Cefalele frecvente, amețeli, pierderea conștiinței sunt simptome de probleme grave. În unele cazuri, ele apar din cauza presiunii intracraniene crescute. Dacă toate aceste probleme sunt îngrijorate în același timp, trebuie să aplicați urgent spitalului pentru consiliere și tratament.
Cum să verificați presiunea intracraniană
Presiunea intracraniană apare atunci când lichidul spinal sau lichidul afectează creierul. Partea principală a substanței este formată ca urmare a funcționării plexurilor vasculare de celule feroase. Dacă cantitatea de lichid rezultat depășește 1 litru pe zi, apare o presiune crescută în interiorul cutiei craniene. În plus, hipertensiunea creierului determină astfel de structuri ca sânge în recipiente și un creier mărită. Medicii consideră că motivele, datorită cărora se produce o astfel de stare, pot fi:
- card și leziuni cerebrale;
- hidrocefalie;
- tumorile cerebrale;
- hipertensiune;
- accident vascular cerebral;
- meningită.
Cu toate acestea, pentru a confirma sau respinge prezența acestor boli, este necesar să se măsoare presiunea intracraniană prin una dintre metodele de diagnostic existente. Primul lucru este de a face o persoană care a simțit o astfel de stare de rău - contactați clinica. Înainte ca diagnosticul precis să fie ridicat, va trebui să treceți printr-o examinare completă.
Ce doctor măsoară presiunea intracraniană
Înainte de a contacta un specialist pentru sfaturi, trebuie să știți cine măsoară presiunea intracraniană. Neuropatologul și oculistul sunt angajați în această direcție. Primul dintre medici efectuează inspecția și sondajul primar, evaluează simptomele care perturbă pacientul. După aceasta, el decide dacă să viziteze alți medici și o examinare suplimentară cu ajutorul echipamentului. Oculistul are capacitatea de a explora fundul ochiului, de a efectua măsurători și diagnosticare, a crescut VCHD sau nu.
Metode de măsurare a presiunii intracraniene
Numai un medic în spital sau un centru medical special echipat poate fi măsurat într-un spital sau într-un centru medical special echipat, unde există un echipament necesar. Toate metodele cu care se efectuează diagnosticul presiunii intracraniene sunt împărțite în invazive (pe baza leziunilor organelor) și neinvazive (examen superficial).
Metode de diagnosticare invazivă
Acum, modul invaziv a început să se aplice numai atunci când este posibil să faceți acest lucru într-un mod diferit. Aceste metode sunt periculoase pentru viața pacientului și se aplică numai la adulți. Există mai multe tipuri de sondaje invazive:
- Epidurala. Părul este îndepărtat pe cap, pictat pielea la locul de trenare, face o mică incizie. O gaură este forată în craniu prin care este introdus un senzor special între craniu și carcasa creierului. Dispozitivul trebuie să ajungă la partea laterală a ventriculului.
- Subdural. Un șurub subdural este introdus prin orificiul de pe caseta craniană, care măsoară nivelul PCD la pacient.
- Utilizarea unui cateter intravenicular. Este considerată cea mai eficientă metodă invazivă propusă. Cateterul este introdus printr-o gaură trepanțională pe craniu. Ajută numai la evaluarea datelor privind nivelul presiunii intracraniene, dar și pomparea lichidului intracerebral cu un tub de drenaj.
Diagnostic non-invaziv
O metodă indirectă sau non-invazivă de diagnosticare vă permite să examinați creierul și să măsurați presiunea fluidului în interiorul acestuia. În contrast, moduri directe invazive sunt în siguranță și nedureroase. Aceste tehnici sunt potrivite pentru pacienții cu o condiție satisfăcătoare, deoarece precizia lor este supusă îndoielii. La metodele cu care se efectuează diagnosticarea neinvazivă includ:
- Imagistică prin rezonanță magnetică. Persoana este plasată în interiorul capsulei în timpul studiului, care durează 30-40 de minute. În prezent, medicii consideră RMN ca o metodă subsidiară de diagnosticare, deoarece nu oferă rezultate exacte.
- Doppler transcranial. Baza este măsurarea ratei debitului sanguin în interiorul venei bazale și a sinusului venos. Este luată în considerare nivelul rezistenței sanguine în venele de măsurare. Sondajul se desfășoară în ambulatoriu.
- Scanare arterială duplex. Acest doctor de studiu se poate aplica pentru a diagnostica starea fluxului sanguin și a vaselor. Durează aproximativ 10 minute.
- Inspecția ADN-ului ochiului. Înainte de a măsura presiunea intracraniană, oculistul izbucnește pacientul pentru câteva picături în fiecare ochi o soluție de homatropină 1%, astfel încât elevii să se extindă. Inspecția se efectuează utilizând o oglindă specială la o distanță de 8 cm sau un oftalmoscop electric. Dacă PCF este mărită, atunci oculistul va observa extinderea vaselor de înfășurare, schimbarea țesutului, contururile și culoarea discului nervos optic.
- Oakousty Metoda. Medicul evaluează poziția andrumului în ureche. Dacă presiunea din cutia craniană este mai mare decât norma, atunci se ridică în melcul urechi.
- Punctul spinal. Coloana vertebrală este introdusă acul între 3 și 4 de vertebra. Se atașează la manometrul, măsurarea volumului lichidului și a gradului de presiune. Pacientul ar trebui să fie în spital în timpul acestei metode.
- Reoeczephalography. Metoda este că prin vârfurile cranii trece descărcarea de înaltă frecvență a unui curent slab. Dispozitivul este fixat pe cap cu fire, colegi de pe scaun și trimite impulsuri luminoase pe ea. Dispozitivul trebuie să diagnostică nivelul PCF, transformând mărturia în programul de oscilație a impulsurilor.
Cum se măsoară presiunea intracraniană la adulți
După inspecția vizuală a pacientului și evaluarea simptomelor perturbante, neuropatologul o trimite la o examinare suplimentară. Metoda de diagnosticare este selectată la discreția unui specialist și depinde de gradul de stare al pacientului. În cele mai multe cazuri, presiunea intracraniană la adulți este măsurată printr-o metodă neinvazivă, dar în cazul unei leziuni craniene grave, utilizarea metodelor de anchetă directă.
Cum să verificați presiunea intracraniană la un copil
Hipertensiunea intracraniană poate apărea la copii. Diagnosticul CHD este adesea făcut copii nou-născuți, pe baza simptomelor:
- frecvente plângând;
- proeminența și primăvara tensionată;
- dimensiunile capului sunt mai mari decât norma;
- strabism.
Presiunea intracraniană la copiii mai mari se manifestă ca:
- vărsături;
- durere de cap;
- oboseală;
- excitabilitate crescută;
- crampe.
Nu întotdeauna aceste semne indică hipertensiunea creierului, dar dacă se deranjează în același timp, atunci trebuie să examinați imediat copilul. Medicul vă va spune cum să măsurați presiunea intracraniană în copilărie și cu ce metodă. Copiii care nu au nici o aruncare de burete, prescrie neurosonografia sau ultrasunetele cerebrale. Procedura este pe deplin sigură și demonstrată de nou-născuți de la naștere. Copiii de la an sunt trimiși la detepalografia eco-detepalografie. Dispozitivul va ajuta la urmărirea nivelului de pulsare a vaselor creierului.
Cerealele și presiunea creierului este forța care afectează oasele din interiorul craniului. Presiunea este cauzată de prezența țesuturilor moi în craniu, care se referă:
- toate țesăturile nervoase;
- heart Brainwear;
- artere și venele;
- creier ventricular;
- shell solid, moale și web;
- likvor și sânge.
Aceste componente sunt ideale pentru o proporție de persoană. Susține presiunea intracraniană și permite ca toate structurile creierului să funcționeze în mod regulat.
Presiunea din interiorul craniului este un fenomen fiziologic și dinamic. Poate varia în intervalul normal (de la 5 la 15 mm Hg). Acești indicatori variază în funcție de starea clinică a unei persoane, parametrii individuali înnăscuți ai corpului și chiar poziția corpului. Deci, stând pe picioare, presiunea ia sensul negativ de "-5 mm hg".
Patologia apare atunci când indicatorii de presiune intracraniană sunt deviați de la normă, iar mecanismele de protecție adaptive nu pot rezolva acest lucru. Presiunea din interiorul craniului este considerată ridicată atunci când valoarea sa depășește 16-18 mm Hg.
Sistemul nervos al omului a învățat să se apere de la intervenția chirurgicală a presiunii intracraniene cu astfel de mecanisme:
- Creșterea tensiunii arteriale atunci când săriți intracraniană. Vasele creierului sunt îngustate - Reduce fluxul sanguin și previne parțial o creștere mai puternică a presiunii în interiorul craniului.
- Reflex cushing. Se află în faptul că frecvența frecvenței cardiace scade reflexibilă, iar numărul de respirații din fiecare minut scade.
Cu toate acestea, aceste mecanisme temporar "salvează" creierul de la daune. Cu indicatori mari de presiune intracraniană (mai mult de 20 mm Hg), o astfel de reacție protectoare este ineficientă.
Presiunea crescută a creierului și a componentelor sale determină patologia - hipertensiunea intracraniană.
Boala dăunează țesutului nervos. Acest lucru este clar descris prin formula:
- Țesutul creierului + volumul lichidului + volumul sângelui \u003d constant.
- Țesutul creierului \u003d mediu intracelular + volum de mediu extracelular.
Creșterea valorii uneia dintre aceste componente duce la hipertensiune intracraniană - ea stoarce creierul, care îi dăunează structurilor. În copilărie (până în primul an), acest lucru este compensat prin cusături divergente. Cu toate acestea, după închiderea întregului primăvară și a osificării cranii, acest mecanism încetează să lucreze.
Motivele
Presiunea din interiorul capului crește din cauza unor astfel de motive:
- Procesele volumetrice în creier: tumori, higroma, obiect străin în cavitatea craniului, hidrocefalii la copii.
- Condiții patologice: încălcarea fluxului de lichior, umflarea creierului, stagnarea venoasă a sângelui.
- Boli inflamatorii: ,.
- Statele acute: accident vascular cerebral hemoragic ,.
Simptome
Presiunea crescută a craniului duce la dezvoltarea sindromului hipertensiunii intracraniene. Simptome comune de compresie:
- Creșterea durerii de cap. Pacienții se plâng de caracterul de conducere al sindromului durerii, ceea ce face trezirea în timpul somnului. Cefalgia este îmbunătățită cu tuse, urinare și defecare.
- Amețeli și greață. De asemenea, vărsături, uneori aducând ușurință.
- Tulburări de conștiință pe tipul de tulpină: uimitoare, inhibare, somnolență, apatie și indiferență.
- Convulsii convulsive.
- Încălcări vegetative: scăderea apetitului, transpirația, creșterea tensiunii arteriale, degetele la rece și a membrelor, durerea inimii.
- Simptome la adulți: reducerea libidoului, disfuncția erectilă.
Semne externe și clinice de compresie:
- Umflarea discului nervos optic.
- Îmbunătățirea presiunii lichidului cefaloralic.
- Picioarele dulci. Mâinile se umflă mai des.
- Tonul mușchilor scheletici crește.
Funcțiile mentale sunt frustrate:
- Contentivitatea este redusă, memoria se va deteriora, viteza de gândire încetinește.
- Iritabilitate, excitabilitate.
- Încetiniți comutatorul dintre frânare și excitație în sistemul nervos. Acest lucru se manifestă prin dificultate trezirea după somn.
Cu o creștere puternică a presiunii craniene și cerebrale, structurile creierului sunt mutate și apare sindromul de dislocare. Imaginea clinică depinde de structura deplasată. De exemplu, atunci când creierul alungit, activitățile respiratorii și cardiovasculare sunt frustrate prin schimbarea funcției cerebrale și cardiovasculare: numărul de impact cardiace pe minut este redus și ritmul respirator este deranjat.
Presiunea intracraniană poate fi patologia congenitală. În acest caz, aceste simptome sunt dominate în imaginea clinică:
- Amploarea capului este un corp disproporționat.
- Pulsarea primăverii și proeminența lor.
- Întreruperea nervului OOO: copiii nu pot ridica ochii.
- Creșterea tonurilor musculare scheletice.
Copiii de vârstă preșcolară și de vârstă școlară au studii de dificultate: ele sunt mai rău pentru informații din cauza memoriei slabe și a reduce concentrația de atenție.
Diagnosticare
Presiunea intracraniană crescută se referă la competența neurologilor. Factorii sunt luați în considerare la o examinare obiectivă:
- stare mentală: conștiința, adecvarea reacției cu un stimul, includerea pacientului în întreaga lume;
- istoria neurologică: starea reflexelor, reacția elevului la lumină, prezența convulsiei și siguranța sensibilității;
Partea inferioară a globului studiază un oftalmolog. El dezvăluie umflarea nervului optic.
Metodele de cercetare instrumentale vor ajuta la vizualizarea cauzei patologiei. Folosit:
- . Metoda dezvăluie accident vascular cerebral hemoragic și schimbări în mărimea ventriculilor. În cazul unei infecții suspectate în sânge, este introdus un agent de contrast - ajută la eliminarea sau confirmarea încălcării barierei hematorencefalice
- . Atribuie dacă există o suspiciune a trombului în venele creierului.
- . Este alocat dacă nu există niciun motiv evident pentru creșterea presiunii coralei.
Tratament și prevenire
În tratament, scopul principal este eliminarea cauzei, deoarece determină cursul terapiei. Dar, atunci când într-un timp scurt este imposibil să se stabilească etiologia bolii, este necesar să eliminați urgent simptomele disponibile.
Asistența de urgență include introducerea diuretice (diuretice). Eliberează creierul de la excesul de lichid. Munitolul este injectat cu doze mari intravenos. Pentru un efect suplimentar, este introdus furosemidul. Acestea înseamnă stabilizarea proprietăților reologice ale sângelui și descărcați recipientele creierului.
Primul ajutor cu un motiv neidentificat include, de asemenea, controlul fluidului cefalorahidian. Pentru aceasta, măduva spinării este perforată și lichiorul este eliberat. În cazul nevoilor, cei mai îndrăzneți ai creierului sunt străpuns și eliberarea lichidului de la ei - acesta este cel mai urgență mod de descărcare.
Terapia simptomatică este determinată de imaginea clinică. De exemplu:
- Convulsiile faciale sunt oprite de anti-Wurals: Sibsaison sau Lorazepam.
- Dacă respirația pacientului este afectată, este conectată la ventilarea piesei plămânilor.
Pentru prevenirea hipertensiunii intracraniene, este necesar să se prevină și să se trateze bolile subiacente, ceea ce a dus la o creștere a presiunii în interiorul craniului, prin urmare nu există măsuri specifice de prevenire. Cu toate acestea, aderarea la recomandările generale, puteți preveni sarcina pe creier:
- Controlul cantității de apă beat pe zi: nu mai mult de 1,5-2 litri.
- Controlul tensiunii arteriale.
- Dieta: reducerea cantității de sare și produse sărate.
Creșterea presiunii intracraniene (sindromul presiunii intracraniene crescute, sindromul hipertensiv al lichiorului) este un sindrom clinic, manifestată prin dureri de cap, greață, vărsături, tulburări de viziune periodic emergente.
Motivele
Următoarele motive pot duce la o creștere a presiunii intracraniene:
- formarea volumului în cavitatea craniului (abcesul creierului, anevrismul vaselor creierului, chisturilor, tumorilor metastatice sau primare ale creierului);
- edemul creierului poate fi local sau difuz (comun), se dezvoltă în contextul leziunilor toxice, encefalitei, accidentului ischemic, a encefalopatiei hepatice, a hipoxiei, a leziunilor cerebrale. Cu arahnoid și meningită, edemul cerebral se dezvoltă, ceea ce duce la o creștere a presiunii intracraniene;
- creșterea circuitului de sânge - datorită fluxului de sânge dificil din creier pe sistemul venos (encefalopatie disculară), fie, dimpotrivă, influxul crescut (hipercapnia, hipertermia);
- tulburările de licheodinamică - se pot datora o scădere a absorbției, tulburării de circulație sau unei creșteri a produselor lichide cerebrale (lichior). Tulburările de lichiorodinamică conduc întotdeauna la o acumulare sporită de lichid în cavitatea craniului, adică la dezvoltarea hidrocefaliei.
În unele cazuri, presiunea intracraniană crescută la adulți și, uneori, la copii, apare sub influența cauzelor necunoscute (formă idiopatică). Cel mai adesea, o astfel de condiție este observată la femeile care suferă de obezitate. Prin urmare, unii experți sugerează că tulburările endocrine joacă un anumit rol în mecanismul patologic al creșterii presiunii intracraniene. De asemenea, în formarea formelor idiopatice ale acestui sindrom clinic poate fi:
- anularea bruscă a corticosteroizilor, mai ales după un curs lung de utilizare;
- primind unele medicamente;
- hipervitaminoză vitamina A.
Cavitatea craniului este un spațiu închis, cu un volum limitat, prin urmare o creștere a oricăreia dintre structurile incluse în acesta duce la o creștere a presiunii intracraniene. Acest lucru, la rândul său, duce la grătarul unui creier al unei sau alte severități, ducând la tulburări metabolice în celulele nervoase (neuroni).
Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, structurile creierului sunt deplasate, adică se dezvoltă sindromul de dislocare - mărirea amigdalelor cerebelului sunt înclinate, ceea ce duce la compresia barilului creierului, în care respirația și navele sunt centre nervoase . Rezultatul devine o încălcare a funcțiilor vitale, care, în îngrijirea medicală predată prevenită, poate duce la un rezultat fatal.
În dezvoltarea sindromului de dislocare Pentru a salva viața pacientului, există o chirurgie de urgență - trepanarea de decompresie a craniului.
Vizualizări
Presiunea intracraniană crescută în funcție de cauză este împărțită în două forme:
- primar (idiopatic) - motivul exact nu poate fi stabilit; Se distinge printr-un flux benign;
- secundar - se dezvoltă ca o complicație a bolilor și a rănilor creierului.
Durata fluxului alocă forme acute și cronice de creștere a presiunii intracraniene. O formă ascuțită este, de obicei, evoluează pe fundalul proceselor de neuroinfecție, a leziunilor cerebrale. Cauzele presiunii intracraniene crescute cronice la adulți și copii devin adesea în creștere lentă a educației volumetrice (chisturi, tumori), tulburări vasculare. Adesea, forma cronică a sindromului devine o consecință reziduală a encefalopatiei toxice, accident vascular cerebral, infecții, leziuni și o serie de alte procese creierului acut, precum și operațiuni neurochirurgicale.
Simptomele de creștere a presiunii intracraniene
Semnul principal al creșterii presiunii intracraniene este cefaleea. În forma acută a sindromului, intensitatea sa crește rapid și cu o constantă cronică a durerii, cu atacuri periodice de legare. Cefaleea cu presiune intracraniană ridicată este, de obicei, localizată în zonele din față și întunecate, este o suspensie și un sentiment de presiune din interior asupra ochelarilor. Este adesea însoțită de greață și, cu hipertensiune intracraniană semnificativă la pacienții, există vărsături, până la indomitabil.
În creșterea cronică a presiunii intracraniene, statul general se înrăutățește. Creșterea sensibilității la intemperii, oboseala mentală și fizică rapidă, tulburările de somn, iritabilitatea se dezvoltă. O creștere ascuțită și semnificativă a presiunii intracraniene duce la tulburări de conștiință - de la uimire ușoară la o comă severă.
Simptomele de creștere a presiunii intracraniene sunt ambele încălcări ale funcției vizuale:
- reducerea acuității vizuale;
- părtinire în ochi (diplopie);
- estomparea contururilor elementelor observate.
Creșterea secundară a presiunii intracraniene este întotdeauna însoțită de simptomele principalei patologii (focale, vândute generale, intoxicații generale).
Creșterea presiunii intracraniene la copii
Cauzele presiunii intracraniene crescute la copii:
- leziuni intracraniene generice;
- malformații cerebrale arteriovenoase;
- hidrocefalie congenitală;
La copii, sindromul a fost sindrom subclinic, adică, fără a avea o imagine clinică strălucitoare. Acest lucru se datorează creșterii elasticității și flexibilității cusăturilor craniului, precum și a moalei relative a oaselor craniene caracteristice primilor ani de viață.
Primăvara de primăvară la sugari poate indica o presiune intracraniană crescută
Creșterea presiunii intracraniene la copiii din primul an de viață se manifestă prin următoarele simptome:
- respingere a pieptului;
- anxietate;
- capriciozitate, plasticitate;
- frecvente abundente abundente;
- rodnicichka umflarea;
- tulburări generale.
Creșterea cronică a presiunii intracraniene la copii poate duce la o întârziere a dezvoltării mentale a copilului până la formarea unor forme severe de oligophone (idiotum).
Diagnosticare
Forma idiopatică a presiunii intracraniene crescute este bine echipată cu terapia conservatoare și are o prognoză pozitivă.
În tratamentul complex al presiunii intracraniene crescute, se utilizează medicamente cu efect neurometabolic (hidrolizatul creierului de porc, glicină, piracetam, acidul γ-aminobacing). Îmbunătățirea ieșirii venoase din creier permite terapie manuală craniană.
Cu o creștere acută a presiunii intracraniene sau în timpul exacerbării formei cronice, pacientul recomandă limitarea tuturor tipurilor de activitate cu sarcina la vedere (citirea cărților, vizionarea programelor de televiziune, lucrează la un computer, tricotat) și refuză să asculte la muzică prin căști.
În dezvoltarea sindromului de dislocare Pentru a salva viața pacientului, există o chirurgie de urgență - trepanarea de decompresie a craniului. În prezența indicațiilor, poate fi efectuată drenajul exterior ventricular.
Pentru a elimina cauza creșterii presiunii intracraniene, a operațiunilor chirurgicale planificate (manevrarea cerebrală pentru a elimina hidrocefalii, corectarea anomaliei congenitale, îndepărtarea neoplasmelor volumetrice intracraniene etc.).
Prevenirea
Prevenirea dezvoltării hipertensiunii intracraniene include:
- tratamentul în timp util și activ al bolilor de neuroinfecție;
- prevenirea;
- corecția la timp a tulburărilor lichedinamice, circulația sângelui;
- Întreținerea rațională a sarcinii și a nașterii;
- evitând supraîncărcarea mentală și fizică;
- respectarea modului de zi;
- respingerea obiceiurilor proaste.
Consecințele posibile
Consecințele presiunii intracraniene crescute sunt determinate de mulți factori, în special durata sindromului, capacitățile compensatorii ale corpului, actualitatea începutului terapiei.
Cu creșterea rapidă a presiunii intracraniene și a dezvoltării sindromului de dislocare, este posibil un rezultat fatal.
Forma idiopatică a presiunii intracraniene crescute este bine echipată cu terapia conservatoare și are o prognoză pozitivă.
Creșterea cronică a presiunii intracraniene la copii poate duce la o întârziere a dezvoltării mentale a copilului până la formarea unor forme severe de oligophone (idiotum).
Video de pe YouTube pe obiectul articolelor:
Una dintre cele mai frecvente stări patologice ale creierului sunt ipotezia intracraniană și hipertensiunea. Principalele cauze ale apariției lor sunt tulburări metabolice, apariția neoplasmelor, obținerea rănilor sau prezența defectelor intrauterine sau a întârzierilor de dezvoltare.
Caracteristicile distinctive ale presiunii intracraniene anormale sunt recunoscute de caracteristicile simptomatice.
Dintre care alocă dureri de cap, atenție redusă și acuitate vizuală, probleme auditive, o creștere accentuată a tensiunii arteriale la vârsta adultă sau la manifestările comportamentale atipice la copii. Pentru a confirma prezența unei stări patologice, se efectuează cercetări speciale.
Ce este presiunea intracraniană
Deoarece protecția structurilor creierului de influența externă, deteriorarea mecanică și pentru funcționarea normală, organismul produce o substanță specială - lichior, într-un mod diferit se numește lichid cerebrospinal sau spinal.
Acesta circulă prin ventriculele creierului, canalul cerebrospinal și spațiul subpaz, astfel lichidul oferă anumite valori de presiune în interiorul craniului.
Pentru ca vasele capului să funcționeze în cel mai bun mod posibil, este necesar să se mențină o valoare permanentă a GFD la un anumit nivel. În cazurile de tulburări circulatorice din creier, apare o creștere a presiunii intracraniene (hipertensiune) sau o scădere a HBD (hipotensiune arterială).
Cu toate acestea, nu în fiecare caz, modificările în PCF acest lucru indică prezența unui proces patologic. Uneori, simptomele pot fi temporare cauzate de excitație puternică (dacă vorbim despre un copil mic), într-o stare de intoxicație a alcoolului, în timpul efortului fizic intensiv.
Hipertensiunea sau presiunea intracraniană ridicată afectează în mod negativ starea întregului organism în ansamblu. Din simptomele există o oboseală ridicată pe parcursul zilei, creșterea sensibilității meteo, migrenele frecvente, problemele cu somnul, iritabilitatea, eșecurile de memorie.
În cazurile de ridicare bruscă a presiunii intracraniene, vărsăturile, greața și pierderea conștiinței pe o perioadă mică de timp sunt adăugați la simptomele descrise. Modificările și fluctuațiile tensiunii arteriale sunt, de asemenea, legate de caracteristicile unui HCD înalt la adulți.
În rândul femeilor
În jumătatea femeii umanității, simptomele manifestării presiunii intracraniene crescute sau reduse diferă ușor de la bărbați. Și în plus față de atacurile convenționale ale migrenelor sunt exprimate după cum urmează:
- Saliva activă și transpirație;
- Consolidată sau dimpotrivă, frecvența lentă a mișcării abrevierilor cardiace;
- Sângele de sânge.
- Amețeli frecvente.
- Dureri de trandafir în zona gâtului.
- Înrăutățirea auzului.
- Probleme cu memoria și vorbirea.
- Reducerea concentrației de atenție, împrăștiată.
- Slăbirea funcției vizuale.
- Tulburări în activitatea tractului gastrointestinal.
- Facultatea de față și pleoape.
- Oboseală rapidă, slăbiciune, apatie.
- Apariția iritabilității caracteristice anterioare.
Simptomele presiunii intracraniene la bărbați
Simptomatica manifestării presiunii în interiorul craniuului în jumătatea umanității bărbaților este după cum urmează:
- Dispneea, ratele respiratorii, eșecurile sale, chiar și cu exerciții minime.
- Probleme de vedere bruscă (focar sau noroi).
- Modificări lente ale tensiunii arteriale.
- Iritabilitate ridicată și agresivitate.
- Oboseală ridicată.
- Edeme și ocazie personală.
- Coborârea tonului muscular.
- Durere în capul naturii pulsatoare seara.
Ca durere de cap atunci când presiunea intracraniană
La o presiune ridicată în interiorul capului, durerea se concentrează în zona frunții și modelul. Natura durerii poate fi un boabe sau o tăiere. O astfel de manifestare a patologiei este observată cu stres lung, suprasolicitare sau epuizare fizică puternică.
Adesea, rotația globului de ochi poate fi însoțită de durere, senzații de stoarcere sau greață ușoară. De asemenea, GFD crescut se poate manifesta vărsături.
Simptome scăzute de presiune intracraniană
Hipotensiunea (presiune redusă în interiorul craniului) se manifestă atunci când apare OTTOK a fluidului spinal prin găurile craniene. Principalele cauze principale ale VCD reduse pot servi:
- Leziuni;
- Neoplasme maligne în departamentele cerebrale;
- Formarea de clustere de sânge (hematom);
- Viciile și deformările congenitale;
- Complicații pentru dezvoltarea intrauterină;
- Operațiuni pe creier;
- Osteochondroza gâtului;
- Arterele îngustate ale creierului;
- Transferul de către corpul infecțiilor intestinale sau intoxicații puternice;
- Cursul diuretic lung;
- Deshidratarea corpului;
- Prezența obiceiurilor negative (fumat, alcoolism);
- Stres puternic și suprasolicitare;
- Dezvoltarea proceselor patologice în sistemul cardiovascular sau hormonal.
- Sarcina sau începutul ciclului menstrual.
Scăderea presiunii lichidului cefalorahidian este în acest fel:
- Reduce dezvoltarea fluidului spinal.
- Permeabilitatea barierelor dintre SNC și sistemul circulator este în creștere.
- Redus în creier.
- Absorbția fluidului cefalorahidian în fluxul sanguin crește.
Manifestările externe ale presiunii intracraniene scăzute într-un om adult apar după cum urmează:
- Amețeli brusc.
- Durere cu strănut sau tuse care sunt în minte.
- Greață și vărsături.
- Total apatie, letargie.
- Fatiguibilitate rapidă.
- Creșterea iritabilității și a nervozității.
- Probleme cu somnul.
- Crampe în mușchi.
- Apariția diferitelor pete sau focare în fața ochilor tăi.
- Sindromul durerii în inimă.
- Durere în partea superioară a coloanei vertebrale.
- Reduc tensiunea arterială.
Adesea, indicatorii de presiune schimbătoare în interiorul cutiei craniene sunt observate la copiii de sân la prima durată a vieții. Creierul nou-născutului încearcă să compenseze insuficiența de oxigen datorită hipoxiei intrauterine.
Oferă o creștere a producției de lichid cefalorahidian. Ea crește în volume, începe să pună presiune asupra creierului și să umple craniul. Pe măsură ce se aude presiunea intracraniană, este normalizată.
Dacă GFD-ul ridicat este observat pentru o lungă perioadă de timp și este stabil, atunci bebelușul este diagnosticat cu hidrocefalie și conduce tratament special. Principalele simptome care pot servi drept semn indirect al unui HBF înalt la bebeluși până în anul sunt:
- O creștere disproporționată a dimensiunilor casetei craniene.
- Este posibil să începeți să dispersați cusăturile și să schimbați mobilitatea oaselor craniene.
- Bilele de ochi adecvate.
- Ripple puternice într-un ban în repaus.
- Nimic nu a fost întărit cu plâns.
- Lipsa creșterii în greutate.
- Abundente și frecvente se alătură.
- Starea lentă.
- Crampe bruște sau lipirea musculară ușoară.
- Reacție lentă.
La copiii mici, simptomele crescute a GFD arată diferit. Pentru ei, este caracteristică:
- Flameie.
- Letargie și apatie.
- Care afectează durerea în cap.
- Viziune fuzzy.
- Oboseală ridicată.
- Greață și vom.
Adesea, urmând semnele de hipertensiune arterială la copiii mici, puteți lua următoarele manifestări:
- Shudd în timpul somnului.
- Sângerări bruște din nas.
- Easy recolping membre.
- Mersul pe jos pe partea din față a piciorului.
- Excitabilitate ridicată, capriciu.
Fundul ochiului cu presiune intracraniană
Presiunea crescută în interiorul cranii este un studiu prin metoda de diagnosticare a fundului ochiului. Starea retinei ochiului și a nervilor vizuali este estimată de un specialist prin un oftalmoscop. Fasciculul luminos este trimis la retină, astfel puteți vedea și evalua starea ochiului. Printre manifestările indirecte care confirmă alocarea GFD crescut:
- Înfășurarea crescută a navelor;
- Vase extinse;
- Rezumat discuri;
- Contururi de disc fuzzy în timpul inspecției.
Nu au existat semne ale caracteristicilor de mai sus, atunci indicatorii de presiune intracraniană sunt considerați normali.
Cum să verificați presiunea intracraniană
Diagnosticul ICD va fi semnat diferit pentru persoanele de diferite vârste. Dacă este necesar să se efectueze o procedură de la un copil mic, să facem neurozonografie sau o examinare cu ultrasunete a creierului capului.
Aceste metode sunt unul dintre sigure pentru un copil mic. Nu au contraindicații și nici un efect secundar. Utilizând ultrasunete, este posibil să se obțină numai confirmarea indirectă a prezenței unei stări patologice. Neurosonografia vă permite să identificați:
- Hidrocefalie. Acesta poate fi văzut prin creșterea ventriculelor.
- Hipertensiune.
- Boala creierului ischemic.
- Chisturi.
- Meningită.
- Hematoame în interiorul craniului.
Pentru adulți și copii mai mari, sunt furnizate terapie prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată (RMN și CT).
RMN poate arăta:
Metoda de tomografie computerizată vă permite să identificați:
- Focgi mari de leziune a substanței cerebrale.
- Dulce.
- Deplasările structurilor creierului sub acțiunea presiunii crescute a fluidului cefalorahidian.
- Discrepanța dintre cusăturile oaselor craniene.
Pentru a măsura valoarea presiunii intracraniene, numai metodele invazive sunt utilizate în cazurile în care boala este vizibilă în mod clar și această procedură este importantă pentru conservarea vieții pacientului.
Metodele invazive de măsurare a GFF sunt două tipuri:
- Punctul spinal (lombal). Cu această metodă, puncția se efectuează în canalul spinal și ia parte din lichidul (fluidul spinal) și se măsoară presiunea. Apoi se efectuează analiza substanței rezultate. Unul dintre principalele avantaje ale procesului este că deteriorarea mecanică a creierului este minimizată.
- Creionul ventriculelor (ventriculare). O gaură mică este făcută în craniu și un cateter special este introdus în ventricule cerebrale. Astfel, calculați caracteristicile PC-ului. Dacă este necesar, excesul de lichid al creierului este îndepărtat printr-un rezervor special.
Calitatea lichidului cefalorahidian este determinată de următorii indicatori:
Singur la domiciliu pentru a simți schimbările de presiune intracraniană (creșterea sau coborârea) se pot baza pe manifestările sale definite:
- Amețeli ascuțiți.
- Apariția zgomotului în urechi.
- Greaţă.
- Durere de cap.
- Încălcarea bruscă a viziunii.
- Leșin.
Dar nu va fi posibil să se afle caracteristicile sale exacte. Acest lucru este posibil numai cu ajutorul medicilor calificați pe echipament medical. Este foarte important în timp să diagnosticheze boala și să înceapă în timp util tratamentul, ceea ce va ajuta la prevenirea progresiei sale.
Terapeut Halhap Ya. V.
Țesătura creierului este foarte sensibilă la efectele mecanice. Prin urmare, natura a plasat creierul uman în plus față de cutia osoasă (craniul) într-un mediu lichid de protecție (spații lichide subarahnoide) și la furnizat cu cavități lichide interne (ventricule). Astfel, creierul este efectiv cântărit în lichid lichid (alte nume - lichidul cefalorahidian sau CSW). Likvor este în cavitatea craniului sub o anumită presiune. Este presiunea Lycvorelor asupra creierului și este numită presiune intracraniană .
Nivelul normal de presiune intracraniană este foarte important pentru bunăstarea umană. Presiunea intracraniană crescută nu este o boală independentă, ci un simptom al multor boli neurologice.
Cauze de creștere a presiunii intracraniene
Toate spațiile lichide și ventriculii sunt legate de canale. Likvor circulă în mod constant. În unele părți ale creierului, se distinge și apoi curge prin conductele de băuturi altor departamente cerebrale, unde este absorbită în sânge. Actualizarea completă a lichiorului are loc în medie de 7 ori pe zi.
Acumularea excesivă a lichidului determină o creștere a presiunii sale asupra substanței creierului. Aceasta se numește o creștere a presiunii intracraniene (hipertensiune intracraniană).
Trei cauze frecvente de creștere cronică a presiunii intracraniene:
1. Lichidul este alocat prea mult;
2. Lichidul nu este complet absorbit;
3. A încălcat pasabilitatea căilor de circulație a băuturilor alcoolice.
Creșterea presiunii intracraniene și a hidrocefaliei:
- leziuni ale cartelei (chiar foarte lungi, până la răni generice, tremurarea creierului, vânătăi de creier);
- meningită sau encefalită;
- caracteristicile congenitale ale structurii sistemului nervos central (anomalia arnold-kiaari, hipertensiune intracraniană idiopatică etc.);
- otrăvire (inclusiv medicamente și alcoolice);
- tulburări circulatorie în vasele cerebrale (de exemplu, ischemia, encefalopatia, osteochondroza coloanei vertebrale cervicale);
- hipoxie;
- procese volumetrice intracraniene (tumori cerebrale, cochilii de creier, hemoragie cerebrale și hematoame intracraniene).
Hydrochalus.
Dacă presiunea intracraniană este mărită semnificativ și destul de lungă, cavitățile creierului lichid se pot extinde - această expansiune se numește hidrocefalie . Deoarece cavitatea craniului este un spațiu închis, expansiunea cavităților cerebrale lichide are loc din cauza scăderii masei BrainStab. Acest proces poate afecta negativ sănătatea.
Mr-tomograma unui creier normal. Gri descris substanță creier, alb - minciună. Magnitudinea normală a spațiilor creierului lichid (ușor). Ventriculele sunt vizibile în interiorul creierului. Spațiile subarahnoide sunt o margine albă în jurul creierului.
MR-Tomograme cu hipertensiune intracraniană și hidrocefalie. Rezultatul tratamentului insuficient al presiunii intracraniene crescute. Se poate observa un grup exces de lichior în interiorul creierului (sub forma unui fluture) și în afara creierului (o margine albă largă). Volumul creierului este redus - atrofia creierului asupra presiunii lichidului.
Simptomele de creștere a presiunii intracraniene
Presiunea crescută asupra substanței creierului poate perturba activitatea sistemului nervos central. Prin urmare, simptomele caracteristice:
· Greutatea în cap sau durerile de cap cultivând dimineața sau în a doua jumătate a nopții;
· În cazuri severe, greață și / sau vărsături dimineața;
· Dystonia vegetală-vasculară (transpirație, scădere sau creșterea tensiunii arteriale, a bătăilor inimii, a stărilor pre-reale etc.) - simptomul aproape obligatoriu;
· Oboseală, "răscumpărare", depresibilitate ușoară în muncă sau studii;
· Nervozitate;
· "Bruisies" sub gaze (dacă pielea sub ochi în zona de "vânătaie" este vizibilă vene întinse);
· Este posibilă reducerea atracției sexuale, a potenței;
· Dacă corpul uman este într-o poziție orizontală, lichidul este mai activ și este mai lent, presiunea intracraniană și simptomele sale au o proprietate pentru a ajunge la un vârf în a doua jumătate a nopții sau dimineața;
· Presiunea intracraniană este mai mare decât cea mai mică presiune a atmosferei, astfel încât deteriorarea stării este asociată cu schimbarea vremii.
Diagnosticul hipertensiunii intracraniene și hidrocefaliei este stabilit de medici pe baza simptomelor caracteristice și pe baza acestor studii speciale, cum ar fi tomografia creierului.
Diagnosticare în creșterea suspectată a presiunii intracraniene (hipertensiune intracraniană), hidrocefalie
Puteți măsura direct presiunea intracraniană numai prin introducerea unui craniu în cavități lichide sau o coloană specială a acului cu un manometru conectat la acesta. Prin urmare, măsurarea directă a presiunii intracraniene datorată invazivității procedurii nu se aplică.
Semnele de modificare a presiunii intracraniene la copii și pacienții adulți se găsesc în următoarele proceduri de examinare:
- examinarea neurologică
- Creierul RMN.
- inspectarea ADN-ului ochiului
- realizarea puncției Lumba
- radiografia craniului oaselor
- RAG (Reouczephalography)
Cu privire la creșterea presiunii intracraniene, este sigur să se vorbească pe baza următoarelor date:
Extinderea, convulsia ADN-ului ochiului - un semn indirect, dar fiabil al presiunii intracraniene crescânde;
- Extinderea cavităților cerebrale lichide și tăierea apei de sânge de-a lungul marginii ventriculelor creierului, vizibile în mod clar în tomografia cu raze X (CT) sau tomografie de rezonanță magnetică (RMN);
- Încălcarea fluxului de sânge venoasă din cavitatea craniului, instalat utilizând studii vasculare cu ultrasunete.
- Reducerea valului de impuls pe cârpa studiului (pe reofiecephalogramă)
În ceea ce privește creierul suferă de presiunea intracraniană tot mai mare, poate fi judecată în conformitate cu EEG.
Standardul de aur al sondajului de instrumente al pacienților este o evaluare a simptomelor, tomografia de date a creierului și pictura ADN-ului de ochi și a EEG.
EcooreChalografia (ECHO-EHO) oferă date indirecte și nu întotdeauna fiabile privind creșterea presiunii intracraniene, este mai puțin fiabilă decât CT și RMN, prin urmare, această metodă este rar utilizată.
Hipertensiune intracraniană. Hidrochalus - tratament
Creierul uman sub influența suprapresiunii nu poate funcționa în mod normal, în plus, se produce o atrofie lentă a substanței cerebrale albe, ceea ce duce la o scădere lentă a abilităților intelectuale, a afectat reglarea nervoasă a funcționării organelor interne (tulburări hormonale, hipertensiune arterială etc.). Prin urmare, este necesar să se ia toate măsurile la normalizarea rapidă a presiunii intracraniene.
În tratamentul presiunii intracraniene crescânde, este important să se reducă selecția și să creșteți aspirația lichidului. În mod tradițional, este obișnuit să numim medicamente diuretice în acest scop. Cu toate acestea, utilizarea continuă a medicamentelor diuretice nu este întotdeauna acceptabilă pentru pacient.
Metodele de tratament sunt aplicate pentru a normaliza presiunea intracraniană fără medicamente. Aceasta este o gimnastică specială pentru a reduce presiunea intracraniană (aplicată de către pacient), modul de băut individual și schimbările mici în nutriție, descărcând patul venos al capului cu ajutorul metodelor de terapie manuală moale, acupunctură și fizioterapie.
Astfel, o scădere constantă a presiunii intracraniene se realizează fără o primire constantă a medicamentelor diuretice, după care simptomele neplăcute scade treptat. Efectul este, de obicei, vizibil în prima săptămână de tratament.
Presiunea intracraniană crescută poate fi vindecată numai cu tratamentul bolii care a cauzat acest simptom.
Tratamentul chirurgical al hidrocefaliya
În cazuri foarte dificile (de exemplu, o unitate de lichior după operații neurochirurgicale sau o unitate congenitală de lichior) aplică tratament chirurgical. De exemplu, a fost dezvoltată o tehnologie de lubrifiere a tubului (șunt) pentru a elimina excesul de lichior.
PS: deshidratarea corpului (vărsături, diaree, pierdere de sânge mare), stres cronic, distonie vegetativă-vasculară, depresie, nevroză, boli, însoțite de dezordonarea circulatorului în vase cerebrale (de exemplu, ischemia, encefalopatia, osteochondroza cervicală).