Funksjonstester, tester. Klassifisering av funksjonelle (stress)tester (tester) Hva er funksjonstester i medisin

Her om dagen sa kollegaen min at hun ble "torturert" av en idrettslege. Og en av testene var en test med knebøy. Jeg har laget den selv i dag. Hmm, alt kom seg på en eller annen måte selv i de to første minuttene. Jeg innrømmer en feil. Men det er fortsatt fint :)
Hvis du er veldig interessert, vil vi under snittet se hvordan det hele er gjort.

og veldig
Vurdering av funksjonelle evner til menneskekroppen ved hjelp av funksjonstester.

Funksjonen til organer og systemer, først og fremst hjertet, som spiller en ledende rolle i kroppens liv, vurderes i de fleste tilfeller på grunnlag av undersøkelser i hvile. Samtidig kan hjertets reservekapasitet bare manifestere seg under arbeid som overstiger den vanlige belastningen i intensitet. Dette gjelder både for idrettsutøvere, for hvem det er umulig å dosere belastningen uten å bestemme fysisk ytelse, og for personer som ikke trener fysisk kultur og sport. Skjult koronar insuffisiens kan ikke manifestere seg klinisk og elektrokardiografisk under daglige forhold. Fysisk aktivitet er det fysiologiske stresset som gjør det mulig å bestemme nivået av reserveevner til kroppen.
Trening belastningstester:
a) bestemmelse av kroppens funksjonelle evner;
b) fastsettelse av arbeidsevne og treningsevne forskjellige typer sport;
c) vurdering av kardiovaskulære, respiratoriske, etc. reserver. systemer;
d) å bestemme sannsynligheten for utvikling hjerte- og karsykdommer, først og fremst identifisering av prekliniske former koronar insuffisiens, samt prognose for disse sykdommene;
e) objektiv vurdering av dynamikken i effektiviteten til opplæringsprogrammer for studenter;
f) utvikling, basert på en funksjonsundersøkelse, av optimal forebyggende, terapeutisk, kirurgisk og rehabiliteringstiltak for sykdommer av det kardiovaskulære systemet;
h) vurdering funksjonell tilstand og effektivitet fysisk rehabilitering etter skader, akutte og kroniske sykdommer
Klassifisering av funksjonstester
1. Etter belastningstype ( fysisk trening, endre kroppsstilling, holde pusten osv. Alle må doseres tydelig. Den mest brukte treningen er fysisk trening.
2. Etter antall belastninger:
a) ett-trinns: test med 20 knebøy (Martine-test);
2-, 3-moment, kombinerte tester, for eksempel Letunov-testen (20 knebøy på 30 sekunder, 15 sekunders løp med topphastighet på stedet og en 3-minutters løpetur i moderat tempo, 180 skritt per minutt) (video 3).
3. Etter type indikatorer som skal studeres: sirkulasjonssystem, luftveier, autonom nerve, endokrine systemet og så videre.
4. Ved tidspunktet for opptak av det første signalet, det vil si ved å studere responsen på belastningen:
a) direkte under belastningen (for eksempel den submaksimale testen PWC170), der den umiddelbare responsen på belastningen under utførelse studeres (effekttesting);
b) etter belastningen (test med 20 knebøy, Harvard steppetest), når indikatorene studeres på slutten av belastningen, det vil si karakteren til gjenopprettingsprosesser i kroppen (restitusjonstesting)
5. Etter type last:
a) standard (huking, løping, hopping, løfting av last, etc.), som utføres i et visst tempo;
b) dosert (målt W, kgm/min, 1 W/min = 6,12 kgm/min);
6. Etter belastningens art:
a) jevn belastning (klatretrinn under Harvard-trinntesten);
b) gradvis økende belastning med intervaller (submaksimal test PWC170);
c) kontinuerlig økende belastning (Navacchi-test)
7. Etter belastningsintensitet:
a) submaksimal test (submaksimal test PWC170);
b) maksimal test - prøver med maksimal belastning(Navacchi-test), de brukes kun for høyt kvalifiserte idrettsutøvere

Regler for gjennomføring av funksjonstester
1. Studer funksjonen til kroppen som helhet, individ funksjonelle systemer eller organer i ro. De oppnådde resultatene blir evaluert og sammenlignet med de nødvendige standardindikatorene som er karakteristiske for tilsvarende alder, kjønn, høyde, kroppsvekt, etc. I disse tilfellene må vurderingen gjøres svært nøye på grunn av de store individuelle forskjellene og variasjonen i normalverdiene.
2. De studerer funksjonen til hele organismen, individuelle funksjonelle systemer eller organer under forhold med standard eller dosert fysisk aktivitet.
3. Vurder resultatene av den oppnådde forskningen. Informasjonen som er innhentet er nødvendig både for å velge fysiske øvelser og dosering, og for å studere funksjonsevne emnet, hans reserveevner.
4. De valgte lastene må samsvare med motorstatusen til motivet
5. Settene med indikatorer som registreres bør være relativt tilgjengelige for observasjon, tilstrekkelig følsomme for fysisk stress og reflektere de integrerte funksjonene til individets kropp.
Når du utfører stresstester, utføres den vanlige vurderingen av resultatene ved å registrere hjertefrekvensen, sjeldnere - arterielt trykk. Om nødvendig suppleres disse indikatorene med registrering av EKG, FCG, måling av gassutveksling, lungeventilasjon, noen biokjemiske konstanter, etc.

TRENINGSTESTER
Under messen forebyggende undersøkelser, trinnvis medisinsk kontroll av idrettsutøvere og idrettsutøvere på lavere nivå bruker tester med moderat fysisk aktivitet: tester med 20 knebøy eller 60 hopp på 30 sekunder; 15 sekunders løp på plass med maksimal hastighet, løft hoftene høyt; løpe på plass i 3 minutter i et tempo på 180 skritt på 1 minutt osv. Hver av dem kan brukes enten uavhengig eller i forskjellige kombinasjoner. For eksempel inkluderer Letunovs kombinerte test 20 knebøy, et 15 sekunders løp med maksimal hastighet og et 3-minutters løp med et tempo på 180 skritt i minuttet.
I I det siste Ruffier-testen brukes - 30 knebøy på 45 sekunder. .

Test med 20 knebøy (Martine test)
Kjennetegn på en test med 20 knebøy på 30 sekunder i henhold til klassifiseringen av funksjonelle tester: dette er en test der fysiske øvelser brukes, one-shot, tilstanden til det kardiovaskulære systemet studeres, indikatorer samles inn etter å ha utført belastningen, belastningen er standard, jevn, med middels intensitet.
Metodikk for testing med 20 knebøy på 30 sekunder. Martinet-testen utføres på praktisk talt friske individer. Derfor, etter å ha eliminert kontraindikasjoner (tilstedeværelse av klager, sykdommer, redusert funksjonalitet, etc.), begynner de å utføre testen.

Innsamling av innledende data. Forsøkspersonen sitter med venstre side vendt mot legen, setter venstre hand på bordet. På venstre skulder en tonometermansjett påføres ham i henhold til allment aksepterte regler. Etter 1,5-2 minutter pasientens radial arterie puls i 10 sekunder til den stabiliserer seg, det vil si at det samme tallet gjentas 2-3 ganger. Etter dette måles blodtrykket. De oppnådde indikatorene legges inn i det medisinske kontrollkortet.

Evaluering av innledende data. Normalt svinger hjertefrekvensen (HR) innenfor 72±12 slag per minutt. Puls under 60 slag. I 1 minutt, det vil si bradykardi, kan vurderes på forskjellige måter. Hos trente idrettsutøvere indikerer bradykardi økonomisering av hjerteaktivitet, men det kan oppstå ved overtrening og visse hjertesykdommer. Fraværet av klager på overtrening og hjertesykdom gjør det mulig å evaluere bradykardi som følge av økt tonus i den parasympatiske delen av det autonome systemet. nervesystemet som forekommer hos trente mennesker.
En puls større enn 84 vurderes som negativ i hvile. Dette kan være et resultat av hjertesykdom, rus eller overtrening hos idrettsutøvere.
Hvilepulsen skal være rytmisk. Det kan være respiratorisk arytmi, det vil si en økning i hjertefrekvensen ved innånding og en reduksjon i hjertefrekvensen ved utånding. Dette fenomenet vurderes som fysiologisk. Det avhenger av reflekspåvirkningen fra reseptorene på senteret vagus nerve. Dette er ikke en kontraindikasjon for testen. Ofte, etter testen, registreres ikke respiratorisk arytmi. Variable pulstall (10,12,12,11,12,12) kan indikere labilitet av nervesystemet i fravær av en historie med hjertearytmier.

Vurdering av blodtrykksindikatorer. Blodtrykket er over 129/79 mm Hg. vurdert til forhøyet, under 100/60 mm Hg. - som redusert. Forhøyede blodtrykkstall kan være en manifestasjon av en sykdom (hypertensjon, kronisk nefritt og andre), symptomer på overarbeid eller uregelmessigheter (røyking, drikking av alkohol, etc.)

Lavt blodtrykk hos idrettsutøvere kan være fysiologisk (hypotensjon høy grad fitness), eller kan være en manifestasjon av en sykdom (hypotonisk syndrom, rus fra kilden kronisk infeksjon- karies tenner, kronisk betennelse i mandlene etc.). Hypotoniske tilstander kan oppstå på grunn av overarbeid, noe som fremgår av utøverens klager på svakhet, tretthet, hodepine og så videre.
Gjennomfører en test. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, begynner testen. Studenter på praktisk leksjon Før du utfører en test, må du lære å telle og kontinuerlig registrere pulsen hvert 10. sekund for
1 minutt og mål blodtrykket raskt (om 30-40 s).
Før testen blir pasienten forklart hvordan han skal utføre en knebøy: dype knebøy utføres i et tempo
2 knebøy på 3 s (rytmen settes av en metronom eller en lege), når du sitter på huk må du løfte armene fremover, når du står opp må du senke dem.
Etter å ha utført 20 knebøy på 30 sekunder: i de første 10 sekundene, tell pulsen og registrer den under det første minuttet på nivået 10 sekunder. Så, til slutten av det første minuttet, måler de det og registrerer det på blodtrykksnivået under det første minuttet. Det er også nødvendig å beregne respirasjonsfrekvensen i 15 sekunder, og multiplisere dette tallet med 4, skrive det ned under det første minuttet på pustenivået.

Fra 2 minutter telles og registreres pulsen kontinuerlig til den går tilbake til det opprinnelige nivået og stabiliserer seg på dette nivået (gjentas 2-3 ganger). Etter at pulsen har kommet seg og stabilisert seg, måles og registreres blodtrykket ved blodtrykksnivået under minuttet det ble sluttet å måle. Hvis blodtrykket ikke har gått tilbake til det opprinnelige nivået, fortsetter det å måles og registreres hvert minutt til det er gjenopprettet. Ved slutten av testen beregnes respirasjonsfrekvensen og registreres i tabellen (metoden er den samme som for 1 minutt etter trening).

Evaluering av prøveresultater. Evalueringskriteriene er endringer i hjertefrekvens, blodtrykksrespons og tidspunktet for restitusjon til startverdier. De gjør det mulig å vurdere sirkulasjonssystemets tilpasningsevne til fysisk aktivitet. Hjerte på fysisk aktivitet reagerer på økning i hjertevolum. Tilpasning til hjertebelastningen til en trent person skjer i større grad på grunn av økt slagvolum og i mindre grad på grunn av økning i hjertefrekvens (HR). Hos en utrent eller utilstrekkelig trent person er det omvendt: hovedsakelig på grunn av økt hjertefrekvens og i mindre grad på grunn av økt slagvolum.
For å evaluere prøven brukes følgende indikatorer: pulseksitabilitet, pulsgjenopprettingstid, blodtrykksrespons, blodtrykksgjenopprettingstid, endring i respirasjonsfrekvens.

Pulseksitabilitet, det vil si prosentandelen av pulsøkning etter trening, bestemmes ved å trekke fra forskjellen mellom pulsen før og etter trening, som bestemmes i prosent. For å gjøre dette trekker vi opp en proporsjon der pulsen før belastningen tas som 100 % i vårt tilfelle 10), og hvor mye pulsen økte etter belastningen (det vil si 16-10 = 6) som X
10 = 100%
16-10 = x % x=60 %
Dermed økte pulsen etter trening med 60 % i forhold til den første. En normal reaksjon på en test på 20 knebøy anses å være en økning i hjertefrekvensen innenfor 60-80 % av startverdien. Jo mer effektivt hjertet er, jo mer perfekt er aktiviteten til dets vanlige mekanismer, desto mindre øker pulsen som svar på dosert fysisk aktivitet. En økning i hjertefrekvens over det normale indikerer irrasjonell aktivitet i hjertet, som kan være forårsaket av sykdommer (først og fremst hjertet), avtrening og overarbeid hos idrettsutøvere.
Pulsrestitusjonstiden gjør det mulig å bestemme fremdriften av restitusjonsprosessene etter trening. Det bestemmes av den første indikatoren for en fornyet og stabil puls. I vårt tilfelle er det det
1 minutt 50 sekunder, det vil si at det er nødvendig å indikere antall minutter og sekunder der en stabil gjenopptakelse av pulsen skjedde. Normalt er pulsgjenopprettingstiden ikke mer enn 2 minutter og 40 sekunder. En økning i pulsrestitusjonstiden indikerer en nedgang i hjertets restitusjonsprosesser. Oftest er dette kombinert med en økning i pulseksitabilitet, noe som indikerer en reduksjon i reservekapasiteten til hjertet og vurderes som en ugunstig reaksjon. En økning i en av disse indikatorene er ikke et obligatorisk tegn på en reduksjon i reservekapasiteten til sirkulasjonssystemet; det kan være et resultat av en dysfunksjon av de regulatoriske mekanismene i sirkulasjonssystemet (med nevrosirkulatorisk dystoni, detraining, overtrening, etc. .).
I tillegg til restitusjonstiden for pulsen, er det nødvendig å overvåke hvordan restitusjonen fortsetter - gradvis eller i bølger og til hvilke tall.
Under prosessen med pulsgjenoppretting kan den såkalte "negative pulsfasen" oppstå når pulsen i løpet av de første 2-3 minuttene blir lavere enn den første med 1-3 slag per 10 sekunder. Denne nedgangen i hjertefrekvensen varer i minst tre 10-sekunders perioder, og øker deretter igjen og går gradvis tilbake til normalen. Den "negative fasen" av pulsen er assosiert med utilstrekkelig aktivitet ulike avdelinger nervesystemet, først og fremst de sympatiske og parasympatiske koblingene til det autonome nervesystemet, noe som fører til en endring i sekvensen av utvinningsprosesser. Slike avvik registreres hos personer med labilt nervesystem, med nevrosirkulatorisk dystoni, hos idrettsutøvere med overtrening, etter nevropsykisk overbelastning. Hvis den negative fasen av pulsen vedvarer i mer enn 3 minutter etter trening, vurderes reaksjonen som utilfredsstillende.
Mens du studerer prosessen med pulsgjenoppretting, kan det oppstå en situasjon når pulsen før belastningen var høyere (for eksempel 14,14,14 på 10 sekunder), og etter belastningen sank den til mer lave tall(for eksempel 12,12,12 på 10 sekunder) og stabilisert på denne verdien. Slike tilfeller kan registreres hos personer med et labilt nervesystem, i i dette tilfellet- dette er en økning i tonen i den sympatiske delen av det autonome nervesystemet. Fysisk aktivitet bidrar til å normalisere funksjonstilstanden og pulsen går tilbake til den sanne hjertefrekvensen til undersøkeren.

Vurdering av blodtrykksrespons (BP) på Martinet-testen. I dette tilfellet er det nødvendig å separat evaluere endringer i systolisk, diastolisk og pulstrykk. Det kan være forskjellige kombinasjoner endringer i disse indikatorene. Den mest rasjonelle responsen på blodtrykk er preget av en økning i systolisk blodtrykk med 15-30% (med et initialt systolisk blodtrykk på 120 mm Hg er dette ikke mer enn 40 mm Hg). Diastolisk trykk forblir uendret eller reduseres med 10-15 prosent (ikke mer enn 10 mm Hg med gjennomsnittsverdier).
Som et resultat av en økning i systolisk og en reduksjon i diastolisk blodtrykk, øker pulstrykket, som er den mest gunstige reaksjonen. Dette indikerer en økning hjerteutgang og redusere motstanden perifere kar, som er den mest gunstige reaksjonen, fordi minuttvolumet av blodsirkulasjonen øker.
Den prosentvise økningen i pulstrykket bestemmes på samme måte som eksitabiliteten til pulsen. Ifølge eksempelet var blodtrykket før belastningen
120/80 mm Hg, puls - 40 (120-80). Blodtrykket etter trening var 140/75 mm Hg, pulsen var 65 (140-75), det vil si at pulstrykket økte med 25 mm Hg. Kunst. (65-40). Vi utgjør andelen: 40 - 100 %
25 - x % X = 62 %.
Dermed er eksitabiliteten til pulsen 60%, økningen i pulstrykket er 62%. Synkronisiteten til endringer i disse indikatorene indikerer god tilpasning av kroppen til den utførte belastningen. En reduksjon i pulstrykket indikerer en irrasjonell reaksjon av blodtrykket på fysisk aktivitet og en reduksjon i kroppens funksjonsevne.
Restitusjonstiden for blodtrykket bestemmes av minuttet da det returnerte til sitt opprinnelige nivå etter treningen. I vårt eksempel er det 3 minutter. Norm - 3 min.
En økning i blodtrykket større enn normalt og en forlengelse av restitusjonstiden kan registreres hos personer med hypertensjon nevrosirkulatorisk dystoni av hypertensiv type, hos praktisk talt friske individer med potensial for forekomst av hypertensjon (stadium før sykdom), etter betydelig fysisk anstrengelse, etter alkoholmisbruk og røyking. Våre studier har vist at etter å ha drukket alkohol hos praktisk talt friske ungdommer 18-20 år, registreres forhøyet blodtrykk i hvile i 2-3 dager, og et oppadgående avvik i blodtrykksresponsen på Martinet-testen registreres i 4- 6 dager.
Konklusjon basert på resultatene av en test med 20 knebøy. Når Martin skal vurdere responsen på en funksjonstest, må Martin sammenligne endringer i puls og blodtrykk for å identifisere mekanismene for tilpasning til belastningen.
Sammenligning av pulseksitabilitet med en økning i pulstrykk gjør det mulig å bestemme synkronisiteten til disse endringene. En rasjonell respons på fysisk aktivitet er preget av synkron dynamikk: pulsens eksitabilitet skal falle sammen med en økning i systolisk trykk, uttrykt i prosent. Dette indikerer en tilstrekkelig respons på fysisk aktivitet.
Basert på arten av endringer i de studerte indikatorene etter å ha utført 20 knebøy på 30 sekunder, skilles følgende ut: gunstige, ugunstige og overgangstyper av reaksjoner. I henhold til klassifiseringen er det 5 hovedtyper av reaksjoner i det kardiovaskulære systemet på Martinet-testen:
- normotonisk,
- hypertensive,
- dystonisk,
- hypotonisk (astenisk)
- tråkket.
Reaksjonstyper som ikke passer inn i de 5 hovedtypene av noen av indikatorene er klassifisert som overgangsreaksjoner.

Normotonisk type. Gunstige typer reaksjoner inkluderer den normotoniske typen. Det er preget av det faktum at tilpasning til belastningen skjer på grunn av en økning i pulstrykket, noe som indikerer en økning i hjertets slagvolum. En økning i systolisk trykk reflekterer en økning i venstre ventrikkelsystole, en reduksjon i minimum indikerer en reduksjon i motstanden til arteriolær tone, noe som gir bedre blodtilgang til periferien. Hjertefrekvensen øker synkront med pulstrykket. Med en normotonisk type reaksjon:
1. Pulsensitet - opptil 80 %
2. Pulsgjenopprettingstid - opptil 2 minutter. 40 sek
3. Endringer i blodtrykket: systolisk (SBP) - opp til + 40 mm Hg
diastolisk (DBP) - 0 eller opp til -10
4. Blodtrykksgjenopprettingstid - opptil 3 minutter.

Ugunstige typer reaksjoner på Martinet-testen. Felles for alle ugunstige typer er at tilpasning av det kardiovaskulære systemet til stress skjer hovedsakelig på grunn av økt hjertefrekvens. Derfor er alle ugunstige typer preget av en økning i pulseksitabilitet med mer enn 80 %; følgelig vil pulsgjenopprettingstiden være lengre enn normalt (mer enn 3 minutter).
Ugunstige typer reaksjoner inkluderer hypertoniske, dystoniske, hypotoniske (asteniske) og trinnvise typer reaksjoner. Som nevnt ovenfor, de to første punktene i testvurderingen (pulseksitabilitet og restitusjonstid) for alle ugunstige typer reaksjoner høyere standarder, så forskjellen mellom dem vil bli manifestert i responsen til blodtrykket på trening.
På hypertensiv type: SBP øker betydelig mer enn normalt, DBP øker også.
I den dystoniske typen: SBP øker betydelig, DBP reduseres betydelig, et "uendelig tone-fenomen" kan oppstå når, ved måling av blodtrykk, en pulsering kjennes selv når trykkmålernålen faller til null.
I den hypotoniske (asteniske) typen: SBP og DBP endres litt, pulstrykket synker eller forblir uendret.
Den trinnvise typen er preget av en trinnvis økning i blodtrykket, når det umiddelbart etter belastningen ikke endres (eller endres litt), og i de neste minuttene etter belastningen øker det.
Respirasjonsfrekvensen etter testen skal endres synkront med pulsen: normalt én pustebevegelse svarer med 3-4 hjerteslag. Det samme mønsteret bør vedvare etter Martinet-testen.
Skjema 061/у unified. Hver indikator i avsnittet "Funksjonstester av hjerte og lunger" har sin plass og måles i enheter som er generelt akseptert for Martinet-testen: puls - per 10 s., respirasjonsfrekvens - per 1 min., blodtrykk (BP) - i mm Hg. Kunst. Derfor, når du registrerer en prøve, er det nødvendig å angi bare tall, uten måleenheter.
Etter testen er det nødvendig å merke seg arten av pulsen (rytmisk, tilfredsstillende fylling, arytmisk) og auskultatoriske data til hjertet i stående stilling, og om nødvendig liggende.
Dermed utførelsesalgoritmen funksjonstest med 20 knebøy inkluderer følgende handlingssekvens:
1. Innsamling og evaluering av innledende data.
2. Forklare teknikken for å utføre testen til pasienten.
3. Pasienten utfører en test med 20 knebøy på 30 sekunder.
4. Studie og registrering av de studerte indikatorene i det første minuttet etter belastningen.
5. Studie og registrering av de studerte indikatorene i restitusjonsperioden.
6. Evaluering av oppnådde resultater.
7. Konklusjon basert på testresultatene.
Bruker 20 knebøy-testen praktisk medisin. Martinet-testen brukes til masseundersøkelser av personer involvert i kroppsøving og idrettsutøvere på lavere nivå. I klinisk praksis det kan brukes til å studere funksjonsevnen til det kardiovaskulære systemet til mennesker av forskjellige alderskategorier. Praktisk erfaring viste at personer under 40 år uten vesentlige helseavvik kan gis 20 knebøy på 30 sekunder, opptil 50 år – 15 knebøy på 22 sekunder, over 50 år – 10 knebøy på 15 sekunder. Funksjonelle funksjoner kardiovaskulærsystemet anses som tilfredsstillende hvis resultatene ved evaluering av prøven passer inn i den normotoniske reaksjonstypen beskrevet ovenfor.
Du kan bruke Martinet-testen med diagnostisk formål: for å bestemme årsaken til takykardi i hvile. Hvis indikatorene etter testen passer inn i en ugunstig type reaksjon, er takykardi forhåndsbestemt av sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Noen ganger før belastningen er pulsen labil og gjenopprettingen skjer i bølger, en negativ fase av pulsen kan oppstå, og ofte stabiliserer pulsen etter belastningen ved verdier lavere enn før belastningen. Dette gjør det mulig å anta at takykardi i hvile er forhåndsbestemt av forstyrrelser i funksjonstilstanden til nervesystemet. Hvis hjertefrekvensindikatorene før belastningen er høyere enn normalt, etter testen passer alle indikatorer inn i den normotoniske typen reaksjon, men pulsen gjenopprettes til de opprinnelige tallene (som før belastningen, økt) - det kan antas at takykardi i hvile er forhåndsbestemt av hyperfunksjon skjoldbruskkjertelen. Påfølgende målrettede dybdeundersøkelser vil gjøre det mulig å ekskludere, og oftere, bekrefte resultatene av funksjonstester.

ROUFIERS TEST
Rufier-testen er mye brukt i idrettsmedisin. Det gjør det mulig å vurdere hjertets funksjonelle reserver.
Metodikk. Antall pulsasjoner på 15 sekunder telles for forsøkspersonen, som ligger i liggende stilling i 5 minutter (P1). Deretter blir han bedt om å utføre 30 knebøy på 45 sekunder (når du sitter på huk, hender fremover, når du står opp, senk dem). Etter dette legger forsøkspersonen seg ned og pulsen hans beregnes de første 15 sekundene (P1) og de siste 15 sekundene (P3) av det 1. minuttet etter belastningen. De oppnådde resultatene erstattes med formelen:

Ruffier-indeks = 4 /P1 + P2 + P3 / - 200
10

Hjertets funksjonelle reserver vurderes ved hjelp av tabellen:

Vurdering av funksjonelle reserver av hjertet
Ruffier indeksverdi
Atletisk hjerte
0,1 <
Den gjennomsnittlige personens hjerte:
Veldig bra
Fint

0,1-5,0
5,1-10,0
Hjertefeil

middels grad
10,1-15,0
høy grad
15,1-20,0

For eksempel: P1 = 16, P2 = 26, P3 = 20

Ruffier-indeks = 4 (16+26+20) - 200
10
Konklusjon: Ruffier Index = 5,8. Gjennomsnittlig manns hjerte: Bra

For å evaluere prøven brukes også Ruffier-Dixon-indeksen, som er en variant av den forrige:
Ruffier-Dixon-indeks = /4Р2 - 70/ + /4Р3 - 4Р1/
Evaluering av resultater: hjertefunksjonalitet:

fra 0 - 2,9 - bra 6,0-8,0 - under gjennomsnittet
3,0-5,9 - gjennomsnittlig 8,0 - mer - dårlig.
Bruk av Ruffier-testen i praktisk medisin. Testresultatene gjør det mulig å bestemme reservefunksjonaliteten til hjertet. I dette tilfellet tas det innledende nivået av hjertefrekvens i betraktning, som (i fravær av sykdommer) indikerer hjertets økonomi i hvile. Pulsen umiddelbart etter trening karakteriserer hjertets tilpasningsevne til fysisk aktivitet, og frekvensen ved slutten av det første minuttet indikerer hastigheten på utvinningsprosessene til det kardiovaskulære systemet etter trening. Testen kan brukes til diagnostiske formål; den er enkel, tilgjengelig og svært informativ.

TESTER MED ENDRINGER I KROPPSPOSISJON
Funksjonstester med endringer i kroppsstilling inkluderer ortostatiske og klinostatiske tester.
En ortostatisk test er å studere endringer i hjertefrekvens etter flytting fra liggende til stående stilling.
Metodikk. Etter et 5-minutters opphold i liggende stilling telles forsøkspersonen pulsen i 15 sekunder, blir deretter bedt om å reise seg sakte og allerede i stående stilling telles pulsen to ganger for
15 s:
Eksempelevaluering. Hver av de oppnådde indikatorene multipliseres med 4, og bestemmer pulsfrekvensen i 1 minutt.
En økning i hjertefrekvensen med 10-16 slag per minutt etter oppreisning og stabilisering på et nivå som er 5-8 slag høyere enn det første etter 3 minutters stående, indikerer en tilfredsstillende funksjonstilstand av den sympatiske delen av den autonome nerven. system. En høyere puls umiddelbart etter en endring i posisjon indikerer økt følsomhet, og etter 3 minutter - en økt tone. Sistnevnte er observert hos utilstrekkelig trente individer og hos individer med et labilt nervesystem.
Et lavere nivå av hjertefrekvens indikerer en reduksjon i følsomheten og tonen til det sympatiske og en økning i følsomheten og tonen i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet. En svakere reaksjon følger som regel med utviklingen av trening. Slike individer er mindre følsomme for den negative påvirkningen av ekstreme situasjoner av intern og ekstern natur.
Klinostatisk test. Det utføres i omvendt rekkefølge i forhold til den ortostatiske. Etter 5 minutters stående telles pulsen i 15 sekunder, deretter beveger personen seg sakte til liggende stilling, og i denne posisjonen telles pulsen 2 ganger på 15 sekunder: umiddelbart og etter 3 minutter etter å ha vært i liggende stilling. .
Eksempelevaluering: hver av de oppnådde indikatorene multipliseres med 4 og sammenlignes med hverandre. Den normale reaksjonen er en reduksjon i hjertefrekvensen med 8-14 slag per minutt umiddelbart etter overgangen til liggende stilling og en reduksjon i denne reaksjonen med 6-8 slag etter 3 minutter. En større reduksjon umiddelbart etter en endring i posisjon indikerer økt eksitabilitet, og etter 3 minutter - en økt tone i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet. En økning i hjertefrekvens indikerer en reduksjon i reaktiviteten og tonen i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet
Praktisk bruk. Tester med endringer i kroppsposisjon brukes oftest for å studere funksjonstilstanden til det autonome nervesystemet. Gjentatt testing under trening gjør det mulig å forhindre forekomsten av en tilstand av overtrening der et brudd på funksjonstilstanden til det autonome nervesystemet er et av de første tegnene. Hos svekkede individer kan tester med endringer i kroppsposisjon brukes til å bestemme funksjonstilstanden til det kardiovaskulære systemet i en periode hvor andre (mer intense) belastninger er kontraindisert.

PUSTHOLDSTESTER
Av pustehold-testene er Stange- og Genchi-Sabraze-testene de mest brukte.
Stanges test. Metodikk: forsøkspersonen, i sittende stilling, trekker pusten dypt (ikke maksimalt), klyper nesen med fingrene og holder pusten så lenge han kan. Forsinkelsestiden noteres med en stoppeklokke, som stopper i det øyeblikket utåndingen starter. Det anbefales ikke å ta maksimalt dypt pust, fordi dette bidrar til strekking av lungene, irritasjon av vagusnerven, noe som kan føre til akselerert irritasjon av respirasjonssenteret og en reduksjon i tiden for å holde pusten.
Eksempelevaluering. Hos friske, men utrente individer varierer pustens tid (inspiratorisk apné) fra 40-60 s hos menn og 30-40 s hos kvinner. Trente idrettsutøvere kan holde pusten: 60-120 for en mann og 40-95 for en kvinne, og noen av dem i flere minutter.

Genci-Sabraze test. Fremgangsmåte: etter normal (ikke overdreven) utpust, klyper forsøkspersonen nesen med fingrene og holder pusten så mye som mulig. Varigheten av pustestoppen noteres med en stoppeklokke, som stopper når inhalasjonen starter.
Eksempelevaluering. Varigheten av å holde pusten hos friske utrente individer under Genchi-Sabraze-testen (ekspiratorisk apné) varierer fra 25-40 s hos menn og 15-30 s hos kvinner. Idrettsutøvere har 50-60 s for menn og 30-50 s for kvinner.
Bruk i praktisk medisin. Kardiopulmonale apnotiske tester gir informasjon om funksjonstilstanden til kardiorespirasjonssystemet. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til testresultatenes avhengighet av de viljemessige egenskapene til personen som studeres. Forholdet mellom inspiratorisk og ekspiratorisk apnotisk pause er 1:2. Hvis det er abnormiteter i tilstanden til det kardiovaskulære systemet, reduseres varigheten av å holde pusten med 50 prosent eller mer. Forholdet mellom disse pausene kan nå 1:1. Indikatorer for apnotiske tester forverres ved sykdommer i luftveiene og kardiovaskulære systemer.

Beskrivelse: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

Av påvirkningens art

1. Funksjonstester med dosert fysisk aktivitet.

Disse testene lar oss få objektive data om den funksjonelle tilstanden til det kardiovaskulære systemet og er nyttige i praktiske termer: de karakteriserer utvinningsprosesser, som gir informasjon for å vurdere idrettsutøverens funksjonelle beredskap. I tillegg, ved endringer i hjertefrekvens (HR) og blodtrykk (BP), kan man indirekte bedømme arten av responsen på stress og til og med identifisere tidlige svekkelser i ytelse. Dynamiske studier ved hjelp av tester gjør det mulig å observere trening, samt studere arten av tilpasning av det kardiovaskulære systemet til skiftende miljøforhold, noe som lar treneren dosere belastningen individuelt for hver idrettsutøver.

Funksjonstester med dosert belastning er delt inn i ett-trinns, to-trinns og tre-trinns.

Enkeltrinnstester inkluderer:

- Martinet-Kushelevsky test
- Kotovs prøve - Deshina
- Ruffiers test
- Harvard trinntest

Enkeltrinnstester brukes vanligvis i massestudier av personer involvert i kroppsøving og idrett. Valg av belastning bestemmes av graden av beredskap til faget.

To-moment funksjonstester består av to belastninger og utføres med et kort hvileintervall. For eksempel, PWC 170-testen eller 15 sekunders løp i maksimalt tempo to ganger med et hvileintervall på 3 minutter, brukt for sprintere, boksere.

S.P. Letunovs tre-moment kombinerte test gir mulighet for en omfattende studie av funksjonsevnen til det kardiovaskulære systemet hos idrettsutøvere.

2. Tester med skiftende miljøforhold:
- - hypoksiske tester (Stange, Genchi-tester);
- - test med innånding av luft med forskjellig innhold av oksygen og karbondioksid;
- - prøver under forhold med endret omgivelsestemperatur (i et termisk kammer) eller atmosfærisk trykk (i et trykkkammer);
- - tester når kroppen utsettes for lineær eller vinkelakselerasjon (i en sentrifuge).
3. Tester med endringer i kroppsposisjon i rommet:
- - ortostatiske tester (enkel ortostatisk test, aktiv ortotest ifølge Shellong, modifisert ortotest ifølge Stoyde, passiv ortotest);
- - Klinostatisk test.
4. Tester ved bruk av farmakologiske og næringsmidler.

Brukes for differensialdiagnose mellom normale og patologiske tilstander. I henhold til prinsippet om farmakologisk testing er disse testene vanligvis delt inn i belastnings- og utkoblingstester.

Belastningstester inkluderer de testene der det farmakologiske stoffet som brukes har en stimulerende effekt på den fysiologiske eller patofysiologiske mekanismen som studeres.

Nedstengningstester er basert på de hemmende (blokkerende) effektene av en rekke medikamenter.

5. Tester med strekk:
- - Fleck test;
- - Burgers test;
- - Valsalva-Buerger test;
- - test med maksimal belastning.
6. Spesifikke tester som simulerer sportsaktivitet.

De brukes når du utfører medisinske og pedagogiske observasjoner ved bruk av gjentatte belastninger.

I henhold til utvalgsvurderingskriterier

1. Kvantitativ - belastningen og vurderingen av prøven er uttrykt i en viss mengde;
2. Kvalitativ - prøven vurderes ved å bestemme typen respons fra det kardiovaskulære systemet på belastningen.

I henhold til arten av fysisk aktivitet

1. Aerobic - lar en bedømme parametrene til oksygentransportsystemet;
2. Anaerob - gjør det mulig å vurdere kroppens evne til å fungere under forhold med motorisk hypoksi som oppstår under intenst muskelarbeid.

Avhengig av tidspunktet for registrering av indikatorer

1. Arbeidere - indikatorer registreres i hvile og direkte under belastningen;
2. Etterarbeid - indikatorer registreres i hvile og etter stopp av belastningen under restitusjonsperioden.

I henhold til intensiteten av påførte belastninger

1. Med lav belastning;
2. Med middels belastning;
3. Med tung last:
- - submaksimal;
- - maksimum.

Funksjonell status – et sett med egenskaper som bestemmer kroppens vitale aktivitetsnivå, kroppens systemiske respons på fysisk aktivitet, som gjenspeiler graden av integrering og tilstrekkeligheten av funksjoner til arbeidet som utføres.

Når man studerer den funksjonelle tilstanden til en organisme som er engasjert i fysisk trening, er endringer i sirkulasjons- og luftveiene viktigst; de er av primær betydning for å avgjøre spørsmålet om opptak til idrett og "dosen" av fysisk aktivitet; nivået av fysisk aktivitet ytelsen avhenger i stor grad av dem.

Den viktigste indikatoren på funksjonstilstanden til det kardiovaskulære systemet er puls (hjertefrekvens) og dens endringer.

Hvilepuls : målt i sittende stilling ved å palpere tinning, halspulsårer, radiale arterier eller ved hjerteimpuls i 15-sekunders segmenter 2-3 ganger på rad for å oppnå pålitelige tall. Deretter foretas en omberegning i 1 minutt. (antall slag per minutt).

Hjertefrekvens i hvile er i gjennomsnitt (55–70) slag/min for menn, og (60–75) slag/min for kvinner. Ved en frekvens over disse tallene anses pulsen som rask (takykardi), ved en lavere frekvens - (bradykardi).

Blodtrykksdata er også av stor betydning for å karakterisere tilstanden til det kardiovaskulære systemet.

Arterielt trykk . Det er maksimum (systolisk) og minimum (diastolisk) trykk. Normale blodtrykksverdier for unge mennesker anses å være: maksimalt fra 100 til 129 mmHg. Art., minimum – fra 60 til 79 mm Hg. Kunst.

Blodtrykk fra 130 mm Hg. Kunst. og høyere for maksimum og fra 80 mm Hg. Kunst. og over for minimum kalles en hypertensiv tilstand, henholdsvis under 100 og 60 mm Hg. Kunst. - hypotonisk.

For å karakterisere det kardiovaskulære systemet er vurdering av endringer i hjertefunksjon og blodtrykk etter fysisk aktivitet og varigheten av restitusjon av stor betydning. Denne studien er utført ved hjelp av ulike funksjonstester.

Funksjonstest EN– en integrert del av en omfattende metodikk for medisinsk tilsyn av personer involvert i kroppsøving og idrett. Bruken av slike tester er nødvendig for å fullt ut karakterisere den funksjonelle tilstanden til studentens kropp og dens kondisjon.

Resultatene av funksjonstester vurderes i forhold til andre medisinske kontrolldata. Ofte er uønskede reaksjoner på belastning under en funksjonstest det tidligste tegnet på en forverring av funksjonstilstanden forbundet med sykdom, tretthet eller overtrening.

Vi presenterer de vanligste funksjonstestene som brukes i idrettspraksis, samt tester som kan brukes under selvstendig kroppsøving.

"20 knebøy på 30 sekunder". Eleven hviler mens han sitter i 3 minutter. Deretter beregnes pulsen i 15 sekunder, omregnet til 1 minutt. (opprinnelig frekvens). Utfør deretter 20 dype knebøy på 30 sekunder, løft armene fremover med hver knebøy, spre knærne til sidene, hold overkroppen oppreist. Umiddelbart etter knebøy, i sittende stilling, beregnes pulsen igjen i 15 sekunder, beregnes på nytt med 1 minutt. En økning i hjertefrekvens etter knebøy bestemmes sammenlignet med den første.

Gjenopprette pulsen etter trening. For å karakterisere restitusjonsperioden etter å ha utført 20 knebøy på 30 s, beregnes hjertefrekvensen i 15 s ved 3. minutt. gjenoppretting, omberegning foretas i 1 minutt. og ved forskjellen i hjertefrekvens før trening og i restitusjonsperioden vurderes det kardiovaskulære systemets evne til å restituere seg (tabell 3).

Tabell 3 – Vurdering av funksjonstilstanden til det kardiovaskulære systemet



Hjertefrekvens i hvile etter 3 min. hvile i posisjon sittende, slag/min.
20 knebøy på 30 s, %
Pulsgjenoppretting etter trening, slag/min.
Pusteholdetest (Stange-test)
HR×BP maks /100

For å vurdere den funksjonelle tilstanden til det kardiovaskulære systemet, er de mest brukte Harvard Step Test (HST) og PWC-170 testen.

Gjennomføring (GST) består av å gå opp og ned et trinn av en standardstørrelse i et visst tempo for en viss tid. GST består av å gå opp et trinn 50 cm høyt for menn og 41 cm for kvinner i 5 minutter. i et tempo på 30 løft/min.

Hvis motivet ikke kan opprettholde det innstilte tempoet i den angitte tiden, kan arbeidet stoppes og dets varighet og hjertefrekvens registreres i 30 sekunder i det andre minuttet. gjenoppretting.

Basert på varigheten av arbeidet som er utført og antall pulsslag, beregnes Harvard Step Test Index (HST):

Hvor t– oppstigningstid i s;

ƒ 1, ƒ 2, ƒ 3 – hjertefrekvens for de første 30 sekundene av 2., 3., 4. minutt av restitusjon.

Vurdering av nivået av fysisk ytelse i henhold til IGST utføres ved å bruke dataene gitt i tabell 4.

Tabell 4 - Verdi av nivået av fysisk ytelse i henhold til IGST

Vurderingsprinsippet i PWC-170-testen er basert på et lineært forhold mellom hjertefrekvens og kraften i arbeidet som utføres, og studenten utfører 2 relativt små belastninger på et sykkelergometer eller i en trinntest (metodikken for å utføre PWC-170-testen er ikke gitt, siden den er ganske kompleks og krever spesiell kunnskap, opplæring, utstyr).

Ortostatisk test . Eleven ligger på ryggen og pulsen bestemmes (til stabile tall er oppnådd). Etter dette reiser motivet seg rolig og pulsen måles igjen. Normalt, når du beveger deg fra liggende til stående stilling, øker hjertefrekvensen med 10–12 slag/min. Det antas at økningen er mer enn 20 slag/min. – utilfredsstillende respons, som indikerer utilstrekkelig nerveregulering av det kardiovaskulære systemet.

Ved fysisk aktivitet øker oksygenforbruket til arbeidende muskler og hjerne kraftig, og derfor øker funksjonen til åndedrettsorganene. Fysisk aktivitet øker størrelsen på brystet, dets mobilitet, øker frekvensen og dybden av pusten, slik at utviklingen av åndedrettsorganene kan vurderes med indikatoren for ekskursjon av brystet (EKG).

EKG vurderes av økningen i brystomkrets (CHC) under maksimal inspirasjon etter dyp utånding.

En viktig indikator på respirasjonsfunksjonen er vitalkapasitet (VC). Verdien av vitalkapasitet avhenger av kjønn, alder, kroppsstørrelse og fysisk form.

For å vurdere den faktiske vitale kapasiteten sammenlignes den med verdien av forventet vitalkapasitet, d.v.s. den en gitt person skal ha.

Menn:

Vitalkapasitet = (40×høyde i cm) + (30×vekt i kg) – 4400,

kvinner:

Vitalkapasitet = (40×høyde i cm) + (10×vekt i kg) – 3800.

Hos veltrente mennesker varierer den faktiske vitale kapasiteten i gjennomsnitt fra 4000 til 6000 ml og avhenger av motorisk orientering.

Det er en ganske enkel måte å kontrollere "ved hjelp av pusten" - den såkalte Stange-testen. Ta 2-3 dype åndedrag og pust ut, og deretter, etter å ha pustet helt, hold pusten. Tiden fra øyeblikket du holder pusten til begynnelsen av neste inhalasjon noteres. Når du trener, øker tiden du holder pusten. Godt forberedte elever holder pusten i 60–100 sekunder.

Bestemmelse av fysisk ytelse ved pulsgjenoppretting (Ruffier-Dixon-test) . Som hovedkriteriet ved vurdering av ytelse i et system med tester ved bruk av fysisk aktivitet med påfølgende studier av hastigheten på hjertefrekvensgjenoppretting, tas kroppens standardreaksjoner på stress først og fremst i betraktning: økonomien til reaksjonen og rask restitusjon. Hensikten med arbeidet: å vurdere fysisk ytelse ut fra frekvensen av hjertefrekvensgjenoppretting ved hjelp av Ruffier-testen. Utstyr: Stoppeklokke. Arbeidsfremgang: resultatvurdering skjer som følger. Motivets puls tas mens du sitter i ro i 15 s. Deretter utføres 30 knebøy på 45 sekunder. Deretter registreres pulsen igjen for de første og siste 15 sekundene av 1 minutt med restitusjon. Indeksen er beregnet ved hjelp av formelen og estimert i henhold til tabell 5:

hvor IR er Ruffier-indeksen;

P 1 - hjertefrekvens i hvile mens du sitter i 15 s;

P 2 - hjertefrekvens for de første 15 fra det første minuttet av utvinning;

P 3 - hjertefrekvens de siste 15 minuttene fra det første minuttet av restitusjon.

Tabell 5 – Evalueringstabell for beregning av Ruffier-Dixon-indeksen

For å bestemme kroppens funksjonelle tilstand er funksjonstester svært viktige. Vi kan anbefale den enkleste av dem, som en middelaldrende og eldre student kan gjennomføre selvstendig.

Ortostatisk test- etter 3-5 minutters hvile foretas en overgang fra liggende til stående stilling med beregning av puls i liggende og etter stående. Normalt øker pulsen med 6-12 slag/min, hos barn med økt eksitabilitet øker den. En høy grad av økning karakteriserer en reduksjon i funksjonen til det kardiovaskulære systemet.

Test med dosert fysisk aktivitet- 20 knebøy i 30 s, løping på plass i et tempo på 180 skritt per minutt i 3 minutter for mellom- og eldre skolebarn og 2 minutter for yngre. I dette tilfellet beregnes hjertefrekvensen før belastningen, umiddelbart etter at den er fullført og hvert minutt i løpet av den 3-5 minutters restitusjonsperioden i 10-sekunders intervaller, omregnet til minuttet. Den normale reaksjonen på 20 knebøy er en økning i hjertefrekvensen med 50-80 % sammenlignet med den første, men med restitusjon innen 3-4 minutter. Etter løping - ikke mer enn 80-100% med restitusjon på 4-6 minutter.

Når treningen øker, blir reaksjonen mer økonomisk og restitusjonen akselererer. Det er best å gjennomføre prøver om morgenen på undervisningsdagen og om mulig neste dag.

Du kan bruke det selv og Ruffiers sammenbrudd - forbli i liggende stilling i 5 minutter, tell deretter pulsen i 15 s (P 1), utfør deretter 30 knebøy på 45 s og bestem pulsen i 15 s, de første 15 s (P 2) og for de siste 15 s første minuttene av restitusjon (P 3). Ytelsen vurderes ved hjelp av den såkalte Ruffier-indeksen (IR) i henhold til Formelen

IR = (P 1 + P 2 + P 3 – 200) / 10

Responsen anses som god når indeksen er fra 0 til 2,9, gjennomsnittlig - fra 3 til 6, tilfredsstillende - fra 6 til 8 og dårlig - over 8.

Som en test med fysisk aktivitet kan du også bruke klatring til 4.-5. etasje i gjennomsnittlig tempo. Jo mindre økning i puls og pust og jo raskere restitusjon, jo bedre. Bruken av mer komplekse tester (Letunov-test, trinntest, sykkelergometri) er kun mulig med en medisinsk undersøkelse.

Test med vilkårlig å holde pusten på inn- og utpust. En voksen kan holde pusten mens han inhalerer i 60-120 sekunder eller mer, uten ubehag. Gutter 9-10 år holder pusten mens de inhalerer i 20-30 sekunder, 11-13 år - 50-60 sekunder, 14-15 år - 60-80 sekunder (jenter er 5-15 sekunder mindre). Med økende trening øker tiden for å holde pusten med 10-20 sekunder.

Som enkle tester for evaluering funksjonstilstand i sentralnervesystemet og bevegelseskoordinering, kan vi anbefale følgende:

Med hælene og tærne sammen, stå i 30 sekunder uten å svaie eller miste balansen;

Plasser føttene på samme nivå, strekk armene fremover, stå i 30 sekunder med lukkede øyne;

Hendene til sidene, lukk øynene. Stå på ett ben, plasser hælen på det ene benet mot kneet på det andre, stå i 30 sekunder, uten å svaie eller miste balansen;

Stå med lukkede øyne, armene langs kroppen. Jo mer tid en person sitter, desto høyere blir funksjonstilstanden til nervesystemet hans vurdert.

Fra det store arsenalet av tester som er oppført ovenfor, bør hvert skolebarn, etter å ha rådført seg med en lege eller kroppsøvingslærer, velge de best egnede for seg selv (fortrinnsvis en med fysisk aktivitet, en respiratorisk og en for å vurdere nervesystemet) og bære dem ut regelmessig, minst en gang i måneden, samme forhold.

Som en form for selvkontroll bør du også overvåke funksjonen mage-tarmkanalen (vanlig avføring uten slim og blod) og nyre (klar halmgul eller lett rødlig urin). Hvis du har magesmerter, forstoppelse, uklar urin, blod eller andre problemer, bør du oppsøke lege.

Studentene må også overvåke deres holdning , siden dette i stor grad bestemmer skjønnheten til figuren, attraktivitet, normal funksjon av kroppen og evnen til å oppføre seg med ro. Holdning bestemmes av den relative posisjonen til hodet, skuldrene, armene og overkroppen. Med riktig holdning er aksene til hodet og overkroppen plassert på samme vertikale, skuldrene er senket og trukket litt tilbake, de naturlige kurvene på ryggen er godt definert, og den normale konveksiteten til brystet og magen. Oppmerksomhet bør rettes mot utvikling av riktig holdning fra ung alder og gjennom hele skolen. Måten å kontrollere riktig holdning på er veldig enkel - stå med ryggen mot veggen, berør den med bakhodet, skulderbladene, bekkenet og hælene. Prøv å fortsette å gjøre dette ved å bevege deg bort fra veggen (oppretthold din holdning).

Til de listede indikatorene jenter bør legge til spesiell kontroll over løpet av eggstokk-menstruasjonssyklusen. Den kvinnelige kroppen og prosessen med dens dannelse er forskjellig fra den mannlige. Kvinner har et lettere skjelett, mindre høyde, kroppslengde og muskelstyrke, større bevegelighet i ledd og ryggrad, elastisitet i leddbåndsapparatet, mer fett (muskelmasse i forhold til total kroppsvekt er 30-33 % mot 40-45 % hos menn, fettmasse – 28-30 % mot 18-20 % hos menn), smalere skuldre, bredere bekken, lavere tyngdepunkt. Mindre funksjonalitet av blodsirkulasjonen (mindre vekt og størrelse på hjertet, lavere blodtrykk, raskere puls) og pust (mindre tidevannsvolum). Den fysiske prestasjonen til kvinner er 10-25 % lavere enn menns, samt mindre styrke og utholdenhet, og evnen til å tåle langvarig statisk stress. Øvelser med hjernerystelse av indre organer (under fall, kollisjoner) er farligere for kvinners kropper; Øvelser på smidighet, fleksibilitet, koordinering av bevegelser og balanse tolereres godt. Og selv om kroppen til kvinnelige idrettsutøvere med økende trening nærmer seg en mannlig kropp i en rekke parametere, gjenstår betydelige forskjeller mellom dem. Gutter opp til 7-10 år er foran jenter i vekst og utvikling, så er jenter foran dem opp til 12-14 år, puberteten begynner tidligere hos dem. I alderen 15-16 år kommer unge menn igjen foran når det gjelder høyde og fysisk utvikling. Et karakteristisk trekk ved den kvinnelige kroppen er prosessene knyttet til eggstokk-menstruasjonssyklusen - menstruasjonen skjer ved 12-13 år, sjelden tidligere, oppstår hver 27.-30. dag og varer 3-6 dager. På dette tidspunktet øker eksitabiliteten, pulsen øker og blodtrykket stiger. Den høyeste ytelsen oppstår vanligvis i postmenstruasjonsperioden og svært sjelden (hos 3-5 % av kvinnelige idrettsutøvere) under menstruasjon. Det er nødvendig å ta vare på deg selv på dette tidspunktet og notere i dagboken din karakteren av menstruasjon, velvære og ytelse. Tidspunktet for utseendet til den første menstruasjonen og etableringen av en vanlig syklus er også notert. Mange skolejenter prøver å unngå fysisk aktivitet under menstruasjonen. Det er ikke riktig! Belastningsregimet på dette tidspunktet velges individuelt, avhengig av helsetilstanden og syklusforløpet i normal tilstand, uten ubehagelige opplevelser, klasser bør fortsettes med en viss begrensning av hastighet, styrkeøvelser og belastning. Hvis helsen din forverres, med tunge, smertefulle menstruasjoner i løpet av de første 1-2 dagene, kan du begrense deg til lette øvelser og gåturer, for så å fortsette å trene som jenter med et normalt forløp av prosessen. Spesiell oppmerksomhet til tilstanden din er nødvendig i perioden fra den første menstruasjonen til etableringen av en syklus. Kvinnelige idrettsutøvere opplever ofte puberteten (inkludert menstruasjon) senere, men dette utgjør ingen fare i fremtiden.

Funksjonell testmetode

Når man studerer effekten av fysisk aktivitet på ulike organer og systemer i kroppen, brukes ofte funksjonstester for å vurdere funksjonstilstanden til en person. Funksjonstester er svært mange. Valget av den best egnede for en bestemt undersøkelse bestemmes av målene. De mest utbredte funksjonstestene utføres i prosessen med medisinsk overvåking av fysisk trening av idrettsutøvere.

Funksjonstesting er en integrert del av en omfattende metodikk for medisinsk tilsyn av personer involvert i kroppsøving og idrett. Bruken av slike tester er nødvendig for å fullt ut karakterisere den funksjonelle tilstanden til studentens kropp og dens kondisjon. Resultatene av funksjonstester vurderes i forhold til andre medisinske kontrolldata.

For å vurdere graden av påvirkning av treningsbelastningen på kroppen, utføres vanligvis en vurdering av funksjonstilstanden til det kardiovaskulære systemet, som utføres ved palpasjon av pulsen, som gjør det mulig å identifisere endringer i hjertefrekvens (HR). Det utføres ved å plassere fingertuppene på den radiale arterien, på halspulsåren, eller bestemmes av hjertets toppslag. Vurderingen av den funksjonelle tilstanden til det eksterne åndedrettssystemet utføres av verdien av maksimal lungeventilasjon (MVV), som påvirkes av tilstanden til åndedrettsmusklene og styrken til deres utholdenhet.

Vurdering av funksjonell beredskap utføres ved hjelp av fysiologiske tester (tester) av det kardiovaskulære systemet og luftveiene. Dette er en engangstest med knebøy (20 knebøy på 40 s) og puls på 15 s, omregnet til 1 minutt rett etter endt knebøy. 20 pulsslag eller mindre - utmerket, 21-40 - bra, 41-65 - tilfredsstillende, 66-75 - dårlig.

Stanges test (holde pusten mens du inhalerer). Gjennomsnittet er 65 s. Genchi-test (holde pusten mens du puster ut). Gjennomsnittet er 30 s.

Ved sykdommer i sirkulasjons- og luftveisorganene, etter infeksjonssykdommer og andre sykdommer, samt etter tretthet, reduseres varigheten av å holde pusten under innånding og utånding

Den viktigste indikatoren på funksjonstilstanden til det kardiovaskulære systemet er pulsen og dens endringer.

Hvilepuls: målt i sittende stilling ved å palpere tinning, halspulsårer, radiale arterier eller ved hjerteimpuls i 15-sekunders segmenter 2-3 ganger på rad for å oppnå pålitelige tall. Deretter foretas en omberegning i 1 minutt (antall slag per minutt).

Hjertefrekvens i hvile er i gjennomsnitt 55-70 slag per minutt for menn; 60-75 slag per minutt for kvinner. Ved en frekvens over disse tallene regnes pulsen som rask - takykardi, ved en lavere frekvens - bradykardi. Blodtrykksdata er også av stor betydning for å karakterisere tilstanden til det kardiovaskulære systemet.

Arterielt trykk. Det er maksimum (systolisk) og minimumstrykk. Normale blodtrykksverdier for unge mennesker anses å være: maksimum fra 100 til 129 mmHg, minimum - fra 60 til 79 mmHg. Kunst.

Blodtrykk fra 130 mm Hg. Kunst. og høyere for maksimum og fra 80 mm Hg. Kunst. og over for minimum kalles en hypertensiv tilstand, henholdsvis under 100 og 60 mm Hg. Kunst. - hypotonisk. For å karakterisere det kardiovaskulære systemet er vurdering av endringer i hjertefunksjon og blodtrykk etter fysisk aktivitet og varigheten av restitusjon av stor betydning. Denne studien er utført ved hjelp av ulike funksjonstester.

La oss for eksempel ta det kardiovaskulære systemet og dets hovedorgan - hjertet. Som allerede nevnt trenger ingen organer trening så mye og egner seg ikke til det like lett som hjertet. Arbeider under tung belastning, trener hjertet uunngåelig. Grensene for dens evner utvides, og den tilpasser seg til å overføre en mye større mengde blod enn hjertet til en utrent person kan gjøre. I prosessen med regelmessig trening og sport øker som regel hjertets størrelse, og ulike former for fysisk aktivitet har ulike muligheter for forbedring

Vi presenterer de vanligste funksjonstestene som brukes i idrettspraksis, samt tester som kan brukes under selvstendig kroppsøving. 20 knebøy på 30 s, utøveren hviler mens han sitter i 3 minutter. Deretter beregnes hjertefrekvensen i 15 s, beregnes på nytt til 1 min (startfrekvens). Utfør deretter 20 dype knebøy på 30 sekunder, løft armene fremover med hver knebøy, spre knærne til sidene, hold overkroppen oppreist. Umiddelbart etter knebøy, i sittende stilling, beregnes pulsen igjen i 15 sekunder, beregnes på nytt med 1 minutt.

Økningen i hjertefrekvens etter knebøy sammenlignet med den første er bestemt i %. For eksempel er startpulsen 60 slag/min etter 20 knebøy 81 slag/min, derfor (81-60):

Gjenopprette pulsen etter trening. For å karakterisere restitusjonsperioden etter å ha utført 20 knebøy på 30 sekunder, beregnes hjertefrekvensen i 15 sekunder ved 3. minutt av restitusjonen, beregnes på nytt for 1 minutt, og det kardiovaskulære systemets evne til å restituere vurderes ut fra forskjellen i hjerte. rate før belastningen og i restitusjonsperioden.

For å vurdere den funksjonelle tilstanden til det kardiovaskulære systemet, er de mest brukte Harvard Step Test (HST) og PWC-170 testen. Harvard Step Test involverer å gå opp og ned et trinn i standardstørrelse i et spesifikt tempo i en bestemt tidsperiode. GST består av å klatre et trinn 50 cm høyt for menn og 40 cm for kvinner i 5 minutter, med et tempo på 30 stigninger/minutt.

Hvis motivet ikke kan opprettholde det innstilte tempoet i den angitte tiden, kan arbeidet stoppes og dets varighet og hjertefrekvens registreres i 30 sekunder etter 2 minutters restitusjon. Basert på varigheten av arbeidet som er utført og antall pulsslag, beregnes Harvard Step Test Index (HST):

IGST = Arbeidsvarighet(er) 100 % 5,5 antall pulsslag(er)

IGST = t 100 %

2 (f2 + f3 + f4)

der t er oppstigningstiden i sekunder; f2, f3, f4 - hjertefrekvens de første 30 sekundene. 2, 3, 4 minutters restitusjon.

Ortostatisk test. Eleven legger seg på ryggen og pulsen bestemmes. Etter dette reiser motivet seg rolig og pulsen måles igjen. Normalt, når man beveger seg fra liggende til stående stilling, øker hjertefrekvensen med 10-12 slag/min. Det antas at økningen er mer enn 20 slag/min. - utilfredsstillende respons, noe som indikerer utilstrekkelig nerveregulering av det kardiovaskulære systemet. Ved fysisk aktivitet øker oksygenforbruket til arbeidende muskler og hjerne kraftig, og derfor øker funksjonen til åndedrettsorganene. Fysisk aktivitet øker størrelsen på brystet, dets mobilitet, øker frekvensen og dybden av pusten, slik at utviklingen av åndedrettsorganene kan vurderes ved indikatoren for brystekskursjon (CEC). EGC vurderes ved økning i brystomkrets (CHC) under maksimal inspirasjon etter dyp utpust. For eksempel er OKG i en rolig tilstand 80 cm, med maksimal inspirasjon - 85 cm, etter dyp utånding -77 cm.

EGC = (85 - 77): 80 · 100 = 10 %.

Rangeringer: "5" - (15 % eller mer), "4" -

(14-12) %, "3" - (11-9) %, "2" - (8-6) % og "1" - (5 % eller mindre). En viktig indikator på respirasjonsfunksjonen er vitalkapasitet (VC). Verdien av vitalkapasitet avhenger av kjønn, alder, kroppsstørrelse og fysisk form. For å vurdere den faktiske vitale kapasiteten sammenlignes den med verdien av forventet vitalkapasitet, d.v.s. den en gitt person skal ha.

VC = Faktisk VC · 100 %

Riktig vitalkapasitet

VC = (40 høyde i cm) + (30 vekt i kg) - 4400,

Vitalkapasitet = (40 · høyde i cm) + (30 · vekt i kg) - 3800.

Hos veltrente mennesker varierer den faktiske vitale kapasiteten i gjennomsnitt fra 4000 til 6000 ml og avhenger av motorisk orientering