Klonazepam: recenzii. "Clonazepam": instrucțiuni de utilizare, efecte secundare. Instrucțiuni detaliate pentru utilizarea cloneazepamului

Pacienți vârstnici (peste 65 de ani): Se recomandă o scădere a dozei. Doza inițială nu trebuie să depășească 0,5 mg pe zi. Pa. vI Iandam cu o viziune a NKCI rinichi poate fi necesară pentru a reduce doza de medicament.

Din SNC:la începutul tratamentului - inhibarea pronunțată, senzație de oboseală, somnolență, letargie, amețeli, stare de stupoare, dureri de cap; Rareori - confuzie de conștiință, ataxie. Atunci când sunt aplicate în doze mari, în special în cazul tratamentului pe termen lung - articulare cu afectare, diplopia, nistagm; reacții paradoxale (inclusiv stări de excitație acută); Amnezie anterogara. Rareori - reacții hipergice, slăbiciune musculară - depresie. Cu tratament pe termen lung al unor forme de epilepsie, este posibilă o creștere a frecvenței convulsiilor.

Din sistemul digestiv:rar - gura uscată, greață, diaree, arsuri la stură, greață, vărsături, scădere a apetitului, constipație sau diaree, încălcarea funcției hepatice, creșterea activității de transaminaze și sfere hepatice, icter. În cazul copiilor de sân și timpuriu, este posibilă saliva îmbunătățită.

Din partea sistemului cardiovascular:reducerea tensiunii arteriale, tahicardia.

Din sistemul endocrin:schimbarea libidoului, dismenoreei, dezvoltarea sexuală prematură reversibilă la copii (pubertat prematur incomplet).

Din sistemul respirator:În cazul în / în introducere, există o depresie de respirație, în special în contextul tratamentului cu alte medicamente care cauzează depresie respiratorie; Sânii și copiii mai mici au hipersecreție bronșică.

Din sistemul de hematopopitare:leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie.

Din sistemul urinar:urina incontinența, întârzierea urinei, insuficiența renală.

Reactii alergice:hardwriter, erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic extrem de rar.

Reacții dermatologice:alopecia tranzitorie, schimbarea pigmentării.

Influența asupra fătului: teratogenitate (în special I trimestrul), opresiunea C NS, tulburarea respiratorie și suprimarea reflexului suge la nou-născuți, a cărei mamă a folosit medicamentul.

Altele: dependența, dependența de droguri (atât fizice, cât și mentale - riscul de dependență crește ca doza și durata tratamentului; predispoziția este observată în special la pacienții cu alcoolism sau alte tipuri de dependențe din istorie); reducerea tensiunii arteriale; Rar - greutatea corporală redusă, tahicardia, alopecia tranzitorie, schimbările de pigmentare.

Cu o reducere accentuată a dozei sau întreruperea tratamentului - sindromul de anulare (tremur, transpirație, asamblare, iritabilitate, nervozitate, tulburări de somn, anxietate exprimată, disfortoniu, spasm de mușchi netede de organe interne și mușchi scheletici, malgii, depresie, greață, vărsături, tahicardie, convulsii și convulsii epileptice care pot fi o manifestare a bolii principale; În cazuri severe, derealizarea, hiperația, parestezia, svetobyaznny, hiperrestația, halucinațiile se pot dezvolta. Manifestările sindromului de "anulare" sunt observate, de obicei, cu o întrerupere bruscă a tratamentului. Prin urmare, dacă este necesar, întreruperea tratamentului, doza de medicament trebuie redusă treptat sub controlul medicului. Cu utilizare pe termen lung, dependența de droguri și slăbirea medicamentului ca urmare a dezvoltării toleranței este posibilă.

Simptome: somnolență, confuzie a conștiinței, entuziasm paradoxal, reflexe, dysarthria, ataxie, nistagm, tremor, bradicardie, dificultate de respirație sau dificultate, slăbiciune pronunțată, scăderea tensiunii arteriale, depresia activităților cardiace și respiratorii, comă.

Tratament: Spălarea la stomac, carbon activat. Terapia simptomatică (menținerea respirației și tensiunii arteriale). Hemodializa este ineficientă. Fluumazenilul antagonist de benzodiazepină nu este prezentat de pacienții cu epilepsie, care a fost tratat cu benzodiazepine. La astfel de pacienți, efectele antagoniste în raport cu benzodiazepina am pot provoca convulsii epileptice.

Efectele de întărire reciprocă ale antipsihoticului (neuroleptice), antidepresive triciclice, alte pastile anti-epileptice și de dormit, anestezice generale, analgezice narcotice, medicamente au redus tensiunea arterială, relaxanții musculari și etanolul. Consumul de alcool în timpul tratamentului cu clonazepam, cu excepțiaprovocarea reacțiilor paradoxale: excitație psihomotorie, comportament agresiv sau stare de intoxicație patologică.

Intoxicarea patologică nu depinde de tipul și cantitatea de alcool consumul de alcool.

Reduce eficacitatea levodopei la pacienții cu Parkinsonism.

Este potențial posibil să se sporească toxicitatea zidovudinei la partajare.

Cu o utilizare simultană cu acid valproic, poate duce la dezvoltarea stării epileptice a convulsiilor mici.

Inhibitorii de oxidare microzomală, prelungirea T1 / 2, crește riscul de efecte toxice.

Inductoarele enzimelor hepatice microzomale (barbiturice sau) accelerează metabolismul clonazepamului, fără a afecta legarea acestuia la proteine \u200b\u200b(nu induce enzimele implicate în eametabolismul), reducerea eficacității medicamentului.

Analgezicele narcotice consolidează euforia, ducând la creșterea dependenței psihologice.

Medicamentele hipotensive pot spori gravitatea reducerii tensiunii arteriale.

Pe fundalul scopului simultan al clozapinei, este posibil să se consolideze opresiunea respirației.

Cu utilizarea simultană a fenitoinului sau a închisorii, o creștere a concentrației acestor LS în ser. prelungește acțiunea.

Agent anti-epileptic dintr-un grup de derivați de benzodiazepină. Are un anticonvulsivitate pronunțată, precum și efectul de minelax, anxiolitic, sedativ și hipnotic.

Îmbunătățește efectul inhibitor al GABA asupra transferului impulsurilor nervoase. Stimulează receptorii de benzodiazepină, localizați în centrul orașului Alto-model al receptorilor Postsynaptic GABA de formare reticulară ascendentă a barilului creierului și introducerea neuronilor de coarne laterale ale măduvei spinării. Reduce excitabilitatea structurilor subcortice ale creierului (sistem limbic, talamus, hipotalamus), inhibă reflexele spinării postsynaptice.

Efectul anxiolitic se datorează influenței asupra complexului de migdale al sistemului limbic și se manifestă într-o scădere a stresului emoțional, slăbind anxietatea, frica, anxietatea.

Efectul sedativ se datorează efectului asupra formării reticulare a trunchiului creierului și a kernel-urilor din Talmus nespecifice și se manifestă printr-o scădere a simptomelor neurotice (anxietate, frică).

Acțiunea anticonvulsivantă este implementată prin creșterea frânării presentaptice. În același timp, propagarea activității epilepogene apare în focarea epilepțională în crustă, tulpini și structuri limbe, dar starea excitată a vrăjii nu este îndepărtată.

Se arată că persoana are clonazepuri suprimă rapid activitatea paroxistică a diferitelor tipuri, inclusiv. Complexe "Spike-Wave" la Absans (Petit Mal), complexe lente și generalizate "Spike-Wave", "spikes" de localizare temporală și altor, precum și "spikes" neregulate și valuri.

Modificările aduse EEG-ului de tip generalizat sunt suprimate într-o măsură mai mare decât focalizarea. În conformitate cu aceste date, Cloneepam are un efect favorabil în formă generalizată și focală a epilepsiei.

Efectul central al minelaxului se datorează frânării frânelor afective polisinacte spinale (într-o măsură mai mică și monozinaptică). Frânarea directă a nervilor motorii și a funcțiilor musculare.

Farmacocinetică

Eliberarea de formă

30 buc. - Conturul celulelor de ambalare (1) - ambalaje din carton.

Dozare

Individual. Pentru adulți, se recomandă o doză inițială de nu mai mult de 1 mg / zi. Doza de susținere - 4-8 mg / zi.

Pentru sugari și copii cu vârsta de 1-5 ani, doza inițială nu trebuie să fie mai mare de 250 μg / zi, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani - 500 μg / zi. Sprijinirea dozelor zilnice pentru copii sub vârsta de 1 an - 0,5-1 mg, 1-5 ani - 1-3 mg, 5-12 ani - 3-6 mg.

Doza zilnică trebuie separată de 3-4 doze egale. Dozele de susținere sunt prescrise după 2-3 săptămâni de tratament.

În / în adulți (încet) - 1 mg, copii cu vârsta sub 12 ani - 500 μg.

Interacţiune

Cu o utilizare simultană cu medicamente care inhibă depresiile asupra sistemului nervos central, etanol, medicamente care conțin etanol, este posibil să se consolideze efectul opresiv asupra SNC.

Cu utilizarea simultană a clonazepamului sporește acțiunea Miorocanta; Sodiul Valpproatom este o slăbire a valproatului de sodiu și o provocare a convulsiilor convulsive.

Cu utilizare simultană, un caz de reducere a concentrației de desipramină în plasma din sânge este de 2 ori și este îmbunătățită după anularea cloneazepama.

Cu utilizare simultană cu carbamazepină, care determină inducerea enzimelor hepatice microzomale, este posibilă creșterea metabolismului și ca urmare a acestei scăderi a concentrației de clonazepam în plasma din sânge, o scădere a lui T 1/2.

Cu o utilizare simultană cu cofeina, este posibil să se reducă acțiunea sedativă și anxiolitică a clonazepamului; cu Lusotezhin - este posibil să se reducă concentrația de clonazepam în plasma din sânge; Cu carbonat de litiu - dezvoltarea neurotoxicității.

Cu utilizare simultană cu închisoarea, concentrația unei plasmei din sânge crește; Cu Tiaprom - este posibilă dezvoltarea ZNS.

Cu o utilizare simultană cu coronofena, este posibilă o scădere semnificativă a ASC și T 1/2 din TemeMifen datorită inducerii enzimelor hepatice microzomale sub influența cloneazepamului, ceea ce duce la accelerarea metabolismului de bază.

Cazul dezvoltării durerilor de cap cu localizare în regiunea occipitală este descris în timp ce se utilizează fenelzină.

Cu aplicație simultană, este posibilă creșterea concentrației de fenitoină în plasma sanguină și dezvoltarea reacțiilor toxice, o scădere a concentrației sale sau absența acestor modificări.

Cu o utilizare simultană cu cimetidină, efectele secundare sunt îmbunătățite de către SNC, totuși, frecvența convulsiilor convulsive la unii pacienți a scăzut.

Efecte secundare

Din partea SNC: La începutul tratamentului - inhibare pronunțată, senzație de oboseală, somnolență, letargie, amețeli, stare de stupoare, dureri de cap; Rareori - confuzie de conștiință, ataxie. Atunci când sunt aplicate în doze mari, în special în cazul tratamentului pe termen lung - articulare cu afectare, diplopia, nistagm; reacții paradoxale (inclusiv stări de excitație acută); Amnezie anterogara. Rareori - reacții hipergice, slăbiciune musculară - depresie. Cu tratament pe termen lung al unor forme de epilepsie, este posibilă o creștere a frecvenței convulsiilor.

Din partea sistemului digestiv: rareori - gura uscată, greață, diaree, arsuri la stomac, greață, vărsături, apetit scăzut, constipație sau diaree, tulburări de funcții hepatice, activitate crescută de transaminaze hepatice și schuch, icter. În cazul copiilor de sân și timpuriu, este posibilă saliva îmbunătățită.

Din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardia.

Din sistemul endocrin: schimbarea libidoului, dismenoreei, dezvoltarea sexuală prematură reversibilă la copii (pubertat prematur incomplet).

Din partea laterală a sistemului respirator: Când este în / în introducere, este posibilă respirația, în special în contextul tratamentului cu alte medicamente care cauzează depresie respiratorie; Sânii și copiii mai mici au hipersecreție bronșică.

Din partea Sistemului de formare a sângelui: leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie.

Din sistemul urinar: incontinența urină, întârzierea urinei, încălcarea funcției renale.

Reacții alergice: Urticaria, erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic extrem de rar.

Reacții dermatologice: alopecie tranzitorie, schimbarea pigmentării.

Altele: dependenta, dependenta de droguri; Cu o scădere accentuată a dozei sau întreruperea admirmării - sindromul de anulare.

Indicații

Înseamnă seria I - epilepsie (adulți, copii și copii mai mici): Absans tipic (Petit Mal), Absans Atipic (sindrom Lennox-gastor), crampe muzicale, convulsii atonice ("toamnă" sau sindromul "Drop-atac").

Înseamnă seria II - spasme infantile (sindromul Vesta).

Înseamnă III a convulsiilor tonic-tonic-clonice (Marele Mal), convulsiile parțiale simple și complexe și convulsii tonic-clonice generalizate secundare.

Statutul epileptic (în / în introducere).

Somn, hipertonus muscular, insomnie (în special la pacienții cu leziuni ale creierului organic), excitația psihomotorie, sindromul abstinenței alcoolice (active acute, tremor, amenințări sau delir alcoolice acute și halucinații), tulburări de panică.

Contraindicații

Infertilitatea centrului respirator, BPOC Heavy (progresia gradului de insuficiență respiratorie), insuficiență respiratorie acută, miastenia, comă, șoc, glaucom închis-coronal (atac acut sau predispoziție), intoxicație alcoolică acută cu o slăbire a funcțiilor vitale, acută Drogurile de analgezice narcotice și agenți de dormit, depresie severă (înclinații sinucidere pot apărea), sarcină, perioada de lactație, creșterea sensibilității la clonazepam.

Caracteristicile aplicației

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Aplicație cu încălcări ale funcției hepatice

Aplicație la copii

Aplicarea la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Atenție specială este utilizată la pacienții cu Atacxia, boli hepatice severe, insuficiență severă a respirației cronice, în special în stadiul de deteriorare acută, cu episoadele de noapte de noapte.

Atenție este utilizată la pacienții vârstnici, deoarece Acestea pot fi încetinite prin îndepărtarea clonazepamului și a toleranței reduse, în special în prezența eșecului cardiopulmonar.

Cu utilizare prelungită, dependența de droguri este posibilă. Cu o abolire ascuțită a clonazepamului după tratamentul pe termen lung, sindromul de abstinență este posibil.

Cu o utilizare prelungită a clonazepamului, copiii ar trebui să țină cont de posibilitatea efectului secundar asupra dezvoltării fizice și mentale, ceea ce nu poate fi manifestat de mulți ani.

În timpul perioadei de tratament, să nu folosiți alcool.

Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de control

În timpul perioadei de tratament, se observă o încetinire a vitezei reacțiilor psihomotorii. Este necesar să se țină seama de persoanele implicate în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor psihomotorii.

Tabletele clonazepam aparțin grupului farmacologic de derivați de benzodiazepină. Grupul este serios, care nu este destinat alegerii independente. Toate medicamentele, în IT primite, sunt eliberate numai prin prescripție medicală și necesită întâlniri stricte, deoarece Afectează sistemul nervos.

Pentru sine, ne amintim că efectul deprimant asupra sistemului nervos central nu este deloc sinonim cu acțiunea liniștitoare. Prin urmare, dacă sunteți nervos după o conversație cu șeful sau pur și simplu nu dormiți, recepția clonazepamului nu este deloc opțiunea. Feriți-vă dacă cineva din motive bune vă va oferi un comprimat "bun".

Pentru a confirma avertismentele noastre, luați în considerare modul în care instrucțiunile de utilizare caracterizează cloneepamul.

Industria farmaceutică produce comprimate la clonazepamuri în două doze - 0,5 și 2 mg. Acest formular este foarte convenabil, pentru că Recomandările pentru utilizarea medicamentului implică creșterea treptată a dozei și anularea treptată, dacă este necesar.

Tabletele de 0,5 mg au o culoare portocalie luminoasă, comprimate în 2 grame sunt vopsite alb.

1. amidon de cartofi sau amidon de orez;
2. carboximetil amidon de sodiu;
3. gelatină;
4. colorant E 110 - numai într-o mică doză;
5. talc;
6. stearat de magneziu;
7. lactoză monohidrat.

Și micul, iar tableta mare au o formă rotundă, echipată cu un risc care ajută la împărțirea tabletei, dacă este necesar.

Ca droguri acționează

Instrucțiunea Clonazepam caracterizează modul în care drogurile care reglementează activitățile emoționale prin asuprirea multor structuri ale sistemului nervos central. Tabletele reduc tonul muscular, au un pas moderat de dormit și un efect liniștitor. Abordarea obișnuită a cloneazepamului vă permite să împiedicați crampele generalizate sau focale asociate cu epilepsia.

• Epilepsie la copii.
• Epilepsie la adulți.

Interdicții și contraindicații directe

Medicamentul nu este aplicat la terapia femeilor însărcinate și care alăptează, nu este, de asemenea, prescrisă cu insuficiență gravă renală și hepatică. Oamenii cu insuficiență respiratorie, cu atacurile apneei pe timp de noapte, este imposibil să se ia cloneazepam. Porfiria, miasthenia, otrăvirea alcoolică - de asemenea, interdicții categorice în scopul acestui medicament.

Expert de opinie

Durerea și criza în spate și articulațiile cu timpul pot duce la consecințe teribile - o limitare locală sau completă a mișcărilor în articulație și coloana vertebrală până la handicap. Oamenii care sunt scalați cu experiență amară pentru a vindeca articulațiile se bucură de un mediu natural că ortopedistul Bubnovski recomandă ... Citește mai mult "

Unde să cumpărați un medicament

Conceptul de deficit cu acest medicament nu este conectat - clonazurile pot fi utilizate în orice farmacie de stat, dar strict în funcție de rețetă și este în această cantitate și dozare pe care medicul a subliniat. Chiar dacă medicamentul este prescris de mult timp, va fi necesară o nouă rețetă pentru achiziționarea sa.

În ciuda faptului că medicamentul este produs în Polonia și nu în Rusia, prețul este scăzut pe clonazepam. Ambalarea a 30 de comprimate în doza de 0,5 mg costă 91 - 97 ruble, timp de 30 de comprimate de 2 mg, plătiți de la 134 la 151 de ruble. Pentru orice buget, medicamentul este destul de accesibil.

Caracteristici de recepție

Medicamentul este prescris cu o creștere treptată a dozei. Pentru adulții de la începutul recepției, doza zilnică limitativă este de 1,5 mg. Doza zilnică nu este acceptată simultan, dar la intervale egale de timp, de trei ori pe zi. În funcție de modul în care medicamentul este transferat, doza crește. De obicei, creșterea se recomandă la fiecare 3 zile, adăugând la o doză zilnică de 0,5 mg.

Adăugarea continuă până când doza zilnică ajunge recomandată, în 4 sau 8 mg. În timpul creșterii treptate a dozei de clonazepam, feedbackul de la pacienți are un bun, nu au fost detectate efecte secundare. Dar în situații o întrerupere bruscă a medicamentului, convulsii convulsive, anxietate, s-au observat insomnie.

Compatibilitatea medicamentului

Dacă este planificat scopul clonazepamului, trebuie să-i spuneți medicului despre toată lumea fără excepție, pe care o utilizați.

Un pic despre secrete

Ați experimentat vreodată dureri și articulații constante de spate? Judecând după ceea ce ați citit acest articol - cu osteochondroza, artroza și artrita deja sunteți deja familiar. Cu siguranță ați încercat o grămadă de droguri, creme, unguente, injecții, medici și, aparent - nimic din cele de mai sus nu te-a ajutat ... și aceasta este o explicație: Farmacistii pur și simplu nu vinde profitabil un remediu de lucru, deoarece pierd clienții! Cu toate acestea, Millennia medicală chineză cunoaște rețeta pentru ameliorarea acestor boli și este simplă și de înțeles. Citește mai mult "

• Anestezice.
• Analgezice de opiu.
• Mijloace psihotrope.
• Antidepresive.
• Mijloace antihistaminice.
• Unele medicamente hipotensive.

Atenție este prescrisă la clonazepam dacă pacientul ia în mod constant medicamente antiaritmice, în special CORDARON, AMIODARONE. Cu co-utilizare, efectele secundare nedorite pot crește, de exemplu, coordonarea mișcării este perturbată.

Cu alcool, comprimatele sunt incompatibile categoric. Luarea în comun a alcoolului și a clonazepamului poate provoca reacții paradoxale - agresiune, entuziasm, în unele cazuri - pierderea conștiinței. Persoanele cu fumatul au efectul utilizării clonazepamului poate fi redus.

Efecte secundare nedorite

Clonazepamul nu este un medicament care a fost anulat vreodată din cauza unor efecte nedorite pronunțate. Cu toate acestea, ca toate celelalte medicamente, are unele efecte nedorite care decurg din utilizarea necorespunzătoare sau supradoze.

Poate fi durere toracică, bradicardia, afectată de compoziția celulelor sanguine morfologice. La începutul tratamentului, sunt posibile tulburări neurologice temporare - somnolență, ataxie, reacții lente, încălcări, dureri de cap. Ajustarea dozei vă ajută să scăpați de simptomele enumerate, dar mai des trec singuri. Uneori există fenomene dispeptice, disconfort în stomac, pierderea apetitului. Tulburările mintale sunt rare și, mai ales atunci când aplică medicamente cu băuturi alcoolice. Atunci când o doză este depășită, este necesar să se spală stomacul care este mai bine să-și petreacă în spital.

Un bărbat care ia clonezepam trebuie să fie sub control medical constant.

Cum să uiți de durere în spate și articulații?

Știm cu toții ce durere și disconfort. Artroza, artrita, osteochondroza și durerea de spate strică în mod serios viața, limitarea în acțiuni obișnuite - este imposibil să vă ridicați mâna, pas pe picior, urcați din pat.

Care se referă la derivații de benzodiazepină. După primirea medicamentului "clonazepam", recenziile sunt în principal pozitive. Medicamentul are un efect de miorlax și hipnotic și are, de asemenea, un efect sedativ.

Compoziție, formă de eliberare a medicamentului "clonazepam"

Medicamentul poate fi achiziționat în tablete cu conținut diferit al componentei principale:

• 0,5 mg. În plus față de clonazepam, lactoza monohidrat este inclus. Componentele comprimatelor includ carboximetil amidon de sodiu. Tabletele "Clonazepam" conțin gelatină. Auxiliarii sunt de asemenea talc și amidon de cartofi. Tabletele de culoare oferă colorantul E110.

• 2 mg. Printre ingredientele auxiliare - polisorbat 80, lactoza monohidrat. În compoziția medicamentului, amidonul carboximetil de sodiu este prezent și laurii sulfat de sodiu. Ingredientele suplimentare sunt, de asemenea, talc, gelatină. Alte substanțe aparțin componentelor auxiliare - stearat de magneziu, orez, amidon de cartofi.

Efectul farmacologic al medicamentului "clonazepam"

"Clonazepam" afectează inhibitiv numărul mare de structuri care constituie sistemul nervos central, în principal pe cele referitoare la activitățile emoționale. Utilizarea instrucțiunilor de utilizare "clonazepam" pentru utilizare, recenzii sunt afișate ca pilule liniștitoare, anti-terey și de dormit (acesta din urmă este moderat). Medicamentul ajută la reducerea tonului mușchilor scheletici, împiedică apariția convulsiilor convulsive generalizate. Există un efect pozitiv asupra cursei convulsiilor epileptice (focalizate, generalizate).

Farmacocinetică

Medicamentul este aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal, este excretat în principal de rinichii (metaboliți), partea nesemnificativă (2%) este îndepărtată neschimbată. Procesul semi-explorare durează între 20 și 40 de ore. Biodisponibilitatea medicamentului acceptată în 90%, legătura cu proteinele din sânge este de 85%, cea mai mare concentrație este atinsă în medie după 2,5 ore. În tratamentul "clonazepamului", componentele sale se încadrează în laptele matern.

Indicații pentru utilizarea medicamentului

Tabletele "Clonazepam" sunt adecvate pentru tratamentul pacienților de diferite vârste în epilepsie, indiferent de manifestarea sa:

• convulsii parțiale (locale, focale) orice grad de gravitate;
• statele convulsive (tonice, clonice);
• convulsivă natură generalizată secundară;
• absandiri atipice (Lennox-gasto);
• crampe mioclonice;
• absans tipic;
• atacuri tonic-clonice de severitate primară și secundară.

Klonazepam sunt prescrise pentru a reduce tonul muscular, ca în perioada de tratament a crizelor psihomotorii.

Aplicarea medicamentelor clanzepam

Doza dorită este setată la mulți factori. În stadiul inițial al terapiei, se utilizează o doză mică de "clonazepam" (0,5 mg), treptat, doza este schimbată până când se obține efectul necesar. În acest caz, depășirea dozei admise este interzisă. Pe măsură ce recenziile "clonazepam" arată, nu pot fi anulate brusc, chiar și atunci când tratamentul a fost pe termen scurt. Un refuz puternic al medicamentului amenință dezvoltarea unui segment epileptic.

Recepție cu epilepsie:

• Adulți. Terapia inițială se efectuează utilizând mai mult de 1 mg de medicamente. Doza proiectată pentru o zi este împărțită în 3 sau 4 recepții care trebuie efectuate la același interval. În absența oportunității de a folosi medicamentul cu doze egale, cea mai mare parte a băuturii "clonazepam" înainte de a dormi. De obicei, o doză zilnică suficientă variază de la 4 la 8 mg de medicament. Doza de susținere nu trebuie să fie mai mare de 20 mg (realizată pe o perioadă de 2-4 săptămâni de terapie). Atunci când se determină o doză zilnică eficientă, permițând menținerea stării normale a corpului, recepția sa unică este permisă înainte de culcare.
• Copii (greutate de cel puțin 30 kg). Pe măsură ce recenziile, arată "clonazepam" sunt inițial prescrise copiilor de 0,5 mg pentru a determina doza optimă.

Recepție cu sindrom, însoțită de frică paroxistică:

• Adulți. În primul rând, pacienții sunt prescrisi 1-2 recepții de medicament (0,5 mg la un moment dat). Majoritatea pacienților sunt o doză destul de terapeutică de 1 mg / zi. Într-o zi, este imposibil să se folosească mai mult de 1 mg de "clonazepam". Comentariile arată totuși că, în unele cazuri, medicii pot crește doza de până la 4 mg. În astfel de cazuri, doza variază treptat (intervalul - 3 zile, eventual adăugând 0,5 mg). Când este necesar să se reducă severitatea somnolenței în timpul zilei, doza proiectată să primească în timpul zilei poate fi utilizată înainte de culcare.
• Copii. Pentru pacienții a căror vârstă nu depășește 18 ani, când se detectează sindromul, medicamentul poate fi ineficient și nesigur.

Pentru a nu avea complicații, recenzii de droguri "Klonazepam" ale medicilor recomandă luarea strictă conform recomandărilor unui specialist care desfășoară tratament.

Contraindicații la recepția medicamentului "clonazepam"

Tabletele nu sunt utilizate cu sensibilitate crescută față de acele substanțe din care constau. Medicamentul este contraindicat în astfel de stări:

• mIASTI;
• tulburări;
• scule de copil, alăptarea;
• glaucom (closdugal);
• tulburări respiratorii, având o origine centrală, insuficiență respiratorie a unei forme grele;
• insuficiență renală și hepatică severă;
• manifestări ale sindromului de apnee de noapte;
• otrăvind băuturile alcoolice;
• forma acută de porfir.

Efectele secundare ale medicamentului "clonazepam"

Luați în considerare efectele secundare care pot provoca "clonazepamii". Utilizarea medicamentului poate fi însoțită de reacții negative ale corpului. Apariția apatiei, greaței, iritabilității este posibilă. Cu reacția negativă a corpului, o persoană devine rapid obosită, are o încălcare a coordonării mișcărilor. Pentru a reduce puterea de manifestare, trebuie să aplicați mai întâi o doză mică, crescând treptat până când devine optimă.

Se știe că în timpul perioadei de tratament, utilizarea acestuia cu o încălcare a recomandărilor poate provoca o supradoză. În astfel de cazuri, se observă o uimire, ceea ce poate duce la confuzie, o stupoare, rezultatul căruia poate fi o comă. Printre alte simptome - colapsul vascular, tulburarea respiratorie, starea înecată. Este necesar să clătiți stomacul (eficient imediat după utilizarea tabletelor), pentru a efectua terapia corespunzătoare. Este important să respectați în mod regulat modificarea unor astfel de indicatori ca tensiune arterială, puls, respirație. În unele cazuri, este necesară implementarea ventilației artificiale a plămânilor. Există un antidot - "fluumbazenil", dar nu este potrivit pentru introducerea pacienților care sunt tratați cu mult timp "clonazepam".

Nu combinați "clonazepamul" și alcoolul. Recenzii vă permit să vă asigurați că o astfel de combinație poate avea o amenințare la adresa vieții. Același lucru este valabil și pentru toate medicamentele care acționează asupra sistemului nervos central, au răsturnat funcționarea.

Interacțiunea medicală a medicamentului "clonazepam"

Efectul utilizării medicamentului este îmbunătățit de anti-lumini. Același rezultat este observat atunci când este co-utilizat cu antidepresive, neuroleptice, barbiturice, de asemenea cu alcool și substanțe care reduc tonurile musculare scheletice. Eficacitatea tratamentului este redusă atunci când nicotina este introdusă în organism.

Cost, recenzii privind medicamentul "Klonazepam"

Puteți achiziționa tablete "clonazepam" la Moscova la Moscova pentru 97-150 de ruble. (30 buc.). Medicamentul este eficient în epilepsie, dacă sunt respectate recomandările medicului. În crampele atonice, poate fi suficientă terapie cu o durată de două luni, în timp ce puteți merge la tratamentul de susținere. Uneori există efecte secundare, dar mai ales numai în stadiul inițial de tratament, este adesea prezentă slăbiciune.

Judecând prin ce informații conțin recenzii, "Clonazepam" vă permite să scăpați de tonul crescut al mușchilor în aproximativ trei săptămâni. Medicii pot prescrie un medicament la alertă, frică, ICC, care este însoțită de atacuri de panică. Medicamentul este eficient, acționează rapid.

Numele comercial al medicamentului:

Numele internațional non-proprietar:

Forma de dozare:

Structura:

Compoziție 1 ml:
substanta activa: Clonazepam 0,5 mg
Excipienți: Amidon de cartofi, gelatină, colorant galben galben E-110, talc, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, lactoză.
substanta activa: Clonazepam 2 mg
Excipienți: Amidon de cartofi, gelatină, laurii sulfat de sodiu, talc, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, gemene, amidon de orez, lactoză

Descriere:

Tablete 0,5 mg :
Pastile tridimensionale rotunde cu margini întregi, fără fisuri, culoare portocalie ușoară, cu un risc în formă de încrucișată, împărțind o tabletă pe 4 părți.
Tablete de 2 mg :
Tablete de la culoarea albă la cremă ușoară, practic inodoră, formă rotundă, plat față-verso, cu margini întregi, fără fisuri, cu un risc în formă de încrucișare împărțind o tabletă pe 4 părți.

Grup farmacoterapeutic:

mijloace anticonvulsivante de benzodiazepine.

ATH Cod:

Indicații pentru utilizare

• epilepsie la copii și adulți (în principal convulsii submaximale generalizate, convulsii temporale și focale).
• sindroame de frică paroxistică, stare de frică cu fobii, de exemplu. Agorafobia (să nu se aplice la pacienții cu vârsta sub 18 ani).
• statele de excitație psihomotorie pe fundalul psihozei jetului.

Contraindicații

• hipersensibilitate la benzodiazepine;
• perturbarea respirației de origine centrală și a condițiilor grele de insuficiență respiratorie, indiferent de cauză;
• glaucomul de formă coagulată;
• mIASTI;
• încălcarea conștiinței;
• tulburări semnificative ale funcției hepatice.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este permisă numai într-o situație în care aplicarea sa are indicații absolute, iar utilizarea unui medicament alternativ mai sigur este imposibilă sau contraindicată.
În timpul tratamentului cu clonazepam, este necesar să se abțină de la alăptare.

Metoda de aplicare și doză

Doza și durata terapiei sunt strict pentru prescripția medicului.
Tratamentul trebuie început cu doze mici, mărindu-le treptat înainte de obținerea efectului terapeutic adecvat.
Cu epilepsie
Adulți : Doza inițială este de 1,5 mg / zi separată de trei recepții. Doza trebuie să fie crescută treptat cu 0,5-1 mg la fiecare 3 zile. Doza de susținere este stabilită individual pentru fiecare pacient, în funcție de efectul terapeutic (de obicei 4-8 mg / zi în recepția 3-4). Doza zilnică maximă este de 20 mg.
Copii : Doza inițială - 1 mg / zi (de 2 ori cu 0,5 mg). Doza poate fi ridicată treptat cu 0,5 mg la fiecare 3 zile înainte de obținerea unui efect terapeutic satisfăcător. Sprijinirea dozei zilnice este:
la sugari de până la 1 an - 0,5-1 mg
la copii de la 1 an la 5 ani - 1-3 mg
la copiii de la 5-12 ani -3-6 mg
Doza zilnică maximă pentru copii este de 0,2 mg / kg greutate corporală / zi.
În cazul sindromului de frică paroxistică
Adulți: doza medie utilizată este de 1 mg / zi. Doza zilnică maximă - 4 mg / zi.
Copii: Siguranța și eficiența utilizării clonazepamului la copii sub 18 ani, cu sindromul de frică paroxistică nu sunt instalate.
Pacienți vârstnici (peste 65 de ani): Aveți grijă când utilizați clonazepama. Se recomandă o scădere a dozei, în special la pacienții cu abilități cu motor cu afecțiuni de echilibru și reduse.
Pacienții cu afecțiuni renale și hepatică funcția: Trebuie să aveți grijă când utilizați Clonazepama. Poate fi necesar să se reducă doza de medicament.
Pacienți cu boli cronice respiratorii: Clonazepam poate provoca consolidarea secreției saliva. Din acest motiv, precum și datorită efectului deprimant asupra funcției respiratorii, îngrijirea trebuie păstrată atunci când se utilizează medicamentul.
Este imposibil să anulați brusc medicamentul, aveți nevoie întotdeauna treptat, controlat de medic, o reducere a dozei. O anulare accentuată a medicamentului poate provoca o defalcare, dispoziție și chiar tulburări psihice. În special periculos o încetare ascuțită a terapiei sau terapiei pe termen lung care necesită doze mari de medicament. Simptomele de anulare sunt apoi mai pronunțate. Utilizarea prelungită duce la o slăbire treptată a preparatului ca urmare a dezvoltării toleranței. În timpul terapiei pe termen lung a clonazepamului, sunt recomandate studii periodice: probe de sânge și ficat funcțional.
În timpul tratamentului cu clonazepam și după 3 zile după finalizarea acesteia este imposibil să se utilizeze băuturi alcoolice.

Interacțiuni cu alte medicamente
Efectul inhibitor al clonazepamului asupra sistemului nervos central crește toate preparatele cu o acțiune similară: pastile de dormit (de exemplu, barbiturice), medicamente care reduc tensiunea arterială a tensiunii arteriale, neuroleptice, antidepresive, medicamente anticonvulsivante, analgezice narcotice. Alcoolul etilic are o acțiune similară. Utilizarea alcoolului în timpul tratamentului cu Clonazepam, pe lângă efectul de deprimare a Summing asupra SNC, poate provoca reacții paradoxale: excitație psihomotorie, comportament agresiv sau o stare de intoxicație patologică. Intoxicarea patologică nu depinde de tipul și cantitatea de alcool consumul de alcool.
Medicamentul potențează efectul fondurilor care reduc tonul mușchilor scheletici.
Fumatul tutunului poate duce la slăbirea acțiunilor clonazepamului.

Efect secundar

• Acțiunile frecvente ale clonazepamului în timpul tratamentului pot fi: somnolență, amețeli, întreruperea coordonării mișcărilor, senzație de oboseală, oboseală.
• De asemenea, pot apărea: tulburări de memorie, excitabilitate nervoasă crescută, depresie, simptome de inflamație catarrală a tractului respirator superior, consolidarea secreției de saliva
• Rareori oameni pot să apară: încălcări ale discursului, slăbirea capacității cunoașterii, a dabilitației emoționale, a reducerii libidoului, a stării de dezorientare, a rezistenței, a durerii abdominale, a apetitului scăzut, a reacțiilor alergice ale pielii, a durerii musculare, a ciclului menstrual afectat la femei, urinare frecventă, încălcarea, reducerea numărului de eritrocite, leucocite și trombocite din sânge, o concentrație de tranzit de concentrație de transaminază (ALAT, ASPAT) și fosfatază alcalină; Reacții paradoxale: excitație psihomotorie, insomnie. În cazul apariției unei reacții paradoxale, este necesar să întrerupeți imediat tratamentul.

Recepția sistematică a medicamentului timp de mai multe săptămâni poate duce la dezvoltarea dependenței de droguri și la apariția sindromului abstinant în cazul unei anulări ascuțite a medicamentului.
În timpul tratamentului cu clonazepam și în decurs de 3 zile la sfârșitul lui Nelza, vehiculele de conducere și menținerea dispozitivelor mecanice în mișcare.

Supradozaj

Ca urmare a supradozajului de clonazepam, pot apărea următoarele simptome: somnolență, dezorientare, discurs vag și în cazuri grave de conștiință și comă. Pericolarea pentru viață poate fi utilizată de clonazepam împreună cu alte medicamente cu proprietăți opresive pe sistemul nervos central sau alcoolul.
În cazul otrăvirii acute, este necesar să provoace vărsături, clătiți stomacul. Tratamentul sub supradozajul de clonazepam este în primul rând simptomatic. În primul rând, se monitorizează funcțiile principale de viață ale corpului (respirație, puls, tensiune arterială). Antidot specific este fluvumazenil (antagonist al receptorului benzodiazepinic).

Eliberarea de formă

Tablete 0,5 mg:
30 comprimate într-un blister din portocaliu PVC / AL. Un blister împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.
Tablete 2 mg:
30 comprimate într-un blister dintr-o folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu. Blisterul împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.

Conditii de depozitare

Depozitați la temperaturi de până la 25 ° C. Protejați-vă de lumină și umiditate.
Păstrați-vă inaccesibil copiilor.

Termen de valabilitate

3 ani.
După data de expirare, medicamentul nu se aplică.

Condiții de concediu

Conform prescripției medicului.

Producător

Planta farmaceutică Tarhominsky "Paul FA"
ul. A. Fleming 2 03-176 Varșovia Polonia

Consultanți pentru a trimite biroul de reprezentare

Reprezentarea în Federația Rusă:

121248, Moscova, perspectiva Kutuzovsky, d. 13, biroul 141.