Compendiul agenților cauzali ai infecțiilor respiratorii bacteriene. Agenții patogeni ai infecțiilor intestinale: clasificare, tratament și prevenire. Test alergic cutanat Mantoux

Difterie Este o boală infecțioasă acută caracterizată prin inflamarea amigdalelor, intoxicație generală și leziuni toxice ale sistemului cardiovascular și nervos.

Difteria este cauzată de corynobacterii (bacilul difteric, bacilul Leffler). Corynebacterium diphtheriae - bacterii Gram-pozitive în formă de tijă din genul Corynebacterium, agentul cauzator al difteriei.

· Descris pentru prima dată de microbiologul german Edwin Klebs. Bacteriile polimorfe mari, drepte, ușor curbate în formă de tijă. Boabele metacromatice de volutină (granule Babesh-Ernst) sunt localizate la polii celulelor, dând celulelor o formă caracteristică de „club”. Boabele de volutină sunt colorate cu albastru de metilen sau conform lui Neisser. Pe microlame, acestea sunt amplasate individual sau, datorită particularităților diviziunii celulare, sunt aranjate sub forma literei latine V sau Y. Microcapsulele sunt izolate în multe tulpini. Opțional anaerob. Ele cresc pe medii nutritive complexe care conțin zer, de exemplu, zer de cal rulat conform Roux, un amestec de zer de bovine și bulion de zahăr conform lui Leffler. Pe agar-sânge cu telurit (mediu Clauber), coloniile devin negre din cauza reducerii teluritului.

Cauza bolii poate fi atât tulpini toxigenice, cât și netoxice ale bacilului difteric, dar numai prima dintre ele provoacă complicații precum miocardita și nevrita. Agentul patogen este rezistent la temperaturi ridicate și scăzute, uscându-se. Moare rapid când este fiert și expus la dezinfectanți. În procesul de reproducere, produce o toxină care joacă un rol major în patogeneza bolii. C. diphtheriae poate provoca nu numai difterie faringiană, ci și leziuni ale pielii.

Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător de bacterii.

Pacientul este contagios din ultima zi a perioadei de incubație și până la reorganizarea completă a organismului, care poate apărea în momente diferite.

Difteria este transmisă în principal de picături în aer, dar contactul și transmiterea alimentelor sunt posibile.

Perioada de incubație durează 1 - 6 zile. Din punct de vedere clinic, difteria este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de localizarea virusului:

Boala faringiană (90% din cazuri),

Laringe,

Căile respiratorii (trahee, bronhii).

Localizări mai rare: ochi, piele, răni, organe genitale. După natura cursului, se disting difteria tipică (filmoasă) și atipică (catarrală, hipertoxică, hemoragică). În funcție de severitate, există forme ușoare, moderate și severe.

Posibile complicații ale difteriei: la copiii mici, din cauza închiderii lumenului laringelui sau a traheei cu o peliculă detașată, poate apărea moartea subită. O complicație a bolii este miocardita, care se poate dezvolta atât după forme severe, cât și după forme ușoare de difterie, dar mai des cu leziuni larg răspândite și diagnostic întârziat. Complicațiile neurologice sunt exprimate ca deficiențe motorii și dispar de obicei după recuperare. Cea mai frecventă complicație este paralizia palatului moale, care se dezvoltă în a 3-a săptămână de boală. Vocea devine nazală; la înghițire, hrana lichidă este turnată prin nas. Uneori apare paralizia nervului oculomotor. Reflexele tendinoase scad, apar slăbiciune musculară și tulburări de coordonare. Odată cu înfrângerea mușchilor gâtului și ai trunchiului, pacientul nu poate merge, nu își poate ține capul. Se pot dezvolta gastrită, nefrită, hepatită.

Prevenirea difteriei constă în principal în imunizare, precum și izolarea pacienților și suprimarea răspândirii infecției. Un pacient este considerat contagios atâta timp cât agentul patogen este găsit la locul infecției. Izolarea este oprită după primirea a trei rezultate negative ale testelor bacteriologice.

Lucrătorul sanitar ar trebui să discute cu rudele pacientului despre siguranța infecțioasă. Trebuie să le spună că trebuie să pună la dispoziție pacientului un vas separat și să îl dezinfecteze, vasul nu trebuie să intre în contact cu cel comun. De asemenea, persoanele care vin în contact cu bolnavii trebuie să poarte mască igienă, să efectueze zilnic curățare umedă cu o soluție dezinfectantă în casă, să aerisească în mod regulat camera și să respecte igiena personală.

tuse convulsivă
Tusea convulsivă este o boală infecțioasă acută a copiilor cu evoluție ciclică și atacuri caracteristice de tuse convulsivă.
Agentul cauzal al tusei convulsive este Bordetella pertussis - baghete mici cocoide gram-negative cu capete rotunjite (0,2-0,5 x 0,5-2 microni), de culoare bipolară. Imobil. Nu formați o dispută. Ia o microcapsulă și bea. Aerobi obligatorii. Au antigen O, antigene capsulare.

Infecția se transmite prin picături în aer. Băț de pertussis, care se află în picături de spută și mucus ale unui pacient, atunci când tusește, intră în aer și apoi pătrunde prin tractul respirator în corpul unei persoane sănătoase. Infecția este posibilă numai atunci când se comunică cu pacienții, deoarece Bordetella pertussis moare rapid în afara corpului. Riscul de infectare prin obiectele din jur este practic eliminat.
Cel mai adesea, copiii de la 1 la 5 ani sunt bolnavi, uneori copiii sub 1 an. La adulți, boala este rară. Pertussis lasă imunitate puternică, iar bolile recurente sunt foarte rare.
Perioada de incubație durează de la 2 la 15 zile (în medie 5-9 zile).

Clinica. La început, apare o tuse ușoară, care se intensifică în fiecare zi. Temperatura crește, copilul devine iritabil, somnul și apetitul se deteriorează, această perioadă se numește catarală și durează până la 2 săptămâni. Toate manifestările bolii continuă să crească; treptat starea de bine a copilului se înrăutățește, tusea devine mai lungă și mai severă, iar la sfârșitul celei de-a doua - începutul celei de-a treia săptămâni devine paroxistică: boala intră în a treia perioadă - spasmodică, care durează 1-5 săptămâni. Crizele de tuse convulsivă sunt simptomul principal și constant al bolii. Tusea începe cu două-trei împingeri de tuse profundă, urmate de o serie de împingeri scurte, acestea urmează una după alta și se termină cu o respirație șuierătoare profundă din cauza constricției convulsive a laringelui. Apoi tremurul de tuse încep din nou. Severitatea bolii depinde de durata și frecvența atacurilor. La copiii mici, crizele de tuse sunt prelungite (până la 2-3 minute), constând în împingeri expiratorii scurte fără respirații șuierate. În timpul unui atac, fața pacientului devine roșie, apoi devine albăstruie. Lacrimile apar în ochi, uneori se formează hemoragii în membrana albă a ochilor, limba iese din gură, venele cervicale se umflă, posibil separarea involuntară a fecalelor și urinei. Atacul se termină cu descărcarea de spută vâscoasă și adesea vărsături. Crizele de tuse se repetă de la 5 la 30 sau de mai multe ori pe zi. Fața devine umflată, pleoapele se umflă și pot apărea hemoragii pe față. În intervalele dintre accesele de tuse, copiii se simt destul de bine. Treptat, tusea slăbește, atacurile devin mai puțin frecvente - începe perioada de recuperare, care durează în medie 1-3 săptămâni.

Durata totală a bolii este de 5 până la 12 săptămâni. Un copil este considerat contagios în termen de 30 de zile de la debutul bolii. Vaccinările în masă au dus la apariția așa-numitelor forme șterse de tuse convulsivă, când perioada spasmodică poate fi foarte ușoară sau complet absentă.
Patogeneza. Bordetella pertussis se reproduce în principal pe membrana mucoasă a tractului respirator. Epiteliul lor suferă modificări distrofice și se desprind, sunt dezvăluite semne de inflamație catarală. Produșii de degradare ai agentului patogen (endotoxine) irită receptorii nervoși ai laringelui, apar impulsuri care merg la creier și duc la formarea unui focar persistent de iritare în acesta. Datorită scăderii pragului de excitație al centrilor nervoși și al receptorilor, o iritație nespecifică neglijabilă este suficientă pentru a provoca un atac de tuse spastică. Se dezvoltă o „nevroză a căilor respiratorii”, care se manifestă clinic prin expirații sacadate care se succed una după alta, alternând cu respirații profunde convulsive, repetate de multe ori și care se termină cu spută vâscoasă sau vărsături. Tusea convulsivă la sugari este deosebit de dificilă, nu au crize de tuse spastică, echivalentul lor este atacurile de apnee cu pierderea conștienței și asfixie.
În prezent, datorită seroprofilaxiei și vaccinării în masă, severitatea cursului și morbiditatea au scăzut semnificativ, rata mortalității nu depășește zecimi de procente.

Complicații: pneumonie (în special la copiii de la 1 la 3 ani), sângerări nazale, stop respirator. La sugari și copiii slăbiți, tusea convulsivă poate fi foarte dificilă: perioada catarrală este scurtă, uneori se instalează imediat o perioadă spasmodică, adesea crizele de tuse duc la stop respirator.
Decesele sunt acum rare, în principal la sugari din cauza asfixiei, pneumoniei și, în cazuri rare, a pneumotoraxului spontan.

Descrierea prezentării pentru diapozitive individuale:

1 tobogan

Descriere diapozitiv:

2 tobogan

Descriere diapozitiv:

INFECȚII BACTERIENE Grupa de boli infecțioase Infecții incluse în grupa Infecții intestinale Febră tifoidă, febră paratifoidă A și B, salmoneloză, dizenterie, holera, escherichioză, botulism, micoplasmoză Infecții ale sângelui Simpatie, tifoidă recurentă, ciuma, infecții cu tularemia antraxului, , tetanos, cangrenă gazoasă, sifilis, gonoree, chlamydia urogenitală, trahom

3 slide

Descriere diapozitiv:

Infecții intestinale Agenții patogeni ai tractului respirator (infectii respiratorii)

4 slide

Descriere diapozitiv:

Infecții intestinale Mecanism de infecție - fecal-oral sau oral Căi de transmitere - apă, alimente, contact și gospodărie

5 slide

Descriere diapozitiv:

Agenți cauzatori ai bolilor intestinale Salmonella - salmoneloză Salmonella (bacil) febră tifoidă - tifoidă Salmonella paratifoid A - paratifoid A Bacil de dizenterie - dizenterie E. coli - Escherichioza Vibrio holera - Holera Clostridium botulism - botulism botulism

6 slide

Descriere diapozitiv:

Febra tifoidă, febra paratifoidă (A, B) și agenți patogeni de salmoneloză - bacterii din genul Salmonella (familie - enterobacterii) Surse de infecție: - tifos - o persoană bolnavă, purtătoare de bacterii; - salmoneloza - animale domestice si pasari; un om bolnav. Mecanismul de transmitere este fecal-oral. Calea de transmitere este alimentara (alimenta), apa, de contact si casnica (articole de uz casnic, maini murdare). Înainte de identificarea agenților patogeni, tifosul era considerat a fi toate bolile care apar cu tulburări de conștiență și febră. Tifus - fum, ceață, turbiditate, întuneric. În prezent tifosul se împarte în: - tifos, paratifoid A și B; - vrac (rickettsia), - returnabile (spirochete). O caracteristică comună a acestor boli este starea tifoidă - afectarea conștiinței, memoriei, orientării.

7 slide

Descriere diapozitiv:

Agent cauzal de salmoneloza - bacterii din genul Salmonella Sursa principala de infectie sunt animalele, uneori - bolnave si purtatoare bacteriene.Infecția zooantropică. Clinică: intoxicație, afectarea tractului digestiv. Amer. savantul Daniel Salmon. Salmonella - bastoane mobile, secreta endotoxina, gram "-", nu se formeaza spori si capsule, anaerobi facultativi. Stabilitate: - la temperatura camerei - pana la 3 luni; - în apă până la 5 luni, - în carne și produse lactate până la 6 luni, - pe coji de ouă până la 24 de zile; - mor la 100 ° C, (moare în produsele din carne după 2,5 ore) Sărarea și afumarea nu au efect. - rezista la temperaturi scăzute, până la - 80 ° С; - Rezistent la UV. Nu există o profilaxie specifică. Principalele măsuri de prevenire a infecțiilor toxice sunt prevenirea vânzării produselor infectate și instituirea supravegherii sanitare.

8 slide

Descriere diapozitiv:

9 slide

Descriere diapozitiv:

Tifus abdominal și febră paratifoidă a și b Agent cauzal - bacteria Salmonella typhi. Febra tifoidă este o boală infecțioasă acută. Infecție antroponoasă. Bacteriile febrei tifoide, bastonașele paratifoide sunt asemănătoare ca mărime și formă cu bacteriile intestinale, nu formează spori și capsule, sunt bine mobile, gram „-”, cresc pe medii nutritive simple în condiții aerobe. Produce endotoxină. Bacteriile tifoide sunt stabile în mediul extern: la temperaturi scăzute - 1-3 luni, în apa dulce din rezervoare - până la 1 lună, în produsele lactate se pot multiplica și acumula. Mor la fierbere. Diagnosticare - metodă bacteriologică (sânge pentru hemocultură, fecale, urină, conținut de rozeol.); serologic (reacţia lui Vidal). După o boală anterioară, se formează o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții.

10 diapozitive

Descriere diapozitiv:

Perioada de incubație este de la 7 la 25 de zile. Diagnostice: 1. Metoda bacteriologică .. Examinați spută, puroi, scaun, urină, răzuire cu rozeol, măduvă osoasă punctată. 2. Metoda serologică. 3. Diagnosticare expresă a febrei tifoide și a transportului bacteriilor. Încă din primele zile ale bolii, antigenul se găsește în fecale, urină și alte substraturi. Clinica Intoxicație severă (dureri de cap, slăbiciune) Temperatura ridicată Limba este îngroșată și acoperită cu un strat alb, pe suprafețele laterale apar amprente ale dinților (vârful limbii și suprafețele laterale fără placă) Balonare. Mărirea ficatului și splinei Erupții cutanate rozoloase abundente pe pielea spatelui și a extremităților (8-10 zile) CVS: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, surditatea zgomotelor cardiace.Prevenirea .. Toți pacienții care au avut febră tifoidă sunt supuși obligatorii observarea dispensarului. Monitorizarea sistematică a purtătorilor cronici. Dezinfecția curentă în focarele de infecție. Prin epid. indicaţiile efectuează vaccinarea.

11 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

Prevenirea infecțiilor intestinale Principalele măsuri de prevenire a infecțiilor intestinale acute: 1. Respectarea igienei personale, 2. Beți numai apă fiartă sau îmbuteliată 3. Legumele proaspete trebuie spălate bine și stropite cu apă clocotită înainte de utilizare. 4. Pentru nutriție, alege alimente care au fost gătite. Prăjiți (fierbeți) alimentele bine, în special carnea, carnea de pasăre, ouăle și fructele de mare. Nu păstrați alimente pentru mult timp, chiar și în frigider. 5. Depozitați alimentele perisabile numai în condiții de frig. Nu lăsați alimentele gătite la temperatura camerei mai mult de 2 ore. Nu mâncați alimente care au expirat sau au fost păstrate la rece (alimente perisabile). 6. Folosiți ustensile de gătit și ustensile separate, cum ar fi cuțite și plăci de tăiat, pentru a manipula alimente crude. Păstrați alimentele crude separat de alimentele preparate. 7. Înotați numai în locurile stabilite în acest scop. Când înotați în iazuri și piscine, nu lăsați apa să intre în gură. Dacă aveți simptome ale unei infecții intestinale acute (febră, vărsături, scaune deranjate, dureri abdominale), trebuie să solicitați imediat ajutor medical! Prevenirea salmonelozei 1. Bea numai apă fiartă din surse deschise; 2. Respectați regulile de igienă personală 3. Nu „preluați probe” de la tejgheaua de pe piață, nu „tratați” copiilor sau legumele nespălate; spălați bine fructele, legumele, fructele de pădure sub jet de apă, apoi turnați peste apă clocotită; 4. Puneți într-o pungă legumele, fructele, carnea, peștele, ouăle achiziționate separat de produsele care nu sunt supuse tratamentului termic (pâine, cârnați, brânză de vaci, cofetărie etc.); 5. Când cumpărați produse alimentare, acordați atenție termenului de valabilitate al acestora; 6. Respectați cu strictețe „cartierul mărfurilor” atunci când depozitați produse: depozitarea separată a produselor brute și finite, în special în frigider; 7. Să aibă echipamente de tăiat separate (cuțite, plăci de tăiat) pentru produsele brute și cele finite, spălarea temeinică a utilajelor; 8. Mâncăruri din carne tocată, carne de pasăre, supuse unui tratament termic suficient.

12 slide

Descriere diapozitiv:

Agentul cauzal al dizenteriei bacteriene (shigeloza) - bacilul dizenteriei Genul Shigella. SH. disenteriae Shigella - bastonașe gram-negative mici, imobile (nu au flageli), nu formează spori, anaerobi facultativi. Omul de știință japonez Shig. Dizenteria este o boală infecțioasă acută sau cronică caracterizată prin diaree, afectarea membranei mucoase a colonului și intoxicație a organismului. Habitatul Shigella este celulele colonului uman. Sursa - persoana bolnava Modalitati de transmitere - alimentara (lapte), apa, de contact si gospodareasca. Este dificil: o creștere a t (până la 38-39) se caracterizează prin diaree sângeroasă cu sânge, simptome de afectare a SNC. Diagnostice: 1) examen bacteriologic (cercetare scatologică.) 2) serodiagnostic. Prevenire – bacteriofag de dizenterie. Cu dizenterie, se dezvoltă imunitatea locală și generală.

13 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

Prevenirea dizenteriei Un set de măsuri sanitare și igienice care vizează identificarea pacienților, ruperea mecanismului de transmitere a infecției și creșterea rezistenței organismului. - Pentru a identifica cazurile nerecunoscute de boală persoanelor în contact cu pacienții, se efectuează un examen bacteriologic al fecalelor. - De asemenea, este necesar să se efectueze o anchetă a celor care intră în muncă legate de alimentația publică, alimentarea cu apă, serviciile pentru copii. - Controlul asupra stării sanitare a instalațiilor de alimentare cu apă, canalizare, locuri de colectare a apelor uzate și neutralizarea acestora. --Control sanitar strict la întreprinderile din industria alimentară și de alimentație publică, în special la cele implicate în prelucrarea laptelui și a produselor lactate. - Un rol important în lupta împotriva dizenteriei îl joacă activitatea sanitară și educațională în rândul populației.

14 slide

Descriere diapozitiv:

Holera (greacă Cholē-bile, rheō-flow, expiră) Agent cauzal - holera vibrio Vibrio cholerae asiaticae Agent cauzal - holera vibrio, sub formă de „virgulă”, mobil (are flagel), spori și capsule nu se formează, gram "-", aerobic... Într-o cultură pură, microbul a fost izolat în timpul expedițiilor în Egipt (1883-1884) de Robert Koch („virgula lui Koch”) Tolerează bine înghețarea (până la 4 luni). Este ucis prin fierbere în decurs de 1 minut. În alimente - 2-5 zile, în lactate - până la 2 săptămâni. Sensibil la mediile acide. Pentru a dezinfecta o găleată cu apă, scăpați doar o picătură de acid acetic.

15 slide

Descriere diapozitiv:

Holera este o infecție acută antropică intestinală caracterizată prin diaree apoasă urmată de vărsături. Holera aparține unui grup de boli infecțioase deosebit de periculoase (de carantină) (ciumă, holeră, febră galbenă, variola). Agent patogen foarte virulent, mortalitate ridicată, boală severă. Capabil să se răspândească rapid. Sursa de infecție este o persoană care este bolnavă cu o formă tipică sau ștearsă sau un purtător de vibrio. Mecanismul este fecal-oral, calea principală de transmitere este apa, hrana și contactul-gospodărie. Se vorbește despre o epidemie de holeră chiar dacă numărul cazurilor este de 7-10 persoane. Spitalizarea este obligatorie. Cazurile necesită raportare la OMS. Localizarea și eliminarea focarului de holeră se realizează sub conducerea comisiei antiepidemie de urgență.

16 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

Patogenie Acțiunea are loc în intestinul subțire. Holera - exotoxina, provoaca hipersecretie de apa si cloruri (diaree, deshidratare); - endotoxina, are efect imunogen. În mod normal, până la 8 litri de lichid pe zi sunt eliberați în intestinul uman. 200 ml de 8 litri se excretă în fecale, iar restul este aspirat înapoi. Toxina acționează asupra peretelui intestinal și perturbă absorbția lichidului. Lichidul se acumulează în intestine și stomac, întinzându-le, apare zgomot, anxietate - se dezvoltă vărsături ireversibile și diaree. Ca urmare, duce la deshidratare. Ca urmare a pierderii masive de lichid cu vărsături și fecale, conținutul acestuia în spațiul intercelular, în celule, scade; volumul sângelui circulant scade. La autopsie la pacienții care au murit de holeră, sângele seamănă cu „jeleul de coacăze” - niște elemente în formă. Clinica Creșterea temperaturii la 38-39, vărsături, diaree, convulsii, încălcarea s.-s.s., respirație.

17 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

MĂSURI ANTIEPIDEMICE ÎN IDENTIFICAREA UNUI PACIENTUL SAU PURTĂTOR Izolarea imediată a pacientului Externarea celor care s-au vindecat cu rezultate negative la trei bacterii.examinări după tratament Runde zilnice ale tuturor rezidenților unei așezări defavorizate Identificarea și internarea persoanelor suspectate de holeră Identificarea și izolarea pentru toate cele 5 zile într-o cameră de izolare cu antibiotice Examinarea de laborator a populaţiei pentru holeră

18 slide

Descriere diapozitiv:

TOXICOINFECȚII ALIMENTARE Toxicoinfecțiile sunt boli acute, adesea masive, care apar la consumul de alimente care conțin un număr mare de microorganisme oportuniste vii (sute de milioane la 1 g de produs) și toxinele acestora eliberate în timpul reproducerii și morții microbilor. Spre deosebire de agenții cauzali ai infecțiilor intestinale, agenții cauzali ai toxicoinfectiilor se caracterizează printr-o patogenitate moderată pentru oameni. O condiție prealabilă pentru apariția lor este consumul de produse alimentare însămânțate abundent cu microorganisme. Infecțiile toxice sunt cauzate nu de agenții patogeni în sine, ci de toxinele care se acumulează în alimente. Prin urmare, perioada de incubație este extrem de scurtă - de la 10 minute la 1 oră. Se dezvoltă diaree, vărsături, dureri abdominale, tulburări ale sistemului nervos (tulburări și pierderea conștienței, în special la copii). Infecțiile alimentare sunt cauzate de diverși agenți patogeni: stafilococi, Escherichia coli, enterococi, streptococi fecale, Proteus.

19 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

20 de diapozitive

Descriere diapozitiv:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus este comun în mediu și se reproduce bine în alimente. Surse și rezervoare de infecție: animale agricole (bovine de lapte, bolnave de mastită), păsări de curte; bolnavi și purtători de bacterii. Căi de transmitere: aerian, contact-casnic, alimentar. Cu rezistență crescută la antibiotice, provoacă infecții nosocomiale (infecții nosocomiale). Potrivit Asociației Mondiale a Sănătății (OMS), Staphylococcus aureus, ca agent cauzator al infecțiilor nosocomiale, este pus pe primul loc.

21 slide

Descriere diapozitiv:

Staphylococcus aureus provoacă Boli ale pielii și țesutului subcutanat: piodermie, abces, felon, furuncule. Boli respiratorii: amigdalita, pneumonie, pleurezie. Boli ale sistemului nervos și ale organelor senzoriale: otita medie, conjunctivită, meningită. Boli ale sistemului digestiv: enterită, enterocolită, stomatită, intoxicație alimentară acută. Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv: artrită, osteomielita. Boli ale sistemului genito-urinar: cistita, uretrita, mastita, endometrita. Boli ale sistemului cardiovascular: endocardită, pericardită, flebită.

22 slide

Descriere diapozitiv:

Botulismul Agentul cauzal este bacilul botulismului, genul Clistridium, specia Cl. botulinum. (din lat. botulus - cârnați) Clostridium botulism - bacterii anaerobe gram-negative care formează spori Clostridium botulinum. Toxina botulinica secretata de ei este cea mai puternica toxina cunoscuta in natura. Toxina perturbă transmiterea neuromusculară a impulsurilor, în urma căreia pacienții dezvoltă pareză și paralizie de diferite locații.

23 slide

Descriere diapozitiv:

Tabloul clinic și diagnosticul Perioada de incubație este scurtă (din moment ce produsele conțin agentul patogen și toxina acestuia) - până la 12 ore în medie. Simptome: greață, vărsături, scaune apoase moale de până la 15 ori pe zi. Temperatura - 38-40 °. Paloare, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Cu deshidratare, convulsii, anurie, colaps, șoc. Decese până la 60%. (insuficiență respiratorie acută) Diagnostice - date clinice și epidemiologice și studii de laborator. Material - vărsături, lavaj gastric, fecale, sânge. Tratament. Ser antitoxic antibotulinic se introduce dupa metoda Bezreko. Imunitatea post-infecțioasă este absentă Prevenire - prelucrarea termică minuțioasă a alimentelor, respectarea strictă a standardelor sanitare pentru prepararea, păstrarea și consumul alimentelor.

24 slide

Descriere diapozitiv:

Agenti patogeni ai tractului respirator (infectii respiratorii) Stafilococi, streptococi - amigdalita Bacil Koch (tuberculos) - tuberculoza Bacil difteric - difterie Streptococ - scarlatină Bordetella (bacil tuse convulsivă) - tuse convulsivă - menacomya limfoacomiciococicina miocamicia

25 diapozitiv

Descriere diapozitiv:

Angina O boală acută infecțio-alergică, în care modificările inflamatorii se exprimă în principal la nivelul amigdalelor. Principalii agenți patogeni sunt cocii piogeni patogeni și oportuniști: stafilococi, streptococi.Sursa de infecție o reprezintă adesea bolile purulente ale nasului și sinusurilor paranazale, cariile dentare etc. Boala debutează de obicei acut, însoțită de durere în gât, stare generală de rău, cefalee, articulații dureroase, dureri în gât la înghițire. Temperatura crește la 38-39 °, uneori până la 40 °. Prevenirea anginei pectorale Reabilitarea căilor respiratorii superioare

26 slide

Descriere diapozitiv:

Tuberculoza (consumul) este una dintre cele mai vechi boli infecțioase. Agentul cauzal este mycobacterium tuberculosis, bacilul tuberculos, bacilul Koch - bastoane subțiri, drepte sau curbate rezistente la acid. Există forme gigantice cu ramificații, forme filiforme, asemănătoare clubului. Uneori sunt lanțuri sau ciorchini separate de boabe cocoide. Imobil, gram „+”, nu formează spori, aerobi obligați, paraziți intracelulari facultativi

27 slide

Descriere diapozitiv:

28 slide

Descriere diapozitiv:

Proprietăți distinctive ale mycobacterium tuberculosis Rezistență la acțiunea acizilor și alcoolului Rămân viabile atunci când sunt expuse la diferiți agenți fizici și chimici. În sputa uscată (în anumite condiții), bacteriile Koch pot rămâne viabile până la șase luni. În sputa uscată pe diverse obiecte (mobilier, cărți, vase, lenjerie de pat, prosoape, podele, pereți etc.), își pot păstra proprietățile. de cateva luni. Bagheta lui Koch moare în lumina soarelui în 1,5 ore. Razele ultraviolete ucid micobacteriile în 2 până la 3 minute.

29 slide

Descriere diapozitiv:

După infecția inițială, nu pot apărea manifestări clinice ale bolii. Boala nu se va dezvolta, cu toate acestea, Mycobacterium tuberculosis (MBT) poate fi în organism pentru o lungă perioadă de timp (decenii) fără a-i face rău. O astfel de stare de echilibru relativ poate fi perturbată în favoarea agentului patogen cu scăderea apărării organismului (deteriorarea condițiilor sociale de viață, alimentație insuficientă, situații stresante, îmbătrânire. praf (în încăperile prăfuite în care se afla pacientul) 2. Contact (prin obiecte de uz casnic) 3. Alimente (când se consumă alimente contaminate).

30 de diapozitive

Descriere diapozitiv:

SCUIPĂ ÎN URNĂ Fenomen dezgustător, care va fi? Oamenii scuipă în toate direcțiile. Scuipat curat, scuipat murdar, scuipat sănătos, scuipat infecțios. Scuipa se va usca, va deveni usoara si scuipa va zbura cu praful. Consumul este transportat în plămâni, în gât. Scuipat ucide mai mulți oameni din vina noastră decât în ​​război. Fiți cultivați: nu scuipați pe pământ, ci scuipați în coșurile de gunoi!”, Vladimir Maiakovski.” Tovarăși, oameni buni! TOVRAȚI OAMENI, FIȚI CULTURILE! NU SCIPIA PE PODEA, CI SCIPIA LA LECȚII.

31 slide

Descriere diapozitiv:

FORME CLINICE Tuberculoza oculară. Tuberculoza extrapulmonară Tuberculoza sistemului digestiv Tuberculoza sistemului genito-urinar Tuberculoza sistemului nervos central și meningele Tuberculoza oaselor și articulațiilor Tuberculoza pielii

32 slide

Descriere diapozitiv:

Examen fluorografic de diagnostic (FLG) Reacția la testul Mantoux este considerată pozitivă atunci când se formează un infiltrat (papulă) cu un diametru de 5 mm sau mai mult.

33 slide

Descriere diapozitiv:

34 slide

Descriere diapozitiv:

Testul Quantiferon este un test imunologic care determină nivelul de interferon gamma specific (IFN-γ) din sângele pacientului. Interferonul gamma din sânge este detectat numai la persoanele infectate (rezultat pozitiv). Testul quantiferon nu are contraindicații și complicații, deoarece se efectuează în afara corpului (in vitro), în eprubete cu sângele pacientului.

37 slide

Descriere diapozitiv:

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), imunizarea cu vaccin BCG este considerată una dintre cele mai importante măsuri de prevenire a tuberculozei în Rusia prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 27 iunie 2001, nr. . 229 „Despre calendarul național al vaccinărilor preventive și calendarul vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice”

38 slide

Descriere diapozitiv:

BCG (Bacielle Calmette - Guerin) Vaccinul BCG a fost creat de oamenii de știință francezi A. Calmette și K. Guerin dintr-o tulpină virulentă de specie bovină Mycobacterium tuberculosis (MBT) prin subcultură pe termen lung (230 de treceri consecutive) pe mediu de cartofi, nefavorabil pentru Creșterea MBT, cu adăugarea de glicerină și bilă bovină. Autorii au început trecerea tulpinii în 1908, iar 13 ani mai târziu (după generația a 230-a) tulpina și-a pierdut virulența pentru animale (iepure, maimuță). În același timp, animalele experimentale au devenit rezistente la infecția ulterioară cu MBT. Primul copil a fost vaccinat oral în iulie 1921 în Franța.

39 slide

Descriere diapozitiv:

Tusea convulsivă (cocoșul francez) Agent cauzator BORDETELLA PERTUSSIS Agentul cauzal pertussis a fost izolat pentru prima dată de la un copil bolnav de J. Bordet și O. Zhangu în 1900. Băț mic, ovoid, de gram „-” cu capete rotunjite Imobil. Nu există nicio dispută. Nu există flageli. Formează o capsulă. Aerobi obligatorii Pertussis este o boală foarte contagioasă la care copiii sunt foarte susceptibili (la adulți provoacă bronșită prelungită) Sursă de infecție - bolnav sau purtător bacterian Calea de transmitere - în aer Diagnostice; - metoda bacteriologică (înainte de începerea terapiei microbiene) - metoda serologică Profilaxia de rutină Vaccinul combinat DPT (vaccin pertussis-difteric-tetanos adsorbit) include toxoizi difteric și tetanic, microorganisme întregi ucise - agenți cauzali ai tusei convulsive

40 de diapozitive

Descriere diapozitiv:

Scarlatină În 1675, boala a fost numită febră violetă - scarlatina (engleză) Agentul cauzal - (Streptococcus pyogenes) streptococ piogen. Streptococ hemolitic facultativ-aerob gram-pozitiv din grupa A. Trăiește în nazofaringe sau pe pielea adulților, poate provoca procese purulente - angină, erizipel, la copiii cu infecție primară, dezvoltă scarlatina. Principalele căi de infecție sunt: ​​- picăturile în aer (de exemplu, la tuse, vorbire și strănut); - gospodărie (prin lenjerie, jucării, vase, articole de uz casnic); - alimente (prin alimente). Clinică: creștere rapidă a temperaturii; hiperemia peretelui faringian posterior, amigdale, tahicardie, vărsături; ganglioni limfatici măriți; roșeața limbii și hipertrofia papilelor acesteia. (limba purpurie)

Descriere diapozitiv:

fondatorul antisepticelor (știința combaterii infecțiilor) - obstetricianul maghiar Ignaz Philip Semmelweis Tânărul medic Semmelweis după absolvirea Universității din Viena a rămas să lucreze la Viena și s-a întrebat curând de ce rata mortalității în timpul nașterii în spital a ajuns la 30-40% și chiar și 50%, depășind cu mult mortalitatea la nașteri la domiciliu. În 1847, Semmelweis a sugerat că acest fenomen era oarecum legat de transferul infecției („otravă cadaverică”) din secțiile de boli patologice și infecțioase ale spitalului. În acei ani, medicii practicau adesea în morgi („teatre de anatomie”) și recurgeau adesea să livreze direct din cadavru, ștergându-și mâinile cu batiste noi. Semmelweis a ordonat personalului spitalului să-și scufunde mai întâi mâinile într-o soluție de înălbitor și abia apoi să se apropie de o femeie în travaliu sau de o femeie însărcinată. În curând, mortalitatea în rândul femeilor și nou-născuților a scăzut de 7 ori (de la 18% la 2,5%).

43 slide

Descriere diapozitiv:

Cu toate acestea, ideea lui Semmelweis nu a fost acceptată. Alți medici au râs deschis de descoperirea lui și de el însuși. Medicul-șef al clinicii în care lucra Semmelweis, i-a interzis să publice statistici privind scăderea mortalității, amenințănd că „consideră o astfel de publicație un denunț” și la demis pe Semmelweis de la locul său. Bănuit și neînțeles în timpul vieții sale de contemporanii săi, Semmelweis a înnebunit și și-a petrecut restul zilelor într-un spital de psihiatrie, unde în 1865 a murit de aceeași sepsis de la care au murit femeile în timpul nașterii înainte de descoperirea lui. Abia în 1865, la 18 ani de la descoperirea lui Semmelweis și, întâmplător, în anul morții sale, medicul englez Joseph Lister și-a propus să combată infecția cu fenol (acid carbolic). Lister a fost cel care a devenit fondatorul antisepticelor moderne.

Agent cauzaltuberculoză

Agenții cauzali ai tuberculozei sunt micobacteriile (Mycobacterium tuberculosis, Mucobacteriuin bovis) - Gr + tije curbate subțiri fără spori, capsule și flageli, datorită particularităților compoziției chimice (conținut crescut de lipide), bacilul tuberculozei este colorat sub formă de spori (conform la culoarea Ziehl-Nielsen, este colorat în culoarea borului, fundal - albastru). Agentul patogen nu crește pe medii simple; se cultivă, de exemplu, pe un mediu de ou cu amidon, glicerină și verdeață de malachit pentru a suprima creșterea microflorei însoțitoare (mediu Lowenstein-Jensen).

Pentru oameni, două tipuri de micobacterii sunt patogene:

M. tuberculosis - tije subtiri, usor curbate, care cresc mai bine pe medii cu glicerina; cobaii sunt mai sensibili la ei; sursa de infectie- uman, infecţie- praf din aer sau din aer; mai des se dezvoltă tuberculoza pulmonară;

M-bovis - bețe scurte groase; iepurii sunt mai sensibili la ei; sursa de infectie- animale de fermă; infecţie- mai des pe calea alimentară (alimentară); se observă tuberculoza ganglionilor limfatici mezenterici.

Virulența micobacteriilor este asociată cu endotoxina și factorul de cordon (glicolipidele peretelui celular); proprietățile alergene sunt asociate cu proteinele celulare. Perioada de incubație este de la câteva săptămâni la câțiva ani.

Boala se desfășoară sub diferite forme și poate fi generalizată cu afectarea organelor sistemului genito-urinar, oase, meninge, ochi, piele. Caracteristicile imunității în tuberculoză:

marcat dispozitie fireasca b persoanele la tuberculoză din cauza genotipului;

imunitate nesterile(la suprainfecție) - atâta timp cât există bacili tuberculi în organism, Mycobacterium tuberculosis nou ingerați sunt inactivați (moare sau încapsulați);

anticorpii nu joacă un rol protector, iar titrul lor ridicat indică doar severitatea procesului (protecția se datorează în principal imunității). limfocite T);

imunitatea este însoțită de dezvoltare alergii;

Imunitatea nesterilă după ce organismul este eliberat de agentul patogen devine steril.

Diagnosticul microbiologic efectuat prin microscopie a frotiurilor colorate din material, prin metoda microbiologică, prin contaminare cu material de la un cobai bolnav (metoda biologică); efectuați și diagnostice alergice (testul Mantoux cu tuberculină).

Tratament specific:în conformitate cu sensibilitatea izolatului, tulpina este prescrisă antibiotice(streptomicina, kanamicina, rifampicina etc.), droguriAMBALAJ(acid paraaminosalicilic), Preparate GINK(hidrazide ale acidului izonicotinic - ftivazidă etc.)

Profilaxia specifică: la vârsta de 5-7 zile, injectat intradermic vaccin viu BJ (BCG - tulpină atenuată de M. bovis, obținută de Calmette și Guerin); revaccinarea se efectuează pentru persoanele sub 30 de ani cu un test Mantoux negativ. Se pune această probă

anual prin administrare intradermică tuberculina(alergen proteic specific extractibil al Mycobacterium tuberculosis). La adulți, testul Mantoux este de obicei pozitiv; în absența manifestărilor clinice, acest lucru indică faptul că organismul este infectat cu bețișoare de tuberculoză și, prin urmare, prezența imunității la tuberculoză. La copii, testul este fie negativ, fie pozitiv, cu un diametru de umflare de 5-10 mm la locul injectării (alergie la vaccin). Dacă diametrul este mai mare de 10 mm sau intensitatea reacției crește cu 6 mm sau mai mult într-un an, copilul are nevoie de o examinare suplimentară pentru a exclude sau confirma tuberculoza.

Agent cauzaldifterie

Corinebacterium diphtheria (Sornebacterium diphtheriae) - Gr + tije subtiri, usor curbate, in preparate situate in unghi unele fata de altele. Nu există dispute și capsule (formează o microcapsulă în organism), nemișcate. Boabele de volutină sunt localizate în îngroșările de la capetele bastoanelor, care sunt dezvăluite prin metode speciale de colorare. Ele nu cresc pe medii simple, sunt cultivate pe ser de cal rulat, telurit de sânge și alte medii. Difteria este cauzată mai des de C. diphtheriae biovar gravis, mai rar de alte biovaruri (mitis sau intennedius). Biovarurile se disting prin proprietățile lor culturale și biochimice. Microflora normală a corpului uman conține corinebacterii nepatogene (bacil pseudo-difteric, difteroizi), care se disting prin caracteristici morfologice și fiziologice.

Bacilii difteriei sunt relativ stabili în mediul extern; se pot pastra pe jucarii pana la 2 luni, se pastreaza o perioada indelungata in pelicule antidifterice. Sensibil la uscare, căldură, lumina soarelui și dezinfectanții obișnuiți. În funcție de capacitatea lor de a forma exotoxină, bacilii difteriei sunt împărțiți în toxigeni și netoxigeni. Netoxigenic poate dobândi capacitatea de a produce exotoxină sub influența unui bacteriofag ușor, care poartă gene toxigenice (gene tox). Exotoxina C.difterice posedă uzualși local acțiune. La nivel local, provoacă necroză (necroză) țesuturilor și o creștere a permeabilității vasculare: se formează o peliculă densă de culoare gri, „sudată” la țesuturile subiacente. În plus, exotoxina este absorbită în sânge și circulă în organism, afectând țesuturile acestuia, în special miocardul, glandele suprarenale și sistemul nervos (acțiune generală).

Sursa de infectie- o persoană bolnavă sau micro-purtător.

Infecţie mai des apare prin picături în aer, mai rar prin contact-casnic (prin jucării, vase) sau alimentar.

Boala caracterizată prin intoxicație severă și simptome locale. Distingeți între difterie de faringe, nas, laringe, răni. ochi, alte localizări. Imunitatea este în principal antitoxică, instabilă.

micropurtători de difterie și difterie se efectuează prin examinarea materialului din focarul inflamației (microscopia frotiurilor colorate, izolarea unei culturi pure cu identificarea și determinarea obligatorie a toxicității sale).

Tratament specific. La prima suspiciune de difterie se administreaza antidifterie antitoxica ser(heterolog). Pentru terapia antimicrobiană se prescriu antibiotice; sunt folosite și pentru igienizarea micropurtătorilor.

Profilaxia specificăţinut toxoid difteric(din primul an de viata). Face parte din vaccinurile DPT asociate. ADS (medicamentul ADS-M cu o doză redusă de antigen este administrat persoanelor slăbite și copiilor cu stare alergică m).

Agent cauzaltuse convulsivă

Tusea convulsiva provoaca Bordetella pertussis - Gr este un bacil polimorf fara spori si flageli. Formează o capsulă în corp. Nu crește în medii simple; se cultivă pe mediu cartof-glicerină cu sânge, pe agar cazeină-cărbune. Formează colonii mici, netede, strălucitoare (ca picăturile de mercur), care sunt examinate cu iluminare laterală (aruncă un fascicul de lumină în formă de con pe mediu). Biochimic inactiv. Identificarea se realizează printr-un complex de semne morfo-fiziologice și structură antigenică. Agentul cauzal al tusei convulsive are o endotoxină și formează substanțe precum exotoxinele. Inconsecventă în mediul extern. Sensibil la căldură, lumina soarelui, dezinfectanți obișnuiți.

Sursa de infectie- un microb sau o persoană bolnavă care este contagioasă în ultimele zile ale perioadelor de incubație și catarală de infecție. Infecţie- prin picături în aer. Copiii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Boalaînsoțită de alergie și se efectuează în mai multe perioade: 1) cataral(caracterizat prin simptome de infecții respiratorii acute); 2) spasmodic(convulsivă), când toxinele bordetella irită terminațiile nervului vag și se creează un focar de excitare în creier: apar atacuri de tuse indomabilă, care se termină adesea cu vărsături; 3) punct recuperare. Imunitate celulară și umorală, stabilă.

Diagnosticul microbiologicîn perioada incipientă a bolii, se realizează prin izolarea unei culturi pure de B. pertussis din spută, într-o perioadă ulterioară - prin serodiagnostic în RSK etc.).

Tratament specific: antibiotice, imunoglobuline umane.

Profilaxia specifică: vaccin ucis (inclus în vaccinul DPT).

Agent cauzalmeningococicinfectii

Meningococi, sau Neisseria meningitis (Neisseria meningitidis) - Gr-coci, care arată ca un boabe de cafea și sunt aranjați în perechi concavități unul față de celălalt. Nu există dispute și flageli; formează o capsulă în corp. Ele nu cresc pe medii simple; sunt cultivate pe medii serice, unde formează colonii transparente rotunjite de mărime medie. Biochimic inactiv. Au o structură antigenică complexă. Meningococii de serogrup A cauzează de obicei focare epidemice și cele mai grave boli. Agentul patogen este foarte sensibil la răcire, moare rapid la temperatura camerei; prin urmare, materialul de testat (lichidul cefalorahidian, frotiuri din spatele faringelui, sânge) este trimis la laborator cald, de exemplu, după ce a fost acoperit cu plăcuțe de încălzire. Dezinfectanții distrug instantaneu.

Factori patogeni meningococi - fimbria(oferă aderența microbilor la epiteliul nazofaringelui), capsulă(proprietăți invazive și antifagocitare), enzime hialuronidază și neuraminidază (răspândire tisulară). Bacteremia care apare în timpul infecției este însoțită de dezintegrarea celulelor microbiene și eliberarea de endotoxina, dintre care un număr mare poate provoca șoc endotoxic(cu afectarea vaselor de sânge, coagularea sângelui în ele și dezvoltarea acidozei).

Sursa de infectare:- un purtător de bacterii sau o persoană bolnavă. Infecţie- prin picături în aer (cu contact apropiat). Perioada de incubație este de 5-7 zile. Există următoarele pho rmy infecție meningococică: meningită cefalorahidiană epidemică(inflamația pieei mater), rinofaringita epidemică(procedează ca infecțiile respiratorii acute), sepsis meningococic (meningococemie). Generalizarea infecției apare, de regulă, la persoanele cu imunodeficiență. Reacțiile alergice sunt implicate în patogeneza formelor severe de infecție. Imunitatea este stabilă, specifică tipului, celulară și umorală; boli repetate sunt posibile.

Diagnosticul microbiologic se realizează prin metoda microbiologică, cu meningită, se efectuează și microscopia preparatelor colorate din sedimentul lichidului cefalorahidian.

Tratament specific: antibiotice (în doze mari); imunoglobulinei umane.

Profilaxia specifică: chimic vaccin(de la antigenele polizaharide ale agentului cauzal al infecției meningococice A și C)

1.
2.
3.
Agentul cauzal al difteriei.
Agentul cauzal al tusei convulsive.
Agenți cauzali ai tuberculozei.

1. Taxonomie.

Sem.
Actinomycetaceae
gen
Corinebacterium
reprezentativ C. diphtheriae
C.diphtheriae coloraţie Leffler

Morfologie

-
-
-
Acestea sunt bețișoare subțiri, ușor curbate.
lungime 3-5 microni, cu o caracteristică
aranjare în linii: în perechi, sub
unghi unul față de celălalt tip („clic”.
Divizia),
Capetele bețelor sunt în formă de club
îngroșare care conține boabe de volutină
Imobil
Disputa și capsulele nu se formează
G +
C.diphtheriae coloraţie Neisser
C.diphtheriae coloraţie Gram

Proprietăți culturale

Anaerobi facultativi
Crește pe medii cu sânge și
ser,
pe agar cu telurit sânge
(mediu Clauberg) formă
colonii de două tipuri
Prin natura coloniilor,
proprietăţi biochimice şi
capacitatea de a produce
hemolizina este izolata de trei
biovar: gravis, mitis, intermedius

3. Structura antigenică și factori de virulență.

C. diphtheriae conțin Kantigen într-o microcapsulă, ceea ce face posibilă diferențierea
ele în serovare și specifice grupului
O-antigen polizaharidic celular
ziduri.
Histotoxina difterică este principala
factor patogen

Caracteristica formării toxinelor în difterie
coli este determinată de prezența în ADN-ul său
fag lizogen specific (profag),
conţinând o genă de toxicitate structurală. La
a ei
infecţie
profag
merge mai departe
aderare
gena
toxicitate la
ADN
celula microbiana. Fixarea histotoxinei
apare pe receptorii membranelor musculare
celule cardiace, parenchim cardiac, rinichi,
glandele suprarenale, ganglionii nervoși.

5. Rezistenta.
Bacteriile difterice au semnificative
rezistență la factori
mediu inconjurator. Rata de supraviețuire în perioada toamnă-primăvară ajunge la 5,5 luni și nu
însoţită de pierderea sau slăbirea acestora
proprietăți patogene. Microbii difteriei
sensibil la lumina directă a soarelui
temperatură ridicată, alcool și peroxid
hidrogen.
6. Epidemiologie.
Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau purtător
uman. Calea de transmisie este aeropurtată.

6. Patogenia și clinica bolilor cauzate.

Poarta de intrare - membranele mucoase ale faringelui,
nazofaringe și nas, mai rar - membrana mucoasă a ochilor, externă
organele genitale, suprafața plăgii a pielii.
La locul introducerii agentului cauzal al difteriei
filmele fibrinoase se formează sub formă de suprapuneri alb-cenușii.
Exotoxina produsă provoacă necroză şi
inflamație a membranelor mucoase și a pielii.
Când este absorbit, dăunează celulelor nervoase,
mușchiul inimii, organele parenchimatoase,
provoacă fenomenul de generală mai greu
intoxicaţie.

Manifestari clinice
A. Difteria faringelui
B. Difterie cutanată

10. 7. Imunitatea

Imunitatea după o boală
instabil, posibil re-boală;
Rol major în prevenirea difteriei
aparține formării unui activ
imunitatea antitoxică artificială în
ca urmare a vaccinării de rutină

11. 8. Diagnosticul de laborator al difteriei

Material clinic: tampon de gât, mucus din nazofaringe etc.
Metode:
1.
2.
Bacterioscopic (Leffler și
Neisser - preliminar)
Bacteriologic (cultural) - cel principal.
Cultura materialului clinic pe sânge
agar telurit (mediu Clauberg). Identificare prin
un set de proprietăți: culturale, morfologice, tinctoriale,
biochimic, este obligatoriu să se determine toxicitatea prin metodă
Ouchterloni; sensibilitate la antibiotice.
3.
4.
Serologic (ELISA, test de neutralizare
anticorpi, RNGA) pentru a detecta anticorpi și/sau
toxina serică
Testul Schick - reacție de neutralizare a toxinelor in vivo

12. Difuzie dublă într-un gel conform Ouchterloni (se poate realiza fără izolarea unei culturi pure)

13.

Testul Shick este efectuat pentru
evaluări ale stării
imunitatea antitoxică;
minima se administreaza intradermic
cantitatea de toxina:
În prezenţa anticorpilor împotriva
toxina difterică vizibilă
nu vor fi schimbări
Cu absenta
imunitate antitoxică
există o inflamație
reacţie

14.

Profilaxia specifică
Principiul activ al tuturor vaccinurilor este toxoidul difteric
(histotoxina difterică, care și-a pierdut toxicitatea, dar
proprietăți antigenice păstrate ca urmare a prelucrării
formol la 37-40C timp de 3 săptămâni:
AD - toxoid difteric adsorbit
ADS - toxoid difteric-tetanic adsorbit
ADS-M toxoid
-vaccin pentru prevenirea difteriei si tetanosului cu continut redus de antigen
toxoid AD-M
vaccin pentru profilaxia difteriei cu antigen redus
Imovaks D.T. Adulte
vaccin pentru prevenirea difteriei și tetanosului, analog al ADS-M (Aventis Pasteur, Franța)
DT Ceară
vaccin pentru prevenirea difteriei și tetanosului, analog al ADS
(Aventis Pasteur, Franța)

15. Prevenirea specifică

TetrAkt-HIB
Vaccin adsorbit de tip b împotriva difteriei, tetanosului, pertussis și gripei Haemophilus
(Franţa)
Tritanrix
vaccin pentru prevenirea tusei convulsive, difteriei, tetanosului și hepatitei B
(SmithKline Beecham, Belgia)
Tetracock 05
vaccin pentru prevenirea pertussis, difteriei, tetanosului și poliomielitei (Aventis Pasteur, Franța)
Infanrix
vaccin acelular pentru prevenirea pertussis, difteriei și tetanos (Belgia)
Pentaxim
Vaccin pentru prevenirea difteriei și tetanosului, adsorbit, tuse convulsivă
acelulară, poliomielita inactivată, infecție cu Haemophilus
influenzae tip b conjugat.
DTP - vaccin difteric-tetanos pertussis adsorbit

16. Tratament

1. Neutralizarea toxinei prin
introducerea antidifteriei
ser antitoxic
(donator sau cal)
2. Terapie cu antibiotice: peniciline,
cefalosporine, chinolone etc.

17. Genul BORDETELLA Specia BORDETELLA PERTUSSIS

Aspectul unui copil, bolnav
tuse convulsivă, în timpul
atac spasmodic

18. 2. Morfologie

Mic, ovoid,
gram stick cu
rotunjite
se termină
Imobil. Disputa
Nu. Nu există flageli.
Formează o capsulă
băut.

19. Proprietăți culturale

Cultivarea optimă
37 ° C la pH 7,2.
Nu crește pe simplu
medii nutritive,
cultivat pe agar-glicerină de cartofi și pe
Agar carbon semisintetic cazeină fără adaos
sânge.
Pe forme de medii de sânge
zona de hemoliză.
Coloniile sunt mici, rotunde, cu
margini netede, strălucitoare
asemănător picăturilor
boabe de mercur sau perle.
Creșterea Bordetella pertussis pe agar
Bordet Zhangu

20.

Aerobi stricti
Inactiv enzimatic: nu
carbohidrați fermentați, fără proteolitic
activitate, nu restabilește nitrații
3. Proprietăți antigenice.
OAS
K-Ag
4. Rezistenta.
Foarte instabil în mediul extern. Repede
distruse de dezinfectanti,
antiseptice, sensibile la soare
radiatii. La 50-55°C mor în 30 de minute, la
fierbinte instantaneu.
5. Epidemiologie.
Transmisia aeriana.
Sursa - bolnav sau purtători.

21. 6. Patogenia tusei convulsive

Poarta de intrare a infecției -
mucoasa superioară
tractului respirator.
Rol major în dezvoltare
boala aparține
substante toxice
condiționare
iritație constantă
receptorii nervosi
mucoasa laringelui,
traheea si bronhiile, in
în urma căreia există
tuse.
7. Imunitate după
boală trecută
pe tot parcursul vieții, persistent.
Colonizarea epiteliului traheei
Bordetella pertussis (celule fără
cili fără bacterii)

22. 8. Diagnosticul de laborator al tusei convulsive

Metode de bază
laborator
diagnostice
tuse convulsivă
bacteriologic
şi serologice

23. Metoda bacteriologică

Se colectează material clinic
- cu un tampon uscat din spatele gâtului și faceți
semănat pe medii nutritive
- prin metoda plăcilor de tuse

24.

Scopul cercetării bacteriologice:
- Izolarea culturii pure și
identificarea agentului cauzal al tusei convulsive
- Analiza diferentiala
proprietățile culturale ale agenților patogeni
pertussis (B. pertussis) și parapertussis
(B.parapertussis)
Metodă serologică de diagnosticare a tusei convulsive
ELISA este utilizat pentru a determina IgA în
mucus nazofaringian, începând de la 2-3 săptămâni
boli
RNGA este utilizat în analiza serurilor
după 10-14 zile, titrul diagnostic
1:80, la copiii sănătoși 1:20
RSK în seruri pereche

25. 9. Tratament specific şi prevenire.

Vaccin DTP combinat
(tuse convulsivă adsorbită -
difterie - tetanos
vaccin) include
difterie și tetanos
toxoizi, precum și uciși
microorganisme întregi agenți patogeni de tuse convulsivă
Infarinx (Belgia):
3 ingrediente (împotriva tusei convulsive,
difterie, tetanos)

26. Mycobacterium tuberculosis.

Familie
Gen
Vizualizări
Mycobacteriaceae
Mycobacterium
M.tuberculoza,
M.bovis,
M. avium

27. 2. Morfologie

Gram-pozitiv subțire
drept sau ușor curbat
bastoane;
Peretele celular conține
o cantitate mare de ceară şi
lipide, ceea ce provoacă
hidrofobicitate, rezistență la
acizi, alcalii, alcooli;
Imobil, fără spori și capsule
forme;
Reproducere pe dens
mediile formează „împletituri” de plex, în care
celulele microbiene sunt legate prin Mycobacterium tuberculosis (bețișoare roșii) în
spută.
între ei.
Colorare conform Ziehl-Nielsen.

28. Mycobacterium tuberculosis în interiorul celulelor pulmonare. Colorație Ziehl-Nielsen

29.factorul cordonului - sunt vizibile micobacteriile lipite împreună în mănunchiuri

30. Proprietăți culturale

miercuri Lowenstein-Jensen şi
creșterea micobacteriilor.
Aerobi;
Crește în medii care conțin ouă,
glicerina, cartofi. Glicerină
agar, carne-peptonă-glicerină
bulion.
Mediul pentru ouă cel mai des folosit
Lowenstein-Jensen și
mediul sintetic al lui Soton;
crește încet (creștere
se detectează după 2-3 săptămâni şi
mai tarziu);
Coloniile sunt uscate, încrețite,
cenușiu;
Posedă biochimic
activitate permițând
diferențierea tipurilor
Testul principal este testul niacină
acumulare într-un mediu lichid
Acid nicotinic

31. 3. Structura antigenică și factori de virulență.

Antigen specific grupului - proteină
Specific specie - polizaharidă
Antigenul principal la care se dezvoltă
răspunsul imun – glicoproteina tuberculină
Efect toxic asupra organismului
reda componentele și produsele celulare
metabolism.

32.

4. Rezistenta.
Datorită compoziției chimice speciale (până la 41%
grăsime) bacteriile tuberculozei se caracterizează prin
stabilitate ridicată în obiecte de exterior
mediu, actiunea alcoolului, acizilor.
5. Epidemiologie.
Sursa de infecție este o persoană, mare și mică
bovine.
Principala cale de transmisie este aeropurtată și
aer-praf.
Mai puțin semnificative sunt alimentele (cu lactate și carne
produse), contact-gospodărie și
intrauterin.

33. Epidemiologie (continuare)

Tuberculoza este omniprezentă
Factorii socioeconomici contribuie la creșterea morbidității (foametea este factorul principal)
Din 1990, a existat o creștere bruscă la nivel mondial
morbiditate
Virusul imunodeficienței umane (HIV) și sindromul
imunodeficiența dobândită a provocat o marcată
o creştere a incidenţei tuberculozei la unii
ţări
Pe de altă parte, problema este
răspândirea micobacteriilor cu multiple
rezistente la medicamente

34. Patogenia tuberculozei

Interacțiunea Mycobacterium tuberculosis cu corpul uman
începe când agentul patogen pătrunde în plămâni
intrarea inițială a agentului patogen în plămâni sau în alte organe
determină dezvoltarea unei inflamații mici sau nespecifice După 2-4
săptămâni după infecție, începe următoarea etapă de interacțiune
micobacterii cu un macroorganism. În acest caz, se observă două procese, reacția de afectare a țesuturilor prin tipul de HRT (inflamator specific
reacție) și reacția de activare a macrofagelor.
Odată cu dezvoltarea imunității și acumularea în centrul principal al unui mare
numărul de macrofage activate formează tuberculos
granulom.

35. Structura granulomului tuberculos

36. Manifestări clinice

Există trei forme clinice
boli:
Intoxicația tuberculoasă primară în
copii si adolescenti
Tuberculoza respiratorie
Tuberculoza altor organe și sisteme

37. 7. Imunitatea.

În tuberculoză, este nesteril,
alergic, furnizat de celular
sistemul imunitar, pentru el
manifestarea necesită prezența în organism
bacterii viabile.

38. Diagnosticare de laborator

Material clinic: puroi, spută, sânge, exsudat bronșic,
lichid cefalorahidian, lichid pleural, urină etc.
Metode:
1.
Bacterioscopic: colorare directă prin frotiu de spută
metoda Ziehl-Nielsen sau frotiu după îmbogățire (concentrație
metode de flotație sau omogenizare)
Colorarea directă a frotiului
spută după Ziehl-Nielsen
Tampon de flotație
Stratul Ziehl-Nielsen

39.

2. Metoda luminiscentă (colorare cu rodamină-auramină));
3. Metoda de microcultură a prețului ( frotiu gros de spută pe sticlă
tratat cu acid, nefixat și introdus în
ser; după 5-7 zile, colorează conform Ziehl-Nielsen; la
prezența unui factor de cordon, lipite împreună în mănunchiuri sunt vizibile
micobacterii)

40. Test alergic cutanat Mantoux

Administrare intradermică de înalt purificat
tuberculină (PPD = Purified Protein Derivative)
cauzele la cei infectați cu micobacterie
oameni o reacție inflamatorie locală în
sub formă de infiltrare și roșeață (reacție HRT).
Persoanele neinfectate nu au nicio reacție la
nu se face introducerea tuberculinei. Acest eșantion
folosit pentru a identifica infectați,
persoane sensibilizate.

41. Tratament

Momentan după grad
eficacitatea anti-tuberculoză
medicamentele sunt împărțite în 3 grupe:
Grupa A - izoniazidă, rifampicină și lor
derivați (rifabutină, rifater)
Grupa B - streptomicina, kanamicina,
etionamidă, cicloserina, fluorochinolone și
dr.
Grupa C - PASK și tioacetozonă

42.

Profilaxia specifică
Vaccin BCG (BCG - bacilul Calmette
și Guerin) - conține live
micobacterii avirulente,
derivat din M. bovis de
pasaje lungi miercurea,
conţinând bilă
Imunitatea post-vaccinare este asociată cu
formarea HRT
(hipersensibilitate întârziată

Infecția intestinală este un concept care reunește peste 30 de tipuri de boli ca urmare a activității virușilor și bacteriilor. Pentru a evita problemele legate de acestea, este necesar să înțelegeți particularitățile infecției și simptomele bolii.

Definiție

O infecție intestinală este o boală în care agenții patogeni pătrund în intestinele victimei. Intoxicația, indigestia, febra sunt principalele simptome. Asemenea tipuri de agenți patogeni ai infecțiilor intestinale precum salmonela, dizenteria, febra tifoidă, holera - perturbă digestia și deshidratează organismul.

Căi de infectare:

• în aer;
• aer-praf;
• alimente.

Sursa de infecție poate fi atât pacienții bolnavi, cât și cei vindecați pentru o perioadă de timp (aproximativ trei săptămâni). Prezența microbilor este observată în fecale, precum și în urină, vărsături, salivă. Este adevărat că bolile de natură bacteriană se numesc „boala mâinilor murdare”.

Imunitatea la viruși nu este dezvoltată, așa că nu există nicio garanție că după o boală nu se va mai întoarce.

Specii: bacteriene și virale

Infecțiile intestinale sunt împărțite în două grupe: patogene (provoacă imediat inflamație) și oportuniste (se dezvoltă în anumite condiții, slăbesc organismul). Atât virusurile, cât și bacteriile pot acționa ca agenți patogeni. Ambele au efecte individuale asupra organismului și este dificil de determinat gradul mai mare de vătămare a unuia dintre ele.

Virușii intră în mediu împreună cu fecalele unui pacient infectat, animalele și păsările de curte. Toate articolele care intră în contact cu fecalele prezintă un risc de transmitere.

Agenții patogeni virali și bacterieni comuni ai infecțiilor intestinale:

• Escherichia coli enteropatogenă;
• campilobacterioza;
• salmonela;
• rotavirusuri;
• halofilie;
• escherichioza;
• dizenterie shigella;
• stafilococi;
• vibrioni holeric.

Care sunt clasificarea agenților patogeni?

Viral. Transmiterea infecției: pe cale orală, casnică, prin aer. Riscul de infecție este mai mare în comparație cu cel bacterian. Persoana bolnavă este periculoasă pentru ceilalți timp de trei săptămâni după recuperare. Soiuri:

• enteroviral - sunt afectate sistemul muscular și nervos, inima;
• hepatita enterală A și E - cu apă de proastă calitate, alimente infectate, vase nespălate;
• gastroenterita cu rotavirus - o persoană este sursa de infecție.

Protozoare. Infecția apare cu ingestia de apă dintr-un rezervor infectat.

Tratamentul pe termen lung presupune utilizarea de medicamente specializate. Soiuri:

• amebiaza, toxoplasmoza - datorita microorganismelor din corpul uman, animal;
• giardioza - în absența tratamentului, reinstalarea are loc în tot corpul;
• balantidiasis - reproducerea ciliatelor balantidi, însoțită de colită ulceroasă.

Boli bacteriene:

1. Escherichioza. Boala apare din cauza activității E. coli. Bacteriile rămân active câteva luni.
2. Dizenterie. Intoxicare cu bacterii din genul Shigella. Toxinele sunt produse în corpul uman. Sursa de infecție este o persoană, apa, mâncarea.
3. Febră tifoidă. Surse de infecție - apă, alimente. Leziunile tractului gastrointestinal cresc, se formează ulcere și rupturi. Este periculos deoarece perioada de incubație ajunge la două săptămâni.
4. Salmoneloza. Infecția este posibilă după consumul de carne de calitate scăzută, unt, ouă, lapte. Complicațiile sunt posibile: edem cerebral, insuficiență renală.
5. Holeră. Agentul cauzal este Vibrio cholerae: deshidratare severă din cauza diareei și vărsăturilor. Decesele nu sunt neobișnuite.
6. Bruceloză. Leziuni ale tractului gastrointestinal, sistemului musculo-scheletal, reproductiv, nervos. Motivul sunt produsele lactate de proastă calitate. O persoană nu este o sursă de infecție.
7. helicobacterioza. Conduce la deteriorarea duodenului și a altor părți ale sistemului digestiv. Ulcere sunt observate pe membranele mucoase.
8. Botulism. O boală mortală provocată de toxina botulină. Reproducerea are loc în absența oxigenului. Sursa de infecție este conservele de casă făcute cu încălcarea tehnologiei.
9. Staphylococcus aureus. Microorganisme patogene condiționat, simptomele sunt confundate cu o răceală. Tratamentul necorespunzător duce la complicații.

Agenții cauzali ai infecțiilor intestinale se înmulțesc rapid, iar complicațiile grave nu sunt excluse în cazul trimiterii premature la un specialist.

Cauze

De regulă, bacteriile agenților cauzatori ai infecțiilor intestinale intră în organism din cauza igienei deficitare, a depozitării și procesării necorespunzătoare a alimentelor și a consumului anumitor categorii de alimente.

Surse de infecție:

• apă crudă, lapte;
• prăjitură cu smântână, produse lactate;
• condiții de depozitare inadecvate pentru produse (pe un raft există fructe proaspete și produse care trebuie să fie supuse unui tratament termic - carne, pește);
• temperatura de depozitare incorectă (la temperatura camerei, bacteriile se înmulțesc activ);
• fecale contaminate de rozătoare care ajung pe vase;
• carne insuficient prelucrată termic;
• ouă: crude, prost fierte, nefierte;
• legume și verdețuri contaminate cu sol;
• articole de igienă generală (vase, prosoape);
• contactul cu obiectele din camera in care locuieste pacientul;
• ignorarea regulilor de igienă;
• transmiterea infecției prin insecte (muște);
• înghițind apă infectată în timp ce înota într-un iaz.

Unii pacienți sunt mult mai sensibili la agenții patogeni intestinali decât alții.

• persoane în vârstă;
• abuzatorii de alcool;
• bebeluși prematuri;
• bebeluși hrăniți cu biberon;
• cei născuți cu tulburări ale sistemului nervos;
• care suferă de imunodeficiență.

Simptome

Perioada de incubație, în funcție de tipul de agent patogen, durează de la câteva ore până la 10 zile. Principalele simptome, pe lângă scaunele moale cu un amestec de mucus și sânge (sau fără acestea), sunt febră și dureri de crampe, vărsături și alte semne de intoxicație. Pe lângă aceasta, există manifestări clinice datorate agentului cauzal specific al infecțiilor intestinale.

În primele ore, simptomele pot fi absente, dar apoi apar senzații dureroase în abdomen - atacuri care durează de la patru minute sau mai mult. Principalele semne ale infecțiilor intestinale acute sunt similare.

Lista simptomelor comune ale bolilor intestinale:

• încălcarea apetitului;
• diaree (este important să o opriți pentru a evita deshidratarea);
• insomnie;
• erupții cutanate;
• greață, vărsături;
• zgomote în abdomen;
• somnolență, oboseală.

Simptome specifice ale principalilor agenți cauzali ai infecțiilor intestinale:

• sindrom gastric: dureri de stomac, accese continue de vărsături, greață după masă;
• sindrom gastroenteric: disconfort la buric, masele par verzui, mucus, sânge poate fi prezent în ele;
• sindrom enteric: scaune apoase frecvente (tipic pentru holeră);
• sindrom enterocolitic: dureri abdominale severe, impuls crescut de a defeca (caracteristic dizenteriei, salmonelozei);
• sindromul de colită: durere în abdomenul inferior, urme de mucus, sânge în fecale, nevoia falsă de a face nevoile, nu există senzație de ușurare după golire, durerea nu cedează;
• intoxicație: slăbiciune, dureri de corp, dureri de cap, greață, amețeli, febră;
• infecție bacteriană: semne de deshidratare, care, dacă este lăsată netratată, duce la moarte;
• o combinație a tuturor simptomelor în versiuni diferite.

Simptome secundare ale transportului agenților patogeni ai infecțiilor intestinale:

• manifestări de pneumonie (apare pe fondul deshidratării parțiale, adesea la copii);
• insuficiență renală (expunerea apei la toxine, deshidratare);
• șoc toxic infecțios: se manifestă imediat după infecție, ca urmare a unei concentrații crescute de substanțe toxice în organism;
• infecții fungice ale tractului gastro-intestinal;
• deshidratare: după vărsături, diaree.

Numele agentului patogen și tabloul clinic posibil:

• campilobacterioza - starea seamănă cu apendicita;
• infecție cu yersinioză - dezvoltarea eritemului nodos, afectarea articulațiilor;
• salmoneloză - bacteriemie și meningită, pneumonie, abcese ale organelor interne;
• o infecție cauzată de tulpini de Escherichia coli - sindrom hemolitic uremic, insuficiență renală, anemie hemolitică.

Dacă este deshidratat, pacientul poate cădea într-o comă fatală. Semnele problemelor includ: absența prelungită a urinării, puls frecvent, tensiune arterială scăzută, decolorarea pielii, mucoase uscate. Cu cât apar mai repede semnele caracteristice după consumul de alimente infectate, cu atât infecția intestinală evoluează mai severă.

În unele cazuri, analiza pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale este efectuată prin apariția fecalelor:

• salmoneloză: mișcări frecvente și lichide ale intestinului cu o nuanță verzuie;
• Escherichioza: scaune lichide gălbui-portocalii;
• holera, halofilie: scaune apoase cu mucus albicios;
• dizenterie: scaune sângeroase, lipicioase;
• infecție cu rotavirus: scaune moale, spumoase, maro.

Simptomele externe nu sunt suficiente pentru a analiza agenții patogeni ai infecțiilor intestinale; în acest scop, este necesar un studiu de laborator detaliat.

Diagnosticare

În fiecare caz, boala este diagnosticată în avans, ca urmare a examinării și interogării pacientului. Dar o determinare precisă a agentului cauzal al infecției intestinale va da sânge, vărsături.

Diagnosticul de laborator include însămânțarea și fecalele pentru grupul intestinal, un test de sânge pentru RNGA cu diagnosticare de shigeloză.

În scopul unui diagnostic preliminar se stabilește o relație între calitatea alimentului consumat și cea externă, apoi se efectuează un test de infectare cu rotavirus.

Dacă rezultatul este negativ, sunt necesare următoarele diagnostice:

• semănat fecale;
• studiul apei de spălare pentru un mediu nutritiv pentru bacteriile care au provocat boala;
• o metodă similară este folosită pentru a examina vărsăturile.

Rezultatele testului pot dura până la cinci zile. Metoda serologică permite detectarea anticorpilor specifici la viruși de diferite tipuri folosind ELISA, RNGA.

Pacientul face o analiză pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale dintr-o venă, care se efectuează nu în prima zi a bolii, ci în procesul de luptă cu un virus progresiv.

Este obligatoriu să se studieze semnele unei specii separate de bacterii în materialul biologic (studiu PCR). Modificările microflorei intestinale inerente unuia sau altui tip de leziune gastrointestinală vor ajuta la detectarea studiilor folosind sigmoidoscopie, colonoscopie și alte metode.

Dacă cultura este negativă, se folosesc metode de diagnostic imunologic. Metodele de imunotestare pot detecta anticorpi la Campylobacter și Salmonella; enterotoxinele tulpinilor patogene pot fi detectate prin PCR, aglutinare cu latex.

Cum să fii testat?

Pentru a obține rezultate fiabile, pacientul este sfătuit să se pregătească în mod corespunzător:

• abțineți-vă de la carne, alcool, mâncați produse lactate, cereale, cartofi, pâine albă timp de cinci zile;
• cu trei zile înainte de procedura de însămânțare pentru agenții patogeni ai infecției intestinale, încetați să luați antibiotice, laxative, preparate de fier, supozitoare rectale;
• pregătiți un recipient pentru analiză: un recipient achiziționat de la o farmacie, închis ermetic și steril.

Reguli de procedură:

• pentru a preveni pătrunderea substanțelor străine în fecale: urină, sânge;
• recipientul pentru conținut nu trebuie tratat cu substanțe chimice agresive: este necesar să se spele recipientul cu săpun și apoi să-l opărească cu apă clocotită;
• pentru păstrarea analizei, este permisă aproximativ 4 ore la frigider; cu cât perioada de transport este mai lungă, cu atât rezultatele sunt mai puțin precise, deoarece unii dintre agenți patogeni mor.

Acasă, analiza se face într-un recipient steril. Volumul după care trebuie ghidat este o linguriță plină. În cabinetul unui specialist în boli infecțioase, se ia un tampon rectal cu un tampon, care este introdus la o adâncime mică în rect și plasat într-o eprubetă. Pe container este atașată o trimitere emisă de un medic.

Tipuri de cercetare:

1. Pentru o mai mare acuratețe a rezultatului, este furnizată o analiză triplă a fecalelor. Materialul este plasat într-un mediu nutritiv timp de 5 zile. În acest caz, cresc colonii, potrivite pentru un frotiu pe grupul intestinal, chiar și cu un număr mic de microorganisme. Agenții patogeni pot fi identificați prin aspectul, mobilitatea organismelor la microscop.
2. Un asistent de laborator, când vede fecalele dizolvate în apă, în prima zi poate da un rezultat preliminar. Examenul bacteriologic vă permite să determinați agentul infecțios, precum și susceptibilitatea la antibiotice.
3. Metoda microbiologică presupune însămânțarea obligatorie a fecalelor pe medii speciale, iar dacă acest lucru nu este posibil, probele de material sunt plasate într-o soluție cu glicerină.
4. Teste biochimice: se determină cantitatea de acizi grași din intestin, în urma cărora se trag concluzii despre compoziția calitativă a grupului intestinal.
5. Rezultate rapide se obțin prin testele serologice ale reacțiilor sanguine. ia în considerare întregul spectru de microorganisme.

Durata analizei: pentru rezultatul final al studiilor privind agenții patogeni ai infecțiilor intestinale, va dura aproximativ șapte zile. Această perioadă este necesară pentru a stabili caracteristicile de creștere a agentului patogen. Puteți accelera procesul utilizând metode rapide care oferă mai puțină încredere.

Prezența unei varietăți de agenți patogeni este notată în coloana corespunzătoare a formularului de cercetare sau introdusă în concluzie prin semnătura medicului. O analiză detaliată, ținând cont de numărul de unități care formează colonii, face posibilă aprecierea naturii disbiozei pe fundalul microflorei utile.

Nu ar trebui să descifrați singur analiza, doar bacteriologii, specialiștii în boli infecțioase și gastroenterologii vor da răspunsul corect.

Tratament

O boală intestinală infecțioasă necesită o abordare integrată și nu poate dispărea singură. Tratamentul are ca scop eliminarea agenților cauzali ai infecțiilor virale intestinale acute, iar un regim de terapie bine conceput asigură o recuperare pas cu pas.

Principii de bază ale tratamentului:

• odihna la pat;
• o anumită dietă;
• utilizarea medicamentelor de specialitate.

În lupta împotriva agenților patogeni ai infecțiilor intestinale, se prescriu antibiotice sau antiseptice intestinale. Avantajul lor este că pot fi utilizate înainte de a identifica virusul cauzator.

În fiecare caz, absorbanții sunt prescriși pentru eliminarea accelerată a toxinelor din organism (Smecta, Atoxil, Enterosgel, Filtrum).

În procesul de normalizare, sunt prezentate probioticele ("Linex", "Hilak Forte", "Acipol"), produse care conțin bifidobacterii și lactobacili. „Enterojermina”, „Mezim”, „Creon”, „Pancreatina”, „Bio-gai”, „Enterol”, iaurturile luptă cu succes împotriva disbacteriozei.

În etapa următoare, rehidratarea este necesară, deoarece pacientul pierde cantități mari de sare și lichid, ceea ce este plin de consecințe. În plus, sunt prescrise medicamente antipiretice, medicamente pentru diaree, hrană dietetică, repaus la pat. La farmacie, puteți cumpăra produse saline gata preparate, din care se face o soluție salină.

Mijloace recomandate în lupta împotriva agenților patogeni ai infecțiilor virale intestinale: „Norfloxacin” (în tablete), „Oralit”, „Regidron”, „Humana”. Tratamentul simptomatic pentru gastrită include utilizarea "Omez", "Ranitidină", ​​"Omeprozol", cu greață - "Cerucal". Dacă o persoană nu este trimisă la spital cu un picurător, atunci i se prescrie o băutură abundentă.

Nu trebuie să amânați mersul la medic în cazul stării de rău a pacienților tineri, chiar dacă nevoia de a vomita este rar. Au nevoie de screening urgent pentru agenții patogeni intestinali pentru a evita deshidratarea rapidă. Și înainte de sosirea unei ambulanțe, trebuie să dai copilului o băutură la intervale de zece minute, 5 ml.

Dietă

Orice infecție intestinală necesită o dietă. Medicamentele sunt inutile fără o alimentație specială. Mâncărurile sunt selectate ținând cont de severitatea bolii, de recomandările generale și de categoria alimentelor excluse. În caz de exacerbare, se recomandă supe, ciorbe cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, pește, omletă la abur, mere coapte fără coajă și biscuiți incomozi.

Alimente interzise pentru diaree:

• lapte și produse lactate;
• mese care contin legume crude;
• fructe de padure si fructe proaspete;
• prajit, gras;
• picant (condimente, ceapă, usturoi);
• sărat, afumat;
• mancare la conserva;
• alcool.

Pentru a compensa lipsa de lichid din organism, se recomandă compoturi de fructe uscate, un bulion slab de măceșe și apă plată. Laptele trebuie eliminat din dietă pentru o perioadă de trei luni după recuperare.

Ce să nu faci dacă bănuiești o infecție

Se întâmplă ca, dacă se suspectează o infecție intestinală, oamenii să facă încercări independente de a-și îmbunătăți starea. Dar fără cercetarea agentului cauzal al infecției intestinale, un astfel de tratament poate fi dăunător sau poate duce la complicații.

Activități interzise pentru boli infecțioase:

• ameliorarea durerii cu ajutorul analgezicelor: o stare alterată va complica studiul transportului agenților patogeni ai infecțiilor intestinale și dezvoltarea unui program de tratament;
• utilizarea medicamentelor de fixare fără prescripție medicală: toxinele continuă să se acumuleze în intestine, ceea ce amenință să exacerbeze starea, în timp ce diareea ajută la curățarea organismului;
• folosind un suport de încălzire: căldura îmbunătățește creșterea bacteriilor;
• utilizarea remediilor populare sau homeopate: tehnicile sunt posibile numai ca suplimentare după consultarea unui specialist.

Apariția oricărui tip de infecție în timpul sarcinii reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea fătului. Acumularea de toxine poate duce la avort spontan. Deshidratare periculoasă, în care livrarea de oxigen și nutrienți este dificilă. Adesea există hipoxie fetală, care îi afectează dezvoltarea ulterioară.

Întârzierea solicitării de asistență medicală în prezența unui virus, agentul cauzal al infecțiilor intestinale, poate fi fatală.

Profilaxie

Cele mai mici semne de deteriorare indică calitatea proastă a întregului produs. Și neavând încredere în siguranța alimentelor, este mai bine să o aruncați. Ca măsură preventivă nu sunt prevăzute vaccinări și alte măsuri. Dar nu strica sa urmezi o serie de masuri pentru propria ta siguranta.

Lista acțiunilor preventive:

• amintiți-vă despre igienă;
• fierbeți apa și laptele înainte de a bea;
• spălați-vă mâinile cu apă și săpun după ce ați folosit toaleta;
• schimba mai des prosoapele;
• nu mai mâncați ouă crude, chiar și carne de pasăre;
• gătiți bine sau procesați carnea într-un alt mod termic;
• controlează data de expirare a produselor achiziționate;
• este bine să speli verdeața înainte de a mânca;

• păstrați alimentele în frigider;
• nu da lapte pur unui copil care alăptează;
• păstrați spațiile de locuit curate, nu acumulați resturi, care servesc drept teren de reproducere pentru bacterii;
• dacă este posibil, monitorizați umiditatea incintei, care este favorabilă creșterii bacteriilor;
• în caz de boală, fierbe vasele bolnavilor;
• fecalele pacientului trebuie tratate cu soluție de clor.

Cea mai mare activitate a agenților patogeni ai infecțiilor intestinale în apă și mediu este în sezonul estival. În timpul sezonului cald, mulți își permit să bea din surse deschise. După cum știți, apa de la robinet, care stă la căldură, este un teren propice pentru bacterii periculoase. Datorită temperaturii ridicate, produse precum carnea și peștele se deteriorează rapid fără a-și schimba aspectul.

Nu toată lumea consideră că este necesară lupta împotriva insectelor. Nu toată lumea știe că corpul unei muște poate conține până la zeci de milioane de microorganisme care provoacă boli grave. Prin urmare, este inacceptabil ca insectele să se târască peste mâncare.

Vara, o persoană bea mult lichid, care, atunci când intră în stomac, diluează compoziția enzimelor și, prin urmare, le reduce funcțiile de protecție. La primele simptome de intoxicație, trebuie să consultați imediat un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Studiul pentru purtători de agenți patogeni ai infecțiilor intestinale trebuie repetat de trei ori pentru a fi siguri că nu există microorganisme periculoase pentru familie, colectivul de muncă.

Analiza agenților patogeni ai infecțiilor intestinale este trecută în mod obligatoriu:

• paramedicii maternităților, secțiilor pentru copii, boli infecțioase;
• personalul instituțiilor preșcolare, școlilor;
• muncitori din alimentatie;
• muncitori implicati in productia si prelucrarea produselor, ambalatori, transportatori, vanzatori.

Contingentul listat face teste conform programului aprobat de 2 până la 4 ori pe an. Dacă infecția este confirmată, studiul pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale poate fi extins la nivelul unei examinări generale a personalului la solicitarea autorităților de supraveghere sanitară. În cazul unei epidemii periculoase, puterile de verificare sunt mărite - până la închiderea instituției.

În acest fel, se poate identifica o sursă de infecție, un purtător de bacterii, o persoană care a fost bolnavă și are resturi de infecție în organism, un pacient netratat. O atitudine nedreaptă față de igiena amenință sănătatea persoanei însuși și a celor din jur.