Carii superficiale mkb. Carie - clasificare. V. întrebări generale

Datorită particularităților dezvoltării cariilor, s-au distins mai multe clasificări. Oferim principalele clasificări ale cariilor

În conformitate cu modificările țesuturilor dure și ale manifestărilor clinice, au fost create mai multe tipuri de clasificare a cariilor dentare, care se bazează pe diferite semne.

Conform clasificării OMS, caria este alocată într-o rubrică separată.

Clasificarea cariilor ICD-10

  • K02.0 stadiul de colorare a cretei smalt (carie inițială)
  • K02.1 Cariile dentinei
  • K02.2 Carii de ciment
  • K02.3 Carii dentare suspendate
  • K.02.3 Odontoclasie
    Melasma pentru copii
    Melanodontoclasia
  • K02.8 Alte carii dentare
  • K02.9 Carii dentare, nespecificate

Avantajele acestei clasificări includ introducerea sub-rubricilor „carii suspendate” și „carii de ciment”.

Clasificarea topografică a cariilor dentare

În țara noastră, această clasificare este cea mai răspândită. Se ia în considerare profunzimea leziunii, ceea ce este foarte convenabil pentru practica dentistului.

  1. - există demineralizare focală a țesuturilor dure ale dintelui și acesta poate continua intens (pata albă) sau lent (pata maro).
  2. - în acest stadiu, apare o cavitate carioasă în interiorul smalțului.
  3. - în acest stadiu, defectul carios este localizat în stratul de suprafață al dentinei (mantina dentină).
  4. - în acest caz, procesul patologic ajunge la straturile profunde ale dentinei (dentina parapulpă).

În practica clinică, se utilizează de asemenea termenii „carie secundară” și „recurență a cariilor”, să analizăm mai detaliat ce este:

1)Carii secundare- toate acestea sunt leziuni carioase noi care se dezvoltă lângă umplerea unui dinte tratat anterior. Caria secundară are toate caracteristicile histologice ale unei leziuni carioase. Cauza apariției sale este o încălcare a aderenței marginale între umplutura și țesuturile dure ale dintelui, microorganismele din cavitatea bucală pătrund în golul format și se creează condiții optime pentru formarea unui defect cariat de-a lungul marginii umplerea cu smalț sau dentină.

2) Recurența cariilor este reluarea sau progresia procesului patologic dacă leziunea carioasă nu a fost complet eliminată în timpul tratamentului anterior. Recurența cariilor se găsește mai des sub umplutură în timpul examinării cu raze X sau de-a lungul marginii umpluturii.

Clasificarea clinică a cariilor dentare

  1. Carii acute. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a modificărilor distructive ale țesuturilor dure ale dintelui, tranziția rapidă a cariilor necomplicate la complicate. Țesuturile afectate sunt moi, ușor pigmentate (galben deschis, alb-cenușiu), umede, ușor de îndepărtat cu un excavator.
  2. Caria cronică este caracterizată ca un proces cu mișcare lentă (câțiva ani). Răspândirea procesului cariat (cavitatea) este în principal în direcția plană. Țesuturile modificate sunt dure, pigmentate, de culoare maro sau maro închis.
  3. Există și alte forme de carie, de exemplu, „acută”, „carie înflorită”.

Clasificarea în negru a cavităților carioase

Gradul 1 - cavități situate în zona fisurilor și depresiunilor naturale (de exemplu, fosa oarbă a incisivilor laterali);

Clasa 2 - cavități situate pe suprafețele de contact ale molarilor mici și mari;

Clasa 3 - cavități situate pe suprafețele de contact ale incisivilor și caninilor menținând în același timp marginea incizală;

Clasa 4 - cavități situate pe suprafețele de contact ale incisivilor și caninilor cu încălcarea colțurilor și a muchiei tăietoare a coroanei;

Gradul 5 - cavități pe suprafețele labiale, bucale și linguale situate în partea gingivală a coroanei.

Recent, s-a distins o clasă a 6-a, pe care Bleck nu a descris-o; acestea sunt cavități situate pe tuberculii molarilor și pe muchia de tăiere a incisivilor și caninilor.

Sistemul de notare a cariilor este conceput pentru a clasifica întinderea leziunii. Ea ajută la alegerea unei tehnici pentru tratamentul ulterior.

Caria este una dintre cele mai cunoscute și comune boli dentare din lume. Dacă se constată deteriorarea țesuturilor, este necesar un tratament stomatologic obligatoriu pentru a preveni distrugerea ulterioară a elementelor dentare.

Informații generale

Medicii au încercat în mod repetat să creeze un sistem unificat, universal, pentru clasificarea bolilor umane.

Drept urmare, în secolul XX, s-a dezvoltat „Clasificarea internațională - DCI”. De la crearea unui sistem unificat (în 1948), acesta a fost în mod constant revizuit și completat cu informații noi.

A 10-a revizuire finală a fost efectuată în 1989 (de unde și numele - ICD-10). Deja în 1994, Clasificarea Internațională a început să fie utilizată în țările membre ale Organizației Mondiale a Sănătății.

În sistem, toate bolile sunt împărțite în secțiuni și marcate cu un cod special. Bolile cavității bucale, glandele salivare și maxilarele K00-K14 aparțin categoriei bolilor sistemului digestiv K00-K93. Descrie toate patologiile dentare, nu doar cariile.

K00-K14 include următoarea listă de patologii legate de leziunile dentare:

  • Postul K00. Probleme de dezvoltare și dinți. Adentia, prezența dinților suplimentari, anomalii la apariția dinților, pete (fluoroză și alte întunecări ale smalțului), anomalii în formarea dinților, subdezvoltare ereditară a dinților, probleme cu dinții.
  • Postul K01. Dinți reținuți (cufundați), adică a schimbat poziția în timpul erupției, cu sau fără obstacol.
  • Paragraful K02. Toate tipurile de carii. Emailuri, dentină, ciment. Carii suspendate. Expunerea la pulpa. Odontoclasie. Alte tipuri.
  • Paragraful K03. Diferite leziuni ale țesuturilor dure ale dinților. Abraziune, măcinare a smalțului, eroziune, granulom, hiperplazie de ciment.
  • Paragraful K04. Leziunea pulpei și a țesuturilor periapicale. Pulpită, degenerescență pulpară și gangrenă, dentină secundară, parodontită (apicală acută și cronică), abces periapical cu și fără cavitate, diverse chisturi.
  • Paragraful K06. Patologia gingiilor și marginea creastei alveolare. Recesiune și hipertrofie, traume la marginea alveolară și gingii, epulis, creastă atrofică, diverse granuloame.

    • Punctul K07. Modificări ale mușcăturii și diverse anomalii ale maxilarului. Hiperplazia și hipopalzia, macrognatia și micrognatia maxilarelor superioare și inferioare, asimetrie, prognatie, retrognatie, toate tipurile de malocluzie, torsiune, diasteme, treme, deplasarea și rotația dinților, transpunere.

    Închiderea necorespunzătoare a maxilarelor și malocluzia dobândită. Boli ale articulației temporomandibulare: laxitate, clic la deschiderea gurii, disfuncție dureroasă a ATM.

  • Punctul K08. Probleme funcționale cu aparatul de susținere și modificări ale numărului de dinți din cauza factorilor externi. Pierderea dinților din cauza traumei, extracției sau bolii. Atrofia crestei alveolare datorită absenței îndelungate a unui dinte. Patologia crestei alveolare.

Să aruncăm o privire mai atentă la secțiunea K02 Carii dentare. Dacă pacientul dorește să afle ce a făcut medicul dentist în card după tratamentul dinților, trebuie să găsiți codul dintre subsecțiuni și să studiați descrierea.

K02.0 Emailuri

Caria inițială sau pata de cretă este forma principală a bolii. În acest stadiu, încă nu există deteriorări ale țesuturilor dure, dar demineralizarea și o susceptibilitate ridicată a smalțului la iritație sunt deja diagnosticate.

În stomatologie, se determină 2 forme de carie inițială:

  • Activ(Pata albă);
  • Grajd(pata maro).

Caria sub formă activă în timpul tratamentului poate deveni stabilă sau poate dispărea complet.

Pata maro este ireversibilă, puteți scăpa de problemă numai prin pregătirea cu umplutură.

Simptome:

  1. Durere- durerea de dinți nu este tipică pentru etapa inițială. Cu toate acestea, datorită faptului că are loc demineralizarea smalțului (funcția sa de protecție scade), se poate resimți o puternică susceptibilitate la influențe în zona afectată.
  2. Încălcări externe- vizibil atunci când caria se află pe unul din dinții rândului exterior. Arată ca un petic discret de alb sau maro.

Tratamentul depinde în mod direct de stadiul specific al bolii.

Când pata este cretoasă, se prescrie un tratament remineralizant și fluorurare. Când caria este pigmentată, se efectuează pregătirea și umplerea. Cu tratament în timp util și igienă orală, este de așteptat un prognostic pozitiv.

K02.1 Dentină

Un număr imens de bacterii trăiesc în gură. Ca urmare a activității lor vitale, acizii organici sunt eliberați. Acestea sunt responsabile pentru distrugerea componentelor minerale de bază care alcătuiesc rețeaua de cristal smalț.

Caria dentinică este a doua etapă a bolii. Este însoțit de o încălcare a structurii dintelui cu aspectul unei cavități.

Cu toate acestea, gaura nu este întotdeauna vizibilă. Adesea, este posibil să observați încălcări numai la programarea unui dentist atunci când este introdusă o sondă pentru diagnostic. Uneori puteți observa cariile pe cont propriu.

Simptome:

  • pacientul este incomod să mestece;
  • durerea de la temperaturi (alimente reci sau calde, alimente cu zahăr);
  • tulburări externe care sunt vizibile în special pe dinții din față.

Senzațiile dureroase pot fi declanșate de unul sau mai multe focare ale bolii simultan, dar dispar rapid după eliminarea problemei.

Există doar mai multe tipuri de diagnosticare a dentinei - instrumentale, subiective, obiective. Uneori este dificil de detectat o boală numai prin simptomatologia descrisă de pacient.

În acest stadiu, nu mai puteți face fără un burghiu. Medicul găureste dinții dureroși și pune o umplutură. Pe parcursul tratamentului, specialistul încearcă nu numai să păstreze țesuturile, ci și nervul.

K02.2 Ciment

Comparativ cu deteriorarea smalțului (stadiul inițial) și dentinei, cariile cimentului (rădăcina) sunt diagnosticate mult mai rar, dar sunt considerate agresive și dăunătoare pentru dinte.

Rădăcina este caracterizată de pereți relativ subțiri, ceea ce înseamnă că boala nu necesită mult timp pentru distrugerea completă a țesuturilor. Toate acestea se pot transforma în pulpită sau parodontită, ceea ce duce uneori la extracția dinților.

Simptomele clinice depind de localizarea concentrației focalizării bolii. De exemplu, atunci când plasăm cauza în regiunea parodontală, când guma umflată protejează rădăcina de alte influențe, putem vorbi despre forma închisă.

Cu acest rezultat, nu se observă simptome vii. De obicei, când cariile cimentului sunt închise, nu există durere sau nu sunt exprimate.

Fotografia unui dinte extras cu carii de ciment

Cu o formă deschisă, pe lângă rădăcină, regiunea cervicală poate suferi și distrugere. Pacientul poate fi însoțit de:

  • Tulburări externe (în special pronunțate în față);
  • Incomoditate în timp ce mănânci;
  • Senzații dureroase din cauza iritanților (dulce, temperatură, când alimentele intră sub gingie).

Medicina modernă vă permite să scăpați de cariile în mai multe, și, uneori, într-o singură întâlnire cu medicul dentist. Totul va depinde de forma bolii. Dacă gingia închide focalizarea, sângerează sau interferează puternic cu umplutura, atunci se efectuează mai întâi corectarea gingiei.

După scăderea țesuturilor moi, zona afectată (după sau fără expunere) este umplută temporar cu ciment și dentină uleioasă. După ce țesutul s-a vindecat, pacientul se întoarce pentru reumplere.

K02.3 Suspendat

Caria suspendată este o formă stabilă a stadiului inițial al bolii. Se manifestă ca un punct dens de pigmentare.

De obicei, astfel de carii este asimptomatică, pacienții nu se plâng de nimic. Este posibil să se detecteze pata în timpul unui examen dentar.

Caria este maro închis, uneori negru. Suprafața țesuturilor este studiată prin sondare.

Cel mai adesea, centrul cariilor blocate se află în partea cervicală și în cavitățile naturale (fosele etc.).

Metoda de tratament depinde de diverși factori:

  • Dimensiuni spot- formațiuni prea mari sunt disecate și umplute;
  • Din dorințele pacientului- dacă pata se află pe dinții exteriori, atunci deteriorarea este eliminată cu umpluturi de fotopolimeri, astfel încât culoarea să se potrivească cu smalțul.

Mici focare dense de demineralizare se găsesc de obicei într-o perioadă de timp cu o frecvență de câteva luni.

Dacă dinții sunt curățați corespunzător și cantitatea de carbohidrați consumată de pacient scade, atunci poate exista o oprire în dezvoltarea progresivă viitoare a bolii.

Când pata crește și devine moale, este disecată și umplută.

K02.4 Odontoclasie

Odontoclasia este o formă severă de deteriorare a țesuturilor dentare. Boala afectează smalțul, subțierea acestuia și duce la formarea cariilor. Nimeni nu este imun la odontoclasie.

Aspectul și dezvoltarea daunelor sunt influențate de un număr imens de factori. Astfel de condiții preliminare includ chiar ereditatea slabă, regularitatea igienei orale, bolile cronice, rata metabolică și obiceiurile proaste.

Principalul simptom vizibil al odontoclaziei este durerea de dinți. În unele cazuri, din cauza unei forme clinice non-standard sau a unui prag crescut de durere, pacientul nici măcar nu simte acest lucru.

Atunci numai medicul dentist va putea pune diagnosticul corect în timpul examinării. Principalul semn vizual al problemelor cu smalțul este deteriorarea dinților.

Această formă a bolii, ca și alte forme de carie dentară, este tratabilă. Medicul curăță mai întâi zona afectată, apoi umple zona dureroasă.

Doar profilaxia de înaltă calitate a cavității bucale și examinările periodice la dentist vor ajuta la evitarea dezvoltării odontoclaziei.

K02.5 Pulpă expusă

Toate țesuturile dentare sunt distruse, inclusiv camera pulpară - septul care separă dentina de pulpă (nerv). Dacă peretele camerei pulpare este putred, atunci infecția pătrunde în țesuturile moi ale dintelui și provoacă inflamații.

Pacientul simte dureri severe atunci când alimentele și apa intră în cavitatea carioasă. După curățare, durerea se retrage. În plus, în cazurile avansate, apare un miros specific din gură.

Această afecțiune este considerată o carie profundă și necesită un tratament lung și costisitor: îndepărtarea obligatorie a „nervului”, curățarea canalelor, umplerea cu gutaperca. Sunt necesare mai multe vizite la dentist.

Detalii despre tratamentul tuturor tipurilor de carii profunde sunt descrise în articol.

Articol adăugat în ianuarie 2013.

K02.8 O altă vedere

O altă carie este o formă moderată sau profundă a bolii care se dezvoltă într-un dinte tratat anterior (recidivă sau re-dezvoltare în apropierea umpluturii).

Caria medie este distrugerea elementelor de smalț pe dinți, însoțită de dureri paroxistice sau persistente în zona focalizării. Acestea se explică prin faptul că boala a trecut deja în straturile superioare ale dentinei.

Formularul necesită îngrijire dentară obligatorie, în care medicul îndepărtează zonele afectate, urmate de refacerea și umplerea lor.

Caria profundă este o formă caracterizată prin deteriorarea extinsă a țesuturilor dentare interne. Afectează o zonă mare de dentină.

Boala nu poate fi ignorată în acest stadiu, iar eșecul tratamentului poate duce la deteriorarea nervilor (pulpei).În viitor, dacă nu utilizați ajutor medical, se dezvoltă pulpită sau parodontită.

Zona afectată este complet îndepărtată cu umplerea restaurativă ulterioară.

K02.9 Nespecificat

Caria nespecificată este o boală care se dezvoltă nu pe viu, ci pe dinții pulpați (cei din care a fost îndepărtat un nerv). Motivele formării acestei forme nu diferă de factorii standard. De obicei, caria nespecificată apare la joncțiunea umpluturii și a dintelui infectat. Apariția sa în alte locuri ale cavității bucale este observată mult mai rar.

Faptul că un dinte este mort nu îl protejează de dezvoltarea cariilor. Dinții depind de prezența zahărului pentru a pătrunde în gură împreună cu alimente și bacterii. După ce bacteriile sunt saturate cu glucoză, începe formarea acidului, ducând la formarea plăcii dentare.

Caria unui dinte pulpat este tratată conform schemei standard. Cu toate acestea, în acest caz, nu este nevoie să folosiți ameliorarea durerii. Nervul responsabil de durere nu mai este în dinte.

Prevenirea

Starea țesutului dentar este puternic influențată de dieta umană. Pentru a preveni cariile dentare, trebuie să urmați câteva instrucțiuni:

  • mâncați alimente mai puțin dulci, cu amidon;
  • echilibrați dieta;
  • monitorizează vitaminele;
  • mestecați bine mâncarea;
  • clătiți-vă gura după ce ați mâncat;
  • spălați-vă dinții în mod regulat și corect;
  • evita consumul simultan de alimente reci și calde;
  • inspectați periodic și igienizați cavitatea bucală.

Videoclipul oferă informații suplimentare despre subiectul articolului.

Tratamentul în timp util vă va ajuta să scăpați de cariile rapid și nedureros. Măsurile preventive previn deteriorarea smalțului. Este întotdeauna mai bine să nu cauzezi boală decât să o vindeci.

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

Clasificarea cariilor după OMS. Din păcate, nu există un sistem unic de clasificare a cariilor care să satisfacă pe deplin cerințele clinicienilor. Astăzi există câteva zeci de clasificări ale cariilor

La diagnosticarea leziunilor carioase ale unui dinte, stomatologii folosesc următoarele clasificări:
Clasificarea cariilor:
1. Prin adâncimea leziunilor țesuturilor dentare:
- inițială,
- superficial,
- in medie,
- adânc
2. Prin modificări patomorfologice:
- carii în stadiul petelor (pata albă, pata maro deschisă, neagră),
- carii de smalț (carii superficiale),
- carii medii,
- carii medii profunde (corespunde unei clinici profunde).
3. După localizare:
- fisură,
- aproximativ,
- cervical.
4. În funcție de gradul de activitate a bolii:
- formă compensată,
- formă subcompensată,
- formă decompensată.
5. Principal: clasificarea cariilor de către OMS (ICD-10, 1995):
- carii smaltului
- carie dentinică
- carii de ciment.
6. Clasificare zonala (Lukomsky, 1949).
1. Punctul carios: a) proces cret-acut; b) pigmentat-cronic.
2. Carii superficiale (caria smaltului), acute si cronice.
3. Carii medii (cariile dentinei), acute și cronice.
4. Carii profunde (cariile dentinei suprapulpiene), acute și cronice.

7. Clasificarea MMOMA(1989)

I. Forme clinice:
1. Stadiul petei (demineralizare carioasă):
a) progresive (pete albe sau galbene deschise);
b) intermitente (pete maronii);
c) suspendat (pete maro închis).
2. Defect carios (dezintegrare):
A. Carii de smalț (superficiale).
B. Cariile dentinei:
a) adâncime medie;
b) adânc.
B. Carii de ciment.
II. După localizare:
1) carie de fisură;
2) cariile suprafețelor de contact;
3) cariile regiunii cervicale.
III. Cu fluxul:
1) cariile cu curgere rapidă;
2) cariile cu curgere lentă;
3) proces stabil.
IV. Prin intensitatea leziunii:
1) leziuni unice;
2) leziuni multiple;
3) daune sistemice.
În practică, termenul de carie secundară sau recurentă este utilizat atunci când procesul se dezvoltă lângă umplerea impusă a unui dinte cu o pulpă vie.

Clasificarea internațională a bolilor ICD-10
- coduri și coduri de diagnostice și boli.

K00-K93 Boli ale sistemului digestiv
.
K00-K14 Boli ale cavității bucale, glandelor salivare și maxilarelor
.
K02 Cariile dentare
(Carii dentare)
K02.0 Carii de smalț
K02.1 Cariile dentinei
K02.2 Carii de ciment
K02.3 Carii dentare retardate
K02.4 Odontoclasie
K02.8 Alte carii dentare
K02.9 Carii dentare, nespecificate
(Carii dentare)

Cariile dentare trebuie considerate ca un proces patologic polimorf, caracterizat prin demineralizarea focală a țesuturilor dure ale dinților cu formarea unei cavități carioase, capabile să se agraveze, să se stabilizeze, să dobândească o activitate diferită și să fie în grade variate de compensare de-a lungul vieții.

Carii dentare. Definiție, clasificare, evaluarea intensității și prevalenței cariilor, metode de tratament.

Întrebarea 1. Definiția cariilor.

CARIA este un proces patologic în țesuturile dure ale dinților care are loc după erupția dinților și constă în demineralizarea focală a smalțului cu formarea ulterioară a unei cavități.

Principalele motive pentru dezvoltarea cariilor dentare.

    Prezența plăcii dentare

    Consumați cantități mari de carbohidrați ușor fermentabili

Factori care contribuie la dezvoltarea cariilor dentare:

    reacția acidă a salivei

    aglomerarea dinților

    concentrație scăzută de minerale (fluor) în smalț

    prezența în cavitatea bucală a unor condiții suplimentare pentru retenția plăcii (aparate dentare, structuri ortopedice)

    hiposalivație

Întrebarea 2. Clasificarea cariilor în conformitate cu MMOMA.

Clasificarea cariilor în funcție de MMOM a fost dezvoltată luând în considerare profunzimea cavității carioase:

1. Carii în stadiul spot (MACULACARIOSA) - demineralizarea focală a smalțului, fără formarea unei cavități:

    pata alba - indica un proces carios activ

    pata pigmentată - indică o oarecare stabilizare a procesului.

2. Carii superficiale (CARIESUPERFICIALIS) - cavitatea carioasă este localizată în interiorul smalțului

3. Carii medii (CARIEMASS-MEDIA) - cavitatea carioasă este localizată în interiorul dentinei, puțin mai adâncă decât marginea smalț-dentină.

4. Carii profunde (CARIEPROFUNDA) - cavitatea carioasă este localizată în dentină și predentină (lângă pulpă).

Întrebarea 3. Clasificarea internațională a cariilor de către OMS (din Clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire)

    Carii inițiale (etapa de cretă).

    Carii smaltate.

    Cariile dentinei.

    Carii de ciment.

    Carii suspendate.

RAPORTUL ACESTOR DOUĂ CLASIFICĂRI:

1. Carii în stadiul petelor

    Pata albă

    pata pigmentată

Carii inițiale

Carii suspendate

2. Carii superficiale

Carii smaltate

3. Carii medii

Cariile dentinei

4. Carii profunde

Corespunde unității nosologice "Pulpita inițială - Hiperemia pulpară", tk. însoțită de modificări inițiale ale pulpei dentare.

Carii de ciment

Întrebarea 4. Clasificarea cavităților lui Black.

Clasa neagră

Localizarea cavității carioase

Suprafețe de mestecat a molarilor și premolarilor, fosa oarbă a molarilor și incisivilor.

Suprafețele de contact ale molarilor și premolarilor.

Suprafețele de contact ale incisivilor și caninilor fără a perturba marginea incizală.

Suprafețele de contact ale incisivilor și caninilor cu încălcarea marginii incizale.

Zonele cervicale ale tuturor grupurilor de dinți (pe suprafețele linguale și vestibulare).

Cavități situate în vârfurile cuspizilor de molari și premolari, la marginea tăietoare a incisivilor.

Întrebarea 5. Diagnosticul cariilor dentare.

    Colorare carioasă - la uscare, se detectează o pierdere a luciului smalțului; pentru diagnostic diferențial cu leziuni non-carioase, colorarea vitală a smalțului este utilizată pentru a identifica demineralizarea focală. ALBASTRU METILENIC UTILIZAT, ȘI SOLUȚII SPECIALE - „CARIES-MARKERS”.

    Cariile cariere sunt detectate prin sondare

    Terapia cu raze X relevă cavități carioase pe suprafețele de contact, precum și carii sub umpluturi.

Întrebarea 6. Evaluarea prevalenței cariilor dentare:

Pentru a evalua prevalența cariilor dentare, se utilizează indicele de prevalență a cariilor dentare. Indicele este calculat după cum urmează:

Întrebarea 7. Evaluarea intensității cariei:

Intensitatea cariilor este evaluată utilizând indicele KPU:

Pentru fiecare pacient se numără numărul de dinți cariosi, umpluți și extrasați, apoi rezultatele obținute sunt însumate și împărțite la numărul de pacienți examinați.

În unele cazuri (în special la copii), se utilizează indicele CPP - suma suprafețelor sigilate și carioase (un dinte extras este numărat ca 5 suprafețe).

Indicele KPU face posibilă evaluarea nu numai a intensității cariilor, ci și a nivelului îngrijirii dentare: dacă componentele K și Y prevalează, atunci nivelul îngrijirii dentare ar trebui considerat nesatisfăcător, dacă componenta P prevalează - bine.

Principalele grupuri de anchetă sunt copiii de 12 ani, 35-44 ani.

(pentru 12 ani)

nivel foarte scăzut al intensității cariilor 0-1.1

nivel scăzut de intensitate carie 1,2-2,6;

nivelul mediu al intensității cariilor este de 2,7-4,4;

nivel ridicat de intensitate a cariilor 4,5-6,5;

un nivel foarte ridicat de intensitate a cariilor 6,6-7,4;

Întrebarea 8. Metode de tratament a cariilor:

    neinvaziv (terapie remineralizantă)

    invaziv (preparat urmat de umplere).

Terapia remineralizantă este cea mai eficientă în prezența unei pete carioase albe. Se efectuează după cum urmează: igiena profesională, aplicarea preparatelor de calciu, aplicarea preparatelor cu fluor.

Practică - baraj de cauciuc.

Cofferdam este un sistem pentru izolarea câmpului de lucru de salivă, precum și pentru protejarea dinților adiacenți și a țesuturilor moi ale cavității bucale de deteriorarea borului.

Indicații:

    tratamentul cariilor dentare

    tratament dentar endodontic

    refacerea dintilor

    utilizarea dispozitivelor Air Flow

Contraindicații:

    parodontită severă

    alergie la latex

    reticența pacientului.

Setul include: pumn, clește de prindere, cleme, latex, coarde sau pene.

Utilizarea unui baraj de cauciuc:

    găurile sunt marcate pe latex conform modelului

    găurile se fac cu ajutorul unui pumn

    latexul este pus pe dinții secretați, clemele sunt fixate pe dintele alocat sau pe dinții adiacenți, este posibilă și fixarea cu pene sau corzi.

    În clinică, ata dentară este legată de cleme (pentru a fi extrasă dacă este inhalată sau înghițită)

    Latexul este tras peste cadru

    În cea de-a zecea revizuire a Clasificării statistice internaționale a bolilor și a problemelor de sănătate conexe a Organizației Mondiale a Sănătății (ICD-10):

    K02.0 Carii smaltate

    Etapa spotului alb (cret) [carie inițială]

    K02.1 Cariile dentinei

    K02.2 Carii de ciment

    K02.3 Carii dentare suspendate

    K02.4 Odontoclasie

    K02.8 Alte carii dentare

    K02.9 Carii dentare, nespecificate

    Abordări generale pentru diagnosticul și tratamentul cariilor dentare:

    Diagnosticul cariilor dentare se efectuează prin luarea anamnezei, examenului clinic și metode de examinare suplimentare. Sarcina principală în diagnostic este de a determina stadiul de dezvoltare a procesului cariat și alegerea metodei de tratament adecvate. La diagnostic, se stabilește localizarea cariilor și gradul de distrugere a părții coronare a dintelui. Metoda de tratament este aleasă în funcție de diagnostic.

    Principiile tratamentului pacienților cu carii dentare prevăd soluția simultană a mai multor probleme:

    Eliminarea factorilor care determină procesul de demineralizare;

    Prevenirea dezvoltării în continuare a procesului carios patologic;

    Conservarea și refacerea formei anatomice a dintelui afectat de carii și a capacității funcționale a întregului sistem dentoalveolar;

    Prevenirea dezvoltării proceselor patologice și a complicațiilor;

    Îmbunătățirea calității vieții pacienților. Tratamentul cariilor poate include:

    Eliminarea microorganismelor de pe suprafața dinților;

    Terapia remineralizantă în stadiul „petei albe (cretoase)”;

    Fluorizarea țesuturilor dentare dure cu carii suspendate;

    Conservarea, pe cât posibil, a țesuturilor dinților duri sănătoși, excizia țesuturilor modificate patologic, urmată de refacerea coroanei dentare;

    La luând anamneză aflați prezența plângerilor de durere de la iritanții chimici și de temperatură, istoricul alergic, prezența bolilor somatice. Plângerile de durere și disconfort în zona unui anumit dinte, plângerile de blocaj alimentar, satisfacția pacientului cu aspectul dintelui, momentul apariției plângerilor atunci când pacientul a atras atenția asupra apariției disconfortului sunt identificate în mod intenționat. Aflați dacă pacientul efectuează o îngrijire igienică adecvată a cavității bucale, profesia pacientului, regiunile de naștere și de reședință (zone endemice de fluoroză).

Se încarcă ...Se încarcă ...