Indicații și contraindicații ale implanturilor dentare. Contraindicații absolute și relative pentru implantarea dentară. Indicații și contraindicații

Dintre toate metodele moderne de restaurare dentară, implantarea poate fi numită în siguranță cea mai progresivă în acest moment. Mai mult, această tehnică demonstrează fiabilitate și eficiență uriașe, dovadă fiind statisticile la scară internațională. În același timp, trebuie amintit că această procedură are nu numai indicații, există și contraindicații la implantarea dentară, respectiv, înainte de a începe, trebuie să vă gândiți cu atenție la toate și să cântăriți argumentele pro și contra.

Indicații

Este imposibil să se efectueze instalarea implanturilor dentare fără indicații specifice, experții avertizând întotdeauna despre acest lucru. Acestea includ:

Un defect de un singur caracter în dentiție, în prezența căruia medicul trebuie să facă tot posibilul pentru ca dinții sănătoși din cartier să nu experimenteze un efect negativ.
Absența mai multor dinți la rând, care aleargă la rând. Această situație îl forțează literalmente pe dentist să folosească una dintre opțiunile de utilizare a implanturilor pentru a rezolva problema.
Absența dinților de capăt la rând. În acest caz, cele mai simple și mai accesibile sunt practic excluse, deoarece nu este posibil să se găsească suport pentru proteze, pentru implanturi nu există o astfel de problemă.
Pacientului îi lipsesc toți dinții. Nu este cel mai evident caz, dar este singurul posibil pentru cei care nu sunt pregătiți să iasă constant din gură.
Respingerea protezelor de către organism. În această situație, pur și simplu nu există altă alternativă și va trebui să recurgeți la implanturi pentru a restabili dinții.

În plus față de cele de mai sus, trebuie remarcat și faptul că, atunci când efectuați această operație, nu este nevoie să eliminați nervii.

Contraindicații

Implantarea, prin natura sa, este una dintre operațiile care nu pot fi efectuate numai pe baza dorințelor pacientului; este necesar să se ia în considerare atât indicațiile, cât și contraindicațiile pentru implantare. Contraindicațiile pot fi diferite, de exemplu, cele absolute includ:

boli de inimă;
diabet zaharat și alte tulburări în funcționarea sistemului endocrin;
boli ale sistemului nervos central și periferic;
tumori;
rate scăzute de coagulare a sângelui;
insuficiență renală;
alcoolism și dependență de droguri;
vârsta mai mică de 22 de ani;
boală mintală;
o reacție alergică la materialele și componentele utilizate;
patologii imune.

În situațiile descrise mai sus, implantarea devine imposibilă, cu toate acestea, există momente în care contraindicațiile pot fi relative. Ele nu exclud însăși posibilitatea instalării implanturilor, dar operația trebuie să fie precedată de o anumită pregătire, de exemplu, o revizuire a sistemului nutrițional, tratamentul bolilor, pregătirea psihologică. Contraindicațiile relative includ:

stres sever;
boli endocrine;
mâncare de proastă calitate;
boli cu transmitere sexuala;
prezența altor implanturi în corp.

Există, de asemenea, situații în care contraindicațiile locale previn implantarea, adică anumite boli ale cavității bucale, care ar trebui mai întâi vindecate înainte de a începe această procedură. Acestea includ următoarele:

defecte maxilare;
măcinarea dinților;
malocluzie;
nivel ridicat de uzură a dinților;
volum mic de țesut osos;
igienă orală insuficientă de calitate.

În cele din urmă, există, de asemenea, un grup de contraindicații generale care pot fie să excludă complet posibilitatea instalării implanturilor, fie să o facă fezabilă dacă sunt îndeplinite anumite condiții:

intoleranță la anestezie;
boli ale acelor organe care pot fi sub influența implantării;
utilizarea anumitor tipuri de medicamente, cum ar fi antidepresivele;
tulburări nervoase;
epuizarea corpului;
stres;
igiena orală precară.

Posibile complicații

Din punct de vedere tehnic, implantarea nu aparține numărului de operații chirurgicale care prezintă un pericol și o amenințare pentru pacient, dar în timpul instalării implanturilor pot apărea diverse complicații, în special:

apariția durerii, care este o reacție complet naturală a corpului uman la apariția unui element străin în interiorul său, senzațiile dureroase trec de obicei destul de repede, în doar câteva zile;
umflarea, care, de asemenea, dispare foarte repede, mai ales dacă frigul este utilizat pentru a facilita vindecarea;
sângerări care nu durează mai mult de 3 zile în condiții normale;
creșterea temperaturii în câteva zile;
divergența cusăturilor, deși aceasta este extrem de rară, indicând probleme mecanice sau apariția inflamației;
procesul de inflamare a țesuturilor situate în jurul implantului, datorită pătrunderii infecției.

Toate aceste probleme apar de obicei din cauza reacției naturale a corpului și nu durează mai mult de 3-4 zile, dar dacă se observă deteriorări în această perioadă, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru ajutor.

Metodele moderne de implantare pot reduce riscurile operațiilor chirurgicale. În special, sau „toate pentru 6”, precum și alte protocoale de încărcare imediată, atunci când proteza este plasată imediat, se efectuează numai după o pregătire atentă, tomografie computerizată preliminară și planificare a tratamentului 3D.

De unde știi dacă există contraindicații?

O astfel de procedură nu poate începe dacă medicul nu a examinat cu atenție pacientul, l-a examinat și i-a studiat dosarele medicale. Efectuarea acestei examinări presupune că în procesul său se va efectua colectarea tuturor informațiilor despre starea corpului, în special cavitatea bucală.

Este important să știți: Este imperativ să efectuați o radiografie și să colectați o serie de teste pentru a afla dacă există posibile contraindicații.

Cât costă implantarea?

În ciuda faptului că implanturile dentare au un număr mare de contraindicații, acestea sunt foarte populare în stomatologia modernă. Prin urmare, dacă aveți indicații pentru implantarea dentară, atunci ar trebui să vă familiarizați cu prețurile acestora.
Costul depinde de ce tip de produs este instalat și de ce metodă. De exemplu, va avea un preț de 35.000 de ruble. și mai mare. Și laserul, datorită specificității sale, va fi puțin mai scump, cu aproximativ 30%.

Opiniile experților

Aleksandrov Vladimir Nikolaevich, chirurg-implantolog

„Trebuie să subliniez că în acest domeniu există o tendință constantă către o scădere a numărului de contraindicații în fiecare an. Astăzi, o interdicție absolută și necontestată este foarte rară, în majoritatea covârșitoare a situațiilor, implantarea este posibilă după ce au fost luate anumite măsuri pregătitoare. Nu există restricții speciale de vârstă, cu excepția, desigur, a perioadei copilăriei de dezvoltare umană, doar pacienții cu potențiale contraindicații necesită un control și o atenție mai serioși pentru ei înșiși. "

Konareva Svetlana Nikolaevna, doctor șef în stomatologie

„Implantarea este acum cea mai populară și solicitată operație în rândul pacienților noștri. În același timp, trebuie să recunoaștem că nu toți, din păcate, aderă la recomandările noastre după finalizarea procedurii, folosind perii dure, nu urmând o dietă și atingând cusăturile în timp ce se spală pe dinți. Drept urmare, acest lucru duce la complicații și probleme care trebuie rezolvate mai târziu, dar cheltuind deja timp, bani și nervi ".

Grefa osoasă, mărirea oaselor, regenerarea osoasă ghidată, ridicarea sinusurilor în timpul implantării dentare

O etapă ( fază singulară) implantare dentară bazală

Implantarea dentară expresă într-un singur pas în conformitate cu protocolul de încărcare imediată ( fără incizie a gingiei) - (video)

Cum să te comporti în perioada postoperatorie ( Faceți și nu faceți după implantarea dentară)?

Posibile complicații, consecințe și efecte secundare ale implantării dentare

Unde ( în care clinici sau clinici dentare) este posibil să aveți implanturi dentare în Federația Rusă?

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce este implantarea dentară?

Implantarea dentară Este una dintre cele mai moderne și fiabile metode de refacere a dinților pierduți. Esența sa constă în faptul că o parte a implantului dentar este introdusă în maxilar în locul rădăcinii deteriorate ( la distanta) a dintelui și este fixat ferm acolo. Partea exterioară a implantului este acoperită cu o coroană specială sau proteză, care asigură o rezistență ridicată a întregii structuri, precum și un rezultat cosmetic bun.

Avantajele acestei tehnici includ calitatea și fiabilitatea.
În același timp, trebuie remarcat faptul că instalarea completă a implantului poate dura de la câteva luni la șase luni, ceea ce se datorează fuziunii lente a părții implantate cu țesutul osos al maxilarului. Durata medie de viață a unui implant dentar ( cu utilizarea de materiale de calitate și tehnica corectă de instalare, precum și cu îngrijirea orală adecvată) poate ajunge la 25 - 30 și mai mulți ani.

Care este diferența dintre proteze și implantarea dentară?

Implantarea și protezarea sunt două proceduri complet diferite pentru refacerea sau înlocuirea dinților deteriorați. Protezele sunt utilizate în cazurile în care dintele este deteriorat doar parțial, iar rădăcina acestuia este încă fixată ferm în gingie. În acest caz, medicul pregătește mai întâi dintele deteriorat ( îndepărtează părțile deteriorate, dacă este necesar, îndepărtează nervul). Apoi, el ascuțește restul dinților și aplică o proteză metalică sau metaloceramică ( coroană sau așa-numitul „pod”, care permite înlocuirea mai multor dinți simultan). Cu o îngrijire adecvată, durata de viață a unei astfel de proteze poate ajunge la câteva decenii.

Principala diferență dintre protezare și implantarea dentară este că, în al doilea caz, nu numai partea superioară a dintelui este înlocuită, ci și rădăcina acestuia. În loc de o rădăcină în gumă ( în osul maxilarului) este implantat un cadru metalic ( implant direct), pe care ulterior este așezată așa-numita suprastructură - o coroană, un pod etc. Mai departe ( daca este necesar) suprastructura poate fi înlocuită, în timp ce îndepărtarea implantului în sine este extrem de dificilă ( va fi posibil doar să o faceți cu promptitudine).

Indicații pentru implantarea dentară

După cum urmează din cele de mai sus, indicațiile pentru implantarea dentară pot fi diverse boli și stări patologice în care întregul dinte este absent sau nu poate fi conservat ( inclusiv rădăcina sa).

Este indicată implantarea unuia sau mai multor dinți:

Cu adenția. Acest termen se referă la absența completă a dinților în cavitatea bucală. De obicei, această afecțiune poate fi observată la persoanele în vârstă care nu au solicitat îngrijire dentară calificată de mult timp, ca urmare a căruia dinții lor au căzut.

În absența unuia sau mai multor dinți în gură. Dacă trebuie înlocuit un dinte, este instalat un implant. Dacă pacientul nu are mai mulți dinți adiacenți simultan, o placă specială poate fi implantată în maxilar, pe care vor exista 2 - 3 sau mai mulți „dinți”. Acest lucru va accelera procesul de tratament, deoarece nu este necesar să instalați fiecare implant separat.
Slăbiciune și pierderea dinților. Pot exista numeroase motive pentru o mobilitate crescută a dinților, de la boli ale dinților înșiși la patologii ale osului maxilarului. De regulă, un dinte odată slăbit nu va reveni niciodată la starea sa anterioară, normală, drept urmare ar trebui luată în considerare opțiunea de a-l înlocui cu un implant.
Dacă este imposibil să purtați proteze dentare detașabile. Unele persoane pot prezenta disconfort oral permanent în timp ce poartă proteze amovibile și, prin urmare, li se poate recomanda implantarea.
Dacă este imposibil să se instaleze proteze permanente. Chiar și atunci când purtați o coroană de calitate, o parte din dinte de bază poate fi distrusă. Dacă se întâmplă acest lucru, coroana nu va mai putea ține la loc și va fi imposibil să instalați una nouă din cauza lipsei țesutului dentar de susținere. În acest caz, singura opțiune de tratament va fi și implantarea unui dinte artificial.
În caz de malocluzie.În unele anomalii congenitale sau dobândite ale maxilarului superior sau inferior, poate apărea malocluzie care nu poate fi corectată altfel. În acest caz, fabricarea și instalarea implanturilor special pregătite pot ajuta la rezolvarea problemei.

Este indicată implantarea dentară pentru boala parodontală și parodontita?

Implantarea dentară este una dintre principalele metode de tratare a parodontitei, în timp ce cu parodontita poate fi utilizată doar în cazuri avansate, cu ineficiența altor metode terapeutice.

Parodontita este o boală inflamatorie a țesuturilor care înconjoară dintele și asigură fixarea acestuia în maxilar. Cu această patologie, se constată distrugerea procesului alveolar al maxilarului ( în care dintele este fixat direct), precum și formarea de abcese în jurul dintelui însuși. Ca urmare, se relaxează și cade. Implantarea dentară este indicată numai după tratamentul parodontitei și eliminarea cauzelor apariției acesteia.

Spre deosebire de parodontita, cu parodontita, nu se observă dezvoltarea procesului inflamator. Această patologie se caracterizează printr-o distrugere lentă a țesutului osos al maxilarului și deteriorarea proceselor sale alveolare, în urma căreia este expusă rădăcina dintelui. O caracteristică importantă este faptul că, pentru o lungă perioadă de timp, dintele rămâne ferm fixat, nu se clatină și nu cade și, prin urmare, nu este adecvat să se efectueze implantarea în stadiile incipiente ale bolii ( tratament medicamentos și chirurgical indicat care vizează refacerea țesutului osos din jurul dintelui). În același timp, trebuie remarcat faptul că, odată cu progresia prelungită a bolii și fără tratamentul necesar, rădăcina dintelui poate deveni goală ( ies deasupra suprafeței gingiei) cu mai mult de 50%. În acest caz, este posibilă apariția tremurăturii dinților, precum și riscul pierderii acestuia. Dacă se întâmplă acest lucru, implantarea dentară va fi singurul tratament posibil.

Se realizează implantarea dentară la copii?

Nu se recomandă implantarea dinților la copii cu vârsta sub 18 ani. Faptul este că în procesul de creștere a unui copil, oasele maxilarului și dinții înșiși cresc și se schimbă. După ceva timp, implantul instalat în copilăria timpurie ar fi prea mic pentru pacient, drept urmare ar trebui să fie reinstalat. Ar fi inadecvat și extrem de traumatic să se efectueze o astfel de procedură. De aceea, în astfel de cazuri, sunt utilizate mai întâi diverse opțiuni pentru proteze dentare și, după oprirea creșterii copilului, se decide problema instalării implanturilor permanente.

Alternative de implantare dentară

Implantarea dentară este destul de fiabilă, dar costisitoare și relativ laborioasă. Dacă pacientul nu este pregătit pentru o astfel de procedură, dintele deteriorat poate fi „corectat” în alte moduri.

O alternativă la implantarea dentară poate fi:

Proteză clasică.În acest caz, o coroană specială este pusă pe partea superioară pregătită a dintelui pentru a proteja dintele de deteriorarea ulterioară. Trebuie remarcat faptul că protezele dentare pot fi amovibile ( pacientul le poate îndepărta singur oricând dorește) sau permanente, care sunt fixate ferm de restul dintelui și pot fi îndepărtate numai de un specialist într-o clinică dentară.
Reimplantarea dinților. Această tehnică este similară cu implantarea clasică. În primul rând, medicul îndepărtează cu atenție dintele deteriorat, care este procesat în continuare într-un mod special ( adică este restaurat, restaurat) - focarele patologice ale cariilor și a altor leziuni sunt îndepărtate din aceasta, diverse deformări și canale sunt sigilate, smalțul este restabilit ( suprafața exterioară a dintelui) etc. După încheierea procesului de restaurare, dintele pacientului revine la locul inițial și este fixat pe osul maxilarului, după care poate servi mai mulți ani ( cu îngrijire adecvată).

Limitări și contraindicații pentru implantarea dentară

Procedura de instalare a unui implant este destul de complicată, consumă mult timp și implică anumite riscuri, drept urmare, înainte de a începe să-l efectueze, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu are contraindicații.

Implantarea dinților este contraindicată:

Cu boli infecțioase ale cavității bucale. Dacă pacientul are stomatită ( inflamația mucoasei bucale), gingivită ( inflamația gingiilor) sau un alt proces infecțios similar, trebuie mai întâi să începeți tratarea acestuia și numai după eliminarea completă a focarului infecției, continuați cu implantarea dinților. Faptul este că în timpul procedurii de implantare, implantul va fi implantat în maxilar. Dacă, în același timp, există un focar de infecție în cavitatea bucală, microorganismele patogene pot pătrunde în sânge sau în țesutul osos, provocând dezvoltarea unor complicații redutabile.

Pentru boli severe ale sistemului cardiovascular sau respirator.În timpul implantării, pacientul poate fi necesar să fie anesteziat ( somn medicamentos), care poate fi periculos dacă aveți insuficiență cardiacă sau insuficiență respiratorie.
Cu boli ale sistemului imunitar.În unele patologii, activitatea sistemului imunitar este întreruptă, care îndeplinește în mod normal o funcție de protecție ( protejarea organismului de introducerea de bacterii străine, viruși, ciuperci și alte particule periculoase). Deoarece implantul este o substanță străină care intră în contact direct cu sângele pacientului, dacă sistemul imunitar este afectat, pacientul poate dezvolta reacții alergice care pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea sa sau chiar viața.
Pentru tulburări psihice. Efectuarea implantării dentare necesită o anumită cooperare și înțelegere din partea pacientului. Dacă pacientul este inadecvat și nu este responsabil pentru acțiunile sale, el nu poate efectua această procedură.
Cu boli ale sistemului de coagulare a sângelui.În condiții normale, acest sistem este responsabil pentru oprirea sângerării în caz de rănire, rănire, tăieturi etc. Dacă funcțiile sale sunt afectate, pacientul poate prezenta sângerări prelungite, abundente chiar și după tăieri minore. Operația de implantare a dinților este asociată cu afectarea mucoasei bucale, a gingiilor și a maxilarului, drept urmare crește riscul de sângerare în timpul acestei proceduri. De aceea, înainte de a începe implementarea acestuia, medicul trebuie să se asigure că sistemul de coagulare a sângelui pacientului funcționează corect.
Pentru bolile reumatice ale țesutului conjunctiv. Cu lupus eritematos sistemic, sclerodermie și alte boli similare, procesele de dezvoltare a țesutului conjunctiv sunt întrerupte, care sunt extrem de importante în etapa de implantare a implantului în osul maxilarului. De aceea, înainte de implantarea dentară, este necesar să se realizeze o remisie stabilă a patologiei pacientului.
În faza acută a tuberculozei. Tuberculoza este o boală infecțioasă în care țesutul pulmonar este cel mai adesea afectat. Faza acută a patologiei se caracterizează prin faptul că o persoană bolnavă eliberează un agent infecțios în mediu împreună cu aerul expirat ( în timpul tusei sau respirației simple). Deoarece în timpul implantării dentare, medicii vor trebui să lucreze în imediata apropiere a căilor respiratorii ale pacientului, riscul lor de a contracta tuberculoză crește. De aceea tuberculoza trebuie tratată mai întâi și numai după ce se obține o remisie stabilă ( calmarea manifestărilor acute ale bolii și teste negative de laborator), se poate planifica implantarea dentară.
Pentru bolile articulației temporomandibulare. Bolile care fac imposibilă deschiderea gurii suficient de largă pot crea dificultăți în timpul intervenției chirurgicale de implantare a dinților.
Cu anomalii pronunțate în structura maxilarului.În timpul procedurii, un implant metalic de o anumită lungime și dimensiune va trebui implantat în osul maxilarului. Dacă anomaliile pacientului nu permit acest lucru ( de exemplu, oasele care sunt prea subțiri, deformate sau fragile), implantarea dentară este contraindicată pentru el.

Implantarea dentară pentru anemie

Posibilitatea implantării depinde de severitatea anemiei ( anemie), precum și cu privire la viteza de dezvoltare a acestuia.

Anemia se caracterizează printr-o scădere a concentrației de celule roșii din sânge ( globule rosii) și hemoglobină ( asigurarea transportului de oxigen către țesuturi și organe). Odată cu dezvoltarea anemiei, funcția de transport a sângelui este întreruptă, adică celulele corpului pot începe să lipsească oxigen. Deoarece o anumită cantitate de pierderi de sânge este posibilă în timpul implantării dinților ( de obicei nu mai mult de câțiva mililitri, dar în caz de complicații neprevăzute, este posibilă sângerare mai abundentă), niciun medic nu va lua pentru intervenție chirurgicală un pacient cu anemie severă.

Trebuie remarcat faptul că nu doar severitatea anemiei este importantă, ci și viteza de dezvoltare a acesteia. De exemplu, nivelul normal de hemoglobină la bărbați este de 130 g / l, iar la femei - 120 g / l. Dacă anemia s-a dezvoltat lent ( de exemplu, dacă aveți un deficit de fier, vitamina B12 sau alte substanțe), organismul reușește să se adapteze condițiilor care se schimbă treptat și nu experimentează o lipsă pronunțată de oxigen. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală poate fi efectuată chiar și cu un nivel ușor scăzut de hemoglobină ( dar nu mai puțin de 90 g / l). Dacă anemia se dezvoltă ca urmare a sângerării, organismul nu se adaptează bine la condițiile care se schimbă rapid, ca urmare a cărei implantare dentară va fi posibilă numai după eliminarea cauzei anemiei și restabilirea nivelului normal de hemoglobină.

Implantarea dentară se face în timpul menstruației?

Nu se recomandă instalarea unui implant sau a altor intervenții chirurgicale în timpul sângerărilor menstruale, deoarece acest lucru poate afecta negativ starea generală și starea de sănătate a unei femei, precum și poate duce la apariția complicațiilor.

Implantarea dentară în timpul menstruației poate fi complicată:

Dezvoltarea anemiei.În timpul sângerării menstruale, o femeie pierde în mod normal aproximativ 50 - 150 ml de sânge ( uneori până la 200 ml, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului). În același timp, odată cu dezvoltarea oricăror patologii sau complicații, sângerarea poate fi mai pronunțată, ca urmare a cărei pierderi de sânge poate ajunge la 500 ml sau mai mult. În acest caz, se poate dezvolta anemie severă, care necesită tratament urgent. De aceea, implantarea dentară ( precum și orice alte intervenții chirurgicale) în timpul menstruației este nedorită.
Stres.În timpul menstruației, corpul feminin se confruntă cu stres, care se manifestă prin excitație crescută a sistemului nervos, modificări hormonale și așa mai departe. Stresul poate fi agravat prin intervenția chirurgicală de plasare a implantului, care poate duce la creșterea excitației nervoase, nervozitate, criză nervoasă și alte tulburări psihologice.
Tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. După cum sa menționat mai devreme, sistemul de coagulare încetează sângerarea. În timpul menstruației, se constată activarea crescută a factorilor de coagulare a sângelui, care este protectoare ( previne pierderea abundentă de sânge). Dacă în același timp efectuați implantarea dentară ( în timpul căruia se produc leziuni ale țesuturilor gingiilor, maxilarului și mucoasei bucale), aceasta poate spori și mai mult activitatea sistemului de coagulare a sângelui, crescând astfel riscul de apariție a complicațiilor asociate. Cea mai periculoasă complicație în acest caz poate fi formarea cheagurilor de sânge ( cheaguri de sânge) direct în patul vascular. Astfel de cheaguri de sânge pot bloca vasele de sânge, perturbând astfel livrarea de sânge și oxigen către anumite țesuturi și organe ( inclusiv la inimă, plămâni, creier și așa mai departe).

Se pot realiza implanturi dentare în timpul sarcinii sau alăptării?

În timpul sarcinii, implantarea dentară este interzisă, deoarece acest lucru poate duce la apariția complicațiilor care prezintă un pericol pentru sănătatea și viața mamei și a fătului.

Implantarea dentară în timpul sarcinii poate fi complicată prin:

Efectul toxic al medicamentelor. Procedura de implantare este extrem de dureroasă și, prin urmare, poate fi efectuată numai cu anestezie ( anestezie, ameliorarea durerii). Anestezia este asociată cu introducerea în sânge a unei femei a unui număr de medicamente care pot pătrunde în placentă ( organ care asigură hrana fătului) în fluxul sanguin al fătului și perturbă dezvoltarea acestuia. Acest lucru poate duce la anomalii intrauterine sau chiar la moartea fetală intrauterină. De asemenea, este demn de remarcat faptul că analgezicele prescrise pacientului după implantare pot avea, de asemenea, un efect toxic.
Reactii alergice. Alergia este o reacție prea pronunțată a sistemului imunitar, manifestată prin stare generală de rău, mâncărime a pielii, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, o creștere a temperaturii corpului etc. Alergia poate apărea atât în timpul ameliorării durerii, cât și ca răspuns la introducerea unei substanțe străine ( implant) în maxilar. Dezvoltarea unei reacții alergice severe poate duce la întreruperea alimentării cu sânge a fătului, provocând astfel deteriorarea organelor sale ( în primul rând creierul) sau chiar moartea sa intrauterină.
Lezarea cu raze X a fătului.În procesul de pregătire pentru implantare, este necesar să efectuați o examinare cu raze X, adică să faceți o fotografie a maxilarului și a dinților ( uneori nu una, ci mai multe simultan). Expunerea la radiații poate afecta negativ procesul de așezare și dezvoltare a organelor embrionului sau fătului, ceea ce va duce la apariția anomaliilor de dezvoltare intrauterină.
Dezvoltarea complicațiilor infecțioase.În timpul sarcinii, există o slăbire a imunității feminine, care este necesară pentru dezvoltarea normală a fătului. În astfel de condiții, pătrunderea chiar și a unui număr mic de microorganisme patogene într-o plagă deschisă poate duce la dezvoltarea unei infecții severe, care va necesita un tratament suplimentar ( în special, numirea antibioticelor, care sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece acestea pot deteriora fătul).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea implantării dentare în timpul alăptării, deoarece medicamentele introduse în corpul mamei pot fi excretate în laptele matern și pot intra în corpul copilului, provocând dezvoltarea unor reacții alergice și a altor reacții periculoase.

Caracteristici ale implantării dentare în diabetul zaharat de tip 1 sau tip 2

Dacă un pacient are o formă inițială de diabet zaharat, care nu a condus încă la apariția complicațiilor, iar pacientul însuși ia tratamentul prescris, implantarea dentară nu este contraindicată pentru el. În același timp, cu forme progresive pe termen lung ale bolii, precum și cu dezvoltarea complicațiilor din organele și sistemele interne, va fi extrem de dificil sau chiar imposibil să se efectueze procedura de implantare.

Diabetul zaharat este o boală în care unele celule ale corpului uman nu pot metaboliza în mod normal glucoza ( zahărul, care este o sursă de energie pentru ei). Acest lucru duce la disfuncționalitatea multor organe și sisteme, care este însoțită de dezvoltarea unor complicații severe.

Până în prezent, diabetul zaharat de tip 1 ( dependent de insulină) și 2 tipuri ( insulină independentă). În primul caz, cauza bolii este o încălcare a producției hormonului insulină, care este produsă în mod normal de pancreas. Datorită lipsei sale, glucoza nu poate pătrunde în celule, ceea ce duce la o creștere a concentrației zahărului din sânge. Introducerea insulinei din exterior ajută la rezolvarea acestei probleme, care a fost motivul denumirii acestei forme a bolii.

În diabetul de tip 2, cauza bolii este afectarea celulelor din corp care nu pot interacționa cu insulina, ca urmare a cărora glucoza nu poate pătrunde în ele. De asemenea, duce la niveluri ridicate de zahăr din sânge, deși producția de insulină nu este afectată. În acest caz, sunt utilizate diferite medicamente pentru tratament care ajută la scăderea nivelului de zahăr, prevenind astfel dezvoltarea complicațiilor.

După cum sa menționat anterior, diabetul zaharat afectează multe organe, inclusiv vasele de sânge. Datorită aportului insuficient de glucoză, pereții vaselor de sânge mici sunt deteriorate, în urma cărora vasele sunt distruse. În timp, acest lucru duce la un aport insuficient de sânge la organele afectate. Pe fondul livrării de oxigen afectate, procesele de diviziune celulară sunt perturbate ( regenerare) și riscul de a dezvolta infecții ( din cauza aprovizionării insuficiente a celulelor sistemului imunitar către țesutul afectat). Dacă se dezvoltă astfel de complicații, va fi imposibil ca pacientul să implanteze un dinte. Faptul este că după instalarea implantului, acesta trebuie să crească în țesutul osos al maxilarului. Cu toate acestea, din cauza unei încălcări a aportului de sânge, acest proces va continua extrem de încet și „lent”, drept urmare implantul nu va prinde rădăcini așa cum ar trebui. Mai mult, din cauza unei încălcări a aportului de sânge la nivelul mucoasei bucale, riscul de infecție a plăgii în timpul procedurii crește, care este plin de dezvoltarea unei infecții purulente periculoase.

Implantarea dentară se face pentru oncologie?

Oncologic ( tumora) bolile în sine nu sunt o contraindicație a implantării dentare. În același timp, este demn de remarcat faptul că prezența unei tumori maligne necesită tratarea imediată a acesteia, deoarece altfel riscul de complicații și de deces al pacientului crește. De aceea, atunci când este detectată o tumoare canceroasă, în primul rând, ar trebui vindecată și abia după aceea, ar trebui planificată implantarea dentară.

Este contraindicat efectuarea implantării dentare:

În prezența tumorilor în cavitatea bucală, față, cap, gât.În timpul operației, este posibilă deteriorarea tumorii, ceea ce poate duce la metastaza acesteia ( progresia bolii, însoțită de răspândirea celulelor tumorale în alte țesuturi și organe).
În prezența metastazelor. Prezența metastazelor în țesuturile și organele îndepărtate indică faptul că tumora se dezvoltă progresiv. În același timp, există o întrerupere rapidă a funcțiilor multor organe și sisteme interne, ceea ce duce adesea la moartea pacientului.
În timpul radioterapiei. Radioterapia poate fi utilizată pentru tratarea anumitor tipuri de cancer. Esența sa constă în efectul asupra țesutului tumoral cu anumite doze de radiații, ceea ce duce la moartea celulelor tumorale. În același timp, este demn de remarcat faptul că radiațiile pot perturba diviziunea celulelor normale în corpul uman, în urma căreia procesele de vindecare a rănilor, inclusiv procesul de creștere excesivă a țesutului osos al implantului, vor încetini.
Cu chimioterapie. Chimioterapia este utilizarea medicamentelor pentru tratarea tumorilor. În timpul chimioterapiei, procesele de diviziune celulară din diferite organe sunt, de asemenea, întrerupte, drept urmare este imposibil să se realizeze implantarea implantului în acest moment.

Implantarea dentară pentru hepatită

În sine, prezența hepatitei nu este o contraindicație a implantării dentare. În același timp, dezvoltarea complicațiilor asociate acestei boli poate crea anumite dificultăți care fac imposibilă efectuarea procedurii.

Hepatita este o boală hepatică inflamatorie care se dezvoltă ca urmare a infecției cu viruși specifici, pe fondul abuzului de alcool, al intoxicației corpului și așa mai departe. Cu o exacerbare a bolii, pacientul are o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, indigestie, greață, vărsături și așa mai departe. Este interzisă efectuarea implantării dentare în astfel de condiții, deoarece acest lucru poate duce la epuizarea capacităților compensatorii ale organismului și la dezvoltarea complicațiilor. În același timp, după un tratament adecvat și obținerea remisiunii ( calmarea manifestărilor acute ale bolii) implantarea poate fi efectuată fără probleme majore.

Situația este mult mai gravă în cazul hepatitei cronice progresive pe termen lung. În acest caz, pe fondul unui proces inflamator cronic, majoritatea celulelor hepatice pot fi afectate, ceea ce va duce la dezvoltarea complicațiilor ( în special la ciroza ficatului). Acest lucru va fi însoțit de o disfuncție a multor alte organe și sisteme, în special a sistemului de coagulare a sângelui. Faptul este că mulți factori de coagulare sunt formați tocmai din celulele hepatice. Atunci când sunt distruși, concentrația acestor factori în sânge va scădea, drept urmare pacientul va avea tendința de a sângera chiar și după leziuni minore ale țesuturilor. Va fi imposibil să se efectueze implantarea dentară în astfel de condiții, deoarece, în caz de sângerare, medicilor le va fi extrem de dificil să o oprească, în urma căreia pacientul poate pierde mult sânge.

Se realizează implantarea dentară pentru infecția cu HIV?

HIV este un virus al imunodeficienței umane care poate pătrunde în organism prin contact sexual, precum și prin transfuzie de sânge, cu utilizarea repetată a seringilor de către diferite persoane ( ceea ce este frecvent în rândul persoanelor care abuzează de droguri) etc. Când intră în corpul uman, acest virus infectează celulele sistemului său imunitar, ca urmare a faptului că, în timp, corpul devine mai puțin rezistent la dezvoltarea diferitelor infecții. În cele din urmă ( fără tratamentul necesar) pacientul moare din cauza dezvoltării multor complicații infecțioase din diferite organe.

Este demn de remarcat faptul că procesul de afectare a sistemului imunitar uman se desfășoară foarte lent, durând ani întregi sau chiar decenii. În stadiile inițiale ale bolii, precum și cu un tratament adecvat, există suficiente celule ale sistemului imunitar în corpul pacientului pentru a rezista infecțiilor. Nu este interzis ca acești pacienți să efectueze implantarea dentară, dar trebuie să informeze cu siguranță medicul despre patologia lor. În acest caz, medicul va lucra extrem de atent pentru a nu se infecta cu HIV însuși și va acorda o atenție specială prevenirii complicațiilor infecțioase în timpul operației și în perioada postoperatorie ( poate că va prescrie antibiotice mai puternice pentru o perioadă mai lungă de timp).

Dacă HIV a infectat majoritatea celulelor sistemului imunitar al pacientului, rezistența corpului său la infecții este extrem de scăzută. În acest caz, chiar și bacterii simple, de obicei inofensive ( care trăiesc constant în cavitatea bucală umană) poate pătrunde în rană și poate provoca o infecție sistemică severă, care poate duce la moartea pacientului. Implantarea dentară pentru astfel de pacienți este strict contraindicată.

Implantarea dentară la bătrânețe

Bătrânețea nu este o contraindicație pentru implantarea dinților. Dacă pacientul nu are contraindicațiile enumerate anterior ( boli ale sistemului cardiovascular, respirator și alte sisteme, diabet zaharat, tumori maligne și așa mai departe), poate fi implantat unul sau mai mulți dinți. Particularitățile procedurii la vârstnici includ încetinirea proceselor de regenerare ( recuperare) țesut osos. Ca urmare, poate dura mai mult după ce implantul este plasat pentru ca acesta să se ancoreze ferm în os și să înceapă să funcționeze normal.

Pregătirea înainte de implantarea dentară

Pentru ca procedura de implantare să aibă loc cât mai repede, eficient și în condiții de siguranță posibil, pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător pentru aceasta. Pregătirea include o examinare completă a pacientului, precum și respectarea anumitor reguli, despre care medicul curant îi va spune.

Care medic este implicat în implantarea dentară?

Pentru a efectua implantarea dentară, este necesar stabiliți o întâlnire cu un dentist... Este demn de remarcat faptul că astăzi în stomatologie există multe specialități mai înguste, fiecare dintre ele tratând soluționarea anumitor probleme. În plus, stamatologul este cel care, dacă este necesar, poate îndruma pacientul către alți specialiști specializați, dacă consultarea acestora este necesară pentru procedura de implantare dentară.

Pentru a efectua o implantare dentară, pacientul poate avea nevoie de o consultație:

Dentist ortoped. Acest specialist este direct implicat în determinarea indicațiilor și contraindicațiilor pentru implantare, ajută pacientul să aleagă cea mai adecvată metodă de implantare și este, de asemenea, direct implicat în procesul de instalare a implantului și în tratamentul postoperator al pacientului.
Dentist-chirurg. Acest specialist este angajat în extracția dinților, precum și în tratamentul altor boli ale sistemului dentoalveolar care necesită intervenție chirurgicală. Consultarea sa poate fi necesară atât înainte de implantare ( pentru a elimina rămășițele dinților deteriorați, în locul cărora vor fi instalate implanturi) și după încheierea procedurii ( în cazul apariției complicațiilor purulente, în care este indicat tratamentul chirurgical).
Terapeut dentist. Este posibil să fie necesară consultarea sau tratamentul cu acest specialist în cazul în care pacientul are carie ( care este o sursă de infecție în cavitatea bucală), parodontita ( leziune inflamatorie a țesuturilor care fixează dintele) și alte patologii pentru care implantarea este contraindicată.
Tehnician dentar. Acest specialist este implicat direct în fabricarea implanturilor dentare și a protezelor.

Examinarea pacientului înainte de implantarea dentară

În timpul primei consultații, medicul determină indicațiile și contraindicațiile pentru implantare și, de asemenea, informează pacientul despre caracteristicile procedurii viitoare.

Examinarea inițială a pacientului de către dentist include:

Conversația cu pacientul.În timpul conversației, medicul clarifică exact ce probleme îl deranjează pe pacient, cât timp suferă de boli dentare, dacă a mai vizitat dentiști și așa mai departe.
Examinarea cavității bucale.În timpul primei consultații, medicul examinează cu atenție cavitatea bucală și dinții pacientului, pe baza cărora stabilește dacă are nevoie de implantare sau dacă ar trebui să recurgă la alte metode de tratament.
Informarea pacientului despre posibilele tratamente. După examinare, medicul trebuie să informeze pacientul despre toate opțiunile posibile de tratament pentru boala sa, precum și despre caracteristicile acestora, posibilele complicații și așa mai departe.
Identificarea posibilelor contraindicații. La prima consultație, medicul trebuie să întrebe pacientul dacă are boli pentru care implantarea este contraindicată.
Informarea pacientului despre procedura de implantare. Medicul trebuie să îi spună pacientului totul despre metoda de tratament aleasă, inclusiv caracteristicile tehnice ale procedurii, metoda de ameliorare a durerii, durata tratamentului, durata recuperării postoperatorii, posibilele consecințe, complicații, costul procedurii și curând. Dacă în timpul consultației pacientul are întrebări suplimentare, medicul trebuie să le răspundă.

Dacă, după examinarea cavității bucale și vorbind, pacientul este de acord cu operația, medicul prescrie examinări suplimentare de laborator și instrumentale care trebuie făcute înainte de operație.

Ce teste trebuie făcute înainte de implantarea dentară?

Înainte de a efectua procedura, trebuie să treceți o serie de teste, pe baza cărora medicul va stabili dacă pacientul poate obține un implant.

Înainte de implantarea dentară, este posibil să aveți nevoie de:

Analiza generală a sângelui. Această analiză conține date despre concentrația hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge ( scăderea lor poate fi un semn de anemie, în care implantarea este contraindicată). De asemenea, pe baza unui test general de sânge, este posibil să se detecteze prezența unei infecții în organism ( acest lucru poate fi indicat de o creștere a concentrației de leucocite mai mare de 9,0 x 109 / l), care este și o contraindicație a operației.
Chimia sângelui. Un test biochimic de sânge poate conține date despre funcționarea ficatului, rinichilor, inimii și a altor organe interne. Încălcarea funcțiilor lor poate fi, de asemenea, un motiv pentru anularea sau amânarea procedurii de implantare dentară. Mai mult, în timpul analizei biochimice, se determină concentrația de glucoză din sânge, ceea ce face posibilă identificarea pacienților cu diabet zaharat.
Analiza generală a urinei. O analiză generală a urinei poate detecta infecții ale sistemului genito-urinar, precum și boli renale funcționale.
Analiza pentru hepatita virală. După cum sa menționat mai devreme, infecția cu anumiți viruși poate fi cauza hepatitei. Determinarea markerilor virusurilor hepatitei B și C are o valoare diagnostică înainte de implantarea dentară, deoarece acestea pot duce la o evoluție cronică a bolii și afectarea ficatului. De asemenea, medicul care efectuează operația se poate infecta cu acești viruși dacă, în timpul procedurii, intră în contact cu sângele pacientului ( de exemplu, dacă mănușa lui se rupe sau este înțepată cu un ac).
Testul HIV. Această analiză este efectuată din mai multe motive. În primul rând, dacă medicul știe că pacientul are HIV, va lua măsuri suplimentare pentru a preveni apariția complicațiilor infecțioase în timpul și după operație. În al doilea rând, în timpul operației, el va fi foarte atent să nu se infecteze el însuși. În al treilea rând, analiza se efectuează înainte de orice intervenție chirurgicală pentru a asigura siguranța medicului. Faptul este că, după operație, un pacient infectat cu HIV poate da în judecată medicul, spunând că în timpul implantării a fost infectat cu acest virus. Confirmarea de laborator a prezenței HIV la un pacient înainte de operație va împiedica dezvoltarea acestui scenariu.
Test de sarcina. Acesta nu este un studiu obligatoriu, cu toate acestea, cel mai bine este ca o femeie să se asigure că nu este însărcinată înainte de a planifica implantarea. Faptul este că, în unele cazuri, durata totală a implantării dinților poate fi de câteva luni ( după prima etapă, se face o anumită pauză, iar apoi se efectuează a doua etapă a operației Durere de dinți. Ce sa fac?
Dentist (dentist, ortodont) - ce fel de medici sunt și ce tratează? Când trebuie să-l contactezi? Ce așteaptă pacientul la programare?

Implantarea dentară este o tehnică modernă care vă permite să restaurați calitativ aparatul dentar cu implanturi aproape pe tot parcursul vieții.

Un implant este o structură implantată în osul maxilarului, care ține dintele artificial. Implanturile sunt intraosoase, subperiostale, transosoase.

Implanturile cu o coroană de înaltă calitate imită cu succes dinții naturali și sunt adesea folosite în stomatologia modernă.

Dezvoltarea cu succes a implantologiei științifice și practice, folosind echipamente de înaltă tehnologie și materiale biocompatibile, le conferă pacienților bucuria zâmbetului, capacitatea de a digera complet alimentele și confortul psihologic.

Dar implantarea are o serie de contraindicații, poate produce ocazional efecte secundare sau poate fi nereușită.

Prin urmare, hotărând să efectuați o operațiune atât de serioasă, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra și să abordați cu atenție soluția acestei probleme.

Orice pacient care decide asupra implantării își pune el însuși și medicului o mulțime de întrebări la care dorește să primească răspunsuri.

Sunt posibile complicații, este dureroasă, care sunt consecințele, care este prețul și garanția - întrebări la care se poate răspunde.

Doare sau nu doare?

Nu, nu doare. Procedura este nedureroasă, poate nu pe deplin confortabilă - trebuie să fiți pe un scaun cu gura deschisă.

Pentru a reduce durerea înainte de injecție, pacientul este tratat cu un anestezic.

Senzațiile dureroase pot fi observate după reducerea efectului medicamentelor anestezice ca și în cazul extracției convenționale a dinților. În acest caz, analgezicele ajută: ibuprofen, nurofen, ketani.

Este necesară anestezia generală, răul ei

Există mai multe tipuri de anestezie:

Administrarea de medicamente anestezice locale.
Conducerea sedării. Sedarea este o stare asemănătoare somnului în care pacientul practic nu simte durere, dar poate reacționa la acțiunile și cuvintele medicului.
Introducerea anesteziei.

Ce metodă de ameliorare a durerii să fie utilizată este decisă de medic, evaluând starea de sănătate și starea psihologică a pacientului.

Anestezia generală poate fi utilizată în clinici și camere de recuperare autorizate.

O verigă importantă este anestezistul. Sarcinile sale sunt să calculeze doza de anestezie, să o administreze, să monitorizeze starea pacientului și să răspundă la cele mai mici complicații.

Implantologul are propria sa sarcină, nu mai puțin dificilă. Doar în tandem puteți obține succes în operație și puteți evita complicațiile.

Deteriorarea maxilarului datorită înșurubării profunde

Foarte rar, dar cu o atitudine neglijentă, iresponsabilă, neprofesionistă a medicului față de operație, sunt posibile următoarele leziuni:

Ieșirea implantului în cavitatea nazală sau orală.
Deteriorarea nervilor faciali, trigemen (ramură care inervează maxilarul inferior).
Perforarea pereților sinusului maxilar.

Divergența cusăturilor

Motive pentru cusături divergente:

Eroare medicală (complicație rară).
Fumatul, intervenție mecanică neglijentă în zona de operație, nerespectarea recomandărilor medicului de către pacient.

Dacă site-ul suturii nu este vizibil atunci când zâmbește, medicii adesea nu recomandă resutura. Rana se va vindeca singură. În alte cazuri, suturile sunt reaplicate.

Rana nu se vindecă mult timp, umflături severe după operație, sângerări prelungite

Sunt posibile astfel de consecințe? Un examen clinic complet, respectarea sterilității în timpul procedurii, respectarea cu atenție a regulilor postoperatorii reduce riscul unor astfel de complicații la zero.

Primele zile ale perioadei postoperatorii se caracterizează prin umflături, sângerări ușoare. Aceste simptome dispar literalmente în a doua sau a patra zi.

Cauzele sângerării:

tensiune arterială crescută(sunt necesare medicamente pentru hipertensiunea arterială);
leziuni bucale(adesea alimente solide, cu igienă orală imprecisă).

Dacă rana se vindecă prost sau nu se vindecă deloc, trebuie să consultați un medic pentru a evita complicațiile grave și respingerea implantului.

Probabilitatea respingerii

Instalarea corectă și competentă de către un specialist înalt calificat și respectarea tuturor recomandărilor după implantare oferă o garanție de calitate de aproape 100%.

Alergia la titan: mit sau realitate?

Medicii spun în general că nu există alergie la titan. La majoritatea pacienților, într-adevăr, rădăcinile de titan prind rădăcini bine și nu produc efecte secundare. Dar la 3% dintre oameni este posibilă incompatibilitatea biologică cu acest metal.

Asociația Europeană pentru Osteointegrare (Zurich) a discutat această problemă la ultimul congres.

Studiile clinice de implantologie orală (Spania) au arătat că există alergie la titan. Ce se întâmplă?

Sub influența electrogalvanismului natural, atomii de titan se leagă de proteine și formează un complex străin, la care organismul produce o reacție alergică: apare o erupție cutanată, slăbiciune, dureri musculare.

În cazurile severe, este posibilă dezvoltarea unei boli autoimune.

Ce sa fac? Asigurați-vă că consultați un alergolog. Este posibil să se instaleze implanturi din material polimeric, oxid de zirconiu.

În următorul videoclip vom afla despre problemele pe care le poate întâmpina pacientul după instalarea implanturilor:

Interziceri ale operațiunii

Orice procedură medicală are propriile contraindicații. Ele pot fi combinate în mai multe grupuri: absolute, relative, generale, locale, permanente, temporare. Cele mai importante sunt absolute și relative.

Absolut

Este interzisă efectuarea implantării dentare în astfel de cazuri:

Relativ

Contraindicațiile relative pentru implantare includ:

boli infecțioase, actinomicoză;
exacerbarea bolilor inflamatorii cronice;
sarcina;
hipovitaminoză, deficit de vitamine;
sifilis;
muncă fizică grea, sport traumatic, extrem (box, lupte).

Există multe contraindicații pentru implantare, dar chirurgul decide dacă este posibilă implantarea cu fiecare pacient în mod individual. Înainte de operație, pacientul este supus unui examen medical complet:

analiza cavității bucale;
Radiografie a aparatului maxilar, radiografie panoramică sau diagnostic 3D;
electrocardiografie;
teste de sânge generale și / sau biochimice;
consultațiile unui endocrinolog, terapeut, alergolog, neuropatolog.

În fiecare an, odată cu îmbunătățirea tehnologiei de implantare, lista contraindicațiilor scade. O mai bună monitorizare a stării de sănătate a pacientului garantează rezultate bune.

Mituri

Durează foarte mult

Instalarea unei rădăcini artificiale de titan durează doar aproximativ o oră. Instalarea unei coroane permanente durează mai mult timp.

Între instalarea implanturilor și instalarea unei proteze, durează de la două zile la patru luni. Această perioadă depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, de indicațiile clinice și de osteointegrare.

Osteointegrarea este o relație anatomică și funcțională care apare între țesutul osos și un implant datorită forței de mestecat.

Este prea scump

Stomatologia modernă oferă implanturi de politici de preț diferite - mai ieftine (disponibile pentru majoritatea populației) și mai scumpe. Prețul depinde de materiale și de etapa pregătitoare.

Dacă comparăm prețul unei proteze obișnuite și a unui implant, atunci diferența de preț pare semnificativă.

Dar trebuie avut în vedere faptul că, pentru a instala o proteză obișnuită, este necesar să tratați acești dinți: faceți mai multe poze, îndepărtați un nerv, introduceți un știft, puneți o umplutură de înaltă calitate - și acest lucru costă și bani.

Protezele dentare amovibile, deși confortabile, provoacă unele disconforturi psihologice- trebuie îndepărtate, spălate, procesate, în timp trebuie înlocuite cu altele noi.

De asemenea, protezele permanente nu durează pentru totdeauna - gingiile se lasă, se formează goluri între coroană și dinte de pământ, dintele începe să se descompună.

Devine necesară înlocuirea întregii proteze, ceea ce duce la noi costuri financiare.

Implantarea ROOTT este viteză, fiabilitate, durabilitate, durere, rentabilitate.

Prețurile pentru instalarea implanturilor depind de materiale, etapa pregătitoare, clinică, calificările medicului și tipul de serviciu:

Tipul serviciului	Preț
Clasic, fabricat în Israel (fără coroană)	de la 21.000 RUB
Clasic, fabricat în Elveția (fără coroană)	RUB 25.000 - RUB 28.000
One-shot, realizat în Elveția cu o coroană	35.000 - 41.000 de ruble.
One-shot (Elveția) cu coroană de zirconiu	65.000 RUB
Implantarea complexă completă într-o etapă completă a unei maxilare	295.000 RUB
Implantarea complexă într-o etapă completă a ambelor fălci	550.000 RUB
Implant clasic cu extracție dentară și instalare într-un singur pas	de la 40 500 frecați.
Proteză dentară detașabilă pentru o maxilară pe patru implanturi	136.000 RUB

Sunt indicate prețurile medii pentru clinicile din Rusia. Costul poate varia. Unele clinici dețin diverse promoții.

Înainte de a efectua manipulările, trebuie să stabiliți cu precizie cu un specialist costul lucrării finale - instalarea implanturilor și a coroanei.

Costul unei coroane nu este adesea inclus în costul lucrării, deoarece prețul depinde de alegerea materialului: aur, cermet, metal-plastic și alte materiale.

Costul implantului include anestezie, instalare, examinare, garanție, munca medicului.

Prețurile implanturilor:

Clasa premium (calitate foarte înaltă, cu garanție pe viață)	Nobel Biocare (Elveția-SUA)	40.000 - 70.000 ruble.
	Straumann (Elveția)	40.000 - 50.000 ruble.
	XIVe (Germania)	30.000 RUB
	Anthogyr (Franța) -	20.000 RUB
	Astra Tech, producător Suedia	35.000 - 45.000 de ruble.
Nivel mediu (mai ieftin, dar de înaltă calitate)	Dentsply Friadent	20.000 - 30.000 ruble.
	Schutz (Germania)	18.000 - 30.000 ruble.
	Zimmer (SUA)	18.000 - 30.000 ruble.
	Niko (Liko), Rusia	23.000 - 30.000 de ruble.
Opțiune bugetară (calitate bună și cerere)	Mis (Israel), Ards, AlphaBio	15.000 - 24.000 de ruble.
Opțiune bugetară (calitate bună și cerere)	Implantium, calitate coreeană	RUB 13.000 - RUB 25.000
Opțiune bugetară (calitate inferioară)	Implanturile fostelor țări CSI	7.000 - 17.000 de ruble.

Acestea sunt aceleași proteze, dar mai scumpe.

Implanturile sunt fundamental diferite de proteze:

Comparaţie	Implantarea imediată	Clasic	Proteză
Traumatizare	Minim, fără decojire a gingiilor	Traumatism datorat exfolierii gingiilor	Depulparea și măcinarea dinților sănătoși
Sincronizare	Până la o săptămână	2 - 4 luni	2 - 3 săptămâni
Nevoia de a construi tesut osos	Absent	Necesar conform indicațiilor	Absent
Atrofia osoasă în timpul utilizării	Fără atrofie		Apare în timp, dinții se pot mișca
Funcția de mestecat	Se recuperează timp de 3-4 zile	Recuperare până la șase luni	Se recuperează imediat
Estetică	Nivelul este mediu datorită zonei gingiei artificiale (cu atrofie osoasă). Reprotezare posibilă	Estetică excelentă	Estetică ridicată, dar temporară, a podurilor. Scăzut - pentru detașabil
Stabilizarea protezei	Excelent	De încredere	Depinde de dinții bontului. Protezele dentare amovibile necesită fixatori suplimentari (adezivi, creme)
Termenii serviciului	Durata de viață		Pod - 5 - 20 de ani. Demontabil - 3-5 ani

Concluzia că protezele și implanturile nu sunt aceleași este evidentă.

Este nevoie de mult timp pentru a vă pregăti pentru proces.

Durata pregătirii pentru implantare depinde de multe motive. În primul rând, medicul examinează pacientul, colectează anamneză, prescrie un examen, apoi, dacă este necesar, prescrie consultații de specialitate.

Dacă nu există contraindicații, implantologul stabilește ziua operației. Dacă pacientul necesită tratament specific prescris de un endocrinolog, neuropatolog, terapeut și alți specialiști, timpul operației este amânat.

Adesea, pacientul are nevoie de o debridare orală completă.

În timp ce prind rădăcini, pacientul merge fără dinți

La cererea pacientului, sunt instalate coroane temporare sau proteze, mai ales dacă zona de implantare este vizibilă atunci când zâmbește.

Se descurcă prost în Rusia

Alegerea unei clinici, a unui medic de cea mai înaltă categorie, instruită de specialiști de frunte din țară și străinătate, care a stăpânit cele mai moderne tehnologii, garantează calitatea, estetica, durabilitatea noilor dvs. dinți.

Alegeți o clinică care are suficientă experiență în efectuarea unor astfel de manipulări; selectați un specialist potrivit pentru dvs. în ceea ce privește calitățile profesionale și psihologice. Găsiți materiale despre implantare pe Internet, citiți, studiați recenzii.

Nu ezitați să întrebați medicul despre cele mai mici nuanțe ale procedurii viitoare și consecințele acesteia.

Implanturile originale vin cu garanție și certificat de producător. Munca medicului este garantată timp de 2 ani.

Este nevoie de mult timp pentru a te obișnui cu ei.

Instalarea unei structuri permanente face ca obișnuința să fie foarte rapidă, mai ales dacă partea superioară este corect selectată - coroana dintelui. Literal, după câteva zile (cu intervenție medicală de înaltă calitate), pacientul uită că i s-au implantat implanturi.

Sfatul 1:Îngrijirea implanturilor este exact aceeași ca și a propriilor dinți: periaj zilnic de două ori cu pastă de dinți, clătire după mese, folosirea aței dentare, dacă este necesar, vizitarea dentistului cel puțin o dată pe an, efectuarea curățării profesionale de rutină a dinților în clinică.

Sfatul 2: Este recomandabil să achiziționați o perie electrică cu tehnologie de pulsație pentru curățarea dinților, precum și un irigator pentru irigarea spațiilor interdentare și îndepărtarea plăcii.

Ce spun pacienții

Dacă ați efectuat implantarea în Rusia sau în străinătate, vă rugăm să lăsați feedback-ul dvs. în comentariile despre sentimentele dvs. în timpul și după operație.

Scrie despre modul în care trăiești cu implanturi, dacă ai reușit să rezolvi toate problemele dentare și estetice. Feedback-ul dvs. este foarte important pentru medici și pentru viitorii pacienți.

Implantarea dentară este o operație care implică implantarea unei rădăcini artificiale în țesutul osos. Implanturile vă permit să restabiliți complet nu numai estetica zâmbetului, ci și funcționalitatea dinților. Acestea servesc drept suport pentru o coroană sau proteză detașabilă.

Construcția în sine constă dintr-un șurub de titan și un bont pe care este îmbrăcată crusta. Pentru ca produsul să prindă rădăcini, nu numai calificările masterului și calitatea implantului dentar sunt importante, ci și îndeplinirea de către pacient a tuturor cerințelor în perioada de recuperare.

Implantarea dentară se efectuează numai atunci când este necesar. Acesta este determinat de medic după un diagnostic complet și colectarea anamnezei pacientului. Implantarea rădăcinilor artificiale se efectuează cu următoarele indicații:

Un singur defect la dentiție;
Nevoia de a crea un suport pentru proteze detașabile;
Adenția completă;
Dorința de a face zâmbetul mai estetic.

Toate contraindicațiile pentru o astfel de procedură pot fi împărțite în absolut și relativ. În primul caz, operațiunea este interzisă. Implantarea dentară trebuie abandonată complet în următoarele situații clinice:

Bruxism;
Tuberculoza deschisă;
Patologii grave ale sistemului cardiovascular;
Funcții de protecție scăzute ale corpului;
Abateri în activitatea organelor hematopoietice;
Prezența unei tumori maligne;
Boli cu transmitere sexuala;
Diabet zaharat 1 grad.

Contraindicațiile relative pot indica faptul că există riscul unui rezultat advers. Cu toate acestea, operația poate fi efectuată dacă se respectă toate măsurile de precauție. Aceste contraindicații includ:

Diabet zaharat 2 grade;
Predispoziție la o reacție alergică;
Osteomielita;
Mușcătură patologică;
Starea precanceroasă a țesuturilor cavității bucale;
Infecţie.

Contraindicațiile relative includ perioada fertilă. Dacă situația o permite, este mai bine să efectuați implantarea.

Avantaje și dezavantaje

Implantologia dentară este o direcție care are multe avantaje. După operație, atractivitatea estetică a zâmbetului este complet restabilită. Această procedură este mai puțin traumatică și de încredere. După instalarea implantului, pacientul poate vorbi și mânca normal.

În ciuda numărului imens de avantaje, implantarea structurilor de implant are următoarele dezavantaje:

Există riscul respingerii implantului (este mai mic de 5%);
Un număr mare de contraindicații;
Durata procedurii;
Preț mare.

Este posibil ca implantul să nu prindă rădăcini datorită caracteristicilor individuale ale pacientului, datorită îngrijirii corespunzătoare a cavității bucale, datorită utilizării materialului de calitate slabă sau datorită instalării necorespunzătoare. În cazuri deosebit de avansate, durata procedurii poate fi de până la șase luni. Costul instalării unui implant este mult mai mare decât efectuarea unei proteze simple.

Tipuri de implanturi

Există diferite modele de structuri implantare. Fiecare dintre ele este conceput pentru un caz clinic specific. Există următoarele soiuri:

Clasic;
Mic de statura;
Mini implanturi;
Intramucos;
Bazal;
Zigomatic.

Tipul clasic de implanturi radiculare este prezentat sub forma unui cilindru alungit sau rădăcină dentară. Lungimea lor este de 6-7 mm. Astfel de produse pot fi utilizate în aproape toate situațiile clinice. În zonele cu o cantitate minimă de țesut osos, sunt instalate implanturi scurte de 3-6 mm. Stabilitatea și fiabilitatea lor sunt asigurate de lățimea lor mare.

Produsele bazale alungite sunt inserate direct în osul bazal. Ele prind rădăcini cel mai bine la pacienții diabetici și la fumători. Soiurile zigomatice sunt plasate în osul zigomatic. Sunt utilizate cu o cantitate minimă de țesut osos. Acestea servesc ca o fixare excelentă pentru o punte sau proteză fixă.

Mini-implanturile sunt folosite pentru a crea suport temporar pentru proteze sau ca armare suplimentară pentru plasarea aparatelor dentare.

Modelele intramucoase nu sunt fixate în țesutul osos, ci în mucoasă. Cel mai adesea sunt folosite pentru fixarea protezelor amovibile la vârstnici.

Metode de implantare

Rezultatul manipulării depinde nu numai de tipul de implant ales, ci și de tehnologia implantării. Există mai multe metode pentru realizarea unei astfel de proceduri, fiecare dintre ele are propriile sale avantaje și dezavantaje. Tehnicile de implantare nu necesită măcinarea preliminară a dinților sănătoși care se află în cartier.

Implantarea în două etape

Această metodă este considerată un clasic în implantologia dentară. Este minunat pentru aproape orice situație clinică. Pot fi instalate atât implanturile conice convenționale, cât și cele scurte. Principala diferență între tehnica în două etape este că permite produsului să se înrădăcineze treptat în os. Această abordare este mai blândă pentru corpul pacientului și asigură greutatea cu succes.

Inițial, medicul pregătește patul osos pentru instalarea implanturilor cilindrice sau cu șurub. Pentru a face acest lucru, clapele muco-periostale sunt îndepărtate și se creează o mică depresiune în țesutul însuși. Un canal de ghidare este instalat în os, care apoi se extinde. După pregătirea patului osos, un implant este înșurubat în el, deasupra căruia este instalat un dop. Toate lambourile muco-periostale sunt readuse la locul lor, iar rana este suturată. Întreaga procedură durează aproximativ 1 oră.

Perioada de vindecare poate dura de la 3 luni la șase luni. A doua etapă a implantării este instalarea capului de sprijin. Pentru a face acest lucru, se fac incizii pe membrana mucoasă, dopul este îndepărtat și se montează formatorul de gumă, care este apoi înlocuit cu un cap de sprijin.

Dezavantajul acestei tehnici este că nu vă permite să restaurați instantaneu un dinte pierdut. Cu toate acestea, în acest caz, greutatea are loc mai bine, iar riscurile de apariție a complicațiilor sunt mult mai mici.

Procedură într-un singur pas

Această metodă implică instalarea imediată pe un implant implantat. Nu toate tipurile de produse sunt potrivite pentru o astfel de operațiune, deoarece unele dintre ele nu pot asigura nivelul de stabilitate necesar.

Implantarea într-o etapă are loc în modul următor:

În ziua extracției dinților, sunt instalate un implant, un bont și o coroană temporară.
Timp de șase luni, are loc procesul de formare a gumei și de gravare a produsului.
După vindecarea finală, se face un bont în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și se instalează o coroană permanentă.

Această procedură are multe denumiri: implantare expresă, instantanee, instantanee. Esența tehnicii este că atât extracția dinților, cât și instalarea unei coroane temporare se efectuează într-o singură vizită la medic.

Tehnologie laser și bazală

Unii medici consideră că metoda de manipulare cu laser este un tip separat, dar de fapt este o simplă adăugare la tehnica în doi pași. În acest caz, guma nu este tăiată cu un bisturiu, ci cu un laser. În consecință, operația este fără sânge, iar riscurile de dezvoltare a unui proces inflamator sunt reduse la minimum.

Particularitățile implantării bazale sunt că în loc de produse conice convenționale, sunt instalate produse bazale lungi. Acestea sunt înșurubate în os și se introduce imediat proteza.

Tehnologia bazală asigură manipularea într-o etapă. Avantajele sale includ următoarele nuanțe:

Instalarea unui implant imediat după extracția dinților;
Traumatism scăzut;
Instalarea unei proteze temporare în ziua implantării dispozitivului;
Dentiția arată estetic plăcută imediat după manipulare;
Nu este nevoie să efectuați ridicarea sinusurilor și alte proceduri suplimentare care oferă;
Restabilirea funcției de mestecat are loc într-un timp scurt.

Datorită faptului că implantul este instalat într-un os bazal dens, stabilitatea și fiabilitatea acestuia cresc de mai multe ori. O proteză permanentă este instalată la un an după gravarea cu succes. Se recomandă utilizarea coroanelor metaloceramice ca proteză.

Metoda All-on-4

Particularitatea acestei tehnici este că vă permite să instalați o proteză pentru întreaga maxilară pe 4 implanturi. Pentru a face acest lucru, 2 produse sunt implantate la unghi drept, iar celelalte două - la un unghi de 30-45 de grade pe laturi. Cel mai adesea, această metodă este utilizată la pacienții vârstnici sau cu o cantitate minimă de țesut osos.

Avantajele acestei implantări sunt următoarele:

protezele vor dura 4 până la 5 zile;
nu este nevoie de mărire osoasă;
fixarea fiabilă a protezei cu șuruburi;
distribuirea corectă a sarcinii pe toate implanturile.

Costul acestui tip de implantare este mult mai mic decât instalarea unui implant pentru fiecare dinte separat. Aceasta este o ocazie excelentă de a restabili dinții dacă sunt complet pierduți. Perioada de obișnuință este cât se poate de scurtă și confortabilă.

Etapele procedurii

Procesul de implantare are loc în etape. Uneori este nevoie de mult timp pentru a finaliza procedura. Durata exactă a manipulării depinde de caracteristicile individuale ale corpului pacientului și de complexitatea situației clinice.

Primul pas este planificarea. Medicul efectuează un diagnostic complet. Pentru aceasta, se efectuează studii cu raze X și computer. Dacă este necesar, se efectuează tratament dentar.

Următoarea etapă este intervenția chirurgicală în sine. O rădăcină artificială este înșurubată în os. Dacă este necesar, medicul poate efectua manipulări suplimentare care vor ajuta la eliminarea proceselor degenerative din țesuturi.

Operația în sine durează de la 30 de minute la câteva ore. Acesta prevede următorul algoritm:

introducerea anesteziei;
implantarea unei rădăcini artificiale;
suturând rana.

Suturile sunt îndepărtate la 7-10 zile de la intervenție. În unele cazuri, se efectuează o operație suplimentară pentru a instala bontul de vindecare. După câteva săptămâni, acesta va fi îndepărtat și un bont va fi plasat în locul său.

Etapa finală a intervenției chirurgicale este instalarea unei coroane, a unei structuri detașabile sau a unui pod. Ca urmare a tuturor manipulărilor, pacientul primește dinți cu drepturi depline care își îndeplinesc funcțiile de mestecat și au un aspect atractiv.

Perioada de gravare este importantă. Datorită bunei biocompatibilități a titanului, osteointegrarea este de aproximativ 96%. Rezultatul operației este evaluat de medic folosind un test de mobilitate a rădăcinilor. În acest caz, pacientul nu trebuie să experimenteze senzații dureroase.

Complicații și măsuri preventive

În unele cazuri, pot apărea complicații postoperatorii. Acestea includ perforarea canalului, eșecul suturii sau fractura implantului. În caz de durere și inflamație, este necesar să consultați un specialist.

în primele zile după implantare, gheața trebuie aplicată pe obraz la fiecare 3 ore;
cavitatea bucală trebuie clătită cu soluții antiseptice;
guma trebuie tratată cu o pastă dentară specială;
periuța de dinți trebuie să aibă peri moi.

Pentru a evita trauma la nivelul membranei mucoase, este necesar să treceți temporar la alimente moi. Suportul medical pentru implantarea dentară este obligatoriu. Medicul prescrie administrarea de antihistaminice, medicamente antibacteriene și antiinflamatoare.

În stomatologia modernă, cea mai progresivă și eficientă modalitate de refacere a dinților este implantarea. Fiabilitatea acestei proceduri, durabilitatea structurilor ne permite să afirmăm că instalarea implanturilor este o opțiune prioritară în comparație cu alte măsuri ortopedice posibile.

Această procedură este o operație completă în cavitatea bucală și nu poate fi efectuată de absolut toți pacienții la cererea lor. Există indicații și contraindicații pentru implantarea dentară.

Indicații și contraindicații

Este recomandabil să instalați implanturi dentare dacă alte operații ortopedice sunt ineficiente sau imposibile. Printre mărturie la implantarea dinților sunt:

Defecte dentare simple, limitate sau terminale;
Absenta absoluta a dintilor;
Imposibilitatea instalării protezelor.

Indicațiile numai pentru procedură nu sunt suficiente pentru ao efectua. Succesul complet al operației poate fi obținut numai dacă nu există contraindicații, care sunt împărțite în absolut, relativ, local și temporar.

Când planificați restaurarea dinților, este necesar să analizați cu atenție istoricul și starea de sănătate a pacientului, pentru a vă asigura că acesta nu are următoarele contraindicații absolute la instalarea implanturilor dentare:

Aproape toate bolile sângelui sau ale organelor hematopoietice;
Boli congenitale sau dobândite ale sistemului nervos central;
Orice tumori maligne;
Imunitate slăbită;
Probleme cu formarea țesutului conjunctiv;
Tuberculoză;
Boli ale mucoasei bucale, cum ar fi stomatita cronică;
Diabet;
Anumite boli ale sistemului cardiovascular;
Insuficiență renală;
Alergie la anestezice utilizate în timpul intervenției chirurgicale;
Abuzul de alcool, substanțe narcotice sau psihotrope;
Vârsta pacientului este de până la 22 de ani;
Boli mentale cronice;

Important! Dacă pacientul este diagnosticat cu cel puțin o boală / afecțiune din această listă - implantarea este imposibilă, este necesar să alegeți un alt tip de proteză. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de complicații periculoase în timpul operației.

Este recomandabil să instalați implanturi dentare dacă alte operații ortopedice sunt ineficiente sau imposibile.

Tot în stomatologie există contraindicații relative pentru instalarea implanturilor:

Proces inflamator în gingiile sau țesuturile din jurul dintelui;
Atrofia osoasă alveolară;
Sarcina;
Prezența altor implanturi la pacient;
Rămânerea constantă în situații stresante;
Igiena orală precară;
Alimentație slabă, epuizare generală a corpului.

Notă! Prezența contraindicațiilor relative la pacient nu exclude posibilitatea instalării implanturilor dentare. Trebuie doar să vă pregătiți temeinic pentru procedură. Aceasta poate fi o îmbunătățire a calității nutriției, consultarea cu un psiholog etc.

În majoritatea cazurilor, dacă luați măsurile necesare, puteți reduce semnificativ influența factorilor de mai sus sau puteți scăpa complet de ei.

Contraindicații locale

Există, de asemenea contraindicații locale pentru implantarea dentară:

Contraindicațiile locale pentru implantare sunt de obicei eliminate rapid cu ajutorul unor proceduri dentare simple.

Temporar contraindicații:

Orice procese inflamatorii, infecții virale, infecții respiratorii acute;
Tratamentul prin chimioterapie, precum și perioada în termen de 12 luni de la ultima procedură;
Reabilitare și recuperare după boală;
Alăptarea (pentru femei).

Dacă există o interdicție temporară, este recomandabil să amânați operațiunea într-un moment mai favorabil. Dacă pacientul nu dorește sau nu poate aștepta, este posibil să se utilizeze alte metode de restaurare dentară.

Există contraindicații la implantarea dentară pentru a evita posibilele complicații în timpul procedurii. Dar ele pot să apară într-un fel sau altul. Este imposibil de prezis cum va reacționa corpul uman la implantarea unui corp străin. În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să fie pregătit pentru următoarele:

Durere, care ar trebui să treacă în termen de 3-4 zile de la implantare;
Edemîn domeniul intervenției chirurgicale. Scade treptat în câteva zile;
Blând sângerareîn jurul implantului, durează în mod normal câteva zile, dar nu mai mult de 4 zile;
Dificultăți în efectuarea procedurilor de igienă orală;
Temperatură ridicată corp (37 și mai mult) timp de 3 zile - norma, dacă temperatura durează mai mult, trebuie să consultați un medic;
Divergența cusăturilor- o complicație rară, deoarece materialul folosit pentru coaserea țesăturilor este foarte durabil. Discrepanța poate indica faptul că a început un proces inflamator în gură sau s-au produs leziuni mecanice în zona implantului;
Mobilitatea implantului... O complicație rară care rezultă din nerespectarea procedurii de implantare;
Reimplantita- o complicație severă, dar destul de frecventă după intervenția chirurgicală de implantare dentară. Aceasta este o inflamație a țesuturilor care se află în imediata vecinătate a dintelui artificial. Cel mai adesea, această complicație este asociată cu infecția în rana postoperatorie, igiena orală inadecvată, deteriorarea peretelui sinusului paranasal și inflamația dinților adiacent implantului.

Cea mai severă, dar destul de rară complicație care apare la 1% dintre pacienți este