Tipuri de gripă, simptome și tratament. Virusul gripal B: simptome, tratament, caracteristici, prevenire. Răspândirea epidemiei și a pandemiei

Conținutul articolului

Gripa(sinonime pentru boala: gripa) este o boală acută infecțioasă, foarte contagioasă, cauzată de virusurile gripale, transmisă prin picături în aer, caracterizată printr-un debut acut, o perioadă febrilă scurtă, intoxicație semnificativă, simptome de afectare a mucoaselor căilor respiratorii superioare și complicații frecvente, în principal din sistemul respirator.

Date istorice despre gripă

Se crede că gripa a fost descrisă și izolată pentru prima dată ca o boală separată de către francezul Etienne Pasquier (1403) pe baza unei analize a epidemiei care a cuprins Europa. De atunci, au fost cunoscute aproximativ 20 de pandemii. Cea mai mare dintre ele este pandemia din 1918-1919 pp. („Gripa spaniolă”), timp în care aproximativ 500 de milioane de oameni au fost bolnavi și 20 de milioane de oameni au murit, iar 1957-1959 pp. (gripa asiatică), când peste 2 miliarde de oameni erau bolnavi și au murit cel puțin 1 milion.Până de curând, pe lângă denumirea de gripă (din franceză Gripper - a apuca), era folosit și sinonimul pentru gripă. Virusul a fost descoperit de R. Shope (1931) și W. Smith, S. Andrews, P. Laidlaw (1933).

Etiologia gripei

Virusurile gripale (A. B, C) aparțin familiei Orthomyxoviridae, care conțin ARN monocatenar. Fragmentarea genomului duce la o frecvență și eficiență ridicată a recombinărilor, adică. modificări semnificative ale proprietăților antigenice și biologice ale agentului patogen. Virionii au dimensiuni (80-120 nm), în cea mai mare parte de formă sferică. Virusul gripal A are două tipuri principale de antigene - hemaglutinină (H, 11 subtipuri) și neuraminidază (N, 8 subtipuri). Virusul este bine cultivat în embrioni de pui. Printre animalele de experiment, primatele, hamsterii și șoarecii sunt sensibili la aceasta. În plus, o mare varietate de culturi celulare sunt folosite pentru cultivare. Capabil de a aglutina eritrocitele umane (în special grupa O (I)), pui și alte vertebrate.
Rezistență scăzută la factorii de mediu. Uscarea, schimbările bruște de temperatură și umiditate au un efect negativ asupra virulenței sale. Foarte sensibil la dezinfectanți, radiații UV, eter. Virusurile gripale B și C nu diferă în variabilitatea antigenică semnificativă și sunt mai puțin importante în apariția epidemilor.

Epidemiologia gripei

Principala sursă de infecție este o persoană bolnavă. Studii serologice si virologice, observatii de epizootii la ferme zootehnice, ferme de pasari etc. nu neagă posibilul rol al animalelor ca rezervor de infecție.
Mecanismul de transmitere a infecției este prin aer.
O persoană bolnavă deja în ultimele ore ale perioadei de incubație și în primele 2-3 zile de boală eliberează o cantitate imensă de virus într-un aerosol atunci când respiră, tusește, strănută. În a 4-7-a zi de la debutul gripei, pacienții (convalescenții) nu mai sunt infecțioși. Creșterea incidenței în zonele cu climă temperată și rece are loc iarna. Acest lucru se datorează într-o oarecare măsură șederii predominante în spații închise, umidității relative mai scăzute a aerului, care contribuie la păstrarea infecției în aerosoli și altele asemenea. Epidemiile de gripă A se dezvoltă rapid, 30% din populație se îmbolnăvește în 1-2 luni, gripa B se dezvoltă mai lent, nu mai mult de 30% din populație se îmbolnăvește în 2-4 luni, virusul de tip C provoacă doar cazuri sporadice de boala. Importanța hipotermiei și a altor factori de stres în apariția bolii nu a fost dovedită.
Gripa- una dintre cele mai dificile probleme din medicină. Impactul său asupra sănătății umane nu poate fi luat în considerare, iar daunele socio-economice cauzate de epidemii sunt enorme. Apariția epidemilor și a pandemiilor este asociată cu urbanizarea. Numeroase contacte în timpul muncii, activităților sociale și recreative, posibilitatea deplasării rapide a unor mase mari de oameni prin transport, în special transportul urban, duc la răspândirea rapidă a bolii. Acest lucru este facilitat de numărul mare de forme ușoare (șterse) de gripă, care sunt de obicei purtate pe picioare. Al doilea motiv pentru natura potențială pandemică a gripei este posibilitatea unor modificări complete (deplasare) și parțiale (derivare) în structura antigenică a virusului. Apariția de noi subtipuri de virus duce la pandemii. La persoanele care au avut gripă, anticorpii împotriva virusului de tip A persistă timp de 1-3 ani, iar împotriva virusului de tip B 3-6 ani.

Patogenia și patomorfologia gripei

Sub formă de aerosol, virusul pătrunde în membrana mucoasă a tractului respirator superior. Deja după C-5 ore, se observă reproducerea masivă și eliberarea de virioni din celulele distruse. Procesul crește exponențial. Datorită efectului citopatogen al virusului, distrugerea și descuamarea celulelor epiteliale are loc odată cu apariția țesutului interstițial și a capilarelor, ceea ce facilitează pătrunderea agentului patogen în sânge. În continuare, începe faza de viremie, care acoperă influența directă a virionilor, acțiunea derivaților preformați ai celulelor distruse, însoțită de toxicoză semnificativă și o reacție imuno-alergică complexă. Ca o consecință a creșterii rapide a toxicozei și a toxicității capilare, se observă tulburări funcționale în activitatea sistemului nervos și a organelor circulatorii. Există multe dovezi ale efectului dăunător direct al virionilor care fac parte din complexele imune, precum și al virionilor defecte asupra țesutului creierului, inimii, vaselor de sânge, rinichilor și plămânilor. În această fază, acţionează factori de protecţie specifici şi nespecifici. În a 2-3-a zi de la debutul bolii începe o fază de afectare predominantă a căilor respiratorii, care este însoțită de o reacție secretorie și descuamare intensă a epiteliului.Recent, au apărut date despre posibilitatea de apariție pe termen lung. persistența virusului gripal sub formă de complexe imune și virioni defecte, care deschide aspecte noi, chiar necunoscute ale problemei gripei.
Membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare și a bronhiilor este hiperemică (roșu aprins), edematoasă, cu hemoragii și uneori acoperită cu pelicule fibrinoase. Modificări histologice - descuamarea epiteliului, tulburări circulatorii, congestie capilară, edem perivascular, modificări distrofice ale cortexului cerebral, nuclei subcorticali, neuroni piriformi (celule Purkin). Modificările distrofice ale altor organe nu au semne caracteristice gripei.

Clinica gripei

Perioada de incubație durează de la câteva ore până la 2-3 zile. Semnele inițiale ale gripei sunt disconfort general, frisoane ușoare, congestie nazală, uscăciune și mătreață în gât.
In cateva ore apare febra (38-40°C), care este insotita de cefalee intensa, in special in zonele frontala, temporala si supraciliara. Caracterizată prin dureri la nivelul ochilor, care se intensifică cu mișcările lor și la iluminare puternică. Slăbiciunea generală, durerea în mușchi și articulații crește, uneori din cauza durerii de ochi și cap nu atrage atenția pacientului. În această perioadă de boală (1,5-2 zile), sunt posibile tulburări semnificative ale stării generale - amețeli, pierderea pe termen scurt a conștienței, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale. Copiii preșcolari experimentează uneori convulsii cu pierderea conștienței la apogeul febrei.
Un semn caracteristic este hiperemia și umflarea feței, injectarea vaselor sclerale. Pielea extremităților și a trunchiului este, de regulă, ușor hiperemică; în formele severe se observă paloare și uneori cianoză generală. Membrana mucoasă a palatului moale și peretele posterior al faringelui se caracterizează prin hiperemie strălucitoare și hemoragii punctuale, dilatarea vaselor peretelui posterior al faringelui și hipertrofia foliculilor. Rețineți uscăciunea și granularitatea membranei mucoase, limba asemănătoare gripei - cu formă și dimensiune neschimbate, mucoasa umedă este acoperită cu un strat alb-albăstrui cu opalescență de porțelan (simptomul lui Fezan).
Frecvența, intensitatea pulsului și tensiunea arterială reflectă destul de obiectiv severitatea afecțiunii. Dacă toxicoza este semnificativă, se observă tahicardie, tensiunea pulsului, scăderea tensiunii arteriale și în cazuri deosebit de severe - bradicardie relativă sau absolută.
Afectarea organelor respiratorii în primele două zile nu are claritate diagnostică. Auscultatie - respiratie veziculoasa sau aspra, mai ales in sectiunile posterior-inferioare. Raze X - model vascular crescut, extinderea rădăcinilor plămânilor ca urmare a congestiei și edemului.
Un loc special în gripă este afectarea sistemului nervos. Rezultatele cercetărilor recente demonstrează că toate formele severe de gripă ar trebui considerate sindrom encefalitic. Acest lucru este evidențiat atât de semnele date (stupefacție, pierderea cunoștinței, cefalee severă), cât și de posibilele manifestări ale hipertensiunii intracraniene (amețeli, hiperestezie, greață, vărsături, hiperreflexie, convulsii). În plus, studiile de encefalografie, ecolocație și lichidul cefalorahidian confirmă modificări ale sistemului nervos central care depășesc neurotoxicoza.
În a treia zi de gripă necomplicată, indiferent de severitatea cursului, temperatura corpului scade la febră scăzută, starea se îmbunătățește semnificativ și slăbiciunea generală scade. Toxicoza este înlocuită de o tuse uscată și manifestări catarale care apar sau se intensifică. Tusea este aproape constantă, uneori insuportabilă. Dacă luăm în considerare imposibilitatea respirației nazale și a secreției nazale seroase, atunci, în ciuda îmbunătățirii obiective, majoritatea pacienților se simt rău. Această afecțiune durează 3-5 zile, după care apare recuperarea, dar în decurs de încă 1-2 săptămâni există cheoza, adinamie și scăderea performanței. Analizele de sânge relevă leucopenie cu limfocitoză relativă.
Tabloul clinic al gripei există o variabilitate semnificativă. Aceasta se referă atât la severitatea cât și la posibilitatea dezvoltării diferitelor complicații. Formele șterse și ușoare de gripă sunt diagnosticate luând în considerare istoricul epidemiologic.
Cea mai severă și periculoasă formă de gripă din punct de vedere prognostic este cu dezvoltarea meningoencefalitei, care este dificil, dar posibil, de recunoscut în primele zile prin simptome neurologice inadecvate semnificative. Acesta este în primul rând un sindrom de hipertensiune cerebrală, dar cu inconsecvență a simptomelor meningeale. Simptomele encefalopatiei severe (somnolență, agitație, delir, convulsii) ies în prim-plan. Encefalita gripală se poate dezvolta în a 4-5-a zi de boală și după forme ușoare ale acesteia. Sindromul hemoragic (hemoragii punctiforme la nivelul pielii și mucoaselor, lichidul cefalorahidian hemoragic) în forma sa de acțiune indică un curs și un prognostic deosebit de sever. Posibilitatea arahnoiditei ca leziune izolată în timpul gripei nu este infirmată, dar mai des este diagnosticată ca urmare a unei forme severe de gripă sau, mai degrabă, a unei meningoencefalite gripale neidentificate.
Leziunile sistemului nervos periferic pot include nevrita ale nervilor trigemen, facial și alți nervi și, mai rar, polinevrita și poliradiculonevrita. De regulă, aceste sindroame capătă manifestări clinice în perioada de convalescență.

Complicațiile gripei

Cea mai frecventă complicație a gripei este pneumonia.
Conform studiilor experimentale, etiologia sa poate fi virală primară, bacteriană post-gripală și virală-bacteriană mixtă. Frecvența pneumoniei în diferite epidemii variază semnificativ (5-25%). Populația cu cel mai mare risc este copiii mici și vârstnicii. Trebuie amintit că pneumonia virală primară aproape că nu se termină niciodată și, datorită activării florei endogene, capătă caracteristicile uneia bacteriene.
O caracteristică a pneumoniei gripale (post-gripale) este un polimorfism semnificativ al simptomelor. De regulă, pe fondul toxicozei și manifestărilor catarale, în a 4-a zi de boală temperatura corpului nu se normalizează, tusea lătrătoare se schimbă în uscată sau umedă și puțin deranjează pacientul. Nu există dificultăți de respirație, sau se observă doar în cazul activității fizice. Poate exista o ușoară senzație de furnicături sub omoplați în timpul unei respirații profunde. Auscultație: râle uscate și umede, uscate și umflate, ușoară scurtare a sunetului de percuție peste diferite părți ale plămânilor, care se evidențiază în mod deosebit în timpul percuției zonelor simetrice. Din punct de vedere radiologic, cel mai des se întâlnește bronhopneumonia cu focală mică, deși sunt posibile și alte forme (interstitială, lobară etc.).
Pneumonia cu gripă tinde să fie prelungită și lent.
Una dintre complicațiile severe (opțiuni de curs) este laringotraheita stenozantă la sugari și copii preșcolari. Sindromul se poate dezvolta deja în prima zi. Pe fondul anxietății copilului, apar respirație stenotică, dificultăți de respirație inspiratorie, tuse lătrătoare și hipoxie în creștere. Stenoza laringiană datorată edemului tisular și spasmului este asociată cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului copiilor mici și, într-o oarecare măsură, este determinată fenotipic: stenoza apare cel mai adesea la copiii cu paratrofie semnificativă, predispuși la reacții alergice.
Pe lângă complicațiile deja menționate de la sistemul nervos, pneumonie, laringotraheită, datorită activării florei bacteriene, gripa se poate complica. faringita, traheobronsita, sinuzita, sinuzita frontala, otita si eustachita, Cu. afectarea membranelor mucoase în care are loc reproducerea virusului. După gripă, există o exacerbare a bolilor infecțioase cronice și a altor patologii.
Prognosticul este în general favorabil, dar devine gravă în formele severe hipertoxice și complicate ale bolii.

Diagnosticul gripei

Principalele simptome ale diagnosticului clinic al gripei sunt debutul acut al bolii cu o creștere rapidă (în 24 de ore) a temperaturii corpului până la 38-40 ° C, dureri de cap, în special în regiunea frontotemporală, creste supraciliare, dureri la nivelul ochilor, hiperemie și ușoară umflare a feței etc. „Injectarea sclerei, hiperemia strălucitoare, granularitatea și dilatarea vaselor mucoasei palatului moale și a peretelui posterior al faringelui, prezența manifestărilor catarale pe 2- A 3-a zi de boală, tuse uscată insuportabilă, dimensiunea ficatului și splinei nemodificate, leucopenie cu limfocitoză relativă.

Diagnosticul specific al gripei

Materialul pentru izolarea virusului este tampoanele din nazofaringe, care sunt folosite pentru a infecta (în principal) embrionii de pui cât mai repede posibil. În scopul diagnosticului expres, se utilizează o metodă imunofluorescentă - prelucrarea frotiurilor-amprente ale membranei mucoase a conchii nazale inferioare cu anticorpi marcați pentru a detecta virusul în celulele epiteliale.
Diagnosticul serologic aplicat ca unul retroactiv. În practică, cea mai mare importanță a căpătat reacția de inhibare a hemaglutinării (HAI), care a fost înlocuită recent cu metode mai sensibile și mai promițătoare (RIGA, ELISA). Pentru a stabili o creștere a titrului de anticorpi (de cel puțin 4 ori), reacțiile trebuie efectuate în timp (seruri pereche). Primul ser se obține cel târziu în a 3-a zi de boală, iar al doilea - după 7-10 zile.

Diagnosticul diferențial al gripei

Diagnosticul de gripă, mai ales în timpul unei epidemii, este un fenomen destul de banal. Greșelile în direcția supradiagnosticării gripei duc adesea la consecințe grave din cauza întârzierii asistenței adecvate. Acest lucru se aplică în primul rând infecțiilor acute (tifoid, boală meningococică, rujeolă, meningită, encefalită, leptospiroză, hepatită virală etc.), în care este posibil și un debut acut și febră cu toxicoză semnificativă. În plus, ar trebui să se ia în considerare posibilitatea exacerbarii cronice sau a dezvoltării proceselor inflamatorii acute (pielo-glomerulonefrită, pneumonie, apendicită, pancreatită etc.), cu un curs atipic, acestea pot fi confundate cu gripa.
Forma tipică de gripă este destul de ușor de distins de alte boli respiratorii acute (IRA). Niciunul dintre ei nu are un debut atât de acut și o evoluție severă cu toxicoză. Cu toate infecțiile virale respiratorii acute, simptomele principale din prima zi sunt semne de leziuni locale și manifestări catarale. Formele șterse de gripă sunt diagnosticate mai des pe baza situației epidemiologice dintr-o zonă dată, iar în perioada interepidemică sunt adesea diagnosticate ca GLC.

Tratamentul gripei

Medicamentele etiotrope includ interferonul, rimantadina, imunoglobulina donatoare cu un titru crescut de anticorpi antigripal, oxolina. În primele 1-2 zile de boală, rimantadina este prescrisă 0,05 g de 3 ori pe zi. Se crede că este eficient împotriva virusului gripal A. Remantadina este contraindicată copiilor și persoanelor cu patologie renală. Unguentul oxolinic (0,25%) este utilizat intranazal în primele zile de boală. Interferonul leucocitar este eficient în prima zi de boală. Se prescriu 3-4 picături în nas de 4-6 ori sau prin inhalare de 3-4 ori pe zi. Imunoglobulina antigripală donatoare este utilizată pentru formele severe în spital, 3-6 ml intramuscular.
Volumul și intensitatea tratamentului pentru gripă depind de severitatea bolii, de prezența complicațiilor și a bolilor concomitente.
În cazul unei forme ușoare, este suficientă izolarea, eliberarea de la muncă (studiu) și tratamentul la domiciliu cu remedii „acasă” - luarea unei cantități mari de lichid sub formă de ceai puternic de zmeură, sucuri, o baie de muștar pentru picioare.
Pacienților cu forme moderate și severe li se prescrie repaus la pat; adulților li se recomandă să ia cel puțin 2-3 litri de lichid pe zi sub formă de ceai, sucuri, de trei ori pe zi, 1-2 pulberi antigrippin (un medicament care conține 0,5 g acid acetilsalicilic) în plus față de dieta obișnuită.acid, 0,3 g acid ascorbic, 0,02 g difenhidramină, 0,02 g rutina, 0,1 g lactat de calciu) și 0,5 g acid mefenamic. În plus, sunt prescrise medicamente și tablete cu efect antitusiv și expectorant, plasturi de muștar pe piept, analgezice non-narcotice și multivitamine.Tratamentul pacienților cu encefalită gripală nu este, în principiu, diferit de tratamentul pentru alte tipuri de encefalită. etiologie virală.
Tratamentul pacienților cu pneumonie gripală trebuie efectuat ca și în cazul pneumoniei bacteriene (antibiotice, glicozide cardiace, agenți antiinflamatori și desensibilizanți), ținând cont de caracteristicile patogenetice individuale. Trebuie avută precauție împotriva utilizării cupei din cauza posibilității de apariție a sindromului hemoragic.
Laringotraheita stenozantă necesită măsuri urgente pentru eliminarea tumefacției inflamatorii-alergice a țesutului laringian, uneori intubație. Se folosește inhalarea aerosolilor grosieri cu o temperatură de aproximativ 40 ° C. În niciun caz nu trebuie utilizate antibiotice, sulfonamide și medicamente enzimatice (proteice). Este foarte important să calmați copilul; pentru aceasta puteți folosi tranchilizante și somnifere. De asemenea, sunt prescrise glicocorticosteroizi și medicamente hiposensibilizante.
În cazul complicațiilor bacteriene, se folosesc medicamente antibacteriene și se efectuează un tratament local în funcție de natura patologiei. Practica pe scară largă de a prescrie antibiotice și sulfatice pentru prevenirea complicațiilor bacteriene nu este justificată și chiar dăunătoare.

Prevenirea gripei

Combaterea gripei este o sarcină complexă și diversă. Acum este nerealist să vorbim despre eradicarea gripei, dar datorită diseminării cunoștințelor despre această boală și aplicării unor măsuri preventive viguroase, s-a observat o scădere semnificativă a intensității epidemilor.
Izolarea persoanelor bolnave nu este întotdeauna un mijloc eficient de prevenire a răspândirii bolii. Prevenirea individuală este de mare importanță. Utilizarea de bandaje de tifon (măști), diferite tipuri de aparate respiratorii și evitarea situațiilor în care probabilitatea de infectare crește semnificativ (folosirea transportului public, vizitarea locurilor de divertisment, întâlniri etc.) reduce numărul de cazuri de boală.
În cazul contactului cu un pacient cu gripă, se recomandă utilizarea rimantadină 0,05 g pe zi timp de 2-7 zile, unguent oxolinic 0,25% în nas, interferon leucocitar (picături nazale sau inhalații de 4-6 ori pe zi). Curățarea umedă, ventilația și iradierea UV neutralizează virusul.
În perioada epidemiei de gripă, este necesară limitarea numărului de evenimente asociate cu aglomerări de oameni în spații închise, carantină pentru instituțiile pentru copii, spitale și asigurarea maximă a îngrijirilor medicale la domiciliu.
Pentru prevenirea specifică a gripei, au fost dezvoltate multe tipuri de vaccinuri (vii și ucise) pentru administrare orală, intranazală și parenterală, care sunt destul de eficiente în experimente controlate.
Dificultatea constă în probleme organizatorice și tehnice:
1) nevoia de a anticipa varianta antigenică a virusului va prevala în epidemie,
2) pregătirea unei cantităţi suficiente de vaccin, 3) imunizarea într-o perioadă scurtă de timp a cel puţin 20-30% din populaţie (în primul rând activă, în grupuri mari de muncă).
Rezultatele imunizării în masă cu vaccinuri antigripale indică o scădere semnificativă (de 2-3 ori) a numărului de cazuri și o scădere a numărului de forme și complicații severe.

Gripa este o boală virală transmisă prin picături în aer, care afectează sistemul respirator, parte a grupului de infecții virale respiratorii acute, provocând complicații severe, cum ar fi pneumonia, pierderea auzului, pierderea vederii și moartea.

În fiecare an, pe lângă cele cunoscute, apar noi virusuri cu ARN alterat care provoacă gripa. Tipuri de gripă A, B, C. În fiecare an apar focare de epidemii.

Schimbarea sau mutația constantă a virusului îi permite să evite cu ușurință imunitatea gazdei (oameni, păsări, artiodactili). În timp ce un purtător infectat anterior este susceptibil la gripă de-a lungul vieții, adică corpul gazdei produce anticorpi împotriva virusului care a provocat această gripă. Tipurile de gripă care au atacat o persoană sau un animal nu vor fi acceptate de sistemul imunitar în viitor și vor infecta din nou organismul, iar până când se produc anticorpi, boala va continua în plină desfășurare.

Majoritatea oamenilor au imunitate înnăscută, dar poate fi folosită și vaccinarea.

În fiecare an, peste 25% din populația lumii se îmbolnăvește de gripă sezonieră, iar numărul deceselor asociate cu această boală variază de la 3.500 la 50.000 (media anuală este de 38.900).

Gripa sezonieră afectează oamenii în fiecare an de la începutul lunii septembrie până la sfârșitul lunii mai, în timp ce vremea rămâne instabilă.

Simptomele gripei sezoniere

Adesea, o persoană nu poate distinge întotdeauna imediat gripa sezonieră de o răceală, deoarece simptomele lor sunt destul de asemănătoare: producție de spută, secreții groase, congestie nazală, dureri de cap, slăbiciune, greutate în mușchi și articulații, febră. Deși pentru majoritatea oamenilor boala dispare în șapte zile fără ajutor medical, este totuși foarte periculos să tratați singur boala, fără participarea specialiștilor, în unele cazuri acest lucru este plin de complicații.

Complicațiile gripei se pot manifesta în:

pneumonie bacteriană;
sinuzită, surditate, boli infecțioase ale urechii interne;
deshidratarea organismului;
inflamație a mușchiului inimii.

Există un anumit grup de oameni pentru care orice virus gripal poate fi foarte periculos:

bărbați în vârstă de peste șaizeci și doi de ani;
femei în vârstă de șaizeci și șapte de ani și mai mult;
sugari și preșcolari.

Măsuri de prevenire care sunt cele mai eficiente împotriva unei boli virale: purtarea unui bandaj antiviral, vaccinarea în timp util, utilizarea antiseptică pentru dezinfectarea mâinilor, luarea de vitamine și consumul de fructe și legume.

Semnele gripei H5N1 sunt similare cu simptomele inițiale ale virusului sezonier: febră, tuse, greutate în mușchi. În același timp, complicațiile dezvoltate la nivelul plămânilor sau problemele respiratorii duc la deces în 70-85% din cazuri. Severitatea bolii depinde de imunitatea sau vaccinarea pacientului și de cât de periculoasă este o anumită tulpină de gripă pentru un organism individual.

Cel mai mare număr de persoane infectate cu H5N1 a fost înregistrat în Mexic, Taiwan, Japonia și Canada. În prezent, nu există cazuri înregistrate de medicină în care o persoană a fost purtătoarea virusului H5N1, totuși, gripa aviară continuă să fie o boală care poate fi fatală.

Prevenirea unei boli periculoase

Nu există date sigure despre transmiterea virusului gripei aviare de la persoană la persoană, dar există cazuri în care infecția a avut loc prin contact direct cu o pasăre infectată sau prin suprafețe contaminate cu materii fecale de la purtătorii de păsări.

Infecția cu carne sau ouă este imposibilă, deoarece tratamentul termic ucide virusul.

Pentru a te proteja de virus, trebuie să:

Puteți mânca ouă și carne numai după un tratament termic amănunțit timp de treizeci de minute la 60-65 de grade;
Spălați-vă mâinile cu săpun timp de cel puțin douăzeci de secunde, folosiți un antiseptic în situațiile în care spălarea completă este imposibilă.
Gatiti carnea de pasare pe o placa de taiere separata si intr-un castron separat.
Eliminați ouăle crude și ouăle cu gălbenușuri pe jumătate coapte (lichide) din dieta dumneavoastră.
Evitați contactul cu o persoană infectată dacă contactul este inevitabil, luați temperatura timp de trei zile de cel puțin două ori pe zi și monitorizați simptomele timp de o săptămână.
În timpul unei pandemii și atunci când interacționați cu o persoană bolnavă, se recomandă purtarea măștii, schimbându-i la fiecare trei ore.
Mănâncă fructe și legume bogate în vitamina C.

Tine minte! Vaccinarea anuală împotriva gripei sezoniere nu asigură imunitate împotriva gripei aviare.

Medicamente eficiente pentru tratarea virusului H5N1

Când sunt detectate simptome precoce ale gripei aviare, pacienților li se prescriu inhibitori cu spectru larg, cum ar fi neuraminidaze.

De obicei, pentru tratamentul medicamentos se folosesc următoarele medicamente: Osiltamivir, Zanimivir, Relinza. Dacă temperatura crește la 38 de grade, se recomandă utilizarea antipiretice, de exemplu, paracetamol. Dacă boala este complicată și suspectată, se prescriu antibiotice.

În unele cazuri, utilizarea Antihippin, Analgin și Aspirina poate duce la consecințe grave, de exemplu, surditate.

H1N1 sau noua gripă cunoscută sub numele de gripă porcină

Primele cazuri de infecție cu gripă porcină au fost înregistrate în Regatul Unit (Anglia) în 2009; în câteva luni, virusul s-a răspândit în două sute de țări, pe toate continentele.

De regulă, simptomele sunt toate foarte asemănătoare, iar gripa porcină nu face excepție. Tipurile de gripă, cum ar fi A și C, prezintă aceleași simptome ca și H1N1, dar spre deosebire de acesta, nu sunt la fel de dureroase și nu provoacă complicații precum pneumonia pulmonară.

Simptomele virusului H1N1

Cei infectați se confruntă cu o creștere a temperaturii la 38-40 de grade, migrene patologice, congestie nazală combinată cu nasul care curge, oboseală, tuse uscată și dificultăți de respirație, greutate în mușchi și articulații, semne de otrăvire.

Evoluția bolii depinde de sănătatea și sistemul imunitar al individului, cu toate acestea, conform datelor, toți pacienții cu gripă H1N1 au început tratamentul în primele șapte zile ale bolii, astfel încât tratamentul a avut succes și fără complicații.

Grup de risc

În caz de infecție cu virus, grupul de risc include:

femeile din trimestrul 1-3 de sarcină;
persoane în vârstă de peste șaizeci de ani;
sugari și copii cu vârsta de până la șapte ani;
persoanele care suferă de boli cronice: pneumonie, pielonefrită, diabet zaharat, boli cardiace congenitale, colecistită, astm sezonier.

Dacă sunt detectate simptome de H1N1, trebuie să consultați un medic; dacă nu este posibil să chemați o ambulanță, puteți începe tratamentul cu medicamente antivirale: Temiflu, Relinza, Zanomivir, pentru a îmbunătăți efectul, trebuie luată o doză de încărcare în primele patruzeci și opt de ore.

Gripa porcină la copii este tratată în principal cu Temiflu și Relenza, dar acestea trebuie utilizate cu precauție extremă, deoarece este posibil să apară reacții adverse, cum ar fi greutate în abdomen, migrenă și semne de intoxicație acută.

Noua gripă poate fi oprită prin vaccinare în timp util; este deosebit de important să se vaccineze persoanele cu risc.

Puteți evita infecția dacă nu neglijați următoarele măsuri:

folosiți un șervețel de unică folosință când tușiți și strănutați;
menține igiena mâinilor și feței;
aerisiți camera, păstrați obiectele de uz casnic curate;
folosiți un bandaj de protecție;
efectuați vaccinarea în timp util.

Gripa porcină la copii este de obicei de natură epidemică.

Cel mai mortal virus gripal din istorie

„Gripa spaniolă”, sau gripa spaniolă, este un virus care a luat un număr colosal de vieți de-a lungul istoriei omenirii. Din istorie se știe că în 1920-1921 (peste 20 de luni) au fost infectate peste 600 de milioane de oameni, adică. 30 la sută din populația lumii. În ceea ce privește numărul deceselor, această epidemie este una dintre cele mai mari dezastre din istoria omenirii. Virusul care provoacă astfel de epidemii periculoase este A/1H1N1.

Semne ale bolii:

Ten gri-albastru.
Cianoză.
Pneumonie infecțioasă.
Stadiile mai severe sunt însoțite de prezența sângelui în plămâni, care ulterior duce la moarte prin sufocare.

Boala poate fi asimptomatică, dar în acest caz pacientul moare în câteva zile.

Gripa spaniolă și-a primit numele de la locul unde a fost înregistrată pentru prima dată pandemia - Spania.

Gripa de stomac

Tipurile de gripă, cum ar fi infecția cu rotavirus sau gastroenterita, nu sunt considerate a fi gripă, deoarece agentul cauzal al bolii este calicivirusul, care duce la inflamarea tractului gastrointestinal uman. Această boală afectează în principal copiii cu vârsta sub șapte ani și, în cazuri rare, adulții. În același timp, gripa intestinală la adulții cu un sistem imunitar puternic poate apărea într-o formă latentă; în acest caz, recuperarea completă are loc într-o săptămână.

Virusul pătrunde de obicei în organism din cauza igienei personale proaste. Gripa de stomac este numită popular „boala mâinilor murdare”.

Simptomele și tratamentul gripei stomacale

Cu câteva ore înainte de apariția greaței, vărsăturilor și diareei, apare o tuse cu spută, semne de durere în gât, și un nas care curge, care dispar după câteva zile.

Când apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie enzime medicinale pentru îmbunătățirea funcționării tractului digestiv, precum Cărbune Activat, Filtrum, Smecta, Polysorb.

Carantină gripală

Carantina este măsuri care vizează prevenirea bolilor virale. Perioada de carantină, în funcție de gravitatea bolii și de numărul de persoane infectate, este în medie de o săptămână.

Cel mai adesea, o carantină împotriva gripei este declarată la o școală sau o grădiniță, acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al copilului nu a fost încă format, iar organismul nu poate rezista infecției.

Se declară carantină dacă mai mult de douăzeci la sută dintre copii lipsesc din instituția de învățământ.

Înainte de epidemia preconizată, este necesar să se vaccineze adulții și copiii (cu permisiunea părinților), să aerisească încăperile, să dezinfecteze suprafețele de lucru și să se evite aglomerările mari de oameni. Este important de reținut că în perioada de carantină pentru gripă sau ARVI, vaccinările preventive și reacția Mantoux sunt interzise.

Măsuri de prevenire a gripei

Ca măsură preventivă, medicii recomandă întărirea corpului și a imunității pe tot parcursul anului cu ajutorul întăririi, exercițiilor fizice, alimentației adecvate și luării de vitamine și minerale. Cea mai eficientă metodă este să vă vaccinați împotriva gripei cu două-trei luni înainte de epidemia așteptată. În plus, în locurile publice este necesar să se poarte măști de protecție, schimbându-le la fiecare trei ore.

Gripa este o boală infecțioasă a tractului respirator superior. Este cauzată de virusul gripal și poate lua amploarea unor epidemii (de la 5% dintre rezidenții bolnavi) și pandemii (răspândite în țările vecine).

Virusul gripal este persistent în sezonul rece; aproximativ 15% din locuitorii lumii sunt bolnavi de el în fiecare an. Copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele cu boli cardiace și pulmonare sunt deosebit de vulnerabile.

Istoria studiului

Oamenii au fost bolnavi de virusul gripal din cele mai vechi timpuri. Înapoi în 412 î.Hr. e. Hipocrate a înregistrat un caz de boală ale cărei simptome erau foarte asemănătoare cu virusul gripal. În Evul Mediu, oamenii sufereau adesea de gripă, iar situația căpăta adesea caracterul unei epidemii. De la începutul secolului al XII-lea, sursele au înregistrat peste o sută de cazuri de răspândire a bolii. Adevăratul dezastru a fost pandemia din 1580, care a ucis mulți oameni în Europa. Desigur, în acele vremuri oamenii habar nu aveau ce era un virus, iar oamenii atribuiau incidența în masă pedepsei zeilor sau unei comete care treceau.

ÎN În secolul al XX-lea, cea mai faimoasă pandemie - gripa spaniolă (gripa spaniolă) - a făcut furori în 1918, 30% din populația lumii a fost infectată și aproximativ 100 de milioane de oameni au murit. Interesant este că originea acestui virus a fost China. Atunci ce legătură are Spania cu asta? Cert este că în acei ani (și aceștia au fost anii Primului Război Mondial), țara Spaniei nu a participat la ostilități, cenzura în mass-media era minimă, iar reporterii au acoperit liber evenimente, inclusiv cazuri de gripă. Ziarele au difuzat în mod constant rapoarte despre infecții în masă și mortalitate ridicată, așa că a existat impresia generală că Spania a devenit locul în care virusul s-a răspândit.

Natura virală a gripei a fost descoperită abia în anii 30 ai secolului XX. În 1931, omul de știință american R. Shope a sugerat că boala la porcii pe care i-a studiat era foarte asemănătoare cu simptomele gripei și era de origine virală. În 1933, această presupunere a fost confirmată: într-adevăr, a fost posibilă izolarea unui microorganism numit Orthomixovirus influenzae - virusul gripal A. În anii 40 au fost identificate viruși de tipurile B și C.

În prezent, toate aceste tipuri sunt bine studiate, precum și simptomele lor. Gripa de tip A este cea mai periculoasă. Mutează în mod constant și afectează oamenii și animalele. Virușii B și C se reproduc numai în corpul uman.

Cum arată virusul?

În viața de zi cu zi, gripa este adesea menționată ca orice tip de boală respiratorie acută. Dar virusul gripal nu trebuie confundat cu alte virusuri ARVI, dintre care au fost identificate peste 200 de specii.

Cum arată virusul gripal? Gripa este cauzată de microorganisme care conțin ARN sau ADN. Ele nu pot exista și nu se pot reproduce în mediu, așa că sunt introduse în organismele ființelor vii. Odată ajuns în tractul respirator superior, virusul aderă la celulele membranelor mucoase, prinde viață și începe să se dividă activ.

În acest moment, persoana bolnavă este foarte contagioasă, deoarece virusul se răspândește atunci când tușește și strănută la mulți metri în jur și pătrunde în căile respiratorii ale altor persoane sau animale. S-a dovedit că virusul se răspândește cu o viteză de 120 km/h.

Ecuatorul este considerat patria probabilă a virusului, unde focarele bolii sunt înregistrate în mod regulat. Se crede că virusul trăiește în corpurile păsărilor și animalelor; în timpul migrației păsărilor migratoare, virusurile gripale se deplasează în alte părți ale lumii.

Infecţie

Toți oamenii sunt susceptibili la virusul gripal. Boala se răspândește prin picături în aer, sursa de infecție este o persoană bolnavă cu semne evidente sau abia la început de gripă. Picăturile minuscule de salivă și mucus când tușiți și strănutați se răspândesc la mulți metri în jur și sunt inhalate de alții.

În cazul unui curs necomplicat al bolii, eliberarea virusului se oprește aproximativ în a 6-a zi; în cazul complicațiilor sub formă de pneumonie, persoana rămâne infecțioasă până la 3 săptămâni.

Virusul supraviețuiește bine la temperaturi sub zero, astfel încât focarele bolii apar în timpul sezonului rece. La fiecare 2-3 ani apare o epidemie, când până la 50% din populație se poate îmbolnăvi. De obicei, o epidemie este cauzată de un virus de tip A, deoarece acest tip este cel mai susceptibil la mutații. Simptomele gripei de tip A sunt familiare aproape tuturor. Mai jos vom clarifica din nou aceste informații.

Virusul de tip B se răspândește mult mai lent și afectează aproximativ 25% dintre oameni la fiecare 4-6 ani. Virusul de tip C afectează în principal copiii și persoanele grav slăbite.

Temperatura cea mai favorabilă pentru răspândirea virusului gripal este intervalul de la -5° la +5°. La aceste temperaturi, umiditatea aerului scade, tractul respirator uman devine mai uscat, iar virusul pătrunde cu ușurință în organism.

Principalele simptome

Simptomele bolii apar de obicei brusc. Există mai multe grade ale bolii, dar despre asta vom vorbi mai târziu.

Perioada de incubație (perioada de la intrarea virusului în organism până la apariția primelor simptome) este de aproximativ 2 zile.

Gripa poate începe după cum urmează:

O creștere bruscă a temperaturii - până la 38 ° C și peste.
Frisoane severe.
Slăbiciune generală și stare generală de rău.
Durerea oaselor și durerile musculare sunt semne de intoxicație în organism.
Durere de cap. Se distribuie pe toată fruntea, tâmplele, crestele sprâncenelor și orbitele. La persoanele în vârstă, durerea poate afecta întregul cap, gâtul și umerii.
Durere și durere în ochi, mai ales la rotirea ochilor.
Lacrimație, conjunctivită.
Sensibilitate la lumină, sunete ascuțite.
Transpirație crescută.
Fața este roșie, dar pielea corpului este palidă.
În formele severe, pot apărea greață, vărsături și diaree (gripa stomacală).
Copiii mici pot avea convulsii.
Tulburări de somn, anxietate, halucinații.
Congestie nazală, durere în gât și gât uscat. Cu toate acestea, aceste simptome catarale trec rapid și începe o tuse uscată puternică. Poate dura 7-10 zile.
Roșeața în gât capătă treptat o nuanță albăstruie și se dezvoltă umflarea. După o săptămână, membrana mucoasă este restabilită.
Congestia și uscăciunea în căile nazale lasă loc unei secreții nazale severe. Mucusul poate curge constant din nas, iar puntea nasului doare. Sângerările nazale pot apărea din cauza suflarii excesive a nasului.
Când ascultați plămânii, se aude șuierătoare de scurtă durată. Când tuși, sternul începe să doară, tusea este dureroasă și enervantă. Sunt posibile complicații precum bronșita și traheita.

La copii este posibilă crupa - afectarea laringelui și a altor organe ale sistemului respirator. Există umflarea laringelui și a traheei, respirație rapidă și dificilă și o tuse persistentă persistentă.

Virusul gripal poate infecta mușchiul inimii. În acest caz, atunci când ascultă inima, medicul va auzi un sunet înăbușit, un ritm bâlbâit.
La începutul bolii, pulsul este frecvent. După trei zile, pulsul încetinește și apare slăbiciune generală.
Letargie, pierderea poftei de mâncare, refuz de a mânca. Ca urmare, motilitatea intestinală se înrăutățește, sunt posibile constipația și balonarea. Există un strat alb pe limbă.
Dacă există o complicație la nivelul rinichilor, se observă o schimbare a indicatorilor actuali în compoziția urinei. În ea apar proteine și celule roșii din sânge.
Numărul de leucocite din sânge crește, iar ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) crește.
Febra durează de la două până la 10 zile. Persoana bolnavă se simte obosită și obosită tot timpul. Suferă de nas care curge, tuse, dureri de corp și febră mare. După boală, mulți experimentează iritabilitate, somnolență, tensiune arterială scăzută și astenie. În acest caz, este necesară o perioadă de recuperare.

Gradele bolii

Gripa în sine, simptomele și tratamentul ei sunt foarte asemănătoare cu ARVI, așa că este dificil să se determine extern prezența gripei. Cu toate acestea, cu o boală în masă, putem vorbi despre o epidemie, iar asta indică virusul gripal.

Severitatea bolii poate varia:

Forma ușoară de gripă este foarte ușoară, temperatura crește ușor și practic nu există simptome.
Severitatea medie a bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii la 38º–39º; Se observă simptome tipice ale gripei: dureri, slăbiciune, cefalee, uscăciune și dureri în gât și începe tusea.
O formă severă implică o creștere a temperaturii la 40 ° C, încep convulsii, halucinații, vărsături și sângerări nazale.
Formă hipertoxică severă. Cu această formă, temperatura pacientului este peste 40 de grade și există tulburări grave în funcționarea creierului și a sistemului nervos. Sunt posibile sângerări, umflarea creierului și a plămânilor. Probabilitate mare de deces.

Cât de periculoasă este gripa?

În primul rând, gripa este periculoasă din cauza diverselor complicații. Complicațiile apar mai ales la copii, vârstnici și persoanele slăbite.

Formele severe de gripă pot provoca daune maxime sănătății. Există 2 tipuri principale de complicații:

Complicații pulmonare. Acestea pot fi diverse pneumonii, abces pulmonar, sindroame respiratorii acute.
Complicații extrapulmonare. Acestea sunt rinita, sinuzita, otita, traheita, meningita, encefalita, radiculonevrita, miocardita, afectarea ficatului si rinichilor.

O atenție deosebită trebuie acordată evoluției bolii la copiii sub 3 ani și la persoanele peste 65 de ani. Aceasta este cea mai periculoasă vârstă, în care funcțiile de protecție ale organismului sunt slăbite, astfel încât riscul de complicații este mare.

Tratament și prevenire

Gripa este o boală gravă și insidioasă; medicii nu recomandă să o tratați singur. La primele semne ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic și să stabiliți un diagnostic. Virusul gripal poate fi detectat folosind tampoane nazale și gâtului. Pentru un diagnostic mai precis, medicul poate ordona pacientului să facă un test general de sânge și să facă o radiografie a plămânilor.

O persoană bolnavă trebuie mutată într-o cameră separată, așezată în pat și furnizată cu lenjerie, un prosop, vase și articole de igienă (inclusiv săpun). Amintiți-vă că virusul trăiește în mediu până la 72 de ore, iar pacientul este contagios timp de 7-10 zile.
Purtați un bandaj de tifon și încercați să nu interacționați cu persoanele care tusesc sau strănută. În timpul epidemiei, nu participați la evenimente în masă și aveți mai puțin contact cu alte persoane.
La primele semne de boală, ar trebui să stați acasă și să evitați contactul cu rudele și alte persoane. Sunați un medic acasă.
Aerisiți în mod regulat toate camerele, faceți curățare umedă de două ori pe zi.
Spălați-vă mâinile, curățați-vă nasul și faceți gargară frecvent. Nu vă atingeți nasul, ochii sau gura cu mâinile murdare.
Beți suficientă apă (2-2,5 litri de apă pe zi).
Întăriți-vă imunitatea în moduri simple și accesibile. Pentru a face acest lucru, este util să bei infuzie de echinaceea, decoct de măceș, să mănânci fructe de pădure acre (merișoare, lingonberries) și mai multe fructe citrice. S-a dovedit că vitamina C previne riscul de infecție de mai multe ori, iar chiar la începutul bolii ameliorează semnificativ simptomele și evoluția bolii.
Mâncați corect și nutritiv. Dați preferință alimentelor sănătoase pe bază de plante, bogate în vitamine și microelemente.
Faceți exerciții de dimineață, practicați sporturi active. Mersul regulat într-un ritm rapid este foarte util. Încercați să petreceți cel puțin 30 de minute pe zi în mod activ.
Urmați o rutină zilnică. Alternați munca și odihna, permiteți-vă să dormi suficient. Oamenii de știință au demonstrat că lipsa regulată de somn (dormit mai puțin de 6 ore) suprimă sistemul imunitar. Somnul adecvat, dimpotrivă, poate crește semnificativ rezistența organismului la viruși și bacterii.
Evitați stresul, slăbește semnificativ organismul.
Ceea ce nu ar trebui să faci este să fumezi. S-a dovedit că fumatul slăbește organismul și suprimă imunitatea naturală. În timpul gripei, fumatul este în general contraindicat, deoarece virusul afectează traheea, bronhiile și plămânii; aceste organe pur și simplu nu pot rezista atacului de nicotină.

Mulți oameni sunt familiarizați cu simptomele gripei. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu o răceală. Cu toate acestea, gripa nu este o boală simplă și este plină de complicații grave. Prin urmare, luați măsuri preventive, respectați regulile de comunicare cu persoanele bolnave și asigurați-vă că consultați un medic.

– o infecție respiratorie virală acută cauzată de virusurile gripale A, B și C cu conținut de ARN, manifestată prin febră, intoxicație și afectarea mucoasei epiteliale a căilor respiratorii superioare. Gripa face parte din grupul infecțiilor virale respiratorii acute - ARVI. O persoană cu gripă prezintă cel mai mare pericol infecțios în primele 5-6 zile de la debutul bolii. Calea de transmitere a gripei este aerosolul. Durata bolii, de regulă, nu depășește o săptămână. Cu toate acestea, în cazul gripei, pot apărea complicații precum otita medie, sinuzita, pneumonia, cistita, miozita, pericardita și sindromul hemoragic. Gripa este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece poate duce la un risc de avort spontan.

Informații generale

Caracteristicile agentului patogen

Virusul gripal apartine genului Influenzavirus, virusul de tip A poate infecta oamenii iar unele animale, tipurile B si C se reproduc doar in corpul uman. Virusurile gripale se caracterizează printr-o variabilitate antigenică ridicată (foarte dezvoltate în virusurile de tip A și B, mai puțin în cazul C). Polimorfismul antigenic contribuie la epidemii frecvente, la morbiditate multiplă în timpul sezonului și, de asemenea, nu permite dezvoltarea unei prevenții specifice grupului suficient de fiabile. Virusul gripal este instabil și moare cu ușurință atunci când temperatura crește la 50-60 de grade sub influența dezinfectanților chimici. La 4 °C poate rămâne viabilă până la 2-3 săptămâni.

Rezervorul și sursa de infecție este o persoană bolnavă (cu manifestări clinice evidente sau o formă ștearsă de infecție). Eliberarea maximă a virusului are loc în primele 5-6 zile ale bolii; contagiozitatea depinde de severitatea simptomelor catarale și de concentrația virusului în secreția mucoasei tractului respirator. Virusul gripal A este izolat și de la porci, cai și păsări bolnavi. Una dintre teoriile moderne sugerează că păsările migratoare joacă un anumit rol în răspândirea virusului gripal la scară globală; mamiferele servesc ca rezervoare de infecție și contribuie la formarea de noi tulpini care pot infecta ulterior oamenii.

Mecanismul de transmitere al gripei este aerosol, virusul se răspândește prin picături în aer. Excreția are loc cu saliva și spută (la tuse, strănut, vorbire), care sub formă de aerosol fin se răspândește în aer și este inhalată de alte persoane. În unele cazuri, este posibil să se implementeze o cale de transmitere casnică de contact (în principal prin vase și jucării).

Susceptibilitatea naturală a oamenilor la virusul gripal este mare, în special în ceea ce privește noile serotipuri. Imunitatea este specifică tipului, durata ei ajunge la 1-3 ani pentru gripa de tip A, 3-4 ani pentru tipul B. Copiii alăptați primesc anticorpi de la mama lor, dar adesea această imunitate nu protejează împotriva dezvoltării infecției. Prevalența virusului gripal este larg răspândită; epidemii izbucnesc în mod regulat, adesea la scară globală.

Simptomele gripei

Perioada de incubație a gripei variază de obicei de la câteva ore până la trei zile, debutul este predominant acut, evoluția poate fi ușoară, moderată, severă, cu sau fără complicații. Tabloul clinic al gripei este reprezentat de trei complexe principale de simptome: intoxicație, catar și hemoragie.

Dezvoltarea sindromului de intoxicație începe din primele ore ale bolii, temperatura corpului poate crește până la 40 de grade, frisoane, dureri de cap și amețeli și slăbiciune generală. Pot apărea mialgii și artralgii moderate, convulsii și tulburări de conștiență. Intensitatea sindromului de intoxicație determină severitatea gripei necomplicate și poate varia foarte mult, de la stare de rău moderată la o reacție febrilă intensă, vărsături centrale, convulsii, confuzie și delir.

Febra apare adesea în două valuri; simptomele încep de obicei să scadă în a 5-a-7 zi de boală. Când este examinat în timpul unei perioade febrile, se observă hiperemie facială, hipertermie și piele uscată, este detectată tahicardie și este posibilă o scădere ușoară a tensiunii arteriale. Simptomele catarale apar la scurt timp după dezvoltarea intoxicației (uneori sunt slab exprimate sau pot fi complet absente). Pacienții se plâng de tuse uscată, disconfort și durere la nivelul gâtului și nazofaringelui și curgerea nasului. Poate apărea tabloul clinic al laringitei și bronșitei: răgușeală a vocii, răgușeală în spatele sternului cu tuse uscată, încordată, de intensitate crescândă. La examinare, se observă uneori hiperemie ușoară a faringelui și peretelui faringian posterior și tahipnee.

În 5-10% din cazuri, gripa poate contribui la dezvoltarea simptomelor hemoragice. În acest caz, la fenomenele catarale se adaugă mici hemoragii în membrana mucoasă a orofaringelui și sângerări nazale. Dacă se dezvoltă hemoragie severă, aceasta poate evolua spre edem pulmonar acut. Gripa nu este de obicei însoțită de simptome de la nivelul organelor abdominale și pelvine; dacă apar astfel de simptome, acestea sunt predominant de natură neurogenă.

Gripa poate contribui la dezvoltarea otitei medii și poate fi, de asemenea, complicată de sinuzită, sinuzită și sinuzită frontală. Alte organe și sisteme pot prezenta nefrită, pielocistită, miozită, inflamație a sacului cardiac (pericardită). Complicațiile cardiace în timpul gripei sunt considerate a fi cauza creșterii frecvenței infarctului miocardic și a dezvoltării insuficienței cardiovasculare acute în timpul epidemiei. La femeile însărcinate, gripa poate provoca avort spontan sau moarte intrauterină a fătului.

Diagnosticul gripei

Diagnosticul preliminar se realizează pe baza tabloului clinic și a datelor din diagnosticul expres RNIF sau ELISA (detecția antigenului virusului gripal în frotiurile prelevate în cavitatea nazală), diagnosticul este confirmat prin metode de diagnostic serologic: creșterea titrului de anticorpi se determină utilizând RTGA, RSK, RNGA, ELISA. Valoarea diagnostică are o creștere de peste patru ori.

Dacă se suspectează pneumonie, un pacient cu gripă poate fi nevoit să consulte un pneumolog și să fie supus unei radiografii toracice. Dacă apar complicații de la organele ORL, este necesară o examinare de către un otolaringolog cu oto- și rinoscopie.

Tratamentul gripei

Gripa se tratează în primul rând în ambulatoriu, spitalizându-se doar pacienții cu forme severe și complicate de infecție. În plus, rezidenții orfelinatelor și școlilor cu internat sunt supuși spitalizării.

În perioada de febră, pacienților li se recomandă repaus la pat, consumul de lichide din abundență, o dietă echilibrată, hrănitoare și vitamine. Ca mijloc de terapie etiotropă în primele zile ale bolii, se prescriu rimantadina (are contraindicații: vârsta sub 14 ani, sarcină și alăptare, patologii renale și hepatice) și oseltamivir. Administrarea tardivă a medicamentelor antivirale este ineficientă. Se poate recomanda administrarea de interferoni. Pe lângă terapia antivirală, sunt prescrise vitamina C, gluconat de calciu, rutina, antipiretice și antihistaminice.

Gripa severă necesită adesea măsuri de detoxifiere (perfuzie parenterală cu soluții de hemodez, reopoliglucină) cu diureză forțată. Aminofilina, acidul ascorbic și difenhidramina sunt adesea adăugate la soluțiile de detoxifiere. Dacă se dezvoltă edem pulmonar sau cerebral, doza de saluretice este crescută, prednisolonul este prescris intravenos și se iau măsurile de terapie intensivă necesare. Dezvoltarea insuficienței cardiovasculare este o indicație pentru utilizarea tiamină pirofosfat, acid sulfocamforic cu preparate de procaină, potasiu și magneziu. În același timp, se realizează corecția necesară a homeostaziei acido-bazice interne și se controlează permeabilitatea căilor respiratorii.

Prognoza și prevenirea gripei

În cea mai mare parte, prognosticul pentru infecția gripală este favorabil, recuperarea are loc în 5-6 zile. O înrăutățire a prognosticului provoacă o evoluție severă la copiii mici și la vârstnici și dezvoltarea unor complicații care pun viața în pericol. Prognosticul pentru sarcină este nefavorabil - gripa provoacă destul de des încetarea acesteia.

În prezent, au fost elaborate măsuri pentru prevenirea specifică a gripei, care sunt efectuate împotriva celor mai comune tulpini. Structura multi-antigenă a epidemiei de gripă nu permite vaccinării să elimine complet posibilitatea gripei, dar un organism sensibilizat tolerează mult mai ușor infecția, iar riscul de a dezvolta complicații severe la copiii imunizați este redus semnificativ. Este recomandabil să vă vaccinați împotriva gripei cu câteva săptămâni înainte de perioada epidemică prevăzută. Imunitatea antigripală este de scurtă durată, se recomandă imunizarea în fiecare an.

Prevenirea generală în perioadele de epidemii în masă include măsuri de rutină pentru a preveni răspândirea infecțiilor prin aer. Prevenirea personală constă în evitarea contactului cu pacienții, locurile aglomerate, purtarea unei măști de tifon care acoperă căile respiratorii, utilizarea profilactică a medicamentelor antivirale în caz de risc de infecție, precum și măsuri care vizează întărirea proprietăților imunitare ale organismului.

Conţinut

Statisticile indică un milion de decese anuale din cauza gripei și a complicațiilor acesteia la nivel mondial. Pentru a le evita, atunci când apar primele simptome ale unei boli virale, sunați la medic și începeți tratamentul. Dacă este posibil, limitați activitatea fizică, mâncați corect, luați medicamente sau folosiți remedii populare pentru a trata o boală infecțioasă.

Ce este gripa

O boală virală care afectează tractul respirator superior și inferior se numește gripă. Infecția este însoțită de febră și provoacă daune semnificative sănătății. Există mai mult de 2.000 de soiuri ale virusului, iar mutațiile sale continuă - oamenii de știință găsesc noi tulpini ale bolii în fiecare an. Boala se referă la infecții virale respiratorii, dar, spre deosebire de altele, afectează aproape toate sistemele de susținere a vieții din organism.

Cauze

Agentul cauzal al bolii infecțioase este virusul gripal, care afectează tractul respirator. Sursa unei boli virale este o persoană bolnavă sau, atunci când este infectată cu un virus din grupa A, animalele sau păsările. Virusul gripal este eliberat în prima săptămână a unei boli infecțioase, iar cu cât sunt mai multe simptome catarale precum tusea, curgerea nasului, strănutul, cu atât este mai mare riscul de a contracta boala. Un alt factor în dezvoltarea bolii este sezonul rece (toamna și iarna), când oamenii își petrec cea mai mare parte a timpului în interior. Căile de transmitere a virusului:

Aerosoli. Virusul gripal este eliberat în saliva și spută de la tuse sau strănut. În plus, în timpul unei conversații normale cu un pacient cu o boală infecțioasă, te poți infecta și tu. Punctele de intrare pentru virusul gripal la o persoană sănătoasă sunt gura, nasul și ochii.
Contact și gospodărie calea de transmitere a bolii. Aceeași spută sau saliva poate ajunge pe tacâmuri și vase, produse de igienă și lenjerie de pat. Dacă utilizați aceste articole după o persoană bolnavă, vă puteți infecta cu virusul gripal.

feluri

Clasificarea medicală identifică 3 tipuri principale de virus de boli infecțioase, care sunt prezentate mai jos:

Virusul grupului A. Cel mai frecvent și periculos tip de boală infecțioasă. Simptomele gripei A sunt greu de tolerat, iar probabilitatea de complicații ale bolii este mare. În acest caz, animalele sau păsările pot fi infectate cu virusul, motiv pentru care riscul de a contracta o boală virală este crescut. Există multe varietăți de virus - 16 tipuri de hemaglutinină și 9 tipuri de neuraminidază.
Virusul grupului B. Gripa din acest grup se găsește numai la oameni. Boala infecțioasă este mai ușor de tolerat de către pacienți, iar probabilitatea de complicații este redusă. Acest tip moderat de boală cauzează rareori epidemii, dar virusul B își poate schimba propria structură, adaptându-se la medicamente.
Virusul grupului C. Un virus rar care nu provoacă epidemii în rândul oamenilor. Există o formă ușoară sau asimptomatică a bolii infecțioase. Boala provoacă complicații extrem de rar. La fel ca virusul B, infectează numai oamenii.

Simptomele gripei la adulți

Un grad ușor de severitate al unei boli infecțioase se caracterizează prin simptome ușoare de gripă, care includ:

temperatura sub 38 °C;
dureri de cap moderate;
intoxicaţie;
slăbiciune generală;
dureri de corp;
tuse;
curgerea nasului.

Un grad moderat de boală virală poate duce la complicații asupra organismului. Pentru a diagnostica boala, căutați următoarele simptome:

temperatura corpului 38–39 °C;
frisoane;
o durere în gât;
slăbiciune;
dureri de corp;
curgerea nasului;
ameţeală;
greaţă;
durere de cap.

Un grad sever de boală infecțioasă se caracterizează prin semne mai pronunțate de intoxicație și febră mare. În cazul gripei severe, sunt prezente următoarele simptome:

dureri musculare severe și dureri de cap;
temperatura 40 °C;
pierderea cunoștinței, delir;
dispnee;
greață și vărsături repetate;
tonul pământesc al pielii;
slăbiciune severă;
somnolență sau insomnie;
convulsii;
ameţeală.

Primele semne

Dacă observați primele semne ale gripei din lista de mai jos, vizitați-vă medicul pentru a diagnostica și trata boala virală:

temperatura ridicata de la 38°C;
durere de cap;
transpirație crescută;
frisoane;
Durere în ochi;
lacrimare;
tuse obositoare;
dureri musculare și articulare;
hiperemie cutanată;
slăbiciune;
gust neplăcut în gură;
iritabilitate.

Tabloul clinic detaliat

Există două sindroame tipice principale în tabloul clinic al gripei. Intoxicarea este considerată principala. Se manifestă încă din primele ore de gripă, în toate cazurile sub formă acută. Semne de gripă la adulții cu sindrom de intoxicație:

frisoane;
frig;
durere la mișcarea globilor oculari;
slăbiciune severă;
cefalee localizată în tâmple, partea frontală;
dureri musculare și articulare;
lacrimare;
febră cu temperatură 39–40 °C;
vărsături repetate;
insomnie;
delir;
transpirație crescută;
ameţeală;
leșin;
letargie.

Al doilea sindrom asociat gripei se numește sindrom cataral. Apare în a 3-a-4-a zi a unei boli infecțioase. Simptomele sindromului includ:

uscăciune, durere în gât;
congestie nazala;
durere în piept cu senzație de gâdilat;
tuse uscată prelungită;
roșeață a palatului moale cu posibilă hemoragie minoră ulterioară, umflare și cianoză;
partea din spate granulară roșie, strălucitoare a gâtului;
roșeață și uscăciune a nazofaringelui și orofaringelui;
sângerări nazale;
răgușeală, durere în gât;
vărsături;
lacrimare;
piele palidă cu o tentă cianotică;
ușoară mărire a ganglionilor limfatici cervicali;
scurgeri nazale seroase.

Pe lângă catarală și intoxicație, gripa tipică are forme în care principalele simptome ale unei boli virale sunt:

în bronhopulmonare– tuse crudă, dificultăți de respirație, dureri severe în piept;
în hemoragic– hemoragii la nivelul pielii, organelor interne, mucoaselor, edem pulmonar hemoragic, sângerare crescută;
în dispeptic– dureri abdominale, diaree, vărsături, greață.

În același timp, există gripă fără simptome catarale sau cu expresia lor slabă - această formă a bolii se numește fulminantă atipică. Este mai periculos decât altele pentru că temperatura nu crește - organismul nu luptă cu boala infecțioasă. Simptomele unei boli virale:

slăbiciune;
dureri în piept;
tuse;
articulații, mușchi, dureri de cap.

Manifestări periculoase

Dacă observați următoarele semne de gripă, sunați la medicul dumneavoastră, altfel riscul de a dezvolta complicații ale unei boli infecțioase și de deces crește:

temperatura de la 40 °C;
cefalee severă care nu răspunde la analgezice;
temperatură ridicată (durează mai mult de 5 zile);
erupție cutanată mică;
vărsături;
greaţă;
delir;
convulsii;
dispnee;
dureri în piept.

Complicații

Dacă nu acordați atenție tratamentului unei boli infecțioase, pot apărea complicații care pun în pericol sănătatea. Categorii de persoane a căror imunitate este slabă sunt expuse riscului de a dezvolta complicații ale unei boli virale:

persoane în vârstă;
nou-născuți;
femei gravide;
copii fără un sistem imunitar dezvoltat (până la 4 ani);
pacienți cu boli cronice;
pacienți cu imunitate slăbită și imunodeficiență.

Există multe complicații ale unei boli virale, deoarece afectează întregul organism. Fără tratamentul adecvat al unei boli infecțioase, pot apărea următoarele:

edem pulmonar hemoragic;
pneumonie;
meningita;
encefalită;
otită;
sinuzită;
stare septică;
sinuzită;
bronşită;
miocardită;
insuficienta cardiaca;
sindromul Reye;
mielita transversală acută;
exacerbarea bolilor cronice;
abces pulmonar;
nevrita;
pleurezie;
pielonefrită.

Diagnosticare

Dacă apar simptome de gripă care agravează brusc starea corpului dumneavoastră, sunați la un medic acasă. Diagnosticul unei boli virale se bazează pe tabloul clinic. Dacă este necesar, pacientul este plasat în secția de boli infecțioase. Dacă există riscul de a dezvolta complicații ale unei boli virale, pacientul este monitorizat de specialiști ORL, pneumologi și alți medici. Când temperatura crește în zilele 4-5, se efectuează și diagnostice suplimentare:

analize generale de sânge;
Raze x la piept;
examinare de către un medic, luând o anamneză;
reacție de fixare a complementului;
diagnostic PCR;
ELISA (test imunosorbent legat de enzime);
diagnostice virologice.

Tratamentul gripei la adulți

Tipurile ușoare și moderate de gripă pot fi tratate acasă, observând repausul la pat, iar în formele severe ale bolii virale sunt trimise la spital. Pentru a trata boala, se folosesc medicamente și remedii populare. Medicii recomandă să beți multe lichide (suc de portocale, lapte cald, suc de viburn, ceai slab, apă, decocturi de flori de tei, măceșe) și o alimentație bună:

supe de pui și legume;
alimente cu vitamina C - citrice, capsuni, rosii, papaya;
legume si fructe cu acid folic, beta-caroten, magneziu - sfecla, caise, morcovi, piersici, conopida;
produse cu zinc - carne, nuci, oua;
alimente cu vitamina E - ulei de peste, alune de padure, migdale, seminte de floarea soarelui.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul cu medicamente are ca scop distrugerea virusurilor gripale și creșterea imunității. Pentru tratamentul bolilor infecțioase se folosesc următoarele:

Medicamente antipiretice la o temperatură de 38,5 °C - aspirină, paracetamol.
Medicamente antivirale - Arbidol, Amiksin, Ingavirin. Doza este prescrisă de un medic, durata medie de utilizare este de 5 zile.
Soluții de gargară– Lugol, Miramistin. Faceți gargara cu soluții care conțin medicament diluat de 3-4 ori pe zi.
Spray-uri și pastile pentru a calma durerile de gât - Orasept, Faringosept, Strepsils. Utilizați de 4-5 ori pe zi.
Picături vasoconstrictoare pentru curățarea nasului: Naftizin, Rinonorm. Utilizați de maximum 2 ori pe zi timp de cel mult 7 zile.
Antihistaminice pentru a reduce inflamația - Suprastin, Citrine.
Antispastice și analgezice– Spazmalgon, Analgin, Pentalgin. Folosit în caz de dureri musculare sau dureri de cap.
Expectorante și mucolitice- ACC, Mukaltin.

Remedii populare

Chiar și cu disponibilitatea medicamentelor pentru tratarea gripei, mulți oameni folosesc remedii populare. Pentru a vindeca o boală infecțioasă și pentru a nu vă face rău, aruncați o privire mai atentă la rețetele dovedite. Coacăzele negre sunt considerate un remediu eficient pentru bolile virale. Un decoct pentru a distruge virusul din ramurile sale se prepară după cum urmează:

Preparați o mână cu 4 căni de apă.
Se fierbe 5 minute, apoi se fierbe la abur încă 4 ore.
Beți 2 căni de decoct cald înainte de culcare. Puteți adăuga miere sau zahăr după gust.

Pentru o recuperare rapidă, folosește o băutură de ghimbir cu adaos de lămâie și miere. Antioxidanții, vitaminele și alte microelemente benefice conținute în aceste ingrediente întăresc sistemul imunitar și luptă împotriva virusului:

Măcinați lămâia și 300 g rădăcină de ghimbir într-un blender.
Adăugați 150 g de miere în acest amestec, mutați cu grijă și puneți la frigider, închizând ermetic recipientul cu un capac.
Pentru a trata boala, dizolvați o linguriță de produs în apă caldă.

Dușmani cunoscuți ai virusului sunt usturoiul și ceapa. Există un număr mare de rețete cu ele, dar pentru tratarea confortabilă a bolii se recomandă să respirați vaporii lor:

Tăiați sau rade 1 ceapă și câțiva căței de usturoi.
Aplecați-vă și inspirați-le, inspirând alternativ pe gură și pe nas, curățând căile respiratorii afectate de virusul bolii infecțioase.

Pe lângă tratarea unei boli infecțioase din interior, puteți face gargară cu decocturi pentru a calma durerea și tusea. Mușețelul este potrivit în acest scop:

Preparați o lingură de flori de mușețel uscate într-un pahar cu apă fierbinte.
Se răcește și se filtrează.
Adăugați o linguriță de miere.
Faceți gargara la fiecare 3-4 ore pe parcursul zilei.

Prevenire și vaccinare

spălați-vă mâinile cu săpun când veniți de pe stradă;
Clătiți-vă nasul în mod regulat cu o soluție salină caldă sau un spray special;
evitați contactul cu persoanele bolnave și, dacă este necesar, folosiți o mască chiar și în perioada de incubație - când nu există încă simptome ale unei boli infecțioase, persoana bolnavă îi poate infecta deja pe alții;
Aerisiți regulat camera și faceți curățare umedă;
nu vă atingeți fața cu mâinile murdare;
evitarea hipotermiei;
bea multe lichide;
evitați aglomerațiile mari de oameni.

Pentru a întări în general sistemul imunitar, medicii recomandă schimbări ale stilului de viață. Pentru a preveni bolile virale:

dormi suficient;
mănâncă corect;
renunță la fumat;
să faci sport în aer liber;
Evitați stresul;
ia mai multe vitamine.

Vaccinarea sezonieră va fi o metodă eficientă de prevenire a bolii. Este aprobat pentru vârstnici, sugari peste 6 luni, gravide și alte categorii de persoane cu risc de gripă. Vaccinarea regulată va crește protecția și producția de anticorpi împotriva virusului. În 80% din cazuri, pacienții nu se îmbolnăvesc de gripă după vaccinare, iar dacă apare boala, o tolerează ușor, fără complicații. Efectul vaccinării împotriva virusului durează de la 6 luni până la un an.

Video

Ați găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!