ved den 17. utviklingsuken. Dessuten, innen den 34. uken av svangerskapet (svangerskapsalderen beregnes fra den første dagen av siste menstruasjon), er dannelsen av karene som ligger ved nesedelen av netthinnen fullført, slik at den optiske platen og makulaen (delen av netthinnen som er ansvarlig for best syn) er imidlertid allerede normalt forsynt med blod tidsmessig del netthinnen er fortsatt ekstremt dårlig på blodårer. Dannelsen av netthinnekar fullføres først i siste – 40. uke av svangerskapet.

Hvis et barn blir født for tidlig, begynner hans fortsatt umodne netthinnen å bli påvirket av mange ugunstige eksterne og interne faktorer som kan forårsake hovedmanifestasjonen av retinopati av prematuritet - en forstyrrelse av den normale dannelsen av netthinnekar, uttrykt i deres vekst innover i glasslegemet i øyet.

Som et resultat dannes blødninger i glasslegemet, og patologisk spenning i netthinnen ved feil voksende kar fører til lokal eller til og med fullstendig løsrivelse, brudd og andre irreversible endringer.

Retinopati av prematuritet som en øyesykdom av varierende alvorlighetsgrad utvikler seg hos 76 % av barn født ved 24-25 svangerskapsuke, og hos 54 % av barn født ved 26-27 svangerskapsuke. Samtidig forekommer prematuritetsretinopati, som truer netthinneløsning, hos 5 % av barn født før 32 uker av svangerskapet, og risikoen for å utvikle denne farlige komplikasjonen hos barn født i 24-25 uker når 30 %.

Det skal bemerkes at prematuritetsretinopati også forekommer hos barn født til termin. Dette skjer i tilfeller hvor vi snakker om et umodent foster og/eller eksponering for ekstreme aggressive faktorer i de første timene og dagene av livet.

  • de som er født mindre enn 32 uker av svangerskapet;
  • født på ethvert stadium som veier mindre enn 1500 g;
  • de som er født mellom 32 og 36 uker av svangerskapet og som får oksygen i mer enn 3 dager;
  • alle premature spedbarn med episoder med fullstendig apné (manglende puste som krever akutte gjenopplivningstiltak).
Under denne øyesykdommen er det tre perioder:
1. Aktiv(omtrent seks måneder), når unormal utvikling av blodårer oppstår, oppstår blødninger i glasslegemet, samt løsrivelse, rifter og rifter i netthinnen.
2. Omvendt utvikling (andre halvdel av livet), når delvis, og i milde tilfeller, oppstår fullstendig gjenoppretting av funksjonene til netthinnen og glasslegemet.
3. Arrperiode eller en periode med gjenværende manifestasjoner som kan bedømmes ett år etter fødselen. De vanligste komplikasjonene til prematuritetsretinopati er:
  • cicatricial endringer etter retinal rupturer og løsrivelse;
  • moderat eller høy nærsynthet;
  • uklarhet og/eller forskyvning av linsen;
  • glaukom (økt intraokulært trykk);
  • subatrofi av øyeeplene;
  • hornhinnedystrofi med påfølgende dannelse av grå stær.
Spesifikk forebygging av retinopati hos prematuritet er ikke utviklet til dags dato. Alle spedbarn i risikogruppen gjennomgår en fundusundersøkelse ved 5 leveuker (men ikke tidligere enn 44 uker med forventet svangerskap).

Ved en reell trussel om løsrivelse, brudd eller rifter i netthinnen i denne øyesykdommen, utføres enten kryoterapi (kauterisering av spirende kar med kulde), noe som reduserer risikoen for irreversibel blindhet med det halve, eller laserterapi (lasereksponering). til unormale kar), som er like effektivt, men betydelig mindre smertefullt.

Hva å gjøre med dacryocystitis hos et barn - video

Forebygging av øyesykdommer hos voksne og barn

Primær og sekundær forebygging av øyesykdommer hos mennesker

Det er primær og sekundær forebygging av øyesykdommer hos barn og voksne. Hvori primær forebygging er rettet mot å forhindre utvikling av øyesykdommer, og inkluderer et sett med hygieniske og helseforbedrende tiltak (overholdelse av riktig arbeids- og hvileregime, bruk av spesiell gymnastikk for øynene, redusere tiden for aktiviteter som sliter øynene, bruk av beskyttelsesfaktorer i nærvær av yrkesmessige farer osv.).

Sekundær forebygging er tiltak for rettidig oppdagelse og behandling av øyepatologi (rutineundersøkelser av øyelege, avslag på selvmedisinering, streng overholdelse av alle legens instruksjoner). Derfor, hvis primær forebygging mislykkes, tilstrekkelig behandling Rettidig identifisert patologi lar deg unngå alvorlige konsekvenser for synets organ og kroppen som helhet.

Forebygging av øyesykdommer hos barn

Primær forebygging av øyesykdommer hos barn omfatter først og fremst yrkeshygiene og hvile under alle aktiviteter som krever belastning på øynene (lese, skrive, tegne, arbeide ved datamaskinen, leke med små deler av byggesett osv.).

Det er nødvendig å følge en daglig rutine slik at barnas øyne er godt uthvilt under søvn. Rasjonell belysning og lære barnet ditt reglene for lese- og skrivehygiene vil bidra til å beskytte mot øyesykdommer.

Mange barn liker å lese mens de ligger ned, så vel som når de sykler i offentlig transport, ofte ved å bruke materiale på elektroniske medier, noe som gir en betydelig belastning på synsorganene. Foreldre bør advare sine avkom om at denne oppførselen, samt bruk av materiale med små skrifttyper og dårlig kontrast, kan føre til utvikling av alvorlige øyesykdommer.

Skolehygiene sørger for ganske lange pauser mellom leksjonene, hvor det på det sterkeste anbefales å gi fullstendig hvile for øynene. Etter å ha gått på skolen, bør barn gå utendørs eller innendørs, og gjøre lekser først etter en tilstrekkelig pause (minst 2 timer).

Mange foreldre spør om når de ser på TV og arbeider på en datamaskin, kan det utgjøre en risiko for øyesykdom. Alt avhenger av den totale belastningen på synsorganet. Selvfølgelig, hvis en student blir tvunget til å bruke mye tid på å studere lærebøker, er det bedre for ham å velge en annen type underholdning (aktive spill, sportsklubber, turer, etc.).

Sekundær forebygging av øyesykdommer hos barn består av rettidig gjennomføring av rutineundersøkelser av øyelege og rettidig henvisning til spesialist medisinsk behandling hvis det vises noen alarmerende tegn på synsorganet.

Forebygging av øyesykdommer hos voksne. Hvordan forhindre at datamaskinens øyesykdom utvikler seg

Alle vet at vitenskapelige og teknologiske fremskritt ikke bare har ført til enorme fremskritt innen medisin, men har også forårsaket fremveksten av mange sykdommer, inkludert øyesykdommer.

Mest vanlig øyesykdom assosiert med de nye forholdene i menneskelivet er datasyndrom, manifestert av følgende symptomer:

  • rask øyetretthet;
  • følelse av "sand" i øynene;
  • sårhet i øyeeplene;
  • smerte når du beveger øynene;
  • rødhet i øynene;
  • fargesynsforstyrrelser;
  • langsom refokusering av øynene fra fjerne objekter til nære og omvendt;
  • utseendet til tåkesyn, dobbeltsyn, hodepine når du arbeider med en datamaskin i lang tid.
Hovedårsaken til utviklingen av datasyndrom er et brudd på hygieneregler som beskytter synsorganet. Derfor, for å beskytte deg mot en slik øyesykdom, trenger du bare å følge alle de enkle kravene.
1. Hvis arbeidet ditt innebærer å tilbringe lang tid ved datamaskinen, må du beskytte øynene dine når det ikke er arbeidstid. For eksempel, i stedet for å lese, kan du lytte til lydbøker, og lære nyheter fra radioprogrammer. Det er nødvendig å redusere tiden du bruker på å besøke sosiale nettverk, lesefora, etc. Det bør tas i betraktning at "stillesittende" arbeid generelt har en skadelig effekt på helsen, så i listen over underholdning er det bedre å erstatte datamaskinen og TV-en med turer i frisk luft, en tur til bassenget eller en tur til landet.
2. Mens du arbeider ved datamaskinen, bør du observere en veksling mellom arbeid og hvile: 10 minutters pause hvert 50. minutt.
3. Hvert 20. minutt med arbeid anbefales det å avslutte med en 20-sekunders pause for grunnleggende øyeøvelser (feste blikket på gjenstander som befinner seg i en avstand på 6 meter eller lenger fra monitoren).
4. Hvis du har øyesykdommer som nærsynthet, langsynthet eller astigmatisme, bør du jobbe ved en datamaskin med briller eller korrigerende linser.
5. Den optimale avstanden til skjermen bør opprettholdes (80 cm), og det er ønskelig at midten av skjermen er 10-20 cm under øyehøyde.
6. Når du bruker datamaskinen regelmessig, bruk høyoppløselige skjermer.
7. For å velge den ideelle fungerende skriftstørrelsen, må du empirisk bestemme minste lesbare skriftstørrelse. Arbeidsstørrelsen skal være tre ganger større. Den optimale teksttypen er svart-hvitt. Unngå mørk bakgrunn når det er mulig.
8. Se på belysningen; ikke arbeid i nærheten av sterke lyskilder eller flimrende lamper. I sterkt naturlig lys er det bedre å forhenge vinduet og dekke overflaten av bordet med et matt materiale.

Forebygging av øyesykdommer

Før bruk bør du konsultere en spesialist.
Laster inn...Laster inn...