Hvordan behandle en forbrenning i luftveiene. Behandling av kjemiske brannskader i luftveiene med husholdningskjemikalier. Årsaker og behandling av brannskader i luftveiene. Termisk lungeskade

Lungeforbrenninger oppstår som følge av eksponering for varm røyk, kjemiske midler og andre stoffer. Problemet vil manifestere seg avhengig av graden og volumet av lesjonene. Dette tas også i betraktning ved valg av behandlingsmetoder.

Brannskade på lungene er mulig på grunn av innånding av kjemikalier:

Syre. Klorskader er mest vanlig.
Alkali. Kaustisk soda, ammoniakk, kaustisk soda.
Alkohol.

Termiske brannskader oppstår hvis en person inhalerer varm røyk, damp eller høytemperatur væsker.

Slike skader er ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess, skade på slimhinnen, epitel og sirkulasjonsforstyrrelser.

Klassifisering av brannskader etter grad

En luftveisbrann utvikler seg i flere stadier. Den første graden er preget av en forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis og strupehodet. Dette kan oppstå som følge av inntak av kokende væske eller eksponering for brennende røyk. Hvis lungen er påvirket, svulmer slimhinnen og det oppstår smerter ved svelging. Mer alvorlige tilfeller er preget av utseende av blemmer og hvit plakett. Det er en svelgeforstyrrelse.

Den andre fasen manifesteres av brannskader på luftveiene. Slike lesjoner er mer alvorlige. De påvirker epiglottis, brusk og folder, svelg og luftrør.

Tredjegradsforbrenninger utgjør en alvorlig fare for menneskers helse og liv. I dette tilfellet observeres utviklingen av hyperemi. Bronkiene mister evnen til å holde på fuktighet, og slim samler seg i luftveiene. I dette tilfellet utvikles respirasjonssvikt, alvorlig hevelse og forbrenningssjokk.

Symptomer på skade vil vises avhengig av alvorlighetsgraden av forbrenningen.

Kliniske manifestasjoner

Hos personer med brannskader luftveier følgende symptomer observeres:

brannskade i ansikt og nakke;
utseendet til brent hår i nesen;
dannelse av sot på tungen og ganen;
utseendet av nekrotiske flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
stemmen blir hes;
smertefulle opplevelser vises under svelging;
plaget av pustevansker og tørr hoste.

For å få detaljert informasjon En bronkoskopisk undersøkelse er foreskrevet for å bestemme omfanget av lesjonene.

I løpet av de første tolv timene etter skaden hovner luftveiene opp og utvikling skjer. Gradvis fører forbrenningen til dannelsen av foci av betennelse i luftveiene, noe som krever akutt behandling.

Termisk lungeskade

En lungeforbrenning kan oppstå under brann i et kjøretøy eller boligområde. Slike lesjoner oppstår vanligvis under påvirkning av varm luft og vises sammen med hudskader og er ledsaget av alvorlig respirasjonssvikt og pasientens død. Bestem i løpet av de første timene klinisk bilde hardt nok. Skader kan oppdages av flere symptomer:

forstyrrelse av bevissthet;
dyspné;
hud cyanose;
spor av sot på tungen og munnslimhinnen;
skade på svelgveggen.

Termiske brannskader er farlige da de kan forårsake respirasjonssvikt eller akutt lungeskade. Behandling i disse tilfellene utføres i spesielle brannsårsentre eller på intensivavdelinger på sykehus.

Kjemisk skade på luftveiene

Forbrenninger oppstår under påvirkning av kjemikalier. Dette kan være påvirkning av alkalier, flyktige oljer, salter av tungmetaller og forskjellige syrer. Cyanid og karbohydratoksid er svært giftige. Forbrenningen av petroleumsprodukter, gummi, silke og nylonprodukter er ledsaget av frigjøring av ammoniakk og polyvinylklorid. Dette er kilder til klor, saltsyre og aldehyd.

Disse stoffene forårsaker en kjemisk forbrenning i luftveiene. Hvor alvorlig denne skaden er avhenger av eksponeringens varighet, konsentrasjonen og typen av kjemikalier og temperaturen.

Aggressive midler, selv ved lave konsentrasjoner, kan forårsake lungeforbrenninger.

Kjemisk skade er ledsaget av et klart klinisk bilde. Pasienten lider av sterke smerter, kvalme, svimmelhet, pustevansker og tap av bevissthet. Behandlingen utføres på sykehus.

Som følge av forbrenningen er lungefunksjonen svekket. Dette fører til en livstruende tilstand - brannsjokk.

Førstehjelp ved brannskader

Ved brannskader i luftveiene er det viktig å gi rettidig assistanse til offeret. For å gjøre dette trenger du:

beskytte pasienten mot påvirkning skadelige stoffer og gi en strøm av frisk luft;
hvis personen ikke har mistet bevisstheten, må han få en halvsittende stilling slik at hodet heves;
i bevisstløs tilstand bør pasienten legges på siden slik at han i tilfelle oppkast ikke kveler på oppkastet;
i tilfelle brannskader med syrer, utføres behandlingen ved å skylle med en løsning av natron;
alkalisk skade elimineres med vann og eddiksyre eller sitronsyre;
Det er viktig å frakte pasienten til et medisinsk anlegg så raskt som mulig for å fortsette behandlingen.

Under transport er det nødvendig å overvåke pustetilstanden. Hvis det stopper, utføres kunstig åndedrett. Bare som et resultat av rettidig assistanse, selv med forbrenninger i luftveiene, kan man regne med en gunstig prognose.

Behandlingsmetoder

Først av alt utføres behandling for skade på luftveiene som følger:

et intravenøst bedøvelsesmiddel administreres;
vask ansiktet med kaldt vann;
skyll munnen med avkjølt kokt vann;
i tilfelle akutt smerte behandles munnhulen med en løsning av novokain eller lidokain;
Sett oksygenmaske på pasienten og gi frisk luft.

Avhengig av type skade, gis passende akutthjelp. Generelle medisinske behandlingsmetoder brukes også. De tillater:

Bli kvitt hevelse i strupehodet og sørg for normal lufttilgang.
Eliminer smertefulle opplevelser og eliminer sjokk.
Sørg for utstrømning av slimete sekresjon fra bronkiene og lungene, som produseres som følge av forbrenningen.
Forhindre utviklingen av en inflammatorisk prosess i lungene.
Unngå kollaps av en viss del av lungen.

For å lindre pasientens tilstand, sørg for å bruke anti-inflammatoriske, avsvellende og smertestillende midler. I tillegg for full bedring skadede organer, må pasienten være stille i to uker og ta inhalasjoner.

Behandling av lungeforbrenninger utføres ved bruk av antibakterielle medisiner.

En god prognose kan forventes ved rettidig behandling av førstegradsforbrenninger. Jo større volumet av berørt vev er, jo verre er situasjonen. Ofte fører slike brannskader til pasientens død.

Termiske brannskader oppstår når varme væsker svelges eller varme gasser inhaleres. En forbrenning i luftveiene bør mistenkes i alle tilfeller der skaden ble mottatt i et lukket eller halvlukket rom (brann i et hus, kjeller, transport, miner), hvis det var forårsaket av damp, flamme, eksplosjon, når klærne til offeret brant.

I øyeblikket av eksponering for varm væske eller gass eller umiddelbart etter det, kan offeret utvikle brannsjokk, og den umiddelbare reaksjonen på en forbrenning i luftveiene er laryngo- eller bronkospasme. Allerede i perioden med brannsjokk kan det utvikles alvorlig respirasjonssvikt på grunn av mekanisk obstruksjon av luftveiene, bronkospasmer og endringer i lungevevet. Nedsatt dreneringsfunksjon i luftveiene, nedsatt hosterefleks og begrensede respirasjonsekskursjoner bidrar til akkumulering av slim og deretter fibrinøst ekssudat, som kan lukke lumen i bronkiene fullstendig. I tillegg til luftveiene er lungevev involvert i prosessen.

Ved de mildeste forbrenningene (I grad) viser ikke pasienten tegn til respirasjonssvikt, ved II grads forbrenninger oppstår de 6-12 timer etter skaden, og med III grads forbrenninger - ved eksponering for varm væske eller gass. For førstegradsforbrenning er det bare hyperemi og hevelse i slimhinnen i de øvre luftveiene som er karakteristiske; for andregradsforbrenninger noteres også infiltrasjon, og på steder utsatt for den mest alvorlige påvirkningen observeres gråhvite plakk. Bobler på slimhinnen dannes sjelden [Tarasov D. I et al., 1982]. Ved tredjegradsforbrenninger blir slimhinnen nekrotisk.

I luftrøret og bronkiene under termiske brannskader I grad mild hyperemi og hevelse av slimhinnen, forblir sporen av trakealbifurkasjonen skarp og mobil. Ved andregradsforbrenninger er det uttalt hyperemi og hevelse med en betydelig overlapping av fibrinøse filmer, som noen ganger danner "kast", ødem og en bifurkasjonsspore. Ved alvorlige tredjegradsforbrenninger er det mye tykt sputum og fibrinøse filmer i lumen i luftrøret og bronkiene. Sårdannelser følger ofte med ødem, men er ikke alltid lett å oppdage

Det kliniske bildet av alvorlige termiske brannskader i luftveiene er nesten alltid alarmerende: afoni, paroksysmal økende kortpustethet, cyanose, sterke smerter, spytt, hoste, problemer med å svelge. Ved flammeforbrenning påvises svie av håret i nesens vestibyle, spor av sot på slimhinnene og sputum blandet med sot.

Allmenntilstanden kan være forstyrret eller kroppstemperaturen kan øke. I strupehodet er patologiske endringer mest uttalt i området av vestibylen. Hevelse i slimhinnen i strupehodet er årsaken til stenose, men den utvikler seg ikke umiddelbart, men over flere timer.

Trakeostomi for brannskader i øvre luftveier er kun indisert ved respirasjonsdekompensasjon forårsaket av stenose av III-IV grad, og det er ingen effekt fra konservativ terapi, mekanisk asfyksi og alvorlig respirasjonssvikt med ekstinksjon av hosterefleksen. Det utføres også for brannskader i nedre luftveier når de utsettes for flamme i ansiktet og på halsen, når konstant toalettbesøk er nødvendig, komatøse tilstander av de forbrente, utvikling av lungebetennelse og atelektase.

Brannskader på den fremre overflaten av nakken, inkludert tredje grad, er ikke en kontraindikasjon for denne operasjonen. Trakeostomi kan utføres enten under lokalbedøvelse eller generell anestesi.

Ved bruk av aspirasjon gjennom en trakeostomi er det ikke mulig å frigjøre de nedre luftveiene fra slim, detritus og skorper, da er desinfiserende nedre trakeobronkoskopi, noen ganger endofibroskopi, indisert.

Kliniske manifestasjoner av forbrenninger i luftveiene avhenger også av tiden som har gått siden skaden. Dermed når hevelsen i strupehodet sitt maksimum etter 6-12 timer I følge S.K. Boenko et al. (1983), den 1. dagen etter forbrenningen, klager ofrene over tørr nese, sårhet og ubehag i halsen og smerter ved svelging. På dette tidspunktet noteres vanligvis en lys "tørr" hyperemi i slimhinnen i nesen, svelget og strupehodet.

Dag 2-3 kan det oppstå heshet og pustevansker. Brannskader på vingene i nesen og leppene, hvite flekker av brannsårnekrose på slimhinnen i nesen, myk gane, ved inngangen til strupehodet og i området av stemmefoldene er mest vanlige tegn alvorlig forbrenning, oppdaget under undersøkelse som starter 2-3 dager etter skade.

Nødhjelp er nødvendig under brannsjokk med alvorlig respirasjonssvikt. En bilateral cervikal vagosympatisk blokade bør utføres umiddelbart. Effektive midler for å bekjempe bronkospasme er også intravenøs prednisolon (30 mg 1-2 ganger daglig), atropin (0,5-1 ml), adrenalin (0,2-0,3 ml) og andre bronkodilatatorer. De kan også administreres ved inhalasjon, litt oppvarmet på forhånd.

For infusjonsbehandling brukes en 0,1% løsning av novokain, polyglucin, plasma, albumin, samt balanserte løsninger som laktosol. Mengden væske som transfunderes per dag bør ikke overstige 3-3,5 liter; den må administreres sakte. I tillegg administreres hjertemedisiner periodisk - strophanthin, kokarboksylase, ATP, etc. For å gjenopprette nyrefunksjonen brukes osmotiske diuretika: mannitol, mannitol, urea. Når blodtrykket synker, foreskrives prednisolon, hydrokortison og 40-60 mg askorbinsyre per dag.

Med utviklingen av lungeødem er inhalering av oksygen ført gjennom alkohol indikert. 10 mg 2,4 % løsning av aminofyllin, 0,5 mg 0,05 % løsning av strophanthin (eller 0,5-1 mg 0,06 % løsning av korglykon), 10 ml 10 % løsning av kalsiumklorid, 100-200 mg hydrokortison administreres intravenøst eller 30-60 mg prednisolon, 80 mg Lasix [Burmistrov V.M. et al., 1981].

Men i fravær av tegn på brannsjokk, er det nødvendig å umiddelbart begynne intensiv behandling - inhalering av oksygen, administrering av krampestillende midler, inhalering av en 0,5% løsning av novokain og 4% løsning av natriumbikarbonat. Som en nødssituasjon er smertelindring og eliminering av psyko-emosjonell opphisselse indisert. For dette formålet kan maskebedøvelse med lystgass og oksygen i forholdet 2:1 gis i 15-30 minutter. 2 mg av en 2% løsning av promedol og 2 ml av en 1% løsning av difenhydramin administreres intravenøst.

Inhalasjonsterapi er viktig, for eksempel anbefales inhalasjoner av følgende sammensetning: 10 ml 0,25 % løsning av novokain +1 ml 2,4 % løsning av aminofyllin + 0,5 ml 5 % løsning av efedrin +1 ml 1 % løsning av difenhydramin, som tilsettes 0,5 g natriumbikarbonat.

Deretter foreskriver de kulde på halsen, svelger isbiter og oljer (fiskeolje), intravenøs administrering 10-20 % glukoseløsning, plasma, hemodez, Ringers løsning eller isotonisk natriumkloridløsning. For tiden anses bruk av kortikosteroidmedisiner i store doser også som obligatorisk - opptil 15-20 mg hydrokortison per 1 kg kroppsvekt. Antibiotika foreskrives samtidig.

Lokalt, for påføringer på den brente slimhinnen i munnhulen og svelget, kan du bruke cigerol, karotolin, retinol og sprøyteprosol. Enteral ernæring er tillatt fra 2.-3. dag, for første gang etter skylling med en 5% novokainløsning eller inntak av anestesin. Mat de første dagene skal være flytende og ikke varm.

Termiske forbrenninger av spiserøret kan oppstå som et resultat av å svelge varm væske, så de er ledsaget av en lignende forbrenning av munnhulen og svelget. I munnen og svelget er forbrenningen alltid mer uttalt enn i spiserøret. I denne forbindelse er behandlingen av disse forbrenningene ikke forskjellig fra den for skade på svelget og strupehodet. Lokalt brukte medisinske stoffer anbefales å svelges når det er mulig.

I. Kalina, F.I. Chumakov

En brannskade i luftveiene er en skade som involverer skade på slimhinnen i luftveiene. Det oppstår som et resultat av inntrengning av høytemperaturdamper, aggressive kjemiske elementer, ugunstige røyk og røyk.

Klassifisering

Det er to typer brannskader i luftveiene:

kjemisk (i tilfelle interaksjon med negative og farlige kjemiske reagenser);
termisk (når den utsettes for høye temperaturer).

Under slik skade er følgende luftveisorganer i faresonen:

lunger og bronkier. Årsaken til en slik skade er innånding av aggressive røyk av kjemisk eller termisk opprinnelse. Hyperemi oppstår, slim akkumuleres inne i lungene og provoserer utviklingen av respirasjonssvikt;
strupehodet område. Oppstår på grunn av inntak av ekstremt varme stoffer eller farlige kjemikalier. Evnen til å svelge forverres, sputum vises, inneholder puss og blodig utflod;
svelget. Skade på dette området oppstår av samme grunn som skade på strupehodet. Svelgingsprosedyren er ledsaget av smerte og hevelse i det berørte området. Med mer alvorlige skader dannes en spesifikk hvit plakk, og etter at den forsvinner, forblir manifestasjoner av små erosjoner på sin plass;
luftrøret. Dens nederlag skjer oftest under branner. Respirasjonssvikt vises, cyanose utvikles, svelging blir umulig, en følelse av kortpustethet, kvelning oppstår, og en usunn hoste vises.

Symptomer

Symptomer som hjelper til med å diagnostisere en brannskade i de øvre luftveiene:

fremveksten av sterke smerte, som intensiveres betydelig med et skarpt sukk;
hevelse i de berørte områdene;
smertesyndrom sprer seg i bryst- og halsområdet;
funksjonen til pusteapparatet forverres betydelig;
den generelle helsetilstanden forverres;
kroppstemperaturen etter skade overstiger normalt.

Førstehjelp

Veldig viktig element i den kommende behandling taktikk er riktig og rettidig levering av primær medisinsk behandling.

I den første fasen av førstehjelp er det nødvendig å kvitte seg med det negative fokuset som provoserer forekomsten av skade på luftveiene. Hvis uutholdelig smerte er tilstede, gi offeret en ikke-narkotisk smertestillende. Det neste trinnet er å erstatte offeret med den nødvendige mengden frisk luft. For å gjøre dette, prøv å ta ham med ut eller ut på balkongen (hvis han er innendørs). Hvis den skadde personen er i bevisst tilstand, gi ham en tilbakelent kroppsstilling; hvis han besvimer når han får en brannskade, legg ham forsiktig på siden, og hev hodet litt over kroppsnivå. Overvåk offerets pust.

Hvis du merker at han har sluttet å puste, betyr dette at du umiddelbart må utføre kunstig åndedrett. Etter at de ovenfor beskrevne manipulasjonene er utført, ring kvalifisert medisinske arbeidere eller gå til nærmeste medisinske anlegg selv for å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive høykvalitets og, i ditt tilfelle, den mest effektive behandlingen.

Behandlingstaktikk

Den primære serien av behandlingstiltak hvis det oppstår en termisk eller kjemisk forbrenning av luftveiene:

en smertestillende injeksjon gis;
ansiktshuden vaskes grundig med rennende vann;
i tilfelle av alvorlige manifestasjoner av smerte, behandles munnhulen med en sterk anestesiløsning (novokain eller lidokain);
En spesialisert oksygenmaske settes på den skadde personen, som gir den nødvendige mengden fuktig luft.

Etter de ovennevnte manipulasjonene gjennomfører legen en grundig undersøkelse av offeret, bestemmer alvorlighetsgraden av skaden, samt arten og den faktiske årsaken til forbrenningen. Etter å ha studert resultatene av diagnosen, foreskriver en kvalifisert lege, individuelt for hver person, den mest effektive terapimetoden.

Alle terapeutiske tiltak er rettet mot:

raskest mulig eliminering av hevelse i strupehodet og sikre riktig tilførsel av oksygen;
eliminering av sjokk og smerte;
lindring av bronkospasme dannet etter skade;
sikre utslipp av spesialisert klar væske fra bronkiene og lungene;
forhindre mulig utvikling av lungebetennelse;
forebygging av pulmonal atelektase.

Farmakologiske medisiner foreskrevet av legen din vil perfekt takle oppgavene ovenfor.

En forbrenning av øvre luftveier er en lesjon av slimhinnen i luftveiene som oppstår som følge av eksponering for kjemiske reagenser, røyk, høye temperaturer, varm damp eller røyk. Kliniske egenskaper avhenge av området og dybden av lesjonen, offerets velvære, samt kvaliteten på førstehjelp som gis.

Årsakene til brannskader i luftveiene er svært forskjellige. For eksempel kan skade være forårsaket av varme metaller, flammer, kokende vann, damp, varm luft eller giftige kjemikalier.

Symptomer

En brannskade i luftveiene er ledsaget av skader på ansikt, nakke og hode.

Symptomer på slike lesjoner er:

forbrenning av huden i ansiktet eller halsen;
brente hår i nesehulen;
sot på tungen eller ganen;
nekrose i form av flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
hes stemme;
manifestasjon av smerte ved svelging;
pustevansker;
utseendet til en tørr hoste.

Dette er kun ytre tegn på brannskader. For å etablere et fullstendig klinisk bilde, er det nødvendig å utføre ytterligere medisinske studier:

bronkoskopi;
laryngoskopi;
bronkofibroskopi.

Varianter

Brannskader i de øvre luftveiene forekommer:

kjemisk;
termisk.

Kjemisk forbrenning . Dybden og alvorlighetsgraden av en slik skade avhenger av konsentrasjonen, egenskapene og temperaturen til det farlige stoffet, samt varigheten av dets effekt på luftveiene. Kjemiske reagenser kan være:

syre;
alkali;
klor;
varmt metall legering;
konsentrert salt.

Slike skader kan være ledsaget av nekrose av luftveisvev og utseende av en skorpe.. Paroksysmal kortpustethet og hoste, brennende følelse og rødhet i munnen er også observert.

Termisk skade oppstår når varme væsker og damp svelges. En slik skade ødelegger lungevev, forstyrrer blodsirkulasjonen i luftveiene og fører til hevelse og betennelse. Ofre opplever ofte sjokk og utvikler bronkospasme.

Klassifiseringsfunksjoner

Brannskader i luftveiene er klassifisert i visse grupper:

Forbrenning av lunger og bronkier. Oppstår etter innånding av varm luft, damp eller røyk. Hyperemi utvikler seg, bronkiene kan ikke holde på indre fuktighet, og slim samler seg i lungene. Dette provoserer respirasjonssvikt, alvorlig hevelse og brannsjokk. Innåndet skarp røyk kan forårsake ikke bare termiske, men også alvorlige kjemiske brannskader, som utgjør en stor fare for kroppen.
Forbrenning av strupehodet. Oppstår etter svelging av kokende væsker, mat eller under påvirkning av varme damper. Slike skader er mye mer alvorlig sammenlignet med brannskader i svelget, siden epiglottis, folder og brusk påvirkes. Det er en svelgeforstyrrelse, hver slurk er ledsaget av smerte. Purulent sputum blandet med blod kan vises.
Halsbrann. Det oppstår også (som en larynxskade) etter svelging av kokende væsker, mat eller varme damper. Med mild skade, hevelse i svelgets slimhinne og smertefull svelging. I mer vanskelige situasjoner Det vises bobler og hvit plakk, som forsvinner etter 5-7 dager, og etterlater erosjon. Svelgeforstyrrelse varer i slike tilfeller opptil 2 uker.
I de fleste tilfeller oppstår det under branner. Respirasjonssvikt, cyanose, svelgevansker, kortpustethet og hoste observeres. Imidlertid observeres den termiske typen slik skade sjelden, siden menneskekroppen har evnen til ufrivillig å trekke sammen musklene i strupehodet, noe som forårsaker en tett lukking av glottis.

Førstehjelp

Ved brannskade i luftveiene er det viktig å gi førstehjelp til offeret så raskt som mulig. Slike hendelser utføres i en bestemt sekvens:

Offeret blir overført fra rommet med det aktive skademidlet for å gi ham tilgang til frisk luft fullt ut.
Hvis pasienten er bevisst, er det nødvendig å gi ham en tilbakelent stilling, heve hodet.
Ved tap av bevissthet bør offeret ligge på siden for å unngå kvelning mens han kaster opp.
Munn og svelg skylles med vann, tilsett en liten mengde novokain eller et annet middel som har en bedøvende effekt.
Hvis forbrenningen er forårsaket av en syre, fortynn en liten mengde natron i vann.
Hvis det virkende reagenset er alkalisk, skylles med vann med tilsetning av syre (eddiksyre eller sitronsyre er egnet).
Etter å ha gitt slik akutthjelp, bør du ringe en ambulanse eller ta pasienten selv til nærmeste medisinske institusjon.
Under transport er det viktig å sjekke pustestatusen til offeret. Hvis det stopper, må kunstig åndedrett utføres umiddelbart.

Behandling

Behandling av brannskader av kjemisk eller termisk natur utføres ved hjelp av en lignende teknikk.

Hensikten med slike terapeutiske handlinger er:

eliminere hevelse i strupehodet, sikre normal funksjon av luftveiene;
forhindre eller eliminere sjokk og smerte;
lindre bronkial spasmer;
lette frigjøringen av akkumulert slim fra bronkiene;
forhindre utvikling av lungebetennelse;
forhindre lungeåndedrettsproblemer.

Under behandlingen foreskrives i de fleste tilfeller følgende grupper av legemidler:

Smertestillende:

Promedol;
Bupranal;
Prosidol.

Anti-inflammatorisk:

Ketorolac;
Ibuprofen;

Dekongestanter:

Lasix;
Trifas;
Diakarb.

Desensibiliserende:

difenhydramin;
Diazolin;
Diprazin.

Ytterligere metoder for behandlingsprosessen er:

fullstendig stillhet av offeret i 10-14 dager, for ikke å skade leddbåndene;
gjennomføre inhalasjoner.

En forbrenning av luftveiene er en kompleks skade som krever rettidig førstehjelp og ytterligere foreskrivning av en gjenopprettende behandlingsprosess. Slike tiltak vil bidra til å fremskynde restitusjonen og forhindre luftveisproblemer.

En brannskade i øvre luftveier er alvorlig skade på slimhinnen som oppstår ved innånding av svært varm damp eller aggressive kjemikalier. Denne typen skade kan være forårsaket av høy spenning eller stråling. Alle brannskader i luftveiene er delt inn i kjemiske og termiske. I begge tilfeller må pasienten få medisinsk behandling så raskt som mulig for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Fører til

De fleste brannskader i luftveiene oppstår under krig. Dette skyldes det faktum at i denne perioden brukes eksplosiver, forskjellige brennbare blandinger og farlige termiske våpen.

I hverdagen forekommer slike skader på luftveiene ganske sjelden.. Slike patologier diagnostiseres i bare 1% av tilfellene av alle diagnostiserte brannskader. Brannskader i luftveiene kan oppstå under følgende forhold:

Ved fordamping av kjemiske stoffer.
Ved høye omgivelsestemperaturer.

De alvorligste skadene er de av blandet karakter, som er forårsaket av kombinerte faktorer.

Kjemisk skade oppstår hovedsakelig under industrielle forhold, når beholdere med kjemiske komponenter er skadet. Skarp innånding av kjemiske damper kan forårsake brannskader i åndedrettsorganene. Du kan også få brannskader i luftveiene ved sterk brann. Når plast eller andre materialer som avgir skarp røyk brenner, kan ikke skade på slimhinnene unngås.

Termiske brannskader kan raskt oppstå ved innånding av for varm damp eller overdreven oppvarmet luft. Noen ganger oppstår termiske skader fra innånding av flammer.

Alvorlighetsgraden av brannskader varierer. Dette avhenger av varigheten av eksponeringen for det skadelige elementet og temperaturverdien.

Symptomer

Tegn på en termisk eller kjemisk forbrenning vises umiddelbart så snart den skadelige faktoren har virket. Slike skader kan mistenkes i følgende tilfeller:

Hvis det brenner i bolig, bedrift eller transport.
I tilfellet når en person var i kontakt med åpen ild selv for kort tid.
I tilfelle menneskeskapte katastrofer, når det er et stort utslipp av kjemiske reagenser.

Hvis de øvre luftveiene er brent, observeres smerte i halsen og brystbenet. Smerten forsterkes kraftig hvis en person prøver å puste, så pusten er intermitterende. Hvis det er betydelig skade på slimhinnen, kan temperaturen stige.

Sammen med brannskader i luftveiene har offeret alltid skader i hode, nakke og ansikt. Et brannsår i lungene eller øvre luftveier kan mistenkes basert på følgende symptomer:

Mannens hals og fremre del av kroppen ble brent.
Ved undersøkelse kan du se brente hår inne i nesen.
Offeret har sot i munnen.
Det er alvorlig hevelse i nasopharynx, noe som fører til en endring i stemmen.
En person kan normalt ikke svelge ikke bare mat, men også vann.
Pasienten hoster hele tiden.

Det fullstendige bildet av vevsskade kan kun bestemmes av resultatene som ble oppnådd under undersøkelsen.

I de første timene etter skaden opplever offeret alvorlig hevelse i luftveiene og bronkospasme; etter en stund utvikles betennelsesfokus i bronkiene og lungene.

Kjemisk forbrenning

Kjemiske brannskader i øvre luftveier og lunger er forårsaket av innånding av damper av alkalier, syrer, smeltede metaller og konsentrerte saltløsninger. Nivået av bløtvevsskade avhenger direkte av typen stoff og den totale varigheten av eksponeringen.

Syre

Oftest fører damper av salt- og svovelsyre til brannskader i luftveiene. De fører til utseendet til en gråaktig skorpe. Hvis det var forårsaket av saltsyre, vil skorpen ha en turkis fargetone; hvis skaden ble forårsaket av svovelsyre, vil skorpen være grønn.

Det er verdt å huske at eventuelle syreforbrenninger utgjør en stor fare for menneskeliv.

Hvis luftveiene er skadet av syrer, er førstehjelp å skylle strupehodet med kaldt vann. Det er ikke tilrådelig å tilsette noen komponenter i skyllevannet. . Videre behandling er identisk konvensjonell behandling alle brannskader i luftveiene.

Klorforbrenning

Hvis det var en klorlekkasje i produksjonsområdet, må folk forlate det forurensede området så raskt som mulig. Når den er påvirket av klordamp, opplever pasienten kortpustethet, paroksysmal hoste og hevelse i nasopharynx.

Hvis en person har vært i et rom med sølt klor i noen tid, blir han tatt ut i frisk luft og tilkalt snarest ambulanse.

Førstehjelp for klordampforgiftning gis i følgende rekkefølge:

Vask offerets ansikt, munn og øyne med en svak løsning av natron.
Dropp en dråpe vegetabilsk olje i øynene; du kan ta olivenolje, men hvis du ikke har det, vil solsikkeolje duge.
Hvis offeret lider av sterke smerter, kan én injeksjon med Analgin gis før ambulansen ankommer.

Personen som hjelper offeret må utvise ekstrem forsiktighet. Alle manipulasjoner utføres iført sterile medisinske hansker og en steril medisinsk maske.

Den ankommende legen blir fortalt alle detaljene om skaden og hvilke medisiner som ble brukt for å gi hjelp.

Termisk forbrenning

Termiske brannskader oppstår ved svelging av varme drikker eller kraftig innånding av damp. Vanligvis får offeret umiddelbart sjokk og får pustevansker. I tillegg til de øvre luftveiene er bronkiene og lungene ofte påvirket. Med en termisk forbrenning blir blodsirkulasjonen forstyrret og det utvikles alvorlig betennelse i bløtvevet.

I tilfelle termisk skade er det svært viktig å gi rettidig hjelp til offeret. Ikke bare en persons helse, men også livet hans avhenger av dette. Algoritmen for å gi hjelp er som følger:

Personen tas med til frisk luft eller til et trygt rom.
Pasientens munn skylles med rent vann, og deretter gis et glass kaldt vann å drikke.
De ringer en lege.

Hvis det er en slik mulighet, legges en oksygenmaske på pasienten og hans velvære overvåkes til legen kommer.

Behandling

Alle luftveisskader av denne typen behandles symptomatisk. Hvis pasientens tilstand ikke er veldig alvorlig, brukes oksygenmasker, laryngeal vanning og injeksjoner av smertestillende midler. I alvorlige tilfeller kan behandlingen omfatte hormonelle medisiner.

Offeret er konstant koblet til enheter som overvåker hans vitale funksjoner. Hvis pasienten puster tungt eller hjertefunksjonen blir dårligere, tyr man til gjenopplivningstiltak.

I svært alvorlige tilfeller av brannskader i luftveiene tyr man til kirurgisk inngrep.

Forbrenning i luftveiene kan oppstå ved brann og industriulykker. Skader forårsaket av syredamp er spesielt farlig for mennesker. I dette tilfellet er det myke vevet dypt påvirket med dannelse av skorper. Med denne typen skader er rettidig assistanse svært viktig.

Innhold i artikkelen: classList.toggle()">toggle

En av de mest alvorlige typene kjemiske eller termiske brannskader er patologisk skade på bløtvev og andre strukturer i luftveiene. Hvilken førstehjelp kan gis til offeret? Hvor alvorlige er disse forbrenningene? Hva gjør du hvis du har en mindre brannskade? Du vil lese om dette og mye mer i artikkelen vår.

Brannskader i luftveiene hjemme er vanligvis forbundet med forsøk på å organisere inhalasjonsprosedyrer basert på forskjellige folkeoppskrifter ved bruk av varm damp. Mye farligere enn situasjonen forbundet med branner, forbrenning av giftige stoffer og andre force majeure-hendelser - en person som er fanget i det berørte området risikerer alvorlig skade på bløtvev og brannskader i luftveiene, inkludert lungene, fra giftige røyk.

Førstehjelp ved brannskader

Mulige innledende tiltak før ambulansemannskapet tilkalt til stedet ankommer inkluderer:

Fjerne offeret fra det direkte berørte området. Denne prosedyren må utføres i samsvar med sikkerhetsstandarder ved bruk individuelle fond beskyttelse, inkludert for personen som yter bistand;
Sikre en strøm av frisk luft. Offeret må plasseres i ren, frisk luft, hvis mulig, knepping opp den begrensende kragen, fjerne slips, smykker rundt halsen, og så videre;
Å gi passende positurer og tilstandsovervåking. Personen legges i en tilbakelent stilling og tilstedeværelsen av bevissthet overvåkes. Spis mat og drikke annet enn rent vann offeret er forbudt;
Avkjøling og prosessering. Disse tiltakene kan bare utføres hvis de øvre luftveiene (URT), som inkluderer nesehulen, nasofarynx, orofarynx og munnhule, er brent.
Hvis strupehodet, bronkiene, lungene og luftrøret er påvirket av en patologisk prosess, er det ingen fysisk mulighet for å avkjøle dem hjemme.
De ovennevnte elementene i åndedrettssystemet relatert til det luftbårne åndedrettssystemet må vaskes med en strøm av kald væske i 15-20 minutter i tilfelle termisk type skade. Ved kjemisk forbrenning er det forbudt å bruke vann hvis det patologiske middelet er svovelsyre eller brent kalk, siden det er risiko for å utvikle en rask sekundær termisk reaksjon. Syreskader nøytraliseres med en 2 % bikarbonatløsning. Alkaliske brannskader behandles best med en 1% løsning av eddik eller sitronsyre;
Hjelp til gjenoppliving. Hvis du ikke puster, start manuell gjenoppliving umiddelbart.

Alvorlighetsgrad av brannskade

Generelt kan brannskader være termiske eller kjemiske. Førstnevnte er forårsaket av varm luft, åpen ild, damp, gass eller røyk som kommer inn i de tilsvarende strukturene.

I det andre tilfellet er det patologiske middelet forskjellige kjemikalier, inkludert sure, alkaliske, fosforholdige og så videre. Ganske ofte observeres en kompleks patologisk prosess, for eksempel i tilfelle av en menneskeskapt ulykke, brann og så videre, når høye temperaturer kombineres med virkningen av kjemiske reagenser.

Forbrenninger kjennetegnes av det berørte området og penetrasjonsdybden. De kombineres til en generell gradering i henhold til alvorlighetsgrad:

Første grad. Forbrenningen rammer ofte slimhinnen i øvre luftveier og øverste laget epidermis. Symptomer inkluderer hyperemi i slimhinnene, spredt hvesing i lungene uten endring i stemmen. I senere stadier vises lungebetennelse;
Andre og tredje grad. Alvorlig og ekstremt alvorlig tilstand. Forbrenningen påvirker de midtre og dype lagene av bløtvev, og det dannes storstilt hevelse i slimhinnene. Offerets stemme er hes eller praktisk talt fraværende. Pustevansker er ledsaget av tungpustethet, kortpustethet, akutt emfysem, bronkospasme, laryngospasme, cyanose av nærliggende hud og hevelse i venene i nakken og hodet. Forverring av tilstanden skjer i flere stadier, vanligvis på den andre og til og med tredje dagen av ammingsperioden;
4. grad. Ledsaget av storskala nekrose av strukturer, forårsaker det nesten alltid død på grunn av forsvinningen av pusten og forstyrrelse av lungefunksjonen.

Lignende artikler

Årsaker til den patologiske prosessen

En brannskade i luftveiene dannes på grunn av følgende omstendigheter:

Svelger for varme væsker og mat. Forbrenningen dannes hovedsakelig i strupehodet og svelget;
Å være i en brannfaresone. Hele luftveiene påvirkes, inkludert luftrøret, som vanligvis er immun mot slike patologiske prosesser på grunn av ufrivillig sammentrekning av indre muskler og lukking av glottis;
Innånding av varm damp, luft og røyk. Bronkiene og lungene er oftest påvirket;
Innånding av damper av potensielt farlige stoffer. Det kan forekomme både hjemme og i industrielle omgivelser. Ledsaget av ytterligere patologiske symptomer, inkludert svimmelhet, cyanose i huden, noen ganger nevrologiske lidelser, forstyrrelse av mage-tarmkanalen og andre manifestasjoner forårsaket av virkningen av en spesifikk kjemisk forbindelse.

Symptomer patologisk prosess avhenger av plasseringen av skaden og dens alvorlighetsgrad. Generelle symptomer på øvre brannskader og nedre luftveier:

Tung, intermitterende pust;
Skader på hud og ytre slimhinner i ansiktsområdet;
Stemmeendring;
Alvorlig hacking tørr hoste;
Anfall av kvelning, sterke smerter.

Slike tegn er karakteristiske for brannskader i både øvre og nedre luftveier enkle måter eller middels grad gravitasjon. I alvorlige stadier av termiske eller kjemiske brannskader i luftveiene, inkludert lungene Følgende symptomer er mulige:

Rikelig serøs utflod fra nesen, spytt med sot;
oppkast med urenheter av blod og nekrotiske partikler av epitel og slimhinner;
Nedsatt bevissthet, nevrologiske manifestasjoner assosiert med alvorlig respirasjonssvikt;
Delvis eller fullstendig tap av puste.

I motsetning til forbrenninger av huden, er den tilsvarende skaden på luftveiene nesten umulig å undersøke eksternt, samt å identifisere den nøyaktige graden av alvorlighetsgrad og omfanget av utviklingen av den patologiske prosessen.

Ved mistanke om forbrenning av noen del og alvorlighetsgrad, bør pasienten legges inn på sykehus, hvor det utføres en omfattende diagnose, inkludert laryngoskopi, bronkoskopi og fiberoptisk bronkoskopi.

For kjemiske og termiske brannskader i øvre og nedre luftveier er behandlingsregimet identisk, med unntak av det første prehospitale stadiet, hvor mulig primær nøytralisering av hovedskadefaktoren utføres (for kjemiske brannskader kan dette være syre, alkali, fosfor, klor, tungmetallsalter, etc. forbindelser).

Medikamentell behandling

Bruk hvilken som helst medisiner innenfor rammen av konservativ terapi, hjelpeprosedyrer, utført under tilsyn av en combustiologist og andre spesialiserte spesialister som behandler en person på sykehus. Generelt ser ordningen slik ut:

Sikre hvile og sengeleie. Gjennom hele behandlingsperioden holder pasienten seg til strenge sengeleie og stillhet;
Antisjokk terapi. Foreskrevet for alvorlige former for brannskader. Det inkluderer inhalering av fuktet oksygen, anestesi med morfingruppeagonister, infusjonsbehandling med polyglucin, glukose og Ringer-Locke-løsninger, samt ionotropisk støtte med dopamin, dobutamin, heparin, fraxiparin;
Cervikal vagosympatisk blokade. Det utføres gjennom et brannsår eller den ytre delen av nakken. Designet for systemisk langvarig anestesi, noe som gjør det mulig å redusere behovet for regelmessig bruk av narkotiske smertestillende midler;

Organisk beskyttelse. For å svekke det reaktive stadiet av den patologiske prosessen og beskytte de vaskulære veggene på det problematiske stedet, er intravenøs administrering av glukokortikosteroider, diuretika, askorbinsyre og en polariserende blanding foreskrevet. Som et supplement brukes perftoran, som er en bloderstatning med en uttalt gasstransportfunksjon;
Sekundær behandling. Etter stabilisering av hemodynamikk, gjenoppretting av sirkulerende blodvolum og diurese, delvis fjerning av den inflammatoriske prosessen i slimhinnene, brukes et bredt spekter av medikamenter, fra antibiotika for å redusere risikoen for sekundære bakterielle infeksjoner til introduksjon av ravsyre i kropp, som tillater å redusere giftig metabolsk acidose, stabilisere mitokondriell funksjon, indusere proteinsyntese;
Andre arrangementer. Hjelpeaerosolinhalasjonsterapi, intubasjon, trakeotomi for asfyksi, oksygenbehandling utenfor rammen av sjokkbekjempende tiltak, og så videre.

Tradisjonelle metoder

Før bruk i påbudt, bindende konsultere legen din. Kjente oppskrifter for brannskader:

Egg. Ta ett ferskt egg, separer det hvite, tilsett et halvt glass vann, bland deretter grundig og spis i små slurker i 10 minutter, fordel væsken gjennom munnen. Gjenta prosedyren 2-3 ganger om dagen i 7 dager;

Oppskrifter tradisjonell medisin kan kun brukes ved mindre brannskader i øvre luftveier forbundet med mindre skader på gane og svelg.

Fermenterte melkeprodukter. Drikk mer melk, spis rømme, legg til kefir og myse til kostholdet ditt;
Honning. Etter slutten av den akutte fasen av den patologiske prosessen, konsumer regelmessig en liten mengde naturlig bie honning. Løs sakte opp en spiseskje av produktet i løpet av 10-15 minutter, gjenta prosedyren 2 ganger om dagen i en uke.

Mulige konsekvenser

Brannskader provoserer utviklingen av alvorlige patologiske konsekvenser på mellomlang sikt. De mest typiske og kjente inkluderer:

Skader på stemmebåndene, opp til totalt tap stemme;
Utvikling av lungeemfysem;
Utvikling av lunge-, hjerte- eller nyresvikt;
Langvarig lungebetennelse og smittsomme lokale sykdommer;
Fibrin er nekrotisk indre skade på luftveiene, som fører til døden.

Forebyggende tiltak

Til listen over grunnleggende forebyggende tiltak inkludere:

Full rehabiliteringstiltak etter behandling, rettet mot å forhindre utvikling av komplikasjoner. De inkluderer fysioterapi, treningsterapi, eksponering for frisk luft, et skånsomt kosthold, som gir dietten en tilstrekkelig mengde mineraler og vitaminer;
Opprettholde en sunn livsstil uten røyking og alkohol;
Overholdelse av sikkerhetsstandarder når du er i nærheten av potensielt farlige kilder til varm luft, kjemiske forbindelser og så videre;
Avslag på alternativ medisin som innebærer bruk av varme inhalasjoner;
Andre handlinger etter behov.

En brann i øvre luftveier er vevsskade som er forårsaket av eksponering for høye temperaturer, kjemiske reagenser, elektrisk strøm og stråling.

Brannskader i luftveiene er delt inn i termiske og kjemiske. I begge tilfeller er det viktig å gi offeret rettidig primærhjelp for å beskytte ham mot utviklingen av påfølgende komplikasjoner.

Årsakene til forbrenninger i luftveiene er svært forskjellige, spesielt oppstår skader som følge av eksponering for varme metaller, flammer, kokende vann, damp, varm luft og giftige kjemikalier.

Symptomer

Sammen med en forbrenning av luftveiene, opplever offeret traumer i ansikt, nakke og hode. Symptomer på slik skade er:

forbrenning av nakken og ansiktsdelen av kroppen;
dannelse av brente hår i nesen;
tilstedeværelsen av sot på ganen og tungen;
nekrotiske flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
heshet av stemmen;
følelse av smerte ved svelging;
tørrhoste;
anstrengt å puste.

Det fullstendige bildet av de mottatte skadene kan kun observeres etter medisinske undersøkelser (bronchofibroskopi).

I løpet av de første 12 timene etter å ha fått en brannskade, opplever offeret hevelse i luftveiene og bronkospasme, og deretter utvikles betennelsessoner i lungene og luftveiene.

Førstehjelp og behandling

En forbrenning av øvre luftveier krever rettidig intervensjon; jo raskere primærhjelp gis til offeret, desto større komplikasjoner kan unngås.

Ulike grad av skade krever visse handlinger, men oftest oppstår brannskader i luftveiene som følge av brann eller spredning av kjemiske reagenser gjennom luften, så førstehjelp består av følgende:

Eliminer virkningen av aggressoren på offeret (ta ham ut av traumesonen).
Gi offeret tilstrekkelig frisk luftstrøm.
Hvis offeret er ved bevissthet, gi ham en halvliggende stilling.
Hvis offeret er bevisstløs, må han legges på siden, men hodet må være i en forhøyet stilling i forhold til kroppen.
Ring en ambulanse og ta ham til et medisinsk anlegg så snart som mulig.
Overvåk nøye om offeret puster på egen hånd; hvis han ikke puster, gi ham kunstig åndedrett.

De første terapeutiske handlingene for et offer for en brannskade i de øvre luftveiene er:

gi en injeksjon med et bedøvelsesmiddel;
skyll ansiktet med kaldt vann;
Skyll offerets munn med kaldt kokt vann;
i tilfelle akutt smerte hos offeret, behandle munnhulen med smertestillende (novokain eller lidokainløsning);
Sett en oksygenmaske på offeret og sørg for en strøm av fuktet oksygenluft.

Avhengig av typen forbrenning i luftveiene (termisk eller kjemisk), utføres passende nødprosedyrer. Generell medikamentell behandling for slike skader er rettet mot:

eliminere hevelse i strupehodet og sikre normal lufttilgang;
eliminering av sjokk og smertesyndrom;
lindre bronkospasmer som følge av skade;
sikre utstrømning fra bronkiene og lungene av det produserte slimete sekretet som følge av forbrenningen;
forebygging av lungebetennelse;
forebygging av pulmonal atelektase.

Offeret må få smertelindring, anti-inflammatorisk og avsvellende behandling. Relaterte behandlinger er:

fullstendig stillhet av pasienten i 2 uker;
bruk av inhalasjoner.

Ved de første tegn på skade fra en lungeforbrenning behandles pasienten med antibiotika.

Kjemisk forbrenning av luftveiene

En forbrenning av de øvre luftveiene som følge av kjemisk eksponering for ulike reagenser kalles kjemisk. Kjemiske reagenser kan være syrer, alkalier, varmemetallegeringer og konsentrerte salter. Dybden av vevsskade under en kjemisk forbrenning avhenger av konsentrasjonen og temperaturen til stoffet, varigheten av patogen kontakt og stoffets natur.

Syreforbrenning

Oftest oppstår brannsår i luftveiene som følge av eksponering for svovelsyre og saltsyre. Som et resultat av samspillet mellom kjemikaliet i offerets luftveier, oppstår vevsnekrose med dannelsen av en mørkegrå skorpe. Ved interaksjon med saltsyre blir skorpen safirfarget, og ved interaksjon med eddiksyre blir den grønn. Nesten alle syreforbrenninger er alvorlige og livstruende.

Førstehjelp ved syreforbrenning er å skylle strupehodet med rennende vann. Det er ikke tilrådelig å bruke andre nøytraliserende stoffer. Vasking med vann krever en varighet av prosedyren, ca. 20 minutter. Etterfølgende behandling er den samme generell behandling brannsår i luftveiene.

Klorforbrenning

Klor er et veldig giftig stoff, derfor, hvis et offer blir brent av klor, bør offeret umiddelbart fjernes fra rommet der det skadelige stoffet ble lekket.

De første tegnene på en klorforbrenning er: svie og hevelse i munnslimhinnen, rødhet i munnen, dannelse paroksysmal hoste og kortpustethet.

Etter en traumatisk hendelse haster det å ringe ambulanse, men primæromsorgen for offeret er som følger:

skyll offerets øyne, nese og munn med en 2% løsning av natron;
slipp en dråpe olivenolje i øynene;
i tilfelle av alvorlig smerte, administrer et bedøvelsesmiddel ved injeksjon;
For å forhindre spredning av infeksjon, dryppes syntomycinsalve inn i offerets øyne.

Når du yter førstehjelp til et offer, er det viktig å observere sikkerhets- og forsiktighetstiltak; alle handlinger må kun utføres med gummihansker og bruk en steril bandasje over munnen og spesielle vernebriller.

Termisk forbrenning av luftveiene

En forbrenning av luftveiene av termisk opprinnelse oppstår som et resultat av inntak av damp, varme væsker, etc. Som regel, umiddelbart etter eksponering for høye temperaturer, går offeret i sjokk og utvikler bronkospasme. Ofte, i tillegg til luftveiene, er også lungevev skadet. En termisk forbrenning kan forårsake hevelse, betennelse, skade på huden og dårlig sirkulasjon.

Dampbrenning

Feil håndtering under en dampforbrenning kan resultere i verste konsekvenser. Rettidig førstehjelp til offeret vil bidra til å unngå negative helsekonsekvenser og fremskynde gjenopprettingsprosessen.

Førstehjelp for en dampforbrenning er som følger:

eliminere virkningen av damp på offeret;
skyll munnen med kaldt vann, gi offeret en drink med kaldt vann;
Hvis mulig, sett en oksygenmaske på offeret;
ringe en ambulanse.

Les også med denne:

Et brannsår på luftveiene eller deres individuelle soner er en livstruende skade som oppstår som følge av varm damp, kjemisk aktive elementer eller røyk som kommer inn i svelg og lunger. Videre utvinning, prognose og vurdering av pasientens tilstand avhenger av immunsystemet og graden av skade.

Provoserende faktorer kan omfatte damp, fordampning av kjemikalier, varm væske eller åpen ild.

En forbrenning av de øvre luftveiene er ledsaget av følgende manifestasjoner:

smerte når du prøver å ta et dypt pust;
plakk i munnhulen (tunge, indre kinn, gane);
hvite flekker eller rødhet i halsområdet;
hevelse eller hevelse;
begrensning når du prøver å trekke luft under innånding og utånding;
endring i vokalområdet (assosiert med et brudd på integriteten til leddbåndene);
hoste uten oppspytt;
i sjeldne tilfeller nekrose.

Typisk inndeling

Alle skader av denne typen er delt inn i:

kjemisk - som et resultat av direkte kontakt med reagenset;
termisk - under påvirkning av høye temperaturer av faste gjenstander, væske eller damp.

La oss se på hver type mer detaljert:

Kjemisk skade kan være forårsaket av syrer, klorholdige elementer, alkaliske aktive stoffer og saltkonsentrat.
den provoserende faktoren for termiske brannskader er varm væske eller damp fra den, overopphetet mat, etc. (noen ganger utvikler bronkial spasme, noe som betydelig forverrer pasientens tilstand).

Lokalisert klassifisering

Brannskader i luftveiene, avhengig av skadeområdet, eller snarere plasseringen, er delt inn i:

Lunger og bronkier - oftest av termisk type, er ledsaget av en opphopning av slim, noe som betydelig kompliserer pusteprosessen. Som et resultat utvikler det ofte lungesvikt. Ved innånding av røyk er ikke bare termiske, men også kjemiske brannskader i luftveiene karakteristiske, som er spesielt farlige for menneskers liv og helse.
Laryngeal - en typisk skade som oppstår etter å ha svelget varme væsker eller mat. Denne typen skade er mye farligere enn lignende brannskader i munnhulen. En bivirkning er purulente formasjoner.
Faryngeal - en forbrenning av luftveiene er nesten helt lik den forrige typen i kliniske manifestasjoner. I tillegg til dette kan det oppstå blemmedannelser og plakk.
Trakeal - ledsaget av akutte smerter, noen ganger kortpustethet og problemer med naturlig ventilasjon som følge av ufrivillig sammentrekning av epitelial vokalpassasje.

Førstehjelp

Alle tiltak for å yte førstehjelp må gis i en strengt definert rekkefølge.

La oss se på rekkefølgen trinn for trinn:

begrense offerets kontakt med irritanten;
gi Fri tilgang oksygen;
personen må ta en horisontal stilling (hodet hevet);
munnhulen skal skylles med mye vann (analgin eller kloramfenikol kan oppløses i det);
hvis det er kontakt med syre, tilsett noen gram brus til vannet, og ved alkaliske skader - litt eddiksyre;
ring deretter en ambulanse;
når du transporterer deg selv, overvåk pasientens respirasjonsaktivitet (sjekk munnen for sekret, utfør kunstig åndedrett om nødvendig).

Behandling

For enhver type forbrenning streber spesialister etter å oppnå følgende mål:

redusere og helt eliminere hevelse;
normalisere pusteprosessen;
lindre smerte og spasmer;
forhindre lungesvikt og lungebetennelse.

For å utføre helseforbedring foreskrives medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper:

smertestillende midler - Panadol, Promedol, Ibuprofen, Prosidol;
antibakteriell - Ibuprofen, Nurofen, Ketorolac;
for å eliminere ødem - Lasix, Diacrab;
som et supplement - Difenhydramin, Diazolin.

For å fremskynde rehabiliteringsprosessen foreskrives spesielle maskinvareinhalasjoner (med kald damp).

Konklusjon

Egenbehandling fører ikke alltid til positive resultater. Ikke all informasjon på det globale nettverket er sann og beskriver fullstendig behandlingsprosessen. Det er best å besøke en kvalifisert spesialist og ikke ignorere smertesymptomer. Ellers kan det utvikles betennelse og til og med nekrose.

Du kan forhindre ubehagelige situasjoner ved å sjekke væsken nøye før bruk. Prøv å ikke innta varm mat og hold aktive reagenser unna barn. Grunnleggende sikkerhetsregler, hvis de følges, vil redde livet til deg og dine kjære.

Når et kjemisk middel virker på slimhinnen, huden og vevet, begynner det å oppstå skader som fører til kjemiske brannskader. De viktigste stoffene som forårsaker skade inkluderer syrer, alkalier, tungmetallsalter og flyktige oljer.

Alvorlighetsgraden av skader fra en kjemisk forbrenning avhenger av hvor konsentrert stoffet var og hvor lenge det påvirket personen. Effekten vil være mer uttalt dersom løsningene er konsentrerte, men selv svakt konsentrerte stoffer med langvarig eksponering kan føre til kjemisk lungeforbrenning.

Klinisk bilde og alvorlighetsgrad av kjemiske brannskader i lungene.

Skadedybden på enhver brannskade kan variere og er ikke veldig lett å fastslå. Et karakteristisk symptom er sterke smerter som oppstår umiddelbart etter skaden. Alle brannskader er delt inn i fire alvorlighetsgrader.

Klinisk bilde av en kjemisk forbrenning, inkludert kjemiske brannskader i lungene, ikke så uttalt som ved termisk skade. Sykdom etter forbrenning er preget av fenomener som bare observeres med kjemisk skade.

Manifestasjon i en kjemisk forbrenning:

Akutt brannskade, brannsjokk, septikotoksemi, rekonvalesens.

Med kjemiske brannskader i lungene er dødsfall ikke så vanlig. Det avhenger av arten av virkningen av stoffet. For eksempel, under påvirkning av konsentrerte syrer, begynner rask og alvorlig vevsdehydrering og proteinnedbrytning å oppstå. Svovelsyre påvirker utseendet til en hvit skorpe, som blir blå og deretter svart. Alkalier trenger mye dypere inn, men de virker langsommere enn syrer. Kaustiske alkalier løser opp proteiner og forsåper fett.

Konsekvenser og symptomer på kjemiske brannskader på lungene.

Eksterne kjemiske brannskader kan føre til hudforandringer: økt fuktighet, misfarging, rødhet og betennelse i det berørte området. I dette tilfellet svulmer vevene og personen føler smerte.

Innånding av røyk og visse stoffer fører til kjemiske brannskader i lungene og luftveiene. Personer som får kjemiske brannskader i lungene mister ofte bevisstheten og får pustevansker. Hvori normal operasjon lungene er svekket, og hvis den berørte personen ikke får rettidig behandling, kan respiratorisk distress-syndrom begynne å utvikle seg, noe som er livstruende for offeret.

Symptomer på lungeforbrenning fra kjemikalier.

Kvalme, svimmelhet, hevelse i strupehodet, brystsmerter, pustevansker er hovedsymptomene på en kjemisk forbrenning i lungene.

Hvis slike symptomer vises, må du ringe en ambulanse. Først av alt gjenoppretter leger blodsirkulasjonen og pusten til den skadde personen, og lindrer også smerte.

Det er verdt å tenke på at jo sterkere kjemikaliet brenner til lungene, desto større er risikoen for å utvikle sjokk. Men kjemiske brannskader forårsaker ikke like mye skade som andre skader.

En forbrenning av luftveiene er skade på slimvevet i luftveiene, som utvikles i øyeblikket av innånding av et skadelig middel: damp, kjemiske røyk, varm røyk, etc. Det kliniske forløpet og tilstanden til offeret avhenger av areal og dybde av skaden, samt om kvaliteten og aktualiteten til akutthjelpen som ytes.

ICD-10 kode

T27.3 Termisk forbrenning av luftveiene, uspesifisert sted

T27.7 Kjemisk forbrenning i luftveiene, uspesifisert sted

Epidemiologi

Det største antallet tilfeller av brannskader i luftveiene ble observert under kriger: i disse periodene økte hyppigheten av termiske skader betydelig, fra 0,3% til 1,5% av det totale antallet ofre. Dette skyldes massiv bruk av eksplosiver, brennbare blandinger og termiske våpen.

I moderne tid øker dessverre hyppigheten av brannskader. For eksempel, i Israel alene, som et resultat av militære konflikter, varierte brannskader fra 5 % til 9 %. Ved bruk av tanker og motorisert transport kan prosenten økes til 20-40 %.

Under hjemlige forhold er antallet brannskader i luftveiene mye lavere og utgjør mindre enn 1 % av alle brannskader.

Årsaker til brannsår i luftveiene

En forbrenning i luftveiene kan være forårsaket av:

kjemiske røyk;
høy temperatur.

De mest alvorlige er blandede brannskader forårsaket av en kombinasjon av kjemiske og termiske effekter.

Kjemiske brannskader kan oppstå på jobb hvis beholdere med fordampende væske skades ved et uhell. Akutt innånding av slike gasser resulterer ofte i indre vevsskade. I tillegg er det mulig å inhalere skarp røyk under brann. Hvis slik røyk inneholder fosgen, blåsyre eller salpetersyre eller andre giftige stoffer, forbrenning i luftveiene uunngåelig.

Termisk skade på luftveiene oppstår ved innånding av varm damp eller luft, eller til og med flammer.

Patogenese

Patogenesen av forbrenning i luftveiene består av termisk eller kjemisk ødeleggelse av slimete og submukosale vev med forstyrrelse av deres funksjon. Graden av skade kan variere avhengig av temperaturen og varigheten av eksponeringen, og dybden av innånding når det skadelige stoffet kommer inn. Hvis forbrenningen er betydelig, kan det oppstå dyp vevsnekrose, som kan dekke flere lag.

Ofte er brannskader ledsaget av en inflammatorisk prosess, med nedsatt vaskulær permeabilitet og hevelse, noe som ytterligere kompliserer pustefunksjonen.

Symptomer på forbrenning i luftveiene

De første tegnene på forbrenning i luftveiene vises umiddelbart etter eksponering for en skadelig faktor. Omstendigheter som brann i en leilighet, vaskerom, mine, i transport, samt kortvarig eksponering for damp eller åpen ild (spesielt hvis det også er brannskader på brystet, nakken eller ansiktsområdet) kan indikere tilstedeværelsen av en brannskade.

En brannskade i de øvre luftveiene er ledsaget av sterke smerter i halsen og brystet. Smertene forsterkes når du prøver å puste inn, så det er vanskelig å puste. Kroppstemperaturen kan øke.

Visuelt kan du oppdage skade på huden i leppeområdet, og slimhinnene i munnhulen er hovne og hyperemiske. I alvorlige tilfeller, som følge av skade på den ytre larynxringen, kan det utvikles larynxstenose og kvelning.

Brennstadier

Symptomer

Komplikasjoner

Cyanose

Piping i lungene

Respiratorisk hjertesvikt

Lungebetennelse

Stadium I (forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis, strupehodet).

Stadium II (forbrenningsskader på II og III grader i luftveiene).

Det skjer sjelden.

Skarpt uttrykt.

Uuttrykt, tørr hvesing.

Et stort antall tørr hvesing, som etter 2-3 dager blir fuktig og blir til crepitus.

Ukarakteristisk.

Hyppig tørr hoste, sputum frigjøres fra 2-3 dager. Stemmen er hes, afoni er mulig.

Oppstår ofte innen 2-3 dager.

Noen ganger har en gunstig kurs.

Utvikler seg i nesten alle tilfeller. Strømmen er kraftig.

Skjemaer

Avhengig av hvilken faktor som forårsaket skaden på luftveiene, er det forskjellige typer lignende skader. Alle av dem skiller seg først av alt i kliniske symptomer.

En kjemisk forbrenning av luftveiene kan mistenkes ved samtidig tilstedeværelse av kjemisk skade på huden på nakken, ansiktet, brystet og munnhulen. Offeret har ofte problemer med å puste, stemmen hans endres, han kan kaste opp blod og hoste med skitten utflod.
En forbrenning av luftveiene av klor er ledsaget av en skarp brennende følelse i halsen, nesehulen og bak brystbenet. Samtidig kan tåreflåd oppstå, alvorlig hyppig hoste og giftig rhinitt. Slimhinnen i luftveiene forblir irritert i flere dager etter opphør av den skadelige faktoren.
En syreforbrenning i luftveiene kan bestemmes av tilstanden til baksiden av halsen. I de fleste tilfeller blir slimhinnen på den først hvit eller gul, deretter skittengrønn og så nesten svart. Det dannes en skorpe på overflaten, som blør når den avvises.
Brannskader i luftveiene ved malingsdamp forårsaker hevelse i nasofarynx, nysing og hoste. Offeret klager over kortpustethet og pustevansker. Huden er blek, øynene er røde. Hodesmerter og svimmelhet forekommer ofte.
Termisk forbrenning av luftveiene er ledsaget av kortpustethet, blåaktig hud og stemmeendringer. Ved undersøkelse kan man merke tydelige brannskader i svelget og øvre himmel. Pasienten utviser angst og frykt, som ofte er forbundet med sterke smerter og pustevansker. I alvorlige tilfeller oppstår bevissthetstap.
Et brannsår i luftveiene under en brann er det mest typiske. Denne typen skade er preget av skade på leppene, nakken og munnhulen. Ved undersøkelse observeres en brent indre overflate av neseborene. Ved undersøkelse av sekret fra bronkiene og nesehulen kan spor av sot påvises.
Dampforbrenninger i luftveiene er vanligvis ledsaget av laryngospasme, uten betydelig skade på luftrøret, bronkiene og lungene. Faktum er at når du inhalerer varm damp, utløses en beskyttende reaksjon i form av ufrivillig sammentrekning av musklene i strupehodet. Derfor kan denne typen forbrenning betraktes som den mest gunstige.

Komplikasjoner og konsekvenser

Lette brannskader i luftveiene, stadium I. vanligvis ikke forårsake negative konsekvenser og er kurert uten problemer.

På II eller III stadium. brannskader, kan det utvikles komplikasjoner med ganske negative prognoser.

Blant de mest ugunstige komplikasjonene er følgende:

utvikling av emfysem - kronisk lungesykdom, som er ledsaget av utvidelse av små bronkioler og forstyrrelse av integriteten til interalveolar septa;
endringer i strukturen til stemmebåndene;
kronisk lungebetennelse;
svikt i lunge- og hjertefunksjon;
nyresvikt;
fenomener med nekrose og fibrose i luftrøret og bronkiene, som til slutt kan føre til døden.

Diagnose av brannsår i luftveiene

Vanligvis forårsaker ikke diagnostisering av en brannskade i luftveiene problemer. Det er mye viktigere og vanskeligere å vurdere dybden og omfanget av indre vevsskade. I de fleste tilfeller er de diagnostiske tiltakene som brukes basert på dette.

Laboratorietester - biokjemi og generell blodprøve, generell urinprøve - indikerer utvikling av anemi og forverring av nyrefunksjonen. Slike endringer skjer imidlertid ikke umiddelbart, men først 2-3 dager etter skaden.
Instrumentell diagnose utføres ved hjelp av laryngoskopi og bronkoskopi. Bronkoskopi er anerkjent som en mer informativ diagnostisk metode for brannskader, som lar deg trygt og raskt sjekke tilstanden til alle deler av luftrøret og bronkiene. Bronkoskopi gjør det mulig å avklare arten av lesjonen: det kan være katarral, nekrotisk, erosiv eller ulcerøs forbrenning av luftveiene.
Differensialdiagnose utføres mellom kjemiske og termiske brannskader i luftveiene, samt mellom skade på slimhinnen i luftveiene og fordøyelseskanalene.

Behandling av brannsår i luftveiene

Prognosen for behandling avhenger direkte av kompetent og rettidig akutthjelp for offeret. Førstehjelp for forbrenning av øvre luftveier utføres raskt og i etapper:

offeret tas ut i frisk luft eller inn i et rom der ytterligere virkning av det skadelige middelet er utelukket;
pasienten får en halvliggende stilling med hodet hevet (hvis han er bevisstløs, er det bedre å legge ham på siden slik at oppkast ikke kommer inn i luftveiene);
Munn og svelg bør skylles med vann, eventuelt med tilsetning av novokain eller annen bedøvelse;
for syreforbrenninger, tilsett litt natron til skyllevannet;
ved alkalisk forbrenning anbefales det å tilsette litt eddiksyre eller sitronsyre til skyllevannet;
da bør du ringe "nødhjelp", eller uavhengig levere offeret til et medisinsk anlegg;
Under transport eller venting på lege, må man passe på at pasienten opprettholder spontan pusting. Hvis det ikke er åndedrettsbevegelser, tyr man til kunstig åndedrett.

Behandling av kjemiske og termiske brannskader er praktisk talt ikke annerledes. Hensikten med behandlingstiltakene er vanligvis følgende:

eliminere hevelse i strupehodet, gir normal funksjon puster;
forebygge eller behandle sjokk og smerte;
lindre bronkospasme;
lette frigjøringen av akkumulerte sekreter fra bronkiene;
forebygging av utvikling av lungebetennelse;
forebygging av lungekollaps.

Offeret bør ikke snakke under behandlingen for å unngå skade på stemmebåndene (minst i 2 uker).

Følgende medisiner brukes ofte til behandling:

Smertestillende (Omnopon, Promedol).
Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler (Ibuprofen, Ketorol).
Avsvampende medisiner (Lasix, Trifas, Diacarb).
Desensibiliserende legemidler (difenhydramin, diazolin, diprazin).

For eksempel kan en standard legeresept for en forbrenning av luftveiene se slik ut:

Promedol IV 1 ml 1% løsning de første 2-3 dagene (Atropin kan foreskrives samtidig for å forhindre depresjon av respirasjonssenteret);
Ketolong IM fra 10 til 30 mg med et intervall på 8 timer (forholdsregler: kan forårsake smerter i magen, dyspepsi, økt blodtrykk);
Trifas oralt, 5 mg en gang daglig ( løkkediuretikum kan forårsake munntørrhet, lavt blodtrykk, metabolsk alkalose);
Diprazin oralt, 0,025 g opptil 3 ganger daglig (kan forårsake døsighet, munntørrhet, dyspepsi).

Hvis legen mistenker en brannskade på lungene, er det obligatorisk å administrere infusjonsløsninger, antibiotika og diuretika (for å eliminere hevelse). Intensiv oksygenbehandling utføres.

Til rask bedring vev og støtter de indre kreftene i kroppen, vitaminer er foreskrevet:

Cyanokobalamin IM 200-400 mcg annenhver dag i 2-3 uker (forsiktig: kan forårsake allergi, hodepine, svimmelhet);
Neurovitan – oralt, fra 1 til 4 tabletter/dag. Varighet av bruk – opptil 4 uker (før du begynner å bruke, bør du forsikre deg om at du ikke er allergisk mot komponentene).

Under restitusjonsstadiet kan fysioterapi brukes. Fysioterapeutisk behandling brukes for å lindre smerte og forhindre infeksjon av brannskadeoverflaten. I løpet av rehabiliteringsperioden kan fysioterapimetoder fremskynde fjerningen av dødt vev og stimulere dannelsen av granulering og epitel. I tillegg forbedrer denne typen behandling helbredelsen av huden under transplantasjon, og forhindrer også endringer i arrvev.

Tradisjonell behandling av brannskader i luftveiene

Det er verdt å merke seg med en gang at folkeoppskrifter bare kan brukes når mild grad brannskader. Og hvis luftveiene er skadet, er det nesten umulig å uavhengig bestemme omfanget av skaden. Derfor bør det være obligatorisk å besøke en lege.

For mindre brannskader på slimhinnen anbefaler tradisjonelle healere å inhalere kjølig luft, avkjøle det irriterte vevet.

Også vurdert nyttig bruk flytende meieriprodukter, spesielt kefir, yoghurt, rømme.

Et brannsår i luftveiene vil leges raskere hvis du tar 1 ss tre ganger om dagen. skje med gresskar eller havtornolje. Den samme effekten vil ha 6 dråper lavendelolje, fortynnet i 1 ss. l. vann. Medisinen bør tas etter måltider.

Urtebehandling kombineres vanligvis med hovedbehandlingen: bare i dette tilfellet kan en helbredende effekt forventes.

Veldig nyttig for å lindre smerte medisinske infusjoner basert på følfot, nyper, eikebark. De listede plantekomponentene knuses og brygges med 1 ss. l. blanding i 250 ml kokende vann.

Det er gunstig å drikke kjølt grønn te, uten sukker eller andre tilsetningsstoffer. Mange mennesker liker ikke smaken av grønn te: i dette tilfellet kan drikken erstattes med mynteinfusjon.

God effekt for brannskader i luftveiene gir medisin tilberedt av purerte epler med gulrotjuice. Tilsett smeltet væske til den avkjølte blandingen smør og ta små mengder gjennom dagen.

Homeopati

Tilhengere av homøopatisk behandling kan bruke slike legemidler som et tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av legen.

Homeopatisk behandling for brannskader i luftveiene fortsetter vanligvis i minst 4-5 uker.

Forebygging

Et offer for luftveisbrann i fremtiden må overholde visse regler og restriksjoner for å unngå ulike komplikasjoner og negative konsekvenser.

Det er viktig å unngå forkjølelse og smittsomme luftveissykdommer.
Besøk regelmessig en lungelege for å overvåke tilstanden til luftveiene.
Ikke røyk under noen omstendigheter, og unngå også å inhalere røyk, damper og kjemisk røyk.
Tilbring mer tid i frisk luft, unngå fysisk inaktivitet.

Som et middel for rehabilitering er det nyttig å engasjere seg i fysioterapi og gjennomføre sanatorium-resortbehandling årlig. Det er også nødvendig å overvåke ernæring slik at kroppen mottar maksimalt beløp nyttige stoffer og vitaminer.

Prognose

En brannskade i luftveiene er nok seriøs skade, som kan minne deg om seg selv etter noen år. Derfor er det viktig å periodisk besøke en lege og overvåke tilstanden til lungene, bronkiene og luftrøret for å unngå respiratorisk dysfunksjon i fremtiden.

En forbrenning av luftveiene er en skade på slimhinnene som oppstår ved innånding av damp av et skadelig middel - røyk, kokende vann, varm damp, røyk av giftige stoffer, vann.

Enhver innåndingsskade på vev er farlig for helsen, og i noen tilfeller, for pasientens liv. En forbrenning av lungene og øvre luftveier er en katastrofal tilstand - ledsaget av dysfunksjon av organer.

Skader av denne typen er vanskelig å diagnostisere, de har ingen ytre hudmanifestasjoner.
Åndedrettssystemet okkuperer et stort område: munnhulen, strupehodet, forgrenet system av bronkier og lungene som helhet. Det er vanskelig å bestemme området og dybden av vevsskade.
Brannskader forårsaker en spesifikk reaksjon i hud og slimhinner. Dette er hyperemi, et rush av væske til vevet og dannelse av ødem. Ved skader i luftveiene er de fulle av utvikling av obstruksjon, inkludert pustestans.
Kjemiske brannskader i lungene er forårsaket av damper av aggressive stoffer - ammoniakk, klor, syrer, blekemiddel. For slik skade på kroppsoverflaten er førstehjelpen å fjerne reagenset fra huden med store mengder vann. Dette reduserer alvorlighetsgraden av skaden. Ved inhalasjonsskader i luftveiene kan ikke metoden brukes. Det forverrer pasientens tilstand.

Årsaker og symptomer

I følge medisinsk statistikk er denne typen skade sjelden i hverdagen. Antall brannskader i luftveiene øker under væpnede konflikter og menneskeskapte katastrofer.

Husholdningsskader - fra røyking av vannpipe eller brann, innånding av damp fra bjørneklo og andre giftige planter - forekommer i bare 1 prosent av tilfellene.

Årsaker til brannskader:

, overopphetet luft i badstuen, røyk;
, alkalier, gasser;
blandet påvirkning - økt lufttemperatur er kombinert med røyk av giftige stoffer.

De første symptomene på luftveisskade vises umiddelbart etter eksponering for det skadelige stoffet. En forbrenning i den øvre delen er ledsaget av smerter i brystbenet. Skader på huden i ansiktet, leppene og munnhulen bestemmes visuelt. Cyanose kan utvikle seg.

Symptomene varierer avhengig av stadiet av forbrenningen:

På det første stadiet lider tungen. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner påvirkes ikke. Mindre hvesing er mulig i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.
På det andre stadiet - dette er 2. eller 3. grad av forbrenning med dannelse av blemmer - utvikler cyanose på grunn av utviklingen av respirasjonssvikt. Det er en tørr hoste som blir til en våt hoste. Mulig tap av stemmefunksjon eller redusert stemmeklang.

I lungene er tungpustethet og crepitus tydelig hørbar. I nesten alle tilfeller utvikler det seg betennelse i lungene og bronkiene. Kroppstemperaturen stiger til kritiske verdier. Pasienten utvikler hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Skadeformer

Det er 3 former for inhalasjonsskader. De kan være individuelle - under påvirkning av 1 faktor - eller kombinert.

Fremheve:

Eksponering for karbonmonoksid.

Dette stoffet korroderer ikke vevet i luftveiene og bidrar ikke til utvikling av hyperemi eller hevelse. Men karbonmonoksid er i stand til å danne bindinger med hemoglobin, og fortrenger oksygen. Ved mindre eksponering forårsaker det oksygenmangel, ved langvarig eksponering kan det være dødelig. Refererer til alvorlige patologier.

En forbrenning av de øvre luftveiene - på stadium 1 betraktes som en mild form for skade, siden respiratorisk dysfunksjon ikke oppstår. I andre grad oppstår områder med nekrose, pustevansker og svekkede stemmefunksjoner. Symptomer vises fullt ut på den andre dagen. Det er en alvorlig form for patologi.
Brannskader i nedre luftveier - systemer med små bronkier. På ethvert stadium betraktes det som en alvorlig form, og diagnosen er vanskelig og det er vanskelig å identifisere dybden og volumet til berørte små grener av bronkialtreet og alveolene. I nesten alle tilfeller utvikler lungebetennelse.

Førstehjelp ved kjemiske brannskader i luftveiene

Det er en rekke regler som bør følges uavhengig av skadestedet – hjemme, på jobb. Førstehjelp ved innånding av kjemiske brannskader er som følger:

Fjern offeret fra området for påvirkning av det aggressive stoffet til frisk luft.
Legg deg på siden eller sett deg ned. Hvis oppkast begynner, ikke la oppkastet komme inn i luftveiene.
Skyll munnen med vann og natron for sure lesjoner, og sitronsyre for alkaliske lesjoner. Behandle med anestesiløsning.
Ring en ambulanse.
Overvåk pustefrekvensen din på veien. I vanskelige tilfeller er gjenopplivningstiltak indikert.

Hvis et barn har fått en inhalasjonsskade, bør nødetatene tilkalles og offeret bringes til klinikken, uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Behandlingsmetoder

Inhalasjonsforbrenninger behandles av lungelege eller brennelege på avdelingen intensiven.

Diagnose utføres som følger:

undersøkelse av pasienten og, hvis mulig, intervju;
samtale med pårørende eller personer som brakte offeret til sykehuset;
analyse av situasjonen basert på inspeksjonsresultatene;
Generell analyse og blodbiokjemi;
laryngoskopi og bronkoskopi - lar deg vurdere alvorlighetsgraden og dybden av endringer i vev.

Ved behandling av inhalasjonsskader brukes standard behandlingsmetoder, uavhengig av skademiddel. Den består av følgende trinn:

Redusere hevelse i strupehodet og luftveiene.
Gjenoppretting av åndedrettsfunksjoner.
Fjerner slim fra bronkiene, eliminerer bronkospasmer.
Advarsel smertefullt sjokk og brenne sykdom.
Forebygging av lungebetennelse, lungekollaps.

På dag 1–2 er pasientens overgang til kunstig ventilasjon indisert. I henhold til indikasjoner - oksygen for å puste. Stemmehvile bør observeres i 2 uker etter skade. Dette vil tillate deg å gjenopprette leddbåndsapparat.

Legen velger medikamentell behandling basert på alvorlighetsgraden av forbrenningen. Standardbehandlingsregimet viser bruken av følgende grupper av medikamenter:

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;
hvis det er mistanke om lungeskade, antibiotika;
diuretika for å lindre hevelse.

Kirurgisk behandling utføres allerede på rehabiliteringsstadiet for å eliminere ytre skader på huden.

Konsekvenser og forebygging

Trinn 1-skader passerer uten konsekvenser og har en gunstig prognose. På stadium 2 av lesjonen kan det utvikles komplikasjoner med ugunstig utfall.

De farligste for pasientens helse er:

kronisk lungebetennelse;
emfysem - ødeleggelse av små bronkioler;
brudd på strukturen og strukturen til stemmebåndene;
hjerte- og lungesvikt;
nyreskade;
nekrose.

For å forhindre brannskader ved innånding, anbefales det ikke å komme i situasjoner som provoserer utviklingen av en slik skade. Hjemme, unngå kontakt med overopphetet damp, røyk og slutt å røyke.

I produksjon, følg sikkerhetstiltak når du arbeider med brennbare og aggressive stoffer.

Hvem som helst kan bli brent. Det viktigste er å ta offeret til en spesialist og følge alle legens anbefalinger.

Brannskade på lungene er mulig på grunn av innånding av kjemikalier:

Syre. Klorskader er mest vanlig.
Alkali. Kaustisk soda, ammoniakk, kaustisk soda.
Alkohol.

Termiske brannskader oppstår hvis en person inhalerer varm røyk, damp eller høytemperatur væsker.

Slike skader er ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess, skade på slimhinnen, epitel og sirkulasjonsforstyrrelser.

En luftveisbrann utvikler seg i flere stadier. Den første graden er preget av en forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis og strupehodet. Dette kan oppstå som følge av inntak av kokende væske eller eksponering for brennende røyk. Hvis lungen er påvirket, svulmer slimhinnen og det oppstår smerter ved svelging. Mer alvorlige tilfeller er preget av utseendet av blemmer og et hvitt belegg. Det er en svelgeforstyrrelse.

Den andre fasen manifesteres av brannskader på luftveiene. Slike lesjoner er mer alvorlige. De påvirker epiglottis, brusk og folder, svelg og luftrør.

Symptomer på skade vil vises avhengig av alvorlighetsgraden av forbrenningen.

Personer med forbrenning i luftveiene opplever følgende symptomer:

brannskade i ansikt og nakke;
utseendet til brent hår i nesen;
dannelse av sot på tungen og ganen;
utseendet av nekrotiske flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
stemmen blir hes;
smertefulle opplevelser vises under svelging;
plaget av pustevansker og tørr hoste.

For å få detaljert informasjon om omfanget av lesjonene foreskrives en bronkoskopisk undersøkelse.

I løpet av de første tolv timene etter skaden hovner luftveiene opp og utvikling skjer. Gradvis fører forbrenningen til dannelsen av foci av betennelse i luftveiene, noe som krever akutt behandling.

En lungeforbrenning kan oppstå under brann i et kjøretøy eller boligområde. Slike lesjoner oppstår vanligvis under påvirkning av varm luft og vises sammen med hudskader og er ledsaget av alvorlig respirasjonssvikt og pasientens død. I løpet av de første timene er det ganske vanskelig å fastslå det kliniske bildet. Skader kan oppdages av flere symptomer:

forstyrrelse av bevissthet;
dyspné;
hud cyanose;
spor av sot på tungen og munnslimhinnen;
skade på svelgveggen.

Disse stoffene forårsaker en kjemisk forbrenning i luftveiene. Hvor alvorlig denne skaden er avhenger av eksponeringens varighet, konsentrasjonen og typen av kjemikalier og temperaturen.

Aggressive midler, selv ved lave konsentrasjoner, kan forårsake lungeforbrenninger.

Kjemisk skade er ledsaget av et klart klinisk bilde. Pasienten lider av sterke smerter, kvalme, svimmelhet, pustevansker og tap av bevissthet. Behandlingen utføres på sykehus.

Som følge av forbrenningen er lungefunksjonen svekket. Dette fører til en livstruende tilstand - brannsjokk.

Ved brannskader i luftveiene er det viktig å gi rettidig assistanse til offeret. For å gjøre dette trenger du:

beskytte pasienten mot påvirkning av skadelige stoffer og sikre en strøm av frisk luft;
hvis personen ikke har mistet bevisstheten, må han få en halvsittende stilling slik at hodet heves;
i bevisstløs tilstand bør pasienten legges på siden slik at han i tilfelle oppkast ikke kveler på oppkastet;
i tilfelle brannskader med syrer, utføres behandlingen ved å skylle med en løsning av natron;
alkalisk skade elimineres med vann og eddiksyre eller sitronsyre;
Det er viktig å frakte pasienten til et medisinsk anlegg så raskt som mulig for å fortsette behandlingen.

Først av alt utføres behandling for skade på luftveiene som følger:

et intravenøst bedøvelsesmiddel administreres;
vask ansiktet med kaldt vann;
skyll munnen med avkjølt kokt vann;
i tilfelle akutt smerte behandles munnhulen med en løsning av novokain eller lidokain;
Sett oksygenmaske på pasienten og gi frisk luft.

Avhengig av type skade, gis passende akutthjelp. Generelle medisinske behandlingsmetoder brukes også. De tillater:

Bli kvitt hevelse i strupehodet og sørg for normal lufttilgang.
Eliminer smertefulle opplevelser og eliminer sjokk.
Sørg for utstrømning av slimete sekresjon fra bronkiene og lungene, som produseres som følge av forbrenningen.
Forhindre utviklingen av en inflammatorisk prosess i lungene.
Unngå kollaps av en viss del av lungen.

For å lindre pasientens tilstand, sørg for å bruke anti-inflammatoriske, avsvellende og smertestillende midler. I tillegg, for fullstendig restaurering av skadede organer, må pasienten være stille i to uker og ta inhalasjoner.

Behandling av lungeforbrenninger utføres ved bruk av antibakterielle medisiner.

En god prognose kan forventes ved rettidig behandling av førstegradsforbrenninger. Jo større volumet av berørt vev er, jo verre er situasjonen. Ofte fører slike brannskader til pasientens død.

Påvirkningen av høye temperaturer og kjemisk irriterende komponenter på slimhinnene fører alltid til mer katastrofale konsekvenser enn det som vises ved kontakt med epidermis. Dette skyldes den høye graden av permeabilitet av veggene, økt sprøhet av strukturen og fraværet av et beskyttende stratum corneum. Blant nødsituasjoner oppstår ofte termiske brannskader i øvre luftveier, som oppstår under påvirkning av fuktig varm luft. Det er fare for å få det når du besøker et damprom eller badstue. Selv om tørr varm luft har en mindre negativ innvirkning, siden den ikke har evnen til å varme opp til ekstreme temperaturer. I denne forbindelse besøker Finsk badstue med tørr varm luft er tryggere enn å være i damprommet til et russisk bad.

Kjemiske brannskader i de øvre luftveiene på grunn av syrer, alkalier og klor kan også forekomme. Det kliniske bildet ligner konsekvensene av termisk eksponering, så for klassifisering er det viktig å riktig samle en anamnese (historien om utviklingen av en nødsituasjon). Førstehjelpstiltak kan variere, men mer om det senere.

I mellomtiden er det verdt å være oppmerksom på det faktum at med en termisk forbrenning av luftveiene er det fare for den patogene effekten av høye temperaturer på det alveolære lungevevet. I dette tilfellet brister alveolene bokstavelig talt og smelter sammen til en stor boble som ikke har evnen til å utveksle gasser. Resultatet kan være raskt økende respirasjons- og hjertesvikt, som kan føre til døden.

unngå rom og steder hvor en plutselig utslipp av varm damp kan forekomme;
følg personlige sikkerhetsregler når du besøker damprom;
bruk dampgeneratorer og strykejern riktig når du stryker klær;
bruk enheter for innånding av varm damp med forsiktighet, og unngå bruk om mulig;
Du bør helt forlate denne metoden for behandling av forkjølelse og hoste, for eksempel å inhalere varm damp.

Du kan unngå kjemiske brannskader i luftveiene hvis du bruker vernemasker, åndedrettsvern og gassmasker når du arbeider med farlige stoffer. Du bør ikke oppholde deg i områder hvor det er fare for utslipp av skadelige gassformige stoffer til luften rundt.

Det er ganske vanskelig å gjenkjenne det kliniske bildet av denne akutte tilstanden hvis du ikke kjenner historien til dens forekomst. Derfor, når det er mulig, er det verdt å spørre den berørte personen hva han gjorde før utbruddet av laryngospasme. Vanskeligheten er at de første typiske tegnene på en forbrenning i luftveiene er ledsaget av spasmer i stemmebåndene. Samtidig er personen bokstavelig talt målløs. Kvelning kan utvikles, ledsaget av smerte når du prøver å puste dypt.

Refleks laryngospasme provoserer hvesing som kan høres på avstand. Ganske ofte er symptomer på luftveisbrenning ledsaget av et bilde av skade på huden i ansiktet og nakkeområdet. Hyperemi er synlig, smerte vises ved palpasjon.

Forbrenningssjokk kan oppstå ganske raskt, med tegn på hjerte- og respirasjonssvikt. Det er en smertefull tørr hoste, og en stor mengde serøs væske kan frigjøres med sputum.

Med en detaljert undersøkelse og bronkoskopi kan graden av skade på slimhinnen bestemmes. I første grad etableres katarrale lesjoner. Den andre graden er preget av skade på dypere lag. Et mer alvorlig forløp observeres i de ulcerative og nekrotiske stadiene.

Riktig og rettidig førstehjelp for en forbrenning av luftveiene er nøkkelen til fullstendig restaurering av bronkialtreet og lungevevet. Derfor er det viktig å kjenne til de grunnleggende prinsippene for akuttbehandling og kunne bruke dem i livet om nødvendig. De inkluderer følgende teknikker:

ved første mistanke om en nødsituasjon, bør pasienten tas til frisk luft;
sitte på en hard overflate med en sterk rygg;
hvis offeret er bevisstløs, bør han legges på siden og sørge for at han puster på egen hånd;
en bedøvelse gis for å lindre smertesjokk;
et antihistamin vil forhindre utvikling av ødem i slimhinnen (du kan bruke "suprastin", "Tavegin", "Pipolfen", "Difenhydramin");
Hvis du har problemer med å puste, kan du bruke hvilken som helst inhalator med bronkodilaterende effekt (Ephedrine, Salbutamol, Berotek, Berodual).

Ring akutt en ambulanse og informer utsendte om en mulig brannskade i de øvre luftveiene.

Når du utsettes for kjemikalier, kan du prøve å nøytralisere effekten av syre eller alkali. I det første tilfellet må du skylle munnen med natriumbikarbonatløsning ( bakepulver). Når det utsettes for alkali, er det nødvendig å vanne overflaten av halsen med en svak løsning av eddiksyre.

Å utføre etterfølgende behandling av brannskader i øvre luftveier på egen hånd er ikke bare ineffektivt, men også farlig for den skadde personens liv. Nødsykehusinnleggelse til et spesialisert brannsårsenter er indisert, hvor det er mulig å koble ham til et kunstig åndedrettsapparat. Deretter står legen overfor den vanskelige oppgaven å forhindre utvikling av hypovolemi og brannsårsykdom, som kan føre til akutt nyresvikt. Intravenøs infusjon indisert fysiologiske løsninger, som sikrer normale pH-nivåer i blodet.

Når en pasient legges i kunstig koma, brukes en behandlingsmetode ved hjelp av et bronkoskopisk apparat. Det lar deg regelmessig vanne skadede slimhinner i bronkialtreet med regenerative og antiseptiske løsninger. Denne teknikken tillater ikke utvikling av ulike ekstramukosale ødeleggelser og deformasjoner.

, overopphetet luft i badstuen, røyk;
, alkalier, gasser;

På det første stadiet lider tungen. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner påvirkes ikke. Mindre hvesing er mulig i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.

Eksponering for karbonmonoksid.

Hvis et barn har fått en inhalasjonsskade, bør nødetatene tilkalles og offeret bringes til klinikken, uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Forebygging av smertefullt sjokk og.

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;

kronisk lungebetennelse;
nyreskade;
nekrose.

Kjemiske brannskader i luftveiene

Kjemiske brannskader oppstår på grunn av inntak eller innånding av konsentrerte kjemiske løsninger (syrer, alkalier, etc.). Oftest er den vestibulære delen av strupehodet (epiglottis, aryepiglottic og vestibulære folder, arytenoid brusk) påvirket. På stedet for kontakt med det kjemiske middelet med slimhinnen oppstår en lokal brannreaksjon i form av hyperemi, ødem og dannelse av fibrøst plakk. I alvorlige tilfeller kan skade på strupehodet skjelettet oppstå.

Komme i forgrunnen funksjonelle lidelser: pustevansker og stemmeforandring opp til afoni. Laryngoskopidata indikerer plasseringen og størrelsen på lesjonen i strupehodet, endringer i glottis, arten av ødem og infiltrasjon, fibrøst plakk og dens utbredelse. I hvert enkelt tilfelle er det nødvendig å utelukke muligheten for difteri.

I løpet av de første 1-2 timene etter en forbrenning anbefales det å inhalere med en svak (0,5 %) løsning av alkali (for sure brannskader) eller syre (for alkaliske brannskader). Det er nødvendig å skylle halsen og munnen med de samme stoffene. En uunnværlig betingelse er å opprettholde stillhet i 10-14 dager. For å lindre smerte, skyll med varme avkok av kamille og salvie 2 ganger om dagen i 2-3 uker. Hvis det er dårlig ånde og fibrinøse filmer på slimhinnen i munnen og svelget, foreskrives skylling med en svak løsning av kaliumpermanganat. Inhalasjonsterapi har god effekt. Inhalasjoner av mentol-, fersken- og aprikosoljer og antibiotika brukes i kombinasjon med en hydrokortisonsuspensjon (15-20 prosedyrer per kurs). Aktiv antiinflammatorisk og hyposensibiliserende terapi utføres.

Kjemiske brannskader i mage-tarmkanalen.

Kjemiske brannskader i svelget og spiserøret oppstår ved inntak av etsende flytende giftstoffer, oftest konsentrerte løsninger av syrer og alkalier, tatt ved et uhell eller for selvmordsformål. Ved eksponering for syre dannes en tett skorpe, ved eksponering for alkalier dannes en myk, løs skorpe. Klinisk skilles tre grader av patologiske endringer i vev:

II grad - dannelse av bobler;

III grad - nekrose. Klinikk.

I de første timene og dagene etter en forbrenning er den karakteristisk skarp smerte i svelget og langs spiserøret, forverret ved svelging og hoste. Omfattende skorper dannes på slimhinnen i leppene, munnen og svelget. Hvis giftige stoffer kommer inn i strupehodet eller luftrøret, oppstår det angrep av hoste og kvelning. I noen tilfeller kan et giftig stoff gjenkjennes på lukten.

Ved førstegradsforbrenning er det kun det overfladiske epitellaget som blir skadet, som rives av på dag 3-4, og eksponerer den hyperemiske slimhinnen. Allmenntilstanden til pasienten lider lite. Andregradsforbrenninger forårsaker forgiftning, som er mest uttalt på dagene 6-7 i perioden med avvisning av nekrotisk plakk som etterlater erosjon. Siden tykkelsen på slimhinnen er skadet, er tilheling granulering som resulterer i et overfladisk arr. Ved en tredjegradsforbrenning skades slimhinnen og underliggende vev i varierende dybde, og det oppstår alvorlig rus. Skorpene avvises ved slutten av den andre uken, dype sår dannes, hvis helbredelse er forsinket i flere uker og noen ganger måneder. I dette tilfellet dannes grove deformerende arr, som vanligvis forårsaker en innsnevring av spiserøret.

Brannskader i spiserøret er ofte ledsaget av komplikasjoner som laryngitt, trakeobronkitt, esophageal perforering, periesofagitt, mediastenitt, lungebetennelse, sepsis og utmattelse. I barndommen forårsaker I- og U-gradsforbrenninger hevelse i svelget og strupehodet, en overflod av sputum, som forårsaker betydelige pustevansker på grunn av stenose i svelget og strupehodet.

Behandling for brannskader i svelget og spiserøret bør starte så tidlig som mulig, helst på skadestedet. Ved kjemiske brannskader skal det giftige stoffet nøytraliseres innen de første 6 timene. Hvis det ikke er noen motgift, bør vann brukes tilsatt halve volumet av melk eller rå eggehvite. Det er tillatt å skylle magen med kokt varmt vann. Hvis det er umulig å sette inn en magesonde, gi 5-6 glass med oppvaskmiddel å drikke, og fremkall deretter brekninger ved å trykke på tungeroten. Vasking bør gjentas med 3-4 liter vaskemiddel.

Sammen med nøytralisering og utvasking av det giftige stoffet for andre og tredje grads brannskader, er antisjokk- og avgiftningstiltak indikert: pantopon eller morfinløsning administreres subkutant - 5% glukoseløsning, plasma, ferskt sitrert blod. Kardiovaskulær og antibakterielle legemidler. Hvis pasienten kan svelge, foreskrives en skånsom diett, rikelig med væske å drikke, og vegetabilsk olje gis å svelge; hvis svelging er umulig, er vegetabilsk og parenteral ernæring indisert.

I mange tilfeller, med forbrenninger av svelget, er inngangen til strupehodet involvert i prosessen; Hevelsen som oppstår her kan kraftig innsnevre lumen i strupehodet og forårsake asfyksi. Derfor er tilstedeværelsen av larynxødem en indikasjon for bruk av pipolfen, prednisolon, kalsiumklorid (medikamentdestenose). I noen tilfeller er trakeostomi nødvendig. Det er tilrådelig å administrere antibiotika gjennom hele sårhelingsperioden (1-2 måneder), som forhindrer lungebetennelse og trakeobronkitt, forhindrer utvikling av infeksjon på såroverflaten og reduserer påfølgende arrdannelse.

Den vanligste metoden for å redusere cicatricial stenose i spiserøret under gjenopprettingsprosessen er tidlig bougienage eller å etterlate en nasoesophageal tube i spiserøret i lang tid.

kilde

En forbrenning av luftveiene er en skade på slimhinnene som oppstår ved innånding av damp av et skadelig middel - røyk, kokende vann, varm damp, røyk av giftige stoffer, vann.

Skader av denne typen er vanskelig å diagnostisere, de har ingen ytre hudmanifestasjoner.
Åndedrettssystemet okkuperer et stort område: munnhulen, strupehodet, forgrenet system av bronkier og lungene som helhet. Det er vanskelig å bestemme området og dybden av vevsskade.
Brannskader forårsaker en spesifikk reaksjon i hud og slimhinner. Dette er hyperemi, et rush av væske til vevet og dannelse av ødem. Ved skader i luftveiene er de fulle av utvikling av obstruksjon, inkludert pustestans.
Kjemiske brannskader i lungene er forårsaket av damper av aggressive stoffer - ammoniakk, klor, syrer, blekemiddel. For slik skade på kroppsoverflaten er førstehjelpen å fjerne reagenset fra huden med store mengder vann. Dette reduserer alvorlighetsgraden av skaden. Ved inhalasjonsskader i luftveiene kan ikke metoden brukes. Det forverrer pasientens tilstand.

I følge medisinsk statistikk er denne typen skade sjelden i hverdagen. Antall brannskader i luftveiene øker under væpnede konflikter og menneskeskapte katastrofer.

Husholdningsskader - fra røyking av vannpipe eller brann, innånding av damp fra bjørneklo og andre giftige planter - forekommer i bare 1 prosent av tilfellene.

eksponering for varm damp, overopphetet luft i en badstue, røyk;
skade av røyk fra syrer, alkalier, gasser;
blandet påvirkning - økt lufttemperatur er kombinert med røyk av giftige stoffer.

Symptomene varierer avhengig av stadiet av forbrenningen:

I det første stadiet påvirkes munnhulen, tungen, strupehodet og epiglottis. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner påvirkes ikke. Mindre hvesing er mulig i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.
På det andre stadiet - dette er 2. eller 3. grad av forbrenning med dannelse av blemmer - utvikler cyanose på grunn av utviklingen av respirasjonssvikt. Det er en tørr hoste som blir til en våt hoste. Mulig tap av stemmefunksjon eller redusert stemmeklang.

Det er 3 former for inhalasjonsskader. De kan være individuelle - under påvirkning av 1 faktor - eller kombinert.

Eksponering for karbonmonoksid.

En forbrenning av de øvre luftveiene - på stadium 1 betraktes som en mild form for skade, siden respiratorisk dysfunksjon ikke oppstår. I andre grad oppstår områder med nekrose, pustevansker og svekkede stemmefunksjoner. Symptomer vises fullt ut på den andre dagen. Det er en alvorlig form for patologi.
Brannskader i nedre luftveier - systemer med små bronkier. På ethvert stadium betraktes det som en alvorlig form, og diagnosen er vanskelig og det er vanskelig å identifisere dybden og volumet til berørte små grener av bronkialtreet og alveolene. I nesten alle tilfeller utvikler lungebetennelse.

Det er en rekke regler som bør følges uavhengig av skadestedet – hjemme, på jobb. Førstehjelp ved innånding av kjemiske brannskader er som følger:

Fjern offeret fra området for påvirkning av det aggressive stoffet til frisk luft.
Legg deg på siden eller sett deg ned. Hvis oppkast begynner, ikke la oppkastet komme inn i luftveiene.
Skyll munnen med vann og natron for sure lesjoner, og sitronsyre for alkaliske lesjoner. Behandle med anestesiløsning.
Ring en ambulanse.
Overvåk pustefrekvensen din på veien. I vanskelige tilfeller er gjenopplivningstiltak indikert.

Inhalasjonsforbrenninger behandles av en lungelege eller forbrenningslege på en intensivavdeling.

Diagnose utføres som følger:

undersøkelse av pasienten og, hvis mulig, intervju;
samtale med pårørende eller personer som brakte offeret til sykehuset;
analyse av situasjonen basert på inspeksjonsresultatene;
Generell analyse og blodbiokjemi;
laryngoskopi og bronkoskopi - lar deg vurdere alvorlighetsgraden og dybden av endringer i vev.

Ved behandling av inhalasjonsskader brukes standard behandlingsmetoder, uavhengig av skademiddel. Den består av følgende trinn:

Redusere hevelse i strupehodet og luftveiene.
Gjenoppretting av åndedrettsfunksjoner.
Fjerner slim fra bronkiene, eliminerer bronkospasmer.
Forebygging av smertefull sjokk og brannskade.
Forebygging av lungebetennelse, lungekollaps.

Legen velger medikamentell behandling basert på alvorlighetsgraden av forbrenningen. Standardbehandlingsregimet viser bruken av følgende grupper av medikamenter:

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;
hvis det er mistanke om lungeskade, antibiotika;
diuretika for å lindre hevelse.

Kirurgisk behandling utføres allerede på rehabiliteringsstadiet for å eliminere ytre skader på huden.

Trinn 1-skader passerer uten konsekvenser og har en gunstig prognose. På stadium 2 av lesjonen kan det utvikles komplikasjoner med et ugunstig resultat.

De farligste for pasientens helse er:

kronisk lungebetennelse;
emfysem - ødeleggelse av små bronkioler;
brudd på strukturen og strukturen til stemmebåndene;
hjerte- og lungesvikt;
nyreskade;
nekrose.

I produksjon, følg sikkerhetstiltak når du arbeider med brennbare og aggressive stoffer.

Hvem som helst kan bli brent. Det viktigste er å ta offeret til en spesialist og følge alle legens anbefalinger.

kilde

En halsbrann er en alvorlig skade som kan være enten kjemisk eller termisk. Hvilke symptomer observeres hos offeret og hvordan behandle forbrenningen?

En larynxforbrenning er skade på slimhinnene som oppstår som følge av eksponering for høye temperaturer eller aggressive kjemikalier. Denne skaden er ganske utbredt i hverdagen, fordi en forbrenning i svelget kan oppstå ved inntak av varm mat og drikke Skader fra alkohol eller eddiksyre, Lugol, jod, kaustiske alkalier og konsentrert damp er ofte funnet.

Eksperter anser en kjemisk forbrenning i halsen som den vanskeligste når det gjelder behandling og videre utvinning. Selv et besøk til tannlegen kan provosere frem skade, for eksempel hvis arsen eller andre potente stoffer kommer i kontakt med slimhinnene i strupehodet.

Små barn er også utsatt for denne typen skader, og på grunn av nysgjerrigheten kan de godt prøve husholdningskjemikalier. I henhold til den internasjonale klassifiseringen er brannskader i halsen delt av spesialister i 3 grader:

Den første graden er preget av rødhet i strupehodet og hevelse i slimhinnene.
Den andre graden - manifesterer seg med spesifikke blemmer og dannelsen av grå filmer på en rød og hoven hals.
Tredje grad - manifestert av nekrose av det berørte vevet. Muskelvev, leddbånd og bruskvev påvirkes.

Lesjoner i strupehodet i andre og tredje grad krever kompetent og rettidig hjelp til offeret. Ellers er ekstremt alvorlige konsekvenser mulige i form av et angrep av kvelning, forgiftning, arrdannelse og til og med pasientens død!

Leger identifiserer følgende kliniske symptomer som vises hos et offer med halsbrann:

Skarpe smerter i halsen, med en tendens til å intensivere når du prøver å svelge;
Intens salivasjon;
Kvalme og oppkast;
Hoste syndrom;
Smerter lokalisert i brystområdet;
Stemmeendringer;
Følelse av mangel på luft;
Hevelse i livmorhalsen lymfeknuter;
En sterk brennende følelse i ganen;
Hikke.

I alvorlige tilfeller kan det utvikles en sjokktilstand. Selv mindre skader kan forårsake luftveisproblemer og forårsake kvelning, spesielt når det gjelder et barn eller en eldre person.

Derfor, etter å ha identifisert de første symptomene som er karakteristiske for denne skaden, bør du umiddelbart gi førstehjelp til offeret, deretter ta ham til et medisinsk anlegg og overføre ham til hendene på fagfolk.

Med denne skaden er det stor sannsynlighet for at pasienter utvikler komplikasjoner og uheldige konsekvenser, som inkluderer:

Kjemisk forgiftning, forgiftning;
Kollapse;
Refleksstopp av puste forbundet med skade på nerveender;
Arrdannelse i strupehodet, svelget og spiserøret.

Hva skal jeg gjøre hvis strupehodet er brent? Først av alt anbefales det å gi offeret noe å drikke kaldt vann, som lar deg lindre den generelle tilstanden, lindre smerte og hevelse, men det viktigste er å forhindre ytterligere spredning av forbrenningen i dypet av vevet.

I dette tilfellet må du drikke vann i små slurker, holde det i halsen og munnen. En god effekt oppnås ved å suge knust is eller skylle strupehodet med kule antiseptiske løsninger. Ved kjemisk forbrenning er det nødvendig å nøytralisere effekten av den provoserende faktoren. For disse formålene må du undersøke offerets strupehode.

Ved en alkalisk lesjon vil en tørr skorpe være merkbar på slimhinnene. I denne situasjonen brukes en svak løsning av eddiksyre eller sitronsyre. Hvis det dannes en gelélignende skorpe i halsen, snakker vi om eksponering for syrer, og pasienten trenger en brusløsning for å nøytralisere den.

Etter å ha gitt førstehjelp og lindre akutte symptomer, må du gi offeret en mageskylling, gi ham et glass melk og litt solsikkeolje, og sørg for å kontakte en spesialist som vil foreskrive videre behandling!

En forbrenning av slimhinnen i halsen av første grad og noen ganger den andre behandles hjemme; i mer alvorlige tilfeller blir offeret innlagt på sykehus. Vellykket behandling og utvinning innebærer overholdelse av følgende medisinske anbefalinger:

Stillhet. Pasienten bør snakke så lite som mulig og unngå å heve stemmen.
Skyll med kamilleavkok og antiseptiske løsninger.
Avholdenhet fra krydret, sur, hard salt mat.
Følger en diett med en overvekt av flytende og purémat. Pasientens meny bør inneholde buljong, rømme, ost, egg.

For brannskader i halsen innebærer behandling obligatorisk medikamentell behandling. En kvalifisert spesialist vil gi deg individuelt råd om hvordan du skal behandle en lesjon i et bestemt tilfelle. Pasienter blir vanligvis foreskrevet smertestillende og antibakterielle legemidler, og glukokortikosteroider brukes for å redusere hevelse.

Slimhinnene i strupehodet i det berørte området behandles regelmessig med antiseptiske og oljeprodukter - slike prosedyrer gir en veldig god terapeutisk effekt! Overflaten av strupehodet kan også smøres med vaselin, sammenpisket kyllingegg, ved hjelp av en steril bomullspinne.

Blant de vanligste tradisjonelle medisinene som brukes for å bekjempe denne sykdommen, er bruken av fersken-, oliven-, havtorn- og nypeoljer. Disse produktene kan brukes til oljeinnånding og ekstern behandling av brente områder. Hjemmebehandling for termiske brannskader kan omfatte oljeinnånding, suging av isbiter, påføring av kalde nakkekompresser, skylling med salvie og kamilleinfusjoner.

Riktig restitusjon krever også en viss diettbehandling. Produkter som eggehviter, grønnsaker og smør, kjølige drikker og fløte bidrar til rask rehabilitering av pasienten. For medisinske formål konsumeres oljen i sin rene form, 4 ganger om dagen.

Alvorlige kjemiske brannskader behandles vanligvis i en klinisk setting, under tilsyn av spesialister. Ofte er ofre helt ute av stand til å spise, så næringsløsninger blir administrert til dem ved hjelp av droppere. Det terapeutiske kurset inkluderer bruk av sterke smertestillende midler, beroligende midler og antihistaminer.

For å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner, forventes et kurs med antibiotikabehandling. I spesielt alvorlige kliniske tilfeller administreres pasienter intravenøst Hemodez, glukoseløsninger, som eliminerer tegn på generell forgiftning av kroppen og lindrer tilstanden til offeret.

Hvis det dannes arr og larynxstenose oppstår, krever pasienten kirurgisk inngrep.

En halsbrann er en skade som krever nøye oppmerksomhet og obligatorisk henvisning til spesialister. Behandling inkluderer å ta medisiner, diettbehandling, skylling, innånding og ekstern behandling av de berørte områdene.

Rettidig førstehjelp og kompetent, omfattende terapi vil bidra til å unngå utviklingen av uønskede konsekvenser og oppnå full utvinning. Avhengig av alvorlighetsgraden av forbrenningen, tar rehabiliteringsprosessen fra 2 uker til seks måneder.

kilde

En halsbrann er en skade på slimhinnen i halsen forårsaket av destruktive effekter av kjemiske eller termiske faktorer. Hovedårsaken til patologien er enkel uforsiktighet. Brannskader oppstår ved et uhell under hjemlige eller industrielle forhold, så vel som med vilje - under et selvmordsforsøk. Industrielle brannskader oppstår når du inhalerer damper av kjemiske forbindelser mens du arbeider uten personlig verneutstyr, for eksempel uten åndedrettsvern. Barn er mest utsatt for forbrenninger i halsen som følge av utilstrekkelig kontroll over dem, men de oppstår ofte hos voksne.

En forbrenning av strupehodet er en lesjon av epitelet, og i alvorlige tilfeller av dyptliggende vev: muskler, leddbånd, brusk. Konsekvensene av slike patologier er svært farlige for mennesker.

Kjemisk eller termisk skade på strupehodet forårsaker umiddelbar smerte og krever øyeblikkelig legehjelp og tilstrekkelig korreksjon.

Mindre brannskader kan ikke behandles, siden epitelet i slimhinnen i de øvre luftveiene har evnen til å reparere seg selv raskt. Alvorlige skader kan føre til funksjonshemming av offeret og til og med død.

Avhengig av typen etiopatogenetisk faktor som er involvert, klassifiseres halsforbrenninger i kjemisk og termisk. Symptomer og metoder for å gi førstehjelp for disse plagene er noe annerledes.

Årsakene til brannskader i halsslimhinnen er delt inn i to store grupper: kjemisk og termisk.

Et forbrenning i halsen manifesteres av intense og uutholdelige smerter ved svelging, brennende og smertefulle opplevelser i nasopharynx, rikelig salivasjon, dyspeptiske lidelser, feber, hevelse og rødhet i slimhinnen, utseende av blemmer og områder med bleking på den, forstørrede og smertefulle lymfeknuter, endringer i stemmens klangfarge, hoste, kortpustethet, rask hjerterytme.

Brannskader sprer seg ofte fra strupehodet til de nedre delene av luftveiene: luftrøret og bronkiene. Samtidig forverres allmenntilstanden til pasientene betydelig. Traumer i spiserøret manifesteres av uutholdelige smerter i brystet og epigastrium, langvarig hikke, raping og halsbrann. Samtidig irritasjon av et stort antall nerveender fører til alvorlige konsekvenser - refleks pustestopp. Ved alvorlige brannskader oppstår giftig sjokk.

En lokal forbrenning av svelget manifesteres av indre ubehag og går over av seg selv innen en uke. Mer alvorlige skader krever konsultasjon med lege og omfattende behandling.

Termisk forbrenning av strupehodet oppstår når du drikker varm væske, mat eller inhalerer varm luft. En brannskade fra kokende vann kan ikke isoleres. Det sprer seg vanligvis til slimhinnen i munnen, spiserøret og luftrøret. Symptomene på patologien utvikler seg raskt og forårsaker mye problemer. Offeret opplever skarpe og uutholdelige smerter, hypersalivasjon, refleksoppkast og andre karakteristiske kliniske tegn.
Kjemiske brannskader er mindre vanlige enn termiske brannskader. men det er mye mer alvorlig og mindre responsivt på terapi. Halsbrann fra ulike kjemikalier er svært farlige for mennesker. Klinisk viser de seg med de samme symptomene som termiske. Når et kjemikalie kommer inn i luftveiene, oppstår dysfagi og dysfoni, og luftveisfunksjonene blir forstyrret.

Basert på alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av vevsskade, er det tre typer halsforbrenninger:

1. grads forbrenning Det er preget av skade på overflateepitelet, hvor hvite områder vises, og etter 2-3 dager begynner de å skille seg. Pasienter føler en brennende følelse og lett smerte i halsen.
2. grads forbrenning preget av mer alvorlig vevsskade og dannelse av blemmer med grå film på slimhinnen. Ved slutten av den andre uken skiller plaketten seg, blemmene sprekker, og erosjoner vises i stedet - sår. De leges med dannelse av små overfladiske arr som ikke forårsaker organdysfunksjon. Til smertesyndromet legges rus.
3. grads forbrenning manifesterer seg som alvorlig forgiftning av kroppen og rikelig purulent sputum forårsaket av død av betent vev. Det oppstår skorper på slimhinnen, som over tid avvises for å danne store og dype blødende sår. Etter at de har helbredet, gjenstår det et arr som forstyrrer svelgeprosessen.

Andre- og tredjegrads forbrenninger i halsen er farlige skader. I mangel av rettidig medisinsk behandling, kan offeret dø på grunn av kvelning eller rus.

Prognosen for sykdommen avhenger av kvaliteten og hastigheten på akutthjelpen. Først er det nødvendig å fastslå skadefaktoren ved å inspisere skadestedet og avhøre vitner. Deretter går de videre til å inspisere det berørte området. Ved sure brannskader er det en tørr skorpe på slimhinnen, og ved alkaliske brannskader er det en våt, geléaktig skorpe.

For å lindre pasientens tilstand, er det nødvendig å sikre en tilstrømning av frisk luft, opprettholde et stille regime og utelukke fra dietten matvarer som irriterer den berørte slimhinnen og forstyrrer regenerering.

Det er nødvendig å behandle 2. og 3. grads forbrenninger i halsen sengeliggende forhold. Førstegradsforbrenninger behandles hjemme under medisinsk tilsyn.

På sykehuset foreskrives pasienter følgende grupper medikamenter:

Smertestillende midler - "Lidocaine", "Trimecaine", "Analgin", smertestillende pastaer, narkotiske smertestillende midler "Fentanyl", "Naltrexone", "Promedol".
Beroligende midler – “Relanium”, “Persen”, “Valoserdin”, “Afobazol”.
Avgiftningsterapi utføres for dype brannskader - intravenøs administrering av glukose-saltoppløsninger, Ringers løsning, Lasix.
Bredspektrede antibiotika og sulfonamider brukes for å forhindre sekundær infeksjon. Pasienter blir vanligvis foreskrevet medisiner fra gruppen fluorokinoloner, makrolider og cefalosporiner siste generasjon.
Glukokortikosteroider for å redusere hevelse og lindre sjokk - Prednisolon, Hydrokortison.
Antiseptiske løsninger for skylling - "Anestezin", "Miramistin", "Tantum Verde", "Aqualor".
Antihistaminer– “Difenhydramin”, “Kalsiumklorid”, “Suprastin”.
Legemidler som akselererer epitelisering og vevsregenerering - "Aaevit", "Retinol", "Aekol", "Solcoseryl", "Methyluracil".

Eksperter overfører pasienter med forbrenning til strupehodet til et skånsomt kosthold og anbefaler kun å spise myk, kjølig mat i purert form.

For behandling av brannskader første grad De bruker tradisjonell medisin, aktuelle medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer:

Gurgle med avkok av medisinske urter,
Kalde kompresser på nakken,
Vanning av berørt vev med fersken- eller nypeolje,
Oljeinnånding,
Smøring av sår hals med olivenolje eller tindvedolje.

I alvorlige tilfeller brukes kirurgiske metoder for å behandle brannskader. Operasjoner utføres når det dannes arr, sår eller alvorlige deformiteter som fører til funksjonssvikt i det berørte organet.

Behandling av lokale brannskader gir et godt resultat: slimhinnen regenereres raskt. Ved 2. og 3. grads brannskader kan det utvikles tragiske konsekvenser som kan føre til funksjonshemming og døden til offeret.

Det er kjent at brannsykdommer i strupehodet vanligvis er et resultat av enkel uforsiktighet. For å forhindre dette, må du være mye oppmerksom på forebyggende tiltak, være årvåken og ekstremt oppmerksom.

Små barn bør ikke forlates uten tilsyn. Prøv den før du gir babyen en flaske formel. Ikke la varme drikker, husholdningskjemikalier og andre kjemikalier være innen rekkevidde.
Bør lagres farlige stoffer på spesielt utpekte steder utilgjengelige for barn.
Personer som er interessert i alternativ medisin kan bare bruke resepter etter samråd med en spesialist.
Det er nødvendig å følge sikkerhetsreglene og kjenne reglene for førstehjelp.

kilde

Innånding – (latin ihalo – «jeg inhalerer») innånding av medisinske stoffer. Inhalasjon er en terapeutisk prosedyre som ikke alltid utføres i et fysioterapirom eller hjemme. Den helbredende sjøluften eller aromaene av furuskog er en ekte naturlig innånding.

Dessverre, for mange av oss er ordet "innånding" nesten synonymt med uttrykket " middelaldersk tortur" Dette skyldes marerittaktige minner fra barndommen: en panne med kokte poteter, en dampsøyle som strømmer ut av den, og et tykt teppe på hodet for å fullføre bildet og den absolutte manglende evnen til å inhalere selv en slurk uoppvarmet luft. I stedet for en kjele, noen ganger var det en tekanne med brygget medisinsk urt. Det er på tide å bekjempe barndommens frykt! Og misoppfatninger om innånding. Den virkelig barbariske prosedyren fra fortiden har faktisk ingenting til felles med ekte innånding - en av de mest effektive metodene for fysioterapi.

absorpsjonstiden for legemidler reduseres betydelig;
målrettede lokale effekter av medikamenter på luftveiene;
høyere effektivitet av mikrodisperse aerosolformer som flytende legemidler omdannes til i inhalatorer;
lavere risiko for utvikling bivirkninger sammenlignet med andre metoder for å introdusere antibakterielle, slimløsende, bronkodilatatorer, antiinflammatoriske legemidler i kroppen - injeksjoner og ta tabletter.

luftveissykdommer (ARVI): rennende nese, laryngitt, trakeitt, faryngitt;
komplikasjoner etter ARVI: laryngotracheitt, rhinosinusitis;
lunge cystisk fibrose syndrom;
sopp- og bakteriesykdommer i luftveiene;
bronkitt og lungebetennelse ved den fjerde siste fasen av oppløsningen;
tuberkulose i bronkiene og lungene.

I tillegg er innånding rett og slett uerstattelig for å lindre angrep av bronkial astma.

For å forhindre at innånding blir fra en effektiv behandlingsmetode til en ubrukelig eller til og med skadelig og smertefull hendelse, er det nok å følge enkle regler, en slags 9 bud for innånding:

Utfør aldri innånding ved kroppstemperatur over 37,5 ° C og tidligst 1 - 1,5 etter et måltid eller sterk fysisk anstrengelse.
Nasal og lungeblødning, stadium III hypertensiv sykdom, stadium III respiratorisk og kardiovaskulær svikt er absolutte kontraindikasjoner for inhalasjoner.
Innånding er en medisinsk prosedyre, og tidspunktet for implementeringen må være strengt dosert! Inhalasjonsdosen er den samme som dosen når du tar medisiner. Tross alt ville ingen tenke på å drikke hele pakken med antibiotika på en gang.

For barn: 1 – 2 ganger daglig i 1 – 3 minutter.
For voksne: 2 – 3 ganger daglig 5 – 10 minutter.

Enda bedre, følg doseringen som er foreskrevet av legen din, eller, i ekstreme tilfeller, følg instruksjonene for bruk av inhalatoren.

Behandling av rennende nese med inhalasjoner krever innånding gjennom nesen, sykdommer i lungene og svelget - gjennom munnen. Inhalasjoner rettet mot å behandle strupehodet, svelget, luftrøret og bronkiene vil være mye mer effektive hvis du etter inhalering holder pusten i 2 sekunder og først deretter puster ut så mye som mulig.
Å puste ved innånding gjennom nesen bør ikke belastes, ved inhalering gjennom munnen - se ovenfor; Klær bør ikke forstyrre fri pust.
Et lite offer for effektiviteten av behandlingen: innånding krever stillhet. Under innånding og i en time etter det, må du være stille.
Det er ikke tilrådelig å spise, drikke eller røyke innen en time etter innånding.
Enkel hygiene: vask hendene før inhalering; hvis inhalering utføres på et barn, bør han også.
Desinfiser inhalatoren etter hver bruk og ikke bruk oljebaserte preparater i ultralydapparater.

Og det er helt unødvendig å dampe hele ansiktet mens du tar inhalasjoner. Helbredende stoffer absorberes ikke gjennom huden i ansiktet.

Inhalasjoner kjennetegnes ved temperatur:

opptil 30 o C - våt;
opptil 40 o C - varm-fuktig;
opptil 45 o C – damp.

Innånding med kokende vann er helsefarlig! Damp som er for varm forårsaker brannskader i de øvre luftveiene. Når dampinnånding utføres riktig, maksimalt tillatt temperatur damp – 52 – 57 o C.

Inhalasjoner er klassifisert i henhold til type medikament som brukes.:

Under tørre inhalasjoner blandes den sprayede medisinske løsningen med varm tørr luft. Etter at vannet har fordampet, inhaleres partiklene som er suspendert i luften og trenger dypt inn i lungene. Tørre inhalasjoner brukes hovedsakelig til inflammatoriske sykdommerøvre luftveier. Det finnes også enkle pulverblåsere for sprøyting av pulveriserte medisinske stoffer. Fordelen med tørr inhalasjon er at den gir mer nøyaktig dosering av det medisinske stoffet sammenlignet med våt inhalasjon.

Oljeinhalasjoner brukes til å lage en beskyttende film på slimhinnen i luftveiene under inflammatoriske prosesser av hypertrofisk karakter (med dannelse av skorper) og med for forebyggende formål.

Bruk av oljeinnånding er strengt forbudt for de som arbeider i farlige industrier med store mengder tørt støv (mel, asbest, etc.)! Blanding med støv, lager oljen tette plugger i lumen av bronkiene. Som et resultat utvikler det seg betennelse i de tilstoppede lumenene i bronkiene.

Hvis dreneringsfunksjonen til bronkiene er svekket, fører oljeinnånding til uønsket overdreven opphopning av fett i bronkiene.

Mineralinhalasjoner opptar en spesiell plass. I hovedsak er dette en måte å ta mineralvann internt på, men bare i forstøvet form og gjennom luftveiene. Mineralinhalasjoner er effektive i behandlingen av kronisk rhinitt, bronkial astma, allergiske sykdommer, faryngitt, tonsillitt, laryngotracheitt, bronkitt, resteffekter etter lungebetennelse, støvlungesykdom - pneumokoniose og til og med diatese, gikt, revmatisme (radoninhalasjoner).

Velkjent mineralvann brukes til å behandle sykdommer i de øvre luftveiene.

For akutt og forverring kroniske sykdommer brukes til innånding:

salt-alkaliske “Essentuki No. 4”, “Essentuki No. 17”, “Narzan”, “Draasun”, “Arzni”.

For kronisk nasofaryngolaryngitt:

brus "Borjomi", "Luzhanskaya", "Dilijan", "Sairme";
sulfitt (hydrogensulfid) "Ekmeri", "Essentuki", "Matsesta", "Pyatigorsk";
karbondioksid "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya".

Ved hjelp av en inhalator kan du lage et balneologisk feriested hjemme. Temperaturen på mineralvannet bør være 35 - 38o C. Vannet må avgasses. Varigheten av mineralinnånding er 10 minutter (inhalerer gjennom nesen i 5 minutter, gjennom munnen i de neste 5 minuttene), 3 – 4 ganger om dagen, kurs – 10 – 15 prosedyrer.

Å bruke en inhalator gjør inhalasjonsprosedyren mye mer effektiv enn å bare inhalere damp over en kjele. Hvis det er folk i huset som ofte lider av forkjølelse eller bronkopulmonale sykdommer, er det verdt å få en inhalator. De er forskjellige typer, men med dem hjemmebruk En rekke vanskeligheter oppstår, for eksempel er det ikke alltid lett å koordinere et dypt pust og å trykke på inhalatorventilen, spesielt når det gjelder små barn.

Problemet er løst av ny generasjons inhalatorer – turbuhalere (tørrpulverinhalatorer), spacere (enheter for presis dosering av aerosolmedisiner, en slags adapter mellom inhalatoren og nasofarynxen til personen som inhalerer) og forstøvere. I forstøverkammeret sprayes den medisinske løsningen inn i en aerosol og leveres inn i luftveiene. Pasienten er ikke pålagt å ta noen ekstra handling eller justere pusten til rytmen til inhalatoren. Derfor er en forstøver ypperlig for hjemmebehandling både spedbarn og svært gamle mennesker, lindrer angrep av allergier og astma.

Hvis du ennå ikke har anskaffet en inhalator, kan du lage en av tilgjengelig materiale. En enkel trakt laget av brettet papp, plassert på tuten til en tekanne, er et midlertidig ekspresssystem for innånding. Et mer avansert alternativ er å feste en "inhalasjonsmaske" - en plasttrakt - til kjelen gjennom et gummirør som er ca. 20 cm langt.

Dampinhalasjoner med eteriske oljer gir rask lindring fra slimopphopning og pustevansker under rennende nese. Hvis en rennende nese nettopp har begynt, vil peppermynteolje hjelpe, spesielt i kombinasjon med eukalyptus- og melaleuca-oljer. En langvarig rennende nese vil avta under påvirkning av dampinhalasjoner med furu-, kamille-, lavendel- og melaleucaoljer. De kan brukes individuelt og i kombinasjon med hverandre.

Oljeinhalasjoner kan erstattes med dampinhalasjoner med urteavkok.

Til 1 liter kokende vann, en håndfull peppermynteblader, eukalyptus- og kamilleblomster eller furuknopper. Som oljer kan urter brukes individuelt eller i kombinasjon.

bland infusjonen av følfot (15 g urteblader per 200 ml vann) og et avkok av bjørnebærstilker og blader (20 g stilker og blader per 200 ml vann).
bland infusjoner av bringebærblader (bringebær: 200 ml vann, 20 g urter) og calendula-blomster (200 ml vann, 10 g urter).

Honninginhalasjoner er godt egnet for behandling av forkjølelse og akutte luftveisvirusinfeksjoner hjemme. De krever ikke konstant medisinsk tilsyn. Naturlig blomsterhonning har en utmerket anti-inflammatorisk effekt.

Løs opp 1 – 2 ts honning i 100 ml vann.

Løsningen må alltid være nylaget. For én inhalasjon - 5 ml løsning. Gjør det 2 ganger om dagen.

Tilsett 3 dråper fersk løk eller hvitløksjuice til 5 ml vann eller saltvann. Ha en uttalt antimikrobiell effekt.

Tilsett 1 ml Kalanchoe-juice til 5 ml vann eller saltvann. De har betennelsesdempende og antiviral effekt.

For 200 ml vann, 2 dråper av hvilken som helst av oljene - gran, furu, eukalyptus.

Det må huskes at i tilfelle purulent sår hals, hevelse og forhøyet temperatur, er innånding kontraindisert. Det beste alternativet for innånding for hoste er å bruke en forstøver. I dag er det mange varianter som lar deg bruke ikke bare urteavkok, men også essensielle oljer.

Dampinnånding kan lindre sår hals

med urteavkok av salvie, kamille, oregano, timian (en spiseskje urter per glass vann);
med essensielle oljer - mentol, gran, furu, eukalyptus (10 dråper av en av oljene for et halvt glass vann).

Slimhinneinhalasjoner

avkok av villrosmarin, devyasila, coltsfoot, timian (se proporsjoner ovenfor);
tinktur på "Borjomi" av en blanding av blomster av calendula, johannesurt, kamille, salvie, eukalyptus (en spiseskje av en blanding av urter per glass vann);
farmasøytiske tinkturer av klorofyllipt eller calendula.

Inhalasjoner for tørr hoste

Fet: havtorn, fersken, eukalyptusoljer, propolis med olivenolje (ikke mer enn 5 dråper olje per 100 ml vann). 5 minutter 1 – 2 ganger om dagen i en uke.

Inhalasjoner for bronkitt

For 200 ml vann, en oljeblanding av 2 dråper mynte, 1 dråpe salvie, 2 dråper eukalyptus og lavendel, 4 dråper sitronmalurt.

Den første regelen for barns inhalasjoner er ikke kokende vann! Kun varme-fuktige (30 – 40o C) og fuktige (opptil 30o C) inhalasjoner. Varighet fra 1 til 3 minutter, 1 – 2 ganger om dagen. Og husk, en overdose av eteriske oljer forårsaker tørre slimhinner.

For fjerning av sputum

brusinnånding (1 liter vann, 4 ts brus);
damp av mineralvann.

For betennelse i mandlene

løk og hvitløksjuice i forholdet 1 (juice): 10 (vann);
avkok av knust sedertre, gran, furu, einer, lindeblomst, solbærblader, eik, bjørk, eukalyptus, kamilleblomster, lavendel (250 ml vann per 1 ss samling).

Infeksjoner i øvre luftveier

et par poteter, alltid kokt «i jakken», og havreskall;
urteavkok.

For akutte luftveisvirusinfeksjoner er en utmerket måte å inhalere aroma for svært små barn på å påføre en dråpe eukalyptusolje eller olje Tetre på kragen. Men du må være sikker på at barnet ikke har atonisk dermatitt.

Det er nyttig å inhalere fytoncidene som frigjøres av løk- og hvitløkmassen i løpet av de første 10 til 15 minuttene etter tilberedning. Det er nok å spre massen i en hvilken som helst beholder rundt i rommet der babyen befinner seg.

Disse inhalasjonene er den sikreste måten å behandle forkjølelse på, siden de ikke har noen effekt på funksjonen til indre organer og på babyen.

Spesielle kontraindikasjoner for inhalasjoner under graviditet nr. Den eneste anbefalingen er å gjøre en toleransetest før du inhalerer med essensielle oljer for å eliminere risikoen allergisk reaksjon. Påfør en dråpe olje på indre side underarmer, hvor du fikk utført Mantoux-testen som barn. Hvis det ikke skjer noen endringer etter 30 minutter - en time, vil innånding med denne oljen bare være til nytte for deg.

Inhalasjoner med eteriske oljer under graviditet bør ikke vare lenger enn 5 – 7 minutter!

Oppskrifter for innånding under graviditet skiller seg ikke fra oppskrifter for innånding i en mindre "force majeure"-situasjon.

Avkok av marshmallow, plantain, lindeblomst, salvie, timian, kamille, johannesurt.

avkok av tyttebærblader, ryllik, villrosmarin, eukalyptus, snor, følfotblomster.
"Borjomi" eller brusløsning (2 - 3 ss per liter vann).

Inhalasjoner med eteriske oljer av lime, gran, myrt, salvie, calamus, rosmarin, eukalyptus, sedertre, lavendel, furu, rose.

En konsultasjon med gynekologen din vil aldri være overflødig før du bruker noen behandling, selv noe så trygt som inhalasjoner.

Takk for den informative artikkelen om inhalasjoner, som presenterer en klar inndeling av behandlingen avhengig av pasientens alder og helsetilstand. Jeg lærte mye om urter og oljekombinasjoner.

Jeg har kronisk bronkitt. På en gang kjøpte jeg en billig "Smells of Health"-inhalator (mye forskjellig fra dyre forstøvere), den hjelper meg med å forlenge perioder med remisjon. Inhalatoren er enkel og lett å bruke og er et utmerket alternativ til en vannkoker med trakt. Slik gjorde jeg det: Jeg tilsatte eukalyptus-, gran-, mynte-, sitron- og salvieoljer i en beholder (den har 7 celler) for essensielle oljer. Jeg begynte å puste etter 5 minutter, og byttet så til 8-10 minutter. I løpet av få dager kjente jeg bedring, hosten var ikke lenger så tørr og smertefull, og det var mer sannsynlig at oppspytt ble tømt ut. Jeg utfører denne terapien i 10-15 dager (omtrent en halv måned), og den generelle helsen går raskt tilbake til det normale.

ICD-10 kode

T27.3 Termisk forbrenning av luftveiene, uspesifisert sted

T27.7 Kjemisk forbrenning i luftveiene, uspesifisert sted

Epidemiologi

Under hjemlige forhold er antallet brannskader i luftveiene mye lavere og utgjør mindre enn 1 % av alle brannskader.

Årsaker til brannsår i luftveiene

En forbrenning i luftveiene kan være forårsaket av:

kjemiske røyk;
høy temperatur.

De mest alvorlige er blandede brannskader forårsaket av en kombinasjon av kjemiske og termiske effekter.

Termisk skade på luftveiene oppstår ved innånding av varm damp eller luft, eller til og med flammer.

Patogenese

Ofte er brannskader ledsaget av en inflammatorisk prosess, med nedsatt vaskulær permeabilitet og hevelse, noe som ytterligere kompliserer pustefunksjonen.

Symptomer på forbrenning i luftveiene

En brannskade i de øvre luftveiene er ledsaget av sterke smerter i halsen og brystet. Smertene forsterkes når du prøver å puste inn, så det er vanskelig å puste. Kroppstemperaturen kan øke.

Brennstadier

Symptomer

Komplikasjoner

Cyanose

Piping i lungene

Respiratorisk hjertesvikt

Lungebetennelse

Stadium I (forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis, strupehodet).

Stadium II (forbrenningsskader på II og III grader i luftveiene).

Det skjer sjelden.

Skarpt uttrykt.

Uuttrykt, tørr hvesing.

Et stort antall tørr hvesing, som etter 2-3 dager blir fuktig og blir til crepitus.

Ukarakteristisk.

Hyppig tørr hoste, sputum frigjøres fra 2-3 dager. Stemmen er hes, afoni er mulig.

Oppstår ofte innen 2-3 dager.

Noen ganger har en gunstig kurs.

Utvikler seg i nesten alle tilfeller. Strømmen er kraftig.

Skjemaer

Avhengig av hvilken faktor som forårsaket skade på luftveiene, skilles det mellom ulike typer slike skader. Alle av dem skiller seg først av alt i kliniske symptomer.

En kjemisk forbrenning av luftveiene kan mistenkes ved samtidig tilstedeværelse av kjemisk skade på huden på nakken, ansiktet, brystet og munnhulen. Offeret har ofte problemer med å puste, stemmen hans endres, han kan kaste opp blod og hoste med skitten utflod.
En forbrenning av luftveiene av klor er ledsaget av en skarp brennende følelse i halsen, nesehulen og bak brystbenet. Samtidig kan tåreflåd, alvorlig hyppig hoste og giftig rhinitt forekomme. Slimhinnen i luftveiene forblir irritert i flere dager etter opphør av den skadelige faktoren.
En syreforbrenning i luftveiene kan bestemmes av tilstanden til baksiden av halsen. I de fleste tilfeller blir slimhinnen på den først hvit eller gul, deretter skittengrønn og så nesten svart. Det dannes en skorpe på overflaten, som blør når den avvises.
Brannskader i luftveiene ved malingsdamp forårsaker hevelse i nasofarynx, nysing og hoste. Offeret klager over kortpustethet og pustevansker. Huden er blek, øynene er røde. Hodesmerter og svimmelhet forekommer ofte.
Termisk forbrenning av luftveiene er ledsaget av kortpustethet, blåaktig hud og stemmeendringer. Ved undersøkelse kan du merke åpenbare brannskader på svelget og øvre gane. Pasienten utviser angst og frykt, som ofte er forbundet med sterke smerter og pustevansker. I alvorlige tilfeller oppstår bevissthetstap.
Et brannsår i luftveiene under en brann er det mest typiske. Denne typen skade er preget av skade på leppene, nakken og munnhulen. Ved undersøkelse observeres en brent indre overflate av neseborene. Ved undersøkelse av sekret fra bronkiene og nesehulen kan spor av sot påvises.
Dampforbrenninger i luftveiene er vanligvis ledsaget av laryngospasme, uten betydelig skade på luftrøret, bronkiene og lungene. Faktum er at når du inhalerer varm damp, utløses en beskyttende reaksjon i form av ufrivillig sammentrekning av musklene i strupehodet. Derfor kan denne typen forbrenning betraktes som den mest gunstige.

Komplikasjoner og konsekvenser

Lette brannskader i luftveiene, stadium I. vanligvis ikke forårsake negative konsekvenser og er kurert uten problemer.

På II eller III stadium. brannskader, kan det utvikles komplikasjoner med ganske negative prognoser.

Blant de mest ugunstige komplikasjonene er følgende:

utvikling av emfysem, en kronisk lungesykdom som er ledsaget av utvidelse av små bronkioler og forstyrrelse av integriteten til interalveolære septa;
endringer i strukturen til stemmebåndene;
kronisk lungebetennelse;
svikt i lunge- og hjertefunksjon;
nyresvikt;
fenomener med nekrose og fibrose i luftrøret og bronkiene, som til slutt kan føre til døden.

Diagnose av brannsår i luftveiene

Laboratorietester - biokjemi og generell blodprøve, generell urinprøve - indikerer utvikling av anemi og forverring av nyrefunksjonen. Slike endringer skjer imidlertid ikke umiddelbart, men først 2-3 dager etter skaden.
Instrumentell diagnose utføres ved hjelp av laryngoskopi og bronkoskopi. Bronkoskopi er anerkjent som en mer informativ diagnostisk metode for brannskader, som lar deg trygt og raskt sjekke tilstanden til alle deler av luftrøret og bronkiene. Bronkoskopi gjør det mulig å avklare arten av lesjonen: det kan være katarral, nekrotisk, erosiv eller ulcerøs forbrenning av luftveiene.
Differensialdiagnose utføres mellom kjemiske og termiske brannskader i luftveiene, samt mellom skade på slimhinnen i luftveiene og fordøyelseskanalene.

Prognosen for behandling avhenger direkte av kompetent og rettidig akutthjelp for offeret. Førstehjelp for forbrenning av øvre luftveier utføres raskt og i etapper:

offeret tas ut i frisk luft eller inn i et rom der ytterligere virkning av det skadelige middelet er utelukket;
pasienten får en halvliggende stilling med hodet hevet (hvis han er bevisstløs, er det bedre å legge ham på siden slik at oppkast ikke kommer inn i luftveiene);
Munn og svelg bør skylles med vann, eventuelt med tilsetning av novokain eller annen bedøvelse;
for syreforbrenninger, tilsett litt natron til skyllevannet;
ved alkalisk forbrenning anbefales det å tilsette litt eddiksyre eller sitronsyre til skyllevannet;
da bør du ringe "nødhjelp", eller uavhengig levere offeret til et medisinsk anlegg;
Under transport eller venting på lege, må man passe på at pasienten opprettholder spontan pusting. Hvis det ikke er åndedrettsbevegelser, tyr man til kunstig åndedrett.

Behandling av kjemiske og termiske brannskader er praktisk talt ikke annerledes. Hensikten med behandlingstiltakene er vanligvis følgende:

eliminere hevelse i strupehodet, sikre normal åndedrettsfunksjon;
forebygge eller behandle sjokk og smerte;
lindre bronkospasme;
lette frigjøringen av akkumulerte sekreter fra bronkiene;
forebygging av utvikling av lungebetennelse;
forebygging av lungekollaps.

Offeret bør ikke snakke under behandlingen for å unngå skade på stemmebåndene (minst i 2 uker).

Følgende medisiner brukes ofte til behandling:

Smertestillende (Omnopon, Promedol).
Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler (Ibuprofen, Ketorol).
Avsvampende medisiner (Lasix, Trifas, Diacarb).
Desensibiliserende legemidler (difenhydramin, diazolin, diprazin).

For eksempel kan en standard legeresept for en forbrenning av luftveiene se slik ut:

Promedol IV 1 ml 1% løsning de første 2-3 dagene (Atropin kan foreskrives samtidig for å forhindre depresjon av respirasjonssenteret);
Ketolong intramuskulært fra 10 til 30 mg med intervaller på 8 timer (forholdsregler: kan forårsake smerter i magen, dyspepsi, økt blodtrykk);
Trifas oralt, 5 mg én gang daglig (sløyfediuretikum, kan forårsake munntørrhet, lavt blodtrykk, metabolsk alkalose);
Diprazin oralt, 0,025 g opptil 3 ganger daglig (kan forårsake døsighet, munntørrhet, dyspepsi).

Hvis legen mistenker en brannskade på lungene, er det obligatorisk å administrere infusjonsløsninger, antibiotika og diuretika (for å eliminere hevelse). Intensiv oksygenbehandling utføres.

For rask gjenoppretting av vev og støtte til kroppens indre krefter, er vitaminer foreskrevet:

Cyanokobalamin IM 200-400 mcg annenhver dag i 2-3 uker (forsiktig: kan forårsake allergi, hodepine, svimmelhet);
Neurovitan – oralt, fra 1 til 4 tabletter/dag. Varighet av bruk – opptil 4 uker (før du begynner å bruke, bør du forsikre deg om at du ikke er allergisk mot komponentene).

Tradisjonell behandling av brannskader i luftveiene

Det er umiddelbart verdt å merke seg at folkeoppskrifter bare kan brukes til milde brannskader. Og hvis luftveiene er skadet, er det nesten umulig å uavhengig bestemme omfanget av skaden. Derfor bør det være obligatorisk å besøke en lege.

For mindre brannskader på slimhinnen anbefaler tradisjonelle healere å inhalere kjølig luft, avkjøle det irriterte vevet.

Det anses også som fordelaktig å konsumere flytende meieriprodukter, spesielt kefir, yoghurt og rømme.

Urtebehandling kombineres vanligvis med hovedbehandlingen: bare i dette tilfellet kan en helbredende effekt forventes.

Medisinske infusjoner basert på følfot, nyper og eikebark er svært nyttige for å lindre smerte. De listede plantekomponentene knuses og brygges med 1 ss. l. blanding i 250 ml kokende vann.

Det er gunstig å drikke kjølt grønn te, uten sukker eller andre tilsetningsstoffer. Mange mennesker liker ikke smaken av grønn te: i dette tilfellet kan drikken erstattes med mynteinfusjon.

En medisin tilberedt av mosede epler med gulrotjuice har god effekt på forbrenninger i luftveiene. Tilsett smeltet smør i den avkjølte blandingen og ta små mengder gjennom dagen.

Homeopati

Tilhengere av homøopatisk behandling kan bruke slike legemidler som et tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av legen.

Homeopatisk behandling for brannskader i luftveiene fortsetter vanligvis i minst 4-5 uker.

Forebygging

Et offer for luftveisbrann i fremtiden må overholde visse regler og restriksjoner for å unngå ulike komplikasjoner og negative konsekvenser.

Det er viktig å unngå forkjølelse og smittsomme luftveissykdommer.
Besøk regelmessig en lungelege for å overvåke tilstanden til luftveiene.
Ikke røyk under noen omstendigheter, og unngå også å inhalere røyk, damper og kjemisk røyk.
Tilbring mer tid i frisk luft, unngå fysisk inaktivitet.

Prognose

Et brannsår i luftveiene er en ganske alvorlig skade som kan merkes selv etter flere år. Derfor er det viktig å periodisk besøke en lege og overvåke tilstanden til lungene, bronkiene og luftrøret for å unngå respiratorisk dysfunksjon i fremtiden.

I denne artikkelen:

En lungeforbrenning refererer til skade på indre organer, som, i motsetning til overfladiske brannskader, oppstår i en mer alvorlig form og kan føre til ganske alvorlige, noen ganger irreversible, konsekvenser. En slik forbrenning kan oppstå ved innånding av varm luft, forbrenningsprodukter eller kjemiske damper. Inhalasjonsskader på lungene oppstår ikke isolert, men kombineres alltid med andre brannskader i luftveiene: slimhinnen i nesen, strupehodet og luftrøret. Slike skader diagnostiseres hos 15-18 % av brannskadepasientene som er innlagt på sykehus.

En skadet person som har fått brannskader i lungene skal umiddelbart fraktes til sykehus for førstehjelp og medisinsk behandling. kirurgisk behandling. Ofte fører en brannskade i luftveiene, kombinert med betydelig skade på huden, til døden. Til tross for rettidig medisinsk behandling, dør mange pasienter, hvis kropp ikke kan takle skadene som er forårsaket, i løpet av de første tre dagene etter å ha mottatt skaden. Den resulterende nekrosen og lungeødem fører til opphør av respirasjonsfunksjonen.

Vanskelig diagnose av lungeforbrenninger forverrer situasjonen. I noen tilfeller er inhalasjonslesjoner helt asymptomatiske, og holder seg høye laboratorieparametere. Slik skade kan mistenkes etter å ha samlet en fullstendig sykehistorie og avklart alle omstendighetene rundt skaden. Kliniske undersøkelsesdata kan brukes som en indirekte diagnostisk metode. Skade på lungene kan være indikert ved lokalisering av brannskader på overflaten av brystet, halsen og ansiktet, samt spor av sot på tungen og i nasopharynx. Offeret begynner ofte å kveles, det kan være en endring i stemmen, oppkast blod, hoste med oppspytt som inneholder sotpartikler.

Alle disse symptomene vil ikke tillate oss å bestemme omfanget og dybden av lesjonen. Det er imidlertid de som vil hjelpe leger med å stille en foreløpig diagnose og gi nødvendig medisinsk behandling i tide. Behandling av slike brannskader begynner på stedet med forsiktig skylling av luftveiene og tilførsel av oksygen. Hvis ødem, hypoksemi, obstruksjon oppstår, så vel som hvis det er umulig å tømme luftveiene fra slim og økt intrakranielt trykk som følge av cerebral hypoksi, foreskrives ventilasjonsstøtte og intubasjon. Forbrenningsskade på lungene øker offerets væskebehov med 50 %. Ved utilstrekkelig infusjonsbehandling kan alvorlighetsgraden av brannskaden forverres, og forårsake utvikling av ulike komplikasjoner. Antibiotisk behandling brukes kun i sjeldne tilfeller hvor åpenbare tegn infeksjoner.

Termiske lesjoner

Termiske inhalasjonslesjoner i lungene oppstår som regel under en brann som oppstår i et begrenset rom, for eksempel i et kjøretøy, et lite oppholdsrom eller arbeidsrom. Slike skader er ofte kombinert med alvorlige hudforbrenninger, forårsaker akutt respirasjonssvikt og kan føre til døden til offeret. De første timene er det kliniske bildet preget av usikkerhet.

Nederlag kan antas basert på flere tegn og manifestasjoner:

Nedsatt bevissthet;
Dyspné;
Heshet i stemmen;
Hoste med svart sputum;
Cyanose;
Spor av sot på slimhinnen i halsen og tungen;
Brent bak i halsen.

Ofrene er innlagt på et spesialisert brannsårsenter eller intensivavdeling på nærmeste tverrfaglige sykehus. En termisk forbrenning kan føre til komplikasjoner som utvikling av respirasjonssvikt eller forekomst av akutt lungeskadesyndrom. I dette tilfellet, i tillegg til hovedbehandlingen, kan det være nødvendig med åndedrettsstøtte som kunstig ventilasjon, forstøverbehandling og en innovativ teknikk for ekstrakorporeal membranoksygenering.

Kjemiske lesjoner

De viktigste stoffene hvis damp kan forårsake en kjemisk forbrenning i luftveiene inkluderer forskjellige syrer, alkalier, flyktige oljer og salter av tungmetaller. Cyanid og karbonmonoksid er de mest giftige for menneskekroppen. Når oljeprodukter, gummi, nylon, silke og andre materialer brennes, frigjøres ammoniakk og polyvinylklorid, som er en kilde til klor, saltsyre og aldehyd. Alle disse giftige stoffene kan forårsake brannskader i luftveiene og lungene.

Alvorlighetsgraden av lesjonene kan variere og avhenger av flere faktorer:

Varighet av eksponering;
Grader av konsentrasjon;
Temperaturer;
Kjemikaliers natur.

De skadelige effektene av aggressive midler vil være mer uttalt ved høye konsentrasjoner av løsninger. Men selv svakt konsentrerte stoffer med langvarig eksponering for mennesker kan forårsake lungeforbrenninger.

I motsetning til termisk skade, har en kjemisk forbrenning et mindre uttalt klinisk bilde. Karakteristiske symptomer inkluderer sterke smerter umiddelbart etter skaden, pustevansker, kvalme, svimmelhet og tap av bevissthet. En forbrenning forstyrrer den normale funksjonen til lungene og uten rettidig behandling kan det føre til utvikling av respiratorisk nødsyndrom, akutt brannskade og brannsjokk. Den siste av disse tilstandene er livstruende.

Kjemiske brannskader i luftveiene fører sjelden til død hos pasienter. Men hvis noen karakteristiske symptomer vises, bør du ringe en ambulanse. Leger vil raskt lindre smerte og gjenopprette pust og blodsirkulasjon. Alle disse handlingene vil bidra til å forhindre utvikling av brannsjokk.

I de første timene etter skade er det tilrådelig å utføre inhalasjoner. For disse formålene, i tilfelle en syreforbrenning, brukes en svak alkaliløsning, henholdsvis i tilfelle en alkaliforbrenning, brukes en svak syreløsning. I tillegg til inhalasjonsterapi brukes antiinflammatorisk og hyposensibiliserende terapi aktivt. Siden skade på luftveiene fører til skade på stemmebåndene, anbefales alle ofre å være stille de første to ukene.

Termiske og kjemiske brannskader i lungene kan oppstå ved innånding av flamme, røyk, varm luft og damper mettet med aggressive kjemiske elementer. Slike skader er ofte livstruende og ofte dødelige. For å identifisere alle mulige indre skader og kirurgisk behandling, blir ofrene umiddelbart tatt til spesialiserte medisinske institusjoner.

I de fleste tilfeller (ca. 90 - 95%) påvirker brannskader utelukkende huden. Noen ganger oppstår det imidlertid skade på munn- eller luftveiene og de første delene fordøyelseskanalen som er svært vanskelig å behandle.

Spesielt Forbrenninger i luftveiene er mer alvorlige:

for det første er dette på grunn av det faktum at de utfører vitale funksjoner.
for det andre er slike brannskader ekstremt vanskelige å behandle uten bruk av komplekst og kostbart utstyr.

Foto 1. Etseskader i luftveiene er forårsaket av brann eller ved innånding av kjemikalier. Kilde: Flickr (SJFD_CPR)

Ved innånding av varm luft eller kjemiske damper oppstår det skade på slimhinnen. Samtidig oppstår prosesser som ligner på forbrenningslesjoner i huden i vevet i luftveiene.

Fører til

Brannskader i luftveiene oppstår skade på slimhinnen, som reagerer med slimsekresjon og spasmer av muskelelementer. Disse prosessene, spesielt i strupehodet, er de mest betydningsfulle, siden de kan forårsake akutt respirasjonssvikt og føre til pasientens død.

Tegn på forbrenning

Avhengig av graden av skade på luftveiene, vil brannsårsymptomer variere. Det er tre grader av brannskade i luftveiene:

Mindre brannskader ledsaget av smerte; det er ingen eller ubetydelig separasjon av sputum og slim fra luftveiene. Å puste er ikke vanskelig, det er ingen endringer i stemmen;
Gjennomsnittlig grad alvorlighetsgrad er ledsaget av frigjøring av en betydelig mengde slim, sputum, laryngo- og bronkospasme. Offeret har problemer med å puste, stemmen er hes, og uttalen av vokallyder er smertefull. Fibrinøse filmer vises i luftrøret og bronkiene;
Alvorlig grad. Områder av slimhinnen blir nekrotiske, fibrinøse filmer separeres, og blokkerer lumen i luftveiene. Å puste er ekstremt vanskelig eller umulig, tale er svært smertefullt eller fraværende på grunn av stenging av luftveiene.

Det er viktig! Klinikken for brannsår i luftveiene vokser gradvis. Mindre symptomer umiddelbart etter eksponering for en termisk eller kjemisk faktor kan utvikle seg til alvorlig respirasjonssvikt etter 8 til 12 timer.

Klassifisering av brannsår i luftveiene

Avhengig av faktoren som forårsaket forbrenningen av luftveiene, skilles to typer skader på slimhinnen: i. Samtidig kan sistnevnte være forårsaket ikke bare av kontakt med aggressive kjemikalier på slimhinnene, men også ved innånding av damper av syrer eller alkalier:

En annen inndeling av brannsår i luftveiene er basert på plasseringen av skaden.

den første typen inkluderer brannskader i øvre luftveier(nesehulen, svelget og strupehodet):
til den andre - nedre luftveier(luftrør, bronkier og deres små grener).

Etter type forbrenning

I sin rene form forekommer sjelden termiske eller kjemiske brannskader i luftveiene, oftere De er kombinert.

Som regel oppstår de på bakgrunn av branner, ulykker, ulykker. Ofte blir tenning provosert av fordampning av kjemikalier, eller omvendt, kontakt av aktive forbindelser med miljøet fører til utseendet av tenningssentre.

Kjemisk

Skjer ved innånding av kjemiske damper på grunn av brudd på sikkerhetsforskrifter (som ignorerer bruk av personlig verneutstyr, feil ventilasjon, beholdere av dårlig kvalitet for flyktige forbindelser), eller på grunn av en nødsituasjon (brudd på integriteten til en beholder med kjemiske forbindelser, deres fordampning under påvirkning av høye temperaturer).

I motsetning til hudforbrenninger, varierer skade på luftveiene lite ved innånding av syre- eller alkalidamp. Mer signifikant er endringen i blodets pH og forgiftning når disse stoffene kommer inn i blodet, som kun kan bestemmes ved hjelp av spesialutstyr.

Mest Arbeidstakere er ofte utsatt for kjemiske brannskader i luftveiene kjemisk industri industri og personer i kontakt med store mengder vaske- og desinfeksjonsmidler (laboratoriearbeidere, vannbehandlingsanlegg, juniormedisinsk personell).

Termisk

Forbrenninger i luftveiene på grunn av innånding av varm (over 100°C) luft er mer vanlig i Hverdagen snarere enn en kjemisk forbrenning. Det kan skje som under branner, så under daglige aktiviteter(lage mat over åpen ild, brenne gamle ting osv.). Oftest oppstår slike skader når de utsettes for varm luft i et lukket rom.

Det er viktig! En vesentlig del av termiske brannskader er innånding av karbonmonoksid. Et lengre opphold på brannstedet, selv med mindre termisk skade, kan føre til en alvorlig tilstand uttrykt av mangel på oksygen i sentralnervesystemet.

I henhold til brannstedet

Ved brannskader i øvre og nedre luftveier kan lesjonene lokaliseres i ulike deler av strupehodet.

Avhengig av plasseringen av skaden, vil både alvorlighetsgraden av tilstanden og prognosen variere.

Nesehulen og svelget

Isolerte skader i de øvre luftveiene forekommer relativt sjelden, og oppstår ved en enkelt grunn innånding av varm luft eller damper av flyktige stoffer.

Slike tilfeller er nesten aldri dødelige, men kan forårsake atrofi av slimhinnen i de berørte områdene, som vil føre til hyppig rhinitt og faryngitt.

Svelg

Stemmebåndene er den smaleste delen av luftveiene. Ved brannskade høy risiko for å utvikle laryngospasme, hvorunder mulig død av asfyksi, Og tap av stemme.

Luftrør

Trakealskade oppstår aldri isolert. Det er alltid kombinert med brannskader i strupehodet, noe som betydelig forverrer tilstanden.

I akutt fase slim samler seg, hosterefleksen avtar, som sammen med laryngospasme, kan være dødelig. På lang sikt utvikles områder med trakeal innsnevring og kronisk trakeitt.

Lunge og bronkier

Forbrenninger av lungevevet (alveolene) er umulige, siden bevegelsen av strømmen av varm luft eller kjemiske damper stoppes av de små bronkiene på grunn av deres spasmer. Men de små bronkiene lider selv.

Jo mindre bronkiene er skadet, desto mer alvorlig er tilstanden til offeret.

Som regel har slike forhold irreversible konsekvenser og ender med døden..

Førstemedisin og førstehjelp

Å gi akutthjelp for brannskader i luftveiene på prehospitalt stadium.

Offeret bør fjernes fra skadestedet, maksimere tilgang til frisk luft;
Hvis pasienten er ved bevissthet, bør han ligge på ryggen med øvre halvdel av kroppen hevet. Hvis det ikke er bevissthet, ligg på siden med den øvre halvdelen av kroppen hevet;
Bør ringe en ambulanse.

Medisinsk hjelp til offeret

Gjennom hele assistanseperioden er det nødvendig å sjekke for spontan pusting. Hvis det er fraværende, start umiddelbart kunstig ventilasjon;

Offeret bør gi smertestillende(analgin, ketanov) og beroligende midler (difenhydramin, seduxen, relanium) medisiner, helst intramuskulært.
Huden i ansiktet og halsen skal vask med kaldt vann, skyll munnen grundig.
Hvis du har oksygenflasker - gi pust gjennom en oksygenmaske.
Hvis offeret ikke er i stand til å puste på egen hånd, er det nødvendig: intramuskulært eller intravenøst administrere difenhydramin, efedrin eller adrenalin. Hvis medisinene er ineffektive innen 1–2 minutter, bør du trakeostomi. Prosedyren kan utføres med alle tilgjengelige midler, men bare hvis du har spesielle ferdigheter.

Diagnose av type og grad

På det prehospitale stadiet det er viktig å bestemme typen forbrenning(termisk eller kjemisk), basert på omstendighetene rundt hendelsen. Offeret eller vitnene til hendelsen avhøres og situasjonen på skadestedet vurderes, med hensyn til tilstedeværelsen av beholdere med kjemikalier og brannkilder. Alvorlighetsgraden av forbrenningen bestemmes antagelig ut fra symptomene offeret har.

På sykehusstadiet utføres en undersøkelse av en otolaryngolog, lungelege, radiografi bryst og bronkoskopi. Det er også mulig å gjennomføre laboratorieforskning passerer oppspytt eller slim.

Den viktigste diagnostiske metoden er bronkoskopi, som lar deg visuelt vurdere tilstanden til luftveiene.

Behandling av brannsår i luftveiene

Terapeutiske tiltak for slike lesjoner i luftveiene er delt inn i tidligog fjernkontroll. De første utføres innen 24 - 48 timer etter en brannskade og er forbundet med en trussel mot offerets liv, mens de langsiktige fortsetter til fullstendig bedring.

Medikamentell behandling

Inkluderer bruk av følgende grupper av medikamenter:

Respirasjonssenterstimulerende midler (sulfokamfokain, koffein-natriumbenzoat);
Glukokortikoider både i form av inhalasjon og injeksjon;
Analgetika og antispasmodika;
Avrusningsterapi (dryppadministrasjon av protein- og saltvannsløsninger, diuretika);
Innånding av fuktet oksygen.

For en 2. - 3. grads forbrenning bør du antibakteriell Og smertestillende terapi. hvori, Bruk av narkotiske analgetika er forbudt fordi de trykker ned respirasjonssenteret.

I en senere behandlingsperiode brukes de mukolytisk Og slimløsende midler legemidler (ACC, ambroxol), bekjempe sekundær infeksjon, innsnevring av luftveiene etter forbrenning (fibrinolytiske enzymer, krampestillende midler, glukokortikoider brukes).

Bilde 2. Etter en brannskade lider ofrene ofte av hoste.

Ved innånding av varme gassformige stoffer eller varm luft er en termisk forbrenning av luftveiene mulig. Heshet i stemmen, rødhet i munnslimhinnen med hvitaktige avleiringer og spor av sot indikerer brannskader i luftveiene.

Behandling

Førstehjelp

Førstehjelp for en brannskade bør være rettet mot å eliminere det termiske middelet (flammen) og kjøle ned de brente områdene. Avkjøling oppnås ved å bruke kaldt vann, isbobler, snø i minst 10-15 minutter. Etter at smertene har avtatt, påføres en aseptisk bandasje og gis metamizolnatrium, varm te og mineralvann. Pasientene pakkes varmt inn. Bruk av medisinske dressinger i førstehjelpsstadiene er kontraindisert.

Før transport får pasientene smertestillende, antipsykotika og antihistaminer. Varigheten av transporten bør ikke overstige 1 time. For lengre transport er intravenøs administrering av bloderstatning og elektrolyttløsninger, oksygenbehandling og anestesi (nitrogenoksid), rikelig alkalisk drikking og administrering av kardiovaskulære legemidler nødvendig.

Lokal behandling av brannskader

For lokal behandling av brannsår brukes to metoder: lukket og åpen. Først utføres det primære toalettet til brannsåret. Ved å bruke vattpinner fuktet med en 0,25% ammoniakkløsning, 3-4% borsyreløsning eller varmt såpevann, vaskes huden rundt forbrenningen fra forurensning, hvoretter den behandles med alkohol. Fjern rester av klær, fremmedlegemer og eksfoliert epidermis. Store bobler kuttes og innholdet frigjøres, små blir ofte ikke åpnet. Fibrinavleiringer fjernes ikke, da sårheling skjer under dem. Svært forurensede områder av brannflaten rengjøres med en 3 % hydrogenperoksidløsning. Brennflaten tørkes med sterile våtservietter.

Som regel utføres primær toalettbesøk av et brannsår etter en foreløpig injeksjon av 1-2 ml av en 1% løsning av trimepedin eller morfin under huden.

Privat metode(behandling under en bandasje) er mer vanlig og har en rekke fordeler: den brukes til å isolere den brente overflaten, skape optimale forhold for lokal medisinsk behandling av brannsår, og sikre mer aktiv oppførsel av pasienter med betydelige brannskader og deres transport. Ulempene er arbeidsintensitet, høyt forbruk av bandasjemateriale og smertefulle bandasjer.

Blottet for alle disse manglene offentlig metode behandling. Det akselererer dannelsen av en tett skorpe på den brente overflaten under påvirkning av tørkeeffekten av luft, UV-bestråling eller smøring med stoffer som forårsaker proteinkoagulering. Denne behandlingsmetoden gjør det imidlertid vanskelig å ta vare på ofre med omfattende dype brannskader, det er behov for spesialutstyr (kamre, spesialrammer med lyspærer), det er økt risiko for sykehusinfeksjon, etc.

Hver av metodene har visse indikasjoner, så de bør ikke motsettes, men rasjonelt kombineres.

Overfladiske forbrenninger av II og IIIa grader med den åpne behandlingsmetoden helbreder av seg selv. Denne metoden bør brukes for brannskader i ansikt, kjønnsorganer og perineum. Med en åpen behandlingsmetode smøres et brannsår 3-4 ganger om dagen med en salve som inneholder antibiotika (5-10% kloramfenikol-emulsjon) eller antiseptika (0,5% nitrofural salve). Når suppuration utvikler seg, er det tilrådelig å bruke bandasjer. Ved identifisering av dype brannskader og dannelse av granulerende sår fra åpen metode Det er også bedre å bytte til lukket behandling.

For tiden brukes mafenid med hell i form av en 5% vandig løsning eller 10% salve, spesielt i tilfeller der mikrofloraen til brannsår er ufølsom for antibiotika. Preparater som inneholder sølv og sulfonamider på ikke-hydrofil basis (sulfadiazin) er i ferd med å bli utbredt. De har en uttalt antibakteriell effekt og fremmer epitelisering i optimale termer.

Med et gunstig forløp, selvepiteliseres II grads forbrenninger innen 7-12 dager, III grads forbrenninger - innen slutten av den 3-4 uken etter forbrenningen.

Ved dype brannskader fortsetter dannelsen av en sårskorpe i 3-7 dager, avhengig av typen våt eller koagulativ (tørr) nekrose. I det første tilfellet noteres spredning av nekrose, en uttalt suppurativ prosess og rus. Avvisning av en tørr forbrenningsskorpe begynner på den 7.-10. dagen med dannelsen av et granulasjonsskaft og slutter i den 4.-5. uken. Trinn for trinn skilles brannskaden fra det underliggende vevet og fjernes.

For dype brannskader de første 7-10 dagene er hovedoppgaven å lage en tørr forbrenningsskorpe ved å tørke brannsårflaten med en Sollux-lampe, ved hjelp av UV-bestråling, og behandle med en 1-5 % løsning av kaliumpermanganat. For å fremskynde avvisningen av skorpen, bruk kjemisk nekktomi, proteolytiske enzymer, 40-50 % salisylsyre eller benzosyre.

Kirurgi

Kirurgisk behandling består av en rekke operasjoner: nekrotomi og nekrotomi, autodermoplastikk, amputasjon av lemmer og rekonstruktive operasjoner.

Nekrektomi utføres for dype brannskader; den utføres så tidlig som mulig (1-3 dager), men etter å ha fjernet pasienten fra en sjokktilstand. Omfattende nekktomi utføres best på dag 4-7, på et senere tidspunkt er det høy risiko for infeksjonsgeneralisering. Samtidig nekktomi bør ikke overstige 25-30 % av kroppsoverflaten.

Indikasjoner for tidlig nekktomi:

1) dype forbrenninger på 10-20% av kroppen, når autodermoplastikk kan utføres samtidig;

2) forbrenninger av hånden, når det er nødvendig å forhindre dannelse av grove arr som svekker håndens funksjon;

3) eldre pasienter (for å forhindre utvikling av infeksjon og raskere aktivering av pasienter).

Autodermoplastikk- den eneste måten å behandle dype brannskader (IIIb-IV grader). For autodermoplastikk brukes en delt hudklaff (dermatomal plastikk), en hudklaff i full tykkelse, en klaff på en matende vaskulær pedikel, med en migrerende stilk (ifølge Filatov). Graftet (0,2-0,4 mm tykt) tas fra overflaten av sunn hud, fortrinnsvis fra symmetriske sider, ved hjelp av et dermatom. Autodermoplastikk utføres under lokal eller generell anestesi.

For å dekke brannsåroverflaten ved dype brannskader, brukes dyrkede autofibroblaster eller humane fosterfibroblaster. Metoden stimulerer hudregenerering, noe som er spesielt uttalt når elementer av hudens vekstsone er bevart (3. grads forbrenninger). Transplantasjon av dyrkede fibroblaster kombineres med autodermoplastikk ved bruk av en delt nettingklaff.

Generelle prinsipper for behandling og gjenopplivning

Behandling av de som er brent i sjokktilstand begynner med førstehjelp og fortsetter på sykehuset. På det prehospitale stadiet er det nødvendig å sikre: 1) hvile, påføring av bandasjer; 2) administrering av analgetika og antihistaminer, under transport for omfattende brannskader - administrering av fentanyl og droperidol, inhalering av narkotiske stoffer i kombinasjon med oksygen; 3) bekjempe generell avkjøling (innpakning, varme drikker, varmeputer); 4) kompensasjon for plasmatap (inntak av alkaliske løsninger, parenteral administrering av væsker).

På sykehuset legges pasienten på antisjokkavdeling. Hovedoppgaven er å gjenopprette hemodynamiske parametere og fylle på væsketap: 1) foreskrive analgetika, administrere antihistaminer (difenhydramin, klorpyramin, prometazin), foreskrive fentanyl og droperidol; 2) forbedring av hjerteaktivitet (hjerteglykosider); 3) forbedring av mikrosirkulasjonen (resept av aminofyllin, intravenøs administrering av droperidol og 0,25% prokainløsning); 4) bruk av hydrokortison (125-250 mg) eller prednisolon (60-90 mg) når væskevolumet fylles på i alvorlige tilfeller av sjokk; 5) oksygeninnånding; 6) normalisering av nyrefunksjonen (mannitol, furosemid - i milde tilfeller, intravenøs administrering av en 20% sorbitolløsning - i alvorlige tilfeller); 7) tidlig administrering av bakteriofag, stafylokokktoksoid; 8) infusjons-transfusjonsbehandling: administrering av blodplasmapreparater (native og tørr plasma, albumin, protein, fibrin), midler som normaliserer hemodynamikk (dekstran [gjennomsnittlig molekylvekt 50 000-70 000], gelatin, dekstran [gjennomsnittlig molekylvekt 30 000- 40 000]), avgiftningsmedisiner (Povidon + Natriumklorid + Kaliumklorid + Kalsiumklorid + Magnesiumklorid + Natriumbikarbonat), vann-saltløsninger (10 % dekstroseløsning, Natriumacetat + Natriumklorid + Kaliumklorid , Natriumacetat + Natriumklorid) .

Ved en forbrenning med et samlet areal på mer enn 10 % av kroppsoverflaten kan det utvikles et brannskader. Hvis det ikke skjer, bør du likevel utføre forebyggende tiltak, søk legemidler(smertelindring, påfyll av plasmatap, bruk av anti-sjokk bloderstatninger).

Man bør huske på at det største tapet av væske skjer i løpet av de første 8-12 timene og varer i ca. 2 dager. Med omfattende forbrenninger når det daglige tapet av plasma 6-8 liter, protein - 70-80 g eller mer.

Det er forskjellige formler for å beregne volumet av injisert væske, hvis hovedbestemmelser kan oppsummeres som følger: 1) volumet av transfusjonsmidler bør ikke overstige 10% av pasientens kroppsvekt; 2) i løpet av de første 8 timene etter å ha mottatt en brannskade, administreres ett sekund eller to tredjedeler av det daglige væskevolumet; 3) på 2. og 3. dag er volumet av administrert væske ikke mer enn 5 % av pasientens kroppsvekt.

En forbrenning av luftveiene er skade på kroppsvev som oppstår under påvirkning av høye temperaturer, alkalier, syrer, salter av tungmetaller, stråling, etc. Avhengig av årsakene som forårsaket brannskaden, skilles kjemiske, termiske og strålingsforbrenninger. For å lindre tilstanden til offeret, er det nødvendig å kunne gi førstehjelp, noe som bidrar til å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Brannskader i de øvre luftveiene er farlige på grunn av komplikasjoner

Klinisk bilde

Ofte påvirker luftveiene vevet i ansiktet, hodet, nakken og til og med brystet. Symptomene er som følger:

sterke smerter i nasopharynx og sternum;
økt smerte ved inhalering;
anstrengt å puste
økt kroppstemperatur;
hevelse i nasopharynx;
nekrotiske flekker på slimhinnene;
hudforbrenninger i nakke og ansikt
skadet hud rundt leppene;
hevelse i slimhinnene;
skade på den ytre larynxringen, som forårsaker larynxstenose og kvelning.
smertefull svelging;
nasalitet, heshet, heshet.

Medisinsk diagnostikk, inkludert laboratorietester, laryngoskopi og bronkoskopi, lar deg vurdere arten og omfanget av lesjonene fullt ut.

I løpet av de første tolv timene opplever pasienten hevelse i luftveiene og bronkospastisk syndrom. Den inflammatoriske prosessen kan påvirke nedre luftveier og lunger.

Brennsymptom - smerte

Forbrenningsterapi

Rettidig og riktig førstehjelp og langsiktig rehabilitering er en garanti for en gunstig prognose. For en forbrenning av luftveiene består akutthjelp av flere stadier:

inntil ambulanseteamet kommer, overføres personen til frisk luft;
kroppen skal ligge i liggende stilling. Det er lurt å heve den litt øverste del hus. Hvis offeret har mistet bevisstheten, så legg ham på siden slik at han ikke blir kvalt av oppkastet;
Munnhulen og nasofarynx bør skylles med vann ved romtemperatur. Prokain eller annet bedøvelsesmiddel med moderat aktivitet kan tilsettes vannet;
for brannskader med syrer tilsettes natriumbikarbonat (natron) til vannet, og for alkali - sitron- eller eddiksyre;
Under transport til et medisinsk anlegg og til ambulansen ankommer, overvåk offerets pust. I fravær av rytmiske åndedrettsbevegelser kan kunstig ventilasjon av lungene ikke unngås.

Behandling for kjemiske og termiske brannskader i luftveiene er rettet mot å lindre hevelse i strupehodet og smerte, sikre normal tilgang av oksygen til kroppen, forhindre utvikling av bronkospastisk syndrom, sikre utstrømning av væske som skilles ut av det berørte vevet fra bronkiene og lunger, og forhindrer kollaps av lungelappen.

Førstehjelp ved brannskader i øvre luftveier

Pasienten er foreskrevet smertestillende, betennelsesdempende, dekongestant og antibiotika. Det er tilrådelig å ikke anstrenge seg stemmebåndene i en halv måned og gjennomføre regelmessige inhalasjoner.

Kjemiske brannskader fra syrer og klor

Syrer, alkalier og salter av tungmetaller er ødeleggende for den sarte slimhinnen i luftveiene. Svovelsyre (H2SO4) og hydrogenklorid (HCl) er farlige. ofte ledsaget av nekrotiske lesjoner som truer livet til offeret. Dødt vev blir mørkeblått når det utsettes for saltsyre, og grønnaktig når det utsettes for eddiksyre. Offeret må skylle og rense nasopharynx under rennende vann. Skyllingen fortsetter i tjue minutter.

Giftig klor forårsaker brannskader

Klor er ikke mindre giftig; når du arbeider med det, bør du bruke en gassmaske. Klor er en kvelende gass; hvis det kommer inn i lungene, forårsaker det forbrenninger av lungevev og kvelning. Offeret må umiddelbart fjernes fra rommet der høye konsentrasjoner giftig giftig stoff. I de første minuttene svulmer slimhinnen og det oppstår en sterk brennende følelse og hyperemi. Den smertefulle tilstanden er ledsaget av hoste, rask og vanskelig pust.

Før akuttmedisinske tjenester ankommer, skyll nesesvelget og munnen med en to prosent natronoppløsning.

Ved sterke smerter er injeksjon av smertestillende midler tillatt. Ikke glem din egen beskyttelse: når du yter akutthjelp, må du bruke gummihansker og en bomullsbind.

Termisk forbrenning av luftveiene

Termiske brannskader i de øvre luftveiene oppstår som et resultat av innånding av varm luft, damp eller varm væske som kommer inn i kroppen. Offeret er diagnostisert med en tilstand av sjokk og alvorlig innsnevring av bronkiene forårsaket av muskelkontraksjon. Termiske brannskader skader lungevevet. Hevelse og betennelse oppstår, huden er skadet, og sirkulasjonsforstyrrelser er notert.

Termisk skade på luftveiene oppstår ofte med komplikasjoner. For å lindre tilstanden til offeret, utføres førstehjelp for forbrenning i øvre luftveier som følger:

overføre pasienten fra varmeeksponeringssonen;
skyll munnen med rent vann ved romtemperatur;
gi pasienten en drink tilstrekkelig mengde kjølig stille vann;
For å forhindre hypoksi, legg en oksygenmaske på pasienten.
For mindre brannskader, transporter offeret selv til nærmeste sykehus.

Grader av VDP-forbrenninger

Forebyggende tiltak

Styrk immunforsvaret ditt, pass deg for trekk, kle deg etter været og unngå å besøke overfylte steder under epidemier. Akutte luftveissykdommer er farlige for en svekket kropp;
besøk regelmessig en otolaryngologist og pulmonolog;
slutte å røyke sigaretter og ikke inhaler damp og forbrenningsprodukter;
bruk et gasbind når du bruker husholdningskjemikalier;
ventilere lokalene;
Tilbring så mye tid som mulig utendørs.