Pantoprazol sau omeprazol, ceea ce este o recenzie mai bună. Care este diferența dintre omeprazol și pantoprazol? Indicații de utilizare

Pe Internet, uneori se găsesc informații inexacte despre această problemă, așa că haideți să o analizăm mai detaliat.

Omeprazolși rabeprazol a se referi la inhibitori ai pompei de protoni(API). Sinonim - blocante ale pompei de protoni... Acestea sunt medicamente care suprimă secreția de acid clorhidric (HCl) în stomac, deci aparțin agenți antisecretoriși sunt utilizate pentru a trata aciditatea gastrică crescută. Inhibitorii pompei de protoni (blocanții pompei de protoni) scad secreția ioni de hidrogen(H +, sau proton) celulele mucoasei (parietale) ale stomacului. Mecanismul secreției este intrarea unui ion de potasiu extracelular (K +) în celulă în schimbul excreției unui ion de hidrogen (H +).

Clasificare și caracterizare

Aplicat în prezent 3 grupuri medicamente care reduc aciditatea în stomac:

  1. inhibitori ai pompei de protoni- sunt cei mai puternici agenți antisecretori care suprimă formarea acidului clorhidric în stomac. Se iau de 1-2 ori pe zi;
  2. H 2 blocante(citiți „cenușă-două”) - au o eficiență antisecretorie scăzută și, prin urmare, pot fi prescrise numai în cazuri ușoare. Acceptat de 2 ori pe zi. Blocați receptorii histaminei (H 2 -) ai celulelor parietale ale mucoasei gastrice. H 2 blocante includ ranitidinăși famotidină.

    Pentru trimitere: H 1-blocanții sunt utilizați împotriva alergiilor ( loratadină, difenhidramină, cetirizină si etc.).

  3. antiacide(în traducere " împotriva acidului») - înseamnă pe bază de compuși de magneziu sau aluminiu, care neutralizează rapid (leagă) acidul clorhidric din stomac. Aceasta include almagel, phosphalugel, maalox Acționează rapid, dar pentru o perioadă scurtă de timp (în decurs de 1 oră), deci trebuie luate des - 1,5-2 ore după masă și înainte de culcare. Deși antiacidele reduc aciditatea în stomac, ele cresc simultan secreția de acid clorhidric prin mecanism feedback negativ de cand corpul încearcă să readucă pH-ul (nivelul de aciditate, poate fi de la 0 la 14; sub 7 - mediu acid, peste 7 - alcalin, exact 7 - neutru) la valorile anterioare (pH-ul normal în stomac este de 1,5- 2).

LA inhibitori ai pompei de protoni raporta:

  • (nume comerciale - omez, moosek, ultratop);
  • (nume comerciale - nexium, emanera);
  • lansoprazol(nume comerciale - lancid, lanzoptol);
  • pantoprazol(nume comerciale - nolpaza, control, sanpraz);
  • rabeprazol(nume comerciale - pariet, noflux, ontime, zulbex, hairabezol).

Compararea pretului

Omeprazol costă de câteva ori mai ieftin decât rabeprazol.

Prețul produselor generice (analogi) de 20 mg 30 capsule la Moscova începând cu 14 februarie 2015 variază de la 30 la 200 ruble. Pentru o lună de tratament, aveți nevoie de 2 pachete.

Prețul inițial al medicamentului Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 ruble. Este necesar 1 pachet pentru o lună de tratament.
(analogii) rabeprazolului sunt mult mai ieftini:

  • La timp 20 mg 20 tab. - 1100 ruble.
  • Zulbex 20 mg 28 tab. - 1200 de ruble.
  • Khairabezol 20 mg 15 tab. - 550 de ruble.

Prin urmare, costul tratamentului pe luna este de aproximativ 200 de ruble (40 mg / zi), rabeprazol folosind highrabezola- aproximativ 1150 de ruble. (20 mg / zi).

Diferențe între omeprazol și esomeprazol

Este un S-stereoizomer (izomer optic levogirat ), care diferă de izomerul dextrorotator în același mod în care mâna stângă și dreapta sau pantoful stâng și drept diferă. S-a dovedit că forma R mult mai mult (decât forma S) este distrus la trecerea prin ficat și, prin urmare, nu ajunge la celulele mucoasei stomacului. Omeprazol este un amestec al acestor doi stereoizomeri.

Conform literaturii, are avantaje serioase față de cu toate acestea, este mai scump. administrat în aceeași doză ca .

Preț nume comerciale este:

  • Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 de ruble.
  • Emanera 20 mg 28 tab. - RUB 500 (Sunt necesare 2 pachete pentru o lună).

Beneficiile rabeprazolului în comparație cu alte IPP

  1. efectul rabeprazolîncepe în decurs de 1 oră după ingestie și durează 24 de ore. Medicamentul acționează într-un interval mai larg de pH (0,8-4,9).
  2. Dozare rabeprazolul este de 2 ori mai mic decât omeprazolul, ceea ce oferă o tolerabilitate mai bună a medicamentului și mai puține efecte secundare. De exemplu, într-un studiu, efectele secundare ( cefalee, amețeli, diaree, greață, erupții cutanate) au fost notate în 2% în timpul tratamentului rabeprazolși la 15% în timpul tratamentului .
  3. Admitere rabeprazolîn sânge din intestin (biodisponibilitatea) nu depinde de momentul mesei.
  4. Rabeprazol mai sigur inhibă secreția de acid clorhidric, deoarece distrugerea acestuia în ficat nu depinde de diversitatea genetică a variantelor enzimei citocromului P450. Astfel, este posibil să se prevadă mai bine efectul medicamentului la diferiți pacienți. Rabeprazolul afectează mai puțin metabolismul (distrugerea) altor medicamente decât alte medicamente.
  5. După ce încetați să luați rabeprazol nu există sindrom ricochet(anulare), adică nu există o creștere bruscă compensatorie a nivelului de aciditate în stomac. Secreția de acid clorhidric se restabilește încet (în decurs de 5-7 zile).

Indicații pentru administrarea inhibitorilor pompei de protoni

  • boala de reflux gastroesofagian (refluxul conținutului acid al stomacului în esofag),
  • hipersecreție patologică a acidului clorhidric (inclusiv sindromul Zollinger-Ellison),
  • în tratamentul complex este utilizat pentru eradicarea (eliminarea) infecției cu Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), care provoacă ulcere și gastrită cronică.

Notă. Toți inhibitorii pompei de protoni distruse într-un mediu acid, prin urmare, sunt disponibile sub formă de capsule sau tablete enterice, care înghițit întreg(nu poți mesteca).

concluzii

Scurt: rabeprazol ≅ esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

Detaliat: rabeprazol Are mai multe avantaje comparativ cu alți inhibitori ai pompei de protoni și din punct de vedere al eficacității este comparabilă numai cu cu toate acestea tratament rabeprazol costă de 5 ori mai mult decât și puțin mai scump în comparație cu .

Conform literaturii, eficacitatea eradicării Helicobacter pylori nu depinde de alegerea unui inhibitor specific al pompei de protoni (oricare este posibil), în timpul tratamentului boala de reflux gastroesofagian majoritatea autorilor recomandă exact rabeprazol.

Analogie cu medicamentele antihipertensive

Printre inhibitori ai pompei de protoni Se alocă 3 medicamente:

  • (medicament de bază cu efecte secundare),
  • (preparat îmbunătățit pe baza stereoizomerului S al omeprazolului),
  • rabeprazol(cel mai sigur).

Există rapoarte similare printre cele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale:

  • amlodipină(cu efecte secundare)
  • levamlodipină(preparat îmbunătățit pe baza stereoizomerului S cu efecte secundare minime),
  • lercanidipină(cel mai sigur).

Citește și:

din comentariile 7 la nota „Care este mai bine - omeprazol sau rabeprazol? Beneficiile Rabeprazolului "

    Beneficiile Hayrabesol:
    Khairabezol este recomandat COPIILOR de la 12 ani !!!
    Perioada de valabilitate a Khairabezol este de 3 ani.
    Ambalaj unic în braille.
    Luarea Khairabezol nu depinde de aportul de alimente

    Povestea mea este următoarea: medicul mi-a prescris Ultop. După o singură utilizare, au existat reacții adverse grave: dureri de cap severe; s-a înroșit și a început să vadă prost într-un singur ochi; palpitații și febră. I-am spus medicului despre acest lucru, dar ea nu mă crede - spune că nu pot exista astfel de consecințe de la ultop și a numit-o pe Omez-insta. Vin acasă și am decis să-l citesc, dar se dovedește a fi același ultop, doar sub un alt nume!

    În general, datorită ție, am devenit luminat și voi căuta un înlocuitor normal, fără un efect secundar teribil. De ce ar găsi un bun gastroenterolog acum ... (((

  1. Acum 4 ani, ea a tratat gastrita cu un ultratop, se pare că nu a ajutat, deoarece eroziunea stomacului a fost descoperită anul acesta. prescris zulbex. Aproape am mers în lumea următoare cu 2 comprimate: la o oră după ce am luat medicamentul în prima zi, mi-a început durerea în gât și a început tuse, pofta de mâncare mi-a dispărut, dimineața în a doua zi a existat durere la nivelul abdomenului inferior, ca cu cistita. a decis să ia o altă pastilă. din nou, la o oră după administrare, temperatura a crescut brusc la 38,5, partea inferioară a spatelui a durut, capul nu a înțeles nimic deloc, întregul corp doare, totul dinăuntru purta. Am citit în reacțiile adverse abia mai târziu că Zulbex cauzează adesea boli asemănătoare gripei și infecții ale sistemului genito-urinar. și acesta este în continuare cel mai sigur medicament, vrei să spui ??? acest lucru nu a fost cazul cu gura ultra-top, uscată maximă și pierderea poftei de mâncare. Apropo, poate că doza de 20 mg este prea mare pentru mine, pentru că greutatea mea este de 39 kg

    Din păcate, Zulbex (rabeprazol), în ciuda meritelor sale, nu este la fel de sigur pe cât părea inițial. Pe de altă parte, Ultop (omeprazol) este, de asemenea, capabil să provoace oboseală generală, slăbiciune generală, creștere în greutate și febră. Aceste efecte sunt descrise în instrucțiunile pentru medicament. În ceea ce privește doza, se utilizează de obicei 10 sau 20 mg de rabeprazol pe zi (nu mai mult de 20 mg). Deci rabeprazolul nu este potrivit pentru dvs., deci trebuie să vă întoarceți la omeprazol sau să încercați esomeprazol.

  2. Mulțumesc pentru comentariu. Am citit-o, dar medicul mi le-a prescris, în timp ce a spus că medicamentul a fost bine tolerat și că a ajutat foarte bine. Îmi puteți spune cât timp este complet excretat din corp? astăzi nu am luat pastile, dar temperatura este încă în jurul valorii de 37,3, durerea din spatele meu a dispărut, mă doare mai puțin gâtul, nu există o astfel de slăbiciune, apetitul mi-a revenit. ultima dată când am luat drogul acum o zi. despre ultop, mi-am amintit că părul meu a început să cadă foarte mult din el (acest lucru este explicat și în instrucțiuni).

    În sine, rabeprazolul este excretat din corp destul de repede, după o zi rămân doar urme, dar efectul medicamentului durează aproximativ o zi. Efectele secundare vor dispărea foarte probabil în decurs de 4-5 zile. Ca înlocuitor, puteți încerca fie esomeprazolul, fie treceți la blocanții H2, dar acestea blochează secreția de acid clorhidric mult mai slabă.

  3. Buna! Am citit recenzia lui Zhanna și am fost puțin fericită :) în primăvară a existat gastrită erozivă, a fost prescris pariet - avea o slăbiciune puternică, a fost înlocuit cu un punct zero - era foarte bolnav în regiunea plexului solar și vedere încețoșată . Înlocuitorul picăturilor cu Nexium. La început a existat o senzație de frig și tremur, apoi o senzație că nisipul vine de la rinichi, în a 2-a zi mi-a durut gâtul și temperatura a fost de 37, câteva zile mai târziu a crescut încă, ulcere pe palat. Am găsit asta în notițe - mi s-a cerut să port un astfel de jurnal.

    Treptat, efectele secundare au dispărut, medicamentul a fost anulat, dar am urmat dieta toată vara, deoarece o mică eroare a provocat o senzație de arsură în zona omoplatului stâng. Acum o săptămână, ea a început să ardă din nou, adesea în scapula, pe fundalul unei distribuții de 1 noapte (aparent provocată de sport pe stomacul gol). Apoi partea dreaptă a durut foarte tare și a început slăbiciunea. Am încercat să ajut setul cu Iberogast, ceaiuri chinezești, dar a trebuit să apelez la medicamente. Am început să beau Nexium ieri - până seara, dureri corporale și slăbiciune. Astăzi nu am putere toată ziua, slăbiciune cumplită, cu greu pot merge. Gâtul a durut din nou și temperatura a crescut cu 37-37,5. La început am crezut că sunt bolnav, dar nu există alte semne de boală și clătirea nu ajută. În primăvară mi s-a părut că nu există atât de multe efecte secundare, cel puțin nu există o slăbiciune atât de puternică. Ce medicament poate fi înlocuit? Ce puteți spune despre famotidină? Despre efectele sale secundare?

    Pariet (rabeprazol), nolpaza (pantoprazol), nexiu (esomeprazol) aparțin grupului blocanților pompei de protoni și pot provoca reacții adverse similare: febră și sindrom gripal. Blocanții H2 (famotidină, ranitidină, roxatidină, nizatidină) provoacă febră mai rar, așa că ar trebui să le încercați. Au alte efecte secundare, dar există șansa să nu le aveți sau să le aveți doar într-o mică măsură. Pentru efecte secundare specifice medicamentelor, accesați site-ul web. rlsnet.ruÎncercați mai întâi blocanții H2 pentru preț. În general, blocanții H2 sunt mai slabi decât blocanții pompei de protoni. Doar nu utilizați cimetidină, este un medicament învechit, cu un număr mare de reacții adverse.

  4. Care este cel mai sigur analog al rabeprozolului (pariet, noflux, ontime, zulbex, highrabezole)?

    În teorie, toți analogii ar trebui să fie echivalenți. Pariet este medicamentul de marcă (referință, primul care intră pe piață). În general, se crede că cele mai bune medicamente provin de la producători europeni, americani și israelieni. Dar rețineți că falsurile sunt uneori vândute în Rusia. Prin urmare, puteți utiliza orice analog (generic) dacă vă ajută și nu provoacă efecte secundare.

  5. Sunt bolnav din 1994. Am o hernie hiatală catarală fixă, esofagită de reflux cataral, eroziune a antrului, gastroduodenită superficială. Anterior, a existat un ulcer de stomac și s-a găsit o cicatrice în duoden. A fost tratată în mod regulat la locul de reședință. Inclusiv în mod constant (aproape în fiecare zi) am luat Omeprazol, care a ajutat nesemnificativ și pentru o perioadă scurtă de timp (uneori a trebuit să iau mai multe pastile la un moment dat pentru a ameliora arsurile la stomac severe). Arsurile la stomac practic nu se opresc niciodată. În același timp, am dezvoltat rinită vasomotorie. Nu era nimic de respirat. Pulverizez spray-uri hormonale conform indicațiilor. Cu greu ajută. În ultimii 4-5 ani, ea și-a revenit foarte mult (de la dimensiunea 46 la 56-58). În curând nu va mai rămâne nimic din păr. În ultimii doi ani, am început să mă sufoc. A fost un atac de sufocare, încât am fost albastru-violet. Din anumite motive, terapeutul a prescris un antibiotic care conține penicilină, la care am întotdeauna o reacție alergică teribilă, cum ar fi edemul lui Quincke (v-am avertizat). Mult timp a tratat alergiile cu pastile și picături cu medicamente hormonale (în spital). Anul trecut am început să mă sufoc din ce în ce mai mult. Hemoglobina a scăzut la 88, proteinele la 72-73. Acum sunt tratat de un hematolog: anemie moderată, inimă anemică. (Silit să ia sorbifer. Hematologul Maltofer a interzis categoric, nu vindecă). Gastroenterologul a prescris acum Pariet. M-am îndoit foarte mult de necesitatea de a lua un medicament atât de scump. Dar am citit informațiile de pe site-ul dvs. despre eficacitatea medicamentelor și complicațiile acestora, mi-am dat seama că poate doar el mă poate ajuta. Și toate complicațiile sub formă de dificultăți severe de respirație, bronhospasm, creștere în greutate, căderea părului, vedere încețoșată (am început să văd prost atât cu ochelari, cât și fără ochelari), foarte slăbit și mult mai mult, nu puteți descrie totul, de la Omeprazol . Nici nu mi-am imaginat că Omeprazolul poate face mai mult rău decât bine și poate fi pur și simplu periculos pentru sănătate, mi s-a părut atât de fiabil și, mai important, ieftin.

    Voi putea vreodată să respir în mod normal acum, mi se va restabili vederea, greutatea mea va reveni la normal, ...? (Testele alergice sunt negative, nu pot solicita trimiterea la un pneumolog). Poate cineva să-mi răspundă profesional, să-mi dea vreun sfat despre cum să fac față acestui lucru?

    Rabeprazolul și omeprazolul aparțin aceluiași grup, deci au efecte secundare similare. Nu este nevoie să sperăm la o îmbunătățire radicală.

    Astmul și rinita vasomotorie sunt cel mai probabil asociate cu refluxul de acid din esofag în bronhii. Aceasta este o complicație tipică.

    De ce omeprazolul nu funcționează bine nu este pe deplin clar. Pentru a verifica, ar trebui să faceți un pH-metru zilnic.

    Cu toate acestea, sunt sigur că omeprazolul funcționează, iar adevărata cauză a problemelor tale este o hernie hiatală. Singura opțiune de eliminare (și apoi viața, cel mai probabil, va începe să se îmbunătățească) este una chirurgicală. Situația dvs. este oarecum neglijată, deci veți avea nevoie de pregătire înainte de operație (creșterea hemoglobinei etc.). Cu toate acestea, este necesar să funcționăm, deoarece va fi și mai rău în continuare.

Bolile asociate sistemului digestiv chinuiesc un număr imens de oameni de toate vârstele și grupurile sociale. Acest lucru este facilitat de alimentația necorespunzătoare, de ecologia slabă și de obiceiurile proaste la care este supusă societatea modernă. Industria farmaceutică nu stă pe loc și dezvoltă activ noi mijloace de combatere a bolilor sistemului digestiv.

Inhibitorii pompei de protoni (de exemplu, "Omeprazol" sau "Pantoprazol") sunt o clasă destul de mare de medicamente utilizate în tratamentul bolii ulcerului peptic. Există o diferență între acești analogi și cât de semnificativă este? mai întâi, să cunoaștem aceste instrumente mai îndeaproape pentru a da un răspuns la această întrebare.

Înainte de a compara cele două medicamente, să înțelegem puțin despre ce este fiecare dintre ele.

Omeprazolul este un ingredient activ activ; pe baza sa, sunt produse atât medicamentul cu același nume, cât și același nume. Omeprazolul acționează în două direcții: în primul rând, reduce aciditatea sucului gastric datorită efectului său neutralizant și, în al doilea rând, are un efect supresiv asupra secreției de acid clorhidric la nivel celular.

Toate acestea creează un mediu favorabil pentru vindecarea eroziunilor și deteriorarea membranei mucoase a pereților stomacului.

Indicațiile pentru administrarea medicamentului sunt:

  • ulcere ale stomacului și duodenului;
  • esofagită de reflux;
  • boala de reflux gastroesofagian simptomatic;
  • dispepsie, pe un fundal de aciditate crescută;
  • Sindromul Zollinger-Ellison.

Medicamentul începe să acționeze la jumătate de oră sau la o oră după administrare, efectul durează o zi. După terminarea tratamentului, producția de acid revine la nivelul său anterior în câteva (până la cinci) zile.

Procesul de eliminare a medicamentului din corp creează o sarcină suplimentară asupra ficatului, prin urmare nu se recomandă administrarea „Omeprazolului” persoanelor care suferă de boli hepatice.

Contraindicațiile pentru admitere sunt intoleranța la componentele medicamentului, cum ar fi lactoza sau fructoza; copii sub patru ani (copii cu vârsta sub optsprezece ani numai în cazuri deosebit de grave prin decizia medicului curant). Admiterea în timpul sarcinii trebuie justificată și cântărită, deoarece siguranța medicamentului pentru copilul nenăscut nu a fost dovedită clinic.

Scurte informații despre Pantoprazol

Deși acest medicament aparține aceluiași grup cu omeprazolul, ingredientul activ este diferit aici - pantoprazolul. Principiul acțiunii este absolut identic cu opera "Omeprazolului", medicamentul blochează eliberarea acidului și scade nivelul acidității în stomac. Este utilizat în tratamentul ulcerului stomacal și duodenal, a esofagitei de reflux și a sindromului Zollinger-Ellison.

Doza, desigur, este calculată individual, dar în medie este de 40 mg pe zi (în funcție de forma de eliberare, aceasta este una sau două capsule). Doza maximă sigură interzisă de organizațiile de asistență medicală este de 80 mg pe zi.

Diferența dintre droguri

Pentru a înțelege unde converg aceste două medicamente și care este diferența, luați-le în considerare în contextul principalelor lor caracteristici.

Preț și producător

Pantoprazolul este produs de compania farmaceutică rusă Kanonpharma și costul său este de 200-300 ruble pe ambalaj (în funcție de doză). Omeprazolul este prezentat pe piață de mai mulți producători (Rusia, Serbia, Israel), iar costul său variază de la 30 la 150 de ruble.

Ingredient activ activ

S-a dovedit că indicatorul intensității comparative a efectului antisecretor al inhibitorului pompei de protoni în omeprazol este mai mare decât cel al pantoprazolului. În același timp, timpul necesar unei substanțe pentru a bloca secreția de pantoprazol este de aproape trei ori mai mare decât cel al omeprazolului.

Formular de eliberare

Omeprazolul este disponibil sub formă de capsule de gelatină tare. „Pantoprazolul” este produs sub formă de tablete acoperite.

Timpul necesar pentru ca medicamentul să obțină efectul

„Omeprazolul” începe să acționeze în aproximativ o jumătate de oră sau o oră după ingestie (timpul poate varia ușor în fiecare caz). Pantoprazolul durează aproximativ două până la două ore și jumătate pentru a atinge cea mai mare concentrație plasmatică.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor pentru "Omeprazol" este destul de scurtă, include intoleranța la componentele medicamentului, sarcina și alăptarea, copilăria, precum și administrarea simultană cu anumite medicamente. „Contraindicațiile pentru administrarea„ Pantoprazolului ”sunt:

  • intoleranță la componentele medicamentului;
  • vârsta este mai mică de 18 ani;
  • dispepsie (geneza nevrotică);
  • formațiuni maligne în tractul gastro-intestinal;
  • o admitere o singură dată cu medicamentul "Atazanavir".

Primirea pe fondul tratamentului cu alte medicamente. Observarea pacienților care au luat „Omeprazol” a arătat că aportul pe termen lung al unei doze de 20 mg pe zi nu a afectat concentrația din sânge a unor substanțe precum cafeina, teofilina, diclofenacul, naproxenul, propranololul, etanolul, lidocaina și altele. Nu este de dorit să utilizați medicamentul în paralel cu medicamentele, a căror asimilare depinde de valoarea pH-ului, deoarece "Omeprazolul" reduce eficacitatea acestora.

Pantoprazolul funcționează în mod similar. Cu toate acestea, poate fi luat de următoarele grupuri de pacienți fără niciun risc:

  • Cu boli ale sistemului cardiovascular. Un exemplu de medicamente: „Digoxin”, „Nifedipină”, „Metoprolol”;
  • Cu boli ale tractului gastro-intestinal. Un exemplu de antibiotice: „Amoxicilină”, „claritromicină”;
  • Luarea de contraceptive orale;
  • Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene;
  • Pentru bolile sistemului endocrin, un exemplu de medicamente: "Glibenclamidă", "Levotiroxină sodică";
  • În prezența anxietății și tulburărilor de somn, luați „Diazepam”;
  • Cu epilepsie, luând „carbamazepină” și „fenitoină”;
  • După transplant, luați ciclosporină, tacrolimus.

Efecte secundare

Lista posibilelor reacții negative ale organismului la administrarea „Omeprazolului” este destul de largă, cu toate acestea, cele mai multe dintre ele au fost întâlnite în cazuri izolate. Relativ frecvente (mai puțin de 10% din rețete) includ: letargie, cefalee și probleme digestive, cum ar fi tulburări de scaun, greață, vărsături, producție crescută de gaze, dureri abdominale.

Mult mai rar, în mai puțin de 1% din cazuri, se poate observa insomnie, amețeli, deficiențe de auz, reacții alergice ale pielii, slăbiciune, umflarea extremităților, fragilitatea oaselor, o creștere a nivelului enzimelor hepatice din sânge.

În ceea ce privește "Pantoprazolul", în mai puțin de zece la sută din cazuri, se observă dureri de cap, dureri abdominale, probleme cu scaunele și formarea gazelor. Mai rar, în mai puțin de 1% din valori, se întâlnesc probleme de somn, amețeli, vedere încețoșată, manifestări alergice ale pielii (roșeață, mâncărime, erupție cutanată), slăbiciune generală și stare generală de rău și greață.

Supradozaj

Au fost observate cazuri de reacții la o supraabundență de „Omeprazol” cu următoarele simptome: o stare de confuzie, scăderea clarității vederii, somnolență, senzație de gură uscată, cefalee, greață, tulburări ale ritmului cardiac. Nu s-a observat o supradoză de „Pantoprazol”. Dar producătorul recomandă, în orice caz, tratament simptomatic. Hemodializa în ambele cazuri prezintă o eficiență scăzută.

Rezumând, putem spune că diferența dintre „Omeprazol” și „Pantoprazol” nu este prea semnificativă. Medicamentele variază atât în ​​preț, cât și în ingredientul activ. Mai mult, mecanismul efectului lor asupra stomacului este absolut identic. „Omeprazolul” a fost utilizat în farmacologie mult mai mult timp, modul în care afectează organismul este mai bine studiat.

În acest caz, nu a apărut o supradoză de „Pantoprazol”, reacțiile adverse la administrarea acestuia fiind mai puțin frecvente. În orice caz, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care sunt mai preferabile în acest caz particular și să nu luați decizii pe cont propriu.

Citeste mai mult:


Nolpaza este un preparat cu o singură componentă. Producător - KRKA, Slovenia. Compoziția Nolpaz 40 conține 40 mg de ingredient activ - pantoprazol de sodiu, precum și substanțe auxiliare. Nolpaza 20 conține, respectiv, o jumătate de doză de 20 mg. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete ovale într-o coajă de culoare crem. Pachetul poate fi de 14, 28 sau 56 de bucăți.

Acțiune

Nolpaza este un inhibitor al pompei de protoni (PPI), adică un medicament care reduce sinteza acidului clorhidric în stomac, acționând direct în celulele parietale. Nolpaza nu afectează motilitatea stomacului sau a intestinelor.

Indicații

După cum se poate observa din acțiunea medicamentului, Nolpaza este prescris pentru a reduce producția de acid clorhidric în exces:

  • cu ulcere și eroziuni gastrice sau duodenale;
  • cu reflux gastroesofagian (reflux invers al conținutului gastric în esofag);
  • cu sindrom Zollinger-Ellison;
  • pentru profilaxie cu utilizarea pe termen lung a antiinflamatoarelor nesteroidiene;
  • ca parte a unui protocol de tratament menit să elimine Helicobakter Pylori.

Contraindicații

Nu s-au efectuat studii pe copii, prin urmare Nolpaza nu este prescris până la vârsta de 18 ani. O reacție alergică poate apărea la pantoprazol sau la componentele auxiliare, caz în care medicamentul este anulat. În timpul sarcinii și alăptării, recepția este posibilă numai cu indicații stricte. Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul este prescris pentru insuficiență hepatică (pantoprazolul este metabolizat în ficat).


Efecte secundare

De obicei, Nolpaza este bine tolerat. În cazuri rare, pacienții s-au plâns de dureri abdominale, gură uscată, greață și vărsături și diaree după administrarea medicamentului. Durerile de cap și starea de spirit scăzută au fost și mai puțin frecvente. Medicamentul este prescris pentru indicații stricte, prin urmare este anulat numai dacă efectele secundare sunt severe sau a apărut o reacție alergică. Efectele secundare dispar adesea de la sine în 1-2 zile.

Cerere

În cazurile ușoare de boală gastroesofagiană și în scop profilactic, 20 mg de medicament sunt prescrise o dată pe zi, de obicei dimineața pe stomacul gol. Când se tratează ulcerul sau eroziunea, eradicarea Helicobacter, se iau comprimate de 40 mg o dată sau de două ori pe zi. Cursul tratamentului poate dura până la două luni, în funcție de indicații. Instrumentul este permis să fie luat simultan cu antiacide.

Analogi complet

Analogii medicamentului pentru substanța activă (pantoprazol):

  • Controlok - producător Nycomed, Germania;
  • Sanpraz - producător de produse farmaceutice San, India;
  • Pantaz - Medley Pharmaceuticals, India;
  • Peptazol - Kimica Montpellier, Argentina;
  • Crossacid - Micro Labs, India;
  • Zipantola - Pliva Hrvatska, Croația;
  • Ultera - Actavis Group, SUA.

După cum puteți vedea, toți acești analogi sunt importați. Cu toate acestea, Nolpaza (LLC Krka-RUS) și Ultera (LLC Actavis) sunt produse simultan sub licență în Rusia, deci costă mai puțin decât alte medicamente. Omologii ruși nu sunt inferiori în calitate față de produsele importate, dar sunt mai ieftini din cauza absenței taxelor vamale. Ultera este disponibil doar într-o doză de 20 mg, restul medicamentelor - atât 20, cât și 40 mg.


Controlerele unei companii germane vor costa mai mult. Dacă Nolpaza 40 mg (14 buc.) Costă aproximativ 150 de ruble, atunci Controloc 40 mg - aproximativ 600. Ceea ce este mai bine să cumperi depinde doar de dorințele cumpărătorului. Nu există plângeri din partea medicilor cu privire la medicamentul rus și sloven, dar Controlok arată o acțiune puțin mai lungă și este mai bine tolerat.

Un alt analog este Sanpraz, un drog indian. Disponibil în pachete de 30. În ceea ce privește costul, Sanpraz este puțin mai scump decât Nolpaza, iar din punct de vedere calitativ este aproximativ comparabil cu acesta.

Alți inhibitori ai PP

Omeprazol

Alte blocante ale pompei de protoni sunt utilizate concomitent cu pantoprazolul. cel mai popular este omeprazolul (original - Losek). Preparatele care conțin omeprazol sunt produse de fabricile farmaceutice din întreaga lume. Puteți găsi atât omologi ruși, cât și importați. Omeprazolul se găsește în medicamente cu nume precum Omez (India), Losek (Suedia), Demeprazol (Turcia), Gastrozol (Rusia), Ultop (Slovenia) și altele. În termeni de cost, desigur, aceste fonduri diferă semnificativ. Prețul variază de la 25 de ruble pentru omeprazolul rus 20 mg la 1500 pentru 40 mg suedez. Omez costă în medie aproximativ 300 de ruble. Ultop sloven - 150 pentru 14 comprimate de 40 mg.


Esomeprazol

Un alt PPI popular este esomeprazolul. Conținut, în special, în pregătirea Emaner. Emanera este produsă și în Slovenia de KRKA. Acest medicament este mai bun decât Nolpaza sau Controloc, deoarece au fost efectuate teste suplimentare și este prescris copiilor de la vârsta de 12 ani în caz de boală gastroreflux. Cu toate acestea, Emanera este mai scumpă decât Nolpaz, aproximativ 300 de ruble pentru 14 capsule de câte 40 mg fiecare.

Dacă comparăm costul produselor Emaner și Omez, atunci acestea sunt aproape la fel.

Uneori medicii îl numesc nu pe Emanera, ci pe Nexium. Acesta este un medicament cu același ingredient activ, produs numai la companiile farmaceutice din Suedia sau Marea Britanie. Nexium este mult mai scump - 1800 de ruble pentru 14 comprimate de 20 sau 40 mg. Nexium este primul medicament care conține esomeprazol. Anterior, în timp ce era protejat de un brevet, pacienții nu aveau de ales, trebuiau să cumpere un medicament scump.

Acum că omologii săi au umplut farmacii, cumpărătorii au de ales. Ceea ce este mai bine, Nexium sau, de exemplu, Emanera, Neo-Zext, care conține același esomeprazol, este un punct discutabil. Având în vedere că cursul tratamentului ajunge la 8 săptămâni și, în același timp, trebuie să luați mai multe medicamente, Nexium poate distruge pacientul.


Rabeprazol

O altă substanță - o dezvoltare mai recentă - rabeprazolul. Conținut în medicamente precum Pariet, Noflux. Trebuie remarcat faptul că Pariet belgian este un medicament scump, un pachet de comprimate de 20 sau 40 mg costă mai mult de 3 mii de ruble. Dar are și un analog - medicamentul sloven Zulbeks (650 de ruble).

Comparaţie

Preparatele de pantoprazol (Nolpaza, Controloc) au o activitate antisecretorie mai mică decât cele care conțin Omeprazol (Omez, Ultop, Sanpraz), aceasta afectând doza de medicament.

Dacă vorbim despre sindromul de sevraj, când după terminarea tratamentului nivelul de aciditate crește brusc, atunci când se iau IPP, acesta nu este de obicei acolo, spre deosebire de blocantele histaminei, despre care vom discuta mai jos. În același timp, mulți medici opresc IPP după un curs lung, trecând treptat de la 40 la 20 mg. Atunci când se iau medicamente rabeprazol (Pariet), secreția acidului clorhidric este restabilită încet, astfel încât acestea să nu aibă efect de „revenire”.

Datorită particularităților farmacodinamicii, preparatele care conțin omeprazol sunt prescrise de două ori pe zi, iar pantoprazolul (Controloc, Nolpaza) și esomeprazolul (Emanera, Nexium) sunt suficiente pentru a lua o singură dată.

Metabolismul rabeprazolului (Pariet) nu depinde de variantele genetice ale enzimei hepatice care descompune astfel de substanțe. Prin urmare, Pariet acționează mai fiabil și mai eficient. Pacienților cu afecțiuni hepatice li se prescriu Pariet și Nexium, în timp ce doza este, de asemenea, ajustată - nu mai mult de 20 mg.

Preparatele care conțin omeprazol (Omez, Losec, Gatrozole, Ultop) prezintă mai multe efecte secundare decât evoluțiile mai noi. Pariet, conform literaturii medicale, provoacă efecte secundare în 2% din cazuri, iar Omez, Ultop, în 15%. Nexium, Controloc este, de asemenea, considerat un medicament cu acțiune ușoară, cu un minim de efecte secundare.

Pariet acționează mai repede, prin urmare este prescris pentru arsuri la stomac severe, dureri severe și alte simptome ale ulcerului. Dacă nu există dureri severe, se prescriu Omez sau Ultop, Sanpraz.

Dacă comparăm omeprazolul (Omez, Gastrozol, Ultop) și pantoprazolul (Nolpaza, Controloc, Sanpraz), atunci trebuie remarcat faptul că primul este strict interzis în timpul sarcinii și alăptării, în timp ce al doilea este permis să fie luat.

Alte medicamente pentru reducerea acidității gastrice

În plus față de IPP, secreția de acid clorhidric este redusă de alte substanțe - blocante ale receptorilor de histamină H₂. Kvamatel (130 ruble), Ranitidină (25 ruble). Astăzi nu sunt medicamentele de elecție în tratamentul ulcerului de stomac, deoarece nu sunt la fel de eficiente ca IPP, au mai multe efecte secundare și trebuie luate mai des pentru a obține efectul. În plus, simptomele de sevraj sunt frecvente cu medicamente precum Ranitidina.

Dar, în același timp, este de remarcat faptul că Ranitidina și analogii săi (Famotidină, Kvamatel) sunt adesea prescrise, deoarece există alergii la medicamentele PPI sau, dimpotrivă, rezistență la acestea. Orice medicament este prescris ținând cont de toleranța individuală, astfel încât Ranitidina nu a dispărut încă din farmacii. IPP-urile și blocantele histaminei nu sunt administrate în același timp.

În plus față de toate fondurile enumerate, antiacidele reduc aciditatea sucului gastric, dar sunt de obicei utilizate ca tratament simptomatic (pentru arsuri la stomac) și nu sunt prescrise de curs.

Alte remedii pentru ulcerul de stomac

IPP sunt prescrise nu separat, ci în regimurile de tratament pentru diferite boli dependente de acid ale tractului gastro-intestinal. Pentru eradicarea Helicobacter Pylori cu ulcer de stomac, se iau simultan un antibiotic și un medicament care protejează membrana mucoasă - gastroprotector (De Nol). Medicamentele PPI (Controlok, Omez, Pariet și analogii lor) nu sunt un antibiotic, așa cum cred unii oameni. Aceste medicamente nu scapă de bacterii. De Nol nu este, de asemenea, un antibiotic, dar are un efect antiseptic împotriva Helicobacter, deoarece este produs pe bază de bismut. De Nol trebuie luat simultan cu un medicament care reduce aciditatea, iar antibioticul distruge cauza bolii - bacteria.


Medicamentul De Nol este, de asemenea, prescris în cazurile în care nu există Helicobacter în analize. Astfel, De Nol poate fi luat împreună cu un produs care conține omeprazol (Omez, Ultop), pantoprazol (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazol (Pariet, Noflux) sau alte IPP (lansoprazol). Principiul de acțiune al medicamentului De Nol este acela că creează un film protector exact în locurile de eroziune sau ulcer, permițând recuperarea membranei mucoase, reduce probabilitatea recurenței ulcerului. Medicamentele PPI și De Nol pot fi prescrise simultan dacă pacientul este tratat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru o lungă perioadă de timp. De Nol se administrează o dată pe zi și este de obicei bine tolerat, doar că ar trebui să fie băut separat de alte medicamente.

Costul mediu al acestui produs este de 600 de ruble pentru 56 de tablete. Analog intern mai ieftin al medicamentului De Nol - Novobismol (350 ruble).

Deci, pentru a rezuma, se poate observa că toate IPP (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol etc.) sunt medicamente de nouă generație care tratează eficient aciditatea în caz de ulcere și alte boli gastro-intestinale. Prescripțiile acestui sau acelui medicament depind de starea de sănătate, bolile concomitente, toleranța individuală și alte puncte. Împreună cu IPP, trebuie să luați și alte medicamente - De Nol, antibiotice, procinetice și așa mai departe. Acest lucru este important pentru tratamentul complex al bolii.

Inhibitorii pompei de protoni sunt indispensabili în gastroenterologia modernă pentru tratamentul tulburărilor gastrice dependente de acid. De aproximativ 20 de ani, produsele farmaceutice din acest grup au fost utilizate cu un efect terapeutic ridicat. Recent, în farmaciile noastre au apărut alte două produse similare, Pariet și Nolpaza.

Pentru a nu vă gândi la o alternativă în fața unei vitrine a farmaciei - Nolpaza sau Pariet: ce este mai bine să cumperi? Să facem o mică analiză comparativă a acestor medicamente.

Preparate Pariet și Nolpaza

Mediul acid din stomac se formează datorită celulelor sale parietale. În peretele tubulilor secretori ai acestor celule există un purtător special H + / K + ATPaza, așa-numita pompă de protoni sau pompă, care, în schimbul ionilor de potasiu, transportă ionii de hidrogen din celulă în lumenul tubule. Este asociat cu o altă pompă, anionică, care asigură livrarea ionilor de clor acolo. Rezultatul este acidul clorhidric. În mod normal, celulele sunt protejate în mod fiabil de efectul său dăunător de către un strat de mucus care acoperă pereții stomacului. Dacă integritatea stratului protector este încălcată, celulele sunt deteriorate, se formează ulcere. Dacă producția de acid nu este redusă, procesul va progresa.

Pariet și Nolpaza: asemănări și diferențe

Natura chimică a ingredientelor active ale ambelor medicamente, precum și eficacitatea clinică a acestora, sunt similare. Rabeprazolul (Pariet) și pantoprazolul (Nolpaza) sunt derivați ai benzimidazolului. Acționând la nivel celular, aceștia leagă ioni de hidrogen și se atașează ei înșiși de molecula purtătoare, perturbând astfel activitatea sa.

Nolpaza sau Pariet cu aceeași frecvență se regăsesc în lista programărilor pentru pacienții care suferă de ulcer gastric și duodenal. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru terapia complexă, al cărei scop este de a elimina Helicobacter pylori din stomac. Aceste medicamente sunt, de asemenea, indicate pentru refluxul gastroesofagian (GERD).

Nolpaza este produs sub formă de tablete de 20 și 40 mg. Este, de asemenea, singurul inhibitor al pompei de protoni disponibil sub formă injectabilă. Diferența dintre Pariet și Nolpaza este că conține o doză mai mică de ingredient activ (10 sau 20 mg).

Doza de Pariet, la fel ca Nolpaza, depinde de tipul și severitatea bolii. Pentru ulcer și GERD, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Pariet 10 sau 20 mg o dată pe zi. Împreună cu antibiotice pentru eradicarea Helicobacteriei, se prescrie de obicei 20 mg de 2 ori pe zi.

Varietatea formelor de dozare de Nolpaza oferă o gamă mai largă de posibilități pentru terapia complexă sau intensivă. De exemplu, medicamentul poate fi administrat intravenos pentru a controla rapid aciditatea. Doza recomandată de Nolpaza este de 20 mg pe zi. În caz de exacerbare, se prescriu 40 mg de medicament.

Desigur, dilema „Pariet sau Nolpaza: care este mai eficientă pentru boala dumneavoastră?” este mai bine pentru un specialist să decidă, precum și în ce doză să le folosească.

Reacțiile adverse posibile după administrarea ambelor medicamente sunt:

  • schimbarea poftei de mâncare,
  • gură uscată
  • Dureri de stomac,
  • vărsături,
  • constipație sau diaree
  • amețeli, somnolență, cefalee,
  • dureri osoase și musculare
  • leuko- și trombocitopenie,
  • reactii alergice.

Contraindicațiile pentru ambele medicamente sunt similare. Nu sunt recomandate pentru intoleranță la componentele lor și la copiii cu vârsta sub 12 ani. Alegere Pariet sau Nolpaza la pacienții cu intoleranță la sorbitol este mai bine să faceți în favoarea Pariet, deoarece Nolpaza conține sorbitol ca excipient.

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru administrarea Pariet, în timp ce instrucțiunile de utilizare a Nolpaza spun despre posibila utilizare atentă în aceste cazuri.

Nolpaza este produs în Slovenia de KRKA. Prețul a 14 comprimate de câte 20 mg fiecare are în medie 160 de ruble. Pariet este produs de Johnson & Johnson Corporation la compania farmaceutică japoneză EISAI, motiv pentru care costă mult mai mult. Costul aceleiași cantități și doze de Pariet este de aproximativ 1.844 ruble.

IPP sau inhibitori ai pompei de protoni aparțin unui grup de medicamente farmacologice utilizate în tratamentul patologiilor gastrice. Medicamentele rezolvă rapid simptomele declanșate de producția excesivă de acid clorhidric. Cei mai eficienți sunt reprezentanții moderni ai IPP: Rabeprazol, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol etc. Acestea sunt utilizate în tratamentul complex al diferitelor tipuri de gastrită și leziuni ulcerative. Înainte de a prescrie inhibitori ai pompei de protoni, gastroenterologul examinează rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. Atunci când prescrie dozele și determină durata tratamentului, medicul ia în considerare starea generală de sănătate a pacientului și prezența bolilor în anamneză.

Omeprazolul este cel mai faimos membru al grupului de inhibitori ai pompei de protoni

Caracteristicile medicamentelor farmacologice

De mult timp, antiacidele au fost folosite pentru a crește pH-ul sucului gastric. Când intră în corpul uman, substanțele active ale medicamentelor intră într-o reacție chimică cu acidul clorhidric. Produsele neutre rezultate sunt îndepărtate din tractul digestiv cu fiecare mișcare intestinală. Dar antiacidele au dezavantaje grave:

  • lipsa acțiunii terapeutice pe termen lung;
  • eșecul abordării cauzei de bază a bolii.

Prin urmare, sinteza primului reprezentant al inhibitorilor pompei de protoni () a făcut o descoperire în tratamentul ulcerelor și gastritei. În timp ce antiacidele contribuie la reducerea nivelului de acid clorhidric care a fost deja produs, IPP-urile interferează cu producția de acid clorhidric. Acest lucru evită dezvoltarea tulburărilor dispeptice la o persoană - formarea excesivă de gaze, greață, vărsături, arsuri la stomac și eructații acre. Avantajul fără îndoială al inhibitorilor pompei de protoni este capacitatea de a menține concentrația terapeutică maximă în circulația sistemică pentru o lungă perioadă de timp. Abia după 15-20 de ore celulele parietale ale stomacului încep să producă din nou acid clorhidric.

Este nevoie de timpi diferiți pentru a activa IPP în tractul digestiv:

  • Rabeprazolul are cel mai rapid efect terapeutic;
  • Pantoprazolul are cea mai lentă acțiune.

Inhibitorii pompei de protoni au proprietăți generale. De exemplu, după penetrarea în tractul gastro-intestinal, toate IPP-urile suprimă producția de acid caustic cu mai mult de 85%.

Atenție: „Atunci când aleg un medicament pentru tratamentul gastritei sau leziunilor ulcerative, medicii iau în considerare sensibilitatea individuală a pacienților la ingredientul activ al unui anumit inhibitor al formei de protoni. Se manifestă într-un mod destul de ciudat - chiar și cu aportul recent de tablete, pH-ul sucului gastric scade brusc. Această concentrație de acid este determinată timp de aproximativ o oră și apoi există o îmbunătățire bruscă a bunăstării umane. "

Acțiunea drogurilor în corpul uman

IPP sunt precursori ai drogurilor. Efectul terapeutic începe numai după adăugarea unui proton de hidrogen în tractul gastro-intestinal. Forma activă a medicamentelor acționează direct asupra enzimelor responsabile de producerea acidului clorhidric. Inhibitorii pompei de protoni nu încep imediat să-și arate proprietățile medicinale, ci doar pe măsură ce compușii de bază se acumulează în țesuturi și sunt transformați în sulfenamide. Rata de scădere a producției de acid clorhidric poate varia în funcție de tipul de medicament.

Dar o astfel de diferență este posibilă numai în primele zile de utilizare a API-ului. În cursul studiilor clinice, s-a dovedit că, după o săptămână de utilizare a oricăror inhibitori ai pompei de protoni, eficacitatea terapeutică a acestora a scăzut. Acest lucru devine posibil datorită compoziției chimice similare a medicamentelor. Toți IPP sunt derivați de benzimidazol substituiți și se formează ca urmare a unei reacții slabe la acid. După activarea în intestinul subțire, medicamentele încep să afecteze celulele glandulare ale mucoasei gastrice. Merge astfel:

  • IPP-urile pătrund în tubulii celulelor parietale, transformându-se în sulfenamide tetraciclice;
  • pompa de protoni conține receptori de cisteină, cu care sulfenamidele se leagă prin punți disulfurice;
  • acțiunea (H +, K +) -ATPazelor situate pe membranele apicale ale celulelor glandulare începe să fie suprimată;
  • încetinește și apoi oprește complet transferul protonilor de hidrogen în cavitatea stomacală.

După inhibarea (H +, K +) -ATPazei, producția de acid clorhidric de către celulele mucoasei gastrice devine imposibilă. Terapia antisecretorie este indicată pacienților cu orice formă de gastrită, chiar și cu aciditate scăzută. Acest lucru este necesar pentru regenerarea rapidă a țesuturilor deteriorate - principala cauză a durerii în regiunea epigastrică.

Sfat: „Nu săriți să luați IPP sau să întrerupeți tratamentul. O condiție prealabilă pentru regenerarea rapidă a țesuturilor este prezența constantă a medicamentelor în corpul uman. Ulcerațiile se vindecă și cicatricile apar la câteva săptămâni de la începerea inhibitorilor pompei de protoni. ”

Inhibitorii pompei de protoni cu Pantoprazol sporesc efectul antibioticelor

Toate tipurile de inhibitori ai pompei de protoni

Gastroenterologii folosesc cinci reprezentanți ai inhibitorilor pompei de protoni, diferiți între ei prin substanțe active, pentru a trata patologiile gastro-intestinale. Dacă un IPP este ineficient, medicul îl înlocuiește cu un alt medicament. Pe rafturile farmaciilor, fiecare tip de agent antisecretor este reprezentat de mulți analogi structurali ai producției rusești și străine. Pot avea diferențe semnificative de preț, în ciuda aceleiași doze și a numărului de capsule.

Alegând între analogii unuia dintre reprezentanții PPI, gastroenterologul recomandă adesea pacientului un medicament mai scump. Nu dați vina pe medic pentru orice interes personal - o astfel de preferință în majoritatea cazurilor este justificată. De exemplu, medicamentul rus Omeprazol are analogi:

  • Indian Omez;
  • Ultop produs în Slovenia.

Mulți pacienți nu vor simți diferența atunci când iau aceste medicamente, deoarece prezintă aproximativ același efect terapeutic. Dar pentru unii oameni, recuperarea va veni după un curs de tratament cu Ultopom. Acest lucru se datorează nu numai calității ingredientului activ, ci și diferitelor ingrediente auxiliare utilizate pentru a forma capsule și tablete. Blocantele pompei de protoni sunt medicamente care necesită o abordare individuală atunci când se prescriu dozele și durata unui curs de tratament.

Omeprazolul este cel mai comun și utilizat pe scară largă inhibitor al pompei de protoni în tratamentul patologiilor tractului gastro-intestinal. Ameliorează inflamația membranelor mucoase, favorizează regenerarea rapidă a leziunilor. Eficacitatea sa a fost dovedită în tratamentul pacienților diagnosticați cu neoplasm malign în stomac, provocând o producție crescută de acid clorhidric. Omeprazolul îmbunătățește semnificativ efectul bactericid al antibioticelor atunci când este administrat simultan. La o oră după administrarea medicamentului, concentrația sa maximă se găsește în sânge, care persistă 2,5-4 ore.

Lansoprazol

Biodisponibilitatea acestui reprezentant al grupului PPI este aproape de 90%. Mecanismul de acțiune al Lansoprazolului diferă de alte medicamente în construcția radicalilor, care oferă un efect antisecretor. Medicamentul promovează formarea de imunoglobuline specifice la Helicobacter pylori. Ca urmare, creșterea bacteriilor gram-negative este suprimată cu succes. Acest inhibitor al pompei de protoni nu are niciun efect asupra motilității tractului digestiv. Analogii structurali ai Lansoprazolului includ: Lancid, Epikur, Lanzap.

Pantoprazol

Spre deosebire de alte IPP, Pantoprazolul poate fi utilizat mult timp în tratamentul gastritei și al leziunilor ulcerative. Această metodă nu provoacă dezvoltarea efectelor secundare. Pantoprazolul este utilizat indiferent de pH-ul sucului gastric, deoarece acest lucru nu afectează eficacitatea sa terapeutică. Avantajul fără îndoială al unui inhibitor al pompei de protoni este absența unor exacerbări diagnosticate ale bolii după administrarea sa. Pantoprazolul este produs de producători sub formă de capsule orale și soluții injectabile. Cei mai renumiți analogi structurali ai medicamentului sunt Krosacid, Controloc, Nolpaza.

Rabeprazol

Acest agent antiulceric diferă de Omeprazol prin structura inelelor de piridină și imidazol, ceea ce permite Rabeprazolului să lege mai eficient protonii și ionii de potasiu. Inhibitorul pompei de protoni este disponibil în capsule acoperite enteric. După utilizarea Rabeprazolului, leziunile ulcerative sunt complet vindecate la o lună după începerea administrării medicamentului. Gastroenterologii includ medicamentul în regimul terapeutic al gastritei provocate de Helicobacter pylori. Analogii structurali ai Rabeprazolului includ: Zolispan, Khairabezol, Bereta.

Esomeprazol

Datorită prezenței unui singur izomer S, Esomeprazolul nu este metabolizat la fel de rapid de hepatocite ca alți inhibitori ai pompei de protoni. Medicamentul este în circulație sistemică pentru o lungă perioadă de timp la concentrația terapeutică maximă. Efectul terapeutic al Esomeprazolului durează aproximativ 15 ore, care este cel mai mare dintre toate IPP. Cei mai renumiți analogi ai acestui medicament sunt Emanera, Nexium.

Avantajele inhibitorilor pompei de protoni

Producătorii produc inhibitori ai pompei de protoni sub formă de capsule, tablete, soluții pentru uz parenteral. Medicamentele injectabile sunt utilizate pentru exacerbarea patologiilor gastrice, atunci când este necesară reducerea rapidă a producției de acid clorhidric. Ingredientele active ale formelor de dozare solide sunt acoperite cu o coajă durabilă. Este necesar să se protejeze inhibitorii pompei de protoni de sucurile gastrice agresive. Fără coajă, principalul compus al medicamentelor s-ar prăbuși rapid fără a avea timp să exercite vreun efect terapeutic.

Prezența unei astfel de protecții asigură că IPP pătrunde în intestinul subțire și substanța activă este eliberată într-un mediu alcalin. Această cale de penetrare permite medicamentelor să prezinte proprietăți terapeutice maxime. Avantajele neîndoielnice ale medicamentelor includ:

  • eliminarea rapidă și eficientă a arsurilor la stomac și a durerii în regiunea epigastrică la pacienții cu producție crescută de suc gastric și enzime digestive;
  • o scădere mai lungă și mai intensă a producției de acid clorhidric în comparație cu medicamentele antiacide și antagoniștii receptorilor H2;
  • cea mai mare eficiență în tratamentul pacienților cu gastroduodenită, ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • prezența unui timp de înjumătățire scurt și clearance-ul renal neglijabil;
  • absorbție rapidă în intestinul subțire;
  • nivel ridicat de activare chiar și la valori scăzute ale pH-ului.

Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente pe care gastroenterologii le includ întotdeauna în regimul terapeutic dacă Helicobacter pylori a fost detectat la pacienți în timpul testelor de laborator. Aceste bacterii gram-negative cauzează adesea ulcere și gastrită. Microorganismele patogene sunt echipate cu flageli cu care sunt.

Se încarcă ...Se încarcă ...