Când venim să vedem un medic, Dr. Aibolit recomandă întotdeauna să parcurgem o listă întreagă de teste de laborator în scop diagnostic. Și primul de pe această listă este un test de sânge general - STEJAR.

S-ar părea că este o examinare familiară și adesea prescrisă, și, prin urmare, mulți pacienți nu acordă prea multă importanță. Dar nu-l subestima. La urma urmei, pentru toată accesibilitatea și simplitatea aparentă, este importantă și conține o mulțime de informații despre corpul uman.

Medicul curant poate prescrie:

• Completați numărul de sânge cu numărul de leucocite.
• Număr complet de sânge fără număr de leucocite.

Dar cel mai adesea, este prescris un test clinic de sânge cu o formulă leucocitară. Include studiul corpusculilor sanguini împreună cu determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor - VSH.

De multe ori trecem un test general de sânge și VSH în timpul examinării. Potrivit acestuia, medicul poate judeca dacă există sau nu un proces patologic.

Dar mai întâi, puține informații despre sângele în sine. Volumul său este de 5-5,5 litri la un adult și o pierdere unică de 1-1,5 litri amenință foarte des cu consecințe ireparabile. Furnizează toate organele cu oxigen și substanțe nutritive. De asemenea, elimină dioxidul de carbon și produsele metabolice pe care le lasă în plămâni, ficat și rinichi. Astfel, întregul proces are loc zi și noapte non-stop.

Sângele este un fel de serviciu pentru propria siguranță a unei persoane, care reacționează instantaneu la cea mai mică amenințare pentru corpul uman. În structura sa, conține 2 unități mobile mari - plasmă și o întreagă armată de elemente uniforme.

Plasma este un depozit în care sunt depozitate toate proteinele, mineralele și vitaminele necesare oamenilor, precum și agenții patogeni și deșeurile acestora din urmă sub formă de otrăvuri și toxine. Cu o scădere semnificativă a volumului, sângele se îngroașă și circulația sângelui încetinește, ceea ce cauzează adesea dureri de cap și dureri de inimă, până la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Dar să vorbim separat despre elementele modelate, deoarece acestea îndeplinesc funcții atât de importante precum transportul, protecția și reglarea.

Parametrii sângelui

Un test clinic de sânge examinează indicatorii:

• Hemoglobină.
• Globule rosii.
• Trombocite.
• Leucocite.

În același timp, nivelul lor rămâne stabil în stare de sănătate deplină și se schimbă cu orice proces patologic sau într-o stare de stres fizic sau emoțional.

Și, în cele din urmă, mai multe detalii despre fiecare dintre acești parametri și interpretarea indicatorilor lor. Nu există nicio îndoială cât de necesară este interpretarea corectă a rezultatelor examinării de către un specialist pentru determinarea clinică generală a evoluției unei anumite boli.

Este întotdeauna necesar să pregătiți corect pacientul pentru un test general de sânge. Ultima masă ar trebui să fie cu 8-9 ore înainte de test. Se predă dimineața înainte de masă.

Pentru cercetare, luați o porție de sânge dintr-un deget sau venă.

Hemoglobină

Este purtătorul tuturor nutrienților. Este fierul, legat de proteine, care intră în organism din exterior odată cu alimentele. Rata zilnică a consumului său este de aproximativ 20 mg, care sunt conținute în:

• 100 g carne rosie,
• ficat de porc și de vită,
• hrişcă,
• caise uscate,
• coacăz negru,
• caise.

Indicatori normali pentru bărbați: 120-160 g / l, iar pentru femei 120-140 g / l. Scăderea are loc atunci când:

1. Sângerări posttraumatice acute sau care apar în timpul intervenției chirurgicale.
2. Sângerări uterine prelungite, gastro-intestinale.
3. Tulburări hematopoietice.

Eritrocite

Acestea sunt celule roșii din sânge de formă biconcavă, valorile normale pentru bărbați sunt de 4-5 * 10¹² pe litru, iar pentru femei - 3-4 * 10¹² pe litru.

Eritrocitul care conține hemoglobină are un rol important de transport și nutriție. O creștere a numărului de celule roșii din sânge poate fi reactivă pe timp cald, atunci când o persoană pierde aproximativ 1 litru de lichid cu transpirație sau în timp ce bea alcool. Și, de asemenea, atunci când luați anumite medicamente, cum ar fi diuretice - diuretice.

O scădere a numărului de globule roșii indică anemie.

Trombocite

Funcțiile lor includ oprirea sângerării, hrănirea și restabilirea comunicațiilor perturbate - pereții vaselor de sânge în caz de deteriorare. O creștere a numărului de trombocite se numește trombocitoză. Provoacă o creștere a vâscozității sângelui, care devine una dintre cauzele accidentelor vasculare frecvente, în special pe fondul aterosclerozei la persoanele în vârstă și chiar la persoanele de vârstă mijlocie.

Leucocite

Scutul și sabia corpului nostru. În mod normal, adulții ar trebui să aibă între 4 și 9x10x9.

Numărul lor crește întotdeauna cu:

• orice procese inflamatorii și infecțioase,
• otrăvire,
• leziuni,
• leucemie de diferite forme

Și scade cu probleme în starea imunitară. Leukoformula reflectă adevărata poziție în serviciul propriei securități. În ea, ca într-o oglindă, se reflectă starea imunității corpului. Pentru o evaluare corectă a clinicii și a stadiului bolii, decodarea acestei părți a analizei este extrem de importantă.

Formula leucocitelor include:

1. Eozinofile,
2. Limfocite,
3. Basofili,
4. Monocite,
5. Rod și celule segmentate.

Eozinofile

O cantitate redusă apare atunci când:

• intoxicație cu săruri de metale grele,
• procese purulente extinse sau generalizate, cum ar fi septicemia,
• chiar la începutul proceselor inflamatorii.

Limfocite

În mod normal, suma variază între 19-38%. Memorează inamicul în persoană și reacționează rapid la aparițiile sale repetate. Există 3 tipuri de limfocite: ajutoare T, supresoare și ucigașe.

Deci, când agenții străini invadează, inițiază producerea de hormoni specifici, care la rândul lor stimulează creșterea tuturor celor 3 tipuri de limfocite. Ei sunt cei care iau „dușmanul” într-un inel strâns și îl „distrug”.

Se constată o creștere a nivelului lor atunci când:

• infecții virale
• boli ale sistemului hematopoietic,
• otrăvire cu săruri de metale grele, cum ar fi plumb sau otrăvuri precum arsenic,
• leucemie.

Se observă o scădere atunci când:

• ARF - insuficiență renală acută,
• CRF - insuficiență renală cronică,
• Neoplasme maligne în stadiul final,
• SIDA,
• Chimioterapie și radioterapie,
• Utilizarea anumitor medicamente hormonale.

Basofili

Acesta este cel mai mic grup, este posibil să nu fie deloc determinat sau numărul lor nu depășește 1%. Sunt implicați în toate reacțiile alergice din organism.

Cu toate acestea, nivelul lor poate crește și cu:

• Anumite tulburări ale sângelui, cum ar fi leucemia mieloidă sau anemia hemolitică
• Hipotiroidism - funcția scăzută a glandei tiroide,
• Alergizarea corpului,
• Terapia hormonală.

O scădere este adesea observată în cazul îndepărtării splinei.

Monocite

Cele mai mari celule imune din organism, nivelul lor normal în sânge este cuprins între 3-11%. Acesta este un fel de punct santinelă pentru identificarea tuturor substanțelor străine, dând porunca distrugerii lor către eozinofile și limfocite. În afara fluxului sanguin, ei migrează sub formă de macrofage către focarul leziunii, eliminându-l complet de produsele de degradare.

Numărul lor crește atunci când:

• Procese infecțioase cauzate de ciuperci, viruși sau protozoare.
• Boli specifice, cum ar fi tuberculoza cu diferite localizări, sifilis și bruceloză.
• Boli ale țesutului conjunctiv, așa-numitele colagenoze: LES - lupus eritematos sistemic, RA - poliartrită reumatoidă, periarterită nodoză.
• Deteriorarea funcției normale a sistemului hematopoietic.

Se observă o scădere atunci când:

• Anemie aplastică - absența completă a producției de corpusculi sanguini în măduva osoasă.
• Leziuni purulente extinse.
• Condiții postoperatorii.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale steroizi.

Uneori, un specialist care oferă o decodificare a formulei leucocitelor înregistrează o „deplasare la stânga sau la dreapta”. „Deplasarea spre stânga” semnalează apariția unor forme imature de neutrofile, care, în deplină sănătate, se găsesc doar în măduva osoasă.

Apariția lor în cantități mari este dovada unor leziuni infecțioase extinse și a unor boli maligne ale sistemului hematopoietic. Dar „deplasarea spre dreapta” indică eliberarea neutrofilelor „vechi” segmentate în fluxul sanguin. Este adesea observat în afecțiuni ale ficatului și rinichilor sau poate fi observat la persoanele sănătoase care trăiesc într-o zonă cu un fundal radioactiv crescut, cum ar fi Cernobîl.

ESR

Viteza de sedimentare a eritrocitelor. În mod normal, pentru femei este de 2-15mm / oră, pentru bărbați - 1-10mm / oră. Creșterea lor are loc în orice proces oncologic și inflamator. La femei, poate crește în timpul menstruației. Ratele sale ridicate la un număr scăzut de leucocite, acest efect este numit „foarfece”, un indicator foarte alarmant, care este înregistrat aproape în absența imunității.

Mulți dintre acești parametri sunt determinați utilizând cel mai recent analizor de hematologie diff din categoria 5. Măsoară numărul de eritrocite, leucocite, trombocite, masa plachetară, concentrația hemoglobinei și distribuția acesteia în eritrocite. Debitul său este de 50 de teste / oră și detectează un total de 22 de valori.

În concluzie, aș dori să observ că decodificarea competentă a testului clinic de sânge și interpretarea datelor sale joacă cel mai important rol în diagnosticul și tratamentul corect al pacientului. Aceasta înseamnă că în obținerea unui rezultat pozitiv al tuturor măsurilor terapeutice și diagnostice. La urma urmei, scopul lor final este recuperarea pacientului!

Analiza sanguină caracterizează starea de sănătate a unei persoane și poate facilita foarte mult diagnosticul. Datorită definiției formulei leucocitelor, se poate presupune tipul de boală, se poate evalua evoluția acesteia, prezența complicațiilor și chiar se poate prezice rezultatul acesteia. Și să înțelegeți schimbările care au loc în corp vă va ajuta la decodarea leucogramei.

Ce arată hemograma leucocitelor?

Numărul sanguin de leucocite este raportul diferitelor tipuri de leucocite, exprimat de obicei ca procent. Studiul este realizat ca parte a unui test general de sânge.

Celulele albe din sânge, care reprezintă sistemul imunitar al organismului, se numesc leucocite. Funcțiile lor principale sunt:

• protecție împotriva microorganismelor care pot provoca probleme de sănătate;
• participarea la procesele care au loc în organism sub influența diferiților factori patogeni și care provoacă perturbarea vieții normale (diverse boli, expunerea la substanțe nocive, stres).

Se disting următoarele tipuri de leucocite:

Descifrarea indicatorilor LYM (limfocite) în testul de sânge:

Celulele plasmatice (plasmocite) participă la formarea anticorpilor și sunt prezente în mod normal în cantități foarte mici doar în sângele copiilor, la adulți sunt absenți și pot apărea doar în cazul patologiilor.

Studiul caracteristicilor calitative și cantitative ale leucocitelor poate ajuta la stabilirea unui diagnostic, deoarece, cu orice schimbări în organism, procentul unor tipuri de celule sanguine crește sau scade datorită creșterii sau scăderii într-un anumit grad a altora.

Medicul prescrie această analiză pentru a:

• pentru a vă face o idee despre gravitatea stării pacientului, pentru a judeca evoluția bolii sau a procesului patologic, pentru a afla despre prezența complicațiilor;
• stabiliți cauza bolii;
• evaluați eficacitatea tratamentului prescris;
• prezice rezultatul bolii;
• în unele cazuri, pentru a evalua diagnosticul clinic.

Tehnica, calculul și interpretarea analizei

Pentru a calcula formula leucocitară cu un frotiu de sânge, se efectuează anumite manipulări, se usucă, se tratează cu coloranți speciali și se examinează la microscop. Asistentul de laborator marchează acele celule sanguine care cad în câmpul său vizual și face acest lucru până când se acumulează în total 100 (uneori 200) celule.

Distribuția leucocitelor pe suprafața frotiului este neuniformă: cele mai grele (eozinofile, bazofilele și monocitele) sunt situate mai aproape de margini, iar cele mai ușoare (limfocitele) sunt mai aproape de centru.

La numărare, pot fi utilizate 2 metode:

• Metoda lui Schilling. Constă în determinarea numărului de leucocite în patru zone ale frotiului.
• Metoda lui Filipchenko.În acest caz, frotiul este împărțit mental în 3 părți și numărat de-a lungul unei linii transversale drepte de la o margine la alta.

Pe o foaie de hârtie, cantitatea este notată în coloanele corespunzătoare. După aceea, fiecare număr de leucocite este numărat - câte dintre celule au fost găsite.

Trebuie avut în vedere faptul că numărarea celulelor dintr-un frotiu de sânge la determinarea formulei leucocitelor este o metodă foarte inexactă, deoarece există mulți factori intratabili care introduc o eroare: erori în administrarea sângelui, pregătirea și colorarea unui frotiu, subiectivitatea umană în interpretare celule. Particularitatea unor tipuri de celule (monocite, bazofile, eozinofile) este că acestea sunt distribuite inegal în frotiu.

Dacă este necesar, se calculează indicii leucocitelor, care reprezintă raportul diferitelor forme de leucocite conținute în sângele pacientului și, uneori, în formula este utilizat indicatorul ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor).

Vârstă	Eozinofile,%	Neutrofile segmentat,%	Neutrofile înjunghia,%	Limfocite,%	Monocite,%	Bazofili,%
Nou nascut	1–6	47–70	3–12	15–35	3–12	0–0,5
Sugari de până la 2 săptămâni	1–6	30–50	1–5	22–55	5–15	0–0,5
Bebeluși	1–5	16–45	1–5	45–70	4–10	0–0,5
1-2 ani	1–7	28–48	1–5	37–60	3–10	0–0,5
2-5 ani	1–6	32–55	1–5	33–55	3–9	0–0,5
6-7 ani	1–5	38–58	1–5	30–50	3–9	0–0,5
8 ani	1–5	41–60	1–5	30–50	3–9	0–0,5
9-11 ani	1–5	43–60	1–5	30–46	3–9	0–0,5
12-15 ani	1–5	45–60	1–5	30–45	3–9	0–0,5
Persoane peste 16 ani	1–5	50–70	1–3	20–40	3–9	0–0,5

Normele formulei leucocitelor depind de vârsta persoanei. La femei, diferența constă și în faptul că indicatorii se pot schimba în timpul ovulației, după sau în timpul menstruației, în timpul sarcinii, după naștere. De aceea, în caz de abateri, ar trebui să consultați un ginecolog.

Posibile abateri de la norma din leucogramă

O creștere sau scădere a nivelului anumitor tipuri de leucocite indică modificări patologice care apar în organism.

Motive pentru modificarea numărului de leucocite din sânge - tabel

O schimbare în formula leucocitelor

În medicină, există concepte de schimbare a formulei leucocitelor, care indică abateri în starea de sănătate a pacienților.

Deplasarea formulei leucocitelor la stânga și la dreapta - tabel

	Tura la stânga	Treceți la dreapta
Modificări ale numărului de sânge	Numărul de neutrofile înjunghiate crește; este posibilă apariția formelor tinere - metamilocite, mielocite.	Procentul de forme segmentate și polisegmentate crește; apar granulocite hipersegmentate.
Ce probleme de sănătate indică?	Procese inflamatorii acute; infecții purulente; intoxicația (otrăvirea cu substanțe toxice) a corpului; hemoragie acută (sângerare cu vase de sânge rupte); acidoză (încălcarea echilibrului acido-bazic cu o deplasare spre acid) și comă; stres fizic.	Anemie megaloblastica; boli de rinichi și ficat; afecțiune după transfuzie de sânge.

Pentru a obține date despre starea pacientului, pe baza rezultatelor formulei leucocitelor, se ia în considerare indicele de deplasare. Este determinată de formula: IS = M (mielocite) + MM (metamilocite) + P (neutrofile înjunghiate) / C (neutrofile segmentate). Norma indicelui de deplasare a formulei leucocitelor la un adult este de 0,06.

În unele cazuri, poate exista un astfel de fenomen ca un conținut semnificativ de celule tinere din sânge - metamilocite, mielocite, promielocite, mieloblaste, eritroblaste. Acest lucru indică de obicei boli de natură tumorală, oncologie și metastază (formarea focarelor tumorale secundare).

Intersecția formulei leucocitelor

Intersecția formulei leucocitare este un concept care apare atunci când se analizează sângele unui copil. Dacă la un adult, modificările sângelui sunt cauzate de boli sau de un efect semnificativ asupra organismului a factorilor nocivi, atunci la copiii mici apar modificări legate de formarea sistemului imunitar. Acest fenomen nu este o patologie, dar este considerat absolut normal. Numerele non-standard se datorează numai formării imunității.

Primul crossover al formulei leucocitelor apare de obicei până la sfârșitul primei săptămâni din viața unui bebeluș.În acest moment, numărul de neutrofile și limfocite din sânge este egalizat (acestea devin aproximativ 45% fiecare), după care numărul de limfocite continuă să crească, iar numărul de neutrofile continuă să scadă. Acesta este considerat un proces fiziologic normal.

A doua intersecție a formulei leucocitelor are loc la vârsta de 5-6 ani și numai până la vârsta de zece ani, hemogramele se apropie de norma unui adult.

Cum se determină natura procesului inflamator prin test de sânge - video

Formula leucocitară este capabilă să ofere multe răspunsuri în caz de dificultăți în diagnosticarea unei boli și prescrierea terapiei, precum și caracterizarea stării pacientului. Cu toate acestea, este mai bine să încredințați decodarea testului de sânge unui specialist cu experiență. Medicul poate oferi explicații detaliate și poate ajusta tratamentul.

Este folosit pentru a diagnostica și monitoriza tratamentul multor boli.

Sinonime rusă

Număr complet de sânge, KLA.

SinonimeEngleză

Numărul complet de sânge (CBC) cu diferențial, viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH), UAC

Metodă de cercetare

Metoda SLS (laurilsulfat de sodiu) + metoda fotometriei capilare (sânge venos).

Unități

* 10 ^ 9 / l - 10 în st. 9 / l;

* 10 ^ 12 / l - 10 în st. 12 / l;

g / l - gram pe litru;

fL - femtoliter;

pg - picograme;

% - procent;

mm / h. - milimetru pe oră.

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, capilar.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

• Eliminați alcoolul din dietă cu 24 de ore înainte de studiu.
• Nu mâncați timp de 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
• Eliminați stresul fizic și emoțional în termen de 30 de minute înainte de studiu.
• Nu fumați timp de 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Test clinic de sânge: analiză generală, formulă leucocitară, VSH (cu microscopia unui frotiu de sânge atunci când sunt detectate modificări patologice) - acesta este unul dintre testele cele mai frecvent efectuate în practica medicală. Astăzi, acest studiu este automatizat și vă permite să obțineți informații detaliate despre numărul și calitatea celulelor sanguine: eritrocite, leucocite și trombocite. Din punct de vedere practic, medicul ar trebui să se concentreze în primul rând pe următorii indicatori ai acestei analize:

1. Hb (hemoglobină) - hemoglobină;
2. MCV (volumul corpuscular mediu) - volumul mediu al unui eritrocit;
3. RDW (lățimea distribuției RBC) - distribuția eritrocitelor în volum;
4. Numărul total de celule roșii din sânge;
5. Numărul total de trombocite;
6. Numărul total de leucocite;
7. Formula leucocitelor - procentul diferitelor leucocite: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile și bazofile;
8. Viteza de sedimentare a eritrocitelor, VSH. Indicatorul VSH depinde de raportul dintre fracțiunile proteice din sânge și de numărul de eritrocite.

Determinarea indicatorilor unui test de sânge clinic vă permite să diagnosticați afecțiuni precum / policitemia, trombocitopenia / și leucopenia / leucocitoza, care pot fi atât simptome ale unei boli, cât și să acționeze ca patologii independente.

La interpretarea analizei, trebuie luate în considerare următoarele caracteristici:

• La 5% dintre persoanele sănătoase, valorile analizelor de sânge se abat de la valorile de referință acceptate (limite normale). Pe de altă parte, pacientul poate prezenta o abatere semnificativă de la indicatorii săi obișnuiți, care în același timp rămân în cadrul normelor acceptate. Din acest motiv, rezultatele testului trebuie interpretate în contextul rutinei individuale a fiecărui individ.
• Numărul de sânge variază în funcție de rasă și sex. Deci, la femei, numărul și caracteristicile de calitate ale eritrocitelor sunt mai mici, iar numărul de trombocite este mai mare decât la bărbați. Pentru comparație: norme pentru bărbați - Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrocite 4,0-5,6 × 10 12 / l, trombocite 143-332 × 10 9 / l, norme pentru femei - Hb 11, 6-15,6 g / dl, eritrocite 3,8-5,2 × 10 12 / l, trombocite 169-358 × 10 9 / l. În plus, neutrofilele și trombocitele sunt mai scăzute la persoanele negre decât la persoanele albe.

Pentru ce se folosește cercetarea?

• Pentru diagnosticul și controlul tratamentului multor boli.

Când este programat studiul?

• În timpul unei examinări de rutină;
• dacă pacientul prezintă plângeri sau simptome ale oricărei boli.

Ce înseamnă rezultatele?

Interpretarea rezultatelor analizei: tabele de norme pentru copii și adulți (p valori de referinta)

Leucocite

Eritrocite

Vârstă		Eritrocite, * 10^12/ l
14 zile - 1 lună

Hemoglobină

Vârstă		Hemoglobină, g/ l
14 zile - 1 lună

Hematocrit

Vârstă		Hematocrit,%
14 zile - 1 lună

Volumul mediu al eritrocitelor (MCV)

	Vârstă	Valori de referinta
	Mai puțin de 1 an
	Peste 65 de ani
	Peste 65 de ani

Conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite (MCH)

Vârstă		Valori de referinta
14 zile - 1 lună

Concentrația medie a hemoglobinei eritrocitare (MCHC)

Trombocite

RDW-SD (distribuția globulelor roșii din volum, abaterea standard): 37 - 54.

RDW-CV (distribuția volumului celulelor roșii din sânge, coeficient de variație)

Limfocite (LY)

Monocite (MO)

Eozinofile (EO)

Bazofili (BA): 0 - 0,08 * 10 ^ 9 / l.

Neutrofile,% (NE%)

Limfocite,% (LY%)

Monocite,% (MO%)

Eozinofile,% (EO%)

Bazofili,% (BA%): 0-1,2%.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (fotometrie)

Interpretarea analizei:

1. Anemie

O scădere a hemoglobinei și / sau a globulelor roșii indică prezența anemiei. Folosind indicatorul MCV, puteți efectua diagnosticul diferențial primar al anemiei:

1. MCV mai mică de 80 fl (anemie microcitară). Cauze:
   1. Anemie feriprivă,
   ,
2. medicamente (hidroxiuree, zidovudină),
3. deficit de vitamina B 12 și acid folic.

Macrocitoza severă (MCV> 110 fl) indică de obicei boala primară a măduvei osoase.

Cu anemie, indiferent de tipul său, VSH este de obicei crescută.

2. Trombocitopenie

• purpură trombocitopenică / sindrom uremic hemolitic;
• Sindrom DIC (coagulare intravasculară diseminată);
• trombocitopenie medicamentoasă (co-trimoxazol, procainamidă, diuretice tiazidice, heparină);
• hipersplenism;
• purpura trombocitopenică idiopatică.

Trebuie amintit că la femeile gravide, trombocitele normale pot scădea la 75-150 × 10 9 / l.

3. Leucopenia

Pentru diagnosticul diferențial al leucopeniei, sunt importante atât numărul absolut al fiecăruia dintre cei 5 germeni principali de leucocite, cât și procentajul acestora (formula leucocitelor).

Neutropenie. Scăderea neutrofilelor mai mică de 0,5 × 10 9 / l - neutropenie severă. Cauze:

• Agranulocitoză congenitală (sindrom Kostmann);
• Neutropenie medicamentoasă (carbamazepină, peniciline, clozapină și altele);
• Infecții (sepsis, infecție virală);
• Neutropenie autoimună (LES, sindromul Felty).

Limfopenie. Cauze:

• Limfopenie congenitală (agamaglobulinemia Bruton, imunodeficiență combinată severă, sindrom di Giorgi);
• Imunodeficiență variabilă dobândită;
• Limfopenie medicamentoasă (glucocorticosteroizi, anticorpi monoclonali);
• Infectie virala ();
• Limfopenie autoimună (LES, artrită reumatoidă, sarcoidoză);
• Tuberculoză.

4. Policitemia

O creștere a concentrației de Hb și / sau Ht și / sau a numărului de eritrocite poate fi observată atunci când:

• Policitemia vera este o boală mieloproliferativă. Într-un test de sânge, pe lângă eritrocitoză, se observă trombocitoza și leucocitoza.
• Policitemie relativă (răspuns compensator al măduvei osoase la hipoxie în BPOC sau IHD; exces de eritropoietină în carcinomul cu celule renale).

Pentru diagnosticul diferențial al policitemiei, se recomandă un studiu al nivelului de eritropoietină.

1. Trombocitoza

• Trombocitoza primară (boală malignă a liniei mieloide a măduvei osoase, incluzând trombocitoza esențială și leucemia mieloidă cronică);
• Trombocitoza secundară după îndepărtarea splinei, cu proces infecțios, anemie feriprivă, hemoliză, traume și boli maligne (trombocitoză reactivă).

O creștere a numărului de leucocite Hb, MCV sau total este sugestivă a trombocitozei primare.

1. Leucocitoza

Primul pas în interpretarea leucocitozei este evaluarea numărului de leucocite. Leucocitoza poate fi cauzată de un exces de leucocite imature (explozii) în leucemie acută sau leucocite mature, diferențiate (granulocitoză, monocitoză, limfocitoză).

Granulocitoză - neutrofilie. Cauze:

• Reacție leucemoidă (neutrofilie reactivă în prezența infecției, inflamației, utilizarea anumitor medicamente);
• Boală mieloproliferativă (de exemplu, leucemie mieloidă cronică).

O creștere a neutrofilelor înjunghiate cu peste 6% indică prezența infecției, dar poate fi observată și în leucemia mieloidă cronică și în alte boli mieloproliferative.

De asemenea, un semn indirect al procesului infecțios este creșterea VSH, care, totuși, poate fi observată în multe boli maligne.

Granulocitoza - eozinofilie. Cauze:

Granulocitoza - bazofilie. Cauze:

• Leucemie cronică bazofilă.

Monocitoza. Cauze:

• O tulburare mieloproliferativă, cum ar fi LMC;
• Monocitoză reactivă (infecții cronice, inflamație granulomatoasă, radioterapie, limfom).

Limfocitoza. Cauze:

• Limfocitoză reactivă (infecție virală). Se recomandă teste de laborator specifice virusului.
• Leucemie limfocitară (acută și cronică).

Testul clinic de sânge: analiza generală, numărul de leucocite, VSH (cu microscopia unui frotiu de sânge atunci când sunt detectate modificări patologice) este o metodă de screening care poate fi utilizată pentru a suspecta sau exclude multe boli. Cu toate acestea, această analiză nu face întotdeauna posibilă stabilirea cauzei modificărilor, în detectarea cărora, de regulă, sunt necesare studii suplimentare de laborator, inclusiv studii patomorfologice și histochimice. Informațiile cele mai exacte pot fi obținute prin observarea dinamică a modificărilor parametrilor sanguini.

Ce poate influența rezultatul?

• vârstă;
• rasă;
• prezența bolilor concomitente;
• utilizarea medicamentelor.



Notite importante

• Rezultatele testului trebuie interpretate în contextul performanței individuale individuale de rutină;
• informațiile cele mai exacte pot fi obținute prin observarea dinamică a modificărilor parametrilor sanguini;
• rezultatele testelor trebuie interpretate luând în considerare toate rezultatele istorice, clinice și de altă natură de laborator.

• Test de sânge clinic și biochimic - principalii indicatori

Cine atribuie studiul?

Terapeut, chirurg, ginecolog, pediatru, medic generalist.

Literatură

• Jolobe OM. Cum se interpretează și se urmărește un număr complet anormal de celule sanguine la adulți. Mayo Clin Proc. 2005 octombrie; 80 (10): 1389-90; răspunsul autorului 1390, 1392.
• McPhee S. J., Papadakis M. CURENT Diagnostic și tratament medical / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. - McGraw-Hill Medical, 2009.

Test clinic de sânge- cercetare de laborator, care vă permite să evaluați starea generală a sănătății umane. Orice modificare a imaginii sanguine poate indica dezvoltarea unui proces patologic. Un test clinic de sânge include: o hemoleucogramă completă, un număr de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH).

Sângele este format din corpusculi - celule sanguine și o parte lichidă - plasmă. Celulele sanguine sunt compuse din 3 tipuri principale de celule: globule albe (leucocite), globule roșii (eritrocite) și trombocite. Celulele mature se formează în măduva osoasă și intră în sânge după cum este necesar.

Raportul dintre volumul tuturor celulelor sanguine și plasmă se numește hematocrit. Cu toate acestea, hematocritul este adesea înțeles și ca raportul dintre volumul eritrocitelor și volumul plasmei sanguine. Acest indicator evaluează gradul de „subțire” sau „îngroșare” a sângelui.

Celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului în țesuturi. Acestea conțin hemoglobină - o proteină care transportă oxigenul din plămâni către organe și țesuturi și dioxid de carbon la întoarcere. Celulele roșii din sânge sunt de obicei omogene, cu modificări minime în dimensiune și formă. O scădere a numărului de celule roșii din sânge se observă cu pierderea de sânge, anemie, sarcină. Mai puțin frecvent, apare eritrocitoza - un exces al normei de celule roșii din sânge, care poate interfera cu fluxul de sânge prin vene mici și artere. Eritrocitoza se dezvoltă în tumorile maligne, boala și sindromul Cushing, precum și utilizarea corticosteroizilor și o serie de alte afecțiuni patologice.

În OAC, sunt determinați și indici eritrocitari, care includ MCV, MCH, MCHC. Acești indicatori reflectă volumul celulelor roșii din sânge, conținutul și concentrația de hemoglobină din ele.

Celulele albe din sânge sunt componente cheie ale sistemului imunitar. Organismul le folosește pentru a combate infecțiile și microorganismele străine. Există cinci tipuri de celule albe din sânge: neutrofile, limfocite, bazofile, eozinofile și monocite. Sunt prezenți în sânge la un număr relativ stabil. Cu un proces infecțios, numărul neutrofilelor crește semnificativ, cu un proces alergic - eozinofile și cu un proces viral - limfocite. O scădere a numărului de leucocite - leucopenia - este caracteristică bolilor măduvei osoase, ale bolilor de radiații, leucemiei și altor boli.

Formula leucocitelor reflectă raportul tipurilor de leucocite, exprimat în procente.

Trombocitele joacă un rol vital în procesul de coagulare a sângelui. O scădere a numărului de trombocite poate provoca sângerări și vânătăi ale pielii, în timp ce o creștere duce la formarea de cheaguri de sânge.

Viteza de sedimentare a VSH sau a eritrocitelor arată raportul fracțiunilor de proteine ​​din sânge și este un marker al procesului inflamator.

Această analiză vă permite să determinați numărul de celule sanguine, precum și să determinați procentul diferitelor forme de leucocite (formula leucocitelor) și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Analiza ajută la evaluarea stării generale a corpului.

test de sânge, transcrierea testului de sânge, hemogramă completă, norma de testare a sângelui, test de sânge biochimic, tabel de testare a sângelui, tabelul normelor de testare a sângelui, tabel de decodificare a testelor de sânge, test de sânge la adulți, faceți un test de sânge

Test de sânge clinic

Test clinic de sânge (SA) (hemogramă detaliată, hemogramă completă (CBC)) - o analiză medicală sau medicală care vă permite să evaluați conținutul de hemoglobină din sistemul roșu al sângelui, numărul de eritrocite, indicele de culoare, numărul de leucocite, trombocite. Un test clinic de sânge vă permite să luați în considerare leucograma și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH).

Cu ajutorul acestei analize, este posibilă identificarea anemiei (scăderea formulei de hemoglobină - leucocite), a proceselor inflamatorii (leucocite, formula leucocitelor) etc.

Indicatori de sânge

În prezent, majoritatea indicatorilor sunt realizați pe analizoare hematologice automate, care sunt capabili să determine simultan de la 5 la 24 de parametri. Dintre acestea, principalele sunt numărul de leucocite, concentrația de hemoglobină, hematocrit, numărul de eritrocite, volumul mediu al eritrocitului, concentrația medie de hemoglobină în eritrocit, conținutul mediu de hemoglobină în eritrocit, jumătate -lățimea distribuției eritrocitelor după mărime, numărul de trombocite și volumul mediu de trombocite.

• WBC(globule albe - globule albe) - conținutul absolut al leucocitelor (norma 4-9 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) celule / l) - celule sanguine - responsabile de recunoașterea și neutralizarea componentelor străine, apărarea imună a organismului împotriva virușilor și bacteriilor, eliminarea celulelor moarte din propriul corp.
• RBC(globule roșii - globule roșii) - conținutul absolut de eritrocite (norma 4.3-5.5 celule / l) - globule - care conțin hemoglobină, transportând oxigen și dioxid de carbon.
• HGB(Hb, hemoglobină) - concentrația hemoglobinei în sângele integral (norma 120-140 g / l). Pentru analiză, se utilizează un complex de cianură sau reactivi fără cianură (ca înlocuitor pentru cianură toxică). Măsurată în alunițe sau grame pe litru sau decilitru.
• HCT(hematocrit) - hematocrit (norma 0.39-0.49), o parte (% = l / l) din volumul total de sânge atribuibil celulelor sanguine. Sângele este 40-45% compus din corpusculi (eritrocite, trombocite, leucocite) și 60-55% din plasmă. Hematocritul este raportul dintre volumul corpusculilor și plasma sanguină. Se crede că hematocritul reflectă raportul dintre volumul eritrocitelor și volumul plasmei sanguine, deoarece eritrocitele reprezintă în principal volumul corpusculilor sanguini. Hematocritul depinde de numărul de RBC și de valoarea MCV și corespunde produsului RBC * MCV.
• PLT(trombocite - trombocite) - conținutul absolut al trombocitelor (norma 150-400 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) celule / l) - celule sanguine - implicate în hemostază.

Indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC):

• MCV- volumul mediu de eritrocite în micrometri cubi (microni) sau femtolitri (fl) (norma 80-95 fl). În analizele vechi indicate: microcitoză, normocitoză, macrocitoză.
• MCH- conținutul mediu de hemoglobină într-un eritrocit individual în unități absolute (norma 27-31 pg), proporțional cu raportul „hemoglobină / număr de eritrocite”. Indicele de culoare al sângelui în testele vechi. CPU = MCH * 0,03
• MCHC- concentrația medie de hemoglobină în masa eritrocitară, și nu în sângele integral (vezi mai sus HGB) (norma 300-380 g / l, reflectă gradul de saturație a eritrocitului cu hemoglobină. O scădere a MCHC se observă în bolile cu Cu toate acestea, acesta este cel mai stabil indicator hematologic Orice inexactitate asociată cu determinarea hemoglobinei, hematocritului, MCV duce la o creștere a MCHC, prin urmare acest parametru este utilizat ca indicator al erorii instrumentului sau al unei erori comise la pregătirea unui probă pentru examinare.

Indici de trombocite (MPV, PDW, PCT):

• MPV(volumul mediu de trombocite) - volumul mediu de trombocite (norma 7-10 fl).
• PDW- lățimea relativă a distribuției trombocitelor după volum, un indicator al eterogenității trombocitelor.
• PCT(crit trombocitar) - trombocrit (norma 0.108-0.282), proporția (%) din volumul de sânge integral ocupat de trombocite.

Indici leucocitari:

• % LYM (LY%)(limfocit) - conținut relativ (%) (norma 25-40%) de limfocite.
• LYM # (LY #)(limfocitul) este conținutul absolut (norma 1.2-3.0x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L (sau 1.2-3.0 x 10 3 (\ displaystyle 10 ^ (3)) / μl)) limfocite.
• MXD% (MID%)- conținutul relativ (%) al amestecului (norma 5-10%) de monocite, bazofile și eozinofile.
• MXD # (MID #)- conținutul absolut al amestecului (norma 0,2-0,8 x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L) de monocite, bazofile și eozinofile.
• NEUT% (NE%)(neutrofile) - conținutul relativ (%) al neutrofilelor.
• # NEUT (NE #)(neutrofile) - conținutul absolut al neutrofilelor.
• MON% (MO%)(monocit) - conținut relativ (%) de monocite (norma 4-11%).
• MON # (MO #)(monocit) - conținutul absolut al monocitelor (norma 0.1-0.6 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) celule / L).
• EO%- conținutul relativ (%) al eozinofilelor.
• EO #- conținutul absolut al eozinofilelor.
• BA%- conținutul relativ (%) al bazofilelor.
• BA #- conținutul absolut al bazofilelor.
• % IMM- conținutul relativ (%) al granulocitelor imature.
• # IMM- conținutul absolut al granulocitelor imature.
• % ATL- conținutul relativ (%) al limfocitelor atipice.
• ATL #- conținutul absolut al limfocitelor atipice.
• GR% (GRAN%)- conținutul relativ (%) (norma 47-72%) de granulocite.
• GR # (GRAN #)- conținut absolut (norma 1,2-6,8 x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L (sau 1,2-6,8 x 10 3 (\ displaystyle 10 ^ (3)) / μL)) granulocite.

Indici eritrocitari:

• HCT / RBC- volumul mediu de eritrocite.
• HGB / RBC- conținutul mediu de hemoglobină în eritrocit.
• HGB / HCT- concentrația medie de hemoglobină în eritrocit.
• RDW- Lățimea de distribuție a eritrocitelor - „lățimea de distribuție a eritrocitelor”, așa-numita „anizocitoză a eritrocitelor” - un indicator al eterogenității eritrocitelor, calculat ca coeficient de variație al volumului mediu al eritrocitelor.
• RDW-SD- lățimea relativă a distribuției eritrocitelor după volum, abaterea standard.
• RDW-CV- lățimea relativă a distribuției eritrocitelor în volum, coeficientul de variație.
• P-LCR- coeficientul trombocitelor mari.
• ESR (ESR) (viteza de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator nespecific al stării patologice a corpului.

De obicei, analizatorii automatizați de hematologie generează, de asemenea, histograme pentru eritrocite, trombocite și leucocite.

Hemoglobină

Hemoglobină(Hb, Hgb) într-un test de sânge este componenta principală a celulelor roșii din sânge, care transportă oxigenul către organe și țesuturi. Pentru analiză, se utilizează un complex de cianură sau reactivi fără cianură (ca înlocuitor pentru cianură toxică). Măsurată în alunițe sau grame pe litru sau decilitru. Definiția sa are nu numai valoare de diagnostic, ci și prognostică, deoarece condițiile patologice care conduc la o scădere a conținutului de hemoglobină duc la înfometarea cu oxigen a țesuturilor.

• bărbați - 135-160 g / l (gigamol pe litru);
• femei - 120-140 g / l.

Se observă o creștere a hemoglobinei atunci când:

• eritemie primară și secundară;
• deshidratare (efect fals datorat hemoconcentrării);
• fumatul excesiv (formarea de HbCO inactiv funcțional).

O scădere a hemoglobinei este detectată atunci când:

• anemie;
• suprahidratare (un efect fals datorat hemodiluției - „diluarea” sângelui, o creștere a volumului plasmei în raport cu volumul agregatului elementelor formate).

Eritrocite

Eritrocite(E) în analiza globulelor roșii din sânge, care sunt implicate în transportul oxigenului către țesuturi și susțin procesele de oxidare biologică din organism.

• bărbați - (4.0-5.15) x 10 12 (\ displaystyle 10 ^ (12))/ l
• femei - (3.7-4.7) x 10 12 (\ displaystyle 10 ^ (12))/ l
• copii - (3,80-4,90) x 10 12 (\ displaystyle 10 ^ (12))/ l

O creștere (eritrocitoză) a numărului de eritrocite apare atunci când:

• neoplasme;
• hidropiză a bazinului renal;
• efectul corticosteroizilor;
• boală și sindromul Cushing;
• boala policitemiei vera;
• tratamentul cu steroizi.

O ușoară creștere relativă a numărului de celule roșii din sânge poate fi asociată cu îngroșarea sângelui din cauza arsurilor, diareei, utilizării diuretice.

O scădere a conținutului de celule roșii din sânge se observă atunci când:

• pierderi de sange;
• anemie;
• sarcina;
• hidemie (administrare intravenoasă de cantități mari de lichide, adică terapie prin perfuzie)
• cu scurgerea de lichid tisular în sânge cu scăderea edemului (terapia cu diuretice).
• o scădere a intensității formării globulelor roșii din măduva osoasă;
• distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge;

Leucocite

Leucocite(L) - celule sanguine formate în măduva osoasă și ganglioni limfatici. Există 5 tipuri de leucocite: granulocite (neutrofile, eozinofile, bazofile), monocite și limfocite. Funcția principală a leucocitelor este de a proteja organismul de antigene străine (inclusiv microorganisme, celule tumorale; efectul se manifestă și în direcția celulelor transplantate).

O creștere (leucocitoză) apare atunci când:

• procese inflamatorii acute;
• procese purulente, sepsis;
• multe boli infecțioase de etiologie virală, bacteriană, fungică și de altă natură;
• neoplasme maligne;
• traumatism tisular;
• infarct miocardic;
• în timpul sarcinii (ultimul trimestru);
• după naștere - în perioada alăptării;
• după efort fizic greu (leucocitoză fiziologică).

Scăderea (leucopenia) are ca rezultat:

• aplazie, hipoplazie a măduvei osoase;
• expunerea la radiații ionizante, boli de radiații;
• febră tifoidă;
• boli virale;
• șoc anafilactic;
• Boala Addison-Birmer;
• colagenoze;
• sub influența anumitor medicamente (sulfonamide și unele antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, tireostatice, medicamente antiepileptice, medicamente orale antispastice);
• deteriorarea măduvei osoase prin substanțe chimice, medicamente;
• hipersplenism (primar, secundar);
• leucemie acută;
• mielofibroză;
• sindroame mielodisplazice;
• plasmocitom;
• metastaze ale neoplasmelor la nivelul măduvei osoase;
• anemie pernicioasă;
• febra tifoidă și paratifoidă;
• colagenoză.

Formula leucocitară

Formula leucocitelor (leucograma) - procentul diferitelor tipuri de leucocite, determinat prin numărarea lor într-un frotiu de sânge colorat la microscop.

Pe lângă indicii leucocitari enumerați mai sus, sunt propuși și indici leucocitari sau hematologici, calculați ca raportul procentului diferitelor tipuri de leucocite, de exemplu, indicele raportului dintre limfocite și monocite, indicele raportului de eozinofile și limfocite etc.

Indicele culorilor

Articolul principal: Indicele culorii sângelui

Indicele culorilor (CPU)- gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină:

• 0,85-1,05 - norma;
• mai puțin de 0,80 - anemie hipocromă;
• 0,80-1,05 - eritrocitele sunt considerate normocromice;
• mai mult de 1,10 - anemie hipercromică.

În condiții patologice, există o paralelă și aproximativ aceeași scădere atât a numărului de eritrocite, cât și a hemoglobinei.

O scădere a procesorului (0,50-0,70) apare atunci când:

• anemie feriprivă;
• anemie cauzată de intoxicația cu plumb.

O creștere a procesorului (1,10 sau mai mult) are loc atunci când:

• lipsa vitaminei B12 în organism;
• deficit de acid folic;
• cancer;
• polipoza stomacului.

Pentru o evaluare corectă a indicelui de culoare, este necesar să se ia în considerare nu numai numărul de eritrocite, ci și volumul acestora.

ESR

(VSH) este un indicator nespecific al stării patologice a corpului. Amenda:

• nou-născuți - 0-2 mm / h;
• copii sub 6 ani - 12-17 mm / h;
• bărbați sub 60 de ani - până la 8 mm / h;
• femei sub 60 de ani - până la 12 mm / h;
• bărbați peste 60 de ani - până la 15 mm / h;
• femei peste 60 de ani - până la 20 mm / h.

O creștere a VSH apare atunci când:

• boli infecțioase și inflamatorii;
• colagenoze;
• afectarea rinichilor, ficatului, tulburărilor endocrine;
• sarcina, perioada postpartum, menstruația;
• fracturi osoase;
• intervenții chirurgicale;
• anemii;
• boli oncologice.

De asemenea, poate crește în condiții fiziologice precum consumul de alimente (până la 25 mm / h), sarcina (până la 45 mm / h).

O scădere a VSH apare atunci când:

• hiperbilirubinemie;
• o creștere a nivelului de acizi biliari;
• insuficiență circulatorie cronică;
• eritemie;
• hipofibrinogenemie.

Comparația rezultatelor analizei generale a sângelui capilar și venos

Testele de sânge dintr-o venă sunt „standardul de aur” recunoscut al diagnosticului de laborator pentru mulți parametri. Cu toate acestea, sângele capilar este un tip de biomaterial utilizat în mod obișnuit pentru numărul general de sânge. În acest sens, se pune întrebarea cu privire la echivalența rezultatelor obținute în studiul sângelui capilar (C) și venos (B).

O evaluare comparativă a 25 de indicatori ai unui test general de sânge pentru diferite tipuri de biomaterial este prezentată în tabel ca valoare medie a analizei:

Indicator, unități	n	Sânge		Diferență		Semnificaţie diferențe
		B, unitate.	K, unitate	(К-В), unități.	(К-В),% din В
WBC, * 10 9 / l	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W=1312 R MC<0,001
RBC, * 10 12 / l	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W=670 R MC = 0,951
HGB, g / l	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W=850,5 R MC = 0,017
HCT,%	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W=1254 p MC<0,001
MCV, fl	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W=1378 p MC<0,001
MCH, pag	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W=997 p MC<0,001
MCHC, g / l	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W=1378 R MC<0,001
PLT, * 10 9 / l	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W=1314 R MC<0,001
BA, * 10 9 / l	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W=861 R MC<0,001
BA,%	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W=865,5 R MC<0,001
P-LCR,%	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W=1221 R MC<0,001
LY, * 10 9 / l	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W=1203 p MC<0,001
TE IUBESC,%	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W=987,5 R MC = 0,002
MO, * 10 9 / l	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W=668,5 R MC = 0,583
MO,%	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W=1244 R MC<0,001
NE, * 10 9 / l	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W=1264 R MC<0,001
NE,%	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W=743 R MC = 0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W=1315 R MC<0,001
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W=1378 R MC<0,001
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W=979 R MC<0,001
MPV, fl	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W=1159 R MC<0,001
PCT,%	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W=245 R MC<0,001
EO, * 10 9 / l	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W=475 R MC = 0,235
EO,%	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W=621,5 R MC = 0,074
VSH, mm / oră	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W=156,5 R MC = 0,339

Toți cei 25 de parametri studiați au fost împărțiți în 3 grupuri: (1) în mod semnificativ statistic scăzând în sângele capilar în raport cu sângele venos, (2) în mod semnificativ în creștere și (3) fără modificări:

1) Există unsprezece indicatori ai acestui grup, dintre care 4 se încadrează în -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) - IC-urile lor se află în limitele prejudecății de -5% și 0%, dar nu nu le traversează. IC pentru WBC, LY, NE și PCT au fost în afara prejudecății de -5%. Cele mai semnificative scăderi sunt în PLT (-19,64%), BA (-37,09%) și BA% (-31,77%).

2) Indicatori din acest grup - 7. Pentru MO%, P-LCR, PDW și MPV, polarizarea este mai mare de 5%, dar IC de 95% al ​​MPV include o valoare de polarizare de 5%. Abaterile celor 3 indicatori rămași ai acestui grup (MCH, MCHC, RDW-CV) sunt mai mici de 5%.

3) Există 7 indicatori în acest grup: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Nu s-au găsit diferențe semnificative statistic pentru aceștia.

Atunci când se compară rezultatele sângelui capilar și venos, este necesar să se ia în considerare o scădere semnificativă a numărului de bazofile, trombocite din sângele capilar (duce la o creștere a coeficientului trombocitelor mari, distribuția volumului trombocitelor, volumul mediu de trombocite și o scădere semnificativă a trombocitelor), precum și o scădere mai puțin semnificativă a numărului de leucocite, limfocite și neutrofile, ceea ce determină o ușoară creștere a numărului relativ de monocite.

Indicatorii celui de-al treilea grup (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), împreună cu parametrii sângelui din primul și al doilea grup, al căror IC 95% a inclus nu mai mult de 5% abatere (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV) pot fi determinate în sângele capilar cu respectarea strictă a regulilor preanalitice fără a compromite acuratețea evaluării clinice.

Ratele generale de testare a sângelui

Tabel cu indicatorii normali ai unui test general de sânge

Indicator de analiză	Normă
Hemoglobină	Bărbați: 130-170 g / l
	Femei: 120-150 g / l
Numărul de globule roșii	Bărbați: 4.0-5.0 · 10 12 / l
	Femei: 3,5-4,7 10 12 / l
Numărul de leucocite	În intervalul 4.0-9.0x10 9 / l
Hematocrit (raportul dintre volumul plasmatic și elementele celulelor sanguine)	Bărbați: 42-50%
	Femei: 38-47%
Volumul mediu al eritrocitelor	În intervalul 86-98 μm 3
Formula leucocitară	Neutrofile: Forme segmentate 47-72% Forme de înjunghiere 1 - 6% Limfocite: 19-37% Monocite: 3-11% Eozinofile: 0,5-5% Bazofili: 0-1%
Numărul de trombocite	În intervalul 180-320 · 10 9 / l
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)	Bărbați: 3 - 10 mm / h
	Femei: 5 - 15 mm / h

Ratele generale de testare a sângelui pentru copiii sub 1 an

Index	Vârstă
	nou nascut	7-30 zile	1 - 6 luni	6-12 luni
Hemoglobină	180-240	107 - 171	103-141	113-140
Eritrocite	3,9-5,5	3,6-6,2	2,7-4,5	3,7-5,3
Indicele culorilor	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Reticulocite	3-15	3-15	3-12	3-12
Leucocite	8,5-24,5	6,5 -13,8	5,5 – 12,5	6-12
Înjunghia	1-17	0,5- 4	0,5- 5	0,5- 5
Segmentat	45-80	16-45	16-45	16-45
Eozinofile	1 - 6	1 - 5	1 - 5	1 - 5
Basofili	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Limfocite	15 - 35	45 - 70	45 - 70	45 - 70
Trombocite	180-490	180-400	180-400	160-390
ESR	2-4	4-10	4-10	4-12

Standarde generale de testare a sângelui pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani

Index	Vârstă
	1-2 ani	2-3 ani	3-6 ani	6-9 ani	9-12 ani
Hemoglobină	100 - 140	100 - 140	100 - 140	120 - 150	120 - 150
Eritrocite	3,7-5,3	3,9-5,3	3,9-5,3	4,0-5,2	4,0-5,2
Indicele culorilor	0,75-0,96	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0
Reticulocite	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2
Leucocite	6,0 - 17,0	4,9-12,3	4,9-12,3	4,9-12,2	4,5-10
Înjunghia	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5
Segmentat	28 - 48	32 - 55	32 - 55	38 - 58	43 - 60
Eozinofile	1 - 7	1 - 6	1 - 6	1 - 5	1 - 5
Basofili	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Limfocite	37 - 60	33 - 55	33 - 55	30 - 50	30 - 46
Trombocite	160-390	160-390	160-390	160-390	160-390
ESR	4-12	4-12	4-12	4-12	4-12

Hemoglobină

Hemoglobina (Hb) Este o proteină care conține un atom de fier capabil să atașeze și să transporte oxigen. Hemoglobina se găsește în celulele roșii din sânge. Cantitatea de hemoglobină se măsoară în grame / litru (g / l). Determinarea cantității de hemoglobină este foarte importantă, deoarece odată cu scăderea nivelului acesteia, țesuturile și organele din întregul corp prezintă o lipsă de oxigen.
Norma hemoglobinei la copii și adulți vârstă podea Unități de măsură - g / l Până la 2 săptămâni 134 - 198 de la 2 la 4,3 săptămâni 107 - 171 de la 4,3 la 8,6 săptămâni 94 - 130 de la 8,6 săptămâni la 4 luni 103 - 141 la 4 până la 6 luni 111 - 141 de la 6 la 9 luni 114 - 140 de la 9 la 1 an 113 - 141 de la 1 la 5 ani 100 - 140 de la 5 ani la 10 ani 115 - 145 de la 10 la 12 ani 120 - 150 de la 12 la 15 ani femei 115 - 150 bărbați 120 - 160 de la 15 la 18 ani femei 117 - 153 bărbați 117 - 166 de la 18 la 45 de ani femei 117 - 155 bărbați 132 - 173 de la 45 la 65 de ani femei 117 - 160 bărbați 131 - 172 după 65 de ani femei 120 - 161 bărbați 126 – 174	Motivele creșterii hemoglobinei Deshidratare (aport scăzut de lichide, transpirație abundentă, afectarea funcției renale, diabet zaharat, diabet insipid, vărsături abundente sau diaree, utilizarea diureticelor) Defecte congenitale ale inimii sau plămânilor Insuficiență pulmonară sau insuficiență cardiacă Boală renală (stenoza arterei renale, tumori renale benigne) Boli ale organelor hematopoietice (eritemie)
	Hemoglobină scăzută - cauze Anemie Leucemie Boli congenitale ale sângelui (anemie falciformă, talasemie) Lipsa fierului Lipsa de vitamine Epuizarea corpului Pierderi de sange

Numărul de globule roșii

Eritrocite Sunt mici globule roșii din sânge. Acestea sunt cele mai abundente celule sanguine. Funcția lor principală este de a transporta oxigenul și de a-l livra către organe și țesuturi. Eritrocitele sunt prezentate sub formă de discuri biconcave. În interiorul eritrocitului există o cantitate mare de hemoglobină - volumul principal al discului roșu este ocupat de acesta.
Numărul normal de celule roșii din sânge la copii și adulți Vârstă indicator x 10 12 / l nou nascut 3,9-5,5 de la 1 la 3 zile 4,0-6,6 în 1 săptămână 3,9-6,3 în 2 săptămâni 3,6-6,2 în 1 lună 3,0-5,4 în 2 luni 2,7-4,9 de la 3 la 6 luni 3,1-4,5 de la 6 luni la 2 ani 3,7-5,3 de la 2 la 6 ani 3,9-5,3 de la 6 la 12 ani 4,0-5,2 la 12-18 ani băieți 4,5-5,3 la 12-18 ani fete 4,1-5,1 Bărbați adulți 4,0-5,0 Femeile adulte 3,5-4,7	Motive pentru scăderea nivelului globulelor roșii din sânge O scădere a numărului de globule roșii se numește anemie. Există multe motive pentru dezvoltarea acestei afecțiuni și nu sunt întotdeauna asociate cu sistemul hematopoietic. Inexactități în nutriție (alimente sărace în vitamine și proteine) Pierderi de sange Leucemie (boli ale sistemului hematopoietic) Fermentopatii ereditare (defecte ale enzimelor implicate în hematopoieză) Hemoliză (moartea celulelor sanguine ca urmare a expunerii la substanțe toxice și a leziunilor autoimune)
	Motivele creșterii numărului de celule roșii din sânge Deshidratare (vărsături, diaree, transpirații abundente, scăderea aportului de lichide) Eritemie (boli ale sistemului hematopoietic) Boli ale sistemului cardiovascular sau pulmonar care duc la insuficiență respiratorie și cardiacă Stenoza arterei renale

Numărul total de leucocite

Leucocite- acestea sunt celule vii ale corpului nostru, care circulă odată cu fluxul sanguin. Aceste celule exercită un control imunitar. În cazul unei infecții, a deteriorării organismului de către corpuri sau substanțe toxice sau de altă natură, aceste celule luptă împotriva factorilor dăunători. Formarea leucocitelor are loc în măduva osoasă roșie și în ganglionii limfatici. Leucocitele sunt împărțite în mai multe tipuri: neutrofile, bazofile, eozinofile, monocitele, limfocitele. Diferitele tipuri de leucocite diferă în ceea ce privește aspectul și funcțiile îndeplinite în timpul răspunsului imun.
	Motivele creșterii leucocitelor Creșterea fiziologică a nivelului leucocitelor Dupa masa După activitate fizică activă În a doua jumătate a sarcinii După vaccinare În timpul menstruației Pe fondul unei reacții inflamatorii Procese inflamatorii purulente (abces, flegmon, bronșită, sinuzită, apendicită etc.) Arsuri și leziuni cu leziuni extinse ale țesuturilor moi După operație În timpul exacerbării reumatismului În procesul oncologic Cu leucemie sau cu tumori maligne de localizare diversă, sistemul imunitar este stimulat.
	Cauzele scăderii leucocitelor Boli virale și infecțioase (gripă, febră tifoidă, hepatită virală, sepsis, rujeolă, malarie, rubeolă, oreion, SIDA) Boli reumatice (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic) Unele tipuri de leucemie Hipovitaminoză Utilizarea medicamentelor anticanceroase (citostatice, steroizi) Boala de radiații

Hematocrit

Hematocrit- acesta este raportul procentual dintre volumul de sânge de examinat și volumul ocupat de eritrocite în acesta. Acest indicator este calculat ca procent.
Norme de hematocrit la copii și adulți Vârstă podea Indicator în% până la 2 săptămâni 41 - 65 de la 2 la 4,3 săptămâni 33 - 55 4,3 - 8,6 săptămâni 28 - 42 8,6 săptămâni până la 4 luni 32 - 44 De la 4 la 6 luni 31 - 41 6-9 luni 32 - 40 De la 9 la 12 luni 33 - 41 de la 1 la 3 ani 32 - 40 De la 3 la 6 ani 32 - 42 6-9 ani 33 - 41 De la 9 la 12 ani 34 - 43 De la 12 la 15 ani femei 34 - 44 bărbați 35 - 45 De la 15 la 18 ani femei 34 - 44 bărbați 37 - 48 De la 18 la 45 de ani femei 38 - 47 bărbați 42 - 50 45 - 65 de ani femei 35 - 47 bărbați 39 - 50 după 65 de ani femei 35 - 47 bărbați 37 - 51	Motive pentru creșterea hematocritului Eritemie Insuficiență cardiacă sau respiratorie Deshidratare datorată vărsăturilor abundente, diaree, arsuri extinse, diabet
	Motive pentru scăderea hematocritului Anemie Insuficiență renală A doua jumătate a sarcinii

MCH, MCHC, MCV, indicele de culoare (CPU)- normă

Indicele culorilor (CPU)- Aceasta este o metodă clasică pentru determinarea concentrației de hemoglobină în eritrocite. În zilele noastre, acesta este înlocuit treptat de indicele SIT în analizele de sânge. Acești indici reflectă același lucru, doar că sunt exprimați în unități diferite.

Formula leucocitară

Formula leucocitelor este un indicator al procentului diferitelor tipuri de leucocite din sânge și al numărului lor total de leucocite din sânge (acest indicator este discutat în secțiunea anterioară a articolului). Procentul diferitelor tipuri de leucocite în bolile infecțioase, ale sângelui, proceselor oncologice se va schimba. Datorită acestui simptom de laborator, medicul poate suspecta cauza unei probleme de sănătate.

Tipuri de leucocite, normă

Neutrofile

Neutrofile poate fi de două tipuri - forme mature, care se mai numesc și imature segmentate - înjunghiere. În mod normal, numărul neutrofilelor înjunghiate este minim (1-3% din total). Odată cu „mobilizarea” sistemului imunitar, există o creștere bruscă (de mai multe ori) a numărului de forme imature de neutrofile (înjunghiere).
Rata neutrofilelor la copii și adulți Vârstă Neutrofile segmentate, indicator în% Stil neutrofile, indicator în% Nou nascut 47 - 70 3 - 12 până la 2 săptămâni 30 - 50 1 - 5 De la 2 săptămâni la 1 an 16 - 45 1 - 5 De la 1 la 2 ani 28 - 48 1 - 5 De la 2 la 5 ani 32 - 55 1 - 5 6-7 ani 38 - 58 1 - 5 8-9 ani 41 - 60 1 - 5 De la 9 la 11 ani 43 - 60 1 - 5 De la 12 la 15 ani 45 - 60 1 - 5 De la 16 ani și adulți 50 - 70 1 - 3	O creștere a nivelului de neutrofile din sânge - această afecțiune se numește neutrofilie. Motive pentru creșterea nivelului de neutrofile Boli infecțioase (amigdalită, sinuzită, infecție intestinală, bronșită, pneumonie) Procese infecțioase - abces, flegmon, gangrenă, leziuni traumatice ale țesuturilor moi, osteomielită Boli inflamatorii ale organelor interne: pancreatită, peritonită, tiroidită, artrită) Infarct (infarct, rinichi, splină) Tulburări metabolice cronice: diabet zaharat, uremie, eclampsie Tumori de cancer Utilizarea medicamentelor imunostimulatoare, vaccinări
	Scăderea numărului de neutrofile - o afecțiune numită neutropenie Motive pentru scăderea nivelului de neutrofile Boli infecțioase: febră tifoidă, bruceloză, gripă, rujeolă, varicelă (varicelă), hepatită virală, rubeolă) Boli de sânge (anemie aplastică, leucemie acută) Neutropenie ereditară Niveluri ridicate de hormoni tiroidieni Tirotoxicoză Consecințele chimioterapiei Consecințele radioterapiei Utilizarea medicamentelor antibacteriene, antiinflamatoare, antivirale
Care este deplasarea la stânga și la dreapta a numărului de leucocite? Deplasarea numărului de leucocite la stânga înseamnă că în sânge apar neutrofile tinere, „imature”, care sunt prezente în mod normal numai în măduva osoasă, dar nu și în sânge. Un fenomen similar se observă cu procese infecțioase și inflamatorii ușoare și severe (de exemplu, cu angină, malarie, apendicită), precum și cu pierderi acute de sânge, difterie, pneumonie, scarlatină, tifos, sepsis, intoxicație. Viteza de sedimentare a eritrocitelor ESR Viteza de sedimentare a eritrocitelor(VSH) este un test de laborator care evaluează rata de separare a sângelui în plasmă și eritrocite. Esența cercetării: eritrocitele sunt mai grele decât plasma și leucocitele, prin urmare, sub influența gravitației, acestea se scufundă până la fundul eprubetei. La persoanele sănătoase, membranele eritrocitare au o sarcină negativă și se resping reciproc, ceea ce încetinește viteza de sedimentare. Dar în timpul unei boli, o serie de modificări apar în sânge: Conținutul crește fibrinogen precum și alfa și gamma globuline și proteina C-reactivă. Acestea se acumulează pe suprafața eritrocitelor și le determină să se lipească împreună sub formă de coloane de monede; Scăderea concentrației albumină care previne lipirea globulelor roșii; Încălcat echilibrul electrolitic al sângelui... Acest lucru duce la o schimbare a încărcării celulelor roșii din sânge, din cauza căreia încetează respingerea. Ca urmare, celulele roșii din sânge se lipesc între ele. Clusterele sunt mai grele decât eritrocitele individuale, se scufundă mai repede în fund, în urma cărora viteza de sedimentare a eritrocitelor crește. Există patru grupuri de boli care determină o creștere a VSH: infecții tumori maligne boli reumatologice (sistemice) boală de rinichi Ce trebuie să știți despre ESR Definiția nu este o analiză specifică. VSH poate crește în numeroase boli care provoacă modificări cantitative și calitative ale proteinelor plasmatice. La 2% dintre pacienți (chiar și cu boli grave), nivelul VSH rămâne normal. VSH nu crește din primele ore, ci în a 2-a zi a bolii. După boală, VSH rămâne crescută timp de câteva săptămâni, uneori luni. Aceasta indică recuperarea. Uneori, VSH crește la 100 mm / oră la persoanele sănătoase. VSH crește după ce a mâncat până la 25 mm / oră, astfel încât testele trebuie făcute pe stomacul gol. Dacă temperatura din laborator este peste 24 de grade, atunci procesul de lipire a eritrocitelor este întrerupt și ESR scade. VSH este o parte integrantă a unui test general de sânge. Esența metodei de determinare a ratei de sedimentare a eritrocitelor? Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă metoda Westergren. Este folosit de laboratoarele moderne pentru determinarea VSH. Dar în clinicile și spitalele municipale, metoda Panchenkov este utilizată în mod tradițional. Metoda lui Westergren. Se amestecă 2 ml de sânge venos și 0,5 ml de citrat de sodiu, un anticoagulant care previne coagularea sângelui. Amestecul este colectat într-un tub cilindric subțire la un nivel de 200 mm. Tubul este așezat vertical într-un raft. O oră mai târziu, distanța de la marginea superioară a plasmei până la nivelul eritrocitelor este măsurată în milimetri. Contoare ESR automate sunt adesea folosite. Unitate ESR - mm / oră. Metoda lui Panchenkov. Sângele capilar dintr-un deget este examinat. Într-o pipetă de sticlă cu diametrul de 1 mm, se ia o soluție de citrat de sodiu până la semnul de 50 mm. Este suflat într-o eprubetă. După aceea, de 2 ori cu o pipetă, luați sânge și suflați-l într-o eprubetă cu citrat de sodiu. Astfel, raportul dintre anticoagulant și sânge este de 1: 4. Acest amestec este tras într-un capilar de sticlă la un nivel de 100 mm și așezat în poziție verticală. Rezultatele sunt evaluate după o oră, ca și în cazul metodei Westergren. Determinarea conform Westergren este considerată o tehnică mai sensibilă, de aceea nivelul VSH este ușor mai mare decât în ​​studiul prin metoda Panchenkov. Motivele creșterii ESR Cauzele ESR reduse Ciclu menstrual... VSH crește brusc înainte de sângerarea menstruală și scade la normal în timpul menstruației. Acest lucru este asociat cu o modificare a compoziției hormonale și proteice a sângelui în diferite perioade ale ciclului. Sarcina... VSH crește de la a 5-a săptămână de sarcină la a 4-a săptămână după naștere. Nivelul maxim de VSH atinge 3-5 zile după nașterea copilului, care este asociat cu leziuni în timpul nașterii. În timpul sarcinii normale, rata de sedimentare a eritrocitelor poate ajunge la 40 mm / h. Fluctuații fiziologice (care nu sunt legate de boală) în VSH Nou nascut... La sugari, VSH este scăzută din cauza scăderii nivelului de fibrinogen și a unui număr mare de globule roșii din sânge. Infecții și inflamații(bacterian, viral și fungic) infecții ale tractului respirator superior și inferior: amigdalită, traheită, bronșită, pneumonie inflamația organelor ORL: otită medie, sinuzită, amigdalită boli dentare: stomatită, granuloame dentare boli ale sistemului cardiovascular: flebită, infarct miocardic, pericardită acută infecții ale tractului urinar: cistită, uretrită boli inflamatorii ale organelor pelvine: anexite, prostatite, salpingite, endometrite boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal: colecistită, colită, pancreatită, ulcer peptic abcese și flegmoni tuberculoză boli ale țesutului conjunctiv: colagenoze hepatita virala infecții fungice sistemice Motivele scăderii ESR: recuperându-se după o infecție virală recentă sindrom asteno-nevrotic, epuizare a sistemului nervos: oboseală, letargie, dureri de cap cașexie - epuizarea extremă a corpului utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor, care a dus la opresiunea glandei pituitare anterioare hiperglicemie - nivel ridicat de zahăr din sânge Tulburări de sângerare leziuni cerebrale traumatice severe și comotie cerebrală. Tumori maligne tumori maligne de orice localizare boli oncologice ale sângelui Boli reumatologice (autoimune) reumatism artrita reumatoida vasculită hemoragică sclerodermie sistemică lupus eritematos sistemic Administrarea de medicamente poate reduce VSH: salicilați - aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene - diclofenac, nemid medicamente sulfa - sulfasalazină, salazopirină imunosupresoare - penicilamină medicamente hormonale - tamoxifen, nolvadex vitamina B12 Boală de rinichi pielonefrita glomerulonefrita sindrom nefrotic insuficiență renală cronică Trauma condiții după operație leziuni ale măduvei spinării arsuri Medicamente care pot provoca o creștere a VSH: clorhidrat de morfină dextran metildopa vitamina D Trebuie amintit că infecțiile virale necomplicate nu determină o creștere a VSH. Acest semn de diagnostic ajută la determinarea faptului că boala este cauzată de bacterii. Prin urmare, odată cu creșterea VSH, antibioticele sunt adesea prescrise. Încetinit este viteza de sedimentare a eritrocitelor 1-4 mm / h. Această reacție apare atunci când nivelul fibrinogenului, care este responsabil pentru coagularea sângelui, scade. Și, de asemenea, cu o creștere a sarcinii negative a eritrocitelor ca urmare a modificărilor în echilibrul electrolitic al sângelui. Trebuie remarcat faptul că administrarea acestor medicamente poate provoca un rezultat ESR fals scăzut în infecții bacteriene și boli reumatoide. Test biochimic de sânge: decodificare Unele valori ale normei pentru adulți sunt prezentate în tabel. Index Unitate de calcul Valori valide Note (editați) Proteine ​​totale Gram pe litru 64-86 La copiii sub 15 ani, indicatorii normei de vârstă sunt mai mici Albumină Gram pe litru sau procent din proteina totală 35-50 g / l 40-60 % Pentru copii se aplică norme separate Transferrin Gram pe litru 2-4 În timpul sarcinii, indicatorii cresc, la bătrânețe scad. Ferritin Microgramele pe litru Bărbați: 20-250 Femei: 10-120 Pentru bărbații și femeile adulte, normele sunt diferite Bilirubina totală Bilirubina indirectă Bilirubina directă Micromol pe litru 8,6-20,5 0-4,5 0-15,6 Indicatori selectați pentru copilărie Alfa-fetoproteina Unitate pe ml 0 Apariția posibil condiționată fiziologic a unui factor în 2-3 trimestre de gestație Globulină comună Procent 40-60 Factorul reumatoid Unitate pe ml 0-10 Indiferent de caracteristicile de sex și vârstă Test de sânge pentru zahăr și colesterol: decodare și normă în tabel Colesterol total (Chol); LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică, LDL) sau colesterol „rău”, care este implicat în transportul lipidelor către celulele organelor. Este capabil să se acumuleze în sânge, provocând dezvoltarea bolilor care pun viața în pericol - ateroscleroza, infarctul și altele; HDL (lipoproteine ​​cu densitate ridicată, HDL) sau colesterol „bun”, care curăță fluxul sanguin de lipoproteine ​​cu densitate mică și reduce riscul patologiilor vasculare; Trigliceridele (TG) - forme chimice ale plasmei sanguine, care, datorită interacțiunii cu colesterolul, formează energie liberă pentru o activitate sănătoasă a corpului. Colesterol total Nivel Index mmol / l <15,8 La limita de la 5.18 la 6.19 Înalt >6,2 LDL Grad Criteriu mmol / l Optim <2,59 Creșterea optimă de la 2,59 la 3,34 Granița ridicată de la 3,37 la 4,12 Înalt de la 4.14 la 4.90 Foarte inalt >4,92 HDL Nivel Indicator pentru bărbați mmol / l Indicator pentru femei mmol / l Risc crescut <1,036 <1,29 Protecția împotriva bolilor cardiovasculare >1,55 >1,55 Un test de sânge, decodarea la adulți, norma din zahărul de masă, colesterolul este după cum urmează: Pentru bărbați Pentru femei Decodarea dată a testului de sânge pentru colesterol la adulți, tabelul, arată în mod clar media coeficientului lipidic conform calculelor internaționale. Nivel mg / dl mmol / l Dezirabil <200 Limită superioară 200–239 Înalt 240 și> Optim Puțin ridicat 5–6,4 Moderat 6,5–7,8 Foarte inalt >7,8