Mai des, marginea coastelor apare într-o parte adultă a populației, deoarece pieptul copiilor este mai elastic și are o mobilitate mai mare. Puteți obține daune în următoarele cazuri:
- În timpul accidentului rutier, puteți lovi pieptul de pe volan sau pentru a ajunge sub mașină;
- când ați lovit elementul cu piept, de exemplu, prin piatră, țeavă, baston sau pumn;
- în timpul căderii sânului pe ceva solid;
- În formare sau în concursuri sportive în timpul coliziunilor, lovituri și căderi;
- când a bătut corpul cu două obiecte, una dintre ele se mișcă.
Tipuri de fracturi de coaste
În funcție de prezența deteriorării pielii, marginea nervurii poate fi:
- fragmentele osoase deschise perturbă integritatea pielii și a țesuturilor moi;
- fragmentele osoase închise sunt amplasate în grosimea țesuturilor moi și nu deteriorați pielea.
În funcție de gradul de deteriorare țesut osos. Fractura nervului poate fi:
- full - osul este deteriorat pe întreaga grosime;
- subprove - țesutul osos este deteriorat;
- o fisură - numai țesătura nervurilor este deteriorată și nu există nici o fractură.
Prin numărul de fracturi defecte, coastele pot fi:
- o singură margine este deteriorată;
- multiple - Câteva nervuri sunt deteriorate.
La localizarea fracturilor de localizare, coastele pot fi:
- tulburări unilaterale ale integrității uneia sau mai multor coaste apare pe o parte a pieptului;
- față-verso - coastele sunt deteriorate în partea dreaptă și din stânga a pieptului.
Fractura finală este de a deteriora nervura în două locuri, ca rezultat al căreia se formează fragila osoasă mobilă.
În funcție de localizarea fragmentelor osoase, marginea nervului poate fi:
- fără compensare;
- cu offset.
Leziunea este clasificată de unele semne:
- la deteriorarea pielii - dacă este deteriorată, atunci perla este deschisă, dacă integritatea pielii nu este ruptă, apoi închisă;
- pe grad - o fractură completă în timpul deteriorării osului pe toată grosimea sa, numai țesătura cartilagină este deteriorată, vorbesc despre fractura subdirectică;
- la locul de amplasare - în timpul deteriorării cu o singură cale imediat în mai multe locuri, există o fractură finală, atunci când sunt rănite pe ambele părți, daunele sunt bilaterale;
- În funcție de numărul de oase rănite - fractura unei margini se numește un singur, dacă este spart mai mult de două oase - astfel de fracturi sunt numite mai multe;
- prin amplasarea fragmentelor sparte - fără deplasare și deplasare.
Tratamentul fracturilor coastelor de fiecare tip poate fi diferit și prescris pe baza unei imagini clinice comune.
Primele semne ale fracturii rezultate ale coastelor
- Respirația devine dificilă. O persoană este deosebit de greu de făcut inspirație, astfel încât respirația devine superficială, iar respirația sunt frecvente și superficiale.
- În locul daunelor, durerea este simțită deosebit de puternică. Omul încearcă să nu facă mișcări ascuțite la mers. Este greu de mutat și trage haine.
- Tusea este însoțită de dureri ascuțite. În același timp, sputa poate fi îndepărtată cu urme de sânge. Acest stat cere îngrijire de urgențăAstfel indică o sângerare pulmonară.
- În scena prejudiciului poate apărea emfizem subcutanat (bule de aer în țesuturile subcutanate).
Dacă fractura este suspectată, Ryube trebuie să se aplice urgent traumei. Medicul va identifica tipul de deteriorare și va prescrie tratamentul.
Simptome
Severitatea și natura simptomelor în timpul fracturilor depind de regiunea localizării, severității și prezenței rănilor din apropierea organelor aranjate.
Fracturi de coaste fără deteriorarea organelor interne
După rănirea în zona coastelor deteriorate apare durerea bluntcrescând cu respirație profundă sau tuse. Este cauzată de iritarea prin fragmente osoase ale terminațiilor nervoase ale mușchilor pleura și intercostali.
Cu fracturi situate pe partea din față a pieptului, coastele durerii sunt mai intense și, atunci când sunt deteriorate pe spatele oaselor coastelor toracice, senzațiile dureroase sunt mai puțin pronunțate, deoarece În timpul respirației lor, se mișcă mai puțin și fragmentele lor nu sunt aproape nu se schimbă.
Poziția pacientului forțat
Pentru a reduce durerea, victima încearcă să ia o astfel de poziție care minimizează mișcările din piept. În mod tipic, pacientul se îndoaie spre coastele rupte sau acoperă pieptul.
Respirație de suprafață
Acest simptom este, de asemenea, interdependent de durere. Din cauza consolidării sale, cu o respirație profundă, pacientul încearcă să respire astfel încât pieptul să se mute minim. În același timp, din partea fracturii, pieptul se află în spatele respirației.
Sindromul inch tăiat
În unele încercări de a respira durerea intensă la pacient, iar respirația devine intermitentă.
Modificări în câmpul de deteriorare a coastei
Pielea pe o margine spartă devine edem. Când sunt expuse mecanic la piele, hematoamele apar pe piele.
Deformarea sânilor
Schimbarea formei pieptului apare atunci când există o deteriorare a mai multor coaste. Acest simptom este deosebit de bun pentru persoanele subțiri - cu inspecție, nu numai deformarea luminii este detectată, ci și "ștergerea" intervalelor intercostale.
Crepitus.
Cu fracturi multiple fără deplasări sau fracturi cu un număr mare de fragmente, o criză sau un sunet specific vine în contact cu frecarea oaselor.
Fracturile coastelor cu deteriorarea organelor interne și complicațiile acestora
Natura simptomelor cu fracturile nervoase complicate de deteriorarea organelor interne depinde de leziunile concomitente ale organelor. În plus față de simptomele caracteristice unei fracturi necomplicate, apare un impuls rapid, o paloare ascuțită (uneori cu cianoză).
În plus față de semnele descrise mai sus, pacientul apare:
Simptomele fracturii coastelor depind de cât de mult volumul de deteriorare și de faptul dacă locul deteriorării la cavitatea toracică este. Practic, semnele unei fracturi sau pereți fără complicații pot fi ușor recunoscute. Acestea includ:
După primirea fracturii coastelor, victima se simte următoarele semne Accidente:
- respirație dificilă la suspin;
- apariția unor dureri puternice la locul de vătămare;
- consolidarea durerii în timpul tusei;
- apariția hemoragiei în piept;
- capitala părții rupte a osului;
- se observă de Hemoptia (cu leziune ușoară;
- se dezvoltă emfizemul subcutanat.
Când crackul rănit sau fracturarea coastei, mișcările sale devin încetinite, îndepărtează încet. Ei bine, haine, respirați superficial. El trebuie să dea primul ajutor și să livreze spitalului, unde un specialist va fi tratat după diagnosticare.
Tratamentul durează de la câteva săptămâni până la luni, în funcție de complexitatea prejudiciului.
Rănirea pieptului nu este mai puțin frecventă. Pauza este ușor de obținut în condiții interne, din cauza unui accident sau a unei lupte pe stradă. În caz de deteriorare a uneia sau mai multor coaste, ar trebui să mergeți imediat la o consultare cu un traumatolog. Medicul va trimite un pacient la radiografie și examinând cu atenție imaginea, va fi capabilă să determine cu precizie severitatea rănirii și va prescrie tratamentul necesar. Singur, la domiciliu puteți diagnostica vânătăi coastei, dacă sunt pronunțate următoarele simptome:
- rănirea este însoțită de dureri intense, vârful căderii căde la momentul rănirii coastei;
- rănire pentru o lungă perioadă de timp Vorbește durerea când se mișcă și respiră;
- există o durere în timpul inhalării, în timp ce starea este similară cu lipsa de aer, ca urmare a respirației este dificilă;
- datorită daunelor la nave, un hematom mare apare în jurul rănirii;
- apariția edemei în jurul locului zdrobitor este posibilă, cu palparea edemului, durerea este îmbunătățită;
- creșteți temperatura pielii sau roșeața la locul de vătămare.
Ce trebuie să faceți când marginea este injectată?
Dacă vătămarea este diagnosticată corect, nu există proeminențe sau dents în jurul locului rănit, care însoțesc fractura coastelor ar trebui să meargă la primul ingrijire medicala.
Diagnosticare
Confirmați diagnosticul de "fractură al păsărilor" va ajuta radiografia organelor pieptului.
Pentru a diagnostica fracturile nervoase, sunt deținute următoarele activități:
La recepție, medicul stabilește câteva întrebări, clarifică înălțimea căderii decât greva a fost schimbată și așa mai departe. Următoarea este o inspecție vizuală, în timpul căreia medicul evaluează dacă partea dreaptă și cea stângă a pieptului se mișcă uniform în timpul respirației.
Pentru a distinge fractura de la vânătoarea la medic va ajuta simptomul "inhalității sfâșiate", care este prezent numai la fractura coastelor. Pentru a descoperi medicul său cere pacientului să respire profund.
În timpul acestei acțiuni, durerea puternică determină o persoană să oprească inspirația, care servește ca indicator de fractură.
După aceea, pacientul este trimis la raze X. Imaginea arată cât de mult se deteriorează coastele, ce fel de fractură are o fractură, dacă segmentele s-au separat de marginea din cavitatea toracică.
În plus, se efectuează procedura de ultrasunetepermițând medicului să evalueze starea organelor interne.
Cu fracturi necomplicate, dă victima recomandarea privind tratamentul, spune cum să doarmă cu o astfel de vătămare și să plece acasă. Dacă vătămarea este complicată prin deteriorarea organelor interne sau pielea Pokrov.Tratamentul se efectuează în condiții staționare.
Atunci când contactează o instituție medicală cu suspiciune de fractură a coastelor, victima ar trebui să fie supusă unui examen special - radiografie. Medicul trebuie evaluat statutul general. Pacient, precum și clarificarea condițiilor, natura rănirii. Specialistul pune întrebări despre ce parte a scăzut de victimă, înălțimea căderii sau despre ce a fost pedepsit subiectul, în ce loc și T / D
Când examinați un doctor cere victimei să respire. Cu o fractură a coastelor, pacientul se oprește în momentul în care se simte o durere puternică la înălțimea respirației. Acest sindrom se numește "întrerupt inhale".
Datorită palpării, specialistul determină punctul de durere maximă, deformarea osului este similară cu pașii.
În prezența suspiciunii de complicații, specialistul numește diagnosticarea cu ultrasunete de organe toracice, peritoneu.
Tratament
Tactica tratamentului fracturilor nervurilor este determinată de severitatea rănirii și de prezența deteriorării țesuturilor și organelor interne.
Cu fracturi ușoare, pacientul de pe piept este suprapus cu un bandaj circular din bandaje elastice, iar anestezia se efectuează folosind o blocadă Novocainel.
Pentru a face acest lucru, proiecția fracturii introduce anestezic local și 1 ml 70% alcool etilic. După un timp, această procedură poate fi reutilizată.
Cu leziuni extinse, anestezia poate fi suplimentată cu medicamente narcotice.
În unele cazuri, un corset de gips sau bandaj este utilizat pentru o imobilizare mai fiabilă a pieptului. Pentru fixarea fragmentelor osoase în fracturi bilaterale pot fi recomandate interventie chirurgicala Pentru a instala plăci de fixare, care pot păstra coastele în poziția dorită la instincția completă.
Tratamentul chirurgical este întotdeauna realizat cu fracturi deschise de coaste. În procesul de intervenție, marginile plăgii sunt tratate, în imposibilitatea de a restabili țesăturile sunt îndepărtate și vasele mari de sânge mari sunt legate. După aceea, rana este inventată.
Fracturile coastelor sunt adesea complicate de pneumonie. Pentru tratamentul lor, se aplică antibiotice și agenți simptomatici.
Când este deteriorat Țesături pulmonare și mare vase de sânge Pacientul poate fi realizat de următoarele manipulări chirurgicale:
- la pneumotorax - puncție cavitatea pleurala Pentru a îndepărta aerul și a restabili presiunea normală în plămâni utilizând o pompă de vid;
- cu o hemotorelă extinsă - puncția cavității pleurale este efectuată pentru a îndepărta sângele (cu o cantitate mică de sânge, puncția nu este efectuată și sângele este absorbit în mod independent).
Odată cu complicarea fracturilor, coastele pneumotoraxului, hidrotoraxului și insuficiența respiratorie pentru stabilizarea statului atribuie necesitatea terapie medicală. Pentru eliminare oxigen foame Se efectuează inhalări de oxigen.
Cu fracturi unice la adulți, recuperarea coastelor are loc în 4-5 săptămâni. La copii, starea de coastă a oaselor este chiar mai rapidă - după 3 săptămâni. Fracturile multiple și complicate au nevoie de un tratament mai lung.
Durata reabilitării pacientului după fractura ridului depinde de următorii factori:
- vârstă;
- boli însoțitoare;
- prezența unei deplasări a fragmentelor osoase a coastelor;
- corectitudinea tratamentului.
În timpul reabilitării, sunt prescrise procedurile fizioterapeutice și gimnastica terapeutică.
În pieptul unei persoane există douăsprezece cupluri de coaste ale căror fracturi au, de regulă, cincisprezece la sută, printre alte daune osoase.
Această prejudiciu apare în timpul accidentelor, luptelor și accidentelor domestice. Fractura nervului poate fi închisă când pielea rămâne intactă și deschisă când un os osos ascuțit sparge pielea.
În plus, poate apărea o singură fractură la obținerea rănirii, atunci când integritatea unei margini sau a fracturilor multiple este perturbată, în timpul căreia mai multe coaste sunt rupte sau o margine în mai multe locuri.
Copiii îndeplinesc mai des o fractură de subclinare atunci când coastele se rupe în interior, dar periostul care acoperă că nu este deteriorat. Astfel de fracturi sunt diagnosticate serios chiar și cu raze X, deoarece acestea nu sunt vizibile în imagine.
În acest caz, vătămarea poate fi acceptată pentru vătămări obișnuite. Dar pentru tratament adecvat, Este necesar să se determine cu precizie ceea ce este marginea coastei sau vânătăi.
Pentru aceasta, un mic pacient poate fi făcut tomografie computerizată.
În tratamentul fracturii, nervurile nu sunt utilizate anvelope și un bandaj de gips, ca atunci când imobilizarea altor oase sparte. Adesea, fracturile nervoase sunt tratate la domiciliu, cu condiția să nu existe complicații sub formă de daune Țesătură pulmonară sau pleura.
Fracturile deschise cu deplasare trebuie tratate cu intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, coastele se rupe în zona în care are cea mai mare îndoire, adică partea corpului uman.
Fractura coastei la domiciliu este tratată destul de simplă. Osul crește cu aproximativ o lună și jumătate.
Intervenție chirurgicală Este necesar numai dacă există complicații sau oase ghimpate în interiorul pieptului, dar acest lucru nu se întâmplă adesea.
Pentru a accelera recuperarea, trebuie să primim medicamente, în primul rând, analgezice și fonduri antiinflamatorii. Dacă un pacient trebuie să respire superficial din cauza durerii, procesul infecțios se poate dezvolta în zona sternului.
Este posibil să opriți sindromul dureros folosind Ibuprofen, Ketanov, Aspirina (pacienți de la șaisprezece ani), naproxen și alte medicamente. Medicamentul trebuie luat în mod constant și nu numai în perioada senzații dureroase, Numai pentru a putea obține efectul dorit.
Treptat, cu o scădere a severității durerii, doza de medicament scade la anularea completă. În plus față de luarea de medicamente, ar trebui să faceți gimnastica respiratoriecare se află în zece respirații lente și expirații în fiecare oră.
Aplicarea periodică a compresiei reci reduce umflarea pieptului și ajută la dizolvarea hematomului. În același scop, pot fi utilizate unguentele de absorbție a răcirii cu acțiuni antiinflamatorii.
În timpul tratamentului, trebuie să încercați cât mai mult posibil să respirați complet. În situații, când marginea nu poate crește foarte mult, medicul impune o anvelopă specială din plastic pe zona de rănire.
Cu o fractură a uneia sau a două nervuri, după inspectarea medicului, tratamentul ulterior poate fi efectuat la domiciliu. Doctorul suprapune bandajul de ghidare în zona de fractură și va numi victima regimul de pat.
Pentru a accelera recuperarea, victima trebuie să fie în mod constant într-o poziție pe jumătate, limită activitate fizica Și să respecte o dietă specială.
În timpul tratamentului, este de asemenea necesar să se facă special exerciții de respirațiecare va ajuta la evitarea proceselor stagnante din plămâni. Dacă în timpul acasă Tratament Există simptome ale pneumoniei, trebuie să consultați imediat un medic care va prescrie antibiotice.
Cu fracturi simple, un traumatolog nu poate impune un dressing sau gips, deoarece contribuie la respirație, complicând astfel vindecarea coastelor.
Atunci când o fractură, victima ar trebui să doarmă pe o suprafață solidă, de preferință pe spate sau pe partea pe care nervurile nu sunt deteriorate. Dacă prejudiciul a condus la o fractură a mai multor coaste și o fractură este clasificată ca un complex, condiția este o spitalizare completă a victimei.
Dacă vătămarea duce la complicații sub formă de pneumonie post-traumică, tratamentul implică recepția antibioticelor.
În timpul recuperării la domiciliu, o condiție importantă este vizita regulată la medicul care va urma procesul de îmbinare a coastelor și în cazul complicațiilor în timp va prescrie un tratament suplimentar.
Dacă vă transformați într-un punct traumatic în timp și începeți să tratați o fractură în timp util, vătămarea va trece timp de 4-5 săptămâni, după care va dura ceva timp la reabilitare.
Reabilitarea constă în efectuarea unui complex de exerciții care vizează întinderea mușchilor din spate și a pieptului, restabilirea respirației și mobilității corpului.
După ce medicul primește rezultatele tuturor studiilor necesare, el va decide unde va fi tratată victima. Dacă pacientul are mai multe răniri, fracturile și complicațiile severe vor necesita spitalizare.
Dar dacă pacientul este spart, nu mai mult de două Ryubers și nu există sângerări interne, atunci tratamentul poate fi realizat la domiciliu. Cum se oferă primul ajutor cu o fractură de coaste.
Este recomandabil să nu se transfere victima ambulanței la sosire, astfel încât să nu provoace schimburi de fragmente și sângerări interne. Dar este necesar să inspectați rana, astfel încât, în cazul unei fracturi deschise, pacientul nu expiră cu sânge.
Pentru a reduce senzațiile dureroase care rănite în locuri fac Damas și alcool. O astfel de blocadă ajută la durerea atunci când inhalarea și mișcările.
Pentru a preveni complicațiile după rănire, preparatele expectorante sunt prescrise pacientului (de exemplu, bromgeină). În etapele de remisiune, poate fi necesară gimnastica respiratorie.
La domiciliu, trebuie să oferiți o alimentație dietetică dietetică alimentară, care ar trebui să conțină produse care ajută mai bine să crească oasele. El trebuie să urmeze cu strictețe recomandarea medicului și să ia medicamente numite.
Unele unguente gătite de retete popularePoate reduce durerea în fracturi, îndepărtează edemul și vânătăile, îmbunătățesc circulația sângelui. Pentru fabricarea lor, se utilizează diverse produse disponibile (cartofi, ceapă), dar înainte de a aplica astfel de mijloace, veți consulta cu siguranță medicul cu participarea dvs. pentru a evita reacțiile alergice.
O acțiune obligatorie care ajută la stabilirea unui diagnostic precis este o radiografie, mai puțin de multe ori un traumatolog poate recurge la serviciile de tomografie computerizată.
Fiind mai departe tratament în ambulatoriuVizitele regulate la instituția medicală nu sunt excluse.
Observarea specializată este necesară pentru a urmări proces de restaurare. După un timp scurt după rănire, radiografia repetată poate atribui departamentul de sânPentru a vă asigura că nu există hemotorax.
Anterior, a fost adesea recurs la tot felul de mijloace de fixare. ÎN practică modernă Acest lucru încearcă să evite pentru a reduce riscul dezvoltării pneumoniei.
Noaptea de odihnă este de dorit să se organizeze pe o suprafață plană într-o poziție când capul patului este ridicat. În absența unei astfel de oportunități, va fi suficient să folosiți o pernă mare.
Fiind acasă, pacientul este de dorit să elimine activitatea excesivă. Stilul de viață trebuie să fie economisit, iar dieta trebuie respectată.
Dacă medicul este prescris să poarte un bandaj sau corset - nu trebuie să scăpați prematur.
Recepție obișnuită preparate medicinale Și vizitarea procedurilor desemnate vor contribui la focul rapid al site-urilor deteriorate și va reduce riscul de a dezvolta boli laterale.
Retete populare
Pe lângă tratament medical Puteți adăuga unelte de medicină populară.
În aceste cazuri, se folosește adesea mumia sau unguentul.
Unul dintre ele conține 20 de grame. Soția de rășină, 2 linguri. Linguri pe Luka., pre-tocate, 15 gr. Mod de cupru, 50 ml ulei din măsline.
Ingredientele preparate sunt bine amestecate și încălzite. Datorită proprietăților de ardere ale acestei retete, rezultă în doze mici, mici.
Primul ajutor
Primul asistență preficientă vizează reducerea sindromul OWL. și fixarea corpului într-o singură poziție, ceea ce previne apariția durerii și a leziunilor de țesut suplimentar. Pentru furnizarea sa, se efectuează următoarele activități:
- Dați unui pacient să ia un anestezic.
- Aplicați un bandaj strâns de la bandaje, prosoape sau țesuturi pe piept. Pentru a reduce durerea în timpul acestei proceduri, brăzdarea trebuie efectuată la expirație.
- Atașați leziunea de gheață la locul.
- Ridica pacientul poziția de ședere: Spatele trebuie să se bazeze pe o suprafață solidă, puneți cilindrul sub picioarele voastre.
- Apelați "Ambulanță" sau cât mai curând posibil pentru a livra victima spitalului pe întinderi de la subwoofere, oferind fixitatea maximă.
- Când semnele de șoc par să ofere asistența necesară.
Când fracturile, coastele nu pot fi angajate în auto-medicamente! Utilizarea compreselor, unguentelor și căile altor persoane poate agrava semnificativ starea pacientului și poate provoca dezvoltarea complicațiilor.
Știind ce să facă cu o fractură a coastelor și ce nu se poate face, puteți scurta perioada de recuperare, minimizând riscul de complicații. Pentru asta aveți nevoie:
Înainte de a începe tratamentul fracturilor coastelor, trebuie să faceți primul ajutor victimei. Este încă necesar să o faceți acasă, așteptând medicii să vină. Principalele aspecte sunt reducerea senzațiilor dureroase și asigurarea imobilului corpului. În acest scop, se fac următoarele:
- victima are un medicament anestezic;
- pieptul în timpul expirației este strâns legat, prosop sau orice cârpă;
- leziunea la rănire este aplicată de compresia gheții;
- victima este stivuită într-o poziție de jumătate de lansare, astfel încât sub spate a existat un suport rigid.
Transportul pacientului la ambulanță este permis doar să se situeze pe întinderi grele într-o stare staționară. După ce a primit o astfel de vătămare, este imposibil să se gândească cum să tratăm coastele deteriorate la domiciliu, să fimțiți locul de deteriorare a diferitelor unguente și creme, cu atât mai mult tratament cu ajutorul medicinii tradiționale fără examinare preliminară și consultarea cu medicul.
Și dacă aș fi rupt marginea? Primul ajutor este necesar cu un prejudiciu atât de periculos pentru a evita complicațiile. Oplain să se angajeze într-o astfel de vătămare este interzisă.
Principalul lucru se va face în asigurarea primului ajutor - pentru a asigura frigul regiunii rănite a pieptului. În acest scop, folosirea gheții.
Cu foarte mult durere puternică Afecțiunea ar trebui să fie prevăzută cu un anestezic.
Apoi victima este transportată la instituția medicală. Transportul trebuie efectuat în poziția de ședere, pe jumătate.
Primul ajutor cu o fisură, fractura marginii include efectuarea unor astfel de acțiuni:
Inițial, este necesar să se ocupe de anestezie. Toate acțiunile după rănire se află în două planuri:
- primul este de a ajuta victima să ia o poziție confortabilă;
- al doilea - se aplică medicamente Acțiune analgezică pentru a elimina inflamația și a opri durerea.
Următorul pas este fixarea pieptului. În absența materialului de îmbrăcăminte, unelte aplicate sub formă de prosoape sau îmbrăcăminte.
Procedura se desfășoară în poziția de respirație profundă. Face să urmeze cât mai repede posibil Pentru a evita deteriorarea suplimentară a oaselor corpului corpului. În locațiile intenționate ale fracturilor, se recomandă aplicarea căptușelii preparate din tifon și lână.
După anestezie și fixare, este necesar să se transporte victima instituției medicale, ar trebui să se afle în perioada de mișcare, ar trebui să fie în poziția de ședere sau jumătate.
Este important să ne amintim că prestarea de prim ajutor în timp util și calificat este capabilă să faciliteze și să accelereze perioada de recuperare.
După inspecția preliminară, dacă este necesar, medicul poate aplica o doză suplimentară de analgezice.
Ce complicații pot fi
Dacă o persoană a rupt coastele, poate fi plină de deteriorarea inimii, rinichiilor, pleurai, splinei, plămânilor sau vaselor. Asemenea daune conduce:
De la acest accident, plămânii suferă cel mai adesea, poate da:
În cazul în care prejudiciul se află în zona inimii, este categoric imposibil să se trateze astfel de prejudicii la domiciliu. În acest caz, apelați imediat o ambulanță. Astfel de prejudiciu este foarte periculos, așteptând ca medicul să nu se miște mai bine și nu atinge bumpul. În acest caz, medicul prescrie tratamentul individual după examinare atentă. Consultați imediat un medic ar trebui, de asemenea, dacă leziunea coastelor însoțește astfel de simptome ca:
- tuse, în care se distinge sânge;
- durere și încălcare a inimii ritmul inimii;
- amețeli și încălcarea coordonării mișcării;
- greață și pierderea conștiinței.
Astfel de simptome pot fi asociate cu deteriorarea plămânului atunci când marginile sunt deteriorate, în acest caz numai medicul va fi capabil să efectueze procedurile necesare și să determine tratamentul.
Pentru vânătăi puternice, medicul poate numi un curs fizioterapie medicalăcare va accelera recuperarea. Tratamentul vânătăilor poate include o procedură UHF, tratamentul cu electroforeză și amplipululs.
Dieta cu fracturi
În timpul fracturii, coastele ar trebui să facă tot posibilul pentru a accelera împrăștierea oaselor. Pentru a face acest lucru, este foarte important să se furnizeze corpul cu o cantitate suficientă de calciu, care este implicată în restaurarea oaselor. Aici pentru a ajuta victima să vină dieta speciala. În cazul unei fracturi a coastelor atunci când pacientul i se atribuie un mod de pat și o mobilitate limitată, trebuie respectate principiile nutriției fracționate. În meniul pe care trebuie să-l activați următoarele produsecare contribuie la restaurarea oaselor după fractură:
- produse lactate, în special brânzeturi de cottage cu conținut scăzut de grăsimi;
- pești de mare și râu cu oase;
- semințe de susan sau ulei de susan;
- fructe proaspete și legume.
Pentru recuperarea reușită, este necesar să se asigure organismul cu mineralele necesare. Mai întâi de toate, calciul și potasiul sunt necesare pentru restaurarea oaselor.
De asemenea, pot fi folosite și multe produse bogate în magneziu, fosfor și mangan. Dacă furnizați corpului o saturație completă a mineralelor cu minerale utile, vătămarea se va vindeca mult mai repede.
Astfel încât calciul să fie bine absorbit de organism, este necesar să se includă în dieta vitaminelor grupei B, vitaminele C și D. Aceste vitamine sunt ținute în legume și fructe, terci și pâine integrală.
În cazul în care există o suspiciune de astfel de rană serioasăCa o fractură a coastelor, trebuie să fiți consultați cu chirurgul pentru a evita complicațiile grave. Fractura oaselor pieptului poate implica astfel de boli:
- pneumotorax. În același timp, acumularea de gaz are loc în cavitatea pleurală;
- leziuni ușoare sau cardiace;
- deteriorarea arterei intercostale care provoacă puternice hemoragie internă. Aceasta este o stare periculoasă care necesită îngrijire medicală urgentă;
- răniri raise, ficat sau rinichi, precum și organe cavitate abdominală. Pentru diagnosticul lor, medicul trebuie să măsoare pulsul și presiune arterială, precum și atribuirea testelor de urină și de sânge;
- insuficiență respiratorie. Deseori conduce mai multe fracturi de Ryube. De asemenea, ca urmare a unei astfel de vătămări, victima poate obține șocul pleurpulmonal.
Alimente cu fracturi
Pentru a restabili țesutul osos, trebuie să adăugați o alimentație bolnavă la dieta care conține gelatină. Poate fi un fel de vase rece, jeleu, combustibil. Un agricultor va fi util, care este conținut în coajă și Rakhat-Lukuma.
Pentru pacient, trebuie să gătiți bulion de carne de vită. Orice produse lactate vor fi utile, deoarece conțin calciu necesar pentru sistemul musculoscheletal.
La momentul restaurării oaselor sparte, puteți lua preparate de vitamine Cu calciu. etnoscience sfătuiește să mănânce mumie care ajută la restabilirea tesaturile cartilajelor, și griming o coajă de ouăCalciu care conține.
megan92 () acum 2 săptămâni
Spune-mi, care se luptă cu durerea în articulații? Este teribil de bolnav ((beau anestezia, dar înțeleg că mă lupt cu o consecință și nu cu cauza ...
Daria () 2 săptămâni în urmă
Timp de câțiva ani, a luptat cu balustradele lor până la acest artician, un doctor chinez, nu a citit acest articol. Și a uitat mult timp despre articulațiile "incurabile". Așa că merge
megan92 () acum 13 zile
Daria () acum 12 zile
megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) i duplicat doar în caz - legătura cu articolul profesorului.
Sonya acum 10 zile
Și acest lucru nu este divorț? De ce să vindeți pe Internet?
jules26. (Tver) acum 10 zile
Sonya, în ce țară locuiți? .. Pe internet este vândut, deoarece magazinele și farmaciile au pus marcajul lui Brutal. La aceeași plată numai după primirea, adică prima dată, verificată și numai apoi plătită. Și pe Internet acum totul este vândut - de la haine la televizoare și mobilier.
Răspunsul ediției acum 10 zile
Sonya, salut. Acest medicament. Pentru tratamentul articulațiilor este într-adevăr implementat prin rețeaua de farmacie pentru a evita prețurile supraestimate. Până în prezent, comanda numai pe Site oficial. Fii sănătos!
Sonya acum 10 zile
Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre livrarea de numerar. Apoi totul este pentru sigur dacă plata la primire. Mulțumesc!!
Margo. (Ulyanovsk) acum 8 zile
Și cineva a încercat metode populare Tratarea articulațiilor? Bunica comprimate nu au încredere, suferă de durere săraci ...
Andrey acum o săptămână
Ce numai remedii populare Nu am încercat, nimic nu a ajutat ...
Catherine acum o săptămână
A încercat să bea decoce de la lavra Leaf., nu, numai stomacul sa răsfățat! Nu cred mai mult în aceste metode populare ...
Maria acum 5 zile
A urmărit recent transferul pe primul canal, există și despre acest lucru Program federal pentru combaterea bolilor articulațiilor vorbit. Ea este încă condusă de un profesor chinez celebru. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca pentru totdeauna articulațiile și spatele, iar statul finanțează pe deplin tratamentul pentru fiecare pacient.
Fractura nervului este cel mai comun tip de vătămare toracică, formând ordinea de 16% din total Fracturi fixe. Fractura coastei, simptomele pe care le vom lua în considerare mai jos nu sunt doar deteriorarea, ci și deteriorarea organelor interne concentrate în zona toracică. Este demn de remarcat faptul că, în unele cazuri, o astfel de fractură poate provoca rezultatul fatal, deoarece este necesar să se trateze o astfel de rănire cu toată seriozitatea.
descriere generala
Tipul necomplicat de fracturi, în care 1-2 coaste sunt deteriorate, ele cresc destul de bine, nu-și imaginau pentru victima oricărei amenințări. Principalul pericol pe care o astfel de vătămare este în sine, devine de obicei o defalcare a respirației și deteriorarea organelor interne, pe fundalul cărora se dezvoltă complicațiile concomitente. Aceste fracturi în care nu există complicații sunt notate în practică aproximativ 40%, iar 60% din restul în mod inevitabil sunt asociate cu daune care afectează pleura și lumina, precum și organele sistemului cardiovascular, care, în orice caz, este serios amenințare.
Există astfel de situații în care se formează fracturi cu nervuri multiple. Aceasta determină o vătămare suficient de gravă, care, în sine, poate deveni periculoasă datorită probabilității dezvoltării așa-numitului șoc pleurpulmonal și poate duce, de asemenea, la complicații care pune viața în pericol.
Ribul fracturii: vătămarea mecanismului
Dacă orice impact poate provoca o fractură, ca atare, o lovitură dreaptă, îndreptată spre regiune sau o cădere, în plus față de acest lucru cauza posibila Poate deveni stoarcerea excesivă a zonei toracice. Cea mai frecventă variantă a fracturii devine o fractură în cadrul zonei celui mai mare ori, adică de-a lungul suprafețelor laterale ale pieptului.
În cazul unei fracturi a unei nervuri, fragmentele sunt extrem de rareori rareori. Fracturile multiple curg adesea în complex cu o deplasare a unor astfel de fragmente, datorită impactului capetelor acute ale căror pot, la rândul lor, deteriorate de pleura și lumina, precum și vasele intercostale.
În cazul deteriorării Pleura și cu el și plămânii, complicațiile se dezvoltă adesea - ca atare și.
Hemotoraxul este de a acumula sânge între foile pleurale interioare și exterioare, pneumotoraxul duce, de asemenea, la acumularea de aer în piept. Ca rezultat, plămânul este stoarse, apoi scade volumele, alveoli scade, după care participarea lor este oprită în timpul procesului respirator.
Fractura coastelor, în care pulmonarul este deteriorat, poate fi, de asemenea, însoțit de aer țesut subcutanatcare determină starea emfizemului subcutanat. Dacă apare daunele navelor intercostale, atunci acest lucru, la rândul său, poate duce la sângerare abundentă În țesături moi sau cavitate pleurală.
Ribul fracturii: simptome
Victima coastei într-o fractură se confruntă cu dureri severe în domeniul înfrângerii. Consolidarea durerii apare atunci când respirația și efectuarea mișcărilor, precum și atunci când tuse. Durerea este redusă într-o stare de odihnă, precum și în adoptarea unei poziții sedentare. Respirația se caracterizează prin superficialitate, în procesul său există un lag al unui piept din partea în care a avut loc înfrângerea sa.
Palparea (abordarea) unei coaste rupte dezvăluie un complot de durere crescută, în unele cazuri se remarcă, de asemenea, o atmosferă osoasă, manifestată sub forma unei crize specifice produse de fragmente osoase.
Este demn de remarcat faptul că fracturile laterale și frontale ale regiunii sunt transferate pacienților deosebit de greu, însoțiți de încălcare pronunțată respiraţie. Deteriorarea coastelor în oricare dintre departamentele din spate se manifestă în principal nu atât de mult.
Fracturile multiple ale coastelor conduc la o deteriorare a stării generale a pacientului, respirația sa este, de asemenea, caracterizată prin suprafață, o creștere a pulsului este de asemenea observată. Pielea cu astfel de rănire este palidă, adesea devine atât albastră. Pacientul este angajat în ocupația unei poziții fixe, evitând, prin urmare, a mișcărilor inutile.
Studiul fracturilor dezvăluie, de asemenea, prezența vânătăilor și umflării, care este dobândită de țesuturi moi. Palparea indică o durere ascuțită, precum și pentru atitudinile osoase. Când este însoțită de o fractură a emfizemului, palpația vă permite să identificați crearea de aer, este, spre deosebire de atașamentul osos, se pare că o ușoară embalare.
La apariția pneumotoraxului la pacient, aceste simptome ale fracturilor nervurilor sunt indicate ca deteriorarea stării sale generale în complexul cu creșterea dificultă a respirației. Zona afectată nu determină respirația din partea sa. Pentru daune ușoare Poate apărea cu un astfel de simptom ca Hemoptia.
Aceste complicații, cum ar fi hemotorax și pneumotorax, apar în principal în viitorul apropiat din momentul în care se obțin leziunile zonei luate în considerare. Câteva zile mai târziu, din momentul fracturii, se produce o complicație mai puțin periculoasă - aceasta este pneumonia post-traumică, la care în cel mai mare mod Spuneți pacienților vârstnici și categoriilor de pacienți vârsta senilă. În aceste cazuri, pneumonia se caracterizează printr-o severitate specială a curentului său.
Cu privire la dezvoltarea pe fundalul marginilor marginilor pneumoniei post-traumatice, sunt indicate astfel de simptome ca intoxicație și dificultăți de respirație, creșterea temperaturii. Este important să se țină seama de faptul că pacienții mai în vârstă slăbiți, precum și pacienții care au o vătămare severă combinată, sunt departe de a se confrunta întotdeauna cu simptomul sub formă de creștere a temperaturii - de multe ori caracteristică caracteristică Statul este doar deteriorarea generală a acesteia.
Pneumonia post-traumică este determinată de ventilația scăzută a plămânilor marcată de o fractură. Fractura coastelor este însoțită de respirație dureroasă, din acest motiv încearcă să respire pacientul cât mai superficial posibil.
Agravarea simptomelor apare adesea pe fundalul auto-medicamentelor. Majoritatea oamenilor presupun că fixarea coastelor este asigurată datorită restricției mobilității lor, care se realizează atunci când recalculați pieptul. Ca urmare, există o restricție de respirație și mai mare, ca rezultat al fenomenului unui caracter stagnat în plămâni și deja ca rezultat, diagnosticul corespunzător este pneumonia congestivă.
În ceea ce privește starea actuală a afacerilor, pentru cele mai multe fracturi, coastele nu au nevoie de o fixare a zonei afectate. Excepțiile pot fi cu excepția faptului că fracturile de feribot multiple sau complicate și, în acest caz, este necesar să se înscrie exclusiv ajutor specializat Într-un spital, orice auto-medicament trebuie exclus!
Dacă nu primiți tratament în timp util, atunci complicațiile marginilor / coastelor fracturilor pot fi un pericol pentru viața victimei. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor sau pentru a elimina consecințele cauzate de acestea, precum și cea mai mică suspiciune a relevanței fracturii coastelor, ar trebui să consultați un medic.
Diagnosticul afecțiunii pacientului este produs de radiografie, dacă există o suspiciune de hemotorax sau pneumotorax, atunci se efectuează, de asemenea, un studiu cu raze X, puncție pleurală și ultrasunete.
Ribul fracturii: tratament
Fractura coastei / coastelor, așa cum am observat deja mai sus, necesită o excludere completă a auto-tratamentului, deoarece această condiție poate pune viața în pericol.
Dacă vorbim despre o fractură necomplicată (1-2 coaste), tratamentul este de obicei făcut în ambulatoriu. La rândul trei și mai multe coaste, spitalizarea devine obligatorie.
În ceea ce privește particularitățile tratamentului fracturii necomplicate, acesta se află sub anestezie locala La medic și se află în blocadă (conform lui Vishnevsky). Apoi, analgezicele sunt numite într-un complex cu medicamente expectorante, proceduri de fizioterapie și gimnastică terapeutică, care este concepută pentru a asigura îmbunătățirea ventilației plămânilor.
În unele cazuri, hemotoraxul și pneumotoraxul se manifestă la primirea victimei în traumatologie, ci puțin mai târziu. În cazul suspiciunii relevanței acestui tip de complicații, radiografia repetată.
Dacă în zona dintre foile pleura se acumulează nu un numar mare de Sânge, resorbția are loc în mod independent, în cazul unei hemotorax pronunțate, este necesară o puncție, ceea ce implică introducerea unui ac special cu un medic sub anestezie pentru îndepărtarea ulterioară din cavitatea pleurală a sângelui acumulat. În unele situații, este posibil dezvoltarea repetată Hemotorax, care necesită o puncție repetată.
În cazul pneumotoraxului, este adesea suficientă pentru a face un airfranch orientat spre puncție. În cazul unui pneumotorax tensionat, este necesar să se asigure urgent drenajul cavității pleurale.
În ceea ce privește tratamentul complicațiilor sub formă de pneumonie post-traumică, împreună cu activitățile enumerate mai sus sub formă de cooperare fizică și antibiotice, gimnastica terapeutică este utilizată pentru a normaliza ventilarea plămânilor.
În medie, tratamentul nervurilor de fractură necomplicate durează aproximativ o lună, în timp ce tratamentul mai multor fracturi de coaste și complicații provocate de acestea este determinat în fiecare caz în mod individual, pe baza stării generale a pacientului.
În fractura suspectată a coastei și relevanța inerentă acest tip Fotografiere Simptome, trebuie să contactați chirurgul.
Este totul corect în articol din punct de vedere medical?
Răspundeți numai dacă ați confirmat cunoștințele medicale
Boli cu simptome similare:
Inflamația plămânilor (oficial - pneumonie) este procesul inflamator într-unul sau ambele organele respiratoriicare de obicei are o natură infecțioasă și este cauzată de diferiți viruși, bacterii și ciuperci. În cele mai vechi timpuri, această boală a fost considerată una dintre cele mai periculoase și totuși mijloace moderne Tratamentul face posibilă scăparea rapidă a infecției și fără consecințe, nici o urgență nu și-a pierdut relevanța. Potrivit datelor oficiale, în țara noastră în fiecare an, aproximativ un milion de oameni suferă de inflamația plămânilor într-o formă sau alta.
Semne de coaste rupte
Doctor A. Derryushev.
Fractura nervului este destul de comună traumă, prin urmare, de regulă, faptul că prezența unui astfel de vătămare este pentru formularea unui astfel de diagnostic. Poate fi scădere, lovitură. Vătămarea poate fi obținută în viața de zi cu zi, cu un accident de circulație, atunci când exercită sport, etc.
Fractura coastei este însoțită de o durere locală ascuțită, în situsul de fractură. Victima poate, de obicei, să arate cu exactitate locul fracturii, nu numai o margine specifică, ci chiar și locul său, deoarece durerea va fi rătăcită acolo. În caz de inspecție, efectul de rănire este, de obicei, confirmat de zgârieturi, vânătăi, abraziuni, hematoame. Poate atrage atenția și de a limita mobilitatea pieptului pe partea rănirii. Respirația este rapidă și de când victima provoacă durere, mai ales dacă faceți mișcări profunde de respirație. În timpul secțiunii deteriorate a pieptului, este ușor să se determine strigătul de fragmente, de obicei este însoțit de durere severă. Victima observă că durerea este îmbunătățită și atunci când se schimbă poziția corpului, în special din situația situată în poziția sedentară. Alegerea tacticii poate depinde de durerea din partea dreaptă sub marginea sau durerea din partea stângă sub coaste.
În plus, confirmarea fracturii este un studiu cu raze X, care în aceste cazuri este de obicei realizat în două proiecții, ceea ce face posibilă nu numai să se determine faptul că fractura în sine, ci și locația liniei de fractură, Există o concediere a coastelor, prezența deteriorării resturilor pleurale. Fragmentele ascuțite pot deteriora cu adevărat o astfel de leziune nu numai roțile pleurei, ci și cu ușurință, ceea ce înrăutățește în mod semnificativ starea și bunăstarea victimei, astfel de simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, se înmulțesc insuficiența respiratorie acută , deoarece lumina deteriorată se încadrează, de obicei, (colaps). Este ușor de determinat ascultarea. Din partea înfrângerii, sunetele pulmonare (respirația) nu pot asculta deloc. Dacă nu există nici un telefon la îndemână, atunci puteți asculta calea ușoară și pur și simplu apăsați urechea la locul de rănire și compararea auziți cu ascultarea celeilalte părți a pieptului, leziuni simetrice. Faptul de deteriorare a pleuului sau a plămânului este foarte necesar pentru a determina, deoarece astfel de state pot fi periculoase pentru viața victimei și necesită îngrijire medicală de urgență. De asemenea, faptele cunoscute de deteriorarea coastei sacului cardiac (pericardului), ceea ce face, fără îndoială, o încălcare a inimii. Ce trebuie să faceți cu fractura coastelor pe care le veți învăța în materialul tematic.
Câte coaste au un bărbat și femei
Ribele aparțin scheletului bogat și formează un toracic la om, care în formă seamănă cu un con trunchiat, cu o bază îndreptată de carte. O față a pieptului este formată de stern, iar în fața laturilor și în spatele celor douăsprezece pereche de Ryube și cartilajul lor, spatele coloanei vertebrale.
Ce să faci cu nevralgia intercostală?
Ceea ce este lăsat sub coaste
Este sigur să spunem că fiecare dintre noi cel puțin odată a experimentat durerea în hipocondirul stâng. Și, bineînțeles, toți cei care au vizitat aceste dureri ar dori să știe care organe sunt situate în stânga sub coaste, care funcționează în corpul nostru și simptomul bolilor pot fi o durere interesantă. Răspunsuri la aceste întrebări și vor fi oferite în acest articol. Asa de…
Dureri de spate lăsate sub coaste
Doctor A. Derryushev.
Ai alarmat durerea de spate? Să ne ocupăm de mai mult - ce poate fi ceea ce trebuie să acordați atenție. În partea stângă sub margini, în zona din spate, durerea poate avea mai multe motive, ia în considerare în ordine. Pentru a începe, este necesar să se determine exact cum a apărut durerea - în contextul sănătății și pacii complete sau, după o activitate fizică severă sau după hipotermie, sau cumva legată de bun venit.
Exerciții după glezna fracturii
Exerciții după fractura gleznei merită pornind atunci când piciorul este încă în gips - 2-3 zile după fractură. Aceste exerciții vor avea ca scop îmbunătățirea circulației sângelui la locul de fractură, ceea ce oferă șansa ca fractura heauver mai rapid. Doar unul "Dar": despre exercițiile din această perioadă, este necesar să se sfătuiască cu medicul cu privire la participarea, deoarece poate exista o astfel de situație în care fractura a fost atât de dificilă încât abia comparată și mișcarea inutilă ar putea întrerupe normal focul fragmentelor osoase.
Fractura marginii este rănirea pieptului, însoțită de o încălcare a integrității oaselor nervoase. În ciuda prevalenței acestei prejudicii, este imposibil să fiți ușor să o numim. Cu o fractură, există o mare probabilitate de deteriorare a organelor interne, cel mai adesea este deteriorarea plămânului, sângerării interne abundente. Cum se manifestă prejudiciul, ceea ce este un ajutor de încercare și cum este tratamentul?
ÎNTÂLNIREA AȘTEPT, ca regulă, ca urmare a căderii pe piept de la o înălțime ridicată, un obiect greu de impact, accidente, accidente. Există un concept de vătămare patologică atunci când oasele devin foarte fragile din cauza dezvoltării boli severecare curge în stadiul cronic - osteomielita, osteoporoza, dezvoltarea neoplasmelor oncologice.
Înainte de tratament, este necesar să se determine tipul de deteriorări traumatice, deoarece fiecare tip are propria imagine simptomatică distinctă și caracteristici ale terapiei. Clasificarea fracturilor de nervuri:
Mai des decât alții diagnosticează leziunile 5, 6, 7 și 8 coaste. Riurile sunt rareori rănite de la 9 la 12, care se explică prin mobilitatea și plasticitatea lor maximă. Pentru diagnosticul la timp Cea mai mare dificultate este un strat de margine în spate. Datorită mobilității minime piese din spate zaruri cu coaste cu respirație imagine simptomatică Nu este specific, slab pronunțat.
Cum se manifestă?
Simptomele fracturii nervurilor și intensitatea manifestării unei imagini clinice depind de tipul de rănire, complicarea încălcării funcția respiratorie.. Principalele semne ale fracturii coastelor:
- Senzații dureroase în piept;
- Câştig simptome dureroase când respirați;
- Umflarea țesuturilor pe regiunea rănită;
- Hematoma;
- Hemoragie subcutanată;
- Crunch atunci când contactează;
- Tuse;
- Prezența cheagurilor de sânge într-o dorință umedă de tuse;
- Emfizem subcutanat.
Semnele fracturilor nervurilor sunt uneori agravate prin leziuni ale organelor localizate în spațiul retroperitoneal din acest caz Fragmentul osos de defalcare presează pe plămâni, fragmentul este deteriorat de integritatea sa.
Pneumotorax.
Complicațiile din fractura cu nervuri includ:
Cum de a determina fractura coastei?
Diagnosticul va fi capabil de la medic după un examen medical, deoarece, în majoritatea cazurilor, dacă nu există o schimbare de fragmente și daune organele vecine, manifestari clinice Poate fi slab pronunțată sau neclară.
Cel mai mare pericol pentru pacienți este tipul de floturi de margini de fractură - separarea segmentului osos din zona de deteriorare a pieptului organe interne. Flotarea în timpul rănirii este caracterizată de cel mai puternic sindrom dureros, funcții respiratorii afectate, Sternum West.
Ce să faci cu fractura coastelor?
Având în vedere prevalența acestei prejudicii, toată lumea trebuie să știe ce se recomandă să facă în timpul rănirii. În anumite situații, atunci când se dezvoltă astfel de consecințe, ca pneumotorax, victima este interzisă să se miște, deoarece aceasta contribuie la o creștere a volumului aerului în Pleura pulmonară.
De la asistența acordată în timp util și corect, viața unei persoane depinde adesea. Dacă victima a rupt ribbone, se recomandă efectuarea următoarelor acțiuni:
- Strângeți victima cu un suport sub spate. Înghețați pieptul de la îmbrăcăminte și alte elemente care au complicație de presiune, respirând astfel.
- Să poarte victima aer proaspat Sau oferiți o ventilație bună a camerei.
- Cu simptome de durere excesiv de pronunțate, este necesar să se atașeze gheața în locul deteriorat sau la orice obiect rece. Este imposibil să îndure durerea, deoarece conduce la un eșec în respirație. Pentru a facilita starea victimei, dați un medicament cu un efect anestezic - ibuprofen, diclofenac, paracetamol.
- Imobilizați bandajul pieptului. Puteți închide coastele cu o bucată de țesătură, trăgând strâns pieptul, dar nu foarte strâns, astfel încât bandajul să nu interfereze cu respirația.
Dacă măsurile de prim ajutor au contribuit la stabilizarea stării pacientului, atunci acesta poate fi livrat singur la instituția spitalului.
- tulburare de respirație, pacientul respiră greu, intermitent, se aude zgomotul;
- pielea devine foarte palidă, buzele și membrele strălucește;
- de cavitatea bucală Se distinge o spumă cu impurități din sânge;
- deschiderea formei de fractură;
- firmware cu pierderea conștiinței.
Cum de a trata marginea coastei?
Aflați dacă marginea este întreruptă, va reuși numai după trecerea unui examen medical. Pentru setare diagnosticul exact Medicul de participare examinează pacientul, analizează principalele sale plângeri și manifestări. Principala metodă de diagnosticare este radiografia.
Tratamentul fracturii nervurilor se bazează pe imobilizarea pieptului cu ajutorul unui bandaj elastic. În dureri severe, blocada este instalată utilizând o soluție de alcool și novocaină. Tratamentul fracturilor cu o încălcare a funcției respiratorii este realizat printr-un curs de inhalare.
Câte coaste lovite după o fractură depinde de gravitate cazul clinic. În absența complicațiilor, oasele trebuie să crească după 3 săptămâni - o lună, cu condiția ca pacientul să respecte toate recomandările medicale. În cazul complicațiilor (fracturarea cu deplasare, deteriorarea organelor interne), termenele de ridicare cresc de la una la trei luni.
După imobilizarea unei nervuri sparte și normalizarea respirației, următoarea etapă a terapiei - recepție dependenti de droguri cu o acțiune expectorantă. Trebuie luată înlăturarea unui sputum din Pleura pulmonară, care a fost excretată în timpul vătămării, dar nu poate ieși independent.
Luați medicamentele expectorante pot fi luate numai atunci când o persoană nu are nici o durere.
Pe reabilitare
După normalizarea stării pacientului, se efectuează o terapie suplimentară la domiciliu. Pentru imobilitatea pieptului și accelerația vindecării, se recomandă purtarea unui corset medical. Dacă nu funcționează, purtând un corset, pieptul trebuie să fie închis strâns cu bandaje elastice.
Etapa obligatorie de recuperare este dieta de vindecare. Pacientul trebuie să folosească mâncăruri de vopsire, produse lactate fermentate. Limitați cantitatea de sare și condimente, consum băuturi alcoolice Eliminat. În dieta ar trebui să fie prezentă soiuri non-grăsimi Carne și pește, legume și fructe proaspete.
Bătălia oaselor deteriorate va fi mai rapidă, dacă este strict urmată de recomandările medicului. La coaste au început să crească corect, este necesar să se efectueze gimnastică respiratorie, a căror exerciții preia în mod individual. Puteți efectua gimnastică numai în absența simptomului durerii.
În prima săptămână după fractură, este necesar să se limiteze efortul fizic, să reducă amplitudinea mișcărilor pieptului. Un anumit ritual al mișcărilor trebuie să fie efectuat înainte de a dori să tuse sau să strănut, să preseze perna, Plaid, această măsură va ajuta la reducerea intensității încărcăturii pe coaste și să preveniți aspectul durerii.
Cum să dormi un pacient cu simptomele fracturii nervurilor și după tratament? Este strict interzisă să stea pe partea laterală. În cazul în care o persoană nu este obișnuită să doarmă pe spate și se teme că în timpul somnului se va întoarce, se recomandă să puneți o pernă de pernă sub laturi sau o haină.
Părintele de oase de coaste - daune serioase, fără a oferi asistență și tratament în timp util capabil să conducă complicații grele. Pacientul din perioada de reabilitare trebuie efectuat gimnastica medicală, Se toarnă dreptul de a accelera procesul de regenerare a țesutului osos.
Actualizare: octombrie 2018
Printre toate leziunile pieptului este cel mai adesea fractura coastelor. Frecvența acestei leziuni este de 10-15% în rândul tuturor fracturilor. Un aspect important este că într-o astfel de fractură poate fi deteriorată organele interne. Uneori poate duce la moarte, astfel încât această întrebare este mult mai importantă decât pare.
Fractura coastelor este o încălcare a integrității cartilajului sau osului coastei sau a mai multor coaste. Dacă nervurile 1 sau 2 sunt deteriorate, atunci, de regulă, nu necesită spitalizare și imobilizare. În caz de deteriorare a unui număr mai mare de margini, complicațiile și deteriorarea organelor toracice sunt adesea observate. În acest caz, tratamentul este necesar sub supravegherea medicului.
Anatomia pieptului și a coastelor
Pieptul este reprezentat de 12 vertebre de sân, cu care sunt conectate 12 perechi de coaste folosind articulațiile. Frontul este părțile cartilagine ale coastelor din fața frontului.
Ribele sunt împărțite în pereche TRUE (1-7 perechi), false (8-10 perechi) și oscilante (11-12 perechi). Adevărata coaste sunt conectate la stern cu plăci cartilaginoase proprii. Coastele false nu au o legătură directă cu sternul, piesele lor de cartilaj cresc cu cartilajul deasupra nervurilor mincinoase. Și partea cartilajului a marginilor oscilante nu are deloc articulare.
Coastele au os și cartilaj. În structura anatomică a coastelor, capul, cervixul, corpul și tuberculul sunt izolate. Pe suprafață interioară Ribele au o canelură în care se află grămada vasculară-nervoasă. Cu o fractură a nervurii, este adesea deteriorată, ceea ce duce la sângerarea și întreruperea nutriției mușchilor intercostali.
Etiologia bolii
Cauza fracturii coastelor, de regulă, devine o cădere a durității proeminente a pieptului, o lovitură la piept sau la comprimarea acesteia. Fracturile patologice sunt de asemenea găsite, ele sunt formate ca urmare a cursului altor boli, de exemplu, procesul de tumori, osteoporoza ,.
Clasificarea fracturilor coastelor.
Pentru prezența deteriorării pielii: |
|
În funcție de gradul de deteriorare: |
|
Localizare: |
|
Prin numărul de fracturi: |
|
Prin prevenirea fragmentelor osoase: |
|
Mecanismul de rănire
Cel mai frecvent loc al fracturii este zona cea mai mare îndoire, care este, de-a lungul liniei axilare de pe suprafețele laterale ale pieptului. Cel mai adesea există fracturi de 5-8 coaste. Mai puțin frecvent există deteriorări la 9-12 coaste. Acest lucru se datorează faptului că aceste coaste au o mobilitate mai mare, în special în părțile distal.
Fracturile în partea din spate a arcului de nervi au un lubrifiat imagine clinică. Acest lucru se explică prin mobilitatea mai mică a fragmentelor osoase în această zonă cu respirație. Fracturile din partea laterală și partea din față a arcului de nervuri sunt cele mai dificile și simptomele sunt exprimate foarte luminoase. Luați în considerare 3 fracturi întâlnite în mod obișnuit, în funcție de mecanismul de prejudiciu.
Fractura unei secțiuni limitate a marginii ARCApare atunci când este rănit cu un mic obiect greu de formă unghiulară. Daunele apar în același loc, unde a fost un impact traumatic. Fractura apare în interior. Primele daune interior Coaste, apoi exterioare. |
Fractură completă a coastei
Cel mai adesea apare atunci când se încadrează pe piept. În același timp, se formează un fragment al coastei, se mișcă în timpul mișcări respiratorii. Adesea, există deteriorări ale navelor și nervilor pleura, lumină și intercostală. |
Pavând coaste frenetice
Când este expus la o forță înaltă pe suprafața zonei mai mari, există o indulgență a unui fragment de margine în interiorul pieptului. Este adesea rănit de pleura, nave, nervi, plămâni. Astfel de fracturi sunt numite terminate. Dacă mai multe nervuri sunt deteriorate, atunci cu un astfel de mecanism de rănire, se formează o suprafață mobilă mare în peretele pectoral și se numește supapa nervurilor. |
Imagine clinică
Luați în considerare ce simptome sunt la fractura coastelor.
- Durerea - apare în domeniul fracturilor, intensifică în timpul conducerii, inspirați și expirați, tuse. Reduce senzații de durere Poate singur și stau în poziție.
- Respirație de suprafață Și întârzierea în respirația jumătății pieptului, unde există răniri.
- Umflarea țesuturilor în zona de deteriorare.
- Hematom în fractură - relevante cu o fractură traumatică, care a apărut rezultatul unui impact mecanic direct
- Sunetul de frecare sau criză În timpul prejudiciului - relevant pentru fracturi cu un număr mare de fragmente sau pentru fracturi multiple de o margine fără a compensa părțile individuale ale osului deteriorat
La fracturi multiple și complicate, pot exista următoarele semne:
- Emphysema subcutanată - În caz de deteriorare a aerului pulmonar, acesta poate cădea treptat sub piele.
- Hemochka - când tusea se distinge de sânge de la tractului respirator. Acest simptom indică deteriorarea țesuturilor plămânului.
Complicații
- Pneumotorax - aer care intră în cavitatea pleurală. Cu absență tratament în timp util Poate merge la un pneumotorax tensionat, apoi poate apărea.
- Hemotorax - sânge care intră în cavitatea pleurală. Ca și în cazul pneumotoraxului, există o compresie pulmonară, pacientul are dificultăți în respirație, dificultăți de respirație. Când progresează statul, se dezvoltă următoarea complicație.
- Insuficiență respiratorie. Există o respirație foarte frecventă a suprafeței, paloare și sinuzație a pielii, creșterea pulsului. Când respiră, piesele de piept și asimetria sa sunt vizibile.
- Șocul purropulmonal - Se întâmplă cu o pneumotorax și o zonă extinsă a plăgii, când o cantitate mare de aer cade în cavitatea pleurei, în special șocul rapid apare dacă aerul este rece. Manifestă simptome insuficiență respiratorie, Tormirea tusei și a membrelor de răcire.
- Pneumonie. La scăzut activitatea motorului, imposibilitatea de a efectua mișcări respiratorii normale și deteriorarea țesăturii pulmonare, adesea există inflamație a plămânului.
Etapele coastelor de vindecare înghețate
- 1 Etapa - Conectarea porumbului. Sângele se acumulează în locul deteriorării, unde migrează cu o producție curentă cu celule de sânge conectați materialul (fibroblaste).
- 2 Etapa - Porumb osteoid. Depunerea are loc substanțe anorganice, saruri minerale În porumbul de conectare și osteoidul se formează.
- 3 Stage - Hidroxiapatita este coborâtă în osteoid, rezistența porumbului crește. La început, acest porumb rămâne în continuare liber, este mai mare decât diametrul coastei, apoi scade la dimensiunile normale.
Diagnosticul bolii
- Inspectarea și colectarea anamnezei. Când palparea în zona de rănire, puteți simți fragmentele osoase și puteți detecta deformarea sub forma unui pas.
- Simptomul a întrerupt inspirația - pacientul este întrerupt respiratie adanca Din cauza durerii.
- Simptom al sarcinilor axiale - Când strângeți pieptul în diferite planuri, durerea va fi în locul fracturii și nu în locuri de presiune.
- Simptomul Paira este durerea în zona de fractură atunci când se înclină într-o parte sănătoasă.
- Radiografia este cea mai frecventă și mai precisă metodă de diagnosticare.
Prima asistență pentru victimă
La toate, nu este necesar să se ocupe de orice auto-medicament, nu ar trebui să utilizați unguente, ierburi, comprese, nu se poate agrava decât situația. Dacă o persoană în stare severă, el fractură deschisă, dificultăți de respirație, slăbiciune, atunci ar trebui să apelați ambulanță. Îi poți ajuta să-l duci o poziție de jumătate de timp dacă este mai ușor pentru el. Cu suspectat fractură închisă Ribele pot fi adoptate printr-un anestezic, atașați gheața, impuneți o îmbrăcăminte strânsă pe piept și contactați trauma.
Tratament
- Principalele metode de tratament a fracturilor necomplicate ale coastelor este o anestezie și imobilizare.
- În spital, pacientul este condus de tija de alcool prin blocadă.
- În proiecția fracturilor, sunt introduse complot și 1 ml de 70% din alcool etilic.
- Pieptul este fixat cu un bandaj circular cu un bandaj elastic.
- În semnele de insuficiență respiratorie, se efectuează inhalări de oxigen.
- Cu pneumotorax și hemotorex extins, cavitatea pleurală este efectuată, îndepărtând astfel aerul sau sângele.
- Cu un volum mic de sânge cu Hemotorex, puncția nu este necesară, resorbția are loc fără intervenții.
- Timpul de tratament al fracturii nervurilor variază de la 3 la 4 săptămâni o medie.
Cazul clinic
Pacientul M. a intrat în camera de recepție cu plângeri de slăbiciune, durere în partea dreaptă a pieptului și dificultatea de respirație. Din anamneză: într-o stare de intoxicație a alcoolului a căzut pe asfalt, după ce a lovit pieptul despre o piatră mare.
- Când inspectați: În regiunea 5-8, coastele din dreapta pe linia axilară de pe pielea vânătăi, o mică umflare a țesuturilor moi. Piele paloare. Când palparea, durerea și crepitația în regiunea de 6-7 coaste. Dispneea de până la 20 de mișcări respiratorii pe minut, respirație superficială, puls - 88 batai pe minut. În timpul examinării, hemotoraxul drept și o fractură de 6 și 7 coaste în dreapta au fost dezvăluite.
- Tratament: Sindromul de ameliorare a durerii, imobilizarea pieptului, terapia cu perfuzie, inhalarea oxigenului, puncția cavității pleurale cu o scădere de 80 ml de sânge.